Plautinė hipertenzija: atsiradimas, požymiai, formos, diagnostika, gydymas

Plautinė hipertenzija (PH) būdinga ligoms, kurios visiškai skiriasi tiek atsiradimo priežastimis, tiek savo charakteristikomis. LH yra susijęs su plaučių kraujagyslių endoteliu (vidiniu sluoksniu): augdamas sumažina arteriolių spindį ir sutrikdo kraujotaką. Liga yra reta, tik 15 atvejų 1 000 000 žmonių, tačiau išgyvenamumas yra labai mažas, ypač pirminės PH formos.

Padidėja plaučių kraujotakos pasipriešinimas, dešinysis širdies skilvelis yra priverstas stiprinti susitraukimus, kad kraujas būtų išstumtas į plaučius. Tačiau jis anatomiškai nepritaikytas ilgalaikiam slėgio krūviui, o esant PH plaučių arterijos sistemoje pakyla virš 25 mm Hg. ramybės būsenoje ir 30 mmHg fizinio krūvio metu. Pirma, per trumpą kompensacijos laikotarpį pastebimas miokardo sustorėjimas ir dešiniųjų širdies dalių padidėjimas, o po to staigus nuosmukis susitraukimo stiprumas (disfunkcija). Rezultatas – ankstyva mirtis.

Kodėl vystosi PH?

PH išsivystymo priežastys dar nėra iki galo nustatytos. Pavyzdžiui, septintajame dešimtmetyje Europoje padaugėjo atvejų, susijusių su nesaikingu kontraceptikų ir svorio metimo produktų vartojimu. Ispanija, 1981 m.: komplikacijos raumenų pažeidimo forma, prasidėjusios po rapsų aliejaus populiarinimo. Beveik 2,5% iš 20 000 atvejų buvo diagnozuota plautinė arterinė hipertenzija. Blogio šaknis pasirodė esąs aliejuje esantis triptofanas (aminorūgštis), tai buvo moksliškai įrodyta daug vėliau.

Plaučių kraujagyslių endotelio funkcijos sutrikimas (disfunkcija): Priežastis gali būti paveldimas polinkis arba išorinių žalingų veiksnių įtaka. Bet kuriuo atveju pakinta normalus azoto oksido apykaitos balansas, kraujagyslių tonusas kinta į spazmą, tada prasideda uždegimas, pradeda augti endotelis, mažėja arterijų spindis.

Padidėjęs endotelino kiekis (vazokonstrikcinė medžiaga): atsiranda dėl padidėjusios jo gamybos endotelyje arba dėl sumažėjusio šios medžiagos skilimo plaučiuose. Jis stebimas idiopatinės PH formos atveju, įgimtų defektų vaikų širdys, sisteminės ligos.

Sutrikusi azoto oksido (NO) sintezė ar prieinamumas, sumažėjusi prostaciklino gamyba, papildomas kalio jonų išsiskyrimas – visi nukrypimai nuo normos sukelia arterijų spazmą, kraujagyslių raumenų sienelės ir endotelio proliferaciją. Bet kokiu atveju galutinis vystymasis yra kraujotakos pažeidimas plaučių arterijos sistemoje.

Ligos požymiai

Vidutinė plaučių hipertenzija nesuteikia jokių sunkūs simptomai, Tai yra pagrindinis pavojus. Sunkios ligos požymiai plaučių hipertenzija nustatyta tik in vėlesni laikotarpiai jo vystymasis, kai plaučių arterinis spaudimas pakyla, lyginant su norma, du ar daugiau kartų. Normalus spaudimas plaučių arterijoje: sistolinis 30 mmHg, diastolinis 15 mmHg.

Pradiniai simptomai Plaučių hipertenzija:

• Nepaaiškinamas dusulys, net esant nedideliam fiziniam aktyvumui ar ramybės būsenoje;
• Palaipsnis kūno svorio mažėjimas net ir normaliai, maistingai maitinantis;
• Astenija, nuolatinis jausmas silpnumas ir bejėgiškumas, prislėgta nuotaika – nepriklausomai nuo sezono, oro ir paros laiko;
• Nuolatinis sausas kosulys, užkimęs balsas;
• Diskomfortas pilvo srityje, sunkumo jausmas ir „pūtimas“: kraujo stagnacijos pradžia laidžiojoje sistemoje veninio kraujo iš žarnyno į kepenis;
• Galvos svaigimas, alpimas – apraiškos deguonies badas(hipoksija) smegenyse;
• Greitas širdies plakimas, laikui bėgant kaklo srityje tampa pastebimas jungo venos pulsavimas.

Vėlesnės PH apraiškos:

1. Skrepliai su krauju ir hemoptizė: signalas apie didėjančią plaučių edemą;
2. Traukuliai (krūtinės skausmas, šaltas prakaitas, mirties baimės jausmas) yra ženklas
3. (pažeidimas širdies ritmas) blakstienos tipo.

Skausmas hipochondrijoje dešinėje: jau susijęs su venų stagnacijos vystymusi didelis ratas kraujotaka, kepenys išsiplėtė ir jų apvalkalas (kapsulė) išsitempė - todėl atsirado skausmas (pačios kepenys neturi skausmo receptorių, jie yra tik kapsulėje)

Kojų, kojų ir pėdų patinimas. Skysčių kaupimasis pilvo ertmėje (ascitas): pasireiškimas, periferinė, dekompensacinė fazė - tiesioginis pavojus paciento gyvybei.

PH pabaigos etapas:

• Dėl kraujo krešulių plaučių arteriolėse miršta () aktyvūs audiniai ir padažnėja uždusimas.

Lėtinis: pastebėta 60% apklausus pacientus, sergančius plautine hipertenzija.

Širdies, kairiosios jos pusės pažeidimai: įgyti defektai, koronarinė liga, hipertenzija. Apie 30% yra susiję su plaučių hipertenzija.

Plaučių hipertenzijos diagnozė

Prieškapiliarinės PH (susijusios su LOPL, arterine plautine hipertenzija, lėtine tromboze) diagnozė:

• Plaučių arterijos spaudimas: vidutinis ≥ 25 mm Hg ramybės būsenoje, didesnis nei 30 mm Hg krūvio metu;
• Padidėjęs plaučių arterijos pleištinis spaudimas, kraujospūdis kairiojo prieširdžio viduje, galinis diastolinis ≥15 mm, plaučių kraujagyslių pasipriešinimas ≥ 3 vnt. Mediena.

Postkapiliarinis PH (kairiosios širdies pusės ligoms):

1. Plaučių arterijos slėgis: vidutinis ≥25 (mmHg)
2. Pradinis: >15 mm
3. Skirtumas ≥12 mm (pasyvus PH) arba >12 mm (reaktyvus).

EKG: perkrova dešinėje: skilvelio padidėjimas, prieširdžio išsiplėtimas ir sustorėjimas. (nepaprasti širdies susitraukimai), (chaotiškas raumenų skaidulų susitraukimas) abiejų prieširdžių.

Rentgeno tyrimas: padidėjęs periferinis plaučių laukų skaidrumas, išsiplėtusios plaučių šaknys, pasislinkusios širdies ribos į dešinę, kairėje palei širdies kontūrą matomas išsiplėtusios plaučių arterijos lanko šešėlis.

Funkcinis kvėpavimo testai, aukštos kokybės ir kiekybinė analizė kraujo dujų sudėtis: atskleidžiamas kvėpavimo nepakankamumo lygis ir ligos sunkumas.

Echokardiografija: metodas yra labai informatyvus – leidžia apskaičiuoti vidutinį spaudimą plaučių arterijoje (APP) ir diagnozuoti beveik visas širdies ydas. PH atpažįstamas jau pradinėse stadijose, kai MPAP ≥ 36 – 50 mm.

Scintigrafija: esant PH su plaučių arterijos spindžio blokavimu trombu (tromboembolija). Metodo jautrumas yra 90 - 100%, specifinis tromboembolijai yra 94 - 100%.

Ir: adresu didelės raiškos, kartu su naudojimu kontrastinė medžiaga(su KT), leidžia įvertinti plaučių, didelių ir mažų arterijų, širdies sienelių ir ertmių būklę.

Kateterio įvedimas į „dešinės“ širdies ertmę, kraujagyslių atsako tikrinimas: PH laipsnio, kraujotakos problemų nustatymas, gydymo efektyvumo ir aktualumo įvertinimas.

PH gydymas

Plaučių hipertenzijos gydymas galimas tik kompleksiškai, apjungiant bendras rekomendacijas, kaip sumažinti paūmėjimų riziką; tinkamas pagrindinės ligos gydymas; simptominės priemonės, įtakojančios bendrąsias PH apraiškas; chirurginiai metodai; gydymas liaudies gynimo priemonėmis ir netradiciniai metodai- tik kaip pagalbinis.

Vakcinacija (gripo, pneumokokinės infekcijos): sergantiems autoimuninėmis sisteminėmis ligomis – sistemine raudonąja vilklige ir kt., siekiant išvengti paūmėjimų.

Mitybos kontrolė ir dozavimas mankštos stresas: kai diagnozuojama širdies ir kraujagyslių nepakankamumas bet kokia genezė (kilmė), atsižvelgiant į funkcinę ligos stadiją.

Nėštumo prevencija (arba, jei nurodyta, net jo nutraukimas): Motinos ir vaiko kraujotakos sistema yra tarpusavyje susijusi, todėl PH sergančios nėščios moters širdies ir kraujagyslių apkrova gali baigtis mirtimi. Remiantis medicinos dėsniais, pirmenybė gelbėjant gyvybes visada priklauso mamai, jei nepavyksta išgelbėti abiejų iš karto.

Psichologinė pagalba: visų lėtinėmis ligomis sergančių žmonių nuolat patiria stresą, sutrinka pusiausvyra nervų sistema. Depresija, nenaudingumo ir naštos jausmas kitiems, dirglumas dėl smulkmenų - tipiškas bet kurio „lėtinio“ paciento psichologinis portretas. Ši būklė pablogina bet kokios diagnozės prognozę: žmogus būtinai turi norėti gyventi, kitaip medicina jam nepadės. Pokalbiai su psichoterapeutu, veikla pagal savo skonį, aktyvus bendravimas su sergančiaisiais ir sveikų žmonių– puikus pagrindas pajusti gyvenimo skonį.

Palaikomoji terapija

• pašalinti susikaupusius skysčius, sumažinant širdies apkrovą ir mažinant patinimą. Būtina stebėti kraujo elektrolitų (kalio, kalcio) sudėtį, kraujospūdį ir inkstų funkciją. Perdozavus gali sumažėti per didelis vandens kiekis ir sumažėti kraujospūdis. Sumažėjus kalio kiekiui, prasideda aritmijos, raumenų mėšlungis rodo kalcio kiekio sumažėjimą.
• o antikoaguliantai tirpdo jau susidariusius kraujo krešulius ir neleidžia susidaryti naujiems, užtikrindami kraujagyslių praeinamumą. Būtina nuolat stebėti kraujo krešėjimo sistemos (trombocitų) būklę.
• Deguonis (deguonies terapija), 12–15 litrų per dieną, per drėkintuvą: pacientams, sergantiems lėtine obstrukcine plaučių liga (LOPL) ir širdies išemija, padeda atkurti kraujo prisotinimą deguonimi ir stabilizuoti bendra būklė. Reikia atsiminti, kad per didelė deguonies koncentracija slegia vazomotorinis centras(SDC): sulėtėja kvėpavimas, išsiplečia kraujagyslės, krenta slėgis, žmogus praranda sąmonę. Dėl normalus veikimas Organizmui reikia anglies dioksido, o būtent po to, kai padidėja jo kiekis kraujyje, SDC „duoda komandą“ atsikvėpti.
• : Aktyvūs komponentai yra išskirti iš rusmenės, garsiausias vaistas yra digoksinas. Pagerina širdies veiklą, padidindama kraujotaką; kovoja su aritmija ir kraujagyslių spazmais; mažina patinimą ir dusulį. Perdozavimo atveju - padidėjęs jaudrumasširdies raumuo, ritmo sutrikimai.
• Vazodilatatoriai: atsipalaiduoja arterijų ir arteriolių raumeninė sienelė, padidėja jų spindis ir pagerėja kraujotaka, sumažėja spaudimas plaučių arterijų sistemoje.
• Prostaglandinai (PG):žmogaus organizme gaminamų veikliųjų medžiagų grupė. Gydant PH vartojami prostataciklinai, kurie malšina kraujagyslių ir bronchų spazmus, neleidžia susidaryti kraujo krešuliams, blokuoja endotelio proliferaciją. Labai perspektyvūs vaistai, veiksmingi PH dėl ŽIV, sisteminės ligos(reumatas, sklerodermija ir kt.), širdies ydos, taip pat šeiminės ir idiopatinės PH formos.
• Endotelino receptorių antagonistai: vazodilatacija, endotelio augimo (proliferacijos) slopinimas. Ilgai vartojant, sumažėja dusulys, žmogus tampa aktyvesnis, normalizuojasi kraujospūdis. Nepageidaujamos reakcijos į gydymą yra edema, anemija, kepenų funkcijos sutrikimas, todėl vaistų vartojimas yra ribotas.
• Azoto oksidas ir 5 tipo PDE inhibitoriai (fosfodiesterazė): daugiausia naudojamas idiopatinei PH gydyti, jei standartinė terapija savęs nepateisina, tačiau tam tikri vaistai yra veiksmingi bet kokiai PH formai (Sildenafilis) Veiksmas: mažina kraujagyslių pasipriešinimą ir su ja susijusią hipertenziją, palengvina kraujotaką, dėl to padidėja atsparumas fiziniam aktyvumui. Azoto oksido įkvepiama kasdien 5–6 valandas, iki 40 ppm, kursas 2–3 savaites.

Chirurginiai PH gydymo metodai

Balioninė prieširdžių septostomija: atliekama siekiant palengvinti deguonies prisotinto kraujo išleidimą širdies viduje, iš kairės į dešinę, dėl sistolinio slėgio skirtumo. Į kairįjį prieširdį įvedamas kateteris su balionu ir ašmenimis. Ašmenys perpjauna pertvarą tarp prieširdžių, o pripūstas balionas praplečia angą.

Plaučių transplantacija (arba plaučių ir širdies kompleksas): atliekami dėl sveikatos, tik specializuotuose medicinos centruose. Pirmą kartą operacija buvo atlikta 1963 m., tačiau iki 2009 m. kasmet buvo atlikta daugiau nei 3 tūkst. sėkmingos transplantacijos plaučiai. Pagrindinė problema – donorų organų trūkumas. Plaučius paima tik 15%, širdis – 33%, o kepenis ir inkstus – 88% donorų. Absoliučios kontraindikacijos transplantacijai: lėtinės inkstų ir kepenų nepakankamumas, ŽIV infekcija, piktybiniai navikai, hepatitas C, HBs antigeno buvimas, taip pat rūkymas, narkotikų ir alkoholio vartojimas per šešis mėnesius iki operacijos.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Naudokite tik kartu, kaip pagalbinės priemonės bendram savijautos gerinimui. Jokių savarankiškų vaistų!

Klasifikacija ir prognozė

Klasifikavimas grindžiamas principu funkciniai sutrikimai PH atveju variantas yra modifikuotas ir yra susijęs su širdies nepakankamumo apraiškomis (PSO, 1998):

• I klasė: PH su normalia fizine. veikla. Standartinės apkrovos yra gerai toleruojamos, lengvas PH, 1 laipsnio gedimas.
• II klasė: LH ir sumažėjęs aktyvumas. Patogumas ramioje padėtyje, tačiau galvos svaigimas, dusulys ir krūtinės skausmas prasideda net ir esant normaliam krūviui. Vidutinė plaučių hipertenzija, didėjantys simptomai.
• III klasė: PH su sumažėjusia iniciatyva. Problemos net esant mažoms apkrovoms. Aukštas laipsnis kraujotakos sutrikimai, pablogėjusi prognozė.
• IV klasė: PH su netolerancija minimali veikla. Dusulys ir nuovargis jaučiamas net visiškai pailsėjus. Didelio kraujotakos nepakankamumo požymiai - stazinės apraiškos ascito, hipertenzinių krizių, plaučių edemos forma.

Prognozė bus palankesnė, jei:

1. PH simptomų išsivystymo greitis yra mažas;
2. Gydymas pagerina paciento būklę;
3. Slėgis plaučių arterijos sistemoje mažėja.

Prasta prognozė:

1. PH simptomai vystosi dinamiškai;
2. Daugėja kraujotakos sistemos dekompensacijos požymių (plaučių edema, ascitas);
3. Slėgio lygis: plaučių arterijoje daugiau nei 50 mmHg;
4. Su pirminiu idiopatiniu PH.

Bendra plautinės arterinės hipertenzijos prognozė yra susijusi su PH forma ir vyraujančios ligos faze. Metinis mirtingumas, naudojant dabartinius gydymo metodus, yra 15%. Idiopatinė PH: pacientų išgyvenamumas po metų yra 68%, po 3 metų - 48%, po 5 metų - tik 35%.

Vaizdo įrašas: plaučių hipertenzija sveikatos programoje

Visavertį organizmo funkcionavimą užtikrina kraujo tiekimo sistema. Nuo to priklauso organų mityba, audinių trofizmas, smegenų.

Tačiau kraujotaka juda per indus ir praeinančiais takais tam tikru slėgiu. Kad būtų paprasčiau, procesas atrodo kaip judėjimas skirtingų dydžių apskritimais. Greitis ir tankis priklauso nuo daug, ypač nuo konkrečios paties slėgio vertės.

Plaučių hipertenzija yra patologija, kai padidėja specifinis slėgis plaučių arterijoje. Jei sutrikimas nustatomas pradinėje stadijoje, tuomet plaučių hipertenzijos gydymas liaudies gynimo priemonėmis gali būti sėkmingas.

Ligos pavojus yra tas, kad gali ilgam laikui tęsti latentiškai. Asmuo subjektyviai jausis normaliai, nesiskųsdamas. Kartais liga aptinkama beveik atsitiktinai.

Taigi pacientas dėl nedidelio diskomforto krūtinėje gali kreiptis į kardiologą. Suaugusiesiems tai atsitinka pirminės hipertenzijos formos atveju. Retai įmanoma nustatyti šios formos priežastis, nes mokslas nerado tiesioginių jungiamųjų veiksnių.

Tačiau provokuojantis elementas gali būti viena iš ligų:

• arterinė hipertenzija;
• portalas;
• ūminė tuberkuliozės forma;
• kitos infekcinės ligos.

Pirminė plautinė hipertenzija yra idiopatinė forma: liga egzistuoja, tačiau mechanizmo paaiškinti ir pagrįsti negalima. Dėl šios priežasties ji laikoma daug pavojingesne nei antrinė forma, nes nėra galimybės paveikti pirminio šaltinio.

Antrinė forma visada turi pirminės ligos formą:

Dauguma pacientų nežino, kas yra plautinė hipertenzija, ir nežino, kaip ją gydyti.

Patologija yra pavojinga neigiamo scenarijaus atveju, ji gali sukelti mirtį.

Tačiau tinkamai įsikišus ligą galima sustabdyti ir pasiekti remisiją ilgas terminas. Plaučių hipertenzijos gydymas veiksmingas tik kaip kompleksinių priemonių dalis.

Schema apima ne tik vaistus ir bazinė terapija, bet kvėpavimo pratimai.

Visų pirma, net jei liga Pradinis etapas, būtinas, kad namuose būtų autonominis deguonis. Liga yra sudėtinga ir gali būti išprovokuota daugelio veiksnių ūmaus ir staigaus paūmėjimo metu, būtina aprūpinti pacientą deguonimi.

Turite visiškai pakeisti savo kasdienybę. Padidėjęs aktyvumas išskyrus, leidžiami tik ramūs pasivaikščiojimai. Sergant šia liga, labai svarbu atsikratyti ne tik žalingų įpročių, bet ir stresinių situacijų.

Stiprios emocijos sukelia staigų slėgio šuolį visomis kryptimis ir gali sukelti rimtą pablogėjimą.

Kavą būtina išbraukti iš dietos, stipri arbata, hibiscus ir bet koks tonikas. Specialios dietos paprastai neskiriama, tačiau rekomenduojama susilaikyti nuo per daug maisto ir skysčių.

Per dieną organizmas turėtų gauti maždaug 1,5 litro skysčių. Didelis kiekis sukels audinių patinimą, todėl laikykitės šios vertės net vasarą.

Privalomas reikalavimas dietoje – sumažinti suvartojamos druskos kiekį.

Plaučių hipertenzijos gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Neįkainojamas asistentas nuo tokios patologijos yra šermukšnis.. Vaisiai turi būti užpildyti paprastu vandeniu, atsižvelgiant į 2 šaukštus. šaukštai po 200 ml. Kompoziciją reikia šiek tiek pašildyti ant silpnos ugnies ir leisti atvėsti.

Gerkite po ½ stiklinės bent 3 kartus per dieną. Šermukšnio poveikis normalizuoja kraujospūdį ir stiprina pagrindines kraujagysles. Tai gamtos gydytojas padės palaikyti normalų kraujospūdį net sergant hipertenzija.

Šermukšnis puikiai dera su viburnum antpilu. Nuoviro sudėtį taip pat paprasta paruošti: 25 g vaisių reikia 250 ml karštas vanduo. Leiskite virti pusvalandį ir stovėkite valandą. Gerkite po ¼ puodelio kartą per dieną.

Galite paruošti skaniai ir sveikas mišinys, jei tik sumaišysite uogas su medumi. Tiesiog kruopščiai sumalkite viburnumą ir paimkite jį bet kuriuo metu.

Viburnum privalumas yra tai, kad jis ne tik stiprina kraujagysles ir palaiko natūralų spaudimą, bet ir stabilizuoja bendrą pacientų būklę.

Šermukšnių ir viburnumo vaisių antpilą galima kaitalioti arba pakeisti kombinuotu nuoviru:

• ramunėlių;
• jonažolės;
• šalavijas;
• valerijonas;
• mėtų;
• asiūklis

Viskas sunaudojama lygiomis dalimis ir užplikoma verdančiu vandeniu. Žolės vandens apskaičiavimas yra atitinkamai maždaug 25 g / 350 ml. Būtina leisti nuovirui keletą valandų sustiprėti. Gerti po 3 šaukštus tris kartus per dieną.

Kartais nutinka taip, kad šio gydymo pakanka, kad nerimas ilgam praeitų.

Dar vienas pagalbininkas kare su hipertenzija – dobilai.. Jį galima tiesiog auginti paprastame vazonėlyje ir vartoti pagal pageidavimą.

Galite džiovinti lapus ir užplikyti juos kaip įprastą arbatą. Ir jei jums tai nepatinka, galite tiesiog naudoti jaunus lapus.

Dobilus naudinga maišyti su liepų ar gegužų medumi, tai ypač naudinga vaikams. Tokių nuovirų derinys padeda pasiekti pagrindinį rezultatą gerinant būklę – stabilizuojantį kraujospūdį.

Česnako savybės dažniau naudojamos virusams ir infekcijoms gydyti. Tačiau jo naudingumas tuo nesibaigia ir jis padeda sergant plautine hipertenzija.

Galite tiesiog suvalgyti 3 gvazdikėlius kartą per dieną, kad išlaikytumėte natūralų kraujospūdį. Tuo pačiu metu česnakas yra geras „valiklis“: jis visiškai išvalo venų takus.

Česnakai teigiamai veikia širdies ir kraujagyslių sistemos veiklą, todėl gali sustabdyti kraujospūdžio progresavimą.

Tai neįkainojama, nes hipertenzija yra vienas pagrindinių antrinės ligos formos provokatorių.

Jei paūmėja ir tampa sunkiau kvėpuoti, galite naudoti pirminį įkvėpimą. Norėdami tai padaryti, užvirkite 3–4 dešimtis lauro lapas ir įlašinkite kelis lašus mėtų.

Jei nėra mėtų, tiks pora tablečių paprasto Validol.. Nuovirą galima supilti į purkštuvą arba įkvėpti naudojant naminį inhaliatorių. Kartais tai liaudies metodasįtrauktas į klinikinių rekomendacijų sąrašą.

Kvėpavimo pratimai sergant plaučių hipertenzija palengvins kvėpavimą ir sumažins simptomus.. Užduotis gydomieji pratimai yra užtikrinti tinkamą kraujotaką ir laisvą kvėpavimą. Tačiau reikia atidžiai pasirinkti kompleksą, kad nesukurtumėte perteklinės apkrovos.

Plaučių hipertenzija visada sukuria pavojingomis sąlygomis ir gali sukelti neigiamą rezultatą be būtino gydymo.

Tradicinė medicina yra naudinga ir reikalinga, tačiau negali būti visiškai pakeista vaistų terapija ji negali. Tik derinant visus gydymo metodus galima pratęsti gyvenimą.

Tačiau kartais atsakymas, kiek galima gyventi sergant plautine hipertenzija, priklauso tik nuo paties paciento ir jo noro grįžti. pilnavertis gyvenimas. Juk svarbu ne tik vaistažolės, tabletės, bet ir sveikas vaizdas gyvenimą.

Plautinė hipertenzija (PH) yra liga, kai padidėja spaudimas plaučių arterijoje. Įprastai sistolinis slėgis plaučių kraujotakoje turi būti 18-25 mm Hg, diastolinis – 6-10 mm Hg, o vidutinis savitasis slėgis – 12-16 mm Hg. Plautinės hipertenzijos diagnozė nustatoma, jei vidutinis savitasis slėgis viršija 30 mmHg. fizinio aktyvumo metu ir 25 mm Hg. ramybėje.

Ši liga žymiai pablogina paciento būklę ir turi prasta prognozė. Kai kuriais atvejais ji vystosi lėtai, todėl pacientai ilgą laiką gali nesuprasti, kad serga plautine hipertenzija ir pradėti gydymą vėlyvoje stadijoje. Tačiau atminkite, kad bet kuriuo atveju ne viskas prarasta: jei jums diagnozuota ši liga, galite pagerinti savo būklę specialių liaudiškų priemonių dėka. Jie sumažina spaudimą plaučių arterijoje ir palengvina nemalonius simptomus.

Plaučių hipertenzijos stadijos

Taigi, mes žinome, kas yra PH, dabar laikas pakalbėti apie jo etapus. Pagal išmatuotą spaudimą plaučių arterijoje liga skirstoma į tris grupes:

• plaučių plaučių hipertenzija – atitinka vidutinį specifinį slėgį 25-36 mmHg;
• vidutinio sunkumo plautinė hipertenzija - slėgis yra 35-45 mm Hg;
• sunki plautinė hipertenzija – slėgis viršija 45 mm Hg.

Natūralu, kad kuo sunkesnė liga, tuo blogesnė jos prognozė.

PH priežastys ir tipai

PH priežastis yra nuolatinis slėgio padidėjimas plaučių kraujagyslėse. Tai gali būti dėl šių veiksnių:

• širdies liga, vožtuvų defektai (mitralinio regurgitacija) arba Eizenmengerio sindromu įgimtos anomalijos;
• plaučių ligos, tokios kaip pneumokoniozė (LOPL), sindromas miego apnėja;
• ligų jungiamasis audinys, pvz., sisteminė raudonoji vilkligė ir kt.;
• komplikacijos po plaučių embolijos;
• kitos ligos, pažeidžiančios plaučių kraujagysles (ŽIV infekcija, portalinė hipertenzija, apsinuodijimas toksiniais vaistais).

Plaučių hipertenzija pagal priežastis skirstoma į 4 grupes:

• plautinė arterinė hipertenzija – daugiausia sukelta jungiamojo audinio ligų, ŽIV infekcijos, portalinės hipertenzijos, širdies ydų;
• veninė plaučių hipertenzija - išsivysto dėl kairiojo širdies vožtuvo ar kairiojo skilvelio ligų;
• plaučių hipertenzija, susijusi su kvėpavimo takų ligomis ar hipoksija – dažniausiai atsiranda dėl intersticinė liga plaučiai, LOPL, miego sutrikimas, lėtinė kalnų liga;
• plaučių hipertenzija, susijusi su lėtine tromboembolija – sukelta plaučių arterijų užsikimšimo.

Pirminė plaučių hipertenzija

Pirminė forma taip pat kartais vadinama idiopatine plautine hipertenzija. Jis pasitaiko retai (maždaug 2 atvejai milijonui žmonių) ir jo etiologija nežinoma. Liga dažniau diagnozuojama vidutinio amžiaus moterims. Be pirmiau minėtų rizikos veiksnių, yra hipertenzijos atvejų šeimoje, užkrečiamos ligos ir portalinė hipertenzija.

Pirminė plautinė hipertenzija pasireiškia kartu su vazospazmu plaučių kraujotakoje. Tokiu atveju pastebimas per didelis kraujo krešėjimas. Prognozė labai nepalanki. Tačiau jei jums buvo diagnozuota pirminė plautinė hipertenzija, nenusiminkite. Geriau susitvarkykite ir pradėkite gydytis liaudies gynimo priemonėmis – tai padės pailginti jūsų gyvenimą daugelį metų.

Antrinė plaučių hipertenzija

Jis vystosi kitų ligų fone - bronchų astma, širdies ydos, plaučių fibrozė, hipertenzija, sisteminė raudonoji vilkligė ir kt. Taigi, norint atsikratyti PH, pirmiausia, jei įmanoma, reikia išgydyti pirminę ligą.

Simptomai

Pirmieji plaučių hipertenzijos požymiai yra nuolatinio nuovargio jausmas ir pasunkėjęs kvėpavimas, ypač po fizinio krūvio. Pacientams sunku vaikščioti, lipti laiptais, pasilenkti ir atlikti įprastus namų ruošos darbus. Daugiau vėlyvieji etapai Liga turi šiuos simptomus:

• sausas kosulys;
• užkimimas;
• krūtinės skausmas;
• hemoptizė;
• melsvas lūpų atspalvis;
• alpimas;
• šaltos galūnės.

Plautinė hipertenzija naujagimiams pasireiškia lanksčių krūtinės vietų atsitraukimu, dusuliu ir stipriu odos melsvu. Tačiau gydymas deguonimi neduoda jokių rezultatų.

Prognozė ir pasekmės

Bet koks PH tipas duoda tą patį rezultatą: padidėja plaučių kraujagyslių pasipriešinimas. Tokios sąlygos verčia dešinįjį skilvelį dirbti sunkiau, o tai sukelia širdies hipertrofiją ir dešiniojo skilvelio išsiplėtimą. Dėl to išsivysto stazinis širdies nepakankamumas ir širdies nepakankamumas mitralinis vožtuvas. Per didelis dešiniojo skilvelio naudojimas dėl plaučių ligos vadinamas " cor pulmonale“ Šie pokyčiai lemia mažėjimą širdies tūris, o jei liga nebus gydoma, ji baigsis mirtimi.
Prognozė priklauso nuo PH sunkumo. Jei rūpinsitės savimi, laikysitės kai kurių rekomendacijų ir atliksite gydymą, galite sustabdyti ligos vystymąsi.

Gydymas

Taigi, jūs jau žinote, kas yra plaučių hipertenzija ir kokie jos simptomai. Dabar laikas pagalvoti apie gydymą.
Jei turite idiopatinį (pirminį) PH, atliekamas paliatyvus gydymas, kuris gali pailginti paciento gyvenimą ir pagerinti jo kokybę. Su antrine plautine hipertenzija pašalinamos ligos, dėl kurių atsirado problema.

Žemiau pateiksime pacientams gyvenimo būdo patarimus ir supažindinsime liaudies gynimo priemonės kurie mažina spaudimą plaučių arterijoje.

Dieta ir gyvenimo būdas

Pacientai turėtų vengti situacijų, kurios pablogina ligos simptomus. Venkite fizinio krūvio, nelipkite į didelį aukštį ir neskriskite lėktuvais. Jei jūsų sveikatos būklė pablogėja, galite naudoti kvėpavimą per deguonies balionus.

Svarbu stengtis išvengti streso, nes jis padidina kraujospūdį ir širdies susitraukimų dažnį. Norėdami kovoti su stresu, naudokite meditaciją, pasivaikščiojimus gryname ore, susitikimus su draugais, pomėgius ir kitus tinkamus metodus.

Kalbant apie dietą, čia pagrindinė taisyklė – sumažinti druskos suvartojimą. Pakeiskite jį kitais prieskoniais. Taip pat pacientai turėtų išgerti ne daugiau kaip 1,5 litro vandens per dieną, kad nepadidėtų kraujospūdis. Natūralu, kad nuo šios ligos alkoholis ir cigaretės yra visiškai draudžiami.

Česnakai

Lengvą plaučių hipertenziją galima visiškai išgydyti česnaku. Faktas yra tas, kad šis produktas išplečia plaučių kraujotakos kraujagysles, pašalina spūstis venose ir taip sumažina slėgį. Tai taip pat labai naudinga širdžiai, o būtent širdies problemos dažnai sukelia PH.

Paprasčiausias receptas – kiekvieną rytą tuščiu skrandžiu užgeriant stikline vandens suvalgyti 2 skilteles česnako. Jei bijai nemalonus kvapas iš burnos kramtykite česnaką su mėtų lapeliu.

Labai padeda česnakų arbata. Tegul toks egzotiškas pavadinimas jūsų negąsdina – šis gėrimas labai skanus ir sveikas. Tai padės atkurti ne tik kraujotaką ir Kvėpavimo sistema, bet ir visą kūną. Ingredientai vienai porcijai:

• 1 skiltelė česnako;
• 1 stiklinė vandens;
• šiek tiek malto imbiero (apie 7-8 gramus);
• 1 valgomasis šaukštas citrinos sulčių;
• 1 valgomasis šaukštas medaus.

Uždėkite vandenį ant ugnies. Kai pradės virti, įdėkite iš anksto susmulkintą česnako skiltelę, imbierą ir šaukštą medaus. Viską gerai išmaišykite ir palikite troškintis ant silpnos ugnies apie 20 minučių. Tada gautą antpilą perkošti. Pabaigoje įpilkite šiek tiek citrinos sulčių. Rekomenduojame šią arbatą gerti tuščiu skrandžiu du kartus per dieną.

Dobilas

Dobilas labai naudingas širdies ir kraujagyslių sistemai ir padės susirgti. Jis gali būti naudojamas Skirtingi keliai.

Jei įmanoma, namuose į vazoną pasodinkite dobilų ir valgykite jaunus šio augalo ūglius. Pakaks šaukšto žolelių.

Taip pat galite pasigaminti arbatos iš džiovintų dobilų žiedų. Stiklinei vandens jums reikės arbatinio šaukštelio susmulkinto augalo. Dobilus užpilkite verdančiu vandeniu, palikite 15 minučių, tada išgerkite. Išgerkite 2-3 stiklines šio vaisto per dieną.

Skaitmeninis

Foxglove išgelbės jus nuo krūtinės skausmo ir stipraus dusulio, tačiau gerti reikia atsargiai, didinant dozę ir stebint kūno būklę.

Paruoškite alkoholio tinktūrą iš 1 dalies sausos lapinės žolės ir 10 dalių alkoholio, kurio stiprumas yra 70 laipsnių. Palikite mišinį 2 savaites, tada nukoškite. Pradėkite nuo 3 lašų du kartus per dieną. Tinktūrą reikia ištirpinti nedideliame kiekyje vandens ir išgerti tuščiu skrandžiu. Maždaug po savaitės dozę galima padidinti iki 5 lašų, ​​po kitos savaitės – iki 7 lašų. Tada gerkite 10 lašų tinktūros du kartus per dieną. Gydymo kursas trunka nuo 2 iki 4 mėnesių.

Gudobelė

Gudobelė plečia kraujagysles, padeda sumažinti sistolinį ir diastolinį spaudimą plaučių arterijoje. Jis gali būti naudojamas keliais būdais.

Pirmasis būdas yra arbata. Gėrimui paruošti į puodelį įberkite desertinį šaukštą džiovintų gudobelės žiedų ir lapų ir užpilkite stikline verdančio vandens. Laikykite stiklinę uždengtą 15 minučių, tada nukoškite gėrimą. Ryte ir vakare reikia gerti po 1 stiklinę.

Antrasis būdas – gydomasis vynas. Reikės 50 g prinokusių gudobelės vaisių ir 500 ml natūralaus saldaus raudonojo vyno. Uogas sutrinkite grūstuvėje, vyną pakaitinkite iki maždaug 80 C. Į stiklinį indelį ar butelį supilkite šiltą vyną, suberkite gudobelę, uždarykite dangtį ir palikite 2 savaites, tada nukoškite. Kiekvieną vakarą prieš miegą išgerkite 25 ml šio vyno.

Trečias būdas - alkoholio tinktūra. Gudobelės žiedus sumaišykite su alkoholiu santykiu 1:10 ir palikite stikliniame inde 10 dienų, tada nukoškite. Išgerkite apie pusę arbatinio šaukštelio šios tinktūros ryte ir vakare nevalgius.

amalas

Pacientui bus daug lengviau, jei jis pradės vartoti amalą. Vakare į stiklinę įberkite arbatinį šaukštelį žolelių saltas vanduo, leiskite mišiniui stovėti per naktį. Ryte šiek tiek pašildykite ir išgerkite. Tai turėtų būti daroma kiekvieną dieną.

Taip pat galite gaminti vyną iš amalų. Jums reikės 50 g augalo ir 500 ml sauso baltojo vyno. Sumaišykite šiuos komponentus ir palikite 1 savaitę, tada nukoškite. Gerkite po 25 ml du kartus per dieną prieš valgį.

Šermukšnio vaisiai

Turėti teigiamą poveikį širdies ir kraujagyslių sistemašermukšnio vaisiai. Štai kodėl įprasta arbata pakeiskite šio augalo arbata. Šaukštą vaisių sutrinkite puodelyje, įpilkite nedidelį kiekį cukraus ir 200 ml verdančio vandens. Išmaišykite ir gerkite. Šios arbatos rekomenduojama išgerti 3 porcijas per dieną.

Raganų kolekcija

Valgyk gera kolekcija patyrusių gydytojų rekomenduojami augalai. Prisijungti prie lygiomis dalimis adonis žolė, valerijono šaknis, mėtų lapai, jonažolių žolė ir krapų sėklos. Šaukštą šio mišinio užplikykite litru verdančio vandens termose per naktį ir palikite iki ryto. Tai bus jūsų porcija visai dienai, užpilą reikia gerti tarp valgymų. Tęskite gydymo kursą 2 mėnesius, tada turite padaryti bent 2 savaičių pertrauką.

Gydymas sultimis ir kokteiliais

Sultys yra natūralus vaistas, kuris padės susidoroti su daugeliu problemų, įskaitant PH. Kai kuriuos pateiksime daugiausiai veiksmingi receptai.

Sultys širdžiai

Sergant plautine hipertenzija, būtina palaikyti širdies darbą. Norėdami tai padaryti, paruoškite šį mišinį:

• 2 puodeliai raudonųjų vynuogių;
• 1 greipfrutas;
• 1 arbatinis šaukštelis susmulkintų liepų žiedų;
• ¼ arbatinio šaukštelio gvazdikėlių, susmulkintų į miltelius.

Sumaišykite visus šiuos ingredientus ir sumaišykite maišytuve. Išgerti kokteilį reikia iškart po jo paruošimo, rekomenduojama išgerti po stiklinę per dieną. Per kelias savaites pastebėsite teigiamus pokyčius.

Sultys kraujospūdžiui normalizuoti

Prijunkite šiuos komponentus:

• 1 greipfruto sultys;
• sultys iš 2 apelsinų;
• 6 šakelės šviežių petražolių;
• 2 šaukštai gudobelės žiedų;
• 3 nulupti ir susmulkinti kiviai.

Viską sumaišykite trintuvu ir išgerkite iškart po paruošimo. Priimti suteiktų lėšų ryte ir vakare, kad kraujospūdis ir plaučių spaudimas visada būtų normalūs.

Sultys nuo dusulio

Jei jus kankina dusulys, atlikite mėnesio trukmės gydymo kursą šiomis sultimis:

• 5-6 švieži lapai kiaulpienės;
• 1 valgomasis šaukštas raudonųjų dobilų žiedų;
• 1 raudonas obuolys;
• 1 puodelis kapotų Briuselio kopūstų;
• 1 morka didelis dydis;
• 0,5 stiklinės kapotų petražolių.

Iš obuolių, morkų ir Briuselio kopūstų išspauskite sultis, sumaišykite sultis, suberkite petražoles, raudonuosius dobilus ir smulkiai supjaustytus kiaulpienių lapus. Gerkite sultis nevalgius, po 1 stiklinę du kartus per dieną.

• Ligos vystymosi priežastys
• Klinikinis vaizdas
• Krūtinės arterijos pažeidimas
• Pilvinės arterijos dalies pažeidimas
• Gydymo taktika
• Prevencinės priemonės
• Vaistų terapija
• Liaudies receptai

Didžiausia žmogaus kūno arterinė kraujagyslė yra aorta. Jis kilęs iš kairiojo širdies skilvelio, eina palei stuburą ir aprūpina deguonimi prisotintą kraują į visus organus ir audinius.

Aortos pažeidimas atsiranda dėl cholesterolio metabolizmo organizme pažeidimo. Tuo pačiu metu kraujagyslės endotelyje kaupiasi mažo ir labai mažo tankio cholesterolis, dėl kurio jo sienelėje daugėja jungiamojo audinio ir sumažėja elastingumas. Tolimesnis vystymas patologija sukelia aterosklerozinės plokštelės susidarymą, kuri nuolat didėja ir mažina arterijos praeinamumą. Pažeidus plokštelės vientisumą, atsiranda jos nestabilumas, trombocitų kaupimasis formacijos paviršiuje, o tai žymiai sumažina kraujagyslės spindį ir lėtina kraujotaką.

Aortos sklerozė gali išsivystyti bet kur ir atsiranda dėl kraujagyslių sienelės aterosklerozinės plokštelės, susidedančios iš cholesterolio, riebalų ir kalcio, susidarymo. Liga išsivysto sulaukus 40 metų, o vyrai serga dažniau nei moterys.

Ligos vystymosi priežastys

Aortos sklerozę skatinantys veiksniai yra šie:

• padidėjęs mažo ir labai mažo tankio cholesterolio ir trigliceridų kiekis kraujyje;
• sumažėjęs gliukozės toleravimas;
• diabetas;
• hipertoninė liga, simptominė hipertenzija;
• pažeidimas medžiagų apykaitos procesai(podagra);
• fizinis neveiklumas ( sėslus gyvenimo būdas gyvenimas);
• lėtinis stresas;
• nutukimas;
• priklausomybė nuo nikotino ir alkoholio;
• paveldimas polinkis.

Svarbų vaidmenį skleroziniams arterijų pakitimams vystytis vaidina netinkama mityba. Dietoje vyrauja riebus maistas didelis kiekis cholesterolis, lengvai virškinami angliavandeniai ir vitaminų trūkumas sukelia patologiją.

Klinikinis vaizdas

Ligos simptomai priklauso nuo aortos pažeidimo lygio, kuris skirstomas į krūtinės ir. pilvo dalis. Krūtinės ląstos sritis didelė arterija aprūpina krauju smegenis, širdį, plaučius, viršutinės galūnės. Kraujagyslių šakos iš pilvo dalies aprūpina krauju inkstus ir organus pilvo ertmė ir dubens, apatinės galūnės. Sunkiais sklerozės atvejais gali būti pažeistas visas aortos ilgis, o tai pasireiškia klinikinės ligos eigos įvairove.

Liga apima kelis etapus:

1. Ikiklinikinis laikotarpis – pokyčiai stebimi laboratoriniais ir instrumentiniais tyrimo metodais.
2. Laikotarpis klinikinės apraiškos– nustatomi ligos simptomai, priklausomai nuo kraujagyslių patologijos lygio.

Krūtinės arterijos pažeidimas

Aortos šaknis yra kairiojo skilvelio išėjimo angoje, arti pusmėnulio vožtuvo. Jo ateroskleroziniai pokyčiai sukelia vazokonstrikciją, dėl kurios padidėja spaudimas kairėje širdies pusėje ir plaučių kraujotaka. Pasikeitus hemodinamikai (kraujo judėjimui) keičiasi pusmėnulio vožtuvas, išsivysto jo nepakankamumas.

Patologiniam procesui pažengus į priekį, į sisteminę kraujotaką patenka nepakankamas kraujo kiekis, kuris sustingsta plaučiuose. Tai veda prie pneumosklerozės (pakeitimo plaučių audinys skaidulinis), sutrikdo kraujo praturtėjimą deguonimi, sukelia organų hipoksijos vystymąsi (nepakankamas aprūpinimas deguonimi). Didėjanti kairiojo skilvelio hipertrofija suspaudžia vainikines arterijas ir veda prie išeminis pažeidimasširdį, kol ištiks miokardo infarktas.

Nuo aortos lanko atsišakoja trys didelės šakos arterinės kraujagyslės: brachiocefalinis kamienas, kairioji bendroji miego arterija ir poraktinė arterija. Jie aprūpina krauju kaklą, viršutines galūnes, galvą, įskaitant smegenis. Sunkiausias yra smegenų kraujagyslių pažeidimas, dėl kurio gali išsivystyti hemoraginis ir išeminis insultas.

Klinikiniai aortos sklerozės pasireiškimai krūtinės ląstos dalyje:

• spaudžiantis skausmas už krūtinkaulio, plintantis į kaklą, rankas, epigastriją, tarpkapulinę sritį;
• balso užkimimas, rijimo pasunkėjimas (su arterinio lanko pažeidimu);
• sistolinis (viršutinis) kraujospūdžio padidėjimas, o diastolinis (apatinis) išlieka normos ribose;
• galvos skausmas ir galvos svaigimas, alpimo būsenos;
• traukuliai su staigiu kūno padėties pasikeitimu;
• pulsavimas dešinės krūtinės pusės tarpšonkaulinėje srityje;
• Wen susidarymas ant veido ir kaklo, rainelės spalvos pasikeitimas (trofiniai sutrikimai).

Pilvinės arterijos dalies pažeidimas

Pilvo aortos sklerozė sutrikdo pilvo organų (žarnyno, kepenų, skrandžio), retroperitoninės erdvės (inkstų), dubens organų (gimdos, lytinių liaukų, lytinių liaukų) aprūpinimą krauju. šlapimo pūslė). Liga taip pat gali sukelti pilvo formos miokardo infarkto vystymąsi. Patologijos vystymasis arterijų bifurkacijos lygyje lemia apatinių galūnių kraujotakos sumažėjimą ir trofinių sutrikimų atsiradimą jose.

Klinikiniai sklerozinės aortos apraiškos pilvo dalyje:

• skausmingas įeinančio pobūdžio pilvo skausmas;
• polinkis į vidurių užkietėjimą, vidurių pūtimas;
• apetito praradimas, svorio kritimas;
• šaltis apatinės galūnės, sumažėjęs jautrumas, tirpimas;
• protarpinio šlubavimo sindromas (kojų skausmas judant);
• apatinių galūnių patinimas, trofinės opos;
• sumažėjęs blauzdos raumenų tonusas;
• seksualinė impotencija vyrams.

Aortos pakitimus galima aptikti palpuojant (jaučiant) per pilvo sieną jos sienelės sutankinimo ir išlinkimo pavidalu. Sunkiais atvejais nėra pulsavimo bambos lygyje, kirkšnies ir papėdės srityse arba pėdų kraujagyslėse. Pavojinga komplikacija aortos aterosklerozė laikoma tromboze mezenterinės arterijos, kurį lydi stiprūs pilvo skausmai, priepuolio nekontroliuoja analgetikai ir dėl to išsivysto sepsis.

Gydymo taktika

Šiuos metodus galima priskirti kraujagyslių aterosklerozės profilaktikai. Pasikeitė gyvenimo būdas didelę reikšmę atsigauti ir pagerinti efektyvumą terapines priemones vartojant vaistus. Norėdami sumažinti vystymąsi patologinis procesas liaudies gynimo priemonės plačiai naudojamos organizme.

Prevencinės priemonės

Norėdami atsikratyti ligos, naudokite dietą, kuri gali atkurti medžiagų apykaitą, normalizuoti kraujospūdį ir pagerinti organizmo toleranciją gliukozei. Prie pagrindinių principų tinkama mityba taikoma:

• sumažinti maisto kalorijų kiekį iki 2000 kcal per dieną, siekiant kovoti su antsvoriu;
• sumažinti gyvulinių riebalų kiekį maiste (kiauliena, sviestas, taukai), siekiant normalizuoti didelio tankio lipoproteinų kiekį kraujyje;
• pašalinti „neteisingų“ angliavandenių (kepinių, saldumynų, bulvių, ryžių) vartojimą, siekiant normalizuoti gliukozės tolerancijos procesą ir šių produktų pavertimą riebalais;
• sumažinti druskos suvartojimą sveikstant normalus lygis kraujo spaudimas;
• valgyti skaidulų (kopūstus, daržoves, vaisius) ir maistą, kuriame yra didelė polinesočiųjų riebalų koncentracija (augalinis aliejus, jūros gėrybės), siekiant normalizuoti cholesterolio kiekį kraujyje.

Fiziniai pratimai yra naudingi žygiai, atsisakymas blogi įpročiai, kuris žymiai pagerina sveikatą. Kvėpavimo pratimai skirtas pneumosklerozės atsiradimui.

Vaistų terapija

Jei prevencinėmis priemonėmis cholesterolio kiekis nesumažėja, skiriamas aterosklerozės gydymas vaistais.

1. Tulžies rūgščių sekvestoriai (kolestipolis) trukdo įsisavinti tulžies rūgštis Virškinimo traktas ir cholesterolio iš maisto.
2. Statinai (simvastatinas) normalizuoja cholesterolio apykaitą organizme, stabilizuoja aterosklerozinės plokštelės, išvengti komplikacijų, susijusių su jo skilimu.
3. Vitaminas PP gerina riebalų apykaitą, mažina mažo ir labai mažo tankio cholesterolio koncentraciją kraujyje.
4. Fibratai (gemfibrozilis) dalyvauja fermentinės reakcijos skaido riebalus, taip reguliuojant cholesterolio apykaitą.

At negrįžtamas pokytis plaučių aorta ir širdies aorta, kuri sukelia esminius hemodinamikos ir vystymosi pokyčius sunkios komplikacijos, atliekamas chirurginis kraujagyslės atkarpos pašalinimas, po to protezavimas.

Liaudies receptai

Tradicinė medicina siūlo receptus, kurių nėra absoliučios kontraindikacijos, kurios švelniai veikia organizmą ir gali veiksmingai papildyti vaistų terapiją.

1. Sophora japonica tinktūra ruošiama iš stiklinės sutrintų ankščių ir 500 ml medicininis alkoholis. Vaistas infuzuojamas šaltoje vietoje 20 dienų. Gerkite po šaukštą tinktūros tris kartus per dieną prieš valgį, gydymo kursas yra 3 mėnesiai.
2. Sumaišykite lygiomis dalimis citrinos sulčių, skystas medus ir augalinis aliejus. Išgerkite desertinį šaukštą produkto ryte tuščiu skrandžiu tris savaites, jei reikia, pakartokite gydymą.
3. Smulkiai supjaustytas česnakas ir tarkuota citrina kartu su žievele sumaišomi vienodais kiekiais. Gauta sruta užpilama puse litro vandens ir paliekama 5 dienoms. Išgerkite 50 ml ryte tuščiu skrandžiu mėnesį.

Taikymas vaistai ir receptai tradicinė medicina turi būti suderinti su gydytoju ir atlikti jam atidžiai prižiūrint.

Aortos aterosklerozė ilgas laikas gali tęstis be klinikiniai simptomai ir sukelti sunkių komplikacijų vystymąsi. Didelę reikšmę ligų prevencijai turi prevencinės priemonės, metinis medicininės apžiūros, gydymas gretutinės ligos tokių kaip diabetas, hipertenzija, nutukimas.

Pilvo aortos aneurizma ir jos gydymas

– grasina patologinė būklė, dėl nuolatinio padidėjimo kraujo spaudimas plaučių arterijos kraujagyslių dugne. Plautinės hipertenzijos padidėjimas yra laipsniškas, progresuojantis ir galiausiai sukelia dešiniojo skilvelio širdies nepakankamumo vystymąsi, dėl kurio pacientas miršta. Dažniausiai plaučių hipertenzija suserga jaunos 30-40 metų moterys, kurios šia liga serga 4 kartus dažniau nei vyrai. Besimptomė kompensacinės plaučių hipertenzijos eiga lemia tai, kad ji dažnai diagnozuojama tik sunkiomis stadijomis, kai pacientams pasireiškia širdies ritmo sutrikimai, hipertenzinės krizės, hemoptizė, plaučių edemos priepuoliai. Plautinės hipertenzijos gydymui naudojami kraujagysles plečiantys vaistai, antitrombocitinės medžiagos, antikoaguliantai, deguonies inhaliacijos, diuretikai.

klasifikacija

Plautinės hipertenzijos sunkumui nustatyti skiriamos 4 pacientų, sergančių širdies ir plaučių nepakankamumu, klasės.

• I klasė – pacientai, sergantys plautine hipertenzija be fizinio aktyvumo sutrikimų. Įprasta mankšta nesukelia galvos svaigimo, dusulio, krūtinės skausmo ar silpnumo.
• II klasė – pacientai, sergantys plautine hipertenzija, kuri nesukelia reikšmingas pažeidimas fizinė veikla. Poilsio būsena diskomforto nesukelia, tačiau įprastą fizinį aktyvumą lydi galvos svaigimas, dusulys, krūtinės skausmas, silpnumas.
• III klasė – pacientai, sergantys plautine hipertenzija, dėl kurios smarkiai pablogėja fizinis aktyvumas. Nedidelį fizinį aktyvumą lydi galvos svaigimas, dusulys, krūtinės skausmas ir silpnumas.
• IV klasė – pacientai, sergantys plautine hipertenzija, kurią lydi stiprus galvos svaigimas, dusulys, krūtinės skausmas, silpnumas esant minimaliam krūviui ir net ramybės būsenoje.

Plaučių hipertenzijos simptomai

Kompensacinėje stadijoje plautinė hipertenzija gali būti besimptomė, todėl liga dažnai diagnozuojama sunkios formos. Pradinės plaučių hipertenzijos apraiškos pastebimos, kai slėgis plaučių arterijos sistemoje padidėja 2 ir daugiau kartų, palyginti su fiziologine norma.

Išsivysčius plautinei hipertenzijai, atsiranda nepaaiškinamas dusulys, svorio kritimas, nuovargis fizinio krūvio metu, širdies plakimas, kosulys, užkimimas. Santykinai ankstyvoje plaučių hipertenzijos klinikinėje stadijoje gali atsirasti galvos svaigimas ir alpimas dėl širdies aritmijų arba ūminės smegenų hipoksijos išsivystymo. Vėlesnės plaučių hipertenzijos apraiškos yra hemoptizė, krūtinės skausmas, kojų ir pėdų patinimas bei kepenų skausmas.

Mažas plaučių hipertenzijos simptomų specifiškumas neleidžia nustatyti diagnozės remiantis subjektyviais skundais. Dažniausia plaučių hipertenzijos komplikacija yra dešiniojo skilvelio širdies nepakankamumas, lydimas ritmo sutrikimo – prieširdžių virpėjimo. Esant sunkioms plaučių hipertenzijos stadijoms, išsivysto plaučių arteriolių trombozė.

Komplikacijos

Diagnostika

Paprastai pacientai, kurie nežino apie savo ligą, kreipiasi į gydytoją su skundais dėl dusulio. Tiriant pacientą atskleidžiama cianozė ir kada ilgas terminas plaučių hipertenzija - distalinių pirštų falangų deformacija „būgno lazdelių“ pavidalu, o nagų – „valandinių akinių“ pavidalu. Auskultuojant širdį perkusija nustatomas antrojo tono akcentas ir jo skilimas plaučių arterijos projekcijoje, nustatomas plaučių arterijos ribų išsiplėtimas.

Plautinės hipertenzijos diagnozei reikalingas bendras kardiologo ir pulmonologo dalyvavimas. Norint atpažinti plaučių hipertenziją, būtina atlikti visumą diagnostinis kompleksas, įskaitant:

• EKG - aptikti dešinės širdies hipertrofiją.
• Echokardiografija - ištirti širdies kraujagysles ir ertmes, nustatyti kraujo tėkmės greitį plaučių arterijų sistemoje.
• Kompiuterinė tomografija – sluoksniniai organų vaizdai krūtinė rodo išsiplėtusias plaučių arterijas, taip pat širdies ir plaučių ligas, lydinčias plautinę hipertenziją.
• Plaučių rentgenograma - nustato pagrindinės plaučių arterijos kamieno išsipūtimą, pagrindinių jos šakų išsiplėtimą ir mažesnių kraujagyslių susiaurėjimą, o tai leidžia netiesiogiai patvirtinti plaučių hipertenzijos buvimą nustatant kitas plaučių ir plaučių ligas. širdies.
• Plaučių arterijos ir dešiniosios širdies kateterizacija atliekama siekiant nustatyti kraujospūdį plaučių arterijoje. Tai patikimiausias plaučių hipertenzijos diagnostikos metodas. Per punkciją jugulinė vena Zondas uždedamas dešinėje širdies pusėje, o kraujospūdis dešiniajame skilvelyje ir plaučių arterijose nustatomas naudojant slėgio matuoklį ant zondo. Širdies kateterizacija yra minimaliai invazinis metodas, beveik nekeliantis komplikacijų rizikos.
• Plaučių angiografija yra rentgeno kontrastinis plaučių kraujagyslių tyrimas, siekiant nustatyti plaučių arterijų sistemos kraujagyslių modelį ir kraujagyslių kraujotaką. Tai atliekama specialiai įrengtoje rentgeno operacinėje, laikantis atsargumo priemonių, nes kontrastinės medžiagos įvedimas gali išprovokuoti plaučių hipertenzinę krizę.

Plaučių hipertenzijos gydymas

Pagrindiniai plaučių hipertenzijos gydymo tikslai yra pašalinti jos priežastį, sumažinti kraujospūdį plaučių arterijoje ir užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui plaučių kraujagyslėse. Plaučių hipertenzija sergančių pacientų gydymo kompleksas apima:

1. Kraujagysles plečiančių vaistų, atpalaiduojančių kraujagyslių lygiųjų raumenų sluoksnį (prazozino, hidralazino, nifedipino) vartojimas. Vazodilatatoriai yra veiksmingi ankstyvosios stadijos Plautinės hipertenzijos išsivystymas prieš prasidedant ryškūs pokyčiai arteriolės, jų okliuzijos ir obliteracijos. Šiuo atžvilgiu svarbuįgyja ankstyva diagnostika Plautinės hipertenzijos ligos ir etiologijos nustatymas.
2. Antitrombocitinių vaistų ir antikoaguliantų vartojimas netiesioginis veiksmas kurie mažina kraujo klampumą (acetilsalicilo rūgštis, dipiridamolis ir kt.). Esant stipriam kraujo sutirštėjimui, imamasi kraujo nuleidimo. Pacientams, sergantiems plautine hipertenzija, optimalus laikomas hemoglobino kiekis kraujyje iki 170 g/l.
3. Deguonies įkvėpimas simptominė terapija su sunkiu dusuliu ir hipoksija.
4. Diuretikų vartojimas nuo plaučių hipertenzijos, kurią komplikavo dešiniojo skilvelio nepakankamumas.
5. Širdies ir plaučių transplantacija itin sunkiais plaučių hipertenzijos atvejais. Tokių operacijų patirtis dar nedidelė, tačiau tai rodo šios technikos efektyvumą.

Prognozė ir prevencija

Tolesnė jau išsivysčiusios plautinės hipertenzijos prognozė priklauso nuo pagrindinės jos priežasties ir kraujospūdžio lygio plaučių arterijoje. Esant geram atsakui į gydymą, prognozė yra palankesnė. Kuo didesnis ir stabilesnis slėgio lygis plaučių arterijos sistemoje, tuo blogesnė prognozė. Su sunkiais dekompensacijos simptomais ir slėgio lygiu plaučių arterijoje daugiau nei 50 mm Hg. nemaža dalis pacientų miršta per ateinančius 5 metus. Prognoziškai pirminė plautinė hipertenzija yra itin nepalanki.

Prevencinėmis priemonėmis siekiama anksti aptikti ir aktyvus gydymas patologijos, sukeliančios plaučių hipertenziją.