Pot sám o sobě nemá žádný zápach, objeví se až poté určitý čas, když se do něj dostanou bakterie a zanechají tam své vylučovací produkty, začnou se množit. Proto byste měli oddělit možnosti, jak se zbavit potu a jak se vyhnout jeho vzhledu nepříjemný zápach. Onemocnění hyperhidróza (patologické pocení) je zvažováno samostatně.
Jak se zbavit zpocených nohou
Chcete-li bojovat proti nadměrnému pocení, musíte pochopit příčiny tohoto problému. Například se člověk může potit z přirozených důvodů nebo v důsledku vývoje nějaké nemoci, která způsobuje hyperhidrózu a vyžaduje léčbu. V tomto případě se můžete zbavit pocení nohou pouze odstraněním primárního faktoru. Následující faktory mohou způsobit nadměrné pocení:
- nosit boty, které jsou nevhodné pro sezónu;
- intenzivní trénink nohou;
- nadváha;
- hormonální poruchy;
- některé léky;
- infekční choroby;
- poruchy v endokrinním systému těla;
- zneužití alkoholu;
- kožních patologií.
Lék na zpocené nohy
Můžete použít léčivé i tradiční recepty (více o nich bude diskutováno níže). Léky proti pocení nohou a zápachu (bromidróza) jsou dostupné v různé formy: deodoranty, krémy, gely nebo pudry. Následující léky pomohou zbavit se pocení:
- Teymurov pasta nebo zinková mast. Jedná se o léky na hyperhidrózu, které pomáhají bojovat proti zápachu, ale mají jednu významnou nevýhodu - velmi barví oblečení a později je nebudete moci vyprat. Obsahuje zinek a kyselinu salicylovou.
- Roztok Formidron, Borozin, Formagel, Drisol. Tyto léky obsahují třísloviny podobné přírodním. Pomáhají chránit nohy před zvýšené pocení, plísňové infekce a zbavit se nepříjemného zápachu.
- Stejný účinek má i roztok manganu;
- Najdete ho v lékárně kosmetické nástroje, se kterou ochráníte nohy před pocením a hydratujete pokožku. Příkladem takového léku je antiperspirant „Deo-control“. Výrobek má dlouhá akce, používejte pouze jednou týdně.
Jak se zbavit pocení v podpaží
Toto místo na lidském těle zpravidla nejprve zvlhne. Tento jev má i anatomické vysvětlení: tělo produkuje lubrikant, který snižuje tření kůže při pohybu. Silný výboj se děje podle různé důvody Například u dívek je to pozorováno během hormonálních změn. Samostatně byste si měli pamatovat na léčbu hyperhidrózy podpaží, což je patologie a vyžaduje terapii. Člověk se může silně potit z následujících důvodů:
- diabetes;
- nemoc ledvin;
- intrakraniální hypertenze;
- tuberkulóza;
- onkologická, endokrinní, neurologická onemocnění.
Prostředek proti pocení v podpaží v lékárně
Nadměrné pocení je nutné začít léčit návštěvou lékaře. Účinnost terapie závisí na správná definice hlavní příčina symptomu. Pokud odborník nenajde patologii, můžete použít následující léky na pocení v podpaží, abyste se zbavili nepříjemného zápachu:
- Antiperspiranty. Jejich působení je zaměřeno na ucpání potních žláz, což snižuje sekreci tekutin. Produkty najdete v lékárnách nebo obchodech s kosmetikou a parfémy. Přípravky obsahují hexahydrát chloridu hlinitého (15 %) a sloučeniny zinku a hliníku, které mohou být zdraví škodlivé. Deodoranty by měly být aplikovány pouze na suché, Čistá kůže.
- Léky pro vnější použití. Pro tyto účely se používá Formagel a Teymurovova pasta, které mají deodorační, antiseptický účinek a inhibují pocení. Doporučuje se je užívat po konzultaci s lékařem. Měl by být aplikován na suchou, čistou pokožku.
Lidové léky na pot v podpaží
Pokud vás nelákají farmaceutická léčiva nebo chcete ovládat složky produktu sami, můžete si „antiperspirant“ připravit doma sami. Mezi lidové léky na pocení v podpaží patří přírodní ingredience který pomůže mužům a ženám zbavit se pocení. Za účinné se považují následující:
- Solné obklady. Připravte roztok 20 ml teplé vody a 2 polévkové lžíce. l. sůl (kuchyňská sůl). Navlhčete gázový polštářek, přiložte na oblast podpaží, držte po dobu 8-10 minut. Poté pokožku opláchněte vodou. Proveďte postup před spaním.
- Kontrastní komprese. Budete potřebovat dvě nádoby se studenou a horkou vodou. Střídavě přikládejte na oblast podpaží studený a horký hadřík. Udržujte každou pleťovou vodu po dobu 8 minut, střídejte alespoň 4krát.
Jak se zbavit zpocených rukou
I zcela zdraví lidé mohou mít čas od času zpocené dlaně. Může za to horké počasí v létě, přetížení organismu, stres nebo strach. Jedná se o normální reakci těla, která je spojena se zvýšením krevní tlak a tlukot srdce. Pokud je nutné léčit hyperhidrózu dlaní, měla by být stanovena hlavní příčina této reakce. Následující faktory mohou způsobit onemocnění:
- Vysoká koncentrace potních žláz.
- Narušení procesu reakce těla. Není schopen porozumět tomu, co v tuto chvíli prožívá: strach, klid, podráždění, chlad nebo horko.
- Předávkování drogami.
- Selhání lidského hormonálního systému.
- Poškození centrálního nervového systému, patologie endokrinního systému, infekce (tuberkulóza, lymfogranulomatóza).
- Narušení autonomní funkce CNS.
- Menopauzální změny u žen, dospívání.
- Porucha funkce potních žláz umístěných na rukou.
Lék na zpocené ruce
Pokud je u vás diagnostikována hyperhidróza, musíte nejprve léčit příčinu, která ji způsobuje. V ostatních případech se můžete zbavit nadměrného pocení pomocí léků nebo lidových léků na zpocené ruce. Vezměte prosím na vědomí, že anatomické rysy lidé jsou různí, takže stejný lék proti zpocené dlaně Pro jednu osobu může být účinná, pro jinou ne. Doporučuje se použít následující možnosti:
- Zinková mast. Pomáhá eliminovat nadměrné pocení v raných fázích, kdy dlaně ještě nejsou příliš vlhké. Mast si můžete koupit v jakékoli lékárně, lékařský předpis není nutný. Každý večer po dobu jednoho měsíce aplikujte tenkou vrstvu léku na celý povrch rukou. Po 15 minutách opláchněte teplou vodou.
- Amoniak. Tření tohoto produktu 2krát denně pomůže zbavit se mokrých rukou. Vůně rychle zmizí, takže nebudete cítit. Výrobek silně odpařuje vlhkost, takže existuje riziko vzniku suché pokožky. Tento vedlejší účinek lze odstranit jednoduchý krém pro ruce.
- Formalínový roztok. Na jeden litr vody budete potřebovat 1 polévkovou lžíci. l. látek. Udržujte ruce v teplém roztoku po dobu 10 minut denně (ne více, pokud se objeví známky podráždění, okamžitě ukončete postup).
Jak se zbavit nadměrného pocení
Tuto otázku si kladou lidé, kteří se neustále potí a to vytváří problémy v životě. Pomoc při nadměrném pocení může být různá, můžete použít lidové prostředky nebo se uchýlit k operaci nebo injekcím botoxu. Terapie závisí na základní příčině, která způsobuje pocení. Správnou možností, jak se zbavit hyperhidrózy, by byla návštěva endokrinologa nebo neurologa. Zjistí, kdy se objevily příznaky onemocnění (v dětství nebo během puberty), stanovit diagnózu a předepsat léčbu.
Léky na nadměrné pocení
Pocení se můžete zbavit různými způsoby, jejichž výběr závisí na intenzitě pocení. Zpravidla v prvních fázích stačí lidové recepty (nálevy, odvary) nebo zklidňující tablety. Lék na hojné pocení má zpravidla své vlastní Negativní důsledky: může způsobit alergie, dermatitidu, ucpání žláz. Z tohoto důvodu byste měli vždy pochopit, co způsobuje hyperhidrózu. Pokud se vám podaří zbavit se tohoto faktoru, pocení se znatelně sníží.
Lidové léky na pocení
Jednou z častých příčin nadměrné práce mazových žláz je úzkost a stres, takže se musíte zbavit starostí. Lidové léky na pocení mají uklidňující účinek. Po konzultaci s lékařem vám bude předepsána léčba, která vám pomůže navždy zbavit se hyperhidrózy nebo zastavit její projevy. K boji proti pocení můžete použít následující lidové recepty:
- Dubová kůra a šalvěj. Obě ingredience 2 polévkové lžíce. l. Zalijte 1 litrem vody a uchovávejte v uzavřené nádobě 1 hodinu. Použití na utírání podpaží, paží, nohou.
- Citrón. Otřete si podpaží vlhkým hadříkem, vezměte plátek citronu a potírejte jím zpocené místo.
- Jablečný ocet. Nejprve si umyjte podpaží mýdlem, poté otřete jablečným octem. Po celý den nebude cítit nepříjemný zápach.
- Soda. potřebuji udělat hustá směs a tato složka s vodou. Oholte si podpaží a aplikujte přípravek po dobu 20 minut. Postup opakujte několik dní.
- Na nohy a ruce můžete použít odvar z vrbové a dubové kůry. Je třeba smíchat v poměru 1:2 (jeden díl vrby, dva dubové), směs povařit v 1,5 litru vody, 10 minut povařit. Vzniklý vývar přecedíme, ochladíme a nalijeme do koupele nohou. Důkladně si umyjte nohy a namočte je na 20 minut do tekutiny. Postup můžete provádět každý den.
- Glycerinový roztok. Je dobrý na mnutí rukou. nohy V jedné nádobě smíchejte 30 g glycerinu a 5 g citronová šťáva. K ředění tuková směs, nalijte 15 g alkoholu. Produkt protřepejte a často si otírejte nohy a ruce.
Jak se zbavit páchnoucího potu
Pamatujte, že nepříjemný zápach nevzniká kvůli potu samotnému, ale kvůli mikrobům a bakteriím, které se v něm začnou množit a vylučovat odpadní látky. Zbavit se páchnoucího potu není vždy možné pomocí tradičních metod. V takových případech je předepsána radikální terapie, kterou určí lékař. Zapáchajícího potu a nadměrného pocení se můžete zbavit pomocí následujících metod:
- Iontoforéza. Vstřikování léčivého roztoku pomocí galvanického proudu pomáhá zbavit se pocení. Týden po zahájení procedur je patrný pozitivní účinek.
- Botoxové injekce pomáhají zbavit se nadměrného pocení. Produkt ovlivňuje potní žlázy, snižuje jejich činnost. Jedná se o nákladnou proceduru, efekt snížení pocení trvá cca 6 měsíců.
- V extrémních případech se můžete zbavit pocení operací. Specialista vyřízne potní žlázy, což snižuje sílu pocení.
Zjistěte, která je nejúčinnější.
Video
Kluci, vložili jsme do stránek duši. Děkuji ti za to
že objevujete tuto krásu. Díky za inspiraci a husí kůži.
Přidejte se k nám Facebook A V kontaktu s
Navzdory mnoha prostředkům proti pocení a zápachu potu se občas setkáváme s tím, že se nám ve stresu, fyzické námaze nebo v horku šíří mokré fleky pod pažemi a nemusíme moc vonět.
webová stránka vám řekne, co dělat, abyste se zbavili tohoto nepříjemného jevu, a jako bonus, jak zachránit své oblíbené oblečení před žlutými skvrnami pod paží.
8. Antibakteriální gel na ruce
Pokud se již objevil zápach potu, ale nemůžete se osprchovat, důkladně si otřete podpaží vlhčenými ubrousky a naneste antibakteriální gel na ruce - zabije bakterie způsobující zápach.
7. Peroxid vodíku
Peroxid vodíku je antiseptikum, které bojuje proti bakteriím a pomáhá předcházet nepříjemnému zápachu po celý den. Smíchejte 1 čajovou lžičku peroxidu vodíku a půl sklenice vody a aplikujte ráno na čistou a suchou pokožku podpaží.
6. Soda
Pokud je pro vás důležité používat pouze přírodní prostředky, můžete vyzkoušet běžnou jedlou sodu jako antiperspirant: naneste ji ráno na mírně navlhčenou pokožku, přebytečnou pak setřete.
Pokud máte před fyzickou aktivitou náročný den, zejména v horku, vlastnoručně vyrobený „izotonický“ pomůže snížit pocení:
- 2 polévkové lžíce. l. soda
- 1 lžička sůl
- 1 lžička Sahara
- 1 litr vody.
Pijte 1 sklenici ráno nebo, pokud je těžké takový nápoj vypít hned, pijte ho po troškách během dne.
5. Dubová kůra
Dubová kůra se prodává v lékárnách a je považována za účinný prostředek proti nadměrnému pocení. Odvarem z dubové kůry si můžete po sprše vypláchnout podpaží, nebo si ho zmrazit ve formě kostek a ráno si jimi otírat pokožku.
Recept na odvar:
- 5 lžic drcené kůry
- 1 litr vody
Kůru zalijeme vroucí vodou a na mírném ohni dusíme 30 minut. Nechte 2 hodiny, poté sceďte.
4. Alunite
Deodorant s minerálními krystaly je přírodní obdobou běžných antiperspirantů. Nic nevoní, nezanechává stopy na oblečení a skládá se z kamence (alias alunitových krystalů). Tento minerál má antiseptické a antibakteriální vlastnosti, díky nim se pokožka tonizuje, zmenšuje se průměr potních žláz a mizí zápach. Chcete-li použít krystal, musíte jej navlhčit vodou a otřít podpaží. Neucpává póry, ale vydrží 1-2 roky.
3. Chlorid hlinitý
Pokud je pocení velmi silné, hledejte antiperspiranty s vysokým obsahem chloridu hlinitého - například Dry Dry, Odaban, Maxim - výrazně snižují množství potu i v horku.
Mnoho lidí slyšelo, že sloučeniny hliníku mohou způsobit rakovinu prsu, ale výzkumy potvrzují, že mezi nimi neexistuje žádná souvislost.
Dělají se vám při pracovní schůzce nebo ve stresové situaci mokrá místa na oblečení? Ano, nevypadá to moc hezky a pro mnohé je to důvod k hanbě a nepohodlí:
- je zcela přirozené, že ztrácíte sebevědomí a je pro vás již obtížné soustředit se na podnikání a povinnosti;
- snažíte se ovládat pohyby rukou tak, aby se skvrny v žádném případě nestaly nápadnými pro ostatní.
Jaký je důvod a jak se s takovou nepříjemností vypořádat?
Pro fungování našeho těla je pocení nezbytný proces. Díky němu klesá tělesná teplota – pot ji zkrátka ochlazuje. Uvolňuje také nepotřebné látky a toxiny.
To nám však vadí z estetického hlediska. Mokré skvrny na oblečení nezdobí ženu ani muže.
Většině z nás k vyřešení problému postačí použití antiperspirantu. Tyto produkty úspěšně zabraňují vzniku skvrn od potu a nepříjemného zápachu.
U některých lidí je intenzita pocení výrazně vyšší než fyziologická, a to i 4-5x. Toto se nazývá hyperhidróza. V takových situacích běžné antiperspiranty nepomáhají.
Proč se podpaží u mužů a žen hodně potí?
Nepříjemný zápach z podpaží je samozřejmě spojen se zvýšenou činností potních žláz. A deodoranty si s problémem neporadí. K tomu dochází přibližně u 1 % populace.
Hlavní důvody jsou následující:
- zvláštnosti nervový systém;
- metabolické procesy;
- stres;
- atmosférické jevy.
Pocení může být spojeno s nemocemi:
- diabetes;
- tuberkulóza;
- problémy se štítnou žlázou;
- patologie ledvin;
- maligní novotvary;
- obezita atd.
Roli pravděpodobně hraje dědičná predispozice.
Stává se, že se hodně potí pravé podpaží nebo levé. Toto se nazývá asymetrické hyperhidróza. Může mít fyziologický základ, ale může indikovat i zdravotní problémy. V každém případě je lepší si na tuto věc nechat udělat kvalifikovaný odborný posudek.
Náhlý nástup asymetrického nadměrného pocení často naznačuje následující:
- onemocnění ledvin;
- patologie nervového systému;
- narušení štítné žlázy;
- nádorové procesy.
Bez ohledu na to, co přesně způsobuje hyperhidrózu, nadměrné pocení je velmi nepříjemný a závažný jev. Často se s tím lidé snaží bojovat sami, stydí se požádat o pomoc a radu ostatní.
Je to zvláště obtížné pro ty, jejichž odborná činnost spojené s formálními schůzkami a veřejným vystoupením. To vyvolává nervozitu, obavy, úzkost, tzn. neustálý stres.
Pokud se vaše podpaží neustále potí, pak nadměrná vlhkost může vést k podráždění a kožním onemocněním:
- potničky - hlavní důvod Vznik svědivých puchýřů je způsoben zvýšenou vlhkostí pokožky. Teplé oblečení nebo vysoká teplota situaci zhoršuje životní prostředí. Axilární oblast je z tohoto pohledu velmi zranitelná;
- hnisavý zánět apokrinních potních žláz- vzniká v důsledku bakteriální infekce. Nedostatek léčby často vede k ještě větším komplikacím, což vyžaduje chirurgický zákrok.
Hygiena je hlavní metodou boje proti nadměrnému pocení
Potit se zdravý člověk Skoro nic nevoní. Nepříjemný zápach se objeví pouze tehdy, když zůstane na pokožce delší dobu. Mohou za to bakterie, které se tím živí organické látky obsažené v potu.
Na to, že se vám v podpaží hodně potí a zapáchá, mají vliv i vlasy. Hodně potu se soustředí na drsnou vegetaci, doslova se vstřebá do vlasů.
Muži i ženy by si měli oholit podpaží, aby se zmenšila plocha, na které mohou bacily růst.
Holení přirozeně nemůže nahradit každodenní vodní procedury. Sprchovat nebo koupat se je nutné večer a samozřejmě i ráno. Potíme se i v noci, takže mytí pouze jednou denně nestačí.
Jaké produkty používat pro hygienu:
- mýdlo a gely - nejlepší volbou by bylo antibakteriální mýdlo (například Protex, Safeguard) nebo deodorizační mýdlo proti potu (například SVR Spiral). Často jen pravidelné vodní procedury se ukázalo jako nedostatečné opatření, protože bakterie se také nacházejí ve vlasových folikulech, kožních pórech a v blízkosti ústí potních žláz;
- deodoranty a antiperspiranty– bez nich je účinný boj s mokrými skvrnami a nepříjemnými pachy snad nemožný.
Deodoranty obsahují složky, které inhibují vývoj bakterií, takže nepříjemný zápach se neobjeví po několik hodin.
Antiperspiranty fungují jinak. Téměř úplně blokují pocení. Jejich účinné látky jsou sloučeniny hliníku. Interakcí s kožními proteiny tvoří komplexy, které uzavírají potní kanálky jako zátky.
- podpaží- Jedná se o speciální vložky, které se připevňují k oděvu pomocí lepicí vrstvy. Chrání před skvrnami a skvěle sají pot.
Co dělat doma, když se vám hodně potí podpaží
Nejprve bych ráda popsala recepty tradiční medicína které pomáhají snižovat produkci potu.
Jsou bezpečné, dostupné a často velmi účinné:
- šalvějové obklady– tato rostlina je ceněna pro své protizánětlivé, opalovací a antibakteriální vlastnosti. Infuze změkčují depresivní stavy a snížit pocit únavy. Obklady se používají při nadměrném nočním pocení, zejména u pacientů s tuberkulózou a neurotiky. Podpaží se doporučuje otřít gázou namočenou v bohatém šalvějovém odvaru. Pro nejlepší účinek by to mělo být prováděno dvakrát denně;
- odvar z dubové kůry– používá se jako hojivý prostředek na zánětlivé kožní procesy, rány, drobné popáleniny a omrzliny. Úspěšně se vyrovnává s nadměrnou činností potních žláz díky svým opalovacím vlastnostem. Je velmi snadné připravit odvar sami - 1-2 polévkové lžíce. kůra se nalije sklenicí vroucí vody a umístí se na půl hodiny do vodní lázně.
Vzniklým odvarem si vytírejte podpaží dvakrát denně. Můžete ho přidat do koupele, ale v tomto případě potřebujete více kůry - 3 polévkové lžíce;
- pálený kamenec - prodává se v každé lékárně a je zcela přírodním produktem. Roztok kamence může nahradit deodorant, protože... má silné antibakteriální vlastnosti. Pokud se vám příšerně potí podpaží, pak je zbytečné je používat. Nemají žádný vliv na potní žlázy. Dobře si ale poradí s nepříjemnými pachy.;
- heřmánková koupel- Jedná se o osvědčenou metodu, která je navíc velmi příjemná. Připravte infuzi 3 polévkové lžíce. sušené květiny (zalijte litrem vroucí vody a nechte 15 minut) a přidejte ji do vany s teplou vodou;
- „rostlinná houba“ je méně populární lék, ale možná bude pro někoho účinný. Budete potřebovat čerstvé suroviny – petržel, salát a špenát. Rozdrťte nebo nasekejte je najemno a zabalte do gázy. Třete si kůži podpaží takovou houbou;
- domácí tonikum – domácí tonikum s chladivým a osvěžujícím účinkem pomůže snížit pocení. Smíchejte následující ingredience: 2 sklenice vodky, 2 lžičky. glycerin, ½ lžičky. ricinový olej, 2 polévkové lžíce. sušené nebo 5 polévkových lžic. čerstvé listy máta. Vzniklou směs nechte týden na chladném a tmavém místě, poté sceďte a použijte k otírání podpaží a dalších částí těla s nadměrným pocením.
Co jiného je důležité udělat
Pokud se vám hodně potí podpaží, nohy a další části těla, upravte jídelníček.
Vyřaďte ze svého jídelníčku potraviny, které zvyšují funkci potních žláz:
- cibule a česnek;
- Ryba;
- pikantní koření;
- alkohol;
- kofeinové nápoje.
Existují však potravinářský výrobek, což může výrazně snížit pocení. Toto je sladový ocet. Potřebují ošetřit kůži v podpaží, nejlépe na noc, a ráno se osprchovat.
Napít se dostatečné množství voda. Někteří lidé si myslí, že omezením množství, které pijí, se pocení sníží. Tento názor je zásadně chybný. Omezení tekutin vede k narušení rovnováhy voda-sůl a ke zhoršení pocení.
Nezapomínejte, že na tom, jak se oblékáte, záleží. V horkých dnech by oblečení mělo být lehké. Vyhněte se zakrývání skvrn od potu nošením vrstev. Špatné větrání problém jen zhorší a nezabrání nepříjemnému zápachu.
Pokud se vám podpaží hodně potí, i když je zima, snažte se nepřehřívat. Syntetiky by mělo být minimum, protože... neumožňuje dobře procházet vzduchem. Nejlépe se hodí bavlna a přírodní vlna.
Na podpaží používejte potničky. Chrání nejen před vlhkostí, ale také zabraňují vzniku skvrn od deodorantů a antiperspirantů na oblečení. S nimi se budete cítit pohodlně a sebevědomě.
Jak může pomoci medicína?
Na silné pocení, zvané hyperhidróza, pravidelná hygiena a klasické přípravky proti pocení opravdu nestačí.
Nezapomeňte, že v první řadě se musíte poradit s lékařem. Náhlý nástup nadměrného pocení může naznačovat onemocnění, které by mělo být diagnostikováno co nejdříve.
Co dělat, když se vám v podpaží potí a zapáchá a běžné antiperspiranty a deodoranty nepomáhají?
Naštěstí moderní medicína dokáže ve většině případů pomoci.
Existuje několik metod, které opravují fungování potních žláz:
- speciální antiperspiranty obsahující vysokou koncentraci hliníku. Nejoblíbenější:
- "DryDray";
- "Odaban"
- "Algel";
- "Dry Control Forte";
- iontoforéza je fyzioterapeutická procedura, která je při pravidelném používání bezpečná a účinná, lze ji provádět i doma;
- injekce léků obsahujících botulinum je populární procedura, která se provádí ambulantně a umožňuje získat suchost po dobu 6-10 měsíců.
- laserové odstranění potních žláz– moderní metoda boje s hyperhidrózou.;
- kyretáž je chirurgický zákrok zaměřený na odstranění potních žláz a jejich denervaci.
- liposukce – odstranění tukové tkáně se provádí spolu s potními žlázami;
- endoskopická sympatektomie– opatření poslední instance, které je indikováno v případech, kdy žádné metody nepomáhají.
Pilulky na snížení pocení – má to smysl?
Pokud se vám rychle potí podpaží, zvláště když jste nervózní, pak můžete vyzkoušet speciální doplňky stravy.
Kromě toho může kompozice obsahovat byliny, které mají sedativní účinek(například meduňka). Tyto léky mají systémový účinek a ovlivňují všechny potní žlázy, tj. umístěné po celém těle.
Před použitím léků byste se měli poradit se svým lékařem.
Užívání léků na omezeném povrchu těla, zejména v podpaží, obecně neovlivní nepříznivě termoregulaci. Tělo se tomu snadno přizpůsobí.
Blokování potních žláz současně po celém povrchu kůže může vést k narušení rovnováhy voda-elektrolyt, stejně jako k přehřátí, protože. chladicí systém nebude schopen fungovat podle očekávání.
Je však nepravděpodobné, že by doplňky stravy na pocení byly tak silné, aby hrozilo nebezpečí podobných účinků.
Jak odstranit odolné žluté skvrny od potu z oblečení
Co byste měli dělat, když se vaše podpaží často potí a to způsobuje skvrny na oblečení? Mnoho lidí zná tento druh potíží.
Je možné je nějak odstranit? Ukazuje se, že je docela možné se s nimi vypořádat doma, a k tomu budete potřebovat nejběžnější prostředky:
- amoniak- nejlepší v boji proti žluté skvrny. Způsob jeho aplikace závisí na druhu a barvě látky. Chcete-li vybělit bílé předměty, přidejte amoniak v poměru 1 lžička. na litr vody. S barevnou bavlnou a oblečením z umělých tkanin je třeba zacházet jinak. Nalijte 1 lžičku. amoniaku v 1 litru vody a vzniklým roztokem otřete zežloutnutí, poté jej ihned smyjte. Nedoporučuje se čistit hedvábí tímto způsobem;
- Každý má v kuchyni ocet. Může pomoci, pokud jsou skvrny čerstvé. Nalijte na ně ocet a po 15 minutách oblečení s práškem vyperte. Pokud nejste s výsledkem spokojeni, zkuste to znovu silný lék– pasta z octa a sody v poměru 2:3. Měl by být aplikován na skvrnu a ponechán hodinu, poté omyt;
- směs jedlé sody a peroxidu vodíku- známý odstraňovač skvrn. Příprava je snadná – smíchejte jedlou sodu, peroxid a čistá voda(1:1:1). Skvrnu s ním ošetřete a nechte působit 45 minut, poté oblečení vyperte teplá voda s práškem;
- kuchyňská sůl – dobrá na slabé skvrny. Sůl rozpusťte ve vodě a namočte prádlo na 30 minut.
Pokud výše uvedené metody selžou, kupte si odstraňovač skvrn v obchodě. Může to být účinnější.
Hyperhidróza je zvýšené pocení spojené s poruchou funkce potních žláz. Hyperhidróza podpaží u zdravých lidí může být pozorována v důsledku normální reakce těla ke zvýšení okolní teploty, při intenzivní fyzické aktivitě, sportu a úzkosti.
Patologická hyperhidróza je nejčastěji spojena s onemocněními orgánů a systémů těla a vyžaduje kvalifikovanou léčbu.
Fotografie
Příčiny a faktory zvýšeného pocení
Axilární hyperhidróza– nejčastější typ onemocnění, při kterém je pozorováno nadměrné pocení v podpaží. Často se vyskytuje při generalizovaném hyperhidróze a může být také kombinován se zvýšeným lokálním pocením dlaní a nohou.
Důvody vedoucí k výskytu nepříjemného jevu mohou být:
- hormonální poruchy a související onemocnění (onemocnění štítné žlázy, diabetes mellitus);
- onemocnění neurogenní povahy, stres, vegetativně-vaskulární dystonie, poškození mozku;
- akutní období infekčních onemocnění, intoxikace těla;
- těhotenství a kojení, menopauza;
- hormonální změny během dospívání;
- nesprávný výběr kosmetiky, deodorantů;
- reakce těla na užívání určitých léků;
- přebytek slaných potravin ve stravě;
- nosit oblečení vyrobené ze syntetických materiálů.
Další zvýšení pocení axilární oblast může být spojena s rozvojem bakteriální nebo plísňové infekce kůže.
Příznaky a známky hyperhidrózy
Často se začnou objevovat jevy axilárního hyperhidrózy dospívání. V průběhu času se může zvýšit nadměrné pocení.
Sebemenší porucha výživy, stav nervozity, způsobuje silné pocení. Progrese hyperhidrózy vede k výskytu nepříjemného zápachu z těla a oblečení, ke kterému dochází v důsledku aktivního množení bakteriální a houbové mikroflóry v příznivém prostředí.
Mokré oblečení, zvláště při dlouhodobém nošení, může dráždit pokožku v oblasti podpaží, což často vede k příznakům dermatitidy.
Bylo prokázáno, že při dlouhodobém hyperhidróze se může počet potních žláz u pacienta zvýšit a také změnit chemické složení vylučovaný pot.
Klasifikace
Podle závažnosti symptomů lze hyperhidrózu rozdělit na:
- Onemocnění je mírné. Jevy zvýšeného pocení jsou pozorovány v závislosti na provokujících faktorech; Známky hyperhidrózy nemusí být pro ostatní viditelné. Průměr skvrn od potu na oblečení je 10-15 cm.
- Průměrný stupeň hyperhidróza vede k neschopnosti navštěvovat veřejná místa, zejména v letní období; člověk se cítí trapně, depresivně; Během dne je potřeba se několikrát převléknout. Potní skvrny se zvětšují na 20-30 cm.
- Těžký stupeň nemoci často vedou k generalizaci procesu; Okolí se může vyhýbat kontaktu s pacientem kvůli silnému nepříjemnému zápachu, neustále mokrému oblečení, na kterém se objevují obrovské skvrny. Po těle vám stéká pot.
Diagnostika
Na prvotní schůzka a vyšetření pacienta lékař vše vyloučí možné důvody hyperhidróza; Za tímto účelem je předepsáno vyšetření na souběžná onemocnění včetně konzultací s dalšími odborníky - gastroenterologem, neurologem, endokrinologem.
Je povinné potvrdit nepřítomnost známek axilární hidradenitidy. Když onemocnění přejde do generalizované formy, provádějí se nezbytné krevní testy, testy moči, rentgen hrudníku atd. V případě bakteriální nebo plísňové infekce se provádí stěr k určení patogenu.
Výběr léčebné metody provádí lékař v závislosti na závažnosti příznaků a individuálních kontraindikacích užívání určitých léků. V léčbě existuje několik směrů lokální hyperhidróza; ty hlavní:
- Obecná doporučení:
- dieta s omezeným množstvím kořeněných a slaných jídel ve stravě, s výjimkou kávy a koření;
- psychoterapeutické metody, hypnóza, psychologické konzultace.
- Léčba drogami hyperhidróza podpaží:
- systémová anticholinergika (benzotropin, beta-blokátory, oxybutin, propanelin, glykopyrrlát). Účinně snižují pocení, ale mají mnoho vedlejších účinků. Nedoporučuje se pro dlouhodobé užívání;
- blokátory vápníkových kanálů (lacidipin, amlodipin);
- sedativní terapie, trankvilizéry;
- lokální baktericidní přípravky (glutaraldehyd, kyselina boritá);
- místní prostředky ke snížení pocení (formagel, formidron, Teymurovova pasta);
- krémy, masti, deodoranty se solemi hliníku (Drydry, Maxim, Odaban). Často se používá v první linii léčby hyperhidrózy podpaží.
- Zavedení do axilární oblasti léků, které blokují nervové impulsy vstupující do potních žláz. Moderní způsob léčby spočívá v subkutánní injekci Botoxu nebo Dysportu, po které se příznaky hyperhidrózy během 6-8 měsíců znatelně zmírní.
Fyzioterapeutické metody léčby:
- radiační terapie. Po lokálním ozáření oblasti podpaží se pocení snižuje, zůstává méně intenzivní po dobu 2-3 měsíců. Vzhledem k nebezpečným následkům se metoda používá poměrně zřídka;
- elektroforéza. Léčba kurzu hyperhidróza pomocí nízkonapěťových proudových pulzů účinně snižuje objem produkovaného potu, ale má mnoho vedlejších účinků (alergické reakce, dermatitida);
- iontoforéza. Na podpaží jsou umístěny gázové tampony nasáklé vodou, poté je tato oblast vystavena slaboproudým výbojům generovaným zařízením. Průběh léčby je 5-10 procedur.
Chirurgické metody pro léčbu hyperhidrózy:
- otevřená adenotomie– excize potních žláz umístěných v problémové oblasti. Traumatická metoda, která může způsobit jizvy a jizvy a vyžaduje dlouhodobou rehabilitaci;
- endoskopická sympatektomie– průsečík kmene sympatického nervu s elektrický proud nebo omezení jeho funkce použitím kovové spony. Provádí se endoskopicky přes malou punkci v hrudníku;
- laserová terapie. Pod vlivem lékařského laserového paprsku jsou potní žlázy v axilární oblasti zničeny;
- liposukce. Pomocí endoskopu se odstraní část tkáně v oblasti podpaží; dochází ke zničení sympatické nervy proto jsou jevy hyperhidrózy redukovány;
- kyretáž Prostřednictvím řezu v kůži jsou potní žlázy „vyškrábány“ z axilární oblasti a spolu s nimi jsou zničeny malé nervy, které k nim přiléhají.
Před návštěvou lékaře nebo před použitím radikálních opatření se doporučuje použít tradiční recepty ke snížení nadměrného pocení:
- Čerstvé listy vlašského ořechu se louhují vodkou (15 listů na 500 ml vodky) po dobu 14 dnů. Nálevem otřete oblast podpaží, nejprve jej zřeďte na polovinu vodou.
- 6 polévkových lžic květů heřmánku se zalije 1,5 litrem vroucí vody a nechá se 2 hodiny v termosce. Poté přefiltrujte, přidejte 2 polévkové lžíce sody a použijte k otření problémových partií.
- Vezměte 2 sáčky zeleného čaje, zalijte 100 ml. vařící vodou, smíchejte se šťávou z 1 citronu. Důkladně si otřete podpaží připravenou pleťovou vodou.
- Smíchejte 2 lžíce přírodního jablečný ocet se 400 ml. vodou, myjte si podpaží denně tímto přípravkem.
- Spotřeba rajčatový džus, infuze heřmánku, listy rybízu, máta pomáhá snižovat pocení.
- Doporučuje se 3-4x denně otřít si podpaží plátkem čerstvé brambory.
- Nálev z listů vilínu je účinným lékem na hyperhidrózu. Používá se jako rubdowny nebo aplikace.
Prevence
Pokud máte sklony k nadměrnému pocení, doporučuje se nosit oblečení vyrobené z přírodních tkanin a dodržovat pečlivou hygienu těla. Při používání antiperspirantů je musíte aplikovat do podpaží 1-2 hodiny po osprchování.
Po léčbě nebo operaci, aby se zabránilo opakování hyperhidrózy, je nutné přijmout opatření k celkovému posílení těla, udržení zdravý obrazživot, jíst správně (omezení slaných, smažených, sladkých jídel), stejně jako cvičit a užívat vitamínové a minerální komplexy.
Novinky, které pomáhají! Hyperhidróza (nadměrné pocení)– pocení, které je mimo normální rozsah. Může to být vrozená vlastnost člověka nebo příznak onemocnění: tuberkulóza, obezita, tyreoiditida.
Hyperhidróza může být místní a pokrývají určité oblasti těla (dlaně, chodidla, podpaží) popř Všeobecné(generalizované), kdy dochází k nadměrnému pocení v celém těle.
Pocení se projevuje především záchvatovitostí v reakci na dráždivé látky (stres, alkohol, zvýšená hladina hormonů apod.);
Proč je hyperhidróza nebezpečná?
Za prvé, hyperhidróza vyvolává problémy sociální plán. Nepříjemný zápach a skvrny od potu způsobují nepohodlí samotné osobě a nepřátelství ostatních. Nemoc může zničit váš osobní život a ovlivnit vaši volbu povolání. Takoví lidé se snaží vyhýbat veřejnému vystupování, což je neslučitelné s výukou, prací v televizi atp. Při těžkém hyperhidróze pacient silně omezuje komunikaci a začíná vést odloučený způsob života.Hyperhidróza může způsobit vývoj určitých onemocnění. Pocení nohou tak vytváří příznivé podmínky pro rozvoj plísní. A hyperhidróza axilární a tříselné oblasti zvyšuje riziko hidradenitidy - zánětu potní žlázy a hnisavého poškození okolních tkání. Kromě toho je neustálá vlhkost pokožky často doprovázena výskytem vyrážky plenky a pustulární vyrážky.
Kdo trpí hyperhidrózou?
Pocení je celkem běžné. Její projevy zná asi 2 % populace. Toto číslo však může být několikanásobně vyšší, protože většina lidí se s tímto problémem na odborníka neobrátí. Ženy tvoří více než polovinu pacientů s hyperhidrózou, která je spojena s jejich zvýšenou emocionalitou a hormonální aktivitou v určitých obdobích života. Problém je rozšířený i mezi teenagery. dospívání jsou aktivovány axilární potní žlázy. Mezi dospělými zůstává počet pacientů nezměněn. A po 50 letech si lidé méně stěžují na pocení kvůli zhoršení činnosti všech žláz včetně potních.Jak vzniká hyperhidróza?
Většina lidí se vyvíjí sezónní hyperhidróza, která se zhoršuje na jaře a v létě. Permanentní hyperhidróza se vyskytuje méně často. V tomto případě k pocení dochází za každého počasí a nezávisí na stresu nebo práci. Někdy má hyperhidróza recidivující průběh, kdy se po období zvýšeného pocení práce žláz vrátí do normálu, ale časem se potíže vrátí. Tento průběh onemocnění je spojen s hormonálními výkyvy nebo poruchami autonomního nervového systému.Jak člověk vylučuje pot?
Potit se je vodný roztok vápníku, draslíku, fosforu, solí kyseliny mléčné a močové, amoniaku a dalších látek. Když opustí potní žlázy, je průhledný a bez zápachu. Specifické aroma mu dodávají odpadní produkty bakterií žijících na pokožce. Potní žlázy, které jsou přílohami kůže, jsou zodpovědné za vylučování potu u lidí. Celkem se jich na povrchu těla nachází asi 2,5 milionu. pokojová teplota a nízkou aktivitou, vylučují od 400 ml do 1 litru potu denně. Při fyzické aktivitě a v horku může množství potu přesáhnout 2 litry denně. Takové ukazatele jsou považovány za normu.
Potní žlázy se dělí na ekrinní a apokrinní. Jsou umístěny nerovnoměrně na těle - některé oblasti pokožky jsou s nimi více nasycené. V těchto místech se často objevuje lokální hyperhidróza. Dělí se podle místa projevu:
- axilární;
- palmární;
- plantární;
- obličeje;
- inguinálně-perineální.
Apokrinní potní žlázy vylučují bělavý sekret se specifickým zápachem. Obsahuje cholesterol, mastné kyseliny a další biologicky aktivní látky. Tento druh potu je živné médium pro růst bakterií. Předpokládá se, že sekret apokrinních žláz obsahuje feromony, jejichž vůně přitahuje příslušníky opačného pohlaví. Apokrinní žlázy se nacházejí v oblasti podpaží a třísel a také v blízkosti genitálií.
Proč lidé potřebují potní žlázy?
Pocení má mnoho prospěšných funkcí:- Zabránění přehřátí. Pot se odpařuje z povrchu kůže, čímž se snižuje tělesná teplota.
- Ochrana pokožky před bakteriemi. Kyselé prostředí pot z ekrinních žláz zabraňuje množení mikroorganismů.
- Signály pro opačné pohlaví. V závislosti na fázi menstruační cyklus mění se složení a vůně potu apokrinních potních žláz, což signalizuje opačnému pohlaví, zda je připraveno nebo není připraveno k reprodukci. I když v posledních stoletích tato funkce ztratila svůj význam.
Co zvyšuje pocení?
- Zvýšená okolní teplota. Tepelné receptory snímají zvýšení teploty a vysílají impulsy do odpovídajících částí míchy a mozku, které jsou zodpovědné za termoregulaci. Odtud jsou vysílány signály do potních žláz ke zvýšení pocení.
- Stres a nervové napětí. V tomto případě se zvyšuje hladina stresových hormonů – adrenalinu a norepinefrinu. Uvádějí celý nervový systém do vzrušeného stavu. To zahrnuje aktivaci procesů v centrech, které regulují fungování potních žláz. V důsledku toho jsou instruováni, aby produkovali více potu. Zvýšené pocení při stresu se nazývá - psychogenní hyperhidróza.
- Aktivní fyzická práce. Při práci svalů se uvolňuje velké množství energie, která zvyšuje tělesnou teplotu. V tomto případě pot poskytuje ochranu před přehřátím.
- Pikantní a horké jídlo. Tento jev je založen na reflexních spojeních mezi centry slinění a pocení. Produkce potu se zvyšuje:
- výtažky z masa, ryb, hub;
- koření;
- alkohol;
- čaj, káva a další nápoje obsahující kofein.
- Poruchy ve fungování nervového systému. Za termoregulaci a odvod potu jsou zodpovědné hypotalamus a centra autonomního nervového systému v prodloužené míše a míše, stejně jako uzliny sympatického nervu (ganglia) umístěné v blízkosti páteře. Nervové vzruchy se šíří podél nervových vláken (kmenů). Pokud dojde k poruše v některé z těchto oblastí nervového systému, může to zvýšit produkci potu. Důvodem může být:
- poranění mozku nebo míchy;
- zánět okolních tkání;
- duševní šok;
- dysautonomie – ložiska destrukce v autonomním systému;
- diencefalický syndrom novorozenců je vrozená léze hypotalamo-hypofyzární oblasti mozku u novorozenců. Doprovázeno neustále zvýšeným popř nízká teplota, nepřetržitý pláč, třes, kolísání krevního tlaku;
- Parkinsonova choroba je chronické neurologické onemocnění starších lidí věková skupina, vyznačující se zvýšeným svalovým tonusem, třesem v těle, pomalostí pohybů, neschopností udržet rovnováhu;
- mrtvice - akutní porucha cerebrální oběh. Známky jsou silné bolest hlavy s nevolností a zvracením, letargií nebo neklidem, poruchou řeči, paralýzou jednotlivých svalů;
- epilepsie – náhlý nástup záchvaty;
- poškození hypotalamu se kromě zvýšeného pocení projevuje poruchami spánku, skoky krevního tlaku a poruchou cévního tonu;
- otřes mozku nebo poranění mozku - ztráta vědomí, amnézie, bolest hlavy, nevolnost, zvracení, bledá kůže.
- Infekční onemocnění, akutní a chronická. Vzhled virů a bakterií v krvi je doprovázen produkcí pyrogenů - látek, které ovlivňují neurony tepelné citlivosti. Vývoj horečky a nadměrného pocení je způsoben:
- Tuberkulóza. Jeho příznaky jsou slabost, bledost, únava, apatie, mírné zvýšení teploty, kašel (v plicní formě);
- Chřipka – horečka, slabost, bolest hlavy, svalů a kloubů, suchý kašel;
- Bolest v krku - horečka, bolest v krku, hnisavý plak na mandlích nebo nahromadění hnisu v lakunách;
- Septikémie – vstup do krve velké množství patogenní mikroby. Projevuje se horečkou, malátností, bolestí svalů a břicha, průjmem, těžká intoxikace, charakteristická vyrážka ve formě malých krvácení;
- Malárie je onemocnění způsobené infekcí Plasmodium falciparum. Doprovázené horečkou, zimnicí, bolestí hlavy a zvracením;
- Brucelóza - infekce způsobené Brucellou. Nakazit se jí můžete při kontaktu s domácími zvířaty (krávy, kozy, prasata), přes jejich maso a mléčné výrobky. Projevuje se vysokou horečkou a bolestí hlavy, bolestí svalů a kloubů.
- Syfilis pohlavně přenosné onemocnění, které postihuje sliznice, vnitřní orgány a nervový systém. Vede k poškození nervových vláken dorzálních kořenů, které je doprovázeno asymetrickým lokálním hyperhidrózou.
- Hormonální poruchy způsobit endokrinní hyperhidróza. Produkci potu ovlivňují hormony gonád, hypotalamu, hypofýzy a štítné žlázy. K nadměrnému pocení dochází:
- u dospívajících s vysokými koncentracemi pohlavních hormonů;
- u žen během menopauzy, kdy se hladina estrogenu snižuje a hormon stimulující folikuly se zvyšuje;
- pro hypertyreózu a jiné patologie štítné žlázy;
- s feochromocytomem - nádorem nervového systému, který syntetizuje adrenalin a norepinefrin;
- s karcinoidním syndromem - nádorem, který produkuje hormonální látky stimulující sympatická vlákna NS.
- Zvýšené hladiny katecholaminů. Tyto látky zajišťují přenos vzruchů v nervových kmenech a interakci buněk v těle. Objevují se v krvi:
- při intenzivní fyzické práci;
- na bolest různého původu;
- s abstinencí drog nebo alkoholu, „abstinenčním příznakem“, ke kterému dochází při náhlém vysazení těchto látek;
- Nádorová onemocnění způsobit zvýšení teploty a pocení působením na centrum termoregulace v hypotalamu. Hyperhidróza se objevuje ve večerních a nočních hodinách a je pozorována po celém těle. Provokuje ho.
- lymfocytární lymfom - zhoubný nádor lymfatické tkáně. Příznaky: slabost, hubnutí, poruchy spánku a trávení;
- histiocytární lymfom je onkologická léze lymfatických tkání. Projevy závisí na umístění nádorů;
- smíšený lymfom je zhoubný nádor mízních uzlin, který se vyznačuje jejich zvětšením, horečkou, otokem a zmodráním kůže obličeje a úbytkem hmotnosti;
- Burkittův lymfom - jednoduchý nebo mnohočetný onkologické nádoryčelisti, což může následně ovlivnit další vnitřní orgány. Vyskytuje se při horečce a zhoršení celkového stavu.
- Systémová onemocnění. Autoimunitní proces (útok vlastních imunitních buněk) poškozuje krevní kapiláry, které zásobují nervové kmeny. To vede k dysfunkci orgánů, za které jsou tyto nervy zodpovědné.
- Raynaudova nemoc. Projevuje se spasmem krevních cév v konečcích prstů. Stávají se chladnějšími a získávají namodralou barvu. Křeč je rychle nahrazena vazodilatací;
- revmatoidní artritida– symetrické poškození drobných kloubů, slabost, ranní ztuhlost. Postupně se objevují příznaky poškození páteře a velkých kloubů – bolesti hlavy, brnění prstů, pocity plazení, bolest při dýchání atp.
- Užívání léků. Některé léky, které ovlivňují autonomní nervový systém, stimulují produkci potu. Tak vedlejší účinek mít:
- propranolol;
- pilokarpin;
- physostigmin;
- antiemetika;
- antidepresiva.
- Dědičná predispozice. Bylo zjištěno, že sklon k nadměrné tvorbě potu se přenáší z generace na generaci. Důvody tohoto jevu nebyly stanoveny. Lidé, u kterých se objeví hyperhidróza bez zjevného důvodu, jsou diagnostikováni primární hyperhidróza" Tím se odlišuje od sekundární hyperhidróza, která je vždy spojena s nemocemi.
Psychogenní hyperhidróza
Psychogenní hyperhidróza– zvýšené pocení spojené se stresovými situacemi a silnými emocemi. Při stresu a úzkosti se uvolňují do krve velké dávky adrenalin. Tento hormon zvyšuje aktivitu sympatického oddělení autonomního nervového systému, který je zodpovědný za vnitřní orgány, včetně potních žláz. V nervových centrech vzniká velké množství povelů, které způsobují, že potní žlázy pracují intenzivněji. U lidí trpících psychogenní hyperhidrózou způsobují silné pocení i drobné dráždivé látky. Pokud se například podpaží zdravého člověka při rozpacích jen mírně potí, může se tvář nemocného pokrýt velkými kapkami potu a na jeho oblečení se objeví mokré skvrny. To je často doprovázeno zarudnutím pokožky obličeje. Tato vlastnost těla je pravděpodobně spojena se zvýšenou citlivostí receptorů odpovědných za vazbu adrenalinu.
Vzhledem k tomu, že během spánku sympatický nervový systém odpočívá a převládají v něm inhibiční procesy, pocení v noci klesá.
Příčiny psychogenní hyperhidrózy
- Psycho-emocionální stres- jakákoli situace, která způsobí, že člověk má silně pozitivní popř negativní emoce.
- Akutní psychické trauma– stresová situace, která měla krátkodobý dopad na psychiku, ale zanechala vážné následky.
- ztráta milovaného člověka;
- rozchod;
- konflikt;
- ztráta majetku, práce;
- zděšení;
- mluvení před publikem;
- stanovení vážné diagnózy.
- Chronické psychické trauma když je člověk dlouhodobě v nepříznivé situaci v důsledku různých faktorů:
- Domácí násilí;
- Podvádění manžela;
- Rozvod rodičů;
- Život v dysfunkční rodině;
- Nedostatek rodičovské náklonnosti.
- Neurózy– dlouhodobá reverzibilní porucha duševních funkcí. Je to způsobeno dlouhodobými negativními emocemi a stresem, přepracováním nebo vážnými nemocemi. Tento stav se vyznačuje sklonem k hysterii. Neurózy jsou doprovázeny vegetativními poruchami a často pocením.
- astenie- psychopatologická porucha charakterizovaná různé poruchy fungování autonomního nervového systému. Hlavním rysem je chronická únava, který je často doprovázen tachykardií, bolestí srdce, pocením a depresí.
- Dlouhodobá nespavost, narušení rovnováhy excitačních a inhibičních procesů v nervovém systému.
- Neurocirkulační dysfunkce(vegetativně-vaskulární dystonie) porucha nervového systému, při které může být zvýšen nebo snížen tonus sympatiku.
- Bolest. Když pacient pociťuje bolest a související úzkost, uvolňuje se adrenalin a katecholaminy. Tyto látky přispívají ke vzniku a přenosu vzruchů, díky nimž dochází ke stimulaci potní žlázy, především na dlaních a chodidlech.
Diagnostika psychogenní hyperhidróza
K diagnostice a léčbě psychogenní hyperhidrózy se pacienti s nadměrným pocením obracejí na neurologa nebo dermatologa.Průzkum. V první fázi diagnózy lékař shromažďuje anamnézu. Zajímá se o:
- Kdy se objevily první příznaky hyperhidrózy?
- Co jim předcházelo (stres, nemoc)?
- Ve kterých oblastech se nejvíce potí?
- V jakých situacích zesiluje, existuje závislost na napětí a vzrušení?
- Existují nějaké stížnosti na noční pocení?
- Trpí pacient neustálým pocením nebo se potíže objevují pravidelně?
- Jak často se musí pacient během dne sprchovat a převlékat?
- Trpí někdo z vašich příbuzných nadměrným pocením?
- Má pacient akutní nebo chronické onemocnění?
- Stav oblečení pacienta, přítomnost skvrn od potu na něm. Primárně se objevují v oblasti podpaží. Méně časté na zádech a v místech, kde se tvoří kožní záhyby. Na základě velikosti skvrny v podpaží lze zhruba odhadnout stupeň hyperhidrózy:
- norma – do 5 cm;
- mírný stupeň- do 10 cm;
- průměrný stupeň- do 15 cm;
- těžký stupeň – nad 20 cm.
- Symetrické uspořádání skvrn. Nesymetrické pocení svědčí o poškození nervových vláken sympatického nervového systému.
- Pot na tváři. Pocení je často omezeno na konkrétní oblasti, kde jsou potní žlázy lépe inervovány. Toto je čelo horní ret. U 70 % pacientů je záchvat psychogenní hyperhidrózy doprovázen zarudnutím kůže obličeje.
Psychogenní hyperhidróza je potvrzena následujícími příznaky:
- náhlý nástup;
- Pacienti spojují výskyt hyperhidrózy s akutním nebo chronickým psychickým traumatem;
- zvýšené pocení v situacích, které u pacienta způsobují úzkost;
- snížení pocení během spánku;
- recidivující průběh - exacerbace se shodují s obdobími zvýšená úzkost(sezení, služební cesty);
- Nejvíce se potí obličej, dlaně a chodidla, méně často intenzivní pocení po celém povrchu těla.
Seznam potřebných studií a analýz:
- biochemický krevní test (AST, ALT, glukóza, vápník, bilirubin);
- krevní test na viry hepatitidy B, C a HIV;
- krevní test na syfilis - Wassermanova reakce;
Kvalitativní a kvantitativní hodnocení pocení
Léčba psychogenní hyperhidrózy
Léčba psychogenní hyperhidrózy je zaměřena na snížení pocení, stejně jako snížení úzkosti, zvýšení odolnosti vůči stresu a snížení excitability sympatické části nervového systému.| Způsob léčby | Účinnost | Jak se vyrábí |
| Psychologické poradenství | Až 70 % při absolvování celého kurzu. Metoda pomáhá identifikovat problém nebo situaci, která způsobila pocení, a vyřešit jej. Psycholog vám také řekne, jak se vyrovnat se situacemi, které vyvolávají úzkost, a naučí vás techniky pro snižování stresu. Nevýhody: Kurz může trvat až několik měsíců. Vyžaduje sebekázeň a přísné provádění doporučení. | Pacient a psycholog diskutují stresující situaci, naučí se na to vhodně reagovat. |
| Medikamentózní metoda - sedativa, antipsychotika, trankvilizéry a antidepresiva | 80-90 %, za předpokladu správného výběru léku. Specialista individuálně vybere lék a dávku, což snižuje pravděpodobnost vedlejší efekty. Nevýhody: existují kontraindikace a závažné nežádoucí účinky (letargie, zvýšená chuť k jídlu, obezita, závislost). Pozor: Některá antidepresiva zvyšují pocení. | Sedativa prostředky na na rostlinné bázi(extrakt z kozlíku lékařského, mateří kašička, sedavit, sedativa bylinné čaje, bromidy) se užívají 3x denně po dobu 8-10 týdnů. Pokud se nedostaví žádný účinek, zvažte předepsání trankvilizérů nebo antidepresiv. tricyklický antidepresiva snížit stimulaci potních žláz nervovým systémem. Mianserin, lerivon. Dávkování od 10 do 30 mg denně. Fluoxetin, Prozac. Dávkování 20 mg 1krát denně. Účinek užívání antidepresiv se dostaví do 2-3 týdnů užívání. Kurz 6-8 týdnů. Neuroleptika. Sonapax v denní dávce 80-150 mg denně. Dávka se postupně zvyšuje a vysazuje. Uklidňující prostředky předepsáno, když je psychogenní hyperhidróza kombinována s autonomní porucha. Anaprilin a klonazepam mohou vést ke snížení pocení. Předepisují se v dávkách od 10 do 80 mg denně. Délka léčby je od 4 týdnů. |
| Fyzioterapeutické metody | 70-80 %. Sedativní metody elektroléčby obnovují rovnováhu inhibičních a excitačních procesů v mozkové kůře. Snižují počet nervových impulsů vstupujících do oblastí odpovědných za produkci potu. Snižte hladinu stresových hormonů. Nevýhoda: procedury mohou mít dočasný účinek, který trvá od 20 do 40 dnů. | Na jeden kurz je předepsáno 7-12 procedur. Electroson. Délka procedury je 30 minut. Pulzní frekvence 20 Hz. Frekvence: každý druhý den. Galvanický límec podle Shcherbaka. Síla proudu do 15 m A. Doba trvání 7-15 minut. Denně. v oblastech zvýšeného pocení. Vytváří v pokožce zásobárnu iontů, což snižuje produkci potu. Síla proudu až 15 mA Denně nebo obden. Borovicové solné koupele. Teplota vody 36 stupňů. Doba trvání 15-25 minut. Denně. |
| Lékařské antiperspiranty | 60-80 %. Obsahují soli zinku, hliníku, kyselina salicylová, formaldehyd, triclosan, ethyl alkohol. Tato spojení zužují nebo blokují kanálky žláz, čímž zabraňují uvolňování potu. V tomto případě je pot odváděn přes jiné části těla. Doba platnosti od 5 do 20 dnů. Obsahují antibakteriální látky, které zastavují růst bakterií a zabraňují vzniku specifického zápachu. Nevýhody: odstraňují projevy, nikoli příčinu pocení. Ucpání vylučovacích cest potních žláz může způsobit otoky a podráždění kůže, záněty potních žláz. | Aplikujte na umytou a osušenou pokožku ve frekvenci uvedené v návodu. Antiperspiranty se aplikují po večerní sprše a ráno se smyjí mýdlem a vodou. Aktivní látky zůstávají v kanálcích potních žláz a zajišťují jejich zúžení. |
| Botulotoxinové injekce – léky Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin | Přes 95 %. Toxinové bloky nervová zakončení, inervující potní žlázy. To vede k úplnému zastavení produkce potu v ošetřované oblasti. Oblasti ošetření: obličej, chodidla, dlaně, podpaží. Nevýhody: dočasný efekt. Opakované injekce jsou nutné po 6-8 měsících. Možné dočasné vedlejší účinky: svalová slabost a necitlivost v oblasti injekce. Samy odezní za 3-30 dní. Vysoké náklady - od 20 tisíc rublů. | Před zákrokem se provede malý test k určení hranic oblasti zvýšeného pocení. Injekční stříkačka s tenkou inzulínovou jehlou se používá k injekci do oblasti zvýšeného pocení, injekce přípravků botulotoxinu. Jeden postup stačí k léčbě hyperhidrózy po dobu 6-8 měsíců. |
| Laserové ošetření | Asi 80 %. Pomocí laseru zavedeného pod kůži do hloubky 1-4 mm jsou potní žlázy zničeny. V těchto oblastech již nebude obnovena produkce potu. Vhodné k léčbě hyperhidrózy podpaží, chodidel, dlaní a obličeje. Nevýhody: přestanou fungovat pouze ty žlázy, které byly blízko vpichů. Vysoké náklady na léčbu jsou více než 30 tisíc rublů. | Určete zónu hyperhidrózy a proveďte lokální anestezie. Přes vpichy o průměru 1-2 mm se do hloubky potních žláz zavede optické vlákno. S jeho pomocí je zničena část potních žláz. Určité množství zůstává nedotčeno a zajišťuje minimální pocení v dané oblasti. Během sezení dochází k poškození vlasových folikulů a zpomalení růstu vlasů v oblasti podpaží. |
| Místní (místní) chirurgická operace hyperhidróza | Přes 90 %. Po odstranění potní žlázy dochází k trvalému, celoživotnímu efektu. Vhodné k léčbě axilární hyperhidrózy. Nevýhoda: v místě zásahu se často tvoří hematomy a nahromadění tekutin. V místě zákroku se mohou vytvořit jizvy. U většiny pacientů se rozvine kompenzační hyperhidróza, která způsobuje zvýšené pocení obličeje, hrudníku, zad a stehen. Vzhledem k pravděpodobnosti komplikací se chirurgická léčba používá, když jsou jiné metody neúčinné. | Nejprve se provede malý test k identifikaci hyperaktivních potní žlázy. Provozováno pod Celková anestezie. Kyretáž axilární oblasti. Po 1-2 punkcích v axilární oblasti se zavede chirurgický nástroj, pomocí kterého se potní žláza „vyškrábe“. Současně dochází k poranění nervových zakončení. Toto je nejčastější z místní metody chirurgická léčba hyperhidrózy. Excize kůže axilární oblasti. Odstraňují se oblasti kůže a někdy i podkoží, kde jsou soustředěny potní žlázy. Tato metoda je indikována u pacientů se zánětem potních žláz, hidradenitidou („feny vemeno“). Liposukce axilární oblasti indikován pro obézní pacienty. Při odstraňování tukové tkáně dochází k poranění nervových vláken a potní žlázy. |
| Centrální chirurgická léčba hyperhidrózy – sympatektomie | Cca 100 %. Účinek je celoživotní. Během operace je zničen sympatický kmen (nervová vlákna) odpovědný za fungování potních žláz. Indikováno při těžkém hyperhidróze podpaží a dlaní. Nevýhody: znecitlivění kůže v oblasti podpaží. Lokální komplikace v místě zásahu (hematom, edém). U 10 % pacientů se rozvíjí těžká kompenzační hyperhidróza, která převyšuje počáteční. | Operace se provádí v celkové anestezii. Do 3. mezižeberního prostoru se provede punkce o délce 5 mm. Do hrudníku se vstříkne 1 litr oxidu uhličitého, aby došlo k přemístění orgánů, což chirurgovi poskytne příležitost prohlížet a manipulovat. Otvorem je zaveden endoskopický chirurgický nástroj, pomocí kterého se provádí destrukce (destrukce) nervových ganglií. Při léčbě pocení podpaží a dlaní jsou postižena centra umístěná na úrovni 2-5 obratlů. hrudní. Možná výstřižek(přiložením klipu) na sympatický trup vedoucí k potním žlázám. Existují i šetrnější metody ničení sympatického kmene pomocí chemické substance nebo vysokofrekvenční elektrický proud. V těchto případech však dochází k částečné destrukci nervu. Proto je malá šance, že se nervová vlákna zotaví a hyperhidróza se vrátí. |
Taky nezbytná opatření, doplňkové konzervativní léčba hyperhidróza (bez chirurgického zákroku) jsou:
- Dodržování pravidel osobní hygieny. Teplá nebo kontrastní sprcha 2krát denně, v případě potřeby častěji. Denní výměna prádla, které by se mělo skládat pouze z přírodních tkanin, které jsou prodyšné a dobře absorbují vlhkost.
- Užívání vitamínů B: B3 a B5.
- Obecné posilování tělo, včetně vzduchových lázní, kontrastních sprch a dalších otužovacích metod.
- Koupele s odvarem z dubové kůry 2-3x týdně 15 minut. K léčbě hyperhidrózy v podpaží můžete použít gázové polštářky namočené v odvaru.
- Lázeňská léčba. Koupání v moři, opalování, solankové koupele (se solným koncentrátem).
Vlastnosti léčby psychogenní hyperhidrózy podpaží, nohou a dlaní
| Typ hyperhidrózy | Fáze léčby | |||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | |
| Axilární (axilární) | Antiperspiranty na bázi chloridu hlinitého Dry Control, Odaban, NO SEAT | Sedativní fyzioterapie | Injekce botulotoxinu do axilární oblasti | Systémová léčba sedativy | Kyretáž axilární oblasti | Sympatektomie - zničení nervového ganglia nebo kmene |
| Palmar (palmar) | Antiperspiranty s obsahem chloridu hlinitého více než 30 % - Dabomatic 30 %, Max F 30 % nebo 35 %, | Sedativní fyzioterapie a iontoforéza | Injekce botulotoxinem | Torakoskopická sympatektomie | ||
| Plantární (plantární) | Chlorid hlinitý nebo glykopyrolát lokálně Dabomatic 30% Dry Dry 30,5%, Max F 35% | Ošetření nohou přípravky s obsahem formaldehydu Formidron Formagel. | Botulotoxinová injekce | Systémová léčba sedativy a anticholinergiky | ||
Primární hyperhidróza
Primární hyperhidróza– zvýšené pocení při absenci patologií, které mohou být doprovázeny aktivní práce potní žlázy Na těžký průběh kůže na obličeji, chodidlech a dlaních nejen zvlhne, ale pokryje se kapkami potu. Primární hyperhidróza se objevuje v dětství nebo dospívání a po 40 letech má tendenci se snižovat. Tato forma onemocnění nemá mnoho společného emoční stav a okolní teplotu.
Primární hyperhidróza je často trvalá, méně často se vyskytuje v atakách. Pacienti nemohou jasně určit, co přesně vyvolává záchvat pocení, protože k němu dochází v klidu, při normální teplotě, v dobře větraném prostoru.
Primární hyperhidróza je převážně lokální. Pokrývá jednu nebo několik oblastí: chodidla, dlaně, podpaží, obličej.
Příčiny primární hyperhidróza
Hlavní příčinou primárního hyperhidrózy je zvýšená vzrušivost nervový systém, konkrétně jeho sympatické oddělení. Velké množství nervových vzruchů procházejících sympatickými kmeny aktivuje sekreci potních žláz.Mezi důvody patří dědičná predispozice. Během průzkumu se zpravidla ukázalo, že příbuzní pacienta také trpí nadměrným pocením.
Tato vlastnost těla může být spojena s různými faktory ovlivňujícími excitabilitu sympatického nervového systému:
- vysoká citlivost těla na adrenalin a norepinefrin;
- vysoká, ale v mezích normy, hladina hormonů – pohlaví, štítná žláza;
- rysy fungování nervového systému, když subkortikálních center a ganglia autonomního nervového systému syntetizují velké množství nervových impulsů;
- přebytek mediátoru serotoninu, který zajišťuje vysokou vodivost v kmenech sympatického nervového systému.
Diagnostika primární hyperhidróza
Průzkum. Odběr anamnézy je často základem pro stanovení diagnózy. Lékaře zajímá:- Kdy se poprvé objevilo pocení?
- Mají podobné problémy i další členové rodiny?
- V jakých situacích se zvyšuje?
- jak je silný?
- Jak moc to překáží Každodenní život?
- Jaký je váš celkový zdravotní stav? Máte nějaké chronické choroby?
Faktory potvrzující primární hyperhidrózu:
- časný nástup onemocnění v dětství nebo dospívání;
- Nadměrným pocením trpí i další příbuzní;
- neexistuje jasná souvislost se silnými emocemi a stresem;
- pocení je symetrické, obvykle onemocnění postihuje chodidla, dlaně a podpaží. Méně často celé tělo;
- Během spánku nedochází k silnému pocení. Noční pocení naznačuje další onemocnění a vyžaduje další diagnostiku;
- nejsou žádné známky infekčních nebo jiných akutních a chronických onemocnění.
- skvrny od potu na oblečení;
- plenková vyrážka a vyrážky v oblastech pocení;
- v některých případech se na kůži nacházejí kapky potu.
Laboratorní výzkum:
- obecná analýza krev;
- biochemický krevní test (AST, ALT, glukóza, vápník, bilirubin);
- krevní test na viry hepatitidy B, C a HIV;
- fluorografie nebo rentgen plic;
- krevní test na syfilis - Wassermanova reakce;
- krevní test pro stanovení hladiny glukózy;
- krevní test na hormony štítné žlázy (T3, T4, TSH, parathormon);
- obecný rozbor moči.
Kvalitativní a kvantitativní metody hodnocení pocení
V praxi není stanovení množství potu produkovaného při hyperhidróze příliš důležité. Proto se kvantitativní metody hodnocení hyperhidrózy používají jen zřídka. Nejžádanější je test Minor. Léčba primární hyperhidróza
Léčba je předepsána na základě toho, kolik nepohodlí onemocnění způsobuje člověku.| Způsob léčby | Účinnost | Jak se vyrábí |
| Léky | Asi 60 %. Anticholinergika blokují přenos vzruchu z postgangliových nervových vláken do potních a jiných žláz. Díky tomu se snižuje pocení. Účinek se dostavuje 10-14 den užívání léku. Průběh léčby je 4-6 týdnů. Nevýhody: K léčbě pocení jsou zapotřebí velké dávky. Anticholinergika mají rozsáhlý seznam kontraindikací a vedlejších účinků po užití léků. | Přírodní anticholinergika léky Bellataminal nebo Bellaspon. 1 tableta 3x denně. Syntetická anticholinergika Atropin - 1 mg dvakrát denně. Skopolamin v roztoku - 0,25-0,5 mg. Deprim Forte 1 kapsle 1-2x denně. |
| Fyzioterapeutické metody - iontoforéza | Až 70 %. Vystavení nízkonapěťovému proudu a konstantní frekvenci dočasně zužuje kanály potních žláz v místě expozice. Hromadění iontů hliníku a zinku v kůži způsobuje dočasné zúžení kanálků potních žláz. Používá se ke snížení pocení na dlaních a chodidlech. Nevýhody: vyžaduje pravidelné používání. Opakované kurzy za 3-4 měsíce. | Ke snížení pocení nohou a dlaní používejte koupele s vodou z vodovodu. Pod vlivem nízkonapěťového proudu pronikají ionty do pokožky. Působením proudu na receptory dochází k reflexnímu zúžení vývodů žlázy. Iontoforéza s vodou z vodovodu a elektroforéza s lokálními anticholinergiky vykazovaly stejnou účinnost. |
| Lékařské antiperspiranty | Až 70 %. Sloučeniny pronikají do otvorů potních žláz a vytvářejí zde nerozpustný sediment, který způsobuje zúžení nebo dočasné ucpání vylučovací kanál. Nevýhody: riziko vzniku podráždění a hidradenitis. Dočasný účinek od 5 do 50 dnů. | Připravte kůži. Vlasy v axilární oblasti jsou oholeny. Je důležité, aby byla pokožka čistá a suchá, jinak dojde k pálení a podráždění. Lék se aplikuje v noci, kdy je pocení minimální, a ráno se zbytek smyje. |
| Injekce botulotoxinových přípravků (Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin) | Asi 95 %. Jsou považovány za nejlepší způsob léčby, když jsou antiperspiranty a fyzioterapie neúčinné. Léky narušují přenos acetylcholinu, který blokuje průchod vzruchů podél nervových vláken do potní žlázy. Nevýhody: dočasný efekt až 8 měsíců. Ve vzácných případech se vyvinou nežádoucí účinky - dočasná paralýza obličejových svalů, svalová slabost paží. U pacientů s vysokými titry protilátek proti botulotoxinu nejsou injekce účinné. | Obvod místa hyperhidrózy je injikován botulotoxinem. Přípravky na jeho základě jsou totožné a mají stejný účinek. Lékař stanoví dávku individuálně. Po 1-3 dnech se zablokuje vedení vzruchů směřujících do potních žláz a produkce potu se zastaví na 6-8 měsíců. |
| Laserové ošetření | Až 90 %. Termální energie laser ničí buňky potních žláz a vlasové folikuly. Nedostatky. Vysoká cena procedury. Nedostatečný počet laserových instalací a specialistů provádějících tento postup. | Dělají vedlejší test. Provádí se lokální anestezie dané oblasti. Do hloubky několika mm je vložena dutá jehla, kterou prochází optické vlákno. Laserový paprsek ničí potní žlázy. Malá část žláz zůstává nedotčena a pokračuje ve své funkci, čímž se zabrání kompenzačnímu hyperhidróze. |
| Lokální (lokální) chirurgická léčba | Až 95 %. Operace se provádí v axilární oblasti. Chirurg odstraní potní žlázu nebo část kůže a tukové tkáně. Nevýhody: existují kontraindikace. Traumatický. Potřebuje péči pooperační jizvy. Existuje riziko komplikací: hematomy, růst jizevnaté tkáně. | Kyretáž axilární zóna. Přes punkci o průměru menším než 1 cm se zavede kyreta (chirurgická lžíce), pomocí které se odstraní potní žláza. Liposukce. Odstranění části tukové tkáně umožňuje zničit nervová vlákna a zastavit činnost potních žláz. |
| Centrální chirurgická léčba – perkutánní nebo endoskopická sympatektomie | Asi 95 %. S perkutánní až 80 %. Pomocí elektrického proudu, laseru, chemikálií nebo chirurgických endoskopických přístrojů lékař poškodí nebo úplně zničí nervová vlákna, která přenášejí impulsy do potních žláz. Nevýhody: otok, hematom, riziko vzniku jizev, které brání pohybu, povislá víčka. U 50 % operovaných vzniká kompenzační hyperhidróza – objevuje se pocení trupu, stehen a tříselné rýhy. Ve 2 % případů to způsobuje větší nepohodlí než primární hyperhidróza. Na základě toho je sympatektomie doporučována u pacientů se sekundární hyperhidrózou, kdy není jiná možnost vyléčení onemocnění. | Endoskopická chirurgie. Endoskop s připojeným chirurgickým nástrojem se zavede punkcí do podpaží. Chirurg s jeho pomocí přeřízne sympatický kmen nebo na něj nasadí svorku - sponu, aby zabránil impulsům z nervových ganglií do potních žláz. Při perkutánní chirurgii Lékař zavede jehlu do oblasti blízko páteře. Dále zničí nerv elektrickým proudem nebo chemickými prostředky. V tomto případě však nevidí samotný nerv. To způsobuje neúčinnost postupu a poškození blízkých orgánů. Otevřená operace |
Vlastnosti léčby primárního hyperhidrózy podpaží, nohou a dlaní
| Typ hyperhidrózy | Fáze léčby | ||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |
| Axilární (axilární) | Lékařské antiperspiranty MAXIM 15%, KLIMA 15%, AHC20 classic 20% | Lokální chirurgická léčba – odstranění potních žláz | Centrální chirurgická léčba: sympatektomie | ||
| Palmar (palmar) | Úprava hliníku Dabomatic chloridem 30%, Max F 30% nebo 35%, | Injekce Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin | Systémový léčba drogami anticholinergika | Centrální chirurgická léčba - sympatektomie | |
| Plantární (plantární) | Úprava hliníku chloridem "DRYDRAY" 30,5%, prášek na nohy "ODABAN" 20% Dabomatic 30% Dry Dry 30,5%, Max F 35%, Teymurov pasta | Ošetření formaldehydovými přípravky, tekutým Formidronem, Paraformbetonitovým práškem. | Botulotoxinové injekce | Systémová medikamentózní léčba anticholinergiky | |
Endokrinní hyperhidróza
Endokrinní hyperhidróza– zvýšené pocení, které doprovází onemocnění žláz s vnitřní sekrecí. Zároveň pacient trpí generalizované hyperhidróza při zvýšeném pocení v celém těle. Na endokrinní patologie hladina hormonů v krvi pacientů se zvyšuje. Tyto látky mají několik mechanismů k ovládání potních žláz:
- přímo ovlivňují centrum termoregulace;
- zvýšit excitabilitu a vodivost impulsů podél sympatických vláken nervového systému;
- zlepšit metabolismus;
- rozšiřují krevní cévy a zvyšují průtok krve, čímž přivádějí více tekutiny do potních žláz.
Příčiny endokrinní hyperhidróza
- Diabetes. Změny se vyskytují v autonomním nervovém systému. Dochází k destrukci myelinu, látky chránící nervové kořeny a vlákna, což ovlivňuje inervaci potních žláz. U pacientů dochází k pocení pouze v horní polovině těla, zatímco kůže pánve a dolních končetin trpí suchostí. U diabetes mellitus se kromě hyperhidrózy objevují tyto příznaky: sucho v ústech, žízeň, zvýšený objem moči, svalová slabost, snížená imunita a rány, které se dlouho nehojí.
- Hypertyreóza a další onemocnění štítné žlázy, doprovázené zvýšením hormonů štítné žlázy, které zvyšují počet srdečních kontrakcí, rychlost průtoku krve a metabolismus. Tyto procesy způsobují zvýšenou tvorbu tepla. Pocení je v tomto případě mechanismem termoregulace. Hypertyreóza je indikována: zvýšenou podrážděností a slzavostí, úbytkem hmotnosti, mírným zvýšením teploty, zvýšeným srdečním tepem, zvýšeným horním (systolickým) a sníženým dolním (diastolickým) tlakem, protruzí oční bulvy, zvýšená chuť k jídlu, nesnášenlivost tepla.
- Obezita. Redundantní tělesný tuk pod kůží a kolem vnitřních orgánů jsou narušeny termoregulační mechanismy. Tuk zadržuje teplo v těle a pro snížení teploty tělo zvyšuje rychlost pocení. Prokázána je i schopnost tukové tkáně produkovat pohlavní hormony - estrogeny, které ovlivňují centrum termoregulace.
- Akromegalie. Nezhoubný nádor hypofýzy, který produkuje somatotropin. Toto onemocnění je v 80 % případů doprovázeno poklesem hladiny pohlavních hormonů a zvýšením hladiny hormonů štítné žlázy. Nerovnováha hormonů aktivuje metabolické procesy, zvyšuje produkci tepla a zvyšuje pocení. Objevuje se akromegalie charakteristické příznaky: zvětšení kostí, včetně obličejových ( spodní čelist, vroubky obočí, lícní kosti, nos), zvětšená lebka, ztluštělé prsty, bolesti kloubů. Kůže zhoustne, zhustne a shromáždí se do záhybů. Mazové žlázy jsou aktivní.
- Menopauzální syndrom. Perestrojka v ženské tělo způsobené poklesem hladiny estrogenu a zvýšením hladiny folikuly stimulujícího hormonu. Estrogeny mají přímý vliv na termoregulaci. Jejich nedostatek postihuje hypotalamus, který mylně diagnostikuje přehřátí organismu. Tato žláza zapíná mechanismus zbavování se přebytečného tepla, rozšíření periferních cév a zvýšení pocení, které vyvolává návaly horka a záchvat hyperhidrózy. Takové příznaky doprovázejí menopauzu u 80 % žen. Nástup menopauzy je také naznačen: úzkostí, slzavostí, suchostí sliznic pohlavních orgánů, která je doprovázena pálením a svěděním, přibíráním na váze a zhoršením stavu kůže.
- Feochromocytom- nádory nervového systému, které syntetizují adrenalin a norepinefrin. Tyto hormony stimulují nervový systém a zvyšují počet impulsů dopadajících na potní žlázy. Přidružené příznaky: záchvatovité zvýšení krevního tlaku. Během krize se rozvíjí charakteristický obraz: strach, zimnice, bolesti hlavy a srdce, poruchy Tepová frekvence, nevolnost, zvracení, bolest břicha. Po záchvatu dochází k silnému pocení (člověk je „zalitý potem“) a dochází k vylučování velkého množství moči, až 5 litrů.
- Karcinoidní syndrom– nádory, které produkují hormonální látky stimulující sympatická vlákna nervového systému. Kromě nadměrného pocení se pacienti obávají: bolesti břicha, řídká stolice, poruchy činnosti srdce způsobené poškozením chlopní, zúžení průdušek - bronchospasmus, doprovázené dušností a sípáním. Dilatace povrchových cév vede k zarudnutí obličeje, krku a horní části trupu.
- Puberta . Během tohoto období není funkce gonád stabilní. Neustálé kolísání hladiny hormonů ovlivňuje stav nervového systému. Stimulace jeho sympatického oddělení způsobuje pocení obličeje, chodidel, dlaní a podpaží. Tato situace může trvat 1-2 roky nebo provázet člověka po celý život.
Diagnostika endokrinní hyperhidróza
Průzkum. Při schůzce lékař položí standardní seznam otázek:- Kdy začalo pocení?
- Jaké jsou okolnosti jeho vzhledu?
- V jakých oblastech je nejvýraznější?
- V jakých situacích se záchvaty objevují?
- Je večerní a noční pocení běžné?
- Jaký je váš celkový zdravotní stav? Existují nějaká chronická onemocnění?
- celkové pocení v celém těle;
- pocení se zvyšuje večer a v noci;
- symetrické uspořádání pocení zón;
- záchvaty hyperhidrózy mají jen málo společného s nervovým nebo fyzickým stresem;
- Útoky jsou tak silné, že se musíte převléknout.
Inspekce. Během vyšetření může lékař identifikovat následující příznaky:
- oblasti pocení jsou umístěny symetricky;
- většina má celkové pocení - po celém povrchu těla;
- zarudnutí kůže obličeje a těla spojené s expanzí povrchových kapilár.
Kromě obecných testů (fluorografie, obecné a biochemické krevní testy, obecný rozbor moči) velká důležitost věnujte pozornost stanovení hladiny glukózy a hormonů.
Následující výsledky testů mohou naznačovat endokrinní hyperhidrózu:
- Krevní test ke stanovení hladiny glukózy - nad 5,5 mmol/l;
- Krevní test na hormony štítné žlázy
- Volný hormon T3 (trijodtyronin) – nad 5,69 pmol/l;
- Volný hormon T4 (tyroxin) – nad 22 pmol/l;
- Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) – více než 4,0 µIU/ml;
- Parathormon – nad 6,8 pmol/l;
- Test na pohlavní hormony (pro ženy a muže)
- Folikulostimulační hormon (FSH) – u žen méně než 1,2 mU/l (nutno zohlednit fázi menstruačního cyklu), u mužů méně než 1,37 mU/l;
- Estradiol/estronový index – méně než 1;
- Inhibin – méně než 40 pg/ml pro ženy, méně než 147 pg/ml pro muže;
- Testosteron-estradiol vázající globulin nebo SHBG – méně než 7,2 nmol/l. ml pro ženy, méně než 13 nmol/l pro muže.
Léčba endokrinní hyperhidróza
Endokrinní hyperhidrózu léčí endokrinolog společně s dermatologem. Základem léčby je hormonální terapie k obnovení normální funkce endokrinní žlázy. Jiné metody jsou zaměřeny na zmírnění stavu pacientů, ale neodstraňují příčinu onemocnění.| Způsob léčby | Účinnost | Jak se vyrábí |
| Lékařské antiperspiranty | Asi 60 %. Složky antiperspirantů zužují kanálky a zpomalují práci potních žláz. Nevýhody: riziko vzniku podráždění a hnisání potních žláz u lidí s nízkou imunitou. Je možný vývoj alergie. | Antiperspirant (aerosol, samolepka, pudr, krém) se aplikuje večer na neporušenou pokožku. Před aplikací se tělo umyje mýdlem a oblasti hyperhidrózy se osuší suchými ubrousky nebo fénem. Ráno smyjte zbytky produktu teplou vodou a mýdlem. Frekvence opakování procedury je uvedena v pokynech (obden, jednou týdně). |
| Fyzioterapeutické metody | 60-70 %. Pod vlivem nízkofrekvenčního proudu dochází k reflexnímu stažení kanálků potních žláz a krevních cév kůže. To vede ke snížení pocení. Nevýhody: často účinek není dostatečně výrazný. Akce končí po několika dnech. | Vany se naplní vodou z vodovodu a napojí se na iontoforézní zařízení. Voda je vodičem proudu a zdrojem iontů. Ponořené části těla jsou vystaveny galvanickému proudu a ionty se ukládají v kůži několik dní. Procedury se provádějí každý druhý den, 7-12 na kurz. |
| Botulotoxinové injekce (Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin) | 95 %. Toxin narušuje vedení nervových vzruchů, které řídí fungování potní žlázy. Nevýhody: 5 % lidí je necitlivých na botulotoxin. Procedura může způsobit pocit necitlivosti a svalové slabosti. Při endokrinní hyperhidróze se pocení často vyskytuje v celém těle. Propíchnutí jednotlivých oblastí tedy nepřináší výraznou úlevu. | Pomocí testu Minor se zjišťují hranice pocení. Poté je jim injekčně aplikována droga. Manipulace se provádí pomocí tenké inzulínové jehly s krokem 2 cm. Po 1-2 dnech toxin zablokuje nervová vlákna a žlázy přestanou fungovat. |
| Lokální chirurgická léčba | 95 %. Používá se k léčbě lokální hyperhidrózy podpaží a dlaní, která je u endokrinní formy vzácná. Nevýhody: traumatické. Není účinný při pocení celého těla. | Odstranění jednotlivých potních žláz - kyretáž. Odstranění podkožního tuku, který poškozuje nervová vlákna vedoucí do žláz. Po takovém zásahu se pocení výrazně sníží nebo úplně ustane. |
| Centrální chirurgická léčba – sympatektomie | 85-100 %. S perkutánní až 90 %. Lékař poškodí nebo úplně zničí nervové uzliny, které přenášejí impulsy do potních žláz. Indikováno při hyperhidróze podpaží a dlaní. Nevýhody: otok, hematom, riziko vzniku jizev, které brání pohybu. U 50 % operovaných vzniká kompenzační hyperhidróza – objevuje se pocení trupu, stehen a tříselné rýhy. Ve 2 % případů to způsobuje větší nepohodlí než primární hyperhidróza. Na základě toho je sympatektomie doporučována pacientům, kdy není možné vyléčit chronické onemocnění způsobující pocení. | Zákrok se provádí v celkové anestezii. Endoskopická chirurgie. U palmárního hyperhidrózy se provádí operace na segmentu D2-D4 (ganglie v blízkosti 2-4 obratlů hrudní páteře). V axilární – na segmentu D3-D5. Pro palmární a axilární – na segmentu D2-D5. U plantární hyperhidrózy se sympatektomie neprovádí kvůli riziku pooperačních sexuálních poruch. Při perkutánní chirurgii Lékař zavede jehlu do oblasti blízko páteře. Dále zničí nerv elektrickým proudem nebo chemickými prostředky. V tomto případě však nevidí samotný nerv. To způsobuje neúčinnost postupu a riziko poškození blízkých orgánů. Otevřená operace hrudníku s řezáním hrudníku se prakticky nepoužívá kvůli vysoké úrovni traumatismu. |
Vlastnosti léčby endokrinního hyperhidrózy podpaží, nohou a dlaní
| Typ hyperhidrózy | Fáze léčby | ||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |
| Axilární (axilární) | Lékařské antiperspiranty MAXIM 15% KLIMA 15% BOENDRY 20% Everdry | Botulotoxinové injekce. Přípravky Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin | Iontoforéza s vodou z vodovodu | Odstranění potních žláz - kyretáž | Sympatektomie – destrukce nervového ganglia |
| Palmar (palmar) | Lékařské antiperspiranty: KLIMA, Everdry, Active Dry, Odaban 30% | Botulotoxinové injekce | Iontoforéza s vodou z vodovodu | Sympatektomie pro destrukci nervových ganglií | |
| Plantární (plantární) | Antiperspiranty DRYDRAY 30,5%, pudr na nohy ODABAN 20% | Ošetření formaldehydovými přípravky Formidron, Paraformbetonitový prášek. | Botulotoxinové injekce | Iontoforéza s vodou z vodovodu | |
Prevence hyperhidrózy
- Nosit volné oblečení vyrobené z přírodních tkanin. Skvrny od potu jsou méně nápadné na tmavých předmětech nebo oblečení s drobnými potisky.
- Nosit „prodyšné“ boty a v létě otevřené.
- Použití speciálních antibakteriálních vložek a vložek.
- Boj s plochými nohami. Nepravidelná stavba chodidla je doprovázena zvýšeným pocením.
- Studená a horká sprcha 2x denně při celkovém hyperhidróze. Koupele s kontrastní vodou 2-3x týdně při lokálním hyperhidróze. Střídání teplot zlepšuje krevní oběh v kůži a pomáhá zúžit vývody potních žláz.
- Koupele nebo aplikace s odvary léčivé byliny, obsahující třísloviny a zastavující množení bakterií. Používají dubovou kůru, celandine a mátu.
- Koupele s manganistanem draselným (manganistan draselný). Každý druhý den nebo 2-3x týdně. Délka 15 min.
- Užívání vitamínů. Vitamíny A, E a skupiny B působí na kůži a potní žlázy.
- Užívání sedativ k normalizaci fungování nervového systému. Kozlík lékařský, mateřídouška a ankylozující spondylitida snižují nervovou stimulaci potních žláz.
- Léčba chronických onemocnění, která způsobují pocení.
