Daugumos turėjimas chirurginės operacijosŠiais laikais tai neįsivaizduojama be tinkamos anestezijos. Nepaisant to, kad bendroji anestezija jau seniai sėkmingai taikoma pediatrijoje, tėvus gąsdina perspektyva ją skirti mažam vaikui – jie išsigąsta. galimi pavojai ir komplikacijų po operacijos, nerimą kelia pasekmių vaikui klausimas. Tėvai turėtų žinoti apie procedūros sudėtingumą ir kontraindikacijas.
Kai kurių manipuliacijų su vaiku negalima atlikti be bendroji anestezija
Bendroji anestezija yra ypatinga sąlyga organizmas, kuriame, veikiamas specialūs vaistai pacientas užmiega, Bendras nuostolis sąmonės praradimas ir jautrumo praradimas. Vaikai gerai netoleruoja jokios medicininės manipuliacijos, todėl rimtų operacijų metu būtina „išjungti“ kūdikio sąmonę, kad jis nejaustų skausmo ir neprisimintų, kas vyksta – visa tai gali sukelti didžiulį stresą. Gydytojui taip pat reikia anestezijos – nukreipus dėmesį į vaiko reakciją, gali atsirasti klaidų ir rimtų komplikacijų.
Vaikų kūnas turi savo fiziologinius ir anatominės savybės– Ūgio, svorio ir kūno paviršiaus ploto santykis gerokai keičiasi senstant. Vaikams iki trejų metų pirmuosius vaistus patartina leisti jiems pažįstamoje aplinkoje ir dalyvaujant tėvams. Šiame amžiuje anesteziją pageidautina atlikti specialia žaisline kauke, nukreipiančia dėmesį nuo nemalonių pojūčių.
Kaukės anestezijos atlikimas vaikui
Vaikas augdamas ramiau toleruoja manipuliacijas - 5-6 metų vaikas gali būti įtrauktas į įvadinę anesteziją - pavyzdžiui, pakviesti vaiką laikyti kaukę rankomis arba pūsti į anestezijos kaukę - po iškvėpus, įvyks gilus vaisto įkvėpimas. Svarbu pasirinkti tinkamą vaisto dozę, nes vaiko organizmas jautriai reaguoja į dozės viršijimą - padidėja kvėpavimo slopinimo ir perdozavimo komplikacijų tikimybė.
Pasiruošimas anestezijai ir būtini tyrimai
Bendroji anestezija reikalauja, kad tėvai kruopščiai paruoštų kūdikį. Būtina iš anksto apžiūrėti vaiką ir praeiti būtini testai. Paprastai reikalaujama bendra analizė kraujas ir šlapimas, krešėjimo sistemos tyrimas, EKG, pediatro išvada apie bendra būklė sveikata. Operacijos išvakarėse būtina anesteziologo, kuris atliks bendrąją nejautrą, konsultacija. Specialistas apžiūrės vaiką, išsiaiškins, ar nėra kontraindikacijų, išsiaiškins tikslų kūno svorį apskaičiavimui. reikiamą dozę ir atsakys į visus tėvams rūpimus klausimus. Svarbu įsitikinti, kad nėra slogos – nosies užgulimas yra kontraindikacija anestezijai. Kita svarbi kontraindikacija iki anestezijos – temperatūros padidėjimas dėl nežinomų priežasčių.
Prieš bendrąją nejautrą vaiką turi apžiūrėti gydytojai.
Anestezijos metu kūdikio skrandis turi būti visiškai tuščias. Vėmimas bendrosios nejautros metu yra pavojingas – vaikams labai siaura Kvėpavimo takai, todėl komplikacijų tikimybė vėmimo aspiracijos forma yra labai didelė. Naujagimiams ir kūdikiams iki vienerių metų Paskutinį kartą gauti krūtį likus 4 valandoms iki operacijos. Vaikai iki 1 metų, kurie yra dirbtinis maitinimas, palaikykite 6 valandų badavimo pauzę. Vyresni nei 5 metų vaikai paskutinį kartą valgo prieš naktį, o likus 4 valandoms iki anestezijos negalima gerti paprasto vandens.
Kaip anestezija atliekama vaikystėje?
Anesteziologas visada stengiasi sumažinti diskomfortas nuo anestezijos vaikui. Tuo tikslu prieš operaciją atliekama premedikacija – pasiūlomas kūdikis raminamieji vaistai, malšina nerimą ir baimę. Vaikai iki trejų ar ketverių metų jau palatoje gauna vaistų, kurie sukelia pusiau miego būseną ir visiškas atsipalaidavimas. Maži vaikai iki 5 metų labai skausmingai išgyvena atsiskyrimą nuo tėvų, todėl patartina likti su vaiku, kol jis užmigs.
Vyresni nei 6 metų vaikai paprastai gerai toleruoja narkozę ir į operacinę patenka sąmoningi. Gydytojas vaikui ant veido atneša skaidrią kaukę, per kurią tiekiamas deguonis ir specialios dujos, sukeliančios vaikams anesteziją. Paprastai vaikas užmiega per minutę po pirmojo gilaus įkvėpimo.
Priklausomai nuo vaiko amžiaus, anestezijos įvedimas vyksta skirtingai.
Užmigęs gydytojas koreguoja anestezijos gylį ir atidžiai stebi gyvybinius požymius – matuoja kraujospūdį, stebi būklę oda vaikas, vertina širdies veiklą. Tais atvejais, kai atliekama bendroji anestezija kūdikis iki metų, svarbu užkirsti kelią per dideliam kūdikio atšalimui ar perkaitimui.
Anestezija vaikams iki vienerių metų
Dauguma gydytojų stengiasi kiek įmanoma atidėti bendrosios nejautros įvedimo kūdikiui momentą iki metų. Taip yra dėl to, kad pirmaisiais gyvenimo mėnesiais yra aktyvus vystymasis dauguma organų ir sistemų (įskaitant smegenis), kurios šiame etape yra pažeidžiamos neigiamų veiksnių.
Bendrosios nejautros atlikimas 1 metų vaikui
Bet jei reikia skubiai, tokiame amžiuje atliekama anestezija – anestezija padarys mažiau žalos nei ne. būtinas gydymas. Didžiausi sunkumai vaikams iki vienerių metų yra susiję su badavimo pertraukos laikymusi. Remiantis statistika, kūdikiai jaunesni nei metukai gerai toleruoja anesteziją.
Anestezijos pasekmės ir komplikacijos vaikams
Bendroji anestezija yra gana rimta procedūra, kuri kelia tam tikrą komplikacijų ir pasekmių riziką, net atsižvelgiant į kontraindikacijas. Manoma, kad anestezija gali pakenkti nerviniai ryšiai smegenyse, skatina padidėjusį intrakranijinį. Kyla pavojus vystytis nemalonių pasekmių laikomi vaikai iki 2-3 metų ir jaunesnio amžiaus, ypač sergantiesiems ligomis nervų sistema. Tačiau reikia pažymėti, kad panašūs simptomai daugeliu atvejų sukurta naudojant pasenusius anestetikus, o šiuolaikiniai anestetikai turi minimalų šalutinį poveikį. Daugeliu atvejų nemalonūs simptomai praėjo šiek tiek laiko po operacijos.
Sunkiausiai anesteziją ištveria vaikai iki 2-3 metų
Iš galimos komplikacijos vystymasis laikomas pavojingiausiu anafilaksinis šokas, kuris atsiranda, kai esate alergiškas švirkščiamam vaistui. Skrandžio turinio aspiracija – komplikacija, kuri dažniau pasitaiko skubių operacijų metu, kai nėra laiko tinkamai pasiruošti.
Labai svarbu pasirinkti kompetentingą anesteziologą, kuris įvertins kontraindikacijas, sumažins nemalonių pasekmių riziką, parinks tinkamą vaistą ir jo dozę, o kilus komplikacijoms greitai imsis veiksmų.
Anesteziologas skiria vaikui anesteziją
visada stengiasi, kad paskutinės laukimo valandos prieš operaciją būtų kuo patogesnės. Šiems tikslams jis paskiria premedikacija: Vaikui siūlomi raminamieji vaistai, malšinantys jo nerimą, baimę ir rūpesčius. Premedikaciniai vaistai gali būti skiriami keliais būdais. Taigi Europos klinikose šie raminamieji vaistai vaikui dažniausiai skiriami per burną mišinio pavidalu. Daugumoje Rusijos klinikų premedikaciniai vaistai yra skiriami forma injekcija į raumenis, kas, žinoma, nėra visiškai teisinga, nes pati „injekcija“ yra papildomas stresas vaikui. Pagrindinės tokio Rusijos kolegų požiūrio į vaikų premedikacijos klausimą yra tai, kad dažnai trūksta premedikacijos vaistų, kuriuos galima duoti per burną (ypač), ne visada teisingos idėjos, pavyzdžiui, kad prieš anesteziją reikia išgerti gurkšnį vaisto. yra pavojingas ir gali sukelti skrandžio turinio patekimą į plaučius anestezijos metu, taip pat dėl paprasto istoriškai nusistovėjusių ligoninių tradicijų tvirtumo.
Pastebėta, kad labai skausmingai atsiskyrimo nuo tėvų procesą išgyvena vaikai nuo 9 mėnesių iki 7 metų. Štai kodėl Vakarų klinikose, kaip ir kai kuriose šiuolaikinėse Rusijos ligoninėse, anesteziologas siūlo tėvams galimybę pabūti su vaiku, kol jis iš karto užmigs nuo anestetikų. Vaikui labai svarbus mamos ar tėčio artumo jausmas. Jūsų buvimas operacinėje yra svarbi anestezijos proceso dalis., nes jūsų buvimas su vaiku ramina ir įtikina, kad viskas bus gerai.
Jei anesteziologas leido pabūti su vaiku, kol jis užmigs nuo anestezijos, tada ši informacija jums bus naudinga.
Būnant priešoperacinėje ar operacinėje (patalpoje, kurioje bus atliekama anestezija ar anestezija) reikia griežtai laikytis sterilumo taisyklių, todėl būkite pasiruošę, kad prieš įeidami operatyvinis blokas Jūsų bus paprašyta persirengti steriliais ligoninės chalatais.
Prieš pradedant anesteziją, dažnai bus patogiau, jei vaikas atsisės ant kelių. Jei jūsų vaikas labai mažas ( kūdikystė) arba atvirkščiai, vyresnis nei 3 metai, bus optimalu, jei jis gulės ant lovos. Anesteziologas Jus informuos apie geresnė padėtis vaikui.
Anestezijos pradžia. Vaikas įkvepia anestetikų per veido kaukę
Pasodinus vaiką į patogią padėtį, anesteziologas jam ant veido atneš specialią kaukę, per kurią bus tiekiamas dujinis mišinys su anesteziją sukeliančiu vaistu. Šiuolaikinės vaikiškos veido kaukės yra labai patogios ir patogios, švelniai priglunda prie veido, pagamintos iš skaidrios medžiagos, dažnai turi malonų vaisių kvapą (nors ne visada dengia anestezijos vaistų kvapą).
Kai vaikas kvėpuoja per kaukę, pro kaukę gali praeiti šiek tiek anestezijos dujų. Jei esate pirmuosius tris nėštumo mėnesius, geriausia vengti kontakto su bet kuriuo vaistai. Nors neįrodyta, kad koks nors Neigiama įtaka dujos anestezijai nėštumo metu, vis tiek bus protinga, jei operacinėje su vaiku liks ne tu, o kas nors kitas iš tavo šeimos.
Laikas, kurio reikia, kad vaikas užmigtų, yra maždaug viena minutė. Tai daug daugiau, nei mums paprastai rodoma filmuose, kur anestezijos įvedimas užtrunka vos kelias sekundes. Dažnai tarpinėse užmigimo stadijose (anestezijos „sužadinimo“ stadijoje) jūsų vaikas gali sutrikti orientacija, pradėti susijaudinęs kalbėti, svirduliuoti ir net bandyti sėdėti ar stovėti. Jo akys gali nukrypti, kvėpavimas gali tapti paviršutiniškas arba nereguliarus, jis gali pradėti knarkti. Visi šie reiškiniai yra visiškai normalios apraiškos panardinimo į anesteziją procesas. Jums nereikia dėl to jaudintis, be to, po anestezijos ir operacijos jūsų vaikas šių įvykių neprisimins. Jūs galite padėti savo vaikui ir anesteziologui išlikdami ramūs ir, jei reikia, švelniai sulaikydami vaiko rankas nuo veido kaukės. Po minutės jūsų vaikas nutils ir pateks į gilaus miego būseną (anesteziją). Anesteziologas jus apie tai informuos ir paprašys vėl grįžti už operacinės.
Jei bet kuriuo užmigimo ir anestezijos sukėlimo proceso momentu iškyla netikėta situacija, gydytojas anesteziologas gali paprašyti nedelsiant palikti operacinę. Mes, anesteziologai, labai vertiname Jūsų buvimą operacinėje kartu su vaiku ir esame tie, kurie leidžia Jums būti operacinėje šalia Jūsų vaiko. Siekdamas užtikrinti maksimalų Jūsų vaiko saugumą, anesteziologas visą savo dėmesį, žinias ir patirtį turi sutelkti į netikėtą situaciją, todėl Jūsų nuolatinis buvimas operacinėje gali tik pakenkti Jūsų vaikui.
Vyresni vaikai, taip pat turintys tam tikrų sveikatos problemų, labai greitai ir patogiai užmiega nuo į veną. Vaistas suleidžiamas per specialų ploną vamzdelį (intraveninį kateterį), įvedamą į vieną iš plaštakos, dilbio ar alkūnės venų. Neskausmingam montavimui intraveninis kateteris Pirmiausia ant odos vietos užtepamas specialus vietinis anestetikas.
Šiais laikais atliekant chirurgines operacijas ir kompleksinius diagnostinius tyrimus neapsieinama be skausmo malšinimo. Anestezija leidžia atlikti medicinines procedūras maksimaliai patogiai gydytojui ir pacientui. Bendrosios nejautros metu žmogaus sąmonė trumpam išjungiama, todėl gydytojas gali ramiai atlikti reikiamus veiksmus. medicininiai veiksmai. Moraliai suaugęs žmogus gali savarankiškai pasiruošti būsimiems chirurginiams įvykiams. Kitas reikalas, ar laukia operacija mažas vaikas. Todėl tokia frazė kaip anestezija vaikams tėvus dažnai panardina į šoką.
Vietiniai ir bendroji anestezija
Skausmo malšinimas gali būti bendras ir vietinis. Taikant vietinę nejautrą, skausmo impulsai blokuojami tam tikroje vaiko kūno vietoje, kuriai suleidžiami specialūs vaistai. Gydymo metu vaikas nejaučia skausmo, būdamas visiškai sąmoningas. Iš vienos pusės Šis tipas skausmo malšinimas turi svarbų pranašumą, nes vietiniai anestetikai neturi įtakos smegenų veiklai. Tačiau, kita vertus, yra ir reikšmingų trūkumų. Pirma, vietinė anestezija ne visada gali suteikti norimą efektą skausmo malšinimas. Antra, pats pasiruošimas medicininė procedūra– didelis stresas vaikui. Žmonių, vilkinčių specialiais drabužiais ir kaukėmis, vaizdas ir išdėlioti medicinos instrumentai daugumai vaikų kelia baimę. Todėl dažniausiai gydytojai atlieka chirurginės priemonės Vaikams taikoma kombinuota anestezija, ty bendroji ir vietinė anestezija atliekama vienu metu.
Taikant bendrąją nejautrą, vaikas yra be sąmonės, bet ribotą laiką. Į jo organizmą įvesti vaistai suteikia visiškas nebuvimas skausmo sindromas, po kurio seka laipsniškas atsigavimas normalios būklės ir vaiko sąmonė. Bendroji anestezija gali būti atliekama įvairiais būdais. Yra inhaliacinė, intramuskulinė ir intraveninė anestezija. Bendrosios anestezijos metodo pasirinkimui įtakos turi būsimos operacijos apimtis, chirurgo rekomendacijos ir anesteziologo kvalifikacija.
„Didysis“ ir „mažasis“ anestezija
Priklausomai nuo įėjimų derinio vaistai ir kiek laiko reikia skausmui malšinti, bendrąją nejautrą gydytojai sutartinai skirsto į „didžiąją“ ir „mažąją“. Kai reikia trumpam išjungti vaiko sąmonę, naudojama „nedidelė“ anestezija. Jis naudojamas trumpoms ir mažai traumuojančioms operacijoms diagnostiniai tyrimai. „Nedidelė“ anestezija gali būti atliekama įkvėpus arba į raumenis.
Chirurgai inhaliacinį anestezijos metodą dažniausiai vadina aparatine-kauke anestezija. Jį naudodamas vaikas įkvepia inhaliacinį mišinį, po kurio išsijungia sąmonė. Garsiausios inhaliaciniai anestetikai yra vaistai Sevofluranas, Isofluranas, Ftorotanas.
Kitas „nedidelės“ anestezijos vartojimo būdas yra intramuskulinė anestezija, šiuo metu netaikoma. Naujausiais duomenimis, ši anestezija nėra nekenksminga vaiko organizmui. At intramuskulinė anestezija Dažniausiai vartojamas vaistas yra ketaminas, kuris gali ilgas laikas„išjunkite“ atmintį, sukurdami problemų visapusiškam vaiko vystymuisi.
Sudėtingų ilgalaikių operacijų metu chirurgai vaikams taiko „didžiąją“ anesteziją, kuri laikoma labiausiai efektyvus metodas skausmo malšinimas. Vaistai į vaiko organizmą suleidžiami įkvėpus arba į veną. „Pagrindinė anestezija“ yra daugiakomponentis įvairių farmakologiniai agentai. Gali dalyvauti atliekant bendrąją nejautrą vietiniai anestetikai, migdomieji, infuziniai tirpalai, raumenų relaksantai, analgetikai ir net kraujo produktai. Kaip taisyklė, procese chirurginė intervencija vaikui duota dirbtinė ventiliacija plaučiai.
tikrai, didelę reikšmę turi teisingą emocinę vaiko nuotaiką prieš artėjančią operaciją. Tėvams leidžiama lydėti vaiką į operacinę ir būti šalia, kol vaikas užmigs. Pabudęs kūdikis pirmiausia turėtų pamatyti pažįstamą artimųjų veidą.
Tėvai neturėtų bijoti naudoti bendrosios anestezijos vaikams. Šiuolaikiniai anesteziologijoje naudojami vaistai leidžia saugiai malšinti skausmą net ir naujagimiams. Ir bet kuriam tėvui svarbiausia išgydyti vaiką!
Operacija pagal bendrąją nejautrą bet kokio amžiaus žmogui sukelia nerimą. Suaugusieji po narkozės atsigauna įvairiai – vieni po procedūros atsigauna lengvai, kiti – prastai, atsigauna labai ilgai. Vaikai, be bendros savijautos sutrikimo, nesuvokia, kas vyksta, negali adekvačiai įvertinti situacijos, todėl operacija taikant bendrąją nejautrą gali tapti labai įtempta. Tėvai nerimauja, kokias pasekmes sukels anestezija, kaip tai paveiks vaiko savijautą ir elgesį, kokios priežiūros prireiks vaikams pabudus.
Atsigavimo laikotarpis po operacijos taikant bendrąją nejautrą
Šiek tiek apie anesteziją
Šiuolaikiniai anestezijos vaistai praktiškai neturi jokio poveikio neigiamą įtaką ant vaiko ir greitai pasišalina iš organizmo, o tai užtikrina lengvą atsigavimo laikotarpį bendroji anestezija. Daugeliu atvejų jie naudojami vaikų anestezijai. įkvėpimo metodai anestetikų skyrimas – jie absorbuojami į kraują minimalia koncentracija ir nepakitę išsiskiria per kvėpavimo sistemą.
Pagalba jūsų kūdikiui atsigavus po anestezijos
Atsigavimas po anestezijos vyksta griežtai prižiūrint anesteziologui ir pradedamas iškart nutraukus anestezijos vartojimą. Specialistas atidžiai stebi vaiko gyvybinius požymius, įvertina jų efektyvumą kvėpavimo judesiai, lygis kraujo spaudimas ir širdies plakimų skaičių. Įsitikinus, kad paciento būklė stabili, jis perkeliamas į bendrąją palatą. Patartina, kad tėvai lauktų vaiko kambaryje – nemaloni būsena po anestezijos vaikus dažniausiai gąsdina, o buvimas mylimas žmogus padės nusiraminti. Pirmosiomis valandomis po pabudimo kūdikis yra vangus, vangus, jo kalba gali būti nerišli.
Mergina palatoje po operacijos
Vartojant šiuolaikiniai vaistai jų šalinimo laikotarpis trunka ne ilgiau kaip 2 valandas. Šiame etape galite jausti nemalonius simptomus, tokius kaip pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, skausmas šioje srityje. chirurginė intervencija, pakilusi temperatūra. Kiekvieną iš šių simptomų galima sumažinti imantis tam tikrų priemonių.
- Pykinimas ir vėmimas – dažni šalutinis poveikis bendroji anestezija. Pastebėta, kad vėmimo tikimybė yra susijusi su kraujo netekimu – esant gausiam kraujavimui, pacientas vemia labai retais atvejais. Jei vaikas pykina, nerekomenduojama valgyti per pirmąsias 6-10 valandų po operacijos, skysčio galima gerti mažais kiekiais, kad neišprovokuotų naujo vėmimo priepuolio. Paprastai palengvėjimas atsiranda praėjus kelioms valandoms po atsigavimo po anestezijos. Jei vaiko būklė labai pablogėjo ir vėmimas nepalengvėja, galite paprašyti slaugytojos suleisti vėmimą mažinančio vaisto.
- Galvos svaigimas ir silpnumas yra natūrali organizmo reakcija į anesteziją pirmosiomis valandomis po pabudimo. Reikia šiek tiek laiko atsigauti ir bus geriau, jei vaikas pamiegos kelias valandas. Jei dėl vienos ar kitos priežasties neįmanoma užmigti, galite atitraukti kūdikio dėmesį animaciniais filmais, mėgstamu žaislu, įdomi knyga arba pasaka.
- Drebulys yra sutrikusios termoreguliacijos pasekmė. Rekomenduojama iš anksto pasirūpinti šilta antklode, kuri padės vaikui sušilti.
- Temperatūros padidėjimas paprastai stebimas pirmą dieną po operacijos. Ši organizmo reakcija laikoma normalia, kai vertės neviršija subfebrilo lygio. Kelias dienas po operacijos pakilusi temperatūra rodo komplikacijų vystymąsi ir reikalauja papildomo tyrimo.
Po operacijos slaugytoja matuoja mergaitės temperatūrą
Labiausiai didelę įtaką Kūdikiams iki vienerių metų taikoma bendroji anestezija. Kūdikiams susidarė aiškus mitybos ir miego grafikas, kuris po anestezijos tampa painus – vaikai gali painioti dieną ir naktį, nemiegodami naktį. Tokiu atveju padės tik kantrybė – po kelių dienų ar savaičių mažylis pats grįš į įprastą rutiną.
Retais atvejais tėvai pastebi, kad jų vaikas „įkrito į vaikystę“, tai yra, pradėjo daryti veiksmus, kurie nebūdingi jo amžiui. Jums nereikia dėl to jaudintis, tai yra laikinas reiškinys ir praeis savaime.
Kai kurie vaikai po operacijos taikant bendrąją nejautrą prastai miega, yra kaprizingi, atsisako valgyti. Kai kurie ritualai, kuriuos reikėtų atlikti kiekvieną dieną prieš miegą, gali padėti jūsų vaikui užmigti. Tai gali būti stiklinė šilto pieno, įdomios pasakos ar atpalaiduojantis masažas. TV žiūrėjimas turėtų būti apribotas - dažnas keitimas nuotraukos sukelia nervų sistemos susijaudinimą, net labiausiai žinomi nekenksmingi animaciniai filmai gali padidinti miego sutrikimus.
Vaiko maitinimas po anestezijos
Jei mažylis gerai jaučiasi, gerai miega, jo nevargina karščiavimas, pykinimas ar vėmimas, tuomet medikai pataria kuo greičiau grįžti į normalų gyvenimą. Ankstyvas paciento aktyvinimas padeda greitas atsigavimas ir vystymosi prevencija pooperacinės komplikacijos. Po 5–6 valandų gydytojai gali leisti jūsų vaikui valgyti. Maistas turi būti lengvas – tai gali būti daržovių sriuba, želė su krekeriais ar skrebučiais, košė su vandeniu. Kūdikiai gauna motinos krūtis arba pieno mišinį.
Jei nėra vėmimo, tai padės greitai atsigauti gerti daug skysčių. Geriausia švara Negazuotas vanduo, kompotai, vaisių gėrimai, arbatos. Nerekomenduojama dažnai gerti sulčių ir saldžių gazuotų gėrimų, nes juose yra didelis skaičius Sachara.
Tinkamas psichologinis pasiruošimas, artimųjų buvimas ir visų gydytojų rekomendacijų laikymasis padės vaikui lengviau susidoroti. pooperacinis laikotarpis. Vaiko organizmas turi galimybę greitai atsigauti, o po kelių dienų mažylis jausis daug geriau nei pirmą dieną po operacijos.
Anestezija yra dirbtinis žmogaus įvedimas į gilus sapnas specialių vaistų pagalba. Grįžtamasis centrinės nervų sistemos slopinimas pasireiškia sąmonės netekimu, skeleto raumenų atsipalaidavimu ir daliniu refleksų praradimu. Tokia anestezija leidžia saugiai ir efektyviai atlikti bet kokio sudėtingumo operaciją, tačiau kiekvienas pacientas turi žinoti galimos komplikacijos ir pasekmes.
Kaukės anestezijos technika suaugusiems ir vaikams
Anestezija gali būti švirkščiama į veną, į raumenis arba įkvėpus. Pastarojo metodo veikimo mechanizmas yra įkvėpimas dujinių medžiagų(eteris, fluorotanas, pentranas, azoto oksidas). Tai gali būti atliekama endotrachėjiniu arba endobronchiniu metodu (kai medžiagos per zondą patenka tiesiai į kvėpavimo takus), arba kaip kaukės anestezija (įtraukiamas dujų mišinio įkvėpimas per specialią kaukę).
Anestetikų derinį anesteziologas parenka individualiai, atsižvelgdamas į paciento būklę ir tipą medicininė procedūra. Jų pagrindinis tikslas yra sumažinti neigiama reakcija kūno agresyvios medicininės manipuliacijos. Anestezija turi ne tik paskatinti miegą, bet ir sumažinti automatinių organizmo reakcijų sunkumą bei atpalaiduoti raumenis.
Užėmęs patogią padėtį, gydytojas ant paciento veido uždeda veido kaukę. Maždaug po minutės medžiagos pradeda veikti.
Patarimas: Tarpiniais užmigimo etapais vaikas gali sutrikti orientacija, bandyti atsisėsti, greitai kvėpuoti ar švokšti. Tai laikoma normali reakcija kūno panardinimui į anesteziją.
Vaikų odontologijoje ilgą laiką terapinės manipuliacijos Dažnai taikoma kaukė anestezija, nes sukelia greitą poveikį ir yra lengvai reguliuojama (vaikas pabus tik nutraukus dujų-narkotinio mišinio tiekimą). Dažniausiai naudoju tokias medžiagas kaip fluorotanas ir azoto oksidas, kurios patenka į plaučius įkvėpus. vaikams pageidautina tik kai kuriais atvejais: didelės apimties ir sudėtingos operacijos, plastmasinis apatinis žandikaulis, intervencijos į jį.
Kontraindikacijos ir galimos komplikacijos
Šio tipo vaikų skausmo malšinimo indikacijos apima terapines ir diagnostines manipuliacijas ENT praktikoje, taip pat tas, kurios reikalauja pažeisti audinių vientisumą (biopsija, punkcija), endoskopinius tyrimus. virškinimo trakto, organų operacijos pilvo ertmė, susiuvimo žaizdos. Odontologijoje jis naudojamas tik pagal indikacijas: vaiko nepakankamumas dėl baimės, didelis darbas.
Paieškos priežastis alternatyvus variantas apsvarstyti tėvų atsisakymą, būtinybę atlikti didelę operaciją, komplikacijas dėl kaukės anestezijos praeityje ir sunkios būklės vaikas.
Kaukės anestezijos indikacijos suaugusiems pacientams apima traumą, įskaitant nudegimus, miokardo infarktą ir būtinybę imobilizuoti transportą.
Kontraindikacijos suaugusiems:
Dažniausiai anestezijos komplikacijos, įskaitant jos metu odontologinės procedūros, sutrinka kvėpavimas (hipoventiliacija), vėmimas, skrandžio turinio regurgitacija – pasyvus masių patekimas į stemplę, burnos ertmė, anafilaksija ( alerginė reakcija), hipotenzija (žemas kraujospūdis). Tačiau bet kuri kūno sistema gali sugesti.
Kvėpavimo sistemos problemos:
- uždusimas dėl deguonies badas, kvėpavimo takų obstrukcija;
- liežuvio atitraukimas (gali atsirasti ir po operacijos);
- laringospazmas dėl balso stygų uždarymo;
- bronchų spazmas (oras negali išeiti pro susiaurėjusį alveolių praėjimą).
Kad išvengtumėte ir sumažintumėte, naudokite drėkinto deguonies tiekimą ir griežtai laikykitės anestezijos technologijos.
Kraujotakos problemos:
- pažeidimas širdies ritmas, kraujo spaudimas;
- padidėjęs kraujavimas;
- širdies nepakankamumas.
Dauguma komplikacijų vaikams atsiranda pabudimo stadijoje, sutrinka gyvybinė veikla svarbias funkcijas. Dažniausiai jie pasireiškia sąmonės, kvėpavimo ir kraujotakos slopinimu dėl liekamojo poveikio. narkotinių medžiagų, medžiagų apykaitos sutrikimai, cirkuliuojančio kraujo tūrio sumažėjimas.
Patarimas: Prieš pradėdamas bendrąją nejautrą vaikui, odontologas turi atlikti bendrąją, biocheminė analizė kraujo tyrimai, krešėjimo ir trombocitų tyrimai, kraujo grupės ir Rh, taip pat šlapimo, išmatų, EKG tyrimai ir gauti pediatro išvadą dėl sveikatos būklės ir kontraindikacijų nebuvimo.
Norėdami išvengti problemų, pacientas turi periodiškai tai daryti iškart po anestezijos gilūs įkvėpimai ir iškvėpdami judinkite kojas ir rankas.
Kaukės anestezijos pasekmės
Mokslinėje spaudoje vis dažniau pasirodo praktikuojančių gydytojų publikacijų apie kaukės anestezijos poveikį pažinimo sistemai, ypač vaikų. Kai kuriems pacientams pablogėja atmintis, mąstymas ir susikaupimas. Jauniems pacientams diagnozuojami neuralginiai anomalijos ir elgesio pokyčiai. Bet jei anesteziją atlieka kvalifikuotas gydytojas, visiškai laikydamasis technologijos, rizika rimtų komplikacijų minimalus.
Dėmesio! Svetainėje esančią informaciją pateikia specialistai, tačiau ji skirta tik informaciniams tikslams ir negali būti naudojama savęs gydymas. Būtinai pasikonsultuokite su gydytoju!
