Absorbcija plonojoje žarnoje. Plonosios žarnos absorbcijos funkcija. Malabsorbcija žarnyne

Maisto medžiagos patenka į kraujagysles ir limfiniai kapiliarai per epitelio membraną Virškinimo traktas. Tai daugiausia vyksta plonojoje žarnoje, kuri yra sukurta taip, kad absorbcija būtų kuo veiksmingesnė.

Žarnyno vidus išklotas gleivine su didžiulė suma ataugos: daugiau nei 2500 gaurelių yra kiekviename šio organo vidinio paviršiaus kvadratiniame centimetre. Kiekviena gaurelių ląstelė sudaro iki 3000 mikrovilliukų. Villi ir microvilli dėka vidinis paviršius plonoji žarna viršija futbolo aikštės plotą. Taigi, parietaliniam virškinimui organizme yra paviršius didžiulis dydis- per ją absorbuojamos medžiagos.

Rekomenduoja panašius rašinius:

Gūželių ertmėse yra kraujo ir limfinių kapiliarų, lygiųjų elementų raumenų audinys, nervinių skaidulų. Vili ir mikrovileliai yra pagrindinis „prietaisas“, užtikrinantis maistinių medžiagų įsisavinimą.

Kaip vyksta medžiagų įsisavinimas?

Medžiagas per žarnyno epitelį galima pernešti dviem būdais: per tarpus tarp ląstelių ir per pačias epitelio ląsteles. Pirmuoju atveju tai atliekama difuzijos būdu. Tokiu būdu vanduo ir kai kurios mineralinės druskos ir organiniai junginiai. Tačiau tik per sklaidą maža dalis maistinių medžiagų. Daugelis molekulių turi prasiskverbti į gaureles per pačias epitelio ląsteles. Visų pirma, šios molekulės turi kirsti savo plazmines membranas. Tam jiems padeda specialios nešiklio molekulės. Patekusios į ląstelę, maistinės medžiagos molekulės citoplazmoje persikelia į kitą ląstelę ir per membraną išeina į tarpląstelinį skystį. Norint įveikti šias kliūtis absorbuojamų medžiagų molekulėmis, paprastai reikia daug energijos.

Kas atsitinka su medžiagomis, kurios pasiekia tarpląstelinį gaurelių skystį? jų molekulės siunčiamos į gaurelių kraują arba limfinius kapiliarus. Gliukozė, aminorūgštys ir druskos, ištirpusios vandenyje, patenka tiesiai į kraują mineralai. Riebalų skilimo produktai (glicerolis ir riebalų rūgštis) pirmiausia patenka į limfą, o kartu su ja patenka į kraujotakos sistemą.

Žmogaus storoji žarna yra 1,2–1,5 m ilgio, jos skersmuo siekia 9 cm. Maisto virškinimas ir įsisavinimas daugiausia vyksta plonojoje žarnoje. Vienintelės išimtys yra kai kurios medžiagos, pavyzdžiui, celiuliozė. Jį storojoje žarnoje iš dalies virškina daugybė pieno rūgšties bakterijų. Šios bakterijos yra abipusiai sintetina žmogui naudingas medžiagas: kai kurias aminorūgštis, vitaminą K, B grupės vitaminus, kurie patenka į kraują ir yra pernešami į kiekvieną žmogaus organizmo ląstelę.

Virškinimo sultyse, kurias gamina storosios žarnos sienelių liaukos, fermentų beveik nėra. Pagrindinis jo komponentas – gleivės, kurios veikia nesuvirškintus likučius, kurie tampa kaip aliejus.

Virškinimas storojoje žarnoje – pagrindiniai etapai

Kodėl maisto likučiai storojoje žarnoje susitraukia? Būtent čia vyksta intensyvus vandens įsisavinimas į kraujagysles. Vadinasi chyme, judant į priekį, palaipsniui virsta tankiomis išmatomis. Išmatos gali išlikti storojoje žarnoje iki 36 valandų, kol juda tiesiosios žarnos link. Iš tiesiosios žarnos jie išnešami per išangę, apsupti sfinkteris. Šis sfinkteris, skirtingai nei esantis stemplėje ir skrandyje, susitraukia savo noru. Tai reiškia, kad atranka išmatosžmogus valdo. Vadinasi, absorbcija vyksta visose virškinamojo trakto dalyse. Tačiau kiekvieną iš jų gauna vidinė aplinka įvairių medžiagų. IN burnos ertmė ir stemplė maistinių medžiagų beveik neįsisavinami. Mažais kiekiais pasisavinamas vanduo, gliukozė, aminorūgštys ir kt. Plonojoje žarnoje vyksta intensyvus maistinių medžiagų įsisavinimas. Vanduo daugiausia absorbuojamas storojoje žarnoje.

Absorbcija yra fiziologinis procesas, susidedantis iš to, kad vandeniniai tirpalai maistinės medžiagos, susidarančios virškinant maistą, prasiskverbia pro virškinamojo trakto kanalo gleivinę į limfagysles ir kraujagysles. Šio proceso dėka organizmas gauna gyvybei būtinų maistinių medžiagų.

Viršutinėse virškinimo trakto dalyse (burnoje, stemplėje, skrandyje) absorbcija yra labai nereikšminga. Pavyzdžiui, skrandyje absorbuojamas tik vanduo, alkoholis, kai kurios druskos ir angliavandenių skilimo produktai, ir nedideliais kiekiais. Nedidelė absorbcija vyksta dvylikapirštės žarnos.

Didžioji dalis maistinių medžiagų absorbuojama plonojoje žarnoje, o absorbcija vyksta įvairiose sritysežarnyne skirtingu greičiu. Didžiausia absorbcija vyksta viršutinėse plonųjų žarnų dalyse (22 lentelė).

22 lentelė. Medžiagų absorbcija įvairūs skyriaišuns plonoji žarna

medžiagų absorbcija žarnyno srityje, %

Medžiagos

25 cm žemiau

2-3 cm aukštyn

vartų sargas

pranašesnis už akląją žarną

iš aklosios žarnos

Alkoholis

Vynuogių cukrus

Krakmolo pasta

Palmitino rūgštis

Sviesto rūgštis

Plonosios žarnos sienelėse yra specialūs kūnai absorbcija – gaureliai (48 pav.).

Bendras žmogaus žarnyno gleivinės paviršius yra maždaug 0,65 m2, o dėl gaurelių (18-40 1 mm2) siekia 5 m2. Tai yra maždaug 3 kartus didesnis už išorinį kūno paviršių. Pasak Verzaro, šuns plonojoje žarnoje yra apie 1 000 000 gaurelių.

Ryžiai. 48. Skerspjūvis plonoji žarna asmuo:

/ - gaureliai su nervų rezginiu; d - centrinis gaurelių pieno indas su lygiųjų raumenų ląstelėmis; 3 - Lieberkühn kriptos; 4 - raumenų gleivinė; 5 - poodinis rezginys; g_submucosa; 7 - limfagyslių rezginys; c - apskritų raumenų skaidulų sluoksnis; 9 - limfagyslių rezginys; 10 - rauginio rezginio ganglioninės ląstelės; 11 - išilginių raumenų skaidulų sluoksnis; 12 - serozinė membrana

Gūželių aukštis 0,2-1 mm, plotis 0,1-0,2 mm, kiekvienoje yra po 1-3 mažas arterijas ir iki 15-20 kapiliarų, išsidėsčiusių po epitelio ląstelėmis. Absorbcijos metu kapiliarai plečiasi, dėl to žymiai padidėja epitelio paviršius ir jo kontaktas su kapiliaruose tekančiu krauju. Villiuose yra limfagyslė su vožtuvais, kurie atsidaro tik viena kryptimi. Dėl lygiųjų raumenų buvimo gaurelyje jis gali atlikti ritmiškus judesius, dėl kurių iš žarnyno ertmės pasisavinamos tirpios maistinės medžiagos, o iš gaurelio išspaudžiama limfa. Per 1 minutę visi gaureliai gali sugerti 15-20 ml skysčio iš žarnyno (Verzar). Limfa iš gaurelių limfagyslės patenka į vieną iš limfmazgiai o toliau – į krūtinės ląstos limfinį lataką.

Pavalgius, gaureliai juda kelias valandas. Šių judesių dažnis yra apie 6 kartus per minutę.

Gaurelių susitraukimai atsiranda dėl mechaninio ir cheminio žarnyno ertmėje esančių medžiagų, tokių kaip peptonai, albuminas, leucinas, alaninas, ekstraktai, gliukozė, dirginimo. tulžies rūgštys. Gūželių judėjimą skatina ir humoralinis kelias. Įrodyta, kad dvylikapirštės žarnos gleivinėje susidaro specifinis hormonas vilikininas, kuris kraujo srove nunešamas į gaureles ir skatina jų judesius. Hormono ir maistinių medžiagų poveikis gaurelių raumenims pasireiškia, matyt, dalyvaujant nerviniams elementams, įterptiems pačiame gaurelyje. Kai kuriais duomenimis, šiame procese dalyvauja Meisnerio rezginys, esantis poodiniame sluoksnyje. Kai žarnynas yra izoliuotas nuo kūno, gaurelių judesiai sustoja po 10-15 minučių.

Storajame žarnyne normaliomis fiziologinėmis sąlygomis galimas maistinių medžiagų pasisavinimas, tačiau nedideliais kiekiais, taip pat lengvai skaidomų ir gerai pasisavinamų medžiagų. Tai pagrįsta Medicininė praktika maistinių klizmų naudojimas.

Storojoje žarnoje vanduo pasisavinamas gana gerai, todėl išmatos įgauna tankią konsistenciją. Sutrikus absorbcijos procesui storojoje žarnoje, atsiranda laisvos išmatos.

E. S. Londonas sukūrė angiostomijos techniką, kurios pagalba buvo galima ištirti kai kuriuos svarbius absorbcijos proceso aspektus. Ši technika susideda iš to, kad į kaminai dideli laivai užsiuvamas specialios kaniulės galas, kitas galas išvedamas per odos žaizdą. Gyvūnai, turintys tokius angiostomijos vamzdelius, gyvena ypač atsargiai, o eksperimento vykdytojas, ilga adata persmeigęs kraujagyslės sienelę, bet kuriuo virškinimo metu gali gauti kraujo iš gyvūno biocheminei analizei. Naudodamas šią techniką E. S. Londonas nustatė, kad baltymų skilimo produktai pirmiausia absorbuojami pradinėse plonosios žarnos dalyse; jų absorbcija storojoje žarnoje yra nedidelė. Paprastai gyvūniniai baltymai virškinami ir pasisavinami nuo 95 iki 99 proc.

ir daržovių – nuo ​​75 iki 80 proc. Absorbuojamas žarnyne šiuos produktus baltymų skaidymas: aminorūgštys, di- ir polipeptidai, peptonai ir albumozės. Nedideliais kiekiais gali pasisavinti ir nesuvirškintus baltymus: serumo baltymus, kiaušinių ir pieno baltymus – kazeiną. Vaikams absorbuotų nesuvirškintų baltymų kiekis gali būti reikšmingas ankstyvas amžius(R. O. Faitelbergas). Aminorūgščių absorbcijos procesas plonojoje žarnoje yra reguliuojamas nervų sistema. Taigi, splanchninių nervų perpjovimas padidina šunų absorbciją. Vagusinių nervų perpjovimas po diafragma lydi daugelio medžiagų absorbcijos slopinimą izoliuotoje plonosios žarnos kilpoje (Ya. P. Sklyarov). Pašalinus saulės rezginio mazgus šunims (Nguyen Thai Luong), pastebima padidėjusi absorbcija.

Aminorūgščių įsisavinimo greičiui įtakos turi kai kurios liaukos vidinė sekrecija. Tiroksino, kortizono, pituitrino ir AKTH skyrimas gyvūnams lėmė rezorbcijos greičio kitimą, tačiau pokyčio pobūdis priklausė nuo šių hormoninių vaistų dozių ir jų vartojimo trukmės (N. N. Kalašnikova). Sekretino ir pankreozimino absorbcijos greitis keičiasi. Įrodyta, kad aminorūgščių pernešimas vyksta ne tik per enterocito viršūninę membraną, bet ir per visą ląstelę. Šiame procese dalyvauja tarpląstelinės organelės (ypač mitochondrijos). Nesuvirškintų baltymų absorbcijos greitį įtakoja daug veiksnių, ypač žarnyno patologija, vartojamų baltymų kiekis, intratestininis spaudimas ir perteklinis nesmulkintų baltymų patekimas į kraują. Visa tai gali sukelti organizmo įsijautrinimą ir alerginių ligų vystymąsi.

Angliavandeniai, pasisavinti monosacharidų (gliukozės, levulozės, galaktozės) ir iš dalies disacharidų pavidalu, tiesiogiai patenka į kraują, iš kurio patenka į kepenis, kur sintetinami į glikogeną. Absorbcija vyksta labai lėtai, o skirtingų angliavandenių pasisavinimo greitis nėra vienodas. Jei monosacharidai (gliukozė) plonosios žarnos sienelėje susijungia su fosforo rūgštimi (fosforilinimas), absorbcija pagreitėja. Tai įrodo faktas, kad gyvūną apsinuodijus monojodoacto rūgštimi, kuri slopina angliavandenių fosforilinimą, jų pasisavinimas žymiai padidėja.

lėtėja. Įvairiose žarnyno dalyse absorbcija skiriasi. Remiantis izotoninio gliukozės tirpalo absorbcijos greičiu, žmonių plonosios žarnos skyriai gali būti išdėstyti tokia tvarka: dvylikapirštė žarna> tuščioji žarna> klubinė žarna. Laktozė daugiausiai absorbuojama dvylikapirštėje žarnoje; maltozė - liesose; sacharozė – distalinėje tuščiosios žarnos dalyje ir klubinė žarna. Šunys dalyvauja skirtingi skyriaižarnos iš esmės yra tokios pat kaip ir žmonių.

Smegenų žievė dalyvauja reguliuojant angliavandenių absorbcijos procesą plonojoje žarnoje. Taigi A.V.Rikkl sukūrė sąlyginiai refleksai tiek absorbcijai pagerinti, tiek vėlavimui. Įsisavinimo intensyvumas kinta stimuliuojant maistą, valgant. Eksperimentinėmis sąlygomis pavyko paveikti angliavandenių pasisavinimą plonojoje žarnoje, keičiant centrinės nervų sistemos funkcinę būklę, farmakologiniai agentai, skirtingų žievės sričių dirginimas srovėmis šunims su implantuotais elektrodais priekinėje, parietalinėje, smilkininėje, pakaušio ir užpakalinėje smegenų žievės limbinėje srityse (R. O. Faitelberg). Poveikis priklausė nuo smegenų žievės funkcinės būklės poslinkio pobūdžio, atliekant eksperimentus su farmakologinių vaistų vartojimu, nuo žievės sričių, kurias veikia dabartinis dirginimas, taip pat nuo dirginimo stiprumo. Visų pirma buvo atskleista didesnę vertę reguliuojant limbinės žievės plonosios žarnos absorbcijos funkciją.

Koks yra smegenų žievės įsitraukimo į absorbcijos reguliavimą mechanizmas? Šiuo metu yra pagrindo manyti, kad informaciją į centrinę nervų sistemą apie vykstantį absorbcijos procesą žarnyne neša impulsai, kylantys tiek virškinamojo trakto receptoriuose, tiek kraujagyslės, o pastarąsias dirgina iš žarnyno į kraują patenkančios cheminės medžiagos.

Subkortikinės struktūros vaidina svarbų vaidmenį reguliuojant absorbciją plonojoje žarnoje. Stimuliuojant šoninius ir posteroventralinius talamo branduolius, cukraus įsisavinimo pokyčiai buvo nevienodi: stimuliuojant pirmąjį, buvo stebimas susilpnėjimas, o stimuliuojant antrąjį - padidėjimas. Absorbcijos intensyvumo pokyčiai buvo pastebėti su skirtingais

globus pallidus gilinimas, amygdala ir pas

dirginimas elektros srove subtuberkuliniame regione (P. G. Bogach).

Taigi subkortikinių darinių dalyvavimas re-

Plonosios žarnos absorbcijos aktyvumui įtakos turi smegenų kamieno tinklinis formavimasis. Tai liudija eksperimentų su chlorpromazinu, blokuojančiu tinklinio darinio adrenoreaktyvias struktūras, rezultatai. Smegenėlės dalyvauja absorbcijos reguliavime, prisideda prie optimalios absorbcijos proceso eigos, priklausomai nuo organizmo poreikių maistinėms medžiagoms.

Naujausiais duomenimis, impulsai, kylantys smegenų žievėje ir po ja esančiose centrinės nervų sistemos dalyse, per autonominę nervų sistemos dalį pasiekia plonosios žarnos sugeriamąjį aparatą. Tai liudija faktas, kad išjungus ar dirginus vagus ar splanchninius nervus labai, bet ne vienakrypčiai, pasikeičia absorbcijos (ypač gliukozės) intensyvumas.

Endokrininės liaukos taip pat dalyvauja reguliuojant absorbciją. Antinksčių veiklos sutrikimas turi įtakos angliavandenių pasisavinimui plonojoje žarnoje. Kortino ir prednizolono patekimas į gyvūnų organizmą keičia absorbcijos intensyvumą. Hipofizės pašalinimas yra susijęs su gliukozės absorbcijos susilpnėjimu. AKTH skyrimas gyvūnui skatina absorbciją; skydliaukės pašalinimas sumažina gliukozės absorbcijos greitį. Gliukozės absorbcijos sumažėjimas taip pat stebimas vartojant antitiroidines medžiagas (6-MTU). Yra tam tikrų priežasčių pripažinti, kad kasos hormonai gali turėti įtakos plonosios žarnos sugeriamojo aparato funkcijai (49 pav.).

Neutralūs riebalai absorbuojami žarnyne, kai jie suskaidomi į glicerolį ir aukštesnes riebalų rūgštis. Riebalų rūgštys dažniausiai pasisavinamos, kai jos derinamos su tulžies rūgštimis. Pastaruosius, patekusius į kepenis per vartų veną, kepenų ląstelės išskiria su tulžimi ir taip vėl gali dalyvauti riebalų pasisavinimo procese. Žarnyno gleivinės epitelyje įsisavinti riebalų skilimo produktai vėl sintetinami į riebalus.

R. O. Faitelbergas tuo tiki absorbcijos procesas susideda iš keturių etapų: ertmių produktų transportavimas -

Ryžiai. 49. Neuroendokrininis absorbcijos procesų reguliavimas žarnyne (pagal R. O. Faitelberg ir Nguyen Thai Luong): Juodos rodyklės - aferentinė informacija, balta - eferentinis impulsų perdavimas, šešėliai - hormonų reguliavimas

lipolizė ir parietalinė lipolizė per viršūninę membraną; riebalų dalelių pernešimas išilgai citoplazminio tinklo kanalėlių membranų ir lamelinio komplekso vakuolės; chilomikronų pernešimas per šoninius ir. bazinės membranos; chilomikronų pernešimas per limfinės ir kraujagyslių endotelio membraną. Riebalų pasisavinimo greitis tikriausiai priklauso nuo visų konvejerio pakopų veikimo sinchroniškumo (50 pav.).

Nustatyta, kad vieni riebalai gali turėti įtakos kitų pasisavinimui, o dviejų riebalų mišinio pasisavinimas vyksta geriau nei kiekvienas atskirai.

Žarnyne įsisavinti neutralūs riebalai limfagyslėmis patenka į kraują į didįjį krūtinės lataką. Riebalai, tokie kaip sviestas ir kiaulienos riebalai, pasisavinama iki 98 proc., o stearino ir spermaceto – iki 9-15 proc. Jei gyvūno pilvo ertmę atidarysite praėjus 3-4 valandoms po riebaus maisto (pieno) valgymo, plika akimi nesunkiai pamatysite žarnyno žarnos limfagysles, užpildytas dideliu kiekiu limfos. Limfa turi pienišką išvaizdą ir vadinama pieno sultimis arba chyle. Tačiau ne visi riebalai po absorbcijos patenka į limfinius kraujagysles; Tai galima patikrinti, jei gyvūno krūtinė yra sutvarstyta. limfinis latakas. Tada smarkiai padidėja riebalų kiekis kraujyje.

Vanduo dideliais kiekiais patenka į virškinimo traktą. Suaugusio žmogaus dienos vandens suvartojimas siekia 2 litrus. Per dieną žmogus į skrandį ir žarnyną išskiria iki 5–6 litrų virškinimo sulčių (seilių – 1 litras, skrandžio sulčių- 1,5-2 l, tulžies - 0,75-1 l, kasos sultys- 0,7-0,8 l, žarnyno sultys- 2 l). Iš žarnyno pasišalina tik apie 150 ml. Vanduo iš dalies pasisavinamas skrandyje, intensyviau – plonojoje ir ypač storojoje žarnoje.

Daugiausia yra druskos tirpalai Valgomoji druska, absorbuojami gana greitai, jei jie yra hipotoniniai. Kai valgomosios druskos koncentracija yra iki 1 proc., įsisavinimas intensyvus, o iki 1,5 proc., druskos pasisavinimas sustoja.

Kalcio druskų tirpalai absorbuojami lėtai ir mažais kiekiais. Esant didelei druskų koncentracijai, vanduo iš kraujo išsiskiria į žarnyną.

Ryžiai. 50. Riebalų virškinimo ir pasisavinimo mechanizmas. Keturių pakopų-

ilgos grandinės lipidų pernešimas per enterocitus

(pagal R. O. Feitelbergą ir Nguyeną Thai Luongą)

Nikas. Klinikinis tam tikrų koncentruotų druskų kaip vidurius laisvinančių vaistų naudojimas yra pagrįstas šiuo principu.

Kepenų vaidmuo absorbcijos procese. Yra žinoma, kad kraujas iš skrandžio ir žarnyno sienelių kraujagyslių per vartų veną patenka į kepenis, o po to per kepenų venas į apatinę tuščiąją veną ir toliau į bendrą kraujotaką. Maisto puvimo metu žarnyne susidarančios toksinės medžiagos (indolas, skatolis, tiraminas ir kt.) ir absorbuojamos į kraują, neutralizuojamos kepenyse, į jas pridedant sieros ir gliukurono rūgščių ir susidaro šiek tiek toksiškos esterio-sieros rūgštys. Tai yra barjero funkcija kepenys. Tai paaiškino I. P. Pavlovas ir V. N. Eckas, atlikę tokią originalią operaciją, vadinamą Pavlovo-Ecko operacija. Vartų vena anastomoze sujungta su apatine tuščiąja vena, todėl iš žarnyno tekantis kraujas patenka į bendrą kraujotaką, aplenkdamas kepenis. Gyvūnai po tokios operacijos miršta per kelias dienas dėl apsinuodijimo. toksiškos medžiagos, absorbuojamas žarnyne. Gyvūnų šėrimas mėsa ypač greitai miršta.

Kepenys yra organas, kuriame vyksta daugybė sintetinių procesų: šlapalo ir pieno rūgšties sintezė, glikogeno sintezė iš mono- ir disacharidų ir kt. Sintetinė kepenų funkcija yra jų antitoksinės funkcijos pagrindas. Kai natrio benzoatas patenka į virškinimo trakto kanalą, jis neutralizuojamas kepenyse, susidarant hipuro rūgščiai, kuri vėliau išsiskiria iš organizmo per inkstus. Tai yra vieno iš funkcinių testų, kliniškai naudojamų sintetinei žmogaus kepenų funkcijai nustatyti, pagrindas.

Siurbimo mechanizmai. Absorbcijos procesas susideda iš e kad maistinės medžiagos per žarnyno epitelio ląsteles prasiskverbtų į kraują ir limfą. Šiuo atveju viena maistinių medžiagų dalis praeina per epitelį nepakitusi, kita – sintezuojama. Medžiagų judėjimas vyksta viena kryptimi: iš žarnyno ertmės į limfinę ir kraujagysles. Taip yra dėl žarnyno sienelės gleivinės struktūrinių ypatybių ir medžiagų sudėtis esančios ląstelėse. Apibrėžkite

Ypač svarbus slėgis žarnyno ertmėje, kuris iš dalies lemia vandens ir ištirpusių medžiagų filtravimo į epitelio ląsteles procesą. Kai slėgis žarnyno ertmėje padidėja 2-3 kartus, padidėja absorbcija, pavyzdžiui, valgomosios druskos tirpalo.

Vienu metu buvo manoma, kad filtravimo procesas visiškai lemia medžiagų įsisavinimą iš žarnyno ertmės į epitelio ląsteles. Tačiau šis požiūris yra mechanistinis, nes jame atsižvelgiama į absorbcijos procesą, kuris yra sudėtingas fiziologinis procesas, pirma, remiantis grynai fiziniais principais, antra, neatsižvelgiant į absorbcijos organų biologinę specializaciją ir, galiausiai, trečia. izoliuotai nuo viso organizmo apskritai ir centrinės nervų sistemos reguliavimo vaidmens bei jos vyresnysis skyrius- žievė smegenų pusrutuliai smegenys. Filtravimo teorijos nenuoseklumas akivaizdus jau iš faktų, kad slėgis žarnyne yra maždaug 5 mm Hg. Art., o kraujospūdis gaurelių kapiliarų viduje siekia 30-40 mm Hg. Art., t.y 6-8 kartus daugiau nei žarnyne. Tai liudija ir tai, kad maistinių medžiagų prasiskverbimas normaliomis fiziologinėmis sąlygomis vyksta tik viena kryptimi: iš žarnyno ertmės į limfą ir kraujagysles; galiausiai, eksperimentai su gyvūnais įrodė absorbcijos proceso priklausomybę nuo žievės reguliavimo. Nustatyta, kad impulsai, atsirandantys dėl sąlyginio refleksinio stimuliavimo, gali pagreitinti arba sulėtinti medžiagų įsisavinimo žarnyne greitį.

Teorijos, aiškinančios absorbcijos procesą tik difuzijos ir osmoso dėsniais, taip pat yra nepagrįstos ir metafizinės. Fiziologija yra sukaupusi pakankamai daug tam prieštaraujančių faktų. Taigi, pavyzdžiui, jei į šuns žarnyną įpilate vynuogių cukraus tirpalo, kurio koncentracija yra mažesnė nei cukraus kiekis kraujyje, tada pirmiausia absorbuojamas ne cukrus, o vanduo. Cukraus įsisavinimas į tokiu atveju prasideda tik tada, kai jo koncentracija kraujyje ir žarnyno ertmėje yra vienoda. Kai į žarnyną patenka gliukozės tirpalo, kurio koncentracija viršija gliukozės koncentraciją kraujyje, pirmiausia absorbuojama gliukozė, o vėliau – vanduo. Lygiai taip pat, jei į žarnyną patenka labai koncentruoti tirpalai

druskų, tada iš kraujo pirmiausia į žarnyno ertmę patenka vanduo, o vėliau, druskų koncentracijai žarnyno ertmėje ir kraujyje susilyginus (izotonija), druskos tirpalas absorbuojamas. Galiausiai, jei į sutvarstytą žarnyno vietą suleidžiamas kraujo serumas, kurio osmosinis slėgis atitinka kraujo osmosinį slėgį, tai serumas netrukus visiškai absorbuojamas į kraują.

Visi šie pavyzdžiai rodo, kad žarnyno sienelės gleivinėje yra vienpusis laidumas ir specifiškumas maistinių medžiagų pralaidumui. Todėl absorbcijos reiškinio neįmanoma paaiškinti vien difuzijos ir osmoso procesais. Tačiau šie procesai neabejotinai turi įtakos maistinių medžiagų įsisavinimui žarnyne. Gyvame organizme vykstantys difuzijos ir osmoso procesai iš esmės skiriasi nuo šių procesų, stebimų dirbtinai sukurtomis sąlygomis. Žarnyno gleivinė negali būti laikoma, kaip darė kai kurie tyrinėtojai, tik kaip pusiau pralaidi membrana, membrana.

Žarnyno gleivinė ir jos gaurelinis aparatas yra anatominis darinys, kuris specializuojasi įsisavinimo procesui ir jo funkcijos griežtai pavaldžios bendriesiems viso organizmo gyvo audinio dėsniams, kur bet kokį procesą reguliuoja nervų ir endokrininės sistemos.

Siurbimas- Tai yra virškinimo sistemos funkcija, kurią sudaro maistinių medžiagų įsisavinimas iš maisto. Procesą užtikrina aktyvus arba pasyvus medžiagų pernešimas per organų sienelę virškinimo trakto. Absorbcija vyksta visame virškinimo sistemos paviršiuje, tačiau kai kuriose srityse ji yra aktyviausia. Visų pirma, proceso intensyvumas yra didžiausias ir.

Žarnynas yra pagrindinė maistinių medžiagų įsisavinimo vieta. Ši funkcija yra viena iš svarbiausių kūno užduočių.

Absorbcija plonojoje žarnoje

Plonoji žarna laikoma pagrindine maistinių medžiagų įsisavinimo sritimi. Skrandyje ir dvylikapirštėje žarnoje maistinės medžiagos suskaidomos į paprasčiausius komponentus, kurie vėliau absorbuojami plonojoje žarnoje.

Čia absorbuojamos šios medžiagos:

  1. Amino rūgštys. Medžiagos yra baltymų molekulių sudedamosios dalys.
  2. Angliavandeniai. Didelės angliavandenių molekulės (polisacharidai), esančios maiste, suskaidomos į paprastas molekules – gliukozę, fruktozę ir kitus monosacharidus. Jie praeina per žarnyno sienelę ir patenka į kraują.
  3. Glicerolis ir riebalų rūgštys. Šios medžiagos yra visų gyvulinių ir augalinių riebalų sudedamosios dalys. Jų absorbcija vyksta labai greitai, nes komponentai lengvai prasiskverbia pro žarnyno sienelę. Cholesterolis absorbuojamas taip pat.
  4. Vanduo ir mineralai. Pagrindinė vandens absorbcijos vieta yra dvitaškis, tačiau taip pat ir plonųjų skyriuose žarnynas eina aktyvus skysčių ir pagrindinių mikroelementų įsisavinimas.

Absorbcija storojoje žarnoje

Pagrindiniai produktai, skirti absorbcijai storojoje žarnoje:

  1. Vanduo. Skystis laisvai praeina per ląstelių, sudarančių organo sienelę, membranas. Procesas vyksta pagal osmoso dėsnį ir priklauso nuo vandens koncentracijos storosios žarnos gleivinėje. Dėl teisingo skysčių ir druskų pasiskirstymo vanduo aktyviai patenka į organizmą ir patenka į kraują.
  2. Mineralai. Vienas iš esmines funkcijas Storoji žarna yra mineralų absorbcija. Tai gali būti kalio, kalcio, magnio, natrio ir kitų gyvybiškai svarbių druskų svarbūs mikroelementai. Didelė svarba Jie taip pat turi fosfatų – fosforo darinių, iš kurių organizmas sintetina pagrindinį energijos šaltinį ATP.

Malabsorbcija žarnyne

Kai kurios ligos gali sutrikdyti gyvybiškai svarbių medžiagų įsisavinimą svarbius komponentus- angliavandeniai, amino rūgštys, sudedamųjų dalių riebalai, vitaminai ir mikroelementai. Nepakankamas šių medžiagų patekimas į organizmą sukelia kaskadą biologines reakcijas dėl kurių pablogėja paciento būklė.

Priežastys

Visas malabsorbcijos priežastis galima suskirstyti į dvi pagrindines grupes:

  1. Įgyti sutrikimai. Antriniai absorbcijos žarnyne pokyčiai nėra būdingi paciento genetinei medžiagai. Juos sukelia tam tikras veiksnys, kuris neigiamai veikia virškinimo sistemos būklę ir sutrikdo maistinių medžiagų įsisavinimo procesą.
  2. Įgimti sutrikimai. Tokioms sąlygoms būdingas genetiškai užprogramuotas maistines medžiagas skaidančių fermentų nebuvimas. Taigi, netoleruojant laktozės, žmogui trūksta šią medžiagą skaidančio fermento, todėl ji organizme nepasisavinama. Tokios ligos vadinamos fermentopatijomis.

Antrinės priežastys savo ruožtu skirstomos į grupes, priklausomai nuo to, kokios patologijos išprovokavo virškinimo sutrikimus. Tai gali būti ne tik virškinamojo trakto pažeidimas, bet ir kitų organų patologijos:

  • gastrogeniniai sutrikimai – skrandžio patologijos;
  • pankreatogeninės priežastys – kasos ligos;
  • enterogeninės priežastys – žarnyno pažeidimas;
  • hepatogeniniai sutrikimai - priežastys, susijusios su kepenų funkcijos sutrikimu;
  • endokrininės funkcijos sutrikimas – skydliaukės veiklos pokyčiai;
  • Jatrogeniniai veiksniai - sutrikimai, atsirandantys fone vaistų terapija kai kurie vaistai (NVNU, citostatikai, antibiotikai), taip pat po švitinimo.

Simptomai

KAM bendrieji simptomai Sutrikusi absorbcija apima:

  • viduriavimas, išmatų charakterio pasikeitimas;
  • sunkumas ir simptomai, atsirandantys po valgio;
  • padidėjęs silpnumas, nuovargis;
  • blyškumas;
  • svorio metimas.

Priklausomai nuo to, kokių medžiagų organizmas nepasisavina, klinikinis vaizdas ligos gali būti papildytos. Taigi, trūkstant vitaminų, atsiranda regėjimo sutrikimų, odos apraiškos ir kiti vitaminų trūkumo simptomai. Trapūs nagai ir plaukai, kaulų skausmas rodo kalcio trūkumą. Dėl nepakankamo geležies suvartojimo ligoniui išsivysto mažakraujystė. Kalio trūkumas gali neigiamai paveikti širdies veiklą. Vitamino K trūkumas gali sukelti padidėjusį polinkį kraujuoti.

Bendras sutrikimų spektras priklauso nuo organizmo netinkamos mitybos sunkumo, pobūdžio priežastinis veiksnys kurie turėjo įtakos ligos vystymuisi.

Bet kokiu atveju malabsorbcija yra rimtas trauminis organizmo veiksnys, neigiamai veikiantis jo funkcinę veiklą. Todėl, jei ši būklė nustatoma, būtina skubiai gydytis.

Virškinimo plonojoje žarnoje fiziologija. Absorbcijos valgymo elgsenos skyrius normali fiziologija Kras. GMA

KASOS SULČIŲ ELEKTROLITO SUDĖTIS Na ir K = plazmoje BIRKABONATO ANIONAS [HCO 3 - ] > nei plazmoje Ca, Mg, Zn, HPO 4 2 - , SO 4 2 - PROTEAZĖS FERMENTAI (TRIPSINOGENAS IR CHIMOTRIPSINOLIPAZĖSIPOSINOPAZĖ , CHOLESTEROLIPAZĖ) ENDONUKLEAZĖS TRIPSINO INHIBITORIUS

PAGRINDINĖ KASOS SEKRECIJOS KONTROLĖ KONTROLĖS FAZĖS ECBOLINĖ SEKRECIJOS HIDROKINETINĖ SEKRECIJOS SMEGENŲ ACETYLHOLINAS VIP GASTRINAS ACTILCHOLINAS ŽARNYNAS CHOLECISTOKININAS ACTILCHOLINAS SEKRETINAS ACTILCHOLINAS

AKTYVATORIAI, SKIRTI DUOVYKDĖS ŽALIES HORMONUS 12 AKTYVATORIAI CHOLECISTOKININAS: AMINORŪGŠČIAS (FENILLANINAS) RIEBALŲ RŪGŠTYS MONOGLICERIDAI ACTILKHOLINAS SORŪGŠČIŲ RŪGŠTIS (SEKRETINO AKTIVATORIAI: ACHOROP.< 4, 5) АЦЕТИЛХОЛИН

VAGUS SIM PATICUS A CE TIL CHO LIN N O R A D R E N A L I N S O M A T O S T A T I N, E N K E F A L I N S, V I P P A N K K R E A T I C H I P A N K R E A T I C H I P E K E L T I P O KASOS STIMULIAVIMO REGULIAVIMAS N B O M B E Z I N S T I M U L A T I O N I AM PREKĖS

KASOS SULČIŲ SEKRECIJOS AKTYVATORIAI IR INHIBITORIAI VASOINTESTINAL PEPTIDAS (VIP) SECRETIN CHOLECISTOKININAS INSULINAS BOMBESIN MEDŽIAGA R GASTRIN HIDRATEL RŪGŠTIS ACETYLHOLINAS SEROTONINIS GLOBALIZIJAS GLOBALIZIJAS SKRANČIĄ SLTOBINANTIS PEPTIDAS KASOS POLIPEPTIDAS NORADRENALINO ENKEFALINAS

MEMBRANINIO VIRŠKINIMO SAVYBĖS Membraninio virškinimo fermentai yra koncentruoti, struktūrizuoti, orientuoti į erdvę ir veikia ilgiau nei ertmėje Membraninis virškinimas sterilus Fermentų ir transportavimo sistemos žarnyne pasiskirsto netolygiai: distalinės sekcijos gali kompensuoti proksimalinių Membranų nepakankamumą. virškinimas suaktyvina ertmę ir, atvirkščiai, ertmė aktyvina membraną Membraninį virškinimą aktyvina žarnyno motorika

Kasos fermentai parietaliniame virškinime. Fermentai. Glikokaliksas. Membrana AMILASĖ 60%40% TRIPSINAS 40%60% CHIMOTRIPSINAS 20%80%

Galimas mechanizmas pačių žarnyno fermentų perkėlimas į ląstelės paviršių atvirkštinės pinocitozės būdu. A – D – proceso etapai

Plonosios žarnos judrumo tipai 1. Ritminė segmentacija (8 -10 per min.) 2. Peristaltika (1 -20 cm/sek.) 3. Švytuokliniai judesiai 4. Toniniai susitraukimai REFLEKSAI: 1. Virškinimo traktas 2. Žarnynas-žarnynas 3 4. Receptorių atsipalaidavimas 5. Rekto-enterinis slopinimas

Plonosios žarnos motorinio aktyvumo REGULIAVIMAS Kuo didesnė lėtosios bangos aktyvumo amplitudė, tuo didesnis generuojamų spyglių dažnis ir susitraukimų stiprumas AMPLITUDA DIDĖJA SUMAŽĖJIMAS GASTRINAS SEKRETINAS CHOLECITOKININAS GLIUKAGONAS MOTILINAS INULINAS

Padidėjęs plonosios žarnos judrumas, kai į kraują patenka gleivinės ekstrakto 12 - dvylikapirštės žarnos

BENDRIEJI ABSORBCIJOS PASIVUS TRANSPORTO MECHANIZMAI - PERDAVIMAS BE ENERGIJOS IŠLAIDŲ - - PERDAVIMAS GRADIENTAIS FILTRACIJA - VANDENS, ELEKTROLItų OSMOZĖ - VANDENS DIFUZIJA: PAPRASTAS - UREA, -MOOLCOLS, LIGHT CARCOLSER Molekulių mainai - ANTIPORT - 2 Na = ant Ca 2+ SYMPORT - BENDRAS TRANSPORTAS - Na + IR GLIUKOZĖ; Na + IR AMINORŪGŠČIAS - ANTRINIS AKTYVUS TRANSPORTAS AKTYVIUS (PIRMINIS) TRANSPORTAS - PERDAVIMAS SU ENERGIJOS ATLIEKAIS - PERDAVIMAS PRIEŠ GRADENTUS: DIDŽIOSIOS ORGANINĖS MOLEKULĖS (OLIGOPEPTIDAI, RIEBALŲ RŪGŠTYS IR MICELLIJAS, + ELEKTROLIAI, + ELEKTROLIAI, + , Mg 2+ ir kt.) ATPazių PAGALBA

Medžiagų absorbcija žarnyne Ca, Mg, Fe Monosacharidai, gliukozė, galaktozė Riebaluose tirpūs vitaminai Riebalai, riebalų rūgštys, monogliceridai Vandenyje tirpūs vitaminai Baltymai ir amino rūgštys Tulžies druskos Vitaminas B 12 Natris, vanduo, chloridai, bazės Riebalų rūgštys ir dujos Vanduo 12 -p. žarnynas Tuščioji žarna klubinė žarna Storoji žarna

PAGRINDINĖS ANGLIAVANDENIŲ KRAKMOLO, AMILOPEKTINO SACHAROZĖS LAKTOZĖS HIDROLIZE IR KASOS MEMBRANOS HIDROLIZĖS GLIKOZIDAZIŲ IR GLUKOZIDAZIŲ GLUKOZIDAZIŲ IR GLUKOZIDAZIŲ TERMINO SIMPPORTU ETAPAI IŠ ENTEROCYTO BAZOLATERINE KRAUJO TRANSPORTO SISTEMA

Alkio ir sotumo teorijos Vietinė teorija – alkanas judrumas Hemostatinė teorija: gliukostatinė aminoacidostinė lipostatinė termostatinė medžiagų apykaitos endokrininė teorija

PRISOTINIMO TIPAI Sensoriniai preabsorbciniai postabsorbciniai SOČIŲ CENTRAI Limbinė sistema priekinės smegenys, migdolinis kūnas Pagumburio sritis Parabrachialinis pontino branduoliai Užpakalinių smegenų sritis - NTS , sritis postrema

PREABSORBCIJOS PRISOTINIMO MECHANIZMAI Skrandžio mechanoreceptorių dirginimas jo išsipūtimo metu Hormoninis kepenų, skrandžio ir žarnyno chemoreceptorių dirginimas Hormoninis poveikisį maisto centrą Hormoninis poveikis pateikti: Bombesiną arba gastriną atpalaiduojantį peptidą cholecistokininą enterogliukagoną

Dvylikapirštės žarnos makšties neuronų sudirginimas dėl bombesino. Bombesino patekimas į smegenų kamieno postremą su krauju. Kepenų vagalinių galūnių sudirginimas su enterogliukagonu ir cholecistokininu. Bombesino, cholecistokinino ir enterogliukagono pernešimas į kepenis per vartų veną. Prisotinimo centro kamieninių struktūrų aktyvavimo mechanizmai

Temos "Virškinimas plonojoje žarnoje. Virškinimas storojoje žarnoje" turinys:
1. Virškinimas plonojoje žarnoje. Plonosios žarnos sekrecinė funkcija. Brunnerio liaukos. Lieberkühno liaukos. Ertmės ir membranos virškinimas.
2. Plonosios žarnos sekrecijos funkcijos (sekrecijos) reguliavimas. Vietiniai refleksai.
3. Plonosios žarnos motorinė funkcija. Ritminis segmentavimas. Švytuoklės formos susitraukimai. Peristaltiniai susitraukimai. Tonizuojantys susitraukimai.
4. Plonosios žarnos motorikos reguliavimas. Miogeninis mechanizmas. Motoriniai refleksai. Slopinantys refleksai. Humorinis (hormoninis) motorinės veiklos reguliavimas.

6. Virškinimas storojoje žarnoje. Chimo (maisto) judėjimas iš tuščiosios žarnos į akląją žarną. Bisfinkterinis refleksas.
7. Sulčių sekrecija storojoje žarnoje. Sulčių sekrecijos iš storosios žarnos gleivinės reguliavimas. Storosios žarnos fermentai.
8. Storosios žarnos motorinė veikla. Storosios žarnos peristaltika. Peristaltinės bangos. Antiperistaltiniai susitraukimai.
9. Storosios žarnos mikroflora. Storosios žarnos mikrofloros vaidmuo virškinimo ir organizmo imunologinio reaktyvumo formavimuisi.
10. Tuštinimosi veiksmas. Žarnyno judėjimas. Tuštinimosi refleksas. Kėdė.
11. Virškinimo trakto imuninė sistema.
12. Pykinimas. Pykinimo priežastys. Pykinimo mechanizmas. Vemti. Vėmimo veiksmas. Vėmimo priežastys. Vėmimo mechanizmas.

bendrosios charakteristikos absorbcijos procesai virškinamajame trakte buvo pristatytos pirmosiose sekcijos temose.

Plonoji žarna yra pagrindinė virškinamojo trakto dalis, kurioje siurbimas maistinių medžiagų, vitaminų, mineralų ir vandens hidrolizės produktai. Didelis greitis siurbimas o didelis medžiagų pernešimo per žarnyno gleivinę apimtys paaiškinamas dideliu jo sąlyčio su chimu plotu dėl makro- ir mikrovillių buvimo ir jų susitraukiančio aktyvumo, tankaus kapiliarų tinklo, esančio po žarna. bazinė enterocitų membrana ir turintys didelis skaičius plačios poros (fenestros), pro kurias gali prasiskverbti didelės molekulės.

Per poras ląstelių membranos dvylikapirštės žarnos ir tuščiosios žarnos gleivinės enterocitai, vanduo lengvai prasiskverbia iš chimo į kraują, o iš kraujo į chimą, nes šių porų plotis yra 0,8 nm, o tai žymiai viršija porų plotį kitose žarnyną. Todėl žarnyno turinys yra izotoniškas kraujo plazmai. Dėl tos pačios priežasties didžioji vandens dalis absorbuojama viršutinėse plonosios žarnos dalyse. Šiuo atveju vanduo seka paskui osmosiškai aktyvias molekules ir jonus. Tai apima jonus mineralinės druskos, monosacharidų, aminorūgščių ir oligopeptidų molekulės.

Didžiausiu greičiu yra absorbuojami Na+ jonai (apie 500 m/mol per dieną). Yra du Na+ jonų transportavimo būdai – per enterocitų membraną ir tarpląsteliniais kanalais. Jie patenka į enterocitų citoplazmą pagal elektrocheminį gradientą. O iš enterocito į intersticį ir kraują Na+ pernešama naudojant Na+/K+-Hacoca, lokalizuotą bazolaterinėje enterocitų membranos dalyje. Be Na+, difuzijos mechanizmu tarpląsteliniais kanalais absorbuojami K+ ir Cl jonai. Didelis greitis siurbimas Cl yra dėl to, kad jie seka Na+ jonus.

Ryžiai. 11.14. Baltymų virškinimo ir įsisavinimo schema. Enterocitų mikrovilliukų membranos dipeptidazės ir aminopeptidazės suskaido oligopeptidus į aminorūgštis ir nedidelius baltymų molekulių fragmentus, kurie pernešami į ląstelės citoplazmą, kur citoplazminės peptidazės užbaigia hidrolizės procesą. Aminorūgštys patenka į tarpląstelinę erdvę per bazinę enterocito membraną, o po to į kraują.

Transportas HCO3 yra susietas su Na+ transportavimu. Rezorbcijos metu, mainais į Na+, enterocitas į žarnyno ertmę išskiria H+, kuris, sąveikaudamas su HCO3, sudaro H2CO3. H2CO3 veikiamas fermento karboanhidrazės paverčiamas vandens molekule ir CO2. Anglies dioksidas absorbuojamas į kraują ir pašalinamas iš organizmo iškvepiamu oru.

Jonų absorbcija Ca2+ atlieka specialų transporto sistema, kuri apima enterocitų šepetėlio kraštinės Ca2+ surišantį baltymą ir bazolaterinės membranos dalies kalcio pompą. Tai paaiškina gana didelį Ca2+ absorbcijos greitį (palyginti su kitais dvivalenčiais jonais). Esant didelei Ca2+ koncentracijai chime, jo absorbcijos tūris didėja dėl difuzijos mechanizmo. Ca2+ pasisavinimą didina prieskydinių liaukų hormono, vitamino D ir tulžies rūgščių įtaka.

Siurbimas Fe2+ ​​atliekamas dalyvaujant transporteriui. Enterocituose Fe2+ jungiasi su apoferritinu ir sudaro feritiną. Feritino sudėtyje yra geležies ir jis naudojamas organizme. Jonų absorbcija Zn2+ ir Mg+ atsiranda pagal difuzijos dėsnius.

Esant didelei monosacharidų (gliukozės, fruktozės, galaktozės, pentozės) koncentracijai plonąją žarną užpildančiame chime, jie absorbuojami paprastos ir palengvintos difuzijos mechanizmu. Siurbimo mechanizmas Gliukozė ir galaktozė priklauso nuo aktyvaus natrio. Todėl, nesant Na+, šių monosacharidų absorbcijos greitis sulėtėja 100 kartų.

Baltymų hidrolizės produktai (aminorūgštys ir tripeptidai) absorbuojami į kraują daugiausia viršutinė dalis plonosios žarnos – dvylikapirštės žarnos ir tuščioji žarna(apie 80-90 proc.). Pagrindinis aminorūgščių įsisavinimo mechanizmas- aktyvus nuo natrio priklausomas pernešimas. Nedidelė dalis aminorūgščių yra absorbuojamos difuzijos mechanizmu. Hidrolizės procesai ir siurbimas baltymų molekulių skilimo produktai yra glaudžiai susiję. Nedidelis baltymų kiekis pasisavinamas nesuskaidytas į monomerus – pinocitozės būdu. Taigi imunoglobulinai, fermentai ir naujagimio baltymai, esantys motinos piene, patenka į organizmą iš žarnyno ertmės.

Ryžiai. 11.15. Riebalų hidrolizės produktų perkėlimo iš žarnyno spindžio į enterocito citoplazmą ir į tarpląstelinę erdvę schema.
Trigliceridai resintetinami iš riebalų hidrolizės produktų (monogliceridų, riebalų rūgščių ir glicerolio) lygiajame endoplazminiame tinkle, o chilomikronai susidaro granuliuotame endoplazminiame tinkle ir Golgi aparate. Chilomikronai patenka į tarpląstelinę erdvę per enterocitų membranos šonines dalis, o po to į limfagyslę.

Siurbimo procesas riebalų (monogliceridų, glicerolio ir riebalų rūgščių) hidrolizės produktai daugiausia atliekami dvylikapirštėje žarnoje ir tuščiojoje žarnoje ir skiriasi reikšmingomis savybėmis.

Monogliceridai, glicerolis ir riebalų rūgštys sąveikauja su fosfolipidais, cholesteroliu ir tulžies druskomis, sudarydamos miceles. Enterocito mikrogaulių paviršiuje micelės lipidiniai komponentai lengvai ištirpsta membranoje ir prasiskverbia į jos citoplazmą, o tulžies druskos lieka žarnyno ertmėje. Lygiame enterocito endoplazminiame tinkle vyksta trigliceridų resintezė, iš kurios granuliuotame endoplazminiame tinkle ir Golgi aparate, dalyvaujant fosfolipidams, susidaro maži riebalų lašeliai (chilomikronai), kurių skersmuo yra 60–75 nm. cholesterolio ir glikoproteinų. Chilomikronai kaupiasi sekrecinėse pūslelėse. Jų membrana yra „įterpta“ į enterocito šoninę membraną, o per susidariusią skylutę chilomikronai patenka į tarpląstelinius tarpus, o po to į limfagyslę (11.15 pav.).