Svetimkūniai (Corpora aliena) gali patekti į gyvūnų organizmą žaizdų metu, su maistu ir dėl tyčinio ar atsitiktinio chirurgo palikimo žaizdoje, anatominėje ertmėje operacijos ar medicininių procedūrų metu. Svetimkūniai yra organinės kilmės (kaulų lūžiai, nekrozinis audinys, sausgyslės, kremzlės, vilna, plaukai, raištelių siūlai, mediena, šakniavaisiai, javų aknės ir kt.) ir neorganinės (adatos, smeigtukai, vinys, sagos, plaukų segtukai, žiedai, šaukštai, šakutės, stiklas, viela, metalinio kabelio gabalai, plastikas šautinėse žaizdose – kulkos, skeveldros, šūviai, žemės gabalai, akmenys, plytos ir kt.).
Gyvūno organizmo reakcijos į svetimkūnius ypatumai.
G. S. Mastyko dar 1960 m eksperimentiniai tyrimai ir nustatyta, kad rūšiai būdingas ūkinių gyvūnų organizmo reaktyvumas į svetimkūnius (marlę, medieną, metalą) turi savo ypatybių.
Arklio reakcija į sterilų svetimkūnį buvo skirtinga: stipriau į marlę, silpniau į medieną ir silpniausiai į metalą.
Mediena ir metalas nesukėlė absceso susidarymo ir vėliau buvo kapsuliuojami po oda. Po 96 valandų marlė sukėlė aseptinį uždegimą. Ją pašalinus po 30 dienų, po oda buvo aptiktas pūlinys, o gilieji sluoksniai apaugę jungiamuoju audiniu. Bakteriologinio tyrimo metu eksudatas pasirodė sterilus. Eozinu nudažyti tepinėliai atskleidė daug gyvų ir negyvų leukocitų.
Arkliams pūlinių susidarymą sukeldavo visi nesterilūs svetimkūniai: marlės ir medžio – 4 dieną, metalo – 8 dieną. Uždegiminė reakcija į marlę buvo ryškesnė nei į medieną ir metalą. Atliekant reakcijos į marlę metu susidariusio eksudato bakteriologinį tyrimą, buvo išskirti trijų tipų mikrobai: stafilokokas, streptokokas ir gramneigiamos bacilos; Iš eksudato, susidariusio reaguojant į medį, buvo išskirti stafilokokai ir streptokokai; Iš reakcijos į metalą metu susidariusio eksudato buvo išskirtas tik stafilokokas.
Galvijams visi sterilūs svetimkūniai buvo inkapsuliuoti be pūlinių susidarymo. Nesterili marlė ir mediena sukeldavo pūlinius, metalas nesukėlė pūlinių ir buvo užkapsuliuotas. Reakcijai į marlę ir medieną (per pirmąsias 72–96 valandas) buvo būdinga edemos atsiradimas ir vietinės temperatūros padidėjimas, tada edema sumažėjo ir atsirado tankus infiltracija riboto patinimo pavidalu. 16-17 dieną susidarė pūliniai, kurių savaiminis atsivėrimas įvyko 84 dieną. Iš eksudato buvo išskirtas stafilokokas. Karvėms sterilūs ir nesterilūs svetimkūniai buvo įterpti į audinius, nesusidarant pūliniams.
Avims visi sterilūs svetimkūniai buvo inkapsuliuojami per 10–12 dienų. Nesterili marlė ir mediena sukėlė pūlinių atsiradimą. Metalas nesukėlė supūliavimo; Ant marlės pūliniai susidarė ir atsivėrė 13 dieną, ant medienos – 14-15 dieną.
Iš pradžių reakcija į svetimkūnius pasižymėjo edemos atsiradimu, vietinės temperatūros padidėjimu ir skausmo buvimu. Patinimas padidėjo per 72 valandas ir tada sumažėjo. Patinimas tapo ribotesnis, tankesnis ir mažiau skausmingas. Reakcija į metalą baigėsi šiais klinikiniais požymiais. Į marlę ir medieną po 6-7 dienų vėl pastebėtas vietinės reakcijos paūmėjimas; tankaus patinimo centre buvo pastebėta hiperemija, patinimas ir skausmas. Tokie reiškiniai padažnėjo 6-9 dienomis ant marlės ir 7-10 dienomis ant medienos. Vėliau atsirado odos nekrozė ir absceso atsivėrimas.
Kiaulėms sterilūs svetimkūniai buvo implantuojami be pūlių. Nesterilūs sukėlė didelę reakciją, kai temperatūra pakilo iki + 41 ° C, padažnėjo širdies susitraukimų dažnis ir atsisakė maitinti. Po 72 valandų temperatūra nukrito iki normalios. Vietiniams pokyčiams buvo būdingas edemos išsivystymas, kuris padidėjo per pirmąsias 48 valandas ir sumažėjo 72 val. Po 9 dienų po fibrino sluoksniu atsirado pūliavimas, kuris 14 dieną pradėtas atmesti kartu su marle, prasidėjo medžio atmetimas. Metalas nesukėlė pūlinio ir įsišaknijo audinyje nesudarant kapsulės.
Arkliams visais atvejais visi nesterilūs svetimkūniai sukėlė absceso susidarymą. Reakcija vyko nuosekliai trimis etapais: pirmasis - uždegiminės edemos išsivystymas; antrasis – pūlinių susidarymas ir trečias – odos nekrozė ir svetimkūnių pašalinimas kartu su pūlingu eksudatu. Vadinasi, arkliams reakcija yra nukreipta į svetimkūnių pašalinimą iš organizmo formuojant abscesą ir tik nedideliu mastu – inkapsuliavimu. Mikrofloros, esančios ant svetimkūnių, neutralizavimas yra labai silpnas, net nesterilus metalas visada sukelia pūliavimą.
Galvijams svetimkūniai retai sukeldavo pūliavimą. Reakcija vyko nuosekliai keturiais etapais: pirmoji – uždegiminės audinių edemos išsivystymas; antrasis – svetimkūnių išskyrimas jungiamuoju audiniu; trečia - abscesų susidarymas; ketvirta – odos nekrozė ir svetimkūnių pašalinimas auginant granuliacinį audinį.
Avių reakcija į nesterilius svetimkūnius perėjo tas pačias vystymosi stadijas kaip ir galvijų, tik vystymasis ir stadijų kaita vyko daug greičiau, pūliavimas buvo intensyvesnis. Metalas visais atvejais buvo įkapsuliuotas.
Taip pat kiaulėms pastebėta keturių etapų reakcija į nesterilius svetimkūnius. Metalas ne visais atvejais sukėlė supūliavimą.
Jei palygintume skirtingų gyvūnų to paties tipo reakciją, kuriai būdingas dirgiklio pašalinimas iš kūno, tai arklio atveju ji susideda iš trijų etapų, palyginti su galvijais, kur ji pereina keturias stadijas; Reakcijos trukmė taip pat skiriasi. Be to, arkliams svetimkūniai iš organizmo išstumiami daugiausia dėl stipraus pūlinio, t.y., galvijų ir kiaulių pūlingo eksudato masės, augant granuliaciniam audiniui ir daug rečiau eksudatu, todėl ši stadija reakcijos laikas žymiai pailgėja.
Taigi, galime daryti išvadą, kad arklio kūno reakcijai į svetimkūnius būdingas pūlinių susidarymas, jų atsivėrimas ir svetimkūnių pašalinimas iš organizmo su pūlingu eksudatu.
Pažymėtina, kad atsivėrus pūliniui atsiradusi pūlinga fistulė neužsidarys tol, kol svetimkūnis pats išeis iš organizmo arba nebus pašalintas chirurginiu būdu.
Galvijų kūno reakcijai į svetimkūnius būdingas jo izoliavimas jungiamuoju audiniu, kuris išskiria ne tik sterilius, bet ir nesterilius svetimkūnius. Tik tais atvejais, kai organizmas negali neutralizuoti svetimkūnių paviršiuje esančios mikrofloros, izoliuoja juos jungiamuoju audiniu ir suformuoja pūlinius, juos atveria ir pašalina iš organizmo svetimkūnius.
Avies organizmo reakcija į svetimkūnius pasižymi tais pačiais ypatumais kaip ir galvijų, tik izoliacija jungiamuoju audiniu yra daug silpnesnė, o pati reakcija laikui bėgant mažiau užsitęsia.
Kiaulių organizmo reakcijai į svetimkūnius būdinga silpnesnė jų jungiamojo audinio izoliacija, lyginant su galvijais, tačiau ryškesnė mikrofloros neutralizacija, užtikrinanti gerą svetimkūnių įsisavinimą į audinį.
Vadinasi, V klinikinė praktika Pastebėjus skirtingas rezultatas apie svetimkūnių patekimą į audinį, atsižvelgiant į gyvūno tipą, svetimkūnių kilmę ir formą, taip pat aplinkybes, kuriomis jie pateko į organizmą: rezorbcija, inkapsuliavimas, pūlingų fistulių susidarymas (ligatūra, audinys, šūvis). kilmė ir kt.).
Žalingą svetimkūnių poveikį ir funkcinius sutrikimus sukelia – mechaninis audinių ir organų naikinimas svetimkūnio patekimo, pasislinkimo ir judėjimo (migracijos) metu organizme; cheminis įvairių kenksmingų junginių, esančių svetimkūniuose, poveikis audiniams; biologinės įtaka mikroorganizmų audiniams, kurie įsiskverbia į organizmą kartu su svetimkūniu ir fiziologinis pažeistų organų ir audinių charakteristikos.
Vertinant svetimkūnių poveikį audiniams ir organizmui, labai svarbios šios 2 nuostatos:
Mechaninis audinių pažeidimas priklauso nuo dydžio, masės, formos (aštrus, bukas) ir daugelio kitų sąlygų.
Adatų ir mažų aštrių metalinių daiktų patekimas į minkštuosius audinius dažniausiai nepadaro didelės žalos. Didelių daiktų įvedimas į raumenis ir su didele jėga sukelia didelius audinių pažeidimus.
Pirminis mechaniniai pažeidimai gali apsunkinti svetimkūnį lydinčios mikrofloros veikimas, sukeliantis pūlingus uždegimus audiniuose ir dar didesnį audinių pažeidimą.
Tam tikrų cheminių medžiagų poveikis audiniams yra nepalankus. veikliosios medžiagos. Pavyzdžiui, variniai svetimkūniai visada sukelia infiltracijos ir nekrozės procesus audiniuose, taip pat stipriai slopina regeneracinius procesus.
Svetimkūniai juda veikiami kraujotakos, peristaltikos, raumenų susitraukimo, taip pat dėl savo gravitacijos, kai patenka į ertmes.
Grūdinių augalų (plunksnų žolės, kviečių ir kt.) spygliuočių paviršiuje yra daug dyglių, kurių ilgis yra iki 1500 1 cm, išsidėsčiusių viena kryptimi, o tai palengvina jų prasiskverbimą gilyn į audinį.
Iš virškinamojo trakto svetimkūniai prasiskverbia į krūtinės ertmę, širdies maišelį (trauminis perikarditas) ir gali išeiti per išangę, pilvą ir krūtinės sieneles.
Vietiniai ir bendra reakcija kūnas
Vietinė reakcija į svetimkūnį dažniausiai pasireiškia reaktyviojo uždegimo išsivystymu.
Esant dideliam audinių sunaikinimui svetimkūniais, labai užterštais mikrobais, dažniausiai išsivysto abscesas arba flegmona.
Jei palaikomas ryšys su išorine pūlingos ertmės aplinka (per žaizdos kanalą), tada dėl laisvo pūlingo eksudato srauto atsiranda fistulė .
Po to ūminis laikotarpis uždegimas ir negyvų audinių atmetimas, svetimkūnis tam tikru mastu izoliuojamas ląsteliniu barjeru, t.y. susidaro piogeninė membrana.
Fistulės susidarymas dėl svetimkūnio yra tarsi aktyvios organizmo kovos su itin dirgikliu užbaigimas.
Kartu su vietiniu poveikiu audiniams svetimkūnis gali suspausti nervų kamienus ir dideles kraujagysles, o tai gali sukelti rimtų bendrų organizmo sutrikimų ir atskirų jo funkcijų praradimą.
Svetimkūnių likimas
1. Rezorbcija
Organinės kilmės svetimkūniai (ketgutas, šilkas, kaulai ir kt.) patiria fermentinį skaidymą ir fagocitozę, kuri yra rezorbcijos pagrindas. Šis procesas dažnai baigiasi net labai didelių organinių svetimkūnių rezorbcija.
2. Inkapsuliavimas
Neabsorbuoti smulkūs svetimkūniai implantuojami kapsuliuojant. Būtina sąlyga inkapsuliavimui yra aseptiškumas arba silpnas svetimkūnio bakterinis užterštumas, nedidelis audinių pažeidimas ir gana geras reaktyvumas.
Kapsuliavimo pradžioje svetimkūnį apgaubia fibrinas, o aplinkui susidaro leukocitų, limfocitų, poliblastų ir milžiniškų ląstelių infiltratas. Tada susidaro randas jungiamasis audinys, iš kurios susidaro tanki kapsulė, izoliuojanti svetimkūnį nuo aplinkinių audinių.
Galvijams ir kiaulėms kapsulė yra galingesnė nei šunims ir arkliams.
Kartu su svetimkūniu inkapsuliuojama ir anaerobinė, ir aerobinė infekcija, kuri yra latentinės būsenos.
Susižeidus ar susilpnėjus organizmo atsparumui jie gali sukelti infekcinio proceso protrūkį.
3. Užsienio kūnai, patekę į kūną, gali ne tik ištirpti ir inkapsuliuotis, bet ir savaime įvairiais būdais pasišalinti.
Esant po oda, svetimkūnis gali išeiti dėl spontaniško absceso ar flegmono atsivėrimo, tačiau šis reiškinys yra labai retas.
Virškinimo trakto svetimkūniai gali prasiskverbti pro virškinamąjį traktą ir pasišalinti natūraliai arba ilgai joje užsibūti nesukeliant jokių pakitimų.
4. Migracija
Svetimkūnių migracija suprantama kaip judėjimas audiniuose bet kuria kryptimi nuo pradinės vietos.
Svetimkūnių migraciją audiniuose sukelia šie veiksniai:
1. Svetimkūnio sunkumas, kai esant flegmonai ir atsipalaiduojant audiniams, svetimkūnis nugrimzta į ertmės dugną.
2. Raumenų susitraukimai, kurio įtakoje gali pajudėti svetimkūnis, ypač grūdams.
3. Kūno padėties erdvėje keitimas, t.y. kol gyvūnas juda.
Klinikiniai požymiai
Klinikinis vaizdas visiškai priklauso nuo svetimkūnio vietos organizme, jo dydžio ir atsiradimo gylio.
Daugumai egzogeninės kilmės svetimkūnių, kai jis yra prieinamuose tirti audiniuose, būdingas užsitęsęs žaizdos negyjimas, susidarius fistulei.
Esant svetimkūniams stemplėje, burnos ertmėje, ryklėje – seilėtekis, sutrikęs kramtymas ir rijimas.
Stemplėje tankus patinimas.
Skrandyje– apsinuodijimas dėl užsikimšimo, virškinamojo trakto atonija, būgninis mėšlungis, pilvo dieglių priepuoliai. Speciali trauminio perikardito ir retikulito klinika.
Šlapimo pūslėje ir šlaplėje- sunku šlapintis, dažnas potraukisį šlapinimąsi, gali praeiti kraujas šlapime, smėlis, akmenys.
Trachėjoje ir nosies kanaluose– kosulys, pūlingos išskyros.
Diagnozė
Diagnozė nustatoma remiantis anamneze, klinikiniu vaizdu, rentgenografija ir skrodimu.
Gydymas ir profilaktika
Juo turėtų būti siekiama pašalinti svetimkūnį iš kūno. Priklausomai nuo to, kuriose kūno vietose yra svetimkūnis, taikoma atitinkama chirurginė intervencija. Tačiau jis nurodomas ne visais atvejais.
Indikacijos:
1. Jei yra, t.y. sekli vieta.
2. Neatidėliotina grėsmė gyvūno gyvybei (stemplė, ryklė, trachėja, žarnyno užsikimšimas ir kt.).
3. Judėjimo sunkumai.
4. Infekcijos vystymasis.
5. Svetimas kūnas kurių sudėtyje yra toksiškų medžiagų.
Kontraindikacijos:
1. Kai svetimkūnio vieta neaiški.
2. Kapsuliuojant.
3. Ūminių svetimkūnių buvimas žarnyne (ar geresnė bado dieta?).
Prevencija yra pašalinti priežastis, kurios prisideda prie svetimkūnių patekimo į gyvūnų organizmą. Magnetiniai įrenginiai pašarų gamyklose, pašarų, kuriuose yra dygliuotų žolių, garinimas, ganymas ganyklose, kuriose plunksnų žolės yra mažai arba visai nėra.
Patogenetinė terapija
Metodų ir priemonių kompleksas įtakos per nervinius ir endokrininės sistemos siekiant normalizuoti sutrikusias funkcijas, padidinti apsauginius ir regeneracinius procesus – vadinami patogenetinė terapija .
Tai visų pirma apima novokaino blokadas, intravaskulines novokaino tirpalų injekcijas; antipsichozinių vaistų vartojimas; hormonai; refleksoterapija (akupunktūra, moksibuzija, elektro- ir lazerinė punkcija); gydomasis miegas; audinių terapija; fizioterapija (masažas, hipotermija, magnetinis laukas, ultragarsas ir kt.); pirogenų terapija ir kt.
Pagrindinis patogenezinis gydymas yra stiprių dirgiklių, veikiančių centrinę nervų sistemą, pakeitimas silpnais.
Patogenetinės terapijos pagrindas – antipatogenezinis poveikis, t.y. patogenezės, ligos pokytis, siekiant normalizuoti audinių ir organų sutrikusias funkcijas.
Patogenetinė terapija taikoma gydant daugelį chirurginių ligų: uždegimų, sepsio, šoko, kolapso, žaizdų, opų, fistulių, nekrozės ir kt.
Novokaino terapija
Veiksmo mechanizmas novokaino blokada labai sudėtingas ir dar nelabai suprantamas.
Novokaino 0,5 ir 0,25% koncentracijos tirpalas yra silpnas nervų sistemos dirgiklis, todėl Višnevskis, novokaino blokados įtakos esmė stiprius dirgiklius pakeisti silpnais, teigė, kad stiprus dirginimas prisideda prie audinių trofizmo pablogėjimo, dėl kurio neurodistrofija. Todėl stiprią stimuliaciją pakeitus silpna stimuliacija normalizuojasi trofinė inervacija.
Tačiau būtina atsižvelgti į tai, kad novokaino blokados gydomąjį poveikį lemia pradinė somatinės ir autonominės nervų sistemos būklė, t.y. priklauso nuo jų per didelio stimuliavimo laipsnio.
Višnevskis pabrėžė, kad esant labai sunkiems patologiniams procesams, kuriuos lydi pernelyg stiprus nervų sistemos dirginimas, novokaino blokada, kaip papildomas nervų dirginimas, gali neigiamai paveikti periferiją, iki audinių nekrozės.
Taigi, esant novokaino blokadai, pirmosiomis minutėmis po jo vartojimo įvyksta vazodilatacija ir pakyla vietinė temperatūra, kuri atsiranda ne tik dėl kraujagyslių išsiplėtimo, bet ir dėl padidėjusių energijos sąnaudų audiniuose, greito ir intensyvaus lygio padidėjimo. medžiagų apykaitos procesai. O po kurio laiko nervinėse skaidulose (jutimo skaidulose) atsiranda laidumo sutrikimai.
Reikėtų prisiminti nervinių skaidulų sandarą, t.y. ne pulpalinės nervinės skaidulos yra trofinės, neturi lipidinio-mielino apvalkalo ir greičiau veikiamos novokaino, o pulpalinės nervinės skaidulos yra jautrios, todėl novokainas jas veikia lėčiau.
Kiekviename nerviniame kamiene yra ir jutimo skaidulų – minkštųjų ir trofinių skaidulų – nepulpinių, ir simpatinių – raumeniniam kraujagyslės sluoksniui, funkcinių – ląstelei.
Ląstelėje vienu metu vyksta apie 4000 reakcijų.
Kartu su švelniai dirginančiu poveikiu novokainas turi tam tikrą chemoterapinį poveikį.
Veikiant audinių fermentams ir kraujo serumui, novokainas hidrolizuojamas, susidaro dietilaminoetanolis ir para-aminobenzenkarboksirūgštis (PABA).
Pastarasis, turėdamas antihistamininį poveikį, padeda sumažinti kraujagyslių pralaidumą ir uždegiminė reakcija o dietilaminoetanolis, vidutiniškai plečiantis kraujagysles, gerina kraujotaką patologinio židinio srityje.
Novokaino blokadų tipai
Šiuo metu blokados yra plačiai naudojamos:
1. Eksteroreceptoriai (oda, gleivinės).
2. Interoreceptoriai, kai įvedamas novokainas anatominės ertmės(pilvo, krūtinės, sąnarių ir kt.).
3. Somatinė nervų sistema (receptoriai, nervų kamienai).
4. Simpatinis kamienas, jo šakos ir simpatiniai ganglijai.
5. Nervų rezginiai (saulės, perinefriniai ir kt.).
6. Novokaino injekcijos į kraujagysles.
Dažniausiai praktikoje naudojamos kaukolės kaklo, vidurinių ir žvaigždinių simpatinių ganglijų, krūtinės ląstos nervų ir simpatinių kamienų blokados, epipleuriniai - pagal Mosin ir perinefriniai pagal M.M. Senkinas.
Vaistų sukeltas miegas
Siekiant apsaugoti smegenų žievę nuo per didelio stimuliavimo skausmo impulsais, taip pat palengvinti joje atsiradusį pernelyg didelį slopinimą ir normalizuoti jos funkciją, naudojami raminamieji ir antipsichoziniai vaistai.
Šiuo tikslu į veną naudojamas 10% natrio bromido tirpalas, mažas - 5-10 ml; didelis – 50-100 ml, 2 kartus per dieną tris dienas.
Stresui malšinti aminazinas vartojamas 0,5-1 mg 1 kg svorio.
Audinių terapija
Gyvūnų ir augalų audiniai naudojami tinkamai apdoroti.
Taigi M.P. Pušnovas pasiūlė audinių preparatus – lizatus, kuriuose yra baltymų hidrolizės produktų, peptonų, polipeptidų, aminorūgščių, fosfolipidų ir kt.
V.P. Filatovas pasiūlė naudoti konservuotus audinius, kurių stimuliuojantis poveikis yra susijęs su formavimu juose specialios medžiagos– biogeniniai stimuliatoriai, atsirandantys audinių konservavimo procese esant žemai temperatūrai, o augalų – tamsiomis sąlygomis.
Biogeniniai stimuliatoriai– nebaltyminės medžiagos, obuolių, citrinų, pieno, gintaro, karboksirūgštys ir aminorūgštys – agrininas ir hemotaminė rūgštis.
Audinių naudojimo indikacijos: esant ilgai negyjančioms žaizdoms, opoms, fistulėms, proliferacijai, randų kontraktūroms, lėtinėms ligoms, neuritui, parezei, paralyžiui, akių ligoms, akušerinėms ir ginekologinėms patologijoms ir kt.
Kontraindikacijos: uždari pūlingi-nekroziniai procesai, sepsis, galvijų nėštumas nuo 7 mėn.
Auto- ir heterohemoterapija yra tam tikra rūšis audinių terapija. Indikacijos yra vienodos.
Pirogeno terapija – dirbtinai sukeltas bendrosios kūno temperatūros padidėjimas gydymo tikslais pirogeninėmis medžiagomis arba sąlygų, sukeliančių laikiną organizmo perkaitimą, sukūrimas.
Pirogeninis– lipidosacharidai iš gramneigiamų bakterijų membranų, mažomis dozėmis įvedami po oda arba į veną, sukelia bendros temperatūros padidėjimą. Kartu sustiprėja energijos apykaita ir leukocitų bei RES ląstelių funkcinis aktyvumas.
Tai smarkiai stabdo randų susidarymą, sukelia randų atsipalaidavimą ir rezorbciją, stimuliuoja hialuronidazės aktyvumą. Taikyti į raumenis. 10-15 MTD (min. pyrago dozė) 1 kg, bet ne daugiau kaip 15-20 tūkst., didėja 1,5-1,0 °, nurodant teisingą dozę.
Paskaita Nr.10
Tema: Fizinė ir cheminė žala
1. Įvadas. Bendrosios šiluminės, cheminės ir radiacinės žalos charakteristikos. Gyvūnų nudegimų ir nušalimų atsiradimas, sunkumas, pasekmės. Svarbu žinoti šiuos procesus.
2. Nudegimai (degimas). Apibrėžimas, klasifikacija
1) Etiologija: pakilusi temperatūra, elektros, spinduliavimo energija, rūgštys, šarmai
2) Patogenezė terminiai nudegimai ir klinikiniai požymiai
a) židininiai ir platūs pažeidimai;
b) audinių pakitimų pobūdis;
c) laipsniai: I – Combustio crythematosa
II – Combustio bullosa
III – Combustio coagulationis;
IV – Combustio esharotica
d) Nudegimo liga, jos fazės ir požymiai
I – nudegimo šokas (1-2; 18-24 val.)
II – toksemija (24-48 val.)
III – septinė fazė (5-6 dienos)
IV – Granuliavimas ir epitelizacija.
3) Gydymas: pagrindiniai principai.
3. Nušalimas (congelatio) – apibrėžimas
1) Etiologija ir prisidedantys veiksniai
2) Sritys, kurios dažniausiai jautrios gyvūnų nušalimui
3) Patogenezė – teoriniai pagrindai
4) I nušalimo laipsnis – Cong. eritematozė
II – Cong. bullosa
III – kong. gangrenozė
5) Klinikiniai požymiai.
6) Gydymas.
Įvadas
Fizinė ir terminė žala apima gyvūno kūno sužalojimus, padarytus dėl veiksmo aukštas Ir žemas temperatūros, chemiškai aktyvių medžiagų (rūgštys, šarmai, sunkiųjų metalų druskos ir kt.), elektrinė ir jonizuojanti spinduliuotė (radiacinė žala).
Terminio nudegimo sunkumas priklauso nuo poveikio laipsnio ir trukmės.
Nudegimai (degimas)
Nudegimas yra odos ir apatinių audinių pažeidimas, atsirandantis veikiant aukštai temperatūrai ir cheminėms medžiagoms.
Terminiai nudegimai
Gyvūnai dažniausiai nudega per tvartų, patalpų, liepsnos ir karšto oro gaisrus, rečiau – nuo aukštos temperatūros garų ir karšto vandens (verdančio vandens).
Remiantis klinikiniais ir morfologiniais pokyčiais, šiuo metu įprasta skirti 5 nudegimų laipsnius.
Pirmojo laipsnio nudegimas(Combustio crythaematosa) – kartu su skausmu, paviršinių epidermio sluoksnių pažeidimu ir ryškia hiperemija (eritema) su odos patinimu. Tokie pokyčiai nesukelia kliniškai reikšmingų organizmo sutrikimų ir atsigauna per kelias dienas.
Antrojo laipsnio nudegimas(Combustio bullosa) – daugiau stiprus skausmas, pažeidžiamas visas epidermio storis ir iš dalies papiliarinis sluoksnis.
Dėl garų ir vandens nudegimų mėsėdžiuose (kiaulėse) susidaro pūslės, užpildytos seroziniu eksudatu. Deginant liepsna ar karštomis dujomis, kailis, šeriai ir epidermis apanglėja, galvijams, arkliams ir kiaulėms beveik niekada nesusidaro pūslės. Vietoj to išsivysto stiprus poodinio audinio patinimas. Esamos pūslelės išnyksta arba sprogsta, o jų vietoje atsiranda opos.
Trečiojo laipsnio nudegimas(Combustio coagulationis) – būdingas visų epidermio sluoksnių ir papiliarinio sluoksnio pažeidimas, kuriame vystosi krešėjimo nekrozė.
Liepsnos nudegimų atveju kailis ir epidermis visiškai apanglėja, o papiliarinis sluoksnis iš dalies nekrozuoja.
Oda tampa guminė, atsiranda didelis audinių patinimas. Vėliau nekrozinės odos vietos atmetamos, o jų vietoje atsiranda opos. Dėl III stadijos nudegimų. Dauguma plaukų folikulų yra išsaugoti, todėl plaukų linija vėliau atkuriama.
IV laipsnio nudegimas(Combustio esharotica) – visiškas kailio, viso odos storio, poodinio audinio, fascijų ir paviršinių raumenų sluoksnių apanglėjimas. Tokiu atveju pastebimas platus audinių patinimas.
V laipsnio nudegimas(Combustio esharotica) – taip pat kaip ir IV str. iki kaulų suanglėjimo.
Patogenezė
I ir II laipsnio nudegimams. vietinė reakcija audiniams būdinga ūminė uždegiminė reakcija su seroziniu ir seroziniu-fibrininiu eksudacija.
Esant III, IV ir V stadijų nudegimams, uždegiminė reakcija įgauna pūlingą-demarkacinį pobūdį. Esant dideliems nudegimams, audinių atmetimas, tolesnis granuliavimas ir epidermizavimas trunka iki 100 dienų ar ilgiau. Tai palengvina sutrikęs audinių trofizmas, apsinuodijimas skilimo produktais ir infekcijos komplikacijos.
Ilgas kursas uždegiminius procesus lydi ryškūs proliferaciniai reiškiniai. Atsižvelgiant į tai, nudegimo vietoje susidaro stori rando audinio sluoksniai, todėl sunku epidermiuoti nudegimo defektą.
Terminių nudegimų sunkumas priklauso nuo gyvūno kūno paviršiaus pažeidimo laipsnio ir masto.
Jei pažeidžiama 50% ar daugiau kūno paviršiaus, mirtis gali ištikti net ir esant pirmojo laipsnio nudegimui, nes išsivysto nudegimo liga.
Nudegimo liga
Nepaisant šimtmečių senumo, nudegimo ligos problema pastaruoju metu tapo ypač aktuali, ypač medicinoje.
Šiuo metu įprasta išskirti 4 nudegimo ligos fazes.
I – degimo šokas; II – toksemija; III – septinis; IV – granuliacija ir epitelizacija.
Nudegimo metu, ypač dideliuose gyvūno kūno plotuose, didžiulis odos ir kitų audinių receptorių laukas yra smarkiai perstimuliuojamas, dėl to sumažėja skausmo impulsų srautas į centrinę nervų sistemą, o tai sukelia šoką. Tai pastebima jau nudegus 4–5% gyvūno kūno paviršiaus II stadijoje. deginti.
Tai gali palengvinti gretutinės traumos, stresas, išsekimas, spindulinė liga.
Šokas vystosi 2 etapais.
I – stiprus centrinės nervų sistemos sužadinimas (erekcijos fazė), po to išsivysto ekstremalus slopinimas, o II – audringa fazė.
Nudegimo šokas gali išsivystyti arba pirmosiomis valandomis po traumos (1-2 val.) – ankstyvas šokas, arba po 18–24 valandų – vėlyvas šokas.
Vėliau nudegusių gyvūnų kūne išsivysto toksemija.
Pirmosiomis valandomis po didelio nudegimo sutrinka kraujotaka parenchiminiuose organuose, ypač kepenyse, plaučiuose, antinksčiuose ir inkstuose dėl širdies nepakankamumo.
Tuo pačiu metu periferijos kraujagyslės išsiplečia, padidėja jų poringumas, o tai sukelia plazmorėją ir stiprus patinimas, tirštėja kraujas ir sumažėja cirkuliuojančio kraujo tūris, o tai dar labiau pablogina hemodinamiką ir sukelia toksemiją.
Rimta būklė gyvūnas tokseminėje fazėje yra dėl toksiškų baltymų skilimo produktų poveikio organizmui. Atsiranda autointoksikacija.
Audiniuose išsivysto hipoksija ir hipoksemija, dėl to sutrinka medžiagų apykaita ląstelėse, išsivysto dekompensuota acidozė, susilpnėja kepenų barjerinė funkcija, plaučių ventiliacinės galimybės, inkstų veikla, virškinamojo trakto veikla. Visa tai veikia centrinę nervų sistemą, organizmo atsparumą ir prisideda prie infekcijos vystymosi.
5-6 dieną, užsikrėtus nudegimo paviršiams, gali išsivystyti sepsis (septinė fazė), kuris beveik visada baigiasi gyvūno mirtimi.
Pirmojo laipsnio nudegimai paprastai pasveiksta per kelias dienas, antrojo, trečiojo ir kito laipsnio nudegimai, pažeidžiantys 50 % gyvūno kūno, gali baigtis mirtimi.
Gyvūno mirtis taip pat stebima nudegus 1/20 kūno, tais atvejais, kai karštas oras paveikia kvėpavimo takų gleivines.
Galvijai yra atsparesni nudegimams nei arkliai. Yra patirties (MBA) gydant II ir III laipsnio bulių nudegimus, kai pažeista 70 % kūno.
Kiaulių nudegimai blogai toleruoja nudegimus, jie dažnai patiria šoką ir baigiasi mirtimi.
Pagrindiniai principai
1. Skausmingų dirginimų šalinimas ir centrinės nervų sistemos veiklos normalizavimas, šoko profilaktika.
2. Autointoksikacijos sumažinimas arba visiškas pašalinimas.
3. Infekcijos prevencija.
4. Sukrešėjusios odos ir audinių atmetimo pagreitis.
5. Palankių sąlygų regeneracijai ir transplantacijai sudarymas.
6. Gerų maitinimosi ir gyvenimo sąlygų užtikrinimas.
Vietinis gydymas
Pirmojo ir antrojo laipsnio nudegimams naudojami rauginimo tirpalai - 5% vandeninis tanino tirpalas, 1% AgNO 3 tirpalas; Odos paviršių sutepa 0,5-1,0 % pioktanino (alkoholyje), briliantinių ir malachito žalumynų, metileno mėlynojo, rektifikuoto alkoholio ir kt.
Jei yra didelių burbuliukų, tada jų turinys išsiurbiamas švirkštu ir suleidžiama 5% novokaino su 5% efedrinu ir 0,25% kanasnicino tirpalu.
Galite pašalinti pūslelių plėvelę, o opą gydyti 0,5-1,0% AgNO 3, furacilino, 5% novokaino tirpalu.
Iš karto po nudegimo naudojamas šaltis: 20-30° I laipsnio, 60° II laipsnio ir ne mažiau 90° III-IV laipsnio.
Po šalčio oda įdeginama sočiu KMnO 4 tirpalu po tokio gydymo dažnai atsigauna.
Servetėlės sudrėkinamos ir užtepamos ant odos, ant viršaus uždedamas ledo kompresas. Aušinimas ir efedrinas malšina skausmą ir pan., o natrio sulfacilas neleidžia vystytis infekcijoms.
Siekiant pagreitinti nekrozinio audinio atmetimą, lokaliai taikoma 10 proc salicilo tepalas, proteolitiniai fermentai.
Norint pagerinti granuliaciją tose vietose, kur atmetami negyvi audiniai, patartina naudoti Vishnevsky tepalą, sintomicino linimentą ir kitus tepalus su antibiotikais, Olivekov tepalą, Konkov tepalą.
II, III, IV laipsnių nudegimams deguonies terapija yra veiksminga.
Pašalinus nekrozinį audinį taikant bendrąją ar vietinę nejautrą, apdegęs paviršius tam tikrą laiką drėkinamas. 10 min. šalta deguonies srovė iš cilindro ar pagalvės, kurios slėgis yra 0,5 atm.
Racionaliausia yra mažų odos gabalėlių persodinimas (pagal Simbirtsevą).
Bendras gydymas
Kartu su vietinis gydymas skausmas turi būti sumažintas – iškart po nudegimo į veną suleidus 10% NaBr su kofeino ar novokaino doze.
Toksinams pašalinti – kraujo nuleidimas ir suderinamo kraujo perpylimas, į veną leidžiamas 40% tirpalas – metenaminas (heksametilentetraminas).
Novokaino blokados pagal Mosiną, Senkiną, po 3 dienų kartojama.
Siekiant sumažinti acidozę, į veną leidžiamas 4% natrio bikarbonato tirpalas (stambiems gyvūnams po 1000-2000 ml 2 kartus per dieną). Bendras skysčių kiekis galvijams ir arkliams turi būti ne mažesnis kaip 10-15 litrų per dieną.
Energijos atsargoms papildyti 20% gliukozės tirpalo į veną su askorbo rūgštis 300-500 ml.
Geri rezultatai pasiekiami skiriant kraujo serumą iš gyvūnų, patyrusių nudegimų. Jei imunoterapija taikoma per pirmąsias 4 valandas po nudegimo, liga progresuoja lengva forma esant palankiai vietinio proceso eigai, gydymas įvyksta per trumpesnį laiką.
Nušalimas (kongelas)
Nušalimas yra audinių pažeidimas, kurį sukelia žemos temperatūros poveikis.
Gerai išvystytas kailis apsaugo gyvūnus nuo šios rūšies sužalojimų. Tačiau stiprūs šalčiai su vėju arba užsitęsęs vėsinimas esant dideliam drėgniui vis tiek sukelia nušalimus, ypač naujagimiams ir jauniems gyvūnams.
Mankštos metu karvės nušąla (tešmuo, speniai); arkliams – varpa, prieauglis, kapšelis. Mažiems gyvūnams - ausis, uodega, distalinės galūnių dalys.
Patogenezė. Nušalimų patogenezė pagrįsta neurovaskuliniais sutrikimais. Kraujagyslių spindis, veikiant šalčiui, susiaurėja, vėliau trumpam išsiplečia, o vėliau atsiranda kraujagyslių spazmas ir kraujo sąstingis. Todėl nušalus oda pabąla ir įgauna balto marmuro spalvą.
Atvėsusiose ląstelėse medžiagų apykaita smarkiai sumažėja, t.y. jie mažai suvartoja ir mažai išskiria. Pagrindiniai nušalimų patogenezės veiksniai yra neurotrofiniai sutrikimai, t.y. ne audinių aušinimas, bet negrįžtamus pokyčius V nervų ląstelės o tai lemia tolesnę audinių ląstelių mirtį.
Ląstelių mirtis įvyksta tiek sušilus sušalusioms kūno vietoms, tiek kai ilgalaikis poveikisšalta.
Atšilus kraujas pradeda tekėti į nušalusią vietą dideli kiekiai tačiau susiaurėję ir paralyžiuoti šaltų kraujagyslių negali sutalpinti visos įeinančios kraujo masės ir leisti jam praeiti pro jų sieneles. Dėl to atsiranda patinimas. Patinimas suspaudžia ląsteles, jos tampa mažiau stabilios ir greitai miršta.
Klausimas dėl ląstelių pažeidimo ir mirties priežasčių šaldant dar nėra galutinai išspręstas.
Priklausomai nuo audinių pažeidimo laipsnio, išskiriami 4 nušalimo laipsniai.
I laipsnis(c. erythematosa) – nėra destruktyvūs pokyčiai audiniuose ir kraujagyslėse spazmas yra nestabilus ir trumpalaikis. Kliniškai: jautrumo praradimas, šiek tiek odos sustorėjimas, blyškumas. Tai yra iki reaktyvusis laikotarpis .
Po apšilimo ateina reaktyvusis laikotarpis.
Reaktyviuoju periodu - nedidelis audinių patinimas, sustingusi hiperemija, vėliau epidermio paviršinio sluoksnio lupimasis.
Nušalimas II laipsnis(c. bullosa) – odoje stebimi destruktyvūs pakitimai (ląstelių irimas) ir nuolatinis kraujagyslių spazmas. Reaktyviuoju periodu oda įgauna purpuriškai melsvą spalvą, pastebimai patinsta ir atsiranda pūslių. Epidermis pažeidžiamas iki bazinio sluoksnio.
Nušalimas III laipsnis(c. gangraenosa) – būdingi destrukciniai-degeneraciniai pakitimai ir viso odos storio nekrozė. Prieš atšilimą oda yra blyški, neskausminga ir kieta.
Reaktyviuoju laikotarpiu pastebimas sąstingis, trombocitai ir arteritas.
Oda yra mėlynai violetinė, o vėliau tamsiai violetinė ir net juoda. Stiprus patinimas. Dideli burbuliukai. Drėgna odos nekrozė, vėliau virsta šlapia gangrena, pakyla bendra temperatūra, intoksikacija, o komplikavus infekcija, gali išsivystyti sepsis.
Nušalimas IV laipsnis– audiniai sušąla iki pat kaulų. Reaktyviuoju laikotarpiu išsivysto visų nušalusių audinių difuzinė edema, šlapioji nekrozė, vėliau – šlapia gangrena. Ypač ryškūs intoksikacijos reiškiniai, greitai gali išsivystyti sepsis.
Bendras užšalimas– laipsniškai mažėjanti viso kūno temperatūra, susilpnėjus odos, vėliau vidaus organų ir smegenų kraujotakai, dėl ko miršta sustojus širdžiai.
Gydymas
Nušalus ir nušalus, pirmoji pagalba teikiama ikireaktyviuoju ir reaktyviniu laikotarpiu.
Priešreakciniu laikotarpiu pirmoji pagalba turėtų būti nukreipta į šalčio padarinių sustabdymą, greitai įšylančius nušalusius audinius, atstatant kraujo ir limfos apytaką.
Jie gamina šaldytus gyvūnus dirbtinis kvėpavimas, į burnos ertmę pilamas 30 % alkoholio su gliukoze, kofeino ar kamparo aliejus, masažas su alkoholiu.
Kartu su apšilimu į veną suleidžiamas 0,5% novokaino tirpalas su antibiotikais.
Tai padeda pašalinti kraujagyslių sutrikimai, normalizuoja kraujotaką, susilpnina uždegiminę reakciją, drėgną gangreną paverčia sausąja, neleidžia vystytis infekcijai ir sutrumpina gydymo laiką.
Nušalimų gydymas reaktyviuoju laikotarpiu Turėtų būti siekiama normalizuoti kraujotaką, pašalinti skausmą, užkirsti kelią infekcijai ir ją slopinti, drėgną gangreną paversti sausa, padidinti negyvų audinių atmetimą, o vėliau granuliuoti ir epidermį.
Esant I stadijos nušalimui, galite naudoti briliantinę žalią 0,5 proc. alkoholio tirpalai, alkoholį džiovinantys tvarsčiai. Švitinimas UV lempa.
Esant II, III ir IV laipsnio nušalimams, į veną suleidžiama 0,5% novokaino su antibiotikais arba daroma trumpa novokaino blokada ar blokada.
Patinimo vieta sutepama briliantinė žalia, pioktaninas, 0,5 % tanino tirpalas.
Pūslelės praduriamos, pašalinamas eksudatas ir suleidžiama 0,5 % novokaino su kanamicinu. Šalinant pūsles, opos uždengiamos servetėle, suvilgyta sintomicino emulsija ir linimentu, Višnevskio tepalu.
Tvarsčiai keičiami po 4-5 dienų.
Esant gangrenai, atliekamas negyvų audinių išpjaustymas - nekrotomija. Užtepti tvarsčius, suvilgytus antigangreniniu skysčiu (formalinas 50,0; trikrezolis 50,0; Aq. destill. 100,0). Jo įtakoje gangrenuotos vietos netenka vandens ir mumifikuojasi.
Kai tik nubrėžiama aiški demarkacinės ertmės riba, nupjaunamos mumifikuotos nušalusio organo dalys.
Granuliavimo ir epitelizacijos stadijoje gydymas yra toks pat kaip ir nudegimų atveju.
Prevencija Ištisus metus ganyklose laikant avis ir kitus gyvulius, esant dideliems šalčiams, būtina juos uždengti ir saugoti nuo vėjo.
Paskaita Nr.11
Tema: Odos ligos
Tikslo nustatymas: Trumpai pateikite anatominius ir fiziologinius odos duomenis.
Egzema, dermatitas, jų klasifikacija, etiologija, patogenezė, Klinikiniai požymiai ir gydymo metodus.
Paskaitos metmenys
1. Įvadas (fiziologiniai ir anatominiai odos duomenys)
2. Egzema (apibrėžimas)
2.1. Etiologija
2.2. Patogenezė
2.3. Klinikinis vaizdas (etapai)
2.4. Prognozė
2.5. Gydymas
3. Dermatitas (apibrėžimas)
3.1. Trauminis (etiologija, simptomai)
3.2. Pūlingas (etiopatogenezė, simptomai, gydymas)
3.3. Vaistas
3.4. Okolorevojus
3.5. Verrucous (karpos)
Kai mūsų augintiniai suserga, mes dažnai būname bejėgiai. Kokia buvo ligos priežastis: nesubalansuota mityba, netinkamas ląstelės išsidėstymas ar dar kas nors? Ar tai ūmi liga?
Šis žinynas leis greitai įvertinti laikymo ir maitinimo klaidas, aptariami pagrindiniai ligų simptomai ir pateikiami jų gydymo metodai.
Patyręs veterinarijos gydytojas S. Kaiseris aprašo dažnas šunų, kačių, triušių, jūrų kiaulyčių, žiurkėnų ir žiurkių, paukščių giesmininkų ir banguotos papūgos, vėžliai ir dekoratyvinės žuvys, šiuolaikinės alopatijos, vaistažolių ir homeopatijos gydymo galimybės. Ypatingas dėmesys skiriamas gydymui namuose.
Veterinarai, vaistininkai ir naminių gyvūnėlių savininkai atras svarbiausių patarimų ir praktinių gairių lobyną.
Šis žinynas bus vadovas, kuriame aprašomi dažniausiai naudojami alopatijos, homeopatijos ir vaistažolių gydymo būdai.
1100 patrinti
Šunų ir kačių neurologija. Vadovas praktikuojantiems veterinarijos gydytojams
Tai yra bendrųjų žinių vadovas neurologinės problemosšunys ir katės, kur jie pristatomi žingsnis po žingsnio algoritmai veiksmai, skirti kiekvienai ligai, įskaitant neurologinis tyrimas, diagnostiniai tyrimai, svarbūs diagnostiniai, terapiniai ir prognostiniai principai.
Knygoje plačiai naudojamos intensyviosios terapijos informacinės lentelės, skirtos gydymui konkrečiais vaistais ir nurodomos jų dozės, gydymo režimai, taip pat patarimai ir įspėjimai, išryškinantys įprastas praktikoje iškylančias problemas ir jų sprendimo būdus.
1502 patrinti
Šiame žinyne trumpai pristatomos moterų ir vyrų lytinių organų anatominės, topografinės ir fiziologinės savybės, aprašoma nėštumo fiziologija ir diagnostika, nėščių moterų ligos, gimdymo ir gimdymo operacijos, komplikacijos gimdymo metu ir pogimdyminiu laikotarpiu. pogimdyminės ligos, ligos ir naujagimių priežiūra, gyvūnų pieno liaukų patologija. Didžiausias dėmesys skiriamas dažniausiai pasitaikančioms gyvūnų ligoms: mastitui, gimdos ir kiaušidžių ligoms; Kiekviena liga apibrėžiama, nurodomos jos priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas ir profilaktika.
Žinynas skirtas veterinarijos specialistams (gydytojams, felčeriams ir kt.), gyvulininkystės specialistams ir dirbtinio apvaisinimo technikai.
407 patrinti
Aprašomos pagrindinės naminių ir egzotinių gyvūnų, dekoratyvinių ir giesmininkų, gyvenamosiose vietose gyvenančių gyvūnų ir paukščių ligos, diagnostikos, gydymo ir profilaktikos metodai. Šiais gyvūnais ir paukščiais besirūpinantiems žmonėms rekomenduojamos asmeninės apsaugos ir saugos priemonės. Skirtas plačiam skaitytojų ratui ir veterinarijos specialistams.
404 patrinti
Arklių auginimas. Praktinis vadovas, kaip išgydyti arklių ligas ir atpažinti ją iš išorės
Ši knyga, kurią parengė veterinaras P. A. Bobarykin, yra žinynas apie žirgų auginimą ir arklių ligų gydymą. Knyga pradedama trumpu arklio gamtos istorijos eskizu ir bendromis įvairių veislių savybėmis. Išsamiai aprašoma išorinė ir vidinė žirgo sandara, aptariami įvairūs žirgų temperamentai. Toliau autorė pasakoja apie žirgų ūkį, jo struktūrą, žirgų priežiūrą ir veislinių žirgų veisimą, kumelių laikymą po atsivedimo ir kumeliukų auginimą. Antroji knygos pusė skirta arklių ligoms ir jų gydymo metodams. Aprašytos savybės ir savybės įvairios ligos, taip pat suteikia vaistai nuo visų ligų receptų pavidalu lotynų ir rusų kalbomis. Leidinyje yra daug iliustracijų.
Maždaug prieš pusantro šimtmečio parašyta knyga (pirmasis leidimas išleistas 1869 m.) ir šiandien bus naudingas žirgininkystės ir žirgininkystės specialistams, zoologams, gyvulininkystės specialistams, veterinarams, taip pat plačiai. susidomėjusių skaitytojų ratą.
779 patrinti
Šis pasas atitinka Tarptautinio epizootijų biuro reikalavimus, paremtus Pasaulio sveikatos organizacijos ekspertų komisijų ir Pasaulio sveikatos organizacijos ekspertų komisijų nustatytais principais. Pasaulio organizacija Jungtinių Tautų Maisto ir žemės ūkio organizacija.
50 patrinti
Šeškų ligos
Veterinarijos gydytojai pastaruoju metu vis dažniau pradėjo matyti šeškus į paskyrimus, todėl reikia universalios ir lengvai prieinamos informacijos apie šių gyvūnų sveikatą, ligas ir priežiūrą.
Ši knyga yra naudingas ir išsamus naminių šeškų priežiūros ir priežiūros vadovas. 1 dalis skirta biologijai ir gyvulininkystei; 2 dalyje pateikiama medžiaga apie sistemingą požiūrį į dažniausiai pasitaikančių ligų diagnostiką ir gydymą; 3 dalyje pateikiama informacija apie anesteziją, bendrąją chirurgiją, mėginių ėmimo ir vartojimo būdus, fiksavimą ir klinikinį tyrimą; 4 dalyje pateikiamos lentelės apie fiziologinius duomenis ir vaistų dozes.
Knygoje yra daug naudingos informacijos ir ji skirta veterinarijos gydytojams, gyvūnų priežiūros specialistams ir visiems, bet kokiu būdu susijusiems su šeškais.
456 patrinti
Šunų akušerija ir ginekologija
Šioje knygoje, skirtoje veterinarijos gydytojams, veterinarijos studentams švietimo įstaigos ir veisėjai, suprask įvairios valstybėsšunims, turintiems įtakos jų gebėjimui daugintis. Knygoje pateikiama visa informacija šia tema. Jame aprašoma anatomija, fiziologija ir endokrinologija dauginimosi sistema vyrų ir moterų, taip pat dažniausiai pasitaikančių šios sistemos ligų gydymo metodus.
Šio leidinio tikslas – pabrėžti svarbiausius terapijos ir chirurgijos aspektus. patologinės būklės, sutrinka palikuonių reprodukcinė funkcija.
689 patrinti
Smulkių gyvūnų skubi ir intensyvi priežiūra
Knyga SVARBI PRIEŽIŪRA IR INTENSYVI Smulkių naminių gyvūnų priežiūra yra informacinis vadovas, skirtas padėti dažniausiai pasitaikančiomis kritinėmis sąlygomis. Knyga susideda iš dviejų skyrių. Pirmiausia aprašomi pagrindiniai pradinio gyvybės stabilizavimo ir palaikymo principai. svarbias funkcijas viso gyvūno kūno, o tada sistemingas požiūris į dažniausiai pasitaikančias kritines sąlygas. Kiekvienas skyrius pradedamas klinikiniu požiūriu į pacientą, kuriam kiekvienoje kūno sistemoje pasireiškia kritinės ligos požymiai, o tada aprašomi gydymo režimai. specifinės ligos. Šiame vadove taip pat pateikiama informacija apie kritinės būklės pacientų stebėjimą ir valdymą.
Medžiaga knygoje pateikiama mažų santraukų forma, kad galėtumėte greitai rasti reikiamą informaciją. Visa informacija yra sunumeruota ir joje yra daug nuorodų, kad būtų galima pateikti kuo daugiau informacijos. Pilnas aprašymasįvairios avarinės sąlygos. Knygoje taip pat yra daug naudingų formulių, lentelių, iliustracijų ir vaistų dozių.
Šuniukų ir kačiukų terapija ir chirurgija. Veterinarijos praktika
Ši knyga siūlo pilna apžvalga apie veterinarinę šunų ir kačių neonatologiją, įskaitant išsamų terapinių ir chirurginių metodų bei metodų, susijusių su problemomis, konkrečiai susijusiomis su šia praktinės veterinarijos sritimi, aprašymą. Labai išsamiai aptariamos visos dažnos ir daugybės šuniukų ir kačiukų veterinarinės problemos. Ligos vertinamos etiologijos, patofiziologijos, diagnostikos ir gydymo požiūriu.
Suvestinės lentelės ir išsamūs skaičiai daro šią knygą dar vertingesne nuoroda. Chirurginių procedūrų aprašymai pateikiami labai tiksliai ir pridedami pagalbinės iliustracijos.
Ši knyga taps nepakeičiamu vadovu visiems veterinarijos gydytojams ir veterinarijos studentams.
1363 patrinti
Svetimkūniai – tai organinės ir neorganinės kilmės daiktai, atsitiktinai patekę į gyvūnų organizmą per žaizdas, su maistu arba į jį tyčia patekę gydymo tikslais. Jie išsiskiria forma, dydžiu, kokybe, kiekiu ir vieta. Dažniausiai svetimkūniai gyvūnams gali būti adatos, smeigtukai, vinys, smeigtukai, šaknys, medžio gabalai, viela, o šautinių žaizdų atveju - sviedinių, minų, kulkų ir „antrinių sviedinių“ gabalai - geležies, medžio gabalai. , plyta, pakinktų likučiai ir kt. (64a pav.)
Galvijams svetimkūniai dažniausiai prasiskverbia į virškinamąjį traktą, todėl pažeidžiami pilvo ir krūtinės ertmės organai. Iki 1,5-2% galvijų nustatomi retikuloperitonito ir perikardito požymiai. Metalinių objektų (vinių, vielos gabalų, geležies gabalų, adatų, smeigtukų, veržlių ir kt.) tinkle yra daugiau nei 80% kilimų, o tai yra dėl didelio gyvūnų pašaro užteršimo metalu. objektai, maisto pramonės įmonių atliekos, ganymas plotuose, nusėtas metalo atliekomis, šalia statybų aikštelių.
Metalinius svetimkūnius atrajotojai dažnai praryja dėl mineralinio bado arba godžiai valgydami nepakankamai sukramtytą pašarą. Polinkį skatinantis veiksnys yra liežuvio papilių aboralinė kryptis.
Svetimkūniai (bulvės, burokėliai, skudurai, vielos gabalai, vinys ir kt.) dažnai įstringa stemplėje, todėl užsikemša. Dažniau stebima galvijams, rečiau arkliams, smulkiems atrajotojams, kiaulėms, kai pirmąsias maisto porcijas valgo per skubotai arba veikiami aštrių išorinių dirgiklių (šiurkštus riksmas, smūgis iš botago ar karvės rago ir kt. .), kurie sukelia gyvūnui baimę, kartu su stemplės spazmu. Šunims ir katėms stemplės užsikimšimas svetimkūniais fiksuojamas gana dažnai, nors jie maistą ima atsargiai. Šiems gyvūnams daugeliu atvejų svetimkūniai įstringa kaklinėje stemplės dalyje.
Patogenezė ir klinikiniai požymiai. Svetimkūnio sukeltų audinių pažeidimo laipsnis, funkciniai sutrikimai ir klinikiniai požymiai priklauso nuo jų vietos ir užterštumo laipsnio, dydžio, formos, kokybės, pažeidimo pobūdžio, audinių savybių, gyvūno tipo, organizmo atsparumo ir kitų sąlygų.
Į audinį patekę svetimkūniai dažnai migruoja veikiami kraujotakos, raumenų susitraukimo ir kitų veiksnių. Pūlingai uždegimuose žaizdos kanaluose ir fistulėse svetimkūniai kartais nuslenka dideliais atstumais. Neretai įvairiose gyvūno kūno vietose, toli nuo injekcijos vietos, aptinkama injekcinių adatų nuolaužų.
Svetimkūniai – ketgutas, persodinti audinių gabalėliai, gydymo tikslais įvesti kaulų smeigtukai visiškai rezorbuojasi dėl svetimkūnio fermentinės ląstelinės autolizės makro- ir mikrofagų, milžiniškų ląstelių.
Smulkios metalo skeveldros, kulkos, adatos, granulės ir kiti organinės ir neorganinės kilmės svetimkūniai raumenyse nesukelia jokių ypatingų struktūrinių ar funkcinių sutrikimų. Jei jie nėra užkrėsti, jie paprastai yra kapsuliuojami. Pirmiausia svetimkūnį apgaubia fibrinas ir aplinkiniuose audiniuose susidaro infiltratas, vėliau susidaro randinis jungiamasis audinys, aplink svetimkūnį susidaro tanki kapsulė, kuri galvijams yra galingesnė nei arkliams ir šunims.
Inkapsuliuotas minkštieji audiniai Svetimkūniai, nors 70-75% atvejų yra užteršti patogeniniais mikrobais, ilgai nepasireiškia, lieka ramybės infekcijos židiniai.
Švino kulkos ir šūviai, įstrigę minkštuosiuose audiniuose, gali būti kapsuliuojami, tačiau nuolatinis švino išsiskyrimas į jungiamojo audinio kapsulę sukelia savotiškus morfologinius joje pokyčius. Variniai svetimkūniai visada sukelia infiltraciją, nekrozę ir regeneracinių procesų slopinimą apatiniuose audiniuose.
Svetimkūniai net viduje maži dydžiai galvos ir nugaros smegenyse, ryklėje, stemplėje, trachėjoje, sąnariuose, bursose, sausgyslių apvalkaluose, prie stambiųjų kraujagyslių, nervų kamienai gali sukelti rimtų sutrikimų ir kelti rimtą pavojų gyvūno sveikatai. IN pilvo ertmė jie sukelia aštrią uždegiminę reakciją su ryškių fibrininių nuosėdų ir sukibimų susidarymu kauluose, net ir esant jų kapsuliavimui, atsiranda uždegiminė osteoporozė, kaulų trabukelių rezorbcija ir vėliau vystosi osteosklerozė;
Svetimkūniui atsidūrus paviršiniuose gyvūno kūno sluoksniuose dažniausiai atsiranda pūlinių, o jiems spontaniškai atsivėrus formuojasi fistulės. Esant didelėms žaizdoms ir giliai gulintiems užkrėstiems svetimkūniams raumenyse, susidaro subfascialinės ir tarpraumeninės flegmonos su dryželiais. Užkrėstas svetimkūnis ilgą laiką išlaiko „audinių ekrozę, pūlingą eksudaciją, sukelia patologinių granuliacijų atsiradimą, formavimąsi. pūlinga fistulė. Ilgai trunkantis pūlinys sukelia parenchiminių organų amiloidinę degeneraciją, lėtinė intoksikacija audinių irimo ir žaizdų išsekimo produktai.
Praryti buki ar apvalūs svetimkūniai (riešutai, poveržlės, monetos ir kt.) nesukelia ypatingos žalos gyvūno sveikatai. Jie laisvai praeina per virškinamąjį traktą ir išmetami kartu su išmatomis. Pavojų kelia pradurti ir pjauti daiktai, galintys susižaloti liežuvį, skruostus, stemplę ir kt.
Svetimkūniai, esantys galvijų tinklelyje, kai jis susitraukia ir turinys juda, dažnai keičia savo padėtį iš skersinės į išilginę arba įstrižą. Aštrūs metaliniai kūnai, išilgai išdėstyti tinkle, veikiami periodinių susitraukimų, perveria jo priekinę sienelę ir juda įvairiomis kryptimis. Priklausomai nuo punkcijos krypties, gali išsivystyti retikuloperitonitas, perikarditas, diafragmitas, hepatitas ir kiti uždegiminiai procesai.
Nedidelį svetimkūnio sienelės pradūrimą įstriža kryptimi, dėl skausmo reakcijos ir susilpnėjusios tinklelio susitraukimo jėgos, ji toliau į audinį nejuda. Iš serozinės membranos pusės greitai atsiranda gausus fibrino nusėdimas, o aplink punkciją išsivysto lipnus uždegimas. Vėliau šie gyvūnai dažnai susiduria su sienelės susiliejimu su gretimais organais ir sutrinka tinklelio judrumas.
Būdingas bruožas klinikinės formos trauminis retikulitas dėl apsauginės kūno reakcijos yra staigus skausmo padidėjimas pirmoje tinklelio susitraukimo fazėje ir jo judėjimo susilpnėjimas vėlesnėje susitraukimo fazėje. Sutrikusi motorinė funkcija smarkiai paveikia evakuacijos galimybes, dėl to sumažėja pieno primilžis ir gyvulio skerdimo vertė.
Svetimkūniai augalinės kilmės(šienas, šiaudai, javų ir kitų augalų varpos) gyvūnų burnos ertmėje sukelia vienkartinius ar daugybinius liežuvio, skruostų, poliežuvinės dalies gleivinės pažeidimus, šalinimo latakai seilių liaukos. Ateityje galimos gleivinės nekrozė ir liežuvio, dantenų ir kitų gyvūno galvos dalių aktinomikozės komplikacijos. Smulkiesiems atrajotojams pastebimi didžiuliai straublių ir plunksnų žolės pažeidimai, dėl kurių ėriukai ir suaugusios avys mirtinai daug (iki 13–50 %).
Gydymas ir profilaktika. Svetimkūniai nuo žaizdų šalinami atsižvelgiant į daugybę faktorių ir kiekvienu konkrečiu atveju atsižvelgiama į žalos pobūdį, gyvūno būklę ir realią komplikacijų riziką. Svetimkūniai būtinai ir skubiai pašalinami tais atvejais, kai jie kelia grėsmę gyvūno gyvybei (svetimkūniai trachėjoje, ryklėje, galvos ir nugaros smegenyse). Jei svetimkūniai išsidėstę paviršutiniškai, yra sąnarių ertmėje, sausgyslių apvalkaluose, tiesiojoje žarnoje, makštyje, burnos ertmėje, stambiųjų kraujagyslių sienelėje, nervuose ir kelia grėsmę infekcijai ar funkciniams sutrikimams, papildomų trauminių pjūvių daryti nereikia. juos pašalinti. Jie pašalinami po pirminio chirurginio žaizdos gydymo.
Kai svetimkūniai yra užsitęsusio pūliavimo ar ilgai negyjančių fistulių šaltinis, rekomenduojama juos pašalinti vėliau. Nereikėtų skubėti šalinti svetimkūnio, kai jis guli giliai audinyje ir yra nedidelė įėjimo anga, kai į audinį patenka mažų, nepasiekiamų svetimkūnių; sukeliantis skausmą, uždegiminė reakcija. Nereikia skubėti šalinti įkapsuliuotų svetimkūnių, kurie nesukelia funkcinių sutrikimų ar infekcijos. Jei reikia, įkapsuliuotas svetimkūnis pašalinamas kartu su jungiamojo audinio kapsule.
Šalinant giliai audinyje esantį svetimkūnį, siekiant išvengti ilgų paieškų ir papildomų audinių pažeidimų, tiksli jo vieta turi būti nustatyta rentgenografijos, fistulografijos, zondavimo ir palpacijos būdu. Paprasčiausias būdas apžiūrėti žaizdą yra zondavimas. Bet jei naudojamas neatsargiai, tai gali sukelti rimtų pasekmių. Šviežių žaizdų zondavimas yra priimtinas, jei tai atlikta prieš operaciją. Nesaugu zonduoti šviežias žaizdas sąnarių, sausgyslių apvalkalų ir kaukolės srityje.
Iš tinklelio pašalinami svetimkūniai operatyviai. Rumenotomijos chirurgijos technika yra gana gerai išvystyta. Tačiau reikia nepamiršti, kad šią operaciją patartina atlikti ankstyvoje stadijoje ūminės stadijos trauminis retikulitas. Vėlyvaisiais atvejais, kai yra dauginių sąaugų ir didelių pūlinių, operacijos rezultatai ne visada būna sėkmingi. Pagrindinis dalykas pašalinant „retikulometalinį nešiklį“ ir sukeltą trauminį retikulitą bei kitas komplikacijas turėtų būti jo prevencija. Profilaktikos tikslais rekomenduojama kartu naudoti magnetinius žiedus ir zondą, siūlomą S. G. Meliksetjano, bei kitas priemones.
Pagrindinis stemplės užsikimšimo gydymo tikslas – nedelsiant atstatyti jos fiziologinę funkciją, pašalinant joje įstrigusį svetimkūnį. Konservatyvus ir chirurginiai metodai gydymas. Konservatyvūs metodai gydymas grindžiamas vaistų ir kitų priemonių, skatinančių obstrukcijos organizmo pažengimą iš stemplės į skrandį (gleivinės, minkštinančios ir kt.), arba jo pašalinimo iš stemplės į išorę (vėmimas) vartojimu naudojant įvairius prietaisus, kurių pagalba jie pašalina ar stumia įstrigusį stemplės kūną (zondas A. L. Chochovas ir kt.), arba atliekant ezofagotomiją.
Stemplės užsikimšimo prevencija siekiama griežtai laikytis šėrimo ir pašarų ruošimo šėrimui taisyklių. Kad gyvūnai neaplaižytų įvairių pašalinių daiktų ir netyčia jų neprarytų, lesyklėlėse būtina visada turėti valgomosios druskos (laižymo).
Įvedant augalų svetimkūnius (javus ir kt.), gydymas yra daug darbo jėgos. Jį sudaro matomų įterptų svetimkūnių pašalinimas ir kasdienis (2-3 kartus) burnos ertmės skalavimas 4-6 dienas.
Chirurgija rekomenduojama esant pūlingoms ir aktinomikozinėms komplikacijoms. Profilaktikos tikslais pašarai, kuriuose yra nesmulkintų javų augalų ausų ir ausų, turi būti tinkamai apdoroti (deginti, virti garuose ir pan.).
34. Terminiai nudegimai, etiologija, patogenezė, klasifikacija, klinika, gydymas.
35. Cheminiai nudegimai, etiologija, patogenezė, klasifikacija, klinika, gydymas.
Svetimkūnių skrandyje etiologija, patogenezė, gydymas, profilaktika, klinikiniai požymiai
Ūminio skrandžio išsiplėtimo etiologija, patogenezė, gydymas, profilaktika, klinikiniai požymiai
. Ūminis skrandžio išsiplėtimas
Ūminis skrandžio išsiplėtimas – tai skrandžio perpildymas dujomis ar turiniu arba jų mišiniu. Tai pasireiškia 11-12% pilvo dieglių atvejų. Ūminis skrandžio išsiplėtimas gali būti pirminis arba antrinis.
Etologija. Pirminis ūmus skrandžio išsiplėtimas atsiranda valgant lengvai fermentuojamą maistą, aerofagija (oro rijimas su maistu). Ligai vystytis padeda gerti iš karto po maitinimo, ypač šalto vandens, ir sunkus darbas, ypač po maitinimo. Antrinis skrandžio išsiplėtimas atsiranda sergant tam tikromis žarnyno ligomis (ypač mažos jo dalies), kartu su žarnyno spindžio susiaurėjimu arba jo užsikimšimu.
Patogenezė. Maistas, valgomas dideliais kiekiais, išbrinksta ir rūgsta skrandyje. Susidariusios organinės rūgštys ir kiti produktai dirgina skrandžio gleivinę dėl pašarų masių ir gleivinės išskiriamo skysčio bei susidarančių dujų. Tai veda prie spazminio skrandžio susitraukimo. Be to, kai skrandis dar labiau sudirgsta, atsiranda raumenų parezė. Tuo pačiu metu atsiranda spazminiai pylorinio sfinkterio susitraukimai, neleidžiantys skrandžiui ištuštinti.
Klinikiniai požymiai. Atsiranda praėjus 2-3 valandoms po persivalgymo. Nerimas pasireiškia priepuolių forma. Ligos pradžioje priepuolius, kurie yra gana ilgi, pakeičia trumpos gana ramios būsenos fazės. Kai liga progresuoja, priepuoliai tampa vis dažnesni. Atakų metu arklys guli aplinkui ir užima sėdinčio šuns pozą. Skausmas ir nerimas didėja, tampa labai stiprūs, beveik nuolatiniai. Yra dusulys krūties tipas, netolygus pulsas, pabrinkusios venos, uždelstas tuštinimasis (ne visada). Esant labai stipriam perpildymui, gali atsirasti šonkaulio dalies išsikišimas pilvo siena viršutinio trečdalio srityje (14-17 šonkaulis).
Bendra temperatūra yra normos ribose arba šiek tiek pakilusi. Tiesiosios žarnos tyrimas atskleidžia užpakalinį blužnies poslinkį už paskutinio šonkaulio. Kartais gali atsirasti antrinis vidurių pūtimas žarnyne. Ligos eiga – 6-12 valandų, kartais ir ilgiau.
Komplikacijos. Skrandžio plyšimas, peritonitas.
Diferencinė diagnostika. Atmeskite antrinį skrandžio išsiplėtimą, žarnyno katarinį spazmą (periodiškas neramumas, išsaugoma peristaltika ir tuštinimasis, nesunku kvėpuoti). Ūminis skrandžio išsiplėtimas skiriasi nuo vulvulio, sukimo, smaugimo, invaginacijos, koprostazės ir tromboembolinių dieglių daugiausia rezultatais. tiesiosios žarnos tyrimas, taip pat kiti kurso simptomai.
Gydymas. Sujungimas, pilvo odos trynimas lakiaisiais linimentais ( saulėgrąžų aliejus- 3 dalys, amoniakas - 1 dalis; pusantros terpentino su augaliniu aliejumi). Raminamieji ir antispazminiai vaistai: į veną 20-30% alkoholio - 75-100 ml; chloro hidratas (8-10 g) su etilo alkoholiu (25 ml) 0,85% natrio chlorido tirpale. Nurodyta po oda leisti 50% analgino tirpalo - 20 ml.
Geri rezultatai pasiekiami zonduojant ir išpumpuojant skrandžio turinį. Galite išplauti skrandį ir įvesti antifermentinių medžiagų - pieno rūgšties (12 g 600 ml vandens) arba kompoziciją pagal šią schemą:
Ychthioli............ 20.0
Ak. laktici............ 12.0
Tinktas. valerianae....... 30.0
Ag. fontanae........ 600.0
M.D.S. ............ per burną, vienai dozei.
Galima pasiūlyti naudoti šiuos naujus vaistus:
Novalginas. Jis turi analgetinį ir ryškų raminamąjį poveikį. Pašalina lygiųjų raumenų spazmus. Rekomenduojamos dozės -20-60 ml, per ūmūs atvejaiį veną arba giliai injekcija į raumenis. Jei reikia, vaistas vartojamas pakartotinai. Pakartotinė injekcija leidžiama tą pačią dieną.
Turbojesic (butorfanolis) injekcijoms- į veną, 0,25 mg/kg greičiu. Likus 5 minutėms iki turbojesic įvedimo, į veną suleidžiamas domosedano tirpalas 0,012 mg/kg greičiu. Tai sustiprina analgetinį poveikį, trunkantį iki dviejų valandų.
Finadinas injekcijoms- stiprus analgetikas. Vartojama po 1 ml 45 kg svorio, į veną, vieną kartą.
Biskopanas- turi ryškų antispazminį ir analgezinis poveikis. Rekomenduojama dozė yra 20-30 ml, į veną.
Equipalazon injekcijoms - turi analgetinį ir priešuždegiminį poveikį. Jis suleidžiamas į veną, lėtai (10-20 sekundžių). Dozės: mažiems arkliams (250 kg) - 2-5 ml, suaugusiems arkliams (450 kg) - 5-10 ml.
Taip pat gali būti naudojami kaip antispazminiai vaistai atropinas Ir Ne-shpu visuotinai priimtomis dozėmis. Plačiai naudojamas nuo dieglių arkliams kofeino kaip centrinę nervų sistemą stimuliuojanti ir širdies veiklą gerinanti priemonė. Tuo pačiu metu kofeinas veikia ne tik širdies ir kraujagyslių sistemą, bet ir skatina žarnyno atoniją turinčių arklių peristaltiką, malšina spazmus dieglių metu, malšina skausmą. Sidorova S.G. ir Bobyleva Z.I., suleidus į veną natrio bromido kartu su kofeinu (natrio bromidas 12 g, kofeino natrio benzoatas 3 g 120 ml distiliuoto vandens), buvo pasiektas geras gydomasis poveikis. įvairių formų virškinimo trakto ligos. Jie stebėjo peristaltikos išsilyginimą ir gyvūno neramumo nutrūkimą. Tačiau buvo nustatyta, kad bromokofeino poveikis priklauso nuo nervinės veiklos tipo.
Prevencija. Laipsniškas perėjimas iš vieno maitinimo režimo į kitą. Būkite atsargūs šerdami šviežių grūdų pašarus, ypač alkanus gyvulius ir po sunkaus darbo. Negerkite per šalto vandens, sukeliantis spazmą pylorus.
Gyvūnų praryti svetimkūniai būna įvairūs. Taip pat skiriasi gyvūnai atskiros rūšysšių kūnų padaryta žala ir vėlesnis funkcinis sutrikimas.
Ūmių svetimkūnių dažniausiai randama 4-7 metų karvių priekiniame skrandyje jų didelio produktyvumo laikotarpiu dėl gobšaus pašaro gaudymo. Galvijams svetimkūnių nurijimą palengvina ant liežuvio ir skruostų gleivinės esančios kietos papilės, nukreiptos į ryklę. Dėl to sunku išmesti net gana didelius nevalgomus daiktus, patekusius į burną su maistu ar laižant. Labai retai arkliai praryja aštrius kaulų fragmentus, skaldą, nagus, vielos gabalėlius. Ypač pavojingi yra trumpi spygliai, plaukų segtukai, vielos gabalai (juos dažnai peša kalakutai ir vištos), kiti ploni smailūs daiktai.
Patogenezė. Skrandžio ertmė, kai ji susitraukia, yra siauras tarpas. Skrandyje, ypač skersai jo plyšį, gulintis svetimkūnis neišvengiamai įkiša savo galiuką į skrandžio gleivinę, o kartais perforuoja jo sienelę, kas dažnai pastebima raumeningame paukščių skrandyje ir galvijų tinkle. Ilgesni svetimkūniai, esantys didžiajame prieskrandyje, kartais juda ištisus mėnesius jo turinyje ir palyginti retai prasiskverbia pro tinklelį.
Karvių tinkle dažniausiai pažeidžiama kaukolės-ventralinė sienelė, kurią iš anksto nulemia intensyvesnis jos priekinės ir viršutinės dalies susitraukimas; tai palengvina ir diafragmos judesiai bei pilvo raumenų susitraukimai. Jaučiams jis dažniau pažeidžiamas galinė siena tinklelis dėl didelio svetimkūnių judėjimo montavimo metu ir staigus padidėjimas intraabdominalinis spaudimas.
Trumpi aštrūs kūnai, viename gale sustorėję, su dangteliu, dažnai prasiskverbia pro skrandžio sienelę nepasiekę serozinio sluoksnio. Šiuo atveju gleivinių ir raumenų membranų skausmas dėl uždegiminio proceso vystymosi jose yra labai ribotas; jis nepasireiškia funkciniais sutrikimais, kurie būtų nustatyti kliniškai. Proceso ypatumai su peritonito reiškiniais skiriasi priklausomai nuo svetimkūnio įsiskverbimo greičio ir infekcijos išsivystymo. Lėtą svetimkūnio gilėjimą link serozinės membranos lydi didėjantis fibrino išsiskyrimas ir sukibimų susidarymas tarp skrandžio ir gretimos pilvo sienelės srities ar gretimo organo dar prieš pilvaplėvės perforaciją. Taigi, esant ribotam peritonitui, susidaro barjeras, kuris neleidžia infekcijai plisti ertmėje. Kanalo, kuriame guli svetimkūnis, eksudatas išleidžiamas į skrandžio ertmę, o perforavus pilvo sieną – išeina. Pastaruoju atveju savaiminis išgydymas vyksta su tam tikru skrandžio mobilumo apribojimu komisūros srityje. Tokių sukibimų buvimas galvijų tinklelio pusėje paprastai nėra susijęs su reikšmingais funkciniais sutrikimais.
Svetimkūniai, perforuojantys skrandžio sienelę, prasiskverbia į gretimas ertmės dalis, kur jų buvimą lydi retikuloperitonito, kepenų abscesų ir blužnies vystymasis; svetimkūniui prasiskverbus per diafragmą į krūtinės ertmę, atsiranda trauminis perikarditas ir plaučių pažeidimas; šie pažeidimai atsiranda dėl septinių procesų reiškinių. Skrandžio sienelės perforacija, kuri įvyksta per trumpą laiką, sukelia difuzinį peritonitą.
Monogastriniams gyvūnams aštrūs svetimkūniai dažniausiai patenka į žarnyną ir išsiskiria natūraliai. Tai patvirtina ir eksperimentai su šunimis ir katėmis; adatos, kurias jie praryja, retai pažeidžia žarnyno sienelę.
Diagnozė ir operacijos indikacijos. Ryškus virškinimo sutrikimas (maisto atsisakymas, vangus kramtymas, įtemptai išspaudus maisto boliusą iš skrandžio, pašarų masės susilaikymas priekiniame skrandyje, silpni prieskrandžio judesiai, lėtas išmatų išsiskyrimas), atsirandantis staiga, susijęs su gimdymu ar paskutiniame nėštumo trečdalyje po transportavimo, traukimo automobiliu, pakrovimo į geležinkelio vagonus ar iškrovimo iš jų, leidžia manyti, kad aštrus svetimkūnis įsirėžė į skrandžio sienelę ir prasiskverbia į serozinę membraną. Svarbesnis požymis – skausmas: gyvūnas dejuoja įkvėpdamas, imdamas maistą, vandenį, atsistodamas ar gulėdamas, tuštindamasis, šlapindamasis, pasisukdamas; dažnai pasuka galvą į šonkaulių sienelę, susitrenkia galūne į pilvą, griežia dantimis.
Ne mažiau diagnostinės reikšmės turi skausmo pasireiškimas naudojant specialius diagnostikos metodus: spaudžiant kumščiu, paremtu keliu, xifoidinės kremzlės srityje; traukdami rankomis ketera srities odos raukšles, kurias lydi dejonė ir noras išvengti nugaros išlenkimo; lėtai didinamas slėgis pagaliuku arba siaura lenta, pritvirtinama rankomis iš abiejų galų, greitai atleidžiant slėgį, techniką kartojant uodegine kryptimi (Goetze testas).
Bakstelėjimas dideliu mušamuoju plaktuku į xifoidinės kremzlės sritį, uodegą prie jos ir baltos linijos šonuose, turi antrinę diagnostinę reikšmę. (Būtina vengti smūgių išilgai pieno venos.) Pastebėti funkcinių sutrikimų simptomai, ypač spontaniško ir dirbtinai sukelto skausmo pasireiškimas, daugeliu atvejų yra pakankami, kad būtų galima daryti išvadas apie būtinybę skubiai atlikti laparotomiją. Šiame proceso etape (trauminis retikulitas) operacija yra labai efektyvi.
Tolesnė ligos eiga pasižymi ryškiu pūlingo-puvimo retikulo-peritonito simptomų pasireiškimu. Tai: karščiavimas (iki 40 °C ir daugiau), padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis (iki 100 ir daugiau per minutę), greitas, paviršutiniškas kvėpavimas, sumažėjęs pieno kiekis, neutrofilinė leukocitozė, albuminurija. Diagnozę galima patikslinti atliekant punkciją įtariamos perforacijos srityje (išsiurbiant ichorinį eksudatą). Esant tokiai būklei, operacija yra sėkminga, kai peritonitas apsiriboja siauru tinklelio ir pilvo sienos plotu.
Vėliau gyvūno būklė greitai pablogėja; progresuoja jėgos praradimas; išryškėja širdies nepakankamumo simptomai (aritmija, ventralinės gimdos kaklelio klostės pabrinkimas, raiščio), išsekimas ir kiti septinio proceso reiškiniai. Šiame etape chirurginės intervencijos neatliekamos; gyvūno mirtis neišvengiama dėl difuzinio peritonito, trauminio perikardito, pūlingo hepatito ir kt.
Gydymas. Kai svetimkūnis įsiskverbia į gleivinę, į tinklinių ląstelių raukšles, kartu su laikinu virškinimo sutrikimu (paprasta tinklelio žaizda, pasak Hofmanno) ir nesant ūmaus skausmo, naudojamas zondas su pabaigoje reikalingas elektromagnetas. (Daugeliu atvejų sužalojimą sukelia ploni plieno ir geležies svetimkūniai.) Jei elektromagnetinio zondo naudojimo laukiamas poveikis nepasireiškia, o vėliau retikulito simptomai sustiprėja, rekomenduojama atlikti diagnostiką. rumenotomija. (Dėl konservatyvių gydymo metodų žr. Vidinių neužkrečiamųjų ligų vadovėlį.)
Atliekant gydymą, būtina numatyti kontraindikacijas dėl novokaino blokados vartojimo tais atvejais, kai operacija atidedama, nes padidėję proventriculus susitraukimai iškart po blokados kelia grėsmę svetimkūnio pasislinkimui jo kryptimi. patarimas.
Atidarius pilvo ertmę, nuodugniai apčiuopiama rando sienelė, tinklelis, diafragma, kepenys ir kiti organai bei ertmės plotai aptinkami svetimkūniai, pūlinių formavimosi židiniai, fibrino nuosėdos, sąaugos. Tokio tyrimo metu gauti duomenys dažnai nulemia išvadą apie būdus, kaip pašalinti svetimkūnį nepjaustant skrandžio sienelės, apie diagnozę, atmetančią chirurginės intervencijos tikslingumą, apie rumenotomijos poreikį, apie prognozę ir kt. pooperacinis laikotarpis Terapijos pagrindas yra kova su peritonitu.
Metaliniams nešikliams prieskrandyje ir tinkle reikia naudoti magnetinį zondą. Nuolatinis nešiojimas Tinkle esantis magnetas tarnauja kaip trauminio retikulito prevencijos priemonė. Svarbiausias jo elementas yra pašalinių kūnų pašalinimas iš pašarų (ganyklų valymas, galingo magneto įrengimas ant šiaudų pjaustyklės išėjimo kanalo, malūno atliekų padavimo latako ir kt.).
