Pomer kyseliny a zásady v tele sa nazýva pH alebo vodíkový potenciál. O správny pomer kyseliny a zásady pH krvi by malo byť mierne zásadité - 7,365. Akákoľvek odchýlka od tohto rozsahu spôsobuje nepriaznivé symptómy a choroby. Smerom hore - príznakom zásaditého prostredia, v menšej miere - kyslé.
Keď sa telo „prekyslí“, bunky sú zbavené kyslíka a iných živín. Telo sa snaží kyslé pH kompenzovať zásaditými minerálmi. Keď strava neobsahuje dostatok minerálov, ktoré by to kompenzovali, kyseliny sa hromadia v tuku a iných tkanivách tela. Ak sa hromadia napríklad v kolenách, spôsobuje to artrózu, a ak v pečeni, môže to vyvolať stukovatenie pečene.
Nerovnováha kyselín znižuje produkciu bunkovej energie a bráni poškodeným bunkám v oprave. Zvýšená kyslosť narúša detoxikáciu ťažkých kovov a vyvoláva rast nádorov. Okrem toho nerovnováha kyselín a zásad spôsobuje, že telo je náchylnejšie na únavu a choroby a môže spôsobiť rôzne ochorenia a zdravotné problémy, vrátane srdcovo-cievne ochorenia cukrovka a krehkosť kostí.
Príznaky acidobázickej nerovnováhy sa môžu prejaviť ako problémy s hmotnosťou a choroby, ako sú alergie, artritída, akné a plesňové infekcie.
Príčinou narušenia acidobázickej rovnováhy v organizme - acidózy - môže byť stres, toxická záťaž, imunitné reakcie a často - zlá výživa. Tiež veľký význam má množstvo denne spotrebovanej tekutiny a fyzické cvičenie: Príliš intenzívny tréning, ako aj nedostatok pohybu vedie k oxidácii, pretože lymfatický systém nefunguje v plná sila, menovite je zodpovedný za odstraňovanie kyselín a toxínov z tela.
Bohužiaľ, väčšina potravín, ktoré tvoria typickú západnú stravu, prekysľuje organizmus: múčne výrobky a sladidlá, káva, alkohol, mäso, sýtené nápoje, dokonca aj lieky.
Mnohí veria, že najviac Najlepšia cesta obnoviť kyslú rovnováhu - držať sa správna strava v kombinácii s zdravým spôsobomživota. Podľa niektorých odborníkov to však nemusí stačiť. Michael Dutengefner, zakladateľ spoločnosti G-Care GmbH, hovorí: „Keďže telo väčšiny ľudí je príliš kyslé, prechádzajú na viac alkalická strava Naozaj to veľmi nepomáha, pretože kyslé usadeniny sa takto eliminovať nedajú. Najlepšia možnosť - Ide o očistu a regeneráciu celého tela, len tak sa môžete dostať do rovnováhy. Byť v rovnováhe znamená hromadenie alkalických zásob v tele vo forme minerálov atď. Fungujú iba vtedy, ak najskôr odstránite vysokú kyslosť.“
Prečítajte si celý rozhovor, v ktorom vám Michail prezradí najmä to, ako si môžete vyčistiť a zregenerovať svoje telo.
Alkalizujúca diéta, ktorá obsahuje dostatok zeleniny a zeleniny, však môže v niektorých prípadoch pomôcť postupne vyrovnať hladiny pH v tele. Táto diéta vám dobije energiu, zlepší stav pokožky, zníži alergie a zvýši duševnú jasnosť.
Keď sa dosiahne správna acidobázická rovnováha, telo sa inštinktívne usiluje o zdravú ideálnu hmotnosť. Faktom je, že po odstránení kyslého prostredia nie je potrebné vytvárať nové tukové bunky a zvyšný tuk v tele už nie je potrebný na ukladanie kyslého odpadu, a tak sa jednoducho spáli.
Diéta zdravý človek by mala pozostávať z 80 % zásadotvorných produktov a 20 % kyslotvorných produktov. Na obnovenie narušeného zdravia je potrebné zmeniť pomer v strave, čím sa objem „zásaditých“ potravín zvýši na 100 % na obdobie dvoch až troch týždňov.
Medzi zásadité potraviny patrí väčšina zeleniny, zelenina, hrach, fazuľa, šošovica, korenie, bylinky a koreniny.
Upozorňujeme, že oxidačné a alkalizujúce účinky potravín na organizmus nemajú nič spoločné so skutočným pH samotnej potraviny. Napríklad citróny sú veľmi kyslé, ale konečné produkty, ktoré produkujú po trávení a absorpcii, sú vysoko zásadité. Hoci sa teda môže zdať, že citrusové plody majú na organizmus prekysľujúci účinok, kyselina citrónová, ktorý obsahujú v skutočnosti má alkalizujúci účinok.
Mäso na druhej strane obsahuje veľa zásad, ale po procese trávenia zostáva v tele veľmi kyslý zvyšok. To je dôvod, prečo takmer všetky živočíšne produkty prekysľujú organizmus.
Jedným z najjednoduchších spôsobov, ako znížiť kyslosť, je podľa môjho názoru použitie. Každý deň začínam jedným alebo dvoma pohármi tejto vody. Niekoľkokrát som počul o schopnosti prášok na pečenie alkalizovať telo. V skutočnosti to dokáže, ale má to niekoľko vedľajších účinkov. Po prvé, jedlá sóda zvyčajne obsahuje hliník. Jeho množstvo je veľmi malé, ale môže sa hromadiť v tele. Niektoré štúdie preukázali vysoká pravdepodobnosť rozvoj Alzheimerovej a Parkinsonovej choroby v dôsledku spotreby hliníka počas mnohých rokov. Akonáhle sa hliník dostane do nášho tela, je takmer nemožné sa ho vlastnými silami zbaviť. Po druhé, predávkovanie sódou môže spôsobiť problémy s kyslosťou v tele. Takže by som si dvakrát rozmyslel, či použijem sódu bikarbónu v tomto formáte.
Upravte svoje pH zameraním sa na zásadité potraviny
Stav ph zistíte pomocou špeciálnych testovacích prúžkov.
Nižšie uvedená tabuľka obsahuje vybrané potraviny a je určená výhradne na to, aby pomohla poskytnúť všeobecné pochopenie alkalizačných a oxidačných vlastností potravín. Čím je kladná hodnota v tabuľke vyššia, tým je potravina zásaditejšia a čím je záporná hodnota nižšia, tým je pre pH organizmu horšia.
____________________
Si unavený z boja? kilá navyše, chronická únava, zmeny nálad? Možno jete príliš veľa cukru? S odpoveďou na túto otázku sa neponáhľajte, pretože cukor sa skrýva nielen v dezertoch, ale aj v údeninách, mliečnych nápojoch, raňajkových cereáliách a iných neočakávaných produktoch.
Absolvujte môj kurz Sugar Detox a zbavte sa závislosti na cukre, naučte sa, ako si bezpečne osladiť život a získať späť svoj elán, energiu, dobrý vzhľad a pohodu.
Registrácia do programu.
Radi varíte pre seba a svojich blízkych a hľadáte nové zdroje zdravých, chutných a rýchlo pripraviteľných jedál? Stiahnite si mobilnú aplikáciu s receptami Live up! Nájdete tam viac ako 150 receptov na raňajky, šaláty, polievky, predjedlá, hlavné jedlá, dezerty a nápoje z rastlinných surovín, ktoré vám pomôžu zostať zdravými a žiť dlhšie!
Všetky metabolické procesy v ľudskom tele sa nazývajú homeostáza. Homeostázu môžeme definovať ako schopnosť sebaregulácie, teda schopnosť organizmu udržať si svoj vnútorný stav vďaka určitým reakciám, ktoré sú v rovnováhe a koordinácii. Jednoducho povedané, toto je schopnosť tela regulovať interné procesy, čistenie, odolnosť voči chorobám a environmentálnym faktorom.
Kyseliny sú látky, ktoré sú schopné darovať vodíkové ióny a alkálie alebo zásady sú schopné tieto ióny pridať. Preto je pôsobenie týchto dvoch prvkov priamo opačné. Sila tohto pôsobenia je charakterizovaná indikátorom pH. Jeho hodnota sa pohybuje od 1 do 14. Teda pH 1 je hodnota najsilnejšej kyseliny, pH 14 je najsilnejšia zásada (báza). Neutrálne prostredie (hladina PH) je hodnota pH 7. Hladina pH krvi u absolútne zdravého človeka (štandard) je 7,4 - 7,45. Na tejto úrovni nedochádza k alkalickej alebo kyslej chemickej reakcii.
Pre stabilný stav organizmu a vytváranie priaznivých podmienok pre jeho samostatnú činnosť (čistenie, výživa, ochrana, absolútne zdravie) by sa táto hladina mala pohybovať v rozmedzí pH = 7,35 - 7,45.
Na zabezpečenie optimálnej rovnováhy je potrebné obsah týchto látok v organizme regulovať. Ak sa takýto stav nedosiahne, počas metabolické procesy sa vytvorí škodlivé kyseliny(močové, mlieko, oxid uhličitý). Hlavnou úlohou človeka je udržiavať rovnováhu, pre ktorú je potrebné vedieť, za akých podmienok dochádza k jej porušeniu. Veď aj potraviny, ktoré jeme každý deň, obsahujú zásady a kyseliny. V niektorých prípadoch je obsah kyselín vyšší a obsah alkálií nižší. Potom sa v tele pozoruje acidóza (v krvi a tkanivách sa hromadia negatívne nabité ióny - kyseliny). V tomto prípade je hladina pH nižšia ako 7,35. Keď sa telo presýti zásadami, dochádza k alkalóze. Úroveň pH v tomto prípade presahuje 7,45. Oba tieto javy naznačujú začiatok liečebného procesu, ktorý spúšťa telo, aby uviedlo systém do rovnováhy. Hodnoty pH nad 7,8 a pod 6,8 sú nemožné, to znamená nezlučiteľné so životom.
Vnútornými médiami tela sú lymfa, krv, žlč, moč, výkaly, sliny atď. Všetky majú určitú úroveň kyslosti. Krv je teda mierne zásaditá (takmer neutrálna), moč je slabo kyslá a sliny mierne kyslé. Prázdny žalúdok má slabú kyslosť, ale keď do neho vstúpi jedlo, nastáva proces výroby. tráviace šťavy a prostredie sa stáva kyslejším.
Táto rovnováha je úroveň rovnováhy týchto prostredí potrebná pre ich optimálny pomer, a preto dobré zdravie. Prílišné prekyslenie organizmu či zmeny kyslosti sa čoraz častejšie stávajú hlavnou príčinou oslabenej imunity. V tomto prípade dochádza k chudnutiu, kožným problémom, tvorbe obličkových a žlčníkových kameňov a mnohým ďalším poruchám.
Kedy dochádza k poruchám homeostázy? Keď sa človek zle stravuje, pije alkohol, fajčí a necvičí. To znamená, že všetky znaky nesprávneho životného štýlu sú evidentné. V dôsledku tejto existencie dochádza k vážnym poruchám vo fungovaní obranných mechanizmov. V tomto prípade imunitný systém veľmi trpí. Produkty rozkladu nie sú úplne eliminované. Výsledkom takýchto procesov je vývoj ochorenia.
Úroveň takejto rovnováhy ovplyvňuje vonkajšie faktory. Takže na pokožku pôsobí šampón, mydlo, sprchový gél. Povaha tohto účinku závisí od úrovne kyslosti, ktorú majú, či bude neutrálna alebo škodlivá. V poslednej dobe sa väčšia pozornosť venuje takému indikátoru, ako je úroveň kyslosti a kozmetické nástroje teraz podstupujú špeciálnu kontrolu súladu. Úroveň kyslosti zdravú pokožku je 5,5 - 6,7. Prevažnú väčšinu takýchto produktov vyrába priemysel s hodnotou pH 4,6 – 7,4. Aj keď úroveň pH nie je neutrálna, ľudská pokožka je schopná neutralizovať kyseliny a zásady a obnoviť svoju individuálnu úroveň kyslosti. Výsledkom použitia takéhoto produktu bude potom mierne odlupovanie alebo lupiny. Pri výmene šampónu alebo krému tieto znaky zmiznú.
Hlavné príznaky porušenia
Nadbytok kyseliny v tele je istým krokom k chorobe. Keď sa metabolického procesu zúčastňuje veľké množstvo kyseliny, telo sa zo všetkých síl snaží tento nadbytok odstrániť. Pomocou pľúc sa vydychuje oxid uhličitý, kožou sa uvoľňuje pot, obličkami moč a črevami. výkaly. Keď sa telo nedokáže vyrovnať s odstránením týchto prebytkov, kyseliny sa začnú hromadiť v spojivovom tkanive (priestoroch medzi bunkami) a dochádza k troseniu tkaniva. V takejto situácii nastáva vysoký stupeň nebezpečenstvách zápalový proces. Typ a forma ochorenia závisí od toho, v ktorom orgáne sa znečistenie koncentruje.Celkovo do vonkajšie prejavy Podobné poruchy vo fungovaní tela zahŕňajú:
- únava;
- letargia;
- Pleť sa stáva sivou, bledou, žltkastou (nezdravou);
- Akné, začervenanie a suchá pokožka;
- Nezrovnalosti v práci gastrointestinálny trakt(zápcha, nadúvanie);
- Strata hmotnosti (nadváha alebo podváha);
- Slabosť a bolesť svalov.
Všeobecný stav osoby teda možno charakterizovať nasledujúcimi znakmi:
- slabosť;
- Chronická únava;
- Znížená telesná teplota;
- Pocit chladu;
- zimnica;
- Nedostatok sily, energie.
Pacient opisujúc svoje podozrenia vymenúva bolesti hlavy, zápaly očí a bledosť na tvári. Súčasne sa v reprodukčnom systéme pozorujú poruchy vo forme výtoku a zápalu genitourinárneho traktu.
Pokiaľ ide o žalúdok, pozoruje sa grganie s kyslou chuťou, bolesť a kŕče, exacerbácia gastritídy a vredov. Podobné pocity sú prítomné aj v oblasti čriev.
Pri charakterizácii funkcie obličiek a močového mechúra, pacient uvádza nasledujúce podozrenia:
- Kyslý moč;
- Pocit pálenia v oblasti močového mechúra;
- Kamene v obličkách;
- Zápal v genitourinárnom trakte.
- Častý výtok z nosa, ARVI, bolesť hrdla;
- Laryngitída;
- adenoidy;
- Alergia;
- Častý kašeľ alebo nutkanie na kašeľ.
Nechty sa stávajú tenkými, krehkými a odlupujú sa. Objavujú sa na nich brázdy a biele škvrny. Často sa spája aj plesňová infekcia.
V nohách sú kŕče a kŕče. Ruky a nohy často bolia a krútia sa (najmä v počasí). Mám obavy z bolesti kĺbov, chrbta a väzov. Kosti chrumkajú a sú náchylné na zlomeniny.
Krvný tlak je charakterizovaný nízkymi hladinami, je tu pocit chladu a zrýchlený tep. Znižuje sa obsah hemoglobínu v krvi (anémia).
Čo sa týka endokrinný systém, potom sú endokrinné žľazy (pankreas, nadobličky, pohlavné žľazy) vyčerpané. Výnimkou je štítna žľaza. Naopak, prudko sa zvyšuje.
Pocity v ústnej dutine sú opísané nasledujúcimi príznakmi:
- Kyslá chuť slín;
- Korene zubov sú odkryté a stávajú sa citlivejšími;
- Ďasná a sklovina sa stenčujú a spôsobujú bolesť;
- Mandle sa zapália;
- Vývoj zubného kazu;
- Zuby sa rozpadajú;
- Charakteristický neúspech po zjedení niečoho kyslého alebo studeného.
- Kamene v obličkách;
- Žlčové kamene;
- Zmeny v kĺboch (artróza - v dôsledku nerovnováhy v metabolizme horčíka a vápnika).
Takéto procesy majú negatívny vplyv na mechanizmus pohybu krvi cez cievy. Štrukturálne zložky krvi (červená krvné bunky), pri pohybe cez peroxidované tkanivá tela sa zlepujú, vytvárajú krvné zrazeniny, strácajú elasticitu a pohyblivosť. V dôsledku takýchto zmien sa tvoria krvné zrazeniny. Odkiaľ sa objavujú, vznikajú poruchy a choroby rôznych orgánov:
- Infarkt myokardu;
- Zlý krvný obeh v mozgu;
- Krvácanie do mozgu;
- Slabá cirkulácia končatín (zvyčajne nôh).
Keď sa tieto poruchy stanú chronickými, bez použitia vhodnej liečby alebo iných protiopatrení možno na jazyku pacienta vidieť tenké priečne trhliny.
Nadmerné prekyslenie je nebezpečné znížením sily svalových kontrakcií. Oslabenie očných svalov teda vedie k ďalekozrakosti, srdcového svalu - k zlyhaniu srdca, črevného svalstva - k tráviacim problémom (plynatosť, zápcha, hnačka a pod.). Celková vytrvalosť človeka pri fyzickej aktivite klesá, objavuje sa slabosť a rýchla únavnosť. Keď hladina pH klesá, imunita človeka klesá, a preto sa vyvíjajú choroby. V dôsledku takýchto porúch je viac ako 200 rôzne choroby. Patria medzi ne artróza a chondoróza, šedý zákal a ďalekozrakosť, žlčníkové kamene, obličkové kamene a onkológia. Keď sa naraz rozvinie niekoľko chorôb, znamená to jasný pokles pH krvi pacienta.
Vzhľadom na vznikajúce porušenia v imunitný systém vírusy, plesne a baktérie sa množia rýchlejšie. Osoba trpí častejšie a závažnejšie ARVI a inými infekčnými a vírusovými ochoreniami. Pri tomto druhu problému telo veľmi zle absorbuje mikroelementy a vitamíny z potravy, potravinových doplnkov a liekov. Vyvíjajú sa všetky druhy chorôb srdca, krvných ciev, krvi a kĺbov, ako aj exacerbácia a komplikácie existujúcich chronických ochorení.
Bunky zhubný nádor schopný aktívny rozvoj presne vtedy, keď je krv okyslená (hladina PH nižšia ako 7,2 - 7,3). Sú známe prípady, kedy je telo už vyvinuté rakovinový nádor a keď sa hladina pH normalizovala, prestala rásť a potom sa vyriešila!
Prekyslenie, ktoré sa stane chronickým, môže viesť k hyperfunkcii štítnej žľazy, ateroskleróze, hypertenzii a cukrovke.
Keď sa zmení úroveň kyslosti vnútorného prostredia, bolesť hlavy, nespavosť, nízky krvný tlak, úzkosť, opuchy. Neustála slabosť, bolesť svalov môže sprevádzať aj mladých ľudí, ale častejšie sú takéto prejavy charakteristické pre starších ľudí. Vzhľadom na to, že pH slín v ústach je kyslé, dochádza k zubnému kazu.
Samostatne stojí za zmienku o takom koncepte, ako je acidobázická rovnováha vagíny. Je to jeden z najdôležitejších ukazovateľov charakterizujúcich zdravie ženy v puberte. Úroveň kyslosti vaginálneho prostredia sa líši v závislosti od menštruačný cyklus. Áno, y zdravá žena pred začiatkom menštruácie je táto hladina pH blízka neutrálnej hodnote (približne 7,0). Keď začne puberta, pošvové steny pod vplyvom ženského pohlavného hormónu estrogénu zhrubnú a hladina pH sa zníži (približne na 4,4 - 4,6). V dôsledku zvýšenia kyslosti počas tohto obdobia sa mení mikroflóra genitálnej oblasti. Ak je vaginálne prostredie kedykoľvek takmer alkalické, je to príznak choroby.
Napríklad rozvoj veľmi bežnej mykotickej infekcie (kandidóza alebo soor) si vyžaduje menej kyslé prostredie. V tele zdravej ženy je prostredie, kde sa ideálne vyvíjajú baktérie mliečneho kvasenia a zástupcovia inej mikroflóry (patogénne huby a baktérie) nemôžu existovať.
Baktérie mliečneho kvasenia nielen pripravujú patogénnu mikroflóru o zdroj potravy, ale aj produkujú užitočný materiál, ktoré môžu ešte zvýšiť kyslosť a dezinfikovať ju (kyselina mliečna, peroxid vodíka). Príčinou zníženej kyslosti môže byť hormonálna nerovnováha, užívanie antibiotík a iné lieky, sprchy a mydlo.
Kyslé prostredie podporuje rýchlejšie starnutie telo. A naopak, keď sa dostane do rovnováhy (neutrálna hladina pH), zastaví sa vývoj procesov starnutia a telo sa postupne vráti do normálu, čo najlepšie vplýva na jeho vzhľad (pokožka omladne, hmotnosť sa vráti na normálne, je cítiť ľahkosť a mladosť) .
Dôvody porušení
Hlavným dôvodom porušenia optimálnej hladiny takýchto látok v tele je zlá výživa. V strave moderného človeka dochádza k nerovnováhe niektorých látok (vodíkové ióny a hydrogénuhličitanové ióny). Tieto látky sú určené na neutralizáciu negatívnych účinkov prebytočných kyselín. V tejto súvislosti dochádza k acidóze (acidifikácia), ktorá je charakterizovaná systémovosťou, patogenitou, celoživotnými a metabolickými poruchami.
Podľa historických údajov konzumoval staroveký človek 1/3 mäsa ( nízkotučné odrody, hlavne hra) a 2/3 rastlinná potrava. Strava bola v tomto prípade výlučne zásaditá. O nejakej nerovnováhe v tele nebolo ani reči. Muž šoféroval aktívny obrázokživot, veľa sa hýbal, jedol výlučne na doplnenie energie, a preto nevedel, čo je choroba.
Postupom času sa situácia zhoršila, keď sa objavila civilizácia. Muž sa začal venovať poľnohospodárskej činnosti, začal pestovať obilie a chovať zvieratá. Spotreba obilnín, obilnín, mlieka a tučné mäso malo negatívny vplyv na jeho zdravie. Najzávažnejšie dôsledky však prináša konzumácia moderných priemyselne spracovaných potravín, takzvaných „kyslých“ potravín.
Moderný človek jedáva jedlá obsahujúce nasýtené tuky jednoduché cukry, stolová soľ. Obsahujú ale katastrofálne málo esenciálnej vlákniny, draslíka a horčíka. Ľudia začali jesť vo veľkom najviac nebezpečných výrobkov(vďaka nim dochádza k procesu okysľovania):
- cukor;
- Výrobky z múky;
- Polotovary.
Druhým najdôležitejším dôvodom poklesu hladiny kyslosti, ktorý vedie k chorobe, je stres. Silné zážitky, nervové šoky a depresia často vedú k poruchám pH.
Nedostatok pohybovej aktivity má výrazný vplyv na výskyt takýchto porúch. Sedavý obrazživot je istá cesta k zlému zdraviu.
Má negatívny vplyv na celkový stav organizmu a najmä na rovnováhu kyselín a zásad. pitná voda. Voda z vodovodu nie je vhodná na pitie. Mnohí ho však stále pijú a používajú na varenie.
K postupnému znižovaniu pH prispievajú aj nepriaznivé podmienky prostredia, nedostatok čistý vzduch, Negatívny vplyv domáce prístroje. Je ťažké si predstaviť náš život bez televízora, počítača, mikrovlnnej rúry, klimatizácie. Všetky tieto zariadenia vyžarujú látky škodlivé pre ľudské telo.
Odborníci v oblasti lekárskej psychológie tvrdia, že vnútorný energetický potenciál človeka je kľúčom k silnej imunite a následne k rôznym abnormalitám - ak je nedostatočný, vrátane úrovne kyslosti. Človek nabitý optimizmom a sebavedomím má potrebnú úroveň energie na udržanie optimálnej rovnováhy vo všetkých orgánoch a systémoch. Silné zážitky a stres ich môžu odniesť vitalita. Pre plnohodnotnú prácu chýba telu práve táto energia a potom zásada z tela odchádza (napríklad obličky ju vylučujú spolu s močom), v dôsledku toho klesá hladina pH. Napríklad v prípade silného stresu tento ukazovateľ rýchlo klesá. Výsledkom takýchto zmien je veľmi vážny stav v takýchto prípadoch sa nedá vyhnúť špeciálnej terapii.
Tento proces ovplyvňuje aj nedostatok horčíka, vápnika a draslíka. Na udržanie acidobázickej rovnováhy telo extrahuje tieto prvky z kostí, aby neutralizovalo prebytočné kyseliny. Kosti začínajú strácať najskôr horčík, potom vápnik. V dôsledku takýchto procesov svaly veľmi rýchlo začnú strácať tonus, čo vedie k chorobám (osteoporóza, artróza atď.). Horčík sa intenzívne vylučuje spolu s močom pri nadmernom príjme cukru, preto je také škodlivé zneužívanie sladkostí. Všetko v ľudskom tele je vzájomne prepojené. Vápnik sa teda nemôže vstrebať bez prítomnosti horčíka. Umožňuje vám vytvoriť rovnováhu v príjme vápnika (škodí aj jeho nadbytok) a tiež zastaví jeho vylučovanie.
Nedostatok horčíka zase vedie k nedostatku iných prvkov (zinok, meď, kremík, draslík, vápnik). Nahrádzajú sa ťažkými kovmi (sú toxické), ako je olovo, hliník, kadmium. Nedostatok horčíka je spôsobený rafinovanými potravinami, intenzívnym hospodárením (takmer všetky pôdy sú dnes kyslé a nemôžu na nich rásť zásadité potraviny), používaním hnojív (bránia prenikaniu horčíka do rastlín z pôdy) a častým držaním diét. Negatívny vplyv na tento proces má aj aktívne používanie chemikálií, rôznych liekov a biologických prísad.
Akýsi „požierač“ užitočné mikroelementy(následkom - prekyslenie) ľudského organizmu sú Coca-Cola, Pepsi-Cola, kofeín, priemyselne vyrábané cukrárenské výrobky, ako aj nadmerná psychická a fyzická záťaž. Teda všetko, čo nás sprevádza deň čo deň.
Keď sa ponoríme do takýchto faktov, začne nás desiť, čo jeme. Ale napriek tomu namiesto toho, aby sme jedli čo najviac zdravých potravín (z toho, čo máme), smažíme, varíme, dusíme, varíme a skladujeme potraviny na dlhý čas v chladničke a mrazničke. V dôsledku toho sa stáva jednoducho nevhodným pre naše telo (pokiaľ nesnívate o tom, že ochoriete). Pre telo je mimoriadne ťažké stráviť a absorbovať takýto produkt. Na tento účel vynakladá obrovské množstvo energie a všetko možné - aby získal aspoň nejaký úžitok z prijatých „surovín“. V dôsledku toho prirodzene vzniká veľké množstvo toxických látok (vedľajšie produkty chybných procesov trávenia a vstrebávania). Ak sú takéto prípady zriedkavé ( nezdravé jedlo vstúpil do vášho tela na svadbe, narodeninách), nič zlé sa nestane.
Telo je šikovný a pracovitý stroj, všetko napraví a vráti do normálu. Ale ak je takýto životný štýl vždy prítomný, nestrávené jedlo sa postupne hromadí a telo musí pracovať v podmienkach neustáleho preťaženia. Vitálna energia sa stráca, orgány sa opotrebúvajú a vzniká toxémia (otrava krvi toxínmi). Krv neustále cirkuluje v celom tele a prenáša jedy do všetkých buniek orgánov, tkanív a mozgu.
V prírode existuje určitý zákon vzájomnej závislosti. Uvádza, že čím viac toxínov sa v tele hromadí, tým väčšia je telesná hmotnosť a tým väčšie je riziko vzniku rôznych chorôb. Keďže toxíny majú kyslú reakciu, pri ich zvyšovaní sa zvyšuje kyslosť a ničí sa acidobázická rovnováha.
Metódy riešenia priestupkov
Pri akýchkoľvek zdravotných problémoch sa samozrejme treba poradiť s odborníkom. Ak sa objavia opísané znaky, musíte navštíviť praktického lekára, ktorý vás vyšetrí. Ale špecifickosť tejto poruchy si vyžaduje aktívne zapojenie samotného pacienta do procesu hojenia. V boji s touto poruchou si môžete pomôcť len vy.
Lekár vám pomôže pochopiť príznaky, identifikovať ohniská ochorenia a zamerať sa na užívanie liekov. Ale takáto choroba sa nedá vyliečiť liekmi. Drogy môžu len pomôcť v procese čistenia. Malo by sa pamätať na to, že nerozlišujúce a dlhodobé používanie medikamentózna liečba v tomto prípade to môže naopak viesť ku komplikácii situácie.
Na obnovenie acidobázickej rovnováhy existujú dva hlavné spôsoby:
- Zastavte dodávku škodlivé látky a stimulovať ich aktívne vylučovanie;
- Neutralizujte účinok tých látok, ktoré sa nedajú odstrániť.
- Mastné mäso, klobása, konzervy;
- Rafinované výrobky;
- cukor;
- Krupicová kaša.
- Proteínové produkty:
- Chudé mäso;
- Ryby;
- Tvaroh;
- Strukoviny:
- Hrach;
- Šošovica.
Dodávatelia alkálií sú prírodné produkty(zelenina a ovocie) bez tepelného a rafinovaného spracovania. Nasledujúce produkty majú vo väčšej miere tieto vlastnosti:
- Zelenina (najmä cuketa, baklažán, uhorky, šalát);
- Koreňová zelenina vrátane (najmä mrkvy a repy);
- Zelení (petržlen, kôpor, koriander);
- Ovocie a bobule;
- Bylinkové čaje;
- obilniny;
- Žĺtok;
- Orechy.
- Maslo;
- Rastlinný olej (lisovaný za studena);
- Voda.
Volá sa to pravidlo 80/20. V súlade s tým by sa v strave mal dodržiavať tento pomer:
- 80% - produkty tvoriace alkálie;
- 20% - kyselinotvorné produkty.
Keď sa zbavíte svojej obvyklej „nezdravej“ stravy, venujte pozornosť tomu, koľko zdravých a chutných potravín je naokolo. Sú to med, výhonky zelených rastlín, morské riasy, pšeničné klíčky, sójová omáčka, bylinkové čaje.
Niekoľkokrát týždenne je užitočné zariadiť sa sami pôstne dni. Počas tejto doby môžete jesť výlučne surové ovocie a zeleninu a piť veľa vody. Alebo namiesto toho pite čerstvé ovocné šťavy (v žiadnom prípade nie tie, ktoré sa predávajú vo vrecúškach v obchode). Zároveň vám táto metóda pomôže zbaviť sa prebytočných kíl.
V každodennej ľudskej strave takmer vždy prevažuje proteínové jedlo. Pôst pomáha zlepšiť vaše zdravie a napraviť situáciu. Treba si však dávať pozor napríklad počas pôstu (ten je obzvlášť dlhý), pretože ak ste to doteraz neurobili, nemusíte sa ostro obmedzovať. To môže byť pre telo nebezpečné. Môžete jednoducho upraviť svoj životný štýl a postupne priviesť svoju stravu k určitej norme.
Obličky sú hlavným vylučovacím orgánom, cez ktorý sa uvoľňujú nadbytočné kyseliny za predpokladu, že dostatočné množstvo moču. Preto treba veľa piť. Je lepšie piť čistú vodu bez plynu. Keď sa spozorujú opuchy a iné poruchy metabolizmu draslíka, môžete do vody pridať med, Jablčný ocot, citrónová šťava. Je užitočné pripraviť infúzie bylín, šípok, ríbezlí a malinových listov.
Pohyb podporuje aktívnejšie odstraňovanie prebytočných kyselín. Pri fyzickej aktivite sa zrýchľuje dýchanie a zvyšuje sa potenie – to slúži ako dodatočný spôsob vylučovania. Pre aktívnejšie aktivity môžete použiť aj minerálne soli(vo forme alkalického prášku), tento liek pripravujú lekárne.
Na aktívne odstraňovanie toxínov z tela je potrebné:
- Fyzická aktivita každý deň (šport, gymnastika) po dobu 30 - 45 minút;
- Studená a horúca sprcha(sauna, kúpeľ, zábaly);
- Vzduchové kúpele pre celé telo;
- Normálne pohyby čriev (1 - 2 krát denne);
- Normálne močenie (1,5 - 3 litre za deň);
- Dodržujte svoj jedálniček: nikdy sa neprejedajte; piť kvalitnú vodu (2,5 - 3 litre denne); očistiť (pôst dni, klystíry);
- Vyhnite sa tabaku, alkoholu, lieky, iné stimulanty;
- Zachovajte si optimistický postoj.
Bylinná medicína a tradičná medicína
Tradičná medicína tiež dôrazne odporúča jesť čerstvé, surové potraviny.
Na zimu zrolujeme zaváracie poháre, robíme kompóty, zaváraniny, zimné šaláty, zavárame uhorky a paradajky. A veríme, že si tým zabezpečíme prísun vitamínov v chladnom období. Akonáhle výrobok zahrejeme, prospešná zásaditosť zmizne a stane sa kyslým. Tradiční liečitelia trvajú na tom, že musíte piť čerstvé šťavy zo zeleniny a ovocia dodávajú sviežosť a slúžia ako zdroj vitamínov a mikroelementov potrebných pre telo.
Šaláty sú alternatívou k džúsom. Aj v zime treba jesť čo najviac viac zeleniny a ovocie. Pri premýšľaní nad obedom či večerou si treba uvedomiť, že pre optimálny pomer by malo byť šalátu 2-4x viac ako napríklad mäsa.
Recept na zdravý šalát na optimalizáciu úrovne kyslosti:
- 2 polievkové lyžice. l. Fazuľu uvaríme. Nastrúhajte čerstvú uhorku. 1 jablko nastrúhame alebo nakrájame nadrobno. Nakrájajte 0,5 cibule. Miešajte, pridajte trochu rastlinného oleja (asi 1 polievkovú lyžičku). Ak máte zelené, môžete ich pridať aj do šalátu.
Kapusta - perfektný produkt. Môže sa konzumovať v rôznych formách: surový, nakladaný, suchý. Užitočná je aj bežná biela kapusta, karfiol a morská kapusta.
Tradičná medicína má veľa receptov na očistu tela. Tu sú niektoré z nich:
- Harmanček, tansy a ľubovník bodkovaný - každý po 1 lyžičke. Zmiešať. 1 polievková lyžica. l. Výslednú bylinkovú zbierku nalejte pohárom vriacej vody. Prikryte a nechajte 15 - 20 minút. Kmeň. Pite infúziu pol hodiny pred jedlom po dobu 7 až 10 dní;
- Opláchnite 1 šálku ovsa (neošúpaného), nalejte 1 polievkovú lyžičku. voda. Dajte na oheň, varte na miernom ohni 1 hodinu. Kmeň. Pite 1/3 - ¼ šálky tohto odvaru počas dňa;
- 5 polievkových lyžíc. l. borovicové ihly (borovica, smrek) nalejte 1 liter. voda. Na to je lepšie brať roztavenú vodu. Pridajte 3 polievkové lyžice. l. šípky a 2 - 3 lyžice. l. cibuľové šupky. Dajte na oheň, dusíme na miernom ohni 10 - 15 minút. Nechajte na tmavom mieste 10 - 12 hodín. Tento odvar pite po malých dúškoch počas celého dňa. Priebeh prijatia je 10 dní. Každý deň musíte urobiť nový odvar.
Z tohto článku sa dozviete všetko najdôležitejšie o acidobázickej rovnováhe ľudského tela: čo normálna úroveň pH krvi, moču, slín, ako merať pH tela, čo hrozí nerovnováhou pH, ako obnoviť acidobázickú rovnováhu.
Čo je to acidobázická rovnováha?
Pomer kyseliny a zásady v akomkoľvek roztoku sa nazýva acidobázická rovnováha alebo acidobázická rovnováha. Acidobázickú rovnováhu charakterizuje špeciálny indikátor pH (powerHydrogen – sila vodíka), ktorý ukazuje počet atómov vodíka v danom roztoku. Pri pH 7,0 hovoria o neutrálnom prostredí. Čím je hodnota pH nižšia, tým je prostredie kyslejšie (od 6,9 do 0). Alkalické prostredie má vysoký stupeň pH (od 7,1 do 14,0).
Ľudské telo má určitý acidobázický pomer, charakterizovaný hodnotou pH (vodík). Hodnota pH závisí od pomeru medzi kladne nabitými iónmi (tvoriace kyslé prostredie) a záporne nabitými iónmi (tvoriace alkalické prostredie). Telo sa neustále snaží tento pomer vyrovnávať, pričom si udržiava prísne definovanú hladinu pH. Porušenie acidobázickej rovnováhy môže viesť k vážnym ochoreniam.
Ako skontrolovať acidobázickú rovnováhu
Svoju acidobázickú rovnováhu môžete skontrolovať pomocou testovacích prúžkov pH. Robí sa to rýchlo a jednoducho v nasledujúcom poradí:
- Vybaľte testovací prúžok.
- Navlhčite ho močom alebo slinami.
- Porovnajte hodnotu na testovacom prúžku s farebnou tabuľkou pH, ktorá je súčasťou balenia.
- Vyhodnoťte svoje výsledky ich koreláciou s časom dňa.
Ak hladina pH moču kolíše medzi 6,0-6,4 ráno a 6,4-7,0 večer, potom vaše telo funguje normálne.
Ak hladina pH slín zostáva počas dňa medzi 6,4-6,8, naznačuje to aj zdravie vášho tela.
Najoptimálnejšia hladina pH slín a moču je mierne kyslá, v rozmedzí 6,4-6,5. Najlepší čas na stanovenie hladiny pH - 1 hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle. Hladinu pH kontrolujte 2-krát týždenne 2-3-krát denne.
Normálne pH moču
Výsledky testu pH moču ukazujú, ako dobre telo absorbuje minerály, ako je vápnik, sodík, draslík a horčík. Tieto minerály regulujú hladinu kyslosti v tele. Ak je kyslosť príliš vysoká, telo musí kyselinu neutralizovať. Na neutralizáciu prebytočnej kyseliny, ktorá sa začína hromadiť v tkanivách, je telo nútené požičiavať si minerály z rôznych orgánov a kostí. Týmto spôsobom sa reguluje úroveň kyslosti.
Normálne pH slín
Výsledky testovania acidobázickej rovnováhy v slinách poukazujú na aktivitu enzýmov v tráviacom trakte, najmä v pečeni a žalúdku. Tento ukazovateľ poskytuje predstavu o práci celého organizmu ako celku a jeho jednotlivých systémov.
Niekedy je zvýšená kyslosť moču aj slín. V takých prípadoch hovoríme o o „dvojitej kyslosti“.
Acidobázická rovnováha krvi
Acidobázická rovnováha krvi je jednou z najprísnejších fyziologických konštánt tela. Normálne sa tento indikátor môže pohybovať medzi 7,35-7,45. Posun tohto ukazovateľa aspoň o 0,1 vedie k dysfunkcii kardiorespiračného systému. Keď sa pH krvi posunie o 0,3, dôjde k vážnym zmenám vo fungovaní centrály nervový systém(v smere potlačenia jeho funkcií alebo nadmernej excitácie) a posun o 0,4 spravidla nie je zlučiteľný so životom.
Zvýšená kyslosť v tele
Nerovnováha pH organizmu sa u väčšiny ľudí prejavuje vo forme zvýšenej kyslosti (stav acidózy). V tomto stave má telo ťažkosti so vstrebávaním minerálov, ako je vápnik, sodík, draslík a horčík. Životne dôležité orgány trpia nedostatkom minerálov. Ak sa acidóza neodhalí včas, môže organizmus poškodiť postupne a nepozorovane v priebehu niekoľkých mesiacov až rokov.
Príčiny acidózy
Prekyslenie organizmu môže nastať z mnohých dôvodov. Tu sú niektoré z nich:
- zneužívanie alkoholu, fajčenie;
- hypoglykémia (nízka hladina glukózy v krvi);
- zlyhanie pečene a/alebo obličiek;
- zlá výživa;
- hypoxia (nízky obsah kyslíka v tele);
- dehydratácia;
- komplikácie diabetu;
- závažné zápalové procesy;
- užívanie určitých liekov;
- zvýšená fyzická aktivita po dlhú dobu.
K čomu vedie acidóza?
Acidóza môže spôsobiť nasledujúce problémy:
- choroby kardiovaskulárneho systému vrátane pretrvávajúceho vazospazmu, zvýšeného krvného tlaku, zníženej koncentrácie kyslíka v krvi;
- ochorenia obličiek a močového mechúra, tvorba kameňov;
- problémy s dýchaním;
- prírastok hmotnosti a cukrovka;
- krehkosť kostí, ako aj iné poruchy muskuloskeletálneho systému, napríklad tvorba osteofytov (ostrohy);
- bolesť kĺbov a bolesť svalov spojená s akumuláciou kyseliny mliečnej;
- znížená imunita;
- zvýšené škodlivé účinky voľných radikálov, ktoré môžu prispieť k rozvoju rakoviny;
- celková slabosť, závažné poruchy autonómnych funkcií.
Video od odborníčky na výživu Marina Stepanova o acidobázickej rovnováhe
Zvýšený obsah alkálií v tele
Pri zvýšenom obsahu alkálií v organizme (stav alkalózy), podobne ako pri acidóze, je narušené vstrebávanie minerálov. Jedlo sa trávi oveľa pomalšie, čo umožňuje toxínom prejsť z gastrointestinálneho traktu do krvi. Porušenie acidobázickej rovnováhy voči alkáliám je nebezpečný a vyžaduje si nemocničné ošetrenie. Spravidla je výsledkom hyperventilácie pľúc, silné vracanie dehydratácia alebo užívanie liekov, ktoré obsahujú alkálie.
Ako obnoviť acidobázickú rovnováhu
Pri životne dôležitej činnosti organizmu sa tvoria kyslé aj zásadité produkty rozkladu a tých prvých sa tvorí niekoľkonásobne viac ako tých druhých. Obranné sily organizmu, zabezpečujúce stabilitu acidobázickej rovnováhy, sú zamerané na neutralizáciu a odstránenie predovšetkým kyslých produktov rozkladu. Je vo vašej moci pomôcť vášmu telu udržiavať zdravú rovnováhu pH v prvom rade správnym zložením stravy.
Acidobázická rovnováha produktov
Rôzne potraviny majú rôzne pomery minerály kyslé a zásadité. Bežne možno všetky produkty rozdeliť na kyslé a alkalické.
Kyslosť produktov: 1-6 kyslé, 7 neutrálne, 8-10 zásadité Medzi kyslé potraviny patria:
- káva, čierny čaj, kakao, všetko alkoholické nápoje, konzervované šťavy;
- cukor a všetky výrobky, ktoré ho obsahujú (sladkosti, čokoláda, sladké sýtené nápoje, sladené šťavy a ovocné nápoje, džemy a zaváraniny, nakladané ovocie), umelé sladidlá;
- pečivo (najmä biela múka), cestoviny, strukoviny (okrem čerstvej fazule a hrachu), ryža, pohánka, kukurica, škvrnitá a fialová fazuľa, arašidy, orechy (okrem mandlí), ovos, tekvicové a slnečnicové semienka;
- mäso, hydina, ryby;
- vajcia;
- mliečne výrobky (okrem čerstvého mlieka a veľmi čerstvej domácej srvátky a tvarohu);
- ustrice, mušle, krevety, raky.
Medzi alkalické potraviny patria:
- všetko čerstvé a sušené ovocie, čerstvo vylisované nesladené ovocné šťavy, bobule;
- všetka zelenina, zeleninové šťavy, listová zelenina, morské riasy;
- olivový, ľanový a repkový (repkový) olej;
- zelený a kvetinový čaj;
- čerstvý med (v plástoch);
- huby;
- proso, divoká ryža;
- materské mlieko;
Samozrejme, musíme konzumovať oba produkty (každý produkt je užitočný svojím vlastným spôsobom), ale zároveň zachovať pomer. V našom jedálnom lístku by malo byť 2-3x viac zásadotvorných potravín ako kyslých.
Bohužiaľ, kvôli rôzne dôvody Nie vždy je možné udržať takúto rovnováhu. Veľmi dobrý doplnok k správna výživa sú biologicky aktívne prísady k jedlu.
Produkty na alkalizáciu
NSP ponúka širokú škálu produktov, ktoré dokážu regulovať hladiny pH. Tu sú niektoré z nich:
- Ako viete, najdôležitejším minerálom na reguláciu rovnováhy pH je vápnik. – zdroj biologicky dostupného vápnika a horčíka so silným alkalizačným účinkom.
- – obsahuje vápnik a horčík v ľahko stráviteľnej chelátovej forme, pomáha tiež neutralizovať kyseliny.
- – ďalší doplnok stravy so silným alkalizačným účinkom. Môže sa užívať dlhodobo.
V niektorých prípadoch sa ukáže, že poruchy sú veľmi silné a posúvajú pH arteriálnej krvi na život ohrozujúce hodnoty pre pacienta (pod 7,1 alebo nad 7,6). Aká nebezpečná je odchýlka pH krvi od normy, je do značnej miery určená všeobecným stavom pacienta. Ak sa lekár domnieva, že pacient má klinicky významnú acidobázickú nerovnováhu, je potrebné logicky analyzovať jej príčiny, aby sa našli správne postupy na odstránenie tejto poruchy.
- Krok 1. Meranie pH umožňuje objasniť, či má pacient acidémiu alebo alkalémiu. Analýza koncentrácie bikarbonátu () v plazme a parciálneho tlaku oxidu uhličitého (PCO 2) nám umožňuje zistiť pôvod tejto poruchy - metabolickej alebo respiračnej (dýchanie).
- Krok 2. Posúdenie kompenzačných alebo sekundárnych zmien a PCO 2 na určenie stavu ochorenia – jednoduché alebo zmiešané.
- Krok 3. Výpočet rozdielu aniónov v sére (APD) na posúdenie stupňa zvýšenia koncentrácie organických aniónov (napríklad laktátu) v ňom. Pri sčítaní množstva zvýšenia ARS (DARS je potenciálny HCO 3 -) a celkového množstva CO 2 v sére (objem CO 2) dostaneme ukazovateľ, ktorého hodnota udáva pravdepodobnosť latentnej metabolickej alkalózy.
- Krok 4. Stanovte príčinu acidobázickej nerovnováhy na základe posúdenia klinickej situácie a výsledkov laboratórnych testov.
- Krok 5. Liečba choroby, ktorá spôsobila acidobázickú nerovnováhu. Liečba má pokračovať dovtedy, kým sú odchýlky pH krvi pre pacienta potenciálne nebezpečné akútne alebo chronické (napríklad acidóza môže spôsobiť poškodenie kostí).
Acidóza = hodnota pH-Wert<7,35 (= zvýšenie koncentrácie vodíkových iónov):
- Respiračná acidóza v dôsledku zníženého uvoľňovania CO2 z pľúc (retencia CO2) v dôsledku:
- obliterácia dýchacích ciest,
- hypoventilácia (napríklad spôsobená sedatívami, svalovými relaxanciami),
- nesprávna inštalácia respirátora,
- centrálna respiračná porucha (sedatíva, traumatické poranenie mozgu, mŕtvica, intracerebrálne krvácanie, intrakraniálny tlak atď.),
- poranenia dýchacích ciest (napríklad zlomenina niekoľkých susedných rebier, pneumotorax),
- neurologické/neuromuskulárne ochorenia (napríklad Guillain-Barrého syndróm, amyotrofická laterálna skleróza, kritické ochorenie polyneuropatia),
- pľúcne ochorenia (pľúcna embólia, pľúcny edém, syndróm akútneho respiračného zlyhania),
- kardiopulmonálna resuscitácia.
- Metabolická acidóza:
- v dôsledku zvýšenia koncentrácie kyseliny v dôsledku
- zlyhanie obličiek
- diabetická ketoacidóza
- ketoacidóza nalačno
- alkoholická ketoacidóza alebo otrava alkoholom
- laktátová acidóza
- otrava kyselinou salicylovou
- otrava metanolom
- v dôsledku straty bikarbonátu v dôsledku
- hnačka
- drenáž pankreatickej šťavy/tenkého čreva
- renálna tubulárna acidóza
- v dôsledku poklesu koncentrácie bikarbonátov riedením pri podávaní infúznych roztokov bez bikarbonátu (normovolemické infúzie = doplnenie extracelulárneho priestoru po stratách; hypervolemické infúzie = zväčšenie extracelulárneho priestoru).
Formy a príčiny alkalózy
Najčastejšie sa príčina acidobázickej nerovnováhy stáva zrejmou pri zbere údajov o anamnéze, klinickom vyšetrení alebo pri štúdiu anamnézy pacienta. Niekedy je však na objasnenie skrytých a „fuzzy“ príčin vývoja odchýlok v acidobázickej rovnováhe potrebné dôkladné diagnostické vyšetrenie pacienta.
Alkalóza = hodnota pH >7,45(= pokles koncentrácie vodíkových iónov v krvi):
- Respiračná alkalóza v dôsledku straty oxidu uhličitého pri zvýšenom výdychu (nesprávna inštalácia respirátora, strach, stres, bolesť, kompenzačná hyperventilácia pri anémii alebo hypoxii, lieky)
- Metabolická alkalóza ako dôsledok straty kyselín v dôsledku:
- vracanie
- reflux cez žalúdočnú sondu
- diuretická terapia
- ťažká hypokaliémia
- nekontrolovaná pufrovacia acidóza
- liečba acidózy
- Zmiešané (respiračné a metabolické) poruchy
Identifikácia hlavných typov odchýlok acidobázickej rovnováhy
Ak je dôvodné podozrenie, že daný pacient má poruchu acidobázickej rovnováhy, treba zmerať hlavné markery takejto poruchy – pH krvi, PCO 2 a sérum.
Chémia a fyziológia acidobázickej rovnováhy
Bunky, tkanivá a orgány fungujú najlepšie, keď je pH ECF okolo 7,4. Vo vnútri buniek sa hodnota pH môže meniť v rôznych častiach cytoplazmy a závisí od aktivity organel a celkovej aktivity bunkového metabolizmu, ale v priemere sa blíži k 7,0. Hodnota pH ECL je určená stavom dostupného nárazníkové systémy, t.j. prítomnosť molekúl, ktoré pri zmene pH viažu alebo uvoľňujú H +, pričom tento indikátor udržiavajú blízko hodnoty 7,4. Tlmiace látky teda zabraňujú náhlym zmenám pH aj pri zvýšení alebo znížení koncentrácie kyselín a zásad.
Hodnota pH krvi je matematickým vyjadrením stupňa jej okyslenia alebo koncentrácie H + v nej. Keď poznáte hodnotu pH, môžete ľahko vypočítať koncentráciu H + v mol/l. A-priorita:
pH = -lg, teda [H+] = 10-pH.
Koncentrácia H + ([H + ]) sa zvyčajne vyjadruje v nmol/l [(1 nmol=10 -9 mol)]. Pri pH = 7,0 bude [H+] 100 nmol/l a pri pH = 7,4 - 40 nmol/l. V rozsahu pH od 7,26 do 7,45 možno s dostatočnou presnosťou vypočítať [H + ] pomocou vzorca: [H + ] = 80-desatinných číslic indikátora pH. Napríklad pri pH = 7,32 [H+] = 80 - 32 = 48 (nmol/l). Meranie pH by sa malo vykonávať pri teplote 36,6 °C pomocou sklenenej elektródy s vysokým elektrickým odporom.
Parciálny tlak oxidu uhličitého v krvi (PCO 2) odráža stav respiračnej (respiračnej) zložky systému regulácie acidobázickej rovnováhy. Hladinu PCO 2 v krvi určuje dýchací systém. CO 2 rozpustený v krvnej plazme je v rovnováhe s prítomným H 2 CO 3 . PCO 2 v krvi možno merať pomocou pH metrickej elektródy detekciou posunov pH v dôsledku difúzie CO 2 zo vzorky do tlmivého roztoku.
HCO 3 je súčasťou metabolickej časti systému regulácie acidobázickej rovnováhy. Tento anión v tlmivom páre pôsobí ako báza viažuca H+. riadený stavom tlmivých vlastností krvnej plazmy, metabolickou aktivitou a obličkami. Koncentráciu H 2 CO 2 v krvi je možné vypočítať pri znalosti jej pH a PCO 2 v krvi pomocou Henderson-Hasselbalchovej rovnice. Tento ukazovateľ, hoci je určený výpočtom, nie je menej dôležitý ako objem CO 2 (ktorý sa však tiež počíta).
Rovnica acidobázickej rovnováhy vám umožňuje určiť stav acidobázickej rovnováhy v ECF, identifikovať prítomnosť odchýlok v nej, povahu týchto odchýlok a prítomnosť jednoduchého alebo zmiešaného porušenia:
pH = (Konštantná) x ( - PCO2).
Z vyššie uvedenej rovnice vyplýva, že hodnota pH závisí od pomeru a PCO 2. Všetky poruchy acidobázickej rovnováhy teda pramenia z posunu jednej z týchto veličín alebo oboch naraz. Posun pH spôsobuje zmenu v chémii pufrovacích systémov, čím sa zmierňuje zmena pH. Pri poruchách látkovej premeny sa kompenzačne mení funkcia dýchacích orgánov a pri ochoreniach dýchacích orgánov funkcia obličiek.
Výsledkom je dosiahnutie nového rovnovážneho bodu s novou stacionárnou hodnotou pH a s novými hodnotami PCO 2.
Meranie ukazovateľov acidobázickej rovnováhy
Posúdenie acidobázickej rovnováhy je zvyčajne založené na testovaní arteriálnej krvi. Venóznu krv však možno vyšetriť aj tak, že ju najskôr okysličíme. Krv sa odoberá z tepny alebo žily na predlaktí, pričom sa snaží zabrániť jej zmiešaniu so vzduchom. Hoci experimentálne údaje ukazujú, že ukazovatele acidobázickej rovnováhy v žilovej krvi lepšie korelujú s tými v cytoplazme buniek a so stavom orgánových funkcií, je ľahšie určiť tieto ukazovatele v arteriálnej krvi; Okrem toho sa hodnoty arteriálnej krvi ľahšie interpretujú pri hodnotení metabolického stavu orgánov a ich funkcií. Treba pripomenúť, že pri nedostatočnom prekrvení tkaniva (napríklad pri zástave srdca a zástave dýchania alebo pri hlbokom šoku) vzniká tkanivová acidóza, ktorá sa prejavuje predovšetkým v acidobázickej rovnováhe arteriálnej krvi.
Výpočet na základe hodnôt pH a PCO 2 . Normálne je arteriálna krv o 1-3 mmol/l nižšia ako venózna krv. Pri výpočte hodnoty sa najprv [H + ] určí na základe pH. Na výpočet sa používa zjednodušená verzia Hendersonovej rovnice:
24 x (PCO2÷ [H+]).
Určenie typu acidobázickej nerovnováhy
Na určenie typu poruchy acidobázickej rovnováhy v prvom rade zistite, ktorým smerom sú posunuté hlavné ukazovatele tejto rovnováhy voči akceptovanej norme (pH = 7,4; PCO 2 = 40 mm Hg; = 24 mmol/l ). Pri pH<7,4 диагностируют ацидемию, если рН >7,4 - alkalémia. Ďalej zisťujú, čo primárne vybočovalo z normy – čiže PCO 2. Jednoduchým posunom acidobázickej rovnováhy sa kompenzačný faktor posunie rovnakým smerom ako faktor, ktorý nerovnováhu spôsobil.
- Príklad jednoduchej acidobázickej nerovnováhy. Analýza arteriálnej krvi odhalila, že jej pH = 7,55; = 18 mmol/l; PCO2 = 21 mm Hg.
- Krok 1. Hodnota pH je vyššia ako normálne. To znamená, že existuje alkalémia. Môže to byť dôsledok zvýšenia (pri metabolickej alkalóze) alebo poklesu PCO 2 (pri respiračnej alkalóze).
- Krok 2. pod normál a nemôže byť zodpovedný za zvýšenie pH.
- Krok 3. Hodnota PCO 2 je pod normálnou hodnotou. Práve tento indikátor určuje zvýšenie pH. V dôsledku toho dochádza k respiračnej alkalóze.
- Krok 4. posunutý rovnakým smerom ako PCO 2. V dôsledku toho existuje jednoduchá respiračná alkalóza.
- Príklad odchýlky zmiešanej acidobázickej rovnováhy. Vo vzorke arteriálnej krvi pH = 7,55; = 30 mmol/l; PCO2 = 35 mm Hg.
- Krok 1. Hodnota pH je vyššia ako normálne. To znamená, že existuje alkalémia.
- Krok 2. je vyšší ako normálne a môže byť zodpovedný za zvýšenie pH.
- Krok 3. Hodnota PCO 2 je pod normálnou hodnotou a môže tiež určiť zvýšenie pH.
- Krok 4. Obidva determinanty acidobázickej rovnováhy sú posunuté, ale rôznymi smermi. V dôsledku toho existuje zmiešaná respiračno-metabolická alkalóza. Hlavnou zložkou je však metabolická zložka (Δ = 6/24 = 25 % a ΔPCO2 = 5/40 = 12,5 %).
Symptómy a znaky
Často nešpecifické príznaky so zmätenosťou a poruchou vedomia, všeobecná slabosť.
- Acidóza.
- Alkalóza: zvýšená excitabilita nervového systému, ako je tetánia (tonické kŕče), poruchy tep srdca, arteriálna hypotenzia.
Klinické symptómy pacienta sú zvyčajne určené ochorením, ktoré spôsobilo acidobázickú rovnováhu. Príznaky acidobázickej nerovnováhy, ktoré priťahujú pozornosť lekára: kóma, kŕče, CHF, šok, vracanie, hnačka, zlyhanie obličiek. Pri všetkých týchto patológiách dochádza k posunom v PCO 2 a v krvnej plazme. So silným posunom pH krvi sa priamo prejavuje porušenie acidobázickej rovnováhy. Pri ťažkej alkalémii sa vyvíja zvýšená excitabilita myokardu a kostrových svalov a ťažká acidémia je sprevádzaná znížením srdcového výkonu a znížením tonusu krvných ciev. Aj keď pri silných posunoch pH krvi sa prejavy dysfunkcie centrálneho nervového systému objavujú pomerne skoro, nie sú spôsobené priamo zmenami pH, ale zmenami osmolality plazmy a PCO 2 v nej.
Laboratórna diagnostika
Poruchy súvisiace s dýchaním sú vyjadrené predovšetkým zmenami PCO 2, a metabolické poruchy-zmena nadbytku tlmivých báz a štandardného bikarbonátu.
Na posúdenie acidobázickej rovnováhy je potrebné stanoviť minimálne tieto parametre: pH, p a CO 2, HCO 3 -, BE, sodík, chlorid.
Laboratórny výskum. U pacienta s nadmernou akumuláciou alebo nedostatočným obsahom tekutín v tele je potrebné stanoviť elektrolytové zloženie séra. Ak sa zistia posuny v objeme CO2, môže to znamenať porušenie acidobázickej rovnováhy. Okrem toho zmeny APC a koncentrácie K+ v sére naznačujú takúto nerovnováhu.
Zmeny objemu CO 2. Analýzou CO 2 možno vyhodnotiť v sére venóznej krvi. Keď sa kyselina zavedie do srvátky, HCO 3 - sa rozkladá a uvoľňuje CO 2 . Okrem toho je CO 2 už prítomný v srvátke v rozpustenej forme a uvoľňuje sa z iných uhličitanov a kyseliny uhličitej. CO 2 uvoľnený počas difúzie v tlmivom roztoku spôsobuje posun v jeho pH. Z veľkosti tohto posunu možno vypočítať objem CO 2 v sére v mmol/l. V sére z venóznej krvi je CO2 zvyčajne o 1-3 mmol/l vyšší ako v sére z arteriálnej krvi (vo venóznej krvi je vyšší PCO2). V priemere je CO 2 26-27 mmol/l. Hodnoty tohto ukazovateľa menšie ako 24 a viac ako 30 mmol/l sú priamou indikáciou klinicky významnej poruchy acidobázickej rovnováhy. Poruchy tejto rovnováhy zmiešaného typu však možno pozorovať bez posunov v objeme CO 2 .
Na základe koncentrácií Na +, Cl - a obCO 2 vo venóznom sére je možné vypočítať Hodnota APC.
APC = - (s). Draslíková rovnováha a acidobázická rovnováha spolu súvisia na úrovni vychytávania K+ bunkami, transportu iónov v obličkových tubuloch a ich absorpcie v gastrointestinálnom trakte. Preto by posuny [K + ]c mali lekárovi naznačovať možné poruchy acidobázickej rovnováhy u daného pacienta.
Diferenciálna diagnostika jednoduchej a zmiešanej acidobázickej nerovnováhy
Ak dôjde k poruche v dôsledku zmeny koncentrácie jednej zo zložiek tlmivého páru HCO 3 - /PCO 2 (pripomeňme, že PCO 2 odráža koncentráciu H 2 CO 3), zmení sa aj druhá zložka v rovnaký smer v dôsledku fyziologickej odozvy tela. Posun je zameraný na zmiernenie zmien pH a má kompenzačný charakter. Treba si uvedomiť, že mechanizmy, ktoré takýto posun spúšťajú, môžu byť aktivované nielen zmenami pH. Niekedy je to práve ich činnosť, ktorá udržuje pH na abnormálnych hodnotách. Niekedy je teda kompenzácia posunov pH sama osebe súčasťou patogenézy acidobázickej nerovnováhy. Napríklad pri metabolickej acidóze pokles PCO 2 spôsobí, že obličky oslabia spätné vstrebávanie HCO 3 -. Treba tiež mať na pamäti, že kompenzačné mechanizmy nikdy nevrátia pH krvi do normálu, pretože normalizácia tohto indikátora spôsobuje ich úplnú inaktiváciu.
Kroky na identifikáciu jednoduchej povahy acidobázickej nerovnováhy. Po identifikácii povahy acidobázickej nerovnováhy je potrebné určiť, ako efektívne je kompenzovaná.
- Určte, ktorým smerom je vzhľadom na normu PCO 2 tiež posunutý. Ak sa obe zložky tlmivého páru zmenia v smere vody, s najväčšou pravdepodobnosťou ide o jednoduchú odchýlku v acidobázickej rovnováhe. Ak sú ich posuny viacsmerné, odchýlka je zmiešanej povahy.
- Porovnajte amplitúdy počiatočných a kompenzačných posunov determinantov acidobázickej rovnováhy. Pri posunoch metabolického pôvodu je PCO 2 primárne posunutý a kompenzačný. Pri posunoch respiračného pôvodu je situácia opačná. Pri acidobázickej nerovnováhe respiračného pôvodu sa kompenzácia uskutočňuje v dvoch fázach. Počas akútnej fázy sa mierne mení len v tkanivových tekutinách. Pre chronická fáza(vyvíja sa do 24 hodín po počiatočnej poruche pH) sa obličky výrazne menia v celom tele. Ak charakter kompenzačného posunu v determinantoch acidobázickej rovnováhy nezodpovedá tomu, čo by sa očakávalo, nerovnováha je zmiešaného charakteru. Pri metabolickej acidóze spôsobujúcej pokles o 10 mmol/l možno očakávať, že v dôsledku hyperventilácie PCO 2 čoskoro klesne o 10-15 mmHg. a bude 25-30 mm Hg. Iná technika umožňuje odhadnúť veľkosť posunu pH, ktorý by mal nastať vzhľadom na existujúci primárny posun v determinantoch rovnováhy. Napríklad pokles o 10 mmol/l by mal viesť k poklesu pH o 0,1 (na 7,3).
- Určte hodnotu APC na identifikáciu skrytej acidobázickej nerovnováhy. Zvýšenie APC o viac ako 8 mEq/l na hodnotu viac ako 17 mEq/l naznačuje prítomnosť metabolickej acidózy v dôsledku akumulácie organických kyselín. Sčítaním hodnoty DARS a nameranej hodnoty obCO 2 možno určiť teoreticky možné maximum obCO 2 . Ak je tento indikátor viac ako 30 mmol / l, potom existuje metabolická alkalóza.
Príklady praktické uplatnenie diskutované zásady.
- Primárnou udalosťou pri metabolickej acidóze je pokles, kompenzačným posunom je pokles PCO 2 . PCO 2 klesá v dôsledku podráždenia špeciálnych receptorov v centrálnom nervovom systéme zníženou hodnotou pH a stimuláciou hyperventilácie pľúc, čo vedie k zvýšenému vylučovaniu CO 2 s vydychovaným vzduchom. Pri poklese z 24 na 10 mmol/l (na 14 mmol/l) by PCO 2 malo klesať 1,0-1,5x silnejšie - na úroveň 25-30 mmHg. (40 - 10 = 30; 40 - 15 = 25).
- Primárnou udalosťou pri metabolickej alkalóze je zvýšenie . Dýchací systém reaguje rozvojom hypoventilácie na zvýšenie pH. V dôsledku toho sa rýchlosť eliminácie CO 2 znižuje a PCO 2 v krvi sa zvyšuje. Pri zvýšení o 16 mmol/l (z 24 na 40) by sa PCO 2 malo zvýšiť 0,25-1 krát viac - o 4-16 mm Hg. na úroveň 44-56 mm Hg. (40 + 4 = 44; 40 + 16 = 56). Hypoventilačná respiračná odpoveď je však obmedzená schopnosťou tela tolerovať hypoxémiu vyplývajúcu z hypoventilácie.
- Primárnou udalosťou pri respiračnej acidóze je zvýšenie PCO 2 . Počas akútnej fázy kompenzačnej odpovede (prvých 24 hodín od vývoja zmeny pH) sa uskutočňuje kompenzácia v dôsledku produkcie tlmivých zlúčenín. zvyšuje, ale nie viac ako 30 mmol/l. Počas chronickej fázy kompenzačnej odpovede dochádza k oneskoreniu a tvorbe HCO 3 - v obličkách, zabraňujúcich poklesu pH pod 7,2 aj pri ťažkej respiračnej acidóze.
- Primárnou udalosťou pri respiračnej alkalóze je pokles PCO 2 . V akútnej fáze kompenzačnej reakcie sa kompenzácia uskutočňuje v dôsledku uvoľnenia H + z buniek. Následne sa po niekoľkých hodinách rozvinie zvýšené vylučovanie HCO 3 obličkami. V dôsledku toho VKZH klesá.
Vplyv respiračnej odpovede na metabolické poruchy. Obličky reagujú na posun PCO 2 a nie na zmenu pH. Pri poklese PCO 2 sa zvyšuje vylučovanie HCO 3 - a pri zvýšení PCO 2 sa oslabuje. Akýkoľvek pokles chronickej metabolickej acidózy trvajúci niekoľko dní je teda spôsobený kompenzačným poklesom PCO 2 a nesúvisí priamo s procesmi, ktoré iniciovali rozvoj metabolickej acidózy. Podobne zvýšenie PCO 2 pri chronickej metabolickej alkalóze vedie k hyperbikarbonátémii.
Príklady posunov zmiešanej acidobázickej rovnováhy. Možné sú 4 typy odchýlok zmiešanej acidobázickej rovnováhy. Najvýznamnejšie sú 2 typy, pretože môžu viesť k veľmi silnému posunu pH krvi od normálu. Patria sem metabolicko-respiračná acidóza a alkalóza. Dva zostávajúce typy zmiešaných odchýlok nie sú také nebezpečné, pretože v ich prítomnosti sa hodnota pH krvi mierne mení alebo zostáva v normálnom rozmedzí. Ich prítomnosť by sa však mala považovať za príznak choroby. Typy zmiešaných odchýlok, pri ktorých sa naraz kombinujú odchýlky troch typov, sa zvyčajne nazývajú trojité odchýlky. Známi sú aj v klinickej praxi. Hodnota APC aj v takýchto prípadoch umožňuje identifikovať metabolickú acidózu a alkalózu. Veľmi nepríjemné sú trojité odchýlky, pri ktorých sú dýchacie problémy.
- Metabolicko-respiračná acidóza. Táto patológia sa môže vyvinúť u pacienta s pľúcnym emfyzémom (a chronickou respiračnou acidózou), keď sa u neho rozvinie hnačka (vývoj metabolickej acidózy). Treba si uvedomiť, aká ťažká acidémia je spôsobená poklesom koncentrácie CO3 2-.
- Metabolická alkalóza na pozadí respiračnej acidózy. Pri použití diuretík u pacienta s pľúcnym emfyzémom diskutovaným vyššie na oslabenie tvorby cor pulmonale sa hladina bikarbonátov v krvi zvýšila zo 40 na 48 mmol/l. Výsledkom bolo, že pH krvi sa stalo 7,4 napriek hodnote PCO 2 80 mmHg. Niektorí lekári sa však domnievajú, že u pacientov s retenciou CO 2 v dôsledku respiračného zlyhania je lepšie nenormalizovať pH krvi, ale ponechať tento indikátor mierne pod normálom, aby sa stimulovala ventilácia pľúc.
- Trojité odchýlky acidobázickej rovnováhy. Najčastejšou odchýlkou tohto typu je kombinácia metabolickej acidózy, metabolickej alkalózy a respiračnej alkalózy. Napríklad u pacienta s metabolickou alkalózou (= 32 mmol/l) sa v dôsledku výplachu žalúdka nazogastrickou sondou vyvinula sepsa, ktorá spôsobila vznik metabolickej acidózy (v dôsledku nadmernej tvorby kyseliny mliečnej) a respiračnej alkalózy (v dôsledku intoxikácie ). zvýšená teplota telo a hyperventilácia pľúc). Treba si uvedomiť, že kombinácia metabolickej a respiračnej alkalózy spôsobí len miernu zmenu hodnoty APC. Acidóza spôsobená nadbytkom laktátu v krvi (ako dôsledok septického šoku) vedie k poklesu z 32 na 24 mmol/l. Zároveň sa zvýšil aj APC. Stalo sa rovným 33 mEq/l, čo naznačuje acidózu spôsobenú nadbytkom organických aniónov. Posun ARS (DARS) bol 26 (35 - 9) mEq/l. Súčet DARS a obC02 bol 35 mmol/l, t.j. oproti stavu pred rozvojom sepsy a jej následkov sa nezmenil a stále poukazuje na metabolickú alkalózu. Prítomnosť respiračnej alkalózy sa prejavuje vysokou hodnotou pH a nízkym PCO 2 . Okrem toho mal pacient zjavné znaky endotoxemická hyperventilácia pľúc.
Liečba porúch acidobázickej rovnováhy
Respiračné zmeny sú kompenzované metabolicky, ale podliehajú respiračnej terapii.
Metabolické poruchy sú kompenzované dýchaním, ale podliehajú metabolickej terapii. Porušenie sa považuje za kompenzované, ak je hodnota pH opäť v rozsahu 7,35-7,45. To tiež znamená, že normálne pH by sa nemalo vyrovnávať s normálnou acidobázickou rovnováhou.
Špecifická terapia je zameraná predovšetkým na odstránenie príčiny a obnovenie dostatočnej funkcie kardiovaskulárneho systému pri jeho poškodení (napríklad hypovolémia, šok, sepsa).
Problémy s acidózou:
- Pri acidóze často vzniká hyperkaliémia, ktorá sa však pri liečbe acidózy eliminuje (pozor: nebezpečenstvo hypokaliémie!)
- Znižuje sa reakcia svalov ciev na pôsobenie katecholamínov, ako aj kontraktilita myokardu.
- Pri ťažkej acidóze existuje riziko zníženého prietoku krvi obličkami; v kombinácii s hypotenziou a/alebo objemovou depléciou to môže viesť k anúrii/zlyhaniu obličiek.
Problémy s alkalózou:
- Existuje nebezpečenstvo hypokaliémie v dôsledku pohybu draslíka z extracelulárneho priestoru do bunky.
- Relatívny nedostatok vápnika môže viesť k tetánii.
Akcie kedy
Respiračná acidóza:
- zlepšenie alveolárnej ventilácie, napríklad zvýšenie minútového objemu dýchania (inspiračný objem a frekvencia umelé dýchanie)
- niekedy optimalizácia inštalácie respirátora, zvlhčovanie vdychovaného vzduchu
- dychová terapia, poloha pacienta (napríklad polosed, podpery horných končatín), vibrácie
- Sekretolýza/bronchodilatancia (odsávanie spúta)
- úľavu od bolesti pri hypoventilácii v dôsledku bolesti
Metabolická acidóza:
- s acidózou spôsobenou ochorením obličiek (napríklad akútne zlyhanie obličiek) → funkcia obličiek sa môže zlepšiť prijímaním tekutín, diuretík, zrušením alebo znížením dávky nefrotoxických látok; so závažnou renálnou acidózou (pH< 7,1) → решение о заместительной почечной терапии;
- pri diabetickej ketoacidóze → v popredí je pomalý pokles hladiny cukru v krvi (užívanie inzulínu v kombinácii s náhradou draslíka);
- s hroziacou acidózou s hodnotou pH< 7,2 и отсутствием вариантов rýchla oprava dôvody → predpisujú sa pufrovacie látky (hydrogenuhličitan sodný 4,2% alebo 8,4%, pozor: kvôli vysokej osmolarite podávať cez cirkuláciu buničiny a papiera!); predpokladom tlmenia je však dostatočné dýchanie, keďže vzniknutý CO 2 treba vydýchnuť (HCO 3 - +H + -> H 2 O + CO 2);
Výpočet potreby hydrogénuhličitanu sodného: NaHCO 3 v mmol/l = negatívny prebytok tlmivého roztoku (mmol/l) x telesná hmotnosť (kg) x 0,3
Alternatíva: Trispufer/trometamolový roztok (napr. pri hypernatriémii), dávkovanie: potreba trometamolu v mmol = negatívny nadbytok pufra x telesná hmotnosť (kg) x 0,3 (maximálna denná dávka 5 mmol/kg telesnej hmotnosti). Pozor: útlm dýchania, prechodná hyperkaliémia, paravazát môže viesť k ťažkej nekróze tkaniva – podávanie cez CVC. Kontraindikácie: významné zlyhanie obličiek (oligúria/anúria) a hyperkaliémia.
→ Včasné sledovanie zloženia krvných plynov (napríklad po výmene polovičnej dávky) na prevenciu alkalózy!
Pre respiračnú alkalózu:
- optimalizácia nastavení umelého dýchania (zníženie frekvencie dýchania a/alebo dychového objemu);
- v prípade hyperventilácie (stres, strach, bolesť) upokojte pacienta, odstráňte provokujúci faktor, sedáciu, analgéziu, ak je to indikované;
- zvýšenie mŕtveho priestoru (opätovné vdychovanie vydychovaného vzduchu);
Pre metabolickú alkalózu:
- vracanie/refluxná terapia;
- zásobovanie tekutiny izotonickým roztokom NaCl;
- pri zvýšenej hladine bikarbonátu acetazolamid (Diamox; vedie k zvýšenému vylučovaniu bikarbonátu obličkami);
- niekedy užívanie kyseliny salicylovej (dávka: potreba kyseliny v mmol = pozitívny prebytok tlmivej bázy x 0,3 x kg telesnej hmotnosti) alebo roztok arginínchloridu (pozor: niekedy zvýšená intracelulárna alkalóza);
- alkalóza počas diuretickej liečby a hypokaliémie: ak je to možné, znížte dávku, nahraďte draslík.
Regulácia acidobázickej rovnováhy v podmienkach terapeutickej hypotermie
Normotermia je základom rôznych biochemických a biofyzikálnych procesov v ľudskom tele. Pri terapeutickej hypotermii (cielené zníženie telesnej teploty<36°С) могут возникнуть - в зависимости от абсолютного понижения температуры - различные побочные эффекты в содержании электролитов, в процессах свертывания крови, кислотно-щелочном балансе и газовом составе крови.
Takže pri nízkych teplotách, napriek rovnakej koncentrácii plynov, ukazovatele parciálneho tlaku klesajú, preto je potrebné pri interpretácii analýzy zloženia plynu v krvi to zohľadniť alebo kompenzovať vo výpočtoch.
V podmienkach hypotermie klesá disociácia zásad a kyselín, v dôsledku čoho (zatiaľ čo indikátor CO 2 zostáva rovnaký), koncentrácia vodíkových iónov zodpovedajúcim spôsobom klesá a pH sa zvyšuje.
V zásade existujú dve stratégie:
- Základná údržba, ktorá udržiava neupravené hodnoty v rámci normálneho rozsahu pre hypotermiu
- Úprava typu pH-stat, pri ktorej sa namerané hodnoty (ktoré sa zvyčajne počítajú na základe telesnej teploty 37°C) upravujú na základe skutočnej telesnej teploty.
Nie je možné súčasne vykonávať analýzy krvných plynov s korekciou teploty a bez nej!
Za predpokladu, že pH arteriálnej krvi je 7,40 s CO 2 rovným 40 mm Hg. čl. a BE sa rovná 0 mmol/l, odporúča sa teplotne korigované meranie pCO 2 a zodpovedajúce pH pri konštantne udržiavanej normálnej úrovni koncovej koncentrácie CO 2 (norma pre P et CO 2 40 ± 5 mm Hg). považované za dostatočné na kontrolu nastavenia umelého dýchania v klinickej praxi.
Metabolizmus je diagnostikovaný nadbytkom bázy nezávislým od teploty. Stanovenie pH korigované na teplotu môže slúžiť na odlíšenie acidózy od alkalózy.
Poruchy acidobázickej rovnováhy sú vždy znakom primárneho ochorenia, ktoré tieto poruchy spôsobuje. Cieľom liečby by preto malo byť odstránenie choroby-príčiny, ktorá spôsobila poruchu acidobázickej rovnováhy.
- Krok 1. Odstránenie porúch objemu intravenóznej tekutiny a nedostatku elektrolytov.
- Krok 2. Špecifická terapia na odstránenie ochorenia, ktoré spôsobilo poruchu acidobázickej rovnováhy.
- Krok 3. Zacieľte buď , alebo PCO 2 v prípadoch, keď odchýlky pH krvi môžu ovplyvniť funkciu orgánov (pri pH<7,1 или >7,6).
Liečba zmiešaných porúch acidobázickej rovnováhy
- Metabolická a respiračná acidóza. Najnaliehavejším opatrením je použitie umelej riadenej ventilácie. Zavedenie alkálií sa neodporúča. Potom by sa mala zistiť a odstrániť príčina metabolickej acidózy.
- Pri metabolickej alkalóze a respiračnej acidóze je pH krvi zvyčajne vyššie ako normálne. Použitie acetazolamidu (každý alebo každý druhý deň) vám umožňuje udržať tento indikátor v rozmedzí 7,35-7,4, čo stačí na prevenciu útlmu dýchania.
- Metabolická a respiračná alkalóza môže viesť k významnej alkalizácii intravenóznej tekutiny a rozvoju život ohrozujúcich srdcových arytmií. Pacientovi je urgentne podaný intravenózne morfín alebo benzodiazepín, po ktorom je pacient intubovaný a umiestnený na mechanickú ventiláciu.
Činnosť ľudského tela závisí od mnohých faktorov. Naša pohoda je ovplyvnená celkovým zdravím našich orgánov a systémov, životným štýlom, ktorý vedieme, a vyváženou stravou. Mnohí odborníci tvrdia, že jedným z najdôležitejších faktorov určujúcich pravdepodobnosť vzniku rôznych ochorení je acidobázická rovnováha organizmu. Kolísanie acidobázickej rovnováhy vedie k narušeniu fungovania orgánov a systémov, čo ich robí bezbrannými voči útokom rôznych vírusov a baktérií. Povedzme si o úlohe, akú vo všeobecnosti zohráva acidobázická rovnováha ľudskej krvi, a tiež zvážme, či je možný krvný test na acidobázickú rovnováhu.
Pojem „acidobázická rovnováha“ sa vzťahuje na pomer kyseliny a zásady v akomkoľvek roztoku. Keď hovoríme o takejto rovnováhe v tele, odborníci hovoria, že naše telo je z 80% zložené z vody, a preto má určitý pomer acidobázickej rovnováhy, ktorý je určený pH. Jeho hodnota závisí od počtu záporne a kladne nabitých iónov a ich vzájomného pomeru.
Ako sa dá narušiť acidobázická rovnováha?
Zvýšená kyslosť tela
Acidóza môže vyvolať ochorenia srdca a krvných ciev, spôsobiť nadmerný prírastok hmotnosti a cukrovku. Zvýšená kyslosť často vedie k zhoršenej funkcii obličiek a močového mechúra a k tvorbe kameňov. U pacientov s týmto problémom sa zhoršuje imunita, vzniká slabosť a znižuje sa schopnosť pracovať. Acidóza často vedie ku lámavosti kostí a spôsobuje ďalšie poruchy v pohybovom aparáte. Pacienti pociťujú bolesť kĺbov a nepohodlie vo svaloch.
Zvýšená zásaditosť v tele
Pri takomto porušení odborníci hovoria o vývoji alkalózy. V tomto prípade sa zhoršuje aj úplná absorpcia častíc výživy – vitamínov a minerálov. Keď sa v tele hromadí zásada, jedlo sa vo všeobecnosti trávi pomaly, čo spôsobuje, že toxíny vstupujú do krvného obehu. Alkalóza je obzvlášť ťažké napraviť, ale vyvíja sa pomerne zriedkavo. Vo väčšine prípadov sa tento stav vysvetľuje konzumáciou liekov obsahujúcich alkálie.
Analýza acidobázickej rovnováhy
Krvný test na kyslosť je možné vykonať takmer na každej klinike. Na túto štúdiu sa používa arteriálna krv, ktorá sa odoberá z kapilár na prste. Ďalej laboratórni technici vyšetrujú krv pomocou elektrometrických techník v laboratóriu. Normálna kyslosť arteriálnej plazmy sa zvyčajne pohybuje od 7,37 do 7,43 pH. Aj mierny posun od týchto údajov signalizuje acidózu alebo alkalózu. Stojí za zmienku, že zmena kyslosti krvi vyššia ako 7,8 pH alebo nižšia ako 6,8 pH je nezlučiteľná so životom.
Ako normalizovať kyslosť krvi?
Ovládanie kyslosti krvi nie je také ťažké, stačí jesť správne a viesť zdravý životný štýl. Aby ste dosiahli rovnováhu kyselín a zásad v tele počas acidózy, musíte venovať pozornosť. Obzvlášť užitočné sú rôzne druhy zelených šalátov, cereálie, všetky druhy zeleniny (surové), ako aj sušené ovocie a rôzne orechy (najmä vlašské orechy a mandle). Pacienti s poruchou kyslosti potrebujú piť viac obyčajnej, čistej pitnej vody.
Potraviny, ktoré výrazne zvyšujú množstvo alkálií v tele, zahŕňajú mango, melón, vodný melón, citróny a pomaranče, ako aj špenát, hrozienka, sultánky a marhule. Váš jedálniček by mal obsahovať čerstvo vylisované zeleninové šťavy, čerstvé jablká, petržlen a zeler. Cesnak a mnoho liečivých bylín bude tiež úžasným alkalizačným prostriedkom.
Keď sa telo okysličuje, je žiaduce výrazne znížiť spotrebu mastných, vysokokalorických a údených jedál, ako aj alkoholických nápojov. Pacienti s touto poruchou by nemali piť nadmerné množstvo kávy a nemali by fajčiť.
Oplatí sa zakúpiť aj špeciálnu liečivú alkalickú vodu na vnútornú spotrebu. Je obohatený o ióny a dokáže posilniť imunitný systém. Tento nápoj účinne čistí telo od toxínov a odpadu, dokáže spomaliť proces starnutia a regulovať činnosť tráviacich orgánov. Táto voda sa má užívať ráno na lačný žalúdok a tiež počas dňa - dva až tri poháre.
Zmena životného štýlu a správne vyvážené stravovanie teda pomôže udržať acidobázickú rovnováhu tela a vyhnúť sa jej výkyvom jedným alebo druhým smerom.
Tradičná liečba
Špecialisti na tradičnú medicínu odporúčajú pacientom s poruchami kyslosti užívať lieky na báze rôznych bylín na optimalizáciu acidobázickej rovnováhy.
Takže pri oxidácii tela má vynikajúci účinok jednoduchý odvar na báze ovsa. Jeden pohár nerafinovaných zŕn dobre opláchnite a pridajte liter vody. Nádobu s liekom položte na oheň a varte jednu hodinu. Hotový liek preceďte a užívajte ho po tretine až štvrtine pohára. Vypite všetok pripravený produkt za deň.
Aj keď je acidobázická rovnováha narušená, môžete pripraviť liek z rovnakých častí harmančeka, tansy a ľubovníka bodkovaného. Uvarte lyžicu výslednej zmesi s jedným pohárom práve prevarenej vody. Tento liek lúhujte pod vekom pätnásť až dvadsať minút, potom sceďte. Vezmite pol pohára hotového výrobku pol hodiny pred jedlom. Výsledný objem infúzie vypite denne v niekoľkých dávkach. Trvanie takejto terapie je jeden až jeden a pol týždňa.
S poruchami acidobázickej rovnováhy sa môžete vyrovnať pomocou lieku na báze ihličia. Môžete použiť smrekové aj borovicové ihličie. Dôkladne ju opláchnite, trochu osušte a nasekajte. Zavarte päť polievkových lyžíc tejto suroviny s jedným litrom práve prevarenej vody. Do nádoby pridajte tri polievkové lyžice nasekaných šípok a pár polievkových lyžíc nasekaných cibuľových šupiek. Nádobu s produktom umiestnite na strednú teplotu a priveďte do varu. Po varení lieku znížte teplotu a varte desať až pätnásť minút. Vzniknutý odvar lúhujte desať až dvanásť hodín, potom sceďte. Pripravený nápoj užívajte po malých dúškoch počas dňa. Trvanie takejto liečby je jeden a pol týždňa.
Porušenie acidobázickej rovnováhy krvi je spojené s vývojom mnohých nepríjemných symptómov: zhoršenie pohody a výkonnosti, ako aj výskyt rôznych chorôb. Ale našťastie sa takémuto problému dá predísť - stačí jesť správne a viesť zdravý životný štýl.
