Krvácení z nosu u dětí: příčiny a léčba. Proč moje dítě krvácí z nosu? Příčiny krvácení z nosu, léčba

Když jsem se dnes ráno probudila, šla jsem jako obvykle ustlat miminku postel. Na bílém polštáři jich bylo jasně vidět několik tmavě hnědé skvrny. A na tváři dítěte byly sotva znatelné stopy krve vycházející z jeho nosu. Sám kluk, jako by se nic nestalo, nadšeně kreslil a seděl u svého stolu. Rozhodl jsem se, že ho nebudu rozptylovat svými otázkami, a šel jsem připravit snídani, ale myšlenka proč dítě přichází krev z nosu mi nedala pokoj.

I přes obavy rodičů jev, kdy dítě vytéká krev z nosu není zdaleka neobvyklé a nemá cenu kvůli tomu panikařit. Ale i bez pozornosti odejděte tento problém není vhodné. Pokud se krvácení objevuje opakovaně, má smysl vyhledat pomoc lékaře a zjistit příčinu, proč dítě krvácí z nosu.

Hlavní důvody, proč má dítě krvácení z nosu

Zpravidla na tom není nic nebezpečného. Existuje několik hlavních příčin krvácení z nosu, které ve většině případů vysvětlují, proč dítě krvácí z nosu.

Hlavním důvodem je to, že nosní dutina je dostatečně prokrvená, a protože je nosní sliznice dítěte velmi citlivá, odlišné typy expozice, pak příčinou krvácení může být jakékoliv drobné poranění.

"Kiesselbach area" je plexus cévy nachází se velmi blízko povrchu nosní sliznice. To je přesně ten důvod silné krvácení z nosní dutiny. Kromě toho může dítě náhle úplně krvácet z nosu.

Také důvodem, proč dítě krvácí z nosu, může být nedostatek vitamínu C v těle a v důsledku toho zvýšená křehkost cév. Proto je třeba dietu vašeho dítěte diverzifikovat, čerstvé ovoce, to jsou nejlepší zdroj mnoho důležitých vitamínů.

Suchý vzduch může také způsobit křehkost cév; to se často stává v zimě, kdy jsou všechna okna zavřená a místnosti nejsou větrané. Následkem toho vysychá nosní sliznice a cévy ztrácejí pružnost. V tomto případě může dojít ke krvácení z nosu, i když dítě jednoduše kýchne.

Krvácení z nosu se může objevit i v důsledku zvýšeného tlaku nejčastěji, k takovému krvácení dochází v noci; Pokud dítě nemá žádné další stížnosti, bolest hlavy a tak dále, ale krvácení z nosu je jednorázové povahy a není náchylné ke stálosti, pak není důvod k obavám. Jinak je lepší se poradit s lékařem a vše si projít potřebná vyšetření, aby se zjistil důvod, proč dítě krvácí z nosu.

Existuje řada dalších důvodů, proč může mít dítě krvácení z nosu. Takové případy jsou však extrémně vzácné a nebudeme se jimi zabývat, protože takovou příčinu může zjistit pouze odborník.

Co dělat, když vaše dítě krvácí z nosu

  • Pamatovat si! Hlavní věcí není panikařit, protože to dítě jen vyděsí.
  • Dítě musí sedět a hlavu má mírně nakloněnou dopředu.
  • Dbejte na to, aby dítě nemělo v nose cizí předměty, protože je tam miminka často dávají.
  • Křídla nosu můžete lehce přitlačit prsty, nebo vložit vatové tyčinky. Tampony, pro lepší efekt, můžete jej navlhčit roztokem peroxidu vodíku. Krvácení by se mělo samo zastavit během 2-3 minut.
  • V žádném případě si nelehejte na záda a házejte hlavou vzad, jak je mnoho z nás zvyklých.
  • Můžete aplikovat chlad na nos dítěte. K tomu můžete použít buď led, který vložíte do sáčku, nebo obyčejný kapesník namočený v studená voda. Takové akce pomohou zúžit krevní cévy a zastavit krvácení.
  • Pokud se krvácení nezastaví do 5-7 minut, zavolejte záchranná služba. Ale rád bych poznamenal, že takové případy jsou extrémně vzácné a jsou obvykle spojeny s problémem srážení krve.

Pokud má dítě krvácení z nosu a tento jev se stává pravidelným, je nutné jej ukázat lékaři. Obvykle je v takových případech k posílení krevních cév předepsán Ascorutin nebo jiný komplex vitamínů, který se vybírá individuálně v závislosti na příčině krvácení a věku dítěte. Ale ještě jednou chci poznamenat, že pouze lékař může předepsat léčbu a neměli byste užívat léky sami.

Krvácení z nosu Děti vždy děsí jak rodiče, tak děti samotné. Krev z nosu tedy může být výsledkem buď jednoduché rány na nosní sliznici, nebo může naznačovat více vážné problémy se zdravím.

Co se stalo s dítětem, jaká je příčina krvácení, jak pomoci? Mnozí jsou ztraceni, nevědí, co dělat nebo jak poskytnout první pomoc. Abyste se v takové situaci zachovali správně, přečtěte si tento článek.

Typy krvácení z nosu

Existují dva typy krvácení z nosu: přední a zadní. První typ (přední) je nejčastější a tvoří asi 90 % všech krvácení z nosu. Vyznačuje se klidným prouděním krve při poškození cév v přední části nosu. Druhý typ (zadní) je mnohem méně častý - v 10% všech případů. K takovému krvácení dochází v důsledku poškození větších a hlubších cév, přičemž krev intenzivně proudí dolů zadní stěna hrdla. Je obtížnější zastavit, je hojnější, a proto je vhodné urychleně vyhledat kvalifikovaného zdravotní péče aniž byste se s tím pokoušeli vypořádat sami.

Nedaleko od nosního vchodu, v přední sekce nosní přepážka, je zde malá Kisselbachova zóna (velikost haléřové mince). Je bohatý na cévy, jeho sliznice je volnější a tenčí než v jiných oblastech. Proto je velmi snadné prolomit membránu a způsobit krvácení z nosu v této konkrétní oblasti vaskulárního plexu. To se děje ve většině případů.

Příčiny krvácení z nosu

Nejčastější příčinou krvácení z nosu u dětí je místní důvody- v důsledku poranění krevní cévy nebo abnormality v jejím vývoji.

Přímá příčina jakéhokoli krvácení je stejná – prasknutí cévy. Ale co to spustilo, je třeba přijít na to, jakmile je dítěti poskytnuta první pomoc.

Běžné příčiny mohou nastat za různých podmínek:

  1. Křehkost cévních stěn, kdy se cévy snadno poškodí v důsledku sebemenšího napětí v nich:
  • infekční onemocnění vyskytující se na pozadí vysoké teploty (spalničky, zarděnky, černý kašel, meningokoky atd.);
  • vaskulitida (neinfekční zánět stěn krevních cév);
  • Osler-Rendu-Weberova choroba ( dědičné patologie, rozmanitost hemoragická diatéza, vyznačující se nedostatečným rozvojem stěn krevních cév);
  • nedostatek vitamínů, zejména kyseliny askorbové a vitamínu K, a také vápníku.
  1. povýšení krevní tlak, při kterém praskne kapilární stěna:
  • fyzické a emocionální přetížení;
  • nádory nadledvin;
  • emfyzém a pneumoskleróza;
  • chronická onemocnění ledviny – glomerulonefritida a;
  • aortální a mitrální stenóza ();
  • některé další vrozené vady srdce;
  1. Nemoci krve:
  • poruchy v mechanismu srážení krve, například s hemofilií, koagulopatiemi, hemoragickou diatézou;
  • leukémie nebo aplastická anémie;
  • Werlhofova choroba (trombocytopenická purpura) – snížený počet krevních destiček v krvi;
  • a další chronická onemocnění, která ovlivňují srážení krve;
  • agranulocytóza (snížený počet popř úplná absence leukocyty v krvi).
  1. Další důvody:
  • migrény a nervové poruchy;
  • těžký kašel a kýchání (přispívají k prudkému zvýšení tlaku v cévách nosu, což může způsobit jejich prasknutí);
  • systémový lupus erythematodes ( dědičné onemocnění, vyplývající z );
  • hormonální změny v dospívání u dívek, při které dochází ke zvýšené produkci pohlavních hormonů estrogenu a progesteronu;
  • suchý vzduch v místnosti, když nosní sliznice vysychá, atrofuje a cévy se stávají křehkými;
  • úpal nebo úpal (obvykle jsou doprovázeny tinnitem, slabostí a závratěmi);
  • častá tamponáda nosní dutiny, v důsledku čehož se vyvíjí atrofie sliznice a v důsledku toho začíná krvácení;
  • užívání některých léků - vazokonstrikční nosní kapky, antihistaminika, kortikosteroidy, heparin, aspirin.
  1. NA vzácné důvody, které způsobují krvácení z nosu u dětí, zahrnují:
  • vystavení záření;
  • chemické, tepelné a elektrické popáleniny nosní sliznice;
  • chronická intoxikace těla škodlivými výpary a plyny obsaženými v aerosolech a různých chemikáliích;
  • změny barometrického tlaku, například při horolezectví nebo plavání v hloubce.

Někdy je krvácení z jícnu, žaludku a plic, kdy krev proudí nosem a ústy, zaměňováno za krvácení z nosu.

Příznaky

Krvácení z nosu prakticky nevyžaduje diagnózu, na rozdíl od důvodů, které ji způsobily.

Kromě příznaků základního onemocnění lze identifikovat několik příznaků:

  • čistá šarlatová krev vytékající z nosu;
  • zvonění nebo hluk v uších;
  • závrať;
  • blikání much před očima;
  • dušnost, zrychlené dýchání;
  • tlukot srdce;
  • nepohodlí v nose;
  • bolest hlavy;
  • žízeň;
  • celková slabost.

Krvácení ze zadní části nosu může způsobit hemoptýzu a zvracení krve.

Typicky je krvácení z nosu jednostranné, ale v závažných případech může krev naplnit celou nosní dírku a přesunout se do druhé nosní dírky. V tomto případě poteče z obou nosních dírek, i když je céva poškozena pouze na jedné straně.

Diagnostika

Pouze dětský ORL lékař může určit typ krvácení pomocí rinoskopie a faryngoskopie. Po zastavení krvácení byste měli začít pátrat po příčinách, to znamená důkladně vyšetřit dítě:

  • provést krevní testy;
  • poraďte se s pediatrem a dětskými specialisty (hematolog, endokrinolog, kardiolog, imunolog, onkolog).

Komplikace

Při silném krvácení z nosu se může vyvinout hemoragický šok:

  • prudký pokles krevního tlaku v důsledku velké ztráty krve;
  • zmatenost nebo ztráta vědomí;
  • tachykardie;
  • výrazná bledost kůže;
  • slabý vláknitý puls.

Pro objektivní posouzení musí být proveden stav dítěte po ztrátě krve obecná analýza krev a koagulogram.

Často se opakující krvácení z nosu může vést k vážným následkům:

  • celkové vyčerpání těla;
  • rozvoj anémie;
  • snížená imunita.

Chronický kyslíkové hladovění v případě krvácení z nosu vede k narušení činnosti různé orgány, jakož i k rozvoji nevratných patologické změny v jejich struktuře.

Pokud jsou takové zdravotní problémy ignorovány, může nastat smrt.


Pomoc dítěti s krvácením z nosu


Nezaklánějte hlavu dítěte dozadu. Proti! Je nutné mírně naklonit jeho trup dopředu a pevně přitlačit křídla nosu k nosní přepážce prsty.

Přední krvácení z nosu ustane téměř okamžitě a téměř samo. Stále jsou však vyžadovány některé manipulace:

  • uklidněte dítě, posaďte ho na židli a zvedněte malé;
  • rozepněte oblečení, snažte se nechat dítě nadechnout se nosem a vydechnout ústy;
  • nohy by měly být v teple;
  • nakloňte hlavu mírně dopředu a prsty si sevřete nosní dírky;
  • zahoďte hlavu, ale nezapomeňte si dát chlad na kořen nosu a vložit tampon do nosu;
  • dát chlad na zadní část hlavy;
  • udělejte malý tampon z vaty nebo obvazu, navlhčete jej ve 3% roztoku peroxidu vodíku nebo vazokonstrikčních kapek a vložte jej do nosní dírky;
  • pokud nemáte peroxid vodíku, dejte si ho do nosu vazokonstrikční kapky– Galazolin, Naftyzin, Rinazolin nebo 0,1% roztok adrenalinu;
  • pokud krvácení pokračuje, pak po 10-15 minutách musíte zavolat sanitku.

Jakmile krvácení ustane, tampon by se neměl prudce vytahovat: může dojít k poškození krevní sraženiny a krev začne znovu vytékat. Nejlepší je navlhčit ho peroxidem vodíku a poté odstranit.

Nosní sliznici pak 2x denně promazávejte vazelínou (nebo mastí Neomycin, Bacitracin), abyste zabránili jejímu opětovnému vysychání a podpořili lepší hojení, která může trvat od 1 do 5 týdnů.

Pokud je vzduch v bytě suchý, zejména v topné sezóně, doporučuje se dítěti kapat přípravky na bázi mořskou vodou– Salin nebo Aquamaris.

Po zastavení krvácení je nutné dítě ukázat lékaři ORL, aby se předešlo recidivám. Dítě vyšetří, v případě potřeby vypálí krvácející oblast a případně ho odešle úplné vyšetření zjistit důvody.

Pokud dojde ke krvácení, neměli byste:

  • vysmrkejte se, tím se uvolní sraženina, která se tvoří, a krev opět poteče;
  • hoďte hlavu dozadu, protože krev bude stékat po zadní stěně hrdla, vstoupí do žaludku nebo se ucpe Dýchací cesty; v prvním případě může dojít ke zvracení a ve druhém k ​​udušení;
  • pokud je příčinou krvácení cizí těleso, neměli byste jej sami odstraňovat, protože by se mohl uvolnit a způsobit udušení.

Indikace pro volání sanitky:

  • krvácení se nezastaví během 15-20 minut;
  • došlo k poranění hlavy, po kterém tekla krev nos jde dohromady s čistá tekutina(podezření na zlomeninu spodiny lební);
  • intenzivní krvácení, krev vytéká proudem, netvoří se sraženina;
  • existuje hemoptýza (zadní krvácení) nebo zvracení krve (krvácení z jícnu);
  • zpěněná krev (plicní krvácení);
  • kromě krvácení dochází ke zvracení kávová sedlina, což naznačuje žaludeční krvácení;
  • dítě (dospívající) má často vysoký krevní tlak;
  • dítě, kterému teče krev z nosu, trpí cukrovkou;
  • dítě omdlelo;
  • malý pacient dostává léky snižující srážlivost krve - Aspirin, Indomethacin, Ibuprofen, Heparin atd.;
  • dítě má hemofilii nebo jiné onemocnění ovlivňující mechanismus srážení krve.

Zdravotní asistence

K zastavení intenzivního krvácení z nosu může lékař ORL přijmout následující opatření:

  • přední nebo zadní tamponáda napuštěná 1% roztokem ferakrylu, konzervovaný amnion, kyselina epsilon-aminokapronová;
  • odstranit cizí těleso nebo polypy, pokud se objeví a způsobují krvácení z nosu;
  • zavedení tamponu s kyselinou trichloroctovou nebo vagotilem, který kauterizuje cévy, čímž se zastaví krvácení;
  • koagulace (kauterizace) krvácející oblasti sliznice jednou z následujících metod: laser, ultrazvuk, elektrický šok, tekutý dusík, dusičnan stříbrný, kyselina chromová;
  • používání hemostatická houba v nosní dutině;
  • při velké ztrátě krve - transfuze daroval krevčerstvá mražená plazma, intravenózní podání rheopolyglucin, hemodez a kyselina aminokapronová;
  • pokud jsou poskytnutá opatření neúčinná, je to uvedeno chirurgický zákrok– podvázání nebo embolizace (okluze) velké nádoby, které dodávají krev do problémové oblasti nosní sliznice;
  • endoskopická kryodestrukce;
  • podávání sklerotizujících léků, olejový roztok vitamín A;
  • perorální podávání léků, které zvyšují srážlivost krve - chlorid vápenatý, Vikasol, kyselina askorbová, glukonát vápenatý.

Na silné krvácení nebo masivní ztráta krve hospitalizace dítěte na ORL oddělení je povinná.

Anatomické rysy stavby dětské tělo způsobit rozdíly v reakcích na určité vnější vlivy. Nedostatečný rozvoj sliznice nosních cest tedy určuje sklon k více častý výskyt u dětí než u dospělých. Vývoj určitých patologických stavů však může také vyvolat krvácení z nosu u dítěte.

Příčiny

Velmi časté příčiny krvácení z nosu jsou dětství jsou mechanické povahy, protože většina dětí má ve zvyku se dloubat v nose. U 1letého dítěte se takové krvácení téměř nikdy nevyskytuje u dětí ve věku 2-4 let, kdy jsou děti aktivnější, mohou se začít dloubat v nose a častěji dostávají virové infekce. V tomto případě dochází k poranění nosní sliznice a ke krátkodobému krvácení z poškozené cévy.

V nosních průchodech může být také přítomnost cizích předmětů - malé části hraček, knoflíky, hrášek atd.

Pokud dítě často krvácí z nosu, mělo by to být důvodem k obavám a okamžité návštěvě ORL lékaře, který dítě vyšetří a případně předepíše další vyšetření.

Provokující faktory pro nazální kongesci u dětí jsou rozděleny do dvou kategorií:

  1. Lokální – působí přímo na oblast nosu:
  • nadměrná suchost sliznic v důsledku nedostatečné vlhkosti vzduchu v prostředí;
  • různá poranění obličeje;
  • nosní sliznice - hemangiomy;
  • vychýlená nosní přepážka;
  • chronický výtok z nosu;
  • Dostupnost různé novotvary v nosních průchodech, například polypy;
  • některé patologie infekční povahy.
  1. Obecně – krvácení z nosu je komplikací onemocnění jiných orgánů:
  • chronické formy onemocnění jater;
  • autoimunitní i vrozené patologie;
  • stavy doprovázené zvýšením krevního tlaku (zvýšení fyzická aktivita, z tepla);
  • chronický zánětlivé procesy v paranazálních dutinách (sinusitida);
  • různá poranění hlavy;
  • období zotavení po operaci;
  • vedlejší účinky některých léků;
  • hypovitaminóza (zejména nedostatek vitamínů C a K).

Ve věku 8-10 let se u dětí již mohou začít objevovat postupné hormonální změny v těle, které mohou vyvolat i krvácení z nosu během spánku. Při absenci doprovodných patologií zmizí samy po hormonální pozadí bude vyrovnaná.

Kdy kontaktovat odborníka

V ojedinělých případech krvácení z nosu u dětí, které po krátké době snadno ustane, se není třeba obávat. Potřeba konzultovat odborníka vzniká, pokud, zejména pokud viditelné důvody takové podmínky nejsou. Lékař nařídí konkrétní vyšetření dítěte, aby zjistil, proč tato porucha vzniká. V diagnostické účely se provádí především, klinické hodnocení krev, aby se zjistily její srážecí schopnosti. Lze doporučit vyšetření specialisty v příbuzných oborech.

Co byste měli dělat, když vaše dítě začne náhle krvácet z nosu? Docela často se lékaři potýkají se situacemi, kdy rodiče doma neznají pravidla:

  1. V první řadě je třeba dítě uklidnit, protože úzkost může vyvolat zvýšení intenzity ztráty krve. Je také nutné dbát na to, abyste to dávali správná poloha tělo - sedět na tvrdém povrchu, hlava mírně nakloněna dopředu a dolů.

Poměrně častou chybou je přesvědčení, že je potřeba hodit hlavu dozadu. Toto je přísně zakázáno! To se vysvětluje skutečností, že v případě házení zpět hlavou nebo dávání horizontální pozice těla, krev stékající po zadní stěně nosohltanu může vést k aspiraci dýchacích cest. Navíc v těchto případech není možné posoudit intenzitu existující ztráty krve.

  1. Pokud nejsou po ruce žádné prostředky, které by pomohly zastavit krvácení, můžete požadovaného účinku dosáhnout lehkým přitlačením křídel nosu ke kosti po dobu několika minut. V důsledku vyvíjeného mírného tlaku se procesy zrychlí.
  2. Na hřbet nosu je nutné umístit chlad (led zabalený v ručníku, navlhčený studená voda textil). Místní akce nízké teploty vede k (zúžení), což také přispívá k rychlejšímu zastavení krvácení. V tomto případě dodatečná aplikace horkého nahřívacího polštářku (předem zabaleného do ručníku, aby se předešlo popálení) na nohy pomáhá posílit účinek chladu.
  3. Po zastavení krvácení z nosu musí být dítěti poskytnut úplný odpočinek. Neměl by běhat, dělat náhlé pohyby hlavou, dělat si starosti nebo se znovu dotýkat nosu, protože to vše může vyvolat zničení vytvořené krevní sraženiny a obnovení průtoku krve z cévy. Ze stejného důvodu byste zpočátku neměli dávat dítěti teplé jídlo a nápoje a také sycenou vodu.
  4. Pokud je podezřelou příčinou ztráty krve příliš suchý vzduch životní prostředí, nosní sliznici dítěte je nutné systematicky vyplachovat mírně osolenými roztoky, například roztokem Aquamaris, nebo je nutné nosní cesty zevnitř promazávat sterilním olejem. Tyto akce přispívají k dodatečné hydrataci sliznic a také urychlují proces hojení cév a pomáhají posilovat jejich stěny.
  5. Pokud se cizí tělesa dostanou do nosních cest, nikdy se je nepokoušejte odstranit sami, protože to může vést k jejich hlubšímu průchodu do nosních cest. nosní dutina a další poranění jeho sliznice. Kromě toho se cizí těleso může dostat do dýchacího traktu a způsobit aspiraci. Dítě by mělo být okamžitě hospitalizováno za účelem specializované péče.

Když potřebujete pomoc lékaře

Zpravidla je ve většině případů možné zastavit krvácení z nosu vlastními silami. Pokud se však po léčbě krvácení z nosních dutin po 20 minutách nezastaví, dítě by mělo být převezeno do léčebný ústav provést hlubší vyšetření.

V případě nachlazení, kdy dítě současně pociťuje příznaky, jako je proudění krve z nosu a horečka, je příčinou tohoto stavu virová infekce tělo. Měli byste okamžitě zavolat sanitku.

Když se ráno zjistí, že má dítě problém, je nutné nejprve pochopit důvody, proč tomu tak je. Možná má vaše dítě ve spánku zvyk se dloubat v nose. V případě opakovaného nočního krvácení byste však neměli zanedbávat návštěvu lékaře, protože příčinou krvácení může být porucha krevní srážlivosti. Specialista určí, jaký druh vyšetření má provést, a v případě potřeby předepíše léčbu.

Mnoho rodičů má zkušenost s krvácením z nosu u svých dětí, ale ne každý ví, proč v dětství často krvácí z nosu a jak se s tím správně vypořádat. podobný problém. Pojďme zjistit názor doktora Komarovského a jeho rady pro rodiče s krvácením z nosu u dětí.


Příčiny

Známý dětský lékař nazývá hlavní důvod časté krvácení u dětí anatomické rysy struktura nosní sliznice. Právě oni způsobují časté krvácení u některých dětí a nepřítomnost takového problému u jiných dětí. Mezi nejčastější provokující faktory Komarovsky jmenuje suchý vzduch v místnosti, ve které se dítě zdržuje.

Podle oblíbeného lékaře suchým vzduchem hlen v nose dítěte vysychá a tvoří krusty, a když je dítě sejme, začne krvácení.

V tomto případě Komarovsky zdůrazňuje, mluvíme o tom o krvácení nezpůsobené úrazem (pád, rána), kdy je příčina krvácení z nosu dítěte zřejmá. Příliš suchý vzduch způsobuje krvácení, které se objeví náhle, bez zjevného důvodu.

Zvýšená tvorba hlenu v dětském nosu je způsobena virová infekce, vystavení alergenu nebo bakteriím a vysychání hlenu může být způsobeno nejen suchým vzduchem v místnosti, ale také užíváním některých léků (vazokonstriktory, protizánětlivé, antihistaminika a další), dlouhodobým zvýšením tělesné teploty, a vdechování znečištěného vzduchu.

Samotné krvácení může začít nejen při strkání do nosu, ale také při kýchání, při chůzi, nádechu nebo ve spánku - ve všech případech, kdy je tlak na nosní přepážka vychází.


Příčina krvácení z nosu u dítěte však může být mnohem závažnější, nicméně, jak poznamenává Komarovsky, problémy se srážlivostí krve, játry, krevním tlakem a dalšími vážná onemocnění se nikdy neprojeví pouze jako krvácení z nosu. Pokud má vaše miminko nějaké takové onemocnění, bude mít i další příznaky, jako jsou kožní vyrážky, časté modřiny, bolesti hlavy nebo závratě.

Urgentní péče

Když dítě začne krvácet z nosu, Komarovsky doporučuje udělat následující:

  1. Nechte své dítě sedět s tělem nakloněným dopředu. Hlavička dítěte by měla být rovná nebo mírně nakloněná dopředu.
  2. Nosní dírky dítěte je třeba zmáčknout prsty a držet asi 10 minut. Matka nebo dítě samo mu může zmáčknout nos. Během čekání by dítě mělo dýchat ústy.


Rychlost zastavení průtoku krve je podle oblíbeného lékaře ovlivněna především průměrem poškozené cévy. Také trvání krvácení bude určeno stavem systému srážení krve a užíváním určitých léků. Ve většině případů bude stačit deset minut k zastavení normálního krvácení z nosu.

Pro urychlení zástavy krvácení doporučuje oblíbený lékař chlad, ale pouze v případě, že si dítě dokáže samo štípnout nos (zatímco matka běží do kuchyně pro něco studeného). Komarovsky radí používat led přikládáním na hřbet nosu. Zmrzlinu nebo studený nápoj můžete dát dítěti také brčkem, protože je zima ústní dutina také přispívá k více rychlé zastavení krvácení z nosu.

Navíc, aby se 10 minut čekání, až přestane krev pro dítě, pro dítě příliš protáhlo, mohou rodiče udělat něco, čím dítě zabaví, například zapnout pro dítě kreslený film, přečíst mu nebo vyprávět mu příběh.


Známý dětský lékař nazývá hlavní chyby, kterých se rodiče dopouštějí, když pomáhají dítěti s krvácením z nosu:

  1. Házení hlavy dítěte dozadu. Při této akci bude krev odtékat do hltanu, takže bude obtížné pochopit, jak závažné je poškození cév, kdy krvácení přestalo a zda se vůbec zastavilo. Kromě toho může kapání krve vyvolat dávivý reflex.
  2. Zavádění vatových tamponů do nosních cest. Po odstranění vaty z nosu se odstraní krusta vytvořená v místě poškození cév, což způsobí opětovné krvácení.
  3. Uložení dítěte do postele. Komarovsky zaměřuje pozornost rodičů na skutečnost, že dítě s krvácením z nosu by nemělo být ve vodorovné poloze.
  4. Brzy uvolněte nosní dírky dítěte a zkontrolujte, zda stále teče krev. Jen tak zabráníte zastavení krvácení.


Během krvácení by dítě nemělo:

  • Vysmrkej se.
  • Kašel.
  • Mluvit.
  • Polykat krev.
  • Pohybujte se aktivně.

Pokud uplynulo 10 minut, matka uvolnila nosní dírky a krvácení stále pokračuje, měly by se všechny kroky opakovat dalších 10 minut. Pokud po dvaceti minutách od začátku krvácení z nosu nepřestane, je třeba dítě ukázat lékaři.

Komarovsky také doporučuje neváhat vyhledat lékařskou pomoc, pokud:

  • Dítě vypouští krev z obou nosních dírek najednou.
  • U dítěte se objevilo i krvácení z jiné části těla, například z ucha.
  • Krvácení z nosu se velmi často opakuje.

Ve videu níže doktor dává podrobná doporučení při poskytování pomoci při krvácení z nosu u dítěte a také vypráví o obyčejné chyby rodiče v takových situacích.

Krvácení z nosu dítěte rodiče vždy děsí. Existuje mnoho důvodů pro tento jev a samozřejmě v takové situaci dítě potřebuje pomoc. Aby je rodiče mohli svému dítěti poskytnout, musí se seznámit s příslušnými informacemi o typech, vlastnostech a metodách léčby takových patologií.

Příčiny krvácení z nosu u dětí

V nosní dutině je spousta krevních cév. Krvácení z nosu (epistaxe) z jedné nebo obou nosních dírek je mnohem častější u dětí než u dospělých. Může se objevit v jakémkoli věku (jak u ročních dětí, tak u předškolních a mladších dětí školní věk do 10 let) a méně často u dospívajících. Tedy téměř každé dítě osobní zkušenost ví, co je krvácení z nosu.

Proč se tohle děje? Uveďme si hlavní důvody:

  1. poranění nosu;
  2. onemocnění orgánů ORL;
  3. patologie vnitřní orgány a systémy;
  4. častá nosní tamponáda;
  5. vnější faktory.

Poranění nosu

Batolata si rádi hrají s malými předměty. Rodiče je nemohou vždy sledovat a dítě si snadno strčí nějakou malou hračku (například stavebnici) přes nos. To je typické pro děti ve věku 3-4 let. V důsledku toho dítě poraní nosní sliznici a začne krvácení. Podobné zranění může být způsobeno pouhým podrbáním nosu prstem. Pokud je to možné, je nutné dítě od takových návyků odnaučit.

ORL onemocnění

V chladném období děti často trpí nachlazením (doporučujeme přečíst:). K tomu dochází, protože imunitní systém ještě není vytvořen. Časté vypouštění tekutého sekretu z nosu způsobuje zánět cév v něm. Když dítě kýchá nebo kašle, slabé a zanícené cévy mohou začít krvácet z napětí.

Nemoci jiných orgánů a systémů

Krvácení je také vysvětleno přítomností patologií, které jsou charakterizovány poruchou hemokoagulace (srážení krve). Při takových onemocněních se krevní cévy stávají velmi zranitelnými a dokonce i mírné krvácení je obtížné zastavit. NA podobná onemocnění vztahovat se:

  • hepatitida;
  • anémie;
  • leukémie atd.

Teenageři často zažívají krvácení z nosu během hormonální změny. Nejedná se o patologii, ale pouze o vlastnosti související s věkem.

Užívání nosních léků

Během nachlazení Rodiče často instilují vazokonstrikční léky do nosu svého dítěte. V některých případech je jejich použití nutné, protože zmírňují průběh onemocnění, ale také dlouhodobé užíváníčiní cévy zranitelnými, sliznice se ztenčuje a stává se zranitelnou, což vyvolává výskyt krvácení.


Příliš mnoho dlouhodobé užívání vazokonstrikční kapky mohou být komplikovány vazospasmem a krvavý výtok

Častá nosní tamponáda

Pokud vaše dítě má krvácení z nosu - běžný jev, pak se mu do nosních cest vloží vatové tampony (vypadají jako bičíky dlouhé asi 3 cm a tlusté ne více než 1 cm). Takové tampony blokují průtok krve a při častém používání způsobují atrofii nosní sliznice. Z tohoto důvodu se problém nevyřeší, ale pouze zhorší.

Vnější faktory

Někdy je krvácení z nosu způsobeno vnějšími faktory. Například když se miminko na slunci přehřeje a dostane úpal nebo úpal (podrobněji v článku:). Suchý vzduch narušuje elasticitu cév v nose, čímž je činí křehkými a křehkými. Tento vzduch lze použít jak venku v chladném nebo horkém počasí, tak v interiéru.

Typy krvácení z nosu

Tento článek hovoří o typických způsobech řešení vašich problémů, ale každý případ je jedinečný! Pokud chcete ode mě zjistit, jak vyřešit váš konkrétní problém, zeptejte se. Je to rychlé a zdarma!

Tvá otázka:

Váš dotaz byl odeslán odborníkovi. Nezapomeňte na tuto stránku na sociálních sítích, abyste mohli sledovat odpovědi odborníka v komentářích:

Pro stanovení diagnózy je důležité, v jakou denní dobu se krvácení z nosu objeví, zda k němu dochází periodicky nebo pouze jednou. Nejčastěji se krvácení objevuje v noci, ráno nebo při rýmě.

V noci

Největší strach a úzkost mezi rodiči vyvolává noční krvácení z nosu. Nejneočekávanější faktory mohou tento jev vyvolat.

Pokud si rodiče jsou jisti, že dítě nemělo žádné zranění nosu, pak krvácení mohlo být způsobeno:

  • dlouhodobá nebo nekontrolovaná léčba vazokonstrikčními kapkami;
  • silné vysychání nosní sliznice dítěte - to platí zejména během topné sezóny, kdy je vzduch v bytě suchý;
  • alergie na prach, domácí chemikálie, domácí zvířata atd.;
  • zvýšený intrakraniální tlak.

Ráno

Pokud vaše dítě krvácí ranní hodiny, mohou být způsobeny následujícími faktory:

  • ve snu dítě leželo celou noc na boku nebo na břiše, což mohlo způsobit tlak na cévy a způsobit krvácení;
  • přítomnost polypů v nosu také vede ke ztrátě krve ráno;
  • stejně jako v případě nočních jevů mohou být ty ranní způsobeny příliš suchým vzduchem v místnosti;
  • zvýšená emoční a fyzická zátěž (typická pro školní věk od 8 do 11 let), nedostatek spánku pro dobrý odpočinek a mnoho dalších atd.

Krvácení z nosu se může objevit v důsledku nadměrného vzrušení a úzkosti.

Rýma s krví

Stává se, že mírné krvácení z nosu je doprovázeno rýmou. To je zvláště patrné při smrkání. Co může být příčinou tohoto jevu:

  • Dítě v důsledku neschopnosti příliš aktivně smrká, čímž poraňuje sliznici a podporuje vzhled krve (doporučujeme číst:);
  • při pokusu o odstranění vysušených krust, dítě poškrábe jemnou sliznici;
  • časté užívání vazokonstrikčních léků ovlivňuje;
  • komplikace po onemocněních orgánů ORL.

To jsou jen některé z nich možné důvody výskyt krve v nosní dutině. Pro přesné stanovení povahy patologie je nutná konzultace s odborníkem. To je nejdůležitější pro pravidelné krvácení.

Jak zastavit krvácení z nosu?

Krvácení z nosu můžete zastavit poměrně jednoduchými kroky. Významnou roli hraje samozřejmě příčina patologie. Pokud se průtok krve nezastaví déle než 15-25 minut, měli byste naléhavě zavolat sanitku. Rovněž je nutné zasahovat specialisty, pokud došlo k poranění hlavy, zvracení, dítě ztrácí vědomí nebo trpí špatná srážlivost krev (hemofilie).

Poskytování první pomoci dítěti

Doma je důležité poskytnout miminku včasnou první pomoc. Mělo by to být nejen fyzické, ale i psychické.


Poraněná část se tak stlačí a krvácení se zastaví.

Samotné děti se velmi bojí náhlé krvácení, proto je nutné dítě ihned uklidnit. Jednoduché kroky pomohou zmírnit stav vašeho dítěte:

  1. Umístěte své dítě na židli a nakloňte mu hlavu dopředu.
  2. Sevřete si nosní dírky a na kořen nosu přiložte led. Po 6-7 minutách můžete opatrně vložit namočené vatové tyčinky vazokonstrikční léky(Vibrocil, Naftyzin).
  3. Po 5 minutách bičíky opatrně vyjmeme a sliznici promažeme vazelínou nebo mastí Neomycin, které urychlují hojení a zklidňují zánět.

Nejčastější chyby, kterým je snadné se vyhnout

Mnoho rodičů, kteří se snaží svému dítěti pomoci, mu mohou nevědomky ublížit. Nesprávná opatření první pomoci mohou vést ke zvýšenému krvácení a dalším nepříjemné příznaky. Abyste předešli chybám a nezhoršili situaci, musíte vědět, co absolutně nemůžete:

  1. Během krvácení položte dítě do postele a zvedněte mu nohy. Tím se zvýší ztráta krve.
  2. Hoďte hlavu dozadu, protože tím narušujete odtok krve krčními žilami a zvyšujete průtok krve. Navíc znecitlivuje hrdlo, způsobuje křeče a zvracení.
  3. Ihned po zastavení krvácení podávejte dítěti nápoje a jídlo, zejména teplé. Teplo způsobuje vazodilataci a obnovení krvácení.

Také po zastavení průtoku krve by mělo být dítě chráněno před sportem a těžkou fyzickou aktivitou. To může vyvolat recidivu.

Kdy je nutné kontaktovat odborníka?

Po zastavení krvácení byste měli kontaktovat lékaře ORL. Ke zjištění příčiny a prevenci recidivy je nutná konzultace s odborníkem. Lékař zkoumá dutiny pomocí speciálních zrcadel (tato metoda se nazývá rinoskopie). V případě potřeby jsou poškozené cévy kauterizovány. Mohou být také předepsány konzultace s jinými specialisty (endokrinolog, hematolog atd.) a mohou být provedeny testy.

Léčba krvácení z nosu

S jediným krvácením z nosu ne specifická léčba není vyžadována, protože relaps je nepravděpodobný a rodiče se nemají čeho obávat. Bude stačit dodržovat základní preventivní opatření. Soustavné krvácení, stejně jako krvácení způsobené těžkými úrazy, onemocněním ledvin a poruchou srážlivosti krve, podléhá léčbě. Pokud dojde k relapsům, lékař předepíše vhodnou léčbu.

Léky

Terapie léky je zaměřena především na snížení křehkosti a propustnosti kapilár. Zde se používají:


Kyselina askorbová snižuje propustnost cévní stěna

Kromě toho je pro prevenci a urychlení kontroly krvácení předepsáno:

  • Vikasol;
  • dicynone;
  • intravenózně: Chlorid vápenatý, Kyselina aminokapronová (doporučujeme přečíst:).

Při krvácení způsobeném zraněním může lékař předepsat:

  • trasylol;
  • Kontrikal.

Tradiční medicína

Mezi lidové recepty je jich docela dost účinnými prostředky. Jejich dalšími výhodami jsou dostupnost, šetrnost k životnímu prostředí a rozpočet. Mezi těmito léky jsou jak místní, tak i perorálně:

  • Čaje s rakytníkem, jitrocelem a heřmánkem dobře zlepšují srážlivost krve;
  • kousek listu aloe, konzumovaný nalačno, může pomoci při častém krvácení;
  • Chcete-li rychle zastavit krvácení, můžete namočit vatový tampon do šťávy z čerstvé kopřivy nebo jitrocele a vložit jej do bolavé nosní dírky.

Pokud má dítě krvácení z nosu, doporučuje se pít heřmánkové čaje

Tato doporučení mohou být užitečná, ale rodiče by se neměli nechat unést samoléčbou, zvláště pokud není jasně stanovena příčina krvácení. Před použitím produktů tradiční medicína Měli byste se také poradit se svým lékařem.