Tarpslankstelinė išvarža labai dažnai lokalizuota stuburo juosmeninėje dalyje. Moterys, vyresnės nei 30 metų, yra jautriausios šiai ligai. Patologijos priežastis yra disko plyšimas, kuris atsiranda veikiant sunkus krūvis arba dėl netinkamos mitybos. Negydoma liga gali sukelti negalią.
Juosmens sritis yra judriausia stuburo dalis. Jai tenka didžiausias svorio krūvis, nes jis yra atsakingas už kūno pusiausvyros centrą. Dėl to jis yra labiausiai pažeidžiamas ir traumuojamas. Fizinio aktyvumo trūkumas taip pat neigiamai veikia jo būklę ir sutrinka jo mityba.
Juosmens sritis apima penkis slankstelius, sujungtus diskais. Jų dėka vyksta svorio pasiskirstymas ant stuburo. Diskų struktūra yra pusiau skysta šerdis, apsupta pluoštiniu žiedu.
Didelės apkrovos sukelia pluoštinio žiedo pažeidimą ir jo plyšimą. Dėl to pusiau skysta šerdis patenka į stuburo kanalą, kurį lydi suspaudimas nervų galūnės. Susidaro mikroįtrūkimai, kurie didėja esant apkrovai.
Ligos simptomai
Simptomų pasireiškimas priklauso nuo ligos stadijos. Iš pradžių išvarža nesukelia didelio diskomforto, žmonės retai kreipiasi į gydymą. Medicininė priežiūra, laikydamas tai įprasto nuovargio ir skausmo pasireiškimu fizinė veikla. Kai liga progresuoja, jos nebegalima ignoruoti, nes simptomai yra gana ryškūs:
- Diskomfortas sukant ir lenkiant.
- Ilgas terminas slegiantis skausmas apatinėje nugaros dalyje.
- Stiprus skausmas, spinduliuojantis į sėdmenis.
- Dilgčiojimo ir žąsies odos pojūtis.
- Laikinas kojų tirpimas ir deginimas.
- Problemos su žarnyno ir šlapimo pūslės.
- Paralyžius.
Šie simptomai atsiranda ligos vystymosi metu ir dažnai priklauso nuo individualių organizmo savybių. Kai kurie žmonės gali kentėti daugelį metų pradinė forma liga, kuri neprogresuoja ir pasireiškia tik nuobodu skaudančiu skausmu. Kai kurie žmonės, pavyzdžiui, po sužalojimų autoįvykiuose, po kelių mėnesių negali pakilti iš lovos.
Dažniausiai išvaržos atsiranda juosmens-kryžmens segmente L5–S1 ir juosmens segmente L4–L5. Jei L4–L5 srityje yra išvarža, prie pagrindinių ligos simptomų galima pridėti:
- Sunkumai judant nykštys kojos.
- Silpnėjimas blauzdos raumenys, kuri yra pėdos kritimo priežastis.
- Skausmas ir tirpimas viršutinėje pėdos dalyje.
Esant išvaržai L5–S1 srityje nėra galimybės pajudinti ir pakelti pirštus, skausmas spinduliuoja į pėdą ar kulną, nėra Achilo reflekso.
Pagal skausmo pobūdį specialistui pakanka tiesiog nustatyti jo priežastį, tačiau tikslus nustatymas diagnozuoti galima tik po to pilnas tyrimas, kuri apima rentgenografiją ir kompiuterinę tomografiją. Šie metodai leidžia vizualizuoti sugadintą diską.
Skausmo sindromo vystymasis
Pradiniame etape žmogus jaučia nuobodų skausmą. Gulint skausmas išnyksta, bet sustiprėja einant. Skausmas gali sumažėti ir staiga atsirasti, ir yra per visą ligą.
Tai Pradinis etapas kuri gali trukti kelerius metus. Dauguma žmonių nepaiso skausmo ir atsisako apsilankyti pas specialistą, o tai lemia tolesnę ligos vystymąsi.
Skausmas pradeda stiprėti, plinta į klubą ir sukelia galūnių tirpimą. Žmogus jaučia diskomfortą pasilenkdamas, keldamas kojas ir darydamas spaudimą apatinei nugaros daliai. Pradeda atsirasti šaudymo skausmai, kurie gali plisti į koją, pėdą ar sėdmenis. Diskomfortas didėja su bet kokiu judesiu. Palengvėjimą galima pajusti tik gulint. Sėdint ar stovint vertikaliai skausmas sustiprėja.
Svarbu! Apatinės nugaros dalies ligai būdingi šaudymo skausmai, kurie gali tęstis iki kelių savaičių.
Žmogui sunku judėti, sėdėti ir stovėti – bet kokioje padėtyje jis jaučia stiprų skausmą. Tačiau skauda ne tik apatinę nugaros dalį – skausmas spinduliuoja į sėdmenis, pėdą ir kulkšnį. Negydomi jie pradeda kentėti Vidaus organai, o ypač Urogenitalinė sistema. Taip atsitinka dėl prastos kraujotakos dubens srityje.
Nervų šaknų suspaudimas sukelia:
- Kojų ir šlaunų raumenų silpnumas. Pacientui sunku judėti, šokinėti ir pritūpti.
- Šliaužimo pojūtis kojose.
- Mano pėdos nuolat šąla.
- Prakaitavimas šaknies suspaudimo vietoje.
Jei išvarža išsikiša atgal, galimas suspaudimas nugaros smegenys, kuris sukelia sunkų paralyžių. Sumažėja kūno temperatūra, atsiranda odos patinimas ir sausumas.
Patologijos priežastys
Šios patologijos priežastys yra daug. Tai gali būti osteochondrozės ar skoliozės pasekmė, taip pat išsivystyti po rimtos traumos. Išvaržos atsiranda dėl mitybos trūkumo tarpslanksteliniai diskai, kuris gaminamas per nugaros raumenis. Atsisakius fizinio aktyvumo, raumenys atrofuojasi, o tai lemia diskų mitybos trūkumą ir didesnę traumų riziką.
Ligą provokuojantys veiksniai:
- Svorių kėlimas.
- Puikus fizinis aktyvumas.
- Kriokliai.
- Perteklinis svoris.
- Pasyvus gyvenimo būdas.
- Neteisinga laikysena.
- Infekcijos ir virusai.
- Natūralus senėjimas.
- Rūkymas.
Svarbu! Dažniausiai šia liga serga moterys, o ūgiui virš 170 cm išvaržos rizika yra daug didesnė.
Išvaržos atsiranda dėl staigaus svorio kilnojimo. Jei daugiau jauname amžiuje vyrai nepastebi skaudantis skausmas po sunkaus fizinio darbo, po kurio laiko jiems tampa sunku atsitiesti keliant krovinius. Moterys, vienoje rankoje nešiojančios sunkius krepšius, taip pat yra jautrios šiai ligai, todėl reikia stengtis svorį paskirstyti tolygiai.
Labai dažnai išvaržos atsiranda po kritimo ar traumos, tačiau dažniausiai jos atsiranda ne iš karto, o po poros metų. Žmogus pradeda jausti Aštrus skausmas, kuris spinduliuoja į vieną iš kojų, ir retai gali nustatyti, kas sukėlė tokį susirgimą. Skausmo vieta priklauso nuo stuburo pažeidimo vietos.
Svarbu! Jei pažeidžiamos kelios stuburo dalys, skaudės ir dešinę, ir kairę koją.
Perteklinis svoris sukelia didelį stresą stuburui. Nutukimą dažnai lydi stuburo ligos ir kraujagyslių sistema, o tai padidina išvaržų susidarymo riziką. Rūkymas taip pat turi neigiamą poveikį, kuris veikia kraujotaką. Kai kurios infekcinės ir uždegiminės ligos taip pat gali sukelti išvaržų atsiradimą dėl tarpslankstelinių diskų gleivinės sunaikinimo.
Pasekmės
Liga pavojinga abiem lytims. Moterys patiria ginekologinės ligos dėl prastos kraujotakos reprodukciniuose organuose. Gali kilti problemų dėl šlapinimosi ir menstruacijų. Kenčia visi dubens organai, tačiau tai pasireiškia ne iš karto.
Svarbu! Vyrams, negydant, gali išsivystyti impotencija ir kitos Urogenitalinės sistemos ligos.
Labai dažnai šią ligą lydi žarnyno sutrikimai. Dažnas vidurių užkietėjimas, sklindantis skausmas išangė, ir pilvo pūtimas. Dėl aukštas spaudimas pažeistoje vietoje susidaro stuburo išlinkimas. Pasidaro neįmanoma sulenkti nugaros – gali atsirasti kuprotas ir sulenkimas. Dėl nervų šaknelių suspaudimo pažeistose vietose gali sumažėti jautrumas. Žmogaus kojos, pirštai ar klubai pradeda tirpti.
Kartais ligą lydi lumbago atsiradimas, kuris sukelia stiprų skausmą. Šiuo metu žmogus negali pakilti iš lovos, o pakeitus padėtį, skausmas didėja. Pavojingiausia pasekmė – ribotas mobilumas ir paralyžius. Dėl stipraus skausmo žmogus negali nei gulėti, nei sėdėti. Gali išnykti kelio refleksas ir judrumas yra sutrikęs nykštys. Jei gydymas ignoruojamas, gali atsirasti negalia.
Vaizdo įrašas - Juosmens tarpslankstelinės išvaržos simptomai, pratimai
Veiksmingi gydymo būdai
Šiuo metu yra du patologijos gydymo būdai – chirurginis ir konservatyvus. Kaip rodo praktika, daugumai pacientų operacijos nereikia, tačiau pakanka konservatyvių gydymo metodų. Jie skirti pašalinti skausmą juosmens srityje. At ūminė eiga susirgus, reikia gulėti lovoje ir gerti skausmą malšinančius vaistus.
Paprastai pasitraukimas skausmo sindromasįvyksta per mėnesį. Po to liga dar nėra visiškai išgydyta ir būtina stiprinti pažeistus diskus. Kitą mėnesį jokiu būdu neturėtumėte kilnoti svarmenų ir neužsiimti sunkiu fiziniu darbu.
Populiariausi narkotikai
| Veiksmų spektras | Vaistų pavadinimas |
|---|---|
| Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Malšina skausmą, patinimą ir uždegimą | ibuprofenas, Naproksenas, Diklofenakas |
| Raumenų relaksantai. Vaistai raumenų spazmams malšinti | tubokurarinas, Atrakuriumas, Vecuronium, Doksakuriumas |
| Kortikosteroidai. Pašalinkite patinimą | Diprospanas, deksametazonas, Prednizonas |
| Antidepresantai. Blokuoti skausmą ir skatinti endorfinų, kurie yra skausmą malšinantys vaistai, gamybą | amitriptilinas, doksepinas, Desipraminas |
Po skausmo malšinimo Gera vertė skiriama gydomoji mankšta ir speciali fiziniai pratimai. Pacientas susiduria su užduotimi stiprinti raiščių aparatą ir raumenis. Žmogus turi savarankiškai stebėti savo nugaros sveikatą ir nustoti kelti svorius.
Operacijos atlikimas yra paskutinė išeitis, kurios imamasi, jei ji nepavyksta. ilgas laikas sumažinti skausmą arba dėl išvaržos sutrikusi vidaus organų veikla. Išvaržai pašalinti atliekama minimaliai invazinė operacija, kuri vyksta po bendroji anestezija ir trunka apie pusvalandį. Naudojant mikroinstrumentus, stuburą supantys audiniai praktiškai nepažeidžiami, o organizmas atsistato per trumpiausią įmanomą laiką.
Tik 10% atvejų atliekama operacija neduoda norimo rezultato ir po kurio laiko gali atsirasti naujų išvaržų. Taip atsitinka dėl susilpnėjusio raumenų korseto. Šiuo atveju mokėti reikia didelę reikšmę gydomieji pratimai ir stiprinti nugarą. Po to rekomenduojama dar kartą pakartoti operaciją, kuri dažniausiai duoda teigiamą rezultatą.
Prevencija
Visų pirma, reikia pasiduoti sėdimas vaizdas gyvenimą. Rekomenduojama tai daryti kiekvieną dieną žygiai ir pratimai stuburui. Plaukimas ir joga yra naudingi. Po ilgo darbo į sėdėjimo padėtis reikia daryti fizinius pratimus.
Prieš keldami svorius, turite sulenkti kelius ir laikyti nugarą tiesiai. Jokiomis aplinkybėmis nedarykite per staigių posūkių ar judesių. Reguliarus sunkus fizinis krūvis, lydimas didelių krūvių kėlimo, yra rizika susirgti stuburo patologijomis ankstyvame amžiuje.
Svarbu! Mankštintis reikėtų saikingai, jei žmogus nori išlaikyti savo sveikatą.
Didžiulį vaidmenį atlieka tinkama mityba. Reikėtų vengti kepto, rūkyto ir riebaus maisto. Jie sukelia ne tik antsvorį, bet ir kraujagyslių sistemos problemas. Bus naudinga valgyti maistą, kuriame gausu baltymų. Reikia rinktis mažai riebalų turinčios veislės mėsą, o kaip terminį apdorojimą naudokite troškinimą, garinimą ar virimą. Dieta turi apimti daržoves ir vaisius.
Tarpslankstelinio disko pulpos branduolio įsiskverbimas į stuburo kanalą vyksta disko deformacijos ir stuburo trofinių procesų sutrikimo fone. Iš stuburo ligų dažniausiai diagnozuojama juosmens srities išvarža, kurios dydis gali svyruoti nuo kelių milimetrų iki 1,5 centimetro. Dėl tarpslankstelinio disko deformacijos sutrinka motorinė ir jutimo funkcija, kurią lydi simptomų kompleksas: skausmas, radikulinis ir stuburo sindromas.
Išvarža apatinėje nugaros dalyje gali išsivystyti pirmiausia arba antrinė. Antrinės patologinis procesas atsiranda dėl ligų, tokių kaip osteochondrozė, uždegiminiai procesai stubure, kreivumas. Tarpslankstelinio disko išsikišimo priežastys taip pat gali būti paslėptos sisteminės ligos: pažeidimas hormonų lygis, apsigimimų, taip pat esant įtakai išoriniai veiksniai.
Neigiami išoriniai veiksniai - fizinis pasyvumas, blogi įpročiai, trauminis sužalojimas stuburas.
Pradiniame etape juosmens išvarža pasireiškia kaip osteochondrozė, kuri yra pagrindinė ligos priežastis. Disko išvaržos buvimas, kaip rodo apžvalgos, dar nereiškia, kad reikia nedelsiant chirurginis gydymas, nes patologiją galima išlaikyti konservatyvūs metodai, priklausomai nuo stadijos ir klinikinių simptomų.
Apatinės nugaros dalies tarpslankstelinė išvarža: etiologija
Pagrindinės patologijos atsiradimo priežastys juosmens sritis slypi gyvenimo būdo ir kūno savybių. Jauniems žmonėms osteochondrozę, o vėliau išvaržą gali išprovokuoti netaisyklinga laikysena ir darbo vietos įrengimo taisyklių nepaisymas ilgai dirbant sėdimą darbą. Be to, gali sukelti sunkumų kėlimas, sunkus įtempimas ar sužalojimas ūminis procesas, kuris turi ryškūs ženklai skausmas ir judėjimo sutrikimai. Vyresnio amžiaus ir vidutinio amžiaus žmonėms prieš išsikišimą dažnai būna osteochondrozė. Liga pasireiškia disko deformacija, išsikišimu, kuris jau yra išsikišęs Pradinis etapas juosmeninės stuburo dalies išvaržos susidarymas.
Plėtros priežastys ir rizikos veiksniai juosmens išvarža:
- fizinis neveiklumas ir fizinio aktyvumo stoka: pagrindinės jaunų žmonių stuburo juosmens segmento defekto susidarymo priežastys. Sėdimas vaizdas gyvenimas veda į stuburo raumenų korseto susilpnėjimą, atsiranda sąstingis, kuris sukuria palankias sąlygas disko disfunkcijai ir jo išsiskyrimui į tarpslankstelinę erdvę;
- osteochondrozė: lėtinė uždegiminė-distrofinė liga be tinkamo gydymo sukelia disko išsikišimą. Pacientui paūmėjimo metu pakanka pakelti svorį arba staigiai pasisukti, kad išprovokuotų išvaržą;
- rūkymas, alkoholis ir prasta mityba: stuburo audinių trofizmo sutrikimų priežastys gali būti paslėptos toksiškų elementų, tokių kaip alkoholis ir nikotinas, įtakoje. Nuolatinis toksinų poveikis sukelia išeminis simptomas, tada audiniai pradeda lėtai atrofuotis ir mirti;
- įgimtos ir įgytos ligos: osteochondrozė, kaip ir disko išsikišimas, gali atsirasti nepriklausomai nuo išorinių veiksnių ir susiformuoti intrauterinio vystymosi laikotarpiu. Vaikams, turintiems silpnumą raumenų audinys o antriniu atveju atsiranda nepakankamas kaulų išsivystymas, išvarža ir osteochondrozė.
Svarbu! Vyresniems nei 175 cm žmonėms gresia juosmens išsikišimas, o kuo didesnis svoris, tuo didesnė patologijos tikimybė. Dėl šio reiškinio padidėjusi apkrova apatinėje nugaros dalyje.
Klinikinės apraiškos
Juosmens patologijos požymiai priklauso nuo ligos vietos ir masto. Iškyšos dydis iki 2 mm yra mažas apverčiamas išsikišimas. Juosmeninės stuburo dalies išvarža, kurios dydis yra didesnis nei 5 mm, priskiriama prie didelių išvaržų. Juosmens išvaržos dydis gali siekti 1,5 cm – tai iškritimas arba jau atskirta išvarža. Pacientų, sergančių juosmens patologija, apžvalgos rodo, kad dažniau atsiranda vidurinė išvarža, kurios dydis neviršija 6 mm.
Juosmens srities tarpslankstelinė išvarža, kurios dydis svyruoja nuo 2 mm iki 5 mm, pasireiškia šiais simptomais:
- stiprus skausmas patologinio židinio srityje, išvaržos dydis turi įtakos skausmo priepuolių intensyvumui ir dažniui;
- skausmas spinduliuoja į krūtinę ir gimdos kaklelio sritis, apatinės galūnės, pilvas;
- čiaudint, kosint ar staigiai pasisukus, skausmas sustiprėja, o šį reiškinį sukelia įtampa ir pulpos branduolio išstūmimas;
- raumenų silpnumas pasireiškia antroje ar trečioje ligos stadijoje;
- kojų tirpimas, skausmas ilgai vaikštant;
- šlapinimosi ir žarnyno judesių kontrolės sutrikimai;
- pažengusiais atvejais juosmens išvarža sukelia vaikščiojimo sunkumus ir paralyžių.
Svarbu! Sunkios pasekmės disko iškilimai veikia jutimą ir judėjimą. Didelis dydis dėl išvaržos suspaudžiamos stuburo šaknys, o tai gali baigtis visišku paralyžiumi. Pirmieji komplikacijų požymiai – sunkumas einant, kojų pirštų tirpimas, skausmas.
Pirmoji pagalba
Juosmens disko išvarža reikalauja poilsio ir skausmo malšinimo. Ūminis priepuolis Juosmens išsikišimas negali būti gydomas savarankiškai, nes pasekmės gali būti itin pavojingos: suspaudimas, nugaros smegenų pažeidimas. Prieš atvykstant gydytojui, turite būti ramioje padėtyje ir nevartoti vaistų per burną. Vienintelė leistina savigydos priemonė yra vietinių priešuždegiminių tepalų ar gelių naudojimas, tačiau pirmiausia turite perskaityti instrukcijas ir apžvalgas.
Juosmens išvaržos komplikacijos
Sunkios išvaržos pasekmės atsiranda bandant gydytis savarankiškai, nesant gydymo ar atsisakius prevencinės priemonės. Juosmeninės stuburo dalies išvarža, kurios dydis viršija 5 mm, suspaudžia nervus, atsakingus už dubens organų veiklą. Tai veda prie šlapimo problemų, šlapimo nelaikymo ar raumenų nepakankamumo apatinės galūnės. Dėl tarpslankstelinės patologijos pablogėja kitų stuburo dalių funkcionavimas, todėl išsivysto kaklo ar krūtinės ląstos srities osteochondrozė.
Negydomo disko išsipūtimo pasekmės:
- „lumbago“, apatinių galūnių raumenų paralyžius;
- nuolatinis skausmas juosmens-kryžmens srityje;
- dažnas ir skausmingas kojų tirpimas (blogos kraujotakos priežastys).
Svarbu! Diskų patologija, gydoma konservatyviai, pasireiškia specifiniai simptomai nuolat (kaip rodo pacientų atsiliepimai), nepaisant naudojamų metodų, nes išsikišimas nėra visiškai pašalintas. Vengti neigiamų pasekmių ir visiškai pašalinti disko išsikišimą galima tik chirurginiu būdu.
Stuburo išvaržos gydymas
Sudėtinga tarpslankstelinio disko išsipūtimo terapija apima šias priemones.
- skausmo simptomo pašalinimas: atliekama novokaino blokada arba į veną suleidžiami skausmą malšinantys vaistai;
- įtaka patologijos priežastims: chondroprotektorių skyrimas pirminės osteochondrozės atveju, priešuždegiminių vaistų vartojimas;
- taikymas gydomieji pratimai klinikinio komplekso nusileidimo laikotarpiu (pratimų pasirinkimą atlieka gydytojas, atsižvelgdamas į pacientų atsiliepimus ir saugumą);
- dietos pasirinkimas subalansuotai mitybai;
- chirurgija: radikalus arba minimaliai invazinis išvaržos taisymas.
Alternatyvūs disko išsikišimo priežasties pašalinimo būdai yra šie: gydymas lazeriu, manualinė terapija, stuburo trauka. Atsiliepimai apie manualinė terapija yra dviprasmiški, o kai kuriems pacientams tai gali būti pavojinga, todėl vartojama tik taip, kaip nurodė gydytojas. Pašalinimas lazeriu leidžia greitai ir neskausmingai pašalinti pažeistą diską ir įdiegti implantą. Po operacijos būtina laikytis režimo, vartoti paskirtus vaistus, daryti gimnastiką, kad patologija nepasikartotų.
Nedaug žmonių pastebi stuburo skausmą, jei jis yra mažo intensyvumo. Bet skausmo padidėjimas gali būti labai rimtos stuburo ligos – tarpslankstelinės išvaržos – simptomas. Kas tai yra?
Stuburas yra slankstelių serija, tarp kurių yra „padėtas“ tarpslanksteliniai diskai. Juosmens srityje jų yra 5. Jie atlieka savotiškų amortizatorių vaidmenį, kuris sušvelnina stuburo apkrovą ir neleidžia slanksteliams liesti vienas kito.
Diskas susideda iš vidinio pulpos branduolio ir jį supančios išorinės pluoštinės membranos. Diskas pritvirtinamas prie slankstelių naudojant kolageno skaidulas. Indai nesiartina prie disko, jį maitina difuziniai procesai iš aplinkinių audinių.
- Visa informacija svetainėje yra skirta tik informaciniams tikslams ir NĖRA veiksmų vadovas!
- Gali pateikti TIKSLIĄ DIAGNOZĘ tik GYDYTOJAS!
- Maloniai prašome NE patys gydytis, o susitarti su specialistu!
- Sveikatos jums ir jūsų artimiesiems!
Dėl priežasčių, kurios bus išsamiau aptartos toliau, korpuse gali susidaryti įtrūkimas, kuris neišvengiamai lems tolesnį apsauginės kapsulės struktūros sunaikinimą.
Šis patologinis procesas gali būti įvairaus laipsnio deformacijos: nuo nedidelio įtrūkimo iki visiško apvalkalo sunaikinimo. Pulpos branduolys, nebevaržytas barjero, pradeda judėti ir "išsipūsti" į stuburo erdvę. Tokiu atveju suspaudžiamos nervų šaknelės, o raumenys spazmuoja, o tai sukelia skausmą.
Stuburo juosmeninė dalis yra rimta liga, kuriai reikia nedelsiant gydyti. Be to, jį turėtų skirti tik gydytojas. Klaidos gydant savigydą gali brangiai kainuoti, o to apgailėtina pasekmė gali būti negalia.
Vystymosi etapai
| 1 etapas |
|
| 2 |
|
| 3 |
|
| 4 |
|
Priežastys
Yra keletas išvaržų priežasčių ir visos jos skirstomos į endogenines (vidines) ir egzogenines (išorines):
| Endogeninis |
|
| Egzogeninis |
|
Rizikos veiksniai
Išvaržos rizikos veiksniai yra šie:
- lytis: vyrai nuo 30 iki 50 metų dažniau kenčia nuo išvaržų;
- netaisyklinga laikysena keliant svorius (nugaros, o ne kojų raumenų įtempimas, sukimasis keliant);
- antsvoris, ypač jei svoris padidėjo per trumpą laiką;
- darbas vairuotoju (nuolatinė smulki vibracija vairuojant didina apkrovą stuburui);
- reguliarus per didelės apkrovos;
- rūkymas (sutrinka audinių prisotinimas deguonimi, įskaitant tarpslankstelinius diskus, dėl ko jie per anksti nusidėvi);
- hipotermija;
- emocinis pervargimas.
Juosmens išvaržos simptomai
Ligos simptomai priklauso nuo išvaržos dydžio ir jos vietos:
| Posterolateralinė disko išvarža |
|
| Šoninė išvarža |
|
| Priekinė (ventralinė) išvarža |
|
| Dažnas |
|
Skausmingi pojūčiai išvaržos metu stuburo sritis yra skirtingo pobūdžio:
Be skausmo, išvarža juosmens sritis gali lydėti stuburo judesių sustingimas, raumenų įtempimas šioje srityje ir traškėjimas judesių metu.
Nugalėti nervų sistema išvaržą galima pastebėti pagal šiuos požymius:
- kojų raumenų silpnumas, raumenų atrofija (vizualiai galite pastebėti jų apimties sumažėjimą);
- sutrikęs kojų odos jautrumas;
- sutrikusi dubens organų veikla (šlapimo nelaikymas arba, priešingai, šlapimo ar išmatų susilaikymas, lytinių organų disfunkcija);
- (su nugaros smegenų suspaudimu).
Diagnostika
Norint tiksliai diagnozuoti juosmens tarpslankstelinę išvaržą, medicinos įstaigoje būtina atlikti daugybę tyrimų:
| Apžiūra | Gydytojas ligos simptomus nustato apklausdamas pacientą ir išoriškai apžiūrėdamas stuburą. |
| Neurologinis tyrimas | Naudojant specialūs testai o palpacija nustato galūnių jautrumą ir raumenų silpnumą. Tikrinami kelio ir kulkšnies refleksai. |
| Aparatūros tyrimai |
|
| Laboratoriniai tyrimai | Kraujo ir šlapimo tyrimai padeda nustatyti uždegiminio proceso buvimą organizme ir daugybę kitų patologijų. |
Gydymas
Tarpslankstelinės išvaržos gydymas gali būti konservatyvus ir chirurginis. Jei paciento būklė nekelia susirūpinimo (nėra sunkaus neuralginio pažeidimo simptomų), naudojami metodai konservatyvus gydymas.
Tai priemonių rinkinys, skirtas skausmui malšinti ir normaliam funkcionavimui atkurti. Gydymo trukmė priklauso nuo tarpslankstelinio disko pažeidimo laipsnio.
Konservatyvaus gydymo procese siekiama užtikrinti, kad išsikišusi disko dalis (sekvestras) būtų išspręsta, o skaidulinio žiedo, iš kurio ištekėjo dalis pulpos branduolio, anga apaugtų osteofitais (procesais). kaulinis audinys). Tuo pačiu metu jie neturėtų sutrikdyti stuburo kanalo struktūros ir nesugriūti esant apkrovai.
Akivaizdu, kad savigyda yra panaši situacija- tiesioginis maršrutas į neįgaliųjų vežimėlis. Gydymas skiriamas atsižvelgiant į išvaržos vystymosi stadijas.
Apsvarstykite žingsnis po žingsnio gydymo planą:
| Nuo susiformavimo iki 3 mėn |
|
| Nuo 3 iki 6 mėnesių nuo ligos pradžios | Reikalingi masažo seansai, fizioterapija, augmentacija motorinė veikla(bet tik naudojant tvarstį). |
| Nuo 6 iki 12 mėnesių |
|
| Nuo 1 metų iki 2 metų |
|
Jei konservatyvus gydymas neduoda rezultatų, situaciją apsunkina galūnių tirpimas, dubens organų veiklos sutrikimai, tuomet skiriamas chirurginis gydymas.
Priklausomai nuo deformacijos ir sutrikimų sunkumo, taikyti įvairių būdų chirurginė intervencija. Standartinė procedūra yra mikrodiskektomija – išvaržos ir disko pašalinimas per nedidelį pjūvį.
Papildomai ta pati operacija atliekama kontroliuojant vaizdo įrašu (endoskopinė mikrodiskektomija). Pagal indikacijas atliekama laminektomija, per standartinį pjūvį pašalinamas diskas, išvarža ir dalis slankstelio.
Liaudies gynimo priemonės
Reikia atsiminti, kad liaudies gynimo priemonės gali būti nesuderinami su naudojamais metodais tradicinis gydymas ir farmacijos. Todėl prieš naudodami būtinai pasitarkite su gydytoju.
Viena iš pagrindinių krypčių tradicinė medicina yra įvairiais būdais sušildyti paveiktą vietą.
Vienas iš tokių receptų: kamparo aliejumi, pirktu vaistinėje, ištepkite visą stuburo sritį. Tada šią vietą uždenkite karštame piene pamirkytu rankšluosčiu, uždenkite plėvele (maišeliu), apvyniokite šilta antklode ir palikite porai valandų. Tada nuimkite kompresą ir labai lengvais (!) lygiais judesiais įtrinkite likučius į odą. kamparo aliejus. Šią procedūrą geriausia atlikti naktį.
Kitas, ne mažiau veiksmingas būdas: paimkite sausą molį, praskieskite vandeniu ir išmaišykite iki vientisos masės. Suformuokite pyragą, pakaitinkite garų vonelėje maždaug iki 40 laipsnių, suvyniokite į plastiką, kad džiovinant nesutrupėtų. Šilta mase užtepkite pažeistą vietą ir pritvirtinkite antklode. Palaikykite 1-2 valandas.
Yra daug kitų tradicinės medicinos metodų.
Dėmesio! Tik pasikonsultavę su gydytoju galite pasirinkti receptą, kuris tinka būtent jūsų atveju!
Prevencija
Visi žino tiesą: „Ligai lengviau užkirsti kelią, nei vėliau ją gydyti“. Todėl verta imtis paprastų prevencinių priemonių, nelaukiant baisios diagnozės.
Prevencinės priemonės:
- Atlikti pratimus, kuriais siekiama sustiprinti raumenų korsetą. Tai leidžia stuburui būti anatomiškai teisingoje padėtyje.
- Gydomojo masažo užsiėmimus rekomenduojama lankyti bent kartą per metus. Šios manipuliacijos leis raumenims būti natūraliu tonu.
- Stuburui ir bendrai kūno būklei labai naudinga maudytis bent kartą per savaitę (geriausias variantas – 2 kartus). Tai padeda sustiprinti raumenų korsetą nesukeliant streso stuburui ir atpalaiduoja įtemptus raumenis.
- Būtina vengti per didelių stuburo apkrovų (sunkių fizinis darbas ir sporto perkrova).
Išvarža yra tarpslankstelinio disko centrinės dalies išsikišimas už slankstelio kūno.
Taip nutinka tik tada, kai plyšta išorinis diskų žiedas.
Ši liga dažniausiai vystosi ten, kur yra apatinė nugaros dalis.
Būtent šiam skyriui tenka didžiausia apkrova.
Dažnai pažeidžiamas diskas yra tarp ketvirtojo ir penktojo slankstelių, taip pat tarp pirmojo kryžkaulio disko ir paskutinio juosmens disko.
Simptomai tarpslankstelinė išvarža juosmens sritis yra labai savotiška.
Šiandien patologiją diagnozuoti paprasta. Kalbant apie gydymą, esant pirmiesiems ligos pasireiškimams, tinkamas konservatyvus gydymas, o jei atvejis yra pažengęs, tada griebtis veiklos metodai.
Todėl verta išsiaiškinti, kas yra juosmeninės stuburo dalies išvaržos pasireiškimas, kokie simptomai ir gydymo metodai.
Patologijos esmė
- Visi žino, kad tarpslankstelinis diskas yra tarp slankstelių.
„Tai cilindrinis darinys, maždaug panašus į sausgyslę.
— Centrinėje disko dalyje yra minkština elastinga medžiaga, vadinama pulpos branduoliu. - Kai įvyksta bet koks sužalojimas arba nuolatinis žalingas poveikis nutolusioje disko dalyje, jis tampa trapus ir pradeda sluoksniuoti.
— Tai dažnai atsitinka išskirtinai kenksmingo veiksnio poveikio vietoje. Minkštiklis turi būti nukreiptas į susilpnėjusias fibrozinio žiedo skaidulas.
— Kai jis tęsiasi už slankstelio, ši būklė vadinama juosmens tarpslanksteline išvarža. - Ten, kur pradeda lįsti minkštinanti medžiaga, yra stuburo nervas.
„Jis suspaustas tarp išsikišusios disko dalies ir kaulinės angos.
— Dažnai tokia situacija nutinka juosmens srityje, nes būtent juosmeninei stuburo daliai tenka didžiausias krūvis.
Juosmens išvaržos priežastys
Disko išvarža, įskaitant juosmens diską, gali išsivystyti dėl šių priežasčių:
- - stuburo traumos: kelių eismo įvykiai, kritimai;
- - rachiokampis;
- - ligos juosmens srityje;
- - nepakankamas klubo sąnario išsivystymas;
- - nutukimas;
- — sėdimas darbas;
- - pakelti ką nors sunkaus, kai yra nugara neteisinga padėtis;
- - rūkymas (mažėja deguonies kiekis kraujyje, o tarpslanksteliniai diskai negauna tinkamos mitybos);
TAIP PAT SKAITYKITE: Išvaržos pašalinimas po akimis – operacijos kaina
Tarpslankstelinę išvaržą taip pat gali sukelti šie veiksniai:
- - paveldimas polinkis;
- - vyriška lytis,
nes pagal statistiką ši liga rečiau pasitaiko moterims; - - fizinio aktyvumo trūkumas;
- - amžius po 30 metų;
- - sergantis slankstelis;
- - monotoniški judesiai.
Tarpslankstelinės išvaržos simptomai
Kaip jau minėta, juosmens stuburo tarpslankstelinė išvarža atsiranda tarp ketvirtojo ir penktojo slankstelių arba tarp kryžkaulio ir paskutinio slankstelio.
Taip yra dėl individualių raiščių savybių, dėl to, kad žmonės dažnai turi pasvirusį dubenį ir dėl to, kad šie slanksteliai užima pagrindinę apkrovą.
- Manoma, kad yra juosmens išvarža pavojinga liga, kurio pagrindinis simptomas yra stiprus skausmas.
- Jei jis yra tarp dviejų paskutinių slankstelių, jis bus sutelktas juosmens srityje, taip pat spinduliuos į sėdmenis ir koją.
- Ir jei jis lokalizuotas tarp kryžkaulio ir paskutinių slankstelių, tada skausmas plis išilgai šlaunies iki kelio, kulkšnies ir blauzdos.
Skausmas gali būti:
- - skauda ir nuobodu;
- - padaugėja kosint ar ilgai vaikščiojant;
- - yra vieta, kur skausmas ypač stiprus;
- - jei tai pradinė stadija, tai gulint nurimsta, o atsigulus ant sveiko šono ir sulenkus pažeistą koją išnyksta.
Yra ir kitų juosmens tarpslankstelinių išvaržų simptomų:
- Sustingimas, „žąsies oda“ kojose.
- Kojų paralyžius.
- Apatinė nugaros dalis silpnai juda.
- Lumbodynia arba Aštrus skausmas, sustiprėja judant.
- Šlapimo nelaikymas arba seksualinės funkcijos pablogėjimas.
- Silpsta kojų raumenys.
- Ant skaudančios kojos raumenų tūris sumažėja.
- Oda ant skaudamos kojos yra sausa arba atvirkščiai riebalinės liaukos sustiprėja.
Tokie išvaržos požymiai padeda specialistams diagnozuoti ligą.
Juosmens išvaržos diagnozė
Remdamasis pacientų simptomų aprašymu, gydantis gydytojas gali daryti prielaidą, kad pacientas turi tarpslankstelinę išvaržą juosmens srityje, tačiau norint tiksliai patvirtinti diagnozę ir nustatyti patologijos sritį, reikia atlikti šiuos veiksmus:
- Slankstelio rentgenograma (dvi projekcijos): šios diagnozės dėka specialistas nustatys slankstelių pokyčius.
- Kompiuterizuota tomografija ir branduolinė magnetinė tomografija – šie metodai parodys tikslią disko pakitimų sritį.
TAIP PAT SKAITYKITE: Tarpslankstelinė išvarža – Vikipedija
Norėdami nustatyti vidaus organų disfunkcijos laipsnį, taip pat pažeistos kojos raumenis, neurologas ištirs:
- Sausgyslės, tiksliau jų refleksai.
- Tiesios kojos kėlimo testai.
- Kojos jautrumas temperatūrai, skausmui ir vibracijai (nuo kojų pirštų iki dubens).
Tarpslankstelinės išvaržos gydymas
Tarpslankstelinės išvaržos, įskaitant juosmens sritį, gydymas skirstomas į chirurginį ir konservatyvų.
Specialistas pasakys, kaip gydyti išvaržą, nes viskas priklauso nuo paciento savijautos ir diagnostikos rezultatų.
Konservatyvus gydymas
- Jei atvejis yra pažengęs ir skausmas stiprus, juosmens tarpslankstelinės išvaržos gydymas vyksta lovos režimu ir paskyrimu vaistų terapija.
- Skausmui atslūgus (dažnai tai nutinka maždaug po savaitės), išvaržą bandoma išgydyti ne tik vaistais, bet ir skiria kineziterapiją, gydomąjį masažą.
- Jau trečią ligos dieną specialistai rekomenduoja atlikti paprastus kineziterapijos kompleksus nedideliu kiekiu.
Tarpslankstelinės išvaržos gydymas vaistais
Vaistinio disko išvaržų ir juosmeninės stuburo dalies gydymo metodai yra šie:
- Vietų, kuriose yra sunkus, blokada skausmingi pojūčiai naudojant novokainą.
- Skausmui malšinti diklofenakas, indometacinas, rofica, ibuprofenas. Šie vaistai vartojami privalomas, nes jie gali ne tik pašalinti skausmą, bet ir užkirsti kelią raumenų atrofijai. Be to, jie pašalina uždegiminius procesus, kurie būtinai atsiranda dėl stuburo nervų suspaudimo. Pirmiau minėti vaistai yra prieinami skirtingos formos(injekcijos, tepalai, tabletės). Jie gali būti naudojami bet kokia forma.
- "Sirdalud" arba "Mydocalm" - šie vaistai pašalina raumenų spazmus, kurie įsitempia, kad, taip sakant, subalansuotų "kreiptą" stuburą. Po to skiriamas masažas, kuris padės pakoreguoti tarpslankstelinių diskų padėtį.
Fizioterapija
Skiriamas ūminėje stadijoje arba po chirurginio disko išvaržos gydymo. Dažnai naudojamas sekančius metodus:
- - masažas vandenyje;
- - elektroforezė naudojant vaistus, turinčius analgetinį ir priešuždegiminį poveikį;
- - procedūros naudojant šilumą;
- — akupresūra(poveikis biologiniam aktyvūs taškai);
- - akupunktūra.
Juosmens sritis yra labiausiai pažeidžiama žmogaus stuburo dalis, kurioje dažniausiai atsiranda išvarža. Norėdami suprasti jo atsiradimo mechanizmą, trumpai apsvarstykime stuburo struktūrą.
Kauliniai slanksteliai yra sujungti vienas su kitu kremzlėmis, vadinamomis „tarpslanksteliniais diskais“. Jų pagrindinis tikslas – suminkštinti ir tolygiai paskirstyti spaudimą ant slankstelių; jie spyruokliuoja ir sugeria apkrovą. Diskų gebėjimus lemia jų struktūra: ovalo skerspjūvio cilindras turi pusiau skystą minkštą šerdį, uždarą pluoštine membrana, savo struktūra panašia į sausgysles. Esant normaliai apkrovai, diskai šiek tiek išsilygina ir spaudžiami jie išsipūtė. Šis reiškinys vadinamas „išsikišimu“, o esant apkrovai jis laikomas normaliu. Diskai nebendrauja su kraujotakos sistema kūnas. Skystis ir mityba tiekiami tik difuzijos būdu iš aplinkinių audinių. Todėl, nutrūkus maitinimui, diskų viduje prasideda distrofija ir degeneraciniai procesai.
SVARBU! Ne kiekvienas išsikišimas yra būklė prieš išvaržą. Gydymas gali būti nereikalingas;
Tarpslankstelinių išvaržų formavimosi etapai
Visų pirma, šie procesai paveikia pluoštinį žiedą, kuris pradeda džiūti, atsiranda įtrūkimų, pluoštinis audinys vyksta skaidulų suirimas. Aukščiau aprašytas išsikišimas, atsiradęs veikiant apkrovai, dabar tampa nuolatinis, o nuo to momento, kai pluoštiniame žiede susidaro plyšimas, minkštoji masė iš disko centro išspaudžiama (tai atsitinka esant apkrovai) į šį spindį ir susidaro išvaržos maišelis. Branduolio išspaudimas iš žiedo vadinamas „prolapsu“. Laikui bėgant šis lašelis gali atsiskirti nuo disko pats, o šis procesas vadinamas „sekvestravimu“.
Išspaudžiant branduolį didelę reikšmę turi jo atsiradimo kryptis. Išvarža gali suspausti iš nugaros smegenų ateinančią nervų šaknelę ir sukelti nepakeliamas skausmas. Jis gali užspausti nugaros smegenų kanalą, o tada pasekmės tampa dar sunkesnės. Arba išeikite į kitą pusę ir būkite besimptomiai, nesukeldami nepatogumų.
Juosmens išvarža yra išvarža, kuri išsivysto atitinkamoje stuburo dalyje: tai diskai nuo L1 iki S1. Tačiau išvaržų pažeidimų dažnis viršutiniame, viduriniame ir apatiniame segmentuose nėra vienodas. Dažniausiai pažeidžiami diskai L5 – S1 (paskutinė juosmens ir pirmoji kryžkaulio dalis) arba L4 – L5 (priešpaskutinė ir paskutinė juosmens dalis). Vidurinis segmentas (L3 - L4) pažeidžiamas rečiau, o viršutiniame segmente (L1 - L2) išvarža gali būti tik traumos pasekmė.
SVARBU! Net jei jūs tiesiog paslydote ant ledo ir nukritote, tai yra sužalojimas, apie kurį verta pasakyti gydytojui.
Degeneracinių procesų priežastys
Be jau minėtų sužalojimų, kurie retais atvejais sukelia tokį rezultatą, diskų pablogėjimo ir išvaržų susidarymo priežastys gali būti:
- osteochondrozė;
- nėštumas;
- antsvoris;
- staigus gyvenimo būdo pasikeitimas;
- vegetarizmas;
- įgimtos patologijos;
- rūkymas.
SVARBU! Osteochondrozės gydymas Ankstyva stadija- garantija, kad ateityje nesusidursite su išvarža.
Leiskite mums paaiškinti, kaip perteklius ir trūkumas fizinė veikla gali virsti išvarža. Pernelyg didelis stresas, pavyzdžiui, didelių svorių kilnojimas ar per intensyvus fizinis krūvis, profesionalios treniruotės bėgant metams naikina diskus. Tai ne dėl nepakankamos mitybos, o dėl per daug aukštas spaudimas ant stuburo. Fizinio neveiklumo atveju situacija yra priešinga: perteklinis spaudimas diskams, jei jis susidaro, atsiranda dėl antsvorio, o degeneracija prasideda nuo to, kad mažas mobilumas neužtikrina diskams reikalingų maisto medžiagų antplūdžio, nes nejudant stubure neatsiranda reikiamo hidrostatinio slėgio.
Sergant vegetarizmu, organizmas negauna reikalingų aminorūgščių rūkymas sukelia audinių pažeidimus. deguonies badas viso kūno audinius, bet ypač kenčia ir jie tarpslanksteliniai diskai, nėštumą galima prilyginti Greitasis rinkimas svoris, apkraunantis apatinę nugaros dalį, gyvenimo būdo pokyčiai (staigus perėjimas prie aktyvumo ar fizinio neveiklumo) keičia įprastus stuburo apkrovimus.
Simptomai
Vienas iš būdingi bruožai išvarža yra skausmas. Tačiau jo pobūdis skiriasi priklausomai nuo ligos stadijos.
| Pradinis etapas | Vidurinė stadija | Išplėstinė stadija |
|---|---|---|
| Skausmo blyksniai disko projekcijos srityje, kurioje atsirado išvarža. Skausmo intensyvumas dar nėra per didelis, tačiau sunkumas ir staigūs judesiai jį sustiprina. Tačiau verta priimti horizontali padėtis, ir skausmas praeina. Iki ryto ji vėl apie save praneša | Vietoj protrūkių skausmas tampa nuolatinis ir įgauna skausmingą, nuobodų pobūdį. Kitiems tai yra „šaudymas“. Judėjimas atsispindi ne tik disko išvaržoje, bet ir tai, kas yra tiesiai virš jo. Nelygumai kelyje yra skausmingi, kaip ir gydytojo bakstelėjimai į stuburą. Kosulys ir sloga provokuoja nugaros skausmus. Gulint vis tiek palengvėja, tačiau dabar reikia kelių valandų, kol skausmas atslūgsta | Stiprus skausmas, kuris retai praeina ilgam. Bet kokia apkrova ją stiprina. Palengvėjimą atneša tik skausmą malšinantys vaistai |
Stuburo ar stuburo sindromas– Tai aplinkinių raumenų reakcija į nuolat atsirandantį skausmą. Raumenys susitraukia ir lieka tokioje spazmo būsenoje. Ilgalaikis įtempimas veda prie juosmens kreivės išlyginimo (lordozės), kol ji pereina į kifozės ir skoliozės stadiją (nuolatinis kreivumas).
Radikulinis sindromas arba radikulopatija- dar vienas tikras pažengusios išvaržos požymis. Suspaustos nervų šaknys reaguoja skausmu ir jautrumo praradimu susijusiose kūno dalyse. Po kurio laiko šaknys gali pradėti mirti.
| Pradinis etapas | Vidurinė stadija | Išplėstinė stadija |
|---|---|---|
| Nr | Skaudantis ar šaudantis skausmas plinta žemiau, apimdamas tarpą nuo sėdmens iki mažojo piršto, bet eina tik išilgai blauzdos išorės (kaip dryžiai ant karinių kelnių). Kartu mažėja kojos, kurioje jaučiamas skausmas, raumenų tonusas. Skundai dėl „medvilnės kojų“. Nesugebėjimas pritūpti, pakilti ant pirštų galiukų, bėgti, šokinėti ir pan. Taip pat galite jausti „smeigtukus ir adatas“, šaltį galūnėse, padidėjęs prakaitavimas arba sausa pažeistos vietos oda | Stiprėja skausmas ir silpnumas, galimas net galūnės paralyžius. Raumenys atrofuojasi, koja plonėja, labai šąla, lengvai pažeidžiama. Dubens organai negali normaliai funkcionuoti, susilaiko išmatos ir šlapimas, sutrinka lytinių organų jautrumas |
Vaizdo įrašas - tarpslankstelinė išvarža: simptomai ir požymiai
Diagnostika
Surinkus paciento skundus pirmajame etape ir atlikus pirmuosius refleksų bei raumenų jėgos tyrimus, skiriamas rimtesnis galimos išvaržos vietos tyrimas:
- Magnetinio rezonanso tomografijašiandien yra labiausiai informacinis metodas— anatominiu tikslumu tampa žinoma išvaržos dydis ir vieta.
- KT skenavimas mažiau tikslūs būtent stuburo išvaržų atvejais.
- Be to, norėdamas atmesti kitas ligas, gydytojas gali skirti Rentgeno tyrimas — spondilografija.
SVARBU! MRT atskleidžia daugelio tirtų pacientų išsikišimus. Neskubėkite diagnozuoti sau.
Gydymas
Ūminis skausmas reikalauja skubių priemonių, tačiau daugeliu atvejų gydytojai pradeda nuo konservatyvaus gydymo. Ir tai atneša palengvėjimą beveik trims ketvirtadaliams pacientų, nusilpusių dėl juosmens išvaržų.
Konservatyvus gydymas trunka nuo dviejų iki trijų mėnesių. Kai kuriems reikia ilgesnio laiko, tačiau principas visais atvejais išlieka tas pats: iš pradžių gydytojams rūpi tik numalšinti pacientą nuo skausmo, o vėliau pradedama kovoti dėl natūralių raumenų, stuburo, diskų funkcijų atkūrimo.
Pirmasis etapas – kelių dienų lovos poilsis ir aktyvus suvartojimas analgetikai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Kai kuriais atvejais skiriamos blokados, tačiau šis metodas yra patvirtintas ne visų gydytojų, nes reikia švirkšti į uždegimo vietą, o tai lėtina sveikimą.
Po kelių dienų paaiškėja, ar padeda nuskausminamieji vaistai, ar ne. Jei taip, prasideda antrasis etapas: gydymas pereina prie fizioterapijos, masažo ir gimnastikos. Jei ne, operacija yra įmanoma.
Konservatyvus gydymas yra tiltas į būsimą savarankišką paciento nugaros sveikatos priežiūrą. Įvaldęs mankštos terapiją ir išvengęs streso, jis gali užkirsti kelią ligos atkryčiams. Visa tai – motorinio stereotipo pasikeitimas, kurio organizmui taip ilgai reikėjo.
Chirurgija tai vis tiek skaičiuojama kaip išvarža paskutinė išeitis. To priežastis gali būti arba nuolatinis skausmas, kurio nepalengvina nuskausminamieji vaistai, arba tai, kad dėl išvaržos ima silpnėti paciento vidaus organai.
Šiandien išvaržos pašalinimo operacija daro minimalią žalą raumenims, o tai prisideda prie greito paciento atsigavimo. Mikrodiskektomijos pjūvis yra tik 3-4 cm. Yra dar švelnesnė operacija. endoskopinis pašalinimas išvarža, pjūvis dar mažesnis - iki 2,5 cm, o pacientas namuose būna per 3-4 dienas, tačiau ne visi pacientai gali tokiu būdu išvaržą pašalinti. Svarbus objekto dydis ir vieta.
Prevencija
Išvarža neatsiras, jei ją pagausite laiku, kai tik pradės skaudėti nugarą ar net nelaukdami. Pakanka į savo motorikos modelį įtraukti tam tikro tipo kardio pratimus – plaukimą, važiavimą dviračiu ar ėjimą.
Taip pat svarbu atsisakyti blogi įpročiai, ypač nuo rūkymo, kuris kenkia ne tik plaučiams, bet ir visam kūno raumeniniam bei kauliniam audiniui, provokuodamas greitą jo senėjimą.
Tinkama mityba taip pat gali turėti teigiamos įtakos degeneracinių procesų prevencijai stuburo kremzlėse. Kadangi pats organizmas negamina visų aminorūgščių, dalis jų turi būti gaunama iš gyvulinio maisto.
Profesionalūs sportininkai gali išvengti rizikos susirgti išvarža, jei užtikrina tolygų krūvio paskirstymą treniruočių metu. Trūkčiojimas, sukimasis, staigūs posūkiai ir sunkių daiktų kėlimas yra judesiai, kurių reikėtų vengti.
Tie, kuriems jau buvo diagnozuota juosmens išvarža, kartą ar du per metus turėtų atlikti kompleksinę profilaktiką.
Nepaisant bauginančių juosmens išvaržos simptomų, šiuolaikinė medicina gali grąžinti žmogų beveik pilnavertis gyvenimas, po kurio sveikatos išlaikymas yra visiškai jo rankose. Bet jei kreiptumėmės į gydytojus anksčiau, kai skausmas dar buvo pakenčiamas, galėtume tikėtis visiško pasveikimo.
