Sedavý životný štýl, nadmerné cvičenie, zranenia a infekcie môžu viesť k vážne problémy s chrbticou. Jedným z nich je zápal kostrče, ktorý sa prejavuje silnou bolesťou pod krížom. Liečba tejto patológie musí byť komplexná a naliehavá, inak môže viesť k závažným komplikáciám.
Príčiny ochorenia
Všetky príčiny vedúce k zápalu kostrče možno rozdeliť do dvoch skupín:
- patologické procesy vyvíjajúce sa v tejto oblasti chrbtice;
- ochorenia, ktoré nepriamo vedú k zápalovému procesu.
Prvá skupina príčin syndrómu bolesti zahŕňa:
- sedavá práca;
- fyzická nečinnosť;
- predchádzajúce zranenia;
- tehotenstvo;
- nosenie tesné oblečenie;
- hypotermia;
- benígne nádory a cysty.
Druhá skupina faktorov rozvoja patológie kostrče zahŕňa:
Na prevenciu a liečbu OCHORENÍ KĹBOV používa náš pravidelný čitateľ stále obľúbenejšiu NECHIRURGICKÚ liečebnú metódu odporúčanú poprednými nemeckými a izraelskými ortopédmi. Po dôkladnom preštudovaní sme sa rozhodli ponúknuť vám ho.
- rektálne problémy;
- poruchy metabolizmu vápnika;
- znížená imunita;
- priestupkov normálna operácia endokrinný systém;
- chronické ochorenia čriev a genitourinárny systém atď.
Zápalový proces v chvostovej kosti môže byť vyvolaný jazdou na koni alebo sedením na tvrdej stoličke. Bolesť spôsobujú aj faktory spojené so starnutím ľudského tela. Keď sa objavia prvé príznaky nepohodlia, mali by ste sa poradiť s lekárom skôr, ako sa choroba rozvinie chronická forma.
Príznaky ochorenia
Ochorenie sa prejavuje ako bolestivý syndróm. V závislosti od dôvodov, ktoré spôsobili zápalový proces, povaha nepohodlia sa môže líšiť. Takže bolesť môže byť tupá, boľavá alebo ostrá: človek sa cíti, ako keby bol nabodnutý.
Bolesť sa zvyšuje so zmenami polohy tela. Pre pacienta je ťažké sedieť av pokročilých formách ochorenia chodiť. Pokožka na postihnutom mieste sčervenie, stane sa precitlivenou a podráždenou. Ďalším znakom ochorenia je zvýšenie miestnej teploty.
Ak pacient nevyhľadá lekára a nezačne liečbu, príznaky sa len zhoršujú. Následne môže dôjsť závažné komplikácie v oblasti kostrče, ktoré zahŕňajú:
- rozvoj ekzému;
- vzhľad fistúl;
- hnisavé abscesy;
- tvorba cysty;
- paraproktitída (zápal oblasti medzi zvieračom a konečníkom) atď.
Zápalové procesy v kostrči sa prejavujú rovnako u mužov aj u žien. Spočiatku je bolesť mierna, a preto nespôsobuje vážne nepohodlie. Ako choroba postupuje, zintenzívňujú sa, čo výrazne znižuje kvalitu života pacienta.
Liečba
Pri prvom prejave nepohodlia v tejto oblasti chrbtice sa odporúča okamžite konzultovať s lekárom, ktorý diagnostikuje a predpíše vhodnú liečbu.
Na stanovenie diagnózy lekári používajú nasledujúce typy štúdií:
- rádiografia panvových orgánov;
- Ultrazvuk kokyxu;
- magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia driekovej chrbtice.
S cieľom odstrániť syndróm bolesti, ktorý vzniká pri zápale, lekári predpisujú pacientom papriková náplasť a lieky proti bolesti na báze nesteroidných protizápalových liekov. Dnes sú takéto lieky dostupné v rôznych formátoch: tablety, injekcie, masti a gély. Patria sem masti Diklofenak, Lidokaín, Indometacín, Ibuprofén, Finalgon a Capsicum. V obzvlášť závažných prípadoch je pacientovi predpísaná lokálna anestézia.
Ak choroba postupuje do chronická fáza, v oblasti kokyxu je predpísaný masážny kurz. Chiropraktik dokáže uľaviť od bolesti pomocou prstovej metódy na svaloch konečníka a panvového dna.
Osteochondróza kokyxu sa často lieči fyzioterapiou. Nasledujúce typy účinkov sú obzvlášť účinné pri zmierňovaní zápalu:
- liečivé bahno;
- parafín;
- liečba dynamickými prúdmi;
- vystavenie ultrazvuku;
- darsonvalizácia atď.
Na preventívne účely sa používa manuálna a akupunktúrna terapia fyzioterapia. Napríklad nasledujúce cvičenia pomôžu predchádzať zápalu chvostovej kosti:
- Ľahnite si na podlahu a ohnite kolená. Zdvihnite panvu, pričom ramená by mali zostať na rovnakej úrovni. Tento cvik sa dá sťažiť držaním nafukovacej lopty medzi kolenami.
- Ľahnite si na chrbát a stlačte loptu nohami. Pokúste sa natiahnuť chvostovú kosť v smere opačnom k temene. Natiahnite sa aspoň päť sekúnd.
Ak sa u vás často vyskytujú zápaly a zápaly, upravte životosprávu. Buďte aktívnejší, nájdite si čas na šport. Zo všetkých druhov fyzickej aktivity sú pre vás najprospešnejšie chôdza, beh, bicyklovanie a plávanie.
Ak sa bolesť vyskytne u tehotných žien, nikdy by sa nemali samoliečiť, pretože väčšina liekov je kontraindikovaná. V tomto prípade lekári odporúčajú nosiť špeciálny obväz, ktorý znižuje tlak maternice na oblasť chvostovej kosti. 
Tradičné metódy
etnoveda vyvinula mnohé účinnými prostriedkami na zmiernenie začervenania, opuchu a bolesti v postihnutej oblasti. Pozrime sa na niektoré účinné recepty:
- Komprimujte s propolisom - navlhčite gázovú handričku niekoľkými kvapkami propolisovej tinktúry (predáva sa v lekárni). Namažte ním oblasť zápalu 2-3 krát denne, ak je bolesť silná, môžete na chvostovú kosť priložiť obklad na 15-20 minút.
- Zemiakový obklad – vezmite zemiakové klíčky, ktoré sú dlhšie ako 2 cm, opláchnite a nechajte pôsobiť lekársky alkohol do 10 dní. Výsledný produkt pravidelne nanášajte na postihnuté miesto. V žiadnom prípade tinktúru nepožívajte: je veľmi jedovatá.
- Olejový obklad - roztopte dve polievkové lyžice masla a zmiešajte ich s jednou lyžicou dechtu. Namažte oblasť zápalu výslednou hmotou, prikryte celofánom a neodstraňujte celú noc. Tento účinný ľudový liek pomáha pri modrinách a pri liečbe cysty kostrče.
- Obklad z paliny - gázový tampón navlhčite tinktúrou paliny (dá sa kúpiť v lekárni) a priložte na 10-15 minút. Tento postup je potrebné opakovať aspoň dvakrát denne je dobré kombinovať s olejovým obkladom.
- Liečba jódom – ak vás bolí chvostová kosť, výdatne ju namažte jódom. večerný čas a ísť spať, pokrytý teplou prikrývkou. Takéto manipulácie by sa mali vykonávať trikrát týždenne počas jedného mesiaca. Zlepšenie si všimnete už po prvých pár procedúrach.
- Kúpele s pelargóniou - vezmite dve polievkové lyžice listov rastlín, pridajte vodu, dajte na mierny oheň a priveďte do varu. Potom výsledný vývar preceďte a nalejte do kúpeľa alebo umývadla. V tomto produkte musíte sedieť 5-7 minút.
- Potieranie jedľového oleja olejom je užitočný liek predávané v lekárňach. Mal by sa aplikovať na postihnuté miesto 2-3 krát denne. Po prvých procedúrach si všimnete, že chvostová kosť bolí podstatne menej.
- Ošetrenie magnetickým poľom – odstrániť nepríjemné príznaky So zápalom vám pomôže obyčajný magnet. Otáčajte ním v smere hodinových ručičiek 15 minút niekoľkokrát denne. Túto manipuláciu nebudete môcť vykonať sami, preto požiadajte priateľa alebo príbuzného, aby vám pomohol.
Tradičné liečebné metódy vám pomôžu na chvíľu zmierniť nepríjemné príznaky problému, ale neodstránia jeho hlavnú príčinu. Môžu sa použiť len ako doplnok k terapii, ktorú vám lekár predpíše na základe výsledkov vyšetrenia. Neodporúča sa odkladať návštevu špecialistu: ochorenie kostrče sa môže rýchlo stať chronickou, v takom prípade bude liečba vyžadovať oveľa viac času a úsilia.
Pacient často ani nedokáže určiť presnú lokalizáciu bolesti a sťažuje sa lekárovi na bolesť v oblasti chvostovej kosti (táto bolesť sa nazýva anorektálna bolesť). Samotná bolesť chvostovej kosti sa nazýva coccydynia.
Špecialisti musia rozhodnúť, či je bolesť spôsobená chorobami a poraneniami samotnej kostrče, alebo či bolesť pochádza z iných orgánov (črevá, panvové kosti, genitourinárne orgány) a jednoducho to „dajte“ na chvost. Liečba závisí od riešenia tohto problému.
Príčiny bolesti v oblasti kostrče
- Následky zranenia.
- Choroby celej chrbtice, postihujúce kostrč (osteochondróza, posunutie medzistavcových platničiek, zovretie nervových zakončení atď.).
- Ochorenia svalov a nervov panvového dna.
- Patologické procesy v panvových kostiach.
- Choroby konečníka alebo sigmoidného hrubého čreva (hemoroidy, sigmoiditída, proktitída, rektálne trhliny).
- Prolaps perinea (napríklad v dôsledku ťažkého pôrodu).
- Trauma hrádze počas pôrodu (krvácanie do podkožného tuku obklopujúceho chvostovú kosť).
- Nadmerné predĺženie kostrče pri ťažkom pôrode.
- Deformácie jaziev konečník ktorá vznikla ako komplikácia operácie.
- Črevné poruchy, ktoré vedú k častej zápche alebo hnačke a v dôsledku toho k návyku dlhého sedenia na záchode.
- Choroby genitourinárneho systému (cystitída, adnexitída atď.).
- Coccyx cysta.
- Zvyk neustále sedieť na čalúnenom nábytku.
- Emocionálny nepokoj, stres.
- Tesné oblečenie (rifle), ktoré tlačí na kostrč.
- Idiopatická bolesť (bolesť neznámeho pôvodu). Takáto bolesť sa môže objaviť náhle a náhle zmiznúť. Približne 1/3 všetkých bolestí v oblasti kostrče je idiopatických.
Charakteristika bolesti v kostrči pri rôznych ochoreniach
Bolesť po zranení
Trauma najčastejšie spôsobuje ťažké, ostré, akútne bolesť v kostrči. Zranenie chvostovej kosti (zlomenina, prasklina, modrina, vykĺbenie, posunutie) môže nastať v dôsledku neúspešného pádu alebo úderu do oblasti zadku. Bolesť po poranení môže byť prerušovaná alebo konštantná. Zhoršuje sa to pri chôdzi a sedení. Lokalizácia posttraumatickej bolesti je rôzna: v samotnej chvostovej kosti alebo v jej blízkosti (nad, pod, na boku). Zvyčajne sa bolesť v oblasti chvostovej kosti vyskytuje bezprostredne po zranení. Ale v niektorých prípadoch môže byť mierne výrazný a rýchlo prejsť a po niekoľkých rokoch, keď pacient už zabudol na zranenie, sa náhle objaví silná, pálivá bolesť.
Bolesť v kostrči v kombinácii s bolesťou v dolnej časti chrbta, krížovej kosti
Pri osteochondróze, cyste chrbtice v driekovej alebo krížovej oblasti, je typická kombinácia bolesti v kostrči s bolesťou krížov a krížov. V tomto prípade sú hlavnými sťažnosťami pacienta bolesť chrbta a zároveň, že bolesť „vyžaruje“ do chvostovej kosti.Rovnaký klinický obraz sa pozoruje, keď sú nervové zakončenia zovreté v bedrovej a sakrálnej chrbtici. Zovretie sedacieho nervu (ischias) je sprevádzané pálením, ostrou bolesťou v chvostovej kosti alebo nad ňou.
Bolesť v chvostovej kosti môže byť spôsobená nosením tesného oblečenia, stresom, silné emócie alebo zvyk neustále sedieť na mäkkých sedadlách. V takýchto situáciách musíte kontaktovať chiropraktika alebo osteopata a prirodzene odstrániť faktor spôsobujúci bolestivý syndróm.
Existuje bolesť v kostrči neznámeho pôvodu, keď nie je možné identifikovať jasný príčinný faktor a v tomto prípade sa odporúča kontaktovať vertebrológa, chiropraktika alebo osteopata.
Preto, ak máte bolesť v chvostovej kosti, môže byť potrebné kontaktovať jedného z nasledujúcich odborníkov:
- Vertebrológ;
- chiropraktik;
- osteopat;
- traumatológ;
- chirurg;
- Proktológ;
- Gynekológ;
- Urológ.
Aké testy môžu lekári predpísať na bolesť v chvostovej kosti?
Na bolesť v chvostovej kosti môžu lekári predpísať rôzne testy a vyšetrenia, pretože tento príznak je vyvolaný veľký rozsah rôzne choroby a stavy. A účelom vyšetrenia bolesti v chvostovej kosti je zistiť príčinu tohto pocitu a posúdiť stav tela tak, aby bolo možné predpísať najúčinnejšiu a adekvátnu liečbu. Výber testov a vyšetrení, ktoré sa majú predpísať na bolesť v chvostovej kosti, vykonáva lekár na základe sprievodných symptómov, ako aj povahy a charakteristík samotnej bolesti, ktoré umožňujú podozrenie na príčinný faktor. V súlade s tým sú testy a vyšetrenia zamerané na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnostického predpokladu lekára.Napríklad, keď človek povie, že v minulosti došlo k úderu, pomliaždenine v chvostovej kosti alebo ho začali bolieť po pôrode, lekár pochopí, že s najväčšou pravdepodobnosťou má bolesť v chvoste v tejto situácii traumatickú povahu. V tomto prípade lekár predpisuje RTG panvovej oblasti (dohodnite si stretnutie), vyšetruje a prehmatá oblasť kostrče, prípadne prstom prehmatá perikokcygeálne podkožie cez konečník. Na základe vykonaných vyšetrení lekár predpisuje liečbu.
Ak je bolesť v kostrči dráždivého, boľavého charakteru, kombinovaná s bolesťou krížovej kosti a krížov, alebo vyžaruje do kostrče iba z kríža alebo krížovej kosti, v kombinácii s bolesťami hlavy, závratmi, bolesťami v postihnutej časti chrbtice, zvýšená alebo znížená citlivosť nôh a rúk, vtedy má lekár podozrenie na ochorenie chrbtice a v tomto prípade predpíše tieto vyšetrenia:
- Prieskum RTG chrbtice (dohodnite si stretnutie). Metóda je jednoduchá, ale veľmi informatívna, pretože umožňuje diagnostikovať herniované platničky, osteochondrózu, zakrivenie chrbtice atď.
- Myelografia (prihlásiť sa). Metóda je zložitá a nebezpečná, pretože zahŕňa zavedenie kontrastnej látky do miechového kanála. Používa sa na detekciu hernií chrbtice.
- Počítač resp Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (prihlásiť sa). Metódy s vysokou presnosťou umožňujú diagnostikovať ochorenia chrbtice, ktoré môžu viesť k bolestiam v chvostovej kosti. Bohužiaľ sa používajú pomerne zriedkavo kvôli vysokým nákladom a nedostatku potrebného vybavenia a špecialistov.
Keď je bolesť v chvostovej kosti spojená s prolapsom hrádze alebo zrastami v dôsledku predchádzajúcich operácií, lekár môže predpísať Ultrazvuk orgánov brušná dutina () a malej panvy, ako aj počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia na posúdenie počtu zrastov, umiestnenia orgánov voči sebe atď. Bohužiaľ, bolesť v kostrči tohto pôvodu môže byť eliminovaná iba chirurgickým zákrokom. Charakteristické rysy bolestivý syndróm v dôsledku prolapsu hrádze alebo zrastov v brušnej dutine spočíva v tom, že bolesť je pociťovaná v oblasti pod chvostovou kosťou a prudko sa zintenzívňuje pri vstávaní z ležiacej alebo sediacej polohy, ako aj pri fyzickej aktivite.
Keď je bolesť v kostrči kombinovaná s ochorením blízkych kĺbov (bedrový, kolenný atď.) alebo existuje podozrenie na prítomnosť cysty a samotná bolesť skôr vyžaruje do kostrče, ako je v nej lokalizovaná, lekár predpíše röntgenové vyšetrenie dolných častí chrbtice, artroskopia (dohodnite si stretnutie) a ak je to možné, magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia.
Ak je bolesť v chvostovej kosti spojená so zvykom dlho sedieť na záchode a namáhať sa, potom lekár predpíše sériu testov na identifikáciu príčin zápchy: analýza stolice na dysbakteriózu, gastroskopia (dohodnite si stretnutie) na zistenie žalúdočných vredov alebo zápalu žalúdka, všeobecný krvný test, biochemický krvný test (bilirubín, cholesterol, triglyceridy, celkový proteín, albumín, alkalická fosfatáza, AST, ALT, amyláza, lipáza atď.) na posúdenie funkcie pečene a pankreasu.
Keď je bolesť v kostrči spojená s ochoreniami konečníka a sigmoidálneho hrubého čreva (napríklad hemoroidy, proktosigmoiditída, proktitída, análne trhliny, kolitída atď.), človek pociťuje dotieravú bolesť, ktorá je kombinovaná s bolesťou krížovej kosti, dolnej časti chrbta a konečníka a zosilňuje sa pri predklone. Navyše pri týchto ochoreniach človek pociťuje bolesť, pálenie alebo pocit ťažoby v konečníku, konečníku alebo hrádzi, čo sa zintenzívňuje s defekáciou, má hnisavé, hlienové resp. krvavé problémy z konečníka sa objavuje časté a bolestivé nutkanie na stolicu, zápcha sa strieda s hnačkou. Ak sú takéto príznaky prítomné, lekár najprv vykoná vonkajšia kontrola perineum a análna oblasť, ako aj prstom, zisťuje prítomnosť vnútorných hemoroidov. Ďalej je predpísaná analýza stolice pre skatológiu, dysbakteriózu a vajíčka červov, bakteriologická kultúra stolice, vseobecne testy krvi a mocu a tiez kolonoskopia (dohodnite si stretnutie) alebo sigmoidoskopia (zaregistrovať sa). V niektorých prípadoch, okrem kolonoskopie alebo sigmoidoskopie, ďalšie irrigoskopia (röntgenové vyšetrenie čreva s kontrastná látka) (Prihlásiť Se). Ak z nejakého dôvodu pacient nemôže podstúpiť kolonoskopiu, sigmoidoskopiu alebo irrigoskopiu, potom môže lekár predpísať krvný test na prítomnosť antineutrofilných cytoplazmatických protilátok a protilátok proti sacharomycetom, aby sa posúdila prítomnosť autoimunitného zápalového procesu.
Ak je bolesť v chvostovej kosti spôsobená deformáciami konečníka alebo hrádze v dôsledku predchádzajúcich operácií a zranení, lekár predpíše Ultrazvuk panvových orgánov (prihlásiť sa), ako aj irrigoskopia (röntgen čreva s kontrastnou látkou), aby sme pochopili, aký tvar majú orgány, kde sú vážne deformácie, ako sa nachádzajú atď. Namiesto irrigoskopie sa môže predpísať počítačová alebo magnetická rezonancia, ak je to technicky možné.
Bolesť v kostrči, ku ktorej dochádza pri predklone tela, má dotieravo-bolestivý charakter v kombinácii s bolesťou v podbrušku, bolesťou alebo ťažkosťami pri močení, patologický výtok z pohlavných orgánov atď., sú spojené s chorobami urogenitálneho traktu. V takejto situácii musí lekár predpísať všeobecný test moču pre ženy a mužov, test moču podľa Nechiporenka (zaregistrovať sa), stanovenie močoviny a kreatinínu v moči, bakteriologická kultivácia moču, testy pre rôzne infekcie pohlavne prenosné choroby (zaregistrovať sa)(Napríklad, kvapavka (zaregistrovať sa), syfilis, ureaplazmóza (zaregistrovať sa), mykoplazmóza (zaregistrovať sa) kandidóza, trichomoniáza, chlamýdie (zaregistrovať sa) gardnerelóza atď.), ako aj cystoskopia (dohodnite si stretnutie), Ultrazvuk obličiek (prihlásiť sa) a panvových orgánov. Predpísané sú aj ženy vaginálny náter na flóru (zaregistrovať sa), a pre mužov - náter z močovej trubice.
Pre bolesť v chvostovej kosti neznámeho pôvodu môžu lekári predpísať akékoľvek testy a vyšetrenia, snažiac sa zistiť príčiny nepohodlia.
Ako liečiť bolesť chvostovej kosti
Prieskumný prieskum
Na účinnú liečbu bolesti v oblasti kostrče je dôležité správne určiť jej príčinu. Pacient s takouto bolesťou by mal najskôr kontaktovať proktológa. Tento odborník v prípade potreby pošle pacienta ku gynekológovi, neurológovi, chirurgovi alebo osteopatovi. Niekedy je potrebná pomoc psychoterapeuta.Každý z týchto lekárov pacienta nielen vyšetrí, ale aj veľmi podrobne vypytuje. Pacient musí byť pripravený podrobne hovoriť o povahe bolesti, jej lokalizácii, pamätať si na predchádzajúce zranenia a chirurgické zákroky, ktoré podstúpil.
U niektorých pacientov s bolesťou v kostrči presná diagnóza nie je možné nainštalovať. Potom sa používa symptomatická liečba a vo väčšine prípadov vedie k dobré výsledky. Niekedy bolesť v oblasti chvostovej kosti zmizne sama, bez liečby. Netreba však v to dúfať - ak sa takáto bolesť vyskytne, určite sa poraďte s lekárom.
Hlavné aspekty liečby
Vo väčšine prípadov sa bolesť v oblasti kokyxu lieči konzervatívnymi metódami (t.j. bez operácie). Komplexná liečba zahŕňa poskytnutie pacientovi odpočinku, úľavu od bolesti lieky, obnovenie narušeného krvného obehu masážou, manuálna terapia, fyzioterapia, fyzioterapeutické cvičenia.Všetky identifikované sprievodné choroby podlieha povinnému ošetreniu.
Na odstránenie alebo uvoľnenie negatívne emócie sa používajú neuropsychotropné lieky (po konzultácii s psychoterapeutom).
Lekári nemôžu poskytnúť žiadnu pomoc iba pri bolestiach kostrče u tehotných žien. Protizápalové lieky a lieky proti bolesti sú pre tehotné ženy kontraindikované. Röntgenová diagnostika je tiež vylúčená. Ženy preto musia znášať bolesť v chvostovej kosti tak, že si pod ňu podložia mäkký vankúšik alebo nafukovací gumený kruh v tvare šišky (predáva sa v lekárňach).
Anestézia
Pri stredne silných bolestiach v chvostovej kosti sa zvyčajne predpisujú nesteroidné protizápalové lieky, ako naproxén, ibuprofén atď. Tieto lieky sa podávajú vo forme čapíkov alebo mikroklystírov.akupunktúra) sa často používa pri bolestiach v chvostovej kosti, čím sa výrazne znižuje jej intenzita. Biologicky správna voľba aktívne body akupunktúra môže úplne zmierniť bolesť.
Fyzioterapia
Fyzioterapeutické metódy na bolesť v oblasti kostrče zahŕňajú:- ultrazvukové ošetrenie;
- elektroterapia (do konečníka sa vloží elektróda);
- diadynamické prúdy;
- darsonval;
- aplikácie s parafínom;
- liečivé bahno;
- ozokerit.
Fyzioterapia
Cvičte, robte ranné cvičeniačlovek s bolesťou v chvostovej kosti je nielen možný, ale aj nevyhnutný. S určitými obmedzeniami: beh, skákanie, rýchla chôdza, náhle trhavé pohyby a namáhanie by sa mali z cvičení vylúčiť. Gymnastika na bolesť v chvostovej kosti by mala zahŕňať nasledujúce cvičenia:
1.
Ležať na chrbte na podlahe, ohnite kolená a roztiahnite ich. Položte dlane vnútorné strany kolenných kĺbov. Pokúste sa spojiť svoje kolená a súčasne pôsobiť proti tomuto pohybu rukami.
Počet opakovaní je 8-12 krát v krátkych intervaloch (10-15 sekúnd).
2.
V rovnakej polohe držte loptu (futbalovú, volejbalovú alebo inú rovnakej veľkosti) medzi pokrčenými kolenami. Položte dlane na brucho. Silne stláčajte loptu kolenami na 5–7 sekúnd, pričom dlaňami zabráňte vyčnievaniu brucha.
Počet opakovaní je 6–8 krát s rovnakými intervalmi odpočinku ako pri prvom cvičení.
3.
V ľahu na chrbte držte loptu medzi narovnanými nohami. Silne stlačte loptu nohami na 5–7 sekúnd.
4.
V ľahu na chrbte rozkročte nohy ohnuté v kolenách a zdvihnite panvu na 3-5 sekúnd. Zároveň by sa mali napnúť gluteálne svaly.
Počet opakovaní - 6-8 krát; intervaly - 10-15 sekúnd.
Pacient by mal vykonávať všetky cvičenia na bolesť v chvostovej kosti pomaly, odmerane, rytmicky, v pokoji medzi opakovaniami cvičení. Môžete zapnúť pokojnú hudbu. Pre väčšiu účinnosť sa odporúča vykonať súbor cvičení dvakrát denne.
Ľudové prostriedky
Tradičná medicína používa na bolesť v chvostovej kosti nasledujúce prostriedky: - Expozícia magnetu: prstencový magnet sa pohybuje v oblasti kostrče v kruhu v smere hodinových ručičiek po dobu 15-20 minút 2-3 krát denne.
- Komprimujte tinktúrou valeriány lekárskej: navlhčite kúsok bavlnenej látky farmaceutickou tinktúrou valeriány a priložte ju na boľavé miesto. Zakryte vrch kusom polyetylénu, potom nejakou teplou vrstvou (vata, šatka atď.). Zaistite obklad lepiacou páskou a nechajte cez noc.
- Jedľový olej vtierajte do oblasti chvostovej kosti 3-krát denne. Pomáha zmierniť zápal a znížiť bolesť.
- Jódové mazanie: večer pred spaním namažte predhriatu oblasť chvostovej kosti jódovou tinktúrou a teplo zabaľte. Opakujte nie viac ako 2-3 krát týždenne. Trvanie liečby je 1,5-2 mesiacov.
- Modrý ílový obklad: pridajte do 500 gr. hlina lyžička jablčného octu, premiešajte. Pred spaním naneste vrstvu tejto zmesi na boľavé miesto, prikryte igelitom, izolujte (ako každý obklad) a nechajte cez noc.
- Mletie z reďkovkovej šťavy: zmiešajte 300 ml čerstvo vylisovaná šťava reďkovky, 100 ml alkoholu a 200 ml medu. Vtierajte do boľavého miesta 3x denne. Zmes uchovávajte v chladničke v sklenenej nádobe s tesne uzavretým vekom.
- Masť s mumiyo(pri zlomenine kostrče): 1/2 g. Mumiyo zmiešame s takým množstvom ružového oleja, aby vznikla masť s konzistenciou hustej kyslej smotany. Vtierajte do oblasti chvostovej kosti 2-krát denne.
Chirurgická liečba
Chirurgický zákrok pozostávajúci z odstránenia (exstirpácie) kostrče sa vykonáva len pri zlomeninách alebo dislokáciách kostrče, ktoré nie sú prístupné terapeutickej liečbe.Cvičenie na bolesť v chvostovej kosti - video
Pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom.
Ortopedický traumatológ, chirurg prvej kategórie, Výskumný ústav, 2009
Zápal kostrče je ochorenie, ktoré je celkom bežné medzi ľuďmi, ktorí veľa času sedia. Ľudia často nevenujú náležitú pozornosť nepohodlie v tejto oblasti, a keď navštívia lekára, bolesť je už neznesiteľná. Coccyx je jedným zo základov človeka, ale hrá dôležitú úlohu - je zodpovedný za spojenie nervov, svalov a väziva panvových orgánov. Pomáha tiež správne rozložiť záťaž počas pohybu. U žien je chvostová kosť počas pôrodu obzvlášť pohyblivá.
Toto ochorenie sa môže objaviť náhle v mladom veku, ale starší ľudia sú stále náchylnejší na túto patológiu. Zápal kostrče u mužov a žien sa vyskytuje s rovnakou frekvenciou - všetko závisí od životného štýlu. Čo robiť, ak je chvostová kosť zapálená a ako zabrániť zhoršeniu formy a chirurgickému zákroku?
Existuje mnoho dôvodov pre výskyt tohto ochorenia. Po prvé, zranenia, ktoré v konečnom dôsledku spôsobujú zápal. Po druhé, samotná choroba kostrče.
V tretine prípadov sú to tie nezávislé, ktoré vedú k zápalu.
Všetky príznaky zápalu tejto časti chrbtice sa nazývajú kokcydynia. Vzhľadom na štrukturálne znaky chrbtice trpia mužské a ženské pohlavia rôznymi patológiami.
Hlavnými faktormi zápalu na chvostovej kosti u mužov sú problémy s prostatou, urogenitálnym systémom alebo hnisavé útvary na chvostovej kosti. Pre ženy sú to úrazy a stres počas tehotenstva a viacnásobného pôrodu. Absces sa častejšie pozoruje u silných pacientov.
Symptómy
Hlavnými príznakmi zápalu kostrče sú bolesť. Bolesť v takýchto prípadoch môže byť veľmi odlišná. Niektorí pacienti sa sťažujú na nepohodlie v oblasti chvostovej kosti, iní zaznamenávajú vystreľujúcu bolesť do nohy. Niektorí ľudia sa obávajú nudy Je to tupá bolesť, iní trpia akútne prejavy. Stupeň bolesti sa môže meniť počas pohybu, ale príznaky sa môžu vyskytnúť aj v pokoji. Ako choroba postupuje, pre človeka je ťažké stáť, sedieť alebo jednoducho chodiť. Podľa povahy bolesti môžete určiť príčinu zápalu. 
- Bolesť, ktorá sa vyskytuje pri ohýbaní sa v bedrovej oblasti, naznačuje problémy s maternicou, choroby močového mechúra, rôzne cysty panvových orgánov alebo chvostovej kosti, hemoroidy;
- Ak je bolestivé vstať zo sediacej polohy, pacient sa obáva adhézií panvových orgánov;
- Zovretý ischiatický nerv sa prejaví ako reznú bolesť v gluteálnych svaloch alebo v samotnej chvostovej kosti;
- Pocit ťahania naznačuje zápal reprodukčných orgánov.
Stojí za zmienku, že presne stresové situácie a nesprávna životospráva vedie k neočakávaným ochoreniam, dokonca aj k zápalom chvostovej kosti.
V každom prípade by ste mali pozorne počúvať svoje telo a nespúšťať chorobu. Aj pri najmenšom nepohodlie v oblasti chvostovej kosti by ste mali okamžite kontaktovať špecialistu a vykonať potrebnú diagnostiku. Ak sa chvostová kosť zapáli v počiatočnom štádiu, je to možné medikamentózna liečba bez chirurgického zákroku.
Komplikácie
Pokročilé formy zápalu kostrče môžu viesť k rôznym komplikáciám:
- Hnisavé útvary alebo, inými slovami, absces. V tomto prípade zápal postupuje a objavuje sa absces. Pacient má v tejto oblasti horúčku alebo mierne zvýšenie telesnej teploty. Častejšie sa absces vyskytuje u mužov, najmä u športovcov v dôsledku upchatia mazových a potných žliaz. Nedá sa liečiť doma, natieraním mastí alebo prikladaním teplých obkladov. Určite by ste mali kontaktovať chirurga, aby okamžite odstránil hnis. Ďalej sa rana musí pravidelne umývať a čistiť, aby sa zabránilo vniknutiu infekcie do krížovej kosti, čo môže spôsobiť nebezpečnejšie ochorenia.
- Veľké množstvo vredov spôsobuje flegmónu. Koža okolo abscesu sa zapáli a opuchne. Pozorované teplo. Ak sa flegmóna neodstráni včas, infikujú sa tkanivá zadku a dolnej časti chrbta a v závažných prípadoch aj tkanivá brucha.
- Proktitída sa môže vyvinúť u pacientov, ktorí trpia poruchami stolice, majú hemoroidy alebo análne trhliny, infikované stafylokokmi, dyzentériou alebo inými coli. Zhoršená forma prispieva k výskytu paraproktitídy, fistúl a cýst.
- Cysta - bežný výskyt so zápalom kostrče. Spolu s tým sa objavujú fistuly - kanály, z ktorých sa z cysty uvoľňuje hnis. Fistuly sú tiež sprevádzané svrbením, opuchom tkaniva a ostré bolesti počas šoférovania.
- Pri absencii správnej diagnózy a liečby zápalu v oblasti kokyxu je možná sepsa a smrť.
Diagnostika
Pri prvých príznakoch zápalu chvostovej kosti u žien alebo mužov je lepšie okamžite konzultovať s lekárom. Pri podozrení, že príčinami zápalu sú zovreté nervy, pomôže proktológ, chirurg alebo neurológ. Najprv lekár analyzuje príznaky, vykoná palpáciu a potom sa môžu použiť nasledujúce štúdie:
- Ultrasonografia;
- röntgen spodná oblasť chrbtica;
- CT vyšetrenie;
- Magnetická rezonancia;
- Analýza krvi;
- Fistulocholangiografia.
Pre správnu diagnózu je potrebné úplné vyšetrenie pacienta, pretože v počiatočnom štádiu sa zápal kostrče nemusí prejaviť akútne a nemusí byť ani viditeľný na röntgene. A podľa krvného testu si môžete všimnúť aj drobné zmeny v hladine červených krviniek a bielych krviniek.
Tradičný prístup k liečbe
Keď je kokcydynia sekundárna, chronická a spojená s metabolickými poruchami a degeneratívnymi procesmi v kostiach, je predpísaná komplexná liečba.
Tehotné ženy vyžadujú konzultáciu s pôrodníkom-gynekológom. Niektoré lieky totiž môžu byť počas tehotenstva kontraindikované.
Liečba ľudovými prostriedkami
Je povolené liečiť chorobu ľudovými prostriedkami, ktoré pomáhajú zbaviť sa zápalu, bolesti, opuchu a začervenania v oblasti chvostovej kosti. Používajú sa teda trenie, kúpele, obklady. Tradičná medicína odporúča používať:
- Komprimuje s propolisom. Niekoľko kvapiek propolisovej tinktúry sa pridá do obrúska. Oblasť kostrče sa aplikuje a lubrikuje niekoľkokrát denne.
- Kompresia z medu a octu. Na získanie homogénnej zmesi sa zložky odoberajú v pomere 2: 1. Výsledná hmota sa položí na mäkkú handričku na impregnáciu, po ktorej sa trení chvostová kosť.
- Obklad vyrobený z brezového dechtu a masla. Na prípravu zmesi budete potrebovať 20 g masla a 10 g dechtu. Zložky sa navzájom dobre premiešajú, hmota sa položí na postihnuté miesto a prikryje sa plastovým obalom. Nechajte obklad cez noc. Tento liek pomôže v prípade modriny a dokonca aj cysty kostrče.
- Obklad z paliny. Mäkké tkanivo sa navlhčí v tinktúre paliny a aplikuje sa na miesto zápalu. Ak chcete dosiahnuť lepšie výsledky, môžete sa striedať s kompresiou predchádzajúceho receptu.
Propolis Tar Palina
- Modrý ílový obklad. Vezmite pol kilogramu modrej hliny a 5 ml octu. Dôkladne premiešame. Pred spaním sa zmes rozloží na chvostovú kosť a prikryje sa plastovým obalom. Musíte sa zakryť prikrývkou a nechať obklad cez noc.
- Kompresia z vodky a medu. Zmes sa pripraví zo 125 ml vodky, 10 g medu a šťavy z reďkovky. Všetky zložky sa dôkladne premiešajú. Výsledná zmes sa môže použiť ako na perorálne podanie, tak aj na potieranie pri masáži zapálenej oblasti.
- Geraniumové kúpele. 20 g listov pelargónie zalejeme vodou a dusíme na miernom ohni, kým nezovrie. Bujón sa prefiltruje a pridá sa do umývadla alebo kúpeľa. Potom by ste mali sedieť v umývadle 5-7 minút. Tento liek je skvelý na bolesť v oblasti chvostovej kosti. Stojí za zmienku, že ak je kúpanie zakázané, odvar si môžete potrieť alebo natrieť na boľavé miesto.
- Potrieme šťavou z reďkovky. Čerstvá šťava z reďkovky 300 ml, alkohol 100 ml a med 200 g sa zmiešajú do hladka. Výsledná hmota sa vtiera do oblasti zápalu nie viac ako trikrát denne. Skladovanie je možné v sklenenej nádobe s tesne uzavretým vekom nie dlhšie ako týždeň.
Modrý íl Geranium Reďkovková šťava
Stojí za zmienku, že liečba dáva pozitívny výsledok len vtedy, keď sa spolu s liekovou terapiou používajú obklady, kúpele a trenie.
Samotné používanie ľudových prostriedkov nestačí, pretože si vyžaduje ovplyvnenie mechanizmu samotného zápalového procesu.
Chirurgická intervencia
Ak sa terapia nezačne včas, stav sa môže výrazne zhoršiť, môžu sa objaviť komplikácie, na liečbu ktorých bude potrebné uchýliť sa k operácii.
Chirurgická intervencia je potrebná pri zlomeninách kostrče, ako aj v prípade tvorby fistúl, cýst a veľkých abscesov. Ložiská infekcie sa mechanicky sanujú a ošetria antibiotickými roztokmi, do rany sa umiestni drenáž, cez ktorú sa odvádza výtok z rany a vzniknutý hnis. Potom sa defekty fistuly zošijú.
Potreba chirurgického zákroku nevylučuje potrebu medikamentóznej terapie. Pacientom predpisujú aj antibiotiká, lieky proti bolesti či protizápalové lieky, vitamíny a protidoštičkové látky.
Výskyt bolesti v oblasti kokyxu pri zmene polohy tela alebo v pokoji je dôvodom na konzultáciu s lekárom. Tento príznak môže pomôcť identifikovať mnohé zápalové procesy v tele a odstrániť ich v počiatočnom štádiu.
Bolestivé syndrómy v análno-kokcygeálnej oblasti sú pomerne bežné, čo je spojené s veľkým počtom faktorov, ktoré môžu vyvolať takýto príznak. Najčastejšou príčinou bolesti v chvostovej kosti sú traumatické poranenia, ktoré môžu postihnúť aj susedné orgány. Ak dôjde k narušeniu zásobovania krvou v oblasti kokyxu, vytvárajú sa priaznivé podmienky pre rozvoj infekčných procesov. Ak pretrvávajú dlhší čas, môžu sa u pacientov vytvárať fistuly a vredy.
Epiteliálny kokcygeálny trakt
Odporúčame prečítať:V lekárskej praxi patria análno-kokcygeálne hnisanie do oblasti proktológie, napriek tomu, že pomerne často nie sú priamo spojené s konečníkom alebo konečníkom. Pri takých hovoríme o hnisaní vrodená anomália ako epitel kokcygeálny trakt(intradermálny kanál v blízkosti intergluteálneho záhybu), ktorého otvory môžu byť umiestnené blízko konečníka, čo predstavuje zdanie rektálnej fistuly.
V dolnom otvore kokcygeálneho priechodu sú vellusové chĺpky. Táto vývojová anomália je spôsobená neúplnou redukciou svalov chvosta. V tejto oblasti aj v embryonálnom období plod tvorí akúsi retrakciu kože, z ktorej sa postupne vytvára kostrčový priechod. Existujúce chĺpky sa pravidelne infikujú pri pohybe čriev, čo vedie k zápalovým zmenám a hnisaniu s tvorbou fistúl.
Poznámka! Viac ako 50 % pacientov s kostrčovým traktom má aj inú anomáliu – nezrastenie oblúkov kostrčových a krížových stavcov.
Keďže otvor priechodu sa nachádza v tesnej blízkosti konečníka, jeho zápal sa v klinickej praxi vyskytuje veľmi často. Výsledný absces sa môže otvoriť sám, v iných prípadoch je potrebná liečba, ktorá zahŕňa chirurgické otvorenie abscesu.
Avšak aj po všetkých manipuláciách, ak sa neodstráni primárne otvorenie kokcygeálneho kanála, zostane fistula, ktorá sa môže znova zapáliť. Chronický priebeh patológia vedie k tomu, že zmeny jaziev a fistuly pokrývajú takmer celú oblasť kostrče a krížovej kosti.
Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže dôjsť k otvoreniu rektálnej fistuly v oblasti kostrče v dôsledku zápalového ochorenia ako napr. každopádne, hnisavé komplikácie vyžadujú kompetentnú chirurgickú liečbu s predbežnou antiseptickou liečbou fistúl a otvorením infiltrátov.
Chirurgická intervencia pre príslušnú patológiu pozostáva z chirurgickej excízie existujúcich fistúl a samotného kokcygeálneho traktu. V niektorých prípadoch na takúto korekciu musí chirurg urobiť bočné rezy. Je veľmi dôležité vyrezať najnižší meatus, ktorý sa nachádza nad okrajom konečníka. Po operácii je rana šitá pozdĺž stredovej čiary.
Pooperačné obdobie zahŕňa dennú výmenu obväzov. Odporúča sa robiť obklady vždy po pohybe čriev, aby sa zabránilo infekcii.
Iné príčiny análno-kokcygeálneho hnisania
Okrem epiteliálneho kokcygeálneho traktu, hnisanie v análno-kokcygeálnej oblasti niekedy vedie k:
- benígne vrodené cysty, ktoré sa môžu zapáliť a hnisať v dôsledku traumatických poranení. Liečba takýchto análno-kokcygeálnych hnisavostí je jednorazová chirurgické odstránenie nádory a fistuly;
- endokrinné poruchy, ktoré vyvolávajú hidradenitis suppurativa s tvorbou malých fistúl v zadku a slabinách.
Charakteristickým znakom fistúl je uvoľňovanie nepríjemne zapáchajúcich hlienov z nich a tiež bolesť. Liečba patológie sa má vykonať po konzultácii s dermatológom a endokrinológom.
Čo je syndróm análnej-kokcygeálnej bolesti
Análno-kokcygeálna bolesť v modernej proktológii je zvyčajne identifikovaná ako samostatný problém, v rámci ktorého sa uvažuje proktalgia (bolesť v konečníku) a kokcydýnia (bolesť kostrče). U niektorých pacientov sa vyskytuje kombinácia týchto dvoch syndrómov.
Štandardné vyšetrenie pacientov neodhalí žiadne patológie v štruktúre análneho kanála, kostrče a krížovej kosti. Bolesť neorganického pôvodu môže byť dlhodobá alebo periodická, slabá alebo veľmi intenzívna, bez ohľadu na charakter stolice a vlastnosti stravy. Liečba takýchto pacientov môže zahŕňať použitie štandardných režimov lieky a metódy alternatívna medicína napríklad osteopatia.
Análne-kokcygeálna bolesť sa vyskytuje u ľudí s neuralgiou sakrálnych koreňov alebo presakrálnych plexusov. Veľmi často syndróm bolesti sprevádza hemoroidy, proktosigmoiditídu, papilitídu a iné patologické stavy, vrátane tých, ktoré priamo nesúvisia s konečníkom a sacrococcygeal oblasťou (zápal prostaty, osteochondróza, patológie maternice u žien atď.). Môže sa objaviť aj v rehabilitačné obdobie po chirurgických zákrokoch v konečníku a traumatických poraneniach.
Syndróm análnej-kokcygeálnej bolesti je charakterizovaný dlhotrvajúcou bolesťou, ktorá sa vyskytuje spontánne a tiež spontánne zmizne. Niektorí pacienti trpia periodickou silnou bolesťou niekoľko rokov. Bolestivé pocity sa môžu oslabiť alebo naopak zintenzívniť pri zmene držania tela, namáhaní, motorická aktivita, palpácia.
Pre proktológa je identifikácia presných príčin syndrómu análnej-kokcygeálnej bolesti veľmi náročnou úlohou, od ktorej závisí výber taktiky liečby patologického stavu.
Príčiny bolesti v chvostovej kosti
Bolesť v análno-kokcygeálnej oblasti sa môže vyskytnúť v dôsledku:
Hlavné príznaky bolesti v kokcyge
Keď už hovoríme o syndróme análnej-kokcygeálnej bolesti, je potrebné zvážiť niekoľko jeho typických symptómov:
- coccydynia – bolesť v oblasti kostrče;
- anorektálna bolesť, to znamená bolesť v konečníku;
- odlišná povaha bolesti - tupá, bolestivá, ostrá, kŕče atď.;
- Je možné ožarovanie do stehna, krížovej kosti a zadku.
Proctalgia(bolestivé pocity v konečníku) sa zvyčajne vyskytujú náhle, často v noci a trvajú do pol hodiny. Útoky bolesti majú rôzne intervaly. V niektorých prípadoch môže sexuálny kontakt vyvolať útok. IN akútne obdobie bolestivý syndróm môže byť sprevádzaný zvýšeným potením a bledosťou kože.
Coccydynia lokalizované v oblasti kostrče. Ak stlačíte patologickú oblasť, bolesť sa zintenzívni a jej intenzita sa môže tiež zvýšiť fyzická aktivita. Často sú takéto bolestivé pocity kombinované s pocitom ťažkého nepohodlia, ťažkosti a pálenia.
Ak hovoríme o anorektálnej neuralgii, bolesť v konečníku je v tomto stave difúzna. Táto patológia je veľmi častá u žien po menopauze a vyskytuje sa v kombinácii s poruchami nervového systému.
Pozor! Anorektálna neuralgia je častým spoločníkom neurastenických porúch, ako sú neurózy a depresie.
Diagnóza bolesti v chvostovej kosti
Pri diagnostickom vyšetrení je veľmi dôležité vylúčiť organické ochorenia sprevádzané bolesťami v oblasti konečníka a chvostovej kosti (análne trhliny, hemoroidy, proktitídy, ochorenia pohlavných orgánov a chrbtice a pod.). Ak takéto patológie nie sú identifikované alebo ich liečba neprináša úľavu, diagnostikuje sa „syndróm análnej-kokcygeálnej bolesti“.
Vyšetrenie pacientov zvyčajne zahŕňa:
Počas diagnostického vyšetrenia pacientov so syndrómom análnej-kokcygeálnej bolesti môže byť potrebná konzultácia s takými odborníkmi, ako je gynekológ, andrológ, urológ, traumatológ, neurológ alebo psychoterapeut.
Metódy liečby análno-kokcygeálnej bolesti
Úspešnosť terapie daného patologického stavu závisí od kvality diagnostického vyšetrenia vykonaného s cieľom identifikovať základné príčiny syndrómu bolesti. Liečba môže zahŕňať etiologická terapia, zamerané na elimináciu hlavného provokujúceho faktora, ako aj symptomatickú a patogenetickú terapiu.
Fyzioterapeutické metódy, napríklad UHF terapia, ultrazvuk a laserová terapia, používanie liečebného bahna, dynamických prúdov a pod.
Pre lokálna terapia sa používajú rektálne čapíky a terapeutické klystíry s protizápalovými a analgetickými liekmi, ako aj neuroblokáda. Terapeutická masáž môže pomôcť zmierniť svalové kŕče. V prípade potreby sa vykonáva aj psychoterapeutická korekcia.
Indikácia pre chirurgická liečba sa môže stať syndrómom análnej-kokcygeálnej bolesti spôsobeným traumatické poranenie kostrč V takýchto prípadoch možno vykonať operáciu na exstirpáciu kostrče - resekciu jej vrcholu s následnou fixáciou na krížovú kosť. Stojí za zmienku, že pri absencii prísnych indikácií, chirurgický zákrok môže viesť k zhoršeniu patologického stavu, preto sa operácia vykonáva až po presnom zistení traumatickej povahy bolesti spojenej s oddelením špičky kostrče.
Predisponujúce faktory pre rozvoj zápalového procesu sú:
- oslabená imunita;
- pasívny životný štýl;
- prítomnosť chronických ochorení.
Na chvostovú kosť sa pripájajú tieto svaly:
- Levator ani sval. Tento sval je spárovaný. Má trojuholníkový tvar. Skladá sa zo svalov pubococcygeus a iliococcygeus. Podieľa sa na tvorbe lievikovitej svalovej platničky konečníka.
- Pubococcygeus sval. Rozlúčky z lonovej kosti do chvostovej kosti. Jeho hlavnou funkciou je kompresor. Tento sval zužuje u žien vagínu a podieľa sa aj na zúžení distálneho konečníka. Časť svalu levator ani.
- Iliococcygeus sval. Vychádza zo šľachového oblúka. Podieľa sa na tvorbe šľachy umiestnenej medzi špičkou kostrče a konečníkom. Jeho hlavnou funkciou je zdvihnutie panvového dna.
- Rectococcygeus sval. Rozprestiera sa od prednej plochy druhého a tretieho kostrčového stavca k pozdĺžnej svalovej vrstve konečníka. Jeho hlavnou funkciou je fixácia konečníka.
- Coccygeus sval. Tento sval pochádza z ischiálnej chrbtice a je pripevnený k bočným okrajom dolných stavcov. Jeho predný okraj je pripevnený k svalu levator ani.
- Vonkajší zvierač ( kompresor) konečník. Je to prstencová štruktúra obklopujúca análny kanál. Jeho povrchová časť je pripevnená ku kostrči. Tento svalový komplex stláča konečník zo strán, vďaka čomu má konečník tvar pozdĺžnej štrbiny.
Väzy a svaly pripojené k predným úsekom kostrče sa podieľajú na fungovaní črevných orgánov, ako aj orgánov genitourinárneho systému. Rôzne patologické procesy z vyššie uvedených orgánov a systémov môžu tiež ovplyvniť funkciu svalov a spôsobiť bolesť v chvostovej kosti.
Príčiny bolesti v chvostovej kosti
Identifikujú sa nasledujúce dôvody rozvoja bolesti v kostrči:
- poranenie kostrče;
- cysta kostrče;
- ťažký pôrod;
- neurologické ochorenia;
- ochorenia konečníka a sigmoidného hrubého čreva;
- zápalové ochorenia panvových orgánov;
- nádory panvových kostí;
- jazvové útvary.
| Príčiny | Mechanizmus vzhľadu |
| Poranenie chvostovej kosti | Pád alebo úder do oblasti chvostovej kosti môže viesť k modrine, dislokácii alebo zlomenine. |
| Coccyx cysta | Epiteliálny kokcygeálny kanál sa vytvára počas vnútromaternicového vývoja plodu. Tento pohyb končí naslepo a nie je spojený s kostrčou. Zranenia, ako aj nedostatočná hygiena môžu spôsobiť kontakt s kokcygeálnym priechodom patogénne mikroorganizmy, čo povedie k rozvoju zápalového procesu a vzniku abscesu. |
| Osteochondróza | Ide o degeneratívne ochorenie medzistavcové platničky. Ak je postihnutá lumbosakrálna chrbtica, môže sa v oblasti kostrče pozorovať bolesť a necitlivosť. |
| Ťažký pôrod | Kostrč sa vďaka svojej anatomickej a fyziologickej stavbe pri pôrode posúva späť, čo zabraňuje poraneniu. Avšak pri ťažkých pôrodoch ( Napríklad, veľké ovocie ) nadmerná deviácia kostrče môže viesť k jej deformácii a následne k rozvoju bolesti kostrče. |
| Neurologické ochorenia | Keď sú nervy vychádzajúce z kostrče zovreté, bolesť môže byť pozorovaná v samotnej kostrči, ako aj v orgánoch, ktoré inervujú ( vonkajšie a vnútorné genitálie, ako aj panvové orgány). |
| Choroby konečníka a sigmoidného hrubého čreva | Príčinou bolesti v oblasti kostrče, ako aj v konečníku môžu byť ochorenia konečníka a sigmoidálneho hrubého čreva ( napríklad hemoroidy, proktitída, análne trhliny a rakovina konečníka). Tieto patologické poruchy vedú k zmenám stolice ( zápcha alebo hnačka), čo môže tiež prispieť k výskytu bolesti. |
| Zápalové ochorenia panvových orgánov | Tieto choroby ( uretritída, salpingitída, endometritída, ooforitída atď.) môže viesť k vzniku bolestivej bolesti v dolnej časti brucha, ako aj v oblasti kostrče. |
| Nádory panvových kostí | Takéto nádory sa môžu vytvárať z kostí ( osteosarkómu) alebo chrupavkového tkaniva (chondrosarkóm). V dôsledku výskytu malígnych nádorov v lumbosakrálnej alebo sacrococcygeálnej oblasti môže pacient pociťovať bolesť v kostrči. |
| Tehotenstvo | Bolesť v kostrči počas tehotenstva sa môže vyskytnúť v dôsledku fyziologické zmeny vyskytujúce sa v tele ženy počas tohto obdobia. Hlavným dôvodom, ktorý prispieva k rozvoju tento druh bolesť, môže byť maternica, ktorá, keď sa zvyšuje, vedie k napätiu väzov panvových kostí. Tiež bolesť v oblasti kostrče môže byť spôsobená skutočnosťou, že v tomto období dochádza k expanzii panvových kostí, čo je prirodzený proces na ďalšie doručenie. |
| Jazvovité útvary | Chirurgické zákroky na panvových orgánoch, ako aj v anorektálnej oblasti, môže viesť k rozvoju jazvových útvarov alebo zrastov, čo povedie k bolestiam v oblasti kostrče. |
Aké zranenia alebo patológie spôsobujú bolesť v chvostovej kosti?
Bolesť v kostrči sa môže vyskytnúť pri nasledujúcich zraneniach a patológiách:- pomliaždená chvostová kosť;
- dislokácia kokyxu;
- zlomenina kostrče;
- kýla kokyxu;
- cysta kostrče;
- osteochondróza;
- nádory panvových kostí;
- prolaps perinea;
- zápal sedacieho nervu ( ischias);
- spondylitída
| Trauma alebo patológia | Mechanizmus poškodenia | Popis a symptómy |
| Pomliaždená chvostová kosť
| Deje sa uzavreté poškodenie tkaniva, čo je sprevádzané modrinami, opuchom a poruchou funkcie postihnutej oblasti. | Najčastejšie u detí v dôsledku pádu, ako aj u ľudí zapojených do aktívneho športu ( cyklistika, snowboarding, jazda na koni a iné). Hlavným príznakom modriny je bolesť, ktorej intenzita bude závisieť od príčiny, ako aj od sily úderu. Obeť môže pociťovať nepohodlie alebo bolesť pri pokuse sadnúť si alebo ľahnúť. Treba tiež poznamenať, že v oblasti chvostovej kosti sa v dôsledku modrín môže tvoriť opuch a modriny. |
| Dislokácia kostrče
| Nastáva posun kĺbové povrchy voči sebe navzájom. | Môže nastať v dôsledku silného nárazu alebo pádu ( napríklad nesprávne pristátie pri zoskoku s padákom). Obeť pociťuje ostrú bolesť, opuch tkaniva, ťažkosti s defekáciou a bolesť pri pokuse sadnúť si alebo ľahnúť. |
| Zlomenina kostrče
| Dochádza k porušeniu celistvosti kosti. Hlavnou príčinou zlomeniny kostrčových kostí je trauma ( padať, fúkať). | Obeť má nasledujúce príznaky:
|
| Coccyx hernia
| V chrbtici medzi stavcami je disk, ktorý obsahuje rôsolovitú tekutinu, ktorej jednou z hlavných úloh je tlmiť stavce počas pohybu. Avšak nadmerné zaťaženie (pôrod, trauma) môže spôsobiť natrhnutie výstelky platničky, čo povedie k uvoľneniu rôsolovitého obsahu do miechového kanála, čo vedie k vytvoreniu výčnelku, čiže hernie. | Môže byť dlhý čas asymptomatický. S progresiou patologický proces kýla začína dráždiť nervový koreň, ktorý vystupuje na tejto úrovni cez medzistavcové foramen, čo spôsobuje, že človek cíti bolesť a necitlivosť v oblasti kostrče, ako aj v perineu. Tiež v dôsledku prítomnosti zápalového procesu, ktorý dráždi konečník a močový mechúr, môže pacient zaznamenať poruchy defekácie a močenia. |
| Coccyx cysta
| Epiteliálny kokcygeálny kanál je defekt vo vývoji kože spôsobený neúplnou redukciou bývalých chvostových svalov, ktoré sa tvoria počas vnútromaternicového vývoja plodu. Priechod je tenká epiteliálna trubica, ktorá nie je spojená s kostrčou a krížovou kosťou, ktorá sa nachádza pozdĺž línie intergluteálneho záhybu. Produkty aktivity epitelu vystielajúceho priechod sa periodicky uvoľňujú cez dierky v koži. Spočiatku sa kokcygeálna cysta klinicky neprejavuje. V dôsledku zranenia a nedostatočnej osobnej hygieny však môže dôjsť k upchatiu otvorov, čo spôsobí vznik zápalového procesu v oblasti cysty. V tomto prípade sú steny priechodu zničené a proces zahŕňa podkožného tuku (vzniká absces). |
|
| Osteochondróza
| Vzhľadom na medzistavcové platničky umiestnené medzi stavcami sa funkcia tlmenia nárazov vykonáva pri chôdzi, ako aj pri rôznych pohyboch tela. V priebehu života sa vplyvom straty vlhkosti postupne opotrebúvajú a stávajú krehkejšie štruktúry chrupavky, v dôsledku čoho môžu vzniknúť mikrotrhliny. Preriedenie medzistavcovej platničky vedie k zníženiu veľkosti medzistavcového foramenu, cez ktorý vystupuje miechový nerv. V dôsledku toho je nerv dráždený samotnými stavcami alebo výslednou herniou. | Charakterizované tým degeneratívne zmeny v kĺbovej chrupavke. Vo väčšine prípadov sa tieto zmeny pozorujú v medzistavcových diskoch. Pacient môže pociťovať nasledujúce príznaky:
|
| Nádory panvových kostí
| Medzi tieto nádory patrí osteosarkóm ( rast malígnych buniek z kostného tkaniva) a chondrosarkóm ( rast malígnych buniek z tkaniva chrupavky). Nebezpečenstvo osteosarkómu spočíva v tom, že nádor rozožiera kosť, čo následne vedie k patologickým zlomeninám. Pri chondrosarkóme zasa dochádza k poškodeniu oblastí kosti, kde je tkanivo chrupavky. Tieto nádory vo väčšine prípadov vedú k poškodeniu panvových kostí, horných a dolných končatín. | Častejšie sa vyskytuje u detí a dospievajúcich vo veku desať až dvadsať rokov. Chondrosarkóm sa vyskytuje prevažne u mužov vo veku dvadsať až sedemdesiat rokov. Pacient môže pociťovať nasledujúce príznaky:
|
| Perineálny prolaps
| Syndróm perineálneho prolapsu je spojený so slabosťou svalov perinea, čo vedie k zníženiu schopnosti držať panvové orgány. Tento syndróm vedie k rozvoju nasledujúcich patologických zmien:
| Hlavným dôvodom vývoja tohto syndrómu je prasknutie hrádze v dôsledku poranenia, obzvlášť časté pri pôrode. U starších žien môže byť vyprovokovaná aj pretrvávajúcou zápchou, ak ruptúra hrádze v minulosti nebola dostatočne starostlivo zašitá. Žena môže mať nasledujúce príznaky:
|
| Zápal sedacieho nervu(ischias)
| V celej chrbtici sa vyskytujú medzistavcové otvory nervové vlákna, ktoré sa spájajú v lumbosakrálnej oblasti do spoločného kmeňa a vytvárajú sedací nerv. Tento nerv je najdlhší v ľudskom tele. Začínajúc na úrovni štvrtého až piateho bedrového stavca prechádza ischiatický nerv blízko kostrče, po ktorej zostupuje po zadnej strane dolných končatín. Z určitých dôvodov ( napr. úraz, nadmerné cvičenie, sedavý spôsob života, v mieste výstupu nervu môže dôjsť k jeho zovretiu a zápalu, v dôsledku čoho pacient pocíti bolesť po celej dĺžke nervu. | Môžu sa pozorovať nasledujúce príznaky:
|
| Spondylitída
| Baktérie, ktoré vstúpili do ľudského tela, môžu preniknúť do tiel stavcov cez krvný obeh a vyvolať tam hnilobný proces. Údaje patologické zmeny môže viesť k úplnej smrti kostného tkaniva ( nekróza). | Ide o zápalové ochorenie chrbtice, pri ktorom sa pozoruje poškodenie tiel stavcov, čo v konečnom dôsledku vedie k ich deformácii. Izolujte konkrétne ( napríklad tuberkulóza, syfilitída, kvapavka) a nešpecifické ( poškodenie pyogénnou flórou, napríklad streptokok, stafylokok a iné) spondylitída. Spravidla v počiatočné štádiá Pacient má mierne príznaky ochorenia. Následne začína postupovať silná bolesť v postihnutých oblastiach, pozoruje sa zlé držanie tela a stuhnutosť pohybu. Zvyšuje sa aj telesná teplota pacienta, objavuje sa slabosť, podráždenosť a poruchy spánku. |
Diagnostika príčin bolesti v chvostovej kosti
| Diagnostická metóda | Vykonanie postupu | Výsledky výskumu |
| Vizuálna kontrola a palpácia | Na vykonanie postupu musí pacient ležať na bruchu a roztiahnuť nohy na šírku ramien. Ruky by mali byť umiestnené pozdĺž tela. Potom sa pod žalúdok pacienta umiestni špeciálny vankúš na zdvihnutie panvy. Keď je panva zdvihnutá, zadok sa oddeľuje a gluteálne svaly sa uvoľňujú. Táto poloha vám umožňuje starostlivo preskúmať a prehmatať kostrčovú kosť. Palpácia sa vykonáva v priestore medzi ischiálnymi kosťami a kostrčou. Najprv sa palpuje vrchol krížovej kosti a potom samotná kostrč. Normálne by pri palpácii nemala byť v kostrči žiadna bolesť. | Umožňuje určiť miesto bolesti, ako aj identifikovať niektoré príčiny a choroby, ktoré spôsobili bolesť v chvostovej kosti. Je možné identifikovať nasledujúce patológie:
|
| Vyšetrenie análneho kanála a konečníka | Počas štúdie pacient spravidla zaujme polohu kolena a lakťa ( póza, ktorá kladie dôraz na lakte a kolená). Potom lekár vloží do konečníka ukazovák (predmazanie vazelínou) a požiada pacienta, aby „trochu zatlačil“. Potom sa pacient potrebuje čo najviac uvoľniť. Počas vyšetrenia konečníka sa lekár snaží odhaliť možné patologické zmeny v análnom kanáli. Tiež analyzuje bolesť v sakrokokcygeálnej oblasti. | Umožňuje identifikovať niektoré z príčin a chorôb, ktoré vyvolali výskyt bolesti v chvostovej kosti. Umožňuje odhaliť nasledujúce patológie:
|
| Rádiografia | Röntgenové vyšetrenie kostrč sa vykonáva v dvoch projekciách - prednej a bočnej. Ak chcete urobiť snímku prednej projekcie kostrče, pacient by mal byť umiestnený na chrbte a požiadaný, aby si natiahol nohy. Aby bolo možné urobiť röntgenovú snímku bočnej časti kostrče, pacient si musí ľahnúť na bok a ohnúť nohy v kolenných a bedrových kĺboch. Poznámka. Tri dni pred röntgenovým vyšetrením by sa pacient mal zdržať konzumácie potravín, ktoré zvyšujú tvorbu plynov ( napríklad mliečne výrobky, kapusta, strukoviny). | Umožňuje diagnostikovať nasledujúce patologické zmeny v oblasti kostrče:
|
| CT (počítačová tomografia) | Je to moderné a informatívna metóda diagnostika, pomocou ktorej sa získa obraz vnútornej štruktúry vrstva po vrstve Ľudské telo. Samotný tomograf je okrúhly röntgenový prístroj, ktorý sa počas zákroku otáča a fotí z rôznych uhlov. Bezprostredne pred zákrokom by si mal pacient vyzliecť všetko oblečenie, ako aj všetky existujúce šperky. Počas procedúry musí pacient ležať na špeciálnom stole a relaxovať. Potom sa stôl spolu s pacientom pomaly posúva do stredu otvoru tomografu, ktorý sa otáča a vytvára sériu snímok. Výsledné obrázky sú následne spracované počítačom. Diagnostika CT trvá v priemere tridsať minút. | Na rozdiel od rádiografie túto metóduŠtúdia rozlišuje kostné tkanivo, svaly, ako aj všetky existujúce šľachy a chrupavky chrbtice. Môžete zistiť rôzne patológie, ktoré spôsobujú bolesť v chvostovej kosti, napríklad:
|
Liečba bolesti v chvostovej kosti
Na účinnú liečbu bolesti kostrče je prvoradé určiť príčinu jej výskytu. Bolesť v oblasti kostrče je spravidla sekundárna, preto po identifikácii príčiny by ste mali začať s liečbou primárneho ochorenia.Liečba bolesti chvostovej kosti zahŕňa:
- liečba drogami;
- blokáda bolesti v kostrči;
- fyzioterapia;
- masáž;
- prísny odpočinok v posteli;
- chirurgický zákrok.
Medikamentózna liečba
Nesteroidné protizápalové lieky
Pri bolestiach v kostrči účinne pomáhajú nesteroidné protizápalové lieky, pomocou ktorých je možné znížiť nielen bolesť a teplotu, ale aj odstrániť zápal. Nesteroidné protizápalové lieky sú indikované v nasledujúcich prípadoch:
- ochorenia kĺbov a chrbtice zápalového charakteru ( reumatoidná artritída, ischias, artróza a iné);
- bolesť rôznych etiológií (pooperačná a poúrazová bolesť, neuralgia, bolesť hlavy, myalgia a iné);
- horúčka ( zvýšená telesná teplota) na rôzne infekčné choroby.
| Názov lieku | Spôsob aplikácie |
| Ibuprofen |
|
| aspirín |
|
| diklofenak |
|
| ketoprofén |
|
| piroxikam |
|
Svalové relaxanty
Svalové relaxanciá sú skupinou liekov, ktorých účinok je zameraný na uvoľnenie spazmodických svalov. Uvoľnením svalového napätia sa výrazne zníži bolesť pacienta a urýchli sa proces hojenia.
| Názov lieku | Spôsob aplikácie |
| Mydocalm | Vo forme tabliet sa liek používa v dávke 50 mg trikrát denne, v prípade potreby sa dávka môže zvýšiť na 150 mg dvakrát až trikrát denne (; maximálna denná dávka 450 mg). |
| baklofén | V prvých dňoch sa odporúča užívať 5 mg trikrát denne, potom sa každé tri dni dávka lieku postupne zvyšuje a zvyšuje sa na 30 - 75 mg denne ( maximálna denná dávka 100 mg). |
| tizanidín | Užívajte 2-4 mg perorálne trikrát denne ( maximálna denná dávka 36 mg). |
Poznámka. Liek, dávkovanie a trvanie liečby individuálne vyberie ošetrujúci lekár v závislosti od ochorenia, klinické príznaky, ako aj existujúce indikácie a kontraindikácie.
Blokáda bolesti v kostrči
| Indikácie | Metodológia | Kontraindikácie |
| Na zmiernenie bolesti sa vykonáva perikokcygeálna blokáda. Tiež tento postup má spazmolytické a protizápalové účinky. Ak sa bolesť po zákroku vráti, blokáda sa môže znovu zaviesť. Blokáda bolesti kostrče sa spravidla uskutočňuje v kombinácii s užívaním protizápalových liekov, svalových relaxancií a fyzioterapie. | Podstatou blokády je zavedenie anestetického roztoku ( novokaín, lidokaín) do najbolestivejšej oblasti, aby ste uvoľnili svalové kŕče a zmiernili bolesť. |
|
Fyzioterapia
Fyzioterapia je dnes široko používaná na zlepšenie zdravia a urýchlenie procesu hojenia. Počas fyzioterapie je ovplyvnená určitá oblasť a hĺbka tkaniva, čím sa eliminujú príznaky zápalu, opuchu a bolesti.Pri fyzioterapii môže byť postihnutá oblasť tela ovplyvnená:
- teplo;
- chladný;
- vysokofrekvenčný prúd;
- ultrazvukové vibrácie;
- magnetické pole atď.
| Typ postupu | Popis postupu | Mechanizmus akcie |
| Darsonvalizácia
| Ide o fyzioterapeutickú metódu založenú na pôsobení vysokofrekvenčného prúdu na organizmus ( frekvencia 110 kHz) a napätie ( 25 – 20 kV). Na tento postup existuje niekoľko typov zariadení a príloh. Pri bolestiach v oblasti kostrče sa používa hubová alebo rektálna pumpa ( rektálna darsonvalizácia) elektródy. Sila zariadenia sa nastavuje individuálne v závislosti od klinických príznakov a dostupných indikácií. Procedúra trvá pätnásť až dvadsať minút. Priebeh liečby zahŕňa dvadsať procedúr, ktoré sa robia denne alebo každý druhý deň. Po promócii liečebné sedenie Pacient môže pociťovať mierne začervenanie kože, ktoré nespôsobuje nepríjemné pocity a počas dňa zmizne. | Prúd privádzaný cez elektródu, pôsobiaci na oblasť kostrče, spôsobuje spazmus a následne dilatáciu krvných ciev. Tento účinok zlepšuje mikrocirkuláciu, znižuje zápal a tiež má baktericídny účinok, inhibuje aktivitu baktérií. Treba si tiež uvedomiť, že zlepšením prietoku krvi v postihnutej oblasti sa zvyšuje prísun kyslíka do orgánov a tkanív, čo vedie k urýchleniu procesu hojenia. |
| Ultrazvuková terapia
| Spočíva v ovplyvňovaní tela pomocou ultrazvukových vibrácií ( frekvencia od 800 do 3000 kHz). Táto terapia stimuluje metabolické procesy zvyšuje imunitu a tiež zlepšuje regeneráciu ( uzdravenie) tkaniny. Pri vykonávaní ultrazvukovej terapie bude trvanie postupu závisieť od oblasti dopadového poľa. Vo väčšine prípadov trvá procedúra približne päť minút, ak je ošetrených niekoľko oblastí, môže sedenie trvať desať minút. Priebeh liečby zahŕňa desať až dvanásť procedúr denne alebo každý druhý deň. | Ultrazvukové vlny prenikajú tkanivom do hĺbky sedem centimetrov. Tieto výkyvy majú priaznivý vplyv na oblasť vplyvu na bunkovej úrovni zlepšuje lokálny krvný obeh a urýchľuje proces hojenia a obnovy tkaniva ( napr. nervy, tkanivo chrupavky). Okrem toho ultrazvukové vlny počas liečby majú protizápalový a analgetický účinok a tiež sa zvyšujú lokálna imunita. |
| Fonoforéza
| Spočíva v zavádzaní liekov do tela pomocou ultrazvukových vibrácií. Phonoforéza má protizápalový účinok, stimuluje imunitný systém a tiež aktivuje metabolické procesy. Trvanie každého postupu a liečby vo všeobecnosti závisí od klinický obraz a odporúčania ošetrujúceho lekára. Priemerný priebeh liečby zahŕňa sedem až dvanásť procedúr. | Počas použitého postupu liek, preniká do tela, zasahuje do najmenších ciev a kapilár, čo umožňuje produktu účinne pôsobiť na bunky postihnutých tkanív. V dôsledku vystavenia ultrazvuku a lieky Zlepšuje sa krvný obeh, vďaka čomu do tkanív vstupuje viac kyslíka, čo urýchľuje proces hojenia. |
| Diadynamická terapia
| Pozostáva z účinku na telo elektrický šok, ktorého frekvencia je 50 – 100 Hz. Intenzita dodávaného prúdu počas relácie sa volí individuálne. Trvanie procedúry je v priemere šesť až desať minút, maximálne trvanie môže trvať dvadsať minút. Priebeh liečby zahŕňa sedem až osem procedúr. | Diadynamické prúdy, prenikajúce do kože, ovplyvňujú jej receptory. Následne prúdy vstupujú do centrálneho nervového systému, odkiaľ blokujú bolestivý syndróm vychádzajúci z patologického zamerania. Blokovaním impulzov prichádzajúcich z oblasť bolesti do mozgovej kôry má diadynamická terapia analgetický účinok. Prúd tiež zlepšuje lokálny krvný obeh a má protizápalové a spazmolytické účinky. |
| UHF terapia
| Pozostáva z vysokofrekvenčného ovplyvňovania ľudského tela elektrické pole s oscilačnou frekvenciou 40,68 MHz ( vlnová dĺžka 7,3 metra). Pri vykonávaní ultra vysokej frekvencie ( UHF) terapie, v tkanivách sa vytvára teplo a spúšťajú sa fyzikálne a chemické procesy, ktoré vedú k rýchlemu uzdraveniu pacienta. Priemerná dĺžka trvania procedúry je od piatich do pätnástich minút. Priebeh liečby zahŕňa desať až pätnásť procedúr, ktoré sa môžu vykonávať denne alebo každý druhý deň. | Ultravysokofrekvenčná terapia ovplyvňujúca tkanivá zlepšuje metabolizmus, obeh lymfy a krvný obeh, čím urýchľuje regeneráciu postihnutých tkanív. Táto metóda tiež zvyšuje lokálnu imunitu, má protizápalové a analgetické vlastnosti ( liek proti bolesti) akcia. |
| Parafínová terapia
| Pozostáva z použitia špeciálne nahriateho parafínu ( 52-55 stupňov) na liečebné účely. Počas procedúry sa pripravený parafín nanáša na postihnutú oblasť tela špeciálnou kefou. Hrúbka naneseného parafínu by mala byť jeden až dva centimetre. Potom sa na túto oblasť aplikuje handrička a prikrývka, aby sa udržalo teplo. Trvanie procedúry je 30 – 60 minút ( Po relácii si musíte oddýchnuť 30 minút). Priebeh liečby zahŕňa dvanásť až dvadsať sedení denne alebo každý druhý deň. | Aplikácia parafínu prenosom tepla do tkaniva výrazne zlepšuje lokálny krvný obeh, čím sa urýchľuje proces hojenia tkaniva, znižuje sa svalové kŕče, bolesti a pôsobí aj protizápalovo. |
Masáž
Pri bolestiach kostrče účinne pomáha masáž. Masáž uvoľňuje svalové napätie, znižuje bolesť a tiež zlepšuje prekrvenie postihnutého miesta, ktoré sa aktivuje procesy obnovy v tkanivách. Počas lekársky postup pacient musí zaujať polohu na chrbte na tvrdom povrchu, aby sa predišlo ochabnutiu v bedrovej oblasti. Okrem mechanického pôsobenia je možné pri masáži aplikovať špeciálne efekty. liečivé oleje alebo zahrievacie masti na zvýšenie terapeutického účinku. Napriek vysokej účinnosti masáže pri bolesti kostrče by ste sa pred jej vykonaním mali poradiť so svojím lekárom, pretože môžu existovať určité kontraindikácie ( napríklad purulentno-zápalové procesy, malígne formácie, zvýšená telesná teplota).
Pri bolestiach v chvostovej kosti je možné pri masáži použiť nasledujúce techniky:
- triturácia;
- miesenie;
- hladenie;
- lisovanie;
- vyhladenie
Akupunktúra
Akupunktúra je odvetvie medicíny, ktoré zahŕňa vkladanie špeciálnych ihiel do určitých bodov na ľudskom tele. Staroveká čínska medicína tvrdí, že ľudským telom prechádza dvanásť meridiánov a na jeho povrchu je 360 aktívnych bodov, ktorými prúdi energia „qi“ ( Vitálna energia
). Po aplikácii ihiel na tieto body na tele sa bolesť zníži, imunita sa zvýši, spánok a psycho-emocionálny stav sa normalizujú. Prísny odpočinok v posteli
Pri poraneniach kostrče je ako liečba primárne indikovaný prísny pokoj na lôžku. V prípade modrín a dislokácií je to jeden týždeň. Taktiež v prípade dislokácie sa deformácia redukuje cez konečník. Pri zlomenine kostrče trvá prísny pokoj na lôžku sedem až desať dní a všeobecný priebeh liečby tri až štyri týždne s výnimkou akejkoľvek fyzickej aktivity.
Chirurgia
Ako posledná možnosť pri liečbe poranení kostrče je chirurgická intervencia, pri ktorej je možné kostrč odstrániť. K chirurgickej liečbe sa pristupuje pri nezrastení zlomeniny kostrčových kostí a pri konzervatívne metódy nepriniesla želané výsledky. Chirurgický zákrok je tiež indikáciou na liečbu cysty kostrče. o akútnej fáze zápal, vykoná sa operácia za účelom otvorenia abscesu a odvodnenia obsahu cysty. V budúcnosti, keď sa vytvorí chronická fistula, je indikovaná opakovaná operácia, ktorá je zameraná na odstránenie cysty kokyxu.
Prevencia bolesti v chvostovej kosti
- pravidelne cvičiť na posilnenie svalov a chrbtice;
- snažte sa vyhnúť silnej fyzickej aktivite;
- vyhnúť sa fyzickej nečinnosti ( sedavý spôsob života);
- vyhnúť sa hypotermii;
- jesť racionálne ( kvalitatívny a kvantitatívny pomer potravín);
- Pravidelne užívajte vitamíny a minerály ( napr. vápnik, fosfor, horčík);
- pravidelne absolvovať kurzy masáží a fyzioterapie;
- rýchlo liečiť zranenia a zápalové ochorenia chrbtice;
- byť systematicky pozorované a vyšetrované takými odborníkmi, ako sú gynekológ, proktológ, neurológ a osteopat.
