Stává se, že rentgenový snímek ukazuje ztmavnutí plic na snímku. Na RTG snímku může dojít ke ztmavnutí horní části plíce, ale i spodní části, a to jak na pravé, tak na levé plíci.
Každý, kdo takový rentgen objeví, si položí otázku: "Co to znamená?"
Je důležité pochopit, že tato skutečnost může být alarmem a varovat patologický proces nebo bolestivý fyzický stav. Ztmavnutí v plicích na rentgenovém snímku u dítěte může nastat ze stejných důvodů jako u dospělého. Obtíž spočívá v počáteční identifikaci patologie, protože rentgenové záření je zřídka předepisováno dětem. To je způsobeno destruktivními vlastnostmi záření, které nepříznivě ovlivňují lidské tělo, zejména tělo dítěte.
Žádný zakalení plic na rentgenu to vypadá Bílá skvrna. Může se objevit z různých důvodů a může mít různé velikosti.
Pro začátek je důležité vědět, že přítomnost skvrny neznamená jednoznačný příznak onemocnění, někdy může být vznik skvrn chybou RTG přístroje (chybná technologie vyvolávání, špatná kvalita filmu apod.). .).
Nemoci, které způsobují ztmavnutí:
V rámci radiologie existuje mnoho různých klasifikací zákalů, které mohou indikovat různé důvody vzhled u dospělých i dětí. Zkušený radiolog dokáže určit konkrétní typ skvrny a určit příčinu, která byla rozhodujícím faktorem pro její výskyt na snímku.
Lobární a fokální ztmavení
Stmívání zapnuto rentgen U dospělých a dětí je zvykem dělit ji na lobární a ohniskovou. Když je ztmavnutí lobární, můžete jasně vidět obrysy skvrny. Takové místo je zpravidla znamením chronická patologie. Může být lokalizován jak na levé, tak na pravé plíci.
U druhého typu ztmavnutí jsou skvrny poměrně velké (až 1 centimetr v průměru) a naznačují přítomnost zánětlivého procesu. Někdy je tento druh ztmavnutí známkou vaskulární patologie nebo rakoviny. Příčinou může být i infarkt levého resp pravá plíce, tuberkulóza a další nemoci. Pokud existuje bolest hlavy a kašel, může to znamenat bronchopneumonii. Známkou bronchopneumonie je také bolest v horní části plic.
Pokud se objeví tromboflebitida a vykašlávání krve, svědčí to o pravděpodobnosti infarktu levé nebo pravé plíce (v závislosti na umístění skvrny).
Klasifikace blackoutů podle tvaru a důvodů jejich vzniku
Existují výpadky následujících forem:
- Neurčitý tvar (chybějící jasně definované obrysy). K založení přesnou diagnózu Radiolog obvykle předepisuje další klinické výzkumy(CT vyšetření, moč, krev atd.). Možné nemoci může to být: zápal plic, infarkt levé nebo pravé plíce, krvácení, přítomnost nádoru nebo pleurisy.
- Tekuté ztmavnutí (edém tkáně). Děje se tak v důsledku zvýšení tlaku v cévách a tekutina z nich vystupuje do alveolárního aparátu orgánu, v důsledku čehož je narušeno správné fungování orgánu. Příčinou může být porucha kardiovaskulárního systému.
- Segmentové ztmavení. Trojúhelníkový tvar skvrny s největší pravděpodobností ukazuje na nádor (rakovinný nebo benigní), tekutinu uvnitř pleurální dutina, o zápalu plic nebo tuberkulóze. K získání úplného a věrohodného obrazu onemocnění dává lékař doporučení na testy a předepisuje další vyšetření.
- Stmívání zaostření. Například, kulaté místo, s průměrem do 1 centimetru může znamenat zápal plic, tuberkulózu nebo absces.
- Zapouzdřené kaseózní ohnisko. Někdy naznačuje rakovina o přítomnosti lipomu nebo adenomu. Pro přesnou diagnózu však pacient potřebuje absolvovat i další vyšetření předepsaná lékařem a absolvovat dodatečné testy.
Co dělat, když jsou na rentgenu detekovány skvrny?
Pokud na obrázku zaznamenáte nějaké ztmavnutí, nepropadejte hned panice. Stačí naslouchat svému lékaři a provést všechna další vyšetření nezbytná ke stanovení přesné diagnózy a pochopení toho, co to je.
Pamatujte, že rentgenové paprsky jsou spravedlivé pomocná metoda diagnostiku, která pouze doplňuje informace o zdravotním stavu pacienta. Dokonce i rentgenový snímek říká „Závěr“ a ne „Diagnostika“. V tomto ohledu nevymýšlejte nemoci pro sebe, ale jednoduše postupujte podle pokynů svého lékaře.
Patologie plic je detekována během rentgenové vyšetření ve frontálních a bočních projekcích. Výsledky mohou odhalit různé stíny. Patří mezi ně rozsáhlé typy, omezené, zaoblené stíny. Různé plicní nemoci dávají různé tvary změněné oblasti. Obraz umožňuje posoudit stav dýchacího systému, provést diagnózu, odborný lékař určí, co ta či ona odchylka znamená a předepíše vhodnou léčbu.
Hlavní důvody
Ztmavnutí v plicích na rentgenovém snímku – může se jednat o zánětlivé změny, novotvary, infekční choroby. Podobný obraz poskytují patologie kardiovaskulárního systému, mediastinálních orgánů a metastázy z jiných částí. Podívejme se na hlavní důvody, které mohou způsobit skvrny na plicích na rentgenových snímcích.
Zápal plic
Je to nejčastější patologie dýchacího systému. Z tohoto důvodu, když charakteristické příznaky lékař odešle pacienta na vyšetření. Hlavním a hlavním projevem zánětu v plicích je ztmavnutí. Liší se podle typu infiltrace, aktivity procesu, prevalence a lokalizace. Pneumonie se může objevit z následujících důvodů:
- bakterie;
- viry;
- houbová flóra;
- prvoci;
- mykoplazma.
To je daleko úplný seznam možné důvody vývoj této patologie. Ztmavnutí obrazu závisí na stupni vývoje onemocnění:
- Přílivová fáze: snížená průhlednost nerovnoměrného charakteru, bez jasných hranic.
- Hepatizační stadium: výrazné ztmavnutí s výraznými hranicemi.
- Fáze rozlišení: snížení závažnosti infiltrace v obraze.
Výsledkem tohoto onemocnění je úplná normalizace rentgenového obrazu. Obvykle však zůstávají nějaké změny ve vzoru, deformace kořenů plic atd.
Rentgenový obraz pneumonie nemá výrazný specifický charakter. Proto se při diagnostice opírají o obecné obtíže, anamnézu a účinnost léčby.
Absces plic
Jedná se o útvar, který je naplněn hnisem. Častěji výsledek zánětlivé onemocnění plíce. Infekce se může dostat také krví a lymfou. Tmavé skvrny na obrázku závisí na fázi.
Na začátku:
- intenzivní jednotný stín;
- neostré obrysy.
Jak se absces vyvíjí:
- vytvoření dutiny s hladkými okraji;
- mírná paseka uprostřed;
- oblast zánětu kolem.
Často se v dutině uvažuje horizontální hladina kapaliny. Ohniskové stíny v plicích v důsledku abscesu se mohou změnit chronická forma. V tomto případě obrázek odhalí nepravidelný tvar dutina se zónou zánětu (skleróza) kolem.
COPD
Tato skupina zahrnuje plicní onemocnění, která jsou doprovázena difúzní změny. Častá patologie- chronický obstrukční bronchitida- u kuřáků (černé plíce), pracovníků nebezpečných podniků. Detekce ztmavnutí je možná na pozadí znatelného ztluštění stěn průdušek. V tomto případě se na obrázku vytvoří zesílení vzoru a jeho síťová deformace.
Bronchiektázie se často vyvíjí s bronchitidou. Hlavní známky na rentgenu:
- posílení plicního vzoru;
- buněčné nebo smyčkové těsnění s oblastí zánětu.
Příznaky indikující rozvoj CHOPN jsou přetrvávající kašel, hlen, bolest na hrudi, potíže s dýcháním.
Emfyzém
Doprovází ho zvýšená vzdušnost plic. Je výsledkem CHOPN, patologie kardiovaskulárního systému. Na obrázku s emfyzémem je to poznamenáno zvýšená pneumatizace, vyčerpání plicního vzoru nebo jeho úplné vymizení podél periferie.
Bronchiální astma
Toto onemocnění také vyvolává určité změny při pořizování rentgenových snímků. NA charakteristické vlastnosti zahrnout:
- otok plicní tkáně;
- nízká membránová kopule;
- prodloužení délky dýchacích orgánů.
Také rentgenové snímky mohou odhalit komplikace astmatu ve formě atelektázy. Představují oblasti, kde dochází ke kolapsu tkáně.
Pokud je podezření na emfyzém, bronchiální astma nebo COPD, preferuje se CT. Tato metoda poskytuje více informací o těchto patologiích.
Rakovina plic
Při provádění RTG není možné stanovit histologii (tj. buněčné složení) novotvary. Tmavá skvrna na plicích v důsledku rakoviny může být centrální, periferní nebo bronchoalveolární.
Příznaky, že může existovat rakovina centrálního původu:
- přítomnost nádoru pocházejícího z velkých průdušek;
- charakteristická expanze a deformace kořene;
- obstrukce bronchiálního stromu.
U tohoto typu lze pozorovat růst v lumen bronchu, mimo něj nebo smíšeného typu.
Periferní rakovina:
- častěji formou jednorázového vzdělávání;
- obrysy jsou hrudkovité a nepravidelného tvaru;
- přítomnost „cesty“ do kořene plic.
V horní laloky Pancoast tumor se může objevit v plicích. Je to druh periferního druhu. Rychle se šíří do pleury, klíční kosti a plexu ramene, což vede k silné bolesti.
Příznaky rakoviny se nemusí objevit dlouho. Často jim předchází expozice nepříznivé faktory životní prostředí(ekologie), dlouhodobé kouření, přítomnost genetická predispozice. Také se může objevit podezření na nádor kvůli špatné fluorografii.
Metastázy
Většina novotvarů metastázuje do plic. Není těžké je identifikovat pomocí rentgenu. Mohou se objevit v různých lalocích, v dolní pravé nebo levé plíci. V tomto případě mají léze obvykle kulatý tvar. K šíření z primárního nádoru dochází krví nebo lymfou. Novotvary mozku, jater a mléčné žlázy proto často metastázují do dýchacích orgánů.
Difuzní onemocnění
Tato skupina zahrnuje onemocnění, která jsou doprovázena fibrózou a sklerózou. Tyto pojmy skrývají náhradu plicnice zdravé tkáně spojovací nebo jeho zmenšení velikosti. Působí jako výsledek jiných patologií. Mezi příznaky patří:
- zpevnění a síťová deformace vzoru;
- vysoká poloha membrány.
Objevuje se také fenomén voštinových plic. Rentgen už dokáže detekovat pozdní fáze nemocí.
Pneumokonióza
Zahrnuje skupinu profesionální patologie. Patří mezi ně azbestóza, silikóza a mastek. Vyskytuje se při vystavení prachu různého původu. V plicích se postupně rozvíjí fibróza. Znamení:
- malé obrysové uzly;
- ztluštění pohrudnice.
Dochází také k nárůstu periferních uzlin s ukládáním vápenatých solí.
Tuberkulóza
Ztmavnutí plic na fluorografii je podezření na tuberkulózu. Tento typ studie se provádí za účelem screeningu populace. Každý typ má na rentgenovém snímku své vlastní charakteristiky. V klinické medicíně existuje klasifikace. Intoxikace tuberkulózou doprovázenou změnou obecné funkce tělo, prudký nárůst velikosti papulí a prakticky se na obrázku neodráží.
Primární má své vlastní vlastnosti:
- zvýšit lymfatické uzliny;
- zvětšení mediastinálních orgánů;
- plicní tkáň zůstává nezměněna.
Rozlišuje se také tuberkulóza intratorakálních lymfatických uzlin. Podle své klasifikace patří k primárním. Doprovázeno zhutněním a kapsami kalcifikací. Navíc je izolován komplex, který zahrnuje všechny výše popsané příznaky plus výskyt stopy zánětlivé reakce.
Diseminovaná tuberkulóza:
- mnohočetné léze v plicích;
- kulatý tvar;
- velikost 1-2 mm;
- uspořádání ve formě řetězu.
Takové léze mohou splynout s dlouhodobý. Klasifikace rozlišuje fokální tuberkulózu, která se vyznačuje:
- jednotlivé nebo mnohočetné léze;
- velikost do 1 cm;
- neostré obrysy.
Pak existuje forma infiltrativní tuberkulózy. Je charakterizována přítomností stínů větších než 1 cm Při fúzi mohou takové léze obsadit několik laloků plic najednou. Kazuózní pneumonie je charakterizována mnoha splývajícími ložisky.
Tuberkulóza se v klasifikaci rozlišuje samostatně. Znamení:
- léze větší než 1 cm;
- jasné obrysy;
- výrazná tobolka.
Nejhorší varianty tuberkulózy jsou kavernózní a vazivové. Vyznačují se ztmavnutím ve formě dutiny s hustými stěnami, bez ploch/s plochami fibrózy kolem.
Příznaky: horečka, prodloužený kašel, pozitivní test sputum, neuspokojivé výsledky fluorescence.
Zánět pohrudnice
Výpotek do pleurální dutiny se vyskytuje v přítomnosti různých typů respiračních onemocnění. Normálně tato oblast obsahuje malé množství tekutiny, což umožňuje pleuře volně se pohybovat. Rentgenové záření dokáže toto onemocnění odhalit. Obrázek ukazuje hladinu kapaliny jako konkávní tvar. Zpravidla má oboustranný charakter.
Rentgenové změny mohou být jiný tvar a charakter, ale v každém případě je toto zobrazení důvodem pro kontaktování specialisty správné dekódování obrázek. Zjištěná patologie v tomto případě podstoupí okamžitou léčbu.
Skvrny na plicích během fluorografie mohou jistě upozornit každou osobu. Není však třeba panikařit - ztmavnutí určité oblasti plic může být jednoduchou vadou filmu. I když však skvrna ukazuje na nemoc, také není třeba se vážně znepokojovat – je pravděpodobné, že se nemoc ještě nerozvinula v něco víc, než jen ve stopu na obrázku, kterou lze rychle a snadno odstranit.
Proč se na plicích může objevit ztmavnutí?
V pro preventivní účely Doporučuje se podstoupit fluorografii alespoň jednou ročně. Pokud je na snímku viditelné ztmavnutí, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, který může přítomnost identifikovat nebo vyloučit nebezpečná nemoc. V v tomto případě Ostražitost ze strany pacienta je důležitá, protože na ní závisí průběh léčby patologie a rehabilitace.
Na rentgenovém snímku se může objevit skvrna:
- po zánětlivém procesu;
- kvůli bronchitidě;
- na tuberkulózu;
- jestli nějaký zhoubné útvary;
- v důsledku zranění;
- při zasažení cizí těleso;
- s akumulací tekutiny;
- v důsledku dlouhodobého kouření;
- pro abscesy.
Mezi těmito příčinami ztmavnutí plic jsou ty, které jsou nebezpečné nejen pro život nemocného člověka, ale i pro společnost kolem něj. V každém případě, pokud na fluorografii zjistíte ztmavnutí, musíte podstoupit podrobnější vyšetření k potvrzení nebo vyvrácení diagnózy.
Někdy mohou jako skvrna působit následující:
- zvětšená lymfatická uzlina;
- tvorba na žebru;
- dilatace jícnu;
- formace na páteři.
Jaký význam má tvar a umístění ztmavnutí na plicích?
Pokud je na fluorografii viditelná pouze jedna skvrna, může to znamenat přítomnost nádoru. Přítomnost více skvrn na obrázku naznačuje zánět, akumulaci tekutin, tuberkulózu nebo přítomnost nádoru v sousedních orgánech.
Pokud je tmavá skvrna umístěna v horní části plic, pak má pacient s největší pravděpodobností tuberkulózu. Jeho neostré hranice mohou naznačovat přítomnost zápalu plic. V druhém případě je onemocnění doprovázeno slabostí a horečkou. Někdy tělesná teplota mírně stoupá.
Na základě tvaru skvrny může lékař určit, zda pacient má plicní infarkt nebo krvácení.
Jaká onemocnění lze pomocí rentgenu zjistit? hruď, číst. O všech metodách diagnostiky plicních onemocnění a dýchací trakt Můžete to zjistit.
Metody dešifrování fluorogramu
Po průchodu diagnostický postup Pacient dostane fotografii a její popis. Často je ztmavnutí v plicích na fluorografii doprovázeno některými rysy. Věnujme pozornost nejčastějším komentářům a jejich významu.
- Pokud se kořeny zvětší, vzniká podezření na přítomnost bronchitidy nebo zánětu;
- Pokud člověk pravidelně kouří nebo má zánět průdušek, budou na obrázku vidět vláknité kořeny;
- Hluboká kresba cév naznačuje špatný oběh v plicích, přítomnost srdečních patologií a problémy s kardiovaskulárním systémem. Také takový obraz může znamenat, že pacient má zánět průdušek, zápal plic, popř počáteční fáze rakovina;
- Vláknitá tkáň může být výsledkem předchozích operací, nemocí nebo zranění;
- Pokud je v zatemněné oblasti viditelný jasný vaskulární vzor, pak je třeba předpokládat, že pacient má zápal plic;
- Přítomnost kalcifikací naznačuje, že pacient byl dříve v kontaktu s osobou nemocnou tuberkulózou, ale jeho tělo nedovolilo šíření infekce tvorbou kalciových inkluzí;
- Změny v bránici lze diagnostikovat v důsledku obezity nebo onemocnění gastrointestinálního traktu;
- Sinus je detekován, pokud pleurální záhyby tvoří tekuté dutiny adhezivní povahy.
Skvrna na fluorografickém snímku může naznačovat přítomnost různé nemoci a patologií, proto je pro stanovení přesné diagnózy nutné podstoupit další vyšetření. K tomu pulmonolog (nebo onkolog) předepisuje speciální postupy.
Seznam postupů pro doplňkové vyšetření
Pomocí metody pro stanovení tuberkulózy, nazývané Diaskintest, můžete přesně diagnostikovat. Ve srovnání s mantouxem v tomto případě nedochází k žádné reakci na BCG.
Odběr sputa se provádí, pokud je potřeba potvrdit nebo vyloučit přítomnost bakterií tuberkulózy, rakovinné buňky a škodlivé nečistoty, které mohou způsobit jedno nebo druhé patologický stav.
Informativní metoda diagnostika je CT vyšetření orgány dýchací systém.
K provádění plicní bronchoskopie a tracheobronchoskopie se používá flexibilní endoskop, který se zavádí nosem. Před provedením tohoto postupu pacient podstoupí rentgenové vyšetření, aby se potvrdila průchodnost dýchacích cest. Používáním tato studie můžete nejen posoudit stav plic, ale také odebrat materiál na histologické, cytologické a bakteriální analýza.
Darovat krev pro nádorové markery je doplňková metoda detekce rakoviny, bez níž nelze stanovit konečnou diagnózu. Na základě výsledků této analýzy lékař zjistí, zda jsou v krvi bílkoviny, které se tvoří pouze díky přítomnosti rakovinný nádor. Projít tento průzkum pacient musí darovat krev ze žíly. Je důležité, aby 12 hodin před rozborem nejedl jídlo. Počet rakovinných markerů se může zvýšit nejen s rakovinová onemocnění, ale také v přítomnosti zánětu nebo infekcí.
Diagnostická metoda, jako je fluorografie, nemůže být nazývána vysoce přesná, protože v některých případech může dojít k chybám. Chcete-li provést přesnou diagnózu, měli byste podstoupit dodatečné vyšetření a poraďte se s pneumologem nebo onkologem. Nicméně, odhalit tuberkulózu nebo rakovinu plic S pomocí fluorografie je to stále možné. Výhody tohoto diagnostická metoda Za zmínku stojí také rychlost vyšetření a dostupnost pro jakoukoli osobu. V některých případech je fluorografie jedinou metodou pro detekci tuberkulózy u pacienta.
Fluorografie je metoda rentgenového vyšetření, která zahrnuje fotografování obrazu předmětu z obrazovky Ztmavnutí v plicích na fluorografii - co to je? Tuto otázku si klade mnoho lidí, kteří fluorografický obrázek dvojznačný.
Zatmění může současně mluvit o hodně nebo vůbec o ničem, takže pokud radiolog vydá takový závěr, neměli byste být nervózní - protože takovým pacientům je předepsáno předběžné vyšetření. Ztmavnutí na fluorografii může být buď příznakem patologie, nebo jednoduchou vadou v obraze.
Ztmavnutí v plicích může být způsobeno: zápalem plic, bronchitidou, tuberkulózou, nádory, rakovinou, traumatem, cizími předměty, abscesy, hromaděním tekutin a dlouhodobým kouřením. V medicíně je jich nejvíce běžné důvody vzhled zatmění.
Digitální kódy používané při vyhodnocování fluorogramů
| Kód | Dekódování |
| 1 | Stín prstenu |
| 2 | Ztmavnutí v projekci plic |
| 3 | Ohniskové stíny v projekci plic |
| 4 | Rozšíření mediastinálního stínu |
| 5 | Pleurální výpotky |
| 6 | Vláknitá změna plicní tkáně(běžný) |
| 7 | Vláknitá změna v plicní tkáni (omezená) |
| 8 | Zvýšená transparentnost plicní tkáně |
| 9 | Pleurální změna (běžná) |
| 10 | Pleurální změna (omezená) |
| 11 | Petrifikace v plicní tkáni jsou velké, četné (více než pět) |
| 12 | Zkamenění v kořenech plic jsou velké, četné (více než pět) |
| 13 | Petrifikace v plicní tkáni jsou malé, četné (více než pět) |
| 14 | Zkamenění v kořenech plic jsou malé, četné (více než pět) |
| 15 | Velké zkamenění v plicní tkáni (jediné) |
| 16 | Zkamenění v kořenech plic jsou velké (jednotlivé) |
| 17 | Petrifikace v plicní tkáni jsou malé (jediné) |
| 18 | Zkameňuje v kořenech plíce malé(jediný) |
| 19 | Změny v bránici, které nejsou spojeny s pleurální patologií |
| 20 | Stav po operaci plic |
| 21 | Změny kostry hrudníku |
| 22 | Cizí těleso |
| 23 | Kardiovaskulární onemocnění |
| 24 | jiný |
| 25 | Norma |
| 26 | Manželství |
Ztmavnutí na obrázku nemusí být nutně patologie
Ztmavnutí na obrázku nemusí nutně znamenat onkologii nebo tuberkulózu, i když to samozřejmě může také znamenat vážnou patologii. Navíc se na snímku může objevit zatmění, pokud kouříte cigarety delší dobu (viz).
Proto je obtížné okamžitě určit, co může znamenat ztmavnutí v pravé nebo levé plíci na fluorografii. Možná se tam dostal cizí předmět?
To se často stává u zvědavých dětí. Všimněte si, že typy zatmění přímo nesouvisí s patologiemi a problém nelze okamžitě určit podle tvaru skvrny.
Tmavá skvrna na plicích na fluorografii je rozdělena podle počtu a velikosti. Jednotlivé skvrny označují nádory, mohou být maligní nebo benigní.
Pokud je na fluorografii více než jedno ztmavnutí v plicích, znamená to přítomnost několika patologií. Důležité je také umístění skvrn.
Pokud tedy ztmavnutí v plicích na fluorografii ukazuje poškození vrcholu orgánu, může to znamenat tuberkulózu, ale lékař musí kromě testů předepsat i opakovaný snímek.
Interpretace fluorografického obrazu
Pokud jsou stíny, lékař vypíše předpokládanou diagnózu.
Posílení vaskulárního vzoru
Typicky je zvýšený vaskulární vzor způsoben stínováním plicní tepny nebo žíly Jeho zvýšený vzhled je známkou bronchitidy, raných stádií rakoviny nebo zápalu plic. Také to může naznačovat nedostatky ve fungování kardiovaskulárního systému.
Zhutnění a expanze kořenů
Zhutnění a expanze kořenů jsou charakteristické pro: pneumonii, bronchitidu a další chronické a zánětlivé patologie.
Pleurální sinus
Pleurální sinus je dutina tvořená pleurálními záhyby. Sinus je volný, když normální plíce, a naopak zapečetěné pro plicní patologii.
Vláknitá tkáň
Dostupnost vazivové tkáně- označuje, že pacient již prodělal zápal plic.
Hroty
Přítomnost adhezí naznačuje, že osoba měla v minulosti zánět pohrudnice.
Kalcifikace
Bezpečné husté kulaté stíny. Říká se, že osoba měla kontakt s někým, kdo byl nemocný: nebo zápal plic.
Jinými slovy, infekce vstoupila do plic, ale byla lokalizována a nerozvinula se a byla izolována usazeninami vápenatých solí.
Bílé jsou kalcifikace v plicích (ohnisková kresba)
Změna clony
Změny v bránici ukazují na anomálii jejích listů. Obvykle se tato patologie vyvíjí v důsledku špatné genetiky, deformace v důsledku adhezí, nadváha, prodělané nemoci.
Ohniskové stíny
Patch stíny jsou tmavé skvrny o velikosti přibližně 1 centimetr. Může naznačovat, že se jedná o tuberkulózu nebo tuberkulózu.
Posun mediastinálního stínu
Mediastinum je prostor mezi plícemi a ostatními orgány. Rozšíření mluví o vysoký krevní tlak, zvětšená velikost srdce, myokarditida nebo CHF.
Typy stínění
Zatemnění se zápalem plic
Pneumonie způsobená Pseudomonas aeruginosa je charakteristická akutní nástup, těžký celkový stav, vysoká teplota tělo, dušnost, cyanóza, tachykardie, známky intoxikace, fokální tupost bicích zvuků, krepitus, přítomnost sípání. Pneumonie může být komplikována zánětem pohrudnice.
Při fluorografii hrudních orgánů jsou detekovány fokální léze (ložiska zánětlivé infiltrace) v případě tvorby abscesu jsou nalezeny dutiny s horizontální úrovní a v přítomnosti exsudativní pleurisy je zjištěno intenzivní homogenní ztmavnutí. Pseudomonas aeruginosa se kultivuje ze sputa, obsahu pleurální dutiny a výtoku z ran.
Zatemnění s paragonimiázou
Počáteční stadium paragonimiázy probíhá jako akutní alergické onemocnění. Změny jsou detekovány v plicích („těkavé“ infiltráty, pneumonie, pleurisy).
Alergická myokarditida a meningoencefalitida jsou poměrně často pozorovány. V zásadě je počáteční fáze onemocnění asymptomatická. S přechodem do subakutního a poté do chronické stadium převažují změny na plicích: bolest na hrudi, kašel se sputem, výpotek v pleurální dutině, horečka.
Později vyvinout fibrotické změny v plicích fluorogram odhaluje ložiska s charakteristickým radiálním ztmavnutím a světlými vakuolami ve středu, oblasti infiltrace v plicní tkáni, kalcifikaci a někdy i difuzní pneumosklerózu.
Ztmavnutí s kandidózou
Na mírný tok onemocnění, připomíná kandidóza klinický obraz bronchitida. Rentgen odhalí zvýšený bronchovaskulární obrazec. V pozdní termíny a při těžký průběh Plicní kandidóza se projevuje jako fokální nebo lobární pneumonie, možné jsou nestabilní „volatilní“ infiltráty.
Na fluorografii bude skvrnité zatmění, což znamená malá pneumonická ložiska, atelektáza. Někdy dochází k miliárnímu stínování („sněhové vločky“). Kandidózní pneumonie může být komplikována pleurisou.
Ztmavnutí s difuzní pneumosklerózou
Zvláštnosti klinický průběh difuzní pneumoskleróza. Pacienti si stěžují na kašel s produkcí sputa (jako důsledek souběžné bronchitidy), dušnost, která se nejprve objevuje při fyzická aktivita, později v klidu a nakonec se stává konstantní, celková slabost, někdy v případě aktivace zánětlivého procesu se objeví horečka. Při vyšetření se odhalí cyanóza (následek hypoventilace alveolů), otoky krčních žil, dušnost (příznaky plicního srdečního selhání).
Hrudník může být zhutněný, ale častěji je přítomnost patologické vzdušnosti určována rozšířenými mezižeberními prostory – emfyzematózní forma GC. Omezuje se respirační exkurze plic a pohyblivost dolního plicního okraje. Při poklepu je v důsledku současného plicního emfyzému detekován zvuk boxu.
Při auskultaci plic je slyšet těžké, někdy oslabené, vezikulární dýchání (s emfyzémem), suché a vlhké chrochtání. Používáním rentgenové vyšetření Určují zvýšenou transparentnost periferních plicních polí v kombinaci se závažností, fokálním ztmavnutím a zvýšeným vaskulárním vzorem a někdy příznaky bronchiektázie.
Vlastnosti klinického průběhu difuzní pneumosklerózy
Biochemický krevní test odhalí zvýšení obsahu alfa-2 a gama globulinů, fibrinogenu; V moči je středně závažná proteinurie. Rentgenový snímek dýchacích orgánů nám umožňuje identifikovat zatmění odpovídajícího segmentu/laloku plic a oblasti infiltrace. S pozorovanou gangrénou plic výrazné znaky respirační selhání a intoxikace.
Temnota s horečkou
Stížnosti (ustupující horečka, bolest na hrudi, dušnost, kašel s výtokem hnisavý sputum S nepříjemný zápach v množství od 200 ml do 1-2 litrů za den, pocení). Rentgenový snímek hrudních orgánů (velké ohniskové zatmění s zubaté okraje a neostré kontury - ve fázi infiltrace a přítomnost syndromu tvorby dutiny s horizontální hladinou tekutiny v jiném období).
Zatemnění u rakoviny
Rakovina plic je častější u mužů starších 40 let a kuřáků dlouhé období. Na pozadí zatmění části plic dochází především k projasnění, které svědčí o kolapsu plicní tkáně, stejně jako bronchogenní fokální metastázy do sousedních oblastí.
Ztmavnutí exsudativní pleurisy
Velmi často je exsudativní pleuristika v raných fázích detekce považována za pneumonii, protože má mnoho stejných příznaků. Malé množství tekutiny v pleurální dutině je často velmi obtížné určit z fluorografického snímku.
V tomto případě jsou komplikace velmi snadno vyřešeny ultrazvukové vyšetření plic, což určuje 150-200 ml výpotku v pleurální dutině. Navíc pro exsudativní pleurisy Charakteristický je specifický kašel s uvolněním hlenu a hnisavého sputa.
Ahoj! Během fluorografie bylo objeveno ztmavnutí v levé plíci. Nejsou žádné příznaky, žádná bolest, žádný kašel, žádné hubnutí, žádné pocení, nic. Přímé a boční rentgenové snímky potvrdily přítomnost ztmavnutí v levé plíci. Lékař předepsal léčbu zápalu plic. Po 10 dnech užívání antibiotik nedošlo k žádné změně. Opakovaný rentgen opět ukázal stejné místo. Poslali mě do protituberkulózní ambulance. Po absolvování vyšetření (tomogram, krevní testy, testy sputa, Diaskintest) není možné stanovit přesnou diagnózu. Všechny testy jsou dobré. s výjimkou zvýšené SOE- 20. Testy na sputum jsou negativní. Tomogram ukazuje kulatou skvrnu. Diaskintest ukázal papulu 25, zřejmě nějaký druh zánětu proces probíhá v organismu. Ano, byla jsem i na konzultaci u švábího chirurga, doporučil došetření na švábovém oddělení a operaci k odstranění tohoto novotvaru neznámého původu. Fthiziatr mi předepsal zkušební léčbu... tuberkulózy. Objevil se vedlejší efekty doslova od druhého dne léčby (bolest a necitlivost v paži, závratě a téměř mdloby, bolest v oblasti slinivky břišní, neustálá nevolnost). Pak pochybuji, je možné předepsat léčbu naslepo? Buď ze zápalu plic, nebo z tuberkulózy. Kde mohu získat? kvalifikovanou pomoc v diagnostice a léčbě? Bydlím v Primorsky Krai.
Ahoj!
Ztmavnutí v plicích naznačuje zhutnění plicní tkáně a několik desítek plicních onemocnění může být doprovázeno tímto příznakem a výskytem jednoduchých nebo více zaoblených stínů na rentgenových snímcích. Nejdůležitější z těchto onemocnění jsou: akutní zápal plic; infiltrát tuberkulózy; tuberkulom; primární rakovina plíce; nádorové metastázy do plic; retenční plicní cysta; plicní echinokok; encystovaná pohrudnice; eozinofilní infiltrát; mediastinální cysta; tumor mediastina atd. Jelikož u Vás DIASKINTEST ukázal papulu 25 mm, svědčí to o hyperergické reakci, nelze vyloučit tuberkulózu, neboť tento test nezpůsobuje pozitivní reakce u zdravých a BCG očkovaných jedinců.
K objasnění diagnózy ve vašem případě je nutné další vyšetření: počítačová tomografie plic a diagnostická bronchoskopie plic. Protože všechny diagnózy jsou stanoveny na základě komplexu klinických, laboratorních a radiologických dat. Můžete také provést další testy na nádorové markery, i když se nepoužívají pro primární diagnostiku, mohou být v současné situaci užitečné. Nestanoví diagnózu, ale pomáhají dále sledovat dynamiku procesu, například po operaci lze jejich hladinu využít ke sledování účinnosti léčby. Pro onkologické procesy na plicích jsou informativní tyto nádorové markery: č. 1005 Rakovinový embryonální antigen, č. 1013 Neuron-specifická enoláza, č. 1014 SCCA (při podezření na spinocelulární karcinom Tato vyšetření pomohou lékaři v diagnostice). vaší stávající nemoci.
Pokud jde o otázku, kde lze získat kvalifikovanou pomoc v diagnostice a léčbě, možná to bude KKB č. 1 ve Vladivostoku, kde sídlí pneumologické centrum.
