7 měsíců staré dítě sója 12 co to znamená. Zvýšená ESR u dítěte. Co to znamená, jaké jsou důvody, co mám dělat? Jak probíhá test ESR?

Mám se obávat, zda je ESR mého dítěte vysoká nebo nízká?

Pokud dítě běhá, skáče, hraje si a jí dobře a jeho ESR je vyšší nebo nižší než normálně, rodiče na to musí myslet. Klinický krevní test, ve kterém můžete vidět, zda se červené krvinky při zvláštní reakci usazují rychle nebo pomalu, slouží k identifikaci často skrytých onemocnění. Výsledky stanovení rychlosti sedimentace erytrocytů jsou podkladem pro další vyšetření dítěte, pokud je byť jen jeden ukazatel mimo normální rozmezí.

Pokud dítě běhá, skáče, hraje si a jí dobře a jeho ESR je vyšší nebo nižší než normálně, rodiče na to musí myslet.

Zvýšená ESR se může objevit u zdravého dítěte, ale nejčastěji jsou změny důsledkem skryté patologie nebo nemoci. Vždy existuje důvod pro změny, ke kterým dochází v krvi. Pokud jsou příčiny negativní, lékař předepisuje léčbu: po zotavení dítěte by se ESR měla vrátit k normálu.

Co je ESR a jak se určuje jeho hodnota?

Když na kousku papíru v dětské kartě uvidíte čísla, která jsou zdravotníky označena jako indikátory, které neodpovídají standardním hodnotám, neměli byste okamžitě panikařit. Je lepší najít odpověď na otázku, proč se měří ESR - rychlost sedimentace erytrocytů a co znamená změna tohoto ukazatele.

Darováním krve z prstu dítěte mohou rodiče během hodiny zjistit, zda je ESR zvýšená. Panchenkovova metoda, která se používá ke stanovení hodnoty ESR na klinikách a v nemocnicích, umožňuje rychle získat výsledky.

Při darování kapilární krve je důležité zajistit odběr krve z prsteníčku malého pacienta bez dalšího tlaku zdravotnického personálu. Krev, která se při stlačení smísí s lymfou a sama nevyteče, bude mít zkreslený výsledek: změní se její biochemické a buněčné složení.

Po smíchání krve s antikoagulantem v kapiláře - speciálním kuželu, o hodinu později změří sloupec plazmy, který zůstane po poklesu erytrocytů na dno. Tato vzdálenost se měří ve vertikální kapiláře a je to požadovaná hodnota: kolik mm červených krvinek sestoupí za hodinu.

Pokud červené krvinky rychle dosáhly dna, ESR se zvýší, pokud klesají pomalu, ESR se sníží.

U chlapců a dívek se v období od 6 let do dospívání budou normativní hodnoty ESR opakovaně měnit, takže dekódování by mělo být provedeno s ohledem na změny související s věkem pro každé dítě individuálně.

Normální ukazatele a interpretace pro novorozence a děti prvních pěti let života nezávisí na pohlaví a od 6 let bude každé pohlaví a věk odpovídat řadě hodnot: důležitým pomocníkem bude tabulka normativních ukazatelů pro rodiče při rozhodování, zda je nutné další vyšetření dítěte.

ESR studie popsaným způsobem, které se provádějí na všech klinikách, lze potvrdit darováním další krve ze žíly a stanovením rychlosti sedimentace erytrocytů metodou Westergren. V zahraničí je tento test považován za spolehlivější při určování ESR, protože je vysoce specifický a bere v úvahu všechny nuance změn, ke kterým dochází v krvi během reakce. Na test není třeba dítě speciálně připravovat, jediným požadavkem je, aby před odběrem krve nebyla snídaně.

Výsledky klinického rozboru určují, jaké diagnostické metody bude lékař v budoucnu používat. Míra nárůstu ukazatelů pomáhá rozhodnout, zda je potřeba další výzkum a jaký by měl být.

Fyziologické příčiny zvýšené ESR

Krev se dítěti odebírá ráno z prstu nebo žíly. Pokud to uděláte během dne při přijetí do nemocnice nebo z jiných důvodů, můžete získat zcela jiná data: v tuto denní dobu je často pozorováno zvýšení ESR.

Existují další fyziologické důvody, které mohou způsobit zvýšení ESR v krvi i u zdravého dítěte.

Při kojení je nutné brát v úvahu nutriční aspekty: kojenci jsou závislí na výživě matky. Pokud je její jídlo příliš tučné nebo není bohaté na vitamíny, bude mít dítě špičku v ESR.

Pokud se podaří zodpovědně regulovat výživu matky a dítěte, nevyhne se prořezávání zoubků nikdo. Během tohoto období se změní nejen chování dítěte a další vnější projevy jeho vnitřní pohody: ESR se také změní směrem nahoru. Důvody zvýšené ESR v krvi u dětí jsou fyziologické i patologické.

Fyziologické vlastnosti těla dítěte mají tendenci ovlivňovat zvýšení ESR, ale často je důvodem zvýšení ESR v krvi onemocnění dítěte.

Jaká onemocnění způsobují zvýšenou ESR?

Vysoká ESR u dítěte je jedním z diagnosticky významných markerů zdravotních problémů. Vedou k ní problémy jako krvácení a autoimunitní procesy. Mnoho případů zvýšené ESR je spojeno se zánětem a patologiemi: s patologiemi jater a ledvin v dětství je často pozorována změna hladiny ESR v krvi. 23 % změn je spojeno s výskytem novotvarů, a ne vždy benigních.

Zvýšená ESR během infekcí

Když se dítě něčím otráví nebo sní nekvalitní výrobek, začne zvracet a mít průjem: ESR se automaticky zvyšuje. Intoxikace těla se vyskytuje také při virových a bakteriálních infekcích a vede ke změnám v krvi. Některé infekce (herpes, pneumonie) se ne vždy projevují jasnými příznaky: infekční zaměření pomáhá identifikovat zvýšenou ESR.

Pokud monocyty narostly, ESR se zvýší o více než 30 mm/h, ale proces je asymptomatický, další studie musí prokázat, že dítě je nemocné a potřebuje léčbu, rodiče to vždy nepoznají: diagnóza může vyžadovat nové laboratorní testy.

Pokud je zvýšení ESR jediným příznakem a krev byla darována pouze pro profylaxi, měli byste stále hledat důvody odchylky ESR od normy, abyste nezmeškali skrytou infekci a zahájili její léčbu včas.

Zvýšená ESR u zánětlivých onemocnění

Zánětlivá onemocnění jsou také příčinou zvýšené ESR u dětí. Zánět se začíná vyvíjet poté, co patogenní mikroby, stejně jako bakterie a viry vstoupí do těla dítěte. Bez ohledu na to, zda má dítě infekci nebo ne, poměr bílkovin v jeho krvi se při zánětu mění. To se projevuje zvýšením ESR. Těžký zánět může způsobit několikanásobný skok ESR, zatímco mírné formy dávají červeným krvinkám mírné zrychlení.

Odchylka ESR od normy

Standardní ukazatele ESR se neposouvají pouze nahoru. Výsledkem klinické analýzy je také nízká rychlost sedimentace erytrocytů. Dítě, které z nějakého důvodu nejí dostatečně, jí pouze vegetariánskou stravu, bude mít nízkou ESR. K takovým důsledkům vede i selhání metabolismu voda-sůl.

Kromě fyziologických a patologických důvodů může být odchylka ESR od normy spojena s psychologickými důvody. Návštěva kliniky u většiny dětí nezpůsobuje radost, ale vyvolává silné pocity. Dítě, které plakalo, když mu byla odebrána krev z prstu nebo žíly, bude mít zvýšenou ESR.

Když je zvýšený ESR jediným příznakem

Na základě skutečnosti, že se ESR dítěte odchýlila od normy, nikdo ho neuzná jako nemocného. Mezi slovem „špatné testy“ a konkrétní diagnózou může uplynout spousta času. Během této doby budou muset rodiče nosit na kliniku nádoby s výkaly a sklenice s močí a vzít dítě na ultrazvuk nebo rentgen.

Bez ohledu na výsledky analýzy je léčba předepsána dítěti pouze tehdy, když je onemocnění diagnostikováno a jsou určeny všechny faktory, které ovlivnily změnu ESR.

Když ESR z neznámých důvodů prudce vzrostlo, další příležitosti pro diagnostiku onemocnění může poskytnout hormonální studie a také rozšířený krevní test - biochemický, cukr a C-reaktivní protein.

Teprve po provedení nezbytných studií, kdy se klinický obraz vyjasní, lékař odpoví na otázku, zda je zvýšená ESR spojena s onemocněním dítěte: koneckonců se ESR také zvyšuje, když se změní jeho fyziologický stav.

Jak vrátit hladiny ESR do normálu

Zvýšená sedimentace erytrocytů není onemocněním, u kterého lze nabídnout léčbu. Hladina ESR v krvi, která vyskočila kvůli infekci nebo zánětu, se vrátí k normálu až po medikamentózní léčbě, která tento proces zastaví. K zastavení onemocnění lékař předepisuje antibiotika a antivirotika: když je léčba účinná, kontrolní sledování krve ukazuje normalizaci ESR.

Když analýza dítěte ukazuje nevýznamné odchylky od normy, je možné se souhlasem lékaře použít ke zvýšení ESR metody tradiční medicíny.

Pravidelným podáváním pokrmů z červené řepy můžete snížit ESR na standardní hodnoty. V lidových receptech nechybí ani přírodní med a citrusové plody: tato kombinace také zlepší ESR. Do kaší můžete přidat ořechy, zejména mandle a arašídy, rozinky a otruby a do jídelníčku zařadit další potraviny s vysokým obsahem vlákniny a také potraviny živočišného původu. Mezi jídly je užitečné pít bylinné infuze, můžete dát prolisovaný česnek s citronovou šťávou.

Vitamínové komplexy také pomáhají normalizovat fungování těla dítěte: jaké vitamíny užívat a v jakém množství by měl určit lékař.

Podrobný obrázek o zdravotním stavu dítěte zjistíte pomocí krevního testu. Jeho důležitým prvkem je indikátor ESR (rychlost sedimentace erytrocytů). Jedná se o nespecifický parametr, který je vysoce citlivý pro stanovení patologií infekční a onkologické povahy. Z materiálů v tomto článku se dozvíte, proč mají některé děti ESR vyšší než normálně, co to znamená a jaká opatření by rodiče měli přijmout.

obecná informace

ESR je jedním z hlavních parametrů krevního testu. Červenými krvinkami se rozumí červené krvinky, které se vlivem antikoagulancií po určitou dobu usadí na dně lékařské zkumavky.

Podobný proces probíhá v lidském těle. Červené krvinky po určitou dobu procházejí procesem aglomerace a postupně se ukládají na stěnách cév. Ukazatel ESR se neposuzuje samostatně, tedy odděleně od ostatních. Je vysoce citlivý. Změna tohoto indikátoru signalizuje vývoj určité patologie v těle před objevením se výrazného klinického obrazu.

Metody stanovení hodnoty ESR

Dnes se v lékařské praxi používají dvě možnosti stanovení hodnoty sedimentace erytrocytů: Panchenkovova a Westergrenova metoda.

První zahrnuje umístění biologické tekutiny na sklo, které je instalováno vertikálně. Druhý je považován za informativnější, protože optimálně obnovuje podmínky podobného procesu v lidském těle. Normálně by měly být výsledky obou testů totožné.

Westergrenova metoda je nejcitlivější, protože využívá pouze žilní krev. Pokud jsou výsledky testu u dítěte pozitivní, není nutné opakování testu.

Normativní ukazatele u dětí

Poté, co lékař odebere krev dítěte, musí ji umístit do speciální zkumavky. V něm se vlivem gravitace začnou postupně usazovat červené krvinky. Úkolem laboranta je, u koho k tomuto procesu dochází.

Standardní hodnoty ESR se u dětí a dospělých liší a také se liší v závislosti na pohlaví dítěte. Existují však určité hranice, které umožňují indikovat přítomnost patologického procesu v těle.

Kojenci: od 2 do 4 mm/h.
Děti do 6 let: od 5 do 11 mm/h.
Adolescenti do 14 let: od 5 do 13 mm/h.
Mladí lidé nad 14 let: od 1 do 10 mm/h.
Dívky starší 14 let: od 2 do 15 mm/h.

U dítěte to nemusí vždy znamenat přítomnost zánětu v těle. Pro stanovení přesné diagnózy je nutné podrobnější vyšetření a stanovení dalších parametrů v krvi.

Zvýšené hladiny ESR u dítěte

Rodiče se často o poruše dozví při běžném vyšetření u dětského lékaře. Pokud odborník nevidí důvody, které by mohly vést k problému, je předepsán opakovaný test jinou metodou.

Vysoká ESR téměř vždy naznačuje zánět v těle. Takový názor však musí být nutně podpořen výsledky dodatečného zkoumání. Často vysoká hladina lymfocytů signalizuje virovou infekci a nárůst neutrofilů indikuje bakteriální infekci. Bez zohlednění doprovodných testovacích údajů není možné onemocnění u dítěte identifikovat.

Množství sedimentace červených krvinek může být u malých dětí mimo normální rozmezí, pokud jim během testu chybí vitamíny nebo se jim aktivně prořezávají zoubky. U starších pacientů tělo reaguje zvýšením tohoto krevního parametru na stres nebo silné zážitky.

Jaké faktory ovlivňují hladiny ESR u dětí?

Hlavním faktorem, který zvyšuje tento indikátor, je přítomnost zánětlivé reakce v těle. Lékaři však identifikují i další důvody, které přispívají ke snížení/zvýšení procesu sedimentace červených krvinek.

Změny pH a viskozity krve.
Snížení počtu červených krvinek.
Přítomnost helmintů.
Nedostatek vitamínů v těle.
Stres.
Nevyvážená strava.

Je důležité si uvědomit, že rychlost sedimentace erytrocytů patří k těm parametrům, které se velmi pomalu vracejí k normálu. Po prodělané akutní respirační virové infekci může mít dítě nějakou dobu vysokou ESR. Přibližně po 1,5 měsíci se tyto parametry vrátí do normálu.

Hlavní důvody pro zvýšení ESR

Jak bylo uvedeno dříve v článku, nejčastěji jsou důvody pro změny tohoto krevního indikátoru skryté v přítomnosti zánětu v těle. Kromě toho mohou takové jevy vyvolat alergické reakce, otravy a neošetřená ložiska infekce.

Mezi hlavní nemoci signalizované zvýšením ESR u dětí patří:

(lupus erythematodes, sklerodermie).
Nemoci krve (anémie, leukémie).
Endokrinní patologie (diabetes mellitus, hypertyreóza).
Onkologie.

U kojenců je analýza ESR obvykle zvýšena během prořezávání zubů nebo kvůli vysokému obsahu tuku v mateřském mléce. Někdy je tento stav zcela přirozený, to znamená, že je to individuální norma těla. V takových případech doporučují pediatři pravidelné prohlídky.

Stává se také, že všechny ukazatele jsou normální kromě hodnoty sedimentace erytrocytů. Falešně pozitivní akcelerace může být způsobena obezitou dítěte, užíváním některých multivitaminových komplexů nebo očkováním proti hepatitidě.

Monocyty také u dítěte

Monocyty jsou nezralé krvinky. Jejich úroveň lze také určit pomocí obecné analýzy. Pokud jsou vyžadovány podrobné informace o fungování těla dítěte, zkontroluje se vzorec leukocytů. Zvýšené a snížené hladiny těchto krvinek ukazují na poruchy. Zvýšení parametrů se nazývá monocytóza. Normálně by počet nezralých buněk neměl překročit 11 % počtu leukocytů.

Snížení hladiny monocytů naznačuje poruchy ve fungování imunitního systému. K tomu obvykle dochází při anémii, leukémii a nemoci z ozáření.

Je pozorován u tuberkulózy, malárie a poškození lymfatického systému. Zvýšení počtu nezralých buněk a také zvýšená ESR u dítěte by tedy měly upozornit rodiče a pediatry.

Jaká léčba je nutná?

Když je index sedimentace červených krvinek o něco vyšší než normálně, je stav dítěte stabilní a není důvod k obavám. Pro vlastní pohodlí můžete po krátké době znovu podstoupit testy a ujistit se, že vaše miminko nic neohrožuje.

Pokud parametry ESR překročí 15 mm/h, znamená to téměř vždy přítomnost infekčního ložiska v těle. Když toto číslo dosáhne přibližně 30-40 mm/h, je to jasná známka vážného onemocnění, jehož boj může trvat několik měsíců.

Zvýšená ESR u dítěte vždy znamená narušení fungování těla. Pediatr nejprve potřebuje určit hlavní příčinu, která takové změny vyvolala. To může vyžadovat vážnější vyšetření. Poté musí lékař předepsat léčbu konkrétního onemocnění. To obvykle zahrnuje užívání antibiotik a antivirotik.

Snížená ESR u dítěte

Snížení rychlosti sedimentace erytrocytů obvykle ukazuje na špatnou cirkulaci, špatnou srážlivost nebo ředění krve. Počet červených krvinek se zvyšuje, ale vzájemně se neefektivně ovlivňují.

Tento jev je pozorován u dětí, které nedávno prodělaly otravu nebo dehydrataci nebo mají problémy s pohybem střev. V některých případech nízké hladiny ukazují na virovou hepatitidu.

Pouze pediatr může určit skutečnou příčinu této patologie a doporučit vhodnou terapii.

Závěr

Rodiče velmi často hledají radu od pediatra, když je ESR jejich dítěte vyšší než normální. Co to znamená, jaké jsou příčiny takových poruch ve fungování těla, může říci pouze odborník na základě kompletního diagnostického vyšetření malého pacienta. Rychlost sedimentace erytrocytů je závažným ukazatelem, proto se nedoporučuje její hodnoty zanedbávat. Pokud je abnormální, může být nutná dlouhodobá léčba. Čím dříve terapie začne, tím vyšší je šance na rychlé uzdravení.

Všechna miminka musí podstoupit krevní test, ale ne každá matka může jejich výsledkům porozumět. Všechno není tak složité, nejprve musíte zjistit, jaká je normální hladina ESR v krvi dětí a proč někdy dochází k odchylkám od těchto hodnot. Proč je tento konkrétní ukazatel tak důležitý? Reaguje na jakékoli změny v těle, reaguje na složení krve, její viskozitu a schopnost snadno protékat cévami. Miminko je stále aktivní a veselé, ale pokud se nemoc již objevuje, čísla na laboratorním testovacím formuláři vás upozorní, že v těle není něco v pořádku. To znamená, že včasná opatření ochrání dítě před zápalem plic a dalšími nebezpečnými komplikacemi.

Co je ESR a jaké ukazatele odpovídají normě?

Co je tento ukazatel? Podle zvuku byste si mohli myslet, že mluvíme o sóji, o které se neustále mluví, když se nadnese téma geneticky modifikovaných produktů. Není třeba se obávat opětovného čtení složení kojenecké stravy a revize jídelníčku kojící matky, sója nemá nic společného s výsledky krevních testů. Tato zkratka znamená "Erythrocyte Sedimentation Rate". U zdravých lidí obvykle nepřesahuje 16 mm/h, ale 17, 18 nebo 20 nemusí znamenat nemoc, spíše než špatnou stravu nebo stres.

Mimo tělo se červené krvinky začnou slepovat a klesat dolů. Po hodině je ve skleněné zkumavce vidět tmavá hustá hmota na dně a téměř bezbarvá kapalina nahoře. Výška průhledného sloupce je zaznamenána ve formuláři analýzy. Může být velmi malý a dosáhnout 10, 12, 23, 40 a dokonce 100 mm. Rychlost sedimentace erytrocytů je ovlivněna hodně: kyselostí a viskozitou krve, jejím složením a stavem složek. Tento indikátor je považován za důležitý, protože odráží jakoukoli patologii, která vznikla v těle. U slabého miminka může běžné nachlazení vést k nebezpečné komplikaci – zápalu plic. Laboratorní asistent odebere krev miminku a ESR jako nejcitlivější indikátor ukáže, zda existují důvody k obavám nebo zda nemoc projde bez nebezpečných následků.

Norma ESR u dětí se mění s věkem. V různých zdrojích můžete najít různé limitní hodnoty, to platí zejména pro kojence do jednoho roku.

Přibližně můžete použít následující hodnoty:

bezprostředně po porodu – 2-4 mm/hod;
kojenci do jednoho roku - 3-10 mm/hod;
od jednoho roku do 5 let – 5-12 mm/hod;
od 6 do 14 let – 4-12 mm/hod;
dospívající dívky po 14 letech – 2-15 mm/hod.;
dospívající chlapci po 14 letech - 1-10 mm/hod.

Děti jsou samozřejmě individuální, některé i ve 13 letech mají stejné tělo jako 16 nebo 17 let a někdy ve 23 - jako 17letý kluk. Pokud indikátor nedosáhne 10, pak je vše normální; Čísla 12 nebo 13 by neměla vyvolávat obavy, ale 20, 23, 25, a ještě více 40, už jsou důvodem k obavám. Dítě má 10 let - nebojte se, pokud ESR není 12, ale 13, jeden milimetr v tomto případě nic nemění. Chlapci dospívají pomaleji než dívky; nedivte se, že 16letý chlapec má všechny výkony jako 13letý.

Podívejte se, jak analýza odpovídá věku vašeho dítěte, a pokud dosáhlo 14 let, vezměte v úvahu jeho pohlaví. Je v pořádku, pokud je odchylka menší než 10 při 16, 17, 18 nebo 20 mm/h, příčinou může být mírné nachlazení, které za několik dní odezní. Ale pokud, když je norma 15, vaše analýza vyjde na 40, pak musíte zjistit, proč je rychlost sedimentace erytrocytů příliš vysoká. Pamatujte na jednoduché pravidlo: čím silnější je odchylka od normy, tím je onemocnění závažnější a léčba bude trvat déle. Pokud vidíte hodnotu 35 nebo vyšší, nemoc může trvat déle než měsíc. Dítě se zotavilo, ale ESR dítěte je stále 25? Nebojte se, může trvat několik měsíců po onemocnění, než se testy vrátí k normálu. Brzy uvidíte číslo 23, poté 18 a poté ukazatel dosáhne požadované hodnoty.

Pokud jsou ukazatele vysoké, nezapomeňte se zeptat, jaká metoda byla použita k provedení analýzy. Při ukazateli 20 a nižším nebude rozdíl v analýzách prováděných metodou Panchenkov a Westergen větší než 2 mm/hod, což znamená, že jej lze zanedbat. Když je onemocnění těžké a ESR dosáhne 40, výsledky se mohou lišit o 10 mm/h a při velmi vysokých rychlostech překračují 35 mm/h. Porovnejte některé hodnoty, první číslo znamená výsledek podle Westergena a druhé – podle Pančenkova:

10 – 10,
17 – 16,
20 – 18,
23 – 20,
35 – 30,
50 – 40.

Proč se ESR zvyšuje?

Nezoufejte, pokud vidíte vysokou ESR v krvi svého dítěte. Než si promluvíte se svým lékařem, analyzujte svůj jídelníček nebo dětskou výživu, kterou vaše dítě krmené z láhve dostává. Tučná jídla a nedostatek vitamínů mohou ovlivnit krev dítěte. Může za to i užívání některých léků, nebo dítěti prostě rostou zoubky. S ukazatelem 13 není vůbec žádný důvod k poplachu, 16, 17 nebo 18 vás může přimět přemýšlet. U větších dětí může být příčinou i nesprávný jídelníček. Obezita, nadměrný příjem vitaminu A a nadbytek cholesterolu mohou způsobit špatný výkon. Pamatujte, že dítě mělo nějaké zranění: pokud nedávno došlo ke zlomenině kosti nebo silnému krvácení, rychlost sedimentace erytrocytů bude vyšší, než je obvyklé. Takové důvody samozřejmě nepřinesou ukazatel na 40, ale lze vidět 16, 18 nebo 20.

Vysoká ESR - 20, 23, 25 mm/hod - nejčastěji signalizuje zánět nebo infekční onemocnění: zápal plic, zarděnky, spalničky. Výsledek může naznačovat anémii, změnu počtu červených krvinek v krvi nebo alergii. Pokud je indikátor nad 40, je třeba dítě vyšetřit na nebezpečnější onemocnění: onkologii, tuberkulózu, lupus erythematodes. Na základě dalších ukazatelů lékař určí, zda se jedná o onemocnění krve, ledvin nebo jater.

Když nedojde k zápalu plic nebo jinému zánětu a ukazatele se nevrátí k normálu a zůstanou na úrovni 23, 25 mm/h, lékař předepíše podrobnější krevní test a vyšetření stolice, aby se ujistil, že nejsou žádní červi. V některých případech pediatr doporučuje konzultaci s endokrinologem. ESR je vyšší než normální u tyreotoxikózy a diabetu. Indikátor se také zvyšuje s nějakou otravou nebo silným stresem. A když vaše dítě dosáhne věku 17, 18 nebo 20 let, může být na vině nesprávný životní styl.

Krevní test ochrání před komplikacemi zápalu plic

Pneumonie má několik odrůd, krevní test spolu s dalšími vyšetřeními pomůže lékaři pochopit příčinu onemocnění, velikost léze a rychlost procesu. Pokud je onemocnění zjištěno a indikátory jsou normální, 13 mm/hod, není důvod k radosti. ESR se při zánětu nezvyšuje, pokud je imunitní systém oslabený a tělo s nemocí nebojuje. Příliš vysoká reakční rychlost - více než 35 - ukazuje na vážný průběh onemocnění.

Nemoc je velmi nebezpečná. Čím dříve je onemocnění identifikováno a léčba je zahájena, tím příznivější je prognóza zotavení. Miminko se právě narodilo a už mu berou krev z prstu. Nezlobte se, že lékaři ubližují miminku, záleží jim na jeho zdraví. Stává se, že zápal plic je zjištěn u dětí ihned po narození. Plod může onemocnět ještě v matčině břiše, pokud se nakazí plodovou vodou.

Když začne zápal plic, krevní test může ukázat rozsah léze. Při ložiskovém onemocnění dochází k poškození plicních sklípků a průdušek, při lobárním postižení je postižen celý lalok plic. V prvním případě není nárůst ESR příliš velký, může být dokonce 16 nebo 18, ale častěji 23, 25 mm/hod, ale pokud proces zasáhl všechny tkáně, může být ESR nad 40. Nízké výsledky může také naznačovat, že nemoc číhá, stala se chronickou.

Důvody pro snížení ESR

Nízká rychlost sedimentace erytrocytů může znamenat chyby rodičů. Některé matky nedají novorozencům pít, protože věří, že mateřské mléko obsahuje dostatek tekutiny. V tomto případě se hodnota pod normálem vyskytuje v důsledku dehydratace, která může také vést ke zvracení a průjmu. Mezi nemocemi se takové výsledky vyskytují u hepatitidy, srdečních a krevních chorob a epilepsie.

Jezte správně a neochuďte svou rodinu o potřebné produkty. Pokud se zcela zdržíte živočišných potravin, může být indikátor nižší než normálně.

Pomalá sedimentace erytrocytů není vždy způsobena onemocněním, někdy léčba vede k takovým výsledkům. Aspirin, chlorid vápenatý a některé další léky ovlivňují složení a reakci krve. Pamatujte, co všechno miminko snědlo, kam mohlo lézt. Indikátory pod normálem se vyskytují v případě otravy, zkontrolujte, zda se dítě podívalo do domácí lékárničky.

Jak léčit vysoké ESR?

Snížená nebo zvýšená ESR u dítěte není nemoc, ale signál, že v těle mohou probíhat některé nežádoucí procesy. Dítě je zdravé, ale rozbor je mimo normální rozmezí? Nebuďte spokojení, možná jste dostali varování před skrytou nemocí. Proveďte všechna vyšetření, která vám lékař předepíše, abyste včas zaznamenali propuknutí zápalu plic nebo jiného onemocnění.

Pokud pochybujete o výsledcích rozboru, opakujte krevní test v jiné laboratoři. Výsledek může být nespolehlivý, pokud krev odebraná z píchnutí do prstu není správně skladována ve zdravotnickém zařízení.

Není třeba se snažit ukazatele ovlivňovat; Přemýšlejte o tom, co je pro vás důležitější: vyléčit své dítě ze zápalu plic nebo se uklidnit dobrými čísly ve formuláři? Odstraňte základní onemocnění a rychlost sedimentace erytrocytů začne klesat. Po 15 dnech můžete analýzu zopakovat a uvidíte, jak se výsledky změní. Pokud z 25 klesnou na 17 mm/h, zotavení probíhá normálně, pokud ne, poslouchejte rady svého pediatra. Může předepsat další vyšetření, projít vším, co doporučí, aby přesně určil nemoc a předepsal léčbu.

Nesnažte se používat nejrůznější triky ke snížení ESR u dětí, abyste prošli lékařskou prohlídkou. I když si nepozorný lékař vašeho podvodu nevšimne, nemoc nezmizí. Je pro vás sportovní klub nebo výlet do letoviska důležitější než zdraví vašeho dítěte? Když dospělý ve věku 35 nebo 40 let získá tímto způsobem práci, která je pro něj kontraindikována, pak sám zaplatí následky a vy nemáte právo vystavovat malému dítěti nebezpečí.

Tento indikátor je velmi citlivý, což znamená, že reaguje na mnoho faktorů. Pokud vaše dítě nedávno podstoupilo fyzikální terapii nebo rentgen, test může být nespolehlivý. Stres a dlouhotrvající pláč dítěte může také ovlivnit rychlost sedimentace erytrocytů. Pokud tato pravidla nedodržíte, nedivte se, že na formuláři uvidíte čísla 17, 18, 23 nebo 25, ale rozbor opakujte v příznivějším čase.

Před odchodem na kliniku byste neměli své dítě krmit pevně. Udělejte vše pro to, abyste ho udrželi v dobré náladě, zabavili ho jeho oblíbenou hrou, dejte mu novou hračku do fronty v laboratoři nebo mu vyprávějte zajímavou pohádku.

Už jste si uvědomili, že sója nemá nic společného s krevními testy a je zbytečné ji jíst v obrovském množství nebo ji vyloučit z jídelníčku. Rychlost sedimentace erytrocytů samozřejmě závisí na stravě, ale hlavní vliv na ni má stav těla, takže tento rozbor se může stát mamince spolehlivým rádcem. Pokud je ESR 16, 17, 18 nebo 20 mm, nemusíte se příliš obávat, ale pokud je to 23, 25 a více, musíte být opatrní. Pokud zaznamenáte výsledek, který je mnohem vyšší nebo nižší než normálně, musíte hledat důvod. Pokud vás nemine samotný začátek zápalu plic, léčba bude jednodušší a bez komplikací. Nejdůležitější je kontaktovat dětského lékaře, kterému zcela důvěřujete, pak bude vaše miminko v bezpečí.

Krevní test se provádí u dětí pro preventivní účely a při podezření na určité onemocnění. Jedním z ukazatelů používaných k určení, zda jsou v těle přítomny nějaké patologické stavy, je. Co tento ukazatel znamená ve výsledcích analýzy? Jaké jsou normy pro ESR u dětí? Jaké jsou hlavní důvody nárůstu a poklesu ukazatele?

Dětem je tento test obvykle předepsán při rutinních vyšetřeních. Kromě toho výsledky analýzy pomáhají stanovit diagnózu, pokud se v těle objeví zánětlivý proces. Při zánětu se začnou hromadit látky urychlující adhezi a ESR je indikátorem rychlosti sedimentace červených krvinek. Zjišťuje se při výzkumu.

Rychlost sedimentace reaguje na jakékoli poruchy v těle. Tyto změny jsou ve výsledku analýzy pozorovány i v období, kdy onemocnění teprve začíná a nejsou žádné doprovodné příznaky. Pokud jsou tedy přijata nezbytná opatření, lze se vyhnout vážným komplikacím.

Pro stanovení rychlosti sedimentace erytrocytů se krev ošetří antikoagulantem.

Výsledkem je, že podle zákona gravitace červená tělesa klesají až na dno nádoby. Pro stanovení ESR se dívají na výšku horní vrstvy, která se vytvořila během šedesáti minut. V tomto případě se výška měří v milimetrech.

Tuto vlastnost krve lze určit následujícími způsoby:

Westergrenova metoda. Je spolehlivější. K tomu se používá krev ze žíly a provádí se ve vertikální zkumavce. Nejčastěji se tato metoda používá na soukromých klinikách.
Pančenkovova metoda. Podle Pančenkovovy metody je krev umístěna na vertikálně umístěnou zkumavku - Pančenkovovu kapiláru. Tato diagnostická metoda se často používá ve veřejných zdravotnických zařízeních.

Rychlost sedimentace se může lišit z mnoha důvodů. Pokud je hladina zvýšená, je předepsán opakování testu za několik dní.

Je důležité vědět, že ESR ke stanovení diagnózy nestačí. Specialista bere v úvahu všechny ukazatele analýzy - úroveň, . V případě potřeby jsou předepsány další diagnostické metody.

Příprava na studii a provedení procedury

Rychlost sedimentace erytrocytů je citlivá na mnoho faktorů. Proto je nutné znát specifika přípravy na analýzu.

Před studiem je důležité dodržovat následující pravidla:

Před darováním krve se nedoporučuje jíst jídlo. Je lepší provést postup na prázdný žaludek. Postižena jsou zejména smažená a tučná jídla. Jeho příjem by měl být omezen několik dní před testem.
Výsledky mohou být ovlivněny nedávnou fyzikální terapií nebo rentgenovými paprsky.
Je žádoucí, aby dítě mělo dobrou náladu. Proto je nutné předcházet pláči a stresovým situacím dětí, protože tyto stavy ovlivňují sedimentaci krvinek.
Před analýzou byste si měli po procházce do laboratoře asi patnáct minut odpočinout.
Před zákrokem je třeba se vyhnout fyzické aktivitě.
Rodiče by také měli informovat odborníka, pokud dítě den předtím užívalo nějaké léky, protože některé z nich mohou také ovlivnit výsledek ESR.

U dětí se krev na analýzu odebírá z prsteníčku. Propíchne se vertikutátorem. Množství krve potřebné pro analýzu se odebere do zkumavky.

Působením gravitace se červené krvinky začnou vázat. Krev mimo tělo se dělí na viskózní a tekutou část. Pro stanovení výsledku se jeden mililitr kapaliny ve zkumavce nechá jednu hodinu. Po uplynutí této doby se změří délka vytvořené bezbarvé části v milimetrech. Laborant zapíše výsledek do formuláře.

Vysvětlení: Normy ESR u dětí

Normální hladiny ESR v krvi dítěte se liší v závislosti na věku

Standardy ESR se u dětí liší v závislosti na jejich úrovni zrání. Nízká sedimentace u kojenců v důsledku zvláštností metabolismu bílkovin v těle.

Normální výsledky sedimentace buněk u dětí jsou následující:

Od dvanácti let – od 3 do 15 mm
Od osmi let – od 4 do 12 mm
Do pěti let – od 5 do 11 mm
Do jednoho roku – od 3 do 10 mm
Do šesti měsíců – od 4 do 6 mm
Až dva měsíce – od 2 do 6 mm
Novorozenec – od 2 do 2,8 mm

Je důležité si uvědomit, že se jedná o rychlost sedimentace erytrocytů za hodinu.

Chlapci mají obvykle nižší ESR než dívky. U chlapců v dospívání se za normu považuje 1 až 10 mm za hodinu, u dívek v tomto věku je norma od 2 do 15 mm. Úroveň závisí také na denní době – od oběda do večera se ESR často zvyšuje.

Existují také určitá období pro zvýšení rychlosti: 28 až 31 dní od narození dítěte a dva roky věku (v této fázi se rychlost může zvýšit až na 17 mm.

Zvýšení ESR

Vysoká rychlost sedimentace červených krvinek naznačuje, že v těle začínají zánětlivé procesy. Když dojde ke zvýšení ESR spolu s vysokým počtem bílých krvinek, může to znamenat akutní zánět.

U kojenců může být zvýšení ESR způsobeno následujícími důvody:

Nedostatek vitamínů.
Zuby.
Užívání léků obsahujících ibuprofen nebo paracetamol.
Helminthiasis.
Oslabená imunita.

Pokud žena, která kojí, zahrnuje do stravy tučné potraviny, tento faktor také přispívá ke zvýšení indikátoru. Kromě toho se u dětí může objevit syndrom zvýšené ESR, což je individuální charakteristika těla.

Mezi možná onemocnění, která ovlivňují zrychlení rychlosti sedimentace erytrocytů, patří:

Zánět mandlí
ARVI
Sinusitida
Bronchitida
Zápal plic
Chřipka
Cystitida
Tuberkulóza
Sepse
Pyelonefritida
onkologická onemocnění (lymfomy, leukémie)
Meningokoková infekce
Opar
Otitis

Mezi infekce patří také spalničky, černý kašel, záškrt, zarděnky, tyfus, příušnice a obrna. Zvýšená hodnota v častých případech ukazuje na tato infekční onemocnění.

Podle statistik nejčastěji vysoký indikátor naznačuje přítomnost infekčního onemocnění, onkologických procesů, méně často je vyvolán revmatickými onemocněními a selháním ledvin (glomerulonefritida, kolika, nefrotický syndrom).

Užitečné video - Krevní test u dětí:

ESR se zvyšuje se zánětem v tkáních a orgánech, purulentními procesy a metabolickými poruchami. Onemocnění endokrinního systému (hypotyreóza), autoimunitní onemocnění, patologie a onemocnění žlučových cest ovlivňují indikátor. Někdy může být tento proces vyprovokován krevními a srdečními chorobami. Zranění a popáleniny, intoxikace jsou také považovány za důvody vysoké míry. V pooperačním období dochází ke zvýšení rychlosti erytrocytů.

Nadměrné zvýšení ESR může být známkou Waldenströmova syndromu, mnohočetného myelomu a vaskulitidy. Vysoká hodnota může být vyvolána nezralými červenými krvinkami a hyperproteinémií.

Je důležité si uvědomit, že v období po nemoci lze po určitou dobu pozorovat zvýšení ESR - někdy až tři měsíce. Chcete-li zjistit, zda zdravotní stav způsobuje vysokou míru, musíte hledat další příznaky. Nemoci mohou být indikovány změnami vnějšího chování: ztráta chuti k jídlu, ospalost, nečinnost, náladovost. Pokud je zvýšení indikátoru vyvoláno akutním zánětlivým procesem, může dojít k hypertermii.

Snížená ESR

Rychlost ESR u dětí indikuje optimální rychlost sedimentace erytrocytů. Jedná se o obecný ukazatel, který se určuje v krevním testu. Ukazuje rychlost, jakou se buňky drží pohromadě. K získání výsledků odebírají zdravotničtí pracovníci žilní nebo kapilární krev.

Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR)

Tento ukazatel je velmi důležitý. Nedá se z něj určit, jaké onemocnění se u miminka vyvíjí. Je však možné identifikovat patologické změny v počáteční fázi vývoje, kdy se příznaky ještě neobjevily. Co to znamená a na jaká čísla byste si měli dát pozor, vám řekne dětský lékař.

Neexistuje žádná primární terapie jako taková, která by vyléčila abnormality ESR u dětí. Indikátor se obnoví sám, když se pacient zotaví. Pokud má například dítě ESR 20, znamená to, že v jeho těle jsou vážné abnormality. Nemoc musí být identifikována a léčena.

Přijatelné parametry ESR v krvi

Tyto parametry jsou u každého člověka jiné. Záleží na tom, zda se jedná o novorozence, roční miminko nebo dospělou osobu. Pro všechny jsou standardy ESR stanoveny v určitých mezích. Kromě toho je ESR určeno pohlavím pacienta.

Pokud je ESR v normálním rozmezí, neznamená to, že je dítě zdravé. V mnoha situacích se tento indikátor nezvýší nad 20 mm/h, i když byl pacientovi diagnostikován maligní nádor. Ale výrazně zvýšený počet naznačuje, že se v těle pacienta s největší pravděpodobností rozvíjí infekční patologický proces nebo zánět.

Úroveň ESR u dospělých a dětí je odlišná. Na základě těchto údajů lékaři předepisují pacientovi další vyšetření. Děti různého věku mají navíc různou rychlost sedimentace erytrocytů.

Normy ESR u dětí:

Novorozenci - od 2 do 4 mm/h.
Kojenec do 1 roku - od 3 do 10 mm/h.
Děti od 1 roku do 5 let - od 5 do 11 mm/h.
Dítě ve věku 6 až 14 let (dívky) - od 5 do 13 mm/h. Od 6 do 14 let (chlapci) - od 4 do 12 mm/h.
Od 14 let a starší (dívky) - od 2 do 15 mm/h. Chlapci nad 14 let - od 1 do 10 mm/h.

Ke změnám dochází s věkem a také v závislosti na individuálních vlastnostech každého dítěte. Porušení může být drobné, to znamená, že indikátor téměř odpovídá tomu, kolik ESR by mělo být v těle dítěte.

Pokud jsou všechny ostatní testy normální, není důvod k obavám. S největší pravděpodobností má dítě dočasné odchylky nebo individuální projevy v těle. Ale pokud vás lékař nasměruje na další výzkum, měli byste podstoupit testy a podstoupit testy. Tímto způsobem se můžete ujistit, že neexistují žádné patologické procesy.

Hodnota ESR stoupá na 25 jednotek, pokud se v lidském těle rozvinou závažné poruchy bez viditelných příznaků. Nebo když je norma příliš vysoká alespoň o 10 mm/h.

O dalším postupu rozhoduje pouze lékař.

Pokud hladina ESR dosáhne 30 mm/h, znamená to, že se v těle dítěte vyvíjí chronické onemocnění nebo jsou patologické procesy v pokročilém stadiu.

Lékař předepisuje povinnou léčbu po stanovení přesné diagnózy, která může trvat několik měsíců.

Pokud je ESR 40, pak má dítě globální zdravotní problémy. Je nutné odhalit zdroj onemocnění a zahájit okamžitou léčbu.

Proč se ESR u dětí zvyšuje?

V důsledku jiného poměru krvinek vzniká zánětlivý proces a zvyšuje se ESR. Je to proto, že v krvi se zvyšuje koncentrace těch proteinů, které se tvoří po destrukci tkáně nebo na pozadí zánětu v těle.

Zvýšená ESR v krvi dítěte naznačuje přítomnost patologických procesů, ale není možné určit, kde přesně se vyskytují. Abnormality naznačují různé nemoci, ale to není hlavní metoda diagnostiky. Zvýšení standardních norem naznačuje, že v těle dítěte probíhá infekční zánětlivý proces.

Navíc takový test může vykázat vysoká čísla i tehdy, když je člověk zcela zdravý. Odborníci proto doporučují provést další studie k určení vývoje onemocnění v počáteční fázi.

Existují určité patologie, které způsobují zvýšení ESR u dětí:

Bakteriální infekce. Jedná se o tuberkulózu nebo zápal plic, meningitidu.
Nemoci virového původu. Bolest v krku, šarla nebo herpes.
Zhoršené patologické procesy ve střevech. Cholera, tyfus nebo salmonela.
Imunopatologická onemocnění. Revmatismus nebo nefrotický syndrom, vaskulitida.
Patologické procesy spojené s ledvinami. Kolika nebo pyelonefritida.
Anémie, popáleniny, zranění nebo komplikace po operaci.

Hlavním ukazatelem, kterému lékaři věnují pozornost, je velikost poruchy. Výsledky testů vám pomohou pochopit, že v těle dítěte se vyskytují vážné poruchy.

Úroveň ESR se zvýší o více než 10 jednotek. Po úplném zotavení zůstává sedimentace erytrocytů u dětí zpravidla na vysoké úrovni i po několika měsících. Testy by proto měly být prováděny pravidelně.

Krevní test vám pomůže přesně a rychle zjistit, jaké ESR má pacient. Tento parametr může určit fázi vývoje onemocnění, stejně jako jeho vyjádřené ukazatele. Pokud je vysoká, pak se ESR zvýší.

Důvody nízkého ESR

Snížená hladina ESR lékařům zpravidla nezpůsobuje velké obavy. To ale neznamená, že je vše v pořádku. Snížený výsledek naznačuje, že dítě má nevyváženou stravu a jeho tělo nemá dostatek bílkovin. Kromě toho může být ESR nízká v důsledku dehydratace, například po těžkém průjmu nebo zvracení.

Existují situace, kdy se rychlost ESR v krvi dítěte snižuje v důsledku dědičných onemocnění. A také kvůli patologickým procesům, které ovlivňují oběhový systém. O tom ale napoví i další parametry získané po podrobném vyšetření krve.

Pro diagnostiku mají velký význam parametry ESR u dětí a dospělých. Ale to je jen pomocná metoda. Odborníkovi sdělí, jakým směrem má nemoc hledat, a také zda svému pacientovi předepsal správnou léčbu.

Existují určité faktory, v jejichž důsledku klesá ESR dítěte pod úroveň stanovenou normami:

průjem, který trvá dlouhou dobu;
těžké zvracení;
ztráta velkého množství tekutin tělem;
virová hepatitida;
závažné srdeční onemocnění;
chronické poruchy postihující oběhový systém.

Kromě toho jsou u dítěte pozorovány nízké hladiny ESR v prvních 2 týdnech jeho života po narození. Pokud se dítě cítí dobře, ale ukazatele jsou podhodnoceny, neměli byste nechat situaci bez akce. Je lepší jít do nemocnice a provést další výzkum.

Falešné výsledky testu ESR

Ne vždy je možné získat přesná data analýzy. V medicíně existuje něco jako falešně pozitivní výsledek. Údaje z takového testu nelze považovat za spolehlivé. Nemohou naznačovat vývoj patologie v těle pacienta.

Existují určité důvody, proč jsou výsledky ESR považovány za falešně pozitivní:

anémie neprovázená morfologickými změnami;
zvýšené koncentrace všech proteinů v plazmě, s výjimkou fibrinogenu;
nedostatečná funkce ledvin;
hypercholesterolemii;
nástup těhotenství;
nadváha;
věk pacienta;
vakcína proti hepatitidě B;
příjem vitaminu A.

Příčinou mohou být také technická porušení během diagnostiky. Jedná se o nesprávnou expozici materiálu, teploty, nedostatečné množství antikoagulancií pro testování.

Metody pro obnovení ESR u dětí

Lékař nemůže stanovit přesnou diagnózu pouze na základě výsledků sedimentace erytrocytů. Pokud existují odchylky od standardní normy, předepisuje další výzkumné metody:

Po všech dalších vyšetřeních rozhoduje pouze lékař, který ví, jak moc je ESR pro dítě normální. Pokud jsou odchylky, pošle pacienta na další testy. S přihlédnutím ke všem ukazatelům, jakož i k onemocnění, které bude zjištěno, jsou dětem předepsány vhodné léky.

K obnovení ESR zpravidla pediatr předepisuje svým pacientům léky k zastavení zánětlivého procesu. Jsou to antibiotika, antivirotika a antihistaminika.

Existují metody alternativní medicíny, které pomáhají normalizovat úroveň rychlosti sedimentace erytrocytů PROTI. Například bylinné odvary, které působí protizánětlivě. Patří mezi ně heřmánek a lípa.

Můžete pít čaj s malinami, přidat med a citron. Kromě toho lékař doporučuje jíst potraviny s velkým množstvím vlákniny a přirozené bílkovinné potraviny.

Červená řepa má pozitivní vliv na rychlost sedimentace erytrocytů. Ale před použitím tradiční medicíny k léčbě dětského těla byste se měli poradit s lékařem.

Nemůžete se sami rozhodovat a dávat svému dítěti jakékoli prostředky.

Účinná léčba nejen pomáhá malému pacientovi zlepšit se, ale také normalizuje hladinu ESR. To není tak snadné dosáhnout, musí uplynout čas (nejméně jeden měsíc) od okamžiku, kdy dítě onemocní.

Jak se analýza provádí?

Materiál se odebírá zpravidla v nemocnici ráno, z prstu, žíly, nebo jde-li o novorozence, tak z patičky. Testy nejsou pro dítě nebezpečné, vyžadují pouze několik kapek. Podložka je lubrikována vatou a alkoholem. Kůže se propíchne, setře se první krev, aby se do materiálu nedostaly nečistoty. Sběr se provádí ve speciální nádobě.

Důležité! Krev by měla vytékat sama. Nemůžete stisknout, jinak se to smísí s lymfou. Výsledky pak nebudou dostatečně přesné.

Aby krev mohla vytékat sama, měla by být ruka dítěte zahřátá například teplou vodou nebo blízko radiátoru. Pokud je materiál odebrán z žíly, pak je na předloktí dítěte přivázán turniket. Žádají ho, aby pracoval pěstí. To je nezbytné, aby lékař mohl přesně zasáhnout žílu jehlou.

Každý postup je svým způsobem bolestivý. Děti ale mohou být také vrtošivé, protože se bojí lidí v bílých pláštích nebo pohledu na krev. Jsou vyděšení z nevědomosti, nechápou, co se s nimi stane. Mnoho ambulancí umožňuje rodičům přítomnost při odběru materiálu.

Díky tomu je dítě mnohem klidnější. Kromě toho musí být dítěti vysvětleno, že analýza je nezbytná pro stanovení přesné diagnózy.

Mnoho dětí proceduru špatně snáší. Po něm se dostaví nevolnost a závratě. V takovém případě můžete dát dítěti něco sladkého, například džus, čaj nebo čokoládu. Nepříjemný okamžik může zůstat v minulosti, pokud své dítě rozptýlíte příjemnou událostí.

Analýza ESR se provádí v každém věku. Standardní postup předepsaný zdravým nebo nemocným lidem. Například se používá, pokud se zvýší tělesná teplota, objeví se jiné potíže nebo pokud má dítě bronchitidu. Lékař vždy předepisuje obecný krevní test, včetně ESR.