Streptokokinės infekcijos – tai grupė ligų, kurias sukelia įvairių tipų streptokokinė flora ir kurios pažeidžia kvėpavimo takus, gleivines ir oda. Streptokokinės infekcijos apima infekcines ligas, tokias kaip streptokokinė impetiga, streptodermija, streptokokinis vaskulitas, reumatas, glomerulonefritas, erysipelas, tonzilitas, skarlatina ir kai kurios kitos ligos.
Streptokokinių infekcijų ir ligos komplikacijų sukėlėjas
Streptokokinės infekcijos sukėlėjas yra patogenas Streptococcus – fakultatyvūs anaerobiniai gramteigiami sferiniai mikroorganizmai, kurie yra gana stabilūs aplinkoje. Šie patologiniai mikroorganizmai yra atsparūs džiūvimui, jie gali išgyventi išdžiovintose biologinėse medžiagose iki mėnesio. Veikiant 60 laipsnių ar aukštesnei temperatūrai, jie miršta per 30 minučių, kai yra apdorojami veiksmingomis medžiagomis. dezinfekavimo priemonės– Streptococcus mirtis įvyksta per 15 minučių.
Streptokokinės infekcijos šaltinis yra šių mikroorganizmų nešiotojas arba asmuo, sergantis viena iš tokios Streptococcus sukeltos infekcinės ligos formų. Streptokokinė infekcija ir jos sukeliamos ligos yra pavojingos pirmiausia dėl poinfekcinių komplikacijų, kurios pažeidžia daugelį organų ir sistemų. Žmogaus kūnas.
Streptokokinės infekcijos sukėlėjas Streptococcus nuo sergančio žmogaus ar nešiotojo perduodamas sveikam žmogui aerozoliu. Mikroorganizmus išskiria užsikrėtęs žmogus kosėdamas, čiaudindamas ar kalbėdamas. Infekcija pasireiškia daugiausia oro lašeliais, todėl pagrindiniai šaltiniai yra žmonės, turintys viršutinių kvėpavimo takų pažeidimus. Jei Streptococcus šaltinis yra iš sveikas žmogus 3 metrų atstumu nuo jo užsikrėsti nebeįmanoma.
Kartais tampa įmanomi ir kiti patogeninių mikroorganizmų perdavimo būdai – per nešvarias rankas, užterštą maistą ar asmeninius daiktus, vaikiškus žaislus, taip pat lytinio kontakto su infekcijos nešioju metu.
Streptokokinė infekcija gali pažeisti moterų gerklės, nosies, burnos, žarnyno, sąnarių, makšties ir gimdos gleivines. Be to, streptokokai gali būti įvairių urologinių ligų sukėlėjai.
Streptokokas gali sukelti daugybę įvairių ligų – nuo gerklės skausmo iki apsinuodijimo krauju, kurių kiekvienai būdingi savi simptomai ir eiga. Nuo šio sukėlėjo nėra skiepų, todėl apsisaugoti nuo jo beveik neįmanoma.
Žmogus gali veikti kaip streptokokų nešiotojas, puikiai jaustis ir net neįtarti, kad organizme yra šių mikroorganizmų. Tai įmanoma su aukštomis suaugusio žmogaus kūno apsauginėmis savybėmis.
Šios bakterijos, vykdydamos savo gyvybinę veiklą, išskiria toksines medžiagas, kurios nuodingai veikia žmogaus organizmą – infekcijos nešioją. Be to, mikroorganizmai linkę greitai plisti visame kūne, pasireikšdami įvairiomis ligomis.
Infekcijos protrūkiai dažniausiai stebimi šaltuoju metų laiku, kai organizmas nusilpsta nuo peršalimo ligų. Taip pat streptokokai sparčiai dauginasi ir plinta ore tuo laikotarpiu, kai yra žema oro temperatūra ir didelė drėgmė – pavasarį-rudenį.
Galimos streptokokinės infekcijos komplikacijos – žmogaus širdies, kraujagyslių ir kraujo, taip pat kai kurių pilvo organų pažeidimai.
Streptokokinė infekcija nosyje ir gerklėje
Gamtoje yra keletas streptokokų tipų. 70% visų gerklės ligų atvejų uždegiminių procesų priežastis yra A grupės beta hemolizinis streptokokas.
Streptokokai saugiais kiekiais randami ant kiekvieno žmogaus burnos gleivinės. Bet kaip ir dauguma kitų oportunistiniai mikroorganizmai, esant palankioms sąlygoms, jie jaučiasi tam tikrų ligų išsivystymo forma.
Jei nosyje yra streptokokinė infekcija, ji pradeda sparčiai daugintis, streptokokai iš jos ertmės iš karto patenka į ryklę, sukeldami būdingas ligas.
Streptokokinė gerklės infekcija sukelia ligų, tokių kaip gerklės skausmas, faringitas, tonzilitas, skarlatina, vystymąsi. Infekcija gali pasireikšti keliais būdais – oro lašeliniu, buitinio kontakto ir artimo kontakto su sergančiu asmeniu būdu. Tačiau ne kiekvienas žmogus yra jautrus šioms gerklės infekcijoms, kurias sukelia Streptococcus. Infekcijai jautrūs tik tie asmenys, kurių vietinis tonzilių imunitetas yra žemas. Iš to išplaukia, kad kuo mažesnis imunitetas, tuo didesnė tikimybė užsikrėsti streptokokine infekcija.
Tais atvejais, kai susilpnėja bendras imunitetas, Streptococcus gali pasireikšti kaip gerklės ir ryklės ligos, esant palankiems veiksniams – dėl organizmo hipotermijos, alerginės reakcijos arba nepalankios aplinkos sąlygos.
Iš karto po to, kai Streptococcus prasiskverbia į burnos gleivinę, bakterijos pradeda sparčiai daugintis. Dėl aktyvaus dauginimosi vietinis imunitetas tonzilės nepajėgios kovoti pačios didelė suma patogeniniai mikroorganizmai. Streptokokas, įveikęs vietinį tonzilių imunitetą, patenka į kraują ir greitai pasklinda po visą organizmą, išskirdamas toksinus ir sukeldamas intoksikaciją bei uždegiminius procesus.
Ūminės ir lėtinės stafilokokinės infekcijos formos
Streptokokų sukeltas uždegiminis procesas gerklėje gali būti kelių formų, priklausomai nuo jo eigos pobūdžio – katarinis, folikulinis, lakūninis, nekrozinis ir pūlingas. Ši klasifikacija paaiškina gerklės skausmo atsiradimą įvairių formų– katarinis, folikulinis, lakūninis ir pūlingas. Šiuo atveju infekcija, kaip ir bet kuri kita liga, gali pasireikšti dviem formomis – ūminiu ir lėtiniu.
Streptococcus mikroorganizmų sukeltos gerklės ligos gali turėti šias priežastis:
- kūno hipotermija;
- nuosmukis bendras imunitetas kitų uždegiminių procesų organizme fone;
- mechaniniai burnos, gerklės ir gerklų gleivinės pažeidimai;
- dantų ligos;
- nosies gleivinės ligos - sinusitas, sinusitas, lėtinis rinitas.
Infekcinių uždegiminių procesų sukėlėjas išskiria toksinus, kurie žalingai veikia visą organizmą, sukelia ryškius simptomus. Ekspertai vadina šiuos pagrindinius streptokokinės gerklės infekcijos simptomus:
- kūno temperatūros padidėjimas iki 38 laipsnių ir daugiau;
- galvos skausmas, bendras negalavimas, raumenų ir sąnarių skausmai;
- apnašos ant liežuvio ir tonzilių;
- skaudanti gerklė;
- sausas kosulys;
- adresu Medicininė apžiūra pastebimas tonzilių ir užpakalinio gomurio paraudimas ir hiperemija;
- pūlingų kamščių susidarymas - šis simptomas būdingas folikuliniam ir nekroziniam tonzilitui;
- mažas niežtintis bėrimas - stebimas skarlatina;
- kraujospūdžio mažinimas;
- submandibulinių limfmazgių padidėjimas;
- bendra organizmo intoksikacija.
Streptokokinė gerklės infekcija, neatsižvelgiant į ligos tipą, reikalauja neatidėliotino ir veiksmingo gydymo. Nesant adekvačios specialisto paskirtos terapijos, galimos komplikacijos – glomerulonefritas, miokarditas, reumatas, smegenų pažeidimas, pneumonija ir kitos sunkiai gydomos sunkios patologijos, kurios gali baigtis neįgalumu ir net mirtimi.
Streptokokinės infekcijos diagnozavimo metodai
Otolaringologas gali nustatyti infekcinės ligos sukėlėją ir priežastį tik po to pilnas tyrimas kantrus. Svarbu neįtraukti kitų ligų, kurių simptomai yra panašūs į streptokokinę infekciją. Šiuo tikslu specialistas turi atlikti diferencinė diagnostika, kuri skirs streptokokų sukeliamas ligas nuo kitos kilmės infekcinių ligų, tokių kaip tymų, difterijos, raudonukės, infekcinės mononukleozės.
Patogeno tipą ir padermę galima nustatyti naudojant šiuos streptokokinės infekcijos diagnostikos metodus:
- kraujo chemija;
- Šlapimo analizė;
- bakteriologinė kultūra;
- elektrokardiografija.
Kaip pasireiškia streptokokinė infekcija: ligos požymiai
Streptokokinės infekcijos simptomai yra gana įvairūs, kuriuos sukelia įvairios infekcijos šaltinio vietos ir skirtingi patogenų tipai. A grupės streptokokai užkrečia viršutinius kvėpavimo takus, klausos aparatas, oda. Šiai grupei priklauso infekcinių ligų sukėlėjai, pavyzdžiui, skarlatina, streptoderma ir erysipelas.
A grupės streptokokų sukeltas ligas galima suskirstyti į pirmines ir antrines. Pirminės formos yra uždegiminės infekciniai pažeidimai organai, per kuriuos infekcija pateko į žmogaus organizmą – faringitas, laringitas, gerklės skausmas, impetiga. Antrinės formos pradeda vystytis dėl įtraukimo į uždegiminis procesas autoimuniniai ir toksiniai-septiniai ligos vystymosi mechanizmai skirtingi organai ir sistemos. Tai tokios ligos kaip reumatas, glomerulonefritas ir streptokokinis vaskulitas.
Streptokokinės infekcijos simptomai naujagimių vaikams pasireiškia simptomais, būdingais tokioms ligoms kaip pneumonija, bakteremija ir meningitas. Pusėje atvejų infekcija, kuri buvo perduota vaikui vaisiaus vystymosi metu arba per gimdymo kanalą, paprastai pasireiškia pirmąją naujagimio gyvenimo dieną. Streptokokinės infekcijos naujagimių vaikams ir kūdikystė yra labai sunkūs ir dažnai baigiasi mirtimi. Meningitas ir bakteriemija atsiranda vėliau, maždaug 10-12% sergančių vaikų miršta, o pusė išgyvenusiųjų turi rimtų vystymosi problemų.
B grupės streptokokinės infekcijos yra tokių ligų sukėlėjai kaip po gimdymo endometritas, cistitas, adnexitas pagimdžiusioms moterims. Be to, šie mikrobai sukelia daug komplikacijos po gimdymo moterų, kurios pagimdė cezario pjūvio būdu.
Streptokokinė bakteriemija taip pat paveikia kitų kategorijų žmones su nusilpusia imunine sistema:
- pagyvenę žmonės;
- pacientams, sergantiems cukriniu diabetu;
- asmenys, turintys imunodeficito sindromą;
- pacientams, sergantiems piktybiniais navikais, nepriklausomai nuo jų vietos.
Vaikų streptokokinės gerklės infekcijų gydymas
Streptokokinės gerklės infekcijos gali būti gydomos ambulatoriškai arba stacionariai. Pasirinkimas priklauso nuo ligos tipo, formos ir sunkumo. Pagrindinis gydymo metodas yra antibiotikų terapija, tai yra antibakterinių vaistų, veiksmingų prieš šį patogeną, naudojimas. Ši terapija leidžia sunaikinti patogeninius mikroorganizmus ir pašalinti uždegiminį procesą gerklėje.
Vaikų streptokokinių infekcijų gydymas taip pat atliekamas antibiotikais. Ekspertai paprastai skiria antibiotikus Platus pasirinkimas veiksmai - eritromicinas, penicilinai, cefalosporinai. Tai tokie vaistai kaip Ampicilinas, Sumamedas, Penicilinas, Augmentinas, Fromilidas, Macropenas. Jie gaminami skirtingais farmakologinės formos– tabletės, suspensijos vaikams, kapsulės ar injekcinės ampulės.
Kartu su antibiotikais būtina vartoti ir probiotikus, kurie, vartojant antibiotikų terapiją, apsaugos žarnyno mikroflorą nuo disbiozės atsiradimo. Šis streptokokinės infekcijos gydymas ypač skirtas vaikams, kurių vietinis žarnyno imunitetas dar nėra visiškai susiformavęs arba yra silpnas, palyginti su suaugusiųjų. Dažniausiai naudojami probiotikai Linex, Bifiform, Lactovit ir kt.
Kaip kitaip gydyti streptokokinę infekciją organizme?
Kaip gydyti streptokokinę infekciją, be antibiotikų ir probiotikų? Tiek vaikams, tiek suaugusiems gali būti skiriami vaistai iš šių farmakologinių grupių:
karščiavimą mažinantys ir priešuždegiminiai vaistai -
Paracetamolis, ibuprofenas.
Antihistamininiai vaistai -
Klaritinas, Suprastinas,
Tavegilis, Zodakas,
Diazolinas, Cetrinas.
Gerklės purškalas, turintis analgetinį, antiseptinį ir priešuždegiminį poveikį -
Orasept, Ingalipt,
Kametonas, Provostas.
Ledinukai ir pastilės gerklės skausmui malšinti -
Faringoseptas,
Dekatilenas,
Trachisanas,
Strepsils,
Lisobakt.
Priėmimas vitaminų kompleksai ir imunostimuliuojantys vaistai, kurių veikimas yra skirtas imuniteto didinimui .
Nuo sauso kosulio, kuris dažnai lydi gerklės skausmas ir skarlatina, skiriami mukolitikai ir kosulį mažinantys vaistai -
Ambroksolis, Lazolvanas,
Sinekod ir kiti.
Be priėmimo medicinos reikmenys gydant streptokokinę infekciją vaikams gerklėje, pacientams patariama gerti daug skysčių, lovos poilsis ir fizinio aktyvumo pašalinimas. Gerai gydomasis poveikis skalaukite gargalius antiseptiniais tirpalais, šiems tikslams jis naudojamas
Furacilinas ir Dekasanas,
ir žolelių užpilai turi priešuždegiminių savybių -
ramunėlių, medetkų,
Ąžuolo žievė.
Deja, gydymas vaistais ne visada duoda teigiamų rezultatų. Jei paūmėjimų atsiranda vis dažniau, atsiranda būtinybė chirurginiu būdu šalinti tonziles, kurios yra streptokokų plitimo šaltinis.
Reikėtų pažymėti, kad antibiotikų naudojimas gydant infekcines ligas, kurias sukelia Streptococcus, yra privalomas. Remiantis statistika, 90% atvejų, kai nėra antibiotikų terapijos, streptokokinė infekcija organizme sukelia daugelio rimtų ligų vystymąsi.
Kaip streptokokinė infekcija pasireiškia ant veido?
Streptokokinė infekcija ant veido pasireiškia tokiomis ligomis kaip erysipelas ir streptoderma, kurių sukėlėjas yra A grupės streptokokai. Streptokokai prasiskverbia į odą per žaizdas ir įbrėžimus, taip pat kitus odos pažeidimus. Limfiniuose odos kapiliaruose ligos sukėlėjas aktyviai dauginasi.
Streptokokai savo gyvenimo metu odos ląstelėse išskiria toksines medžiagas, sukeliančias serozinį, dažniau pūlingą-serozinį uždegimą. Šis procesas veda į nekrozę – minkštųjų audinių sunaikinimą.
Streptokokinė odos infekcija vaikams ir suaugusiems
Kaip streptokokinė infekcija pasireiškia ant odos vaikams ir suaugusiems? Šiuos streptokokinės odos infekcijos požymius ekspertai vadina:
- odos sričių, kurios tapo patogeno lokalizacijos vieta, paraudimas;
- odos patinimas;
- pūslių susidarymas su seroziniu-pūlingu turiniu.
Sergant odos erysipelais, apatinės dalys pažeidžiamos dažniau nei viršutinės galūnės, infekcija plinta ir į veidą. Paprastai su erysipelais mikrobiologinis tyrimas diagnostikos etape neatliekamas. Cefalosporinų grupės antibiotikų vartojimas yra privalomas infekcinių ligų gydymo metodas.
Streptoderma – tai streptokokų sukelta infekcinė liga, kuri pirmiausia pažeidžia veido, liemens ir galūnių odą. Išoriniai ženklai ligos - apvalių raudonų dėmių susidarymas ant odos ir tolesnis jų lupimasis. Ši streptokokinė infekcija dažniausiai išsivysto suaugusiems, tačiau vaikai taip pat gali išsivystyti.
Streptodermija gali pasireikšti keliomis formomis, tarp jų labiausiai paplitusi streptokokinė impetiga. Infekcinė liga pasireiškia pustulių – pūslinio turinio pūslelių susidarymu paviršiniame ar giliuosiuose odos sluoksniuose. Pustulės, esančios giliuose odos sluoksniuose, dažniausiai palieka randus. Paviršiniai dariniai su pūlingu turiniu sugijus nepalieka jokių pėdsakų. Liga visada prasideda ūmiai, pažeista vieta užsidega ir parausta. Pažeistoje odos vietoje susidaro burbulas, kuris greitai didėja, tada spontaniškai atsidaro. Nuogas plotas viršutiniai sluoksniai epidermis greitai pasidengia geltonai rudomis plutelėmis. Šią ligą lydi stiprus niežėjimas, o streptokokų pažeistos vietos sukelia greitą infekcijos plitimą. Per namų apyvokos daiktus infekcija plinta į kitas odos vietas.
Streptokokinė infekcija vaikams ant odos dažnai pasireiškia forma mikrobinė egzema, kuris atsiranda dėl kitų patogeninių bakterijų floros pridėjimo. Kai kuriais atvejais, į klinikinis vaizdas Gali pasireikšti bendras negalavimas ir pykinimas, kurį sukelia organizmo intoksikacija dėl patogeninės mikrofloros veiklos. Pagrindinis streptokokinės odos infekcijos gydymas yra antibiotikų ir vitamino C vartojimas.
Dėl streptokokinių odos infekcijų, be vidinių antibiotikų, antimikrobinių ir antiseptikai pažeistai odai gydyti.
Streptokokinė infekcija ginekologijoje ir nėštumo metu
Streptokokai gali pažeisti ne tik kvėpavimo takų ir odos gleivines, bet ir vidinius lytinius organus. Streptokokinė infekcija ginekologijoje yra gana dažnas reiškinys, pasireiškiantis daugeliu specifinių ligų. Jie atsiranda dėl streptokokų plitimo per kraują arba dėl greito dauginimosi. patogeninės bakterijos moters makštyje, kai sukuriamos tam palankios sąlygos.
Dažna streptokokinės infekcijos priežastis ginekologijoje yra abortas, atliekamas nesteriliais instrumentais ir ne gydymo įstaigose. Ginekologai tai vadina būdingi simptomai ginekologinė streptokokinė infekcija:
- padidėjusi kūno temperatūra ir šaltkrėtis;
- stiprus skausmas apatinėje pilvo dalyje;
- gimdos dydžio padidėjimas dėl pūlingo naviko susidarymo jos ertmėje;
- gimdos jautrumas palpuojant per ginekologinė apžiūra, taip pat lytinių santykių metu;
- šlapinimosi ir tuštinimosi sutrikimas;
- sunkūs menstruacijų sutrikimai.
Streptokokų buvimas moters tepinėlyje gali rodyti makšties disbiozės ar lytiniu keliu plintančių infekcijų vystymąsi. Streptokokinės infekcijos gydymas ginekologijoje yra ilgas ir labai skausmingas procesas, kurį sukelia užsitęsęs vidinio pūlinio gijimas. Lėtinė streptokokinė lytinių organų infekcija dažnai yra moterų nevaisingumo priežastis.
Gydymas turi būti atliekamas naudojant stiprius plataus spektro antibiotikus. Specialistai taiko antibakterinių vaistų derinimo metodą, dažniausiai ampicilino ir benzilpenicilino derinį, kurio dozę ir santykį nustato ginekologas. individualiai kiekvienam pacientui atskirai. Taip pat vartojami vaistai vietinis veiksmas– Batadinas ir probiotikai žarnyno mikroflorai normalizuoti.
Streptokokinėms infekcijoms nėštumo metu ginekologijoje taikoma penicilino terapija, kuri skiriama per 10 dienų. Taip pat, kaip nurodė gydantis gydytojas, tampa įmanoma naudoti antibakterinius vaistus iš cefalosporinų ir makrolidų grupės.
Streptokokinė infekcija apima kompleksą įvairių ligų, kurias sukelia vienas patogenas – streptokokas. Paprastai jis gali būti žmogaus kūne, harmoningai gyventi su juo. Tačiau nepalankiomis sąlygomis šis draugiškas mikrobas virsta patogeninė flora, kuris sukelia skausmingą procesą vaiko organizme.
Be to, jos rūšys yra įvairios: nuo lengvos slogos iki mirtinų septinių formų.
Rūšys
Streptococcus yra ovalo formos bakterija. Paprastai jie yra išdėstyti grupėmis, sudarydami ilgą grandinę. Jie gali gyventi beveik visose kūno sistemose: kvėpavimo, virškinimo, dauginimosi, nervų. Tačiau jų mėgstamiausios vietos yra nosis, gerklė ir oda. Streptokokas gerai dauginasi kraujyje, jam optimali temperatūra yra 37°.
Gamtoje yra apie 100 šių bakterijų rūšių. Visi jie yra suskirstyti į 3 grupes, atsižvelgiant į jų gebėjimą sukelti raudonųjų kraujo kūnelių hemolizę (sunaikinimą):
- alfa-hemolizinis – veda prie visiška hemolizė raudonieji kraujo kūneliai;
- beta hemolizinis - skatina visišką hemolizę. Jie yra ligų, tokių kaip tonzilitas, skarlatina, reumatas ir kt., sukėlėjai. Plačiausia streptokokų grupė, turinti A, B, C... U tipus;
- nehemolizinis – nesukelia hemolizės.
Ypatinga prasmė plėtros patologiniai procesai turi šias streptokokų formas:
- Streptococcus pyogenes - priklauso beta hemolizinei grupei. Jo mėgstamiausia buveinė yra ryklė, taip pat oda. Vienas dažniausių šios padermės sukeliamų negalavimų yra skarlatina. Ypatingą vaidmenį streptococcus pyogenes atlieka piodermijos, tokios kaip impetiga, atsiradime. Tai gali pasireikšti pūslių, traukulių, kerpių pavidalu;
- pneumokokas - šis mikrobas dalyvauja vystant streptokokinės kilmės pneumoniją ir bronchitą;
- enterokokai - sukelia sunkius procesus, įskaitant septicemiją;
- mitis - gyvena burnos ertmėje, jo vaidmens formuojant kariesą negalima atmesti;
- aureus – mėgstamiausia buveinė – viršutinių kvėpavimo takų gleivinė, oda.
Speciali grupė yra viridanų tipo streptokokai. Šio tipo bakterijos turi tokį pavadinimą dėl priežasties. Išvertus iš lotynų kalbos, tai reiškia „žalia“. Būtent tokia spalva atsiranda dėl jų hemolizės. Šis tipas Jis yra šiek tiek toksiškas ir praktiškai nedalyvauja ligų vystyme.
Kaip minėta aukščiau, Streptokokas žmogaus organizme gali egzistuoti nekenksminga forma, nesukeliant jokių apraiškų.
Tokiu atveju įvyksta nešiojimas: mikrobas yra, bet ligos nėra.
Priežastys
Streptokokas gali patekti į vaiko kūną keliais būdais:
- oru yra labiausiai paplitęs maršrutas. Kosint ar pokalbio metu ore susikaupia seilių lašai su mikroorganizmais, tada jų įkvepia sveikas žmogus;
- buityje: mikrobai išdžiūvusiuose skrepliuose gali išgyventi kelis mėnesius. Tuo pačiu metu didelė drėgmė ir žema temperatūra yra palanki aplinka jų vystymuisi;
- seksualinis;
- mityba – infekcija atsiranda per užterštą maistą ir nešvarias rankas;
- Naujagimiams infekcija atsiranda iš motinos per užterštą amniono skystį ir praeinant per gimdymo kanalą.
Taip pat yra užsikrėtimo būdas, vadinamas saviinfekcija.
Streptokokinės infekcijos priežastys gali būti:
- dantų intervencijos;
- lėtiniai infekciniai procesai;
- Invazinės manipuliacijos;
- spaudžiant spuogelius.
Patogenezė
Visų pirma, streptokokų patekimo taškas yra viršutiniai kvėpavimo takai. Antroje vietoje yra odos pažeidimai. Tai pirminiai uždegimo židiniai, kuriuose pradeda vystytis infekcija, kur mikroorganizmai išskiria savo toksinus ir vyksta audinių irimas.
Streptokokas atakuoja kūną trimis kryptimis.
Infekcija
Susitelkęs į pirminį infekcijos židinį, sukėlėjas pradeda sparčiai dalytis, sukeldamas audinių uždegimą. Procesas gali būti lokalizuotas arba plisti už įėjimo vartų, paveikti kitus organus ir regioninius limfmazgius. Streptococcus gamina daugybę fermentų, kurie pagreitina patologinio proceso vystymąsi:
- streptokinazės: Uždegimo metu išsiskiria fibrinas, kuris stabdo jo plitimą. Streptokinazė ją skaido, todėl uždegiminis procesas tampa difuzinis ir gali sukelti flegmonų susidarymą;
- hialuronidazė: ardo jungiamojo audinio ląstelių membranas, didėja jų pralaidumas, intensyvėja uždegiminis procesas.
Apsvaigimas
Streptokokas išskiria nemažai toksinų, kurie, įsisavinti, sukelia organizmo intoksikaciją. Jo sunkumas priklauso nuo paciento imuniteto ir patogeno dozės:
- streptolizinas turi toksinis poveikis ant raudonųjų kraujo kūnelių;
- leukocidinas naikina leukocitus ir slopina fagocitozę, sumažindamas imuninį atsaką;
- nekrotoksinas sukelia pūlingą uždegimą;
- eritrogeninis toksinas būdingas skarlatinai. Turi bendrą slopinamąjį poveikį organizmui.
Alergija
Streptokokas ne tik apsisaugo nuo žmogaus imuninės sistemos, bet ir sukelia organizmo įsijautrinimą, užprogramuodamas imuninę sistemą prieš jį dirbti. Tuo pačiu metu jūsų imunitetas, užuot sunaikinęs patogeną, veikia savos ląstelės ir sukelia autoimunines ligas. Norėdami tai padaryti, streptokokas gamina keletą medžiagų, kurios sukelia šį procesą:
- patogenas yra padengtas kapsule, apsaugančia jį nuo fagocitozės;
- kapsulė išskiria baltymą M, kuris sukelia vystymąsi autoimuninės ligos, pvz., reumatas, glomerulonefritas ir vaskulitas. Jis ištraukia fibriną iš jungiamojo audinio. 3 ligos savaitę organizmas išskiria antikūnus, kurie klaidingai paimami jungiamasis audinys M baltymo ir sunaikinti savo ląsteles.
Veikdamas šiomis trimis kryptimis, streptokokas masiškai ir drąsiai atakuoja vaiko kūną.
Simptomai, požymiai ir apraiškos
Vaikų streptokokinė infekcija turi gana platų pažeidimų spektrą ir gali paveikti bet kurį organą, priklausomai nuo ligos tipo. Tačiau nepaisant ligos formos, yra ženklų, kurie juos vienija:
- inkubacinis laikotarpis – iki 5 dienų;
- ūminė pradžia;
- vaikas yra mieguistas, adinamiškas, atsisako valgyti;
- aukšta temperatūra iki 40°;
- pykinimas Vėmimas;
- bėrimas;
- silpnumas, galvos skausmas.
Konkrečios apraiškos priklauso nuo proceso lokalizacijos:
- Burnoje infekcija gali pasireikšti kaip kariesas. Streptokokai skatina pieno rūgšties išsiskyrimą, o tai sukelia emalio sunaikinimą.
- Gerklėje Streptokokinė infekcija pasireiškia taip:
- gerklės skausmas ar tonzilitas: atsiranda stiprus gerklės skausmas. Tonzilės yra hipereminės ir patinusios. Jie padengti balta danga. Limfmazgiai padidėja;
- faringitas: paraudusi gerklė, skausmas ryjant. Maži vaikai neramūs ir atsisako valgyti;
- Jei įėjimo vartai yra nosies ar nosiaryklės, tada liga pirmiausia pasireiškia bėganti nosis. Nosis užkimšta. Atsiranda tirštos pūlingos žalios išskyros. Būdingas kosulys.
- Ant odos pasireiškia streptokokinė infekcija dermatitas ir piodermija. Veido, liemens ir galūnių odoje atsiranda įvairių rūšių bėrimų. Tai gali būti maži taškai arba raudonos išsklaidytos dėmės. Vaikams iki vienerių metų vystyklų bėrimas yra dažna piodermijos priežastis.
Jei kūdikio higienos nesilaikoma, jis užsikrečia ir pūliuoja.
- Atskirai reikėtų pasakyti apie proceso lokalizaciją makštyje. Čia tampa infekcijos sukėlėjas Streptococcus agalactia. Tokiu atveju mergaitėms atsiranda pūlingų išskyrų, atsiranda niežulys, skausmas šlapinantis, skausmai pilvo apačioje. Jei nėščia moteris yra streptococcus agalactia nešiotoja, greičiausiai ji užkrės savo kūdikį streptokokine infekcija.
- Pralaimėjimo atveju nervų sistema vaikui išsivysto streptokokas meningitas.
- Jei patogenas patenka į kvėpavimo takus, gali išsivystyti pneumonija, bronchitas, taip pat sinusų pažeidimas.
- Kai ligos sukėlėjas cirkuliuoja kraujyje išsivysto apibendrinta ligos forma - sepsis.
Formos
Yra ūminės ir lėtinės infekcijos formos. Lėtinis būdingas dim sunkūs simptomai, teka lėtai. Jo pagrindinės savybės yra šios:
- temperatūros padidėjimas;
- silpnumas, padidėjęs nuovargis;
- galvos skausmas;
- sąnarių skausmas;
- širdies nepakankamumas;
- greitas kvėpavimas;
- pūlingos išskyros nuo nosies.
Ūminė forma būdinga greita pradžia ir greita eiga. Atsižvelgiant į patogeno įvedimo vietą, išskiriami šie tipai:
- Gerklės skausmas arba ūminis tonzilitas- tonzilitas. Kartu su gerklės skausmu ir baltų apnašų atsiradimu ant tonzilių. Jų uždegimas gali būti lakuninio, folikulinio ir nekrozinio pobūdžio.
- Faringitas. Esant šiai formai, užpakalinė ryklės sienelė tampa uždegusi. Charakteristika skausmingas pojūtis gerklės skausmas, kosulys, nežymus temperatūros padidėjimas. Jei infekcija sumažėja, gali išsivystyti bronchitas arba pneumonija.
- skarlatina. Tai vaikystės infekcija. Būdingas aukštos temperatūros. Liga prasideda ūminiu pūlingu tonzilitu. Tuo pačiu metu ryklė „liepsnoja“ - ryškiai raudona. Ant odos atsiranda ryškus bėrimas, šiurkštus liesti. Ji dosniai dengia veidą, kirkšnies sritis, apatinė nugaros dalis, lenkimo paviršiai. Tada bėrimas pradeda luptis.
- Periodontitas. Tai dantenų liga, kuri išsivysto dėl prastos burnos higienos arba dėl gretutinės ligos. Dantenos yra uždegusios ir kraujuoja.
- Erysipelas. Tai giliųjų odos sluoksnių uždegimas. Vystosi, kai pažeidžiamas odos vientisumas. Sutrinka bendra būklė. Kūno temperatūra pakyla iki didelio našumo. Pažeista odos vieta išsipučia ir pasidaro raudona. Po kurio laiko ant raudonėlių atsiranda skysčio pripildytų burbuliukų.
- Streptoderma. Paviršinių odos sluoksnių uždegimas. Sunkiausia forma yra impetigas. Būdingas pūslių susidarymas su pūlingu turiniu. Vaikams tai pasireiškia traukuliais, taip pat kerpių forma. Agresyviausia streptodermos forma yra ecthyma vulgaris. Jis vystosi vaikams iki 1 metų. Ant odos atsiranda gumbas, kurio centre yra burbulas. Tada infiltratas pasidengia pluta, po ja atsiranda opa.
Sutrinka bendra kūdikio būklė. Temperatūra pakyla ir limfmazgiai padidėja.
- Endokarditas. Sunki širdies liga, kurios metu atsiranda vožtuvų uždegimas. Kartu su karščiavimu, padidėjusiu prakaitavimu, sutrikusia širdies veikla ir dusuliu.
Streptoderma
- Meningitas. Vystosi kaip antrinė liga nuo kitų infekcijos židinių. Sukelia uždegiminį smegenų membranų procesą. Atsiranda nepakeliami galvos skausmai, hipertermija, vėmimas, sąmonės drumstis, visi būdingi meninginiai požymiai.
- Infekcijos dauginimosi sistema.
- Sepsis. Vystosi, kai kraujyje dauginasi bakterijos. Tai sunki infekcija, kuriai būdingas bendros būklės pažeidimas, karščiavimas, bet infekcinio židinio nebuvimas.
Streptokokinė infekcija gali sukelti daugybę komplikacijų, tačiau dažniausiai pasitaikančios:
- reumatas– Tai tonzilito pasekmė. Jai būdingas autoimuninis procesas, kurio metu imuninė sistema atakuoja kūno audinius. Pirmiausia kenčia širdis ir sąnariai. Yra širdies veiklos sutrikimų, dusulys, padidėjęs prakaitavimas, hipertermija. Skausmas atsiranda dideliuose ir vidutinio dydžio sąnariuose. Jie išsipučia, oda virš jų parausta, atsiranda standumas;
- glomerulonefritas– inkstų glomerulų uždegimas. Jis taip pat yra imuninis iš prigimties. Inkstų funkcija sutrikusi. Juosmens srityje atsiranda patinimas ir skausmas. Kraujospūdis pakyla iki aukšto lygio;
- sisteminis vaskulitas – kraujagyslių liga, kurios metu išsivysto jų sienelių hipertrofija. Kraujagyslių spindis sumažėja, o tai sukelia blogą kraujotaką.
Vaikas staiga numeta svorio ir pasirodo raumenų skausmas, dermatitas, kvėpavimo sutrikimai, krūtinės skausmas, nervinės apraiškos.
Diagnostika
Norint patvirtinti streptokokinės infekcijos buvimą, atliekamas bakteriologinis tyrimas. Yra greitųjų testų, kurie leidžia nustatyti rezultatą per 30 minučių. Tačiau dažniau jie naudojasi bakteriologinės kultūros, kurių rezultatų reikia laukti kelias dienas. Jie leidžia ne tik nustatyti patogeną, bet ir nustatyti jo tipą bei jautrumą antibiotikams.
Bakterijų sėjimas atliekamas šiais būdais:
- tepinėlis iš gerklės ir nosies, taip pat išskyros iš makšties ir pūlingas žaizdų turinys. Manipuliavimas atliekamas steriliu tamponu, o turinys uždedamas ant terpės, kurioje augs patogenas;
- šveitimas nuo odos paviršiaus;
Ekspertai teigia, kad žmogaus floroje yra nedidelis procentas streptokoko bakterijų, kurios nekenkia sveikatai, nes organizmas savarankiškai sustabdo ligos vystymąsi. Daugeliu atvejų liga yra pašalinių bakterijų, patekusių į organizmą iš išorinės aplinkos su apskritai nusilpusia imunine sistema, pasekmė. Vaikai yra jautriausi ši liga, nes jų imunitetas dar nesusiformavęs ir negali kontroliuoti patogeninės floros vystymosi.
Kas yra streptokokas
Streptokokai yra apvalių bakterijų grandinė, kuri gyvena žmogaus kūne. Šiandien diagnozuojamos kelios streptokokų bakterijų rūšys, suskirstytos į grupes pagal pavojingumo laipsnį – nuo visiškai nekenksmingų iki sukeliančių rimtą negalavimą. Dauguma dažnas patogenas Liga yra beta hemolizinis streptokokas. Pagrindinis jo pavojus yra kraujo ląstelių sunaikinimas ir toksinų išsiskyrimas.
Vaikų užsikrėtimo streptokoku būdai
Naujagimiai ir vaikai su silpnas imunitetas rizikuoja susirgti šia liga, nes būtent jų organizme bakterijos gaus palankią aplinką vystytis. Vaikų ligos, tokios kaip vidurinės ausies uždegimas, konjunktyvitas, tonzilitas ir dermatitas, 70% atvejų yra streptokokinio pobūdžio ir reikalauja kruopštaus gydymo.
Beveik vienintelė ligos priežastis yra infekcija. Bakterijos gali patekti į vaiko kūną įvairiais būdais:
Oro desantinis;
Kontaktas;
Maistas;
Placentinis.
Naujagimiai šia liga gali užsikrėsti net per bambos žaizdą.
Tokį platų užsikrėtimo būdų sąrašą, visų pirma, lemia pati bakterija – streptokokas yra padengtas savotišku nepralaidžiu apvalkalu (spora) ir gali ilgai gulėti atskirai nuo šeimininko, bakterija yra atspari užšalimo, šildymo ir gali būti ant bet kokio paviršiaus ir net ore. Todėl šia liga dažniausiai užsikrečiama oro lašeliniu būdu, ypač tarp vaikų.
Vaikų streptokoko simptomai
Kai bakterijos patenka į organizmą, jos pradeda aktyviai daugintis, prisitvirtindamos prie gleivinės. Šio proceso metu išsiskiria toksinai, kurie ardo aplinkinius audinius – taip galima sekti streptokokų patekimo į organizmą kelius – patekus per kvėpavimo takus bus stebimas gerklės ir nosies uždegimas, jei jis patenka per pažeistas odos vietas, aplink jas taip pat bus uždegimas, gali atsirasti streptokokų ant organų Urogenitalinė sistema, tačiau vaikams tai, kaip taisyklė, yra labai reta.
Vaikų streptokokų tipai:
Streptokokinė akis
Streptococcus nosiaryklės
Streptokokinė oda
Streptokokų kraujas
Lėtinis streptokokas.
Streptokokinė akių infekcija vaikams
Šiai ligai, konjunktyvitui, būdingi vokų gleivinės pažeidimai ir pūlingos išskyros. Išoriškai tai pasireiškia voko uždegimu ir patinimu, pūlingų plutų susidarymu ir skystų pūlingų masių išsiskyrimu iš ašarų liaukų. Vaiko kūno temperatūra neviršija 37,5 laipsnio, kai yra viena infekcija be kitų ligų (gerklės skausmas, sloga ir kt.), vaikas, kaip taisyklė, nejaučia nerimo, jei akių higiena atliekama laiku. Tokio konjunktyvito gydymas atliekamas pagal gydytojo rekomendacijas, naudojant antibiotikų ir akių lašų kursą.
Streptococcus kvėpavimo takai
Tai dažniausia streptokokinių bakterijų sukeliama liga – ji gali pasireikšti tiek gerklės skausmu, tiek streptokokine pneumonija. Į organizmą patekęs streptokokas prisitvirtina prie kvėpavimo takų (gerklės) gleivinės ir pradeda aktyviai daugintis.
Pagrindiniai ligos simptomai:
Temperatūra virš 39 laipsnių;
- bendra depresija (letargija, nuotaika, atsisakymas valgyti, prastas miegas ir kt.);
- padidėję limfmazgiai ir tonzilės;
- gerklės skausmas, rijimo pasunkėjimas;
- balta danga ant liežuvio ir balkšvi pakitimai gerklės gale (streptokokinis stomatitas).
Tai paskutinis taškas, kuris net tyrimo metu turėtų signalizuoti specialistui apie galimą buvimą hemolizinis streptokokas gerklėje.
Jei nosyje išsivysto streptokoko bakterijos, pūlingos išskyros iš nosies, galvos skausmas ir spaudžiantis skausmas ant akių pasilenkus.
Gydymas, kaip ir visų kitų tokio pobūdžio ligų, yra antibiotikai, kartu su vaistais, kurie malšina gerklės skausmą, mažina nosies kraujagyslių patinimą, kad būtų lengviau kvėpuoti.
Streptokokinė oda
Ši liga gali pažeisti tiek paviršinius, tiek vidinius odos sluoksnius, susiformuoti dideliems pažeistiems plotams, pūlingas uždegimas ir galimas sepsis. Siekiant išvengti bėrimų ploto padidėjimo ir sustabdyti uždegimą, naudojami tepalai su antibiotikais ir odą atstatantys geliai. Be pagrindinio pavojaus sveikatai šiuo atveju, uždegimas be tinkamos priežiūros gali pažeisti giliuosius odos sluoksnius ir palikti randus.
Vaikų kraujo streptokokas (naujagimių streptokokas)
Dažniausiai ši liga pasireiškia naujagimiams ir yra pavojingiausia vaiko gyvybei. Bakterijų įsiskverbimas į kraują sukelia sepsį ir sunkią intoksikaciją. Liga diagnozuojama per pirmąsias 12 vaiko gyvenimo valandų, remiantis šiais požymiais:
Šiluma;
- pasunkėjęs kvėpavimas;
- širdies plakimo sutrikimas;
- slopinamos reakcijos ir kt.
Lėtinis streptokokas vaikams
Lėtinė streptokoko forma vaikams yra labai reta - visų pirma todėl, kad lėtinė ligos forma reiškia, kad liga yra ilgą laiką. Šiandien gydytojai yra apsiginklavę daugybe diagnostikos metodų ir pačių įvairiausių vaistų, kad nepraleistų infekcijos ir neleistų jai įgyti lėtinės formos. Tačiau išskirtiniais lėtinio streptokoko atvejais dažnos apraiškos infekcijos – gerklės, nosies gleivinės uždegimas, galvos skausmai. Ligos paūmėjimo laikotarpiu stebimas temperatūros padidėjimas ir bendras silpnumas. Verta paminėti, kad šiais laikotarpiais vaikas yra pavojingiausias aplinkiniams, nes yra skleidėjas aktyvios bakterijos, todėl įjungta Šis laikotarpis rekomenduojamas karantinas.
Svarbu! Diagnozuojant vaiko organizme gali būti aptiktos streptokoko sporos, o jei vaikas nejaučia diskomforto, jo organizmas kontroliuoja infekciją ir neleidžia jai paveikti sveikatos, tai greičiausiai kalbame apie vaiką kaip nešioją. ligos. Tokių vaikų skaičius siekia 15% ir tada gydytojų nuomonės išsiskiria – vieni mano, kad būtinas aktyvus gydymas – sunaikinti bakterijas antibiotikų kursu ir nelaukti, kol jos puls į organizmą, o kai kurie mano, kad jei vaikas yra nešiotojas, tada jis negali būti pavojingas kitiems, jo sveikata nėra prislėgta ir nereikia gydytis. Galutinį sprendimą šiuo klausimu priima tėvai ir gydantis gydytojas.
Streptokokų diagnozė
Tiksliausias diagnostikos metodas yra floros pasėlis – tepinėliai iš gerklės, nosies, pažeistų vietų įbrėžimai – leidžia nustatyti bakterijų buvimą. Šiandien yra greitieji testai – indikacinės juostelės, leidžiančios nustatyti infekciją gerklėje per pirmąjį apsilankymą pas gydytoją.
Kaip išgydyti streptokoką vaikui
Kaip ir daugumą infekcijų, streptokokus naikina penicilino spektro antibiotikai. Gavęs tyrimo ir tyrimo rezultatus, specialistas paskiria visapusišką gydymą:
Įvairių formų antibiotikas (penicilinas, ampicilinas, amoksicilinas ir kt.) – tabletės, suspensijos, injekcijos, priklausomai nuo vaiko amžiaus – infekcijai gydyti.
Paracetamolis (ibuprofenas ir kt.) temperatūrai mažinti, taip pat įvairių formų – tablečių, suspensijų, žvakučių.
Linex arba bifiform (probiotikai), skirti palaikyti vaiko organizmo mikroflorą gydymo antibiotikais metu.
Vietiniams uždegimo židiniams gydyti naudojami tepalai ir kremai, mažinantys uždegimą ir gydantys odos pažeidimus. Dėl gerklės pažeidimų gydytojas paskirs vaistus, kurie mažina skausmingi pojūčiai, dezinfekuoja pažeistas vietas, malšina skausmą. Dažnai net tik skalavimas atneša pastebimą palengvėjimą.
Svarbu! Kadangi streptokokinės infekcijos gydymas bus sėkmingas tik pasirinkus tinkamą antibiotiką, reikia atidžiai stebėti vaiko sveikatą – jei po 4-5 dienų nepalengvėja, reikia dar kartą kreiptis į specialistą dėl vaistų keitimo. Tokia situacija dažniausiai susidaro, jei vaikas anksčiau buvo gydomas antibiotikais ir jo organizmas nebėra jautrus tam tikram vaistui. Prieš pradedant gydymą, patikrinamas bakterijų jautrumas antibiotikams, tačiau tai užtrunka savaitę. Todėl gydymą galima koreguoti gavus tyrimų rezultatus.
Dieta streptokokų gydymo metu
Šiuo metu nėra rekomenduojamos konkrečios dietos, tačiau reikia suprasti, kad sergantis vaikas negalės nuryti kieto maisto, aštrus ar karštas maistas sukels skausmus infekcijos pažeistoje gerklėje. Ligos laikotarpiu vaikams rekomenduojama virti vištienos sultinį ir duoti tyrės, minkšto maisto. Taip pat nereikėtų pamiršti ir papildomo vitaminų šaltinio, tačiau neduokite rūgščių turtingų apelsinų, o užsiplikykite arbatos su žolelėmis ir uogomis, gaminkite vaisių gėrimus - šiltas gėrimas numalšins skaudančią gerklę, o vitaminingos uogos stiprins imuninę sistemą.
Streptokokų prevencija vaikams
Žinoma, atsižvelgiant į tai, kad liga plinta oru, sunku apsaugoti vaiką nuo infekcijos, tačiau įmanoma sumažinti jos riziką:
Higienos taisyklių laikymasis
Kruopštus rankų plovimas ir maisto tvarkymas prieš valgį sumažins užsikrėtimo riziką daugiau nei per pusę, tačiau be to, vaikas turi būti mokomas asmeninės higienos taisyklių viešose vietose:
- negalite naudoti kitų žmonių atsiskyrimų, puodelių, nosinių ir pan.
- Negalite paragauti kažkieno kito maisto - nukąskite įkandusį obuolį ar saldainį, net jei tikrai norite
Žaizdų gydymo taisyklių laikymasis
Kad neužsikrėstumėte per odą, reikėtų pratinti vaiką prie to, kad žaizdas reikia gydyti – visada galite pasiūlyti nupiešti mašiną, gėlę ant sulaužyto kelio ar užklijuoti ryškų gipsą.
Sveika gyvensena
Nepamirškite, kad bakterijos vystosi tik nusilpusiame organizme, todėl grūdinimasis, mankšta ir tinkama mityba sustiprins imuninę sistemą ir nesuteiks ligai šansų.
Rezultatai
Esant bendram susijaudinimui apie ligą, išskyrus ekstremalias, pavojingiausias jos formas, gydymas yra lengvai toleruojamas ir, jei viskas atliekama laiku ir teisingai, nepalieka jokių pėdsakų. Streptokokas vaikams yra bene viena iš labiausiai indikuojančių ligų, kurią gali sukelti savarankiški vaistai liūdnos pasekmės, todėl ką ir kaip gydyti streptokoką turi nustatyti gydytojas.
Šiandien streptokokinė vaiko infekcija yra gana dažna ir plačiai paplitusi liga, tačiau ne visi suaugusieji supranta, su kuo ji susijusi ir kaip su ja kovoti. Šiame straipsnyje apžvelgsime priežastis, simptomus ir šios patologijos gydymo metodus skirtingų amžiaus kategorijų vaikams.
vaikui: kokia yra liga?
Tiesą sakant, šiai kategorijai priskiriama daug negalavimų ir visus juos sukelia streptokokai, tačiau mikroorganizmai turi skirtingi tipai(padermės). Pažvelkime į dažniausiai pasitaikančius iš jų:
- A grupės streptokokų sukeliamos ligos yra gerklės ir odos ligos, taip pat plaučių uždegimas ir tokios ligos suteikia organizmui rimtų komplikacijų autoimuninės patologijos forma (reumatas, glomerulonefritas ir kt.);
- B grupės streptokokų sukeltos ligos pasireiškia ir naujagimiams, ir suaugusiems. Vaikai serga meningitu ir sepsiu, o suaugusieji kenčia nuo Urogenitalinės sistemos negalavimų, diabetinių opų, artrito.
Streptokokine infekcija vaikui užsikrečiama oro lašeliniu būdu, taip pat per nešvarias, neplautas rankas, pažeistą odą. Naujagimiams bakterijos gali būti perduodamos per neužgijusią bambos žaizdą.
Ligos simptomai
Labai svarbu suprasti simptomus, kurie atsiranda streptokokams besidauginus organizme, nes tokia infekcija labai paplitusi tarp vaikų. Inkubacinis periodas trunka apie tris keturias dienas. Pirmieji simptomai pasireiškia praėjus 72-96 valandoms po užsikrėtimo. Vaikui pasidaro labai sunku ryti, pakyla kūno temperatūra. Tonzilės padidėja, ant jų gali susidaryti pūlingos apnašos. Limfmazgiai tampa uždegimas ir skausmingas.
Labai svarbu laiku nustatyti ligos sukėlėją, nes jei ne laiku ar netinkamas gydymas Gali išsivystyti labai rimtos komplikacijos.
Paprastai liga pasireiškia šiais simptomais:
- Pirmas dalykas, kuris pradeda varginti kūdikį, yra viso kūno silpnumas, galvos skausmas.
- Toliau kūno temperatūra pakyla.
- Praėjus kelioms valandoms po karščiavimo pradžios, gali būti pastebimas bėrimas. Iš pradžių bėrimas atsiranda ant rankų ir kojų, o vėliau plinta į kitas kūno dalis.
- Paprastai maksimali suma Bėrimas atsiranda jau trečią ligos dieną. Bėrimai sumažės tik po savaitės. Taip jaučiasi streptokokinė infekcija.
Vaikas gali turėti imunitetą nuo streptokokų. Tokiu atveju skarlatina nesivysto, o kūdikis ištveria įprastą
Kai odą pažeidžia streptokokai, atsiranda patinimas ir hiperemija. Kai kuriais atvejais ant odos atsiranda pūslių ir atsiranda kraujavimas.
Infekcijos apraiškos naujagimiams
Net ir tokiu atveju bakterijos gali atakuoti kūną mažas vaikas. Šiuo atveju liga dažnai pasireiškia pirmosiomis kūdikio gyvenimo valandomis. Paprastai liga pradeda progresuoti pagal ūminio sepsio principą. Ant odos ir gleivinių yra kraujavimo vietų. Staigiai pakyla kūno temperatūra, pasunkėja kvėpavimas, galimi apnėjos priepuoliai. Padidėja blužnis ir kepenys.
Streptokokų tipai
Streptokokinė infekcija vaikams, kurios nuotrauką galima pamatyti šiame straipsnyje, yra liga, kurią sukelia gramteigiamos streptokokinės bakterijos. Bakterijos pasiekia iki 1 mikrono skersmenį. Paprastai jie yra ovalo arba rutulio formos, išdėstyti poromis ir grandinėmis. Iki šiol streptokokų grupėje yra 21 atstovas. Jie žymimi angliškos abėcėlės raidėmis. Dažniausiai A grupės bakterijos aptinkamos suaugusiam žmogui, o D, C, B grupių bakterijos – naujagimiui.
Įsikūrusios žmogaus organizme, bakterijos pradeda gaminti įvairias toksines medžiagas. Pavojingiausiu iš jų laikomas egzotoksinas. Tai sukelia didelę žalą viso kūno audiniams ir smarkiai sumažina imunitetą.
Streptokokai gali išlaikyti savo savybes net esant žemai ir aukštai temperatūrai. Tačiau juos galima sunaikinti naudojant specialius antibiotikus. Aplinkoje egzistuoja bakterijos ilgas laikas, būnant ant įvairių daiktų, taip pat pūliuose ir skrepliuose.
Diagnostikos metodai
Vaikų streptokokinė infekcija ant odos ir gerklės turi būti patvirtinta specialius metodus, ir tik po to galite pradėti gydymą. Ačiū bakteriologiniai tyrimai specialistai galės nustatyti ligos sukėlėją ir nustatyti, kuriai grupei jis priklauso. Labai svarbu atlikti testą, kad būtų nustatytas jautrumas antibiotikams. Šiandien yra puiki suma bakterijos, atsparios tam tikrų tipų antibiotikams.
Streptokokinė infekcija vaikams ant odos labai lengvai nustatoma, jei ją sukėlė A grupės bakterijos. Tačiau net jei tyrimai parodė, kad streptokokų yra vaiko organizme, tai nebus įrodymas, kad jie sukėlė ligą. Tiesą sakant, kūdikis gali būti nešiotojas, o kartu ligą gali sukelti kitos bakterijos ar virusai.
Streptokokinė gerklės infekcija vaikams: simptomai ir vystymosi priežastys
Kaip žinote, kiekvieno sveiko žmogaus burnos ertmėje randama nedaug streptokokų. Tačiau dėl tam tikrų priežasčių jų skaičius pradeda didėti, o tai lemia rimtų ligų vystymąsi.
Jei streptokokai užkrečia gerklę, tai galima pastebėti šiais simptomais:
Streptokokinės infekcijos vystymosi organizme priežastys
Streptokokinė infekcija vaikams, kurios simptomus ir gydymą galite perskaityti šiame straipsnyje, dažniausiai atsiranda dėl vietinio ar bendro kūdikio organizmo imuniteto susilpnėjimo. Tačiau, be to, yra ir kitų veiksnių, kurie provokuoja tokios patologijos vystymąsi:
- kartais streptokokai pradeda aktyvią veiklą po sunkios hipotermijos;
- imunitetas gali susilpnėti, jei organizme yra kitų virusinių ligų;
- kita priežastis yra stomatito ir kitų infekcijų buvimas burnos ertmėje;
- liga gali atsirasti dantų ligų fone;
- streptokokinės infekcijos pradeda progresuoti esant įvairioms nosies ertmės ligoms.
Tačiau yra daugybė kitų priežasčių, galinčių prisidėti prie streptokokinės infekcijos vystymosi vaiko kūne. Gydytojas, apžiūrėjęs mažąjį pacientą, galės nustatyti galimus rizikos veiksnius.
Streptokokinė odos infekcija
Streptokokinė infekcija vaikams ant odos (nuotrauka matoma šiame straipsnyje) dažniausiai pasireiškia erysipelas forma. Paprastai infekcija yra ūmi, o procesas apima kraują ir odą limfinės kraujagyslės. Dažniausiai šia liga serga maži vaikai. Dažnai infekcija atsiranda ant veido odos. Nenuostabu, nes ši kūno dalis yra arčiausiai kvėpavimo takų, kuriuose ji kaupiasi didžiausias skaičius kenksmingų mikroorganizmų. Odos erizipelos gali atsirasti ir dėl infekcijos chirurginės žaizdos arba grybelinių odos pažeidimų fone absoliučiai bet kurioje kūno vietoje.
Vaikų streptokokinė odos infekcija, kurios gydymas bus aprašytas toliau, vystosi labai greitai. Iš pradžių pažeista vieta pradeda niežėti ir niežti. Tada vaikui atsiranda silpnumas ir galvos skausmas. Po to ant odos atsiranda uždegiminis procesas. Pažeista odos vieta labai įkaista ir įgauna raudoną atspalvį. Tuo pačiu metu uždegusios odos ribos yra neaiškios. Pažeistoje vietoje gali susidaryti pūslelės, kurios laikui bėgant sprogs ir sutirštės.
Verta manyti, kad streptokokinės infekcijos simptomai vaikui yra labai ryškūs, o nepastebėti ligos yra gana sunku. Bėrimą dažnai lydi karščiavimas ir bendras negalavimas. Maksimaliai greitas šalinimas Labai svarbu dėl ligos laiku kreiptis į gydytoją.
Kaip gydyti?
Streptokokinė gerklės infekcija vaikams gydoma ambulatoriškai ir stacionariai. Tačiau gydymo metodas priklauso nuo individualios savybės pacientas, taip pat ligos nepaisymo laipsnis Pagrindinis gydymo metodas yra antibiotikų, kurie yra veiksmingi prieš streptokoką, vartojimas. Tokios terapijos pagalba galima pašalinti bakterijas, kurios puola gerklę, taip pat pašalinti uždegiminius procesus joje.
Gydymas antibakteriniais vaistais atliekamas tiek suaugusiems, tiek įvairaus amžiaus vaikams. Paprastai specialistai jauniems pacientams skiria plataus spektro antibiotikus. Šie vaistai yra penicilinai ir cefalosporinai. Tokių medžiagų yra tokiuose vaistuose kaip Fromilid, Penicillin, Augmentin, Macropen, Sumamed ir daugelis kitų. Šiuo atveju antibiotikai gali turėti skirtingas išsiskyrimo formas. Tai gali būti suspensijos vaikams, injekcinės ampulės arba kapsulės ir tabletės vidiniam vartojimui. Konkretaus vaisto pasirinkimas priklausys nuo nustatyto ligos sukėlėjo, atsparumo vaistams, paciento amžiaus ir gretutinės patologijos buvimo. Draudžiama vartoti antibiotikus nepasitarus su gydytoju! Tai kelia grėsmę vystymuisi nepageidaujamos reakcijos Ir sunkios komplikacijos.
Vaikų streptokokinės gerklės infekcijos, gydomos antibiotikais, gali sukelti kitų sveikatos problemų. Pavyzdžiui, vartojant antibiotikus, visada sutriks žarnyno mikroflora. Gydytojai primygtinai rekomenduoja gydymo kurso metu vartoti probiotikus, kurie apsaugos ir atkurs žarnyno mikroflorą. Į tai ypač reikia atsižvelgti gydant mažus vaikus, kurie serga žarnyno mikroflora dar nėra visiškai susiformavęs. Gana dažnai gydytojai rekomenduoja vartoti tokius vaistus kaip Linex, Laktovit, Bifiform ir daugelis kitų.
Odos gydymas
Vaiko ir suaugusiojo bėrimų sunkumas gali skirtis, o gydymo metodo pasirinkimą pirmiausia lemia paciento būklės sunkumas. Nesitikėk to liga praeis savaime, ir oda nebus pažeista. Ne, to nebus. Pasirodžius pirmiesiems simptomams, būtinai reikia kreiptis į gydytoją. Po diagnozės būtina nedelsiant pradėti gydymą.
Tam, kad uždegusi oda Jei niežti mažiau, reikia pabarstyti talko milteliais arba milteliais, kuriuose yra cinko oksido. Praktikuojama pažeistas vietas sutepti baltu moliu. Bet maksimaliai terapinis poveikis galima pasiekti tik naudojant specialius tepalus. Visuose juose yra antibakterinių komponentų. Svarbu atsiminti, kad vaikų odos negalima gydyti produktais, kurių sudėtyje yra alkoholio. Vaikams sukurti specialūs tepalai, kurie kartu malšina uždegimą, pašalina niežulį, taip pat turi antibakterinį poveikį.
Prevencinės priemonės
Vaikų vakcinacija nuo streptokokinės infekcijos yra pati didžiausia veiksmingomis priemonėmis užkirsti kelią ligos vystymuisi. Skiepijimas nuo streptokokų į skiepijimo kalendorių neįtrauktas. Tačiau ši vakcinacija rekomenduojama vaikams, sergantiems imunodeficitu ir sulaukusiems dvejų metų. Taip pat turėtų būti skiepijami vaikai, sergantys inkstų ir blužnies ligomis.
Labai svarbus prevencinis metodas yra padidinti vaiko imunitetą. Kaip tai padaryti?
- Būtinai kontroliuokite savo mitybą.
- Nepamirškite apie grūdinimą.
- Skirkite laiko sportui ir žaidimams lauke.
- Apsaugokite savo vaiką nuo kontakto su jau užsikrėtusiais vaikais. Streptokokinės infekcijos perduodamos oro lašeliniu būdu ir buitinio kontakto būdu.
- Visada aprenkite vaiką pagal orą. Labai svarbu neperšalti, nes tokia būklė gali paskatinti streptokokinės infekcijos išsivystymą.
- Būtinai gydykite kitas kūdikio kūno ligas. Visai nesvarbu, kokios jie prigimties. Bet koks lėtinė patologija mažina imunitetą.
Būkite sveiki ir rūpinkitės savimi. Atsiminkite: streptokokinė infekcija, apsigyvenusi organizme, nėra mirties nuosprendis. At savalaikė diagnostika ir gydymas, galite atsikratyti ligos ir išvengti komplikacijų vystymosi.
Žmogaus organizmui kenksmingos ir visiškai saugios streptokokų bakterijos mus supa visur. Ir jie dažnai skambina rimtos ligos- ir vaikams daug dažniau nei suaugusiems. Kaip atpažinti, kad vaikas serga streptokokine infekcija? Ir kaip teisingai gydyti?
Dažniausiai kalbame apie streptokokus ir juos žalingas poveikisįjungta vaikų sveikata ateina, kai kūdikis skundžiasi gerklės skausmu...
Kas yra streptokokai?
Streptokokai yra labai plati ir daugybė bakterijų, kurios dažniausiai pažeidžia kvėpavimo ir virškinimo traktus, ypač gerklę, nosį ir storąją žarną.
Streptokokai sukelia daugybę vaikų ligų. Ir dauguma tėvų yra gerai susipažinę su šiomis „opomis“: periodontitu, erysipelas, limfadenitas, streptoderma ir kt... Be to, streptokokai gali sukelti tiek pūlingas ligas (gerklės skausmas, plaučių uždegimas, raudonė ir kt.), tiek nepūlingas (pvz., reumatas).
Tačiau teisingumo dėlei reikia pasakyti, kad streptokokų šeimoje kartu su kenksmingų rūšių, yra ir naudingų. Pavyzdžiui, kai kurios pieno rūgšties streptokokų rūšys padeda pienui virsti kefyru arba fermentuotu keptu pienu.
Be to, kai kurios streptokokų rūšys gana ramiai gyvena virškinamajame trakte ir gerklėje, nedarydami jokios žalos vaiko sveikatai.
Daugindamosi žmogaus organizme (taip žymėdamos infekcijos vystymąsi), streptokokų bakterijos dažniausiai išsidėsto poromis, porų grupėmis arba sudaro tam tikrą grandinę. Simptomiškai išreiškiamas streptokokų skaičiaus padidėjimas stiprus padidėjimas
vaiko kūno temperatūra.
Jei skauda gerklę, ar tai reiškia streptokoką?
Ir vis dėlto dažniausiai gydytojai ir tėvai streptokokų aktyvumą prisimena būtent dėl konkrečios ligos išsivystymo. Daugeliu atvejų – kai tik . Tačiau, priešingai populiariai nuomonei, ypač plačiai paplitusiai tarp tėvų, ne visi vaiko nosiaryklės uždegimai yra streptokokų veiklos pasekmė.
Tik apie 30 proc ūminės ligos nosiaryklės srityje sukelia būtent streptokoko veikla. Likę 70% yra dėl įvairių virusų, sukeliančių ūminį, aktyvumo kvėpavimo takų infekcijos(). Šiuo atžvilgiu tėvai turėtų suprasti, kad vienu ir kitu atveju vartojami vaistai kardinaliai skiriasi – vaistai, efektyviai naikinantys bakterijas, yra visiškai bejėgiai prieš virusus, ir atvirkščiai.
Taigi, pirmoji užduotis, su kuria susiduria vaikų tėvai, kai vaikas blogai jaučiasi (ypač kalbant apie kvėpavimo takų problemas), yra aiškiai nustatyti: ar vaikas turi virusą ar streptokokinę infekciją?
Tėvams tai gali padėti bet kurioje šiuolaikinėje gydymo įstaiga, kuriame naudojamas vadinamasis greitasis testas, skirtas tiesioginiam streptokokinio antigeno aptikimui vaikui: gydytojas tiesiogine to žodžio prasme sekundėms uždeda specialią popieriaus juostelę ant vaiko tonzilės (kartais tiesiog ant galinės gerklės sienelės). ir, remiantis pasikeitusia (arba ne) tyrimo spalva, gaunamas aiškus streptokokų buvimo (arba nebuvimo) kūdikio gerklėje vaizdas.
Šiuolaikinėse vaistinėse dažnai galite nusipirkti specialiomis priemonėmis greitajai diagnostikai namuose – vadinamieji streptotestai. Pakanka tiesiogine prasme slampinėti ant paprastų juostelių, kad pamatytumėte, ar vaiko gerklėje yra streptokoko, ar ne.
Streptokokinės infekcijos gydymas vaikui
Streptococcus bakterijos turi dvi išskirtines savybes:
- streptokokai gali sukelti daugybę mirtinų vaikų ligų;
- priešingai, streptokokai itin neefektyviai ugdo atsparumą antibiotikams (tai reiškia, kad gana nesunku rasti vaistą, skirtą vaiko streptokokinėms infekcijoms gydyti, o tą patį vaistą galima vartoti ir po metų).
Antibiotikų dozavimo formos streptokokinėms infekcijoms gydyti gali būti skirtingos – ir ne visada reikia injekcijų. Labai dažnai vaistus (juos paskyrus kvalifikuotas gydytojas!) galima duoti tabletėmis, sirupu ir pan. Svarbiausia, kad vaistas pasiektų uždegimo šaltinį ir turėtų reikiamą poveikį streptokokinėms bakterijoms.
Vidutiniškai vaikų streptokokų gydymas trunka apie 10 dienų – toks yra antibiotikų vartojimo kursas. Žinoma, vaistus turėtų skirti gydytojas (o ne mama, tėtis ar kaimynas ant grindų!), tačiau daugeliu atvejų efektyviam gydymui geriausiai tinka paprasti ir įperkami antibiotikai, tokie kaip penicilinas ar eritromicinas. nuo streptokokinių infekcijų.
Penicilinas ir eritromicinas efektyviai kovoja su žalingų streptokokų aktyvumu vaikams – ir pakanka vos vienos vartojimo dienos, kad streptokoku sergantis pacientas neužkrėstų aplinkinių. Tačiau tai labai svarbu, net ir aiškiai pagerėjus vaiko savijautai (kas, kada teisingas suvartojimas antibiotikai atsiranda per kelias valandas), atlaikyti griežtai ir klusniai pilnas kursas vartojant vaistą.
Ką daryti, jei vaikas užsikrėtė streptokoku, bet neserga?
Dažnai pasitaiko ir priešingų situacijų – atliekant analizę ar tyrimą, vaiko gerklėje aptinkamas pavojingas streptokokas, tačiau kūdikiui streptokokinės infekcijos simptomų nepasireiškia. Kaip elgtis tokiu atveju?
Dažniausiai namų gydytojai įtikina tėvus taip vadinamam profilaktiniam vaiko gydymui antibiotikais. Kitose šalyse mūsų laikais požiūris į streptokoką yra subtilesnis - manoma, kad jei šios bakterijos, nors ir yra vaiko organizme, jo nesukelia ligos, tai tokiam vaikui apskritai nereikia jokio gydymo.
Remiantis statistika, tarp suaugusių gyventojų apie 15-18% žmonių yra nuolatiniai kenksmingų streptokokų nešiotojai. Vaikų auditorijai šis skaičius yra šiek tiek didesnis – apie 30 proc. Tačiau kol pats vaikas sveikas, kitiems jis visai neužkrečiamas. Ir nereikalauja jokio gydymo.
Kaip galite užsikrėsti streptokoku?
Žalingi streptokokai gali būti „pagauti“ tik nuo streptokokine infekcija užsikrėtusio žmogaus. Kartojame: tiesiog streptokokų nešiotojui atimama galimybė jais dalytis su kitais.
Streptokokai vaikams perduodami šiais būdais:
- Kontaktas;
- Oro desantinis;
- Su maistu.
Yra daugiau nei pakankamai būdų!
Kas atsitiks, jei vaiko streptokokinė infekcija visiškai negydoma?
Galbūt kai kuriems tėvams iškilo klausimas: ar galima negydyti paties streptokokų buvimo vaiko organizme (kai analizė ar tyrimas parodo jų buvimą, bet nėra infekcijos požymių), tai ar taip pat ar galima ignoruoti streptokokinių infekcijų gydymą? Ne, tikrai ne.
Ir to priežastis yra labai svarbi - nesant tinkamo ir laiku gydyti bet kokia streptokokinė infekcija sugrįš su rimtomis komplikacijomis ir gali turėti neigiamą poveikį bendra būklė vaiko sveikata.
Taigi, negydoma streptokokinė infekcija gali „apdovanoti“ vaiką toliau nurodytos ligos ir komplikacijos:
- Sunkios alergijos formos;
- Pūlingas;
- Lėtinis limfadenitas;
- Širdies ir kitų membranų uždegimas.
Tarp labiausiai pavojingų komplikacijų- autoimuninių organų ir sistemų pakitimų atsiradimas (ligos, kai vaiko imunitetas „klaidina“ sveikas organizmo audinių ląsteles, kurias bakterijos modifikuoja pačioms bakterijoms ir pradeda jas pulti), taip pat toksikoseptinių pažeidimų atsiradimas. organams ir sistemoms.
Kitaip tariant, negydant streptokokinės infekcijos vaiko gerklėje (pavyzdžiui, įprasto gerklės skausmo), rizikuojate „supažindinti“ šį vaiką su tokiais. baisių ligų kaip sepsis reumatoidinis artritas (nepagydoma liga, kuris ilgainiui dehidratuoja organizmą ir sukelia mirtį nuo uždusimo), glomerulonefritas ( autoimuninis uždegimas inkstai) ir kt.
Streptokokai ir naujagimiai
Didžiausią pavojų naujagimiams kelia kenksmingi streptokokai.
Jei gimdymo metu vaisius užsikrečia streptokokine infekcija (tai labai tikėtina, pavyzdžiui, jei streptokokai patenka į gimdymo kanalas besilaukianti mama), tuomet yra didelė rizika, kad vaikas gims su sunkiais simptomais: aukšta temperatūra, odos pažeidimais, negalėjimu savarankiškai kvėpuoti. Kartais tokie vaikai turi smegenų membranų uždegimą. Visus šiuos simptomus sukelia speciali streptokokinė kūdikio kraujo infekcija. Deja, ne visi kūdikiai, gimę su streptokokine infekcija, išgyvena.
Paaiškinkime, kad ne visi streptokokai, kuriais gali užsikrėsti mama, kelia grėsmę negimusiam vaikui – pavyzdžiui, tos bakterijos, kurios randamos nėščios moters nosyje ar gerklėje, praktiškai nėra pavojingos. Kitas dalykas – ypatingas makšties streptokokas, kuriuo vaikas rizikuoja užsikrėsti gimdymo metu.
Paprastai, norėdami išsklaidyti būsimos motinos rūpesčius, gydytojai atlieka streptokoko testą maždaug 35–37 nėštumo savaitę.
Jei būsimai mamai diagnozuotas pavojingas streptokokas, tai naujagimio apsinuodijimo streptokokiniu krauju rizika yra 1:200. Jei moteriai prieš pat gimdymą skiriamas specialus antibiotikas, rizika susirgti baisia kūdikio infekcija sumažėja iki 1:4000.
Streptokokai vaikui: svarbiausias dalykas
Taigi nuo neatmenamų laikų streptokokai (kaip ir stafilokokai) gyveno pas mus artimiausioje nematomoje kaimynystėje – aplink kiekvieną iš mūsų tikriausiai net ir šiuo metu yra žmonių, kurie yra nuolatiniai potencialiai pavojingų streptokokų nešiotojai.
Ir vis dėlto, bet kuris nešiotojas gali nešiotis savo streptokokus su savimi visą gyvenimą, bet niekada nesusirgti streptokokine infekcija. Ir atitinkamai, nieko neužkrėsdami, nes neįmanoma „pagauti“ infekcijos nuo nešiotojo (ir įmanoma tik nuo sergančio žmogaus).
Streptokokinių ligų yra labai daug ir beveik visos jos labai paplitusios vaikams. Liūto dalis šių ligų turi didelė rizika sunkios komplikacijos, jei jų negydote, ir beveik „greitai“ išnyksta be pėdsakų - jei gydote teisingai ir laiku.
Didžioji dauguma streptokokinių infekcijų gydomi paprastais (ir atkreipkite dėmesį – labai prieinamais bet kuriai piniginei) antibiotikais – tokiais kaip penicilinas ir eritromicinas.
