Trávicí systém je složitý, dobře fungující mechanismus. Tenké střevo hraje zvláštní roli v procesu trávení potravy. Třívrstvá struktura stěn tenkého střeva zajišťuje konečný proces přeměny potravinářské výrobky PROTI jednoduchá forma. Nemoci tenkého střeva zhoršují funkci trávení.
Příznaky onemocnění tenkého střeva
Nemoci, které mají různé důvody, se u lidí projevuje stejně.
Příznaky celé skupiny onemocnění mohou zahrnovat následující:
Frekvence stolice u člověka dosahuje 4-6x denně. Objem výboje je významný. Obsahuje nestrávené zbytky potravy. Někdy období průjmu vystřídá přetrvávající zácpa. Navíc se můžete často cítit neúplné vyprázdnění po defekaci.
Kručení v žaludku kvůli pohybu potravinové masy přes střeva.
Jsou-li v masách plyny, kručí žaludek. Nadýmání a kručení při onemocněních tenkého střeva jsou častěji pozorovány odpoledne. Se setměním takové jevy slábnou.
Bolest se obvykle vyskytuje v oblasti pupku. Někdy se objevují v pravém hypochondriu. Bolest má tažný, praskavý charakter. Po průchodu plynů se snižuje. Při bolestivých procesech často dochází k spasmu. V tomto případě je bolest velmi silná, způsobuje pocení a slabost.
Enteritida u dětí a dospělých
Nejčastějším onemocněním tenkého střeva je enteritida - příznaky a léčba u dospělých tohoto onemocnění byly studovány po dlouhou dobu. Onemocnění je charakterizováno zánětem sliznice tenkého střeva. Často takový zánět postihuje nejen části tenkého střeva, ale také zahrnuje dvojtečka a žaludku.
V závislosti na oblasti poškození tenkého střeva je enteritida klasifikována takto:
- Duodenitida (zánět dvanáctníku);
- Jejunitida (poškození jejuna);
- Ileitida (zánět ilea).
Výrazným příznakem zánětu kterékoli části tenkého střeva je stolice protkaná žlučí a příměsí hlenu. Zároveň vyniká velký počet plyny
Příčiny enteritidy mohou být procesy vyplývající z vnitřních patologií.
Tyto zahrnují:
- chronická gastritida;
- pankreatitida;
- hepatitida;
- chronické selhání ledvin;
- cholecystitidu;
- gastroduodenitida se sníženou sekreční funkcí;
- cirhóza;
- kožní choroby.
Všechny výše uvedené faktory působí destruktivně na sliznici tenkého střeva. Zánět narušuje trávicí funkce a vedou k dystrofickým změnám ve střevních stěnách.
Enteritida může být akutní nebo chronická. Přechod onemocnění do chronické formy nastává od nesprávné zacházení akutní proces.
Akutní enteritida u dospělých i dětí začíná poruchou. Stolice může být až 15x denně. Povaha výtoku je vydatná a vodnatá. Současně se může zvýšit teplota a bolest hlavy. Dehydratace vede k suché pokožce. Břicho je bolestivé a oteklé. Ve střevech je charakteristické kručení.
Při delším průběhu akutní formy enteritidy se mohou objevit svalové křeče a zvýšené krvácení.
Na chronická forma enteritida, dochází ke změnám ve struktuře sliznice. V této fázi se nemoc projevuje ve formě průjmu ráno a bezprostředně po jídle. Je také pozorována periodická mírná bolest v břišní oblasti. Volná stolice může být nahrazena zácpou s nevolností, pálením žáhy a říháním. Onemocnění je doprovázeno úbytkem hmotnosti, slabostí a podrážděností.
Onemocnění vede k poruchám metabolismu bílkovin, tuků a sacharidů.
To se projevuje následujícími příznaky:
- Suchá a bledá kůže;
- Lámavé nehty;
- Ztráta vlasů;
- Zrakové postižení;
- Křehkost kostí.
Diagnóza enteritidy
Na vstupní vyšetření Onemocnění není těžké určit. Na základě charakteristické vlastnosti diagnostikuje gastroenterolog. K odlišení enteritidy od jiných onemocnění, která mají stejné příznaky, se vyšetřují testy krve a stolice.
Změny na sliznici tenkého střeva lze určit pomocí následujících metod:
- Bioptické vyšetření;
- rentgenový snímek střev;
- Studium střevní šťávy;
- Vyšetření stolice na přítomnost bakterií a přítomnost červů;
- Biochemie krve.
Biopsie se provádí pomocí speciální kapsle připojené k dvoumetrové polymerní sondě. Při odsávání vzduchu ze sondy se střevní sliznice nasaje do otvoru kapsle a uzavře se. Po obdržení biologického materiálu se udělá závěr o stupni poškození střevní tkáně.
Rentgenové vyšetření s kontrastními látkami odhaluje otok záhybů stěny, což naznačuje zánětlivý proces.
Krevní test ukáže hladiny ESR, albuminu a imunoglobulinu.
Léčba akutní enteritidy
Po diagnóze začíná léčba onemocnění dietoterapií. Zobrazí se během 1-2 dnů klid na lůžku. Je nutné dodržovat přísnou dietu po dobu 5-7 dnů. Dieta v tomto období by měla obsahovat slabý čaj bez cukru, sušenky a rýžový vývar. Čtvrtý den můžete zařadit pyré z libového masa, želé a pečené jablko. Měli byste začít jíst malé porce několikrát denně.
Na těžký průběh nemoci se léčí v nemocnici. Po identifikaci příčin onemocnění se terapie provádí buď na gastroenterologickém oddělení nebo na infekčním oddělení.
Terapie spočívá v následujících činnostech:
- Léčebná výživa:
- V těžkých případech onemocnění je indikován hladovění po dobu 2-3 dnů;
- Malá jídla až 5-7krát denně;
- Regulace střevní motility pomocí pyré a horké jídlo. Hrubé vlákno vyloučeno ze stravy;
- Konzumace potravin, které nevyžadují aktivní motoriku (vařené ryby, maso, vařená rýže, želé atd.).
- Parenterální výživa. Léčebný režim zahrnuje výživu prostřednictvím nitrožilní infuze, obcházení gastrointestinálního traktu. Předepisuje se glukóza, směsi aminokyselin a hemodez. Kromě toho je předepsána enzymoterapie k normalizaci trávení ( "Pancreatin", "Festal", "Mezim" atd.);
- Léčba adstringenty a obalujícími látkami.
Adstringenty se dělí do dvou skupin:
- zelenina;
- syntetický.
Bylinné prostředky zahrnují následující léčivé rostliny:
Mezi syntetické léky patří:
- dusičnan bismutitý;
- kodein fosfát;
- xeroform;
- kaopectate;
- Imodium.
Ze svíravých rostlin se připravuje následující nápoj: tři polévkové lžíce plodů třešně ptačí, dvě polévkové lžíce borůvek zalijte 2 sklenicemi vody a povařte 15 minut. Nechte 20 minut, sceďte. Pro dospělé užívejte 1/2 šálku 4krát denně. Děti užívají 1/4 šálku 3x denně. Mezi lidové léky patří různé čaje z heřmánku, šalvěje, dubová kůra.
Léčba chronické enteritidy
Na chronický průběh onemocnění vyžaduje dodržování diety s výjimkou akutní, tučná jídla, stejně jako potraviny obsahující hrubou vlákninu.
Jsou předepsány následující léky:
- "Festal";
- "Sustak";
- "Imodium";
- "loperamid";
- "Laktobakterin";
- "Bifidumbacterin".
Pokud příznaky onemocnění nevyžadují použití léky, pak můžete použít léčbu recepty tradiční medicíny.
Jednoduchá tinktura léčivé byliny Připraveno následovně: 1 polévková lžíce. lžíce měsíčku, 2 polévkové lžíce. lžíce jitrocele, 4 polévkové lžíce. lžíce heřmánku se nalijí do sklenice vroucí vody a nechají se v termosu po dobu 3-4 hodin. Tinktura se filtruje a užívá se 1/4 šálku před jídlem.
Prevencí zánětu tenkého střeva je vyvážená strava. V první řadě by se strava měla skládat z produktů, které prošly důkladným kulinářským zpracováním. Zelenina a ovoce musí být důkladně omyty tekoucí voda aby se zabránilo infekci helminty.
Užívání léků by mělo být pod dohledem lékaře, aby se zabránilo akumulaci chemické prvky, ničí sliznici.
Pod názvem enteritida lékaři míní problémy v práci zažívací ústrojí kdy dochází k poruchám v absorpčních procesech. Toto onemocnění je poměrně specifické - jeho výskyt může být vyvolán různými faktory a neexistuje žádná léčba jako taková.
Příčiny enteritidy
Nejčastěji se symptomy dotyčného onemocnění objevují na pozadí orgánových patologií gastrointestinální trakt– například při diagnóze (zánět slinivky břišní), (zánět žaludeční sliznice), (zánět žlučníku) a další.
Lékaři však také rozpoznávají různé faktory, které vyvolávají výskyt enteritidy. infekční choroby které jsou doprovázeny patologická léze střevní sliznice. Patří mezi ně salmonelóza, úplavice a/nebo virové infekce.
Nemoc se může objevit, když helmintické zamoření, při ovlivnění činnosti trávicího systému vnější faktory(fyzikální/chemické), kvůli špatné stravě.
V každém jednotlivém případě musí určit lékař skutečný důvod rozvoj enteritidy. Aby bylo možné předepsat adekvátní léčbu.
Příznaky enteritidy
Symptomy příslušného onemocnění jsou považovány za různé a mohou záviset na závažnosti enteritidy a formě patologie. Přestože se v medicíně rozlišuje mezi akutní a chronickou enteritidou, nejčastěji je diagnostikována chronická forma onemocnění. Je to způsobeno tím, že příznaky akutní enteritidy jsou výrazné, pacient se snaží pomoci sám sobě a nejčastěji to „funguje“. Samozřejmě, bez odvolání zdravotní péče a není o čem - přesně v těchto chvílích přechází povaha nemoci z akutní formy do chronické.
Všechny příznaky enteritidy jsou rozděleny do dvou skupin.
Extraintestinální příznaky
Tato skupina příznaků zahrnuje porušení absorpčního procesu, takže pacient téměř okamžitě chápe, že ne vše je v pořádku s jeho zdravím. Posuďte sami, co lékaři klasifikují jako extraintestinální příznaky enteritidy:
- Náhlé hubnutí. Navíc se o to lidé nijak nesnaží, někdy dokonce neklesá ani chuť k jídlu a jejich váha rapidně klesá - v některých případech pacienti zhubnou až 20 kg za 4-6 týdnů.
- Obecná slabost. Tento příznak je charakteristický pro mnoho onemocnění, ale enteritida je charakterizována kombinací letargie a úbytku hmotnosti.
- Psycho-emocionální poruchy. Je to o o problémech se spánkem – v noci pacient trpí nespavostí, ale přes den ho přemáhá ospalost. Neměli bychom zapomínat na zvýšenou podrážděnost bez zjevných důvodů takového stavu.
- Změny vzhled . Pacienti s enteritidou, kdy je absorpční proces narušen, zaznamenávají křehké a suché vlasy, řídnutí a oddělování nehtových plotének, matnost a šedavý odstín kůže.
Poznámka:pokud enteritida progreduje, ale ne terapeutická opatření pacient nepodává výkon, pak se k zrychlenému srdečnímu tepu, sníženým šlachovým reflexům a svalovým křečím přidávají mimostřevní příznaky.
Všechno je zde jednoduché - enteritida je zánětlivé onemocnění, které je lokalizováno ve střevech, takže příznaky budou vhodné:
- periodická bolest v dolní části břicha nebo v pravé ilické oblasti;
- průjem, který se vyskytuje bez ohledu na to, jaké potraviny se konzumují;
- nadýmání, dunění;
- zvýšená tvorba plynu.
Poznámka:pokud se dotyčná nemoc vyskytuje na pozadí cholecystitidy, pak si pacient bude stěžovat na sucho v ústech a hořkou pachuť při jídle, ale pokud je hlavním onemocněním gastritida, pak bude zaznamenáno pálení žáhy a říhání s nepříjemným zápachem.
Pokud mluvíme o tom, jak léčit enteritidu, která vznikla na pozadí jakékoli patologie gastrointestinálního traktu, pak lékaři říkají, že nejprve musí být odstraněna příčina enteritidy, pak bude možné normalizovat funkci střev.
Když se objeví příznaky enteritidy, je přísně zakázáno užívat léky, které zpomalují střevní motilitu. V tomto případě nebudou z těla vyloučeny všechny škodlivé / toxické látky, což vede ke zhoršení pohody pacienta a rozvoji střevní dysbiózy.
Poznámka:pokud má člověk akutní záchvat enteritida, ale v blízkosti nebyly žádné indikované léky, pak zelený nebo černý čaj pomůže zmírnit jeho stav – stačí rozkousat a spolknout lžičku těchto lístků. Nezapomeňte jej omýt teplou vodou.
Základní pravidlo úspěšná léčba enteritida je přísné dodržování diety. Za prvé, dotyčná nemoc se nejčastěji vyvíjí na pozadí špatné stravy. Za druhé, strava pomůže normalizovat střevní motilitu a zmírnit průjem. Za třetí, jednodušší způsob fungování gastrointestinálního traktu pomůže rychle obnovit střevní funkce.
Dieta pro enteritidu
Obecně platí, že pacienti s enteritidou musí pečlivě zvážit své vlastní menu - existují určitá omezení a existují také kategorické kontraindikace pro konzumaci určitých potravin. Měli byste dodržovat následující doporučení odborníka na výživu:
- V denní menu při diagnostice enteritidy můžete zařadit pokrmy z libového masa. Měly by být buď pečené, vařené nebo dušené. Maso je dovoleno potřít vejcem, ale obalování pokrmu je přísně zakázáno.
- U enteritidy je povoleno jíst řízky z kuřecího, krůtího, králičího a telecího masa. Lepší je ale vařit nebo péct kuře a telecí maso v jednom kuse. Do jídelníčku není zakázáno zařazovat klobásy, vařený hovězí jazyk a palačinky s masovou náplní.
- Libovou rybu můžete jíst – připravuje se buď v celku, nebo nakrájená. Ryby lze péct a vařit, ale ne smažit.
- Polévky pro pacienty s diagnózou enteritidy se připravují se zeleninovými popř houbové vývary, pokud se připravuje masový vývar, pak by měl být druhý. Všechny ingredience (zelenina, obiloviny) by měly být nakrájeny najemno, a pokud je enteritida v akutním stadiu, pak by měl pacient jíst pyré.
Poznámka:Boršč je povoleno zařazovat do jídelníčku pouze ve stadiu remise enteritidy. Ve stejné době, zelenina pro to je třeba důkladně nakrájet, a množství rajčatová pasta je třeba výrazně snížit.
- Je povoleno zavádět mléko do stravy, odtučněný sýr, kefír, jogurt. Tvrdý sýr lze jíst pouze nastrouhaný nebo nakrájený na tenké plátky. Zakysanou smetanu lze přidat do již připravených pokrmů, ale ne více než 15 gramů na talíř. Smetana se přidává do pečiva, masových kastrolů nebo horkých nápojů.
- Kaše by se měla vařit ve vodě nebo zeleninovém/masovém vývaru. Během období remise enteritidy je povoleno přidat do kaše trochu mléka. Ze stravy jsou vyloučeny proso a kroupy.
- Zeleninu lze při enteritidě konzumovat, ale ne všechny. Odborníci na výživu doporučují zařadit brambory, dýni, cuketu, mrkev, řepu, květák/bílé zelí, zelený hrášek. Tato zelenina se dá vařit, péct i dusit, ale rostlinné nebo živočišné tuky přidávejte do pokrmů na minimum. Do jídelníčku můžete přidat i zeleninu (kopr, petržel, bazalku a další), ale je třeba ji nakrájet najemno.
- Můžete si dovolit ovoce a bobule, ale je lepší vařit kompot, vyrábět želé nebo pěnu z nich, jablka lze péct, ale citrony / pomeranče lze přidávat pouze do čaje. Pokud pacient preferuje vodní melouny, hrozny a mandarinky, pak je lze konzumovat pouze během dlouhodobé remise enteritidy, ne více než 200 gramů denně a bez kůže.
Mnoho pacientů gastroenterologů se obává, že budou muset ze svého jídelníčku vyloučit sladkosti a pečivo – upřímně řečeno, většina lidí je na těchto kulinářských radostech přímo závislá. Nezlobte se – pro danou nemoc je zcela přijatelné konzumovat karamel, nečokoládové karamely, marmeládu, marshmallows, cukr, ořechy, med a marshmallows. U pečiva můžete do jídelníčku klidně zařadit sušené pečivo a suché sušenky.
Poznámka:pokud je enteritida v remisi, pak ne více než jednou týdně můžete jíst tvarohové koláče, koláče s rybami a zelené cibule, koláče s marmeládou, vejci a játry.
Tradiční medicína má poměrně velké množství receptů, které vám pomohou vyrovnat se s nepříjemné příznaky enteritida. Nebylo by špatné si to před použitím připomenout lidové prostředky pacient musí podstoupit vyšetření a obdržet potvrzení diagnózy. Je také nutné poradit se s lékařem o vhodnosti alternativní léčby.
Pokud jste obdrželi povolení nebo vám byla diagnostikována chronická enteritida a všechny testy/studie byly již dávno dokončeny, můžete si pomoci následujícími prostředky:
- Připravte si odvar z heřmánku, květů měsíčku a řebříčku. Uvedené složky se odebírají ve stejném množství (každá 1 polévková lžíce) a zalijí se 500 ml vroucí vody. Poté se směs umístí na mírný oheň a vaří se 7 minut. Vývar je třeba vychladit, přecedit a skladovat na chladném místě.
Jak používat: 2 polévkové lžíce 4-5x denně před jídlem.
- Pokud je diagnostikována chronická forma enterokolitidy, je doprovázena průjmem, pak můžete obnovit / normalizovat střevní funkce tím, že budete jíst 200-300 gramů zelených jablek denně. V tento den nemůžete jíst nic jiného!
- Z listů jitrocele připravíme šťávu, smícháme ji s vodou v poměru 1 lžička šťávy a 2 lžíce teplé vody.
Jak používat: lžička třikrát denně 20 minut před jídlem.
- Tansy květiny je třeba vařit s vroucí vodou podle principu vaření pravidelný čaj. Chcete-li to provést, musíte si vzít lžičku tansy a 250 ml vroucí vody, nechat 20-30 minut.
Jak užívat: 1 polévková lžíce 6-10krát denně.
- Pokud si vezmete granátové jablko, můžete ho také uvařit výborný lék abyste se zbavili příznaků enteritidy. Budete potřebovat 20 gramů slupky z granátového jablka (suché) a 50 gramů čerstvých zrnek – zalijte 300 ml vroucí vody a nechte 10–20 minut louhovat. Poté se lék zfiltruje a ochladí.
Jak používat: 2x denně 2 polévkové lžíce.
- oddenek spáleniny;
- olšové šišky;
- bobule ptačí třešně;
- plody kmínu;
- fenyklový plod;
- listy máta peprná;
- plody hadovce;
- květy heřmánku;
- Třezalka tečkovaná bylina.
Vše se odebírá ve stejném množství a důkladně se promíchá. Poté musíte vzít 2 polévkové lžíce léčivého bylinná sbírka a zalijeme 200 ml vroucí vody, necháme 10-15 minut ve vodní lázni. Hotový zbývá 45 minut chladit a přecedit a teprve poté se odvar doplní na množství 200 ml přidáním obyčejné převařené vody do odvaru.
Jak vzít odvar ze sbírky léčivých bylin: 3 polévkové lžíce před jídlem.
Enteritida dost zvláštní nemoc– existuje, i lékaři to rozlišují, ale mohou nabídnout jen ty nejjednodušší způsoby léčby léky a diety. Navíc. Odborníci ujišťují, že střevní funkce lze rychle obnovit, ale pro dlouhodobou remisi je třeba se snažit a držet se přísná dieta, chování tradiční léčba Pokud možno. Prognóza je ale příznivá – pacienti žijí šťastně celý život s chronickou enteritidou.
Tsygankova Yana Aleksandrovna, lékařská pozorovatelka, terapeutka nejvyšší kvalifikační kategorie
Enteritida označuje skupinu onemocnění tenkého střeva zánětlivé povahy, která jsou téměř vždy doprovázena poruchami jeho fungování a patologickými změnami střevní sliznice. Zánětlivý proces je vyprovokován patogenní bakterie, která se do střeva dostala zvenčí, prvoky a také „díky“ helmintickému napadení.
Enteritida může být různé povahy, ale podle charakteru jejich průběhu se konvenčně dělí na akutní a chronické. Chronická forma onemocnění se vyvíjí v důsledku nedostatečné léčby akutní enteritidy.
Akutní enteritida je charakterizována rychlým průběhem, příznaky jsou velmi výrazné, ale s chronické příznaky obvykle „mazaný“, někdy dochází k exacerbacím stavu.
Malé děti jsou náchylnější k zánětu tenkého střeva, i když enteritida se může objevit v jakémkoli věku. Chronická forma je typická pro dospělé pacienty.
Akutní forma téměř vždy doprovázená gastritidou (zánět žaludeční sliznice) nebo kolitidou (zánětlivý proces postihuje i tlusté střevo). Chronická forma je zase „současné“ onemocnění onemocnění pankreatu nebo žlučových cest, patologií metabolické procesy, autoimunitní systém.
Příčiny enteritidy
Faktory vedoucí k rozvoji akutní a chronické enteritidy jsou poněkud odlišné. Hlavními příčinami akutní formy onemocnění jsou tedy:
- infekce s některými patogenních mikroorganismů(patogeny cholery, salmonelózy atd.);
- virové infekce (rotavirus a enterovirus);
- alergická reakce na určité potraviny nebo léky;
- otravy toxiny;
- zneužití alkoholu;
- Porušení diety: častá konzumace kořeněných, smažených nebo kořeněných jídel;
- otrava těžkými kovy.
Chronická enteritida se vyvíjí v důsledku:
- helmintické zamoření;
- střevní giardiáza;
- pravidelné porušování stravy;
- kouření, časté pití alkoholu;
- práce ve „škodlivé“ výrobě, která vždy s sebou nese otravu těžkými kovy, různé Chemikálie nebo radiační poškození;
- autoimunitní onemocnění;
- dědičný nedostatek enzymů;
- operace v tenkém střevě.
Nedostatek může vést k rozvoji zánětu tenkého střeva fyzická aktivita, dysfunkce ledvin, cévní problémy, zejména ateroskleróza, genetický sklon k alergickým reakcím, ale i úrazy břišní dutina a srůsty, které se často objevují po operacích.
Symptomatický obraz
Akutní enteritida obvykle začíná náhle, probíhá prudce s jasným závažné příznaky, ale rychle odezní. „Posly“ nemoci jsou průjem, těžká nevolnost a časté zvracení, bolest v horní části břicha. Někdy se tělesná teplota pacienta zvýší na 38-38,5 a objeví se bolest hlavy. Frekvence defekace dosahuje 15krát za den, stolice je vydatná, ale vodnatá.
Je také poznamenáno silné nadýmání břicho a zvýšená tvorba plynu. Obecné zdraví pacient se rychle zhoršuje: objevuje se slabost, kůže získat namodralý odstín, kůže se vysuší, začne se odlupovat a objeví se na jazyku. bílý povlak a podél okrajů jsou viditelné stopy po zubech.
Pokud se příznaky nezmírní, rychle se rozvíjí dehydratace, a to dokonce až k záchvatům. V závažných případech se může objevit hemoragická diatéza, tedy poruchu krvácení, šok a následně kóma.
U chronické enteritidy je obtížné identifikovat definující příznaky, zpravidla jsou „rozmazané“. Nemoc však může trvat několik měsíců. V tomto případě si pacient může stěžovat na enterální i extraintestinální příznaky.
Enterální projevy zahrnují:
- prodloužený průjem;
- zvýšená tvorba plynu, která často vede k dunění ve střevech;
- křečovité bolesti v oblasti kolem pupku střední intenzity.
Pohyb střev v důsledku zánětu tenkého střeva (zejména když dlouhodobý) jsou tekuté nebo kašovité, často obsahují kousky nestrávené potravy. Nutkání na stolici obtěžuje pacienta až 6x denně. Kromě toho je také pozorována slabost a celkové vyčerpání, které je doprovázeno prudký pokles Krevní tlak, zvýšená srdeční frekvence, těžké závratě, třes rukou a nohou.
Někteří pacienti mají různé nutkání na stolici silné křeče ve střevech a vodnatá stolice získá nazelenalý nádech.
Příznaky se zpravidla zvyšují v pozdním odpoledni (vrchol gastrointestinální aktivity).
Extraintestinální projevy jsou způsobeny rychlým vznikem malabsorpčního syndromu, případně poruchou vstřebávání vitamínů, minerálů a stopových prvků v tenkém střevě. Jak delší osoba nekonzultuje s lékařem, tím výraznější jsou známky četných hypovitaminóz (suchá kůže a sliznice, lámavé vlasy a nehty, anémie z nedostatku železa, osteoporóza). Tělesná hmotnost pacienta prudce klesá, až se rozvine dystrofie.
Diagnostická opatření pro enteritidu
Správnou diagnózu může stanovit gastroenterolog po odebrání anamnézy a prohmatání břicha. K jeho potvrzení se však často provádějí dodatečné testy. laboratorní výzkum:
- : makroskopie stolice ukazuje její konzistenci, zbarvení a vůni; v mikroskopii - skvělý obsahškrobová zrna, tukové skvrny a svalová vlákna.
- Absorpční testy: detekce v biologické tekutiny(zejména v krvi, moči a slinách) sacharidy.
- Bakteriologický rozbor stolice (zjištění dysbiózy nebo střevní infekce) a rozbor na skrytou krev.
- Klinický krevní test naznačuje vývoj anémie, je také zaznamenána leukocytóza a je zvýšena ESR.
- Biochemický krevní test odhalí přetrvávající známky nedostatku většiny esenciální vitamíny a mikroelementy.
- počáteční úsek tenkého střeva, podél kterého se odebírá biopsie zanícené sliznice.
- Rentgen s kontrastní látka(suspenze barya) displeje patologické změny ve sliznici, umožňuje identifikovat vředy a novotvary ve střevech.
- Ultrazvuk jater a slinivky břišní k detekci souběžných onemocnění.
Je také povinné provést diferenciální diagnostika, který odliší enteritidu od ostatních patologické stavy doprovázené průjmem. Mezi ně patří tyreotoxikóza a cukrovka(endokrinní onemocnění), IBS, nespecifické ulcerózní kolitida, rakoviny střev.
Léčba onemocnění
S přihlédnutím k faktorům, které způsobily zánět střevní sliznice, jsou pacienti s akutní enteritidou hospitalizováni: toxická povaha onemocnění - na gastroenterologickém oddělení, infekční - na infekčním oddělení.
Všem pacientům se doporučuje podstoupit přísný klid na lůžku a jíst dietní produkty, ostré a smažená jídla, všechna jídla by měla být šetrná minimální obsah sacharidy a tuky, ale musíte hodně pít (2,5-3 litry vody denně). Pokud pacient nemůže vypít takový objem tekutiny, je nutná hydratační terapie (roztoky glukózy, roztoky chloridu sodného).
Další léčba je symptomatická:
- na těžká dysbakterióza– úprava střevní mikroflóry pomocí léků (Linex, Bifi-form, Hilak Forte);
- při průjmu se doporučuje užívat adstringenty (smecta, enterosgel, rýžová voda);
- když je zjištěn nedostatek bílkovin a vitamínů, zavedení roztoků obsahujících polypeptidy a vitamíny.
Při nálezu bakteriální infekce Antibiotika jsou nutně předepsána (norfloxacin, ofloxacin, ciprofloxacin, injekční formy - ceftriaxon). Léčba akutní formy onemocnění obvykle netrvá déle než 7 dní. Pacient je propuštěn, jakmile příznaky zmizí.
Základem léčby chronické enteritidy je dodržování diety č. 4, ale v případě exacerbace byste se přesto měli poradit s gastroenterologem.
Budete se muset vzdát pikantních, kyselých, mastných, smažené jídlo, potraviny bohaté na vlákninu a obsahující mléko. Tato dieta bude muset být dodržována po celý život, zvláště pokud vrozené anomálie střevní stěna.
K normalizaci trávení se doporučuje enzymoterapie (pankreatin, mezim forte, panzinorm, enzistal). Obnovit práci buněčné membrány střevní sliznici pomůže Essentiale nebo Karsil, tedy ochranné léky.
Prevence a prognóza
Preventivní opatření obvykle zahrnují dietní, ale vyvážená strava, důkladný tepelné zpracování přípravky, užívání léků striktně dle doporučení ošetřujícího lékaře. Je také důležité rychle identifikovat a léčit patologie gastrointestinálního traktu a endokrinní poruchy.
Prognóza enteritidy je obvykle příznivá. Pokud byla léčba poskytnuta včas, dojde k vyléčení během několika dnů (akutní forma).
S chronickou formou je to poněkud horší. V tomto případě onemocnění postupně postupuje a příznaky malabsorpce se zvyšují. Bez léčby je možná i smrt v důsledku extrémního vyčerpání a nevratných poruch homeostázy.
Enteritida u dětí je nejvýraznější trávicí dysfunkcí a příznaky se u dítěte projevují průjmem.
Chronická enteritida se může vyvinout po resekci žaludku, s chronickou hepatitidou, cirhózou jater, selhání ledvin, rozličný kožní choroby(lupénka, ekzém).
Příznaky enteritidy
Příznaky onemocnění lze nazvat bolestí různé intenzity ve středních částech břicha, odpoledne prohlubující se, někdy křeče jako „ střevní kolika“, utichne s výskytem hlasitého dunění. Mezi příznaky enteritidy patří nadýmání a pocit plnosti. Během období exacerbace průjem 3-6krát za klepání, hojné výkaly, světle žlutá barva, bez jakékoli příměsi krve, hlenu nebo hnisu v těžkých případech může frekvence stolice dosáhnout 15krát denně; Pravděpodobné jsou poruchy typu dumpingového syndromu, hypoglykemické jevy: nenasytná chuť k jídlu, studený pot 2-3 hodiny po jídle. U dlouhodobých nebo závažných případů chronické enteritidy jsou pozorovány příznaky zhoršeného vstřebávání látek nezbytných pro tělo: úbytek hmotnosti, otoky, častěji dolní končetiny, známky hypovitaminózy, anémie z nedostatku železa, dystrofie vnitřní orgány, včetně jater, myokardu.
Diagnóza enteritidy
Při vyšetření krve je možný pokles obsahu draslíku, vápníku, hořčíku, železa a bílkovin. Skatologický výzkum stolice: nestrávené tuky, vláknina, hodně hlenu a leukocytóza. Je detekována dysbakterióza. Na rentgenové vyšetření zjišťuje se zrychlení nebo zpoždění průchodu barya ze žaludku tenkým střevem, změny reliéfu jeho sliznice a křeče oblastí.
Léčba enteritidy
V závislosti na závažnosti onemocnění se jídla přijímají 5-7krát denně se stejnými intervaly mezi nimi, veškeré jídlo je teplé a pyré. Potřebné množství živočišného tuku. Zelenina a ovoce jsou nejlépe pyré. Špatný tučné odrůdy hovězí, telecí, kuřecí, ryby, vejce a tvaroh, slizké polévky, kaše. Vyhněte se mléku, hnědému pečivu, syceným nápojům a při průjmu - sušeným švestkám, hroznům, zelí, ořechům, čerstvě upečeným moučným výrobkům. V nemocničním prostředí se dny „půstu“ provádějí podle pokynů lékaře. Při zjištění dysbiózy se řeší otázka předepisování vhodných léků: sulfonamidy, antibiotika nebo léky (colibasterin, bifikol, bifidum).
Při poruchách metabolismu bílkovin podávání bílkovinných přípravků. vitamíny skupiny B, kyselina askorbová v injekcích. Proti častým těžkým průjmům - adstringenty. Při anémii jsou indikovány doplňky železa, vitamín B a kyselina listová.
Enteritida - léčba tradičními metodami
Enteritida je často léčena tradiční metody, používání bylin, nálevů a odvarů v léčbě.
Sada bylinek, každá po 10 gramech:
- listy a květy třezalky,
- plody třešně ptačí,
- máta peprná,
- heřmánek,
- semena fenyklu,
- kmín,
- šišky šedé olše
- kořen lékořice
Vařte 2 polévkové lžíce této kolekce v termosce v půl litru vroucí vody, nechte 60 minut. Vypijte sto gramů půl hodiny před jídlem. Pomáhá proti chronické enteritidě a dysbakterióza.
- 40 gramů kopru,
- 50 gramů květů řebříčku,
- 30 gramů kmínu a oregana.
5 lžic směsi bylin zalijte litrem vroucí vody a nechte v termosce alespoň hodinu. Při nadýmání užívejte teplý nálev 100 mililitrů po malých doušcích. Dávka – čtyřikrát denně, průběh léčby po dobu 30 dnů v řadě. Nepřerušujte léčbu.
1 polévková lžíce. Lžíce olšových šišek by se měla uvařit jako čaj se sklenicí vody. Během dne byste měli užívat 1 polévkovou lžíci tohoto léku.
Velmi dobře pomáhá odvar z dubové kůry. 20 gr. suroviny se zalijí 150 ml vody jako čaj. Pít je potřeba i během dne.
- 1/2 lžičky ptačí třešeň,
- 1/3 lžičky kmínu a heřmánku. máta peprná, lékořice, hadí oddenky a třezalka tečkovaná,
- 5 polévkových lžic. lipový med,
- 1 lvoda.
Sušené bylinky rozdrťte, promíchejte a zalijte vroucí vodou. Umístěte na mírný oheň a přiveďte k varu. Po vyjmutí z ohně dejte nálev na 1-2 hodiny na chladné místo, poté sceďte a přidejte med. Dobře promíchejte. Nálev pijte teplý 3-4x denně 30 minut před jídlem.
Tinktura z třezalky a enterokolitida
Suchou drcenou bylinu třezalky zalijeme 40% alkoholem (vodkou) v poměru 1:5, necháme na temné místo 10-12 dní sceďte a pijte 40-50 kapek s malým množstvím vody 3x denně pro:- enteritida,
- kolitida a další onemocnění trávicího traktu,
- na cholelitiázu,
- cystitida,
- revmatismus,
- hemoroidy
Enteritida je onemocnění, akutní nebo chronické, při kterém dochází k zánětlivým a dystrofické změny PROTI tenké střevo, což vede k narušení absorpčního procesu jeho stěnami živin a atrofie (změna velikosti) slizničních buněk.
Jedná se o běžné onemocnění, které se vyskytuje nezávisle (primární enteritida) nebo je spojeno s jinými patologiemi gastrointestinálního traktu ( sekundární enteritida). Vzhledem k všestrannosti a více příznaky, které navíc mohou být vágní, je enteritida obtížně diagnostikovatelné onemocnění.
Enteritida se vyskytuje v akutní nebo chronické formě. Akutní forma enteritidy se zase může vyvinout v chronickou formu.
Typy enteritidy
V závislosti na určitých charakteristikách existuje několik klasifikací enteritidy. Podle místa distribuce zánětlivé procesy zvýraznit:
Podle úrovně šíření zánětlivých procesů:
- forma duodenitidy, při které se zanítí duodenum;
- jeunitida, kdy je postiženo jejunum;
- ileitida, pokud pacient trpí ileem.
Podle faktorů ovlivňujících vývoj onemocnění se rozlišují:
Kromě toho existují:
- primární enteritida, která se může vyskytovat nezávisle;
- sekundární, která se jeví jako komplikace jiného onemocnění.
Příčiny enteritidy
Příčiny enteritidy jsou spojeny se známkami dysfunkce střevní stěny, která vede k příznakům snížené aktivity enzymů buněčné membrány, narušení funkcí transportních kanálů, kterými se při enteritidě vstřebávají produkty hydrolýzy, ionty a voda. Dysfunkce jiných trávicích orgánů (porucha enzymatickou aktivitu trávicí žlázy), střevní dysbióza, metabolické poruchy, změny imunity, které mohou druhotně podporovat střevní dysfunkci, čímž vzniká začarovaný kruh.
Stanovené příčiny porušení určují Klinické příznaky enteritida, jejíž hlavními příznaky jsou malabsorpční syndrom a opakující se průjmy. Rozvoj příznaků průjmu je spojen se střevní hypersekrecí a zvýšenou osmolaritou obsahu tenké střevo, zrychlení střevního tranzitu a střevní dysbióza.
Příznaky enteritidy
Akutní enteritida obvykle začíná průjmem, nevolností a zvracením a bolestmi břicha. Může se objevit horečka a bolest hlavy. Stolice se vyskytuje až 10-15krát denně, hojná, vodnatá. Obecný stav: slabost, bledost, suchá kůže, bílý povlak na jazyku. Břicho je natažené a ve střevech se ozývá kručení.
Při dlouhodobém průjmu se vyvíjí klinický obraz dehydratace, v těžkých případech až do vzhledu svalové křeče, syndrom diseminované intravaskulární koagulace.
Mohou být pozorovány příznaky hemoragické diatézy (zvýšené krvácení, tendence k tvorbě trombů). 
Chronická enteritida je charakterizována enterálními a extraintestinálními projevy.
Mezi enterální příznaky patří průjem, plynatost, křečovité bolesti v horní části břicha, kolem pupku, kručení a kručení v břiše. Příznaky jsou obvykle výraznější v období největší aktivity trávicího ústrojí – odpoledne.
U chronické enteritidy je stolice tekutá nebo kašovitá, obsahující nestrávené zbytky potravy, s frekvencí defekace asi 5krát denně, je zpravidla doprovázena slabostí a oslabením. Poté může dojít k prudkému poklesu krevní tlak, tachykardie, závratě, třes končetin (až do rozvoje kolapsu).
Někdy se objevuje bolestivé nutkání na stolici, doprovázené kypřením a křečemi v břiše, s výtokem nazelenalá barva vodnatá, řídká stolice.
Jazyk s enteritidou je pokryt bílým povlakem a na okrajích jsou viditelné stopy zubů. Břicho je oteklé, palpace slepého střeva reaguje hlukem a šploucháním (Obraztsovův symptom).
Extraintestinální projevy chronické enteritidy jsou spojeny s rozvojem malabsorpčního syndromu – poruchy vstřebávání živin v tenkém střevě. Dlouhodobý existující nedostatek látek vstupujících do těla vede k četným hypovitaminózám, deficitům minerálních složek (anémie z nedostatku železa, osteoparóza z nedostatku vápníku atd.), hladovění bílkovinami. Úbytek tělesné hmotnosti a dystrofie postupují.
Diagnóza enteritidy
Pro diagnostiku enteritidy důležitá role hraje rozhovory s pacientem a shromažďování jeho stížností. Lékař provádí všeobecné vyšetření pacienta, palpace a poklep břicha. Pomocí koprogramu specialisté hodnotí vůni, barvu a konzistenci stolice. Zobrazeno Mikroskopické vyšetření výkaly Pro enteritidu v výkaly laboranti nacházejí velké množství svalových vláken (creatorrhoea), škrobu (amillorhea) a tuku. Poměr kyselin a zásad ve stolici se často mění. 
K diagnostice a léčbě enteritidy u dospělých a dětí se používají také další výzkumné metody:
- Funkční testy - k posouzení kvality vstřebávání látek v tenkém střevě;
- Jejuno Perfusion - pomáhá posoudit stav střevního trávení;
- Bakteriologie stolice - diagnostika dysbiózy a infekcí ve střevech;
- Obecný krevní test – odhalí zvýšené ESR leukocytóza, anémie;
- Střevní endoskopie – pomáhá stanovit konečnou diagnózu (lze identifikovat dystrofii a atrofii střevního epitelu a střevních klků). Při každé takové studii se nutně odebírají částice střevní sliznice pro histologii;
- Rentgenový snímek střeva s kontrastem. Díky tomu se posuzuje střevní motilita, identifikují se vředy, nádory, segmentové léze a změny ve struktuře stěny.
Průjem a vyčerpání se vyskytují i u jiných onemocnění, proto se před stanovením diagnózy provádí diferenciální diagnostika enteritidy s onemocněními jater a gastrointestinálního traktu.
Léčba enteritidy
Enteritidu léčí především infekční specialisté a gastroenterologové v závislosti na příčině, která ji způsobila.
Léčba akutní formy
Akutní infekční enteritida se léčí v nemocnici. Pokud je to mikrobiální střevní infekce, použijte antibiotika, pokud je virová - pouze symptomatická léčba:
- dietní strava – vařená, kaše a nedráždivá strava,
- boj proti dehydrataci infuzí roztoků glukózy a chloridu sodného,
- boj s toxikózou pomocí hemodezu, reopolyglucinu,
- enzymoterapie,
- sorbent, fixační terapie - smecta, enterosgel, rýžová voda,
- korekce mikrobiální nerovnováhy,
- vitaminy a imunoterapie.
Na těžké formy a u pacientů se souběžnými onemocněními: 
- Norfloxacin 0,4 g 2krát denně po dobu 5-7 dnů;
- Ciprofloxacin 0,5 g 2krát denně po dobu 5-7 dnů;
- Ofloxacin 0,2 g 2krát denně po dobu 5-7 dnů;
- Ceftriaxon 1-2 g 1krát denně po dobu 5-7 dnů.
Průjem s výrazné znaky zánět (přítomnost krve, hnisu, hlenu ve stolici), doprovázený horečkou:
- Norfloxacin 0,4 g 2krát denně po dobu 3-5 dnů;
- Ciprofloxacin 0,5 g 2krát denně po dobu 3-5 dnů;
- Ofloxacin 0,2 g 2krát denně po dobu 3-5 dnů.
Léčba chronické formy
Při léčbě chronické enteritidy je taktika poněkud odlišná:
- základem léčby je specifická dieta č. 4 (vyloučení kořeněných, tučných, dráždivých jídel, malé porce, zeleninový a mléčný stůl obohacený o bílkoviny a minerály, vyloučení hrubé vlákniny);
- dále celoživotní dodržování diety, zejména při dědičných vadách střevní stěny;
- jmenování enzymové přípravky(festal, kreon, digestal, sustak);
- předepisování korektorů motility pro nadýmání, nevolnost, hypermotilitu střev (imodium, loperamid);
- adstringentní bylinné léky na přetrvávající průjem (plody třešně ptačí, dubová kůra, třezalka);
- užívání probiotik a biologických produktů (bifido- a laktobakterin, narin);
- multivitaminy, doplňkové minerální doplňky.
Tradiční metody léčby enteritidy
Vynikající odpověď na otázku, jak léčit enteritidu sami doma, může být bylinné infuze z léčivých rostlin:
- Měli byste si vzít velkou lžíci farmaceutický heřmánek, květy měsíčku, řebříčku. Nalijte kolekci do 500 ml vařené vody a vařte kompozici dalších 7 minut, poté ji ochlaďte, filtrujte a vezměte 2 velké lžíce až 4krát denně před jídlem.
- Tansy blossom se zalije vroucí vodou, místo čajových lístků se používá rostlina. Vezměte malou lžíci květenství na 250 ml vroucí vody. Prostředek by měl být infuzován po dobu půl hodiny, poté by měl být lék užíván až 10krát denně v množství velké lžíce.
- Používají kolekci, která zahrnuje pálenku, šišky olše, bobule třešně, plody fenyklu, hadí horolezec a kmín, listy máty, třezalka tečkovaná, květy heřmánku. Všechny složky se smíchají ve stejném množství, poté se velká lžíce směsi umístí do 200 ml vroucí vody a kompozice se umístí na 15 minut do vodní lázně. Produkt se vyluhuje dalších 45 minut, filtruje se, výsledná kapalina se přivede na svůj původní objem a přidá se vařící voda. Produkt se pije před jídlem, objem jedné dávky je 3 velké lžíce.
- Chcete-li připravit kolekci máty, vezměte kromě listů rostliny také kořeny mochna, květy heřmánku, šípky (všechny složky ve dvou částech), řebříček (jedna část). Ingredience se smíchají, 2 velké lžíce se nalijí do půl litru vroucí vody a vaří se dalších 10 minut na mírném ohni. Poté by měla být kompozice infuzována dalších 30 minut, filtrována a vymačkána. Užívejte po jídle v množství třetiny sklenice třikrát denně.
- Použití měsíčku dobře pomáhá; malá lžička rostliny se vaří ve 250 ml vroucí vody, poté se produkt vyluhuje po dobu 60 minut, filtruje se a kompozice se pije třikrát.
- Vynikající bylinný lék s enteritidou - Islandský mech. Do 7 dílů mechu přidejte stejné množství kořene mochna a květů heřmánku, 1 díl plodů borůvky. Složky se smíchají a 2 velké lžíce směsi se nalijí 500 ml vroucí vody, poté se produkt udržuje na ohni dalších 10 minut. Směs nechte půl hodiny uležet, poté přefiltrujte a vymačkejte. Pijte produkt po jídle, třetinu sklenice třikrát denně.
- Použijte směs, která obsahuje 2 lžíce listů jitrocele, lžíci květů měsíčku, 4 lžíce květů heřmánku. Složky se smíchají, polévková lžíce kompozice se vaří s 250 ml vroucí vody a infuzí v termosce po dobu 6 hodin. Poté se kompozice filtruje a vymačkává. Výrobek byste měli vypít před jídlem ráno a večer, půl sklenice.
- Můžete použít jeden heřmánek, pro který se květy rostliny v množství velké lžíce nalijí 250 ml vroucí vody a vaří se na mírném ohni dalších 5 minut, poté se kompozice vyluhuje po dobu 4 hodin a filtruje. Užívejte 2 velké lžíce po jídle až 4krát denně.
- Můžete použít plicník – smíchejte 2 velké lžíce rostliny s velkou lžící lněných semínek, přidejte velkou lžíci kořene kostivalu a 100 gramů šípků. Sbírka se nalije litrem vařené vody a nechá se 5 hodin. Poté musí být produkt filtrován a opilý 250 ml třikrát denně po jídle. Je důležité, aby po jídle uplynula alespoň hodina. Délka kurzu je 3 týdny.
Dietní jídlo pro enteritidu
Obecně platí, že pacienti s enteritidou musí pečlivě zvážit své vlastní menu - existují určitá omezení a existují také kategorické kontraindikace pro konzumaci určitých potravin. Měli byste dodržovat následující doporučení odborníka na výživu:
Pozor: boršč je povoleno zařazovat do jídelníčku pouze ve fázi remise enteritidy. Zároveň je třeba zeleninu důkladně nakrájet a výrazně snížit množství rajčatového protlaku .
- Do stravy je povoleno zavést mléko, nízkotučný tvaroh, kefír a jogurt. Tvrdý sýr lze jíst pouze nastrouhaný nebo nakrájený na tenké plátky. Zakysanou smetanu lze přidat do již připravených pokrmů, ale ne více než 15 gramů na talíř. Smetana se přidává do pečiva, masových kastrolů nebo horkých nápojů.
- Kaše by se měla vařit ve vodě nebo zeleninovém/masovém vývaru. Během období remise enteritidy je povoleno přidat do kaše trochu mléka. Ze stravy jsou vyloučeny proso a kroupy.
- Zeleninu lze při enteritidě konzumovat, ale ne všechny. Odborníci na výživu doporučují zařadit do jídelníčku brambory, dýni, cuketu, mrkev, červenou řepu, květák/bílé zelí a zelený hrášek. Tato zelenina se dá vařit, péct i dusit, ale rostlinné nebo živočišné tuky přidávejte do pokrmů na minimum. Do jídelníčku můžete přidat i zeleninu (kopr, petržel, bazalku a další), ale je třeba ji nakrájet najemno.
- Můžete si dovolit ovoce a bobule, ale je lepší vařit kompot, vyrábět želé nebo pěnu z nich, jablka lze péct, ale citrony / pomeranče lze přidávat pouze do čaje. Pokud pacient preferuje vodní melouny, hrozny a mandarinky, pak je lze konzumovat pouze během dlouhodobé remise enteritidy, ne více než 200 gramů denně a bez kůže.
Mnoho pacientů gastroenterologů se obává, že budou muset ze svého jídelníčku vyloučit sladkosti a pečivo – upřímně řečeno, většina lidí je na těchto kulinářských radostech přímo závislá. Nezlobte se – pro danou nemoc je zcela přijatelné konzumovat karamel, nečokoládové karamely, marmeládu, marshmallows, cukr, ořechy, med a marshmallows. U pečiva můžete do jídelníčku klidně zařadit sušené pečivo a suché sušenky.
Poznámka : pokud je enteritida v remisi, pak ne více než jednou týdně můžete jíst tvarohové koláče, koláče s rybami a zelenou cibulkou, koláče s džemem, vejci a játra.
