Čo je vazospazmus? Liečba cievnych spazmov dolných končatín

Angiospazmus je zúženie krvných ciev, kapilár a malých tepien, čo vedie k narušeniu metabolizmu tkanív a krvného obehu. Vedie moderný človek aktívny obrázokživota. Pri fyzickej aktivite sa mu zrýchli tep a zvýši sa krvný obeh. Zdravé cievy svojou elasticitou zabezpečujú neprerušované prekrvenie všetkých orgánov pre ich správne fungovanie. Ak dôjde ku spazmu a lúmen cievy sa zúži, mozog dostáva menej kyslíka. To sa prejavuje stratou vedomia, bolesťami hlavy, nevoľnosťou a vracaním. Mozog teda signalizuje problémy v tele. Angiospazmus bol predtým považovaný za chorobu starších ľudí, ale choroba je z roka na rok „mladšia“. Dôvodom je neustály stres, moderný životný štýl a zlé podmienky prostredia. Dôležitú úlohu v tom zohráva dedičnosť a prekonané choroby.

Symptómy a príznaky vazospazmu

Symptómy charakteristické pre takmer všetky prejavy vazospazmu zahŕňajú bolesť hlavy, ktorá je lokalizovaná v spánkoch, očiach, na čele alebo v zadnej časti hlavy so stláčacími a lisovacími kŕčmi. Postupne sa bolesť šíri po celej hlave. Osoba môže mať aj príznaky:

hluk v ušiach a hlave;
nevoľnosť alebo vracanie;
závraty;
výskyt škvŕn v očiach a stmavnutie;
dezorientácia alebo strata vedomia;
zhoršenie pamäti;
znížená výkonnosť a únava

Príčiny vazospazmu zahŕňajú choroby:

Aterosklerotické zmeny v krvných cievach.

Stenu cievy tvoria elastické vlákna, ktoré sa dobre stláčajú a rozťahujú. Pri ateroskleróze sa v nej ukladajú cholesterolové plaky a soli a to narúša jej štruktúru.

Osteochondróza krčnej chrbtice chrbtice.

Výsledné hroty na chrbtici vyvíjajú tlak na cievy a bránia prietoku krvi. To vedie k reflexnému spazmu.

Choroby endokrinného systému spojené s hormonálnou nerovnováhou.
Stres a prepracovanosť.
Krvácanie v mozgu, počas ktorého sa krvné cievy, snažiace sa zastaviť krvácanie, výrazne zužujú.
Srdcovo-cievne ochorenia.
Zápal cievnych stien - vaskulitída.
Nádory mozgu.
Traumatické poranenia mozgu.

Fenomén vazospazmu

Ťažký vazospazmus

Zúženie srdcovej tepny vedie k angíne pectoris s charakteristickými dlhými a ťažkými záchvatmi v pokoji. Ťažký vazospazmus je charakterizovaný tlakom a rezné bolesti za hrudnou kosťou, ktoré sa často objavujú skoro ráno alebo v noci, keď sú v horizontálnej polohe. V tomto čase bude kardiogram vykazovať abnormality, keď koronárne artérie nie sú blokované a neexistujú žiadne známky hladovanie kyslíkom pre myokard. Často tomu predchádza menšia fyzická aktivita.

Stredný vazospazmus

Stredné vazospazmy malých a stredne veľkých ciev zahŕňajú kŕče nôh veľkých ciev. To sa vyznačuje tým, že nohy najprv zblednú, potom zmodrajú a potom sa pozoruje začervenanie. Často sú unavení a prechladnutí, objavuje sa krívanie a bolesti.

Stredný vazospazmus sietnice je mierne zúženie kalibru ciev, ktoré vyživujú oko. Je to dôsledok celkových somatických porúch v tele.

Periférny vazospazmus

Najčastejšie sa vyskytuje periférny vazospazmus alebo vazospazmus, ktorý sa vyskytuje na pozadí vegetatívno-vaskulárna dystónia a objavuje sa v niekoľkých odrodách:

kŕče horných končatín;
liveo reticularis je ochorenie, ktoré sa vyskytuje u mladých dievčat a žien. Postihnutá oblasť nadobúda modrastú farbu a koža okolo nej zbledne. Pri hypotermii sa príznaky zintenzívňujú a v teplý čas roky miznú;
akrocyanóza je ochorenie, ktoré sa prejavuje počas puberty a je sprevádzané necitlivosťou končatín a zvýšeným potením;
na pľúcne ochorenia a chronické srdcové zlyhanie;
objavujú sa zimomriavky chladné počasie vo forme modrastých hrudiek na tvári, rukách, nohách a za ušami;
Raynaudov syndróm je kŕč, v ktorom existujú tri fázy: ischémia, cyanóza a hyperémia. V prvej fáze dochádza k spazmu malých tepien a zúženiu priesvitu kapilár. V druhom prípade krv stagnuje vo venulách, arteriovenóznych anastomázach a kapilárach. Počas tretej fázy sa cievy reaktívne rozširujú. To všetko je sprevádzané porušením citlivosti.

Najčastejšie je periférny vazospazmus spojený s poruchami tónu kapilár umiestnených na koži. Vyskytujú sa v prítomnosti negatívnych faktorov: poveternostné podmienky, stresové situácie, zmeny životného štýlu.

Liečba angiospazmu

Liečba angiospazmu by mala začať dôkladným vyšetrením na identifikáciu príčiny a výber liečebnej metódy. U každého pacienta je to iné. V mnohých zdravotníckych zariadeniach sa najskôr predpisuje duplexné skenovanie, Dopplerov ultrazvuk, ultrazvuk a meranie napätia kyslíka cez kožu. Kŕče nôh a rúk sa liečia aplikáciou slabého eklektického prúdu. Kurz je určený na dvadsaťminútové procedúry počas dvoch týždňov. Ak sa objavia vredy a nekrózy, potom protizápalové a masť na hojenie rán. Liečba môže byť veľmi dlhá, niekedy až rok. V niektorých prípadoch liečba drogami nepomáha a pristupuje sa k chirurgickému zákroku. Pri sympatektómii sú nervové vlákna fixované sponou. Niekedy ich treba odstrániť. Okrem toho sa používa plazmaferéza. Ako terapeutickú liečbu opatrenia používajú spazmolytiká.

Doma si môžete pripraviť svoj vlastný liek na zmiernenie vazospazmu. Za týmto účelom nalejte tristo mililitrov vriacej vody na lyžicu listov žeruchy a držte vo vodnom kúpeli pätnásť minút. Ochlaďte, napnite a vezmite pohár trikrát denne.

Tu je niekoľko rád pre rýchle odstránenie bolesť:

Držte nohy tri minúty studená voda.
Umyte si tvár studenou vodou.
Ľahnite si a položte hlavu na vankúš.
Vypite dvadsať kvapiek valeriány lekárskej alebo tridsať kvapiek Corvalolu.
Pri ťažkých kŕčoch hlavy užívajte aspirín, Nurofen alebo Spazgan.
Masírujte zadnú časť hlavy a spánky.
Dajte si pohárik teplá voda s prídavkom medu.

Zahrňte do svojho jedálnička vlašské orechy, cibuľa, mrkva, hloh a med. Jedzte menej korenín, soli a tukov.

Angiospazmus mozgu

Zhoršenie životné prostredie, ktorý obsahuje veľké množstvo toxínov a znížený obsah kyslíka, vedie k tomu, že kŕče mozgových ciev sa môžu objaviť u ľudí už v r. v mladom veku. Predtým bola táto choroba diagnostikovaná u starších ľudí v dôsledku zníženia elasticity krvných ciev.

Príčin ochorenia je viacero. To zahŕňa prepracovanie, častý nedostatok spánku a osteochondrózu. U fajčiara sa pravdepodobnosť kŕčov v porovnaní s nefajčiarom niekoľkonásobne zvyšuje. Bolesť hlavy môže byť buď mierna alebo veľmi silná. Najviac bolesti pociťujeme v oblasti spánkov, zadnej časti hlavy a čela a môžu byť vyvolané stresovou situáciou alebo poveternostnými podmienkami. K vazospazmu vedie aj dlhý pobyt v chlade bez klobúka alebo nadmerné pitie alkoholu. Hlavné príznaky sú:

bolesť hlavy;
nízky alebo vysoký krvný tlak;
nevoľnosť;
závraty;
poruchy reči a pamäti

V dôsledku zúženia bazilárnych otvorov v krčnej chrbtici alebo zúženia stavcov môže byť narušené prekrvenie a výživa mozgu. Spazmus krvných ciev v hlave je veľmi závažné ochorenie. Je potrebné urobiť magnetickú rezonanciu krku a hlavy, ako aj ultrazvuk krčnej chrbtice.

Liečba angiospazmu mozgových ciev

Na základe výsledkov vyšetrenia a testov je predpísaná liečba. Na liečbu základnej choroby sú predpísané vazodilatanciá na zlepšenie prívodu krvi do mozgu, absorpciu kyslíka a zmiernenie kŕčov.

Pomáhajú aj recepty tradičná medicína. Odvary z valeriány, anízu, materinej dúšky a rebríka sa užívajú pri prvých príznakoch a pijú sa počas dňa.

Ľadový obklad z infúzie skorocelu, ľubovníka bodkovaného a púpavy rýchlo uľaví od bolesti.

Na posilnenie stien ciev nastrúhajte a zmiešajte pol kila medu, päť citrónov, päť hlávok cesnaku. Vložte zmes do pohára a dajte na týždeň do chladničky. Potom užívajte dve polievkové lyžice každé ráno po dobu jedného mesiaca.

Vezmite odvar z tymiánu a cesnaku pred jedlom po dobu dvoch mesiacov.

Veľmi účinným prostriedkom je aj samomasáž časových, okcipitálnych a čelových oblastí. Levanduľový a jazmínový olej majú upokojujúci účinok.

Odvary z brezy, žihľavy, hlohu a šípky pomáhajú posilňovať cievy. Pite ich namiesto čaju v dvojtýždňových kurzoch niekoľkokrát do roka. Prestaňte fajčiť a alkohol. Vylúčte kávu zo svojho jedálnička tučné jedlá, údeniny a klobásy. Základom stravy by mali byť potraviny obsahujúce horčík, draslík a vápnik. Sú to sušené slivky, jablká, hrozienka, strukoviny. Jedzte sušené marhule, ovocie, ryby, morské riasy, tekvicu. Pite aspoň dva litre vody denne.

Cerebrálny vazospazmus

Cerebrálny vazospazmus je zúženie krvných ciev v mozgu, ktoré má rôzne a svetlé závažné príznaky. Môžu sa objaviť súčasne, navzájom sa nahradiť, zintenzívniť sa všeobecné zhoršenie blahobyt. Často sú neurologického pôvodu a závisia od oblasti ischémie. Medzi hlavné vlastnosti patrí:

bolesti hlavy, ktoré sú lokalizované v rôznych oblastiach;
pískanie a tinitus;
rýchla únava a strata výkonu;
stmavnutie očí pri ležaní;
znížená citlivosť alebo bolesť v jednej polovici tela;
zvýšené potenie;
zmeny srdcovej frekvencie a znížený krvný tlak;
škvrny a hviezdy v očiach;
mdloby;
poruchy reči;
straty pamäte

Ak sa náhle zmenia poveternostné podmienky alebo strávite bezsennú noc, potom sa ráno pri prudkom zaklonení hlavy môže objaviť bolesť hlavy. Zažívate pocit tlaku, intenzívneho stláčania a ťažkosti.

U detí je cerebrálny vazospazmus charakterizovaný zníženou chuťou do jedla a chvením počas spánku. Musíte si to všimnúť včas a poradiť sa s lekárom, aby ste sa vyhli vzniku neuropatie, hluchoty a mentálnej retardácie.

Angiospazmus sietnice

Patológia očných ciev je dnes v oftalmológii najvýznamnejšia. Pri vazospazme sietnice dochádza k zúženiu sietnicovej tepny alebo jej vetiev bez zmien v cievach. Toto ochorenie sa vyskytuje pri hypertenzii, Raynaudovej chorobe a otrave nikotínom. V dôsledku upchatia centrálnej tepny sa môže objaviť rozmazané videnie, čierne škvrny a rozmazané videnie. IN počiatočná fáza Cítim podráždenie a časté žmurkanie. Príčinou ochorenia je dlhodobé sledovanie televízie, zlý spánok a nedostatočné osvetlenie. Počas vyšetrenia môže byť fundus normálny alebo možno pozorovať zúženie niektorej alebo jednej vetvy tepny. Na pozadí aterosklerotických zmien sa niekedy zistí skleróza sietnice.

Ak chcete zmierniť záchvat, musíte užívať vazokonstrikčné, sedatívne alebo dehydratačné lieky. Liečbu vykonávajú spoločne oftalmológ, neurológ a terapeut. Ak je vazospazmus spôsobený otravou alebo eklampsiou, je nevyhnutná urgentná hospitalizácia.

Cievny spazmus dolných končatín

S vazospazmom dolných končatín Spazmus hlavných tepien. To sa prejavuje ako príznak alabastrovej bledej nohy. V medicíne sa tomu hovorí „veliteľova noha“. Počas spazmu noha zbledne, koža sa zmení na modrú a potom sa zmení na červenú. Bledosť vzniká v dôsledku prudkého odtoku krvi. Modrosť sa vysvetľuje nedostatkom kyslíka a po obnovení krvného obehu sa noha zmení na červenú. Tento stav môže trvať dvadsať minút alebo viac. Ak je vazospazmus predĺžený, môže viesť k distálnej cyanóze, kedy sa koža stáva mramorovanou. Po cyanóze sa môže vyvinúť edém tkaniva. V nasledujúcom štádiu sa môžu vyvinúť nekrobiotické procesy.

Dočasné zúženie priesvitu cievy v dôsledku príliš silnej alebo dlhotrvajúcej kontrakcie hladkých svalov v stene tepien alebo žíl sa nazýva vazospazmus. Vyskytuje sa reflexne, najčastejšie postihuje kapiláry a arterioly. Spazmus mozgových ciev je jedným z prejavov vaskulárnej krízy. Výsledok poklesu prietoku krvi v konečnom odkaze arteriálnej siete je nedostatok kyslíka v tkanivách.

Prečítajte si v tomto článku

Dôvody rozvoja kŕčov krvných ciev a tepien

Keď zlyhá pohyb hlavných krvných elektrolytov cez bunkovú membránu, dochádza ku kŕčovitým kontrakciám svalových vlákien steny cievy. Porušenie pomeru draslíka a sodíka, ako aj horčíka a vápnika vedie k zmenám v trvaní fáz kontrakcie a relaxácie krvných ciev. Pri vazospazme sa intenzita a trvanie kompresie zvyšuje a schopnosť zotavenia sa znižuje.

Cievny tonus je ovplyvnený nervové impulzy, obsah hormónov v krvi, metabolické procesy a prítomnosť mechanickej bariéry pre normálny prietok krvi (plak, trombus, embólia).

Medzi najčastejšie patológie, ktoré sú sprevádzané vazospazmom, patria:

ohnisko krvácania v mozgu,
a embólia,
reuma,
metabolický syndróm,
opuch alebo vodnateľnosť mozgu,
traumatické poranenia mozgu,
osteochondróza,
cukrovka
ochorenia obličiek,
meningitída, encefalitída.

Medzi rizikové faktory kŕčov mozgových ciev patria: otravy toxickými látkami, drogová závislosť, užívanie veľké množstvá energetické nápoje, kofeín a alkohol. Ľudia, ktorí zažívajú dlhodobý alebo nadmerne intenzívny stres, prepracovanie a dehydratáciu, sú náchylní na vazospazmus. Vyskytuje sa v dôsledku nespavosti, zmien atmosférického tlaku a zmien magnetického poľa.

U detí sa spazmus mozgových ciev vyvíja po pôrodná trauma, nárazy hlavy, ako aj malformácie mozgu a miechy.

Ako sa vazospazmus líši od vazospazmu?

Na označenie cievneho spazmu môžu byť pojmy „angiospazmus“ a „vazospazmus“ použité rovnako; patologický stav. Najbežnejším názvom na opis mozgových procesov je krstné meno a vazospastické poruchy sa označujú ako periférne tepny končatín. Ale nie je medzi nimi zásadný rozdiel v mechanizme vývoja.

Typy kŕčov

Cievne kŕče sa vyskytujú kdekoľvek pozdĺž arteriálnej alebo venóznej siete. Častejšie klinický význam má vazospazmus kapilár a tepien.

Cerebrálne

Cerebrálny vazospazmus mozgu

Mozgové cievy najčastejšie spazmujú v dôsledku neadekvátna reakcia arteriálnej steny na bežné podnety. Môžu mať neurogénny alebo endokrinný charakter.

Okrem toho prítomnosť lokálneho zápalového procesu, tkaniva jazvy, aterosklerotické plaky alebo krvné zrazeniny spôsobujú cerebrálny vazospazmus. Hlavným prejavom tejto patológie je bolesť hlavy.

Periférne

Typické príznaky vazospazmu na končatinách sú: studené ruky a nohy, pocit necitlivosti alebo brnenia v prstoch, bledá koža s dlhotrvajúcim kŕčom ciev, koža sa stáva modrastou a stráca citlivosť. V závažných prípadoch sa objavujú trofické poruchy - vredy, gangréna.

Funkčné

Zásadný rozdiel medzi spazmom a zúžením cievy je v tom, že vazospazmus je funkčná porucha a zavedením liekov sa vplyvom fyzikálnych faktorov (teplo, magnetoterapia, ľahká masáž) môže slabý kŕč zastaviť, resp. zásobovanie krvou sa obnoví.

Vo vzťahu k mozgu sa to prejavuje vo forme prechodných ischemických záchvatov, kedy príznaky poruchy reči a hybnosti končatín vymiznú do 24 hodín po liečbe.

Ak je cieva zablokovaná krvnou zrazeninou alebo plakom, dochádza k mozgovej príhode, teda k organickým zmenám v mozgovom tkanive, ktorých čiastočná obnova si vyžaduje dlho a intenzívna starostlivosť.

Symptómy v mozgu, sietnici, končatinách

Faktory, ktoré spôsobujú závažnosť symptómov vazospazmu, sú veľkosť cievy, jej umiestnenie, rozsah procesu a trvanie spazmu. Preto sa rozlišujú všeobecné a fokálne príznaky.

Bežné príznaky zahŕňajú bolesti hlavy v prednej alebo časovej oblasti, ako aj v zadnej časti hlavy. Môže sa objaviť po pohybe (najmä ohýbaní), fyzickom resp emocionálny stres, sprevádzané ťažkosťou, pocitom tlaku alebo stláčania hlavy.

Klinický obraz cerebrálneho vazospazmu tiež zahŕňa:

Bolesť v očiach,
závraty,
hluk v ušiach,
tmavnutie v očiach,
blikajúce bodky,
rýchla únavnosť,
oslabenie pamäti,
ťažkosti s koncentráciou,
necitlivosť pier, brnenie pokožky tváre.

Vasospazmus môže byť predzvesťou mŕtvice. V tomto prípade do uvedené príznaky pridávajú sa ťažkosti s rečou, pohyby končatín, grganie, strata vedomia a deformácia tváre.

Pozrite si video o cievne ochorenia mozog:

Aké je nebezpečenstvo vazospazmu?

Viac ako jeden sa môže maskovať ako vazospazmus vážnych chorôb organickej povahy - alebo cholesterolový plak, prasknutie cievy. Tieto patológie sa môžu vyvinúť do ischemickej alebo hemoragickej mŕtvice.

Dlhé obdobie hladovania kyslíkom s neustálym kŕčom je tiež nebezpečné, pretože je sprevádzané metabolické poruchy a zničenie mozgového tkaniva.

V období rastu telo dieťaťa neliečený chronický spazmus spôsobuje značné škody, pretože spôsobuje oneskorenie vo vývoji, poruchy zraku a sluchu, neurologické abnormality a migrény.

Diagnostické metódy

Keďže lokalizácia cerebrálneho vazospazmu je životne dôležitá oblasť a prejavy nie sú špecifické, všetkým pacientom s príznakmi vazospazmu je predpísané hĺbkové vyšetrenie. Obsahuje:

Skenovanie intrakraniálnych a krčných tepien pomocou ultrazvuku. Pomáha študovať štruktúru krvných ciev a identifikovať prekážky prietoku krvi.
MRI a CT s angiografiou podrobne opisuje postihnutú oblasť, okolité tkanivá, zaznamenáva lúmen tepien a intenzitu prietoku krvi.
Angiografia s rádiografiou je predpísaná, ak nie je možná tomografia.

Angiografia krčných ciev pri diagnostike vazospazmu

Liečba pre deti a dospelých

Správny výber liečby je možné vykonať až po úplné vyšetrenie a vylúčenie stenózy alebo upchatia tepien.

Ako poskytnúť prvú pomoc

Ak potrebujete zmierniť cerebrálny vaskulárny kŕč, ale nie je dôvod na podozrenie na vážne ochorenie a bolesť hlavy vznikla z prepracovania alebo stresu, môžu ho zmierniť nasledujúce akcie:

v pohode kúpeľ nôh nie viac ako 3 minúty;
umývanie studenou vodou;
vziať horizontálna poloha so zdvihnutou hlavou (na vankúši);
užívajte lieky proti bolesti - Spazmalgon, Nurofen a kvapky na upokojenie srdca (20 - 30) ako Valocordin alebo;
trieť si spánky a zadnú časť hlavy.

Ak je bolesť silná a neustúpi po prijaté opatrenia, potom by ste sa mali určite poradiť s lekárom.

Medikamentózna liečba

Výber liekov závisí od ochorenia, proti ktorému došlo k vaskulárnemu spazmu. Ak je ateroskleróza, potom je terapia doplnená liekmi na zníženie cholesterolu v krvi. Odporúča sa normalizovať krvný tlak, pretože bez týchto akcií bude liečba liekom neúčinná.

Pri komplexnej liečbe sa používajú tieto skupiny:

vazodilatanciá - blokátory vápnika (Cinnarizine, Nimotop), Xantinol nikotinát, Agapurin, Cavinton;
antispazmodiká - No-shpa, Baralgin, Eufillin, Riabal;
sedatíva - Valocordin, Novo-passit, Nervo-hel;
nootropné – Piracetam, Aminalon, Pantogam;
zlepšenie metabolizmu tkanív - Cerebrolysin, Actovegin;
rastlinné adaptogény alebo biostimulanty - tinktúry Eleutherococcus, Pantocrine;
produkty na báze ginkgo biloba - Tanakan, Bilobil.

Dobrá účinnosť liečby sanatória-rezort a fyzioterapeutických postupov pre funkčné poruchy cievny tonus. Odporúča sa elektroforéza alebo darsonvalizácia oblasti goliera, oxygenoterapia, manuálna a hydromasáž a liečebné kúpele.

etnoveda

Tradičná medicína na vazospazmus

Bylinné prípravky môžu priniesť výraznú úľavu pri miernych prejavoch cievneho spazmu.

Použite nasledujúce recepty:

Na zlepšenie krvného obehu varte infúziu rýchlosťou polievkovej lyžice na šálku vriacej vody. Nechajte 2 - 3 hodiny. Pite 50 ml 3-4 krát denne. Byliny - žihľava, mäta, breza, medovka, ľubovník bodkovaný.
Pomelieme a zmiešame 5 citrónov a hlávky cesnaku s 500 g medu. Nechajte 10 dní. Dávkovanie - polievková lyžica na lačný žalúdok.
Pripravte si odvar z tymiánu (pomer: 1 diel bylinky a 30 dielov vriacej vody). Ochlaďte a nalejte lyžicu šťavy z rastliny zlaté fúzy. Denná dávka - 100 g.

Prevencia u dospelých a detí

Aby ste predišli kŕčom mozgových ciev a ich následkom, musíte:

vzdať sa nikotínu, alkoholu, energetických a nízkoalkoholických nápojov;
robiť terapeutické cvičenia, chôdzu, beh a plávanie;
zbaviť sa nadváhy;
absolvovať kurz preventívna liečba v sanatóriu;
vo výžive sa zamerať na čerstvú rastlinnú potravu, ryby, orechy a sušené ovocie;
vylúčiť zo stravy mäso (najmä vysoký obsah tuku), kyslú smotanu a syr, vyprážané a mastné jedlá, koláče;
Kávu a silný čaj nahraďte čakankou a bylinnými nálevmi.

Cievny angiospazmus nastáva, keď sa svalové vlákna stien tepny nadmerne sťahujú. Jeho prejavy závisia od miesta a príčiny jeho výskytu. Pri cerebrálnom vazospazme je hlavným príznakom bolesť hlavy. Ak pacient nie je vyšetrený a neužíva správnu liečbu, dôsledkom môže byť mŕtvica. Cievne a spazmolytiká spolu s úpravou životného štýlu.

Prečítajte si tiež

Cievny tonus je ovplyvnený nervovým a endokrinným systémom. Dysregulácia vedie k zníženiu alebo zvýšeniu krvného tlaku. V pokročilých prípadoch mechanizmy normálneho cievneho tonusu klesajú, čo je plné závažných komplikácií. Ako znížiť alebo zvýšiť cievny tonus?

Liečba aterosklerózy mozgu, lieky, na ktoré predpisuje výlučne lekár, sa vykonáva komplexne. Čo je zahrnuté domáca lekárnička?

Fajčenie kazí celkové zdravie a veľmi tým trpia cievy. Aké škody spôsobuje nikotín nohám a mozgu? Fajčenie zužuje alebo rozširuje cievy, spôsobuje kŕče, aterosklerózu? Ako sa dostať zo zlého zvyku?

Len včasné rozpoznanie subarachnoidálneho krvácania zachráni život. Príznaky traumatického a netraumatického krvácania do mozgu sú jasne definované. Diagnóza zahŕňa CT vyšetrenie a liečba zahŕňa operáciu. Pri mozgovej príhode sú následky horšie.

Vasospazmus(angiospazmus) je patologické zúženie priesvitu krvných ciev (veľkých a malých), čo spôsobuje zníženie krvného zásobenia príslušného orgánu (tkaniva). V dôsledku toho je narušený prísun kyslíka do orgánu (tkaniva) a odstraňovanie oxidu uhličitého.

Príčiny vazospazmu

Zúženie lúmenu krvných ciev nastáva v dôsledku nadmernej intenzívnej a dlhotrvajúcej kontrakcie svalov cievnej steny (zvýšený tonus). Mechanizmus tohto javu je spojený s poruchou funkcie membrány bunky hladkého svalstva ciev, ktorá spočíva v narušení metabolických procesov cez membrány iónov draslíka, vápnika a sodíka. To vedie k narušeniu normálneho striedania periód svalovej relaxácie a kontrakcie.

Cievne kŕče sa najčastejšie vyskytujú pri ochoreniach sprevádzaných patologickými zmenami krvných ciev a ich nervového systému (vaskulitída, ateroskleróza, aneuryzmy atď.) alebo porušením neurohumorálna regulácia cievny tonus (hypotalamický syndróm, hypertonické ochorenie patologická menopauza, neurózy atď.).

Rizikové faktory takéhoto porušenia sú:

fajčenie;
Zneužívanie alkoholu;
intoxikácia olovom alebo sírouhlíkom;
omrzliny a opakovaná hypotermia;
neustály stres;
cukrovka;
hypertenzia.

Symptómy a typy vazospazmu

V závislosti od lokalizácie existuje niekoľko typov cievnych kŕčov, ktoré majú rôzne prejavy. Pozrime sa na tie hlavné.

Periférny vazospazmus

Charakterizovaná paroxyzmálnou ischémiou končatín. Tento koncept spája nasledujúce patológie:

- kŕč periférnych ciev, v ktorom sa postupne striedajú tri fázy: ischémia, cyanóza a hyperémia. V prvej fáze dochádza k spazmu malých arteriol, zúženiu priesvitu kapilár. Druhým je stagnácia krvi vo venulách, kapilárach a arteriovenóznych anastomózach. Tretia fáza je charakterizovaná reaktívnou vazodilatáciou. V tomto prípade dochádza k porušeniu citlivosti.
Livedo reticularis sa pozoruje pri miernom ochladení a je charakterizovaný výskytom retikulárneho vzoru na koži nôh, najmä v oblasti stehien (bledé oblasti sú obklopené cyanotickým okrajom).
Akrocyanóza - charakterizovaná cyanózou kože končatín, najmä prstov a zadnej časti rúk, spojená s pôsobením chladu, ako aj pocitom necitlivosti. V tomto prípade sa môže vyskytnúť zvýšené potenie.
Zimnica - vzniká pri vystavení chladu a vlhkosti a je charakterizovaná výskytom hustého opuchu modro-červenej farby, svrbenia a pálenia.

Spazmus veľkých ciev (kŕč nôh)

Je charakterizovaná bledosťou nohy, potom modrou a po odznení spazmu začervenaním. Pozoruje sa únava nôh, prerušované klaudikácie v dôsledku bolesti a chlad končatín.

Spazmus srdcových ciev (koronárny vazospazmus)

Je charakterizovaná príznakmi, ako je tlaková bolesť na hrudníku, vyskytujúca sa častejšie v noci alebo skoro ráno pri ležaní. Počas záchvatu elektrokardiogram vykazuje charakteristické abnormality, pričom spravidla nie sú blokované koronárne artérie a neexistujú žiadne známky nedostatku kyslíka v myokarde.

Spazmus mozgových ciev (cerebrálny vazospazmus)

Je charakterizovaná výskytom silnej bolesti hlavy a závratov, nevoľnosťou, stratou pamäti a niekedy stratou vedomia. Kŕč mozgových ciev je často spojený so stláčaním ciev krku v dôsledku osteochondrózy, ktorej symptómy sú pálivá bolesť v krku, strata citlivosti v rukách a kolísanie pohybov očných bulbov.

Ako zmierniť cievny kŕč?

Liečba kŕčov ciev by mala byť predpísaná lekárom po dôkladnej diagnóze. Doma však môžete použiť nasledujúce metódy:

Umyte studenou vodou.
Vezmite Corvalol (30 kvapiek) alebo tinktúru valeriány (20 kvapiek).
Masírujte si spánky a zadnú časť hlavy.
Namočte si nohy do studenej vody (asi 3 minúty).
Potierajte končatiny.

Kŕče krvných ciev sú nebezpečným javom, ktorý predstavuje hrozbu pre ľudské zdravie. Príčinou ochorenia sú nadmerné kontrakčné pohyby stien krvných ciev. Pre mozog a dolné končatiny trvá 20-25 minút, napriek krátkemu trvaniu procesu môže spôsobiť rozvoj ťažkých patológií.

Príčiny

Cievny kŕč obehového systému elektromechanickej povahy je spôsobený porušením procesu transportu makroelementov, ako je horčík, draslík a sodík, cez obehový systém. Ich nedostatočné množstvo vyvoláva dobrovoľnú kontrakciu stien krvných ciev, čo vedie k zvýšenému tonusu ciev.

Ochorenie má lokálny charakter, v mieste zápalu sa pozorujú kŕče, prítomnosť krvnej zrazeniny alebo aneuryzma. Neplatí na celú dĺžku plavidla. Napriek tomu mechanizmus poruchy hladkého svalstva cievy vedie k narušeniu fungovania všetkých vnútorných orgánov. , ktorý sa vyskytuje v jednej z jeho oblastí, bráni normálnemu prechodu krvi, čo znamená, že počas celého trvania kŕče bunky nedostávajú potrebné množstvo kyslíka a živín.

Fyziologické

V závislosti od dôvodu, ktorý viedol ku kontrakcii stien, môže byť vazospazmus patologický a fyziologický. Fyziologický kŕč cievy je normálny proces, ktorý chráni telo pred krvácaním. Včasné zúženie steny žily alebo tepny zabraňuje veľkej strate krvi. Kŕč sa vyskytuje aj počas hypotermie, aby sa znížili tepelné straty. Počas silného zážitku alebo stresovej situácie vedie včasná kontrakcia steny cievy k rýchlej produkcii adrenalínu a aktivuje ju.

Patologické

Patologický vazospazmus sa vyskytuje v dôsledku vystavenia dráždivým faktorom. Keď človek zamrzne, jeho koža zbelie, telesná teplota klesne, pery zmodrajú a cievny kŕč je fyziologický jav. o patologický prejav Tento obraz je možné pozorovať bez ohľadu na teplotu vzduchu kedykoľvek.

Angiospazmus je prvým príznakom narušenia obehového systému. Ak nevenujete pozornosť tomuto prejavu, choroba bude postupovať a môže viesť k veľmi ťažké následky vrátane porúch mozgu.

Možné komplikácie s vazospazmom krvných ciev:

Silný opuch tkanív vnútorných orgánov. Zhoršuje sa priepustnosť ciev, vzniká nedostatok bielkovín, tvoria sa cievy.
Steny malých krvných ciev - venulov - sa oslabujú, naťahujú a strácajú tón. Výsledkom je porušenie obehového procesu, hypoxia vnútorných orgánov.
Vyvíja sa srdcový sval a mozog. Dochádza k nekróze tkaniva a dochádza k narušeniu fungovania vnútorných orgánov.

V závislosti od miesta spazmu sa rozlišujú tieto typy vazospazmu:

Spazmus stien periférnych ciev - šíri sa do malých ciev systému - venoli a kapilár. Vo väčšine prípadov sa príznaky objavujú na rukách a prstoch.
Zúženie stien hlavnej časti obehového systému - žíl. Choroba tohto typu vedie k hypoxii () buniek vnútorných orgánov.
Spazmus koronárnych krvných ciev.
Mozgový kŕč.

Vývoj klinického obrazu závisí od toho, čo vnútorný orgán bol poškodený.

Faktory, ktoré vyvolávajú kontrakciu cievnych stien, neboli úplne študované a môžu byť úplne odlišné pre každú skupinu ciev.

Väčšina bežné dôvody vazospazmus krvných ciev:

Časté fajčenie je najčastejším faktorom. Keď sa do tela dostane nikotínový dym a decht, cievne lôžko sa reflexne stiahne. V budúcnosti, pri najmenšom oslabení imunitného systému, počas prechladnutia alebo infekčných ochorení sa cievny kŕč stane patologickým.
Ťažká otrava tela produktmi olova a sírouhlíka. Tento faktor sa vyskytuje veľmi zriedkavo, pretože je spojený iba s prácou v nebezpečných odvetviach, keď neustály kontakt so škodlivými látkami.
. Vo väčšine prípadov sa u ľudí s vysokou hladinou cholesterolu v krvi a upchatými cievami vyskytuje vazospazmus oveľa častejšie.
rôzneho charakteru.
Poruchy centrálneho endokrinného systému nervový systém, neurózy.

Symptómy

Symptómy vazospazmu, ktoré majú vonkajší prejav, sú viditeľné pri poškodení malých krvných ciev - kapilár. Oblasť kože, pod ktorou dochádza k spazmu cievnych stien, má biely odtieň. Kŕče svalov stien žíl a tepien sa prejavujú narušením ich fungovania.

Všeobecné príznaky vazospazmu:

Ruky bielia v dôsledku zlého krvného obehu. Končeky prstov sú biele, nie citlivé, studené.
Rozvoj liveo reticularis – koža na stehnách alebo členkoch zmodrie, okolie chladne a zbledne. Modrá farba - spojená s dočasnou paralýzou malých krvných ciev.
Opuch mäkkých tkanív.
Pri spazme hlavnej skupiny ciev je ovplyvnený obehový systém dolných končatín. Začnú bieliť a pozoruje sa ich krvácanie. S ďalším vývojom ochorenia získava koža modrý odtieň.
Porucha fungovania koronárnych ciev je vyjadrená bolesťou v oblasti hrudníka, keď je človek v pasívnom stave. Bolesť má charakter krátkodobých záchvatov.
Angiospazmus mozgového typu -. Ďalší symptomatický obraz závisí od toho, ktorá oblasť mozgu je ovplyvnená. Dochádza k zmene štruktúry sietnice oka, sluch je narušený.

Liečba

Samoliečba cievnych kŕčov pomocou metód tradičnej medicíny je prísne zakázaná. Recepcia zdravotnícky materiál, ktoré nepredpísal ošetrujúci lekár, sú vylúčené.

Angiospazmus krvných ciev nie je nezávislou chorobou. Vyskytuje sa v dôsledku vývoja patologických procesov a rôznych chorôb v tele. V prvom rade je potrebné identifikovať príčinu.

Pri absencii komplikácií sa liečba vykonáva konzervatívne. Užívanie liekov je zamerané na liečbu základnej príčiny. Pacient je predpísaný zdravotnícky materiál a obnovu stien krvných ciev. Ak dôjde k dočasnej ischémii, je potrebné zbaviť sa jej následkov.

Na zmiernenie cievnych kŕčov sú predpísané antispazmické lieky - papaverín, no-spa. Ak ochorenie vedie k spazmu koronárnych artérií, je potrebné užívať nitroglycerín. V obzvlášť závažných prípadoch a pri absencii pozitívnej dynamiky užívania liekov je to minimálne invazívne chirurgický zákrok.

Okrem hlavnej liečby musí pacient začať viesť aktívny životný štýl, ktorý zahŕňa miernu fyzickú aktivitu. Diéta sa reviduje. Vyhnite sa užívaniu produktov s vysoký stupeň cholesterolu.

Diagnostika a liečba.

Vasospazmus (angio- alebo vazospazmus) je patologická kontrakcia svalových vlákien steny tepny, spôsobujúce zúženie lumen a narušenie normálneho prietoku krvi. Na pozadí vazospazmu dochádza k akútnemu nedostatku kyslíka v tkanivách, čo ho odlišuje od fyziologického zúženia krvných ciev (vazokonstrikcia) - prvku vnútornej regulácie pohybu krvi cez kapiláry a tepny.

Patologický proces postihuje iba tepny svalového a zmiešaného typu (rozdelené podľa obsahu buniek hladkého svalstva). Elastický typ (aorta a pľúcne tepny) netrpí. Pri vazospazme sa stredná membrána cievy stiahne a vnútorná (intima) sa zvlní a vyčnieva do lúmenu ďalej narúša prietok krvi.

Štruktúra rôzne druhyžily a tepny. Pre zväčšenie kliknite na fotografiu

Mechanizmus vývoja vazospazmu nie je úplne objasnený. Je známe, že súvisí s narušením pohybu iónov draslíka, sodíka a vápnika cez bunkové steny. S patológiou sú oba typy kanálov pre ich pohyb blokované, čo vedie k zlyhaniu regulácie procesov kontrakcie a relaxácie v stene tepny.

Tento blok je spôsobený dvoma dôvodmi, ktoré môžu pôsobiť nezávisle aj spoločne:

Biochemické zmeny na úrovni hormónov.
Porušenie inervácie steny cievy s prevahou sympatického vplyvu.

Na pozadí vazospazmu, prítoku arteriálnej krvi, nesúci kyslík a živiny potrebné pre normálne fungovanie tkanív, vzniká ischemická zóna. Tento stav dáva klinické prejavy, ktoré závisia od oblasti s narušeným prietokom krvi.

Vazospazmus sa vyskytuje v tepnách strednej veľkosti alebo priemeru, čo súvisí s ich vedúcou úlohou pri regulácii krvného obehu v tele. Viac reagujú na vnútorné a vonkajšie vplyvy, ktoré normálne spôsobujú vazokonstrikciu.

Vizualizácia procesov vazokonstrikcie a vazodilatácie

Vzhľadom na neistotu vývoja patologických porúch počas vazospazmu možnosť úplné vyliečenie Nie Pacienti dostávajú syndrómovú terapiu, odporúčania na elimináciu rizikových faktorov a liečbu ochorení kardiovaskulárneho systému, ak existujú.

Angiospazmus môže zmiznúť sám do 20-30 minút, ale nepohodlie od príznakov ochorenia, ako aj zvýšené riziko vzniku akútna porucha prietok krvi zvyčajne vyžaduje korekciu.

Pacienti s vazospazmom sú pozorovaní a liečení lekármi mnohých špecializácií. Vzhľadom na rozsah poškodenia organizmu môže byť potrebná pomoc kardiológa, terapeuta, neurológa, oftalmológa, cievneho a všeobecného chirurga.

Príčiny vazospazmu

Jasné dôvody spôsobujúce patologickú kontrakciu arteriálnej steny sú stále neznáme.

Charakteristické príznaky

Symptómy cievneho spazmu a stupeň zhoršenia pohody pacienta závisia od lokalizácie patologický proces a prítomnosť sprievodných ochorení.

Ak je somatický stav uspokojivý, potom vazospazmus vo funde resp brušná dutina Pomerne dobre sa toleruje, aj keď v období prejavov ochorenia je dosť ťažké vykonávať akékoľvek bežné činnosti - je potrebná prestávka.

Poškodenie srdcových a mozgových tepien je závažnejšie a obmedzuje pacienta v akejkoľvek činnosti, čo spôsobuje značné psychické nepohodlie.

Periférny typ spazmu sa vyznačuje progresívnym priebehom s postupným pridávaním zmien v tkanivách. Pacienti môžu byť neschopní pracovať.

Koronárny alebo srdcový typ

Prejavy sa vyskytujú bez súvislosti so záťažou alebo stresom, často v ranom štádiu ranné hodiny. Trvanie útoku je od 5 do 30 minút. Mnohonásobnosť - od jedného za deň po jeden každých niekoľko mesiacov. Mimo útokov nie sú žiadne príznaky choroby.

Krvné zásobenie srdca. Pre zväčšenie kliknite na fotografiu

Náhla, ostrá, pálivá bolesť na hrudníku.
Výrazné potenie.
Časté údery srdca viac ako 100 za minútu.
Intenzívna bolesť hlavy.
Nevoľnosť, menej často - vracanie.
Znížený tlak.
Dýchavičnosť v pokoji.
Výrazná slabosť.
Zhoršené vedomie - od tmy až po hlboké mdloby.
Bledosť kože.
Rôzne formy tachyarytmie - nie vždy.

Mozgový alebo mozgový typ

Zvyčajne neexistujú žiadne spúšťacie mechanizmy - kŕč sa vyvíja na pozadí úplného zdravia kedykoľvek počas dňa. U niektorých pacientov dochádza k záchvatu, keď dôjde k zmene atmosférického tlaku, konzumácii určitých potravín alebo nápojov, náhlej expozícii zvuku alebo svetla alebo zvýšeniu krvného tlaku. Trvanie útoku je až pol hodiny, niekedy aj dlhšie.

Prívod krvi do mozgu. Pre zväčšenie kliknite na fotografiu

Intenzívna bolesť hlavy rôzne lokalizácie: z určitej zóny alebo polovice do difúzna forma, šíri sa na celú pokožku hlavy.
Bolesť sa môže rozšíriť do oblasti krku, príušnej a orbitálnej oblasti.
Akékoľvek vonkajšie vplyvy často zvyšujú intenzitu bolestivého syndrómu.
Grganie alebo vracanie.
Malé čierne bodky pred očami, svetlo bliká.
Pocit mravčenia, mierna zimnica v rôznych častiach tela.
Strata rovnováhy v dôsledku závratov.
Zakalenie vedomia a psychotické poruchy sú zriedkavé.

Očný alebo očný typ

Útok začína bez dôvodu, nie je možné predvídať jeho výskyt.

Náhla strata zraku.
Vzhľad múch, bleskov resp tmavé škvrny pred tvojimi očami.

Mezenteriálny alebo brušný typ

Jasne spojené s príjmom potravy: prejavy sa vyskytujú 20–40 minút po jedle. V dôsledku porúch v asimilačných procesoch živiny Stav pacientov sa pomaly postupne zhoršuje.

Prívod krvi do brušnej dutiny. Pre zväčšenie kliknite na fotografiu

Bolesť vo všetkých častiach brucha so zvyšujúcou sa intenzitou.
Bolestivá nevoľnosť, pravidelne vracanie jedla.
Zvýšené pohyby čriev, počuteľné z diaľky.
Nadúvanie.
Hojný riedka stolica do hodiny alebo dvoch po jedle.
Strata telesnej hmotnosti.
Depresia.
Nespavosť.

Periférny typ

Provokujúce faktory: nízka teplota, nikotín, stresové situácie. Záchvat kŕčov trvá v neskorších štádiách ochorenia niekoľko minút až hodinu. Postihnuté sú prsty na rukách a nohách a niekedy aj brada a špička nosa.

Necitlivosť, pocity brnenia v rukách a nohách.
Potom koža v postihnutej oblasti zbledne.
Koniec útoku charakterizuje syndróm bolesti a silné sčervenanie prstov.
S progresiou ochorenia sa objavuje mierne modrasté sfarbenie a mierny edém (prídavok venóznej nedostatočnosti).
Extrémna fáza ochorenia je charakterizovaná nekrózou tkaniva s tvorbou ulcerácií, nekrózou končekov prstov a tavením kostných štruktúr.

Diagnostika

Vasospazmus je diagnózou vylúčenia, to znamená, že už pri prvotnom podozrení na kŕč tepny je potrebné pacienta ďalej vyšetrovať, aby sa vylúčili iné ochorenia srdca a cievneho systému.

Prieskum

Je na prvom mieste v diagnostike všetkých foriem vazospazmu. Počas nej si určite ujasnite:

Všetky druhy sťažností.
Čas ich vzhľadu.
Prítomnosť faktorov vyvolávajúcich útok.
Choroby, ktoré pacient mal alebo v súčasnosti trpí.
Aké liečivé a neliečivé prípravky v súčasnosti užíva?
Prítomnosť rizikových faktorov pre vazospazmus.
Zvláštnosti pracovná činnosť a oddychovať.

Inšpekcia

Pre druhú a tretiu fázu periférneho spazmu je možné identifikovať iba charakteristické prejavy. Ostatné druhy nemajú typické vonkajšie príznaky.

Okrem toho sa hodnotia ukazovatele kardiovaskulárneho systému (pulz, tlak, externé vyšetrenie prístupných tepien, žíl) s cieľom identifikovať ďalšie ochorenia.

Laboratórny výskum

Neexistujú žiadne typické zmeny. Pri abdominálnom type sa určuje nešpecifická patológia vnútorného metabolizmu (nízke hladiny proteínových frakcií, zmeny v zložení elektrolytov, znížená hladina hemoglobínu).

Elektrokardiografia

Zmeny zodpovedajúce akútnej nedostatočnosti prietoku krvi v myokarde sa zisťujú na pozadí záchvatu koronárneho typu. Prechádzajú spolu s koncom bolestivého syndrómu.

Štúdia je doplnená o liečivé a fyzické testy. Počas spazmu sú negatívne.

Iné typy patológie sa vyskytujú bez typických zmien na kardiograme. Môžu sa objaviť, ak má pacient iné srdcové problémy.

Denné monitorovanie EKG

Určené pre pacientov s podozrením na vazospazmus srdcových tepien na detekciu záchvatu a určenie stupňa poruchy rytmu.

Ultrasonografia s duplexným vyšetrením

Preskúmajte srdce, tepny krku, hlavy a končatín a identifikujte:

aterosklerotické zmeny;
trombóza;
štrukturálne anomálie;
aneuryzma.

Skutočný vazospazmus sa nijako neprejavuje mimo záchvatu choroby. Pri periférnom type môže byť záchvat spôsobený vykonaním chladového testu, ktorý sa používa na overenie diagnózy.

Angiografia

Najspoľahlivejšia metóda štúdia celého cievneho systému, ktorá umožňuje definitívnu diagnózu vazospazmu.

Angiogram zdravej a kŕčovitej cievy

Obmedzené použitie je spôsobené potrebou špeciálneho vybavenia a zdravotníckeho personálu.

Môže byť nahradený použitím vaskulárneho programu pri vykonávaní akéhokoľvek typu tomografie.

Liečebné metódy

Angiospazmus je ochorenie, ktorého príčiny a mechanizmy sa v súčasnosti stále skúmajú. Vzhľadom na túto skutočnosť nie je možné úplne vyliečiť patológiu. Niektorí pacienti uvádzajú dobrú odpoveď na liečbu, zatiaľ čo iní nemajú prakticky žiadnu odpoveď. Nie je možné predpovedať účinok liečby.

Ako zmierniť vazospazmus na dosiahnutie zlepšenia je ďalej v článku.

Konzervatívne a liečebné metódy

Tiež cievny kŕč čiastočne zmierňuje:

akupunktúra - vkladanie tenkých ihiel do špeciálnych reflexogénnych zón, čo spôsobuje relaxáciu svalových vlákien;
fyzioterapia - tepelné procedúry, ktoré spôsobujú rozšírenie cievnej siete.

Chirurgické metódy

Ak sú lieky neúčinné alebo choroba postupuje, vykoná sa chirurgická liečba:

Priesečník sympatikových nervových vlákien vedúcich do oblasti s vazospazmom alebo úplné odstránenie nervových ganglií.
Inštalácia cievnych stentov (špecializované lekárske „siete“ na mechanické rozšírenie zúženej zóny).

Predpoveď na celý život

Neexistuje žiadny liek na patológiu. Liečba však pomáha zlepšiť pohodu pacienta a znížiť riziko komplikácií choroby.

V periférnej forme sa frekvencia záchvatov výrazne znižuje pri zmene klimatickej zóny pobytu, vzdávaní sa nikotínu a prevencii hypotermie.

Chirurgické metódy liečby brušného typu vedú k výraznému zlepšeniu kvality života pacientov.

Koronárny typ bez aterosklerotických zmien v tepnách je sprevádzaný rizikom úmrtia v 0,5% prípadov a v ich prítomnosti sa zvyšuje na 25%.

Liečba a príčiny vazospazmov

Angiospazmus alebo kŕč krvných ciev je zúženie lúmenu tepien v dôsledku nadmernej predĺženej kontrakcie stien. Kŕč je dočasný - až 20 minút, ale následky v tomto prípade môžu byť vážne.

Mechanizmus poruchy

Elektrochemický základ spazmu spočíva v poruche transportu iónov kovov - sodíka, draslíka a vápnika. Nedostatok sodíka a draslíka vedie k nepravidelným kontrakciám hladkého svalstva a prítok vápenatých iónov podporuje kŕče stien a zabraňuje poklesu svalového tonusu.

Cievny angiospazmus má spravidla lokálny charakter v oblasti zápalu, trombu, aneuryzmy a nezasahuje do celého lôžka arteriol. V dôsledku zúženia kanála však oblasť tkaniva v spazmovej zóne nedostáva kyslík a výživu. dostatočné množstvo. Pri častom opakovaní tohto javu sa vyvinie ischémia.

Spazmus môže mať fyziologický alebo patologický charakter.

Fyziologický kŕč

Zúženie lúmenu krvnej cievy je jedným z obranné mechanizmy telo. Pri otvorených poraneniach a ranách arteriálny spazmus znižuje stratu krvi. S chladením, prekrvenie periférie znižuje tepelné straty a umožňuje vám sústrediť sa na obsluhu dôležitejších vnútorných orgánov.

IN stresové situácie– nebezpečenstvo, zúženie arteriol vám umožňuje zvýšiť krvný tlak. Súčasne sa do krvi uvoľňuje adrenalín, ktorý mobilizuje všetky telesné sily pre nadchádzajúci boj.

Patologický kŕč

Patológia je nadmerná reakcia na dráždivý faktor, neúmerná stupňu podráždenia. Ak počas normálneho chladenia teplý vzduch rýchlo spôsobí vazodilatáciu, potom patologický kŕč s rovnakým vonkajšie znaky– biela „alabastrová“ pokožka, modré sfarbenie, znížená teplota koža, môže nastať kedykoľvek a má slabú súvislosť s teplotou vzduchu.

Angiospazmus je prvým štádiom poruchy fungovania kardiovaskulárneho systému. Jeho príznaky nemožno ignorovať, čo sa, žiaľ, stáva pomerne často: kŕče sú krátkodobé, a preto sa zdajú byť neškodné.

V skutočnosti pravidelné „hladovanie“ tkaniva končí zlyhaním:

opuch tkaniva v zóne kŕčov sa zvyšuje. V tomto prípade je narušená priepustnosť kapilárnych stien, čo vedie k strate bielkovín;
steny venulov sú oslabené, je možná vaskulárna paréza, čo automaticky vedie k narušeniu obehu;
Čím častejšie sa pozoruje vazokonstrikcia, tým výraznejšie sú príznaky ischémie. Je možná čiastočná alebo úplná strata funkčnosti orgánu a rozvoj nekrotických komplikácií.

V závislosti od umiestnenia zóny sa rozlišuje niekoľko typov vazospazmov:

spazmus cievnej periférie - kapiláry, malé arterioly. Najviac sú na to náchylné ruky;
zúženie lôžka hlavných ciev - dôsledky takéhoto kŕče sú oveľa nápadnejšie a oveľa závažnejšie;
vazospazmus koronárnych ciev;
cerebrálny vazospazmus.

Klinický obraz je spojený s ischemickým orgánom a prejavuje sa nedostatočnou funkčnosťou.

Príčiny cievnych kŕčov

Mechanizmus ochorenia nie je dobre pochopený. Okrem toho nie je identická pre rôzne vaskulárne oblasti.

Príčina patologického vazospazmu je nejasná, hoci existuje množstvo faktorov, ktoré stimulujú vývoj ochorenia:

Fajčenie je jedným z najsilnejších vonkajších faktorov. Fajčenie vedie k neustálemu zovretiu krvných ciev a akémukoľvek inému, najslabšiemu faktoru - napríklad prechladnutie môže viesť ku kŕčom;
intoxikácia zlúčeninami sírouhlíka a olova. V súčasnosti je to pomerne zriedkavé, pretože sa vyskytuje pri neustálom kontakte s toxickými látkami;
ateroskleróza - je známe, že vazospazmy sa najčastejšie vyskytujú v oblasti, kde sú aterosklerotické pláty;
zápal krvných ciev rôznych typov;
poruchy nervovej regulácie sú najrozsiahlejšou skupinou, pretože príčinou porúch môže byť veľa vnútorných aj vonkajších faktorov: od poruchy endokrinného systému až po akúkoľvek neurózu.

Popis symptómov

Vonkajší prejav ochorenia je nápadnejší, ak je spojený so zúžením kapilár. V tomto prípade získa postihnutá oblasť alabastrovo bielu farbu. Kŕče veľké nádoby viditeľné iba zhoršením funkčnosti.

Angiospastický syndróm je charakteristický pre Raynaudovu chorobu. Niekedy sa nazýva príznak „bielych prstov“. Dochádza ku krvácaniu rúk, pričom prsty bielia, strácajú citlivosť a sú chladné.
Livedo reticularis - oblasť kože (zvyčajne na stehnách alebo členkoch) získava jednotný modrastý odtieň, niekedy vo forme sieťoviny, koža okolo tejto oblasti je bledá a studená. Modrastý odtieň je spôsobený čiastočnou paralýzou venulov. Následne spazmus vedie k silnému opuchu postihnutej oblasti a nástupu nekrotických procesov.
Spazmus hlavnej tepny - „veliteľova noha“. Obraz je podobný Raynaudovej chorobe, ale zasahuje do celej dolnej končatiny. Noha sa stáva snehovo bielou, teplota kože výrazne klesá. Pri dlhotrvajúcom spazme môže koža získať modrastý odtieň v dôsledku parézy venulov.
Symptómy koronárneho spazmu sú totožné s príznakmi anginy pectoris: bolesť za hrudnou kosťou, prevažne v pokoji a nie pri pohybe, má záchvatovitý charakter.
Cerebrálny vazospazmus spravidla sprevádza cerebrálnu aterosklerózu, ale objavuje sa aj z iných dôvodov. Jeho príznaky sú spôsobené postihnutými oblasťami mozgu.

Liečba choroby

Samoliečba je vylúčená. V prevažnej väčšine prípadov sú cievne kŕče spojené s nejakou inou chorobou a nie sú ani tak samostatnou chorobou, ako sprievodnou chorobou. Bez dôkladného vyšetrenia a diagnostiky nebude možné zbaviť sa choroby.

Aplikujte vždy, keď je to možné konzervatívna liečba. Pozostáva z nasledujúcich činností:

liečba základného ochorenia – ateroskleróza, zápalové procesy hypertenzia;
obnovenie normálnej nervovej regulácie;
odstránenie následkov dočasnej ischémie.

Treba poznamenať, že pri liečbe akýchkoľvek ochorení súvisiacich s fungovaním obehového systému veľkú hodnotu má účasť pacienta.

Dostatočný fyzická aktivita, použitie fyziologických postupov - elektroforéza, aplikácie ozokeritu, sírovodíkové kúpele, nielen priaznivo ovplyvňujú stav, ale výrazne pomáhajú aj liekom.

Tajomstvo je veľmi jednoduché: pohyb aktivuje krvný obeh a zároveň sa výrazne znižuje možnosť a riziko kŕčov.

Lieky sa predpisujú podľa lokalizácie ochorenia. Pri kŕčoch mozgových ciev sa teda používajú spazmolytiká - No-spa, papaverín, na koronárne kŕče - nitroglycerín. Na zmiernenie symptómov sa predpisujú lieky, ktoré sú antagonistami vápnika – verapamil, čím sa zabráni prílevu iónov vápnika do bunkových stien.

Chirurgická intervencia sa vykonáva, ak konzervatívna intervencia zlyhá.

Choroby
Časti tela

Predmetový index bežných ochorení kardiovaskulárneho systému vám pomôže rýchlo nájsť materiál, ktorý potrebujete.

Vyberte časť tela, o ktorú máte záujem, systém zobrazí materiály s ňou súvisiace.

Použitie materiálov stránky je možné len vtedy, ak existuje aktívny odkaz na zdroj.

Angiospazmus: príčiny, symptómy a lokalizácia, liečba, dôsledky

Angiospazmus je všeobecne známy fenomén. Nie je medzi nami človek, ktorý by nikdy nepočul o vazospazme a mnohí tento jav zažívajú pravidelne. V posledných rokoch neustále rastie počet pacientov s cievnymi kŕčmi a týmto nebezpečným a nepríjemným stavom trpí čoraz viac mladých ľudí.

Angiospazmus (vazospazmus) je zúženie krvných ciev pod vplyvom rôznych faktorov. Nemožno to ignorovať, aj keď bežné metódy riešenia sú stále účinné a užívanie tabletky vedie k zlepšeniu. Je potrebné pripomenúť, že zakaždým, keď na pozadí vazokonstrikcie, tkanivá trpia nedostatkom kyslíka a postupne sa v nich vyvíjajú nezvratné zmeny. Kŕč s trombózou je obzvlášť nebezpečný, pretože je cestou k mozgovej príhode alebo infarktu, ktoré vedú k počtu úmrtí na celom svete.

Príčiny vazospazmu sú rôzne, môže ich nájsť iba odborník, ktorého návšteva by sa nemala odkladať. Nemali by ste sa nechať uniesť samoliečbou, pretože to môže byť nebezpečné z dôvodu vývoja komplikácií.

Príčiny vazospazmu

Medzi hlavné rizikové faktory vazospazmu patria:

Fajčenie;
Závislosť od alkoholu;
Pitie veľkého množstva silnej kávy alebo čaju;
Chyby v strave;
Iracionálna denná rutina s nedostatkom spánku, fyzickou nečinnosťou a zriedkavými prechádzkami na čerstvom vzduchu;
Fyzické a intelektuálne preťaženie;
Stres, emocionálna tieseň, depresia.

Okrem vyššie uvedeného môže zmena poveternostných podmienok viesť najmä u meteosenzitívnych ľudí k kŕčom ciev, dlhotrvajúcej hypotermii, otravám ťažkými kovmi, omamnými látkami (amfetamín, kokaín).

Len málokto z nás sa môže pochváliť absolútnym zdravím, správnou rutinou a vždy dobrou náladou. Väčšina nájde aspoň jeden z rizikových faktorov a dokonca aj tí, ktorí sa usilovne riadia zásadami zdravý imidžživota, stále podliehajú stresu, fyzickému a psychickému preťaženiu – to si vyžaduje moderný rytmus života. S vekom sa objavujú choroby, ktoré slúžia ako základ pre cievny kŕč - ateroskleróza, arteriálna hypertenzia, osteochondróza, diabetes mellitus a ďalšie.

Mechanizmy vazospazmu sa naďalej skúmajú a v rôznych orgánoch sa môžu navzájom líšiť, čo súvisí s heterogenitou príčin. Predpokladá sa, že vaskulárny kŕč je založený na dysfunkcii buniek hladkého svalstva, pri ktorých sa preťažia vápnikom a prestanú relaxovať.

Prejavy cievneho spazmu

Prejavy vazospazmu artérií a mikrocirkulačných ciev závisia od lokalizácie tohto procesu a trvania. Považuje sa za nespravodlivé spájať akékoľvek ischemické javy v tkanivách so spazmom, keď ich príčina nie je presne stanovená, ale to sa stáva pomerne často a vedie k nadmernej diagnóze.

Medzi všetkými formami vazospazmu najvyššia hodnota majú cerebrálnu, koronárnu formu, poškodenie ciev končatín a očí. Prvé dva vytvárajú riziko ťažkých komplikácií a dokonca smrti, môžete žiť s ostatnými, ale riziko trofických porúch so stratou funkcie orgánov je stále vysoké. Pozrime sa podrobnejšie na jednotlivé varianty vazospazmu a ich symptómy.

Cerebrálny vazospazmus

Cerebrálny vazospazmus je prudké zúženie lúmenov mozgových ciev, ktoré je základom cerebrovaskulárnej patológie a vedie k poškodeniu nervového tkaniva. Osoby, ktoré už trpia aterosklerózou, sú náchylné na takýto kŕč, vysoký krvný tlak alebo jeho nepravidelnosti, „neškodnejšie“ dôvody - autonómna dysfunkcia, stres, neurózy.

Medzi príčinami kŕčov mozgu patrí osobitné miesto osteochondróze a iným zmenám v krčnej chrbtici, ktoré sú čoraz častejšie diagnostikované u mladej populácie planéty. Príčinou je sedavý spôsob života a nedostatok pohybu degeneratívne zmeny medzistavcová chrupavka, stlačenie veľkých ciev zásobujúcich mozog krvou, v reakcii na to spazmujú malé tepny a arterioly.

Pri vazospazme mozgových ciev sa pacienti sťažujú na:

Krátkodobé kŕče sa obmedzujú na tieto príznaky a dlhodobé narušenie prietoku krvi v mozgu, najmä u ľudí so zmenenými cievnymi stenami, môže nastať podobne ako prechodné ischemické ataky a dokonca mozgové príhody. Ak je kolaterálny prietok krvi v mozgu dobre vyvinutý, potom nemusia byť vôbec žiadne známky vazospazmu.

Spazmy môžu zahŕňať nevoľnosť a vracanie, poruchy reči, necitlivosť, slabosť končatín, problémy s krátkodobou pamäťou a fokálne neurologické symptómy. S vazospazmom MCA (stredne mozgová tepna) a jeho vetvy na pozadí mozgovej príhody alebo prasknutia aneuryzmy, parézy sa zaznamenajú na opačnej strane ako kŕč, poruchy reči alebo poruchy rozpoznávania s poškodením dominantnej hemisféry mozgu.

Pacienti s neurózami a autonómnou dysfunkciou v čase spazmu krvných ciev v hlave často pociťujú ťažkú úzkosť, záchvaty paniky, blednú a bolesť hlavy opísaný ako stláčanie, ako keby „hlava bola umiestnená do zveráka“. Často sa vyskytujú prípady, keď strach z nového útoku a neustále obavy z toho vedú k zhoršeniu symptómov, pretože stres je dôležitým faktorom riziko.

Koronárny vazospazmus

Známky vazospazmu v srdci sú v skutočnosti záchvatom angíny pectoris. Náhla a pretrvávajúca kontrakcia koronárnych tepien vedie k nedokrveniu srdcového svalu a bolestiam – retrosternálnym, kompresívnym, vyžarujúcim do ľavá ruka. Takéto záchvaty sa často vyskytujú v pokoji, v spánku, keď pacient leží - Prinzmetalova angína.

vazospazmus počas anginy pectoris

Je dôležité si zapamätať, že práve kŕče sú základom „mladých“ infarktov, ktoré sa vyskytujú u ľudí roky bez nich koronárna ateroskleróza. Takýto kŕč je vyvolaný stresom, hypotermiou, použitím určitých omamných látok(kokaín).

Retinálny vazospazmus

Angiospazmus sietnice nie je nezávislou chorobou a najčastejšie ju sprevádza hypertenzné krízy, Raynaudova choroba, ťažká hypotermia, ťažká gestóza, diabetes mellitus. Zvyčajne ide o izolovaný spazmus bez štrukturálnych zmien v samotnej cievnej stene.

Pacienti so spazmom očných artérií sa sťažujú na krátkodobé „rozmazané“ videnie, nepohodlie, pocit blikania „plavákov“ pred očami, často v kombinácii s bolesťou hlavy. Tieto príznaky netrvajú viac ako hodinu, zriedkavo aj dlhšie a pri vyšetrení fundusu očný lekár odhalí zúženú centrálnu tepnu a jej vetvy.

Periférny vazospazmus

Angiospazmus končatín bol študovaný celkom dobre. Periférny typ vazokonstrikcie je charakteristický pre Raynaudovu chorobu a syndróm, aterosklerózu veľkých tepien, diabetickú makro- a mikroangiopatiu.

Prejavy porúch mikrocirkulácie v končatinách sú celkom typické. Bledosť, cyanóza a chlad distálnych rúk a nôh sú zaznamenané s periférnym kŕčom, a ak sú postihnuté veľké tepny, celá noha alebo ruka môže nadobudnúť podobný vzhľad. o ostré porušenie V dôsledku nedostatočného prietoku krvi môžu byť prsty takmer biele, citlivosť trpí, objavuje sa necitlivosť a bolestivosť a koža pripomína mramor. Dlhotrvajúce a často opakované kŕče ciev končatín vedú k narušeniu metabolických procesov vrátane trofických vredov a dokonca gangrény.

Liečba

Je ťažké si to predstaviť správna liečba taká multifaktoriálna patológia, ako je vazospazmus, bez dôkladného vyšetrenia. Až po zistení príčiny kŕčov môžete predpísať účinné lieky, procedúry alebo dokonca operáciu.

Pri diagnostike vazospazmu mozgových tepien a jeho príčin sa používa CT a MRI, dopplerovský ultrazvuk, prípadne angiografia, avšak podľa prísnych indikácií. Na vylúčenie alebo potvrdenie vertebrogénneho charakteru cerebrálneho vazospazmu je potrebný röntgen krčnej chrbtice alebo MRI a ultrazvukové vyšetrenie krčných ciev, aby sa vylúčili ich anatomické anomálie (hypoplázia, tortuozita). Pri podozrení na Prinzmetalovu angínu je potrebné EKG. Angiospazmus sietnice vyžaduje oftalmoskopiu.

Pri liečbe vazospazmu sa používajú medikamentózne aj nemedikamentózne metódy vrátane režimu a diéty. V prípade komplikácií je indikovaná chirurgická liečba. Dôležitý je individuálny prístup ku každému pacientovi, ktorý má predpisovať lekár, berúc do úvahy príčiny vazospazmu a sprievodnej patológie. Samodiagnostika a užívanie liekov sú neprijateľné, aj keď im sused alebo príbuzný poradil niečo, čo im vždy pomôže. Existuje mnoho príčin vazospazmu a to, čo pomáha jednému, môže byť pre druhého kontraindikované.

Medikamentózna liečba zahŕňa predpisovanie liekov, ktoré uvoľňujú svalovú vrstvu cievnej steny, odstraňujú nervové napätie, znižujú krvný tlak atď.

Pri cerebrálnych cievnych kŕčoch sa antispazmodiká často používajú v „čistej“ forme alebo v kombinácii s analgetikami:

Tieto lieky eliminujú jeden z hlavných prejavov kŕčov mozgových ciev – bolesti hlavy. Stojí za zmienku, že pri migréne, ktorá tiež spôsobuje zovretie krvných ciev v mozgu, sa antispazmodiká neodporúčajú, pretože môžu zvýšiť bolesť. Takíto pacienti sú predpísaní špecifická terapia lieky zo skupiny triptánov (sumatriptan), protizápalové lieky (ibuprofén, nimesil) a lieky s obsahom kofeínu (askofén).

S vazospazmom mozgových ciev u starších ľudí dobrý efekt možno získať pomocou nootropík, ktoré nielenže spôsobujú vazodilatáciu, ale zlepšujú aj fungovanie nervových buniek. Najpopulárnejším zástupcom tejto skupiny je piracetam, ktorý sa predpisuje dlhodobo, najmenej tri týždne. Pri chronickej cerebrálnej ischémii s vazospazmami sú indikované aminalon, sermion, cavinton, cinnarizin.

Osobitné miesto v genéze vazospazmu patrí arteriálnej hypertenzii, takže boj proti vysokému krvnému tlaku je prvým krokom, ktorý je potrebné vykonať v tejto kategórii pacientov. V závislosti od formy hypertenzie a sprievodné ochorenia predpisujú sa antihypertenzíva - ACE inhibítory, betablokátory, antagonisty vápnika. Nestojí za to podrobne sa zaoberať týmito liekmi, pretože iba lekár môže predpísať konkrétny liek a vybrať správnu dávku.

Na cievne kŕče u mladých ľudí vystavených stresu, trpiacich autonómnou dysfunkciou, poruchami podobnými neuróze sedatíva. V zásade nebudú prekážať starším pacientom v kombinácii s liečbou predpísanou terapeutom alebo kardiológom. Spomedzi voľnopredajných liekov na upokojenie sú najobľúbenejšie valeriána lekárska, materina dúška, hloh, adaptol, afobazol a bylinné sedatíva, ktoré sa dajú kúpiť v každej lekárni.

Spazmus srdcových ciev je vážny problém, ktorý je spojený s rozvojom srdcového infarktu, najmä v prítomnosti aterosklerózy tepien. Ak sa na pozadí už predpísanej liečby koronárnej choroby srdca objavia záchvaty angíny pectoris, zvyčajne naznačujúce vazokonstrikciu, potom pacienti „chytia“ nitroglycerín, Corvalol, validol. Tieto lieky zmierňujú príznaky bolesti srdca, ale v každom prípade kardialgie musíte byť mimoriadne opatrní a pravidelne navštevovať lekára na nápravu medikamentózna liečba. Ak kŕč srdcových ciev viedol k infarktu, pacient pocítil bolesť „dýky“ na hrudníku, potom je lepšie zavolať sanitku a nezapájať sa do amatérskych aktivít.

Cievne kŕče končatín sa môžu objaviť na pozadí problémov s chrbticou, cukrovkou, v dôsledku Raynaudovho syndrómu, zápalových zmien v stenách krvných ciev. Na ich odstránenie sú predpísané periférne vazodilatanciá (pentoxifylín, nicergolín), vitamíny a fyzioterapeutické postupy na zlepšenie prietoku krvi.

Bohužiaľ, často sa vyskytujú prípady, keď v pozadí ťažký kŕč vzniká trombóza - upchatie lumenu cievy krvnou zrazeninou. To je plné ischémie a smrti tkanivových prvkov. Zvlášť nebezpečná je trombóza krvných ciev hlavy a srdca, ktorá spôsobuje mŕtvice a infarkty myokardu. Takíto pacienti, okrem medikamentóznej liečby, vrátane trombolytík, liekov na riedenie krvi, môžu potrebovať operáciu - stentovanie, trombektómiu. Počas týchto zásahov sa krvná zrazenina odstráni a do lúmenu cievy sa nainštaluje tenká trubica (stent), čím sa obnoví normálny prietok krvi.

Účinná liečba cievneho spazmu je nemožná bez dodržiavania režimu, diéty a primeranej fyzickej aktivity. Väčšina liekov odstraňuje kŕče, ale neovplyvňuje priebeh základnej patológie a nezabraňuje opakovaným kŕčom. Diétne odporúčania zahŕňajú obmedzenie silného čaju a kávy, mastných a korenených jedál a múky. Diéta pre vazospazmus je veľmi podobná diéte odporúčanej pre pacientov s aterosklerózou, pretože ateroskleróza je hlavným rizikovým faktorom pre kŕče, hypertenziu a trombózu.

Adekvátne fyzická aktivita, prechádzky na čerstvom vzduchu a uskutočniteľné cvičenia doma môžu vo všeobecnosti normalizovať krvný obeh, zlepšiť činnosť srdca, a tým zabrániť kŕčom. Športové aktivity sa odporúčajú najmä ľuďom, ktorí vedú sedavý obrazživot, zaoberajúci sa intelektuálnou sedavou prácou, pacienti s obezitou.

Zdravý životný štýl alebo jeho vykonávanie v snahe zbaviť sa kŕčov znamená odmietnutie zlé návyky. Fajčenie má silný vazokonstrikčný účinok, preto je lepšie sa tohto zlozvyku raz a navždy vzdať. Alkohol je rovnako nebezpečná závislosť. Aj keď priatelia tvrdia, že pohár koňaku alebo pohár červeného vína dokonale rozširuje cievy, oplatí sa obmedziť ich konzumáciu na minimum, najmä tým, ktorí trpia srdcovou ischémiou alebo encefalopatiou.

Doma, na zmiernenie kŕčov krvných ciev v hlave, môžete použiť ľudové recepty– Dobré sú ľubovník bodkovaný, medovka, jahoda, šípky, tymian a hloh, ale, samozrejme, vždy sa treba poradiť s lekárom, pretože bylinky môžu byť pri ťažkej sprievodnej patológii kontraindikované.