Liečba plantárnej fasciitídy. Plantárna fasciitída: fotografie, symptómy a liečba. Recepty na najúčinnejšie kúpele nôh

Bolesť päty, ktorá sa pri bežnej chôdzi a behu zhoršuje, nie je len nepríjemným problémom, môže signalizovať rozvoj ochorenia nazývaného plantárna fasciitída. Čo je to za ochorenie a je možné ho liečiť doma?

Prečo ťa bolí päta?

Fasciitída chodidla sa ľudovo nazýva pätová ostroha kvôli zvláštnemu rastu kostí, ktorý sa objavuje pri tejto chorobe. Bolesť päty sa vyskytuje v dôsledku ťažký zápal a deformity plantárnej fascie, časti podrážky, ktorá spája pätu a falangy prstov.

Výskyt plantárnej fasciitídy je vyvolaný nasledujúcimi faktormi:

  1. prítomnosť plochých nôh, ako aj vysoká klenba chodidla;
  2. nadváhu;
  3. fyzická aktivita, dlhé státie;
  4. osteochondróza, ochorenia kĺbov - artritída, artróza.

Hlavným príznakom tohto ochorenia je ostrá bolesť v päte, ktorá sa môže objaviť po prebudení. Na chodidle sa objaví opuch a časom sa bolesť môže rozšíriť aj do klenby chodidla a členku.

Diagnostikovanie plantárnej fasciitídy nie je ťažké. Lekárovi bude stačiť vizuálne vyšetrenie a röntgen.

Ako liečiť:

  1. Na liečbu plantárnej fasciitídy je potrebné v prvom rade znížiť zaťaženie chodidla a obmedziť pohyblivosť. Do topánok si môžete dať špeciálne ortopedické vložky, čo pomôže dobre zafixovať pätu a udržať chodidlo v požadovanom uhle k holeni. V noci, doma, môžete nosiť špeciálne ortézy-topánky, ktoré natiahnu plantárnu fasciu a umožnia jej zahojenie.
  2. Výhody sú nepopierateľné rôzne masáže pri liečbe fasciitídy. Tiež by človek s takýmto ochorením nemal zabúdať na fyzické cvičenie, zameraný na pretiahnutie fascie a dolnej časti nohy, ktoré je možné vykonať doma.
  3. Okrem vyššie uvedených metód pri liečbe plantárnej fasciitídy dobre pomáhajú rôzne fyzikálne postupy. Nahrievanie, ultrazvuk, laserové ošetrenie – lekári ich odporúčajú robiť pravidelne pre maximálny efekt.
  4. V prípade silnej bolesti, ktorá neprechádza, môžete použiť protizápalové lieky. nehormonálne masti. Indometacin, Advil, Diclofenac rýchlo zmierňujú bolesť.
  5. Vo veľmi ťažkých a pokročilých prípadoch môže lekár vykonať priebeh injekcií s hormonálne lieky, musia byť umiestnené v oblasti fascie. Ak táto metóda nepomôže, možno budete potrebovať chirurgická intervencia. Pri takejto operácii lekár odstráni kostný výrastok a zmenené tkanivo.

Recepty overené časom

Pridať medikamentózna terapia vždy to môžete urobiť doma ľudové prostriedky. Obklady z cesnaku s bravčovou masťou, chrenom s mydlo na pranie, koreň cinquefoil, kvety slnečnice.

Môžete tiež skúsiť pripraviť kúpele na nohy zo srvátky a vlašských orechov.

Pleťové vody vyrobené z horúcich varených zemiakov, Cviklová šťava, zmiešané s jablčného octu Semená plantain budú mať tiež protizápalový a analgetický účinok.

Video

Každý rok prichádzajú stovky tisíc pacientov so sťažnosťami na bolesť v oblasti päty, ktorí sa chcú zbaviť nepohodlia a bolesti pri chôdzi. Najčastejšie sa u nich diagnostikuje plantárna fasciitída, čo znamená zápal plantárna fascia. Niekedy sa táto patológia nazýva pätová ostroha, čo nie je úplne pravda. Ostroha sa začína tvoriť presne na pozadí zápalu plantárnej aponeurózy v dôsledku nasýtenia postihnutej oblasti vápenatými soľami. Takto vzniká kostný výrastok, osteofyt na calcaneus.

Anatomická štruktúra

Plantárna alebo plantárna fascia je formácia spojivového tkaniva, ktorá sa nachádza medzi základňami posledných dvoch metatarzálnych kostí a tuberkulóza päty. Hlavnou funkciou fascie je podpora klenby chodidla a ochrana kostných štruktúr pred mechanickým poškodením.

Keď je človek vo vzpriamenej polohe, zaťaženie plantárnej fascie je obrovské, pričom najväčší stres zažíva oblasť päty. Treba brať do úvahy zvýšený tlak pri chôdzi, behu a skákaní, čo môže viesť k mikrotrhnutiu a traume fascie.

Následky mechanického nárazu za normálnych okolností odznejú samy, ale pod vplyvom viacerých negatívnych faktorov môže začať zápalový proces aseptickej (neinfekčnej) povahy.

Väčšina prípadov fasciitídy päty sa lieči konzervatívne metódy a iba 5 % pacientov potrebuje operáciu.

Príčiny

Fasciitída päty je sekundárne ochorenie, ktorý sa vyvíja na pozadí systémových patológií, a to:

  • ploché nohy, nadmerná pronácia;
  • poranenia kalkaneu;
  • artritída;
  • dna;
  • obehové poruchy dolných končatín(trombóza, kŕčové žily);
  • ateroskleróza;
  • cukrovka


Pri nadmernej pronácii je sklon chodidla dovnútra viac ako 15°, čo môže za určitých podmienok vyvolať zápal plantárnej fascie

Riziko vzniku fasciitídy zvyšujú faktory, ako je nadváha, tehotenstvo a predchádzajúce infekčné choroby(kvapavka, chlamýdie atď.). Ochorenie je náchylnejšie na ženy, u ktorých je plantárna fasciitída diagnostikovaná v 80% prípadov.

Odborné činnosti súvisiace s konštantné zaťaženie na nohách, nosenie tesnej a nepohodlnej obuvi, vek a dedičný faktor môže mať aj významný zlý vplyv k plantárnej aponeuróze.

V dôsledku pravidelného preťažovania sa fascia postupne stenčuje a naťahuje. Keďže spojivové tkanivo je dosť silné, je schopné vykonávať svoje funkcie po dlhú dobu. Po dosiahnutí určitej hranice to však fascia nevydrží a vznikajú mikrotrhlinky. Imunitný systém sa zase snaží uhasiť patologické zameranie produkciou veľké množstvo biologicky účinných látok a vyplňte nimi poškodené miesto.

Napriek absencii patogénne organizmy, začína zápalový proces: zvyšuje sa vaskulárna permeabilita a dochádza k odtoku plazmy. Objavuje sa opuch, ktorý prispieva k ešte väčšiemu natiahnutiu fascie, podráždeniu nervových zakončení(receptory bolesti) a výrazný syndróm bolesti.

Symptómy

Prvým a hlavným príznakom fasciitídy v nohách je bolesť, obzvlášť silná ráno a po dlhšej fyzickej aktivite. Zdalo by sa, že po odpočinku by to malo byť jednoduchšie, no z nejakého dôvodu to bolo in ranné hodinyčlovek cíti silnú bolesť. Vysvetľuje sa to aktiváciou produktívnej fázy zápalu, počas ktorej bunky intenzívne vylučujú látky na hojenie mikrotrhlín a obnovenie integrity. Keďže proces regenerácie sa nestihne dokončiť, pri státí na nohách sa tkanivá fascie opäť roztrhajú.

Ak sa liečba plantárnej fasciitídy oneskorí, degeneratívne zmeny v štruktúre plantárnej fascie - chôdza sa mení, človek môže krívať alebo PEC, a keď sa vytvorí kostný hrot, syndróm bolesti sa zvyšuje.

Typy fasciitídy

V závislosti od miesta zápalu existuje niekoľko typov fasciitídy chodidiel:

  • distálny;
  • proximálne;
  • predné;
  • nodálny;
  • bilaterálne.

Nodulárna fasciitída alebo plantárna fibromatóza je zriedkavá a je charakterizovaná zjazvením fasciálneho tkaniva. Prejavuje sa to tvorbou hustých uzlíkov v spodnej časti chodidla a flekčnou kontraktúrou prstov. Tento typ fasciitída sa vyvíja podobným spôsobom ako Dupuytrenova choroba, ktorá postihuje ruky.

Samostatne prideľovať nekrotická forma fasciitis, ktorej pôvodcom je patogénne baktérie klostrídie a hemolytický streptokok. Tieto mikroorganizmy vstupujú do ľudského tela cez otvorené rany a rezne. Priebeh nekrotizujúcej fasciitídy je charakterizovaný rýchlosťou a výrazným klinický obraz s nasledujúcimi príznakmi:

  • silné začervenanie a opuch;
  • tvorba kožných pľuzgierov s tekutinou vo vnútri;
  • koža môže zmeniť farbu zo sivastej na modrú;
  • znamenia všeobecná intoxikácia- horúčka, teplo telá;
  • rýchly tlkot srdca, znížený krvný tlak;
  • zhoršenie mozgovej činnosti, zmätenosť.

Nekrotizujúca forma fasciitídy sa vyskytuje extrémne zriedkavo, ale vyžaduje si okamžitú pozornosť lekársky zásah. Pri absencii pomoci zomrie každá tretia obeť.

Diagnostika a liečba

Na stanovenie diagnózy lekár používa funkčné testy a odkazuje na inštrumentálne štúdie. Na posúdenie stavu pohybového aparátu sa testujú reflexy, svalová sila a tonus, citlivosť povrchu chodidiel, koordinácia pohybov a schopnosť človeka udržať rovnováhu.

Na potvrdenie predbežnej diagnózy sa vykoná rádiografia, v niektorých prípadoch Môže sa vyžadovať zobrazovanie magnetickou rezonanciou alebo počítačová tomografia.

Pri včasnom prístupe do zdravotníckeho zariadenia možno väčšine pacientov pomôcť liekmi a fyzioterapeutickými metódami. Na anatomickú fixáciu chodidla správna poloha používajú sa ortopedické výrobky.

Liekmi voľby na liečbu plantárnej fasciitídy chodidla sú glukokortikosteroidy. Tieto lieky môžu „uhasiť“ ohniská zápalu, zmierniť opuch a tupú bolesť. Okrem toho lieky na báze GCS zvyšujú účinok iných liečivých látok ktoré pacient užíva.


Na zmiernenie bolesti sa hydrokortizón podáva pacientovi priamo do lézie.

Protizápalový účinok GCS je spôsobený viacerými faktormi, z ktorých hlavným je schopnosť potlačiť aktivitu fosfolipázy A2. Dostať sa do tela, steroidné hormóny zlepšujú mikrocirkuláciu v mieste zápalu, spôsobujú zúženie lúmenu kapilár a znižujú exsudáciu tekutín. Šírenie zápalu sa tak spomalí a bolesť zmizne.

Okrem toho môžu byť predpísané finančné prostriedky lokálna aplikácia– nesteroidné protizápalové masti a gély. Patria sem ibuprofén, indometacín, diklofenak atď.

Súbežne s liečbou drogami sa vykonáva fyzioterapia - elektro- a fonoforéza, ultrazvuk, UHF, terapia rázovými vlnami. Posledná uvedená metóda je obzvlášť účinná pri chronickej fasciitíde, pretože stimuluje regeneráciu poškodeného tkaniva.

Chirurgia

Indikácie pre chirurgickú intervenciu sú nasledujúce:

  • intenzita symptómov sa neznižuje a pacient naďalej pociťuje bolesť, pričom liečba nebola prerušená;
  • neefektívnosť konzervatívna terapia počas roka;
  • Príznaky fasciitídy zasahujú do každodenných a profesionálnych povinností.


Podstatou operácie je vyrezanie časti plantárnej aponeurózy na zmiernenie zápalu a zníženie napätia tkaniva. Použiteľné ako verejná metóda a endoskopické s použitím lokálnej anestézie

Rez sa urobí v plantárnej oblasti tesne nad tukovým vankúšikom päty v mieste spojenia hrubej kože podrážky a tenkej koža zadnej časti päty. Niekedy je rez vedený priamo pozdĺž chodidla, v spodnej časti chodidla.

Ak sa operácia vykonáva pomocou endoskopických nástrojov, je potrebný malý rez na jednej strane päty, bližšie k podrážke. Potom sú dve možnosti: oddelenie plantárnej aponeurózy od pätovej kosti alebo jej disekcia. V niektorých prípadoch môže lekár odstrániť časť poškodenej fascie.

Po dokončení všetkých manipulácií sa povrch kože vyrovná tak, aby napätie na plantárnej fascii bolo počas obdobia hojenia minimálne. Aby sa predišlo stlačeniu nervových zakončení, je možná disekcia adduktora prvého prsta - o otázke jeho nevyhnutnosti rozhoduje operačný chirurg. Ak je kostný výrastok na pätovej kosti, sval palec sa vymaže.

Obdobie rehabilitácie po operácii je asi mesiac. Na urýchlenie hojenia aponeurózy a pooperačného rezu sa na nohu prikladá dlaha alebo dlaha. Noha je imobilizovaná na dva až tri týždne.

Po endoskopická chirurgiačlovek si môže hneď obuť ľahké topánky (mäkké papuče) a keď sa stav zlepší, prejsť na bežné. Zaťaženie chodidla by sa malo postupne zvyšovať a behanie a skákanie by malo byť povolené najskôr po troch mesiacoch.

Ak liečite fasciitídu chirurgicky potom, ako pri každej operácii, môžu vzniknúť komplikácie:

  • poškodenie nervových zakončení, voj tunelový syndróm(kompresívna neuropatia tibiálny nerv v metatarzálnom alebo tarzálnom kanáli);
  • výskyt neurómu - benígny nádor nervové tkanivo;
  • infekcia rany;
  • dlhodobé hojenie rezu;
  • riziko anestézie;
  • syndróm recidivujúcej bolesti.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa stav môže zhoršiť a intenzita symptómov sa môže zvýšiť.

Ľudové prostriedky

Kombinácia tradičného a tradičná medicína na fasciitídu môže poskytnúť vynikajúce výsledky, najmä ak lekár schváli metódy zvolené pacientom. Liečba ľudovými prostriedkami neznamená vždy dlhú prípravu lieku z ťažko dostupných zložiek. IN v tomto prípade existuje niekoľko veľmi jednoduché recepty ktoré si vyžadujú minimum času a úsilia.


Na prípravu tinktúr si môžete vziať aj čerstvé suroviny, ak je to možné.

Ide o alkoholové potieranie. Potrebujete iba 2 zložky - vodku a sušené bylinky, ktoré je možné vždy zakúpiť v lekárni. Vhodné sú skorocel, skorocel, cícer, lopúch, elecampane alebo dodder. Môžete použiť žihľavu, najlepšie zberanú na jar. Každá rastlina sa používa samostatne.

Recept je:

  • Naplňte nádobu s objemom 0,5 litra do polovice trávou;
  • pridajte vodku;
  • dovolenka na 7 dní;
  • kmeň.

Výsledná tinktúra sa môže použiť na trenie alebo ako obklad, postup by sa mal vykonať pred spaním. Po natretí prípravkom si na nohu navlečte teplú ponožku.

Dôležitá poznámka: na prípravu tinktúry by ste nemali používať vodku s prísadami alebo mesačným svitom, pretože fuselové oleje neutralizujú terapeutický účinok bylinky

Maximálny účinok liečby možno dosiahnuť dodržiavaním jednoduchých pravidiel - nepreťažujte nohy, noste pohodlné topánky, vykonajte špeciálne cvičenia pre nohy. Dôležitá úloha hracie ortopedické pomôcky – vložky, podpätky, ortézy. Váš lekár vám určite povie o týchto produktoch pred liečbou fasciitídy. zapamätaj si to najlepšia terapia je prevencia a buďte zdraví!

Plantárna fasciitída nastáva, keď začne byť postihnuté spojivové tkanivo. Zdroj zápalu sa spravidla nachádza v blízkosti päty a bližšie k falangám prstov. Pri pravidelnom a silnom poranení podrážky sa objavuje asketický zápal. Opísaná forma fasciitídy sa začína rozvíjať. V článku budú podrobnejšie popísané príčiny, ako aj príznaky, liečba a preventívne opatrenia.

Príčiny

Medzi príčiny plantárnej fasciitídy patrí vysoký stres na chodidle. Spravidla je najvyšší tlak zaznamenaný v blízkosti päty. Symptómy sa objavujú u starších ľudí. Do štyridsiatky veľké množstvo chronické choroby spojené s chrbticou a kĺbmi. Z tohto dôvodu všetky časti muskuloskeletálneho systému veľmi trpia pri najmenšom zaťažení.

Plantárna fasciitída, ktorej fotografia je uvedená v článku, sa vyvíja v dôsledku artrózy, artritídy, nadmernej hmotnosti, osteochondrózy a problémov s krvnými cievami. Ploché nohy, dlhotrvajúci stres na nohách (napríklad ak pacient počas dňa neustále stojí) a tiež vysoká klenba.

Medzi provokujúce faktory patrí tesná a nepohodlná obuv. Najmä ak je opotrebovaný na jednom okraji. Toto hovorí o možné problémy s podrážkou. Ak osoba neustále dostáva mikrotraumy na nohy, dochádza k degeneratívnym a zápalovým procesom. Môžu sa tiež vytvoriť ostrohy a osteofyty.

Symptómy

Pacienta bolí, keď po ňom stúpi na pätu dlho sat. Večer sa nepríjemný efekt len ​​zintenzívni. Potom sa bolesť objaví ráno. Neustále chodenie po schodoch, ako aj státie, spôsobuje vážne nepohodlie.

Ak neexistuje žiadna liečba alebo je nesprávna, potom ďalšie príznaky plantárna fasciitída. Bolesť sa začína šíriť do členku, ako aj do klenby chodidla. Zapnuté röntgen môžete si všimnúť, že kostné tkanivo začalo rásť v blízkosti päty. Noha opuchne a môžu sa objaviť masy.

Treba poznamenať, že v prítomnosti fasciitídy sa vyskytujú osteofyty. Ide o tvrdé útvary, ktoré spôsobujú neznesiteľnú bolesť. Rímsa z kostného tkaniva bráni pacientovi normálne stáť na nohe. Kvôli nej je pohyb bez opory jednoducho nemožný. Ak choroba postupuje, pacient bude musieť neustále používať barle.

Terapia

Otázka, ako liečiť plantárnu fasciitídu, je celkom relevantná. Okamžite treba poznamenať, že musíte okamžite konzultovať s lekárom. Diagnózu možno vykonať v závislosti od vstupné vyšetrenie, ako aj s röntgenovými snímkami. To vám umožní objasniť všetky existujúce komplikácie.

Ak pacient odloží návštevu lekára, rozvinie sa u neho degeneratívne a deštruktívne procesyčo môže viesť k fatálnym následkom.

Zbaviť sa nepríjemné príznaky, treba použiť komplexná terapia. Určite by ste mali používať tablety, masti a tiež obmedziť záťaže, ktoré sú na boľavú končatinu kladené. Treba si dávať pozor na stravu. Ak tu nadváhu, mali by ste sa toho zbaviť. To je to, čo môže problém zhoršiť.

Terapia bude zameraná na zníženie zaťaženia chodidla a odstránenie zápalu. S právom a včasná liečba možno dosiahnuť plantárnu fasciitídu úplné uzdravenie. Ak hovoríme o Ak je prípad pokročilý, môžu sa objaviť osteofyty. V súlade s tým bude mať pacient ukrutná bolesť. Ak sa zlomí pätová ostroha (jedna z komplikácií), potom je pravdepodobnosť, že osoba zostane invalidná, dosť vysoká.

Gymnastika

Vďaka realizácii špeciálne cvičenia Môžete dosiahnuť elasticitu aponeurózy. Gymnastika, ktorej sa pacient pravidelne venuje, dokáže predĺžiť fasciu a znížiť riziko zranenia. Vďaka nemu je možné posilniť spojivové tkanivo. Tiež mnohí lekári odporúčajú robiť gymnastiku ako preventívne opatrenie, pretože pomáha chrániť pred rozvojom plantárnej fasciitídy. Každé ráno by ste mali robiť cvičebnú terapiu. Najprv musíte zahriať kĺby a potom vykonať cvičenia predpísané odborníkom.

Všetky pokyny sa musia prísne dodržiavať. Nesnažte sa vybrať si vlastný súbor aktivít. V opačnom prípade môžete urobiť chyby a dosiahnuť opačné výsledky. Počas cvičenia by nemala byť silná bolesť. Ak sa nepohodlie stane neznesiteľným, je potrebné znížiť záťaž a tiež znížiť počet opakovaní cvikov.

Po vykonaní gymnastických cvičení by ste mali použiť špeciálnu pásku alebo elastický obväz. Podporí aponeurózu a fixuje klenbu chodidla. Materiál by mal byť dobre roztiahnutý.

Používanie ortopedických pomôcok

Na upevnenie chodidla pod uhlom 90 stupňov môžete použiť ortézy alebo ortézy. Odporúča sa ich nosiť v noci. Počas dňa je lepšie používať ortopedickú obuv alebo špeciálne vložky. Ortézy - účinný prostriedok nápravy. Umožňujú zachovať elasticitu a zabraňujú skracovaniu aponeurózy. Táto technika umožňuje vykonať najviac úspešná liečba plantárna fasciitída.

Metódy liečby

Okrem vyššie opísaných prostriedkov by sa pacientovi mali predpísať aj iné typy liečby problému. Ako sa má patológia liečiť, závisí od výsledkov diagnostiky. Vybrať si musí ortopedický lekár potrebné metódy terapiu.

Ak má človek problémy s hmotnosťou, potom je zapojený odborník na výživu. Vytvorí jedálniček, ktorý bude obsahovať veľké množstvo vitamínov a minerálov. Samozrejme, strava by mala byť v rámci optimálne množstvo spotrebovaných kalórií. Pacient potrebuje konzumovať viac tých potravín, ktoré budú prospešné pre tkanivá, chrupavky, väzy atď.

Na dosiahnutie účinnej liečby je potrebné použiť integrovaný prístup. Uskutočňuje sa masáž a aplikácie bahna. Kúpele vyrobené z harmančeka, ihličia a tiež morská soľ. Aplikácia chladu funguje dobre. Na boľavé miesto by sa mali aplikovať masti a gély, ktoré majú otepľujúci a protizápalový účinok. V prípade potreby musíte užívať lieky proti bolesti. Na miernu bolesť lekári odporúčajú Aspirín a na silnú Naproxen. Nohu je vhodné liečiť protizápalovými liekmi, ktoré majú lokálny účinok.

Ak má pacient pokročilý prípad plantárnej fasciitídy, lekár môže predpísať dodatočné opatrenia liečbe. Môžu to byť laser, rázová vlna a ultrazvuková terapia. Niekedy sú predpísané injekcie analgetík a glukokortikosteroidov.

Nesprávne zvolená terapia môže vyvolať vývoj osteofytov a zvýšenú bolesť. Opísaná choroba tiež znižuje pohyblivosť osoby. Bude musieť používať barle. Ak je prípad príliš zdĺhavý a závažný, môže sa vykonať operácia. Je potrebné odstrániť kostné výrastky a iné postihnuté oblasti chodidla.

Popis používaných medicínskych produktov

Masti by sa mali aplikovať iba na miesta, kde sa cíti bolesť. Týmto spôsobom ho môžete znížiť. Používajú sa iba tie lieky, ktoré majú protizápalový účinok. Mnohí lekári nazývajú Voltaren najúčinnejším liekom.

Na prevenciu bolesti sa používajú aj náplasti napustené flurbiprofénom. Pomáhajú pri ťažkých alebo chronických ťažkostiach.

Perorálne činidlá pôsobia systémovo a sú schopné zmierniť bolesť. Odporúča sa užívať Ibuprofen. Často sa kombinuje s vyššie popísanými masťami a náplasťami. Týmto spôsobom môžete zvýšiť účinok a rýchlejšie sa zbaviť bolesti.

Intramuskulárne lieky sa podávajú injekčnou striekačkou. Ako také sa používajú lieky, ktoré zmierňujú zápal. Podobné môžu byť „kortizón“ atď. Často používané kyselina hyalurónová. Umožňuje vám obnoviť tkanivo a zbaviť pacienta zápalu.

Tradičná liečba

Liečba plantárnej fasciitídy doma si vyžaduje diskusiu so svojím lekárom. Je nevyhnutné poradiť sa s odborníkom, aby ste sa nepoškodili.

Odporúčajú sa nočné obklady. Mal by sa použiť Mal by sa naliať do termosky a potom naplniť vriacou vodou. Nechajte vývar na akomkoľvek teplom mieste niekoľko hodín. Ďalej rozotrite koreň do pastovej konzistencie a naneste na postihnuté miesto. Kompresia by sa mala uchovávať cez noc, po obviazaní nohy obrúskom a celofánom.

Liečba plantárnej fasciitídy ľudovými prostriedkami prináša výsledky. Pacientom sa odporúča používať sérum. Malo by sa použiť približne 700 ml. Tekutinu je potrebné uvariť a potom naliať do umývadla. Po vychladnutí srvátky by ste mali nohy napariť.

Masti

Alternatívna liečba plantárnej fasciitídy sa tiež vykonáva pomocou domácich mastí. Jednou z najúčinnejších je tá z chrenu. Musíte si vziať jeho podzemok a potom ho nakrájať na strúhadle. Je potrebné použiť ďalších 20 gramov mydla. Táto masť sa aplikuje v noci. Nohu je potrebné obviazať celofánom.

Preventívne opatrenia

Aby ste ochránili nohu pred rozvojom fasciitídy, je potrebné vykonať sériu preventívne opatrenia. Riziko tejto patológie sa niekoľkokrát zníži, ak budete dodržiavať niektoré pravidlá.

Mali by ste nosiť iba pohodlné topánky. Musí mať správny kopyto a tiež musí byť vyrobený z kvalitného materiálu. Ak máte nejaké problémy s chodidlom, mali by ste nosiť špeciálne ortopedické modely a nevzdávať sa vložiek. Je potrebné kontrolovať zaťaženie, ktoré je kladené na aponeurózu. Ak osoba sedavá práca, potom by mal z času na čas robiť cvičenia. Aktivita je dôležitá podmienka pre správne fungovanie organizmu. Vaša hmotnosť by mala byť normálna a musíte tiež čo najviac sledovať svoju stravu. Treba tomu rozumieť nadváhu sú jedným z najčastejších faktorov vyvolávajúcich patológie pohybového aparátu. Ak dôjde k neustálemu silnému stresu na klenbe nohy, pravdepodobnosť fasciitídy sa zvýši. Vždy by ste si mali skontrolovať stav chrbtice a kĺbov. Ak máte podozrenie na problémy s pohybového aparátu, potom musíte okamžite konzultovať s lekárom a začať liečbu.

Kedy kontaktovať špecialistu?

Hneď ako sa v oblasti päty objaví bolesť, opuch alebo akékoľvek nepohodlie, mali by ste okamžite kontaktovať ortopedického traumatológa. Ak pôjdete k špecialistovi včas, môžete rýchlo rozpoznať fasciitídu a zastaviť zápal skoré štádium. o komplexná liečba Bude možné dosiahnuť hojenie bez komplikácií. V pokročilých prípadoch pomôže iba operácia.

Dnes väčšina ľudí žije rýchlym tempom, predstavitelia mnohých profesií často strávia deň alebo jeho väčšinu stojac na nohách: učitelia, letušky, predavači, policajti. Častá chôdza, jogging a športy zaťažujú chodidlá, ktoré podporujú váhu osoby. Niet divu, čo sa stane možný vzhľad problémy s chodidlami, vrátane chodidiel.

Fasciitída nohy je ochorenie spôsobené zápalové procesy v plantárnej fascii (pozostáva zo spojivových tkanív umiestnených pozdĺž chodidla, pripevnených k prstom, fascia podporuje nohu, reguluje klenbu chodidla). V bežnej reči sa toto ochorenie nazýva pätová ostroha, čo nie je pravda: pätová ostroha vzniká po fasciitíde.

Pri fasciitíde je bolesť v päte ráno a večer, napätie v Achillovej šľache, bolesť pri tlaku na pätu. Fasciitída nohy sa vyskytuje častejšie u ľudí starších ako 40 rokov. Rizikovou skupinou sú ľudia s nadváhou, plochými nohami, artritídou, ochoreniami kĺbov, chrbtice, ľudia nosiaci príliš tesné resp. nevhodná obuv. Na fasciitídu sú náchylní predovšetkým športovci, ktorí sa venujú aktivitám, ktoré zaťažujú chodidlo – predovšetkým bežci.

Liečba fasciitídy chodidiel trvá dlho, niekedy až rok. Bolo vyvinutých veľa liečebných metód: základné, lieky, liečba ľudovými prostriedkami, dokonca aj chirurgická intervencia. Hlavné metódy sú dostupné ľuďom.

Najprv by ste mali dať nohám odpočinok (ak beháte, je lepšie nateraz prestať trénovať) a vyhnúť sa chôdzi po tvrdých povrchoch. o silná bolesť Naneste ľad na pätu, ak to nepomôže, vezmite si liek proti bolesti. Kúpte si ortopedické vložky do topánok a podpätkov. V dňoch bolesti je lepšie nosiť topánky s mäkkou podrážkou, hrubé, keď noha necíti náraz. Je lepšie nechodiť po dome naboso, vyhýbať sa tlaku na boľavé miesto, je lepšie chodiť v papučiach. Hlavná vec sa považuje za každodenné cvičenia, ktoré sa dajú robiť doma. Gymnastika pomôže posilniť svaly a väzy.

Gymnastický program pre nohy:

Pred vykonaním cvičení je lepšie ísť na stretnutie s fyzioterapeutom a poradiť sa s lekárom. Možno v konkrétnom prípade je vykonávanie cvičení kontraindikované!

Ak liečba nevykazuje výsledky, je indikované pridať č chirurgické metódy. Naďalej používajte ortopedické vložky na mieru, berúc do úvahy individuálnych charakteristík Nohy. V noci sa nosia dlahy, ktoré držia nohu v deväťdesiatstupňovom uhle. Efektívny spôsob Liečba sa považuje za sadrový odliatok. Po podobný spôsob Trvá to čas na zotavenie, je to nepríjemné, ale poskytuje úplný odpočinok nohe.

Ak po šiestich mesiacoch - rok podobné zaobchádzanie bolesť v chodidle neprechádza, cvičenie nepomáha, príznaky sa môžu zhoršiť a je potrebná operácia. Prípad je zriedkavý, ale niekedy sa to stane. Vyvinuté rôzne cesty Hlavná operácia spočíva v tom, že lekár odstráni časť väziva, zníži jeho napätie a zápal. Ako medikamentózna liečba Je možné použiť anestetikum (ibuprofén, aspirín, ktorý zmierňuje bolesť) a je predpísaný dočasný priebeh injekcií kortikosteroidov.

Tradičné metódy liečby fasciitídy

Možno mnohí ľudia niekedy považujú tradičnú liečbu za zbytočnú formu terapie tradičné metódy poskytujú dobré výsledky.


Vyššie uvedené metódy sú súčasťou existujúcich, najúčinnejších pri liečbe ostrohy. Bylinky sa roztápajú v hojnosti liečivé vlastnosti, nie všetkým známy. Bez vyskúšania nezúfajte možné metódy, ale používajte výlučne tradičná liečba doma sa to neoplatí.

Kinesio tejpy ako druh ošetrenia

Spomeňme typ ošetrenia – kineziotejpy. Ide o elastickú bavlnenú lepiacu pásku, ktorá sa používa v športová medicína a rehabilitácia. Lepiaca báza sa aktivuje telesnou teplotou. Technológia vznikla pomerne dávno – o metóde sa dozvedeli v roku 1988, jej tvorcom je doktor Kenzo Kase, Japonec.

Rozsah použitia kinezio tejpov je široký: bolesti svalov, modriny, hematómy, vykĺbenia, vyvrtnutia, plantárna fasciitída chodidla a mnohé iné. Pri plantárnej fasciitíde (možno urobiť doma) sa na chodidlo aplikujú tri segmenty: pozdĺž, kolmo na najbolestivejšie miesto a priečne na klenbu nohy.

Účinok kinezio tejpov: podpora väzov, svalov a kĺbov, zmiernenie bolesti a opuchov. Dochádza k zmierneniu zápalu v mieste aplikácie tejpu, uvoľneniu svalov a kĺbov, zlepšeniu prekrvenia a toku lymfy v tkanivách. Metóda sa považuje za pohodlnú, nie je viditeľná pod oblečením a nebráni pohybu ako sadra, dlaha alebo obklad. Liečba naozaj stojí za vyskúšanie, účinnosť metódy je preukázaná.

Prevencia

Najlepšou liečbou ostrohy na päte a akejkoľvek choroby je prevencia. Ak máte nadváhu, pokúste sa znížiť množstvo nadbytočných kilogramov, nadmerné zaťaženie na nohe môže spôsobiť ochorenie. Mali by ste si vybrať mäkké, pohodlné topánky, ktoré podopierajú nohy a nie sú príliš tesné. Topánky bez chrbta spôsobujú napätie v päte, je lepšie ich nosiť v zriedkavých prípadoch. Pred triedami musíte urobiť strečingové cvičenia. Ak sú diagnostikované ploché nohy, skúste to vyliečiť.

Normalizujte svoj spánok a odpočinok a doprajte svojim nohám odpočinok, kedykoľvek je to možné. Pre prevenciu je možné nosiť ortopedické vložky: nespôsobia poškodenie a znížia riziko ochorenia. Chôdza naboso po tráve alebo piesku pomôže zlepšiť prietok krvi do tkanív vašich nôh.

Ak dlho ignorujete príznaky ostrohy, pokúste sa liečiť chorobu doma, vážne následky nevyhnutné. Bolesť päty sa rozvinie do chronickej bolesti (predpísaná je terapia rázovými vlnami: rázové vlny, ktoré stimulujú hojenie, smerujú do oblasti päty). Ak sa fasciitída nelieči, môže spôsobiť stratu pohyblivosti chodidla. Po chirurgická intervencia existuje riziko recidívy spur, môže vzniknúť nezhubný nádor nervové bunky, infekčná infekcia, príliš dlhá rehabilitácia.

Bolesť päty alebo chodidiel je bežným príznakom, s ktorým sa stretávajú státisíce ľudí zdravotníckych zariadení identifikovať príčiny a odstrániť bolesť. Zdalo by sa, moderná medicína a technické vybavenie zdravotníckych zariadení by už nemali zanechávať nevyliečiteľné choroby, ale také choroby stále existujú. Medzi takéto ochorenia patrí plantárna fasciitída, ktorá by sa mala okamžite liečiť. Liečiť môžete aj doma.

Plantárna fasciitída sa nazýva pätová ostroha, čo je nesprávne lekársky bod vízie. Pätná ostroha je kostný výrastok, ktorý sa tvorí v oblasti pätovej kosti a fascie chodidla. Rast kostí nespôsobuje bolesť alebo pocity nepohodlia, jeho prítomnosť v klinický priebeh choroba neovplyvňuje metódy liečby. Často sa pätové ostrohy nachádzajú u úplne zdravých jedincov, ktorí sa nikdy nesťažovali na zdravie svojich chodidiel alebo pätových ostroh.

Porozprávajme sa o anatomická štruktúra a funkcie fascie. Plantárna fascia je formácia spojivového tkaniva pokrývajúca kostné formácie chodidla, začínajúca od metatarzálnych kostí štvrtého a piateho prsta a pripája sa k pätovej kosti. Hrúbka a štruktúra fascie nie je v celom rozsahu rovnaká, zaťaženie chodidla je rôzne rôzne oddelenia rôzne. Na strednú časť chodidla je aplikovaná veľká záťaž, takže hrúbka fascie v tejto časti je maximálna. Smerom k periférii sa fascia stenčuje.

Medzi hlavné funkcie fascie patria:

  • ochranný – fascia tesne kryje kostných štruktúr, tvoriace puzdro, ktoré chráni kosti a chráni ich pred mechanickými, chemickými a biologickými dráždidlami;
  • takzvaná fascia spája všetky kostné formácie chodidiel a tvorí jeden funkčný systém;
  • nutričná funkcia – tvorba spojivového tkaniva obsahuje nervové a cievne zložky, zabezpečujúce zásobovanie živiny v tejto oblasti tiež poskytuje citlivosť chodidiel;
  • Dostupnosť lymfatické kapiláry zabezpečuje odtok metabolických a rozpadových produktov z oblasti chodidiel, zabraňuje ich hromadeniu, čo spôsobuje rôzne druhy patologických procesov.

Etiológia ochorenia

Nohy odolávajú enormnej záťaži, čo spôsobuje, že sa na pätách tvoria ostrohy. V priemere fascia chodidiel zažíva silu 50-100 kg. V priebehu času stres vedie k štrukturálnej menejcennosti a vzniku patológie. Dôvody, ktoré môžu spôsobiť patológiu:

Patogenéza

Patogenéza ochorenia je celkom jasná. Pri vystavení príčinný faktor dochádza k prepätiu fascie. Ako výsledok zvýšené zaťaženie na fascii sa stáva tenšou a naťahuje sa. V tomto stave stále plní svoju funkciu. Fascia, ako štruktúra spojivového tkaniva, sa ľahko natiahne, takže ochorenie sa nevyvinie okamžite. Keď sa fascia natiahne do maximálnej miery, je citlivá na všetky dráždivé látky. Pod tlakom sily, ktorú predtým fascia ľahko znášala, dochádza k prasknutiu a mikrotrhlinám.

Takéto mikrotrhliny vedú k aktivácii imunitný systém, snažiac sa kompenzovať výslednú patológiu a sekréciu do epicentra veľké množstvo bunky a biologicky aktívne látky. Tieto bunky sú aktívne chemických látok viesť k rozvoju aseptického zápalu. Aseptický zápal znamená proces zápalových zmien, ktoré sa vyskytujú bez účasti patogénnych mikroorganizmov.

V dôsledku aktivity zápalových mediátorov sa zvyšuje vaskulárna permeabilita v tejto oblasti, z ciev do oblasti zvýšená koncentrácia aktívny chemické zlúčeniny vychádza plazma. Tak vzniká opuch vedúci k väčšiemu natiahnutiu fascie, podráždeniu receptorov bolesti a nervových zakončení – vzniká pocit bolesti.

Klinika choroby a symptómov

Hlavným príznakom, ktorý pacientom spôsobuje ťažkosti, je bolesť. Bolesť sa vyskytuje častejšie ráno a môže sa vyvinúť v denná, po dlhom čase fyzická aktivita. To sa vysvetľuje priebehom patogenézy ochorenia. V noci, keď je noha v pokoji, sa aktivuje produktívna fáza zápalu, bunky v oblasti aseptického zápalu začnú vylučovať látky zamerané na hojenie vzniknutých mikrotraumov a obnovu celistvosti. Takto vytvorené tkanivá sú menejcenné a krehké. Ráno, keď pacient urobí prvé kroky, sa väzy opäť roztrhnú, čo spôsobuje bolesť.

Diagnostika

Diagnóza plantárnej fasciitídy je pomerne jednoduchá. Lekár robí rozhovor s pacientom, zisťuje príznaky, identifikuje miesto bolesti a čas jej výskytu. Lokalizácia bolesti má dôležité, pomáha určiť, či je bolesť spôsobená plantárna fasciitída alebo je príčina bolesti iná.

Lekár posudzuje zdravotný stav každého pohybového aparátu. Na tento účel sa vykonávajú testy na vyhodnotenie príznakov:

  • reflexy sa kontrolujú;
  • svalová sila;
  • svalový tonus;
  • citlivosť v nohách;
  • koordinácia pohybov;
  • zmysel pre rovnováhu.

Na úplné potvrdenie diagnózy použite inštrumentálne metódy diagnostika:

  • röntgen;
  • Počítačová tomografia;
  • magnetická rezonancia.

Liečba

Väčšina pacientov sa pri vhodne zvolenej liečbe a včasnom odoslaní k odborníkom zotaví v priebehu niekoľkých mesiacov vďaka konzervatívnej terapii.

Konzervatívna liečba zahŕňa použitie liekov:

  1. Hlavnou skupinou liekov sú glukokortikosteroidy. Na použitie sú potrebné silné protizápalové lieky, zamerané na patogenetické mechanizmy tvorby ochorenia.
  2. Lokálne sa používajú nesteroidné protizápalové lieky vo forme mastí. Tieto lieky zahŕňajú deriváty Nemesid a Ibuprofen. Zmierňujú bolesť a zmierňujú zápal.

Na liečbu plantárnej fasciitídy sa široko používajú fyzioterapeutické metódy liečby - elektroforéza, fonoforéza, ultrazvuková terapia, UHF. Maximálny efekt Tieto liečby plantárnej fasciitídy sa dosahujú, keď sa používajú spolu s liekmi.

Efektívne využitie špeciálnych ortopedické topánky a vložky vybavené pronátormi a podperami priehlavku, zabezpečujúce rovnomerné rozloženie záťaže na povrch chodidla.

Ak je účinok konzervatívnej terapie nevýznamný, používajú sa liečebné metódy:

  • terapia rázovými vlnami – do oblasti päty sú vysielané rázové vlny rôznej intenzity, ktoré stimulujú reparačné sily tela a urýchľujú regeneráciu. Účinné pri chronickej plantárnej fasciitíde;
  • v prípade neúčinnosti lieky liečba a následná progresia patológie sa používajú metódy chirurgickej liečby. Excízia postihnutého spojivové tkanivo plantárna aponeuróza. Tieto liečebné metódy sú plné komplikácií a vedú k oslabeniu klenby chodidla, vyžadujúcemu neustálu zdravotnú starostlivosť, dodržiavanie denného režimu a cvičenia.

Fyzioterapia

Doma je vhodné vykonávať fyzické cvičenia zamerané na natiahnutie plantárnej fascie a zvýšenie jej rezervných síl.

Cvičenie 1

Položte dlane na stenu a chodidlá položte priamo za seba. Boľavá noha je vzadu, ak sa objaví bolesť v oboch pätách, potom sa nohy musia striedať. Bez toho, aby ste zdvihli päty z podlahy, podrepnite si a pokrčte kolená, až kým nepocítite napätie v dolnej časti holene boľavej nohy. Zostaňte v tejto polohe 15-20 sekúnd. Vykonajte 10-15 opakovaní. Cvičenie zahrieva a zvyšuje elasticitu a silu svalov dolnej časti nôh, čím sa zmierňuje zaťaženie aponeurózy.

Cvičenie 2

Cvičenie je zahrievacie cvičenie s prvkami zameranými na precvičenie plantárnej fascie.

Na podlahu pred stenu položte niekoľko kníh na stoh vysoký 5 cm Postavte sa na knihy tak, aby vám päty presahovali cez okraj. Položte dlane na stenu. Z tejto polohy sa nakloňte dopredu k stene, aby ste cítili natiahnutie v dolnej časti holene, vydržte 15-20 sekúnd. Dokončite 15 opakovaní.

Cvičenie 3

Rovnaké manipulácie sa vykonávajú v rovnakom poradí ako pri cvičení 2, ale ohýbanie smerom k stene sa vykonáva v stoji na jednej nohe.

Cvičenie 4

Vezmite tenisovú loptičku, valček alebo valcový predmet a položte si ho pod nohy. Rozvaľkajte predmet po podlahe ako rozvaľkanie cesta a pritlačte ho nohou na povrch podlahy. Ak je bolesť silná, môžete si vziať fľašu studená voda- to zníži bolesť.

Konzervatívna liečba predpísaná lekárom bude účinná, ak sa o seba začnete starať doma. Počas liečby je potrebné znížiť čas chôdze a intenzitu fyzickej aktivity. Nezabúdajte na studené obklady, masáže, kúpele a cvičenia. Vyhnite sa nepohodlným topánkam, najmä opätkom.