Skausmas krūtinės viduryje. Spaudžiantis skausmas krūtinėje viduryje

Kai jaučiate skausmą krūtinės viduryje, tai gali reikšti paprastą kūno pervargimą, nuovargį arba rimtų ligų buvimą. Bet kokiu atveju būtina išsiaiškinti jų atsiradimo priežastį ir ją pašalinti laiku apsilankius pas gydytoją.

Krūtinės skausmo priežastys ir pasireiškimai

Skausmo pojūčiai, kylantys krūtinės viduryje, yra žinomi didžiajai daugumai žmonijos. To priežastys gali būti labai įvairios. Gerai, kai tai yra paprasto fizinio pervargimo priežastis, bet dar blogiau, jei krūtinės skausmas rodo rimtą ligą.

Krūtinės skausmą gali sukelti organų liga, tiesiogiai susijusi su krūtinė, arba nurodyti organų, esančių pilvo ertmė. Be to, skausmus krūtinės viduryje gali sukelti ir diafragmos, stemplės, plaučių ar širdies ligos.

Tačiau nesvarbu, kas tai sukelia, vienaip ar kitaip, krūtinės skausmas viduryje visada suteikia pagrindo susirūpinti savo sveikata. Pirmiausia reikia išsiaiškinti tokio skausmo priežastis ir atmesti ligas, kurios gali jį sukelti. Tokį darbą galima atlikti tik kvalifikuoti specialistai medicinoje.

Kreipdamiesi į gydytoją, turite žinoti skausmo, kuris jus lydi krūtinės viduryje, pobūdį. Priklausomai nuo to, skausmas pasireiškia šiais pojūčiais:

Tai nuobodus skausmas krūtinės viduryje;

nuobodus krūtinės skausmas;

ūminis skausmas;

krūtinės skausmas, panašus į deginimo pojūtį;

spaudžiantis skausmas krūtinės viduryje.

Jei krūtinėje atsiranda bet kuris iš aukščiau išvardytų skausmo pojūčių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Krūtinės skausmą gali sukelti tiek nedidelės, tiek pavojingos priežastys

Pavojingos ligos, galinčios sukelti skausmą krūtinės viduryje

Kadangi krūtinės skausmas turi skirtingas charakteris, jį gali sukelti viena iš toliau nurodytų pavojingų ir sunkių ligų.

aortos išpjaustymas;

išeminė liga organas – širdis;

bet kokio tipo širdies priepuolis;

plaučių sistemos tromboembolija;

onkologinės ligos kvėpavimo organai, širdis, stuburas;

opos plyšimas dvylikapirštės žarnos arba skrandis;

ūminis pankreatitas

Pirmą kartą pasirodžius nemaloniems pojūčiams krūtinės viduryje, neturėtumėte atidėti apsilankymo pas gydytoją. Greitas vizitas leis nustatyti rimtas ligas ankstyvosiose stadijose ir jas pašalinti. Jei krūtinės skausmas spaudžia ar degina, reikia kviesti gydytoją, nes tai gali būti krūtinės anginos priepuolio pasireiškimas.

Krūtinės skausmas yra priežastis apsilankyti pas gydytoją

Esant aiškiai apibrėžtai krūtinės skausmo trukmei, dažnai pasireiškia širdies priepuolis. Neturėtumėte atsisakyti hospitalizuoti, net jei atvykus gydytojams skausmas išnyko, o elektrokardiograma parodė neigiamą rezultatą.

Dažnai ligos, kurios yra psichogeninio pobūdžio, sukelia skausmą krūtinės viduryje. Simptomai panašių ligų Gali būti aštrus, veriantis, spaudžiantis ir nuobodus skausmas. Paprastai skausmas sergant tokiomis ligomis pasireiškia kairėje viršutinėje krūtinės dalyje, tačiau kartais jaučiamas ir krūtinės viduryje.

Išskirti psichologinė liga, kuris išprovokavo krūtinės skausmą, gali būti pagrįstas šiais simptomais:

Dažnai keičiasi skausmo pobūdis, vieta ir intensyvumas.

Išgėrus skausmas trunka gana ilgai raminamieji vaistai- atslūgsta.

Jei krūtinės skausmas yra nuolatinis

Jei krūtinės skausmas yra nuolatinis, tai gali reikšti, kad jį sukelia mažesnis pavojingų ligų, palyginti su atsirandančiu skausmu staigūs priepuoliai. Toks skausmas gali rodyti traumas ir stuburo ligas ar neurologines ligas.

Be to, nuolatinio, nenumaldomo skausmo jausmą krūtinės viduryje gali sukelti tokios ligos kaip:

kasos sutrikimai;

skrandžio ligos;

virškinamojo trakto ligos.

Jei nuolatinis skausmas krūtinės viduryje laikui bėgant didėja, tai rodo, kad jį sukėlusi liga progresuoja ir vystosi.

Skausmas krūtinės viduryje, net ir menkiausias, neturėtų likti nepastebėtas. Kai jie atsiranda, apsilankyti pas gydytoją būtina. Jei liga, net jei ir ne per rimta, tik prasideda, laiku apsilankę pas specialistą ja greitai atsikratysite. Ankstyva stadija, ir neleis ligai išsivystyti į rimtesnes ir pavojingesnes formas.

Krūtinės skausmas (torakalgija) – nemalonus pojūtis, atsirandantis dėl patologinių procesų vidaus organuose, krūtinės ar stuburo traumų. Dėl šios būklės pasunkėja kvėpavimas, judesių standumas ir labai pablogėja žmogaus gyvenimo kokybė. Norėdami pašalinti apraišką, turėtumėte kreiptis į medicinos įstaigą.

Etiologija

Išprovokuojamas skausmas krūtinėje viduryje, dešinėje arba kairėje pusėje patologiniai pokyčiai iš išorės širdies ir kraujagyslių sistemos arba viršutinė kvėpavimo takai. Su stuburu susijusios patologijos taip pat nėra išimtis. Apskritai krūtinės skausmą gali sukelti šie etiologiniai veiksniai:

potrauminis sindromas;
neurologinės ligos;
koronarinės širdies pažeidimai;
širdies ir kraujagyslių patologijos;
aortos išpjaustymas;
nugaros, krūtinkaulio ir stuburo sužalojimai;
kvėpavimo takų ligos;
pilvo organų patologijos;
psichosomatika.

Krūtinės skausmo modelis gali rodyti galimą pagrindinį veiksnį. Spaudimas skausmas krūtinėje gali reikšti priešinfarktinė būklė, todėl turėtumėte skubiai paskambinti greitoji pagalba.

Simptomai

Krūtinės skausmą gali lydėti šie simptomai: papildomi ženklai klinikinis vaizdas:

, be aiškios priežasties;

Atsižvelgiant į etiologiją, bendras klinikinis vaizdas gali būti papildytas konkrečių ženklų, kuri padeda juos atskirti:

aštrus, stiprus skausmas vidurinėje ar kairėje krūtinės ląstos pusėje, spinduliuojantis į ranką ar kaklą, gali būti ūminės išemijos ar miokardo infarkto požymis;
skausmas krūtinėje dešinėje arba kairėje, kuris atsiranda fizinio krūvio metu ir visiškai išnyksta ramybėje, gali rodyti krūtinės anginą;
Aštrus skausmas kairėje krūtinės pusėje, spinduliuojantis į nugarą, gali būti aortos disekacijos simptomas;
krūtinės skausmas kosint ar giliai kvėpuojant gali rodyti viršutinių kvėpavimo takų ligos išsivystymą.

Taip pat skausmas krūtinėje įkvėpus gali būti ir požymis. Šiuo atveju bendrą klinikinį vaizdą gali papildyti šios apraiškos:

ir karščiavimas;
kosulys;
apsunkintas kvėpavimas.

Skausmo krūtinėje viduryje priežastis gali būti .. Šiuo atveju klinikinis vaizdas gali turėti šiuos požymius:

kai bandoma padaryti gilus įkvėpimas arba iškvėpus, skausmas smarkiai sustiprėja ir yra veriančio pobūdžio;
diskomfortas jaučiamas dešinės arba kairiosios hipochondrijos srityje;
skausmas spinduliuoja į skrandį, kepenis ir kai kuriais atvejais į širdį;
skausmo priepuoliai atsiranda periodiškai arba tik tada, kai fizinė veikla;
blyškumas oda;
sutrikęs odos jautrumas;
sumažėjęs krūtinės raumenų tonusas.

Jei yra toks klinikinis vaizdas, turėtumėte nedelsdami susisiekti Medicininė priežiūra. Priešingu atveju gali atsirasti plėtra rimtų komplikacijų ir net mirtį, jei skausmo priežastis buvo.

Diagnostika

Kodėl skauda krūtinę, pasakyti gali tik gydytojas po apžiūros ir diagnozės tiksli diagnozė. Jei paciento būklė leidžia, gydantis gydytojas atlieka išsamų fizinį patikrinimą, kad nustatytų bendrą ligos istoriją. Būtina atsižvelgti į ligos istoriją. Dėl tikslus nustatymas Diagnozei nustatyti naudojamos šios laboratorinės ir diagnostinės priemonės:

bendras ir biocheminė analizė kraujas;
skreplių analizė (jei pastebėta) kosėjimas);
pulso oksimetrija;
krūtinės ląstos rentgenograma;
kraujas miokardo infarkto žymenims;
diagnostinių vaistų vartojimas;

Jei įtariama, kad osteochondrozė yra pagrindinė krūtinės skausmo priežastis dešinėje arba kairėje,. bendroji programa diagnostika gali apimti tokius papildomi metodai egzaminai:

gimdos kaklelio kompiuterinė tomografija ir krūtinės ląstos;
kontrastinga diskografija;
mielografija – tyrimai nugaros smegenys naudojant kontrastinę medžiagą.

Gydytojo nuožiūra, atsižvelgiant į esamą klinikinį vaizdą, anamnezę ir ligos istoriją, gali būti skiriami papildomi tyrimo metodai. Gydymas gali būti paskirtas tik po tikslios diagnozės.

Gydymas

Gydymas tiesiogiai priklauso nuo etiologijos patologinis procesas, kuris išprovokavo tokio simptomo atsiradimą. Kartais, atsiradus tokiems simptomams, pacientą reikia skubiai hospitalizuoti.

Apskritai, vaistų terapija esant skausmui krūtinėje dešinėje arba kairėje, gali prireikti vartoti šio tipo vaistus:

skausmą malšinančių vaistų;
vazodilatatoriai;
chondroprotektoriai.

Tačiau gydymas vaistais yra visiškai iš etiologinis veiksnys, kuris išprovokavo skausmą krūtinės srityje.

Kaip adjuvantinė terapija, kad pašalintų skausmą kairėje krūtinės pusėje arba dėl kitos simptomo lokalizacijos, gydytojas skiria šias fizioterapines procedūras:

šoko bangų terapija;
purvo terapija.

Atsižvelgiant į skausmo etiologiją, gali būti paskirta manualinė terapija.

Bet kokiu atveju gydymą turėtų skirti tik kompetentingas medicinos specialistas. Skausmas kairėje krūtinės pusėje, dešinėje arba viduryje gali rodyti rimto patologinio proceso vystymąsi, todėl savarankiškas gydymas yra kupinas rimtų pasekmių.

Prevencija

Specifinis prevenciniai metodai, šiuo atveju ne. Taip yra dėl to, kad skausmas krūtinės srityje yra simptomas, o ne atskiras nosologinis vienetas. Reikėtų laikytis generolo sveikas vaizdas gyvenimą ir mitybą, daryti mankštą ar lankyti sporto klubus, neperšalti, laiku kreiptis į medikus, neapleisti profilaktikos medicinos specialistai, taip pat kasmet privalomas daryti fluorografiją.

Praktikuojantys gydytojai dažnai girdi skundus dėl skausmo krūtinkaulio viduryje. Ši būklė yra labai rimta. IN Medicininė praktika tai žinomas kaip retrosterninis skausmas. Įsikūręs už krūtinkaulio svarbius organus: bronchai, širdis, stemplė, limfmazgiai, kraujagyslės. Skausmas gali užklupti vieną iš jų. Visa tai negalima ignoruoti!

Krūtinės skausmas – priežastys

Yra daug veiksnių, kurie provokuoja tokio nemalonaus pojūčio atsiradimą. Pavyzdžiui, skausmą krūtinkaulio viduryje gali sukelti šios širdies ir kraujagyslių sistemos ligos:

Krūtinės angina- liga, kuriai būdingas kraujagyslių, tiekiančių kraują į širdį, užsikimšimu. Dėl to organizmas patiria deguonies badą. Be to, atsiranda nemalonūs skausmingi pojūčiai tiek krūtinėje, tiek nugaroje ir rankose. Dažniau diskomfortas sustiprėja po patirties emocinis pervargimas arba per didelis stresas.
Miokarditas- pas panaši patologija Yra skausmas krūtinės viduryje. Tuo pačiu metu kvėpavimo sutrikimai ir nedidelis padidėjimas kūno temperatūra.
Miokardinis infarktas- liga, kurią lydi širdies kraujo tiekimo nutraukimas. Dėl to ši būklė gali sukelti šio organo ląstelių mirtį. Skausmas yra ryškus, deginančio pobūdžio. Dažniau jis sutelktas į kairę.
Mitralinė širdies liga– šiai patologijai būdingas veiklos sutrikimas širdies vožtuvas(visiškai neužsidaro). Pacientas gali būti įveiktas baisus skausmas. Jie susitelkę kairėje ir krūtinkaulio centre.
Perikarditas- liga, kai širdies gleivinę puola uždegiminis procesas. Skausmas yra gniuždomo pobūdžio. Jie gali sustiprėti tiek gulint, tiek valgant.
Aterosklerozė vainikinių kraujagyslių – šiai patologijai būdingas arterijos užsikimšimas cholesterolio plokštelės. Dėl to laikui bėgant gali atsirasti plyšimas. kraujagyslė. Šį reiškinį lydi nepakeliamas skausmas.

Dažnai skausmas krūtinkaulio viduryje atsiranda dėl disfunkcijos Kvėpavimo sistema. Dažniau ši būklė pastebima esant šioms patologijoms:

Plaučių uždegimas- liga, kuriai būdingas krūtinės skausmas, padidėjusi kūno temperatūra, stiprus kosulys ir skreplių išsiskyrimas.
Plaučių hipertenzija- patologija, kurią lydi padidėjęs kraujospūdis šalia plaučių. Dėl to pacientas patiria diskomfortas, sutelktas į dešinę. Pagal pasireiškimo intensyvumą ir pobūdį toks skausmas yra panašus į tą, kuris stebimas krūtinės anginos priepuolio metu.
Pneumotoraksas– plaučių vientisumo pažeidimas, dėl kurio oras išeina pro krūtinę. Ši būklė pasireiškia stipriu skausmu.
Pleuritas – uždegiminis procesas, paveikianti plaučių gleivinę. Su šia patologija yra stiprus skausmas įkvėpus ir iškvepiant.
Astma– sergant šia liga, diskomfortas koncentruojasi centrinėje krūtinkaulio dalyje ir prie trachėjos.

Ligos taip pat gali sukelti šią būklę. Virškinimo sistema. Dažniausiai tai apima šias ligas:

Gastroezofaginio refliukso liga- kartu su skrandžio turinio grįžimu į stemplę. Skausmingi pojūčiai sustiprėja fizinio krūvio metu, taip pat pavalgius.
Opaligė– dažniau ši patologija užpuola piktnaudžiaujančius alkoholiu ir rūkalius.
Tulžies takų ligos– skausmas sustiprėja pavalgius sunkaus riebaus maisto.
Pankreatitas– paciento būklė pablogėja gulint ar pasilenkus į priekį.

Kitos priežastys, kurios provokuoja įvykį skausmingi pojūčiai, apima:

sužalojimai;
sumažėjęs fizinis aktyvumas;
per didelis stresas;
osteochondrozė;
tarpšonkaulinė neuralgija;
įgimtos stuburo patologijos ir kt.

Skausmas krūtinės viduryje įkvėpus

Toks nepakeliamas jausmas rodo ūminį ar lėtinį organizme vykstantį procesą. Skausmas krūtinkaulio viduryje įkvėpus gali rodyti nervų šaknelių, einančių į šonkaulius nuo stuburo, suspaudimą. Dažniau šį nemalonų reiškinį sukelia šios priežastys:

virškinimo sistemos disfunkcija;
pleuritas;
osteochondrozė;
hipotermija.

Kosint skausmas krūtinės viduryje

Diskomfortą gali sukelti: tam tikros ligos, taip pat kiti veiksniai. Dažniau skausmas krūtinkaulio viduryje sukelia šias priežastis:

širdies sistemos disfunkcija;
krūtinės sužalojimas;
pleuros uždegimas;
plaučių vėžys;
plaučių uždegimas;
ilgalaikis buvimas nepatogioje (sulenktoje) padėtyje;
sunkus fizinis darbas;
peršalimo.

Skausmas krūtinės viduryje judant

Toks diskomfortas dažniau būdinga širdies raumens ligoms. Moterų krūtinės skausmas gali atsirasti dėl šių priežasčių:

aterosklerozinis kraujagyslių pažeidimas;
endokarditas;
širdies defektai.

Skausmas krūtinės viduryje ryjant

Šią nemalonią būklę dažnai išprovokuoja virškinimo sistemos patologijos. Dažniau krūtinkaulio skausmą sukelia šie veiksniai:

stemplės spazmas;
šio organo sužalojimas į jį patekus svetimkūniui;
stemplės plyšimas;
randų atsiradimas ant sfinkterio.

Paspaudus skausmas krūtinės viduryje

Šį nemalonų pojūtį gali išprovokuoti įvairūs veiksniai. Ekspertai sutinka, kad krūtinės skausmas dažniausiai pasireiškia viduryje dėl šių priežasčių:

po operacijos;
jei sužalota krūtinė;
adresu su amžiumi susiję pokyčiai kauliniame audinyje;
dėl intensyvaus fizinio krūvio susidaro mikrotraumos kremzlėse ir raumenyse;
dėl dusinančio kosulio;
pažeidimo atveju medžiagų apykaitos procesai ir hipovitaminozė.

Krūtinės skausmo pobūdis

Diskomfortas gali būti įvairaus sunkumo. Skausmas už krūtinkaulio gali būti toks:

nuobodu arba aštrus;
pjaustymas arba presavimas;
silpnas arba pastovus;
kartu su deginimo pojūčiu;
atsirandantis ramybės padėtyje arba po fizinio krūvio.

Spaudimas krūtinkaulio skausmas

Vienkartinis priepuolis nesusijęs su jokiu sutrikimu. Skausmą už krūtinkaulio dažniausiai sukelia šios priežastys:

svorių kėlimas;
staigūs klimato pokyčiai;
ilgas buvimas tvankioje patalpoje;
stiprus stresas;
per didelis fizinis aktyvumas.

Kai skausmas krūtinkaulio viduryje atsiranda pakartotinai, jį gali išprovokuoti šie veiksniai:

širdies priepuolis arba krūtinės angina;
stuburo liga, kurios metu suspaudžiamos nervinės skaidulos;
opaligė;
koronarinės širdies ligos;
pankreatitas;

Degantis skausmas krūtinkaulio srityje

Panašų simptomą galima pastebėti, kai įvairių problemų su sveikata. Dažniausiai deginantis krūtinės skausmas atsiranda dėl šių priežasčių:

žarnyno diegliai;
mastopatija;
tarpšonkaulinis miozitas;
vegetacinė-kraujagyslinė distonija;
per didelis fizinis aktyvumas;
tromboembolija plaučių arterija;
aortos išpjaustymas;
perikarditas.

Skausmingas skausmas krūtinkaulio srityje

Ši nepatogi būsena yra nerimą keliantis ženklas. Štai kodėl skauda krūtinės viduryje:

su osteochondroze;
kai pacientui diagnozuojama trombozė;
adresu destruktyvus pokytis plaučių arterija;
aptikus cistinį-pūlingą darinį;
su miokarditu.

Aštrus skausmas krūtinkaulio srityje

Daugeliu atvejų šis reiškinys yra spontaniškas. Pacientai pažymi, kad tai yra stiprus krūtinės skausmas. Ši problema gali būti sukeltas dėl įvairių priežasčių. Toks krūtinkaulio skausmas gali atsirasti įkvėpus. Be to, jį išprovokuoja šios patologijos:

slankstelių poslinkis;
plaučių infarktas;
ezofagitas;
perikarditas;
angininė širdies išemija.

Skausmas už krūtinkaulio viduryje – ką daryti?

Pasireiškus pirmiesiems tokios nepatogios būklės apraiškoms, būtina skubiai kreiptis į specialistą dėl medicininės pagalbos. Gydytojas atidžiai apžiūri pacientą. Jis žino, kas sukelia krūtinės skausmą ir ką daryti jį aptikus. Tačiau yra nemažai atvejų, kai, kada nerimo simptomai reikia kviesti greitąją pagalbą. Tai apima šias sąlygas:

skausmas krūtinkaulio srityje yra sutelktas viduryje ir yra derinamas su pulso pagreitėjimu (daugiau nei 90) arba sulėtėjimu (mažiau nei 50 dūžių per minutę);
ši sąlyga yra lydima aštrus šuolis arba rudenį kraujo spaudimas;
atsiranda dusulys;
skausmą lydi veido bruožų iškrypimas ir rankų nusilpimas.

Toks simptomas kaip krūtinės skausmas dažniausiai nustebina žmogų, o pirmas dalykas, kuris ateina į galvą, yra mintis apie širdies sutrikimus ir pagrįstą baimę. Kartais tai yra tikrai nerimą keliantis ženklas, dėl kurio reikia kviesti greitąją pagalbą. Neskubiais atvejais reikia savarankiškai apsilankyti pas gydytoją. Be to, yra nemažai ligų, kurios nėra susijusios su širdies raumeniu, bet provokuoja skausmingi pojūčiai krūtinėje. Žinant šiuos niuansus, reikia laiku pasirūpinti savo sveikata.

Pagrindinės skausmo priežastys krūtinkaulio centre

Suspaudimas (spaudimas, deginimas) yra dažnas koronarinės širdies ligos (krūtinės anginos) simptomas. Kartais jis plinta į kairę krūtinės pusę, kairiarankis( mentė, hipochondrija, nugara). Dažniausiai pasireiškia fizinio aktyvumo, streso metu, rečiau – ramybės būsenoje. Priepuolis trunka iki 10-15 minučių ir palengvėja nitroglicerinu.

Ūmus, aštrus, stiprus skausmas krūtinės centre arba kairėje, kartu su šaltu prakaitu, uždusimu, pykinimu, stipria mirties baime. klinikinis požymis miokardinis infarktas. Jis atsiranda spontaniškai, be nuorodos į stresą, net naktį miegant, trunka ilgiau nei 15 minučių ir nepalengvėja vaistais nuo krūtinės anginos. Širdies priepuolis reikalauja skubios hospitalizacijos.

Skausmas krūtinkaulio srityje lokalizuotas per vidurį sergant plaučių ligomis (pneumonija, bronchitu, tracheitu), virškinamojo trakto (skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa, gastritu, stemplės ligomis), krūtinės ląstos stuburo (osteochondroze), periferinėmis ligomis. nervų sistema( vegetacinė-kraujagyslinė distonija, tarpšonkaulinė neuralgija), su diafragminis abscesas arba organų vėžys krūtinės sritis.

Gastroezofaginio refliukso ligos priežastys nuolatinis jausmas deginimo pojūtis krūtinės ir gerklės viduryje (rėmuo). Jei skausmas sustiprėja žmogui gulint, tai rodo galimą diafragmos išvaržą. Skausmingi simptomai viršutinėje krūtinės dalyje yra tikėtinos viršutinių kvėpavimo takų ligos.

Kokios ligos požymis gali būti krūtinės skausmas?

Sergant minėtomis ligomis, skausmas, dažniausiai lokalizuotas krūtinės viduryje, kartais plinta į kairė pusė kūnas (rečiau dešinėje arba nugaroje). Diagnozę gali nustatyti tik gydytojas, todėl, išskyrus skubios hospitalizacijos atvejus, atidėti vizitą pas specialistą yra nepagrįsta. Svarbu stebėti ir informuoti savo terapeutą lydintys simptomai: dusulys, prakaitavimas, patinimas, karštis, kosulys, skausmo pobūdis mankštos/poilsio metu, valgymas, skirtingos kūno padėtys.

Skausmingas skausmas už krūtinkaulio dešinėje

Perikarditą (širdies gleivinės uždegimą), kaip taisyklė, lydi nuolatinis vidutinio sunkumo (kartais stiprėjantis) skausmingas skausmas, kuris nerimauja širdies srityje ir virš jos, kartais plintantis į dešinę krūtinės ląstos pusę, taip pat epigastrinį regioną ir kairioji mentė. Jei žmogus guli ant nugaros, skausmas sustiprėja.

Kitos ligos su būdingu skausmo simptomu tiek dešinėje, tiek kairėje krūtinkaulio pusėje gali būti neurologinės problemos. Uždegimas, abscesas, navikas teisinga šviesa lydimas įvairių nuolatinis skausmas(skaudantis, spaudžiantis, nuobodus, deginantis), kartais spinduliuojantis į sveikąją pusę, skrandį, kaklą, pečius ir paūmėjantis kosuliu.

Spaudžiamas skausmas kairėje

Be tokių tipiškų miokardo ligų, kaip širdies priepuolis ir krūtinės angina, kitų organų problemos gali apsimesti kaip širdies liga. Taigi, problemos su kasa, esančia kairėje pilvo ertmės pusėje, gali sukelti spaudimą nuobodus skausmas kairiajame krūtinkaulio. Kita galima priežastis yra išvarža pertrauka diafragma. Skausmingas, spaudžiantis skausmas kairėje pusėje yra simptomas vegetacinė-kraujagyslinė distonija, kairiojo plaučio ar pleuros uždegimas.

Ką reiškia skausmas įkvėpus ir iškvepiant?

Skausmas krūtinkaulio srityje iškvepiant ar įkvėpus nėra tiesiogiai susijęs su miokardu, bet yra ženklas toliau nurodytos ligos:

tarpšonkaulinė neuralgija (skausmas dažniau lokalizuojasi kairėje, diskomfortas sustiprėja bandant giliai įkvėpti ar kosint);
pneumotoraksas (kai oras kaupiasi tarp krūtinės ląstos sienelės ir plaučių, pasireiškia skausmu kairėje pusėje, kuris sustiprėja žmogui giliai kvėpuojant);
prekordalinis sindromas (įkvėpimo metu netikėtai atsiranda stiprus skausmas, kartojasi kelis kartus per dieną, nesusijęs su stresu, nereikalauja specifinio gydymo).

Krūtinės skausmas kosint

Jei kosint atsiranda arba sustiprėja krūtinės skausmas, tai gali būti:

pleuros (membranos vidiniai paviršiai krūtinės ertmė);
sutrikęs krūtinės ląstos stuburo ir šonkaulių mobilumas;
tarpšonkaulinė neuralgija;
peršalimo kvėpavimo takai (tracheitas, bronchitas);
inkstų diegliai;
pneumotoraksas;
plaučių onkologija;
krūtinės sužalojimai.

Dėl osteochondrozės

Krūtinės ląstos stuburo osteochondrozės paūmėjimas kartais painiojamas su širdies ir kraujagyslių sistemos patologija, nes lydimas krūtinkaulio skausmas, kaip taisyklė, lokalizuotas širdies srityje, kartais spinduliuojantis į dešinę pusę, į nugarą ar šoną. Skausmo simptomas atsiranda staiga, paroksizmiškai arba jam būdingas lengvas ilgas kursas. Padidėjęs diskomfortas atsiranda įkvėpus, iškvepiant (priepuolio metu gali būti sunku kvėpuoti), kosint, judinant rankas ir kaklą.

Simptomų panašumas su širdies priepuoliu ir krūtinės angina lemia tai, kad pacientai nesėkmingai bando palengvinti savo būklę vaistais nuo šių ligų. At netinkamas gydymas arba jo nebuvimas turi įtakos Vidaus organai(kasa, kepenys, žarnynas), gali atsirasti širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų, todėl vizito pas gydytoją atidėti nereikėtų.

Vairuojant

Sergant daugeliu ligų (krūtinės angina, infarktas, miokarditas, pleuritas, osteochondrozė, krūtinkaulio pažeidimai, šonkaulių lūžiai) krūtinkaulio skausmas didėja judant. Kartais diskomfortas atsiranda tik atliekant tam tikrus judesius, pavyzdžiui, pasilenkus, staigiais posūkiais, keliant sunkius daiktus ar spaudžiant krūtinės kaulą. Neatmeskite tyrimo, jei skausmas praėjo, arba pasikliaukite tradiciniais metodais gydymas, nes šie simptomai gali būti pirminis simptomas rimta problema.

Krūtinės skausmas, reikalaujantis skubaus gydymo

Jei staiga atsiranda stiprus skausmas, kurį lydi dusulys, dusulys, sąmonės aptemimas, pykinimas, reikia nedelsiant kreiptis pagalbos. Medicininė pagalba.

Skubi hospitalizacija skirtas ligoms, kurių mirtingumas be savalaikės pagalbos yra didelis, pavyzdžiui:

miokardinis infarktas;
plaučių embolija;
spontaniškas stemplės plyšimas;
aortos aneurizmos išpjaustymas;
išeminė liga (krūtinės angina);
spontaniškas pneumotoraksas.

Miokarditas

Šiam širdies raumens uždegimui būdingi įvairūs (veriantys, slegiantys, spaudžiantys) skausmai krūtinėje kairėje ir viduryje, dusulys, silpnumas, aritmija. Žmonės su tokiais klinikiniai simptomai Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nes kai kurios miokardito rūšys gali išprovokuoti daugiau rimta liga- išsiplėtusi kardiomiopatija ir netgi sukelti mirtį.

Reumatinis karditas

Jei negydoma reumatinis pažeidimas miokardo (reumatinis karditas), tada 20-25% atvejų baigiasi širdies ligų formavimu. Simptomai priklauso nuo ligos tipo, sunkumo ir ne visada yra ryškūs. Toliau pateikti ženklai gali rodyti galima plėtra reumatinis karditas (ypač jei jie atsirado praėjus 2-3 savaitėms po ūminės nosiaryklės infekcijos): krūtinkaulio skausmas (stiprus ar lengvas) širdies srityje, dusulys, tachikardija, kojų tinimas, kosulys fizinio krūvio metu.

Vaizdo įrašas: skausmo priežastys viduryje

Įtariant save ar mylimas žmogus miokardo infarktas ar kita pavojinga širdies ir kraujagyslių ligos, reikia kuo greičiau kviesti greitąją pagalbą. Ką dar svarbu prisiminti apie krūtinės skausmą, kaip išvengti tokių problemų ir kaip padėti, jei liga jau pasireiškė, sužinosite pažiūrėję vaizdo įrašą su specialistų rekomendacijomis.

Skausmas krūtinės viduryje, tiesiai už krūtinkaulio – dažnas medicinos praktikos skundas. Jis turi mokslinį pavadinimą „retrosternal“.

Norėdami suprasti, kodėl skausmas atsiranda už krūtinkaulio, turite žinoti, kurie organai yra šioje srityje. Anatominė sritis, esanti tarp plaučių, vadinama tarpuplaučiu. Tarpuplautyje yra širdis, stemplė, stambios kraujagyslės, trachėja, bronchai ir limfmazgiai.

Ligos išvardyti kūnai gali išprovokuoti skausmą krūtinėje šio viduryje anatominė sritis. Daug rečiau čia gali pasireikšti nurodytas skausmas, pavyzdžiui, susijęs su pankreatitu. Ligos taip pat gali sukelti stiprų skausmą krūtinės siena. Kai kurie atvejai paaiškinami psichikos priežastimis.

Širdies patologijos, sukeliančios krūtinės skausmą

Aštrus skausmas širdyje yra tai, ko žmogus dažniausiai bijo, kai jaučia spaudimą už krūtinkaulio. Pacientą kreiptis į gydytoją verčia baimė ištikti miokardo infarktą.

Taip pat svarbu, kad gydytojas laiku nustatytų, ar pacientas turi nusiskundimų. širdies kilmės arba ne. Laimei, širdies patologija nėra tokia dažna. Tarp visų žmonių, kurie pirmą kartą apsilanko pas klinikos gydytojąretrosterninis aštrumas ir skausmas skausmas, tik 15-18% turi problemų su širdimi.

Krūtinės angina ir miokardo infarktas

Krūtinės angina yra skausmas, atsirandantis, kai vainikinių kraujagyslių spazmai. Koronarinės kraujagyslės yra kraujo šakos, aprūpina širdį deguonimi. Jei vainikinių kraujagyslių spazmas trunka pakankamai ilgai, dėl deguonies badas išsivysto negrįžtamas širdies raumens pažeidimas. Krūtinės angina komplikuojasi miokardo infarktu.

Kaip atpažinti įspejamieji ženklai krūtinės angina ir širdies priepuolis? Skausmas krūtinės viduryje dėl krūtinės anginos gali būti suvokiamas kaip sunkumo jausmas, spaudimas už krūtinkaulio. Skausmas gali plisti į ranką, kaklą, žandikaulį ar pečių ašmenis. Sukeliamas skausmo priepuolis mankštos stresas, šaltis, jaudulys, maistas.

Sergant krūtinės angina, skausmas trunka 1-15 minučių. Jis sustoja savaime nejudant arba išgėrus nitroglicerino tabletę. Skausmo intensyvumui įtakos neturi nei kvėpavimas, nei kosulys, nei kūno padėtis.

Krūtinės angina ir širdies priepuolis yra vieno proceso vystymosi etapai. Išsivysčius širdies priepuoliui, skausmo nitroglicerinas nesumažina. Sunkų miokardo infarktą lydi dusulys, sumažėjęs kraujospūdis ir šaltas prakaitas.

Ūminis perikarditas

Perikarditas yra perikardo, tolimiausios širdies gleivinės, uždegimas. Perikardas taip pat vadinamas „širdies maišeliu“. Stiprus skausmas perikardito metu, kaip ir širdies priepuolio atveju, gali plisti į ranką, kaklą ar pečių ašmenis. Skausmas, susijęs su perikardo uždegimu, sustiprėja įkvėpus ir gulint. Perikarditą dažnai lydi dusulys ir padidėjusi kūno temperatūra.

Prieširdžių virpėjimas

Kartais lydi spaudimas viduryje prieširdžių virpėjimas- dažnas sutrikimo tipas širdies ritmas. Su juo prieširdžiai susitraukia labai dažnai (kelis šimtus kartų per minutę), todėl sumažėja širdies siurbimo funkcijos efektyvumas.

Mitralinio vožtuvo prolapso sindromas

Prolapsas, t.y. varčių nukarimas mitralinis vožtuvas, pasireiškia daugeliui žmonių. Kai kuriems pacientams tai lydi autonominės nervų sistemos disfunkcijos simptomai. Tai apima krūtinės skausmą. Skausmas paprastai būna silpnas ir periodiškas.

Didelių kraujagyslių patologijos

Skausmą krūtinės centre gali sukelti didelių kraujagyslių: aortos ir plaučių arterijos patologija.

Aortos išpjaustymas

Esant sunkiems ateroskleroziniams pakitimams, sifiliui ir kai kurioms kitoms priežastims, gali atsirasti sienelių membranų delaminacija. didžiausias laivas. Tai itin pavojinga gyvybei situacija, dėl kurios gali plyšti aorta. Kraujo prasiskverbimas tarp kraujagyslės sienelės sluoksnių lydi labai stiprų „plyšantį“ skausmą krūtinėje.

Plaučių embolija

Plaučių embolija (PE) – tai kraujagyslės užsikimšimas kraujo krešuliu. Tai pavojinga būklė su neaiškiais klinikinis vaizdas. Diagnozuojant, be kitų simptomų, reikia remtis ir galimu kraujo krešulio venose šaltiniu. apatinės galūnės. Skausmas dėl PE atsiranda krūtinkaulio viduryje ir gali būti panašus į miokardo infarktą. Plaučių arterijų trombozę dažnai lydi kraujas atsikosėjusiuose skrepliuose ir dusulys.

Kvėpavimo takų ligos

Laringotracheitas, bronchitas

Trachėjos ir bronchų uždegimas ARVI fone dažnai yra skausmo už krūtinkaulio priežastis. Be skausmo, gali padidėti kūno temperatūra, atsirasti kosulys ir užkimimas.

Pleuritas

Tarpuplaučiai yra tarp plaučių. Todėl, kai pleuros (plaučių gleivinės) sluoksniai, nukreipti į tarpuplautį, užsidega, krūtinės viduryje atsiranda stiprus skausmas. Dažniausiai pleuritas išsivysto plaučių uždegimo fone. Skausmo sindromą lydi kosulys ir karščiavimas.

Vėžys (plaučių, bronchų, pleuros, metastazavusių limfmazgių pažeidimai)

Nuolatinį, užsitęsusį skausmą gali sukelti tarpuplautyje augantys navikai. Tai apima kvėpavimo sistemos neoplazmas. Limfmazgiai gali paveikti tolimų navikų metastazės, taip pat padidėti dėl onkologinių kraujo ligų.

Stemplės ligos yra vienos iš labiausiai bendrų priežasčių skausmo sindromas krūtinės viduryje. Žemiau esantis skrandis taip pat gali būti priepuolių šaltinis.

Gastroezofaginio refliukso liga (GERL)

Žodis „refliuksas“ ligos pavadinime atskleidžia patologinio proceso mechanizmą. Refliuksas yra atvirkštinis refliuksas skrandžio sulčiųį stemplę. Stemplės gleivinė nepritaikyta agresyvaus rūgštinio skysčio patekimui. Dėl jo poveikio atsiranda skaudantis skausmas už krūtinkaulio arba rėmuo. Be skausmo, GERL yra susijęs su didelis skaičius kiti patologiniai padariniai: lėtinis kosulys, užkimimas, gumbelio pojūtis gerklėje ir kt.

Ezofagitas

Stemplė, kaip ir visi kiti organai, gali užsidegti. Jo uždegimas vadinamas ezofagitu. Ezofagitą dažniausiai lydi rijimo pasunkėjimas. Skausmas sergant ezofagitu skiriasi savo pobūdžiu ir intensyvumu. Kartais tai imituoja širdies priepuolį, įvykstantį krūtinkaulio viduryje.

Stemplės svetimkūniai

Ūmus svetimas kūnas gali pažeisti stemplės sienelę. Apimtis svetimkūnis gali daryti spaudimą stemplės sienelėms, įstrigti organo spindyje ir sukelti krūtinkaulio skausmą.

Opaligė

Skrandžio opa dažnai lydi skrandžio turinio refliuksas į stemplę. Todėl, esant nuolatiniam rėmeniui, skausmui apatinėje krūtinkaulio viduryje ir viduje viršutinės sekcijos skrandžio opa, susijusi su valgymu, būtina atmesti pepsinę opą.

Krūtinės ląstos patologijos, sukeliančios skausmą viduryje

Viena dažniausių skausmo priežasčių yra. Paprastai problemai diagnozuoti pakanka apklausti ir apčiuopti krūtinkaulio ir tarpšonkaulinius tarpus. Sąnarių, jungiančių šonkaulius ir krūtinkaulį, uždegimas taip pat gali sukelti skausmą šioje srityje.