Kataraktos simptomai ir gydymas. Kataraktos operacija yra vienintelė išeitis

Katarakta yra liga, susijusi su akies lęšiuko drumstimu. Tai savotiškas lęšis, per kurį visi matomo spektro spinduliai lūžta ir patenka į jautrias tinklainės ląsteles. Dėl lęšio kreivumo pokyčių žmogus turi galimybę sutelkti dėmesį į esančius objektus skirtingi atstumai. Jis gali skaityti, siūti, žiūrėti spektaklius teatre, žiūrėti peizažus nuo kalno šlaito.

Sergant katarakta, lęšiuką sudarantys baltymai pradeda denatūruotis, tai yra, suyra. Dėl to žmogus praranda gebėjimą aiškiai matyti. Šį procesą galima kurį laiką sulėtinti specialūs vaistai, gaminamas lašų pavidalu. Tačiau tik kataraktos operacija – lęšiuko pakeitimas dirbtiniu – gali radikaliai išspręsti problemą ir atkurti žmogaus regėjimą.

Kataraktos simptomai, indikacijos operacijai

Šiuo metu tarp gydytojų nėra vieningos nuomonės, kokiame etape geriau atlikti operaciją. Prieš keletą metų oftalmologai manė, kad kataraktai reikia leisti „subręsti“ ankstyvosiose ligos stadijose, jie nenorėjo rizikuoti ir nesiūlė protezuoti lęšius. Šiandien dauguma ekspertų taip sako geriausias sprendimas Ankstyvosiose ligos stadijose bus atliekama operacija.

Šiuo metu išskiriami šie akių kataraktos etapai:

Pasiruošimas operacijai

Visi reikalingi tyrimai turi būti atliekami likus 10–30 dienų iki operacijos (skirtingos organizacijos turi savo apribojimus). Ši kryptis išduodama šių tipų tyrimams:

  1. Bendra kraujo analizė.
  2. Bendra šlapimo analizė.
  3. Kraujo tyrimas dėl ŽIV, sifilio, hepatito B ir C.
  4. Kraujo krešėjimo, kraujotakos greičio tyrimas.
  5. Cukraus kiekio kraujyje tyrimas.
  6. Šlapimo tyrimas dėl cukraus.
  7. Elektrokardiograma (EKG).
  8. Fluorografija.
  9. Apsilankymas pas ENT specialistą.
  10. Apsilankykite pas odontologą ir gydykite visus uždegiminius procesus burnos ertmėje.
  11. Apsilankymas pas terapeutą ir ataskaitos apie paciento sveikatą gavimas.
  12. Jei įmanoma, apsilankykite pas gydytoją specialistą lėtinės ligos ir gauti išvadą, leidžiančią operuoti kataraktą.

Kai kurie medicinos centrai siūlo daugybę testų tiesiai iš jų. Galimas pristatymas papildomi reikalavimai, taip pat sutrumpintas sąrašas, priklausomai nuo klinikos, ligoninės politikos, epidemijų buvimo šalyje vietovė. Visi duomenys turi būti pateikti, kai prieš operaciją apžiūrės oftalmologas.

Hospitalizacija, lęšiukų keitimas

Paprastai dieną prieš kataraktos operaciją reikia vykti į kliniką ar ligoninę. Šią dieną pacientą dar kartą apžiūri oftalmologas, kuris atliks procedūrą ir ištirs visus jo tyrimus. Kai kuriose privačiose klinikose iš paciento imamas kraujas plazmai atskirti. Jis skiriamas pacientui po operacijos, siekiant greitos reabilitacijos.

Pacientas supažindinamas su operacijos etapais, paaiškinama, kaip svarbu nesijaudinti ir vykdyti visus gydytojo nurodymus– žiūrėkite tiesiai, nemirksėdami, nuleiskite akis žemyn, sutelkite dėmesį į kurį nors tašką. Vakare reikia praleisti vakarienę. Vyresnio amžiaus žmonėms gali padidėti kraujospūdis ir padažnėti širdies susitraukimų dažnis. Apie tokius simptomus turite pranešti gydytojui ir pabandyti nusiraminti.

Per 1-2 valandas pacientui įlašinami lašai, siekiant išplėsti vyzdžius. Kai jie pradeda veikti, gydytojas kviečia eiti į operacinę. Pacientas turi dėvėti marškinėlius trumpomis rankovėmis, kad nuolat stebėtų kraujospūdį. Be to, jo bus paprašyta dėvėti sterilų drabužių komplektą. Protezavimas atliekamas ant operacinio stalo. Bendras laikas procedūros retai viršija 30 minučių. Pacientui lašinami anestetikų lašai, retais atvejais suleidžiama injekcija.

Šiuolaikinės procedūros pagrįstos ultragarsinės arba lazerinės fakoemulsifikacijos principu. Operacijos esmė susideda iš sutraiškyti lęšį ir išsiurbti jį iš kameros.

fakoemulsifikacija: veikimo etapai

Per mikropjūvį (2 mm) pirmiausia į priekinę akies kamerą suleidžiamas specialus skystis. Jis turėtų apsaugoti audinius nuo radiacijos, ypač rageną. Tada chirurgas atlieka procesą, vadinamą kapsulorheksis– objektyvo kameros atidarymas ir dalinis jo pašalinimas.

Po to į objektyvą įkišamas ultragarsą skleidžiantis prietaisas su antgaliu arba lazeris. Prasideda smulkinimo procesas. Lęšis virsta skysta emulsija. Pacientas nejaučia skausmo. Jis gali matyti šviesos blyksnius, raudonus lazerio šviesas ir kt.

Sunaikintas lęšiuko audinys pašalinamas naudojant aspiratorių. Po to į pjūvį įkišamas vamzdelis su susuktu dirbtiniu lęšiu. Gydytojas gali tik šiek tiek pakoreguoti procesą. Pacientas tai pajus kaip lengvą spaudimą, glostydamas akį. Pjūvio siūti nereikia.

Po operacijos pacientas patenka į palatą. Kai kuriose privačiose klinikose pacientai iš karto išsiunčiami namo. Toks rezultatas yra nepageidautinas, nes mažiausiai 24 valandas reikia atidžiai stebėti specialistą.

Vaizdo įrašas: kataraktos operacija lazeriu

Vaistų vartojimas po operacijos

Atsižvelgiant į paciento būklę ir operacijos sėkmę, gali būti paskirti šie vaistai:

Akių lašų lašinimo taisyklės

Bendras vaistų vartojimo laikotarpis, kai nėra komplikacijų ir infekcijos, yra iki 4 savaičių, palaipsniui mažinant dozę. Patartina, kad instiliavimą atliktų antras asmuo. Norėdami tai padaryti, turite nusiplauti rankas, pacientas atsigula ant sofos arba atsisėda ir atkreipia galvą atgal. Tokiu atveju jūsų žvilgsnis turi būti nukreiptas į viršų.

Asistentas atitraukia apatinį voką ir lašina vaistą tarp jo ir akies obuolio.

Svarbu! Nelieskite pipetės galiuko prie paciento gleivinės!

Jei skiriami keli lašai, tarp jų vartojimo reikia padaryti penkių minučių pertrauką. Dėl maksimalus efektas Apatinį voką per sterilią servetėlę galima kelioms sekundėms prispausti prie akies obuolio.

Komplikacijos po operacijos

Pakeitus objektyvą, gali atsirasti tokių nemalonių pasekmių:


Reabilitacijos laikotarpis

Nepaprastai svarbu pirmąjį mėnesį laikytis visų gydytojo nurodymų ir skubiai apsilankyti pas oftalmologą, kad jis reguliariai tikrintųsi.

Atmintinėje pacientui dėl greitos reabilitacijos po operacijos paprastai patariama laikytis šių taisyklių:

  • Nešioti akinius nuo saulės.
  • Miegokite ant nugaros arba ant šono prieš operuotą akį.
  • Venkite lenkimo, fizinio aktyvumo ir sunkių daiktų kėlimo.
  • Akių makiažo atsisakymas.
  • Venkite hipotermijos arba, atvirkščiai, perkaitimo.
  • Akį reikia liesti tik švariomis rankomis, nespaudžiant obuolio.
  • Neplaukite akių su muilu, nuvalykite svarus vanduo naudojant sterilų medvilninį tamponą.

Operacijų kaina, privačios klinikos

Sergant katarakta, pagal kvotą lęšiuko keitimo operacija gali būti atliekama nemokamai. Visų pirma, ši galimybė suteikiama tam tikroms socialinėms piliečių kategorijoms – ypač pensininkams ir neįgaliesiems. Nemokamų operacijų skaičius priklauso nuo regiono, finansavimo, specialistų prieinamumo ir reikalinga įranga. Jei pageidaujate, naudokite protezą užsienio produkcija pacientai už tai turės susimokėti patys, tačiau dalį išleistų pinigų galima grąžinti.

Galite atlikti operaciją už pinigus nelaukdami savo eilės. Tokiu atveju lęšiuko kaina įskaičiuota į apmokėjimą už procedūrą. Kartais už kai kuriuos tyrimus ar vaistus teks mokėti atskirai. Kaina gali svyruoti nuo 40 000 iki 120 000 rublių. Tam įtakos turi pasirinktas lęšiukas, operacijos sudėtingumas (brangios ir pernokusios kataraktos gydymas brangesnis), prieinamumas papildomos ligos akis, klinikos būklė. Daugelis privačių medicinos centrų turi atsiliepimus internete, kuriuos naudodami galite ištirti jų teikiamų paslaugų kokybę ir pasirinkti.

Maskvoje galime pabrėžti šiose klinikose kuriuos pacientai renkasi:


Sergant katarakta, operacija yra būtinybė. Galima kurį laiką atidėti, bet negalima atmesti, nes tik tai suteikia galimybę išsaugoti regėjimą.

Vaizdo įrašas: katarakta, operacijos eiga, reabilitacija

Bendrieji terapijos principai


Šiuo metu yra dviejų tipų gydymas katarakta– chirurginis ir konservatyvus. Chirurginis gydymas susideda iš operacijos, kurios metu pašalinami drumstimai kartu su lęšiuko medžiaga, o vietoj to į akį įkišamas intraokulinis lęšiukas, veikiantis kaip protezas, visiškai pakeičiantis sunaikintą lęšiuką. Objektyvo dėka žmogaus regėjimas atkuriamas ir jis gali gyventi įprastą gyvenimo būdą, įskaitant ir toliau dirbti.

Konservatyvus gydymas susideda iš įvairių vaistų, kurie gali sulėtinti arba visiškai sustabdyti tolesnį kataraktos progresavimą ir taip išlaikyti esamą regėjimą, vartojimą.

Reikia tai žinoti konservatyvus gydymas negali visiškai lemti kataraktos išnykimo, nes esami drumstimai neišnyksta veikiant vaistai. Konservatyvi terapija gali tik sustabdyti proceso progresavimą ir užtikrinti, kad regėjimas būtų išlaikytas esamame lygyje be chirurginė intervencija. Štai kodėl nechirurginiai metodai Gydymas taikomas pradinėse kataraktos stadijose, kai regėjimas dar nėra smarkiai pažeistas ir žmogus gali gyventi įprastą gyvenimą. Vaistai naudojami tam, kad kuo ilgiau išlaikytų esamą regėjimą ir, jei įmanoma, būtų išvengta chirurginė intervencija, o tai bet kuriuo atveju kelia tam tikrą riziką.

Chirurgija leidžia visiškai atsikratyti kataraktos, nes operacijos metu pašalinamos drumstos lęšio masės. Tačiau po kataraktos operacijos žmogus nebematys, nes... lęšiukas bus tiesiog sunaikintas, todėl privaloma antroji chirurginės intervencijos dalis – protezo, kuris leis matyti, montavimas. Šiuo metu tos pačios intervencijos metu atliekami abu operacijos etapai – kataraktos pašalinimas ir intraokulinio lęšiuko (lęšiuko protezavimo) įrengimas. Kitaip tariant, vienos operacijos metu žmogus atsikrato kataraktos ir gauna protezą, leidžiantį normaliai matyti. O dirbtinis intraokulinis lęšis, kuris dažnai vadinamas „dirbtiniu lęšiu“, tarnaus žmogui neribotą laiką. Todėl, pašalinus kataraktą su įdiegtu dirbtiniu lęšiu, ji laikoma visišku išgydymu. akių liga.

Atsižvelgdami į tokią padėtį, oftalmologai, kai nustatoma katarakta, beveik visada rekomenduoja chirurginį gydymą, kuris garantuotų visišką ligos palengvėjimą ir leistų atkurti normalų regėjimą. Tačiau JAV ir Europos šalyse gydytojai jokiu būdu nerekomenduoja imtis chirurginio kataraktos gydymo, nes bet kokia chirurginė intervencija gali sukelti komplikacijų, kurių geriau apsieiti, jei aplinkybės leidžia. Štai kodėl Vakarų šalyse oftalmologai kataraktą mieliau gydo konservatyviai, jei žmogus ja serga ir gali normaliai matyti naudodamas akinius ar kontaktinius lęšius. Ir tik tuo atveju, jei jis neveiksmingas konservatyvi terapija ir kataraktos progresavimas griebiasi chirurginio gydymo.

Taigi galima teigti, kad yra kataraktos būklių, kai operacija yra būtina ir ją reikia atlikti kuo greičiau. privalomas. Tačiau yra ir kitų sąlygų, kurioms esant galima atlikti konservatyvų gydymą, o operacija nėra privaloma, o tik pageidautina. Panagrinėkime sąlygas, kuriomis chirurginis kataraktos gydymas yra privalomas ir pageidautinas.

Kataraktos chirurgija turi būti atliekama šiais atvejais:

  • Įgimta vaiko katarakta (svarbu kataraktą pašalinti kuo anksčiau, kad vaikas vystytųsi ir neprarastų regėjimo);
  • Perbrendusi katarakta;
  • Nebrandžios arba subrendusios kataraktos patinimas, kai lęšiukas žymiai padidėja ir gali blokuoti nutekėjimą intraokulinis skystis, provokuojantis glaukomos priepuolį;
  • Lęšio išnirimas arba subluksacija;
  • antrinės glaukomos priepuolis, kurį sukelia lęšiuko patinimas;
  • Būtinybė ištirti akių dugną dėl kitų ligų arba dėl gydymo lazeriu (pavyzdžiui, tinklainės atsiskyrimo ir pan.).
Rekomenduojama susilaikyti nuo operacijos ir atlikti konservatyvų kataraktos gydymą šiais atvejais:
  • Regėjimo praradimas yra nedidelis ir laipsniškas, dėl to žmogus gali pilnai atlikti savo įprastas pareigas namuose ir darbe;
  • Kitų prieinamumas akių ligos ligos, tokios kaip glaukoma ir diabetinė retinopatija (tokiu atveju kataraktos operacija nepagerins regėjimo);
  • Akiniai ar kontaktiniai lęšiai leidžia pasiekti žmogui tinkantį regėjimo lygį ir leidžia atlikti įprastą buitinę ar darbo veiklą;
  • Sunkiųjų buvimas somatinės ligos, kurioje bet kokios operacijos ir stresas yra nepageidaujami.
Visais kitais atvejais, ar operuoti kataraktą, ar apsiriboti konservatyviu gydymu, sprendžia pats žmogus. Pavyzdžiui, jei žmogus dirba laikrodininku ar siuvėja, jis gali atlikti operaciją net ir ant pradiniai etapai katarakta, nes jis turi gerai matyti smulkias detales. Jei darbas nesusijęs su būtinybe atskirti smulkias smulkmenas, tuomet operaciją galima atidėti tol, kol žmogus praras galimybę gyventi normaliai ir patogiai.

Jei katarakta yra vienašalė, operacijos klausimas sprendžiamas atsižvelgiant į profesinius ir kasdienius žmogaus poreikius. Jei jam nereikia regėjimo abiem akimis, jis gali atsisakyti operacijos ir apsiriboti konservatyviu gydymu.

Jei katarakta dvišalė, šalinimo operacijos atliekamos pakaitomis kiekvienai akiai. Negana to, pirmiausia operuojama akis, kuriai sunkesnis regėjimas.

Kataraktos operacija


Pirmas dalykas, kurį reikia žinoti apie kataraktos operaciją, yra galimybė atlikti operaciją bet kuriuo metu asmens pageidavimu, jei jis neturi kontraindikacijų (pavyzdžiui, nekontroliuojama hipertenzija). aukštas lygis gliukozės kiekis kraujyje, hemofilija ir kitos ligos, kai kraujo krešėjimas yra mažas). Šiandien plačiai paplitęs įsitikinimas, kad kataraktą reikia operuoti tik tada, kai ji subręsta. Tačiau tai netiesa. Faktas yra tas, kad anksčiau, prieš kelerius metus, katarakta iš tikrųjų buvo operuojama tik tada, kai ji buvo subrendusi, nes chirurginė intervencija buvo sunki ir dažnai sukeldavo komplikacijų ir visišką regėjimo praradimą. Ir todėl gydytojai operavo tik tada, kai nebeliko ko prarasti, žmogus jau buvo praktiškai aklas. Tačiau šiuo metu veikiančios technologijos ir moderni įranga leido atlikti operacijas su minimaliu komplikacijų skaičiumi (aklumas kaip komplikacija po operacijos fiksuojamas ne daugiau kaip 0,1 proc. atvejų), o tai leidžia rekomenduoti intervenciją bet kurioje kataraktos stadijoje.

Šiuo metu dėl kataraktos gali būti atliekamos šių tipų operacijos:

  • Ekstrakapsulinis lęšio ištraukimas– operacijos metu pašalinama išorinė kapsulės dalis ir visa lęšiuko medžiaga, tačiau paliekama užpakalinė kapsulės dalis, kuri leidžia išlaikyti barjerą tarp stiklakūnio kūno ir ragenos. Išėmus lęšiuką, jo vietoje įdedamas ir fiksuojamas protezas – intraokulinis lęšiukas. Ši operacija Tai atliekama palyginti retai, nes traumuoja dėl didelio ragenos ir siūlų pjūvio. Šiuo metu ekstrakapsulinis lęšiuko ištraukimas keičiamas mažiau traumuojančia fakoemulsifikacija.
  • Intrakapsulinis lęšio ištraukimas– operacijos metu lęšiukas pašalinamas kartu su kapsule per didelį pjūvį ragenoje. Ši operacija šiuo metu praktiškai neatliekama, nes ji labai traumuojanti ir nešiojanti didelė rizika Bendras nuostolis regėjimas.
  • Ultragarsinė fakoemulsifikacija– operacijos metu per nedidelį pjūvį (1,8 - 3 mm) į priekinę akies kamerą įvedamas prietaisas - fakoemulsifikatorius, kurio pagalba sunaikinama lęšiuko medžiaga, atgaunanti ją iki lęšiuko konsistencijos. emulsija. Tada ši emulsija pašalinama per specialius vamzdelius. Tai yra, operacijos metu pašalinama medžiaga ir priekinė lęšio kapsulės dalis. Galas Lęšio kapsulė išlieka ir veikia kaip barjeras tarp rainelės ir stiklakūnio kūno. Pašalinus sunaikintas lęšio mases, likusi užpakalinė kapsulė yra poliruojama, kad būtų sunaikinti ant jos esantis epitelis. Užbaigus poliravimą, į akį įkišamas intraokulinis lęšiukas, kuris pakeis pašalintą lęšį, o pjūvis užsandarinamas be siūlų. Ultragarsinė fakoemulsifikacija yra „auksinis standartas“ šiuolaikinėje srityje chirurginis gydymas katarakta, nes technika yra paprasta, plačiai prieinama ir retai sukelia komplikacijų.
  • Femtolazerinė fakoemulsifikacija– operacija beveik identiška ultragarsinei fakoemulsifikacijai, tik priešingai nei ji, lęšiuko masių naikinimas atliekamas lazeriu, o ne ultragarso bangomis. Šis metodas net saugesnis nei ultragarsinė fakoemulsifikacija, bet, deja, gana brangi, o tai riboja platų jos naudojimą.
Taigi, kaip jau tapo aišku, geriausi variantai kataraktos operacijos yra ultragarsas ir femtolazerinė fakoemulsifikacija. Jei įmanoma, geriau atlikti femtolazerinę fakoemulsifikaciją. Bet jei tai neįmanoma (pavyzdžiui, nėra lėšų operacijai arba nėra vietų, kur būtų galima apsilankyti medicinos centrai nėra reikiamos įrangos), tuomet galite saugiai atlikti ultragarsinę fakoemulsifikaciją.

Bet kokia kataraktos pašalinimo ir intraokulinio lęšio implantavimo operacija atliekama pagal vietinė anestezija. Anestetikai gali būti lašinami akių lašų pavidalu tiesiai į akį arba švirkščiami. Tokiu atveju injekcija atliekama į minkšti audiniaišalia akies.

Kadangi kataraktos operacijos metu įrengiamas intraokulinis lęšiukas, prieš operaciją parenkamas reikiamų savybių protezas. Kieti ir minkšti lęšiai gaminami visame pasaulyje, tačiau šiuo metu dažniausiai naudojami minkštieji, nes juos galima greitai ir neskausmingai įsidėti per nedidelį pjūvį (1,8–2,5 mm). Standūs lęšiai yra nepatogūs – jų montavimas reikalauja didelio pjūvio, kurį po operacijos reikia susiūti.

Šiuo metu lęšiams pakeisti naudojami šių tipų minkšti lęšiai:

  • Geltonas filtro objektyvas– apsaugo žmogaus akį nuo žalingas poveikis ultravioletinių spindulių ir suteikia geras regėjimasį tolį normaliomis apšvietimo sąlygomis. Tačiau jei žmogus turi trumparegystę, be tokio lęšio gali prireikti ir paprastų akinių.
  • Asferiniai lęšiai– koreguoti sferinius anomalijas ir užtikrinti puikų matomumą į atstumą tiek tamsoje, tiek esant normaliam apšvietimui. Tačiau jei žmogus yra trumparegis, tada be tokio lęšio gali prireikti ir paprastų akinių.
  • Toriniai lęšiai– skirta žmonėms, kurie, be kataraktos, kenčia nuo ragenos astigmatizmo. Lęšis leidžia žmogui nenešioti specialių cilindrinių akinių astigmatizmui koreguoti.
  • Multifokaliniai lęšiai– užtikrina puikų regėjimą tiek arti, tiek toli bet kokiomis apšvietimo sąlygomis. Dėl daugiažidinių lęšių, net jei žmogus yra trumparegis ar toliaregis, papildomų akinių naudoti beveik nereikia.
  • Pritaikomas objektyvas– geriausias objektyvas, kurio savybės yra artimiausios natūraliam objektyvui. Objektyvo montavimas šio tipo leidžia įgyti visiškai puikų regėjimą tiek arti, tiek toli bei atsisakyti papildomo akinių naudojimo, net jei esate trumparegis ar toliaregis.
Geriausias objektyvas yra patogus. Daugiažidinis yra šiek tiek prastesnis už jį. Tačiau tokio tipo lęšiai yra labai brangūs, todėl ne visi turi galimybę juos įsigyti ir sumontuoti. Iš principo, pagal kainos/komforto santykį geriausias objektyvas yra asferinis – gana pigus ir užtikrina gerą regėjimą bet kokiomis apšvietimo sąlygomis. O poreikis papildomai naudoti akinius nėra pernelyg varginantis, nes žmogus, kaip taisyklė, jau priprato prie šios temos.

Konservatyvus kataraktos gydymas

Konservatyvus kataraktos gydymas susideda iš vaistų, kurių sudėtyje yra vitaminų, amino rūgščių ir kitų medžiagų, kurių trūkumas sukelia kataraktą, lašinimas į akis.

Šiuo metu konservatyviam kataraktos gydymui naudojami šie vaistai:

1. Paruošta akių lašai nuo kataraktos:

  • Visomitinas "Skulachev lašai";
  • Vitajodurolis;
  • Viceinas;
  • Vitafacol;
  • Akių lašai 999 nuo kataraktos;
  • Quinax;
  • Oftan-Katachrome;
  • taurinas;
2. Sterilūs tirpalai, kuriuos galima lašinti į akis:
  • askorbo rūgšties tirpalas;
  • Nikotino rūgšties tirpalas;
  • Riboflavino tirpalas.
3. Elektroforezė cisteino tirpalu (terapijos kursas – 40 procedūrų).

Kataraktos šalinimas lazeriu – operacijos vaizdo įrašas

Akis po kataraktos operacijos

Siekiant pagreitinti gijimą ir išvengti komplikacijų, po operacijos skiriami šie vaistai:
  • Akių lašai su antibiotikais (Tobrex, Oftaquix ir kt.) 10 dienų. Pirmą dieną vaistas tepamas į akis kas valandą, o vėliau 4 kartus per dieną;
  • Akių lašai su priešuždegiminiais komponentais (Indocollir, Diclof ir kt.) – tepami į akis 2 kartus per dieną 14 dienų;
  • Akių lašai su hormonais (Oftan-deksametazonas ir kt.) – tepami į akis kas 12 valandų 14 dienų;
  • Dirbtinių ašarų preparatai (Systane ir kt.) dedami į akis tik esant poreikiui, jei akis per daug išsausėja.
Visus akių lašus galima lašinti į akį po vieną, išlaikant bent 15 minučių intervalą tarp jų.

Be to, norint sėkmingai išgydyti pjūvį ir išvengti komplikacijų po kataraktos operacijos, kasdieniame gyvenime turite laikytis šių taisyklių:

  • Dėvėkite akinius nuo saulės;
  • Nekelkite sunkių daiktų;
  • Netrinkite akių rankomis;
  • Nemiegoti ant operuotos akies šono 3 savaites po operacijos;
  • Nevairuokite, kol visiškai neatgaus regėjimas;
  • Nenaudokite akių kosmetikos mėnesį po operacijos;
  • Venkite būti dulkėtose vietose;
  • Nebūkite lauke vėjuotu oru;
  • Venkite vandens patekimo į akis;
  • Kad neleistų aštrūs pokyčiai temperatūros;
  • Venkite staigių posūkių;
  • Venkite gerti alkoholio 2–4 savaites po operacijos.
Kitu atveju galite gyventi įprastą gyvenimo būdą – valgyti, vaikščioti, dirbti, skaityti, rašyti, sėdėti prie kompiuterio ir pan.

Jei reikia, iškart po operacijos galite nešioti akinius ar kontaktinius lęšius, nes tai ne tik nepakenks, bet, priešingai, pagreitins gijimą.

Jei po operacijos ryški šviesa sukelia diskomfortą, akinius nuo saulės reikia nešioti net būdami patalpoje.

Iš pradžių po operacijos vaizdas gali būti neryškus, tačiau po kurio laiko (1-3 dienų) vyzdys susiaurės ir regėjimas taps normalus.

Katarakta: ultragarsinė fakoemulsifikacijos operacija, elgesio taisyklės po operacijos – vaizdo įrašas

Katarakta be operacijos

Šiuo metu yra perspektyvus konservatyvaus kataraktos gydymo metodas, kuris, deja, dar nėra oficialiai patvirtintas įvairių šalių sveikatos ministerijų, skirtų naudoti žmonėms.

Šis metodas apima lašų, ​​kuriuose yra lanosterolio. Lašai lemia visišką neskaidrumo rezorbciją ir leidžia atsikratyti kataraktos be operacijos.

Tačiau šiandien šie lašai naudojami tik veterinarijos gydytojų praktikoje, kurie pranešė apie puikius rezultatus. visiškas išgydymas katarakta šunims ir katėms, kuriems į akis buvo lašinamas tirpalas, kuriame yra lanosterolio. Šie lašai suteikia puikų terapinis poveikis ir nesukelia šalutinio poveikio.

Šiuo metu vyksta kūrimas vaistų, kurių sudėtyje yra lanosterolio, kurie bus oficialiai registruoti ir patvirtinti naudoti žmonėms. Bet tik kol kas veterinariniai vaistai su lanosteroliu, todėl žmonės, norintys išvengti operacijos, gali juos vartoti, tačiau, žinoma, savo rizika.

Tradiciniai gydymo metodai

Šiuo metu yra daugybė metodų tradicinis gydymas katarakta, tačiau jų veiksmingumas labai abejotinas. Todėl rekomenduojama juos naudoti tik kaip priedą prie įprastų medicinos metodai gydymas, o ne kaip savarankiška ir vienintelė terapija.

Dažniausias tradiciniais metodais Kataraktos gydymas yra toks:

  • Krymo Sophora infuzija. Vaisius

Klausimai apie kataraktą

Kas yra katarakta?

Katarakta yra akies lęšiuko drumstumas. Pirma, lęšio drumstimas lemia regėjimo kokybės pablogėjimą – išblunka spalvos, sumažėja objektų kontrastas, tampa sunku skaityti. Akiniai nepadeda. Laikui bėgant lęšiuko skaidrumas dar labiau mažėja, o regėjimas ir toliau blogėja. Kataraktos vystymasis gali lemti tai, kad žmogus nustoja matyti ne tik daiktus, bet ir šviesą.

Dažniausiai katarakta atsiranda po 40 metų. Šio tipo katarakta vadinama su amžiumi susijusia. Tačiau yra ir įgimta katarakta.

Vartoju vaistus kataraktai gydyti. Tai pakankamai?

Deja, konservatyvus kataraktos gydymas (lašai ar tabletės) nėra pakankamai efektyvus. Net jei vartosite vaistus, liga greičiausiai progresuos ir jūsų regėjimas pablogės.

Tačiau yra gerų naujienų: nedidelė operacija gali visiškai išgydyti kataraktą. ir žmogus vėl gerai mato, kartais net geriau nei prieš kataraktą.

Kaip atliekama kataraktos operacija?

Kataraktos operacija vadinama fakoemulsifikacija. Operacijos metu chirurgas padaro 2-3 mm pločio mikropjūvį ir ultragarsu pašalina drumstusį lęšį. Nedideli lęšiuko fragmentai sumaišomi su specialiu tirpalu į emulsiją ir pašalinami iš akies. Vietoj pašalinto lęšiuko chirurgas sumontuoja lankstų dirbtinį lęšį.

Šiuolaikiniai dirbtinių lęšių modeliai (chirurgai dažnai juos vadina lęšiais) gaminami iš hidrofobinio (vandenį atstumiančio) akrilo. Tokie lęšiai yra labai lankstūs, todėl suvynioti naudojant specialų į švirkštą panašų įtaisą gali lengvai prasiskverbti pro mikropjūvius.

Ar kataraktos operacija yra skausminga?

Operacija vyksta pagal vietinė anestezija. Skausmingi pojūčiai nėra, tačiau galimas nedidelis diskomforto jausmas.

Kiek laiko trunka kataraktos operacija?

Kataraktos operacija trunka apie 20 minučių.

Ar po kataraktos operacijos bus matomas randas ant akies?

Pjūvis toks mažas, kad nereikia siūlių. Nebus matomas nei dirbtinis lęšis, nei pjūvis. Praėjus maždaug 4 savaitėms po operacijos, pjūvis visiškai sugis ir nebus matomas net mikroskopu.

Kiek laiko užtruks, kol po kataraktos operacijos sugrįš ir atsistatys regėjimas?

Jau kitą dieną po operacijos jūsų tvarstis bus nuimtas ir galėsite matyti. Praėjus maždaug mėnesiui po operacijos, regėjimas bus visiškai atkurtas.

Ar man reikės akinių po kataraktos operacijos?

Prieš operaciją gydytojas specialia įranga apskaičiuoja Jūsų lęšiuko galią. Skaičiavimas atliekamas taip, kad susidarytų aiškus atstumo matymas. Tai reiškia, kad po operacijos galėsite aiškiai matyti tolimus objektus, tačiau norint skaityti reikės nešioti akinius.

Yra ir kitas sprendimas! Jei naudojate specialų dirbtinį lęšį Restor, galite apsieiti ir be akinių. Šis objektyvas vienodai gerai koreguoja atstumą ir regėjimą iš arti. Tai reiškia, kad po operacijos galėsite apsieiti be akinių, kaip ir didžioji dauguma pacientų, kuriems buvo įsidiegę tokį lęšį.

Ar yra kokių nors apribojimų po kataraktos operacijos?

Po operacijos apie mėnesį nerekomenduojama vairuoti automobilio, neštis sunkių daiktų, lankytis baseine, pirtyje ir pan. Kai akies obuolys bus visiškai atkurtas, galėsite gyventi įprastą gyvenimo būdą be jokių apribojimų.

Ar galima atlikti kataraktos operaciją dėl astigmatizmo?

Šiuolaikinės technologijos rado šios problemos sprendimą.

Po fakoemulsifikacijos astigmatizmui koreguoti implantuojamas specialus torinis lęšis. Po operacijos nereikės nešioti akinių su cilindrais, nes... Dirbtinis lęšis visiškai ištaisys astigmatizmą, be akinių gerai matysite į tolį.

Kokie yra dirbtinių lęšių tipai?

Galimi monofokaliniai, daugiažidiniai ir toriniai dirbtiniai lęšiai.

Labiausiai pritaikomi monofokaliniai dirbtiniai lęšiai, jie turi tik vieną židinį, todėl pacientai, turintys tokį lęšį akyje, dažniausiai naudoja skaitymo akinius.

Daugiažidiniai lęšiai turi du židinius ir leidžia pacientui be akinių gerai matyti visais atstumais, skaityti, vairuoti automobilį ir dirbti kompiuteriu.

Toriniai lęšiai turi cilindrinį paviršių, kuris padeda kompensuoti ragenos astigmatizmą. Regėjimo kokybė su tokiu lęšiu bus daug geresnė nei su įprastu lęšiu. Toriniai lęšiai tinka tik astigmatizmu sergantiems pacientams.

Kokia yra dirbtinio lęšio gyvenimo trukmė?

Intraokulinio lęšiuko (dirbtinio lęšio) tarnavimo laikas neribojamas. Lęšių medžiaga pasižymi didžiausiu biologiniu suderinamumu su akies audiniais ir nesukelia uždegimo ar alerginių reakcijų.

UAB "Medicinos gamybos įmonė "Ideal"

Šimtaprocentinis matymas per 15 minučių, arba Kaip atliekamos akių operacijos

Išvertus iš graikų kalbos, „katarakta“ reiškia „nukristi“. Graikai manė, kad sergant katarakta, vyzdys pabalsta dėl per jį krentančios plėvelės.

Šiandien Rusijoje katarakta 70 metų amžiaus žmonėms yra 260 atvejų 1000 vyrų ir 46 atvejų 1000 moterų.

Viena iš labiausiai paplitusių akių ligų, kurią reikia pakeisti lęšiukas, - katarakta. Ši liga kankino ir gyventojus Senovės Egiptas. Yra įrašų, kaip turgaus aikštėje gydytojai gydėsi su sergančiaisiais: smeigė jiems į akį plonu aštriu pagaliuku, įsmeigdami lęšį giliau į akį. Mažai tikėtina, kad tokia procedūra atneštų daug naudos.

Kodėl objektyvas tampa drumstas? Su amžiumi akies aprūpinimas krauju blogėja, o lęšiukas, netekęs būtinos mitybos, tampa nuobodu. Kadangi dėl ligos jis įleidžia vis mažiau šviesos, pamažu silpsta regėjimas. Akiniai nepadeda. O jei lęšiukas nepakeistas, katarakta anksčiau ar vėliau sukels visišką aklumą.

Tiriamasis tyrimas

Aptemusio lęšio pakeitimo nauju procesas gali užtrukti dvi dienas. Pirmoji diena yra preliminari apžiūra. Oftalmologas apžiūri pacientą, nustato diagnozę ir, jei reikia keisti lęšiuką, padeda parinkti intraokulinį lęšiuką. Šis lęšis, pakeičiantis lęšį, turėtų ne tik atitikti visus akies parametrus, bet ir koreguoti esamus paciento regėjimo sutrikimus, pakeisti akinius.

Be to, pacientai privalo lankytis terapeuto konsultacijose. Nepaisant to, kad anestezija bus tik vietinė (į akį bus lašinami skausmą malšinantys lašai), terapeutas turi atidžiai ištirti pacientą ir atmesti bet kokias širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijas.

Pradėkime!

Jei nesigilinate į detales, kokia sudėtinga įranga yra operacinėje, kambarys yra panašus odontologijos kabinetas. Tiesa, ligonis guli, o ne sėdi. O virš jo stovi mikroskopas, per kurį gydytojas žiūri į pacientą visos operacijos metu. Akies vaizdas, kurį gydytojas mato pro mikroskopą, perduodamas į ant sienos kabantį plazminį ekraną.

Nuo operacijos pradžios, kol pacientas išeina iš operacinės su nauju lęšiuku, praeina 15 min. Pacientui padedama atsigulti ant stalo, akis atmerkiama naudojant spenelį. Šiuo metu skausmą malšinantys lašai jau buvo lašinami į akį, todėl diskomfortas nuo prisilietimo žmogus nepatiria.

Objektyvo transformacija

Deimantiniu instrumentu gydytojas padaro 1,6 mm dydžio mikropjūvį ir per jį atlieka visas tolimesnes manipuliacijas operacijos metu. Specialiu instrumentu į priekinę akies kamerą suleidžiama viskoelastinė – speciali medžiaga, apsauganti akį operacijos metu. Tada per mikropjūvį įvedamas specialus zondas, kuris, naudojant ultragarsą, leidžia kataraktos pažeistą lęšiuką paversti emulsija ir išimti iš akies.

Labai subtilus darbas krenta ant gydytojo pečių: būtina išimti lęšį nepažeidžiant „maišelio“, kuriame anksčiau buvo šis lęšis - 10 mikronų storio plėvelės. Taip išlieka natūralus barjeras, apsaugantis lęšį nuo kraujagyslių, todėl organizmas negali fiziškai atmesti dirbtinio lęšiuko.

Kaip atliekama kataraktos operacija? Kataraktos chirurginis gydymas

Deja, lęšiuko negalima „išvalyti“ drėkinant akių lašais ar tepalais. Vienintelė efektyvus metodas Kataraktos pašalinimas yra operacija. Nepaisant to, „stebuklingi“ vaistai parduodami lašų pavidalu. Tačiau nė vienas iš jų nerado patikimo patvirtinimo klinikiniai tyrimai, todėl negalima teigti, kad jie padeda gydant kataraktą. Chirurgija išlieka vienintelis ir veiksmingiausias kataraktos gydymo metodas.

Kaip atrodo fakoemulsifikacija?

Pati procedūra susideda iš nedidelio pjūvio akyje, seno lęšiuko sunaikinimo ir pašalinimo ultragarsu ir naujo dirbtinio lęšio įdėjimo į jo vietą. Šio metodo dėka operacija atliekama greitai ir sklandžiai, ją galima atlikti taikant vietinę nejautrą, neskausmingai ir pacientui visiškai sąmoningai. Be jokios abejonės, didelis šio metodo privalumas yra tai, kad objektyvo maišelis yra visiškai išsaugotas. Tai yra struktūra, kuri supa objektyvą ir laiko jį viduje reikiamoje vietoje. Išsaugant maišelį sumažėja rizika, kad objektyvas judės viduje akies obuolys.

Kataraktos operacijos vaikams

Įgimtos ar vienašalės kataraktos atveju naudojamas sugedusio lęšiuko pašalinimas ir vėlesnė regėjimo korekcija. kontaktiniai lęšiai. Nuolatinis tėvų ir oftalmologo bendradarbiavimas reikalingas dėl to, kad brendimo ir vaiko augimo metu kinta akies obuolio dydis ir regėjimo defektų laipsnis, o tai reikalauja papildomos korekcijos. Dirbtinio lęšiuko implantavimas atidedamas, kol vaikas nustos augti, bus galima parinkti atitinkamą korekcijos laipsnį šiam regėjimo defektui.

Kiti leidiniai

Kaip žinote, kataraktai būdingas lęšiuko drumstumas, dėl kurio prarandamas regėjimo aštrumas, o vėliau atsiranda visiškas aklumas. Deja, vaistų terapija negali visiškai atsikratyti patologijos, todėl jie dažniausiai naudojami chirurginiai metodai. Jų yra keletas ir kiekvienas turi savo ypatybes, privalumus ir trūkumus. Verta žinoti, kad techniką parenka tik gydantis specialistas, nes tai priklauso nuo individualios savybės. Tai gali būti ligos vystymosi stadija, gretutinių patologijų buvimas ir pan. Kataraktos operacijos kaina labai priklauso nuo pasirinkto metodo, klinikos lygio ir gydytojų kvalifikacijos. Taip pat atsižvelgiama į regioniškumą. Pavyzdžiui, sostinėje operacija gali kainuoti 2 kartus daugiau nei mažame miestelyje.

Intraokuliniai lęšiai (IOL), skirti implantuoti nuo kataraktos, padeda pagerinti regėjimo aštrumą. Juos gamina daug gamintojų, tačiau tipai visiems vienodi. Taigi, objektyvai gali būti tokie:

  1. Monofokiniai IOL neturi kontraindikacijų ir yra laikomi saugiais. Lęšiai turi vienodą laužimo galią absoliučiai bet kokiame paviršiaus plote, užtikrina puikų objektų matomumą. Vienintelis trūkumas yra būtinybė skaityti akinius.
  2. Daugiažidiniai lęšiai yra patys populiariausi ir novatoriškiausi, nes turi skirtingą laužiamąją galią. Dėl to žmogus vienodai aiškiai mato vaizdus tiek tolumoje, tiek netoliese. Todėl tolesnė regėjimo korekcija atmetama. Trūkumas yra tas, kad jo negali naudoti žmonės, turintys aukštas laipsnis jautrumas šviesai.
  3. Patogus IOL taip pat neturi kontraindikacijų, yra paklausus ir veiksmingas. Šie lęšiai gali savarankiškai prisitaikyti prie vizualinio vaizdo ir imituoti natūralaus lęšio veiklą. Lęšiukas fiksuojamas prie akies raumens, o refrakcija keičiasi taip pat, kaip ir fiksavimo aparate. Todėl žmogus geba matyti vienodai tikslius vaizdus skirtingais atstumais.
  4. Asferinis lęšis gali ištaisyti bet kokius iškraipymus. Šie IOL neturi kontraindikacijų ar pasekmių.

Kataraktos operacijos metu pašalinama pažeista lęšiuko sritis ir implantuojamas lankstus lęšis. Tačiau tam naudojamos visiškai skirtingos technikos, kurios skiriasi viena nuo kitos prasiskverbimo, paveikto organo tirpinimo būdais ir naudojamais įrankiais bei įranga.

Šis metodas yra labiausiai paplitęs ir populiariausias, nes laikomas saugiu ir veiksmingu. Operacijos metu daromas 2 mm pjūvis. Į jį įkišamas mikroskopinis zondas su ultragarsu, kuris pakeičia lęšio struktūrą, paverčia jį emulsine būsena. Ir tik po to jis ištrinamas. Tada įdedamas lankstus intraokulinis lęšis. Išskirtinis bruožas fakoemulsifikacija reiškia, kad metodas gali būti naudojamas bet kuriuo metu. Jei, pavyzdžiui, kai kuriais kitais metodais galima operuoti tik visiškai subrendus patologijai, tai šio laikotarpio laukti nereikia. Pasirodo, brendimo procesas gali trukti iki 10 metų, dėl to pamažu silpsta regėjimas. Šiuo metu pacientas dažniausiai dėl to praranda darbingumą ir kyla pavojus apakti. Reabilitacijos laikotarpis yra minimalus.

Šis chirurginės intervencijos metodas yra esminis katarinėje chirurgijoje, todėl šiandien jis laikomas šiek tiek pasenusiu. Kataraktos operacija Ekstrakapsulinė ekstrakcija naudojama gana retai, tik esant būtinybei, nes ji yra trauminė. Operacijos metu oftalmologas padaro pjūvį po akies ragenoje bendroji anestezija. Tačiau prieš tai atliekamas paruošiamasis etapas: į paveiktą organą įlašinami specialūs lašai, kurie dezinfekuoja ir išplečia vyzdį.

Tada atidaroma ir pašalinama priekinė kapsulė, po to pašalinamas lęšio branduolys ir išvalomas kapsulinis maišelis bei įdedamas lęšis. Kada ji priims teisinga padėtis, uždedamas siūlas. Taip užpakalinė kapsulė lieka vietoje. Trūkumas yra tas reabilitacijos laikotarpis per ilgai, o pacientas visą likusį gyvenimą turi vengti fizinės veiklos. Galimos komplikacijos: kapsulės tankinimas, antrinė kataraktos forma.

Kataraktos operacijos metu lęšį galima pakeisti naudojant atšaldytą metalinį strypą, tai yra krioekstrakcija. Tokiu atveju kapsulė ir lęšis pašalinami vienu metu. Gydytojas padaro pjūvį ragenoje, po kurio atidengiamas lęšiuko kraštas. Krioekstraktorius fiksuoja pažeistą organą ir jį ištraukia. Tada įdedamas lankstus lęšis ir uždedamos siūlės. Komplikacija: praradimo rizika stiklakūnis ir vėlesnis tinklainės atsiskyrimas. Reabilitacijos laikotarpis yra vidutinis.

Lazerinė chirurgija

Lazerinė kataraktos pašalinimo operacija su lęšio keitimu netaikoma taip dažnai, nes technika yra nauja, efektyvi ir pati brangiausia. Daugeliu atžvilgių tai panašu į fakoemulsifikaciją, tik šiuo atveju naudojamas ne ultragarsas, o tam tikro bangos ilgio lazeris.

Kataraktos operacijos kaina ir kontraindikacijos

Kontraindikacijos:

  1. Hipertenzija.
  2. Diabetas.
  3. Kai kurios patologijos širdies ir kraujagyslių sistemos ir smegenys.
  4. Lėtinės ligos.

Kataraktos lęšiuko keitimo operacijos kaina svyruoja nuo 20 000 iki 80 000 rublių. Atitinkamai, pirminės kataraktos kaina yra mažesnė, o antrinės formos kaina yra didelė.

Atsigavimo laikotarpis

Po kataraktos operacijos reabilitacija gali turėti skirtingus terminus, tačiau jos esmė ta pati:

  1. Pirmą kartą po operacijos pacientas turi vartoti skausmą malšinančius vaistus ir gydytojo paskirtus vaistus.
  2. Šiuo laikotarpiu griežtai draudžiama kelti didesnį nei 3 kg krovinį.
  3. Nedarykite staigių judesių ar lenkimų.
  4. Venkite terminių ir svaiginančių procedūrų.
  5. Akis liesti galima tik steriliomis servetėlėmis (pavyzdžiui, jei yra ašarojančios akys).
  6. Einant į lauką reikia nešioti akinius nuo saulės.
  7. Norint pašalinti patinimo riziką, geriau gerti mažiau skysčių.
  8. Jūs neturėtumėte valgyti aštraus ar sūraus maisto.

Ar įmanoma išgydyti kataraktą be operacijos?

Konservatyvūs gydymo metodai neduoda tokių pačių rezultatų kaip chirurginiai. Esmė ta, kad viskas medicinos reikmenys yra skirti tik laikinai pagerinti būklę ir sustabdyti patologijos vystymąsi. Todėl kataraktos gydymas be operacijos neįmanomas. Ypač jei taip nėra Pradinis etapas plėtra.

Liga, tokia kaip katarakta, sukelia negrįžtamą lęšiuko drumstumą ir sumažina regėjimo aštrumą. Šią patologiją galima išgydyti tik chirurginės intervencijos pagalba, kuri apima radikalų kataraktos pašalinimą naudojant įvairius metodus.

Kataraktos priežastys, simptomai ir tipai

Atsiranda katarakta, pažeidžianti tik vieną akį arba abi iš karto. Jis gali skirtis pagal brandos laipsnį:

  • subrendusi katarakta;
  • pernokusi katarakta;
  • pradinė katarakta;
  • nesubrendusi katarakta.

Katarakta taip pat gali būti įgimta arba antrinė. Vadinasi su amžiumi susiję pokyčiai Gali atsirasti branduolinė katarakta. Branduolinė katarakta susiformuoja lęšiuko centre ir sukelia sunkų regėjimo sutrikimą, trumparegystę ir sunku matyti šešėlius. Objektyvas tampa gelsvas atspalvis ir tampa labai kompaktiškas. Branduolinė katarakta yra senatvinės regėjimo patologijos rūšis, kurios priežastys slypi natūraliame organizmo senėjime.

Branduolinės kataraktos simptomai:

  • trumparegystė;
  • objektų išsišakojimas;
  • problema atpažįstant spalvų atspalvius;
  • neryškus vaizdas.

Gana retais atvejais naujagimiams atsiranda įgimta katarakta, kurią lydi lęšiuko drumstimas. Ši patologija gali būti diagnozuota vaikams iš karto po gimimo. Katarakta pažeidžia vieną arba abi akis vienu metu. Šios patologijos priežastys yra intrauterinės infekcijos vystymasis ir genetiniai sutrikimai.

Įgimtos ligos simptomai akių liga vaikams:

  • drumstumas vyzdyje;
  • nesugebėjimas sutelkti dėmesio į objektus;
  • žvairumas.

Kartais kaip komplikacija atsiranda antrinė katarakta ir akies lęšiuko drumstis. Antrinės patologijos atsiradimo galima tikėtis praėjus maždaug dvejiems metams po operacijos. Manoma, kad antrinės akies patologijos priežastys yra aktyvus likusių lęšiuko epitelio ląstelių dauginimasis.

Antrinės kataraktos simptomai:

  • regėjimo suvokimo pablogėjimas;
  • šydas arba „rūkas“ prieš akis;
  • dvigubas objektų matymas.

Nesubrendusi katarakta yra su amžiumi susijęs regėjimo sutrikimas ir pasireiškia daugeliui vyresnio amžiaus žmonių. Šios ligos priežastys yra veiksmas išoriniai veiksniai ir paveldimumas.

Nesubrendusios akies kataraktos simptomai:

  • lęšių keitimas;
  • debesuotumas;
  • neryškus matymas;
  • neapibrėžtumas.

Patarimas: Chirurginis kataraktos gydymas parenkamas atsižvelgiant į ligos priežastį. Užbaigti Medicininė apžiūra padės nustatyti visus simptomus ir nustatyti tikslią diagnozę.

Kataraktos chirurgija: tipai

Konservatyvūs kataraktos gydymo metodai gali tik tam tikras laikas pašalinti šios ligos simptomus, tačiau ateityje gali atsirasti aklumas. Yra keli chirurginės technikos kataraktai pašalinti: intrakapsulinė ekstrakcija; fakoemulsifikacija; ekstrakapsulinė ekstrakcija; femtosekundinis lazeris.

Intrakapsulinis ekstrahavimas apima drumsto lęšio pašalinimą kartu su visa kapsule. Tai rodoma esant potrauminei kataraktai. Visos manipuliacijos atliekamos naudojant krioekstraktorių, kuris užšaldo akies lęšiuką ir jį pašalina. Jo vietoje patikimai sumontuotas dirbtinis lęšis. Daugeliu atvejų ši kataraktos operacija neturi jokio poveikio. šalutiniai poveikiai, tačiau turi tam tikrų kontraindikacijų. Draudžiama atlikti šią chirurginę intervenciją vaikams ir paaugliams dėl ypatumų. anatominė struktūra akys vaikystėje.

Fakoemulsifikacija yra neskausminga ir efektyvi operacija kataraktos pašalinimas, kurio metu į paciento akį implantuojamas dirbtinis lęšis. Technikos esmė ta, kad į lęšio kamerą per mikropjūvį įkišamas ultragarsinis zondas, kuris jį sunaikina, o likučiai atsargiai išimami. Šio metodo pranašumai apima siūlių nebuvimą ir mažą infekcijos tikimybę operacijos metu. Kadangi nėra amžiaus apribojimai, operaciją galima atlikti net vaikams. Kontraindikacijos šiam gydymui: cukrinis diabetas, ragenos distrofija, konjunktyvitas.

Ekstrakapsulinė ekstrakcija atliekama išsaugant lęšio kapsulę ir pašalinant branduolį. Ši kataraktos operacija apima visiškas pašalinimas lęšiuką ir akies membranos pjūvį. Visų manipuliacijų pabaigoje būtina uždėti siūlą, kuri gali turėti įtakos regėjimui. Taip pat šio gydymo metodo trūkumai apima ilgą reabilitacijos laikotarpį, nes nesilaikant tam tikrų taisyklių, siūlė gali išsiskirti. Kontraindikacijos operacijai: vaikystė, uždegiminiai procesai, infekcijos, vėžys.

Femtosekundinis lazeris

Kataraktos gydymas lazeriu praktiškai nesiskiria nuo ultragarsinės fakoemulsifikacijos technikos. Tokiu atveju lęšį sunaikina femtosekundinis lazerio spindulys. Galima naudoti femtosekundinį lazerį skirtingi etapai katarakta vienodai veiksmingai, neatsižvelgiant į tai, kokie simptomai yra.

Femtosekundinis lazeris padeda atlikti operaciją be žalos akies ragena ir nesunaikina objektyvo. Todėl komplikacijų rizika po tokio gydymo visada yra minimali. Ši procedūra atliekama net ir sergant cukriniu diabetu, kuris daugeliu atvejų yra kontraindikacija chirurginei intervencijai. Kontraindikacijos: ragenos drumstumas, pernokusi katarakta, anatominės ypatybės akių struktūra.

Patarimas: Chirurginės intervencijos tipas turi būti parenkamas atsižvelgiant į individualią patologiją ir paciento amžių, nes daugelio akių operacijų rūšys skirtingos indikacijos ir kontraindikacijas.

Reabilitacijos laikotarpis

Pusė sėkmės, kaip viskas vyks, labai priklauso nuo to tinkamas pasiruošimas ir paties paciento elgesys. Po to chirurginis gydymas gydytojas turėtų pasitarti su pacientu tolesnis gydymas ir ekspertizes.

Nesvarbu kokio tipo chirurginė intervencija buvo pasirinktas, visada yra rizika susirgti neigiamų pasekmių. KAM galimos komplikacijos po šios operacijos galima priskirti infekcinis procesas kuri atsiranda nesilaikant aseptikos ir higienos taisyklių. Be to, gali atsirasti kraujavimas, ragenos edema, tinklainės atsiskyrimas arba antrinė katarakta.

Todėl, jei tokie simptomai atsiranda pooperaciniu laikotarpiu, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Atkūrimo procesas iš viso trunka apie du mėnesius. Beveik iš karto po kataraktos pašalinimo pacientas gali vykti namo, tačiau jis turi laikytis visų oftalmologo rekomendacijų.

Po operacijos draudžiama valgyti per karštą ir kietą maistą, gerti gazuotus gėrimus, daryti staigius judesius. Rekomenduojama miegoti tik ant nugaros arba ant sveikos akies šono. Kad išvengtumėte infekcijos, turite vengti vandens patekimo į operuotą akį.

Pirmosiomis dienomis po operacijos neturėtumėte žiūrėti televizoriaus, naudotis nešiojamu kompiuteriu ar skaityti. Norėdami apsaugoti akis, turite naudoti akinius ir akių lašus, kaip nurodė gydytojas.

Palaipsniui daugelis apribojimų panaikinami, tačiau griežti apribojimai išlieka visam reabilitacijos laikotarpiui. fiziniai pratimai. Periodiškai turite atlikti oftalmologinius tyrimus.

Prevencija

Vengti perkūrimas Kataraktos profilaktika padės. Pacientams, sergantiems cukrinis diabetas Kataraktos prevencija apima lęšiuko drumstumo rizikos mažinimą. Norėdami tai padaryti, turite gauti kompensaciją angliavandenių apykaitą. Trauminės kataraktos galima išvengti išvengus galvos traumų, kritimų ir mėlynių.

Padės diagnozuoti ligą ankstyvoje vystymosi stadijoje ir laiku suteikti pagalbą reguliarus apsilankymas pas oftalmologą bent kartą per metus. Šiuolaikinės technologijos ir gydymo metodai leidžia laiku diagnozuoti ir pašalinti kataraktą bei išgydyti kitas akių ligos. Naudojant chirurgija Galima sėkmingai pakeisti lęšį dirbtiniu lęšiu ir atkurti sutrikusį regėjimą.

Vaizdo įrašas

Dėmesio! Informaciją svetainėje pateikia specialistai, tačiau ji yra tik informacinio pobūdžio ir negali būti naudojama savęs gydymas. Būtinai pasikonsultuokite su savo gydytoju!