Ako kŕmiť novorodencov v pooperačnom období. Proces obnovy detí po operácii. Starostlivosť o pacienta po operácii rakoviny

Po zásahu do tela chorého pacienta je potrebné pooperačné obdobie, ktoré je zamerané na odstránenie komplikácií a poskytovanie kompetentnej starostlivosti. Tento proces sa vykonáva na klinikách a v nemocniciach a zahŕňa niekoľko fáz obnovy. Na vylúčenie komplikácií je v každom období potrebná pozornosť a starostlivosť o pacienta zo strany sestry a lekársky dohľad.

Aké je pooperačné obdobie

V lekárskej terminológii je pooperačné obdobie čas od ukončenia operácie do úplného zotavenia pacienta. Je rozdelená do troch etáp:

• skoré obdobie - pred prepustením z nemocnice;
• neskoro - po dvoch mesiacoch po operácii;
• dlhodobé obdobie je konečným výsledkom choroby.

Ako dlho to trvá

Koniec pooperačného obdobia závisí od závažnosti ochorenia a individuálnych charakteristík telo pacienta zamerané na proces hojenia. Doba zotavenia je rozdelená do štyroch fáz:

• katabolický – zmena v veľká strana vylučovanie dusíkatých odpadov močom, dysproteinémia, hyperglykémia, leukocytóza, strata hmotnosti;
• obdobie spätného vývoja - vplyv hypersekrécie anabolické hormóny(inzulín, somatotropný);
• anabolické – obnovenie metabolizmu elektrolytov, bielkovín, sacharidov, tukov;
• obdobie zvyšovania zdravej telesnej hmotnosti.

Ciele a ciele

Pozorovanie po operácii je zamerané na obnovenie normálnej aktivity pacienta. Ciele tohto obdobia sú:

• prevencia komplikácií;
• rozpoznávanie patológií;
• starostlivosť o pacienta - podávanie analgetík, blokád, poskytovanie podpory života dôležité funkcie, obväzy;
• preventívne opatrenia na boj proti intoxikácii a infekcii.

Skoré pooperačné obdobie

Skoré pooperačné obdobie trvá od druhého do siedmeho dňa po operácii. Počas týchto dní lekári odstraňujú komplikácie (zápal pľúc, respiračné a renálne zlyhanie, žltačka, horúčka, tromboembolické poruchy). Toto obdobie ovplyvňuje výsledok operácie, ktorý závisí od stavu funkcie obličiek. Skoré pooperačné komplikácie takmer vždy charakterizovaná poruchou funkcie obličiek v dôsledku redistribúcie tekutiny v sektoroch tela.

Renálny prietok krvi klesá, čo končí 2. až 3. deň, ale niekedy sú patológie príliš vážne - strata tekutín, vracanie, hnačka, narušenie homeostázy, akútne zlyhanie obličiek. Ochranná terapia, doplnenie straty krvi, elektrolytov a stimulácia diurézy pomáha predchádzať komplikáciám. Bežné dôvody vývoj patológií v skoré obdobie po operácii prichádza do úvahy šok, kolaps, hemolýza, poškodenie svalov a popáleniny.

Komplikácie

Komplikácie skorého pooperačného obdobia u pacientov sú charakterizované nasledujúcim možné prejavy:

• nebezpečné krvácanie – po operáciách veľké nádoby;
• krvácanie z dutiny - počas zásahu do brušnej alebo hrudnej dutiny;
• bledosť, dýchavičnosť, smäd, časté slabý pulz;
• dehiscencia rany, lézia vnútorné orgány;
• dynamický paralytický ileus;
• pretrvávajúce vracanie;
• možnosť peritonitídy;
• purulentno-septické procesy, tvorba fistuly;
• zápal pľúc, zlyhanie srdca;
• tromboembolizmus, tromboflebitída.

Neskoré pooperačné obdobie

Po 10 dňoch od okamihu operácie začína neskoré pooperačné obdobie. Delí sa na nemocničnú a domácu dovolenku. Prvé obdobie je charakterizované zlepšením stavu pacienta a začiatkom pohybu po oddelení. Trvá 10-14 dní, po ktorých je pacient prepustený z nemocnice a poslaný na domácu pooperačnú rekonvalescenciu, je predpísaná diéta, príjem vitamínov a obmedzenie aktivity.

Komplikácie

Rozlišujú sa tieto: neskoré komplikácie po operácii, ku ktorej dôjde, keď je pacient doma alebo v nemocnici:

• pooperačné hernie;
• lepidlo črevná obštrukcia;
• fistuly;
• bronchitída, črevná paréza;
• opakovaná potreba operácií.

Príčiny komplikácií v neskôr Po operácii lekári vymenúvajú nasledujúce faktory:

• dlhý pobyt v posteli;
• počiatočné rizikové faktory – vek, choroba;
• zhoršená funkcia dýchania v dôsledku predĺženej anestézie;
• porušenie pravidiel asepsie pre operovaného pacienta.

Ošetrovateľská starostlivosť v pooperačnom období

Dôležitá úloha hrá úlohu v starostlivosti o pacienta po operácii ošetrovateľskej starostlivosti ktorá pokračuje až do prepustenia pacienta z oddelenia. Ak je nedostatočná alebo zle vykonaná, vedie k nepriaznivým výsledkom a predĺženiu obdobie zotavenia. Sestra by mala predchádzať akýmkoľvek komplikáciám a ak sa vyskytnú, snažiť sa ich odstrániť.

Povinnosti sestry v pooperačnej starostlivosti o pacienta zahŕňajú tieto zodpovednosti:

• včasné podávanie liekov;
• starostlivosť o pacienta;
• účasť na kŕmení;
• hygienická starostlivosť pre pokožku a ústna dutina;
• sledovanie poškodenia a poskytovanie prvej pomoci.

Od chvíle, keď pacient vstúpi na oddelenie intenzívna starostlivosť Sestra začína vykonávať svoje povinnosti:

• vetrať miestnosť;
• eliminovať jasné svetlo;
• umiestniť posteľ pre pohodlný prístup k pacientovi;
• sledovať odpočinok v posteli pacienta;
• zabrániť kašľu a zvracaniu;
• sledovať polohu hlavy pacienta;
• krmivo.

Ako prebieha pooperačné obdobie?

V závislosti od stavu pacienta po operácii sa rozlišujú štádiá pooperačných procesov:

• prísna doba odpočinku na lôžku - je zakázané vstávať alebo sa dokonca otáčať v posteli, je zakázaná akákoľvek manipulácia;
• pokoj na lôžku– pod dohľadom sestry alebo odborníka na cvičebnú terapiu je dovolené prevrátiť sa v posteli, posadiť sa a spustiť nohy;
• obdobie na oddelení - je dovolené krátko sedieť na stoličke a chodiť, ale vyšetrenie, kŕmenie a močenie sa stále vykonáva na oddelení;
• všeobecný režim - samoobslužná Samotnému pacientovi je umožnené prechádzať sa po chodbe, kanceláriách a prechádzať sa v areáli nemocnice.

Pokoj na lôžku

Po pominutí rizika komplikácií je pacient preložený z intenzívnej starostlivosti na oddelenie, kde musí zostať na lôžku. Ciele odpočinku na lôžku sú:

• obmedzenie fyzickej aktivity, pohyblivosť;
• prispôsobenie tela syndrómu hypoxie;
• zníženie bolesti;
• obnovenie sily.

Opierka na lôžku sa vyznačuje používaním funkčných lôžok, ktoré môžu automaticky podporovať polohu pacienta - na chrbte, na bruchu, na boku, v ľahu, v polosede. Sestra sa v tomto období stará o pacienta – vymieňa spodnú bielizeň, pomáha zvládať fyziologické potreby (močenie, vyprázdňovanie), ak sú ťažké, kŕmi a hygienické postupy.

Dodržiavanie špeciálnej stravy

Pooperačné obdobie je charakterizované dodržiavaním špeciálnej stravy, ktorá závisí od objemu a povahy chirurgického zákroku:

1. Po operáciách na gastrointestinálnom trakte sa prvé dni poskytuje enterálna výživa (cez hadičku), potom sa podáva vývar, želé a krekry.
2. Pri operácii pažeráka a žalúdka by sa prvé jedlo nemalo prijímať cez ústa dva dni. Zabezpečuje sa parenterálna výživa - subkutánne a vnútrožilové podávanie glukózy a krvných náhrad cez katéter, vykonávajú sa nutričné ​​klystíry. Od druhého dňa sa môžu podávať bujóny a želé, na 4. deň sa pridávajú krekry, na 6. deň kašovitá strava, od 10. dňa spoločný stôl.
3. Pri absencii narušenia integrity tráviacich orgánov, bujónov, pyré, želé, pečené jablká.
4. Po operáciách hrubého čreva sa vytvárajú podmienky, aby pacient nemal stolicu 4-5 dní. Diéta s nízkym obsahom vlákniny.
5. Pri operácii ústnej dutiny sa cez nos zavádza sonda, ktorá poskytuje tekutú potravu.

Pacientov môžete začať kŕmiť 6-8 hodín po operácii. Odporúčania: dodržujte vodu-soľ a metabolizmus bielkovín, poskytnúť dostatočné množstvo vitamíny Vyvážená pooperačná strava pre pacientov pozostáva z 80-100 g bielkovín, 80-100 g tukov a 400-500 g sacharidov denne. Na kŕmenie sa používa enterálna výživa, diétne mäsové a zeleninové konzervy.

Intenzívne sledovanie a liečba

Po premiestnení pacienta do zotavovacej miestnosti sa začína intenzívne monitorovanie a v prípade potreby sa vykonáva liečba komplikácií. Tie sa eliminujú antibiotikami a špeciálnymi liekmi na udržanie operovaného orgánu. Úlohy tejto etapy zahŕňajú:

• stupňa fyziologické ukazovatele;
• jesť podľa pokynov lekára;
• dodržiavanie motorického režimu;
• podávanie liekov, infúzna terapia;
• prevencia pľúcnych komplikácií;
• starostlivosť o rany, zber drenáže;
• laboratórny výskum a krvné testy.

Vlastnosti pooperačného obdobia

Podľa toho, ktoré orgány sú postihnuté chirurgická intervencia, vlastnosti starostlivosti o pacienta v pooperačnom procese závisia:

1. Brušné orgány - sledovanie vývoja bronchopulmonálnych komplikácií, parenterálna výživa, prevencia gastrointestinálnych paréz.
2. Žalúdok, dvanástnik, tenké črevo– parenterálna výživa počas prvých dvoch dní vrátane 0,5 litra tekutín na tretí deň. Odsávanie obsahu žalúdka prvé 2 dni, sondovanie podľa indikácií, odstraňovanie stehov v dňoch 7-8, výtok v dňoch 8-15.
3. Žlčník – špeciálna diéta, odstránenie drenáží, je dovolené sedieť 15-20 dní.
4. Dvojbodka– najšetrnejšia diéta od druhého dňa po operácii, bez obmedzenia príjmu tekutín, predpis vazelínový olej vnútri. Vybíjanie - 12-20 dní.
5. Pankreas – bráni rozvoju akútna pankreatitída sledovanie hladín amylázy v krvi a moči.
6. Orgány hrudnej dutiny sú najťažšie traumatické operácie, ktoré ohrozujú prerušenie prietoku krvi, hypoxiu a masívne transfúzie. Pre pooperačnú rekonvalescenciu je potrebné použiť krvné produkty, aktívnu aspiráciu, masáž. hrudník.
7. Srdce – hodinová diuréza, antikoagulačná liečba, drenáž dutín.
8. Pľúca, priedušky, priedušnica – pooperačná prevencia fistúl, antibakteriálna terapia, miestna drenáž.
9. Genitourinárny systém- pooperačná drenáž močové orgány a tkanív, korekcia objemu krvi, acidobázickej rovnováhy, šetriaca kalorická výživa.
10. Neurochirurgické operácie- obnovenie mozgových funkcií a dýchacej schopnosti.
11. Ortopedické a traumatologické zákroky - kompenzácia straty krvi, znehybnenie poškodenej časti tela, podané fyzioterapia.
12. Vízia – 10-12 hodín spánku, prechádzky s ďalší deň, pravidelné užívanie antibiotík po transplantácii rohovky.
13. U detí - zmiernenie pooperačnej bolesti, odstránenie krvných strát, podpora termoregulácie.

U starších a senilných pacientov

Pre skupinu starších pacientov má pooperačná starostlivosť v chirurgii tieto vlastnosti:

• vznešené postavenie horná časť tela v posteli;
• skoré otáčanie;
• pooperačné dychové cvičenia;
• zvlhčený kyslík na dýchanie;
• pomalé intravenózne kvapkanie soľné roztoky a krv;
• opatrné subkutánne infúzie v dôsledku zlej absorpcie tekutiny v tkanivách a na zabránenie tlaku a nekróze oblastí kože;
• pooperačné obväzy na kontrolu hnisania rany;
• predpisovanie komplexu vitamínov;
• starostlivosť o pokožku, aby sa predišlo tvorbe preležanín na pokožke tela a končatín.

Video

Pozor! Informácie uvedené v článku slúžia len na informačné účely. Materiály článku nevyžadujú samoliečba. Iba kvalifikovaný lekár môže stanoviť diagnózu a poskytnúť odporúčania na liečbu na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

Našli ste chybu v texte? Vyberte ho, stlačte Ctrl + Enter a všetko opravíme!

Obriezka alebo obriezka je chirurgický zákrok na odstránenie predkožky. Predkožka – predkožka, pokrývajúci hlavu penisu.

Randiť tento zásah sa uskutočňuje z náboženských dôvodov (islam alebo judaizmus) resp zdravotných dôvodov : s cikatrickou fimózou, kožné ochorenia a zápalové procesy močového traktu.

Čo sa stane po obriezke dieťaťa? Toto znepokojuje mnohých rodičov. V tomto článku sa podrobne pozrieme na to, z čoho pozostáva starostlivosť po obriezke pre chlapcov.

Obriezka u chlapcov: ako sa starať po operácii?

Správna starostlivosť o dieťa po obriezke je veľmi dôležitá pre bezproblémové zotavenie. Tým sa nielen zníži bolestivé pocity v oblasti penisu, ale poslúži aj ako opatrenie na zabránenie vzniku adhezívne procesy, infekcie a krvácanie.

Ak sa po obriezke porušia pravidlá starostlivosti o penis, môže sa vyvinúť lymfedém sprevádzaný oddelením hnisavého exsudátu. Tento stav sa prejavuje výskytom hyperémie a zápalu v oblasti hlavy penisu.

Pooperačný steh môže napučiavať a deformovať sa. Keď sa infekcia dostane na povrch rany, dieťa pociťuje príznaky intoxikácie: horúčka, slabosť, bolesť hlavy, nevoľnosť.

Ak máte podozrenie na infekciu stehu po obriezke, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom, aby ste dostali antibakteriálnu liečbu.

Uzdravenie po detskej obriezke

Po obriezke zostáva na povrchu penisu malý šev. Pokožka penisu je držaná pohromade pomocou samovstrebateľných nití, takže pri ich odstraňovaní nie je potrebné navštíviť lekára.

V prvých 1-3 dňoch vyzerá penis opuchnutý, môže mať modrastú alebo fialovú farbu, lymfa je oddelená od povrchu rany - priehľadná, bezfarebná alebo žltkastá tekutina.

Toto normálny stav, ktorý si nevyžaduje lekársky zásah.

Ak syndróm bolesti Po operácii je bolesť taká silná, že lieky proti bolesti nezaberajú, musíte sa okamžite poradiť s lekárom.

Hojenie po obriezke u detí môže trvať 2 až 5 týždňov. Počas tohto obdobia by pooperačné jazvy mali zmiznúť.

V nasledujúcich 2-3 mesiacoch je potrebné obzvlášť starostlivo dodržiavať hygienu genitálií. To určuje, ako dlho trvá, kým sa obriezka u detí uzdraví.

U detí mladší vek Postup obriezky je o niečo jednoduchší ako u tínedžerov. Je to spôsobené tým, že dojčatá majú tenký, rýchlo sa regenerujúci epitel a pooperačná rana je veľmi malá veľkosť. Okrem toho mimovoľné erekcie, ktoré sa často vyskytujú v puberta, v zriedkavých prípadoch môže spôsobiť napätie alebo deformáciu švu.

S otázkou, ako dlho trvá, kým sa dieťa po obriezke uzdraví, je všetko jasné, ale je možné tento proces urýchliť a uľahčiť?

Obväzy

Pre rýchle a bezbolestné zotavenie po obriezke je potrebná kvalitná starostlivosť po obriezke u detí.

Pri vykonávaní pooperačných postupov je potrebné dodržiavať niekoľko odporúčaní:




Dnes existujú špeciálne obväzy Kaltostat s analgetický účinok. Sú umiestnené na penis ihneď po operácii. Do 48 hodín má takýto obväz analgetický a absorpčný účinok, to znamená, že absorbuje vlhkosť, po ktorej zmizne.

Pamätajte, že to, ako dlho trvá, kým sa obriezka u chlapcov uzdraví, priamo závisí od požiadaviek na starostlivosť a hygienu.

Liečba masťami

Starostlivosť po obriezke dieťaťa zahŕňa použitie rôznych metód.

Aby sa zabránilo infekcii a rozvoju stehov zápalové procesy povrch rany penisu by mal byť ošetrený špeciálnymi prostriedkami, urýchľuje hojenie:




Šev musí byť spracovaný čistými rukami alebo v jednorazových lekárskych rukaviciach.. Na obliekanie používajte sterilné obväzy a obrúsky alebo vatové tampóny.

Starostlivosť po obriezke u chlapcov zahŕňa aj používanie špeciálnej spodnej bielizne. Prečítajte si o tom viac.

Používanie špeciálnej spodnej bielizne

Okrem rôznych farmakologické látky Pre deti existuje špeciálna spodná bielizeň, ktorá urýchľuje zotavenie po obriezke u detí.

Obriezkové nohavičky majú špeciálnu tuhú rámovú vložku, ktorá chráni penis pred zranením alebo prachom. Navyše v takomto výrobku po obriezke dieťa nemôže česať stehy ani odtrhnúť obväz.

Kvalitné nohavičky po obriezke by mali byť z bavlny. Venujte pozornosť tomu, ako sa v nich dieťa cíti: či mu pás alebo gumičky nie sú príliš tesné, či tam nie sú časti, ktoré odierajú pokožku.

Toto spodné prádlo si môžete kúpiť v lekárňach, na špeciálnych webových stránkach av niektorých obchodoch s detským oblečením. V niektorých súkromných klinikách sú také obriezkové nohavičky zahrnuté v cene obriezky.

Pooperačné obdobie bude pri použití tejto spodnej bielizne oveľa bezbolestnejšie.

Obriezka je jednoduchá operácia, ale vyžaduje si to dosť dlhé obdobie rehabilitácia. Počas celého obdobia zotavenia po obriezke dieťaťa je potrebné starostlivo dodržiavať hygienu, sledovať pohodu dieťaťa a dodržiavať odporúčania lekára. Teraz viete, ako sa starať o dieťa po obriezke.

Dúfame, že informácie uvedené v článku boli pre vás užitočné. Snažili sme sa čo najpodrobnejšie porozprávať o nasledujúcich témach: čo je obriezka u chlapcov, starostlivosť po obriezke a ako doma liečiť dieťa po obriezke? Dodržiavaním týchto odporúčaní môžete udržať svoje dieťa zdravé.

Chirurgický zákrok pre dieťa je vždy vzrušujúca udalosť, ale túto záležitosť nechávame na lekárov, sú profesionáli a vedia, čo robia. Starostlivosť o dieťa po operácii je náročnejšia, vyžaduje si zručnosť a určitú prípravu. Je dôležité poskytnúť dieťaťu optimálne podmienky na bezpečné zotavenie a neustále sledovať jeho ukazovatele a zlepšovanie jeho stavu.

Úspešná operácia je polovica úspechu, je dôležité nechať zahojiť stehy a vyriešiť jazvy, aby sa tkanivá vrátili do pôvodného vzhľadu a začali pracovať na vývoji; silné telo dieťa.

Pozrime sa bližšie na naše tipy uvedené nižšie:

• Neignorujte príznaky
• Poskytnite správnu výživu
• Dodržiavajte hygienu primeranú veku
• Nehádajte sa so svojím lekárom
• Byť dôsledný.

Sledovanie symptómov

Po operácii sa pre vás a dieťa začína nové obdobie – teraz sa staráte o to, aby sa jeho stav nezhoršoval, lekári zverili jeho život a zdravie do vašich rúk. Bežnou operáciou medzi deťmi je odstránenie apendicitídy, jej črtami je zabezpečiť odpočinok dieťaťa bez fyzická aktivita, zistite, či je hnis oddelený pozdĺž švu.

Čo najmenej návštevníkov, pokoj a pohoda, ochrana pred vychytávkami v podobe smartfónu a notebooku prospeje. Teraz telo nemôže plytvať zdrojmi.

Po anestézii môže byť pozorovaná slabosť, vracanie, nevoľnosť a žalúdočná nevoľnosť - to je normálne bez prímesí krvi vo výtoku.

Alarmujúce príznaky pre vás, ktoré vyžadujú okamžité odvolanie za lekársku pomoc:

• Letargia spolu s zvýšená teplota dlhšie ako 3 dni po operácii
• Zmätenosť, slabá chuť do jedla
• Opuch a hnisanie v mieste chirurgického zákroku
• Ťažkosti s dýchaním, zrýchlený tep.

Držanie diéty

Po strese na operačnej sále by ste svojmu dieťaťu nemali dopriať sladkosti, počkajte, kým sa uzdraví, a urobte skutočnú oslavu s tortou a balónmi!

Prísne dodržiavajte predpísanú diétu a výživový režim, aby ste uľahčili zotavenie.

Pooperačné obdobie trvá v priemere 3 až 5 dní. detské telo, potom sa dieťa stane mobilným a bude pre vás jednoduchšie mu pomôcť. Podávajte lieky podľa pokynov - pred, počas alebo po jedle, ako vám predpísal lekár.

Dojčatá sú kŕmené materským mliekom alebo sterilizovanou dojčenskou výživou počas operácií na tvári, je zavedená kŕmna trubica.

Hygienické aspekty

Pooperačné vracanie je normálne a mali by ste sa naň pripraviť. A tiež deti mladšieho a stredného veku môžu stratiť kontrolu nad močením, bude potrebné veľa plienok a trpezlivosti. Vaše dieťa potrebuje vašu upokojujúcu a taktnú podporu viac ako kedykoľvek predtým.

Utrite si telo, ruky a nohy teplá voda, príjemná teplota. Bolesť čoskoro zmizne pri správnej liečbe a liečbe.

O vysoká teplota Deti sa potia a strácajú veľa tekutín, dajte im piť vodu, nezabudnite sa prezliecť a prezliecť spodnú bielizeň.

Špecialisti s lekárske vzdelanie plne ponorený do anamnézy a vedieť, čo odporučiť v pooperačných dňoch.

Dôvera v zdravotníckych pracovníkov vytvára zdravú psychologickú atmosféru vzájomného porozumenia, v ktorej sa lekárom ľahšie pracuje a dieťa sa ľahšie zotavuje bez stresu.

Áno, musíte dohliadať a vyzývať zástupcov lekársky odbor informácie o dieťati, ale neprotirečia a nevytvárajú problémy. Najjednoduchším spôsobom je odovzdať starostlivosť o dieťa do rúk ošetrovateľom – sestričky sa o bábätko postarajú s náležitou starostlivosťou a pozornosťou.

Byť dôsledný

Postupne meňte svoje činy v súlade so zmenou stavu dieťaťa. Nezabudnite vetrať miestnosť a vymeniť posteľnú bielizeň včas.

Nevzdávajte sa svojich činov „na polceste“: ak naliehavo potrebujete užiť liek, najskôr ho podajte a až potom vykonajte hygienické postupy. Dodržujte zavedený režim a neriaďte sa vzorom zotavujúceho sa dieťaťa pre jeho dobro. Potom bude ťažké vysvetliť, že tableta sa môže užívať len 1 hodinu denne, ak ju dieťa počas choroby užívalo neustále počas dňa.

Nebojte sa, neprenášajte svoju úzkosť na svoje deti, rozhodnite sa zostať sebavedomým a starostlivým rodičom, kým sa dieťa neuzdraví. Pamätajte, že deti cítia váš strach dvakrát viac a rovnako úprimne sa tešia, ak nesiete pozitívne posolstvo.

Webová stránka vysvetľuje pooperačnú starostlivosť o deti: tu jednoduché tipy o organizovaní každodenného života a psychologických tajomstvách pre harmonické zotavenie. Je dôležité pochopiť rozdiel medzi obdobím rekonvalescencie a tým, čo prežívajú dospelí: dieťa nedokáže správne posúdiť všetko, čo sa mu stalo, a v prvých minútach po operácii môže byť pre seba nebezpečné. Dieťa potrebuje vašu pomoc pre svoju bezpečnosť: uistite sa, že dieťa nenarúša tok liekov cez hadičky, nevytrháva IV, netlačí niečo nepotrebné na zdravotnícke pomôcky alebo nezje pilulky niekoho iného. Dospelý sa stáva oporou pre bábätko a tínedžera, dáva pocit pokoja a vysvetľuje všetko, čo sa deje. jednoduchým jazykom. Ak nemáte lekárske školenie, potom by ste si nemali vyčítať, že nerobíte všetko presne tak, ako personál nemocnice, kontakt na odbornú pomoc skúsenej zdravotnej sestre.

Dajte hodnotenie Hodnotenie 0,00

Nikto nie je imúnny voči chorobám a nemocniciam. Deťom, rovnako ako dospelým, hrozí, že ochorejú alebo sa zrania. Niekedy, aby bolo dieťa v budúcnosti zdravé a viesť aktívny život, lekári sa musia uchýliť k extrémnym metódam liečby, a to k operácii. Bez ohľadu na zložitosť operácie potrebuje dieťa v pooperačnom období pozornú starostlivosť. V tomto prípade sa potreby tela dieťaťa trochu líšia od potrieb dospelého.

Bezprostredne po operácii sú pacienti preložení na intenzívnu starostlivosť alebo takzvané pooperačné oddelenie, kde sa pomocou rôznych prístrojov sledujú ich životné funkcie. Potom dieťa ide na bežné oddelenie. Tam s ním už môžu byť aj rodičia (na jednotke intenzívnej starostlivosti sú návštevné hodiny prísne obmedzené). Ak chcete znížiť stres pre svoje dieťa, snažte sa vytvoriť čo najviac komfortné podmienky v nemocnici. Môžete si priniesť svoju obľúbenú deku a vankúš a nezabudnite na hračky.

Spravidla po prepustení chirurgovia odporúčajú pokračovať v pokoji na lôžku doma. Trvanie proces obnovy závisí nielen od typu a zložitosti zásahu, ale aj od individuálnych vlastností dieťaťa. Každý človek toleruje anestéziu alebo inak reaguje na antiseptické lieky. Niekedy môžu účinky anestetík trvať dlhšie ako 24 hodín.

Často sám lekár pri prepustení predpisuje určitú diétu, najmä v prípadoch, keď boli operované brušné orgány. Vo všeobecnosti je lepšie kŕmiť dieťa tekutými mäkkými potravinami (voda, zriedená jablkový džús, vývar, nie veľmi dobrý silný čaj). Ak sa cítite dobre malý pacient zlepšuje a nápoje nespôsobujú zvracanie, môžete prejsť na diétne pevné jedlá - dusená zelenina, kaša. Nie je potrebné nútiť dieťa do jedla, ale nemali by ste dovoliť, aby sa vaše dieťa dehydrovalo.

Možné komplikácie

Telo dieťaťa sa po operácii rýchlo zotavuje, takže dieťa by sa malo cítiť lepšie každý deň. Sú však možné určité komplikácie.

Zjavné príznaky. Niekedy lekári varujú pred možnosťou horúčky, nevoľnosti a bolestivé pocity. Tieto prejavy spravidla netrvajú dlhšie ako niekoľko dní. Ak nepríjemné príznaky trvá dlhšie určený lekáromčas, mali by ste okamžite ísť do nemocnice. V prípade krvácania a zápalu v oblasti stehu je nevyhnutné zavolať špecialistu. Okrem iných komplikácií je potrebné zdôrazniť: alergické reakcie na anestéziu, ťažkosti s dýchaním a problémy s močením.

Psychický stav. Tiež treba mať na očiach psychický stav tvoje dieťa. Niektoré deti sú príliš emotívne a ovplyvniteľné. Dieťa môže byť po operácii v šokovom stave. V tomto prípade sa k nemu musíte správať veľmi jemne, snažiť sa viac rozprávať a odvrátiť ho od temných myšlienok.

Akákoľvek operácia je zásahom do živého individuálny organizmus. Vždy existuje možnosť, že po operácii môžu nastať nejaké komplikácie. Aby sa znížilo percento rozvoja nežiaduce následky, mali by ste prísne dodržiavať pokyny svojho lekára. Lekár vždy podrobne povie rodičom, čo sa môže a čo nemôže robiť po operácii. Ak máte ešte nejaké otázky, nehanbite sa ich položiť. Čím viac informácií dostanete, tým bude pre vás rehabilitačný proces prehľadnejší.

Dodržujte všetky pokyny odborníkov, starostlivo sledujte stav svojho dieťaťa, venujte mu maximálnu pozornosť a potom sa rýchlo dostane do formy a bude môcť viesť plnohodnotný život.

Pooperačné obdobie - ide o čas od skončenia prevádzky do obnovenia pracovnej schopnosti alebo jej trvalej straty (invalidita).

Hlavné úlohy tohto obdobia sú: prevencia možných komplikácií ich včasné rozpoznanie a liečba; zmiernenie stavu pacienta; zrýchlenie regeneračných procesov v tele pacienta; obnovenie schopnosti pacienta pracovať.

Hlavné etapy toto obdobie:
včasná resuscitácia (3-5 dní);
neskoré pooperačné obdobie (2-3 týždne);
dlhodobé (rehabilitácia, od 3 týždňov do 3-6 mesiacov).

Úloha sestry pri organizovaní pooperačnej starostlivosti. Úspech operácie závisí od jej profesionality.
Príprava izby a postele. Po rozsiahlych operáciách je pacient umiestnený na jednotke intenzívnej starostlivosti na 2-4 dni. Potom je podľa stavu prevezený na pooperačné alebo všeobecné oddelenie. Na týchto oddeleniach je potrebné prísne dodržiavať SER: vetranie, kremenné čistenie, mokré čistenie.
Funkčné lôžko pre každého pacienta je prikryté čistou bielizňou, pripravený je čistý uterák a pohárik s vodou. Pred uložením pooperačného pacienta je potrebné lôžko zahriať vyhrievacími podložkami.
Doručenie pacienta z operačnej sály. Z operačného stola je pacient preložený na lehátko alebo funkčné lôžko a po dodržaní opatrení je transportovaný na jednotku intenzívnej starostlivosti alebo pooperačné oddelenie.
Pri pôrode pacienta na lôžku je toto lôžko umiestnené hlavovým koncom v pravom uhle k dolnému koncu lôžka. Všetci traja na povel súčasne zdvihneme pacienta a preložíme na lôžko. Iný spôsob.6: nožný koniec lehátka sa umiestni na hlavový koniec lôžka v pravom uhle a pacient sa preloží na lôžko. Navrchu prikryte prikrývkou.
Poloha pacienta na lôžku určuje typ operácie.
Poloha na chrbte- najčastejšie po anestézii. Prvé dve hodiny leží pacient bez vankúša, s hlavou otočenou nabok. Táto poloha zabraňuje rozvoju mozgovej hypoxie, aspirácie dýchacieho traktu zvratky a hlien.
Poloha na boku- uľahčuje prácu srdca, zlepšuje činnosť tráviaceho traktu a zabraňuje zvracaniu. Povolené po stabilizácii stavu pacienta.
Fowlerova poloha (polosed)) - hlavový koniec je zdvihnutý, nohy sú pokrčené v kolenách a bedrových kĺboch ​​pod uhlom 120-130°. Pomáha obnoviť činnosť čriev, uľahčuje činnosť srdca a pľúc. Používa sa po operácii na gastrointestinálnom trakte.
Poloha na bruchu- používa sa po operácii chrbtice alebo mozgu.
Trandelenburgova poloha- hlavová časť je znížená, nožná časť je zvýšená o 30-45°. Používa sa, keď akútna anémia, šok, a tiež na operačnom stole (operácia na panvových orgánoch). Počas operácií na dolných končatín- sú umiestnené na Pneumatiky Belair.
Sledovanie pacienta. Sestra sleduje vzhľad pacient: výraz tváre (trpiaci, pokojný, veselý); farba koža(bledosť, hyperémia, cyanóza) a ich teplota pri palpácii.

Sestra je povinná zaznamenávať základné funkčné ukazovatele: pulz, dýchanie, krvný tlak, teplotu, množstvo podanej a vylúčenej tekutiny (s močom, potom, z pleurálnej alebo brušnej dutiny); prechod plynov, stolice. Akékoľvek zmeny stavu pacienta okamžite hlási lekárovi.
Sestra sa stará o ústa a pokožku pacienta, vykonáva hygienické postupy, kŕmi pacienta a vykonáva všetky príkazy lekára.
Pooperačná starostlivosť pre deti. Po operácii vykonanej pod lokálna anestézia, dieťa je umiestnené na všeobecnom oddelení. Deti v prvom roku života sa odovzdávajú matkám. Po operácii, vykonanej v anestézii, je dieťa umiestnené na jednotke intenzívnej starostlivosti. Aby sa predišlo podchladeniu detí, teplota vzduchu v zotavovacej miestnosti by mala byť 20-22 °C. Pre novorodencov a predčasne narodené deti je pridelené špeciálne oddelenie, kde sa teplota udržiava na 22-26 ° C.

Po operácii v narkóze je dieťa uložené vodorovne na chrbte, bez vankúša, s hlavou otočenou nabok. V prípade zvracania sa ústna dutina ošetrí tampónom navlhčeným vodný roztok antiseptikum. O deň vrchná časť trup je zdvihnutý (Fowlerova poloha).

Osobitná pozornosť zdravotná sestra musí venovať pozornosť monitorovaniu obväzov, drénov a zavedených katétrov, pretože deti sa ich snažia zbaviť a môžu ich vytiahnuť.

Na rany na perineu, v podbrušku, použite osobitné opatrenia preventívne opatrenia s použitím materiálov odolných voči vlhkosti (olejová tkanina, polyvinylchloridová fólia) a plienok. Ak sa obväz kontaminuje výkalmi, mal by sa okamžite vymeniť.

Na potlačenie bolesti sa deťom predpisuje droperidol v kombinácii s nenarkotickými analgetikami a barbiturátmi v dávkach primeraných veku.

Po operáciách v lokálnej anestézii sa deťom okamžite podáva sladký čaj, berúc do úvahy povahu chirurgickej intervencie. Po anestézii a pri absencii zvracania sú nápoje predpísané po 4-6 hodinách Kŕmenie detí je povolené 6-8 hodín po operácii, berúc do úvahy povahu ochorenia, typ chirurgická intervencia, vek dieťaťa. Na prevenciu plynatosti sa deťom niekoľko dní po sebe podáva plynová hadička.

Hypertermia - zvýšenie telesnej teploty na 40-41 ° C - je znakom tela dieťaťa. Pozoruje sa u detí aj po menších operáciách. Zvlášť nebezpečný je syndróm bledej hypertermie. Niekoľko hodín po operácii dochádza k zvýšeniu teploty (40-41 °C), zblednutiu tváre, vzniku kolapsu, proti ktorému dieťa zomiera. Sestra musí poznať základné princípy liečby tohto stavu, aby sa mohla kompetentne starať o choré dieťa. Sú používané fyzikálne metódy chladenie: ľadový obklad do hlavy, do oblasti pečene, inguinálne záhyby; utieranie pokožky roztokmi alkoholu a vody (1/1) alebo octu a vody (1:1). 5% roztok glukózy (18-20 °C) sa podáva intravenózne, analgín 0,1 ml sa podáva intramuskulárne počas 1 roka života.

Kŕče - rozlišovacia črta operované deti. Dôvody ich výskytu sú rôzne: hypoxia, hyperkapnia ( zvýšený obsah oxid uhličitý v arteriálnej krvi), predávkovanie novokainom, horúčka, intrakraniálne krvácanie atď. Liečbu predpisuje lekár v závislosti od príčiny kŕčov. Používajú sa trankvilizéry (seduxen), ako aj hydroxybutyrát sodný a tiopental sodný v dávkach primeraných veku dieťaťa.

Akútna respiračné zlyhanie(ADN) sa vyskytuje u detí v dôsledku obštrukcie horných dýchacích ciest, menej často centrálneho pôvodu. Dieťa je nepokojné, pery sú cyanotické, dochádza k poteniu, ťažkostiam s dýchaním za účasti pomocných svalov. Môže prísť náhle zastavenie dýchanie.
Na prevenciu ARF musí sestra zabrániť vdýchnutiu zvratkov, odsať hlieny z nosohltanu, dodať zvlhčený kyslík a v prípade potreby vykonať mechanickú ventiláciu.
Akútna kardiovaskulárne zlyhanie charakterizované progresívnym zhoršovaním stavu operovaného dieťaťa. Zvyšuje sa apatia, stráca sa záujem o okolie, znižuje sa reakcia na bolesť, objavuje sa cyanóza falangy nechtov pulz sa stáva vláknitým a mäkkým, krvný tlak klesá, pokožka je vlhká, sivastá, srdcové ozvy sú tlmené.
Ak sa tieto príznaky vyskytnú, zdravotná sestra má okamžite informovať lekára; spustite hlavu dieťaťa a zdvihnite nohy (poloha Trandelenburg); pripraviť lieky (cordiamín, efedrín); dodávať kyslík. V prípade zástavy srdca vnútorná masáž srdiečka, berúc do úvahy vek dieťaťa.
Pooperačná starostlivosť o starších a senilných pacientov . Títo pacienti sú náchylní na pľúcne komplikácie, preto by sestra mala venovať osobitnú pozornosť prevencii zápalu priedušiek a zápalu pľúc. Za týmto účelom sa pacient od prvého dňa po operácii umiestni do Fowlerovej polohy, vykoná sa skorá rotácia, dychové cvičenia, vibračná masáž atď Telo starších ľudí je citlivé na hladovanie kyslíkom, takže potrebujú kyslíkovú terapiu.
Cievy Starší pacienti sú sklerotickí a majú malú elasticitu, takže podávanie je rýchle veľká kvantita intravenózna tekutina spôsobuje preťaženie cievneho riečiska a pravej strany srdca. V tomto ohľade sa infúzie a transfúzie tejto kategórie pacientov vykonávajú pomaly, po kvapkách. Subkutánne injekcie by sa tiež malo vykonávať opatrne, pretože u starších ľudí sa kvapalina zle absorbuje a jej rýchle podanie spôsobuje stlačenie tkaniva, čo môže viesť k nekróze oblastí kože a podkožného tkaniva. Preto aplikujte na miesto vpichu jódová mriežka, aplikujte obklady.
Znížená imunita v starobe vedie k asymptomatickej hnisavosti pooperačnej rany. V tomto ohľade sa starším ľuďom odporúča časté zmeny obliekania.