Žmogaus žarnyne gyvena ~3 kg bakterijų. Jie reprezentuoja normaliam virškinimui reikalingą mikroflorą, tačiau esant įvairiems veiklos sutrikimams kai kurių mikroorganizmų skaičius gali pastebimai sumažėti – atsiras disbakteriozė – bakterijų disbalansas.
Nors gydytojai jos nepriskiria prie savarankiškų ligų, tačiau žalos tai nesumažina. Įtarus žarnyno disbiozę, tiksliai diagnozei nustatyti skiriami specialūs išmatų tyrimai.
Virškinamajame trakte gyvenantys mikroorganizmai yra itin svarbūs žmogaus gyvybei. Jie sintetina vitaminus, skaido maistą ir apsaugo nuo patogeninių padermių atakų.
Kitaip tariant, žmonės ir bakterijos yra simbiozėje. Bet jei sutrinka mikrofloros sudėtis, gali atsirasti vidurių pūtimas, viduriavimas, pykinimas, jau nekalbant apie nepakankamo audinių aprūpinimo maistinėmis medžiagomis pasekmes.
Išmatų analizės tikslas – nustatyti kokybinę ir kiekybinę bakterijų sudėtį žarnyne.
Šiuo tikslu medicinoje paprastai naudojami 3 metodai:
- Koprograma.
- Bakteriologinė analizė.
- Biocheminė analizė.
Koprograma
Koprograma skiriama, kai žmogus skundžiasi lėtiniu ar ūmiu išmatų sutrikimu, neaiškios kilmės pilvo skausmais ar staigiu svorio kritimu be jokios aiškios priežasties.
Tokių tyrimų gydytojai griebiasi ir gydydami su virškinamuoju traktu nesusijusias ligas. Tai ypač aktualu gydant antibiotikais įvairių kūno dalių patologijas (gerklės, sąnarių ir kt.).
Koprograma yra pirminis tyrimas, kuris yra tik pagalbinis metodas ir suteikia fizinę žarnyno turinio charakteristiką.
Analizė atliekama 2 etapais:
2. Mikroskopinis:
- ląstelės ir audinių fragmentai;
- suvirškintas maistas (ląsteliena, riebalai, druskos, krakmolas ir kt.).
Jei koprogramoje yra nukrypimų nuo normos, gydytojas turi pagrindą atlikti išsamesnę analizę. Laboratorijoje išmatos kultivuojamos ant maistinės terpės.
Po 4-5 dienų bakterijos dauginsis, todėl jų kolonijas bus galima ištirti mikroskopu. Po to specialistas daro išvadą apie mikrobų skaičių 1 g išmatų (KSV/g).
Remdamasis gautais duomenimis, gydytojas nustato diagnozę. Suaugusiųjų ir vaikų tyrimų rezultatai dažnai skiriasi, todėl reikia atsižvelgti į paciento amžių.
Tačiau laukti 5 dienas, kol kolonijos augs, ne visada leistina, nes per tą laiką žmogaus būklė gali labai pablogėti.
Biocheminė išmatų analizė
Biocheminė išmatų analizė dėl disbakteriozės duoda rezultatus mėginių pateikimo dieną. Tokių tyrimų esmė – nustatyti žarnyne esančius junginius.
Ypatingas dėmesys skiriamas riebalų rūgščių spektrui, nes jas gyvybės procese sintetina bakterijos. Biocheminė analizė dar vadinama greitąja diagnostika.
Metodas yra labai informatyvus ir paprastas, jis ne tik parodo mikrofloros disbalansą, bet ir nustato žarnyno dalį, kurioje įvyko sutrikimas.
Gydytojai daug dažniau teikia pirmenybę šiam tyrimui dėl reikšmingų pranašumų:
- Greitis. Rezultatai bus pasiekiami po 1-2 valandų.
- Jautrumas. Metodas labai tiksliai nustato junginių koncentraciją.
- Nereiklus mėginių šviežumui. Net ir vakarykštis kakas tiks.
Tyrimo rezultatų patikimumas tiesiogiai priklauso nuo tinkamo pasirengimo. Faktas yra tas, kad daugelyje maisto produktų yra medžiagų, kurios sukels teigiamą reakciją.
Visų pirma, tai mėsa. Būtent jame yra hemoglobino.
Antra, tai geležis. Visuose raudonuose gaminiuose yra šis elementas. 3 dienas prieš tyrimą verta susilaikyti nuo tokio maisto, kad laboratorija netyčia gautų klaidingai teigiamą rezultatą.
Apribojimai taikomi ir žalioms daržovėms bei vaisiams: pasiruošimo laikotarpiu reikia valgyti tik termiškai apdorotus augalinius produktus.
Be to, pacientas turi nustoti vartoti vaistus, kurie tiesiogiai veikia žarnyno mikroflorą:
- antibiotikai;
- probiotikai;
- vidurius laisvinantys vaistai (oficialūs ir populiarūs);
- tiesiosios žarnos žvakutės.
Suaugę asmenys išmatų tyrimui dėl disbakteriozės ruošiasi patys. Vaiko žarnyno turinio tyrimas nesiskiria, tačiau tėvai turės stebėti, ar vaikas laikosi visų rekomendacijų.
Kaip tinkamai atlikti išmatų tyrimą dėl disbakteriozės?
Dietos ir vaistų atsisakymas yra pagrindinės analizės rezultatų patikimumo sąlygos. Be to, pacientas turės rinkti išmatas pagal taisykles.
Išmatų perdavimas - 6 taisyklės:
- Prieš kontrolinį tuštinimąsi išplauti tarpvietę (negalima gauti pasenusių mėginių).
- Draudžiama naudoti bet kokias pagalbines priemones tuštinimosi procesui paspartinti (klizma, vidurius laisvinantys vaistai).
- Iš anksto paruoškite specialų indą su sandariu dangteliu (turi būti įsigyti vaistinėje).
- Neleiskite skysčiams patekti į išmatas (šlapimą, vandenį ir kt.).
- Paimkite 3 išmatų fragmentus (po 1 arbatinį šaukštelį iš skirtingų vietų).
- Jei yra kraujo ar gleivių, tokius mėginius reikia paimti.
Žarnyno bakterijos pirmiausia yra anaerobinės. Praėjus 1 valandai po tuštinimosi, jie vis tiek išliks natūralioje formoje, tačiau palaipsniui mikroorganizmai pradės mirti.
Norint teisingai ištirti išmatas dėl disbakteriozės, išmatų mėginius būtina pristatyti į laboratoriją ne vėliau kaip per 2 valandas po tuštinimosi.
Biocheminiams tyrimams, kuriuose tiriamos ne bakterijų kolonijos, o jų gyvybinės veiklos rezultatas – riebalų rūgštys, skubumas nėra toks svarbus. Šie junginiai savaime beveik nesuyra, todėl išlieka nepakitę gana ilgą laiką.
Gydytojai netgi leidžia užšaldyti išmatas ir atnešti jas kitą dieną. Kalbant apie naujagimius, ši galimybė kartais yra tinkamiausia tėvams.
Žarnyne gyvena 100 trilijonų bakterijų, o tai 10 kartų viršija visų kūno ląstelių skaičių. Jei mikrobų visai nėra, žmogus tiesiog mirs.
Kita vertus, pusiausvyros pasikeitimas bet kuria kryptimi sukelia ligas. Išmatų analizės aiškinimas dėl disbiozės yra nustatyti mikrobų skaičių ir tipus.
Rezultatų interpretavimo lentelė ir analizės normos
| Vaikai iki 1 metų | Vyresni vaikai | Suaugusieji | |
| Bifidobakterijos | 10 10 – 10 11 | 10 9 – 10 10 | 10 8 – 10 10 |
| Laktobacilos | 10 6 – 10 7 | 10 7 – 10 8 | 10 6 – 10 8 |
| Escherichia | 10 6 – 10 7 | 10 7 – 10 8 | 10 6 – 10 8 |
| Bacteroides | 10 7 – 10 8 | 10 7 – 10 8 | 10 7 – 10 8 |
| Peptostreptokokai | 10 3 – 10 5 | 10 5 – 10 6 | 10 5 – 10 6 |
| Enterokokai | 10 5 – 10 7 | 10 5 – 10 8 | 10 5 – 10 8 |
| Saprofitiniai stafilokokai | ≤10 4 | ≤10 4 | ≤10 4 |
| Patogeniniai stafilokokai | - | - | - |
| Klostridijos | ≤10 3 | ≤10 5 | ≤10 5 |
| Candida | ≤10 3 | ≤10 4 | ≤10 4 |
| Patogeninės enterobakterijos | - | - | - |
Išsamus nuorašas:
1. Bifidobakterijos:
- 95% visų žarnyne gyvenančių bakterijų;
- sintetina vitaminus K ir B;
- skatinti vitamino D ir kalcio pasisavinimą;
- stiprinti imuninę sistemą.
2. Laktobacilos:
- išlaikyti rūgštingumą;
- sintetina laktazę ir apsaugines medžiagas.
3. Escherichia:
- sintetina vitaminus K ir B;
- skatinti cukrų įsisavinimą;
- gamina kolicinus, baltymus, kurie naikina mikrobus.
4. Bakteroidai:
- skaidyti riebalus;
- atlikti apsauginę funkciją.
5. Streptokokai:
- suskaidyti angliavandenius;
- atlikti apsauginę funkciją;
- yra nedideliais kiekiais ir ne visada.
6. Enterokokai:
- skaidyti angliavandenius.
7. Peptokokai:
- dalyvauti riebalų rūgščių sintezėje;
- atlikti apsauginę funkciją;
- ne visada yra.
8. Stafilokokai:
- gyvena storojoje žarnoje;
- dalyvauti nitratų apykaitoje;
- Yra daug patogeninių štamų.
9. Klostridijos:
- gyvena storojoje žarnoje;
- sintetina rūgštis ir alkoholius;
- skaidyti baltymus.
10. Grybelis:
- palaikyti rūgštinę aplinką;
- oportunistinis.
Patogeninėms padermėms patekus į žarnyną, galimas tam tikrų mikroorganizmų skaičiaus pokytis.
Dažniausiai taip nutinka dėl netinkamos asmeninės higienos (nešvarios rankos, neplauti vaisiai ir daržovės). Gydymas antibiotikais yra antra dažniausia disbiozės priežastis.
Situacijai virškinimo trakte normalizuoti gydytojai papildomai skiria probiotikų – specialių maisto papildų.
Be to, disbiozė dažnai rodo imuniteto nepakankamumą. Leukocitai kontroliuoja mikrobų populiaciją, kurių skaičius žymiai padidėja, mažėjant natūraliai apsaugai. Ir dažnai dauginasi ne naudingosios bakterijos, o patogeninės.
Vaikų išmatų analizė
Vaikų disbakteriozės išmatų analizės rezultatai šiek tiek skiriasi nuo suaugusiųjų. Taip yra visų pirma dėl laipsniško mikroorganizmų kolonizacijos žarnyne.
Po gimimo vaikas maitinasi motinos pienu, kuris skatina normalios mikrofloros vystymąsi. Tačiau ligoninėse dažnai užsikrečiama auksiniu stafilokoku.
O jei mama neturi antikūnų prieš šį mikroorganizmą, tada kūdikiui išsivystys disbakteriozė.
Be to, kai kurios naudingos padermės atsiranda tik per 1 metus, pavyzdžiui, bacteroides. Kartais Candida genties grybai vaiko žarnyne išsivysto per daug, o tai išprovokuoja atitinkamą ligą - kandidozę.
Dažniausia vaikų disbiozės priežastis yra ankstyvas perėjimas prie dirbtinio maitinimo. Juk pirmaisiais gyvenimo metais kūdikiui reikia mamos pieno.
Išvada
Išmatų tyrimas dėl disbakteriozės skiriamas esant bet kokiems virškinimo sutrikimams. Be to, gydymo antibiotikais metu gydytojai stebi paciento mikrofloros būklę.
Laiku nustačius disbiozę ir išsiaiškinus sutrikimo pobūdį, bus galima imtis tinkamų veiksmų ir sumažinti komplikacijų tikimybę.
Tiriamos medžiagos surenkamos į sterilius indus, prie kurių pridedama etiketė su tiriamo asmens pavarde ir medžiagos pavadinimu. Lydraštyje (siuntime) turi būti nurodyta, kuris skyrius siunčia medžiagą, pilnas pavadinimas. ir paciento amžius, numanoma diagnozė, antibakterinis gydymas, mėginio paėmimo data ir valanda.
Medžiaga pristatoma konteineriuose, neleidžiant jiems apvirsti. Transportavimo metu draudžiama sudrėkinti vatos kaiščius ir užšaldyti medžiagą. Medžiaga pristatoma per 1-2 valandas po surinkimo. Jei per nurodytą laiką pristatyti neįmanoma, biomedžiaga laikoma šaldytuve (išskyrus kraują ir medžiagą, ištirtą, ar nėra meningokoko). Didinant mėginio pristatymo laiką iki 48 valandų, būtina naudoti transportavimo priemones.
Mėginių ėmimo būdus mikrobiologas turi aprašyti specialiose instrukcijose. Laboratorijos darbuotojai visus darbuotojus apmoko apie mėginių paėmimo atitiktį.
Į laboratoriją pristatomi mėginiai turi būti patalpinti specialiai tam skirtoje vietoje biomedžiagai priimti. Priimti laboratorijos darbuotojai yra atsakingi už tai, kad būtų laikomasi teisingo mėginių pristatymo. Medžiagą į laboratoriją pristatyti tiriamiems asmenims griežtai draudžiama.
Jei sąlygos netenkinamos, mėginiai negali būti apdoroti – apie tai pranešama gydančiam gydytojui, tyrimai kartojami.
Bendrieji mėginių ėmimo ir transportavimo procedūros reikalavimai:
Optimalaus medžiagos paėmimo tyrimams laiko išmanymas;
Medžiagos ėmimas atsižvelgiant į maksimalios patogeno lokalizacijos vietą, išleidžiant ją į aplinką;
Reikalingo ir pakankamo tūrio medžiagos parinkimas tyrimams, užtikrinant sąlygas, neleidžiančias užteršti mėginio;
Jei įmanoma, paimkite medžiagą prieš vartojant antibiotikus ir kitus chemoterapinius vaistus arba nutraukus antibiotikų vartojimą po 2-3 dienų.
Mikrobiologinis kraujo tyrimas
Procedūros slaugytoja arba laborantė, priklausomai nuo paciento būklės, paima kraują iš paciento gydymo kambaryje arba palatoje. Paimti kraują pasėliui rekomenduojama prieš pradedant gydymą antibiotikais arba praėjus 12-24 valandoms po paskutinio vaisto vartojimo pacientui.
Sėjama, kai pakyla temperatūra. Rekomenduojama kraują paimti 2-4 kartus per dieną, ūminio sepsio atveju - 2-3 mėginius iš skirtingų vietų per 10 minučių. Jei pacientas turi nuolatinį poraktinį kateterį arba sistemą venoje, jais kraujui paimti galite tik 3 dienas, nes kateteris užsiteršia. Nedideliui kraujo kiekiui leidžiama laisvai tekėti į mėgintuvėlį, o tada kraujas paimamas į švirkštą kultūrai. Kraujo pasėliai atliekami virš alkoholio lempos.
Suaugusiųjų kraujas imamas 5-20 ml, o vaikų - 1-15 ml, iš švirkšto be adatos virš alkoholio lempos ir suleidžiamas į buteliukus su maistine medžiaga kraujo ir terpės santykiu 1: 10. Buteliukai su krauju nedelsiant pristatomi į laboratoriją.
Mikrobiologinis šlapimo tyrimas
Paprastai tiriamas rytinis šlapimas. Prieš paimant išoriniai lytiniai organai yra tualetuojami. Šlapinant nenaudojama pirmoji šlapimo dalis. Antrojo šlapinimosi metu, pradedant nuo vidurio, šlapimas surenkamas į sterilų 3-10 ml talpą, sandariai uždarytą steriliu kamščiu. Patartina nedelsiant pristatyti šlapimo mėginius į laboratoriją. Jei tai neįmanoma, šlapimą galima laikyti kambario temperatūroje 1-2 valandas, bet ne ilgiau kaip 24 valandas (4 °C temperatūroje).
Mikrobiologinis išmatų tyrimas
Infekcinėms ligoms (tifoparatifui, ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms, dizenterijai) ir hospitalinėms virškinamojo trakto infekcijoms medžiaga imama nuo pirmųjų paciento priėmimo valandų ir dienų iki gydymo antibiotikais pradžios. Mėginiai imami mažiausiai 2 kartus.
Išmatos pasėliui imamos iš karto po tuštinimosi. Surinkimas atliekamas iš indo, puodo, vystyklų, kurie pirmiausia kruopščiai dezinfekuojami ir pakartotinai plaunami karštu vandeniu. Iš indų išmatos su sterilia mentele arba įsmeiamos į sterilius stiklainius su dangteliais ir mėgintuvėlius. Paimtuose mėginiuose yra patologinių priemaišų (pūlių, gleivių, dribsnių). Jei išmatų gauti neįmanoma, medžiaga paimama tiesiai iš tiesiosios žarnos naudojant tiesiosios žarnos tamponus. Tamponas sudrėkinamas fiziologiniame tirpale ir įkišamas 8-10 cm, o po to dedamas į sterilius mėgintuvėlius. Išmatos pristatomos į laboratoriją ne vėliau kaip per 1-2 valandas po surinkimo. Medžiagą galima laikyti 2-6 °C temperatūroje 24 valandas.
Mikrobiologinis smegenų skysčio tyrimas
Prieš pradedant gydymą antibiotikais patartina išgerti smegenų skysčio – į sterilų mėgintuvėlį su dangteliu po 1-3 ml. Medžiaga pristatoma į laboratoriją, kur iš karto, kol likvoras šiltas, ištiriama. Jei tai neįmanoma, alkoholį galima laikyti 37 °C temperatūroje termostate 2-3 valandas.
Transportavimo metu alkoholiniai gėrimai yra kruopščiai apsaugoti nuo atšalimo naudojant kaitinimo trinkeles ir termosą.
Mikrobiologinis pūlių tyrimas, pūlinių sienelių biopsija
Didžiausias tiriamos medžiagos kiekis paimamas steriliu švirkštu ir nedelsiant su uždaryta adata pristatomas į laboratoriją arba gali būti laikomas šaldytuve 2 valandas.
Mikrobiologinis skreplių tyrimas
Prieš kosėdamas pacientas išsivalo dantis, virintu vandeniu išskalauja burną ir gerklę. Skrepliai surenkami į sterilų indelį ar buteliuką su dangteliu; jei jis prastai atsiskiria, rekomenduojama prieš dieną skirti atsikosėjimą lengvinančių vaistų arba pacientui leidžiama per purkštuvą įkvėpti 25 ml 3-10% fiziologinio tirpalo.
Kambario temperatūroje skreplius galima laikyti 2 valandas, šaldytuve – 24 valandas. Rinkdamas skreplius pacientas neturėtų maišyti gleivių ir seilių burnoje. Skrepliai, susidedantys iš seilių ir maisto dalelių, nėra tiriami.
Mikrobiologinis nosiaryklės gleivių, pūlingų tonzilių išskyrų, nosies išskyrų tyrimas
Medžiaga imama tuščiu skrandžiu arba ne anksčiau kaip po 2-4 valandų po valgio. Liežuvio šaknis spaudžiama mentele. Medžiaga paimama steriliu tamponu, neliečiant liežuvio, žando gleivinės ir dantų.
Tirdami nosiaryklės gleives dėl meningokoko, naudokite lenktą sterilų vatos tamponą. Jis įkišamas už minkštojo gomurio į nosiaryklę ir 3 kartus perduodamas išilgai užpakalinės sienelės. Sergantiesiems tonzilitu, įtarus difteriją, medžiaga paimama iš tonzilių sausu tamponu, esant apnašoms, paimama nuo sveikų ir pažeistų audinių ribos, juos švelniai paspaudžiant tamponu. Medžiaga ant sausų tamponų į laboratoriją pristatoma per 2 valandas maišeliuose su kaitinimo trinkelėmis.
Dėl kokliušo ir parapertusio tiriamos nosiaryklės gleivės, nosiaryklės plovimas, transtrachėjiniai aspiratai. Pritvirtindami paciento galvą, įkiškite tamponą į šnervę iki choanae ir palikite ten 15-30 sekundžių, tada išimkite ir įdėkite į sterilų vamzdelį. Renkant medžiagą iš burnos, tamponas įkišamas už minkštojo gomurio, stengiantis neliesti liežuvio ir tonzilių. Pašalinkite gleives nuo užpakalinės gerklės sienelės, atsargiai nuimkite tamponą, kuris dedamas į sterilų vamzdelį.
Bakteriologinis išmatų tyrimas – tai analizė, padedanti nustatyti visas žarnyne esančias bakterijas. Šiame organe yra daug mikrobų, būtinų maisto virškinimui ir jų pasisavinimui. Dažniausiai tokie tyrimai būtini vaikams. Be to, išmatų analizė padeda nustatyti įvairius organo veiklos sutrikimus ir rasti prasto maisto virškinimo priežastis. Taigi, dažniausiai ši analizė skiriama tais atvejais, kai pacientas kenčia nuo pilvo skausmo, vidurių užkietėjimo, viduriavimo, vidurių pūtimo ir esant disbiozei.
Be to, analizė būtina tais atvejais, kai žmogus per ilgai vartojo antibiotikus, kurie iš dalies arba visiškai sunaikino virškinimo procese dalyvaujančias naudingas žarnyno bakterijas. Tai laktobacilos, Escherichia ir bifidobakterijos. Be to, žarnyne gali būti oportunistinių mikrobų, kurie tam tikromis sąlygomis gali tapti patogeniški ir pakenkti žmonių sveikatai. Šie mikrobai yra stafilokokai, candida, enterokokai ir klostridijos. Patogeninės bakterijos, kurias galima aptikti atliekant išmatų analizę, yra Salmonella ir Shigella. Jie sukelia infekcines ligas.
Išmatų analizė yra svarbus daugelio ligų diagnozavimo testas, todėl reikia tinkamai pasiruošti šiai procedūrai. Visų pirma, reikia kuriam laikui nustoti vartoti įvairius vaistus, nes... jie gali paveikti žarnyno mikroflorą. Dėl šių vaistų turėtumėte pasitarti su gydytoju. Pavyzdžiui, rekomenduojama vengti vaistų, padedančių kovoti su viduriavimu.
Turite nustoti vartoti vaistus nuo kirminų. Tai taikoma vidurius laisvinamiesiems, NVNU ir antibiotikams. Be to, klizmos geriau susilaikyti.
Prieš rinkdami išmatas, turite eiti į tualetą ir nusišlapinti. Tada šlapimas nepateks į išmatas. Analizei reikia paimti ne daugiau kaip du arbatinius šaukštelius medžiagos. Jis surenkamas iš skirtingų išmatų vietų. Bakteriologinei analizei reikalingas švarus indas išmatoms, kuris, surinkus medžiagą, bus sandariai uždarytas. Taip pat reikia nepamiršti pasirašyti ant stiklainio.
Medžiaga analizei turi būti pristatyta kuo greičiau – ne vėliau kaip po dviejų valandų. Kuo ilgesnis laikotarpis, tuo didesnė duomenų iškraipymo tikimybė. Taip yra dėl to, kad daugelis žarnyne gyvenančių bakterijų priklauso anaerobinei grupei, todėl žūva aplinkoje, kurioje yra deguonies.
Bifidobakterijos: savybės
Suaugusiųjų norma yra 10 8 - 10 10. Vaikams jis yra didesnis. Beveik 95% žarnyno mikrobų yra bifidobakterijos, gaminančios vitaminą K ir B grupės vitaminus. Šios bakterijos dalyvauja organizmo imuninėje gynyboje.
Šiam procesui įtakos gali turėti ir netinkama mityba, kai racione yra daug riebalų, baltymų ir angliavandenių, taip pat badavimas, netinkama mityba ar dirbtinis vaikų maitinimas.
Laktobacilos: niuansai
Suaugusiesiems šio rodiklio norma yra 10 6 -10 8, vaikams norma sumažinama eilės tvarka. Šio tipo bakterijos sudaro tik 5% visų žarnyno mikrobų. Jie taip pat naudingi, kaip ir bifidobakterijos. Laktobacilos normalizuoja žarnyno rūgštingumą ir gamina įvairias medžiagas, tokias kaip acto ir pieno rūgštis, laktocidinas, vandenilio peroksidas ir acidofilai. Visi šie elementai padeda stiprinti imuninę sistemą ir sunaikinti visus žarnyno patogeninius mikrobus. Laktobacilos gali gaminti laktazę.
Laktobacilų kiekis gali sumažėti dėl daugelio priežasčių. Taigi, tam įtakos turi tokie vaistai kaip NVNU ir antibiotikai. Be to, prastai maitinantis, sumažėja laktobacilų kiekis. Tam įtakos turi stresinės situacijos, ūminės ir lėtinės virškinamojo trakto ligos bei žarnyno infekcijos, tokios kaip dizenterija, salmoneliozė ir virusinės ligos.
Kalbant apie Escherichia, norma suaugusiems ir vaikams yra 10 7–10 8. Šios bakterijos žarnyne atsiranda iškart po žmogaus gimimo ir išlieka visą gyvenimą. Jie dalyvauja vitamino K ir B grupės vitaminų gamyboje ir padeda perdirbti cukrų. Eschereria gamina kolicinus. Tai medžiagos, kurių savybės panašios į antibiotikų, todėl pašalina nepageidaujamas bakterijas žarnyne ir stiprina organizmo imuninę apsaugą.
Jų skaičius gali sumažėti dėl netinkamos mitybos. Be to, tam įtakos turi žarnyno bakterinės ir virusinės infekcijos, helmintai ir antibiotikų vartojimas.
Patogeninė aplinka žarnyne
Patogeninės aplinkos žarnyne analizė yra tokia pati kaip ir disbiozės.
Patogeninių mikrobų grupei priklauso salmonelės ir šigelos. Jie yra pagrindiniai žarnyno infekcijų kaltininkai. Analizė turėtų parodyti nulinį šių dviejų bakterijų kiekį.
Salmoneles nešioja vandens paukščiai, todėl žmogaus organizme jos atsiranda dėl sąlyčio su vandeniu, kontakto su pernešėjais, neplautų rankų, taip pat valgant prastai apdorotą mėsą ir žuvį. Salmoneliozė yra toksinis žarnyno pažeidimas.
Shigella sukelia dizenteriją ir toksinį poveikį organams. Juo galima užsikrėsti nuo neapdoroto vandens, šia liga sergančių žmonių, per daržoves ir pieno produktus.
Oportunistinė žarnyno aplinka
Bakteroidų kiekio norma yra 10 7 -10 8 tiek suaugusiems, tiek vaikams. Šios bakterijos padeda virškinti maistą, o tiksliau, jų poveikis apima ir riebalus. Vaikai iki 6 mėnesių neturėtų jų turėti. Šių bakterijų daugėja, jei žmogus pradeda vartoti daugiau riebalų. Jų skaičius gali smarkiai sumažėti dėl antibiotikų ar žarnyno infekcijų.
Peptostreptokokų turėtų būti eilės tvarka. Jie yra storojoje žarnoje, bet gali išplisti ir į kitus organus. Jie apdoroja pieno baltymus ir angliavandenius. Jų padaugėja dėl didelio angliavandenių kiekio maiste ir dėl infekcinių žarnyno ligų.
Enterokokų turėtų būti tiek pat, kiek ir ankstesnių bakterijų. Jie pagerina žmogaus imunitetą. Jų turėtų būti tiek pat, kiek E. coli. Jų kiekis didėja dėl alergijos maistui, antibiotikų, silpno imuniteto, netinkamos mitybos ir dėl E. coli.
Stafilokokų turi būti mažiau nei 10 4. Tačiau jie neturėtų virsti patogenine forma. Klostridijų ir kandidijų skaičius neturėtų didėti. Candida gali sukelti įvairių formų kandidozę, o klostridijos gali sukelti puvimo dispepsiją. Tačiau visi trys šių tipų mikrobai, esant normaliam skaičiui, dalyvauja maisto virškinime.
Youtube.com/watch?v=52Qd0-PKYjg
Išmatų analizės iššifravimas suteiks bendrą vaizdą apie žarnyno situaciją. Dėl to bus galima nustatyti visus nukrypimus nuo įvairių naudingų ir patogeninių bakterijų normos, todėl bus pasirinktas tinkamas virškinimo sistemos ligų gydymas.
Išmatų analizė dėl disbakteriozės– šis tyrimas leidžia nustatyti bakterijų kiekį žarnyne. Žmogaus žarnyne yra daugybė bakterijų, kurios aktyviai dalyvauja virškinant ir pasisavinant maistines medžiagas. Išmatų tyrimas dėl disbakteriozės skiriamas dažniausiai vaikams, esant šiems žarnyno sutrikimams: viduriavimui, vidurių užkietėjimui, pilvo skausmui, vidurių pūtimui, taip pat ilgai gydant antibiotikais (antibiotikai, be kovos su infekcijomis, dar ir naikina. normalios žarnyno bakterijos). Yra trys žarnyno bakterijų grupės – „normalios“ bakterijos (bifidobakterijos, laktobacilos ir escherichijos), kurios aktyviai dalyvauja žarnyno darbe, oportunistinės bakterijos (enterokokai, stafilokokai, klostridijos, candida) tam tikromis aplinkybėmis gali virsti patogeninėmis ir sukelia įvairias ligas, o patogenines bakterijas (Shigella, Salmonella), kurios, patekusios į žarnyną, sukelia rimtas infekcines žarnyno ligas.
Išmatų analizės dėl disbakteriozės standartai
| Vaikai iki 1 metų | Vyresni vaikai | Suaugusieji | |
| Bifidobakterijos | 10 10 – 10 11 | 10 9 – 10 10 | 10 8 – 10 10 |
| Laktobacilos | 10 6 – 10 7 | 10 7 – 10 8 | 10 6 – 10 8 |
| Escherichia | 10 6 – 10 7 | 10 7 – 10 8 | 10 6 – 10 8 |
| Bacteroides | 10 7 – 10 8 | 10 7 – 10 8 | 10 7 – 10 8 |
| Peptostreptokokai | 10 3 – 10 5 | 10 5 – 10 6 | 10 5 – 10 6 |
| Enterokokai | 10 5 – 10 7 | 10 5 – 10 8 | 10 5 – 10 8 |
| Saprofitiniai stafilokokai | ≤10 4 | ≤10 4 | ≤10 4 |
| Patogeniniai stafilokokai | - | - | - |
| Klostridijos | ≤10 3 | ≤10 5 | ≤10 5 |
| Candida | ≤10 3 | ≤10 4 | ≤10 4 |
| Patogeninės enterobakterijos | - | - | - |
Bifidobakterijos
Bifidobakterijų norma
Apie 95% visų žarnyne esančių bakterijų yra bifidobakterijos. Bifidobakterijos dalyvauja tokių vitaminų kaip B1, B2, B3, B5, B6, B12, K gamyboje. Jie padeda pasisavinti vitaminą D, specialių jų gaminamų medžiagų pagalba kovoja su „blogosiomis“ bakterijomis, taip pat dalyvauja stiprinant imuninę sistemą.
Bifidobakterijų skaičiaus sumažėjimo priežastys
- Fermentinės ligos (celiakija, laktazės trūkumas)
- Imuninės ligos (imuniteto trūkumai, alergijos)
- Klimato zonų kaita
- Stresas
Laktobacilos
Laktobacilų norma
Laktobacilos užima apie 4-6% visos žarnyno bakterijų masės. Laktobacilai yra ne mažiau naudingi nei bifidobakterijos. Jų vaidmuo organizme yra toks: palaikyti pH lygį žarnyne, gaminant daugybę medžiagų (pieno rūgšties, acto rūgšties, vandenilio peroksido, laktocidino, acidofilo), kurios aktyviai naudojamos patogeniniams mikroorganizmams naikinti, taip pat gamina laktazę. .
Priežastys, dėl kurių sumažėja laktobacilų skaičius
- Gydymas vaistais (antibiotikais, nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU), tokiais kaip analginas, aspirinas, vidurius laisvinantys vaistai)
- Prasta mityba (riebalų, baltymų ar angliavandenių perteklius, badavimas, prasta mityba, dirbtinis maitinimas)
- Žarnyno infekcijos (dizenterija, salmoneliozė, virusinės infekcijos)
- Lėtinės virškinimo trakto ligos (lėtinis gastritas, pankreatitas, cholecistitas, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa)
- Stresas
Escherichia(tipiška E. coli)
Escherichia norma
Escherichia atsiranda žmogaus kūne nuo gimimo ir yra visą gyvenimą. Jie organizme atlieka tokį vaidmenį: dalyvauja B grupės vitaminų ir vitamino K formavime, dalyvauja cukrų perdirbime, gamina į antibiotikus panašias medžiagas (kolicinus), kovojančias su patogeniniais organizmais, stiprina imuninę sistemą.
Escherichia skaičiaus sumažėjimo priežastys
- Helmintozė
- Gydymas antibiotikais
- Prasta mityba (riebalų, baltymų ar angliavandenių perteklius, badavimas, prasta mityba, dirbtinis maitinimas)
- Žarnyno infekcijos (dizenterija, salmoneliozė, virusinės infekcijos)
Bacteroides
Bakteroidų norma išmatose
Bakteroidai dalyvauja virškinime, ty riebalų perdirbime organizme. Vaikams iki 6 mėnesių išmatų tyrimais jų neaptinkama nuo 8-9 mėnesių amžiaus.
Bakteroidų kiekio padidėjimo priežastys
- Riebalų dieta (valgyti daug riebalų)
Bakteroidų kiekio sumažėjimo priežastys
- Gydymas antibiotikais
- Žarnyno infekcijos (dizenterija, salmoneliozė, virusinės infekcijos)
Peptostreptokokai
Normalus kiekis išmatose
Paprastai peptostreptokokai gyvena storojoje žarnoje, kai jų skaičius padidėja ir patenka į bet kurią kitą mūsų kūno vietą, jie sukelia uždegimines ligas. Dalyvaukite angliavandenių ir pieno baltymų perdirbime. Jie gamina vandenilį, kuris žarnyne virsta vandenilio peroksidu ir padeda kontroliuoti žarnyno pH.
Peptostreptokokų kiekio padidėjimo priežastys
- Valgyti daug angliavandenių
- Žarnyno infekcijos
- Lėtinės virškinimo trakto ligos
Enterokokai
Enterokokų norma
Enterokokai dalyvauja angliavandenių perdirbime, vitaminų gamyboje, taip pat vaidina vaidmenį kuriant vietinį imunitetą (žarnyne). Enterokokų skaičius neturėtų viršyti E. coli skaičiaus, jei jų daugėja, jie gali sukelti daugybę ligų.
Enterokokų kiekio padidėjimo priežastys
- Sumažėjęs imunitetas, imuninės ligos
- Maisto alergijos
- Helmintozė
- Gydymas antibiotikais (jei enterokokai atsparūs vartojamam antibiotikui)
- Prasta mityba
- Sumažinti Escherichia coli (Escherichia) kiekį
Stafilokokas ( saprofitiniai stafilokokai ir patogeniniai stafilokokai )
Saprofitinių stafilokokų norma
Patogeninių stafilokokų norma
Stafilokokai skirstomi į patogeninius ir nepatogeninius. Prie patogeninių priskiriama: auksinė, hemolizinė ir plazmakoaguliuojanti, auksinė – pavojingiausia. Nepatogeniniai stafilokokai apima nehemolizinius ir epiderminius.
Stafilokokas nepriklauso normaliai žarnyno mikroflorai, jis patenka į organizmą iš išorinės aplinkos kartu su maistu. Staphylococcus aureus, patekęs į virškinamąjį traktą, dažniausiai sukelia toksines infekcijas.
