Coprogram je studium fekálního obsahu za účelem stanovení jeho vlastností, fyzikálního a chemického složení, přítomnosti patologických inkluzí za účelem diagnostiky onemocnění a sledování dynamiky onemocnění a léčebného procesu.
Výkaly se tvoří, když bolus potravy (chyme) prochází celým trávicím traktem člověka od úst až po konečník. Proto jsou tyto koprogramy nejcennější při diagnostice onemocnění gastrointestinálního traktu.
Obsah: Co ukazuje koprogram Jak vzít koprogram Jak sbírat výkaly pro koprogram Funkce sběru výkalů u malých dětí a kojenců Rozluštění koprogramu u dospělých Funkce rozluštění koprogramu u dětíCo ukazuje koprogram?
Ve stolici se nacházejí mikroorganismy různého druhu a počtu, částice nestrávené potravy, fekální barviva a epitel různých částí střeva.
Poznámka: se znalostí těchto znaků může laboratorní lékař určit patologické procesy v jednotlivých částech střeva u určitých onemocnění.
Koprogram je určen pro:
Skatologické vyšetření nám umožňuje identifikovat dysbakteriózu (porušení poměru mikroorganismů a proliferace patogenních forem).
Koprogram je zřídka používán jako izolovaná studie, nejčastěji jde o doplňkovou, ale zároveň informativní diagnostickou metodu.
Jak vzít koprogram
Příprava na test není náročná, ale je třeba důsledně dodržovat některá pravidla.
Pokud pacient užívá léky obsahující železo a vizmut, je nutné je vysadit. Také byste neměli užívat laxativa nebo rektální čípky. Výplachy tlustého střeva klystýrem jsou zakázány.
Pokud zkoumaná osoba podstoupila radiografii s kontrastní látkou (barium), pak by koprogram neměl být proveden dříve než 7-10 dní po studii. Baryum může změnit vlastnosti stolice.
Ve stravě pacienta několik dní před testem by měla být omezena nadměrná rozmanitost, exotická jídla atd.
Přípravné pravidlo pro podávání výkalů pro koprogram:
2 dny před sběrem materiálu byste měli úplně opustit rajčata, rajčatovou šťávu, těstoviny, řepu a další zeleninu a ovoce, které obsahují barviva. 3 dny před odběrem stolice je nutné vysadit antibiotika, léky vyvolávající změny motorické funkce střev a léky na bázi enzymů. Strava by se měla skládat ze zeleniny, ovoce, obilovin, fermentovaných mléčných výrobků, množství jídla by mělo být v normálních mezích. Měli byste se zdržet tučných jídel, uzených jídel, kořeněných a nakládaných jídel. Ženy by se neměly nechat testovat během menstruace. Výkaly je nutné sbírat, aby se do nich nedostala moč. Evakuace výkalů pro analýzu by měla probíhat přirozeně, bez použití stimulantů a klystýrů.
Jak sbírat výkaly pro koprogram
Důležité: Pravidla sběru jsou jednoduchá, ale je třeba je pečlivě dodržovat.
K odběru stolice potřebujete:
vyprázdněte močový měchýř, důkladně vyčistěte genitálie a anální oblast teplou vodou a neutrálním mýdlem bez aromatických přísad. Poté opláchněte omytá místa teplou převařenou vodou; do předem připravené čisté nádoby se širokým hrdlem pomocí špachtle (která je k dispozici ve farmaceutických nádobách pro sběr výkalů) shromážděte materiál z různých částí získaných výkalů; Po odběru se stolice přikryje víčkem a podepíše se jménem a příjmením pacienta a datem odběru.
Dřevěné krabice a dózy na potraviny by se neměly používat jako nádobí na výkaly. Celkové množství nasbíraného materiálu by mělo být 15-20 gramů (přibližný objem čajové lžičky). Pokuste se do laboratoře dovézt přibližně tento objem stolice.
Výkaly by měly být odebrány ráno a co nejdříve doručeny k vyšetření.
Poznámka:Čím rychleji je materiál dodán do laboratoře, tím přesnější a spolehlivější budou výsledky koprogramu.
V případě potřeby se nádoba s biomateriálem vloží do lednice, kde ji lze skladovat nejdéle 8 hodin, při teplotě asi 5 stupňů Celsia.
Výsledky koprogramu jsou obvykle získány během 2-3 dnů, někdy analýza trvá 5-6 dnů.
Vlastnosti sběru stolice u malých dětí a kojenců
Pokud dítě chodí na nočník samo, pak pro něj platí stejná pravidla jako pro dospělé.
U kojenců se používá plenka nebo olejové plátno (pokud je stolice řídká).
V případě zácpy, ke stimulaci defekace, je nutné masírovat břicho v některých případech můžete nainstalovat trubici pro výstup plynu, která stimuluje akt defekace.
Všechny materiály musí být před odběrem čisté;
Dekódování koprogramu u dospělých
Nejprve se provede makroskopické vyšetření stolice.
Při dešifrování koprogramu u dospělých se hodnotí:
vzhled stolice; fekální hustota; barvení (normální nebo patologické); přítomnost specifického zápachu; přítomnost krvavých inkluzí, pruhů, nestrávené potravy, hnisavý výtok, slizniční hrudky; přítomnost zralých forem helmintů; možné uvolnění žlučových a pankreatických kamenů.
Mikroskopická analýza umožňuje vyhodnotit schopnost gastrointestinálního traktu trávit potravu.
Mikroskopické vyšetření může odhalit:
veverka, který se objevuje při zánětlivých procesech v trávicím traktu, s ulcerózními změnami na sliznici, polypózními útvary a rakovinou. Normálně ve stolici nejsou žádné bílkoviny; krev– objevující se se skrytým intraintestinálním krvácením, které může způsobit vředy, nádory, polypy, helminty. Změněná krev ukazuje na procesy v horních částech střeva, nezměněná krev na procesy v dolních částech. Skrytá krev je charakteristická pro nádory; stercobilin. Jedná se o pigment, který je metabolitem bilirubinu, který dodává stolici specifickou barvu. Za den se tvoří asi 75-350 mg tohoto pigmentu. Zvýšení rychlosti dešifrování koprogramu u dospělých je charakteristické pro hemolytickou anémii. Pokles ukazuje na možný proces obstrukce žlučových cest (kameny, nádor); bilirubin. Vzhled této chemikálie naznačuje zrychlení procesu trávení, v důsledku čehož bilirubin nemá čas být metabolizován na stercobilin. Tato situace nastává při akutním zánětu a dysbióze; sliz. Hlen plní ve střevech ochrannou funkci, takže jeho zvýšená tvorba ukazuje na závažné zánětlivé změny ve střevech při akutní infekční patologii (salmonelóza, úplavice, infekční kolitida atd.); jodofilní flóra. Vzhled patologických bakterií v přepisu koprogramu u dětí a dospělých je charakteristický pro dysbakteriózu; detritus. Buněčný zničený materiál, který vystupuje ze střevního epitelu. Snížení množství je pozorováno, když je trávicí proces narušen; neutrální tuky. Nadměrný obsah je charakteristický pro nedostatečné vylučování (produkci žluči), stejně jako proces absorpce žluči ve střevě; svalových vláken. Vzhled těchto prvků v nezměněné podobě (normálně se mění) naznačuje bolestivý proces ve slinivce břišní v důsledku poruch ve složení šťávy, která se podílí na trávení masitých potravin; škrob. Normálně prochází procesem štěpení, pokud je při vyšetření nalezen ve formě zrn, pak je třeba u malabsorpčního syndromu předpokládat zrychlený průchod potravinového bolusu tento příznak se objevuje i u chronické pankreatitidy; namydlený. Mýdlové látky jsou běžně přítomny v malých množstvích. Zvýšení může nastat při trávicí insuficienci tenkého střeva, žaludku a duodena. Tyto problémy se vyskytují při zánětu slinivky břišní, při kamenech ve žlučníku; leukocyty. Normálně nedetekováno. Jejich výskyt v přepisu koprogramu ukazuje na zánětlivá onemocnění trávicího traktu; mastné kyseliny. Nepřítomný v sekretech zdravého střeva. Objevuje se s trávicí a enzymatickou insuficiencí, zhoršeným odtokem žluči, zrychlenou střevní činností; 
rostlinná vláknina. Pokud jsou v přepisu koprogramu u dospělých zaznamenány rozpustné vlákniny, pak můžeme mluvit o nedostatečné sekreci kyseliny chlorovodíkové v žaludku. Normálně rozpustná rostlinná vláknina ve stolici chybí. Nerozpustná vláknina (slupky ovoce a zeleniny, vnější obal obilí a luštěnin) je součástí normálního obsahu střev. Nerozpustná vláknina odstraňuje ze střev nestravitelné potraviny, jedy a cholesterol. Množství těchto prvků závisí na kvalitě potraviny; vlákna pojivové tkáně. Tato vlákna se tvoří z nestrávených zbytků živočišné potravy. Normálně by tam být neměli. Vzhled vláken je charakteristický pro stavy, při kterých klesá kyselost žaludeční šťávy (antacidní gastritida). Tyto prvky jsou také patrné se snížením produkce kyseliny chlorovodíkové v žaludku, enzymatickým nedostatkem, který se vyskytuje při pankreatitidě; amoniak. Zvýšení obsahu této chemické sloučeniny je charakteristické pro procesy doprovázené hnilobou v lumen střeva. Normálně obsahuje amoniak ve stolici 20-40 mol/kg. Pokud přepis koprogramu u dospělých naznačuje zvýšenou hodnotu amoniaku, pak by měl být člověk podezřelý ze střevního zánětu; patologické a podmíněně patologické mikroorganismy způsobující střevní onemocnění a dysbakteriózu.
Reakce stolice (pH) může být různá (mírně zásaditá, neutrální, mírně kyselá). Tento ukazatel závisí na povaze stravy.
Vlastnosti dekódování koprogramů u dětí
Hlavní ukazatele koprogramu u dětí jsou podobné jako u dospělých. Ale jsou tu některé zvláštnosti.
Většina dětí má normální koprogram s neutrální nebo mírně zásaditou reakcí (v rozmezí pH 6-7,6.
Poznámka: u kojenců je reakce nejčastěji kyselého charakteru v důsledku nutričních charakteristik charakteristických pro tuto věkovou kategorii.
Alkalická reakce u dětí je stanovena, když je narušen proces vstřebávání, se zvýšenými hnilobnými procesy ve střevech a prodlouženou přítomností nestrávené potravy v žaludku a střevech.
Do tří měsíců věku dítěte při kojení je přítomnost bilirubinu ve stolici normální. Po 3 měsících by měl být při dešifrování koprogramu u dětí normálně stanoven pouze stercobilin.
Lotin Alexander, lékařský publicista
Analýza stolice na koprogram je jedním z prvních testů, které lékař předepisuje pacientovi s poruchami trávení. Vzhled, chemické složení a mikroflóra výkalů může hodně napovědět o stavu gastrointestinálního traktu.
Obsah tlustého střeva se skládá nejen z tekutin a zbytků potravy, ale obsahuje prvky trávicích šťáv, enzymů, žluči, krve a bakterií.
Obecná analýza stolice (koprogram) je zaměřena na komplexní studium exkrementů: fyzikální, chemické a mikroskopické.
Indikace
Koprogramová analýza se provádí pro následující nemoci:
Hemoroidy; Anální trhliny; Chronická zácpa; Žaludeční vřed, duodenální vřed; pankreatitida; Střevní divertikly; Crohnova nemoc; kolitida; Cirhóza jater; polypy tlustého střeva; syndrom dráždivého tračníku; zhoubné nádory; Infestace červy; amébová úplavice; Akutní střevní infekce (cholera, salmonelóza atd.); Anémie a řada dalších patologií.
Důvody pro skatologii jsou bolesti břicha, křeče, nadýmání, nevolnost, pálení žáhy, problémy s vyprazdňováním, krvácení ve stolici a další příznaky naznačující poruchy v trávicím traktu.
Obecná analýza stolice pomocí koprogramu je předepsána pro podezření na otravu, infekci, helmintiázu - umožňuje rychle identifikovat patogeny a provést diagnózu, což je zvláště důležité v tak naléhavých případech, jako je akutní intoxikace nebo potřeba izolovat pacienta s infekčním onemocněním. choroba.
Děti dostávají výkaly pro koprogram na jakékoli zažívací potíže, alergické reakce, podezření na červy, kolika.
Koprogram je neocenitelný při diagnostice patologií gastrointestinálního traktu. Porušení, která tato jednoduchá a bezbolestná analýza ukazuje, vyžadují další vyšetření.
Vyšetření stolice pomáhá lékaři stanovit předběžnou diagnózu a následně nasměrovat pacienta k potřebným postupům.
Co je to analýza?
Technika provádění analýzy stolice pro koprogram zahrnuje:
Vizuální vyšetření exkrementů na základě kvalitativních a kvantitativních parametrů a přítomnosti cizích inkluzí. Provádění chemických testů ke stanovení nečistot. Zkoumání materiálu pod mikroskopem.
Podívejme se blíže na to, co je součástí koprogramu stolice:
| Makroskopie | Objem stolice |
| Konzistence | |
| Formulář | |
| Barva | |
| Přítomnost hlenu | |
| Krev | |
| Hnisavý výtok | |
| Zbytky nestrávené potravy | |
| Chemikálie | Gregersenova reakce |
| Reakce na bilirubin | |
| Acidobazická rovnováha | |
| Analýza stercobilinu | |
| Vishnyakovův-Tribouletův test | |
| Mikroskopie | Přítomnost svalových vláken a nestrávené pojivové tkáně ve výkalech |
| Tuky, mastné kyseliny a soli | |
| Škrob | |
| Celulóza | |
| Jodofilní mikroflóra | |
| Leukocyty | |
| Erythorocyty | |
| Epitelové buňky | |
| Vejce helmintů | |
| Prvoci a houby | |
| Soli |
Normální indikátory koprogramu
Běžně jsou výkaly hustá, hnědá hmota s výrazným fekálním zápachem, bez jakýchkoliv příměsí krve, hlenu nebo hnisu, s minimálním množstvím nezpracované potravy (nerozpustná vláknina je povolena).
Charakter vaší stravy a užívání některých léků může výrazně ovlivnit fyzikální vlastnosti stolice: změnit barvu, konzistenci, vůni. Malé odchylky související se stravovacími návyky jsou považovány za přijatelné.
Norma programu comp pro dospělé pacienty je uvedena v tabulce:
| pH | 42588 |
| Gregersenův test na okultní krev | negativní |
| Vishnjakow-Tribouletova reakce na protein | negativní |
| Reakce na stercobilin | pozitivní |
| Reakce na bilirubin | negativní |
| Svalová vlákna | chybí, jednotlivá vlákna v zorném poli |
| Nestrávená pojivová tkáň | nepřítomný |
| Neutrální tuk, mastné kyseliny | žádný |
| Soli mastných kyselin | malé množství je přijatelné |
| Rostlinná vláknina | jednotlivé buňky |
| Škrob | nepřítomný |
| Jodofilní flóra | chybí, jediná přítomnost normálních jodofilních mikroorganismů je přijatelná |
| Krystaly | žádný |
| Epitel | chybí, jsou přijatelné jednoduché válcové články |
| Leukocyty | chybí, jednotlivé neutrofily jsou přijatelné |
| červené krvinky | žádný |
| Prvoci | žádný |
| Červí vejce | žádný |
| Kvasnicové houby | žádný |
Norma u dětí se liší od normy u dospělých kvůli stravovacím návykům. To platí pro množství, konzistenci a další fyzikální parametry výkalů, stejně jako úroveň kyselosti.
Normy koprogramu u dětí do jednoho roku mají odchylky v chemickém složení, což souvisí s nezralostí trávicího traktu, poporodními změnami v organismu novorozenců a převážně mléčnou stravou u kojenců.
| denní množství stolice | 34 – 45 g | 58 – 215 g |
| konzistence | lepkavý | kašovitý, tvarovaný |
| barva | světle hnědá až světle žlutá | hnědý |
| vůně | sourish | pravidelné výkaly |
| pH | 5,1 - 6 | 1,2 – 1,7 |
| bilirubin, amoniak | současnost, dárek | žádný |
| stercobilin, svalová vlákna | současnost, dárek | žádný |
| mastné kyseliny a soli | současnost, dárek | žádný |
Jak dešifrovat výsledky?
Specialista musí vyhodnotit výsledky koprogramu s přihlédnutím ke všem podmínkám: stížnostem pacienta, charakteristikám jeho stravy, stávající anamnéze a ukazatelům jiných studií.
Podívejme se, jak dešifrovat odchylky od normy:
Příliš málo stolice se vyskytuje při zácpě, kolitidě a ulcerózních stavech. Zvýšení výkalů naznačuje zrychlenou evakuaci a zánět v gastrointestinálním traktu. Velmi husté výkaly se tvoří kvůli nadměrné absorpci tekutiny přes střevní stěny, zácpa. Zkapalněná stolice je způsobena aktivní peristaltikou a příměsí zánětlivého hlenu. Konzistence podobná masti je možným důsledkem chronické pankreatitidy. Pěnivost svědčí o fermentaci ve střevech. Velká forma stolice ukazuje na dlouhý pobyt obsahu ve střevech, což může být spojeno s dysfunkcí tlustého střeva v důsledku špatné výživy, sedavého životního stylu, divertikulózy nebo nádorů. Malé hrudky (ovčí výkaly) se vyskytují při střevních křečích, hemoroidech, análních trhlinách, hladovění a peptických vředech. Exkrementy ve formě stuhy nebo tenkého sloupce indikují rektální stenózu nebo přítomnost novotvaru. Neformovaná stolice je známkou zhoršeného trávení a vstřebávání potravy v důsledku enzymatického nedostatku. Barevné změny, které nejsou spojeny s barvením jídla, jsou pravděpodobnými příznaky onemocnění. Změna barvy stolice je způsobena selháním jater a ucpáním žlučových cest. Dehtově zbarvené výkaly jsou známkou krvácení v horní části gastrointestinálního traktu, pokud dochází ke krvácení do tlustého střeva a konečníku, výkaly jsou červené. Břišní tyfus vytváří kašovitou zelenou stolici. Žluté exkrementy vznikají fermentací ve střevech. Hlen v koprogramu má jinou konzistenci a odstín v závislosti na patologii. Šedé inkluze připomínající rýžovou vodu naznačují infekci cholery. Amébová úplavice se projevuje rosolovitou hlenovitou hmotou růžových odstínů. Při postižení konečníku se nečistoty hlenu nacházejí v materiálu v celých hrudkách a stuhách. Při kolitidě a zácpě hlen obaluje svrchu vytvořenou stolici při zánětu tenkého střeva, mísí se s potravními hmotami a dodává jim polotekutý charakter. V některých případech krev nebarví výkaly, ale uvolňuje se spolu s nimi ve formě samostatných sraženin a žil. Hovoříme o krvácení v dolních trávicích úsecích, od análních fisur až po nekrózu nádoru tlustého střeva. Skrytá krev ve stolici je stanovena Gregersenovým testem. Hnisavý výtok ve stolici je známkou těžkého zánětu, vředů, abscesů, tuberkulózy nebo rozpadajícího se nádoru. V případě infekčních lézí je hnisání doplněno hlenem a krví. Kousky nestrávené potravy se při analýze stolice nazývají lientorrhea. Vyskytuje se při narušení funkce žaludku a slinivky břišní. Malé části natrávené potravy smíchané se zbytky bakterií a epiteliálních buněk (detritus) jsou normálním obsahem stolice. Pouze porušení jejich homogenity s izolací jednotlivých částic, například zvýšený obsah bakterií během koprogramu, umožňuje podezření na zánětlivý proces. Detritus v koprogramu v kombinaci s hlenovitými a krvavými nečistotami je jednoznačným znakem patologie. Detritus v koprogramu u kojence nebo dítěte staršího jednoho roku bez doprovodných příznaků není důvodem k obavám. Jodofilní flóra v koprogramu způsobuje fermentaci ve střevech. Tyto bakterie se identifikují barvením jódem a kyselou reakcí stolice (pH 5,0-6,5). Patologická jodofilní flóra (klostridie) vede k aktivní fermentační dyspepsii. Při nálezu kvasinek ve stolici je možná kandidóza způsobená užíváním antibiotik. Svalová vlákna v koprogramu lze detekovat jak ve strávené, tak nezměněné formě, což není norma. Přítomnost svalové tkáně ve stolici se nazývá creatorrhea a ukazuje na špatné trávení bílkovin: poruchu sekrece žaludeční šťávy, nedostatečnost pankreatických enzymů. Totéž platí pro zbytky pojivové tkáně ve stolici. Problémy s trávením lipidů vedou ke steatoree. Neutrální tuk v koprogramu se uvolňuje při pankreatické dysfunkci a zablokování pankreatických vývodů. Poruchy v duodenu vedou ke špatné absorpci mastných kyselin. Mýdla v koprogramu jsou soli mastných kyselin ve stolici v důsledku nedostatku žluči. Škrob v koprogramu (amilorrhea) je důsledkem enzymatického deficitu a příliš aktivní peristaltiky. Uvolňování intracelulárních sacharidů naznačuje, že zdrojem patologie je žaludek: škrob není tráven kvůli skutečnosti, že žaludeční šťáva nezpracovává rostlinné buňky. Extracelulární škrob v koprogramu se objevuje v důsledku nedostatku amylázy. Leukocyty nejsou normálně detekovány v koprogramu. Jejich přítomnost ukazuje na infekční střevní lézi, enteritidu, kolitidu nebo ulcerózní léze. Kombinace leukocytů s erytrocytózou, velkým množstvím dlaždicového a cylindrického epitelu ve stolici ukazuje koprogram pro rakovinu střev, polypózu, Crohnovu chorobu. Pokud jsou v koprogramu kojence detekovány leukocyty, je třeba výsledky analyzovat v kombinaci. Při absenci dalších alarmujících příznaků dochází k pozitivnímu testu u zdravých dětí s nesprávně organizovanou stravou. k obsahu
Jak se připravit a projít?
Speciální příprava na analýzu stolice není nutná, protože pro studii se odebírá materiál získaný přirozeně.
Aby nedošlo ke zkreslení výsledků studie, musíte dodržovat jednoduchá pravidla, jak se připravit na koprogram.
Týden před testem odmítněte:
antibiotika; Léky obsahující železo; Jakákoli laxativa; Použití rektálních čípků; Klystýr; Procedury přes řitní otvor; Rentgen s baryem.
Příprava na koprogram zahrnuje dietní omezení 4 - 5 dní před porodem stolice. Dieta před koprogramem se skládá z následujícího menu:
Mléčné výrobky; Bramborová kaše; Libové maso; Ovesná kaše; Vejce naměkko; Čerstvé ovoce; Bílý chléb s máslem.
Příprava na studii v případě podezření na skryté krvácení vyžaduje úplnou abstinenci od masa, zelené zeleniny, rajčat a většiny ovoce, jinak může analýza poskytnout falešný výsledek.
Přímá příprava pacienta na darování materiálu zahrnuje zakoupení nádoby na testování a organizaci hygienických podmínek pro defekaci. Je zakázáno sbírat výkaly z toalety - pouze z čistého povrchu. O nočník nebo jednorázovou podložku je potřeba se předem postarat.
Jak správně udělat test:
Provádějte přirozenou defekaci, vyhýbejte se moči a výtoku z genitálií; Pomocí speciální špachtle odeberte množství materiálu potřebného k analýze - asi třetinu sklenice; Pro co nejlepší výsledek studie je vhodné dodržovat doporučení, jak sbírat výkaly pro koprogram – minimálně ze tří různých oblastí výkalů; Nádobu zašroubujte a označte.
Jak správně provést test stolice, aby se biomateriál neznehodnotil: odneste biomateriál do laboratoře ještě tentýž den, nejpozději do 12 hodin po defekaci. V případě potřeby umístěte nádobu na polici chladničky.
Koprogram výkalů od kojence se shromažďuje, kdykoli je to možné, protože je obtížné kontrolovat frekvenci a dobu stolice dítěte. Pro analýzu postačí lžička biomateriálu umístěná ve sterilní nádobě. Pokud dítě nechodí na nočník, problém, jak sbírat výkaly od miminka, lze vyřešit pomocí jednorázových plen – výkaly lze sbírat z jejich povrchu.
Kde se mohu nechat otestovat?
Obecný test stolice nařízený lékařem se obvykle provádí na klinice. Výzkum se také provádí v mnoha diagnostických centrech, kde lze provést koprogram:
Sinevo, Hemotest, Invitro, Helix a další.
Můžete se obrátit na kteroukoli laboratoř, kde je prezentován koprogram a scatologie - jedná se o stejný výzkum.
Kolik se dělá rozbor a kolik to stojí, záleží na konkrétním medu. centrum: maximální doba je 6 pracovních dnů a průměrná cena je asi 500 rublů.
Pacient má právo vybrat si, kde testy absolvuje, nezávisle na ceně, uvedeném období, kolika dnech se koprogram provádí a hodnocení od klientů laboratoře.
– komplexní rozbor stolice, který umožňuje zhodnotit fungování trávicího systému jako celku a funkčnost každého orgánu zvlášť. Aby byly výsledky výzkumu přesné, je nutné dodržovat určitá pravidla pro přípravu, sběr a skladování materiálu.
Coprogram pomáhá zjistit stav trávicího systému
Co je to koprogram?
Coprogram je metoda laboratorního vyšetření výkalů, která je předepsána k identifikaci patologií trávicího systému. Specialista provádí makroskopickou, mikroskopickou, chemickou a fyzikální analýzu výkalů, po které podrobně popíše složení výkalů.
Koprogram stolice můžete vytvořit na běžné klinice zdarma, ale pro získání přesnějšího a podrobnějšího výsledku je lepší kontaktovat soukromé laboratoře, průměrná cena je 370–420 rublů.
Indikace pro užívání koprogramu
V rámci každoroční preventivní prohlídky je třeba provést vyšetření stolice, abychom včas rozpoznali problémy s trávicím traktem a zahájili léčbu.
Kdy je skatologie předepsána:
- zánět trávicího systému v akutní a chronické formě;
- hemoroidy, trhliny v konečníku, chronická zácpa;
- cirhóza jater;
- syndrom dráždivého tračníku;
- novotvary v gastrointestinálním traktu;
- otrava;
- podezření na helminthickou infestaci, amébovou úplavici;
- hodnocení účinnosti protidrogové léčby;
- před prováděním instrumentální diagnostiky gastrointestinálního traktu a chirurgických zákroků.
Dětem je předepsán test stolice na koliku, pokud existuje podezření na střevní infekce, zánětlivé procesy, cystickou fibrózu, intoleranci laktózy, dysbakteriózu nebo infekci červy.
Pokud se ve střevech objeví nádory, je třeba provést test stolice.
Jak správně darovat stolici
Aby byly diagnostické výsledky spolehlivé, musí být splněno několik jednoduchých podmínek.
Pravidla pro přípravu na koprogram:
- 3-5 dní před vyšetřením přestaňte jíst maso, rajčata, červenou řepu, zelenou zeleninu, červené ryby – při testování na okultní krev se mohou stát viníky falešně pozitivního výsledku.
- Strava by měla obsahovat mléčné výrobky, bramborovou kaši, libové maso, kazhi, vařená vejce a kaši.
- Týden před testem musíte přestat užívat aktivní uhlí, přípravky na bázi bismutu, železa, antibakteriální, protizánětlivé léky, antacida - mění barvu stolice. Nemůžete užívat laxativa, používat rektální čípky nebo dělat klystýry.
- Někdy lékař předepíše speciální dietu, která podrobně popisuje denní množství bílkovin, sacharidů a lipidů - to je nezbytné pro maximální zatížení trávicího systému, což pomůže odhalit i sebemenší poruchu v jeho fungování.
- Koprogram lze provést nejdříve 5–6 dní po rentgenovém snímku s baryem, kolonoskopií nebo očistnými procedurami.
- Při menstruaci nebo krvácejících hemeroidech nemůžete darovat stolici.
Stolici byste neměli darovat, pokud máte krvácející hemeroidy.
Jak sbírat stolici
Je lepší odebrat stolici dospělému a dítěti ráno, bezprostředně po ranní toaletě, a pokusit se ji co nejrychleji dopravit do laboratoře. Musíte sbírat materiál z různých částí výkalů, vkládat je do sterilních nádob nebo speciálních plastových nádob na jedno použití, které lze zakoupit v lékárně. Evakuace by měla být přirozená;
Dětské výkaly můžete sbírat přímo z plenky
Starší dítě potřebuje připravit nočník, nejprve jej umýt mýdlem nebo sodou.
Při odběru materiálu je třeba zajistit, aby ve stolici nebyla žádná moč.
Kolik fekálií potřebujete?
K provedení analýzy musíte do laboratoře přinést 15–20 g materiálu, což se přibližně rovná 1 lžičce. – tato částka je dostatečná pro identifikaci všech hlavních ukazatelů.
Je možné odebrat vzorek stolice večer?
K analýze je lepší použít ranní část výkalů, ale pokud si nejste jisti, že po probuzení dojde k defekaci, můžete materiál sbírat večer, měl by být uložen v chladničce po dobu nejvýše 10–12 hodin, nádoba by měla být hermeticky uzavřena.
Stolici pro analýzu můžete uchovávat v chladničce nejdéle 12 hodin.
Jak dlouho trvá vyšetření stolice?
Co se týče času, koprogram trvá 1–3 dny, některé soukromé kliniky poskytují urgentní analýzu – dekódování je hotovo za několik hodin. Naléhavá diagnostika se provádí v nemocnici, pokud je stav pacienta vážný, pokud je nutný urgentní chirurgický zákrok.
Dekódování výsledků skatologického výzkumu
Když jsou výsledky připraveny, osoba obdrží formulář označující normální indikátory a výsledky získané studiem materiálu. Je lepší poradit se s lékařem o dekódování, protože ani odchylka od normy několika indikátorů nemusí vždy znamenat přítomnost patologií.
· černá – krvácení, novotvary v horních částech traktu, ulcerózní kolitida;
· načervenalý odstín – krvácení v dolní části gastrointestinálního traktu.
– dostupná, levná a informativní analýza lidské stolice. Pro získání spolehlivého výsledku je nutné dodržovat pravidla předběžné přípravy, správně sbírat, skladovat a transportovat materiál do laboratoře.
Koprogram je laboratorní analýza obsahu stolice za účelem stanovení jejího chemického složení a vlastností. Provádí se také k diagnostice různých patologií a sledování dynamiky jejich vývoje nebo léčby. K tvorbě stolice dochází přes celý trávicí trakt, počínaje dutinou ústní a konče konečníkem. Celá tato cesta prochází potravním bolusem nebo, jak se tomu říká v medicíně, chyme. Proto je při diagnostice onemocnění trávicího traktu (GIT) velmi důležitý koprogram. O jaký druh analýzy se jedná a jak jsou její výsledky dešifrovány, se dozvíte v tomto článku.
Coprogram - o jaký druh analýzy se jedná?
Vzhledem k tomu, že skatologické vyšetření může identifikovat onemocnění gastrointestinálního traktu, je zpravidla předepsáno, když se objeví známky poruchy tohoto systému.
Nejinformativnější výsledky analýzy při diagnostice následujících příznaků:
Poznámka! Laboratorní vyšetření stolice také umožňuje analyzovat účinnost léčby a provést včasné úpravy, pokud nebylo dosaženo požadovaného výsledku. Pravidelný koprogram se také doporučuje pro preventivní účely, aby se zabránilo vzniku chronických onemocnění gastrointestinálního traktu.
Po vizuálním vyšetření pacienta může lékař po prostudování všech indikací předepsat skatologické vyšetření. Aby byly výsledky rozboru přesné, je nutné se na postup řádně připravit a shromáždit materiál. Pokud během přípravy nebo odběru došlo i k těm nejmenším chybám, může to vést k nesprávné diagnóze a v důsledku toho k nesprávné léčbě patologie.
Typy koprogramu
Studium výkalů je rozděleno do několika typů, které se liší účelem a přípravou k realizaci. Při nedodržení pravidel přípravy na zákrok je často nutné vyšetření znovu podstoupit kvůli falešným ukazatelům. Proto, aby se předešlo takovým situacím, je při předepisování analýzy nutné vyjasnit pravidla přípravy. Níže jsou uvedeny hlavní typy laboratorního testování stolice.
Stůl. Klasifikace koprogramů podle účelu.
| Typ analýzy | Popis |
|---|---|
| Předepsáno k identifikaci novotvarů nebo poruch ve fungování gastrointestinálního traktu. Také biochemická diagnostika umožňuje identifikovat různé problémy s pankreasem a játry. |
| Diagnostický postup je předepisován především dětem do 12 měsíců. Analýza se provádí při podezření na intoleranci laktózy nebo nedostatek laktózy. |
| Tento postup je v medicíně znám jako laboratorní analýza stolice na dysbakteriózu. Během procedury specialisté studují střevní mikroflóru na přítomnost patogenních mikroorganismů. Také při bakteriologickém vyšetření stolice lze detekovat houby rodu Candida. |
Na poznámku! Koprogram se provádí jako povinná analýza během lékařských prohlídek nebo zaměstnání. Také analýza stolice je nezbytná pro studium zdravotního stavu novorozenců, aby bylo možné odhalit možné vývojové abnormality a patologie.
Příprava na darování stolice
Jak již bylo uvedeno výše, užívání některých léků může ovlivnit výsledky laboratorních analýz, proto se 7-14 dní před koprogramem doporučuje přestat užívat antidiaroika a laxativa. Musíte také přestat užívat antibiotika, antacida a protizánětlivé léky. Pokud jste z toho či onoho důvodu nemohli přestat užívat výše uvedené léky, nezapomeňte o tom informovat svého lékaře před provedením koprogramu.
Pokud se analýza provádí u dítěte, musí být lékař také upozorněn na dříve provedené rentgenové studie nebo na provedení klystýru. Také se nedoporučuje podávat rektální čípky několik týdnů před testem, protože to negativně ovlivní výsledky. Příprava na koprogram není jen o odmítnutí užívání určitých léků. V této fázi musí pacient dodržovat speciální dietu, která spočívá ve vyloučení čerstvého ovoce, masa, bylinek, zeleniny a ryb z jídelníčku. Místo toho musíte každý den konzumovat pečivo, máslo, drobivé cereálie, kysané mléčné výrobky a slepičí vejce. Doporučuje se dodržovat takovou dietu po dobu 1-2 týdnů před provedením testu.
Vlastnosti sběru u dospělých
Pokud plánujete darovat výkaly pro koprogram, musíte si k tomu koupit speciální nádobu, uvnitř které je malá lžička. Takový kontejner lze nalézt v každé lékárně.
- před defekací se předem vymočit. Vyhněte se kontaktu výkalů s močí;
- při plnění speciální nádoby výkaly dbejte na to, aby nádoba nebyla naplněna více než 30 %;
- pokud se provádí koprogram k identifikaci dysbiózy, pak pro analýzu musíte vybrat stolici s nepřirozenou tmavou barvou.
Poznámka! Přesnější výsledky analýzy lze dosáhnout defekací do samostatné nádoby spíše než do toalety. Ale před provedením defekace musí být nádoba důkladně opláchnuta čistou vodou a dezinfikována. V opačném případě mohou na jeho stěnách zůstat různé mikroorganismy.
U kojenců
Příprava kojence před koprogramem se prakticky neliší od běžného režimu, s výjimkou každodenní konzumace mléčných výrobků, které nelze v této fázi vývoje nahradit.
Chcete-li správně a přesně odebrat výkaly od kojence, musíte dodržovat následující doporučení:
- v noci dítě potřebuje nosit gázovou plenu, předem ošetřenou žehličkou;
- Večerní čas může být vhodný pro sběr materiálu pro analýzu. Chcete-li to provést, musíte s dítětem provádět speciální gymnastiku, abyste stimulovali jeho střeva. Lehkými pohyby masírujte bříško, pokrčte kolena a snažte se je přitáhnout k hrudníku;
- výslednou stolici umístěte do předem připravené nádoby. I když má dítě průjem nebo řídkou stolici, je třeba obsah opatrně umístit do nádoby pomocí speciální lžičky.
V období sběru výkalů pro koprogramy je lepší se vyhnout používání plen naplněných speciálním gelem. Faktem je, že gel obsažený v plenkách může ovlivnit výsledky testů.
Provedení bakteriologického vyšetření výkalů vyžaduje předložení materiálu nejpozději 3-4 hodiny po aktu defekace. Pro skladování musíte také použít chladné místo. Pokud se chystáte testovat stolici na střevní infekci, pak v tomto případě může být materiál skladován několik dní, po kterých budou výsledky koprogramu stále přesné. Ale to za předpokladu, že je materiál skladován na chladném místě.
Na poznámku! Přibližně 1-2 dny po odeslání materiálu do laboratoře můžete obdržet výsledky studie. Údaje můžete získat od svého lékaře nebo laboratorního personálu. V ojedinělých případech se čekací doba prodlužuje na 5 dní.
Dekódování výsledků
I barva a vůně stolice mohou stanovit diagnózu nebo podezření na vývoj onemocnění. Například černá stolice může naznačovat rozvoj Crohnovy choroby, ulcerózní kolitidy, nádorů v žaludku nebo vnitřního krvácení. Světle zbarvená stolice se obvykle objevuje kvůli problémům se slinivkou, žlučovými cestami nebo selháním jater. V ojedinělých případech může mít člověk zarudlou stolici, která je často spojena s krvácivým ložiskem ve střevě, přesněji v jeho spodních částech. U zdravého člověka jsou hnědé výkaly považovány za normální.
Někdy je prostě nereálné posoudit zdravotní stav člověka bez speciálního lékařského výzkumu. Je tedy možné diagnostikovat fungování orgánů trávicího systému pomocí analýzy stolice pro skatologii. Tato technika je považována za jednu z nejjednodušších a nejúčinnějších, nevyžaduje dlouhou dobu a nezpůsobuje pacientům žádné nepohodlí. I takto jednoduchý postup má však řadu funkcí, které by bylo vhodné probrat trochu podrobněji.
Co nám může skatologie říci?
Analýza stolice pro skatologii je studie, která je v lékařských kruzích zcela běžná. Především je předepsáno k identifikaci poruch v orgánech, jako jsou játra, slinivka a žlučník, a také s jeho pomocí je hodnocen celý trávicí trakt jako celek. Jde o to, že výkaly jsou konečným produktem zpracované potravy, k jejich tvorbě dochází postupně, jak se jídlo pohybuje vaším jícnem.
Pravidla pro přípravu na obecnou analýzu
Jak provést test stolice? Tato otázka znepokojuje poměrně velké množství lidí, zejména těch, kteří tímto postupem procházejí poprvé. Ve skutečnosti není pro takovou studii vyžadována prakticky žádná speciální příprava, vyznačuje se značnou jednoduchostí. Pokud lékař nevyjádřil žádné zvláštní přání, zkuste postupovat podle nejběžnějšího algoritmu popsaného níže:
- Několik dní dodržujte základní dietu, vyhýbejte se masu a rybám, barevné zelenině a užívejte speciální léky;
- neužívejte scatologii během menstruace;
- nezapomeňte se před defekací důkladně umýt, ujistěte se, že moč nepřijde do styku s materiály připravenými k analýze;
- odmítnout používat pomocné prostředky (laxativa nebo klystýry), je lepší odložit sběr exkrementů pro lékařský výzkum na jiný den;
Nyní víte, jaká omezení a požadavky je třeba dodržovat, aby bylo možné podávat výkaly na skatologii. Jak sbírat a kam získané biomateriály umístit? Použijte sterilní kelímek z lékárny, který je vybaven speciální špachtlí, která je vhodná pro oddělení požadovaného množství výkalů. Mimochodem, jedna čajová lžička výsledné látky bude stačit k provedení analýzy, menší množství nebude fungovat a více prostě není potřeba. Důrazně se nedoporučuje uchovávat shromážděnou analýzu; to má vliv na výsledky indikátorů, pokud je to možné, (během několika hodin). Uchovávejte nádobu v chladničce, dokud nebude odeslána do laboratoře.
Test stolice pro skatologii můžete provést v laboratoři nejbližší kliniky a v případě potřeby v soukromém lékařském centru. V průměru jsou výsledky připraveny během následujícího dne, ale v některých případech se studie provádí během 5-6 dnů. Materiály jsou zkoumány pro obecné i speciální ukazatele.
Ideální ukazatele, jaké to jsou?
Test stolice pro skatologii rychle umožní specialistovi identifikovat řadu závažných onemocnění a patologií ve vašem těle. Jakékoli odchylky od normy jsou známkou přítomnosti nebo vzniku konkrétního onemocnění. Jaké by tedy měly být lidské exkrementy v ideálním případě? Zpravidla podléhají následujícím požadavkům:
V analýze je zohledněna také řada soukromých ukazatelů. Více se o nich dozvíte u svého lékaře nebo ve formuláři rozboru. Nezapomeňte ukázat odborníkovi výsledky svého vyšetření, bude moci komentovat získané údaje a v případě potřeby předepsat léčbu.
Nejjednodušší příznaky závažných onemocnění (barva)
Nyní víte, jak provést test stolice, ale je možné diagnostikovat určité zdravotní problémy bez lékařské pomoci. Takže barva exkrementů znamená hodně. Jejich světlý odstín svědčí pro cholelitiázu a černá pro křečové žíly jícnu. Zároveň bychom neměli zapomínat, že jídlo zkonzumované den předem může mít výrazný vliv na výkaly. Promluvme si o takových jevech trochu podrobněji:
- bílý odstín je důkazem, že máte ucpaný žlučovod;
- šedý tón může naznačovat potíže s fungováním slinivky břišní;
- žlutá barva indikuje problémy ve střevech;
- červená barva označuje zánětlivé procesy v gastrointestinálním traktu a tlustém střevě.
Další jednoduché příznaky (zápach)
Takže, co dalšího vám může skatologie říct? Analýzu lze dešifrovat i podle charakteristik, jako je vůně, můžete ji vyhodnotit doma bez speciálních přístrojů. Například nadměrně silný zápach je většinou příznakem změn v normální činnosti slinivky břišní. Vůně hniloby předznamenává změnu a narušení trávicích procesů v žaludku. Slabá jantarová také není normou, lze ji považovat za jeden z příznaků onemocnění, jako je kolitida. Téměř úplná absence zápachu je často zaznamenána u zácpy a podobnost s kyselinou máselnou lze vysvětlit problémy v tenkém střevě, látky se špatně vstřebávají a rychle opouštějí trávicí trakt.
Dekódování speciálních indikátorů u dospělých a dětí
Skatologie stolice u dětí se ve svých ukazatelích často liší od analýz dospělých, odborníci musí při dešifrování dat ze studie jeho exkrementů vzít v úvahu věk pacienta. Pojďme si říci něco více o některých ukazatelích.
- Absence bílkovin je považována za normální, její přítomnost je známkou vředů, gastritidy nebo rakoviny.
- Ve stolici by neměla být skrytá krev, pokud je přítomna, je možné diagnostikovat vnitřní krvácení, vředy a hemoroidy.
- Stercobilin musí být přítomen v exkrementech v určitých množstvích; jeho pokles lze pozorovat u hepatitidy a dalších závažných onemocnění.
- Přítomnost bilirubinu je normální pouze v raném kojeneckém věku (do 3 měsíců). Později to může být považováno za příznak dysbiózy.
- Ve zdravé stolici není žádný hlen, když se objeví, zvláště ve významném množství, zánětlivý proces ve střevě je vysoce pravděpodobný.
- Indikátor, jako jsou leukocyty, vyžaduje vážnou pozornost. Normálně zcela chybí a jejich přítomnost může být známkou úplavice.
- Na rozdíl od dospělých může být neutrální tuk přítomen ve stolici kojených dětí. Pro lidi, kteří jedí běžné jídlo, však tento indikátor slouží jako signál problémů se slinivkou a zhoršenou sekrecí žluči.
- Dysenterická améba je příznakem stejnojmenné choroby.
- Krystaly vápníku mohou být v malém množství přítomny ve stolici dítěte, ale neměly by být přítomny u dospělých.
- Mastné kyseliny by neměly chybět v lidských exkrementech bez ohledu na věk. Jejich přítomnost přivede lékaře k zamyšlení nad problémy se sekrecí žluči, ale i dyspepsií.
Test stolice pro skatologii k detekci okultní krve
Kromě skatologie existuje řada rozborů užšího směru. V některých případech vás tedy může lékař nařídit, abyste provedli krevní test stolice. Jeho množství je zpravidla tak malé, že není pouhým okem patrné, ale i v takovém množství může sloužit jako příznak vážného onemocnění a někdy být předzvěstí ohrožení vašeho života. Jak provést test stolice pro tyto účely? Buďte velmi opatrní, takové studie jsou vysoce citlivé a mohou poskytnout falešně pozitivní výsledek. To se může stát i proto, že jste předchozí noc snědli příliš mnoho masa. Aby k tomuto nedorozumění nedošlo, budete muset dodržovat následující doporučení:
Co je dysbióza a jak ji rozpoznat?
Dalším často předepisovaným testem je test stolice na dysbakteriózu. Toto onemocnění je způsobeno mikroorganismy a bakteriemi, které obývají naše střeva, tvoří správnou nebo nesprávnou mikroflóru. Úkoly příznivého prostředí lze zredukovat na syntézu vitamínů, zlepšení trávení, tvorbu imunity a ochranu před mnoha nemocemi. Analýza stolice na dysbakteriózu se provádí, aby se zabránilo proliferaci patogenních bakterií, což vede k vážným negativním důsledkům:
- narušení trávicích procesů (zácpa a průjem na chronickém základě);
- výskyt kožních defektů (vyrážky, alergie, kopřivka);
- celkové zhoršení stavu (lámání nehtů, třepení vlasů, často se objevuje akné);
- anémie, nesrážlivost krve a mnoho dalšího.
Neexistují žádné zvláštní požadavky na provedení testu, můžete se obrátit na obecné normy a pravidla: strava, důkladné mytí, odevzdání materiálů do laboratoře ve stejný den.
Proč potřebujete znát svou střevní skupinu?
Dětská skatologie. Interpretace analýz
Podobné studie se pravidelně provádějí u dětí, dokonce i velmi malých. Taková preventivní opatření umožňují identifikovat a předcházet možným onemocněním v rané fázi. Vzorek stolice od dítěte by měl být odebrán z plenky, nikoli z plenky, pouze v tomto případě můžete minimalizovat vliv moči na exkrementy. Chcete-li určit všechny potřebné indikátory, budete muset shromáždit asi dvě čajové lžičky. Nezapomeňte, že konečné ukazatele nebudou určeny obecnými normami, ale věkem dítěte a jeho výživou (mateřské mléko, vzorec, společný stůl). Pro vaši informaci zde uvádíme běžné ukazatele pro děti do jednoho roku.
- Konzistence: kašovitá, neformovaná, připomínající tmel nebo pyré.
- Barva: od sytě žluté po světle hnědou, závisí na výživě.
- Vůně: ne ostrá, nakyslá, nepříliš výrazná.
- Kyselost: do 7,5, při kojení nižší, asi 5.
- Bílkoviny: musí chybět.
- Okultní krev: Musí chybět.
- Hlen: v jakémkoli množství nemůže být normální.
- Bilirubin: Může se vyskytovat v minimálních množstvích.
- Škrob a vláknina: neměly by se vyskytovat.
- Leukocyty: mohou být v minimálním množství.
Děti i dospělí by měli pravidelně podstupovat testy stolice. Taková jednoduchá preventivní opatření vám pomohou včas identifikovat a předcházet vážným onemocněním. Pamatujte, že skatologické vyšetření nevyžaduje mnoho času, úsilí ani peněz, ale poskytuje přesné a rychlé výsledky, na základě kterých může odborník rozhodnout o vaší včasné léčbě. Neměli byste rezignovat na prevenci a profesionální metody kontroly, protože si můžete zachránit zdraví a život.
Když člověk potřebuje určit nějaký druh onemocnění spojeného s gastrointestinálním traktem, je nutně poslán, aby provedl test stolice na koprogram. Lékaři podle vůně, konzistence, barvy a chemického složení určují, jaký neduh člověk má a co je třeba udělat, aby se problému zbavil. V tomto článku vám podrobně řekneme, jak se na tento test připravit a jak na něj odebrat stolici. Kromě toho vysvětlíme, které ukazatele této klinické studie jsou považovány za normální a které indikují patologii.
Výkaly jsou konečným produktem trávení, který plně odráží stav orgánů trávicího traktu, protože potrava prochází všemi orgány trávicího systému a v každém z nich absorbuje látky, které vylučují ke trávení.
Barva, vůně a chemické složení výkalů může naznačovat přítomnost určitých patologií, mezi které patří:
- akutní nebo chronický žaludeční vřed
- problémy s duodenem
- střevní onemocnění (velké i malé)
- onemocnění související s funkcí jater, slinivky břišní a žlučníku
- přítomnost červů
- infekce ve střevech
- dysbakterióza
Jako nezávislá klinická studie nelze koprogram stolice použít ke stanovení přesné diagnózy. Lékaři doporučují pacienty, aby podstoupili tento test pouze jako doplňkovou studii.
Koprogram stolice: příprava
Než pacient půjde darovat výkaly pro koprogram, musí se řádně připravit:
- Rozhodně byste měli přestat užívat jakékoli léky, které obsahují železo. Také byste neměli užívat antibiotika nebo léky na bázi enzymů.
- Před koprogramem byste neměli používat laxativa nebo rektální čípky.
- Je přísně zakázáno dělat klystýr.
- Test stolice můžete podstoupit pouze v případě, že jste neprodělali CT vyšetření s kontrastem. Pokud jste museli podstoupit tento postup, pak můžete provést koprogram pouze 10 dní po něm, protože baryum, které se vstřikuje do krve, může změnit vlastnosti stolice. Výsledky analýzy nelze považovat za informativní.
- 2 dny před provedením testu musíte přestat jíst potraviny, které mohou zabarvit stolici. Patří sem řepa, rajčata a jejich deriváty.
- Den před testem by měla být strava převážně zásaditá. Je vhodné zdržet se konzumace nezdravého jídla.
- Pokud má žena menstruaci, potřebuje koprogram až po jeho skončení.
- V žádném případě nedovolte, aby se během odběru stolice dostal byť jen malý proud moči. Proto je důležité nejprve dobře vyprázdnit močový měchýř a nepít vodu.
Stolici je vhodné odebrat a ihned odvézt do laboratoře. Pokud víte, že je pro vás problematické ráno vyprázdnit střeva, můžete to udělat večer. Feces pro coprogram lze skladovat v chladničce po dobu 12 hodin.
Jak sbírat výkaly pro koprogram?
Nyní podrobně pochopíme, jak sbírat biomateriál pro koprogram pro dospělé, abychom získali spolehlivé a přesné výsledky:
- Nejprve si najděte širokou nádobu, do které budete vyprazdňovat. Nemělo by to být dřevěné nebo skleněné. K tomuto účelu je nejlepší použít plastový hrnec. Ale musí být čisté a suché.
- Připravte si také speciální nádobu se stěrkou, do které budete výkaly sbírat.
- Umyjte se teplou vodou a pracím mýdlem. V tomto případě dávejte pozor nejen na konečník, ale také na močovou trubici.
- Po vyprázdnění střev odeberte biomateriál z různých částí stolice pro analýzu. Na koprogram potřebujete pouze 20 g - 1 lžičku.
- Testovací nádobku opatrně uzavřete víčkem a označte ji. Poté je vhodné biomateriál ihned odvézt do laboratoře nebo jej uložit na chladné místo. Mějte však na paměti, že čím dříve test uděláte, tím objektivnější budou výsledky.
Laborant potřebuje minimálně 3-5 dní na vyšetření stolice na bakterie a jiná onemocnění trávicího systému.
Pokud potřebujete odebrat stolici na rozbor od malého dítěte, které již nočník používá, pak je třeba také dodržet všechna pravidla, která jsme uvedli výše. Pokud potřebujete sbírat výkaly pro koprogram u novorozence, pak vězte, že k tomu je potřeba jej navléknout na plenku, ze které pak budete sbírat biomateriál. Nedoporučuje se odebírat výkaly z plen.
Koprogram stolice: dekódování
Co může laborant při vyšetření vašeho biomateriálu odhalit:
- protein - pokud je přítomen, znamená to, že se ve střevech rozvíjí zánětlivý proces (normálně by neměl existovat vůbec);
- krev - pokud má člověk vřed, pak s největší pravděpodobností budou ve stolici krevní nečistoty nebo pruhy, ale krev může být změněna (což naznačuje patologie v horních střevech), nezměněna (pokud je vřed v dolních střevech) a skryté (pokud člověk aktivně vyvíjí nádor maligní nebo benigní povahy);
- stercobilin je detekován, pokud má osoba hemolytickou anémii (tento pigment se vyrábí z bilirubinu - normálně by neměl být v koprogramu stolice);
- bilirubin - přítomnost této látky ve stolici naznačuje dysbakteriózu a nesprávnou funkci jater (u kojenců do 3 měsíců je však přítomnost bilirubinu ve stolici indikátorem normy; kvůli tomu se u dětí může vyvinout žloutenka, která nejčastěji odezní bez jakékoli léčby);
- hlen ve stolici podle koprogramu ve zvýšeném množství ukazuje na přítomnost infekce ve střevech (hlen by v zásadě měl být ve stolici, ale pokud mluvíme o velkém množství, pak to již naznačuje patologii);
- pokud jsou v koprogramu stolice dospělého detekovány neutrální tuky, znamená to, že došlo k poruchám v procesu produkce žluči (živočišné tuky mohou být také detekovány kvůli skutečnosti, že jídlo je špatně tráveno a absorbováno tělem);
- pokud jsou svalová vlákna identifikována při analýze stolice pro koprogram u dětí nebo dospělých, znamená to, že existuje nějaký druh poruchy ve slinivce břišní;
- pokud je v biomateriálu nalezen škrob, znamená to, že osoba již dlouho vyvíjí pankreatitidu, která již získala chronickou formu;
- pokud jsou ve stolici mýdlové inkluze, může to znamenat cholelitiázu nebo zablokování žlučových cest;
- pokud je překročena hladina leukocytů ve stolici, znamená to, že je zanícený celý trávicí trakt člověka (normálně by v koprogramu stolice neměly být žádné leukocyty);
- nalezne-li laborant v biomateriálu rostlinnou vlákninu, znamená to, že kyselina chlorovodíková se v žaludeční šťávě uvolňuje v nedostatečném množství, protože pacient správně nejí a jeho metabolismus je narušen;
- pokud je v biomateriálu nalezen amoniak, znamená to, že ve střevech dochází k hnilobnému procesu a je z tohoto důvodu silně zaníceno.
Pokud zjistíte některou z výše uvedených odchylek od normy, budete muset navštívit lékaře, který se vás zeptá na následující nuance:
- kolikrát během dne chodíte na toaletu (počet stolic za den pro zdravého člověka by měl být 200 g);
- jaká je konzistence vaší stolice - pokud je hustá, ale ne těsná, pak se nejedná o žádnou patologii, ale pokud jsou ve formě hrudek, pak můžeme mluvit o zácpě nebo srůstech ve střevech (v některých případech, takové výkaly mohou naznačovat onkologii);
- pokud je vaše stolice řídká a obsahuje pěnivé inkluze, pak to naznačuje proces fermentace ve střevech a narušení její mikroflóry.
Bez ohledu na to, jak nepříjemný může být proces testování stolice, neměli byste se kvůli tomu cítit komplexně nebo v rozpacích. Jedná se o zcela normální fyziologický proces, který musí být prováděn správně. Pokud si všimnete, že během stolice pociťujete bolest, objeví se zvláštní zápach nebo se změnila barva stolice, okamžitě jděte do nemocnice, aby nedošlo k rozvoji život ohrožujícího onemocnění.
Video: „Koprogram výkalů pro okultní krev“
