Syndrómy porúch pohybu. Perinatálne lézie centrálneho nervového systému: syndróm pohybových porúch v období rekonvalescencie syndróm pohybových porúch spastického typu;

Pacient, 66 rokov.

Diagnóza: stav po chirurgickej liečbe intervertebrálnej hernie driekovej chrbtice. Vážená Ludmila Petrovna, Irina Igorevna a všetci zamestnanci kliniky. Ďakujem vám veľmi pekne za srdečné privítanie, za účinnú liečbu, schopnosť poskytnúť jasné odporúčania, rady po absolvovaní kurzu liečby na vašej klinike, drahá Ludmila Petrovna! Veľa šťastia vám všetkým, zdravia, šťastia a prosperity vo všetkých vašich snahách.

S prianím všetkého najlepšieho, váš pacient, Kurgan.

Užitočné informácie

Bolia vás kĺby?

Syndróm poruchy pohybu u novorodencov

Syndróm motorickej poruchy je jedným z dôsledkov perinatálneho poškodenia centrálneho nervového systému v období od 26. (28.) týždňa tehotenstva do 7. dňa po pôrode.

Príčiny perinatálneho poškodenia centrálneho nervového systému môžu pozostávať zo stavu hypoxie v dôsledku hemolytickej choroby novorodenca, napríklad v dôsledku Rhesusovho konfliktu, vnútromaternicovej infekcie, narušenia utero-placentárneho - fetálneho prietoku krvi. Syndróm poruchy pohybu u detí môže byť výsledkom pôrodnej traumy. Syndróm pohybovej poruchy je často sprevádzaný oneskorením duševného alebo fyzického vývoja dieťaťa, napríklad spomalením alebo zhoršenou artikuláciou a mimikou. Syndróm poruchy pohybu u novorodenca sa vyskytuje u 5 % detí. Hlavnými rizikovými skupinami sú: hraničný vek rodičky (do 18 a nad 35 rokov), patológia placenty (predčasná abrupcia, placenta previa), rýchly alebo dlhý pôrod, zlozvyky matky počas tehotenstva a dojčenia. Diabetes mellitus u matky počas tehotenstva, viacnásobného pôrodu a polyhydramnión, užívanie liekov, ktoré majú priamy alebo nepriamy vplyv na plod.

Syndróm poruchy motoriky sa môže vyskytnúť u detí, ktoré sú dlhodobo na mechanickej ventilácii alebo majú poškodené dýchacie centrum.

Syndróm poruchy pohybu u novorodencov: príznaky

Syndróm pohybovej poruchy u detí má nasledujúce príznaky: spravidla sa zisťuje od prvých týždňov alebo dokonca dní života dieťaťa a prebieha 2 hlavnými cestami.

Prvým spôsobom je vznik motorických porúch s prevahou svalovej hypnózy flexorov a extenzorov končatín, kŕčovitá pohotovosť, zvýšené šľachové reflexy, ako aj možný vznik patologických reflexov či dlhodobé uchovanie nepodmienených reflexov. Pri plači sa môže objaviť chvenie (chvenie) rúk, nôh a brady, prípadne môže bábätko kričať. Druhým spôsobom je svalová hypotónia s rozvojom svalovej ochabnutosti, zníženého tonusu, inhibície šľachových reflexov a spontánnej motorickej aktivity. Môže sa kombinovať s ťažkosťami v reči a duševnom vývoji, slabou mimikou a artikuláciou, neskorým objavením sa úsmevu, oneskorenými zrakovo-sluchovými reakciami a slabým monotónnym plačom.

Rodičia by mali takéto deti veľmi pozorne sledovať a určite sa poradiť s neurológom.

Syndróm poruchy pohybu u dojčiat: liečba

Syndróm pohybových porúch: liečba zahŕňa povinné pozorovanie neurológom s predpisovaním základných liekov (Vit E, nootropiká atď.). Povinné pri liečbe syndrómu poruchy hybnosti u novorodenca je predpisovanie fyzioterapeutických metód pri korekcii základných porúch hybnosti.

Rehabilitácia detí by mala začať ihneď po diagnostikovaní. Syndróm poruchy pohybu: liečba by mala zahŕňať komplexné predpisovanie liekov, fyzioterapiu a masáže. Na klinike hardvérovej terapie „M-Clinic“ Belozerovej môžete získať pomoc pri poskytovaní moderných metód fyzikálnej terapie. Masáž je veľmi dôležitá aj pri liečbe následkov perinatálneho poškodenia centrálneho nervového systému. Môže byť relaxačný aj tonický, v závislosti od prevahy prvého alebo druhého variantu ochorenia.

Náprava dieťaťa s týmto syndrómom je dôležitá aj z hľadiska sociálnej adaptácie dieťaťa v spoločnosti, pretože ťažkosti s vyslovovaním slov a slabé emócie spôsobujú veľké ťažkosti v každodennom živote.

Naši špecialisti liečia všetky uvedené choroby patentovanými metódami, neodopierajte si možnosť byť zdravý.

Naša klinika používa iba moderné vybavenie a inovatívne liečebné metódy

Syndróm pohybovej poruchy (MDS) je porucha pohybu človeka spôsobená poškodením mozgu a narušením centrálneho nervového systému. Zvyčajne postihuje jednu alebo viac častí mozgu: mozgovú kôru, subkortikálne jadrá, mozgový kmeň. Forma svalovej patológie je určená objemom a oblasťou poškodenia mozgu. Ochorenie sa prejavuje patologickými zmenami svalového tonusu a rôznymi motorickými poruchami.

Choroba sa vyvíja u dojčiat vo veku 2-4 mesiacov, ktoré utrpeli traumu alebo hypoxiu mozgu. Príčiny syndrómu poruchy hybnosti u detí môžu byť negatívne faktory, ktoré majú vnútromaternicový účinok na plod a spôsobujú perinatálne poškodenie centrálneho nervového systému. Konvulzívna svalová aktivita, hypotenzia a slabosť vyžadujú urgentnú liečbu.

SDN sa klinicky prejavuje už v prvých dňoch a týždňoch života dieťaťa. U chorých detí vzniká hypo- alebo hypertonicita svalov, spontánna motorická aktivita klesá alebo stúpa, motorická funkcia končatín je oslabená, reflexná aktivita narušená. Vo fyzickom vývoji zaostávajú za rovesníkmi, nezvládajú účelné pohyby a ich koordináciu, majú ťažkosti so sluchom, zrakom a rečou. Vývoj svalového tkaniva v rôznych končatinách prebieha rôznou rýchlosťou.

Tieto problémy postupne vyvolávajú poruchy duševného vývoja a intelektuálnu menejcennosť. Rečový a psycho-emocionálny vývoj sa spomaľuje. Deti so SDN začínajú sedieť, plaziť sa a chodiť o niečo neskôr ako ich rovesníci. Niektorí z nich nedokážu zdvihnúť hlavu ani vo veku jedného roka. Úplná absencia dobrovoľných pohybov laryngeálnych svalov u detí vedie k porušeniu reflexu prehĺtania. Tento príznak naznačuje vážnu fázu patológie, ktorá si vyžaduje naliehavé terapeutické opatrenia, ktoré môžu eliminovať takéto nebezpečné symptómy.

Keďže syndróm nepostupuje, jeho včasná a správna liečba prináša pôsobivé výsledky. Podľa ICD-10 má kód G25 a patrí medzi „iné extrapyramídové a pohybové poruchy“.

Etiológia

Etiopatogenetické faktory spôsobujúce perinatálne poškodenie centrálneho nervového systému - PPCNS a provokujúce syndróm:

Presný dôvod v každom konkrétnom prípade nie je vždy jasný. Typicky sa syndróm vyvíja pod súčasným vplyvom niekoľkých negatívnych faktorov, pričom jeden z nich je vedúci a ostatné len zvyšujú účinok.

Symptómy

Zmeny v normálnej štruktúre mozgu sa prejavujú rôznymi motorickými poruchami. Je to spôsobené porušením prenosu nervových impulzov z mozgových štruktúr do kostrových svalov a rozvojom patologického stavu v týchto svalových skupinách.

Klinické príznaky syndrómu poruchy pohybu u dojčiat:

1. Znížená svalová sila, pomalé pohyby dieťaťa.
2. Svalová hypotónia vedie k dystrofickým procesom a zriedeniu končatín.
3. Oslabenie alebo posilnenie šľachových reflexov.
4. Paralýza a paréza.
5. Preťaženie svalov, kŕče, kŕče.
6. Mimovoľné pohyby.
7. Porušenie základných reflexov - uchopenie a sanie.
8. Neschopnosť samostatne držať hlavu, zdvíhať a ohýbať končatiny, prevracať sa, ohýbať prsty.
9. Monotónny krik a plač.
10. Porucha artikulácie.
11. Slabá mimika pacienta, nedostatok úsmevov.
12. Oneskorené vizuálne a sluchové reakcie.
13. Ťažkosti s dojčením.
14. Konvulzívny syndróm, modrastá koža.

Dojčatá s SDN spia zle, dlho sa pozerajú na jeden bod a pravidelne sa kŕčovito chvejú. Otočiť hlavu a roztiahnuť nohy vedia len s pomocou zvonku. Pacienti pevne pritlačia jednu ruku k telu. Druhou rukou sa pohybujú a dvíhajú hrkálku. Úplnú relaxáciu často nahrádza napätie tela. Ak dôjde k poruchám zraku, dieťatko nedosiahne na prvý pokus to správne.

Príznaky hypertenzie:

• telo dieťaťa sa oblúkovito ohýba,
• dieťa začína skoro držať hlavu hore, zbierať hračky,
• choré dieťa si tlačí zaťaté päste k telu,
• hlava otočená na jednu stranu
• Bábätko stojí na prstoch a nie na celej nohe.

Symptómy hypotenzie:

• choré dieťa je letargické,
• moc nehýbe končatinami,
• nemôže držať hračku v ruke,
• kričí slabo
• dieťa hodí hlavu dozadu a nedokáže ju dlho držať,
• nezačne sa plaziť, sedieť a vstávať včas,
• neudrží rovnováhu v sede, potáca sa zo strany na stranu.

Existuje niekoľko foriem patológie:

1. s prevládajúcim poškodením nôh - dieťa pohybuje rukami, „ťahá“ nohy, začína chodiť neskoro;
2. jednostranné poškodenie svalov celého tela s poruchou funkcie prehĺtania a reči, mentálna retardácia;
3. porucha motorických funkcií v dôsledku poškodenia oboch končatín - neschopnosť plaziť sa, stáť a chodiť;
4. úplná imobilita dieťaťa, mentálna retardácia, psychická nestabilita.

Ak má dieťa diagnostikovanú SDN, je potrebné konať a nezúfať. Keď sa mu poskytne kvalifikovaná lekárska starostlivosť, telo dieťaťa môže odolať chorobe. Stáva sa, že neurológovia robia chyby alebo robia podobnú diagnózu a hrajú na istotu, najmä ak sú príznaky jemné. V dôsledku starostlivého pozorovania takýchto detí sa diagnóza odstráni. Dieťa vyrastá úplne zdravé.

Etapy vývoja syndrómu pohybovej poruchy:

• Skoré štádium sa prejavuje zhoršeným svalovým tonusom. Bábätká vo veku 3-4 mesiacov so SDN často neotáčajú hlavu a deti vo veku 5-6 mesiacov nesiahajú po hračkách alebo trpia záchvatmi.
• Druhé štádium sa prejavuje výraznejšími príznakmi: pacienti nemôžu 10 mesiacov držať hlavu hore, ale snažia sa sedieť, otáčať sa, chodiť alebo stáť v neprirodzenej polohe. V tomto čase dochádza k nerovnomernému vývoju dieťaťa.
• Neskoré štádium syndrómu nastáva po 3 rokoch. Ide o nezvratné štádium, pre ktoré sú charakteristické deformácie kostry, vznik kĺbových kontraktúr, problémy so sluchom, zrakom a prehĺtaním, narušená reč a psychofyzický vývin a kŕče.

Normálne štádiá vývoja dieťaťa

Vnútorné orgány sa podieľajú na patologickom procese, ktorý sa prejavuje zhoršeným vylučovaním moču a stolice, disartikuláciou, nekoordinovanosťou pohybov. Syndróm sa často kombinuje s epilepsiou, poruchami duševného a duševného vývoja. Choré deti zle vnímajú informácie a majú problémy s jedením a dýchaním. V budúcnosti majú choré deti problémy s učením. S tým súvisí zhoršená pamäť a schopnosť koncentrácie. Hyperaktívne deti trpia nepokojom a nezáujmom o aktivity.

Včasný kontakt so špecialistami pomáha predchádzať vážnym následkom. Neskoré odhalenie syndrómu komplikuje situáciu. Normálne deti v prvom alebo druhom roku života vyslovujú jednotlivé hlásky, celé slabiky a jednoduché slová, no deti so SDN vyslovujú len nezrozumiteľné kňučanie. Ťažké dýchanie je sprevádzané nekontrolovaným otváraním úst, nosovým tónom hlasu a výslovnosťou neartikulovaných zvukov. Narušenie normálnej štruktúry nervového tkaniva obmedzuje samostatnosť dieťaťa vo voľnom pohybe a len čiastočne zachováva schopnosť sebaobsluhy.

Diagnostika

Diagnostiku a liečbu syndrómu vykonávajú odborníci v oblasti neurológie a pediatrie, ktorí diagnostikujú na základe údajov získaných z anamnézy tehotenstva a pôrodu matky. Veľký význam majú výsledky laboratórnych testov, ultrazvuku, tomografie a encefalografie.

1. Perinatálna anamnéza - vnútromaternicová infekcia, ťažká intoxikácia tela, kyslíkové hladovanie mozgu.
2. Hodnotenie novorodenca pomocou Apgarovej stupnice vám umožňuje charakterizovať vitalitu dieťaťa pri narodení.
3. Neurosonografia je vyšetrenie novorodenca, ktoré zahŕňa skenovanie mozgu ultrazvukom.
4. Ultrazvuk s Dopplerom - štúdium cerebrálneho prietoku krvi cez fontanelu.
5. Elektroencefalografia je metóda na štúdium elektrickej aktivity mozgu odstránenej z povrchu pokožky hlavy, ktorá zaznamenáva takéto potenciály.
6. Na posúdenie svalového tonusu sa vykonáva elektroneuromyografia.
7. CT alebo MRI vyšetrenie mozgu dokáže odhaliť lézie.
8. Vyšetrenie u očného lekára, ORL špecialistu, psychiatra, ortopedického traumatológa.

Liečba

Dieťa so SDN by malo byť sledované u neurológa a podstúpiť komplexnú liečbu. V súčasnosti existujú účinné techniky, ktoré dokážu ochorenie rýchlo odstrániť. Čím skôr sa syndróm odhalí, tým ľahšie sa s ním dá bojovať.

Súbor terapeutických opatrení používaných pre SDN:

• Masáž je účinný nástroj, ktorý vám umožní dosiahnuť vynikajúce výsledky. Pred sedením sa dieťa zahreje a po ňom sa zabalí do vlnenej prikrývky. Masážny terapeut sa musí špecializovať na prácu s novorodencami a dojčatami. Po 10-15 sedeniach sa stav pacienta výrazne zlepšuje.
• Terapeutické cvičenie obnovuje motorické funkcie a koordináciu pohybov.
• Osteopatia je účinok na určité body tela.
• Reflexná terapia je indikovaná u detí s oneskoreným dozrievaním nervového systému a vývojom.
• Homeopatia aktivuje mozgové procesy.
• Fyzioterapia - myostimulácia pri svalovej hypotónii, parafínová terapia, hydromasáže, kúpele, elektroforéza, magnetoterapia.
• Dietoterapia - konzumácia potravín obsahujúcich vitamín B.
• Balneoterapia, bahenná terapia, zvieracia terapia – komunikácia s delfínmi a koňmi.
• Pedagogická náprava, špeciálny režim a logopedické techniky.
• Použitie pomocných zariadení - chodítka, stoličky, stojace stroje, bicykle, cvičebné pomôcky, pneumatické obleky.
• Sanatórium a rezortná liečba na Kryme a na pobreží Čierneho mora na území Krasnodar.

Liečba liekov pozostáva z použitia antikonvulzív a svalových relaxancií; diuretiká; lieky, ktoré znižujú intrakraniálny tlak; vitamíny skupiny B; lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu v mozgovom tkanive; antihypoxanty; lieky, ktoré posilňujú krvné cievy. Pacientom sú predpísané Cerebrolysin, Cortexin, Ceraxon, Actovegin, Piracetam, Glycine, Neurovitan, Mydocalm, ATP, Proserin.

Operácia pre hydrocefalus vám umožňuje obnoviť odtok cerebrospinálnej tekutiny. Chirurgovia vykonávajú plastickú operáciu šliach a svalov a odstraňujú kontraktúry. Na nápravu porúch v nervovom tkanive sa vykonávajú neurochirurgické intervencie.

SDN dobre reaguje na liečbu, ak sa začne správne a včas. Prognóza patológie do značnej miery závisí od pozorovania rodičov a profesionality lekárov. Ak sa syndróm nelieči, môžu sa vyvinúť vážne následky funkčného zlyhania centrálneho nervového systému - detská mozgová obrna a epilepsia, ktoré si vyžadujú dlhšiu a závažnejšiu terapiu.

Video: príklad masáže na liečbu SDN

Prevencia a prognóza

Preventívne opatrenia na zabránenie vzniku syndrómu:

1. ochrana materstva a detstva;
2. odstránenie zlých návykov u tehotných žien;
3. záujem dieťaťa učiť sa o svete okolo seba pomocou farebných obrázkov a svetlých hračiek;
4. chôdza naboso, cvičebná terapia, liečebná masáž, cvičenie na fitballe,
5. častá hra prstov, chôdza po textúrovaných povrchoch.

SDR je liečiteľná choroba, s ktorou treba bojovať. Mierna forma patológie dobre reaguje na adekvátnu terapiu. Závažnejšie prípady si vyžadujú osobitný prístup. Ak si rodičia nevšimnú nebezpečné príznaky a nekonzultujú s lekárom včas, dieťa bude mať problémy s chôdzou a učením. Pokročilé formy komplikuje mentálna retardácia a epilepsia. Akékoľvek oneskorenie liečby môže zmeniť mierny prípad na zložitý proces.

• Diagnóza - detská mozgová obrna

  Dobrý deň. Moja dcera ma 2 roky 6 mesiacov. Pred mesiacom nám bola diagnostikovaná detská mozgová obrna, spastická diplégia, syndróm motorického postihnutia vo forme dolnej paraparézy, 1. štádium. podľa GMFCS. Pôrod bol predčasný v 31-32 týždni. Okamžite skríkla. Stav pri narodení je ťažký. Pri mechanickom vetraní po 4 hodinách. Extubované na 2. deň. Pôrodná váha 1900, výška 42. OSHA - 7/7, 2-násobné zapletenie pupočnej šnúry okolo krku. V prvom roku života pozorujúci neurológ diagnostikoval perinatálnu encefalopatiu v období rekonvalescencie, hypertenzný syndróm, syndróm zvýšenej neuroreflexnej dráždivosti a fyziologicky zvýšený svalový tonus. Potom sa v 6. mesiaci pridal syndróm pyramídovej nedostatočnosti na dolných končatinách. Po 1 roku bola diagnóza Dôsledky PEP, plano-valgózne postavenie nohy. Liečba - Pantogam (kurz vo veku 1 mesiac, 11 mesiacov), Cortexin (3 jednotky IM č. 10 vo veku 5 mesiacov), Elektroforéza na krčnú chrbticu vo veku 4 mesiacov, Elektroforéza na driekovú chrbticu resp. na dolných končatinách vo veku 1 rok 5 mesiacov celková masáž a potom selektívne na dolné končatiny vírivé kúpele. Na očkovanie - lekárske vysadenie do 6 mesiacov, potom šetrnou metódou (BCG-M, ADS...). Hlavičku začala držať v 3 mesiacoch. Sedenie - v 8 mesiacoch. Stáť a chodiť s oporou - v 11 mesiacoch. Vo veku 1 rok 7 mesiacov chodila samostatne. Vo februári 2016 (vek 2 roky 2 mesiace) sme sa obrátili na iného neurológa. Bola stanovená diagnóza reziduálnej PEP a pyramídovej insuficiencie vo forme miernej dolnej paraparézy. Dostali sme odporúčanie do rehabilitačného centra pre deti s ochoreniami pohybového ústrojenstva. V apríli 2016 Išli sme na poukaz na ošetrenie do tohto centra, kde nám diagnostikovali detskú mozgovú obrnu, spastickú paraparézu, syndróm poruchy hybnosti. Okrem toho vyšetrenie odhalilo pyramídový svalový tonus vo flexoroch, pozitívny Babinského reflex a zníženú plasticitu. Ošetrenie zahŕňa celkovú masáž s relaxáciou ohýbačov nôh, cvičebnú terapiu, cvičebné náčinie, parafín-ozokeritové aplikácie na dolné končatiny, elektroforézu na krčnú chrbticu, Mydocalm. Po sanatórium-rezortnej liečbe neurológ v mieste bydliska potvrdil diagnózu - detská mozgová obrna, spastická diplégia, syndróm motorického postihnutia vo forme dolnej paraparézy, 1. štádium. podľa GMFCS. Predpísala liečbu - Vitamín B12 200 IM č. 10, Gliatilin 2,0 IM č. 12, Fyzioterapia (dostala e/f na driekovú oblasť a dolné končatiny). Poskytol ITU odporúčanie na registráciu zdravotného postihnutia. Dodatočne sme absolvovali echoencefaloskopické vyšetrenie (24. 05.2016) - záver: nebol zistený posun stredných konštrukcií. Neexistujú žiadne nepriame príznaky hydrocefalického syndrómu. A tiež EEG (25.5.2016) - záver: fokálna epileptiformná aktivita bola zaznamenaná vo fronto-centrálnej oblasti bez známok generalizácie. Toto je náš obraz... Z mojich pozorovaní a konzultácií s psychológmi a logopédmi je z hľadiska vývinu všetko v norme, primerané veku. Hovorí veľa a prakticky všetko, vo výslovnosti sú, samozrejme, nejaké nejasnosti. Logicky vyvinuté. Pozná zvieratá, farby, geometrické tvary... Ako špecialista lepšie viete, aké je všetko komplikované alebo naopak... Čo poradíte? Čo sa týka liečby, rehabilitácie... Pre mňa ako nie špecialistu, ale len mamu je jasné, že dieťa fyzicky zaostáva vo vývoji - neistá chôdza, chodí pokrčené, často padá, rýchlo sa unaví. Sedí na podlahe s nohami v polohe „W“, prsty sú neustále stočené (viac vpravo). Beží nemotorne. Je tam strach ísť sama po ulici – žiada ma, aby som ju držal za ruku. Ďalšia otázka: mali by sme urobiť MRI? Neurologička nás na to zatiaľ len nastavuje. Čo nám ukáže obrázok tohto postupu? Aké naliehavé a potrebné je to?

Anonymná otázka 02-06-2016

Hydrocefalus, torticollis, hypertonicita

Ahoj! Moje dieťa má 6,5 mesiaca. Navštívili sme dvoch neurológov. Prvý neurológ diagnostikoval: syndróm poruchy hybnosti, hydrocefalus, torticollis. A predpísal liečbu: Agvantar, 0,5 ml. 1x denne po dobu 45 dní, cinnarizine, 0,025 1/4 tablety, 2x denne po dobu 1 mesiaca, masáž. Druhý špecialista diagnostikoval: hydrocefalus do stupňa subkompenzácie, natálne poranenie krčnej miechy vo forme ľavostrannej torticollis. Predpísal liečbu: diakarb, 1/2 tablety 1x denne 1 mesiac, asparkam 1/4 tablety 2x denne 1 mesiac, ortopedický vankúš, masáž. Okrem toho povedala, že cinnarizín je vo všeobecnosti kontraindikovaný na hydrocefalus. Urobili neurosonogram: interhemisferická trhlina je rozšírená v parietálnych oblastiach - 5,2 mm, vo frontálnych oblastiach - 4,5 mm, v okcipitálnych oblastiach - 4,5 mm, subarachnoidálny priestor vpravo - 5,0 mm, vľavo 4,5 mm, urobili sme záver: echo príznaky expanzie vonkajšieho priestoru obsahujúceho alkohol 1. stupňa. Aj druhý lekár povedal, že môže byť podozrenie na epilepsiu. Dieťa má tieto príznaky: veľmi silný tonus, často sú zovreté ruky a nohy, pravidelne sa klenie a hádže hlavu, dokonca aj v spánku, hlavu drží najviac na pravej strane a prevracia sa z chrbta na brucho v tomto smere, niečo napravo s perom, zdá sa, že s ním robí obsedantné pohyby, ktoré sú od neho nezávislé, napríklad keď ho kŕmim, začne ma udierať do ruky týmto perom, potom na brucho, velmi tazko, nie vzdy, ale niekedy neovlada pohyby... Viacmenej jednoznacne zvuky zacal vyslovovat v 3 mesiacoch, doktor povedal, ze uz je neskoro... Teraz hovori zvuky "ge" , „gi“, hej“ a ešte niečo, čo nie je celkom pochopiteľné, nesedí a nepokúša sa o to, možno sa len prevalí z chrbta na brucho a len doprava, tiež sa plazí nejako zvláštne, bez zdvihne hlavu, ale zdvihne zadok... ked si lahne na brucho na predlaktie dobre sa oprie... Prosim povedzte mi o tych liekoch, citala som informacie, ze su to velmi silne lieky. Cinnarizine je vo všeobecnosti pre deti staršie ako 12 rokov.. A diakarb môže mať silné vedľajšie účinky, dokonca mi povedali ľudia, ktorí ho užívali, že diakarb odstraňuje tekutiny a telo ich začne hromadiť v ešte väčšom množstve, ako bolo a bude vyvolať silné zväčšenie hlavy dieťaťa. Čo by ste odporučili? Chápem, samozrejme, že lieky by mal predpisovať ošetrujúci lekár, ale vyjadrite sa aspoň k predpísanej liečbe a týmto liekom? Musím navštíviť iného odborníka? Existujú nejaké analógy týchto liekov a čo môžete odporučiť? Sú potrebné nejaké ďalšie vyšetrenia? Vopred ďakujem. S uv. Oľga

• Je potrebné užívať tabletky?

  Dobrý deň. situácia je nasledovná. Pri ultrazvukovom vyšetrení mozgu dospelo 1-mesačné dieťa k záveru, že vpravo sú príznaky cysty choroidálneho plexu s priemerom 4 mm. Pri stretnutí s neurológom neboli predpísané žiadne lieky, odporúča sa urobiť ultrazvukové vyšetrenie mozgu po 3 mesiacoch. V 3 mesiacoch bol vykonaný opakovaný ultrazvuk mozgu. Záver - echo príznaky hypertenzno-hydrocefalického syndrómu, cysta choroidálneho plexu vpravo s priemerom 4,2 mm. Následne po dohode s neurológom bola stanovená diagnóza perinatálne poškodenie CNS hypoxicko-ischemického pôvodu, rekonvalescencia, syndróm pohybovej poruchy, HS v úrovni kompenzácie. Odporúčané: Ultrazvuk PREDAJNE, celková masáž, obojok Chance, elektroforéza s aminofylínom v PREDAJNI, Pantogam sirup 10%, 1,5 ml. 2x denne, sledované ultrazvukom mozgu po 2 mesiacoch. Všetky odporúčania sme implementovali. V 5 mesiacoch bol urobený ultrazvuk mozgu. záver - echo príznaky hypertenzno-hydrocefalického syndrómu, cysta choroidálneho plexu vpravo s priemerom 4,2 mm. Potom nám neurológ odporučil nasledujúcu liečbu: užívať diakarbové tablety 1/4 1-krát denne, asparkam 1/5 2-krát denne počas 1 mesiaca podľa schémy 2v2 (2 dni užívať tablety, 2 dni pauza). Podotýkam, že všetky 3 krát som navštívila rôznych neurológov. Chcel by som poznať váš názor na potrebu užívania Diacarbu a Asparkamu, ako aj na správnosť predpisovania týchto liekov.

  Najčastejšie motorické poruchy u detí prvého roku života sa objavujú, keď detská mozgová obrna (detská mozgová obrna) . Klinické prejavy tohto ochorenia závisia od závažnosti svalového tonusu, ktorého zvýšenie sa pozoruje v rôznej miere v akejkoľvek forme. V niektorých prípadoch prevláda vysoký svalový tonus u dieťaťa už od narodenia. Svalová hypertenzia sa však častejšie vyvíja po štádiách hypotenzie a dystónie. U takýchto detí je po narodení nízky svalový tonus, slabé spontánne pohyby a útlm nepodmienených reflexov. Na konci druhého mesiaca života, keď je dieťa v polohe na bruchu a snaží sa držať hlavu vzpriamene, sa objavuje dystonické štádium. Dieťa sa periodicky stáva nepokojným, jeho svalový tonus sa zvyšuje, jeho ruky sú natiahnuté s vnútornou rotáciou v ramenách, jeho predlaktia a ruky sú pronované, jeho prsty sú zovreté v päste; nohy sú predĺžené, addukované a často prekrížené. Dystonické záchvaty trvajú niekoľko sekúnd, opakujú sa počas dňa a môžu byť vyvolané vonkajšími podnetmi (hlasné klopanie, plač iného dieťaťa, zapnutá televízia).

  Poruchy pohybu pri detskej mozgovej obrne

  Poruchy pohybu v mozgová obrna sú spôsobené tým, že poškodenie nezrelého mozgu narúša sled fáz jeho dozrievania. Vyššie integračné centrá nemajú inhibičný účinok na primitívne reflexné mechanizmy mozgového kmeňa. Redukcia nepodmienených reflexov sa oneskoruje, uvoľňujú sa patologické tonické krčné a labyrintové reflexy. V kombinácii so zvýšením svalového tonusu bránia dôslednému rozvoju vzpriamovacích a rovnovážnych reakcií, ktoré sú základom pre rozvoj statických a pohybových funkcií u detí prvého roku života (držanie hlavičky, uchopenie hračky, sedenie, sedenie, sedenie, sedenie, sedenie, sedenie, pohyb, pohyb, pohyb). státie, chôdza).

  Aby sme pochopili znaky porúch psychomotorického vývoja u detí s detskou mozgovou obrnou, zastavme sa pri vplyve tonických reflexov na formovanie dobrovoľnej motorickej aktivity, ako aj rečových a mentálnych funkcií.

  TONIC LABYRINT REFLEX, dieťa nesedí, nepretáča sa, neotáča, nesleduje predmet, nevstáva, nestojí, nechodí

  TONICOVÝ LABYRINTOVÝ REFLEX , TLR . Deti s výrazným tonickým labyrintovým reflexom v polohe na chrbte nedokážu zakloniť hlavu, natiahnuť ruky dopredu, aby ich priviedli k ústam, uchopiť predmet a neskôr uchopiť, vytiahnuť sa a posadiť sa. Nemajú predpoklady na rozvoj fixácie a voľného sledovania predmetu vo všetkých smeroch, nevyvíja sa optický vzpriamovací reflex k hlave a pohyby hlavy nemôžu voľne sledovať pohyby očí. Rozvoj koordinácie ruka-oko je narušený. Takéto deti sa ťažko otáčajú z chrbta na bok a potom na brucho. Ak spozorujete tieto príznaky, určite sa poraďte s odborníkom. V závažných prípadoch, dokonca aj do konca prvého roka života, sa otáčanie z chrbta do žalúdka vykonáva iba „blokom“, to znamená, že medzi panvou a hornou časťou tela nie je krútenie. Ak dieťa nevie zakloniť hlavu v polohe na chrbte alebo sa torziou otočiť na bruško, nemá predpoklady na rozvoj sedacej funkcie. Závažnosť tonického labyrintového reflexu je priamo závislá od stupňa zvýšenia svalového tonusu. Keď sa tonický labyrintový reflex prejaví v polohe na bruchu v dôsledku zvýšeného tonusu flexorov, hlava a krk sú ohnuté, ramená sú tlačené dopredu a dole, paže ohnuté vo všetkých kĺboch ​​sú pod hrudníkom, ruky sú zovreté do päste, panva je zdvihnutá. V tejto polohe dieťa nemôže zdvihnúť hlavu, vytočiť ju do strán, uvoľniť ruky spod hrudníka a oprieť sa o ne, aby podoprelo hornú časť tela, pokrčiť nohy a kľaknúť si. Je ťažké otočiť sa zo žalúdka na chrbát, aby ste si sadli. Postupne prehnutý chrbát vedie k rozvoju kyfózy v hrudnej chrbtici. Táto poloha zabraňuje rozvoju reťazových vzpriamovacích reflexov v polohe na bruchu a získaniu vertikálnej polohy dieťaťa a tiež vylučuje možnosť senzoricko-motorického vývoja a hlasových reakcií. Vplyv tonického labyrintového reflexu do určitej miery závisí od počiatočného typu spasticity. V niektorých prípadoch je spasticita extenzora taká silná, že môže byť vyjadrená v polohe na bruchu. Preto deti ležiace na brušku namiesto ohýbania hlavu napriamú, hodia dozadu a zdvihnú hornú časť trupu. Napriek extenzívnej polohe hlavy zostáva svalový tonus v ohýbačoch rúk zvýšený, paže neposkytujú oporu telu a dieťa padá na chrbát.

  Ako držať hlavu, ako dieťa drží hlavu, kedy začínajú držať hlavu, kedy dieťa začína držať hlavu, v akom čase?

  Ak vaše dieťa dieťa nemôže držať hlavu hore, položí hlavu na jednu stranu (na jednu stranu), prestal ju držať, hlavu nedrží dobre (ťažko sa drží), nesedí, neprevracia sa, neotáča sa, nesleduje predmet, nevstáva, nestojí, nechodí, hádže hlavu dozadu, stojí na špičkách (špičkách), určite čo najskôr vyhľadajte lekára (dohodnite si stretnutie telefonicky +78452407040). Nestrácajte svoj drahocenný čas. Čím skôr sa liečba začne, tým rýchlejšie sa obnovia stratené funkcie. Odpovieme na všetky vaše otázky: „Kedy začnete dobre držať hlavu?“ "Keď dieťa (chlapec, dievča) začne držať hlavu hore, prečo je krk slabý, prečo všetko ide takto?" " Kedy začnú držať hlavy hore??" "Kedy dieťa, dojča, dieťa, dojča, novorodenec začne držať hlavu v 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 alebo 10 mesiacoch (mesiacoch)?" "Ako naučiť ho držať hlavu?" „Potrebuješ cvičenie?"

  Kedy sa dieťa prevráti na chrbát? O koľkej sa dieťa prevráti? Kedy sa dieťa začne prevracať?

  Ak tvoj dieťa sa neprevráti, je to veľmi vážny dôvod čo najskôr kontaktovať špecialistu v Sarkdiniku. Lekár vykoná potrebné ošetrenie, vysvetlí, ako naučiť dieťa prevracať sa na chrbát, povie mu, kedy a v akom čase sa dieťa prevracia, začína sa pretáčať, kedy sa má dieťa prevracať, v akom veku, v ktorom týždni, v akom mesiaci a v akom období, odkedy. Rodičia detí sa obávajú, obávajú sa otázok: "Dieťa má 5 mesiacov, prečo sa neprevráti?" "Dieťa sa nechce prevrátiť, čo má robiť, kto je na vine, ako pochopiť, čo má robiť?" "Ako viete, že sa vaše dieťa prevracia?" "Ako pomôcť dieťaťu prevrátiť sa?" "Ako naučiť dieťa, ako ho prinútiť?"

  ASYMETRICKÝ KRČNÝ TONIKOVÝ REFLEX (ASTR)

  ASYMETRICKÝ KRČNÝ TONIKOVÝ REFLEX (ASTR) je jedným z najvýraznejších reflexov pri detskej mozgovej obrne. Expresívnosť ASTR závisí od stupňa zvýšenia svalového tonusu v rukách. Pri ťažkom poškodení rúk sa reflex objavuje takmer súčasne s otočením hlavy na stranu. Ak sú ramená postihnuté len mierne, čo je prípad miernej spastickej diplégie, asymetrický cervikálny tonický reflex(ASTR) sa nevyskytuje kontinuálne a na svoj vznik si vyžaduje dlhšie latentné obdobie. Asymetrický cervikálny tonický reflex(ASTR) je výraznejšia v polohe na chrbte, aj keď ju možno pozorovať aj v sede. ASTR v kombinácii s tonickým labyrintovým reflexom zabraňuje uchopeniu hračky a rozvoju koordinácie ruka-oko. Dieťa nemôže posunúť ruky dopredu, aby sa ruky priblížili k stredovej čiare, a podľa toho oboma rukami držať predmet, na ktorý sa pozerá. Dieťa si nemôže priniesť hračku umiestnenú v ruke k ústam alebo očiam, pretože keď sa pokúša ohnúť ruku, jeho hlava sa otáča opačným smerom. Kvôli predĺženiu rúk si mnohé deti nedokážu cmúľať prsty ako väčšina zdravých detí. ASTR je vo väčšine prípadov výraznejšia na pravej strane, preto mnohé deti s detskou mozgovou obrnou uprednostňujú používanie ľavej ruky. Pri výraznej ASTD sú hlava a oči dieťaťa často fixované jedným smerom, takže je pre neho ťažké sledovať predmet na opačnej strane. V dôsledku toho sa vyvíja syndróm jednostrannej priestorovej agnózie, vytvára sa spastická torticollis a spinálna skolióza. V kombinácii s tonickým labyrintovým reflexom ASTR sťažuje otáčanie na bok a na žalúdok. Keď dieťa otočí hlavu na stranu, výsledný ASTR zabráni telu v pohybe spolu s hlavou a dieťa nemôže uvoľniť ruku spod tela. Obtiažnosť otáčania na jednu stranu bráni dieťaťu pri rozvíjaní schopnosti prenášať ťažisko z jednej ruky do druhej pri pohybe tela dopredu, čo je nevyhnutné pre rozvoj obojstranného plazenia. Asymetrický cervikálny tonický reflex (ASTR) narúša rovnováhu v sede, pretože rozloženie svalového tonusu na jednej strane (zvýšené prevažne v extenzoroch) je opačné ako rozloženie na druhej strane (prevažne zvýšené vo flexoroch). Dieťa stráca rovnováhu a padá nabok a dozadu. Aby dieťa nespadlo dopredu, musí zakloniť hlavu a trup. Vplyv asymetrický cervikálny tonický reflex (ASTR) na „okcipitálnej“ nohe môže časom viesť k subluxácii bedrového kĺbu v dôsledku kombinácie flexie, vnútornej rotácie a addukcie bedra.

  SYMETRICKÝ KRČNÝ TONIKOVÝ REFLEX

  SYMETRICKÝ KRČNÝ TONIKOVÝ REFLEX , SSHTR . Keď je závažná, dieťa so zvýšeným tonusom ohýbačov rúk a tela, položené na kolenách, nebude schopné narovnať ruky a oprieť sa o ne, aby podporilo váhu svojho tela. V tejto polohe sa hlava nakloní, ramená sa stiahnu, paže sú v abdukcii, ohnuté v lakťových kĺboch ​​a ruky sú zovreté v päste. V dôsledku vplyvu symetrický cervikálny tonický reflex v polohe na bruchu sa svalový tonus v extenzoroch nôh prudko zvyšuje, takže je ťažké ich ohnúť v bedrových a kolenných kĺboch ​​a dostať ho na kolená. Táto poloha sa dá eliminovať pasívnym zdvihnutím hlavy dieťaťa uchopením za bradu. Pri vyjadrení symetrický cervikálny tonický reflex Pre dieťa je ťažké udržať kontrolu nad hlavou, a teda zostať v sede. Zdvihnutím hlavy v sede sa zvýši tonus extenzora v rukách a dieťa padne dozadu. Sklonením hlavy sa zvýši tonus ohybu v rukách a dieťa padá dopredu. Izolovaný vplyv symetrické cervikálne tonické reflexy na svalový tonus možno len zriedka zistiť, pretože vo väčšine prípadov sú kombinované s ASTR.

  Spolu s tonickými krčnými a labyrintovými reflexami zohrávajú dôležitú úlohu v patogenéze motorických porúch u detí s detskou mozgovou obrnou pozitívna podporná reakcia a priateľské pohyby ( synkinéza).

  POZITÍVNA PODPORNÁ REAKCIA

  POZITÍVNA PODPORNÁ REAKCIA , PPR . Vplyv pozitívnej podpornej reakcie na pohyby sa prejavuje zvýšením tonusu extenzorov v nohách pri kontakte nôh s oporou. Pretože deti s detskou mozgovou obrnou (DMO) sa pri státí a chôdzi vždy najskôr dotknú bruška chodidiel, táto reakcia je neustále podporovaná a stimulovaná. Všetky kĺby nôh sú zafixované. Pevné končatiny dokážu uniesť telesnú hmotnosť dieťaťa, no výrazne sťažujú rozvoj rovnovážnych reakcií, ktoré si vyžadujú kĺbovú pohyblivosť a jemnú reguláciu neustále sa meniaceho statického stavu svalov.

  SPOJENÉ REAKCIE (SYNKINÉZA)

  SPOJENÉ REAKCIE (SYNKINÉZA). Vplyv synkinézy na motorickú aktivitu dieťaťa je zvýšenie svalového tonusu v rôznych častiach tela s aktívnou snahou prekonať odpor spastických svalov ktorejkoľvek končatiny (to znamená vykonávať pohyby ako uchopenie hračky, vysunutie ruky , urobenie kroku a iné). Ak teda dieťa s hemiparézou pevne stlačí loptičku zdravou rukou, svalový tonus sa môže zvýšiť na paretickej strane. Pokus o narovnanie spastického ramena môže spôsobiť zvýšený tonus extenzora v homolaterálnej nohe. Silná flexia postihnutej nohy u dieťaťa s hemiplégiou spôsobuje priateľské reakcie v postihnutej paži, ktoré sa prejavujú zvýšenou flexiou v lakťových a zápästných kĺboch ​​a prstoch. Namáhavý pohyb jednej nohy u pacienta s dvojitou hemiplégiou môže zvýšiť spasticitu v celom tele. Výskyt priateľských reakcií bráni rozvoju cieľavedomých pohybov a je jednou z príčin vzniku kontraktúr. Pri detskej mozgovej obrne sa synkinéza najčastejšie prejavuje v svaloch ústnej dutiny (pri pokuse chytiť hračku dieťa dokorán otvára ústa).

  Počas dobrovoľnej motorickej aktivity všetky tonické reflexné reakcie pôsobia súčasne a navzájom sa kombinujú, takže je ťažké ich samostatne identifikovať, hoci v každom jednotlivom prípade je možné zaznamenať prevahu jedného alebo druhého tonického reflexu. Stupeň ich závažnosti závisí od stavu svalového tonusu. Ak je svalový tonus prudko zvýšený a prevažuje spasticita extenzorov, sú výrazné tonické reflexy. Pri dvojitej hemiplégii, keď sú ruky a nohy rovnako postihnuté alebo ruky sú viac postihnuté ako nohy, sú tonické reflexy výrazné, pozorované súčasne a nemajú tendenciu spomaľovať. Menej výrazné a konštantné sú pri spastickej diplégii a hemiparetickej forme detskej mozgovej obrny. Pri spastickej diplégii, keď sú paže relatívne intaktné, je rozvoj pohybov brzdený najmä pozitívnou podpornou reakciou.

  Hemolytická choroba novorodenca, GBN, liečba hemolytickej choroby novorodenca

  U detí, ktoré mali hemolytická choroba novorodencov (HDN), náhle sa objavia tonické reflexy, čo vedie k zvýšeniu svalového tonusu - dystonickému záchvatu. Pri hyperkinetickej forme detskej mozgovej obrny je rozvoj vôľovej motoriky spolu s indikovanými mechanizmami obtiažny vzhľadom na prítomnosť mimovoľných, prudkých pohybov – hyperkinézy. Často u detí prvého roka života je hyperkinéza mierne vyjadrená. Stávajú sa výraznejšími v druhom roku života. Pri atonicko-astatickej forme detskej mozgovej obrny viac trpia rovnovážne reakcie, koordinačné a statické funkcie. Sporadicky sa pozorujú tonické reflexy. Šľachové a periostové reflexy pri detskej mozgovej obrne sú vysoké, avšak v dôsledku svalovej hypertenzie je ich často ťažké vyvolať.

  Poruchy reči a duševného vývinu pri motorických poruchách

  Motorická patológia v kombinácii so zmyslovou nedostatočnosťou vedie aj k poruchám vývoja. Sarklinik poskytuje liečbu porúch a oneskorení duševného, ​​motorického, rečového, psychomotorického, psycho-vývinu reči u detí v Rusku, v Saratove. Tonické reflexy ovplyvňujú svalový tonus artikulačného aparátu. Labyrintový tonický reflex pomáha zvyšovať svalový tonus pri koreni jazyka, čo sťažuje vytváranie dobrovoľných hlasových reakcií. S výrazným asymetrickým cervikálnym tonickým reflexom sa tonus v artikulačných svaloch zvyšuje asymetricky, viac na strane „okcipitálnych končatín“. Poloha jazyka v ústnej dutine je tiež často asymetrická, čo narúša výslovnosť hlások. Závažnosť symetrického cervikálneho tonického reflexu vytvára nepriaznivé podmienky pre dýchanie, dobrovoľné otváranie úst a pohyb jazyka dopredu. Tento reflex spôsobuje zvýšenie tonusu v zadnej časti jazyka. Poruchy artikulačného aparátu komplikujú formovanie hlasovej činnosti a zvukovo-výslovnostnej stránky reči. Plač u takýchto detí je tichý, slabo modulovaný, často s nazálnym zafarbením alebo vo forme jednotlivých vzlykov, ktoré dieťa produkuje v momente inšpirácie. Porucha reflexnej činnosti artikulačných svalov je príčinou neskorého objavenia sa hučania, bľabotania a prvých slov. Hučanie a bľabotanie charakterizuje fragmentácia, nízka hlasová aktivita a slabé zvukové komplexy. V závažných prípadoch môže chýbať skutočné dlhotrvajúce bzučanie a bľabotanie. V druhej polovici roka, keď sa aktívne rozvíjajú kombinované reakcie ruky a úst, sa môže objaviť orálna synkinéza - mimovoľné otvorenie úst pri pohyboch rúk. Zároveň dieťa veľmi široko otvorí ústa a objaví sa nútený úsmev. Synkinéza úst a nadmerný prejav nepodmieneného sacieho reflexu tiež bráni rozvoju vôľovej činnosti tvárových a artikulačných svalov.

  Poruchy reči u malých detí trpiacich detskou mozgovou obrnou sa teda prejavujú oneskorením tvorby motorickej reči v kombinácii s rôznymi formami dyzartrie (pseudobulbárna, cerebelárna, extrapyramídová). Závažnosť porúch reči závisí od času poškodenia mozgu počas ontogenézy a prevládajúcej lokalizácie patologického procesu. Duševné poruchy pri detskej mozgovej obrne sú spôsobené tak detskou mozgovou obrnou, ako aj sekundárnym oneskorením jej vývoja v dôsledku nedostatočného rozvoja motorickej reči a zmyslových funkcií. Paréza okulomotorických nervov, oneskorenie tvorby statických a lokomotorických funkcií prispievajú k obmedzeniu zorných polí, čo ochudobňuje proces vnímania okolitého sveta a vedie k nedostatku dobrovoľnej pozornosti, priestorového vnímania a kognitívnych procesov. Normálny duševný vývoj dieťaťa napomáhajú činnosti, ktorých výsledkom je hromadenie poznatkov o životnom prostredí a formovanie zovšeobecňujúcej funkcie mozgu. Paréza a paralýza obmedzujú manipuláciu s predmetmi a sťažujú ich vnímanie hmatom. V kombinácii s nedostatočným rozvojom vizuálno-motorickej koordinácie nedostatok objektívnych akcií bráni formovaniu objektívneho vnímania a kognitívnej aktivity. Poruchy reči zohrávajú významnú úlohu aj pri narúšaní kognitívnej činnosti, čo sťažuje rozvoj kontaktu s vonkajším svetom.

  Nedostatok praktických skúseností môže byť jednou z príčin porúch vyšších kortikálnych funkcií vo vyššom veku, najmä nezrelosť priestorových koncepcií. K oneskorenému duševnému vývinu prispieva aj porušovanie komunikačných spojení s vonkajším svetom, nemožnosť plnohodnotných herných aktivít, pedagogické zanedbávanie. Svalová hypertenzia, tonické reflexy, poruchy reči a duševné poruchy môžu byť vyjadrené v rôznej miere. V závažných prípadoch sa svalová hypertenzia vyvíja v prvých mesiacoch života a v kombinácii s tonickými reflexmi prispieva k tvorbe rôznych patologických pozícií. Ako sa dieťa vyvíja, oneskorenie psychomotorického vývoja súvisiaceho s vekom je výraznejšie. V prípadoch miernej a strednej závažnosti nie sú neurologické symptómy a oneskorený vývoj vekom podmienenej psychomotoriky také výrazné. Dieťa si postupne vytvára cenné symetrické reflexy. Motorika, napriek neskorému vývoju a menejcennosti, stále umožňuje dieťaťu prispôsobiť sa jeho defektu, najmä ak sú ruky mierne postihnuté. Tieto deti rozvíjajú ovládanie hlavy, funkciu uchopenia predmetu, koordináciu oko-ruka a rotáciu tela. Je o niečo náročnejšie a trvá dlhšie, kým si deti osvoja zručnosti samostatného sedenia, státia a chôdze pri zachovaní rovnováhy. Rozsah motorických, rečových a duševných porúch u detí prvého roku života s detskou mozgovou obrnou sa môže značne líšiť. Môže sa týkať tak všetkých funkčných systémov, ktoré tvoria základ detskej mozgovej obrny, ako aj jej jednotlivých prvkov. Detská mozgová obrna je často kombinovaná s množstvom neurologických syndrómov: poškodenie hlavových nervov, hypertenzno-hydrocefalické, cerebrasténické, kŕčovité, autonómno-viscerálne dysfunkcie.

  Syndróm pohybovej poruchy - liečba v Rusku, liečba v Saratove, liečba hypertonicity, liečba hypotonicity, liečba svalovej dystónie

  Do Sarklinik(Saratov) sa úspešne aplikujú zložité techniky liečba rôznych typov syndrómov pohybových porúch . Účinnosť komplexnej liečby, ktorá zahŕňa rôzne metódy, dosahuje 89% bez ohľadu na vek pacientov.

  Masáž pre bábätká

  Liečba hypotonicity a hypertonicity sa vykonáva ambulantne a individuálne. Všetky metódy sú bezpečné. To zahŕňa špeciálne reflexná detská masáž pre dojčatá .

  Sarklinik vie, ako liečiť syndrómy porúch hybnosti u detí, ako sa zbaviť porúch hybnosti, hypertonicity, hopotonicity, svalovej dystónie!

  Sarklinik diriguje liečba homotonusu, liečba hypertenzie, liečba svalovej dystónie u dieťaťa, u detí, u dojčiat, u novorodencov, u dojčiat. Lekár vie, ako liečiť svalovú hypotonicitu a hypertonicitu rúk a nôh u detí. Svalová detská hypertonicita a hopotonicita u detí, dojčiat, novorodencov a dojčiat sa úspešne lieči v Saratove v Rusku.

  . Existujú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná konzultácia.

  Syndróm pohybovej poruchy u dojčiat alebo detská mozgová obrna nie je jedno ochorenie, ako si mnohí myslia. Ide o komplex chorôb, ktoré majú niečo spoločné: poškodenie mozgu a narušenie nervového systému dieťaťa.

  Príznaky týchto chorôb sa objavujú v detstve.

  Postihnutá je časť mozgu, ktorá je zodpovedná za pohyby svalov. Preto choré deti ťažko zvládajú účelné pohyby, nevedia ich dobre koordinovať a vo fyzickom vývoji výrazne zaostávajú za rovesníkmi. Často majú problémy so sluchom.

  Všetky problémy v kombinácii vyvolávajú ten hlavný - mentálnu retardáciu a intelektuálnu menejcennosť. Napriek tomu, že u niektorých detí sú príznaky veľmi výrazné, u iných, naopak, veľmi slabé, je potrebné ich identifikovať.

  Faktom je, že táto choroba nepostupuje: to znamená, že s integrovaným prístupom k liečbe môžu byť výsledky veľmi pôsobivé.

  Čo spôsobuje syndróm pohybovej poruchy?

  Príčiny tohto ochorenia nie sú lekárom stále celkom jasné. Je známe, že v približne 80% prípadov sa poruchy objavujú v štádiu vnútromaternicového vývoja. A chronické ochorenia a iné príčiny sa prejavia až neskôr.

  Hlavnou príčinou detskej mozgovej obrny, ako už bolo uvedené, je narušenie mozgovej aktivity. Ale prečo sa to porušuje, je zložitejšie. Lekári doteraz identifikovali asi 400 dôvodov tohto nebezpečenstva. Ale zvyčajne sa novorodenec so SDN narodí v dôsledku nedostatku kyslíka.

  

  Práve kvôli hypoxii odumierajú mozgové bunky zodpovedné za rôzne svalové procesy.
  Okrem hypoxie existuje niekoľko ďalších hlavných dôvodov, ktoré vyvolávajú túto hroznú detskú chorobu.

  Medzi nimi:

  • otrava matky počas tehotenstva (nielen chemické, ale aj potraviny);
  • chromozomálne poruchy;
  • infekčné choroby (u dojčiat alebo detí vo veku 3 mesiacov a starších);
  • poranenia pri pôrode;
  • Röntgenové ožarovanie.

  Etapy vývoja choroby

  Detská mozgová obrna sa vyvíja v krokoch a postupne prechádza tromi štádiami svojho vývoja. Príznaky detskej mozgovej obrny možno zaznamenať už v ranom štádiu – u dojčiat do 4-5 mesiacov života. Ak dieťa neotočí hlavu v 3-4 mesiacoch, je to alarmujúce znamenie a dôvod na kontaktovanie pediatra. Práve poruchy svalového tonusu sú prvým príznakom ochorenia.

  Ak bábätko vôbec nechce siahať po hračkách a trpí záchvatmi (čo si rodičia často mýlia s nadmernou motorickou aktivitou), tak treba čo najskôr zájsť k lekárovi.
  V štádiu 2 sa príznaky stávajú zreteľnejšími.

  

  V období od 5 mesiacov do 2-3 rokov musí bábätko ovládať veľa pohybov. V tejto dobe je dôležité, aby rodičia pozorovali nielen to, čo robí, ale aj to, ako sa to deje.

  Deti s detskou mozgovou obrnou sa vyvíjajú nerovnomerne – ak sa napríklad ich rovesníci v 8-10 mesiacoch držia za hlavu, nemôžu to urobiť, ale môžu sa pokúsiť posadiť alebo sa otočiť. Alebo naopak sedia len s oporou, ale snažia sa chodiť a stáť a držanie tela je často neprirodzené.

  V neskoršom štádiu (to znamená po 3 rokoch) začína deformácia kostry, s ktorou bude neuveriteľne ťažké bojovať. V tomto bode sú už zrejmé problémy so sluchom a zrakom, rečou, duševným a duševným vývojom vo všeobecnosti.

  Nekomplikované príznaky

  Niekedy sa ani špecialista nedokáže okamžite vyrovnať s úlohou identifikovať správne príznaky, pretože prvé príznaky sú veľmi podobné napríklad rachitíde.

  Ale z väčšej časti sú celkom zrejmé:

  • dieťa môže byť letargické a mať problémy so spánkom;
  • často sa pozerajte na jeden bod, ktorý vo všeobecnosti nie je typický pre novorodencov;
  • trpia kŕčovitými zášklbami a chvením. Zároveň nemôže roztiahnuť nohy nielen sám, ale ani s pomocou svojej matky;
  • Hlava sa prakticky neotáča.

  

  Veľmi častým znakom je, keď dieťa jednu ruku pevne pritlačí k telu a pohybuje len druhou. Často dochádza aj k úplnému uvoľneniu alebo úplnému napätiu tela – takto sa svalové poruchy prejavujú najzreteľnejšie.

  Mali by ste tiež vedieť, že príznaky ochorenia sa líšia v závislosti od formy, ktorou dieťa trpí.

  Littleova choroba alebo diplégia

  Pri tejto forme najviac trpia nohy. Ramená si dokonca môžu zachovať plnú pohyblivosť. Nie je ťažké si to všimnúť: dieťa sa pohybuje celkom normálne, ale zároveň „ťahá“ nohy. Začína chodiť oveľa neskôr ako jeho rovesníci.

  Spastická hemiplégia

  Je nebezpečný, pretože u novorodencov je prakticky neviditeľný, keďže ním trpí len jedna polovica tela. Dvojitá hemiplégia sa vyvíja pomerne zriedkavo, ale nie je možné si to nevšimnúť: dokonca aj funkcia prehĺtania je u detí postihnutých touto chorobou narušená.

  Tiež sa nemôžu plaziť a samozrejme stáť a chodiť kvôli poškodeniu všetkých končatín naraz. Často sa u nich nevyvíja reč a majú veľmi ťažkú ​​mentálnu retardáciu.

  Atonicko-astatická forma

  Ide o najťažšiu formu, pri ktorej je choré dieťa prakticky nehybné. S vekom sa takmer vždy stáva oligofrenikom. Psychika takýchto detí je mimoriadne labilná.

  Diagnostika

  Iba lekár môže stanoviť alebo vyvrátiť diagnózu, a to nielen pomocou histórie tehotenstva matky a prvých dní života dieťaťa, ale aj laboratórnych testov, ultrazvuku, MRI a mozgovej encefalografie.

  

  Často sa rodičia, ktorých deti majú diagnostikovanú detskú mozgovú obrnu, začínajú obávať, že im to skráti život. V skutočnosti také dieťa vyrastie a bude žiť dlho a ak je forma mierna, potom bude úplne plnohodnotná. Je dôležité začať liečbu včas a nezanedbávať ani tú najjednoduchšiu príležitosť na zlepšenie situácie.

  Terapia detskej mozgovej obrny

  Rodičia si musia uvedomiť: na tejto ceste nebudú žiadne zastávky, pretože tá prvá povedie k zhoršeniu stavu dieťaťa a bude čoraz ťažšie vrátiť sa na správnu cestu. Teší ma, že pri správnom prístupe sa mnohým deťom darí prežívať radosť z naplneného života.

  Najlepšie je, ak sa porucha zistí u novorodenca - počas tohto obdobia má mozog dieťaťa schopnosť zotaviť sa. Ale aj keby sa všetko stalo trochu neskôr, napríklad 2-3 mesiace od narodenia, situácia sa dá čo najviac vyhladiť - pomocou liekov, ktoré znižujú intrakraniálny tlak, ako aj pridaním vitamínu B, ktorý aktivuje mozgové procesy. Používajú sa aj iné špeciálne prostriedky podľa predpisu lekára.

  Ďalšiu dôležitú úlohu zohráva fyzikálna terapia a špeciálna masáž. Dieťa s detskou mozgovou obrnou sa musí vytrvalo učiť robiť to, čo sa bežné deti učia na úrovni inštinktov.

  A tu zohráva rozhodujúcu úlohu trpezlivosť a vytrvalosť rodičov. Ak sa im podarí s dieťaťom správne a denne pracovať, potom bude môcť robiť všetko, čo zdravé deti, len o niečo neskôr.

  V posledných rokoch bolo vynájdených veľa zariadení na pomoc rodičom. Napríklad exoskeletony. Oplatí sa využiť aj dlhodobo overenú balneoterapiu a bahennú terapiu. Môžete dať svojmu dieťaťu príležitosť komunikovať s delfínmi a koňmi častejšie.

  Včasná diagnostika syndrómu pohybovej poruchy umožňuje skoršiu liečbu. A keďže detská mozgová obrna nepostupuje, je možné zachrániť viac motorických funkcií dieťaťa, čo mu dáva nádej na normálny, dlhý a šťastný život.