Náhlé krvácení z nosu u dítěte. Krev z nosu u dítěte - příčiny a jak zastavit krvácení z nosu

Téměř všichni rodiče se u svých dětí setkali s problémem krvácení z nosu. Nejčastěji tento stav nezpůsobuje velké obavy: krvácení z nosu se může objevit v důsledku boje, dlouhodobého pobytu na slunci nebo přepracování, ale někdy se krvácení z nosu stává prvními příznaky takového nebezpečných nemocí, Jak snížená srážlivost krev, ledviny popř selhání jater nebo hypertenze.

Příčiny krvácení z nosu

Krvácení z nosu u dětí se často vyskytuje bez jakéhokoli důvodu. viditelné důvody takové zvýšené krvácení je spojeno s bohatou inervací a prokrvením nosní sliznice. hromada malé kapiláry může „prasknout“ při sebemenším přepětí a zastavit tok krve není tak snadné. Jednorázové krvácení z nosu by u rodičů nemělo vyvolávat úzkost, i když nedokážou přesně pojmenovat jeho příčinu, je věc jiná. I když se opakují jednou za několik měsíců, je nutné provést důkladné vyšetření dítěte, aby se vyloučily nemoci vnitřní orgány. Nejčastější příčiny krvácení z nosu u dětí různého věku

U kojenců

Největší obavy a úzkost mezi rodiči vyvolává krvácení z nosu u dětí do jednoho roku. Neměli byste však vždy hned panikařit – kojenci nejčastěji krvácejí z nosu, protože vzduch v místnosti je příliš suchý a horký. Mnoho rodičů v obavě, že jejich miminko nastydne, místnost nevětrají ani do ní neumísťují přídavná topidla. Příliš suchý a horký vzduch způsobuje vysychání sliznice, cévy křehnou a odtékají z nosu. vytéká krev. K takovému krvácení obvykle dochází po spánku, kašli nebo kýchání.

Pokud je krvácení profuzní a často se opakuje, je nutné dítě vyšetřit k vyloučení krevních chorob – snížená srážlivost, anémie, hemofilie; vývojové poruchy cévní systém nosní sliznice nebo přítomnost formací v nosních průchodech. Někdy se krvácení z nosu u malých dětí vyskytuje kvůli nadměrné horlivosti rodičů, kteří čistí a vyplachují nos dítěte 1-2krát denně. Silné vatové tampony popř vatové tyčinky(se kterými je zakázáno čistit nos dítěte) může snadno poškodit sliznici a neustálé mytí ji vysušuje a ztenčuje, což vede ke vzniku krve během hygienických postupů nebo po nich;

U dětí 2-10 let

Nejčastěji se v tomto věku objevuje krvácení z nosu, je to způsobeno bohatým prokrvením sliznice, slabé cévy a zvýšenou fyzickou aktivitou dětí. Krvácení z nosu se může objevit v důsledku

  • úrazy - koordinace pohybů u dětí v tomto věku ještě není dostatečně dokonalá, takže časté pády, údery a úrazy jsou nevyhnutelné. Navíc ke krvácení stačí udeřit se hračkou nebo se „píchnout“ prstem do nosu;
  • přehřátí – delší pobyt na slunci bez klobouku může způsobit úpal nebo úpal, který je často doprovázen krvácením. Dítě se stává letargickým, rozmarným a stěžuje si bolest hlavy, odmítá jíst, je možná nevolnost a zvracení;
  • zvýšené motorická aktivita- krvácení z nosu se může objevit po celodenním běhání, hraní a křiku, zejména při náhlé změně prostředí, odjezdu na dovolenou nebo při změnách krevní tlak. Takové krvácení se často vyskytuje ve večerních hodinách a je doprovázeno rozmary a pláčem;
  • cizí těleso v nose - nezastavitelné nebo neustále se opakující krvácení může být způsobeno poškozením sliznice cizím tělesem. Malé děti, obvykle ve věku do 3–4 let, rády objevují svět s každým možné způsoby a často si do nosu strkají různé drobné předměty: od korálků po kousky hraček. Pokud takový předmět není detekován včas, může způsobit neustálé krvácení nebo chronický zánět;
  • hypertenze - dočasné zvýšení krevního tlaku může být způsobeno fyzickou aktivitou, pobytem na slunci nebo návštěvou lázní, ale takové krvácení se zpravidla neopakuje a snadno se zastaví. Ale neustále se vyskytující krvácení může být způsobeno onemocněními vnitřních orgánů. Hypertenze se vyskytuje při onemocněních jater, ledvin, kardiovaskulárního systému a krevních patologií. V těchto případech má dítě kromě častého krvácení z nosu další příznaky patologie: zvýšená únava, otok obličeje popř dolní končetiny, dušnost, bolest při močení, zvětšené břicho nebo zvýšená křehkost kapilár v kůži - při sebemenším úderu nebo tlaku na kůži se objevují modřiny;
  • patologie nosní dutiny - krev z nosu může pocházet chronická rýma, sinusitida nebo sinusitida. Neustálý zánět způsobuje, že cévy jsou křehké a sliznice se uvolňuje, kromě častého krvácení u dítěte, dýchání nosem objeví se výtok z nosu a další příznaky onemocnění. Příčinou krvácení může být kromě zánětu i vychýlená nosní přepážka – dítě může smrkat, chrápat, trpět chronickou rýmou; formace v nose - polypy, papilomy a další formace nejen způsobují neustálé krvácení, ale také komplikují dýchání nosem a zpomalují fyzický a neuropsychický vývoj dítěte;
  • ARVI, chřipka a další virová onemocnění– viry chřipky, parainfluenzy, adnoviry a některé další původce akutních respiračních virových infekcí a nachlazení mají tropismus pro sliznici nosní dutiny, uchytí se na ni, uvolní ji, ztenčují se v ní cévy a při kašli dochází ke krvácení , kýchání nebo bez zjevného důvodu;
  • léčba vazokonstrikčními léky - pokud bylo dítě nedávno nachlazení a bylo léčeno vazokonstrikčními léky, jako je nazol, nazolin, glazolin a tak dále, může být jeho sliznice také příliš suchá a jeho cévy mohou být křehké a slabé. Dlouhodobé užívání vazokonstrikční léky může způsobit atrofii a ztenčení sliznice a způsobit neustálé krvácení;
  • nedostatek vitaminu C – nedostatek vitaminu C v potravě oslabuje a křehne cévy, zvláště důležitý je dostatečný příjem vitaminů v období aktivní růst dítě, na podzim-zimu a po jakémkoliv infekční choroby. Kromě krvácení z nosu mohou příznaky hypovitaminózy zahrnovat zvýšenou únavu dítěte, časté bolesti hlavy a bledost. kůže, křehké nehty a vlasy, stejně jako časté ARVI;
  • dědičné choroby– méně často je časté krvácení z nosu způsobeno nemocemi, jako je trombocytopenie, trombocytopatie, hemoragická vaskulitida, systémový lupus erythematodes a další.

U teenagerů

Hormonální změny a rychlý růst často způsobují krvácení z nosu u dětí ve věku 10 až 14 let. V tomto věku může být krvácení z nosu kromě infekčních a dědičných onemocnění způsobeno:

  • hormonální změny - tím častěji trpí dívky zvýšením hladiny ženských pohlavních hormonů, což způsobuje otoky a uvolnění nosní sliznice, proto se krvácení z nosu může objevit bez zjevné příčiny několikrát týdně; Takové krvácení zmizí samo, jak se stabilizuje. hormonální hladiny;
  • období zvýšeného růstu - během rychlý růst cévy nemusí „držet krok“, díky čemuž se stávají tenčími a křehčími. To je často pozorováno u dětí ve věku 12-13 let, které během několika měsíců „vyrostou“ o 10-20 cm a mají problémy s klouby a cévami;
  • vegetativně-vaskulární dystonie – dysregulace sympatiku a parasympatiku nervový systémčasto se poprvé projeví během puberty. Teenageři si stěžují na závratě, pocení, zvýšenou nebo sníženou srdeční frekvenci, bolesti hlavy, slabost a krvácení z nosu.

Co dělat, když máte krvácení z nosu

První pomoc:

  • Při krvácení z nosu je nejdůležitější, aby rodiče nepropadali panice a dítě co nejvíce uklidnili;
  • Během krvácení z nosu byste neměli házet hlavu dozadu - krev proteče dovnitř a může vniknout do dýchacího traktu nejlepší scénář dostane se do jícnu a pacient může zvracet krev;
  • zkontrolujte, zda se v nose nenacházejí cizí tělesa – pokud tam jsou, nesnažte se je sami vytáhnout, může to způsobit další poškození cév a silné krvácení, které lze zastavit pouze s lékařskou pomocí;
  • v případě krvácení musíte dítě posadit na židli nebo na klín a mírně naklonit hlavu dopředu, aby krev mohla volně vytékat z nosní dutiny;
  • Na kořen nosu si můžete přiložit led nebo studený obklad. jako poslední možnost, jen navlhčený studená voda vata nebo kapesník;
  • na silné krvácení Do nosních cest můžete umístit vatové nebo gázové tampony s peroxidem vodíku.

Pokud se krvácení z nosu nezastaví do 10-15 minut, je nutné urychleně odvézt dítě do nemocnice. Tam pacient v případě potřeby podstoupí přední tamponádu nosu nebo použije tampony napuštěné kyselinou aminokapronovou či jinými léky zastavujícími krvácení. Mohu umístit i do nosní dutiny hemostatická houba, který obsahuje látky podporující srážlivost krve. V obtížných případech se provádí koagulace (kauterizace) cév nosní dutiny popř intravenózní podání hemostatické léky.

Pokud má dítě pravidelné krvácení z nosu, je třeba provést následující vyšetření:

  • u ORL specialisty - k vyloučení přítomnosti cizích těles, polypů a jiných útvarů v dutině nosní, vychýlená nosní přepážka, chron. atrofická rýma a další nemoci;
  • u terapeuta - úplné vyšetření vnitřní orgány - ultrazvuk srdce, ledvin, jater;
  • od hematologa - vyloučit dědičná onemocnění a patologie krevního systému; Dále je nutné udělat podrobný krevní test, určit čas a faktory srážení krve a zkontrolovat intrakraniální tlak a krevní tlak. Pokud vyšetření vašeho dítěte neodhalí žádné patologie a krvácení z nosu se pravidelně objevuje, doporučuje se:
  • užívat léky, které posilují cévní stěnu - například ascorutin;
  • užívat vitamin C nebo multivitaminové přípravky;
  • navštivte více čerstvý vzduch a cvičení;
  • zaveďte přísný denní režim - choďte spát ve stejnou dobu a spánek by měl být alespoň 8 hodin denně. To je důležité zejména pro teenagery, kteří tráví hodně času na počítačích a neustále pociťují nedostatek spánku;
  • chránit hlavu dítěte před přímým slunečním zářením;
  • sledujte hydrataci sliznice - nezapomeňte zvlhčovat vzduch v místnosti, kde spí nebo chodí většina time baby, a také se používá pro zvlhčování solné roztoky nebo vazelínový gel;
  • pijte odvar z kalina - má výrazné hemostatické vlastnosti. K jeho přípravě se 10 g kůry kalina nalije do 1 polévkové lžíce. vařící vody, nechte 15-20 minut a dejte dítěti 1 dess. l.–1 polévková lžíce. l. 3krát denně léčba po dobu 10-14 dnů;
  • vezměte kopřivový odvar - má stejné vlastnosti, připravuje se rychlostí 2 polévkové lžíce. l. suchá kopřiva na 1 polévkovou lžíci. vařící vody, nechte 10-15 minut, poté přefiltrujte a dejte pacientovi 1 lžičku-1 polévkovou lžíci. l. 3krát denně před jídlem, průběh léčby je 2-3 týdny, poté musíte udělat přestávku po dobu 2 týdnů a opakovat kurz.
  • nálev z buku a řebříčku je považován za velmi účinné hemostatikum. Připravte infuzi 3 polévkové lžíce. l. řebříčku a 0,5 lžičky. officinalis na 3 polévkové lžíce. vařící voda Vezměte produkt 1/3 polévkové lžíce. 3x denně před jídlem po dobu 7-10 dní. Pokud krvácení z nosu dítěte trvá déle než 6 měsíců, je nutná konzultace se všemi výše uvedenými lékaři, protože takové prodloužené krvácení je typické pro vážná onemocnění krve nebo vnitřních orgánů.

Krvácení z nosu (epistaxe) u dítěte je patologie, která může vyděsit nejen samotné dítě, ale i rodiče. V zásadě tento stav nezpůsobuje obavy, ale existují vážné situace. Každá matka by měla mít představu o tom, proč dítě krvácí z nosu, důvody, které problém vyvolaly, a situace, ve kterých je nutné naléhavě jít do nemocnice.

Pokud od nos jde krev v dítěti, pak ihned určit skutečný důvod patologie je problematická. Potřebujeme diagnostiku a testy, a to vyžaduje čas. Mezi nejčastější důvody uvádí Dr. Komarovsky několik:

  1. Poranění nosní sliznice. Vnitřní skořepina Dětské nosy jsou velmi jemné, s mnoha křehkými cévami. Nos může krvácet, pokud příliš smrkáte, kýcháte, vybíráte si nebo v případě suchých sliznic. Epistaxi může také vyvolat poranění při vkládání cizích předmětů do nosu, což se u dětí také často stává.
  2. Krevní tlak se může zvýšit nejen u dospělých, ale také u dětí. To často končí poškozením cév a krvácením.
  3. Problémy s cévní síť nosní dutina. Vzhledem k vrozeným strukturálním rysům krevních cév mohou být snadno zraněny. Může se také objevit spontánní krvácení z nosu.
  4. Některé viry a bakterie (chřipka, spalničky, šarla) vyvolávají zánět sliznice a v důsledku toho často dochází ke krvácení z nosu.
  5. Výskyt epistaxe v některých případech varuje před přítomností některých závažných onemocnění, dědičných i získaných. Je to o o hemofilii, trombocytopatii, vaskulitidě, lupusu. Všechno uvedené patologie nemusí mít nejlepší vliv na schopnost srážení krve. Anémie, leukémie, hepatitida, hypovitaminóza mohou vyvolat opakované krvácení.
  6. Novotvary v nose (benigní a maligní). Takové patologie s správné ošetření vyřešit a odejít, ale někdy rostou a vyvolávají průtok krve.
  7. Jaterní dysfunkce, kostní dřeně a další orgány.
  8. Alergická rýma.
  9. Krvácení může být důsledkem slunce nebo úpal, stejně jako hypotermie.
  10. U dívek během puberty se může náhle objevit krvácení z nosu. To se vysvětluje tím, že se zvyšuje produkce pohlavních hormonů estrogenu a progesteronu. Cévy se plní krví, což vede k otoku sliznice, jejímu ztenčování a krvácení.

Příčiny epistaxe určí lékař po důkladném vyšetření. Rodiče mohou jen hádat, co způsobilo takovou reakci.

Příznaky

Primárním příznakem patologie je vzhled krvácející z jedné nosní dírky, méně často z obou. Pokud krvácení není silné, další příznaky se neobjevují. Ale když těžký výboj a s určitými patologiemi postihujícími vnitřní orgány se mohou přidat další onemocnění, zejména:

  • slabost, závratě, tinitus;
  • tachykardie, dušnost;
  • bledá kůže.

Jsou situace, kdy dítěti teče z nosu jen trochu krve, ale obecný stav dítě se zhoršuje. S největší pravděpodobností část vstupuje do jícnu a žaludku a stéká dolů zadní stěna nosohltanu. V tomto případě je možné krvavé zvracení.

Výrazné příznaky nebezpečného krvácení z nosu

Nejnebezpečnější jsou krvácení, která se otevírají v noci. Takové reakce jsou výsledkem nejneočekávanějších faktorů. Mezi nimi alergické projevy, zvýšený intrakraniální tlak. Pokud ve snu teče krev z nosu, pak je možné, že Nedávno byly nekontrolovatelně používány kapky s vazokonstrikčním účinkem. Budete je muset přestat používat a sledovat, zda se tato reakce opakuje nebo ne.

Pokud se epistaxe vyskytuje převážně ráno, doporučuje se vyšetření na polypy. Navíc k tomuto stavu může dojít v případě rozvoje chronické fyzické nebo emocionální únavy u dítěte.

Šarlatová nebo zpěněná krev se objeví, pokud jsou plíce poškozeny. Tmavá, téměř hnědá barva varuje před problémy se žaludkem nebo jícnem. Krev uvolněná spolu s hlenem nebo sraženinami je příznakem komplikací onemocnění orgánů ORL.

Důležité! Krátkodobý, silné krvácení když tekutina začne vytékat z nosu v proudu, je to známka toho, že je poškozena velká céva nebo že malignita v nosní dutině nebo blízkém okolí.

Při silném krvácení z nosu může dítě okamžitě ztratit vědomí. Epistaxe může být komplikována nevolností a zvracením. Nesprávně poskytnutá první pomoc často vede k neočekávaným následkům. Například krev může vstoupit do nasolakrimálního kanálu a z očí začne vytékat šarlatová tekutina. I když je tento jev vzácný, všechny vyděsí.

Důležité! Krev teče z obou nosních dírek současně a nezastavuje se po dobu 10 minut - vážný důvod trápit se. Nemusíte ztrácet čas, musíte zavolat sanitku.

První pomoc

Každý rodič by měl mít informace o tom, co dělat, pokud se u jeho miminka objeví krvácení z nosu.

Co musíme udělatCo nedělat
Dítě musí sedět tak, aby byla hlava v rovině nebo mírně nakloněna dopředuVyhněte se házení hlavou dozadu, jinak začne krev proudit do jícnu a celkový stav se zhorší nevolností a zvracením.
Pokud se problém objeví v noci, je třeba dítě probudit a posadit ho do vzpřímené polohyNezaujměte polohu vleže nebo vleže
Rozepněte límec, povolte upevňovací prvky, otevřete okno - pacient potřebuje čerstvý vzduchZabraňte vstupu čerstvého vzduchu
Dítě uklidněte, rozptýlejte hračkou nebo konverzacípanika
Dbejte na to, aby bylo miminko klidné a nedělalo prudké pohyby.Aktivní pohyb, konverzace
Vatový tampon namočený v peroxidu vodíku se vloží do nosní dírky a nechá se 10 minut.Vložte vatový tampon hluboko do nosního průchodu
Umístěte studený předmět na kořen nosuBěhem tohoto období byste neměli smrkat; takové akce budou narušovat proces zastavení krvácení.

U roční dítě soubor opatření bude podobný. Pokud takové akce nepomohou zastavit tok krve z nosu, měli byste okamžitě jít do nemocnice.

Pouze dětský otolaryngolog může určit typ krvácení pomocí rinoskopie a faryngoskopie. Zastavením krvácení řešení problému nekončí. Nyní musíme přesně určit, jaké důvody způsobily takovou reakci.

K tomu musí dítě podstoupit vyšetření, které zahrnuje:

  • obecný rozbor krve;
  • konzultace se specializovanými odborníky (imunolog, onkolog, endokrinolog, kardiolog, hematolog);
  • V případě potřeby může být předepsán rentgen lebky.

Komplex diagnostická opatření pomůže zjistit hlavní příčinu patologie a určit další terapie.

Léčba

Epistaxe během fáze první pomoci může vyžadovat medikamentózní terapie. Lékař předepisuje léky, které mohou zastavit krvácení. Mohou být předepsány léky ke snížení křehkosti a propustnosti kapilár. Následná léčba onemocnění přímo závisí na tom, co způsobilo patologický stav.

Pokud bylo krvácení způsobeno cizím tělesem v oblasti nosu, neměli byste se ho pokoušet dostat ven sami, to může situaci jen zhoršit. Miminko musíte svěřit lékaři, který si s problémem rychle poradí v nemocnici nebo ambulanci. Pokud pacient ztratil hodně krve, může být nutná transfuze.

Krvácení z nosu u dítěte není vždy známkou nebezpečných onemocnění. Nepropadejte panice předem. Je důležité umět správně poskytnout první pomoc a zastavit krvácení. Poté kontaktujte lékaře, který po určitých diagnostických opatřeních v případě potřeby předepíše léčbu.

Dětský nos může náhle krvácet. Krvácení z nosu se může pravidelně opakovat, s různou intenzitou, s výskytem jiných příznaků nebo jejich nepřítomností. Je důležité identifikovat příčinu krvácení a být schopen poskytnout pomoc v nouzi a v případě potřeby se včas poraďte s lékařem.

Nosní sliznicí prostupuje síť tenkých krevních cév. Proč je jich v nose tolik? Poskytují dobré prokrvení, což umožňuje ohřát vdechovaný vzduch. Kromě toho nasycení tkání krví pomáhá zvlhčovat sliznici a vytváří nepříznivé prostředí pro vývoj virů, bakterií a mikrobů. U dětí cévy v nose jsou ještě tenčí, často se poškozují. Proto je krvácení z nosu u dětí častější a lokálního charakteru.

Dva typy krvácení z nosu

Je důležité pochopit, jaký typ krvácení vaše dítě zažívá. Podle jakých znaků ji lze rozpoznat před poskytnutím lékařské pomoci?

  • Z předních částí nosu. Ve většině případů se u dětí vyskytuje tento typ krvácení. Jen praskla céva na přepážce a začala téct krev. Ve spodní části nosní přepážky je mnoho rozvětvených cév (v medicíně se tato oblast nazývá Kisselbach plexus), jsou blízko povrchu. Hlavní znamení takové krvácení - krev teče z jedné nosní dírky.
  • Ze zad a horní části nos Tento typ je méně častý, ale mnohem závažnější, protože jsou poškozeny velké tepny a můžete ztratit hodně krve. Příčiny krvácení z nosu u dětí mohou být v tomto případě různé: vysoký krevní tlak, prasklá céva, požití cizího tělesa, těžké poranění, onemocnění jater, žaludku, srdce, plic, špatná srážlivost krev. Hlavní příznak: krev hojně vytéká z obou nosních dírek.

Jiné možné příčiny

Krvácení z nosu je příznakem mnoha nemocí. Některé z nich lze identifikovat až po sérii vyšetření.

  • Virové infekce: chřipka, ARVI, spalničky, černý kašel, zarděnky. Viry uvolňují toxiny, které uvolňují stěny krevních cév v nose.
  • Alergická onemocnění. Alergická rýma může vést k vysychání a otoku nosní sliznice.
  • Deformace struktury nosu. Nejčastější příčinou je vychýlená nosní přepážka.
  • Dědičná a získaná onemocnění oběhové soustavy. Patří mezi ně hemofilie, lupus, vaskulitida, leukémie, anémie a další.
  • Nádory v nosní dutině. NA benigní formace zahrnují polypy, papilomy, angiomy.
  • Vegetavaskulární dystonie a intrakraniální tlak. Tlakové rázy mohou vést k prasknutí krevních cév v nose.
  • Hormonální hladiny u dívek, když jsou stanoveny menstruační cyklus. V medicíně se tento jev nazývá „náhradní krvácení“. U dívek se krev hrne nejen do genitálií, ale také do tkání v nose. Po normalizaci menstruačního cyklu se krvácení z nosu neobnoví.
  • Přepracování a velká fyzická námaha. Stres, stres ve škole a starosti mohou vyvolat krvácení.
  • Přehřívání na slunci. V důsledku tepelného a úpal Dítě může mít krvácení z nosu.

Často se krvácení z nosu u dětí objevuje náhle v noci. Proč se tohle děje? Za prvé, krevní tlak stoupá v noci, což může způsobit prasknutí cévy v nose. Za druhé, během spánku dochází k velkému vysoušení sliznice (k tomu připočtěte suchý a teplý vzduch v místnosti během topné sezóny), což vede ke krvácení z přední sekce nos

Preventivní opatření

Prevence krvácení z nosu zahrnuje jednoduchá pravidla, které se bohužel ne vždy dodržují.

A nenechte děti, aby se dloubaly v nose. Mělo by se tak dít nejen z estetických důvodů, ale také z hlediska zdravotní nezávadnosti.

Pohotovostní péče: 3 časté chyby

Při poskytování neodkladné péče se dospělí často dopouštějí stejných chyb. Proto je tak důležité vědět, co nedělat, když máte krvácení z nosu.

  1. Nemůžeš hodit hlavu dozadu. To způsobí, že krev stéká po zadní straně krku. Za prvé, dítě jej může spolknout, což povede k nevolnosti a zvracení. Za druhé, nebude vidět, zda se krvácení zastavilo nebo ne. Za třetí, jeho intenzita bude neznámá.
  2. Není třeba zaujímat polohu vleže, vleže nebo vsedě a opírat se. Pomáhají zajistit, aby krev neprotékala z nosních dírek, ale podél zadní stěny hrdla.
  3. Nevkládejte si vatové tampony do nosu. Vata je nasycena krví, ta se sráží a zasychá na jemnou sliznici. Pokud tampony po nějaké době vyjmete, můžete si poranit sliznici a znovu vyvolat krvácení.

První pomoc pro dítě s krvácením z nosu.

Pohotovostní péče: 7 důležitých pravidel

Jak dítěti správně pomoci?

Při krvácení byste neměli mluvit, vstávat, škubat se, křičet, plakat, smrkat nebo kašlat. Pokud je dítě plnoleté, můžete se s ním domluvit. Pokud je to dítě, musí být nějak rozptýleno: ukazovat karikatury, pouštět hudbu, číst knihu atd.

Kdy potřebujete lékaře?

Je důležité nepropadat panice, pokud to nemůžete zastavit doma. krvácení z nosu. V jakých případech byste měli zavolat lékaře nebo jít do nemocnice sami?

  • Pokud uplynulo 20 minut a krvácení nebylo zastaveno stlačením křídel nosu.
  • Teče-li krev hojně z obou nosních dírek.
  • Pokud se krvácení opakuje během několika dní.
  • Při krvácení z jiných míst: uší, úst, očí, genitálního traktu.
  • Pokud dítě vykazuje známky ztráty vědomí: bledost, závratě, slabý a zrychlený puls, studený pot.

Při poskytování neodkladné péče lékař provádí přední nebo zadní tamponádu nosu. Na tampony se aplikuje hemostatické činidlo. V případě potřeby lékař doporučí hospitalizaci pacienta.

Co je to vyšetření?

Pokud se krvácení z nosu opakuje často, měl by dítě rozhodně navštívit lékař. Jak se provádí diagnostika?

  • Vyšetření nosní dutiny otolaryngologem. Pokud lékař po suché rýmě najde rozšířené cévky vzniklé erozí, pak je problém nejspíše v přední části nosní dutiny.
  • Klinický krevní test. Ukáže hladiny krevních destiček a umožní určit srážlivost krve.
  • Koagulogram. Toto je název rozšířeného testu srážlivosti krve.
  • Ultrazvuk nosní dutiny. K identifikaci nádorů různé povahy.

Ne vždy vyšetření odhalí příčinu krvácení. Pokud otolaryngolog nevidí žádné problémy v nose, musíte kontaktovat další specialisty. Budete se muset poradit s imunologem, chirurgem, neurologem, hematologem, endokrinologem, kardiologem. Budou jmenovat doplňková vyšetření.

Jaká je léčba

Špatná diagnóza znamená nesprávná léčba. Je důležité najít dobrého specialistu.

  • Cauterizace krevních cév. Na časté krvácení z přední části nosu může otolaryngolog předepsat kauterizaci, nejčastěji roztokem dusičnanu stříbrného. Také použitelné moderní metody laserová kauterizace, tekutý dusík, elektřina.
  • Chirurgická intervence. Ve vzácných případech s velkými a častými krevními ztrátami je indikována operace při podvázání velkých tepen a cév.
  • Skrytá nemoc. Pokud je jen krvácení z nosu další příznak, to znamená, že problém není v nose, pak je potřeba léčit samotnou nemoc, a ne pokaždé zastavit krvácení.

Často na fórech najdete příběhy matek, které se léta „léčí“ na krvácení z nosu a nic nepomáhá. Pak to dítě „přeroste“ a všechno končí.

Proč dělat dítě přichází krvácení z nosu? Někdy nelze odpověď na tuto otázku najít okamžitě. Krvácení z nosu nemusí být tak neškodným příznakem. K identifikaci skutečné příčiny a zahájení léčby jsou nutná další vyšetření.

Tisk

Pokud dítě krvácí z nosu, mohou to být různé důvody - od prostého přehřátí nebo přepracování až po vážná onemocnění orgánů a systémů. Krvácení z nosu se periodicky objevuje u dětí ve věku od 1 do 10 let a nejčastěji na tom není nic nebezpečného. Ale někdy to stále stojí za pozornost podobný příznak aby nepromeškal rozvoj nějaké nemoci.

Příčiny krvácení z nosu u dětí:

  • poranění nosu;
  • přehřát;
  • přepracování;
  • poškození krevních cév v nosu v důsledku vybírání nebo vkládání cizích předmětů do nosu;
  • vaskulární slabost;
  • suchý vnitřní vzduch nebo extrémní teplo;
  • nedostatek vitaminu (nedostatek vitaminu C a rutinu);
  • těsné umístění nádob k povrchu;
  • virová infekce a tak dále.

U ročního dítěte se krvácení z nosu prakticky nevyskytuje, je to častější u starších dětí, jejichž věk je 2-4 roky. Vedou aktivnější životní styl a mohou si poranit nos, dostat virovou infekci, mít zlozvyk ve formě vytahování nosu.

Proč děti krvácejí? K samotnému běžné důvody To může zahrnovat přehřátí na slunci nebo přepracování. V důsledku vystavení vysokým teplotám může dítě ve věku 1 roku nebo starší zaznamenat zvýšený krevní tlak, který může vést ke krvácení z nosu. Proč děti ve věku 4 let a starší často trpí krvácením z nosu, ke kterému dochází v noci? To je obvykle spojeno s hrabáním v nose, v důsledku čehož dítě poraní nosní dutinu, což vede k charakteristickému symptomu.

Mezi důvody, proč dítě krvácí z nosu, patří suchý vzduch v místnosti, následkem čehož dítěti vysychá sliznice a může se snadno poranit, virová infekce, způsobující rušení práce nasofaryngeální sliznice, což vede k výskytu nepříjemné příznaky, včetně vzhledu krve z nosu. Krvácení může způsobit i časté smrkání s ucpaným nosem.

U malých dětí je výskyt krve z nosu zpravidla velmi vzácný, protože (i přes nezralost cév a tkání) nemají prakticky žádnou kavernózní tkáň, která je zdrojem krve. Pokud se tedy u dítěte do 1 roku objeví krvácení z nosních cest, je nutné se poradit s lékařem.

Příčiny krvácení z nosu u dětí mladších jednoho roku jsou:

  • nepřesné odstranění krust;
  • polypózní formace;
  • syfilis;
  • infekce stafylokokem;
  • genetická predispozice;
  • hemofilie atd.

Teenageři často pociťují příznaky, jako je krvácení z nosu, které se vysvětluje hormonálními změnami. U dospívající ženy se takový příznak může objevit v předvečer nástupu menstruace, později jako předzvěst menstruace. Mezi další příčiny krvácení u teenagera patří: zvýšený krevní tlak, na pozadí nadměrného emocionálního a fyzická aktivita, v důsledku toho zranění nosu fyzické aktivity nebo při rvačce (což není u mladých lidí dospívání nic neobvyklého).

Některá onemocnění vnitřních orgánů, často bakteriálního charakteru, se zpočátku projevují pouze jedním příznakem, a tím je krvácení z nosu. Od běžného krvácení z nosu, které se periodicky vyskytuje u dětí ve věku 3-5 let a starších, lze odlišit recidivami (více než 2krát týdně), které nejsou spojeny s žádným předchozím procesem.

Příčiny krvácení z nosu:

  • tuberkulóza;
  • srdeční selhání;
  • přítomnost nádorů nebo cystických útvarů v nosu.

Tuberkulóza

Existuje názor, že mykobakterie poškozují pouze plíce, ve skutečnosti může toto onemocnění poškodit všechny tkáně a orgány (srdce, cévy, mozek atd.). Statistiky říkají, že ročně se Kochovým bacilem na celém světě nakazí více než 500 000 dětí a více než 70 000 z nich na následky nemoci zemře.

Nikdo není imunní vůči tuberkulóze, protože nyní tato nemoc postihuje naprosto každého, bez ohledu na to sociální status a věk. Jedním z prvních příznaků tohoto zdraví ohrožujícího onemocnění je krvácení z nosu. To se stane, když se mykobakterie dostanou do těla nosem, usadí se tam a začnou ničit malé a velké nádoby, měkké a tkáň chrupavky, což přispívá k častému krvácení.

U tuberkulózy teče krev z nosu ne déle než 3-4 minuty a tento příznak se opakuje téměř každý den. Samotná krev je často šarlatová barva, někdy obsahuje nečistoty hnisu nebo hlenu. Spolu s krvácením se mohou objevit další příznaky onemocnění, jako např teplo, hubnutí, celková slabost, pocení, které se nejčastěji vyskytuje v noci. U teenagerů se ztráta hmotnosti může rovnat anorexii, která může zahrnovat zvracení, ztrátu zraku, respirační dysfunkci a kašel.

Tuberkulóza je dnes již nesmrtelné onemocnění, ale velmi zákeřné. Pokud jeho výskyt nestihnete a nezačnete léčbu včas, můžete následně zůstat invalidní nebo zemřít.

V důsledku toho se u dítěte vyvíjí srdeční selhání chronická nemoc, nejčastěji onemocnění srdce. Srdeční onemocnění může být buď vrozené, nebo získané. Zpočátku se nemoc může projevovat jinými příznaky, později se ale při srdečním selhání jistě objeví i krvácení z nosu u dětí.

Krvácení v důsledku srdeční patologie je často krátkodobé, ne více než 5 minut. Při srdečním selhání krev stagnuje, zvyšuje se tlak v kapilárách, žilní cévy, v důsledku čehož céva praskne a z nosu lze pozorovat krev. Krvácení z nosu u dětí se může objevit kdykoli během dne a opakuje se několikrát týdně.

Krev při srdečním selhání u dětí má tmavou barvu ( odkysličená krev), a může pocházet nejen z nosu, ale také z úst. Tyto příznaky budou jistě provázet pocit strachu, zejména strach ze smrti, který je vlastní všem lidem, kteří čelí srdečnímu onemocnění. To se projevuje v podobě dětského strachu z krvácení a paniky. V tomto případě můžete pozorovat zvětšené břicho nebo hrb v oblasti srdce.

Další příznaky, jako je cyanóza kůže, kašel, dušnost, by měly upozornit rodiče a donutit je, aby přijali okamžitá opatření k vyřešení problému, jmenovitě se poraďte s lékařem. Léčba akutního srdečního selhání není vždy možná, proto je lepší onemocnění léčit počáteční fáze, zabraňující rozvoji patologických změn.

Nádory nebo cysty v nose

Důvody pro výskyt cyst nebo nádorů v nose mohou být různé, ale téměř vždy jsou novotvary, které se objeví, doprovázeny krvácením, a ne jednoduchým, ale dlouhodobým, hojným krvácením, které je velmi obtížné zastavit bez zdravotní péče. Příčiny krvácení z nosu cystické útvary- různé typy destrukce tkáně v nose.

S touto patologií dítě krvácí z nosu během spánku nebo během bdění a může se objevit několikrát týdně. Na rozdíl od jiných nemocí, u kterých je krvácení tiché a kapající, u útvarů v nose vytéká krev doslova proudem. V krvavý výtok mohou tam být nečistoty hlenu a krevní sraženiny. K tomuto příznaku se přidává ucpaný nos, ke kterému dochází v důsledku bariéry nebo mechanického zablokování. dýchací trakt nádor, změna hlasu, bolest hlavy.

Dáno patologická porucha mnoho lidí si plete s běžné nachlazení, která se někdy projevuje ve formě lézí nebo vyrážek v nose a stěru místní drogy, která nedává žádné pozitivní výsledky.

Pokud krvácení začne a nezastaví se po dobu delší než 10 minut, zatímco je dítě v klidu, existuje důvod k podezření na přítomnost nádoru v nose.

Léčba krvácení z nosu zahrnuje nejprve zastavení krvácení. Můžete to zkusit udělat doma sami, ale hlavní je vyvarovat se běžných chyb, kterých se mnozí rodiče dopouštějí.

Co tedy nedělat, pokud má vaše dítě krvácení z nosu:

  1. Dej to dovnitř horizontální pozice. V důsledku toho, že dítě hodí hlavu dozadu, může dojít k sevření žil na krku, což může způsobit ještě větší krvácení. Pokud krev nevytéká, dostane se do jícnu dítěte, což je nebezpečné kvůli intoxikaci a zvracení.
  2. Stiskněte kořen nosu a snažte se zastavit krvácení.
  3. Vložte vatový tampon „turunda“ do nosu (pokud je příčinou krvácení nemoc).

Co by mělo dítě udělat, aby zastavilo krvácení z nosních cest? Nejprve je jako ošetření nutné přikládat chlad na hřbet nosu (led v sáčku, kapesník namočený ve vodě, studená láhev s vodou apod.).

Pokud krev teče déle než 5 minut, musíte před příjezdem zavolat pohotovostní pomoc, můžete navlhčit ubrousek nebo gázu v peroxidu vodíku a stočením látky do bičíku ji opatrně a mělce vložit do nosního průchodu.

Pokud je povaha výtoku z nosu jednoduchá, pak se v důsledku toho krvácení zastaví bez dalších opatření.

Stává se, že krvácení z nosu může být skryté, to znamená, že proudí dovnitř a ne ven. V tomto případě může dítě vyplivnout krev se slinami. Někdy je to normální, ale je lepší ukázat dítě lékaři, protože takové znamení může naznačovat různé nemoci vnitřní orgány (játra, ledviny, žaludek, střeva atd.). Léčba takových onemocnění by měla být prováděna výhradně lékařem v nemocničním prostředí.

V některých případech je jako léčba předepsána kauterizace. Doporučuje se, pokud je dítě často obtěžováno výskytem krve z nosu, zatímco tento příznak není spojena s nemocí. Kauterizují nos laserem, tekutým dusíkem, toninem, nitrátovým octem atd. Ne každý je spokojen s laserovou léčbou krvácení z nosu, protože tento postup často zanechává jizvy v nose, které následně obtěžují dítě. Většina lékařů nedoporučuje léčit tento problém kauterizací, protože to odstraňuje symptom a ne příčinu, která často spočívá v křehkosti krevních cév.

Cévy můžete posílit vitamínovou terapií s obsahem vitamínu C. Doporučuje se obohatit jídelníček o potraviny, které tento vitamín obsahují. Mezi takové produkty patří šípky, citrusové plody, brambory, kysané zelí atd. Cévní slabost může vymizet sama, když dítě dosáhne určitého věku.

Při častém krvácení se doporučuje ošetřit stěny cév a sliznic slanou vodou. Lze jej vkapat do nosu tak, že si jej připravíte sami nebo si jej zakoupíte v lékárně. speciální léky(No-sol, Aqua-Maris atd.). Je lepší, když je možné vzít děti k moři, kde je zvláštní vlhký a slaný vzduch: zvlhčuje suché sliznice přirozeně. Mořská voda také pomáhá vypláchnout nosní dutinu, zmírnit otoky, snížit adenoidy, což v důsledku posiluje cévní stěny a snížit riziko krvácení.

Pokud se krvácení z nosu u dítěte vyskytuje často a je prodlouženo, léčba doma je nebezpečná pro zdraví. Je lepší okamžitě ukázat dítě lékaři, podstoupit doporučená vyšetření a přijmout vhodná doporučení léčby. Aby se předešlo problémům s cévami v nose, je nutné sledovat vlhkost vzduchu v místnosti a včas ji léčit. nachlazení, sledujte svůj jídelníček a obohacujte ho zdravá zelenina a ovoce. Musíte dodržovat denní režim, vyvarovat se přetěžování dítěte a ukládat ho včas do postele. Každoročně je nutné absolvovat komplexní preventivní prohlídku.

Příčiny krvácení z nosu u dětí mohou být velmi různé, od banálního přepracování (přepětí) až po silnými údery do oblasti nosu. V v některých případech hlavní příčinou krvácení může být celá řada nebezpečné nemoci a patologií. Řeč v v tomto případě se týká nízké srážlivosti krve, hypertenze, jater, selhání ledvin a tak dále. Ve skutečnosti existuje mnoho důvodů. Než však zjistíte, proč vaše dítě krvácí z nosu, má smysl seznámit se s charakteristickými příznaky krvácení.

Příznaky

Okamžitě stojí za zmínku, že u dětí (2 roky, 4 roky nebo 5) vlastnosti krvácení bude trochu jiné než u trochu starších dětí. Záleží na anatomické rysy V nosní dutině může krev pocházet z nosu buď okamžitě, nebo po objevení se svědění v nose, bolesti hlavy, závratě a dalších věcí. Většina charakteristický příznak– vnější krvácení, kdy dítě krvácí z nosu. V některých případech může být tento proces skrytý. Poté bude krev proudit do orofaryngu.

Děti 9, 11, 12 let a o něco mladší budou mít: charakteristické vlastnosti krvácející:

  • závratě (zejména u citlivých dětí);
  • necharakteristický tinnitus;
  • bledá kůže;
  • kardiopalmus;
  • celková únava v těle a tak dále.

Může dojít ke krvácení z nosu různé stupně gravitace. Vezměte si např. průměrný stupeň. V tomto případě je průtok krve z jedné nosní dírky (nebo z obou) zpravidla doprovázen poklesem krevního tlaku a těžké závratě. U malých dětí ve věku 5 let a mladších lze často pozorovat modré zbarvení kůže obličeje.

Krvácení z nosu u dětí, jehož příčiny nejsou spolehlivě známy, může být intenzivní. Dokonce i dospělý člověk v tomto případě kromě těžkého nepohodlí často zažívá hemoragický šok (o dětech nemluvě).

NA celkové příznaky přidává se letargie a pokles krevního tlaku. Pokud se krvácení z nosu vyskytuje hojně u dětí, je vysoká pravděpodobnost ztráty vědomí.

Příčiny krvácení u kojenců

Jak bylo uvedeno výše, charakteristické rysy krvácení (stejně jako jeho příčiny) v v různém věku se od sebe budou lišit. Dítě nebo dítě může krvácet více než jednou. Ve většině případů je to způsobeno nadměrným suchým vzduchem v místnosti, kdy rodiče zanedbávají kontrolu hladiny vzduchu.

V obavě, že narozené miminko nastydne, místnost nevětrají a navíc do ní instalují přenosná topidla. Jak V důsledku toho nadměrně suchý vzduch dráždí jemnou a ještě ne zcela zpevněnou nosní sliznici a vede ke krvácení. Co by nemělo být povoleno, je příliš suchý vzduch. Právě to může způsobit zničení krevních cév v nosu, což vede k těžký kašel a další drobné, ale nepříjemné následky.

Pokud vám krvácí z nosu každý den, měli byste se mít na pozoru a poradit se s lékařem. On bude jmenovat diagnostické vyšetření identifikovat:

  • hemofilie;
  • nízká srážlivost krve;
  • patologie cévního systému;
  • novotvary v nosní dutině a tak dále.

U dětí do 3 let byste si nos neměli příliš často vyplachovat a čistit (to platí zejména pro mladé a nezkušené rodiče). V opačném případě si můžete poškodit sliznici nebo způsobit zánět.

Zcela vyloučit vatové tampony a tampony jejich použití je zakázáno. Na to bychom neměli zapomínat časté čištění může vést k vysušení nosní dutiny a v důsledku toho ke krvácení.

V jakých případech se krvácení z nosu vyskytuje u dětí ve věku od 2 do 10 let?

Tento věk je nejrizikovější. Příčiny krvácení z nosu je třeba hledat ve vysoké fyzická aktivita děti. Kromě toho může dojít ke krvácení z nosu u dětí v důsledku následující důvody:

Puberta

Jestliže krvácení u dětí ve věku 6 let a mladších obvykle způsobuje suchý vzduch, pak u dospívajících vypadá situace poněkud jinak. V tomto věku aktivní hormonální změny. Často se stává rychlý vývoj těla. Klíčové důvody v tomto věku:

  • Hormonální změny u dětí ve věku dvanácti a více let mohou být doprovázeny silným krvácením z nosu. Nejčastěji jimi trpí dívky. Krvácení z nosu se objevuje několikrát týdně. Její hlavní důvod(pro dívky) – zvýšení množství ženských hormonů v organismu. Není třeba se znepokojovat, krvácení vymizí s normalizací hormonálních hladin.
  • V některých případech krevní cévy nemohou držet krok se zvýšeným růstem a vývojem celého těla. Stávají se tenčí, křehčí a nosní dutina zároveň získává určitou uvolněnost. Krvácení navíc často provázejí problémy s klouby.
  • Krev z nosu u dítěte - důvody mohou souviset vegetativně-vaskulární dystonie. Mluvíme o poruchách v sympatiku, stejně jako parasympatické systémy. Nejčastěji se tato patologie vyskytuje během aktivní puberty. Kromě krvácení z nosu se teenageři obávají častých bolestí hlavy, intenzivního pocení, celkové slabosti a zvýšené srdeční frekvence.

Urgentní péče

Pokud máte roční miminko nebo dítě ve věku 6, 10 let nebo více a všimnete si, že mu krvácí z nosu, nepropadejte panice. Stačí se řídit těmito jednoduchými pokyny.

Na takové problémy je nejlepší se předem připravit a pořídit si lékárničku s nezbytné prostředky k zastavení krvácení. Chcete-li to provést, poraďte se se svým lékařem. A co je nejdůležitější, nepropadejte panice, protože krvácení z nosu není smrtelné.