Prvé príznaky akútnych respiračných infekcií u dieťaťa: ako ich liečiť. Symptómy a znaky. Okamžitý kontakt s pediatrom

Skratky ARI a ARVI ( akútne respiračné ochorenie A akútna respiračná vírusová infekcia) sú jednou z najčastejších diagnóz, ktoré môže urobiť miestny lekár alebo pediater, keď pri vyšetrení pacienta zistí, že charakteristické príznaky zápal dýchacieho traktu. Oba pojmy označujú prítomnosť zápalu vyskytujúceho sa v akútna forma na respiračnom oddelení dýchací systém osoba.

Vývoj akútnych respiračných infekcií spôsobuje akákoľvek infekcia schopný ovplyvniť ciliárny epitel dýchacieho traktu. Hlavnou metódou infekcie je vdýchnutie vzduchu obsahujúceho infekčné činidlo. Výnimkou môže byť adenovírusová infekcia, u ktorej je to možné orálna cesta príjmy (napríklad s vodou).

Akútne respiračné infekcie sú rozšírené v rôznych krajinách sveta, postihujú predstaviteľov rôznych sociálnych skupín, ľudí rôzneho pohlavia, veku a rasy. Tvoria tretinu z celkového ročného výskytu. Napríklad dospelí ochorejú v priemere za rok na chrípku alebo iné akútne respiračné infekcie viac ako dvakrát, školáci alebo študenti 3-krát alebo viackrát a deti navštevujúce predškolských zariadení, ochorie 6 krát.

Rozdiel medzi akútnymi respiračnými infekciami a akútnymi respiračnými vírusovými infekciami je kľúčový dôvod spôsobujúce ochorenie. V prípade ARVI ide o vírusovú infekciu. Zoznam hlavných príčin ochorení dýchacích ciest najčastejšie zahŕňa:

• hypotermia;
• Bakteriálna infekcia (vrátane chronickej);
• Vírusová infekcia;
• Alergická reakcia na pôsobenie cudzích látok.

Oddelenie ARVI zo skupiny respiračných ochorení je primárne spôsobené rozdielom v patogenéze a liečbe týchto ochorení. Avšak p Podľa mnohých autorov ARVI predstavuje asi 90-92% chorobnosti v štruktúre akútnych respiračných infekcií.

Stručná charakteristika patogénov akútnych respiračných infekcií

K rozvoju akútnej respiračnej infekcie dochádza v dôsledku baktérií a vírusov patriacich do rôznych rodín a rodov, ako aj mykoplazmy a chlamýdie. Možné kombinácie vo forme:

1. Vírusovo-vírusová infekcia,
2. Vírus- bakteriálna infekcia,
3. Vírusovo-mykoplazmová infekcia.

Klinický obraz takýchto foriem akútnych respiračných infekcií môže mať podobné prejavy s rôznou závažnosťou ochorenia a šírením infekcie.

Najväčší príspevok k všeobecná chorobnosť ARI je spôsobená vírusovou infekciou, ktorá je spôsobená:

• rinovírusy;
• Koronavírusy;
• Respiračné syncyciálne vírusy.

Porážka lokálna imunita a rozvoj zápalu dýchacích orgánov môže vyvolať ďalší vývoj bakteriálne:

1. (volá "typické");
2. Respiračná mykoplazmóza a chlamýdie.

vírus chrípky, v závislosti od ročného obdobia a prevalencie konkrétneho typu môže prispieť 20-50% podiel na celkovom výskyte respiračných ochorení. Patrí do rodiny ortomyxovírusy, ktorého genóm pozostáva z molekúl RNA, sa vyznačuje prítomnosťou na svojom povrchu molekúl neuraminidázy a hemaglutinínu, ktoré poskytujú antigénnu variabilitu tohto vírusu. Najvariabilnejší typ A sa od stabilných typov B a C líši tým, že veľmi rýchlo mení štrukturálne vlastnosti a vytvára nové podtypy. Vírusové častice majú pomerne slabú odolnosť v teplom podnebí, ale sú odolné voči nízke teploty(od -25 do -75 ºС). Otepľovanie a suché podnebie, ako aj vplyv malých koncentrácií chlóru či ultrafialového žiarenia potláčajú šírenie vírusu v životné prostredie.

Adenovírusová infekcia spôsobiť DNA obsahujúce vírusy rodina rovnakého mena, líšiaca sa genómovým zložením. Adenovírusová infekcia môže incidenciou konkurovať vírusu chrípky najmä v skupine detí od 0,5 do 5 rokov. Vírus nemá vysokú variabilitu z hľadiska antigénnej štruktúry, ale má 32 typov, z ktorých 8. spôsobuje poškodenie rohovky a spojovky oka (keratokonjunktivitída). Vstupnou bránou pre adenovírus môže byť sliznica dýchacieho traktu a črevné enterocyty. Adenovírusy môžu dlho pretrvávať v prostredí, aby sa dezinfikovala miestnosť, je potrebné pravidelné vetranie a povinná liečba bieliacim roztokom alebo ultrafialovým žiarením.

Vírus parainfluenzy patrí do rovnakej rodiny myxovírusov ako vírus chrípky. Infekcia, ktorú spôsobuje, má zároveň iný priebeh ako chrípka a má svoj vlastný vlastnosti. Parainfluenza prispieva asi 20 % k akútnym respiračným infekciám u dospelých a asi 30 % k detskej chorobnosti. Patrí do rodiny paramyxovírusy, ktorého genóm obsahuje molekulu RNA, sa od ostatných vírusov líši relatívnou stabilitou antigénnej zložky. Boli študované 4 typy tohto vírusu, ktoré spôsobujú poškodenie dýchacích ciest, hlavne hrtana. Ľahká forma parainfluenzy vzniká v dôsledku infekcie vírusom 1. a 2. typu, čo má za následok chrapot a kašeľ. Ťažká forma sa vyvinie pri infekcii vírusom typu 3 a 4, sprevádzaná spazmom hrtana () a ťažkou intoxikáciou. Vírus parainfluenzy je nestabilný a rýchlo sa ničí (až 4 hodiny) v dobre vetranom priestore.

V štruktúre vírusovej respiračnej infekcie rinovírusy predstavujú 20 – 25 % prípadov morbidity. Patria do rodiny picorno vírusy, ktorého genóm pozostáva z molekuly RNA. Kmene sú schopné aktívne sa množiť v riasinkovom epiteli nosnej dutiny. Na vzduchu sú extrémne nestabilné a po 20-30 minútach v teplej miestnosti strácajú schopnosť spôsobiť infekciu. Zdrojom infekcie sú nosiče vírusov, rinovírus sa šíri vzdušnými kvapôčkami. Vstupnou bránou k infekcii je riasinkový epitel nosnej dutiny.

Respiračná syncyciálna infekcia je spôsobená RNA paramyxovírusom. ktorého charakteristickou črtou je schopnosť vyvolať vývoj obrovských viacjadrových buniek (syncytia) po celej dĺžke dýchacieho traktu - od nosohltanu po spodné časti bronchiálny strom. Vírus predstavuje najväčšie nebezpečenstvo pre dojčatá v prvých mesiacoch života, pretože môže spôsobiť vážne poškodenie priedušiek rôznych veľkostí. Ťažká forma infekcie spôsobuje v skupine detí do jedného roka až 0,5 % úmrtnosť. Vo veku troch rokov sa u detí vyvinie stabilná imunita, takže výskyt respiračnej syncyciálnej infekcie zriedka presahuje 15%. Vírus je extrémne nestabilný vo vonkajšom prostredí.

Infekcia koronavírusom predstavuje 5-10% prípadov ARVI. Infekcia u dospelých je sprevádzaná poškodením horná časť dýchacích ciest, u detí preniká hlboko do bronchopulmonálneho tkaniva. Koronavírus je súčasťou rodiny pleomorfné vírusy, obsahujúci molekulu RNA v genóme. Vírusy nie sú odolné, keď sú vo vzduchu v interiéri.

Charakteristiky vývoja akútnych respiračných infekcií

Často je dosť problematické oddeliť akútne respiračné infekcie a akútne respiračné vírusové infekcie bez zložitých klinických metód laboratórna diagnostika, len vonkajšími znakmi, z ktorých za najvýraznejšie možno považovať:

Príčina nádchy je:

1. Znížená odolnosť tela pod vplyvom alergénov (prach, dym, plyn a aerosóly);
2. Oslabenie lokálneho odporu v dôsledku podchladenia končatín alebo celého tela (prechladnutie).

Príznaky a rozdiely medzi akútnymi respiračnými infekciami a akútnymi respiračnými vírusovými infekciami

Charakteristickým príznakom akútnych respiračných ochorení je intoxikácia tela, ktorá je sprevádzaná:

1. Všeobecná slabosť;
2. Telesná teplota do 37,5-38ºС pre akútne respiračné infekcie a 38-39ºС pre akútne respiračné vírusové infekcie;
3. Vývoj katarálneho zápalu.

Často vzniká otázka rozdielu medzi vírusovou a bakteriálnou infekciou dýchacích ciest. Význam tejto problematiky spočíva vo výbere taktiky liečby a predpisovaní buď antivírusových alebo antibakteriálnych liekov.

Kedy vírusová infekcia najviac charakteristické príznaky bude nasledovné:

• Náhly nástup príznakov ochorenia;
• Prudké zvýšenie teploty na 39-40ºС;
• Nedostatok chuti do jedla;
• Charakteristický mokrý lesk očí;
• Mierny výtok z nosnej dutiny;
• Začervenaná tvár (najmä líca);
• Stredná cyanóza (modré sfarbenie) pier;
• Je možné vyvinúť herpetické vyrážky v oblasti pier;
• Hlava a bolesť svalov;
• Bolestivá reakcia na svetlo;
• Trhanie.

Príznaky vírusových infekcií sú v niektorých prípadoch veľmi podobné, tzv Iba laboratórne diagnostické metódy dokážu presne posúdiť, ktorý vírus spôsobil ochorenie. napríklad imunofluorescenčný test (ELISA). Avšak Vývoj niektorých vírusových infekcií má charakteristické znaky:

Kedy bakteriálna infekcia Vývoj choroby je charakterizovaný:

• Postupné zhoršovanie stavu pacienta;
• Telesná teplota spravidla nestúpne nad 38,5 - 39 ° C a môže sa udržiavať niekoľko dní;
• Prítomnosť charakteristiky;
• Charakteristické brnenie a brnenie podnebia;
• Zväčšené submandibulárne a postaurikulárne lymfatické uzliny.

Pri analýze príznakov ochorenia je dôležité vziať do úvahy vek pacienta. Pretože príznaky ochorenia sa u detí môžu prejavovať inak detstvo, predškoláci, deti školského veku, dospelých a starších ľudí.

U dojčiat do 6 mesiacov materské protilátky (imunoglobulíny) zostávajú v krvi triedy IgG), preto k rozvoju vírusových ani bakteriálnych infekcií spravidla nedochádza, ak sú splnené požiadavky na starostlivosť o deti tohto veku. U detí po 6 mesiacoch protilátky zmiznú a ich vlastné sa ešte nevytvoria v požadovanom objeme, imunita dieťaťa sa „zoznámi“ s cudzími látkami a sama sa prispôsobí novému prostrediu. Preto sa v prípade choroby môže rýchlo vyvinúť bakteriálna infekcia, rovnako ako vírusová.

Osobitnú pozornosť si zasluhuje charakter vývoja a priebehu akútnych respiračných infekcií a akútnych respiračných vírusových infekcií u dojčiat starších ako 6 mesiacov a do 3 rokov. Vyjadrený klinický obraz Deti v tomto veku to nemusia mať, ale matka by si mala dávať pozor na nasledujúce príznaky:

1. Bledá koža;
2. Odmietnutie dojčenia;
3. Znížený prírastok telesnej hmotnosti.

Rýchlo sa rozvíjajúca vírusová infekcia môže byť sprevádzaná bakteriálnou infekciou, ktorá zhoršuje priebeh ochorenia a vedie k rozvoju komplikácií vo forme:

Je možné vyvinúť kokálnu infekciu vo forme meningitídy a meningoencefalitídy.

Medzi uvedenými komplikáciami je potrebné zdôrazniť syndróm krupice alebo laryngeálny spazmus.

Je to pekné bežný výskyt u dojčiat, ktorý sa vyznačuje určitou genetickou a sezónnou predispozíciou. Dlhodobé pozorovania ukazujú:

1. Croup syndróm je pravdepodobnejší v noci, keď je dieťa v horizontálnej polohe;
2. Medzi deťmi je častejšia u chlapcov ako u dievčat;
3. Výraznejšie u detí s bielou pokožkou, blond vlasy A Modrá oko;
4. Vyskytuje sa skôr v suchom a zle vetranom priestore.

Často akékoľvek charakteristické znaky Neexistujú žiadne známky laryngospazmu. Počas dňa je dieťa aktívne, mobilné, nedochádza k zmenám chuti do jedla ani nálady, telesná teplota je normálna. Môže dôjsť k upchatiu nosa. Akútna fáza vzniká v noci, dieťa dostane krátky štekavý kašeľ, prebúdza sa z dusenia, kričí. Kričanie stimuluje zvýšený kŕč laryngeálnych svalov, takže rodičia by nemali panikáriť, ale snažiť sa čo najviac upokojiť dieťa a zavolať sanitku. V prípade krupice by ste sa nikdy nemali samoliečiť. Avšak v čase, keď cestuje ambulancia Mali by ste otvoriť okno, vyvetrať a zvlhčiť miestnosť alebo vziať dieťa do kúpeľne a pustiť vodu. Čím vlhkejšia atmosféra v miestnosti, tým ľahšie sa bude dieťaťu dýchať. Špecialisti z ambulancie budú s najväčšou pravdepodobnosťou inhalovať adrenalínový roztok na zmiernenie syndrómu krupice. Potom odporučia ísť do nemocnice, kde budú musieť matka s dieťaťom stráviť minimálne 24 hodín.

Výskyt akútneho výtoku z nosa u detí je zvyčajne sprevádzaný šírením zápalového procesu do hltanu s následným vývojom. Vzhľadom na to, že priestor nosohltanu je spojený cez eustachova trubica so stredoušnou dutinou, u malých detí je vysoká pravdepodobnosť komplikácií v podobe akútneho zápalu stredného ucha. Neschopnosť dieťaťa dýchať nosom vedie k tomu, že nemôže efektívne sať. Po niekoľkých dúškoch musí prejsť na dýchanie ústami, čo vedie k rýchlej únave a podvýžive materského mlieka.

U malých detí môže infekcia prachovými časticami preniknúť do hlbších častí dýchacích ciest, čo môže spôsobiť rozvoj zápalu nielen hrtana, ale aj poškodenie priedušnice či priedušiek. Vo všetkom uvedené orgány sliznica je tiež pokrytá bunkami riasinkového epitelu a je náchylná na infekciu.

Niektoré znaky v morfológii dýchacieho traktu tiež prispievajú k rozvoju infekcie u detí:

• Žľazové štruktúry sliznice a submukózy nie sú dostatočne vyvinuté, v dôsledku čoho je znížená produkcia imunoglobulínov;
• Vrstva pod sliznicou je tvorená voľnými vláknami, chudobnými na elastické vlákna - to znižuje odolnosť tkaniva voči macerácii;
• Úzke nosové priechody, dolný priechod nie je vytvorený (do 4 rokov);
• Úzky priemer hrtana (od 4 mm u novorodenca do 10 mm u adolescenta), ktorý prispieva k rozvoju stenózy (zúženia) hrtana pri aj miernom opuchu.

U detí vo veku 3-6 rokov sa bakteriálna infekcia spravidla nevyvíja tak rýchlo. Preto pred zvýšením teploty sa objavia predchádzajúce príznaky ochorenia, ktoré spôsobujú premorbidné pozadie:

1. Bledosť kože a slizníc;
2. Určité zníženie aktivity dieťaťa (letargia);
3. Znížená chuť do jedla;
4. Možné zmeny nálady.

Väčšina detí v tomto veku navštevuje predškolské zariadenia a môžu byť v neustály kontakt so zdrojom vírusovej infekcie, ktorej rozvoj môže vyvolať bakteriálnu infekciu a pravidelný návrat choroby (relaps).

Vo vyššom veku si deti a dospelí posilňujú imunitu, takže frekvencia chorobnosti začína klesať. Súčasne sa premorbidné pozadie stáva menej nápadným a symptómy mierne vírusové infekcie (alebo prechladnutia) sa prakticky neobjavujú. Do popredia sa dostáva vývoj bakteriálnej infekcie sprevádzaný:

• rozvoj;
• Zápal mandlí (, alebo);
• Zápal priedušnice;
• Bronchitída a bronchiolitída;

Klinické pozorovania ukazujú, že u dospelých sa vírusová infekcia rozvinie vo forme nádchy, s náležitou starostlivosťou (hojne teplý nápoj, dodržiavanie režimu a pod.), neklesá ďalej pozdĺž dýchacieho traktu.

U starších ľudí (nad 60 rokov) sa v dôsledku oslabenej imunity pozoruje zdĺhavý priebeh ARVI. Existuje vysoká pravdepodobnosť komplikácií, medzi ktoré patria srdcové problémy a cievny systém. Intoxikácia tela a následné zvýšenie teploty nie sú pre ľudí tohto veku typické. Telesná teplota pomaly stúpa na 38ºС a udržiava sa po dlhú dobu, čím sa vyčerpáva telesná sila. Trvanie ochorenia je jeden a pol krát dlhšie ako u iných ľudí vekových skupín.

ARVI počas tehotenstva predstavuje nebezpečenstvo pre vyvíjajúce sa embryo v počiatočných štádiách. Vírusové infekcie sú obzvlášť nebezpečné, pretože sú schopné prejsť cez placentárnu bariéru matky k plodu a spôsobiť infekciu. Okrem toho je možné, že infekcia zasiahne samotnú placentu, čím spôsobí narušenie transportu živiny a plyny (C02 a O2). Väčšina nebezpečné obdobie Zvažujú sa prvé 2-3 týždne keď matka ešte nemusí vedieť o vývoji plodu. Prítomnosť infekcie počas tohto obdobia môže viesť k ukončeniu tehotenstva v dôsledku odlúčenia vajíčka. Ak matka ochorie v 4. – 6. týždni tehotenstva, poškodenie plodu môže viesť k narušeniu tvorby orgánov, čo môže spôsobiť vývojové chyby. Preto je dôležité mať na pamäti, že infekcia, akou je bežná chrípka, predstavuje významnú hrozbu a vyžaduje, keď sa objaví, najmenší znak, urýchlene kontaktujte špecialistu.

Video: aký je rozdiel medzi akútnymi respiračnými vírusovými infekciami a akútnymi respiračnými infekciami - doktor Komarovsky

Liečba akútnych respiračných infekcií

Pri liečbe pacienta doma je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:

1. Obmedzte komunikáciu pacienta s akútnymi respiračnými infekciami s členmi domácnosti, ak je to možné, izolujte ho od kontaktu s deťmi a staršími ľuďmi;
2. Pacient by mal používať samostatné riady, príbory a uteráky;
3. Je dôležité pravidelne vetrať miestnosť, v ktorej sa chorá osoba nachádza, čím sa zabráni podchladeniu;
4. Udržujte vlhkosť vzduchu v miestnosti aspoň 40%.

V závislosti od dôvodov spôsobujúcich rozvoj respiračnej infekcie by taktika liečby mala byť zameraná na odstránenie príčiny ochorenia, t.j. patogénneho agens a z toho vyplývajúce symptómy ochorenia. V tomto prípade hovoria, že by sa mala vykonať etiotropická a symptomatická liečba.

Etiotropická liečba ARVI zahŕňa použitie 2 skupín liekov:

• Antivírusové lieky, zamerané na blokovanie antigénnej štruktúry vírusu;
• Imunomodulačné lieky zamerané na aktiváciu buniek imunitného systému, ktoré produkujú protilátky proti vírusu.

Skupina antivírusových liekov zahŕňa inhibítory:

1. remantadín;
2. oseltamivir (komerčný názov Tamiflu);
3. Arbidol;
4. ribaverín;
5. Deoxyribonukleáza.

Pri používaní tejto skupiny liekov existujú obmedzenia na ich použitie na liečbu detí a dospelých. Tieto obmedzenia vyplývajú na jednej strane z nedostatočnej znalosti vedľajších účinkov a na druhej strane z účinnosti a realizovateľnosti ich použitia vo vzťahu ku konkrétnemu kmeňu vírusu.

Remantadín Je vhodné použiť v prípade chrípkovej infekcie spôsobenej typom A2. Jeho antivírusový účinok je zameraný na proces rozmnožovania vírusu v hostiteľských bunkách. Kontraindikované pre tehotné ženy a deti do 7 rokov.

Známa droga Tamiflu (oseltamivir), má tiež svoje vlastné charakteristiky - bolo zistené, že užívanie tohto lieku v prípade chrípkovej infekcie by sa malo začať najneskôr 48 hodín po nástupe príznakov ochorenia. Je potrebné vziať do úvahy, že inkubačná doba vírusu chrípky je jedna z najkratších a môže sa pohybovať od 12 do 48 hodín. Použitie oseltamiviru je indikované u detí starších ako 12 rokov.

Arbidol– liek, ktorý blokuje prienik vírusu chrípky do bunky. Okrem toho stimuluje tvorbu protilátok, preto je zaradený do skupiny imunostimulačných antivírusových liekov. Podľa návodu sa používa proti chrípkovým a koronavírusovým infekciám. Liek je indikovaný pre deti od 3 rokov.

Ribaverine– liek, ktorý potláča syntézu vírusových molekúl RNA alebo DNA, ktoré sa dostali do bunky, ako aj špecifických vírusových proteínov. Ribaverín vykazuje najväčšiu aktivitu proti respiračnému syncyciálnemu vírusu a adenovírusom, ale nemá prakticky žiadny vplyv na rozvoj rinovírusovej infekcie. Kontraindikované počas tehotenstva a dojčenia, ako aj na použitie do 18 rokov! Kvôli vysoké riziko rozvoj vedľajších účinkov, ribaverín sa používa iba na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Je dôležité si uvedomiť, že použitie komplexných chemoterapeutických antivírusových liekov na liečbu ARVI u detí a tehotných žien je možné len podľa pokynov ošetrujúceho lekára, aby sa predišlo závažným komplikáciám ARVI.

V prípadoch, keď zdroj vírusovej infekcie nie je jasne stanovený, je vhodnejšie použiť imunomodulátory:

• Prípravky interferónu alebo induktory interferónu (cykloferón, anaferón, amixín, vitamín C, ibuprafén);
• Bronchomunal;
• Oibomunal;
• Kridanimod (viferon, gripferon);
• aflubin;
• Imunomodulačný sprej (IRS-19);
• Immunal (prípravky z echinacey).

Použitie liekov imunomodulačnej skupiny má univerzálnejší účel, keďže samotné lieky nemajú priamy vplyv na vírusy. Stimulujú tvorbu cytotoxických zložiek T-lymfocytov a makrofágov, ktoré zabezpečujú fagocytózu, ako aj tvorbu špecifických protilátok B-lymfocytmi, ktoré premieňajú vírusové častice na neaktívnu formu.

Symptomatická liečba ARVI zahŕňa:

1. Pokoj na lôžku v období zvýšenej telesnej teploty;
2. Zníženie telesnej teploty (antipyretiká);
3. Riedenie a odstránenie spúta (expektoranciá a mukolytiká);
4. Obnovenie dýchania cez nos (vazokonstriktory);
5. Propagácia všeobecný odpor telo (vitamíny).

Etiologická liečba akútnych respiračných infekcií spôsobených baktériami, mykoplazmami alebo chlamýdiami zahŕňa použitie antibiotík. Navyše, indikácie na použitie antibiotík sú len prípady závažného ochorenia a prítomnosť rizikových faktorov. Väčšina bežné patogény bakteriálne akútne respiračné infekcie sú:

• pneumokoky ( Streptococcus pneumoniae);
• hemolytický streptokok; ( Streptococcus pyogenes);
• (N. influenzae).

Štandardom na liečbu nevírusových akútnych respiračných infekcií je použitie antibiotík troch skupín:

Beta-laktámové antibiotiká:

1. ampicilín;
2. amoxicilín;
3. Klavulát (často v kombinácii s amoxicilínom).

Skupina týchto liečiv zabraňuje tvorbe membrány prevažne grampozitívnych baktérií, čím má bakteriostatický účinok.

makrolidové antibiotiká, ktoré zahŕňajú známe antibiotikum erytromycín, ako aj menej známe lieky:

• josamycín;
• spiromycín;
• Klatrimycín.

Uvedené lieky sa používajú aj na boj s infekciami spôsobenými mykoplazmami a chlamýdiami, ako aj pri vzniku streptokokových, resp. pneumokoková infekcia, v prípade nahradenia laktámových antibiotík, ktoré spôsobujú alergie.

Makrolidy patria do skupiny antibiotík s minimálnou toxicitou. V niektorých prípadoch však spôsobujú:

1. bolesť hlavy;
2. nevoľnosť;
3. vracanie alebo hnačka s bolesťou brucha.

Ich použitie je obmedzené - nezobrazujú sa pre nasledujúce skupiny:

• Tehotná žena;
• Dojčiace ženy;
• Dojčatá do 6 mesiacov.

Okrem toho sa makrolidy môžu hromadiť a pomaly sa odstraňovať z buniek, čo umožňuje mikroorganizmom produkovať prispôsobenú populáciu. Preto pri predpisovaní liekov tejto skupiny nezabudnite oznámiť lekárovi, že pacient predtým užíval makrolidy, aby si vybral antibiotikum, na ktoré infekčné činidlo nie je odolné.

Antibiotiká cefalosporíny ( I-III generácie) – skupina liekov, ktoré majú baktericídny, t.j. pôsobenie, ktoré zastavuje rast baktérií. Tieto lieky sú najúčinnejšie proti gramnegatívnym baktériám Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Staphylococcus spp., čo sú patogény hnisavé boľavé hrdlo, bronchitída a zápal pľúc. Táto skupina liekov zahŕňa:

1. cefazolín;
2. cefuroxím;
3. cefadroxil;
4. cefalexín;
5. cefotaxím;
6. ceftazidím.

Cefalosporíny sú vysoko odolné voči enzymatickému systému mikroorganizmov, ktoré ničia antibiotiká zo skupiny penicilínov.

Užívanie antibiotík závisí od závažnosti akútnej respiračnej infekcie, ak zvolíte správne antibiotikum, účinok sa môže dostaviť do týždňa, avšak užívanie lieku by sa v žiadnom prípade nemalo prerušiť, ak liečba predpísaná lekárom trvá dlhšie; . Mali by ste urobiť jeden z najdôležitejšie pravidlá pri liečbe antibiotikami: pokračovať v užívaní antibiotika ešte 2 dni po nástupe účinku.

Samostatnou problematikou je predpisovanie antibiotík tehotným ženám s akútnymi respiračnými infekciami a ženám dojčiacim zdravé deti. V prvom prípade je užívanie antibiotík možné len pri závažných indikáciách, v druhom prípade je potrebné pripomenúť, že všetky tri skupiny antibiotík sú schopné vstúpiť materské mlieko. Preto by sa používanie týchto liekov malo vykonávať iba pod dohľadom ošetrujúceho lekára, ak je to indikované.

Pre tehotné ženy možno antibiotiká rozdeliť do 3 skupín:

• Zakázané antibiotiká (napr. tetracyklín, fluorochinolíny, klaritromycín, furazidín, streptomycín);
• Prijateľné antibiotiká v extrémne prípady(napríklad metronidazol, furadonín, gentamicín);
• Bezpečné antibiotiká (penicilín, cefalosporín, erytromycín).

Každé antibiotikum má negatívny vplyv na vývoj plodu v závislosti od obdobia tehotenstva. Najnebezpečnejším obdobím je obdobie tvorby orgánov a telesných systémov (prvý trimester), preto by ste sa v počiatočných štádiách tehotenstva mali, ak je to možné, vyhýbať užívaniu antibiotík.

Video: všetko o ARVI - doktor Komarovsky

Prevencia akútnych respiračných infekcií a akútnych respiračných vírusových infekcií

Na prevenciu akútnych respiračných infekcií bakteriálnej alebo vírusovej etiológie odborníci odporúčajú dodržiavať nasledujúce odporúčania:

1. Obmedzte kontakty počas sezónnych epidémií (cestovanie do preplnené miesta– divadlo, kino, MHD v špičkách, veľké supermarkety najmä s malými deťmi, t.j. na akékoľvek miesta, kde je to možné nadmerná akumulácia z ľudí);
2. Vykonávajte pravidelné čistenie priestorov pomocou dezinfekčné prostriedky(chlóramín, chlórcín, dezavid, dezoxon atď.);
3. Vetrajte miestnosť a udržujte optimálnu vlhkosť vzduchu v rozmedzí 40-60%;
4. Zahrňte do stravy potraviny bohaté na kyselinu askorbovú a vitamín P (bioflavonoidy);
5. Pravidelne preplachujte nosovú dutinu a hrdlo infúziou kvetov harmančeka alebo nechtíka.

Svetové štatistiky ukazujú, že očkovanie môže znížiť výskyt ARVI 3-4 krát. K otázke očkovania by ste však mali pristupovať opatrne a pochopiť, v akých prípadoch je potrebné zaočkovať sa proti konkrétnemu vírusu.

V súčasnosti je prevencia ARVI zameraná najmä na očkovanie proti chrípke. Ukázalo sa, že očkovanie proti chrípke je opodstatnené pre takzvané rizikové skupiny:

• Deti s chronické choroby pľúc, vrátane astmatikov a pacientov s chronickou bronchitídou;
• Deti s ochorením srdca a hemodynamickými poruchami ( arteriálnej hypertenzie atď.);
• Deti po imunosupresívnej liečbe (chemoterapia);
• Ľudia trpiaci cukrovkou;
• Starší ľudia, ktorí môžu prísť do kontaktu s infikovanými deťmi.

Okrem toho sa odporúča očkovať proti sezónnej chrípke v septembri až novembri v predškolských zariadeniach, školách a pre zamestnancov kliník a nemocníc.

Na očkovanie sa používajú živé (zriedkavo) a inaktivované vakcíny. Pripravujú sa z kmeňov vírusu chrípky, ktoré sa pestujú v tekutine kuracích embryí. Reakcia na vakcínu je lokálna a všeobecná imunita, ktorá zahŕňa priamu supresiu vírusu T lymfocytmi a produkciu špecifických protilátok B lymfocytmi. Vírus sa inaktivuje (neutralizuje) pomocou formaldehydu.

Vakcíny proti chrípke sú rozdelené do troch skupín:

1. Inaktivované celoviriónové vakcíny sa kvôli nízkej znášanlivosti používajú iba v skupine stredných škôl a u dospelých;
2. Subvírusové vakcíny (split) – tieto vakcíny sa líšia vysoký stupeňčistenie, odporúčané pre všetky vekové skupiny od 6 mesiacov;
3. Podjednotkové polyvalentné vakcíny proti chrípke - takéto vakcíny sa pripravujú z derivátov vírusového obalu, táto skupina liekov je najdrahšia, pretože vyžaduje vysokú purifikáciu a koncentráciu materiálu obsahujúceho vírus;

Medzi lieky používané pri očkovaní patria:

Pri použití konkrétnej vakcíny lokálne resp všeobecné reakcie, sprevádzané:

1. malátnosť;
2. Mierne začervenanie v mieste vpichu vakcíny;
3. Zvýšená telesná teplota;
4. Bolesť svalov a bolesť hlavy.

Deťom by sa mala venovať osobitná pozornosť v deň očkovania. Očkovanie si vyžaduje predbežné vyšetrenie dieťaťa ošetrujúcim lekárom. Malo by sa pamätať na to, že ak existuje podozrenie alebo sa už objavia príznaky akejkoľvek infekcie, očkovanie by sa malo odložiť, kým sa telo úplne nezotaví.

Video: liečba akútnych respiračných infekcií, doktor Komarovský

Diagnóza akútnych respiračných infekcií je dobre známa každej matke, pretože u detí do 10 rokov sa môže vyskytnúť približne 6-7 krát ročne. ARI alebo akútne respiračné ochorenia je celý komplex chorôb, ktoré spôsobujú odlišné typy vírusy (parainfluenza, adenovírus, rinovírus). Kedysi sa deťom hneď predpisovali antibiotiká na liečbu, no dnes sa prístup k liečbe respiračných infekcií výrazne zmenil a niektoré neduhy sa dajú vyliečiť aj bez užívania antibiotík. lieky.

Aby ste dieťaťu predpísali adekvátnu terapiu, keď sa objavia prvé príznaky, musíte najprv správne identifikovať ochorenie. Existujú významné rozdiely medzi akútnymi respiračnými infekciami a prechladnutím: bežná nádcha sa vyskytuje v dôsledku hypotermie tela a príčinou akútnych respiračných infekcií sú vírusy a baktérie, ktoré sú prítomné v okolitej atmosfére.

Symptómy nachladnutia sú zvyčajne menej výrazné, vyvíjajú sa skôr pomaly a nezvyšujú sa, ale respiračné infekcie(najmä parainfluenza) sa vyskytujú rýchlo: od okamihu infekcie do okamihu objavenia sa prvých príznakov môžu uplynúť 1-2 dni a niekedy aj niekoľko hodín.

Čo sa týka akútnych respiračných vírusových infekcií a akútnych respiračných infekcií, v prvom prípade je ochorenie spôsobené vírusmi a v druhom baktériami, ale aj lekári často používajú tieto pojmy ako synonymá.

V každom prípade sa neodporúča stanoviť diagnózu sami a predpísať dieťaťu liečbu, pretože v niektorých prípadoch (napríklad pri bolestiach hrdla alebo bakteriálnych infekciách) je použitie antibiotík a iných silných liekov úplne opodstatnené a niekedy sú jednoducho zbytočné.

Inkubačná doba akútnych respiračných infekcií zvyčajne trvá až 5 dní, po ktorých sa objavia nasledujúce príznaky:

• rinitída (priehľadný výtok), upchatý nos, kýchanie;
• kašeľ, chrapot a bolesť hrdla;
• zvýšenie telesnej teploty na 38-39 stupňov;
• bolesti hlavy, bolesť svalov, bolesť ucha;
• podráždenosť, ospalosť alebo naopak nadmerná aktivita;
• nedostatok chuti do jedla;
• všeobecná nevoľnosť.

Najnepríjemnejšie a závažné príznaky Akútne infekcie dýchacích ciest sa vyskytujú v prvých dňoch, keď sa vírus aktívne množí a imunitný systém ešte neodpovedá adekvátne.

U detí vo veku 5 rokov a starších trvá choroba asi týždeň a deti sú choré 10-14 dní. Ak je akútna respiračná infekcia sprevádzaná silným kašľom, môže trvať asi 3 týždne po zotavení.

Hlavnou úlohou rodičov pri liečbe ochorení dýchacích ciest u dieťaťa je nielen pomôcť mu vyrovnať sa s chorobou, ale aj nepoškodiť telo. Bohužiaľ, veľa rodičov v tomto prípade zvoliť nesprávnu taktiku, v dôsledku čoho sa choroba oneskorí alebo skomplikuje. Aké kroky sa teda neodporúčajú pri liečbe akútnych respiračných infekcií u dieťaťa?

1. Neznižujte teplotu pod 38-38,5. Pre dojčatá do 2 mesiacov je povolená hranica teploty 38 stupňov, pre deti staršie ako 2 mesiace - 38,5. Horúčka znamená, že telo aktívne bojuje s patogénmi choroby, takže rodičia, ktorí sa ponáhľajú zraziť horúčku, zbavujú telo dieťaťa prirodzenej obranyschopnosti a umožňujú vírusom aktívne sa množiť. Výnimkou sú deti, ktoré trpia kŕčovým syndrómom pri vysokých teplotách, ďalej pacienti s vnútromaternicovými defektmi centrálneho nervového systému a srdca, narušeným metabolizmom, krvným obehom a inými. vrodené choroby. V takýchto prípadoch je potrebné okamžite znížiť teplotu.
2. Neužívajte antipyretiká bezdôvodne. Antipyretické lieky sa môžu používať až 4-krát denne, ale odporúča sa to iba vtedy, keď teplota stúpne nad prijateľné limity. Medzi zakázané lieky patria aj komplexné lieky na liečbu chrípky ako Coldrex a Fervex. V podstate sú zmesou paracetamolu s antihistaminikami a vitamínom C a môžu len rozmazávať celkový obraz choroby a maskovať komplikácie.
3. Pri vysokej teplote nedávajte ohrievacie obklady. Hrejivé obklady a masti sa môžu používať iba pri absencii horúčky, inak len zhoršia ochorenie a dokonca vedú k rozvoju obštrukcie - nebezpečný stavčo môže viesť k zástave dýchania. Neodporúča sa používať obľúbené obklady a obklady vyrobené z octu a alkoholu - aj v malých dávkach môžu tieto látky spôsobiť otravu alebo intoxikáciu.
4. Nedávajte dieťaťu antibiotiká, pokiaľ nie sú predpísané. Užívanie antibiotík je zodpovedný krok, takže lekár musí urobiť rozhodnutie po vykonaní výskumu a testov. Takéto lieky dobre bojujú s baktériami, ale proti vírusom sú bezmocné. Okrem toho antibiotiká spolu so škodlivými mikroorganizmami ničia prospešnú mikroflóru a znižujú imunitnú obranu.
5. Neobliekajte dieťa do príliš teplého oblečenia. Mnohí rodičia sa domnievajú, že dodatočná hypotermia tela počas akútnych respiračných infekcií ochorenie len zhorší, prehriatie však neprinesie nič dobré. Najlepšou možnosťou je voľné, ľahké oblečenie v niekoľkých vrstvách a tenká prikrývka (ak dieťa nosí plienky, je tiež lepšie ich vyzliecť – moč vytvára skleníkový efekt, ktorý tiež vedie k prehrievaniu). Telo tak bude voľne strácať teplo a nezávisle regulovať svoju teplotu.
6. Nenúťte dieťa jesť ani ležať. Neignorujte požiadavky detského organizmu počas choroby. Väčšina detí v takýchto obdobiach odmieta jesť, čo je úplne normálny jav, pretože všetka ich energia je zameraná na boj s chorobou. Kľud na lôžku je indikovaný len v ťažkých prípadoch, takže nútiť bábätko neustále ležať v posteli sa tiež neoplatí – pri nevoľnosti si ľahne aj samo.

Prvé kroky dospelých by mali byť zamerané na vytvorenie atmosféry okolo dieťaťa, ktorá prispieva k boju tela proti vírusom.

1. Zdravá atmosféra. Najmenej priaznivé prostredie pre baktérie a vírusy je vlhký, chladný vzduch (teplota - 20-21 stupňov, vlhkosť - 50-70%). Okrem toho sa v takejto atmosfére nehromadí hlien v dýchacom trakte dieťaťa, čo výrazne uľahčuje jeho pohodu. Preto v miestnosti, kde sa dieťa nachádza, musíte vytvoriť vhodnú teplotu a vlhkosť - pravidelne vetrať miestnosť a zavesiť mokré handry na radiátory.
2. Pite veľa tekutín. Pri prechladnutí a vírusových ochoreniach telo aktívne stráca tekutinu, takže pacient musí často a hojne piť. Nápoj by mal byť nesýtený a približne zodpovedať telesnej teplote – to znamená, že by nemal byť príliš horúci, ale ani studený. Ak dieťa vykazuje známky dehydratácie (suchý jazyk, zriedkavé močenie), musíte mu podať fyziologický roztok: “ Regidron», « Humana elektrolyt" atď.
3. Oplachovanie nosa. Ak máte akútnu infekciu dýchacích ciest, musíte si čo najčastejšie vyplachovať nos prípravkami s morskou vodou (“ Humer», « Aquamaris», « Marimer"), obyčajný fyziologický roztok alebo roztok morskej soli pripravený vlastnými rukami (čajová lyžička na dva poháre vody). Dobre vysušia sliznicu nosových priechodov a odplavia sa patogénne mikroorganizmy a riediť hlien.

Ak sa dodržia tieto jednoduché pravidlá, liečba akútnych respiračných infekcií nebude trvať dlhšie ako 5-6 dní. Ak príznaky nezmiznú alebo sa zhoršia, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom.

Lieky na akútne respiračné infekcie u detí

Antivírusové látky

Lieky, ktoré aktivujú produkciu interferónu a pomáhajú ničiť vírusy, prinesú oveľa väčší úžitok a menej škody, ale je tu niekoľko nuancií. TO antivírusové lieky telo si na to zvykne oveľa rýchlejšie ako na iné lieky, preto by ste ich nemali užívať, pokiaľ to nie je absolútne nevyhnutné alebo ako preventívne opatrenie (s výnimkou množstva liekov, ktoré sú schválené napr. profylaktické použitie). Antivírusové lieky používané na liečbu akútnych respiračných infekcií sú rozdelené do dvoch skupín: činidlá s predĺženým uvoľňovaním a lieky zamerané na boj proti infekciám dýchacích ciest. Mali by ste si vybrať konkrétny liek na základe veku dieťaťa a charakteristík ochorenia.

Lieky proti chrípke

názov	Obrázok	Formulár	Vek dieťaťa	Vlastnosti aplikácie
"Tamiflu"		Kapsuly, prášok na prípravu suspenzie	Od 1 roka (povolené použitie od 6 mesiacov počas pandémie)	Bojuje proti vírusom chrípky A a B Môže sa použiť ako profylaktikum po kontakte s infikovanými ľuďmi. Dávkovanie závisí od veku pacienta
"Orvirem"		Sirup	Od 1 roka	Liečba a prevencia chrípky A. Užívajte po jedle podľa príslušnej schémy, postupne znižujte dávku
"rimantadín"		Pilulky	Od 7 rokov	Liečba chrípky A. Užívajte perorálne od prvých dvoch dní po nástupe príznakov. Priemerná dávka - 50 mg dvakrát denne

Komplexné lieky

názov	Obrázok	Formulár	Vek dieťaťa	Vlastnosti aplikácie
"Grip-Heel"		Pilulky	Od narodenia	Homeopatický liek proti chrípke a akútnym respiračným infekciám. Nemá žiadne vedľajšie účinky, môže byť použitý ako profylaktický prostriedok
"Viferon"		Rektálne čapíky	Od narodenia	Používa sa pri liečbe ochorení dýchacích ciest, vrátane tých, ktoré sú komplikované bakteriálnou infekciou. Dávkovanie závisí od veku pacienta
"Grippferon"		Kvapky do nosa	Od narodenia	Liečivo prichádza do priameho kontaktu so sliznicou nosohltanu, kde sa vírusy množia najaktívnejšie. Nie je návykový a nevyžaduje si ďalšiu symptomatickú liečbu. Priemerná dávka - 1-2 kvapky 3-5 krát denne
"Anaferon" pre deti		Pilulky	Od 1 mesiaca	Používa sa na liečbu akútnych respiračných infekcií a komplexná terapia bakteriálne infekcie. Liečba sa má začať ihneď po objavení sa príznakov. Môže sa použiť na prevenciu ochorení dýchacích ciest
"Arbidol"		Pilulky	Od 3 rokov	Liečba a prevencia akútnych respiračných infekcií, chrípky A a B. Znižuje riziko komplikácií. V terapeutických dávkach prakticky neexistujú žiadne vedľajšie účinky
"kagocel"		Pilulky	Od 3 rokov	Prevencia a liečba respiračných vírusových infekcií. Užívajte podľa schémy v závislosti od veku pacienta

Pred použitím ktoréhokoľvek z vyššie uvedených liekov by ste sa mali uistiť, že neexistujú žiadne alergické reakcie a tiež sa poraďte so svojím lekárom.

Studené kvapky

Akékoľvek lieky proti nádche, s výnimkou kvapiek slanej vody, sa odporúčajú používať iba v prípadoch, keď ochorenie spôsobuje dieťaťu vážne nepohodlie. Zapnuté počiatočné štádiá ochorenia, keď sa tekutina uvoľňuje z nosových priechodov číry sliz, môže byť použité vazokonstriktory, ktoré znižujú opuch a uľahčujú dýchanie. Medzi lieky v tejto skupine patria:

• "Nazivin";
• "Otrivin";
• "Sanorin";
• "Vibrocil";
• "Tizin."

Je dôležité si to zapamätať vazokonstrikčné kvapky pre deti (najmä do 3 rokov) musí mať znížená koncentrácia. Okrem toho musíte prísne dodržiavať dávkovanie a neužívať lieky dlhšie ako 5 dní, inak sa môžu stať návykovými.

Zapnuté neskoré štádiá rinitída, keď hlien zhustne a jeho odstránenie z nosových priechodov je ťažké, môžete použiť antibakteriálne lieky: “ Collargol», « Protargol», « Pinosol" Tieto fondy majú tiež svoje vlastné charakteristiky a nevýhody. „Protargol“ obsahuje ióny striebra, ktoré účinne zabíjajú väčšinu baktérií bez použitia antibiotík, ale striebro sa z tela samo nevylučuje a má tendenciu sa hromadiť v tkanivách. "Pinosol" je prírodný prípravok založené esenciálne oleje, ktorý má mierny, dlhotrvajúci účinok, ale husté oleje bránia prirodzenému odtoku hlienu.

Prípravky proti kašľu

Akútna infekcia dýchacích ciest zvyčajne začína suchým kašľom, po ktorom začne vytekať spúta a kašeľ sa stáva vlhkým. Pri infekciách dýchacích ciest sa neodporúča aktívne bojovať proti kašľu – je to prirodzená ochranná reakcia organizmu a pomáha odstraňovať baktérie a vírusy z tela. Expektoranciá a mukolytiká sa odporúčajú užívať iba v prípadoch, keď sú akútne respiračné infekcie komplikované bronchitídou alebo pneumóniou a len zo zdravotných dôvodov (vo veku do 2 rokov je väčšina liekov na riedenie hlienu zakázaná). Ak vaše dieťa bolí hrdlo, použite kvapky proti kašľu (“ Bronchicum», « Linkas") alebo spreje (" Ingalipt», « Faringosept», « Tantum Verde»).

Ľudové prostriedky

Používanie ľudových liekov proti akútnym respiračným infekciám u detí by malo byť tiež vyvážené a premyslené, pretože môžu tiež spôsobiť vedľajšie účinky a alergické reakcie (to platí najmä pre dojčatá do jedného roka).

Najlepším spôsobom boja proti akútnym respiračným infekciám u detí nie je liečba, ale prevencia. Na zníženie rizika infekcií dýchacích ciest by vaše dieťa malo správnej výživy, otužovanie (v rozumných medziach), užívanie vitamínov a pravidelné prechádzky ďalej čerstvý vzduch. V období pandémií je lepšie vyhnúť sa miestam s veľkými davmi ľudí, pred odchodom von namazať nosné dierky dieťaťa oxolínovou masťou a po návrate domov opláchnuť nosové dutiny prípravkami na báze morskej vody alebo soľného roztoku.

Video - Liečba akútnych respiračných infekcií u detí

Akútne respiračné infekcie (akútne ochorenia dýchacích ciest, akútne infekcie dýchacích ciest, prechladnutie) sa u detí neprejavia hneď, prvými príznakmi môžu byť úzkosť, odmietanie jedla, zlý sen. A až neskôr sa objavia príznaky choroby, ako je nádcha, kýchanie, horúčka a kašeľ. A tu sa bez lekára nezaobídete. Po všetkom prechladnutia s nesprávne organizovanou a nedostatočnou starostlivosťou, vrátane samoliečby, často vedú k vytvoreniu skupiny často chorých detí, vzniku chronických ložísk infekcie, chorôb gastrointestinálny trakt, obličky, podporujú vznik alergických ochorení a oneskorený psychomotorický a fyzický vývoj.

Chyba jedna: pri liečbe akútnych respiračných infekcií a akútnych respiračných vírusových infekcií túžba „znížiť“ teplotu. Zvýšenie telesnej teploty (hypertermia, horúčka) sa môže vyskytnúť na pozadí akútnych infekčných ochorení (akútne infekcie dýchacích ciest, zápal pľúc, črevné infekcie a mnoho ďalších), s dehydratáciou, prehriatím, poškodením centrálnej nervový systém atď. Preto predtým, ako teplota začne klesať, je potrebné zistiť dôvod, ktorý spôsobil jej zvýšenie. Lekár vám s tým pomôže. Okrem toho je potrebné pamätať na to, že zníženie teploty zlepšuje pohodu, ale neovplyvňuje príčinu ochorenia. Teplo- toto je v prvom rade obranná reakcia a zníženie jeho úrovne nie je vždy opodstatnené. Mnohé vírusy a baktérie sa prestávajú množiť pri teplotách nad 37–38 °C počas horúčky, zvyšuje sa vstrebávanie a trávenie baktérií, aktivujú sa lymfocyty – krvinky, ktoré sa podieľajú na tvorbe protilátok – bielkovinových látok, ktoré neutralizujú; pôsobenie mikroorganizmov – je stimulované; rad ochranných látok, vrátane interferónu, proteínu, ktorý má antivírusový účinok, sa uvoľňujú až pri teplotách nad 38°C. Preto lekári dôrazne odporúčajú nepoužívať antipyretiká, ak teplota dieťaťa nepresiahne 38,5 ° C. V tejto situácii zvyčajne stačí zlepšiť prenos tepla: odkryť dieťa, utrieť vodou izbová teplota, vodu nechajte vyschnúť bez obliekania bábätka (odparovanie zvyšuje prenos tepla), položte na čelo vlhký studený uterák. V súčasnosti sa neodporúča utierať vodkou, pretože... možné vstrebávanie alkoholu (najmä u malých detí) a otravu tela dieťaťa až do vývoja komatóznom stave. Rodičia však musia jasne poznať situácie, keď je potrebné pred príchodom lekára dieťaťu podať antipyretikum:

• pôvodne zdravé deti staršie ako 2 mesiace s teplotou nad 38,5 °C (v axilárnej oblasti), mladšie ako 2 mesiace – nad 38 °C;
• pri teplotách nad 38°C pre deti s perinatálna lézia centrálny nervový systém, vrodené chyby srdce s poruchami krvného obehu, dedičnými metabolickými abnormalitami;
• pri teplote nad 38 ° C pre deti, ktoré predtým zažili kŕče v dôsledku zvýšenia teploty;
• pri akejkoľvek teplote sprevádzanej bolesťou, bledosťou, ťažkou nevoľnosťou a poruchou vedomia.

Je potrebné mať na pamäti, že antipyretiká neovplyvňujú príčinu horúčky a jej trvanie, navyše predlžujú obdobie vylučovania vírusu pri akútnych respiračných infekciách. Na zníženie teploty dieťaťa môžeme odporučiť lieky na báze paracetamolu (účinnosť 2–3 hodiny) alebo ibuprofénu (účinnosť až 6 hodín, majú pomerne výrazný protizápalový účinok, ale častejšie majú vedľajšie účinky - bolesti brucha, nevoľnosť, vracanie, dysfunkcia čriev, krvácanie); a tu analgín(spôsobuje ťažké poškodenie krvotvorného systému) a aspirín(môže spôsobiť Reyov syndróm - ťažké poškodenie pečene a mozgu) podľa rozhodnutia Farmaceutického výboru RF nie je indikovaný pre deti do 16 rokov! Deti sú tiež kontraindikované amidopyrín, antipyrín A fenacetín v súvislosti s ich nepriaznivý vplyv na hematopoetického systému, časté alergické reakcie, pravdepodobnosť vyprovokovania konvulzívneho syndrómu. Opakovaná dávka antipyretika sa má podať až po novom zvýšení teploty na vyššie uvedenú úroveň, ale nie skôr ako o štyri hodiny neskôr - znižuje sa tým riziko predávkovania.

Chyba dva: pravidelné užívanie antipyretických liekov. Dlhodobému pravidelnému užívaniu (2-4x denne) antipyretík sa treba vyhnúť pre nebezpečenstvo nežiaducich účinkov a možnú sťaženú diagnostiku bakteriálnych komplikácií (zápal stredného ucha, zápal pľúc a pod.). Ak pravidelne podávate svojmu dieťaťu antipyretiká, môžete vytvoriť nebezpečný vzhľad pohody! Pri takejto taktike „kurzu“ bude signál o vývoji komplikácie (zápal pľúc alebo iná bakteriálna infekcia) maskovaný, a preto sa stratí čas na začatie jej liečby. Preto sa má opakovaná dávka antipyretika podať až pri opätovnom zvýšení teploty. Súčasné predpisovanie antipyretického lieku a antibiotika sťažuje posúdenie účinnosti tohto antibiotika.

Chyba tri: nekontrolované používanie liečivých bylín. Liečivé byliny (bylinné liečivo) sú široko používané pri liečbe akútnych respiračných infekcií. Ľudia sa už dlho liečili bylinkami a nahromadili veľké množstvo vedomostí o ich vlastnostiach. Je dôležité využiť túto skúsenosť rozumne. Pri akútnych respiračných infekciách môže lekár odporučiť prípravky na báze harmančeka, nechtíka, šalvie, eukalyptu a pod. (na kloktanie, inhaláciu, perorálne podanie). K použitiu liečivých bylín sa však musí pristupovať opatrne: treba si zapamätať dávku a nezabudnúť na kontraindikácie. Predpisovanie „bylín“ vášmu dieťaťu bez pochopenia ich účinkov je jednoducho nebezpečné. S mimoriadnou opatrnosťou by rastlinnú medicínu mali užívať alergici a deti do 12 rokov, u ktorých je užívanie akýchkoľvek liečivých bylín možné len po konzultácii s lekárom.

Chyba štyri: túžba obliecť sa teplo, keď je teplota vysoká. dieťa s zvýšená teplota Nemôžete sa obliecť teplejšie ako zvyčajne. Procesy tvorby tepla a prenosu tepla sú vzájomne prepojené, pomáhajú udržiavať stálu telesnú teplotu. „Zabalenie“ dieťaťa na pozadí zvýšenej tvorby tepla vedie k narušeniu prenosu tepla, čo prispieva k prudké zhoršenie Všeobecná podmienka, až po stratu vedomia z prehriatia. Keď telesná teplota stúpa, je potrebné urobiť všetko pre to, aby telo malo príležitosť stratiť teplo: oblečenie by malo byť voľné a ľahké.

Chyba päť: strach z podchladenia u dieťaťa. Choré dieťa potrebuje čerstvý vzduch. Miestnosť by ste mali vetrať čo najčastejšie (je to možné v neprítomnosti dieťaťa) a pravidelne vykonávať mokré čistenie (2 krát denne). Časté vetranie uľahčuje dýchanie a znižuje výtok z nosa. Miestnosť, kde sa dieťa nachádza, musí mať stálu teplotu (20–22°C) a optimálnu vlhkosť (60 %).

Chyba šesť: užívanie antibiotík na akútnu respiračnú infekciu. Ako je známe, väčšina akútnych respiračných infekcií (90% alebo viac) je spôsobená respiračnými vírusmi (často sa nazývajú ARVI - akútne respiračné vírusové infekcie sú málo). Vírusy, na rozdiel od baktérií (jednobunkových mikroorganizmov), majú veľmi jednoduchú štruktúru a nie sú bunkami, nemôžu žiť a množiť sa samostatne a robia to iba vo vnútri iných organizmov (vrátane ľudí), alebo skôr vo vnútri buniek. Antibiotiká nepôsobia na vírusy, navyše nielenže nezabraňujú bakteriálnym komplikáciám, ako je zápal pľúc (zápal pľúc), zápal stredného ucha (zápal stredného ucha), sinusitída (zápal vedľajších nosových dutín), ale ani tlmia rast; normálna mikroflóra, otvárajú cestu pre kolonizáciu dýchacích ciest mikroorganizmami odolnými voči antibiotikám. Iracionálne používanie antibiotík na akútne respiračné vírusové infekcie často vedie k negatívnym dôsledkom - zvýšenie počtu mikroorganizmov odolných voči liekom, rozvoj dysbiózy (zmeny v zložení mikroflóry) čreva a zníženie detskej imunita. Nekomplikované akútne respiračné vírusové infekcie nevyžadujú antibiotiká. Zobrazujú sa iba vtedy bakteriálne komplikácie, ktoré je možné určiť (a tiež vybrať vhodné antibakteriálny liek) iba lekár. Uprednostňujú sa penicilíny ( amoxicilín, synonymum flemoxín), nepoužité biseptol(pôvodcovia bakteriálnych akútnych respiračných infekcií na ňu získali rezistenciu). Jedným zo spôsobov, ako obmedziť nadmerné užívanie celkových antibakteriálnych látok pri akútnych respiračných infekciách, je užívanie liekov, ktoré pôsobia lokálne a potláčajú patogénnu flóru na slizniciach dýchacích ciest, prakticky bez účinku na celý organizmus ( bioparox– používa sa u detí starších ako 30 mesiacov).

Chyba sedem: liečba nádchy pri akútnych respiračných infekciách vazokonstrikčnými liekmi až do „uzdravenia“. Vazokonstrikčné lieky ( Nazivin,naftyzín,otrivin,galazolin atď.) len dočasne uľaviť dýchanie nosom, ale neodstraňujte príčiny výtoku z nosa. Okrem toho sa môžu používať len prvé tri dni, viac dlhodobé užívanie môžu dokonca zhoršiť nádchu a spôsobiť vedľajšie účinky, až po atrofiu (rednutie s následnou poruchou funkcie) nosovej sliznice. Malo by sa tiež pamätať na to, že vazokonstrikčné kvapky z nosovej dutiny u detí sa môžu pomerne rýchlo absorbovať do krvi a majú všeobecný účinok na telo, čo vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie, zvýšenému krvnému tlaku, bolestiam hlavy a celkovej úzkosti. O otázke ich použitia a dávkovania sa rozhoduje až po konzultácii s lekárom. Na výplach nosa u detí sa odporúča použiť izotonické roztoky ( soľný roztok,aquamaris, fyziometer). Pripravujú sa z morskej vody, ktorá sa sterilizuje a obsah soli sa upraví na izotonickú koncentráciu (zodpovedajúcu koncentrácii solí v krvi). Lieky pomáhajú normalizovať tekutosť a viskozitu hlienu. Predpokladá sa, že soli a mikroelementy obsiahnuté v morskej vode (vápnik, draslík, horčík, železo, zinok atď.) prispievajú k zvýšeniu motorická aktivita riasiniek, ktoré odstraňujú z nosovej dutiny baktérie, prach a pod., aktiváciu regeneračných procesov hojenia rán v bunkách nosovej sliznice a normalizáciu funkcie jej žliaz. Oplachovanie sa vykonáva 4-6 krát denne (ak je to potrebné, častejšie) striedavo v každom nosovom priechode.

Chyba osem: užívanie liekov na „liečbu kašľa“ (antitusiká, expektoranciá, riedidlá spúta). Kašeľ je obranná reakcia zameraná na odstránenie cudzorodých častíc (vírusov, baktérií a pod.) z dýchacích ciest a jej potlačenie nevedie k vyliečeniu. Antitusiká ( glaucínu, libexín, butamirát atď.) sú indikované na zníženie suchosti, častý kašeľ, čo vedie k vracaniu, poruchám spánku a chuti do jedla (bolestivý, vyčerpávajúci kašeľ), čo sa veľmi zriedkavo pozoruje pri akútnych respiračných infekciách. Častejšie sa kašeľ s akútnymi respiračnými infekciami rýchlo (do 3-5 dní) zmení na mokrý a potom je užívanie antitusík jednoducho kontraindikované, pretože narúša odtok spúta. Expektoranciá - drogy, častejšie rastlinného pôvodu, uľahčujúce produkciu spúta pri kašli. O akútne infekcie nie je potrebné ich používať, sú indikované len pri chronických procesoch. Expektoranciá sa používajú obzvlášť opatrne u detí nízky vek, pretože nadmerná stimulácia centra na zvracanie a kašeľ v medulla oblongata ktoré sú v blízkosti, môže viesť k aspirácii (vracanie vstupujúce do dýchacieho traktu). Otázka ohľadom užívania mukolytík (riedidiel spúta), ako napr brómhexín, ambroxol, acetylcysteín, môže rozhodnúť len lekár. Používajú sa v prítomnosti hustého, viskózneho, ťažko separovateľného spúta.

Chyba deväť: užívanie antihistaminík. Antihistaminiká má dôležité miesto v liečbe alergických ochorení, ktoré je podmienené kľúčovou úlohou histamínu (biologicky účinná látka, uvoľňované pri alergiách) pri vzniku klinických prejavov alergií. Najmä tieto lieky sú vysoko účinné pri rinitíde (výtok z nosa) alergickej povahy (používajú sa hlavne lieky druhej generácie - cetirizín (Zyrtec), loratadín (Claritin), fexofenadín (telfast). V súčasnosti sa väčšina lekárov prikláňa k zníženiu liekovej záťaže pri akútnych respiračných infekciách, vrátane odmietania užívania antihistaminík, keďže neexistuje dôkaz o potrebe ich užívania. Lieky tejto skupiny sa predpisujú na akútne respiračné infekcie iba deťom s alergickými ochoreniami.

Chyba desať: fyzioterapia, vr. „domáce prostriedky“. Horčičné náplasti, poháre, náplasti na pálenie a trenie by sa nemali používať u detí. Ich účinnosť nebola preukázaná, navyše sú bolestivé, nebezpečné na popáleniny a môžu viesť k rozvoju alergických reakcií. Účinnosť ožarovania tiež nebola preukázaná. hrudník(oteplenie) a návštevy kliniky na kurz fyzioterapie sú nebezpečné z hľadiska opätovnej infekcie.

Chyba jedenásť: túžba nútiť kŕmiť dieťa. U chorých detí pri akútnych respiračných infekciách klesá sekrécia tráviacich štiav a objavujú sa zmeny črevnej motility. Zlá chuť do jedla je prirodzenou reakciou tela na chorobu, pretože všetky jeho zdroje sú zamerané na boj proti infekcii a trávenie potravy je dosť energeticky náročný proces. Ak dieťa odmieta jesť, netreba ho nútiť (môže to viesť k zvracaniu), treba ho kŕmiť niekoľkokrát denne malými porciami ľahko stráviteľného jedla (omeleta, kurací vývar, nízkotučný jogurt, pečené ovocie); Zároveň je dôležité podávať dieťaťu dostatok tekutín: teplý čaj s medom (len pre deti staršie ako 1 rok pri absencii alergie), džem, citrón, brusnice príp. brusnicová šťava, kompót zo sušeného ovocia, zásaditý minerálka stále (môže byť s mliekom), ovocné šťavy príp obyčajná voda. Všeobecné pravidlo spočíva v tom, že telo by nemalo byť preťažené a výživa dieťaťa by mala mať správnu hustotu, tekutú alebo polotekutú; pacientovi je predpísané jedlo v malých porciách, samozrejme, berúc do úvahy chuťové vlastnosti dieťaťa. Vyhýbať by ste sa však mali korenistým jedlám, ťažko stráviteľným jedlám a konzervám.

Chyba dvanásť: choré dieťa musí zostať v posteli. Režim dieťaťa by mal zodpovedať jeho stavu: lôžko - v ťažkých prípadoch pololôžko (so striedaním mierne aktívneho bdenia a odpočinku v posteli, ako aj povinným zdriemnutie) – pri zlepšení stavu a obvyklé – 1–2 dni po poklese teploty.

Chyba trinásť: používanie samoliečby, zanedbanie konzultácie s lekárom, keď dôjde k zmene stavu dieťaťa. Je potrebné mať na pamäti, že prejavy ARVI môžu byť príznakmi viacerých vážnych chorôb ako je tonzilitída, šarlach a množstvo iných infekcií. Záškrt a meningitída (zápal mozgových blán) môžu začať bolesťou hrdla a horúčkou, pri ktorých oneskorenie v diagnostike a liečbe môže byť smrteľné! Stanovenie správnej diagnózy v týchto prípadoch nie je jednoduché. Preto sa pri prvých príznakoch ochorenia musíte poradiť s lekárom, ktorý predpíše vhodnú liečbu. Všetky terapeutické opatrenia vykonávať len podľa predpisu a pod dohľadom lekára!

ARI je akútne respiračné ochorenie, ktoré sa najčastejšie vyskytuje v období jeseň-zima alebo skoro na jar. V tomto období býva imunita často oslabená pre nedostatok vitamínov, najmä vitamínu D. Infekcie dýchacích ciest sú nebezpečné najmä pre deti vo veku 6 mesiacov a viac. Deti do šiestich mesiacov majú spoľahlivú ochranu: Protilátky matky, ktoré dieťa dostalo pri narodení, bránia aktivácii niektorých infekčných agens.

Čo je akútna respiračná infekcia, z akých dôvodov sa vyskytuje u detí?

Diagnóza „akútneho respiračného ochorenia“ vyvoláva veľa otázok. Čo to je, aké sú príčiny, ako sa to lieči? Hlavnými príčinami akútnych respiračných infekcií u detí sú vírusy a baktérie, ktoré postihujú dýchacie cesty. Netreba však vylúčiť riziko infekcie tela chlamýdiami a mykoplazmami. Infekcia sa vyskytuje vzdušnými kvapôčkami. Po vstupe do tela patogénne mikroorganizmy ovplyvňujú sliznicu nosa a dýchacie orgány. Vyskytuje sa zápalový proces, ktorý je často sprevádzaný opuchom sliznice.

Najčastejšie sú akútne respiračné infekcie u detí spôsobené vírusmi oveľa menej často, táto choroba je bakteriálnej povahy. Vírusová infekcia alebo ARVI sa vyskytuje na pozadí poškodenia dýchacieho traktu chrípkovými vírusmi, enterovírusmi a adenovírusmi (podrobnejšie v článku:). Ochorenie dýchacích ciest u dieťaťa môže byť spôsobené streptokokmi a stafylokokmi je infekcia meningokokmi menej častá.

Zdrojom nákazy býva chorý človek. K infekcii dochádza priamym kontaktom, a preto sa v detských skupinách pozoruje toľko prípadov ochorenia. ARI sa prenáša z dieťaťa na dieťa vzdušnými kvapôčkami prostredníctvom spoločných hračiek.

ARI sa prenáša z človeka na človeka kašľaním a kýchaním, preto je pravdepodobnosť nákazy v škole a škôlke taká vysoká

Príznaky ochorenia a trvanie inkubačnej doby

Tento článok hovorí o typických spôsoboch riešenia vašich problémov, ale každý prípad je jedinečný! Ak chcete odo mňa zistiť, ako vyriešiť váš konkrétny problém, položte svoju otázku. Je to rýchle a bezplatné!

Tvoja otázka:

Vaša otázka bola odoslaná odborníkovi. Zapamätajte si túto stránku na sociálnych sieťach a sledujte odpovede odborníka v komentároch:

Príznaky, ktoré pomáhajú pri podozrení na nástup ochorenia, sa môžu líšiť v závislosti od typu infekcie. Medzi bežné príznaky akútnych respiračných infekcií možno identifikovať hlavné:

• zvýšená telesná teplota;
• opuch nosovej sliznice;
• vzhľad výtoku z nosa;
• kašeľ.

Na pozadí týchto príznakov sa pozoruje všeobecná slabosť, malátnosť a bolesť hlavy. Deti strácajú chuť do jedla, sú ufňukané a podráždené. O rýchly rozvoj infekcia môže spôsobiť nevoľnosť a zvracanie.

Charakteristické znaky bežných akútnych respiračných infekcií:

• Jedným z príznakov rinovírusovej infekcie je podráždenie nosovej sliznice. Bábätko často kýcha, tvorí sa výdatný hlien (pozri aj :)). Zároveň mierne stúpa telesná teplota. Inkubačná doba trvá asi jeden deň, ale po 10–12 hodinách sa môžu objaviť prvé príznaky.
• Adenovírusová infekcia môže spôsobiť tonzilitídu alebo faryngitídu (odporúčame prečítať:). Dochádza k trvalému zvýšeniu teploty, výtoku z nosa a začervenaniu hrdla. Dieťa má problémy s prehĺtaním pevnej stravy, pretože zápal mandlí alebo hrtana spôsobuje silné bolesti. Inkubačná doba trvá 1-2 dni.
• Vírus chrípky môže spôsobiť suchý kašeľ, výrazné zvýšenie teploty, bolesti svalov a zhoršenie celkového stavu. Okrem toho sa dieťa môže sťažovať na bolesť hlavy. Výtok z nosa je menej výrazný. Od preniknutia vírusu do tela až po prvé príznaky ochorenia uplynie niekoľko hodín až 3 dni, najčastejšie jeden až dva dni.
• Najviac sa považuje meningokoková infekcia, najmä u detí do jedného roka nebezpečná forma choroby (odporúčame prečítať:). Inkubačná doba je len niekoľko hodín. Oneskorenie liečby môže byť smrteľné. Známky poškodenia: prudký nárast teploty, výskyt charakteristickej vyrážky na tele, vracanie, kŕče, silná bolesť hlavy.

Jedným z prvých príznakov akútnych respiračných infekcií je zvýšenie teploty, ale existujú prípady, keď sa ochorenie vyskytuje pri normálnej telesnej teplote

Jedným z dôležitých znakov priebehu respiračných ochorení u detí je zvýšenie telesnej teploty, pri chrípke a meningitíde až o 40 stupňov. Ak sa vyskytne jeden alebo viac príznakov, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom. Včasná liečba pomôže predchádzať komplikáciám choroby a urýchliť zotavenie.

Vlastnosti liečby pre deti mladšie ako jeden rok a staršie

Bez ohľadu na vek dieťaťa sa liečba začína lekárskym vyšetrením. Presná diagnóza vám umožní priradiť správna liečba a vyhnúť sa možné komplikácie. Mali by ste vedieť, čo spôsobuje progresiu a šírenie choroby:

• nedodržiavanie hygienických noriem;
• suchý vnútorný vzduch;
• zlé vetranie a nedostatok čerstvého vzduchu.

Ak dieťa nemá meningokokovú infekciu a silnú dehydratáciu, potom sa na liečbu odporúča domáci režim. Je potrebné zabezpečiť bábätku dostatok tekutín. Môže byť veľmi rôznorodá - závisí od veku a preferencií dieťaťa. Dostatočný prísun tekutín do tela sa dá určiť podľa počtu močení. Norma sa považuje za nutkanie aspoň raz za 3-4 hodiny.

Základom liečby akútnych respiračných infekcií je pitie veľkého množstva tekutín a vlhkosť vzduchu (do 50-60%)

Ak je vzduch v miestnosti príliš suchý, odporúča sa použiť špeciálne zvlhčovače vzduchu a pokiaľ je to možné, miestnosť čo najčastejšie vetrať. Optimálna teplota vzduchu v miestnosti, kde sa nachádza choré dieťa, je 19–20 °C. V tomto prípade by malo byť bábätko dostatočne teplo oblečené, aby nepociťovalo chlad. Nemali by ste svoje dieťa kŕmiť násilím, ak nemá chuť do jedla. Telo sa tak ľahšie vyrovná so záťažou a ubráni sa infekcii.

Antivírusové lieky, kvapky proti chladu a iné lieky

Na liečbu detí mladších ako jeden rok a starších sa používajú rôzne sady liekov, ktoré sa predpisujú v závislosti od typu infekcie. Na liečbu vírusové ochorenia Na prípravu suspenzie sa používajú rektálne čapíky, sirupy a prášky. Nasledujúce lieky sa ukázali ako účinné:

• Anaferon, (odporúčame prečítať:)
• Viferon,
• Orvirem (podrobnejšie v článku :).

Veľký výtok z nosa spôsobuje u malých detí ťažké nepohodlie - ťažkosti s dýchaním, poruchy spánku, svrbenie. Nosové lieky pomôžu vyrovnať sa s týmito príznakmi:

• Na oplachovanie nosa je lepšie použiť Aquamaris;
• ako dekongestanty a vazokonstrikčné lieky Predpísané sú Otrivin, Tizin, Sanorin.

Na zmiernenie bolesti v krku použite spreje alebo pastilky. Dobrý výsledok dáva použitie liekov Tantum Verde a Ingalipt (pozri tiež:). Na zmiernenie kašľa sa používajú expektoranciá, ktoré riedia hlien a podporujú jeho odstránenie.

Ľudové prostriedky

Niektorí rodičia sa rozhodnú liečiť svoje deti prírodnými prostriedkami. Treba však pamätať na to, že iba lekár môže predpísať tento alebo ten liek, takže pred začatím liečby sa musíte poradiť s lekárom.

Na spoločné ľudové prostriedky liečba akútnych respiračných infekcií zahŕňa použitie liečivé odvary. Na ich prípravu sa používa harmanček, šalvia, nechtík. Dobrým liekom je kalina, mletá s cukrom. Predpokladá sa, že užívanie tohto lieku pomáha zmierniť kašeľ a zmierniť bolesť v krku.

Preventívne opatrenia

Prevencia respiračných infekcií je séria jednoduchých pravidiel, ktorých dodržiavanie pomôže dieťaťu nenakaziť sa. Deti by mali byť od detstva vedené k hygiene, mali by sa učiť umývať si ruky po príchode z ulice a pred jedlom, používať papierové vreckovky a nebrať cudzie veci a hračky.

Najlepšou obranou proti chorobám je však silný imunitný systém. Na prevenciu akútnych respiračných infekcií je potrebné zaradiť do denného režimu všeobecné posilňovacie aktivity – cvičenia, otužovacie procedúry, prechádzky na čerstvom vzduchu. K preventívnym opatreniam patrí aj správna výživa, ktorú dokáže telu poskytnúť esenciálne vitamíny a mikroelementy.

ARI u detí je jednou z najčastejších chorôb. Akútnym respiračným infekciám sú najčastejšie vystavené deti vo veku od 2 do 13 rokov. V prvých 2 rokoch sú akútne respiračné infekcie často komplikované infekčnými procesmi v orgánoch horných alebo dolných dýchacích ciest.

Koncept akútnych respiračných infekcií zahŕňa viaceré ochorenia – od obyčajného výtoku z nosa až po bronchitídu či tracheitídu. Príznaky akútnych respiračných infekcií u detí prvých 3 rokov života môžu trvať až 14 dní, zatiaľ čo u starších detí príznaky trvajú najviac jeden týždeň (to je priemerný štatistický údaj).

Prečo vznikajú choroby?

Všetky choroby, ktoré sú zahrnuté v zozname akútnych respiračných infekcií, sú spôsobené určitými patogénmi. Cudzie látky vstupujú do tela rôznymi spôsobmi:

• vzdušná metóda;
• metóda kontakt-domácnosť.

Existujú aj určité faktory, ktoré prispievajú k výskytu ochorenia, medzi ktoré patria:

• alergické reakcie;
• somatické choroby;
• vnútromaternicové infekčné procesy;
• nepriaznivé prostredie.

Dieťa môže trpieť akútnymi respiračnými infekciami tri až osemkrát do roka. Tento častý vývoj choroby je diktovaný skutočnosťou, že patogény sa ľahko prenášajú z dieťaťa na dieťa kontaktom a vzdušnými kvapôčkami, a skutočnosťou, že imunitný systém malých detí ešte nie je úplne zrelý. Po prekonaní akútnej respiračnej infekcie si malé deti nevytvoria stabilnú imunitu, hovorí o tom Dr. Komarovsky vo svojich prednáškach.

Zvláštnosťou tejto skupiny chorôb je, že ak je dieťa na prirodzenom dojčenie, tieto ochorenia sa vyvíjajú oveľa menej často ako u detí, ktoré sú na umelé kŕmenie. Je to spôsobené tým, že spolu s materským mliekom sa na dieťa prenášajú antivírusové látky, ktoré mu pomáhajú vyrovnať sa s prechladnutím a chrípkou.

Typy akútnych respiračných infekcií

Podľa patogenézy sa všetky akútne respiračné infekcie delia na:

• respiračné syncytiálne infekčné procesy;
• parainfluenza;
• chrípka;
• rinovírusová infekcia;
• adenovírusová infekcia.

Príznaky závisia od toho, aký druh patológie sa vyvíja a príznaky sa objavujú.

Prvé príznaky akútnych respiračných infekcií u detí

Najčastejším klinickým prejavom prechladnutia je bolesť, bolesť hrdla, začervenanie a opuch sliznice v hrdle. Potom sa objavia ďalšie príznaky, ktoré zahŕňajú:

• opuch nosovej sliznice, kongescia, tento príznak je spôsobený nahromadením hlienu;
• bolestivé pocity a nepohodlie v nose;
• časté záchvaty kýchania;
• výtok z nosa, produkcia sekrétu v nose, ktorý sa uvoľňuje na samom začiatku ochorenia, v tomto období je takzvaný sopeľ zvyčajne priehľadný, po niekoľkých dňoch výtok zhustne a stmavne;
• kašeľ - tento príznak sa začína objavovať okamžite na začiatku ochorenia približne u jednej tretiny pacientov;
• zachrípnutie hlasu;
• slabosť, všeobecná nevoľnosť.

Menej časté príznaky prechladnutia u detí

Okrem tých, ktoré sú uvedené, existujú aj ďalšie, menej časté klinické príznaky:

• hyperémia, horúčka, telesná teplota stúpa na 39 stupňov;
• bolesť hlavy;
• bolesť ucha, silná bolesť v orgánoch sluchu môže byť spôsobená infekčným procesom v strednom uchu;
• bolesť svalov;
• strata chuti a vône;
• podráždenie očí, rinorea;
• pocit kompresie v ušnom aparáte.

Najvýraznejšie a nepríjemné príznaky Akútne respiračné infekcie u detí sa objavujú v prvých 2-3 dňoch vývoja ochorenia, po ktorých sa stav postupne začína zlepšovať. Staršie deti ochorejú asi 7 dní, deti do piatich rokov až dva týždne. Ak je však prítomný príznak, ako je kašeľ, môže tracheitída trvať až tri týždne alebo dokonca až mesiac. Keď sa u dieťaťa objavia príznaky prechladnutia, mali by ste na to dávať pozor a okamžite vyhľadať pomoc lekára. Neodporúča sa samoliečiť, aby nedošlo k rozvoju komplikácií.

Ako sa parainfluenza prejavuje u detí?

Tento typ akútnej respiračnej infekcie sa vyvinie do troch až štyroch dní. Ochorenie je charakterizované akútny nástup, zvýšenie teploty, zachrípnutie hlasu, bolesť v hrdle, bolesť v hrudnej kosti, suchý a dráždivý kašeľ, nádcha. Po niekoľkých dňoch môže teplota stúpať na vysoké hodnoty. Tento typ akútnej respiračnej infekcie u dieťaťa môže spôsobiť falošnú krupicu.

Trvanie parainfluenzy je asi 10 dní. Rodičia musia včas kontaktovať lekára svojich detí, aby vedeli, ako odstrániť nepríjemné prejavy. infekčný proces v organizme.

Ako sa prejavuje adenovírusová infekcia?

Tento proces infekčnej genézy je charakterizovaný postupným, vlnovitým nástupom. Malé deti majú nasledujúce príznaky:

• hypertermia;
• zimnica;
• bolesť hlavy;
• všeobecná nevoľnosť a silná slabosť;
• upchatie nosa;
• silný výtok z nosa s jasným výtokom z nosnej dutiny;
• kašeľ.

Často, keď adenovírusová infekcia paralelne dochádza k zvýšeniu veľkosti lymfatických uzlín, objavuje sa bolesť v očných bulvách, vyvíja sa konjunktivitída a tonzilitída.