Běžná poranění kolena. Hromadění tekutiny v kloubní dutině. Pomohou masti?

Zranění kolena je uzavřené zranění měkké tkáně umístěné v oblasti kolenního kloubu. Vážné poškození struktur uvnitř spojů v tomto případěžádný. Může se objevit u lidí jakéhokoli věku. Častěji trpí děti a lidé Mladá kteří vedou aktivní životní styl.

Možné důvody

Poranění kolena může být způsobeno pádem nebo úderem do oblasti kolena těžkým předmětem. Jedná se především o domácí úraz a u dětí k němu nejčastěji dochází při Letní prázdniny, a u dospělých - v zimě kvůli četným pádům kvůli ledu.

Tento problém je také často důsledkem sportovního zranění. Často trpí sportovci, fotbalisté, hokejisté a další sportovci, u nichž hrozí pád.

Poněkud méně často jsou příčinou vysokoenergetická zranění. Může to být dopravní nehoda, průmyslová nehoda, přírodní katastrofa a tak dále. V běžném životě nebo při sportu se většinou objevují ojedinělé modřiny.

Pokud mluvíme o vysokoenergetických úrazech, mohou být spojeny s poraněním páteře, hruď, pánve a řadu dalších poranění.

Charakteristické příznaky

Když dojde k poranění kolena, oběť pociťuje bolest kolenní kloub a má problémy s chůzí. Pozoruje se otok kloubu, jeho obrysy jsou vyhlazeny. Na přední nebo anterolaterální oblasti mohou být viditelné modřiny.

Může být patrné mírné nebo mírné omezení pohybu. Uvnitř kloubu sice nedochází k žádnému vážnému poranění, ale na poškození reagují i ​​tkáně kloubu, které mohou vyústit v synovitidu nebo hemartrózu.

Pokud je množství krve v kloubu střední nebo velké, pak jsou patelární balotace a fluoktace jasně viditelné. Pokud je množství tekutiny nevýznamné, příznak balotování by měl být kontrolován laterální kompresí kloubu.

Synovitida se vyskytuje méně často než hemartróza. Obvykle postihuje stará zranění (starší než týden). Kapalina může také záviset na parametru stáří.

Pokud je poškození nedávné, je zpravidla pozorován světle zbarvený tekutý exsudát. nažloutlý odstín. Pokud je zranění staré a nedochází k žádné léčbě, tekutina ztmavne, stane se hustší a viskóznější. Někdy jsou vidět tenké malé vločky.

Kloub může být omezen i při běžných pohybech. Během pohybu se může objevit ostrá bolest. Pokud byla modřina těžká, důsledkem mohl být dokonce bolestivý šok se ztrátou vědomí.

Nejjednodušším a nejnebezpečnějším důsledkem tohoto zranění je výskyt oděrky nebo malého hematomu na koleni. Vážnější následky mohou nastat, když nebyla poskytnuta potřebná první pomoc včas.

Na pozadí traumatického poranění může dojít k zánětu menisku. Pokud není odstraněna, může se nemoc přeměnit na chronická forma. Existuje riziko degenerace menisku a cystické degenerace.

Následkem poranění kolena může být ruptura nebo podvrtnutí vazů. Pokud existuje úplná přestávka, koleno může zcela ztratit pohyblivost. Při natažení se vyznačuje tuhostí.

Pokud si pohmoždíte koleno, první pomoc zahrnuje poskytnutí postiženého kloubu spolehlivou ochranu. Je lepší vyloučit i ty nejjednodušší zátěže. Ke snížení rozsahu krvácení dobře fungují studené procedury.

V procesu poskytování první pomoci je nutné zastavit růst hemartrózy, protože hematom vyvolává bolest a stlačuje nervová zakončení. Pokud ke zranění došlo na ulici, musíte zavolat sanitku.

Zatímco specialisté dorazí, musíte oběť posadit na lavičku a mírně zvednout zraněnou nohu, což pomůže snížit průtok krve. V mnoha ohledech je účinnost a kvalita zotavení určena primárními metodami lékařské péče.

Li syndrom bolesti Pokud je oběť vážně vyjádřena, musíte nejprve provést anestezii pomocí speciálního léky který musí předepsat lékař. V léčbě se obvykle používají nesteroidní léky s protizánětlivým účinkem. Někdy jsou indikovány všechny druhy mastí na modřiny.

K odstranění bolesti a otoku může být provedena punkce kolenního kloubu. Často je nutné vyloučit krev, která se v něm nahromadila. Poté se na poškozené místo aplikuje obvaz, který postižené místo zahřeje a omezí pohyb. Neměli byste se léčit sami, protože se zvyšuje riziko různých komplikací.

Po úrazu se doporučuje omezit zátěž poraněné nohy. Pokud je koleno v pohybu, proces obnovy může trvat déle. Používají se masti s analgetickými a protizánětlivými složkami.

K zajištění rychlého a účinného hojení kolena lze také použít chondroprotektiva. Standardní proces obnovy trvá přibližně 2-3 týdny. Pokud je zranění vážné, může to trvat mnohem déle.

Jak léčit pohmožděné koleno lidovými prostředky?

Tradiční medicína nabízí i řadu účinných léčebných postupů. Patří sem obklady, tinktury a domácí masti.

  • list jitrocele. Na poškozené místo se doporučuje přiložit list jitrocele nebo drceného pelyňku. Když tráva vyschne, je třeba ji navlhčit vodou nebo vyměnit.
  • Mast ze smrkové pryskyřice. K jeho přípravě je třeba smíchat smrkovou pryskyřici ve stejných poměrech, Březový dehet A sádlo. Směs nechte jeden den na teplém místě, poté ji můžete použít k zamýšlenému účelu. Masť se aplikuje na tkáň a aplikuje se na bolavé místo.
  • mast z mýdlo na praní . Bylo vhodné vzít tmavý. Musí se rozdrtit pomocí struhadla a přidat 30 g amoniaku a kafrového prášku. Tuto směs nalijte do sklenice lampového oleje a dobře promíchejte. Použijte stejný jako v předchozím receptu.
  • Komprimujte octem a rostlinným olejem. Můžete také vařit efektivní komprese, který zahrnuje použití jakékoli rostlinný olej, vařící voda a octem. Všechny složky by měly být odebrány ve velikosti polévkové lžíce a dobře promíchány. Dále vezměte čistý hadřík, dobře ho namočte do této směsi a přiložte na bolavé koleno a poté zaizolujte celofánem a šátkem. Pouze 5-6 takových postupů může zcela odstranit příznaky.
  • Bylinná tinktura. Musíte smíchat lžíci byliny podběl a oregano, zalít půl litrem vodky a nechat tři dny. Po uplynutí této doby namočte hadřík do výsledné tinktury a přiložte ji na poškozené místo pomocí celofánu a teplého šátku.
  • Calamus lékařský. Tato rostlina pomáhá rychlé hojení zranění. Na jeho základě můžete připravit produkt, který lze použít pro pleťové vody. Trávu je třeba naplnit vodkou (na 200 g kalamusu potřebujete 100 ml vodky). Necháme tři dny louhovat. Používejte jako ostatní pleťové vody.
  • Badyaga. Tohle je asi nejvíc účinný lék proti modřinám. Můžete to použít ve formuláři lékárnická mast nebo prášek, který se musí zředit vodou a použít jako obklad nebo pleťová voda.

Před použitím jakéhokoli tradiční metody Určitě byste se měli poradit s odborníkem. V přítomnosti souběžných kožních lézí mohou být některé z nich kontraindikovány z důvodu vysoké riziko komplikace.

Během období zotavení by měly být pohyby přísně omezeny, protože zatížení poškozeného kolena zpomaluje jeho hojení.

Preventivní opatření

Zatím neexistují žádná konkrétní opatření, jak zabránit vzniku modřin kolene, ale existují doporučení, která pomohou snížit riziko tohoto a dalších zranění kolena.

  • Ve vozidlech používejte bezpečnostní pás.
  • Snažte se nezvedat těžké předměty, nestůjte na žebřících, židlích nebo jiných předmětech, které nejsou dostatečně stabilní.
  • Pozor, pokud je venku náledí.
  • Při sportu (fotbal, kolečkové brusle) používejte ochranné pomůcky.
  • Než přejdete k hlavním fyzickým cvičením, proveďte protahovací cvičení. Pomohou připravit, uvolnit a zahřát svaly.
  • Při provádění cviků používejte pouze správné pozice a techniky, které pomohou eliminovat riziko silného svalového napětí.
  • Používejte sportovní vybavení, které vyhovuje vaší velikosti, síle a schopnostem.
  • Buďte opatrní, pokud při práci se zařízením během pracovní činnost, zažili jste silnou bolest. Promluvte si s vedením o možných změnách vybavení nebo způsobu vaší práce.
  • Hlídejte si váhu. Nadváha dodatečně namáhat kolena a zvyšovat riziko zranění.

Doba zotavení bude záviset na životním stylu, který oběť vede, a na tom, jak je léčba prováděna. Pokud je vše provedeno správně, zranění se může zcela zahojit do dvou týdnů, takže dávejte pozor na sebe a své zdraví.

    Poranění kolenního kloubu pro sportovce je velmi nepříjemná a velmi bolestivá věc. Ona je ta, která může dlouho vyřadit z tréninkového procesu i toho nejpovolanějšího a nejostřílenějšího sportovce. Někteří slavní a nadějní sportovci svého času museli opustit sport právě kvůli zranění tohoto kloubu. Jak se vyhnout zranění kolene a co dělat, pokud k němu dojde, vám prozradíme v tomto článku.

    Anatomie kolenního kloubu

    Kostní základ kolenního kloubu je distální konec stehenní kost, proximální konec tibie, hlavice fibuly. Kloubové plochy kosti - hlava Stehenní a holenní kost jsou pokryty silnou chrupavkou. Bezprostřední body „kontaktu“ mezi kostmi se nazývají kondyly. Na femuru jsou zakřivené a na tibii konkávní. Pro zvýšení kongruence kloubních ploch a také pro rovnoměrnější tlak kondylů na sebe jsou mezi kloubními plochami kostí chrupavčité útvary - menisky. Jsou dvě - vnitřní a vnější, respektive mediální a laterální. Celá konstrukce je zevnitř vyztužena systémem vazů.

    Vazivový aparát

    Mezi menisky jsou zkřížené vazy - přední a zadní, spojující stehenní kost s holenní kostí. Fungují jako přídržné mechanismy: přední zkřížený vaz zabraňuje posunu holeně dopředu, zadní brání pohybu holeně dozadu. Při pohledu do budoucna si všimneme, že přední zkřížený vaz je náchylnější k poranění.

    Podél přední plochy kloubu jsou menisky upevněny příčným vazem kolenního kloubu. Kloubní pouzdro je značné velikosti, je však dosti tenké a nemá výraznou pevnost. Poskytují ho vazy obklopující kolenní kloub:

    • tibiální vaz – probíhá z hlavy holenní kost k mediálnímu kondylu femuru;
    • fibulární vaz - probíhá od hlavice fibuly k laterálnímu kondylu femuru;
    • šikmý popliteální vaz – tvoří zadní kloubní pouzdro kolenní kloub, částečně pokračování šlachy popliteus;
    • šlacha quadriceps femoris - probíhá po přední ploše kolenního kloubu, upíná se na tuberositas tibie. Je zde tkaná i čéška – malá sezamská kost určená ke zvýšení silového potenciálu kvadricepsu. Část šlachy, která probíhá od čéšky k tuberositas, se nazývá čéškové vazivo.

    Vnitřní povrch kloubu je vystlán synoviální membránou. Ten tvoří řadu expanzí naplněných tukovou tkání a synoviální tekutinou. Zvětšují vnitřní dutinu kolenního kloubu a vytvářejí spolu s menisci určitou dodatečnou rezervu pro tlumení nárazů.

    Šlachy svalů, které ho obklopují, poskytují kolennímu kloubu dodatečnou stabilitu. Jedná se o svaly stehna a bérce.

    Skupina předních svalů

    Pokud jde o stehenní svaly, lze je rozdělit do čtyř skupin v závislosti na jejich umístění ve vztahu ke kolennímu kloubu.

    Přední skupinu představuje m. quadriceps femoris. Jedná se o masivní formaci sestávající ze čtyř hlav, které plní různé funkce:

    • m. rectus femoris rozšiřuje stehno;
    • mediální, laterální a mediální hlavy kvadricepsu jsou spojeny do společné šlachy a jsou extenzory bérce;

    Funkce kvadricepsu je tedy dvojí: na jedné straně flektuje stehno, na druhé prodlužuje bérce.

    Mezi svaly přední části stehna patří také m. sartorius. Je nejdelší v těle a prochází kyčelními a kolenními klouby. Jeho distální konec je připojen k tuberositas tibie. Funkcí tohoto svalu je flexe kyčle a flexe holenní kosti. Je také zodpovědná za supinaci kyčle, to znamená za její otočení směrem ven.

    Zadní svalová skupina

    Zadní skupina svalů zahrnuje svaly, jejichž funkcí je prodloužení kyčle a flexe nohy. Tento:

    • biceps femoris, také známý jako biceps femoris. Jeho funkce jsou uvedeny výše. Distální konec je připojen k hlavě fibuly. Tento sval také supinuje tibii;
    • m. semimembranosus - distální šlacha se upíná k subartikulárnímu okraji mediálního kondylu tibie, dále dává šlachy k šikmému popliteálnímu vazu a fascii m. popliteus. Funkcí tohoto svalu je flexe bérce, extenze stehna, pronace bérce;
    • m. semitendinosus femoris, který se svým distálním koncem upíná na tuberositas tibie a je umístěn mediálně. Provádí funkce flexe bérce a její pronace.

    Vnitřní a boční skupina

    Vnitřní skupina stehenních svalů plní funkci addukce kyčle. Tyto zahrnují:

    • gracilis sval - připojený distálně k tuberositas tibie, zodpovědný za addukci stehna a jeho ohyb v kolenním kloubu;
    • adductor magnus - je připojen svým distálním koncem k mediálnímu epikondylu femuru a je hlavním adduktorem stehna.

    Boční svalová skupina, reprezentovaná tensor fascia lata, je zodpovědná za abdukci kyčle do strany. Svalová šlacha zároveň přechází do iliotibiálního traktu, zpevňuje laterální okraj kolenního kloubu a posiluje peroneální vaz.

    Není náhodou, že v každé sekci mluvíme konkrétně o distálních úponových bodech svalů obklopujících kolenní kloub, protože mluvíme konkrétně o koleni. Proto je důležité mít představu o tom, které svaly obklopují koleno a jsou zde zodpovědné za různé pohyby.

    Během rehabilitace a terapeutická opatření, zaměřené na odstranění následků poranění kolene, je třeba mít na paměti, že při tvrdé práci svaly procházejí zvýšeným objemem krve, a tím i kyslíku a živin. To zase vede k obohacení kloubů jimi.

    Existují ještě dvě velké svalové skupiny, bez kterých nelze mluvit o stavu kolenních kloubů. Jedná se o svaly bérce, rozdělené na přední a zadní skupinu. Zadní skupinu představuje m. triceps surae, skládající se z m. gastrocnemius a m. soleus. Tento „soubor“ svalů je zodpovědný za extenzi hlezenního kloubu a flexi kolenního kloubu. V souladu s tím můžeme uvedenou svalovou kompozici použít k léčbě onemocnění kolenního kloubu.

    Přední skupina je reprezentována především m. tibialis anterior. Jeho funkcí je prodloužit chodidlo, tedy posouvat chodidlo k sobě. Aktivně se podílí na tvorbě nožní klenby při nedostatečném rozvoji m. tibialis, tvoří se ploché nohy. To zase mění chůzi takovým způsobem, že se zvyšuje zatížení kolenních kloubů, což nejprve vede k chronická bolest v kolenních kloubech, dále k artróze kolenních kloubů.

    Typy poranění kolena

    Mezi možná zranění kolenního kloubu lze rozlišit:

    Zranění

    Modřina je nejnebezpečnější možné zranění kolenního kloubu. Vzniká přímým kontaktem spoje s jakýmkoli tvrdým povrchem. Jednoduše řečeno, musíte se do něčeho trefit.

    Klinické příznaky modřiny jsou akutní bolest, která se objevuje bezprostředně po samotném poranění, postupně přechází v bolestivou, slabou, ale velmi dotěrnou.

    Bolest v oblasti kloubu při modřině je zpravidla neustále přítomna a může se pohybem poněkud zesílit. Rozsah aktivních pohybů je poněkud omezený: obvykle je nejobtížnější prodloužit kloub. Výjimkou je modřina podkolenní jamky, u které může být obtížná i flexe bérce. U tohoto typu modřiny je několik posledních stupňů ohnutí nohy v koleni nemožné ani ne tak kvůli bolesti, ale kvůli pocitu“ cizí těleso"nebo pocit uvíznutí."

    Modřina odejde sama a dovnitř specifická léčba nepotřebuje, ale zotavení lze urychlit následujícími způsoby:

    • ihned po poranění aplikujte na místo poranění led;
    • masírujte oblast kloubu;
    • dělat fyzikální procedury, jako je magnetická terapie a UHF (2-3 den od okamžiku zranění);
    • splnit speciální cvičení.

    Zlomenina čéšky

    To je mnohem vážnější zranění než modřina. Jde také o přímý kontakt kolenního kloubu s tvrdým povrchem. Úder zpravidla dopadá přímo na oblast čéšky. To se může stát při provádění skokových cvičení (pád ze skákacího boxu, kozy, nerovné tyče), při cvičení kontaktních bojových umění nebo týmových sportů (hokej, rugby, basketbal, karate).

    V typy napájení Ve sportu může být takové zranění způsobeno nedostatkem balančních schopností při držení váhy nad hlavou nebo úplným napřímením nohy v kolenním kloubu pod kritickou váhou (trhání, trhnutí, dřepy s činkou).

    Známky zlomeniny čéšky

    V době zranění dochází ostrá bolest. Oblast kloubu podél přední plochy je deformována. Palpace oblasti čéšky je velmi bolestivá: jednoduše řečeno, bez silné bolesti se nedotknete čéšky.

    Podpora kolena je možná, ale velmi bolestivá, stejně jako proces chůze. Kloub je oteklý, zvětšený na objemu, kůže mění barvu. V místě poranění se tvoří hematom.

    V samotném kloubu se zpravidla vždy tvoří výrazný hematom s výskytem hemartrózy (při hromadění krve v kloubní dutině). Krev ve většině případů vyplňuje kloubní dutinu a některé inverze synoviální membrány (viz část anatomie). Čistě mechanicky vyvíjí tlak na kapslový aparát kloubu. Kromě, tekutá krev poskytuje dráždivý účinek na synovii intersticiálního prostoru. Tyto dva faktory se vzájemně posilují, což vede k nadměrné bolesti v kolenním kloubu.

    Aktivní a pasivní (když se někdo jiný snaží narovnat váš kolenní kloub) extenze kolena je bolestivá. Během úlevy od bolesti můžete cítit čéšku pod kůží, která může být posunuta, deformována nebo rozštěpena. V závislosti na taktice zvolené traumatologem může být léčba konzervativní nebo chirurgickou intervencí.

    Sekvence léčby poranění pately

    Posloupnost akcí bude vypadat takto:

    • inscenování přesnou diagnózu pomocí ultrazvukového přístroje a rentgenu;
    • punkce krve z kloubu;
    • chirurgická intervence (v případě potřeby);
    • fixace kolena a hlezenních kloubů po dobu 1-1,5 měsíce;
    • po odstranění imobilizace kurz fyzioterapie a fyzikální terapie (viz část „Rehabilitace po úrazu“).

    Poranění menisku

    Úlohou menisku je zajistit větší kongruenci kloubní plochy a rovnoměrné zatížení tibiálních kondylů. Natržení menisku může být částečné nebo úplné. Jednoduše řečeno, meniskus může jednoduše „prasknout“, ohrozit jeho integritu, nebo se může oddělit kousek menisku.

    Druhá verze poranění je méně příznivá – utržený fragment chrupavky tvoří volně se pohybující chondrální tělísko v kloubní dutině, které se za určitých podmínek může pohybovat tak, že značně komplikuje aktivní pohyby uvnitř kloubu. Kromě toho může chondrální tělo několikrát změnit svou polohu, aniž by bylo neustále v „nepohodlném“ stavu. V tomto případě možná budete potřebovat chirurgická operace aby se odstranil rozbitý fragment.

    Možnost rozvoje defektu menisku není tak děsivá. V takové situaci, když jistá terapeutická cvičení, v průběhu času je defekt zcela „uzavřen“ pojivovou tkání.

    Hlavním problémem poranění menisku je, že pokud se neléčí, časem s největší pravděpodobností povedou k artróze kolena kloub - degenerativní onemocnění, které poškozuje chrupavku kolenního kloubu.

    Přetržení zkříženého vazu

    Nejčastěji jsou poškozeny přední kříže. Zátěž na ně je větší i v Každodenní život, nemluvě sportovní zátěže. K takovému poškození často dochází u sprinterů, rychlobruslařů, ragbistů, basketbalistů, hokejistů – všech těch, kteří střídají období rovinového běhu se sprinty. Právě při sprintu, kdy se koleno při značné zátěži ohýbá a amplitudově roztahuje, jsou zkřížené vazy nejsnáze zraněny.

    Další možností je platformový leg press s nadváhou při hyperextendování kolen v posledním bodě lisu. Bolest v době poranění je tak silná, že může reflexně vyvolat záchvat nevolnosti a zvracení. Stání na nohou je velmi bolestivé. Při chůzi není pocit stability.

    U poraněné nohy je možný pasivní posun bérce s hyperextenzí kolenního kloubu. Je nepravděpodobné, že byste byli schopni diagnostikovat jakékoli konkrétní zranění přímo v okamžiku zranění. V každém případě uvidíte křeče svalů kolem kloubu, potíže s aktivními pohyby a zvětšení objemu kloubu, pravděpodobně způsobené hemartrózou.

    Léčba poškození vazivového aparátu může být buď chirurgická, nebo konzervativní. Plus operace pro rychlé uzdravení. Operace se však může stát spouštěčem následného vzniku artrózy kolenního kloubu, proto byste měli pozorně naslouchat svému lékaři a vzít v úvahu jeho názor na váš případ.

    Zraňující CrossFit cvičení

    Nejnebezpečnější cvičení pro kolenní klouby v CrossFitu jsou:

    • skákání na krabici;
    • dřepy s plným prodloužením kolenních kloubů nahoře;
    • vzpírání chňapne a čistí a trhne;
    • sprintovat;
    • skokové výpady s koleny dotýkajícími se podlahy.

    Cvičení uvedená výše sama o sobě nezpůsobují zranění kolena. Mohou to vyprovokovat nerozumným přístupem k tréninku. Co to znamená?

  1. Není potřeba dramaticky zvyšovat pracovní váhy a počet opakování. Není potřeba dlouho pracovat za neúspěchem.
  2. Cvičení není nutné provádět, pokud cítíte nepohodlí v koleni.
  3. Minimálně musíte změnit techniku ​​provádění na správnou, maximálně - odmítněte provádět toto cvičení, pokud pro vás nefunguje.

První pomoc

První pomocí při jakémkoli poranění kolenního kloubu je minimalizace růstu hematomu a snížení bolesti. To nejjednodušší, co můžete udělat, je přiložit studený obklad na oblast kloubu.

Obklad se aplikuje vpředu na obě strany kloubu. V žádném případě neochlazujte podkolenní jamku. To je nebezpečné a může vést k vazospazmu hlavního neurovaskulární svazek holeně.

Pokud je bolest velmi silná, je třeba podat léky proti bolesti. Samozřejmě je nutné zavolat sanitku a převézt postiženého do traumatologického centra.

Léčba

Léčba kolenních kloubů po úrazu může být buď chirurgická, nebo konzervativní. Zjednodušeně řečeno, dokážou kloub nejprve operovat, poté znehybnit, nebo jej mohou jednoduše znehybnit. Taktika závisí na konkrétní situaci a zranění. V tomto případě není možné dát jediné doporučení pro všechny.

Pořadí léčby určuje ortopedický traumatolog.

Nepodávejte samoléčbu! Může vás to vést k smutné následky v podobě artrózy kolenního kloubu, chronické bolesti a nepřímého poškození stejnojmenného kyčelního kloubu!

V léčbě poškození vazů existuje určitá zvláštnost. Bez ohledu na to, zda byla operace provedena nebo ne, po určité době imobilizace a někdy místo ní se používá částečná imobilizace pomocí kloubové ortézy.

Rehabilitace po úrazu

Chcete-li posílit kolenní kloub po zranění, musíte dlouhé obdobíčas (až rok) k odstranění kompresních pohybů. To je vše, bez ohledu na to, zda jsou prováděny v simulátoru nebo ne.

Je také nutné posílit ty svaly, které obklopují kolenní kloub: extenzory, flexory, abduktory a adduktory kyčlí. Nejjednodušší způsob, jak toho dosáhnout, je pomocí specializovaných silových tréninkových zařízení. Každý pohyb by měl být proveden alespoň 20-25krát. Dýchání by mělo být plynulé a rytmické: výdech pro námahu, nádech pro relaxaci. Je lepší dýchat břichem.

Rutina by měla zahrnovat postupné provádění každého z výše uvedených pohybů v jedné sadě s váhou, která vám umožní dokončit stanovený rozsah opakování.

Tempo provádění berte pomalu, ve dvou nebo třech bodech. Amplituda, pokud je to možné, by měla být maximální. Celkem můžete během tréninku opakovat až 5-6 takových kruhů. Pokud jde o lýtkové svaly, bude užitečné to udělat: po každém cvičení, které není zaměřeno na stehenní svaly, proveďte zvednutí lýtek. Dělejte to také docela pomalu, s maximální amplitudou a bez zadržování dechu, dokud neucítíte silné pálení v cílové svalové skupině.

Začněte svůj rehabilitační kurz s jedním okruhem na trénink a jednou sadou zvedání lýtek.

Do konce třetího měsíce rehabilitace byste měli provádět minimálně 4 okruhy za trénink a minimálně 2x týdně. Z tohoto období s příznivý průběh rehabilitační proces a absolvování bolest, můžete se postupně vrátit k zatížení kompresí. Je lepší začít s leg-pressy na stroji s vlastní vahou. Teprve poté můžete přejít k provádění dřepů s vlastní vahou.

Všechny tyto momenty jsou však velmi individuální! Poslouchejte své tělo. Pokud se cítíte nepohodlí, prodlužte fázi „bez komprese“ ještě nějakou dobu. Pamatujte, nikdo kromě vás v tomto stádiu nebude schopen určit přiměřenost zatížení.

Kolenní kloub je nejčastěji zraněn, protože je největší a přebírá celou váhu těla, stejně jako zátěž spojenou s chůzí, během a dalšími pohyby.

Typy zranění

Zranění kolena jsou v našem životě nevyhnutelná. Často jsou diagnostikovány nejen u sportovců, ale také u lidí, kteří nemají vztah k profesionálnímu sportu.

Kromě toho, že kolenní kloub je velmi velký, má také poměrně složitou strukturu. Z tohoto důvodu je někdy obtížné identifikovat, která z jeho součástí (šlachy, menisky, chrupavky atd.) je poškozena.

Rozlišují se následující typy poranění kolena:

  1. Zranění. Nejmírnějším poraněním je obvykle kolenní kloub. Vyskytuje se v důsledku přímého úderu na přední nebo boční stranu kloubu. Nejčastěji je modřina kolena diagnostikována poté, co člověk upadne nebo když si něco narazí kolenem.
  2. Slzy a poškození vnitřních a laterálních menisků. Vznikají v důsledku prudkého bočního pohybu kolene s fixovanou nohou. Trhliny a poranění menisku jsou nejčastěji pozorovány u sportovců a ve většině případů vyžadují okamžitý chirurgický zákrok.
  3. Podvrtnutí (natržení) a natržení vazů. Vyskytují se v případě přímého dopadu velké traumatické síly na kolenní kloub. Vazy se mohou přetrhnout (nebo natrhnout) při pádech z výšky, autonehodách nebo sportu (zejména hokej, zápas).
  4. Zcela vzácně se vyskytují luxace kolenního kloubu a čéšky, stejně jako natržení vazů v důsledku vážných zranění.
  5. Intraartikulární zlomeniny čéšky, femuru nebo tibie. Ke zlomeninám čéšky dochází většinou u starších lidí v důsledku pádu.
  6. Poškození chrupavky velmi často doprovází pohmoždění kolena, luxaci kloubu nebo intraartikulární zlomeninu.

Léčba

Chcete-li zmírnit svůj stav a zmírnit bolest, která doprovází téměř každé zranění kolena, měli byste znát základní pravidla první pomoci:

  1. Snažte se poškozeným kloubem nehýbat, udržujte jej v klidu.
  2. Přiložte na bolavé místo něco studeného, ​​například ledový obklad, chlad zmírní bolest a sníží otok.
  3. Přiložte si na koleno obvaz, ale obvaz by měl být středně těsný.
  4. Postiženou končetinu držte vznešené postavení, například na polštáři.

Pokud bolest neustupuje, koleno je oteklé a dochází k deformaci kloubu nebo známkám hemartrózy (krvácení do kloubní dutiny), měli byste se okamžitě poradit s lékařem.

Ve většině případů by léčba měla probíhat v nemocnici pod lékařským dohledem.

Protože příznakem jakéhokoli zranění je silná bolest, pak k jeho odstranění budete muset užívat protizánětlivé léky proti bolesti nesteroidní léky včetně diklofenaku, ibuprofenu, ketoprofenu atd.

Léčba modřin závisí na závažnosti zranění, ale obvykle ji lze provést doma. U lehkého poranění stačí pouze znehybnění (odpočinek) poškozeného kloubu a elastické obvaz obvaz Na něm. S více vážné modřiny na postiženou končetinu je možné přiložit sádrovou dlahu (dlahu).

Léčba poškození menisku a natržení vazů spočívá v znehybnění kloubu přiložením sádrové dlahy nebo sádrové dlahy (ortopedický fixátor kolenního kloubu) po celé délce končetiny. Ale na rozdíl od modřin, kdy se dlaha přikládá na 10-20 dní, v případě poškození menisků a vazů se dlaha (sponta) po 5-8 týdnech odstraní.

Pokud je u takových poranění pozorována hemartróza nebo synovitida, pak se před aplikací dlahy učiní kroky k extrakci krve (nebo synoviální tekutina) z poškozené oblasti a také zavedením roztoku novokainu do ní.

Trhliny vazů a menisku se prakticky neobejdou bez chirurgického zákroku. A čím rychleji bude proveden, tím účinnější budou jeho výsledky. Úkolem chirurga je odstranit natržené menisky, obnovit natržené vazy a provést celkovou korekci kloubu.

Po operaci je indikována sádrová dlaha po dobu minimálně 6 týdnů.

Diagnostika

Často je obtížné i pro zkušeného chirurga umístit správná diagnóza. Je tedy například velmi těžké hned po nahmatání (prohmatání) kolene poznat, zda je vaz natržený nebo jen natržený. Z tohoto důvodu se provádějí rentgenové snímky kloubu k diagnostice jakéhokoli poranění kolena.

Během léčebného období (když je kloub v dlaze), stejně jako během rehabilitačního období po úrazu, aby se zabránilo rozvoji svalové atrofie, je důležité opakovaně zvedat a spouštět postiženou končetinu.

Aby nahradil tradiční chirurgický zákrok přišla metoda artroskopie. Výhodou artroskopické léčby je její nízká invazivita, vysoký stupeň diagnostiku a včasnou aktivaci pacienta. Chodit s berlemi je pacientovi umožněno ihned po operaci a ve většině případů nejsou ani omezeny motorická aktivita kloub se sádrovými dlahami.

Rehabilitace

V závislosti na závažnosti poškození může rehabilitace po zranění kolena trvat dva týdny až rok. To zahrnuje:

  • třídy terapeutická cvičení, tedy každodenní provádění speciálních tělesné cvičení k rozvoji a posílení svalů a vazů kloubu a také k odstranění kloubní kontraktury, která je často způsobena dlouhodobou nehybností
  • fyzioterapeutické procedury (parafínové koupele, ozokerit, bahenní terapie a další)
  • masáž je vynikající způsob, jak zlepšit nitrokloubní prokrvení
  • vodní procedury mají vynikající účinek na obnovu předchozí motorické aktivity kloubu.

Po poškození menisku nebo chrupavky trvá rehabilitace obvykle 2-6 týdnů podle závažnosti poškození.

Poranění kolena: špatný pád

Poranění kolena: příčiny

Děti si kvůli přirozenému neklidu, pohyblivosti a zvědavosti zraňují kolena. Dospělí mají modřiny, když se aktivně účastní nebezpečných sportů, na ledě, při nehodě nebo při neopatrných pohybech. Proto jsou dvě hlavní příčiny modřin na tomto místě:

  • nešťastný pád na nohu;
  • stlačení kolena v důsledku mechanického nárazu některých předmětů.

Nejvíc nepříjemný následek modřiny mohou být artritida a další nevratné změny v tkáních, které je ničí a činí je nefunkčními.

Jak dlouho trvá, než modřina kolena zmizí a jak ji léčit?

Koleno je nejzranitelnější částí nohy, takže ani obyčejná modřina by neměla být ignorována. Rehabilitace po úrazu střední závažnost trvá 2-3 týdny. Hlavní věc je okamžitě zahájit léčbu, dokud je modřina čerstvá.

Primární péče zahrnuje následující činnosti:

  1. Ochrana před nežádoucím zatížením. Na zraněnou nohu by neměla být kladena žádná váha. Odpočívej a zase odpočívej.
  2. Chlazení. Led se snižuje nepohodlí a odstraňuje otoky. Pokud se vytvoří hematom, je velmi malý. Vlivem chladu se zužují drobné cévky, takže vytéká méně krve. Pokud nemáte po ruce led, můžete použít láhev s ledová voda nebo mražené potraviny.
  3. Anestézie. Pokud oběť nemůže snést bolest, měl by mu být nabídnut analgin, ketanov nebo jiné léky.
  4. Tlakový obvaz vyrobený z elastického obinadla nebo šátku. Výrazně snižuje krvácení a otoky tkání. Noha je pevně obvázána v uvolněném a pro pacienta pohodlném stavu.

Poté je vhodné odvézt postiženého k lékaři, aby mohl určit závažnost poranění a poskytnout sekundární lékařskou péči.

Poranil jsem si koleno, co mám dělat a mám navštívit lékaře?

Sekundární terapie se provádí pod dohledem lékaře. Pokud se vytvořil velký hematom, odborník provede punkci k odsátí nahromaděné krve. Postup není příjemný, ale pomáhá rychle odstranit nepohodlí a otoky. Nejčastěji nabízí lékař pacientovi lokální terapie:

  • použití mastí;
  • aplikace obkladů;
  • tradiční medicína.

Pokud nenastanou komplikace, po týdnu můžete využít fyzioterapii, která má příznivý vliv na regeneraci tkání. Poslední stadiumfyzioterapie a speciální cviky, které pomáhají rozvíjet koleno.

Poranění kolena při pádu: příznaky

Chcete-li rychle identifikovat modřinu, musíte ji poznat charakteristické příznaky. První známky:

  • ostrá nesnesitelná bolest v jasně lokalizované oblasti;
  • změna barvy kůže v místě poranění (kůže se stává purpurově modrou);
  • otok a otok kloubu;
  • omezení v pohybu.

Když se objeví modřina, kůže trpí a tvoří povrch rány. I když v některých případech krytí kůže může zůstat nepoškozená. Svaly reagují na poškození tkáně silnou bolestivou křečí. Hrají vazy a chrupavky důležitá role v pohyblivosti kolene a jejich selhání vede k vážné následky. Cévy velmi jemný, silný dopad mohou prasknout. Krev se hromadí pod kůží nebo v kloubní dutině, což vede ke vzniku hematomu.

Ve zvláště závažných případech může člověk dokonce ztratit vědomí bolestivým šokem. To by vás mělo upozornit. Je lepší okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Modřina kolena je jedním z nejčastějších typů zranění, které se mohou objevit jak u dospělých, tak u dětí. Modřina je poškození měkkých tkání obklopujících koleno a může být doprovázeno řadou komplikací, jako je luxace nebo zlomenina. Zpravidla dochází k modřině v důsledku pádu (nebo úderu). V závislosti na závažnosti poranění může při absenci pomoci dojít k nejrůznějším následkům, mírným i těžkým (prasklina, natržení menisku atd.).

Proč je to nebezpečné?

Samotný kolenní kloub je docela složitá struktura skládající se z několika stovek nervová zakončení. Porušení této struktury je modřina, která může vést k řadě katastrofálních následků.

K číslu nebezpečné následky které mohou nastat v důsledku zranění kolena při pádu, lze poskytnout následující výsledky:

  • Hromadění tekutiny v kolenním kloubu.
  • Trhlina menisku (nebo zánět nebo trhlina).
  • Podvrtnutí kolena.
  • Dislokace.
  • Zlomenina.

A bohužel není úplný seznam možné následky zranění kolena, ale i výše uvedené by se mělo léčit co nejrychleji kvalifikovaný odborník, protože následky mohou být hrozné.

Příčiny

  1. Aktivní životní styl. Mezi příčiny úrazu při pádu patří aktivní životní styl (sport, náročné aktivity atd.), práce/život v extrémních podmínkách. Například modřiny jsou častým jevem mezi sportovci. Příkladem může být osoba, která se zabývá atletika(například běžec), není divu, že při tréninku nebo závodech může náhodou spadnout. Aktivní životní styl, jak je zřejmé z definice, zahrnuje spoustu pohybů, které mohou náhodou vést k pádu.
  2. Nehoda. kromě aktivní obrázek Modřinu si v životě může při nešťastné situaci udělat doslova každý, příkladem je: pád z nepozornosti (např. náraz o obrubník), špatná poloha těžiště v okamžiku pádu a podobně. Jinými slovy, nemá smysl vypisovat důvody náhodného zranění, protože takových situací je obrovské množství.

Příznaky

Modřina se může projevit různými způsoby, hlavní příznaky modřiny jsou popsány níže:

  • Bolest- objevuje se ihned po pádu a projevuje se buď samostatně, nebo při dotyku poškozeného místa, nebo při pohybu.
  • Zvýšení objemu kloubů. Nejčastěji tento příznak naznačuje akumulaci tekutiny v kolenním kloubu.
  • Otoky kloubů. Ohledně tento příznak Bez diagnózy nelze přesně říci, co je špatně, může jít o důsledek rány či odřeniny, nebo se může jednat o projev kloubního krvácení či jiného zánětlivého onemocnění.
  • Potíže s pohybem zraněného kolena. Po modřině je pro postiženého obtížnější ohnout a narovnat nohu, objevují se problémy při pohybu.
  • Hematom(Krvácení způsobené prasknutím cév se nejčastěji objevuje bezprostředně po úrazu) atp.

Při nálezu podobné příznaky, nejlepší řešení bude - vyhledat pomoc specialisty k okamžitému ošetření.

Diagnostika

Nejčastěji, když je koleno pohmožděné, není třeba se uchýlit ke zvláštním diagnostickým opatřením, protože není nutné, aby lékař diagnostikoval onemocnění velký problém, protože všechno klinické projevy viditelné pouhým okem.

Studie jako např Ultrazvuk, Rentgenový snímek kolenního kloubu a podobné se používají v případě, že má odborník podezření na závažnější poranění, jejichž příkladem je banální dislokace čéšky. Ale i při lehkém zranění byste měli rozhodně navštívit odborníka, protože i drobná modřina může mít vážné následky.

Když už mluvíme o těžkém zranění, můžeme říci, že je to nutné kompletní diagnostika pacienta. Samotnou diagnózu provádí traumatolog v nemocnici. Traumatolog vyslechne oběť a posoudí její stav, poté se provedou příslušné postupy. V závislosti na povaze poranění se traumatolog rozhodne, zda je nutné provést postupy, jako je MRI, ultrazvuk.

Když těžké zranění držený úplný komplex diagnostické postupy. Provádějí se za účelem zjištění povahy zranění a objasnění jeho závažnosti, pokud může být vážné komplikace. Po kompletní diagnostika Lékař stanoví diagnózu, předepíše léčbu a doporučení pacientovi.

Léčba a co dělat

První pomoc

  1. Pro začátek musí oběť poskytnout odpočinek noze, na které je koleno zraněno, jinými slovy, pokud je to možné, vyvarujte se pohybů s ním. Nohu je vhodné umístit výše, než je úroveň těla (něco pod ni), což pomůže zlepšit průtok krve a naopak pomůže snížit otoky.
  2. Přiložte na poraněné místo něco studeného, ​​ať už je to láhev studená voda nebo led nebo něco jiného. To utlumí bolest.
  3. Opláchněte poškozenou oblast, pokud je velmi znečištěná, a ošetřete ji peroxidem vodíku a poté aplikujte obvaz s antiseptikem.
  4. Přiložte obvaz a pevně jej utáhněte. Obvaz, stejně jako výše zmíněný studený předmět, ztlumí bolest a také sníží zátěž nohy. Je vhodné použít jako obvaz elastický obvaz, ale v jeho nepřítomnosti nebo můžete použít oblečení (nebo jeho část).

Léčba doma

  • V každém případě by léčba měla být prováděna pod dohledem traumatologa, protože nejprve musíte určit povahu zranění a jeho závažnost.
  • Na začátku, stejně jako u první pomoci, přikládejte na cca 3-4 dny studený obklad, pomůže to zmírnit otoky.
  • K odstranění hematomů obvykle používají masti jako Heparin mast, která ředí krev a zastavuje zánět.
  • Při pohybu se opět vyplatí přiložit elastický obvaz.
  • Rána se musí denně omývat.
  • V souladu s doporučením lékaře používejte různé léky proti bolesti a protizánětlivé léky.
  • Zbavte oběť co nejvíce pohybů, přísně odpočinek na lůžku.
  • Protože modřina může mít za následek nahromadění krve nebo tekutiny v kolenním kloubu, po poskytnutí první pomoci byste neměli okamžitě začít domácí léčba, ale je lepší jít rovnou na pohotovost.