Pilvo ertmė geros būklės. Kas yra pilvo ertmė? Pilvo organų išsidėstymo schema

Pilvo srityje esantys organai yra atsakingi už daugybę funkcijų ir procesų organizme. Žmogaus pilvo ertmėje yra visas kompleksas įvairių organų, atsakingų ne tik už virškinimą, bet ir reprodukcinius bei reprodukcinius organus. šlapimo organų sistema. Organai pilvo ertmė iš viršaus apribota diafragma, kuri juos skiria nuo krūtinė ir dubens kaulai, kurie yra žemiau.

Tinkamas visų šių organų veikimas iš esmės yra raktas į gera sveikatažmonių, todėl itin svarbu griežtai stebėti jų būklę ir, atsiradus skausmams, kreiptis į gydytoją. Daugiau tikslus identifikavimas diskomforto priežastis, gydytojas skiria ultragarsinį tyrimą. Tai visiškai saugus ir neskausmingas neinvazinis diagnostikos metodas, pagrįstas ultragarso bangų atspindžio iš tam tikro tipo audinių ypatybėmis. Ši procedūra leidžia ne tik pamatyti vidinių kūno dalių sandarą, bet ir nustatyti ligas, organų ir įvairių žmogaus organizmo sistemų vystymosi ir funkcionavimo patologijas.

Kurie organai priklauso tai pačiai sistemai?

Žmogaus pilvo ertmėje yra daug gyvybiškai svarbių organų. Jie yra atsakingi už virškinimo procesus ir atliekų pašalinimą, taip pat už imuninių ląstelių formavimąsi ir endokrininės bei endokrininės sistemos funkcionavimą. dauginimosi sistema. Vyrų ir moterų pilvo organai:

  • skrandis;
  • Kasa;
  • Žarnos;
  • Kepenys;
  • Inkstai;
  • Blužnis;
  • Tulžies pūslė ir tulžies latakai;
  • Šlapimo pūslė.

Taip pat yra lyčių skirtumų, susijusių su organų skaičiumi šioje kūno dalyje ir jų išsidėstymu: moterims šioje srityje yra gimda ir kiaušidės, o vyrams – daugiausia išoriniai lytiniai organai.

Dažniausiai, norėdamas išsiaiškinti priežastis ir diskomfortą skrandyje, gydytojas skiria visų pilvo organų echoskopiją, kad gautų išsamią informaciją apie žmogaus sveikatos būklę ir jo sandaros ypatumus. Vidaus organai.

Be minėtų organų, pilvo srityje yra daug svarbių kraujagyslės ir limfmazgiai. Visos šios kūno dalys yra labai svarbios žmogaus sveikatai, todėl pajutus pirmuosius skausmo požymius labai svarbu kreiptis į gydytoją. savalaikė diagnostika ir gydymas.

Kada reikalingas ultragarsinis tyrimas?

Ultragarsinį tyrimą gydytojas skiria tais atvejais, kai reikia tiksliai žinoti, kurie organai priklauso tai pačiai ligų sistemai ir sukelia skausmą bei diskomfortą pacientui.

Ultragarsinis organų, esančių pilvo ertmėje, tyrimas, in privalomas atliekami nėščioms moterims, įtarus ligą ar sutrikus vidaus organų veiklai.

Taip pat visų pilvo organų ultragarso indikacija yra bendras negalavimas, kurį apsunkina pilvo srities skausmas, padidėjęs dujų susidarymas ir sunkumo jausmas skrandyje, nemalonus kartumas burnoje. Be to, įtarus vėžį, pankreatitą ar cukrinį diabetą, tiriama žmogaus pilvo ertmė.

Vykdant ultragarso diagnostika visų žmogaus vidaus organų leidžia ne tik nustatyti skausmo priežastį pilvo srityje, bet ir padeda aptikti cistas, navikus, polipus, akmenis ar smėlį šlapimo pūslės, inkstų ar tulžies pūslės viduje, jų vietą. Taip pat tokios ligos kaip kepenų cirozė, cholecistitas, hepatitas ir kitos ligos. Be to, tokia diagnostika gali nustatyti vidaus organų sužalojimus, plyšimus, audinių ir liaukų uždegimus. Dažniausiai diagnozė atliekama, kai žmogus nerimauja dėl kepenų, inkstų, šlapimo pūslės, skrandžio, kasos, blužnies ir kitų organų, susijusių su Virškinimo sistema.

Be to, ultragarsas leidžia išanalizuoti organų dydį ir struktūrą, nustatyti, kur jie tiksliai yra ir kokie nukrypimai nuo normos, taip pat sužinoti, kokios ligos vystosi liaukų, virškinimo sistemos ir kitų vidaus organų viduje. priklauso šiai žmogaus kūno daliai . Kompetentinga diagnozės metu gautų duomenų analizė leidžia laiku paskirti gydymą, kuris leidžia ne tik palengvinti simptomus, bet ir visiškai atsikratyti ligos. Koks tyrimas atliekamas pirmiausia?

  • Patologijų ir anomalijų kepenų diagnostikos atlikimas;
  • Tulžies pūslės tyrimas, siekiant nustatyti akmenis ir smėlį organo viduje, taip pat latakų, kuriais teka tulžis, viduje;
  • Inkstų sveikatos tyrimas;
  • Akmenų ir smėlio nustatymas inkstuose, šlapimo pūslėje ir šlapimtakiuose;
  • Kasos ligų diagnostika;
  • Uždegimo buvimo visuose šios srities organuose nustatymas;
  • Organų apžiūra po traumų be operacijos;
  • Priedo apžiūra ir patikrinimas, ar nėra ūminis apendicitas su neaiškia diagnoze;
  • Studijuoti galimos ligos pilvaplėvė;
  • Atliekant šios srities aortos ir kitų stambiųjų kraujagyslių sandaros ir būklės diagnostiką.
Be kita ko, ultragarsas taip pat būtinas norint stebėti pacientą po biopsijos.

Pasiruošimas diagnozei

Norint užtikrinti tikslius diagnostikos rezultatus be iškraipymų, žmogaus pilvo ertmė turi būti tinkamai paruošta procedūrai. Norėdami tai padaryti, turite griežtai laikytis specialios maisto ir vaistų dietos. Taip pat labai svarbu pasakyti gydytojui, kuris atliks ultragarsinį tyrimą, kokius vaistus vartojate ir kokios ligos jums jau buvo diagnozuotos. Visa tai leis jums sukurti kuo išsamesnį ir tiksliausią klinikinis vaizdas ir padės nustatyti teisingą diagnozę. Dieta prieš tyrimą:

  • Dvi ar tris dienas prieš diagnozę draudžiama valgyti miltus, saldumynus, pieno produktai ir pienas, gazuoti gėrimai, riebių veislių mėsa ir žuvis, alkoholis, kofeinas, žalios daržovės ir vaisiai, sultys, ankštiniai augalai, rauginti kopūstai ir kiti maisto produktai, įtraukti į sąrašą, sukeliančių padidėjusį dujų susidarymą;
  • Leidžiama valgyti mėsą ir žuvį, kurios yra neriebios veislės, virtos garuose, kepti obuoliai, perlinės kruopos, grikiai ir avižiniai dribsniai vandenyje, neriebus kietasis sūris. Šiuo čiaupu nerekomenduojama persivalgyti, o verčiau dalintis paros norma maistas griežtai kelioms mažoms porcijoms;
  • Per dieną reikia išgerti ne mažiau kaip pusantro litro skysčių. Geriausiai tinkantis grynas vanduo negazuotas arba arbata be cukraus;
  • Paskutinis valgis turėtų būti griežtai ne anksčiau kaip šešios valandos prieš diagnozę, nes tyrimas turėtų būti atliekamas tuščiu skrandžiu ir niekas skrandžio viduje neturėtų trukdyti;
  • Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, prieš procedūrą leidžiama valgyti lengvus pusryčius. Šiuo atveju geriausia būtų arbata su trupučiu cukraus ir dalis košės porcijos;
  • Nėščioms moterims leidžiama valgyti vėlai, bet geriausi rezultatai rekomenduojama tai padaryti ne vėliau kaip prieš tris valandas iki diagnozės nustatymo;
  • Jei kūdikiui atliekamas ultragarsinis tyrimas, paskutinį kartą maitinti galima likus trims valandoms iki procedūros, kad skrandis ir žarnos būtų tušti.

Vaistai:

  • Kad žarnyno ir skrandžio tyrimas būtų kuo tikslesnis, prieš procedūrą leidžiama vartoti vaistus, mažinančius pilvo pūtimą;
  • Taip pat leidžiama vartoti, jei nėra kontraindikacijų, bet kokius enterosorbentus, kurie skatina kenksmingų medžiagų surišimą skrandyje ir žarnyne;
  • Jeigu vartojate vaistus reguliariai, pvz. širdies ir kraujagyslių sistemos, dėl jo poveikio turėtumėte pasitarti su gydytoju ir pranešti gydytojui sonologui;
  • Jei pastebėjote skrandžio ar storosios žarnos problemų, likus dvylikai valandų iki tyrimo rekomenduojama išgerti vidurius laisvinančių vaistų, kad išvalytumėte gaubtinę žarną;
  • Prieš tyrimą labai nerekomenduojama vartoti aspirino ir no-shpa.
Reikėtų griežtai atsižvelgti į tai, kad prieš vartojant vaistus būtina išankstinė konsultacija su gydytoju, kuris padės išsirinkti tinkamas vaistas ir išrašyk teisinga dozė. Labai nerekomenduojama savarankiškai rinktis vaistus. Taip pat prieš pat pačią diagnozę būtina įspėti echoskopiją atliksiantį gydytoją, kokius vaistus vartojote.

Likus porai valandų iki inkstų ir šlapimo sistemos tyrimo, patartina išgerti litrą ar pusantro vandens, kad šlapimo pūslė būtų pilna. Tai būtina, kad kūno dalis, ypač pačią šlapimo pūslę, būtų lengviau apžiūrėti, nes jame esantis skystis ją ištiesina ir daro ją geriau matomą vaizde.

Nereikia pamiršti, kad norint gauti išsamiausią vaizdą, atspindintį jūsų būklę, turite informuoti diagnozę atliekantį gydytoją apie tai, kokias tyrimo procedūras atlikote prieš pat. Tai taikoma kolonoskopijai, gastrografijai, FGDS ir irrigoskopijai, kurių metu procedūros metu naudojamas kontrastas.

Atliekant ultragarsą

Ultragarso procedūra yra neskausmingas tyrimo metodas, nes atliekama ultragarsu, kurio mūsų organizmas nesuvokia. Apžiūros metu pacientas guli ant nugaros, o sonologas specialiu jutikliu apžiūri vidaus organus. Kad žmogaus pilvo ertmė būtų patogiausioje padėtyje tiriant tam tikrą kūno dalį, gydytojas gali paprašyti paciento giliai įkvėpti ir sulaikyti kvėpavimą arba, atvirkščiai, šiek tiek pakeisti padėtį ir šiek tiek pasisukti. į dešinę arba kairę pusę.

Po diagnozės gydytojas iššifruoja visus ultragarso aparato gautus rezultatus ir išrašo tyrimo protokolą su išvada, kurios pagrindu bus galima nustatyti diagnozę ir paskirti reikiamą gydymo kursą. Taip pat, remdamasis gautais duomenimis, gydytojas gali griežtai nukreipti pacientą papildomiems tyrimams, jei yra nukrypimų nuo normalių verčių, taip pat jei aplink tulžies pūslę, skrandį, liaukas ir kitoje vietoje buvo aptikti navikai, cistos ar skysčių sankaupos. šios kūno dalies.

Pilvo ertmė turi kitas pastatas: Tai speciali zona, esanti žemiau diafragmos ir susidedanti iš daugelio organų. Diafragma yra viršutinė dalis ji atskiria šią zoną nuo krūtinkaulio.

Pagrindinę pilvaplėvės sritį sudaro sausgyslės ir pilvo raumenys.

Kai kurių žmogaus pilvo organų anatomija yra atskiras medicinos literatūros studijų dalykas.

Kas patenka į pilvo ertmę?

Pilvo ertmė susideda iš 2 pagrindinių dalių:

Pilvaplėvė.
. Retroperitoninė erdvė

Pilvo ertmėje esantys organai yra tarp pilvaplėvės ir pilvo sienelių. Didėjant tūriui, jie pradeda atsilikti nuo pagrindinės dalies, jungiasi su pilvaplėvės audiniais ir sudaro su juo vieną visumą. Taigi atsiranda serozinė raukšlė, kurią sudaro du lapai. Šios raukšlės vadinamos mezenteriais.

Pilvaplėvės organų uždengimas rodo intraperitoninę vietą. Pavyzdžiui, tokie organai apima žarnas. Kai pilvaplėvė dengia tik tris puses, jos rodo mezoperitoninę padėtį. Toks organas yra kepenys. Kai pilvaplėvė yra priekinėje organų dalyje, tai rodo ekstraperitoninę struktūrą. Šie organai yra inkstai.
Pilvo ertmė yra išklota lygiu sluoksniu, vadinamu epiteliu. Didelę jo drėgmę užtikrina serozinės medžiagos kapiliarų sluoksnis. Pilvaplėvė palengvina vidaus organų judėjimą vienas kito atžvilgiu.

Kokie ir kokie pagrindiniai organai patenka į pilvo ertmę?

Tyrinėdami žmogaus kūno anatomiją ir sandarą, specialistai žmogaus pilvo ertmę skirsto į kelias dalis:

Viršutinės dalies struktūrą sudaro: kepenų bursa, omentinė liauka ir priešskrandžio plyšys. Kepenų bursa yra dešinėje nuo kepenų. Jis sujungiamas su pilvaplėve specialia anga. Kepenys yra viršutinėje jo dalyje. Priekinėje dalyje jį skiria įvairūs raiščiai.

Kepenys yra dešinėje, tarp šonkaulių. Jį uždaro visceralinė pilvaplėvė. Apatinė šio organo sritis yra sujungta su vena ir dalimi diafragmos. Jis yra padalintas į dvi dalis falciforminiu raiščiu. Visa tai persmelkta daugybe įvairūs laivai kraujotakos sistema, pluoštai ir mazgai limfinės sistemos s. Su jų pagalba jis jungiasi su kitais organais, esančiais pilvo srityje. Palpuojant kepenis, antinksčiai lengvai nustatomi.

Priešskrandžio plyšys susideda iš blužnies, skrandžio ir kairiosios kepenų skilties.
Blužnis yra pagrindinis organas, aprūpinantis organizmą krauju ir užtikrinantis tinkamą limfinės sistemos funkcionavimą. Visa tai persmelkta daugybe kapiliarų ir turi nervų galūnėlių. Blužnies arterija dalyvauja aprūpinant šį organą dideliu kiekiu kraujo. Pagrindinis virškinimo sistemos organas yra skrandis. Jis dalyvauja aprūpinant organizmą maistinėmis medžiagomis. Su jo pagalba maistas apdorojamas dalyvaujant skrandžio sulčių. Jis taip pat apdoroja maistą ir perduoda jį į žarnyną.

Daugelis žmonių mano, kad kasa yra po skrandžiu, tačiau tai nėra visiškai tiesa. Jis yra šalia užpakalinės skrandžio srities pirmojo lygyje juosmens slankstelis. Šio organo anatomija: suskirstyta į 3 pagrindines zonas: uodegą, kūną ir galvą. Galva turi tęsinį mažo kabliuko formos proceso pavidalu. Skrandį visiškai prasiskverbia kapiliarai, esantys nugariniame liaukų paviršiuje. Jis atskiria jį nuo apatinės tuščiosios venos. Kasos latakas yra visame skrandyje. Jis baigiasi žarnyno srityje.

Žarnyne organiniai elementai patenka į kraują ir sudaro išmatas. Masės pašalinamos iš kūno naudojant išangė natūraliai.

Užpakalinės dalies anatomija susideda iš parietalinio sluoksnio, dengiančio visą pilvo aortą, kasą, kairėje pusėje esančius inkstus, antinksčius ir apatinę pudendalinę veną. Storosios žarnos sritis apima didesnį omentumą. Jis apima kai kurias plonosios žarnos sritis. Šį organą vaizduoja 4 sujungti seroziniai lapai. Tarp žiedlapių yra zona, sujungta su omentine bursa. Dažniausiai galite stebėti šios ertmės nebuvimą, ypač suaugusiems. Omentumo srityje yra limfinės sistemos mazgai, reikalingi limfos pašalinimui iš organizmo.

Pagrindinės dalies struktūra: ji apima kylančias, besileidžiančias storosios žarnos ir žarnų žarnos ertmes plonoji žarna. Pilvo ertmė yra padalinta į kelias pagrindines dalis: šoninius kanalus ir du mezenterinius sinusus. Mezenterija yra raukšlė, susidedanti iš 2 serozinių sluoksnių. Būtina tvirtinti plonąją žarną žmogaus pilvo gale. Prisirišimo pagrindas vadinamas mezenterijos šaknimi. Jį sudaro kraujotakos ir limfinės sistemos, taip pat daugybė skirtingų nervinių skaidulų. Užpakalinė sritis Pilvo ertmę sudaro daugybė nevienalyčių, kurios yra ypač svarbios žmogaus organizmui.

Dažniausiai jose atsiranda retroperitoninės išvaržos.

Apatinę dalį sudaro daugybė organų, sudarančių žmogaus dubens sritį.
Kad visi žmogaus pilvo ertmėje esantys organai būtų išdėstyti griežtai horizontaliai ir viduje normali struktūra Turite turėti gerus pilvo raumenis.
Kad vidaus organai būtų patikimai apsaugoti, ertmė iš išorės uždaroma šiais organais:
. Stuburas
. Dubens kaulai
. Pilvo raumenys

Įsikūręs su dešinioji pusė tulžies pūslė pritvirtintas prie dešinės apatinės kepenų sienelės. Paprastai nuotraukose jis pateikiamas mažos kriaušės pavidalu. Jį sudaro kaklas, kūnas ir dugnas. Jis taip pat susijęs su tokiais svarbiais organais kaip kepenys, kraujagyslės ir pilvaplėvės sritis.

Jei žmogui atsiranda pilvo ertmėje esančių organų struktūros patologijų, reikėtų kreiptis pagalbos į gydytoją.

Neteisingas vystymasis ir vieta gali būti plonojoje žarnoje susidarančių sąaugų priežastis.
Norėdami nustatyti vidaus organų formavimosi anomalijas, jie imasi ultragarsinės diagnostikos.
Vyrų ir moterų pilvo ertmės struktūra ir pagrindiniai jų skirtumai.
Visi organai, esantys šioje kūno dalyje, yra su plona serozine membrana. Jis pateikiamas minkštas jungiamasis audinys, turintis daug tankių diferencijuotų skaidulų ir vienpusio epitelio audinio. Epitelinio audinio vadinamas mezoteliu. Jo pagrindinis privalumas yra aukštas laipsnis siurbimas naudingų medžiagų. Tik jame gaminasi naudingos medžiagos, kurios neleidžia organams trintis vienas prieš kitą. Dėl to žmogus nepatiria skausmo šioje srityje.

Moterų pilvo organų struktūra šiek tiek skiriasi nuo vyrų. Iš pradžių moterims šioje srityje, ypač jos apatinėje dalyje, yra kiaušintakiai, kurie yra sujungti su gimda. Jie būtini normaliai kiaušidžių veiklai, apvaisinimo procesui ir vaiko gimdymui. Moterų reprodukcinė sistema yra išoriškai pažymėta makšties anga. Kai diriguoja pilnas tyrimas Moterims atliekami ultragarso diagnostikos metodai. Jie padeda nustatyti esamą žmogaus organizmo būklę, nustatyti esamas problemas ir paskirti reikiamą gydymą.

Tiriant vyrų pilvo organų anatomiją, reikia atkreipti dėmesį į tai, kad jie yra uždaroje erdvėje ir sujungti vienas su kitu.
Vyrų panašumai ir moterų sistemos susideda iš to, kad vidaus organai turi serozinę membraną. Tačiau moterims jie yra tik iš dalies padengti arba vienoje pusėje, arba kai kuriuose organuose.
Be to, pagrindinis skirtumas yra ląstelės, kurios atsiranda vyro ir moters kūne. Pavyzdžiui, moterims tai yra kiaušinėliai, o vyrams – spermatozoidai.

Kitas skirtumas, anot specialistų, yra tas, kad dauguma moterų, skirtingai nei vyrai, turi didelį pilvą. Ir tai atsitinka iki toliau nurodytos priežastys:
. Moters storoji žarna yra 10 kartų ilgesnė nei vyro
. Moterys geria daugiau skysčių
. Vyrams žarnos išsidėsčiusios pasagos pavidalu, o moterų – lygios, bet turinčios daug kilpų.
. Ši funkcija susiję su moters anatomija ir sandara bei gebėjimu pagimdyti vaiką ir apsaugoti jį nuo galimos žalos.
. Hormoninis veiksnys.

Diagnostika.

Pagrindinis diagnostikos metodas yra asmens ultragarsinis tyrimas.

Gydymas.

Jei nustatoma diagnozė: apendicitas, tada tokiu atveju Tik operacija gali padėti.
Skrandžio uždegimas gali praeiti savaime, todėl, jei simptomai tęsiasi 2-3 dienas, būtina apsilankyti pas gydytoją. Dėl didelio vandens netekimo žmogui rekomenduojama gerti kuo daugiau skysčių. Jei atsiranda uždegimas, turite kreiptis į specialistą išsamus tyrimas ir susitikimų tinkamas gydymas. Paprastai tai apima vaistų vartojimą.

Nemaloniausias žmogaus pilvo ertmės ligos pasireiškimas yra hemorojus. Pacientui tai sukelia daug rūpesčių. Paprastai gydymas atliekamas namuose. Tai apima vaistų, įvairių losjonų ir kompresų su vaistiniais ir žolelių užpilai. Jei hemorojus progresuoja ir sukelia stiprų skausmą, žmogui rekomenduojama chirurginė intervencija.

Šiuo metu žmogaus pilvo ertmės anatomija išsamiai tiriama daugelyje mokslinių laboratorijų. Susidomėjimas juo siejamas su šios srities ligų progresavimu. Dėl to, kad šią sritį gydytojai gerai ištirs, bus galima tiksliai diagnozuoti net ankstyvose ligos stadijose ir paskirti teisingą ir. kompetentingas gydymas. Tai padės sutrumpinti žmonių gydymo laiką ir atsikratyti sunkių ligos atvejų, kai vienintelė išeitis Gali būti tik chirurginė intervencija.

Pilvo ertmė yra erdvė, kurioje veikia gyvybiškai svarbūs organai. Žmogaus anatomija patvirtina, kad jis yra šią sistemą po diafragma. Būdamas skrandžio, blužnies, tulžies pūslės, žarnų ir pilvo aortos talpykla, jo visceralinis sluoksnis tarnauja kaip natūralus išorinis dangalas.

Be intraperitoninių organų, retroperitoninėje erdvėje yra ekstraperitoninių organų, tarp kurių yra kepenys, inkstai, šlapimtakiai ir antinksčiai.

Minėtas visceralinis pilvaplėvės sluoksnis iš dalies liečia dvi storosios žarnos erdves. Šie vidaus organai yra mezoperitoneliai.

Pilvo srities struktūra, kaip taisyklė, apima kelių lygių specialistų skirtumą, todėl gydytojai dažnai padalija vidinę erdvę į tris aukštus.

Pirmojo, viršutinio, struktūrą sudaro keli poskyriai:

  • kepenų bursa;
  • priešskrandžio įtrūkimas;
  • įdaru maišas.

Nepriklausomai nuo žmogaus lyties, šios pilvaplėvės dalies anatomija tarp moters ir vyro kūno nesiskiria. Vadinamoji kepenų bursa paveikia dešinę liaukos pusę, o šiek tiek giliau galite rasti organizmo šalinimo sistemos elementus ir vieną iš antinksčių.

Tinkamoje priešgastrinio pilvo ertmės plyšio erdvėje taip pat yra keletas svarbių organų, įskaitant blužnį, skrandį ir kairiąją kepenų sritį.

Skyrius, vadinamas omentine bursa, taip pat yra ertmė ir per sudėtingą angą susisiekia su pilvaplėvės erdve. Viršutinę kraštinę bursos dalį skiria kepenų uodeginė skiltis, visceralinio sluoksnio pusėje - kepenų ir dvylikapirštės žarnos „tandemo“ dalis, kurios apatinė riba yra dvylikapirštės žarnos. užpakalinė siena yra serozinė.

Vidutinė pilvaplėvės dalis

Antrą aukštą (arba vidurį) gana sunku pamatyti. Tai galima padaryti tik tuo atveju, jei skersinė dvitaškis ir didysis omentum yra pakilę. Tradiciškai ši pilvo ertmės dalis taip pat yra padalinta į mažesnes sritis. Šioje dalyje galima išskirti 4 zonas, padalintas iš storosios žarnos kylančios ir nusileidžiančios pusės bei plonosios žarnos mezenterijos.

Vidurinio pilvaplėvės grindų struktūra taip pat reiškia, kad yra du šoniniai kanalai - mezenteriniai sinusai. Serozinė raukšlė plonąją žarną pritvirtina prie užpakalinės pilvo sienelės, prie tvirtinimo pagrindo suformuodama vadinamąją mezenterinę šaknį. Paprastai šio anatominio darinio ilgis neturi viršyti 17 cm.

Verta paminėti, kad pati mezenterija yra pritvirtinta netolygiai. Pradedant nuo antrojo slankstelio juosmens sritis ketera, jis baigiasi ties klubo įduba dešinėje pusėje. Mezenterija yra nepakeičiama pilvaplėvės ertmės dalis, nes joje yra nervų galūnėlių, Limfmazgiai ir kraujagysles.

Pagrindiniai skirtumai tarp moterų ir vyrų pilvaplėvės struktūros

Apatinės pilvaplėvės organų struktūra tiesiogiai priklauso nuo lyties. Šios sistemos anatomiją lemia jos vieta dubens erdvėje. Kaip jau minėta, visų vidaus organų padengimas plona paviršine membrana yra būdinga būtent pilvaplėvei.

Serosa yra jungiamoji struktūra, dėl kurios membrana turi specifinės absorbcijos galimybę. Taip pat gamina natūralų tepimą: sumažėja organų trintis, esanti mezotelyje, todėl žmogus nepatiria jokių nemalonių pojūčių šioje kūno vietoje. Tuo pačiu metu, jei išsivysto uždegiminis procesas, pavyzdžiui, dėl bet kurio organo infekcijos, gali atsirasti aštrus skausmingas sindromas.

Moters vidinių lytinių organų, esančių apatiniame pilvo ertmės aukšte, buvimas rodo, kad šio skyriaus struktūra turi savo ypatybes. Visų pirma gydytojai gali pastebėti, kad kiaušintakiai jungiasi prie gimdos. ultragarsinis tyrimas pilvaplėvė. Tarp vyrų lytinių organų, tiriant šį skyrių, galite pamatyti prostatos liauką. Beje, vyrų kūno pilvaplėvės organai yra uždaroje erdvėje, tačiau abiejų lyčių atstovams jie bet kokiu atveju turi serozinę dangą. Skirtumas yra tik plėvelės paviršiaus plote: serozinė gali visiškai arba iš dalies uždengti vidų.

Kas yra skrandis?

Nepaisant gana arti dviejų skyrių – pilvo ir krūtinės ląstos – trinties tarp jų taip pat nebūna. Žmogaus organų anatomija leidžia nepatirti jokių diskomfortas dėl jų fiziologijos ypatumų: epitelio dangalas ir serozinė dalis turi pagrindinį nuopelną dėl to.

Abiejų ertmių organų sistemas skiria diafragma. Kaip jau minėta, viršutinis limitas Pilvaplėvė uždaro skrandį, kurio dydį įtakoja maisto kiekis, kurį jis gali sutalpinti. Šis organas atlieka vieną iš pagrindinių virškinimo funkcijų, nes skrandžio maišelyje suskaidomi baltymai, absorbuojamas vanduo, po to gaunami maistiniai komponentai sumaišomi ir perkeliami į žarnyną.

Virškinimo proceso greitį ir kokybę daugiausia lemia keli veiksniai:

  • skrandžio kameros talpa;
  • asmens amžius;
  • jo lytis;
  • organo funkcionalumas ir veikimas;
  • patologijų buvimas ar nebuvimas.

Skrandžio maišelio struktūros ypatumai

Pilnas skrandis paprastai yra kriaušės formos, jo pripildymo tūris suaugusiam žmogui neturėtų viršyti vieno litro. Tuo tarpu per daug vartojant maistą ir skysčius, indikatorius gali padidėti beveik iki 4 litrų, o organo vieta gali gerokai pasikeisti. Pilnas skrandis gali nuslūgti net iki viršutinės dalies linijos dubens kaulai, iki bambos.

Reikėtų atkreipti dėmesį į skrandžio struktūrą, kuri turi:

  • įvesties sritis;
  • apatinė dalis yra pylorus;
  • pagrindinis korpusas;
  • dugnas (reiškia išgaubimą, esantį greta diafragminės pertvaros).

Skrandžio sulčių sekrecija, kaip rodo pilvaplėvės anatomija, atsiranda dėl organo sienelėse esančių liaukų latakų. Skrandžio liaukos gamina vandenilio chlorido rūgštis, kurio dėka pepsinogenas (fermentuojanti medžiaga cheminė sudėtis skrandžio sultys) aktyvinamos ir padeda greičiau virškinti baltyminius produktus.

Plonosios ir storosios žarnos: aprašymas

Skrandžio turinys iš kameros patenka į plonąją žarną, kuri savo ruožtu baigiasi sklandžiu perėjimu į storąją žarną. Tiesą sakant, ši stemplės ir pilvo ertmės dalis yra ilgiausia. Suaugusio žmogaus jo matmenys siekia 7 metrus ilgio ir apie 5 cm pločio. Paprastai plonoji žarna apima išilginį ir tuščią komponentą. Žarnyno dalis, sujungta su skrandžiu, vadinama dvylikapirštės žarnos, jos matmenys gali siekti 30 cm.

Tulžies ir kasos latakai turi prieigą prie šio žarnyno. Paaiškėjo, kad dvylikapirštės žarnos vaidina ne mažiau svarbų vaidmenį virškinimo procese nei, pavyzdžiui, skrandis. Jo erdvėje kasos gaminamų sulčių įtakoje suyra visos į organizmą patenkančios maistinės medžiagos ir mikroelementai. Riebalų rūgštis virškinti ir pasisavinti padeda tulžis, kuri taip pat turi įtakos žarnyno tonusui ir peristaltikos intensyvumui.

Dvylikapirštės žarnos išskyrimo ir absorbcijos pajėgumas yra dėl specifinių gaurelių, kurių struktūroje reikšmingą vaidmenį atlieka centrinės limfagyslės. Visi naudingi komponentai, patenkantys į kūną, yra absorbuojami dėl veninių ir arterijų kapiliarų, esančių abiejose kraujagyslės pusėse.

Storosios žarnos dydis yra beveik du kartus didesnis nei ilgesnės plonosios žarnos. Organo ilgis apie 2 metrus, jis susideda iš trijų sekcijų, kurios vadinamos akląja, storąja ir tiesiąja žarna. Pastaroji yra galinė storosios žarnos sritis pilvo ertmėje. Baigiantis tarpvietės srityje, jo ilgis yra apie 15-20 cm.

Kaip kasa ir kepenys atrodo organizme?

Vienas iš svarbiausios liaukosžmogaus kūne yra kasa. Jo svoris kartais siekia 100 gramų, o ilgis - daugiau nei 20 cm. Organas yra užpakalinėje skrandžio pusėje ir apima kūną, uodegą ir galvą. Liaukos struktūra reiškia, kad yra kasos sąsiauris, esantis išilgai jos pločio. Lobariniais latakais į dvylikapirštę žarną patenka visas kompleksas kasos sultyse esančių fermentų. Ši funkcija Kasos atliekamas baltymų skaidymas į aminorūgštis vadinamas egzokrininiu.

Žmogaus pilvo ertmėje funkcionuojančios kasos ypatumas yra ir tam tikro skaičiaus liaukinių ląstelių koncentracija. Savotiški krešuliai gamina insuliną. Šio hormono patekimas į kraują veikia kepenų veiklą ir cukraus susilaikymą. Sumažėjus išskiriamo insulino kiekiui, didėja rizika susirgti diabetu, nes didėja cukraus koncentracija kraujyje.

Didžiausia liauka Žmogaus kūnas Manoma, kad kepenys - suaugusio žmogaus svoris gali siekti pusantro kilogramo. Jis yra viršutinėje pilvo ertmės dalyje, dešinėje pusėje šalia diafragmos. Vidinėje organo dalyje yra pagalbinė dalis, kuri yra savotiškas rezervuaras - tulžies pūslė, reikalinga nuolatiniam kepenų gaminamai tulžies surinkimui. Jame, primenančiame pailgą maišelį, telpa iki 80 mililitrų tulžies skysčio.

Pilvo ertmės viduje yra pilvaplėvės ertmė (cavum peritonei), kuri yra serozinis maišelis, susidarantis nuolatiniam pilvaplėvės perėjimui iš sienelių į organus, iš organų į organus ir susidedantis iš plyšių, sujungtų su kiekviena. kitas ir esantis tarp parietalinio ir visceralinio pilvaplėvės sluoksnių. Parietalinė yra pilvaplėvė, dengianti pilvo ertmės sienas, o visceralinėpilvo organai. Vyrams pilvaplėvės ertmė yra uždara, moterims per kiaušintakių angas, gimdos ertmę ir makštį, ji bendrauja su išorine aplinka.

Pilvo organai, padengtos pilvaplėve iš visų pusių, išskyrus mezenterijų ir raiščių prisitvirtinimo vietas (skrandžio, plonosios žarnos mezenterinės, skersinės storosios žarnos ir kt.), yra pilvaplėvės atžvilgiu intraperitoniškai. Organai, kuriuos dengia pilvaplėvė iš trijų pusių (kepenų, kylančios ir nusileidžiančios dvitaškis), yra mezoperitoniškai jos atžvilgiu ir išsikiša į pilvaplėvės ertmę. Retroperitoninėje erdvėje esantys organai (kasa, inkstai, pilvo aorta ir kt.) išsidėstę pilvaplėvės atžvilgiu ekstraperitoniškai, tiksliau retroperitoniškai, o daugiausia priekyje yra padengti pilvaplėve.

Pilvo ertmę į du aukštus padalija skersinė dvitaškis ir jos mezenterija – viršutinė ir apatinė.

Viršutiniame pilvo ertmės aukšte yra kepenys, skrandis ir pilvo dalis stemplė, blužnis, viršutinė dvylikapirštės žarnos dalis. Apatiniame aukšte yra plonosios ir storosios žarnos. Retroperitoninėje erdvėje esantys organai gali būti aukščiau mezokolono skersinio prisitvirtinimo lygio (antinksčių liaukos, pilvo aortos pradžia, celiakijos kamienas, vartų venos formavimosi vieta, celiakijos rezginys), aukščiau ir žemiau. šio lygio (inkstai, kasa, dvylikapirštės žarnos, aortos, apatinės tuščiosios venos, viršutinės mezenterinė arterija ir vena) ir žemiau skersinės gaubtinės žarnos mezenterijos prisitvirtinimo lygio (šlapimtakiai, apatinė mezenterinė arterija ir vena, klubinės arterijos ir venos).

Abu pilvo ertmės aukštai, sudarantys vieną visumą, priekyje yra sujungti tarpu (spatiuin preepiploicum), esančiu tarp omentum ir vidinis paviršius priekinę pilvo sienelę, o šonuose – per šoninius kanalus.
Jei, pašalinus priekinę pilvo sieną, pažvelgsite į viršutinį pilvo ertmės aukštą, pamatysite, kad epigastriniame regione iš po šonkaulių lankų ir xiphoid procesas kairiojo priekinio apatinio krašto ir dešinioji skiltis kepenys. Šonkaulių lanko sankirtos su dešiniojo tiesiojo pilvo raumens išoriniu kraštu yra tulžies pūslės apačia. Kartais matomas žemiau kepenų apatinė dalis mažas omentum. Čia yra viršutinė dvylikapirštės žarnos dalis, pylorinė dalis ir apatinė dešinė skrandžio kūno dalis. Didesnis omentum kabo žemyn nuo didesnio skrandžio kreivumo. Didžioji dalis kepenų, kūno dalis ir skrandžio dugnas, pilvinė stemplės dalis ir blužnis yra po diafragma už apatinės priekinės krūtinės dalies.


Kai pilvaplėvė pereina iš pilvo ertmės sienelių į pilvo ertmės organus ir iš organo į organą, susidaro raukšlės ir raiščiai.

Ryžiai. 120. Pilvo ertmės dešinės pusės ir dubens ertmės vaizdas ant vidurinio sagitalinio pjūvio (1/8).

Nuo viršutinio kepenų paviršiaus iki diafragmos ir priekinės pilvo sienos pilvaplėvė eina plonos įstrižos ligos pavidalu. falciforme hepatis, besitęsiantis beveik nuo bambos aukštyn iki užpakalinio kepenų paviršiaus lygio, kur jis tęsiasi prieš apatinę tuščiąją veną į vainikinį kepenų raištį. Apatinėje falciforminio raiščio dalyje yra lig. teres hepatis (ištrintas v. umbilicalis). Lig. coronarium hepatis, pereinantis iš kepenų į diafragmą ir apatinę tuščiąją veną, ribos atgal kepenys, kurių neuždengia pilvaplėvė (ekstraperitoninė subfreninė erdvė). Išilgai kraštų vainikinis raištis pereina į ligą. triangularia dextrum ir sinistrum. Iš kepenų vartų pilvaplėvė yra lig formos. hepatogastricum ir lig. hepatoduodenale, kurie kartu sudaro mažąjį omentumą (omentum minus), pereina į mažesnį skrandžio kreivumą ir viršutinė dalis dvylikapirštės žarnos. Lig. hepatorenale eina nuo užpakalinės dešiniosios kepenų skilties margo inferior dalies iki dešiniojo inksto viršutinio poliaus.

Uždengiant skrandį iš priekio ir užpakalio, pilvaplėvės visceraliniai sluoksniai susijungia didesniu išlinkimu ir, aplenkdami skersinę gaubtinę žarną, nusileidžia žemyn didesnio omentum (omentum majus) pavidalu.

Laisvajame pastarojo krašte lapai atsilenkia ir grįžta aukštyn į skersinę dvitaškį, kur išilgai taenia omentalis susilieja su juo, o aukščiau - su priekiniu viršutiniu mezocolon transversum paviršiumi, kurio apačioje yra lapai tęsiasi į cavum pilvaplėvės užpakalinės sienelės parietalinę pilvaplėvę. Žemiau naujagimių skersinės storosios žarnos, tarp besileidžiančių ir kylančių didžiojo omentumo lapų, yra ertmė, kuri vėliau apauga, o suaugusiųjų didysis gaubtas yra 4 susilieję visceralinės pilvaplėvės sluoksniai. Virš skersinės dvitaškio sudaro didysis omentum. 2 lapai ir, kadangi jis jungia didesnį skrandžio kreivumą su skersine dvitaške, ši sekcija vadinama lig. gastrocolicum. Į viršų ir į kairę gastrokolinis raištis tęsiasi į lig. gastrolineale, esantis tarp skrandžio dugno ir blužnies kaklelio. Išorinis šio raiščio pilvaplėvės sluoksnis dengia blužnį ir, kitoje blužnies kamieno pusėje susitikęs su vidiniu sluoksniu, tęsiasi kaip lig. phrenicolenale. Dar aukščiau gastrospleninis raištis pereina į lig. gastrophrenicum, kuris jungia širdinę skrandžio dalį su diafragma.

Omentalinis maišelis(bursaomentalis) yra už apatinio pilvo ir skrandžio, kuris tarnauja kaip priekinė maišelio sienelė. Kitos bursos sienelės yra: gale - parietalinė pilvaplėvė, dengianti priekinę kasos dalį, apatinę tuščiąją veną, kairįjį antinkstį, kairiojo inksto viršutinio poliaus dalis, diafragma, celiakijos kamienas ir jo šakos; aukščiau - kepenų uodeginė skiltis ir fornix, kuri formuoja užpakalinės bursos sienelės parietalinę pilvaplėvę pereinant į kepenis (vainikinio raiščio dalis), stemplę ir skrandį (lig. gastrophrenicum); žemiau - skersinė dvitaškis ir jos žarnynas; kairėje - blužnies ir lig vartai. gastroliennale ir lig. phrenicolenale; dešinėje yra pilvaplėvės raukšlė, susidariusi užpakalinės sienelės parietalinei pilvaplėvei pereinant į dvylikapirštę žarną ir gastrokolinį raištį. Viršutinėje dešinės sienelės dalyje yra omentinė (Winslov) skylė (foramen epiploicum), jungianti maišo ertmę su kita, didžiąja dalimi viršutiniame pilvaplėvės ertmės aukšte. Skylė, per kurią gali prasiskverbti 1-2 pirštai, nesant sąaugų, yra apribota: iš priekio - kepenų dvylikapirštės žarnos raiščiu, už parietalinės pilvaplėvės, dengiančios apatinę tuščiąją veną, viršuje - kepenų uodegine skiltimi ir skliautu. , kuri formuoja pilvaplėvę ties perėjimu nuo lig. hepatoduodenale ant kepenų, iš apačios - prie dvylikapirštės žarnos viršutinės dalies viršutinio krašto.

Ryžiai. 121. Viršutinis pilvo ertmės aukštas. Vaizdas iš priekio.
Pašalinta priekinė pilvo siena, priekinis skyrius krūtinė ir diafragma. Diafragma patraukiama aukštyn.

Ant pilvaplėvės užpakalinės sienelės yra pilvaplėvės raukšlės (plicae gastro-pancreaticae), iš kurių kairioji, viršutinė, susidariusi dėl pilvaplėvės išsikišimo virš kairiosios skrandžio arterijos, nukreipta į mažesnįjį pilvaplėvės kreivumą. skrandis, o dešinysis, apatinis, susidaręs dėl pilvaplėvės išsikišimo virš bendros kepenų arterijos, eina į hepatoduodenalinį raištį. Tarp raukšlių ir tešlos angos esanti tešlainės dalis vadinama prieangiu (vestibulum bursae omentalis). Virš vestibiulio, už kepenų uodeginės skilties, yra recessus superior omentalis; žemyn, tarp užpakalinio skrandžio paviršiaus ir gastrokolinio raiščio priekyje ir kasos omentalinio gumburo bei mezocolon transversum nugaroje, yra recessus inferior omentalis. Į kairę nuo vestibiulio yra recessus lienalis.

Be omentalinės bursos, viršutiniame pilvo ertmės aukšte taip pat yra bursa hepatica ir bursa pregastica. Kepenų bursa yra tarp diafragmos viršuje ir flexura coli dextra bei viršutinės dvylikapirštės žarnos dalies apačioje. Bursoje yra dešinioji kepenų skiltis. Priekyje jį riboja priekinė pilvo siena, padengta parietaline pilvaplėve. Tarp dešiniosios kepenų skilties diafragminio paviršiaus ir diafragmos yra į plyšį panašus dešinysis subfreninis tarpas, o tarp jo visceralinio paviršiaus ir dešiniojo storosios žarnos lenkimo bei dvylikapirštės žarnos viršutinės dalies yra į plyšį panašus į plyšį. erdvė.

Abu šie tarpai, taip pat tarpas tarp dešinės kepenų skilties ir priekinės pilvo sienelės, sudaro kepenų bursą. Žemyn maišas pereina į dešinįjį šoninį kanalą ir preepiploinį plyšį; medialine kryptimi per omental foramen susisiekia su bursa omentalis.

Ryžiai. 122. Mažasis omentum, omental bursa ir omental (Winslov) skylė. Viršutinio pilvo ertmės aukšto organai. Vaizdas iš priekio.
Tas pats kaip pav. 121. Be to, buvo pašalintas skrandis, vidurinė dalis skersinė dvitaškis ir jos žarnynas, mažojo omentum dalis.

Priešgastrinė bursa yra tarp diafragmos viršuje ir priekinės skrandžio sienelės bei flexura coli sinistra ir lig. phrenicocolicum žemiau. Priekyje jį riboja priekinė pilvo siena, padengta parietaline pilvaplėve. Maišelis tinka kairioji skiltis kepenys ir blužnis. Žemiau priešgastrinė bursa pereina į kairįjį šoninį kanalą ir preepiploinį plyšį. Abu maišus skiria falciforminis kepenų raištis. Žemiau kepenų maišeliai susisiekia vienas su kitu per tarpą, esantį tarp kepenų ir lig. teres hepatis priekyje ir viršuje, pylorinė skrandžio dalis ir mažesnis omentum už ir apačioje. Apibendrinant, trys aukščiau aprašytos bursos sudaro intraperitoninę subfreninę erdvę, kurioje abscesai gali išsivystyti kaip komplikacijos po skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų perforacijos, po apendicito, parakolito, paranefrito ir kt.

Apatinis pilvo ertmės aukštas yra žemiau skersinės storosios žarnos ir jos žarnos ir yra daugiau ar mažiau uždarytas priekyje didesnio omentumo, kabančio nuo didesnio skrandžio išlinkio. Po to, kai didysis omentum ir kartu su juo skersinė storoji žarna yra atitraukta į viršų, apatinis pilvo ertmės aukštas visiškai atsidaro. Jis sudarytas iš plonosios žarnos kilpų, išilgai kraštų ir už kurių yra kylančios ir besileidžiančios storosios žarnos dalys. Tuščioji žarna ir klubinė žarna, priedas, akloji žarna, skersinė dvitaškis ir sigmoidinė storoji žarna, iki vietų, kur prie jų pritvirtintos žarnos, iš visų pusių padengtos pilvaplėve. Kylanti ir nusileidžianti storosios žarnos dalys yra padengtos pilvaplėve, dažniausiai iš trijų pusių, išskyrus užpakalinį paviršių. Jei patraukiate plonosios žarnos kilpas į šoną arba jas pašalinate, tada tarp storosios žarnos kylančios ir nusileidžiančios žarnos ir pilvo šoninių sienelių aiškiai matomi dešinieji ir kairieji šoniniai kanalai, jungiantys viršutinį pilvo ertmės aukštą. su klubine duoba. Kairysis šoninis kanalas, dėka nuolat esančios lig. phrenicocolicum, yra labiau izoliuotas nuo viršutinio pilvo ertmės aukšto nei dešinysis, kur daugeliu atvejų nėra to paties raiščio. Tačiau dešinįjį šoninį kanalą aklosios žarnos lygyje gali tam tikru mastu nutraukti plicae caecales. Šoniniais kanalais (ypač dešiniuoju), perforavus skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opą, skrandžio ir žarnyno turinys gali prasiskverbti į klubinę duobę, o iš ten – į mažąjį dubenį. Pūliai ir kraujas gali plisti šoniniais kanalais į abi puses.

Ryžiai. 123. Krūtinės ląstos ir pilvo ertmės organų topografija ant horizontalaus pjūvio. Vaizdas iš viršaus.
Pjūvis padarytas X krūtinės slankstelio lygyje.

Į vidų nuo kylančios ir besileidžiančios storosios žarnos, į dešinę ir į kairę nuo plonosios žarnos mezenterijos šaknies, yra dešinysis ir kairysis mezenterinis sinusas. Dešinysis mezenterinis sinusas (sinus mesentericus dexter) yra mažesnio ploto nei kairysis ir ribojamas: dešinėje - kylančia dvitaškiu, kairėje ir apačioje - plonosios žarnos mezenterijos šaknies, viršuje - iki skersinės storosios žarnos mezenterija. Kairysis mezenterinis sinusas (sinus mesentericus sinister) ribojamas: viršuje – skersinės storosios žarnos mezenterija, dešinėje – plonosios žarnos mezenterijos šaknis, kairėje – besileidžianti dvitaškis, o kairėje ir apačioje – mezenteris sigminė tuščioji žarna. Kairysis sinusas yra platesnis ir šiek tiek pailgas įstrižai, iš kairės į dešinę ir iš viršaus į apačią.

Į dešinę nuo tiesiosios žarnos kairysis sinusas patenka tiesiai į dubens ertmę. Sinusai susisiekia vienas su kitu viršuje per tarpą tarp mezokolono skersinio ir tuščiosios žarnos pradžios.

Giliausios yra šoninės sinusų dalys, esančios kylančios ir besileidžiančios storosios žarnos medialiniuose kraštuose.

Tačiau giliausios pilvo ertmės užpakalinės sienelės sritys kartu su užpakalinėmis dešiniosios ir kairiosios subfreninės erdvės dalimis yra šoniniai kanalai. Jie, kaip ir mezenteriniuose sinusuose bei dubens ertmėje, gali kauptis nemokamas skystis(pūliai, kraujas, transudatas).

Kilmės vieta gali būti pilvaplėvės kišenės vidinės išvaržos. Patys pastoviausi yra esantys dešinėje klubinėje duobėje, virš ir žemiau vietos, kur klubinė žarna įteka į akląją žarną, recessus ileocaecalis superior ir recessus ileocaecalis inferior; už aklosios žarnos yra recessus retrocaecalis. Ne rečiau yra pilvaplėvės kišenės tarp flexura duodenojejunalis ir plica duodenojejunalis - recessus duodenalis superior ir mesocolon sigmoideum apačioje - recessus intersigmoideus.

Susijusios medžiagos:

Pilvo ertmės sienelės – taip medicininėje literatūroje kalbama apie raumenų, aneurozių ir fascijų rinkinį, kuris padeda žmogui laikyti pilvo organus ir apsaugoti juos nuo išorinių veiksnių.

Pilvo ertmės sienos yra suskirstytos į viršutines (susideda iš diafragmos - raumens, kuris atskiria pilvo ir krūtinės ertmes ir tarnauja plaučiams išplėsti) priekinę ir užpakalinę sieneles, taip pat užpakalines ir šonines sienas. Jie susideda iš oda, taip pat iš pilvo raumenų.

Šoninės pilvo sienos sudaro tris dideli raumenys:
– išorinis įstrižas raumuo;
– vidinis įstrižas raumuo;
– skersinis raumuo;

Priekinę sienelę sudaro tiesusis pilvo raumuo, taip pat piramidinis raumuo. Galinė siena susideda iš quadratus lumborum raumenų.

Pilvaplėvė yra permatoma serozinio audinio membrana, dengianti vidaus organų plokštumą, taip pat vidinės sienos pilvo ertmė. Be to, pilvaplėvė yra giliausias visų pilvo sienelių sluoksnis.

Priekinė siena

Priekinė sienelė susideda iš kelių sluoksnių, tarp kurių: oda, poodiniai riebalai, fascija (jungiamosios membranos, dengiančios organus, sudarančius dėklus raumenims), priešpilvinis audinys, taip pat raumenys ir pati pilvaplėvė.

Oda čia gana elastinga ir labai plona, ​​lengvai pasiduoda įvairiems judesiams ir raukšlėms. Poodiniame audinyje yra daug riebalų sankaupų. Ypač daug riebalinio audinio yra apatinėje pilvo dalyje.

Priekinėje sienoje yra daug nervų galūnės ir kraujagyslės, taip pat yra limfmazgiai (organai, kurie veikia kaip filtras; padidėję mazgai reiškia, kad organizmas yra jautrus ligoms; mazgai yra kliūtis infekcijoms, taip pat vėžiui).

Priekinė pilvo siena paprastai skirstoma į tris sritis: hipogastrinę, celiakiją ir epigastrinę.

Galinė siena

Užpakalinė siena susideda iš apatinės krūtinės ir juosmeninės stuburo dalies, taip pat greta jų esančių raumenų: kvadratinio raumens, klubinio raumens, plataus nugaros raumens ir stuburą ištiesiančio raumens.

Už nugaros pilvo sieneles Yra šie organai: skrandis, tulžies pūslė, kepenys, blužnis, taip pat žarnos (tuščioji žarna, klubinė žarna, sigmoidinė žarna, akloji žarna, apendiksas). Retroperitoninėje erdvėje taip pat yra inkstai, kasa, antinksčiai, taip pat šlapimtakiai ir dvylikapirštės žarnos.

Priekinės pilvo sienelės raumenys, ypač keturkojų primatų, patiria didelių apkrovų, reikalaujančių tam tikros raumenų jėgos, o tai galima lavinti atliekant įvairius pratimus.

Jei priekinės pilvo sienos raumenys nepatiria jokio streso, tai gali sukelti jos deformaciją. Dažniausia deformacija yra nutukimas. Taip pat gali būti sukeltas prasta mityba ir organizmo endokrininės sistemos sutrikimai.

Deformacijos taip pat gali atsirasti dėl didelio skysčių kiekio susikaupimo tiesiai pilvo ertmėje – būklė vadinama ascitu. Taip gali susikaupti daugiau nei 20 litrų skysčio. Tai sukelia daug problemų: virškinimo, širdies ir plaučių veiklos, taip pat stiprų kojų patinimą ir kosulį. Ascito priežastis gali būti kepenų cirozė (75%) arba vėžys.

Nėščiųjų ir kitų primatų priekinė sienelė dažnai patiria didelį ir stiprų stresą, yra gana ištempta. Nuolatinis mokymas padės apsaugoti priekinę sienelę nuo įvairių deformacijų. Sportiniai pratimai, tokie kaip pilvo raumenų lenkimas ir tiesimas, puikiai padės išlaikyti puikią jūsų raumenų formą.

Tačiau nereikėtų perkrauti priekinės pilvo ertmės raumenų, nes gali atsirasti pilvo išvarža (pilvaplėvės organų išėjimas iš ertmės į anatominius darinius po oda).

Aneurozės yra sausgyslių plokštelės, susidedančios iš tankių, stiprių kolageno ir elastinių skaidulų. Sergant aneurozėmis, kraujagyslių ir nervų galūnių beveik visiškai nėra. Reikšmingiausiomis laikomos priekinės sienelės aneurozės. Aneurozės turi baltą sidabrinę spalvą, kuri šiek tiek blizga, taip yra dėl didelio kolageno kiekio.

Savo struktūra aneurozės gana panašios į sausgysles.

Aneurozės susilieja viena su kita ir taip sudaro vadinamąją baltąją pilvo liniją. Linea alba yra pluoštinė struktūra, esanti tiesiai ant stuburinių gyvūnų vidurio linijos. Jis atskiria dešinįjį ir kairįjį pilvo raumenis. Kaip ir kitos aneurozės, balta linija Pilve praktiškai nėra kraujagyslių ir nervų galūnėlių. Šioje srityje visiškai nėra riebalų.

Kadangi jame praktiškai nėra kraujagyslių ir nervų galūnėlių, jame labai dažnai galima atlikti chirurginius pjūvius atliekant operacijas pilvo srityje.