Neustále brát orální antikoncepce nemá smysl, pokud žena není sexuálně aktivní. Je lepší zvolit metody, které mají menší dopad na tělo, které mohou spolehlivě chránit před neplánovaným těhotenstvím a pohlavně přenosnými chorobami. V lékárnách dnes snadno seženete různé moderní antikoncepce, docela efektivní a pohodlné.
Jaké typy jednorázové antikoncepce existují?
Pro nepravidelné vztahy jsou nejlepší jednorázové produkty. V každé speciální případ musí být vybrány jednotlivě. Pro ženy s nepravidelnou sexuální aktivitou je důležité, aby zvolená antikoncepce měla následující vlastnosti:
- spolehlivost;
- pohodlí a snadné použití;
- bezpečnost použití;
- dostupnost;
- ochrana před neplánovaným těhotenstvím;
- ochrana před pohlavně přenosnými chorobami.
Existují 3 hlavní způsoby ochrany:
- bariéra;
- chemikálie;
- hormon.
Které je lepší vybrat? Vše závisí na mnoha faktorech: osobních preferencích, riziku, kontraindikacích a samotné situaci. Každý z nich má své výhody a nevýhody, takže se pokusíme porozumět podrobněji.
Bariérová metoda
Bariérová metoda je nejstarší a mezi populací možná nejrozšířenější, protože má mnoho výhod, jako např.
- relativní levnost;
- dostupnost;
- snadnost použití;
- poměrně vysoká spolehlivost;
- žádné kontraindikace (s výjimkou alergií na materiál);
- absolutní bezpečnost pro tělo;
- ochrana nejen před těhotenstvím, ale i před infekcemi.
Bariérové metody může používat každý: kojící matky, mladé dívky, starší ženy. V některých případech se dokonce doporučují těhotným ženám (k ochraně před infekcí).
Podstatou metody je mechanická překážka, která brání spermiím proniknout do děložního čípku. Užívání vyžaduje určitou pozornost partnerů před a během pohlavního styku. Mezi bariérové metody patří nejen známé kondomy, ale i některé další produkty.
Kondomy
Každý ví o kondomech - to je možná nejdostupnější a nejjednodušší prostředek ochrany. Jeho hlavní výhodou je ochrana před různými sexuálně přenosnými infekcemi, proto kondom byl a zůstává prostředkem číslo jedna proti nechráněnému sexu. Právě kondom je nejlepší zvolit jako metodu ochrany během neformálního vztahu nebo na začátku vztahu, kdy k partnerovi není úplná důvěra. Je snadné jej zakoupit v jakékoli lékárně nebo obchodě. Obyčejný kondom se nasadí na mužský penis a odstraní se ihned po pohlavním styku.
Tento osvědčený nástroj má však své vlastní, velmi významné nevýhody:
- průměrná antikoncepční spolehlivost;
- mohou se třít, trhat, odskočit;
- snížená citlivost během intimita;
- nemožnost použití, pokud jste alergičtí na latex;
- určitý nedostatek estetiky při použití.
Někteří výrobci vyrábějí kondomy se spermicidním lubrikantem pro zvýšení spolehlivosti.
Navzdory všeobecnému přesvědčení mohou kondomy používat nejen muži - existují speciální ženské kondomy, které mají oproti klasickým produktům určité výhody:
- polyuretanový materiál je vhodný pro osoby alergické na latex;
- takový kondom můžete vložit několik hodin před pohlavním stykem;
- můžete s ním jít i na záchod;
- nevyskočí;
- může dále stimulovat ženské pohlavní orgány při sexu.
Bohužel, ženský kondom může způsobit lokální podráždění a je poněkud obtížnější nasadit než klasický kondom (to bude chtít trochu cviku). Výrobek má dva pružné kroužky – vnitřní, který se rozšiřuje v blízkosti děložního čípku a fixuje výrobek, a vnější, který zůstává vně.
Po sexu je kondom zkroucen, aby se zabránilo úniku spermií, odstraněn a odhozen, stejně jako mužský kondom. Je nepřípustné používat mužské a ženské kondomy současně - existuje vysoká pravděpodobnost, že se kvůli tření rozbijí.
Vaginální bránice a cervikální uzávěr
Membrána je pryžový výrobek kopulovitého tvaru, který se vkládá hluboko do vaginálního kanálu před pohlavním stykem tak, aby pokrýval děložní hrdlo. Latexový produkt, který je umístěn přímo na děložním čípku, se nazývá cervikální (to znamená cervikální) čepice. Čepice se tvarem mírně liší od membrány, ale funguje na stejném principu.
Membrána nebo uzávěr může způsobit podráždění tam, kde přijde do kontaktu se sliznicí. Nelze je chránit před zánětlivými procesy, cervikální erozí nebo prolapsem poševních stěn.
Pro zvýšení spolehlivosti se doporučuje dodatečně používat spermicidy. Po použití se přípravek opatrně vyjme, omyje a vloží do dezinfekčního roztoku – je opakovaně použitelný a správná péče může trvat až rok. Ujistěte se, že jste odstranili víčko ihned po pohlavním styku, jinak můžete způsobit vážné poškození zánětlivá reakce a dokonce rozvoj syndromu toxického šoku.
Před nákupem je lepší poradit se s odborníkem, abyste zjistili správná velikost, a také se naučit, jak správně zavést antikoncepci.
Jiné prostředky
Existují i méně běžné produkty, které se však v některých zemích poměrně často používají. Jednou z nich je vaginální houba. Jedná se o konkávní polokouli vyrobenou z porézního materiálu, mající smyčku pro extrakci a impregnovanou spermicidní látkou. Houbička se zavede do pochvy u děložního čípku asi den před pohlavním stykem a vyjme se nejpozději 30 hodin poté. Kombinuje tedy bariérové a chemické metody ochrany.
Chemická metoda
Chemická metoda znamená zavádění látek škodlivých pro spermie – spermicidů. Nejdůležitější spermicidy, na jejichž základě byla hmota vyvinuta moderní drogy, jsou nonoxynol a benzalkoniumchlorid, které snižují aktivitu a dokonce úplně ničí spermie, čímž znemožňují oplodnění.
Nyní existuje mnoho produktů v různých formách, které se vkládají do pochvy určitý čas před pohlavním stykem. Aktivní látky začít jednat předem tím, že děláte cervikální hlen tlustší, takže je pro spermie obtížné proniknout. Navíc vytvářejí na sliznici ochranný film, chránící před rozvojem infekce.
Pokud nebylo možné sáhnout po antikoncepci včas, lze po nechráněném pohlavním styku použít i nehormonální antikoncepční pilulky - tím se výrazně sníží pravděpodobnost otěhotnění a výskyt infekčních onemocnění (přenosu však zabrání pouze kondom sexuálně přenosných infekcí).
Spermicidy působí výhradně lokálně – to je bezpečnost jejich použití i během kojení. Navíc zvlhčují poševní sliznici a působí jako lubrikant. Nevýhody jsou:
- nízká spolehlivost;
- nepohodlné použití (je třeba počítat přesný čas před pohlavním stykem);
- někdy pocit pálení u ženy a jejího partnera;
- nelze používat často (je narušeno složení vaginální mikroflóry);
- Po sexu byste se po určitou dobu neměli sprchovat ani koupat (sníží se tím spermicidní vlastnosti).
Vzhledem k relativně nízké účinnosti je tato metoda antikoncepce nejvhodnější zvolit jako doplňkovou ochranu nebo při poklesu aktivity vaječníků (v období laktace, na začátku menopauzy).
Optimální je použití ve spojení s kondomy: spermicidy zesílí ochranu před infekcemi, chrání před poškozením kondomu a působí také jako lubrikant.
Chemická antikoncepce se obvykle vyskytuje v následujících formách:
- svíčky;
- krém;
- pěna;
- filmy;
- želé;
- tampony;
- balónky.
Který z nich si vybrat, závisí na situaci a typu drogy:
- většina slavná droga- Pharmatex, je dostupný v různých verzích, tampony mají nejdelší účinek (až jeden den);
- Patentex Oval a Conceptrol ve formě čípků se podávají 10 minut před intimitou;
- Gynekotex - vaginální tablety, které mají antibakteriální účinek a jsou účinné 4 hodiny po podání;
- Benatex gel pomůže zmírnit zánět poševní sliznice.
Lze jej tedy použít v různých situacích různé drogy: Genikotex je optimální při nechráněném sexu s novým partnerem, Benatex - na kolpitidu, pokud je vše v pořádku a žena si je víceméně jistá svým partnerem, pak je vhodný Pharmatex, Patentex Oval nebo Coceptrol. Ať jsou zvoleny jakékoli léky, je důležité přesně dodržovat pokyny a ne hygienické postupy určitou dobu po intimitě.
Mimochodem, většina lidových léků je založena na vytváření nepříznivého prostředí pro spermie. Mnoho receptů radí ženám zavádět kyselý roztok do pochvy výplachem. Takové rady je lepší ignorovat – komerční spermicidy jsou mnohem spolehlivější a bezpečnější.
Hormonální látky
Konvenční perorální antikoncepce byste neměli používat, pokud máte nepravidelný sexuální život. Jaké hormonální pilulky se používají zřídka? Existují takzvané nouzové nebo postkoitální prostředky, které jsou vytvořeny speciálně pro případ nechráněného pohlavního styku.
Po požití pilulek po nechráněném sexu se žena prakticky nemůže starat o nástup nechtěné těhotenství velké dávky hormonů však často působí na organismus nepříznivě: jedna tableta může způsobit bolestivou menstruaci a dlouhé měsíce narušit normální menstruační cyklus. Proto se taková antikoncepce nazývá nouzová - je vytvořena pro použití ve výjimečných, extrémně vzácných případech, je lepší se k ní neuchýlit více než dvakrát ročně.
Hormonální tablety na jedno použití nejčastěji obsahují levonorgestrel - syntetický analog progesteronu. Má následující účinky na reprodukční systém:
- zpožděná ovulace;
- ztluštění cervikálního hlenu;
- ztenčení děložního endometria.
Pokud je lék užíván včas, je těhotenství prakticky vyloučeno - i když došlo k ovulaci a došlo k oplodnění, vajíčko se nebude moci připojit.
Lék by měl být užíván co nejrychleji po nechráněném pohlavním styku: nejpozději o tři dny později se užije první tableta, poté po 12 hodinách - druhá. Užívání dvou tablet najednou jen pro jistotu může být životu nebezpečné – vysoké dávky hormonů mohou způsobit trombózu a další hrozné následky.
Pohotovostní hormonální antikoncepce způsobuje nejčastěji řadu nepříjemné příznaky, jako:
- nevolnost a zvracení;
- průjem;
- bolest břicha;
- bolest a překrvení mléčných žláz;
- menstruační nepravidelnosti;
- bolest hlavy;
- cítit se unaveně.
S tím je třeba počítat antikoncepční účinek pilulky po zvracení a těžký průjem se může snížit. Musíte pečlivě prostudovat pokyny pro kontraindikace, možné interakce s jinými léky a vedlejší efekty.
Další běžnou skupinou jsou tablety na bázi mifepristonu, antagonisty gestagenu. To znamená, že tato látka blokuje působení hormonu progesteronu, v důsledku čehož se oplodněné vajíčko nemůže připojit k endometriu a ve velkých dávkách dochází ke kontrakcím dělohy, které ji vypuzují. Mifepriston a léky na jeho bázi (Gynepristone) se užívají do 72 hodin po nechráněný kontakt k ochraně před nechtěným otěhotněním a dokonce i k ukončení těhotenství (ve velmi vysokých dávkách, nejpozději do 42 dnů od prodlení, přísně pod lékařským dohledem)
je velmi spolehlivý lék, který však výrazně ovlivňuje zdraví ženy, přestože jej nelze považovat za hormonální prostředek (ve skutečnosti je tato látka pouze blokátorem hormonů), takže její použití, pokud to není nezbytně nutné, je nepřijatelné. V případě silného krvácení a bolesti je lepší poradit se s odborníkem. Silné postkoitální léky by se za žádných okolností neměly používat jako běžná antikoncepce.
Ať už si vyberete jakýkoli lék, hlavní věcí je včas se starat o své zdraví. Optimální by bylo kombinovat bariérové a chemické metody antikoncepce, protože se mohou dokonale doplňovat, chránit před otěhotněním a infekcemi. Navíc tato topická činidla neposkytují negativní vliv na těle.
Kdykoli nepohodlí po nechráněném pohlavním styku, stejně jako při podezření na těhotenství, je lepší se neprodleně poradit s lékařem.
Hodnotíme!
Průměrné hodnocení: 4,36 (5 hlasů) 0
2 Sterilizace
Ženská sterilizace se také nazývá tubární okluze nebo „podvázání vejcovodů“. V důsledku operace se vytvoří umělá překážka vejcovody: ženské vajíčko se izoluje od spermií a oplodnění je nemožné. V Rusku je tato metoda antikoncepce ze zákona povolena pouze ženám starším 35 let, které mají alespoň jedno dítě.
ZA Téměř 100% ochrana před nechtěným těhotenstvím; operace nezpůsobuje změny zdraví, hormonální hladiny, neovlivňuje sexuální touhu a někdy ji dokonce zvyšuje; snižuje se riziko rakoviny vaječníků.
PROTI Sterilizace je téměř nevratná, operace k obnovení plodnosti je velmi nákladná a neexistuje žádná záruka úspěšného výsledku; operace se provádí v narkóze a to jsou přidružená rizika; nechrání před pohlavní choroby a HIV infekce.
PERLA INDEX 0,15 (u extrémně malého procenta žen došlo k těhotenství v prvním roce po operaci).
3 Vasektomie
Pohled mužská sterilizace. Během operace je část mužského chámovodu podvázána nebo odstraněna, aby se spermie nedostaly do ejakulátu.
ZA Relativně jednoduchá obsluha; lokální anestezie; libido, erekce, ejakulace, sexuální přitažlivost, orgasmus nepodléhá změnám.
PROTI Své rozhodnutí musíte pečlivě zvážit, protože rekonstrukční chirurgie je mnohem složitější, nákladnější a úspěch není zaručen. Nechrání před sexuálně přenosnými infekcemi.
PERLA INDEX 0,4 těhotenství na 100 žen.
4 Nitroděložní tělísko
Spirála je poměrně běžná metoda antikoncepce u žen ve věku 25-30 let. Jedná se o malé zařízení, které se zavádí do dělohy, aby se zabránilo početí. Dnes existuje asi 50 typů spirál: kulaté, spirálové, ve tvaru T, měděné nebo stříbrné, hormonální atd. IUD zabraňuje implantaci vajíčka do děložní stěny, má škodlivý vliv na spermie (směsi obsahující měď) a ovlivňuje jejich schopnost průchodu děložním čípkem (hormonální). Průměrná doba používání je 2-5 let.
ZA Vysoká ochrana proti nechtěnému otěhotnění. Pomocí IUD můžete na několik let zapomenout na jiné metody antikoncepce. Spirála neovlivňuje laktaci, je snadno odstranitelná lékařem a je levná.
PROTI U některých žen může způsobit silnou menstruaci. Dlouhodobý pobyt cizího tělesa v těle snižuje imunitu a může způsobit i zánětlivé procesy. IUD se nedoporučuje u nullipar.
PERLA INDEX 1 těhotenství na 100 žen.
Hormonální antikoncepce
5 Hormonální implantáty a kapsle
Tento typ antikoncepce je malá plastová tyčinka (o velikosti zápalky) nebo tenká kapsle naplněná hormonální léky a obvykle se podává subkutánně vnitřní strana levé předloktí. Po instalaci implantáty pravidelně uvolňují hormon, který narušuje a také mění sliznici děložního čípku, což ztěžuje průchod spermií. V roce 2018 se na americkém trhu očekává nový progresivní produkt - hormonální antikoncepční čip, který bude pacientce implantován pod kůži a ovládán pomocí chytrého telefonu a speciální aplikace.
ZA Implantát není potřeba často vyměňovat. Účinek trvá přibližně 5 let. Operace je celkem jednoduchá a bezbolestná.
PROTI Nežádoucí účinky: nevolnost, bolesti hlavy a možné alergické reakce. Implantáty nejsou široce zastoupeny v ruský trh, proto ta vysoká cena. Gynekologové navíc nedoporučují instalovat implantáty dívkám, které ještě nerodily.
PERLA INDEX 0,3 těhotenství za rok na 100 žen.
6 Kombinovaná perorální antikoncepce
PROTI Existuje riziko vzniku trombózy, pokud existuje predispozice. Chce to disciplínu a pravidelnou aplikaci. Kromě toho mohou COC snížit libido, způsobit alergie, nevolnost, zvýšená citlivost prsa, pigmentace a změny nálad.
PERLA INDEX Přibližně 0,5 těhotenství za rok na 100 žen u kombinovaných perorálních léků.
7 Hormonální injekce
ZA Dostupnost a snadné použití, široký výběr. Kondomy poskytují nejlepší ochranu před pohlavně přenosnými chorobami.
PROTI Ochrana před otěhotněním je pouze 82 % u mužských a 79 % u ženských kondomů. Mnoho žen si stěžuje, že ženské kondomy působí poněkud nepohodlně a že mohou při sexu vydávat nevhodné zvuky. Alergie na latex je kontraindikací.
PERLA INDEX Od 5 do 12 těhotenství na 100 žen.
11 Antikoncepční čepice, vaginální membrány a houbičky
Antikoncepční uzávěr je opakovaně použitelná antikoncepce, což je silikonový kalíšek s poutkem, který se umístí na děložní čípek. Čepice se doporučují používat ve spojení se spermicidy. Antikoncepce se zavádí bezprostředně před pohlavním stykem a lze ji nosit asi 48 hodin.
Poševní bránice má tvar kalíšku s kovovou pružinou po okraji, vkládá se před pohlavním stykem tak, že okraj je ve stěnách pochvy a dóm kryje děložní hrdlo. Pružina lehce tlačí na stěny pochvy a močové trubice. Velikost bránice je vybrána gynekologem, antikoncepci můžete nosit ne déle než 24 hodin.
Houbička namočená ve spermicidním roztoku vypadá jako malá kobliha s prohlubní, která by měla těsně přiléhat k děložnímu čípku. Houba kombinuje mechanické a chemická ochrana. Houbička je univerzální velikosti a v USA ji koupíte v běžném supermarketu.
ZAČepice a spol. jsou opakovaně použitelné, nemění hormonální hladinu a jsou vhodné pro kojící ženy a pro ty, u kterých jsou hormonální léky kontraindikovány.
PROTI Při nesprávném podání je účinek extrémně slabý. Nechrání před infekcemi a kvalita sexu někdy klesá. Kromě toho existuje řada kontraindikací.
PERLA INDEX Od 6 do 20 těhotenství na 100 žen.
12 Spermicidů
Spermicidy jsou chemikálie, které ničí spermie během krátké doby (do 1 minuty). Obsahují speciální krémy, želé, čípky, vaginální tablety, pěny a filmy – to vše je volně prodejné v lékárnách. Samotné spermicidy mají nízký antikoncepční účinek, proto je gynekologové doporučují kombinovat s bariérovými metodami ochrany.
ZA Snadné použití, ochrana proti některým infekcím.
PROTI Nízký antikoncepční účinek. Spermicidy mohou negativně ovlivnit vaginální flóru. A ještě jedna věc: ujistěte se, že ještě nejste těhotná, protože v tomto případě existuje vysoké riziko pro plod.
PERLA INDEX 25-30 těhotenství na 100 žen za rok.
Přírodní metody antikoncepce
13 Přerušený koitus a další
Koitus interruptus, kalendářní metoda, metoda, která zahrnuje sledování bazální teploty, sledování konzistence výtoku a další metody, které jsme zdědili od našich babiček a matek, to vše jsou přirozené metody antikoncepce. Ani moderní metody antikoncepce neposkytují 100% záruku a o spolehlivosti „lidových“ metod nemůže být ani řeč: ze 100 žen, které jako ochranu používají přerušovaný koitus, otěhotní v průměru 19-20 žen během rok. Navíc žádná z přirozených metod nechrání před sexuálně přenosnými infekcemi.
Na závěr důležité upozornění: před výběrem metody antikoncepce se určitě poraďte se svým gynekologem.
Text: Yulia Oleynikova.
Antikoncepce jsou léky používané k zabránění otěhotnění. Účelem antikoncepce je plánování rodičovství, zachování zdraví ženy a částečně i jejího sexuálního partnera a realizace práva ženy na svobodnou volbu: otěhotnět nebo ji odmítnout.
Proč jsou nutné všechny druhy antikoncepce:
- jakékoli metody antikoncepce snižují počet potratů - příčiny gynekologických onemocnění, předčasný porod, mateřská a kojenecká úmrtnost;
- antikoncepce pomáhá plánovat narození dítěte v závislosti na životních podmínkách rodiny, zdraví rodičů a mnoha dalších faktorech;
- Některé účinné metody antikoncepce zároveň pomáhají v boji proti gynekologickým onemocněním, osteoporóze a neplodnosti.
Účinnost antikoncepce se hodnotí pomocí Pearl indexu. Ukazuje, kolik žen ze sta, které metodu během roku použily, otěhotnělo. Čím menší je, tím vyšší je účinnost ochrany. Moderní metody antikoncepce má Pearl index blízký 0,2-0,5, to znamená, že otěhotnění se vyskytuje u 2-5 žen z 1000.
Klasifikace antikoncepčních metod:
- intrauterinní;
- hormonální;
- bariéra;
- fyziologický (přírodní);
- chirurgická sterilizace
Uvažujme uvedené druhy antikoncepce, princip jejich působení, účinnost, indikace a kontraindikace.
Intrauterinní metody
Používají se cizí předměty umístěné v dutině děložní. Nitroděložní antikoncepce je rozšířena v Číně, Rusku a skandinávských zemích.
Metoda byla navržena na počátku dvacátého století, kdy bylo pro zabránění otěhotnění navrženo zavést kroužek různé materiály. V roce 1935 byla nitroděložní antikoncepce zakázána kvůli velké číslo infekční komplikace.
V roce 1962 Lipps navrhl slavné zařízení vyrobené ze zakřiveného plastu s připojeným nylonovým závitem pro odstranění antikoncepčních prostředků - Lippsovu smyčku. Od té doby se nitroděložní antikoncepce neustále vyvíjí.
Nitroděložní tělíska se dělí na inertní a léčivá. Inertní se v současnosti nepoužívají. Doporučují se pouze medikovaná antikoncepce obsahující kovové doplňky nebo hormony, včetně:
- MultiloadCu-375 - spirála ve tvaru F, potažená mědí a navržená na 5 let;
- Nova-T - zařízení ve tvaru T pokryté měděným vinutím;
- CooperT 380A – T-šroubovice, určený na 6 let;
- - dnes nejoblíbenější pomůcka, která postupně uvolňuje do dutiny děložní levonorgestrel, derivát progesteronu, který působí antikoncepčně a léčebně.
Mechanismus působení
Intrauterinní antikoncepce má následující účinky:
- smrt spermií, které pronikly do dělohy v důsledku toxického účinku kovu;
- zvýšení viskozity cervikálního hlenu v důsledku hormonu, který zabraňuje spermiím;
- atrofie endometria pod vlivem levonorgestrelu; ovulace a účinek estrogenu na ženské tělo jsou zachovány a menstruace se zkracuje, je méně častá nebo úplně vymizí;
- abortivní akce.
Abortivní mechanismus zahrnuje:
- aktivní pohyb trubic a vstup nezralého vajíčka do děložní dutiny;
- lokální zánětlivý proces v endometriu, který brání uchycení embrya;
- aktivace děložních kontrakcí, které uvolňují vajíčko z genitálního traktu.
Pearl index pro cívky obsahující měď je 1-2, pro systém Mirena je to 0,2-0,5. Takže tohle hormonální systém– nejlepší metoda nitroděložní antikoncepce.
Zavedení antikoncepce
Intrauterinní tělísko se instaluje po potratu nebo odstranění použitého, 1,5-2 měsíce po narození dítěte nebo šest měsíců po císařském řezu. Před tím je pacient vyšetřen, přičemž je třeba věnovat pozornost příznakům infekce.
Po 7 dnech žena navštíví gynekologa. Pokud bylo vše v pořádku, měla by navštívit lékaře alespoň jednou za 6 měsíců.
Antikoncepce se odstraňuje na žádost pacientky, dojde-li ke komplikacím nebo na konci doby užívání, vytažením „antén“. Pokud jsou antény odtrženy, odstranění se provádí v nemocnici. Stává se, že spirála prorůstá do tloušťky myometria. Pokud žena nemá žádné stížnosti, není odstraněna a ženě se doporučuje používat jiné metody antikoncepce.
Komplikace a kontraindikace
Možné komplikace:
- perforace myometria (1 případ na 5000 injekcí);
- syndrom bolesti;
- krvavé problémy;
- infekční choroby.
Pokud zaznamenáte silnou bolest břicha, pocity křečí s krvácením, silnou menstruaci, horečku, silný výtok nebo „vypadnutí nitroděložního tělíska“, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.
Zavedení nitroděložního tělíska je absolutně kontraindikováno během těhotenství, infekce nebo nádorů pohlavních orgánů. Je lepší jej nepoužívat, pokud je narušen menstruační cyklus, existuje hyperplazie endometria, anatomické rysy pohlavních orgánů, krevní onemocnění, závažná onemocnění, alergie na kovy a závažné doprovodné stavy. Pro nullipary použijte intrauterinní antikoncepce je to možné, ale riziko budoucích těhotenských patologií je vyšší.
Výhodou této metody antikoncepce je možnost použití během laktace, absence vedlejších účinků způsobených estrogeny a menší dopad na tělesné systémy. Nevýhody: menší účinnost a pravděpodobnost metroragie.
Injekční antikoncepce a implantáty
Tato metoda slouží k dlouhodobé ochraně před nechtěným otěhotněním. Lék Depo-Provera obsahující pouze gestagenní složku se aplikuje do svalu jednou za čtvrt roku. Pearl index 1,2.
Výhody injekční antikoncepce:
- poměrně vysoká účinnost;
- trvání působení;
- dobrá tolerance;
- není třeba brát denní pilulky;
- Lék můžete užívat na děložní myomy a další kontraindikace u přípravků s estrogenní složkou.
Nevýhody metody: schopnost otěhotnět se obnoví pouze 6 měsíců - 2 roky po poslední injekci; sklon k rozvoji děložního krvácení a následně k jeho úplnému zastavení.
Tato metoda je doporučována ženám, které potřebují dlouhodobou antikoncepci (která je však reverzibilní), v období kojení, s kontraindikací estrogenových léků a také pacientkám, které nechtějí užívat tabletové formy každý den.
Pro stejné indikace můžete nainstalovat implantabilní lék Norplant, který se skládá ze 6 malých tobolek. Šijí se pod kůži předloktí v lokální anestezii, efekt se rozvíjí během prvního dne a vydrží až 5 let. Pearl index je 0,2-1,6.
Bariérové metody antikoncepce
Jednou z výhod bariérových metod je ochrana před pohlavně přenosnými chorobami. Proto jsou rozšířené. Dělí se na chemické a mechanické metody antikoncepce.
Chemické metody
Spermicidy jsou látky, které zabíjejí spermie. Jejich Pearl index je 6-20. Takové léky se vyrábějí ve formě vaginálních tablet, čípků, krémů, pěny. Pevné formy (čípky, filmy, vaginální tablety) se vkládají do pochvy 20 minut před pohlavním stykem, aby se stihly rozpustit. Pěna, gel, krém působí ihned po aplikaci. Pokud se koitus objeví znovu, je nutné znovu podat spermicidy.
Nejběžnějšími produkty jsou Pharmatex a Patentex Oval. Spermicidy poněkud zvyšují ochranu proti pohlavně přenosným chorobám, protože ano baktericidní účinek. Zvyšují však propustnost poševních stěn, což zvyšuje pravděpodobnost nákazy virem HIV.
Klady chemické metody antikoncepce je krátkodobá a postrádá systémové účinky, je dobře snášena a chrání před pohlavně přenosnými chorobami. Mezi nevýhody, které výrazně omezují použití takových přípravků, patří nízká účinnost, riziko alergií (pálení, svědění v pochvě) a také přímá souvislost užívání se pohlavním stykem.
Mechanické metody antikoncepce
Takové metody zadržují spermie a vytvářejí mechanickou překážku jejich cestě do dělohy.
Nejběžnější jsou kondomy. Jsou dostupné pro muže i ženy. Pánské by se měly nosit během erekce. Ženské kondomy se skládají ze dvou kroužků spojených latexovou fólií, které tvoří na jednom konci uzavřený válec. Jeden prsten se nasadí na krk a druhý se vytáhne.
Pearl index se u kondomů pohybuje od 4 do 20. Pro zvýšení jejich účinnosti je nutné správně používat toto příslušenství: nepoužívejte lubrikanty na na olejové bázi, nepoužívejte kondom opakovaně, vyvarujte se dlouhodobého intenzivního působení, při kterém může dojít k prasknutí latexu, a také věnujte pozornost datu expirace a podmínkám skladování antikoncepce.
Kondomy docela dobře chrání před pohlavně přenosnými chorobami, ale nechrání úplně před infekcí syfilis a některými virová onemocnění přenášených kontaktem s kůží.
Tento typ antikoncepce je nejvíce indikován pro ženy s občasným nebo promiskuitním pohlavním stykem.
Kterou metodu antikoncepce bych si měl vybrat pro nejúplnější ochranu před otěhotněním a pohlavně přenosnými chorobami? V tomto případě se doporučuje kombinovaná metoda– užívání hormonální antikoncepce a používání kondomu.
Vaginální diafragmy a uzávěry nejsou široce používány. Tato zařízení se umístí na děložní čípek před pohlavním stykem a odstraní se 6 hodin po něm. Obvykle se používají společně se spermicidy. Jsou omyty, vysušeny, uloženy na suchém místě a v případě potřeby znovu použity. Používání těchto nástrojů vyžaduje školení. Nepoužívají se při deformacích děložního čípku, pochvy nebo zánětlivých onemocněních pohlavních orgánů. Nespornou výhodou takových zařízení je jejich opakované použití a nízká cena.
Mechanické metody antikoncepce mají tyto výhody: bezpečnost, ochrana před pohlavně přenosnými chorobami (u kondomů). Nevýhody souvisejí s nedostatečným účinkem a souvislostí mezi užíváním a pohlavním stykem.
Přírodní způsoby
Přirozené metody zahrnují zdržení se pohlavního styku ve dnech blízkých ovulaci. Pearlův index dosahuje 40. K určení plodného („nebezpečného“ období) se používají následující metody:
- kalendář;
- měření teploty v konečníku;
- vyšetření cervikálního hlenu;
- symptotermální.
Kalendářní metoda antikoncepce
Používá se pouze u žen s pravidelný cyklus. Předpokládá se, že ovulace nastává ve dnech 12-16 cyklu s trváním 28 dnů, spermie žije 4 dny, vajíčko žije 1 den. Proto „nebezpečné“ období trvá 8 až 17 dní. V dnešní době je třeba použít jiné způsoby ochrany.
Nejen muži, ale i ženy by měli myslet a dbát na ochranu před nechtěným těhotenstvím při pohlavním styku. Navíc je to ona, kdo následně musí učinit ta nejdůležitější rozhodnutí – porodit nebo umělé přerušení těhotenství, vdát se nebo zůstat svobodnou matkou. Proto se vyplatí vědět o všech typech ženské antikoncepce, které jsou schváleny a doporučovány oficiální medicínou.
Obsah:Bariérová metoda ženské antikoncepce
Podstatou bariérové antikoncepce je zabránit vstupu spermií do dělohy. Taková bariéra může být vytvořena mechanicky a/nebo chemicky.
Místní chemikálie
V medicíně se takové produkty nazývají spermicidy a jsou dostupné v různých farmakologických formách - pěnící tablety a čípky, aerosoly, pasty, kuličky pro intravaginální použití. Tyto přípravky obsahují látky, které mají škodlivý účinek na spermie - např. benzalkoniumchlorid, nonoxynol-9. Předpokládá se, že účinnost lokálních chemikálií z kategorie antikoncepce je 85%.
Vlastnosti místních chemikálií:
- může být použit ženou bez předchozího vyšetření gynekologem a přijímání receptů;
- tyto prostředky zabraňující nechtěnému těhotenství přispívají k tvorbě dodatečné lubrikace v pochvě;
- Není kontraindikováno používat jakékoli jiné antikoncepční prostředky současně s chemikáliemi - to pouze zesílí účinek;
- jsou schopny působit mírně protizánětlivě a podle některých údajů slouží dokonce jako prevence rakoviny ženského reprodukčního systému.
Poznámka:spermicid nezačne působit okamžitě - bude to trvat 15-20 minut, takže zavedení antikoncepce této konkrétní skupiny by mělo být provedeno pouze 15-20 minut před pohlavním stykem. Pokud se vyskytne několik sexuálních aktů za sebou, musíte před každým z nich podat drogu. 
Mechanické metody ženské antikoncepce
Takové produkty jsou považovány za absolutně neškodné a mohou je používat všechny ženy bez jakýchkoli omezení. Žena navíc může takovou antikoncepci kdykoli odmítnout, pokud se rozhodne počít dítě. Ale lékaři říkají, že žena bude potřebovat speciální školení v používání mechanické antikoncepce a po porodu nebo pokud náhle přibere na váze, bude muset změnit / vybrat novou velikost. Mezi mechanické metody ženské antikoncepce patří:
- . Vypadají jako čepice s pružným lemem a jsou vyrobeny z gumy nebo latexu. Kupole bránice pokrývá děložní čípek, což znemožňuje spermiím proniknout do břišního orgánu.
Jak správně používat: Bránice se do pochvy vkládá bezprostředně před pohlavním stykem, ale lze to udělat i předem - danou antikoncepci lze v pochvě ponechat 6 až 24 hodin. Vaginální bránice se používá spolu se spermicidy - pokrývají vnitřek bránice a kroužku. 
- Ženské kondomy. Jedná se o polyuretanový sáček o délce 17 cm a průměru 7-8 cm se dvěma kroužky na koncích. Na jednom kroužku je tenký film - přiléhá k děložnímu čípku a zabraňuje pronikání spermií do dutiny orgánu.
Jak správně používat: ženský kondom se zavádí jednoduše jako běžný tampon několik hodin před pohlavním stykem. Tento produkt je jednorázový; pro další pohlavní styk je třeba použít nový ženský kondom. 
- Cervikální čepice. Jedná se o čepici z měkké gumy, která se nasazuje přímo na děložní čípek – tvoří podtlaku mezi děložním čípkem a okrajem uzávěru, což znemožňuje pronikání spermií. Cervikální uzávěr je rozměrově menší než poševní bránice, jeho účinnost je 60-80%.
Jak správně používat: cervikální uzávěr se zavádí půl hodiny před pohlavním stykem a nesnímá se po dobu 6-8 hodin. Před použitím se dotyčná antikoncepce ošetří spermicidy - promastí lem.
Tento typ ženské antikoncepce je považován za jeden z nejúčinnějších, lze jej však používat pouze podle předpisu lékaře a žena si nitroděložní tělísko sama nezavede. Gynekologové zavádějí pouze dva typy předmětné antikoncepce:
- obsahující měď;
- obsahující progestin.
Nitroděložní tělíska jsou vyrobena z plastu (naprosto bezpečného), do kterého se namontuje buď měděný drát, nebo miniaturní nádobka s progestinem. 
Princip fungování nitroděložního tělíska:
- zabránit pronikání spermií do dělohy - IUD obsahující progestin tuto schopnost výrazně snižují;
- neumožňují implantaci (pohyb) vajíčka do děložní dutiny;
- působit proti ovulaci – to platí pouze pro nitroděložní tělíska obsahující progestin;
- Produkty obsahující měď mají škodlivý účinek na spermie i vajíčka.
Nitroděložní tělísko je instalováno na dlouho– od 2 do 5 let a většinou tělo ženy na takový „zásah“ reaguje normálně/adekvátně. V některých případech se mohou vyvinout komplikace:
- zánětlivé procesy děložního čípku a příloh - podle statistik riziko rozvoje podobné patologie se stávajícím nitroděložním zařízením se zvyšuje 2-3krát;
- menstruační nepravidelnosti – data měsíčního krvácení se mohou posouvat, stávají se hojnějšími a může se objevit intermenstruační krvácení;
- nepohodlí při pohlavním styku - bolest, pálení.
Poznámka:Pokud žena zaznamená příliš dlouhé krvácení z pochvy, objeví se intenzivní bolest v podbřišku, objeví se slabost a bledost kůže, pak byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. zdravotní péče. Tento stav může naznačovat perforaci (průraz) děložní stěny nitroděložním tělískem. To se stává extrémně zřídka - podle statistik 1 případ z 10 000, ale každá žena by si měla být vědoma této komplikace. Výhody použití nitroděložního tělíska:
Nevýhody použití nitroděložního tělíska:
- před instalací musíte podstoupit vyšetření u gynekologa;
- Vložit a vyjmout IUD může pouze lékař;
- po každé menstruaci musíte zkontrolovat přítomnost antén nitroděložního zařízení - někdy může vypadnout;
- V prvních měsících po instalaci IUD se může objevit zvýšené menstruační krvácení.
Kontraindikace pro instalaci nitroděložního tělíska:
- diagnostikovaná rakovina pohlavních orgánů nebo vnitřních pohlavních orgánů;
- podezření na dokončené těhotenství;
- akutní/chronické procesy zánětlivých popř infekční povahy v reprodukčním systému (včetně na vnějších genitáliích);
- děložní krvácení patologické povahy neznámé etiologie;
- dvourohá děloha;
- cervikální stenóza.
Existují také podmíněné kontraindikace pro použití nitroděložního tělíska jako antikoncepce - to znamená, že je nežádoucí zavést s nimi IUD, ale konečné rozhodnutí činí pouze gynekolog. Mezi podmíněné kontraindikace patří:
- anamnéza mimoděložních;
- diagnostikován ;
- nepřítomnost porodu;
- krvácivé poruchy.
Hormonální antikoncepce
Doporučujeme přečíst:Hormonální antikoncepce jsou přípravky, které obsahují chemické analogy ženských hormonů. Zabraňují nástupu ovulace, která znemožňuje početí dítěte. Do skupiny hormonální antikoncepce patří pilulky, implantáty, náplasti a hormonální vaginální kroužek. Pilulky jsou považovány za nejoblíbenější, ale musíte si vybrat typ hormonální antikoncepce na základě svých potřeb/schopností:
- Antikoncepční pilulky vyžadují vynikající paměť, zodpovědnost a dochvilnost – měly by se užívat v přesně stanovenou dobu a nevynechávat jediný den;
- náplasti lze používat 7–9 dní v řadě, to znamená, že bude potřeba vyměnit pouze 3 náplasti za měsíc;
- hormonální kruh má měsíční obdobíúkon.
Než začnete užívat hormonální antikoncepci, musíte navštívit gynekologa, podstoupit vyšetření a vybrat si ve prospěch jednoho nebo druhého. Existují také jasně definované kontraindikace pro použití tohoto typu antikoncepce:
- kojíte a od porodu uplynulo méně než 6 měsíců;
- Kojení není, ale od narození uplynuly méně než 3 týdny;
- existuje historie mrtvice, ischemická choroba srdce, Plicní Hypertenze bakteriální endokarditida;
- dříve byla diagnostikována tromboflebitida;
- jste silní a váš věk je 35 let nebo starší;
- v nedávné minulosti žena trpěla (před méně než 3 měsíci);
- cirhóza jater a další patologie tohoto orgánu byly dříve diagnostikovány;
- anamnéza onemocnění žlučníku a žlučových cest, které vyžadují neustálé užívání léků;
- rakovina prsu (i po úplném vyléčení);
- zvýšená srážlivost krve;
- Lékař předepsal a neustále užívá antikonvulziva a/nebo antituberkulotika.
Poznámka:Pokud se vyskytne alespoň jeden z výše uvedených faktorů, pak je užívání hormonální antikoncepce přísně zakázáno.
Ženská chirurgická antikoncepce
Hovoříme o sterilizaci – nevratném procesu, který je považován za nejúčinnější pro prevenci nechtěného těhotenství. Indikace pro sterilizaci ženy jsou pouze touhou zastavit možnost početí. K tomuto problému by se však mělo přistupovat velmi opatrně - proces je nevratný, ačkoli existují drahé mikrochirurgické operace, které mohou „vrátit čas“. Často se chirurgická antikoncepce používá ze zdravotních důvodů – žena má například závažné malformace kardiovaskulárního, dýchacího, močového systému, onemocnění krve, zhoubné novotvary. Kontraindikace sterilizace jsou:
- akutní zánětlivá onemocnění pánevních orgánů;
- infekce generalizované nebo fokální lokalizace;
- benigní nádory vyvíjející se v pánvi;
- těžká kachexie;
- diabetes mellitus/diabetes insipidus;
- adhezivní onemocnění pánevních orgánů a/nebo břišní dutiny;
- pupeční kýla – týká se pouze chirurgické antikoncepce laparoskopickou metodou.
Poznámka:Stále se diskutuje o sterilizaci žen s diagnostikovanou duševní poruchou, mentální retardace- tyto patologie nejsou lékařský indikátor na chirurgickou antikoncepci.
Nyní je to nejoblíbenější metoda chirurgické antikoncepce - metoda má mnoho výhod. Například po takové chirurgický zákrok na kůže nezůstává jizva, rehabilitační období je velmi krátké, pacienti takový zásah dobře snášejí. Poznámka:laparoskopickou ligaci nelze vyloučit vejcovody PROTI ambulantní zařízení– ženě je podána lokální anestezie a 2 hodiny po ukončení procedury a v nepřítomnosti žádné viditelné změny Pokud se pacientka cítí hůř, může jít domů.
V přední břišní stěně se vede miniaturní řez - velikost nepřesahuje 6 cm Výhody této metody chirurgické antikoncepce jsou v tom, že není potřeba používat drahé přístroje a rychlá rehabilitace.
Nůžkami se otevře rektální děložní prostor a do vzniklé rány se vyjme vejcovod, dokud se neobjeví jeho fimbrie. Sutura je umístěna uprostřed vejcovodu, ale poněkud blíže k fimbrii. Poté hadičku svážou nití a přitáhnou ji blíže k chirurgovi, poté se hadička rozdrtí a podváže. Stejný algoritmus akcí se používá pro druhý vejcovod. Poznámka:konce všech šicích nití se odstřihnou až poté, co chirurg dokončí práci na dvou vejcovodech. Řez je uzavřen matracovým stehem. Výhody sterilizace s kolpotomickým přístupem:
- lze provést v jakékoli gynekologické nemocnici;
- na přední břišní stěně nejsou žádné kosmetické vady;
- není třeba používat drahé vybavení a specifické nástroje;
- sledovaného cíle (sterilizace) je dosaženo bezprostředně po operaci.
Velmi často se při císařském řezu provádí sterilizační operace - nedochází k dalšímu stresu na těle, nemění se pohoda ženy, období laktace a zotavení po porodu probíhají beze změn a hormonální hladiny se nemění . Načasování chirurgické antikoncepce:
- ve druhé fázi menstruačního cyklu - opožděná sterilizace;
- 6 týdnů po narození přirozeně;
- bezprostředně po umělém přerušení těhotenství, ale pouze pokud byl potrat bez komplikací.
Je přísně kontraindikováno provádět sterilizaci po porodu, pokud bylo diagnostikováno akutní infekční onemocnění během porodu nebo během těhotenství, pokud bezvodá doba porodní přesáhla 24 hodin. Možné komplikace v pooperačním období:
- krvácející;
- poškození střev;
- pooperační infekce.
Tyto komplikace jsou vzácné, ale žena, která souhlasí s chirurgickou antikoncepcí, by si jich měla být vědoma. Poznámka:Lékaři varují, že v prvních 10 letech po sterilizační operaci zůstává pravděpodobnost otěhotnění do 2 %. Ženská antikoncepce– bohatý výběr, široké možnosti. Je nutné nejen samostatně rozhodnout o výběru prostředků ochrany před nežádoucím těhotenstvím, ale také získat kompetentní radu od gynekologa.
Obrovské množství dívek a žen nechce brát hormonální pilulky, nelíbí se jim antikoncepce, nechtějí si zavádět čípky a je jim nepříjemné používání kondomů. Kdo se ale chce milovat bez rizika otěhotnění, neplánuje. Ano, proč ne, protože možností, jak neotěhotnět bez použití nepohodlných způsobů ochrany, je mnoho.
Některé z nich jsou nejmodernější a nové, jiné se k nám dostaly již od starověku. Přitom účinnost každé metody, která chrání před nechtěným otěhotněním, závisí na mnoha různých faktorech, vnějších i vnitřních, a při správném použití mohou pomoci v prevenci otěhotnění. O většině těchto metod vám řekneme, ale předem vás upozorňujeme, že u každé metody existuje riziko početí dítěte. Koneckonců, i když taková bariérová antikoncepce jako kondom nemůže poskytnout 100% záruku, jak pak může být sex bezpečný bez ochrany?!
První polovina článku bude věnována převážně metodám „lidové moudrosti“, druhá polovina se zaměří na lékařské metody"antikoncepce". A tak 20 nejlepší způsoby zabránit nechtěnému těhotenství.
Metoda jedna: "Ach, je nějaký důvod k obavám?"
Pro začátek má smysl ujistit se, že vám v zásadě může hrozit nechtěné těhotenství. Nechte se vyšetřit gynekologem, ať to zní jakkoli rouhavě, ale moderní svět spousta žen nemůže otěhotnět bez velkého úsilí. I když nemluvíme o skutečné neplodnosti, existuje mnoho nuancí, které mohou ztížit početí nebo tvorbu vajíčka. Zjistěte si proto, zda byste se vůbec neměla bránit otěhotněním.
Pro ženy s abnormálním, nestandardním postavením děložního čípku je obtížné (ale možné) otěhotnět kvůli zakřivení dělohy a „obtížím“ pohybu spermií hlouběji za těchto podmínek. Existují ženy, jejichž „vnitřní prostředí“ je pro spermie prostě smrtelné. A tak dále. Ve skutečnosti může mít mnoho dívek nechráněný sex s malým rizikem otěhotnění.
Metoda druhá: výpočet nebezpečných dnů
Tato metoda je považována za nejspolehlivější. Sledujte svůj menstruační cyklus a vypočítejte si „nebezpečné dny“. Maximální šance na otěhotnění se vyskytuje v období ovulace - doslova několik dní. U zdravé ženy v reprodukčním věku Téměř každý měsíc nastává ovulace - okamžik, kdy je vajíčko zcela připraveno k oplodnění. Tyto 1-2 dny spadají přibližně do poloviny menstruačního cyklu. Přesněji řečeno, u 28denního cyklu nastane okamžik, kdy je vajíčko plně „bojově připraveno“, někde 12. den a u 35denního cyklu ovulace 17. den. Všechno jsou to však přibližné výpočty, ale pro výpočet vysoké přesnosti “ nebezpečné dny“, existují celé metody.
Metoda kalendáře.„Nejbezpečnější“ v souladu se stávajícím kalendářní metoda Výpočet lze zvážit dva dny před menstruací a dva dny po. Abyste mohli vypočítat své jednotlivé „nejbezpečnější“ dny, musíte znát délku svého cyklu. Předpokladem je jeho dostatečná stabilita:
- 1. Vyberte nejdelší a nejkratší menstruační cykly pro sledované období (alespoň šest měsíců).
- 2. Odečtěte od krátkého čísla 18. Tímto způsobem získáte den, ze kterého nejvíce nebezpečné období. Například: 24 – 18 = 6, tzn. Největší šance na otěhotnění začíná 6. den vašeho menstruačního cyklu.
- 3. Odečtěte číslo 11 od nejdelšího období Například: 28 – 11 = 17, takže 17. den vašeho menstruačního cyklu je posledním dnem, kdy musíte být při sexu v naprostém bezpečí.
- 4. Z uvažovaného příkladu vyplývá, že největší pravděpodobnost, že dojde k nechtěnému těhotenství, zůstává v období od 6. do 17. dne menstruačního cyklu.
Bazální teplota. Přibližné datum ovulace lze vypočítat vynesením změn bazální teploty (v konečníku) během několika menstruačních cyklů. K tomu je od začátku menstruačního cyklu nutné současně ranní hodiny, ihned po spánku změřte bazální teplota. Vytvořte kalendář na základě teplotního grafu. Zapisujte si svá měření do tohoto grafu každý den. V první polovině cyklu je teplota zpravidla v rozmezí 36,6-36,9 stupňů a po ovulaci stoupá na 37 a více. O své ovulaci se můžete předem dozvědět pečlivým pozorováním a rozborem grafu. Mírný pokles teploty, přibližně ve dnech 12-16, předpovídá uvolnění zralého vajíčka z vaječníku doslova v příštích několika hodinách. Ženy, které se vyhýbají těhotenství, se proto musí chránit bariérová antikoncepce: kondomy, vaginální čepice, ženské kondomy, spermicidy atd. nebo vůbec nemít pohlavní styk.
Metoda intuice. Některé dívky mohou určit okamžik ovulace svými vlastními pocity. Hlavní příznaky: bolestivé pocity v oblasti jednoho z vaječníků nebo v dolní části břicha; prudké zvýšení sexuální chuti; vydatný výtok z pochvy (viskózní, průhledná leucorrhoea, bez zápachu a mizí beze stopy po 2-3 dnech).
Ovulační testy. Farmaceutické společnosti Aby ženám pomohli vyhnout se otěhotnění bez ochrany, vyrábějí speciální testy, které určují ovulaci. Jsou podobné testům, které určují těhotenství, a dokonce i výsledek je zobrazen ve dvou proužcích, které odhalují vrchol luteinizačního hormonu (LH) - okamžik ovulace v ženském těle. Po této době hladina LH prudce klesá a testy se stávají „negativními“. Je však třeba mít na paměti, že je lepší provádět tyto testy dvakrát denně, protože ranní vrchol hormonu, když dojde k ovulaci, může večer klesnout a vykázat negativní test a vajíčko bude připraveno.
Fakt je jasný: výpočet ovulace, abych neotěhotněla bez ochrany, je velmi složitá metoda, absolutně nevhodná pro ženy s nepravidelným cyklem. Tyto procesy závisí na mnoha faktorech, cyklus se může posouvat a kolísat z mnoha důvodů, které je téměř nemožné určit: nervových zhroucení, stres, užívání všech druhů léků, různé nemoci. Obezita resp nadváha těla, stejně jako podváha nebo náhlý úbytek hmotnosti, vedou k hormonální nerovnováha. A když je menstruační cyklus nepravidelný, sledování ovulace je prakticky nemožné. Nemusí se to vyskytnout pár cyklů po sobě, nebo naopak dvakrát v jednom měsíci (což pro ženu není dobré).
Metoda třetí: odstranění penisu
Aby nedošlo k otěhotnění bez ochrany, existuje další způsob, v jistém smyslu nejspolehlivější - přerušení pohlavního styku. Podstatou metody, jak neotěhotnět bez kondomu a jak neotěhotnět bez antikoncepce, je odstranění mužského penisu těsně před ejakulací. Pozvěte svého muže, aby ve vás nevystříkal. Ve chvíli, kdy cítí, že je blízko konce, nechte ho jednoduše vyjmout penis z pochvy. Může ukončit akt zvenčí, nebo můžete jednoduše přejít k jinému typu laskání. Tímto způsobem budete mít jistotu, že hlavní tok spermií nevstoupil do těla.
Tato metoda je velmi jednoduchá za předpokladu, že psychologická stránka problematiky není matoucí a mezi partnery panuje vzájemné porozumění. Chcete-li to však považovat za spolehlivé, musíte si pamatovat některé body:
- 1. spermie si dlouhodobě zachovává svoji životaschopnost, proto je tato metoda vhodná pouze pro první pohlavní styk, pokud po krátkém odpočinku pohlavní styk zopakujete, výrazně se zvýší riziko otěhotnění.
- 2. po ejakulaci může na sliznici hlavy penisu nebo v močové trubici muže zůstat malé množství zcela životaschopných spermií, proto je pro jistotu před opakovaným pohlavním stykem lepší požádat muže, aby si vzal sprcha a prázdno měchýř. A udělejte to samé.
Navzdory vysoké popularitě tato metoda, lékaři tvrdí, že to není spolehlivé, protože spermie, i v malém množství, se mohou dostat do ženských reprodukčních orgánů ještě před ejakulací. A k početí potřebujete opravdu jen jedno spermie. Žena se navíc stává zcela závislou na svém partnerovi, který se ne vždy dokáže ovládat.
Metoda čtvrtá: douching
Kyselé prostředí je pro spermie smrtící – a to je fakt. Proto odpovědí na otázku, jak neotěhotnět bez kondomu, je sprchování kyselým roztokem. Existují různé možnosti řešení: citronová šťáva, octová esence, zředěná v určitých poměrech atd. Je však třeba hned poznamenat, že tyto možnosti nejsou zcela a ne vždy účinné a někdy mohou být pro vaše zdraví docela nebezpečné, protože kyselé roztoky mohou způsobit dysbakteriózu, spálit sliznici vnitřních pohlavních orgánů ženy. Zvláště pokud máte aktivní, pravidelné sexuální život. Pokud je však použití této metody pro vás spíše výjimkou, dáme pár receptů.
Citronová šťáva. Ponořte prsty do vymačkané citronové šťávy a projeďte jimi uvnitř sebe. Proceduru několikrát opakujte a šťávu poté z těla alespoň 2-3 hodiny nevymývajte. Vyjde později sám se sekrety.
Čerstvá moč. Mnoho doporučení, jak neotěhotnět bez kondomu, se scvrkává na pečlivé, hluboké mytí vlastní močí, bezprostředně po intimnosti. Samozřejmě ne moc příjemný konec milování, ale nakonec lepší než urinoterapie nebo nechtěné těhotenství.
Metoda 5: více páry, menší riziko
Rozhodně, horká voda schopné zabíjet živé organismy. Nicméně, existující mylná představa je, že žena ve vaně po pohlavním styku s velmi horká voda po dobu 15 minut může „zabít“ spermie, které pronikly do dělohy a zabránit početí – nic víc než mýtus.
Ale rady milovat se v sauně jsou založeny na zdravém rozumu. Jejím smyslem však není prohřát tělo ženy v sauně a tím „neutralizovat“ proniklé spermie. Tato rada platí spíše pro muže a žena mu v sauně může dělat jen společnost.
Při nadměrném množství se nemohou tvořit spermie vysoká teplota. Přehřátí šourku může snadno způsobit příliš horká sprcha, koupel, časté návštěvy lázní, nošení příliš těsných plavek nebo kalhot nebo používání elektricky vyhřívané přikrývky k nočnímu spánku. To vše může narušit proces tvorby spermií. K tomu, aby se mužské spermie během následujících 24 hodin stalo částečně „v bezpečí“, stačí, aby strávil hodinu až dvě v sauně. Jak historie potvrzuje, byla to právě tato metoda, která se na východě používala k ochraně před nechtěným těhotenstvím: před nocí vášní strávil muž nějaký čas sezením nad kbelíkem s vařící vodou.
Přehřátí šourku může snadno způsobit příliš horká sprcha, koupel, časté návštěvy lázní, nošení příliš těsných plavek nebo kalhot nebo používání elektricky vyhřívané přikrývky k nočnímu spánku. To vše může narušit proces tvorby spermií. I běžná chřipka s třídenní teplotou 38-39°C může zhoršit životaschopnost spermií na další tři měsíce.
Metoda šest: na umístění záleží
Další rady, jak neotěhotnět bez antikoncepce, se z velké části týkají lidové moudrosti. Neexistuje žádná zvláštní důvěra v jejich spolehlivost, ale jsou docela populární.
Například rada: milujte se ve vodě. Vychází z názoru, že otěhotnět můžete pouze tehdy, pokud mužské spermie nepřijdou do styku se vzduchem, vodou a jinými cizorodými látkami. Jinými slovy, rozumí se, že když partnerka vystříkne do vody, i když nějaké spermie později vstoupí do těla partnerky, nijak to neovlivní její následnou pozici.
Metoda sedm: na držení těla záleží
Dalším tipem je mít „vertikální“ sex. To znamená, že pohlavní styk musí být dokončen, když je žena ve vzpřímené poloze a poté si nelehne. V poloze na zádech spermie pronikají do dělohy bez překážek. Když stojíte na nohou nebo sedíte nahoře, pak většina z spermie jednoduše vytečou, čímž se sníží možnost početí na minimum.
Metoda osm: použijte další lubrikant
Pravděpodobnost otěhotnění je mnohem vyšší u dívek, jejichž tělo produkuje méně maziva. Faktem je, že lubrikant brání volnému pohybu spermií do dělohy. A pokud během intimity používáte i další lubrikant, pak vám, obalující penis tenkým neviditelným filmem, poskytne dodatečnou ochranu před nechtěným početím.
Ale budiž, člověk by neměl slepě doufat v náhodu, hledat nekonvenční metody ochranu a testování jejich účinnosti na sobě. Pro vaše zdraví bude mnohem bezpečnější používat antikoncepci nabízenou oficiální medicínou. Jeho vedlejší účinky nejsou tak významné, jako důsledky užívání lidových prostředků na to, jak se vyhnout otěhotnění, a skutečně rizika jejich zbytečnosti mohou být nebezpečné. Stávající moderní antikoncepce jsou navíc rozmanité a vy máte šanci vybrat si pro sebe tu nejvhodnější.
Metoda devět: „gumový výrobek č. 2“
Nejznámější široké veřejnosti a jeden z nejspolehlivějších způsobů, jak zabránit nechtěnému těhotenství, je kondom. Pokud chcete přijít na to, jak neotěhotnět bez antikoncepce pomocí hormonů a jiných pilulek, pak je to nejlepší metoda. Ve skutečnosti jsou kondomy téměř ideální - zabraňují ženě otěhotnět, když nechce, chrání před nemocemi, umožňují jí relaxovat a nestarat se, že včas přeruší pohlavní styk a běží na záchod hledat lidové “ vynálezy“ antikoncepce.
Každá moderní nezadaná dívka musí mít v kabelce kondom. Ano, jen pro případ. A ať si muži stěžují, že „guma“ je nepohodlná a narušuje potěšení, což zabírá spoustu „drahocenného“ času na vytahování antikoncepce - nevěnujte tomu pozornost. To je zcela přijatelná „oběť“ na oltář skutečně bezpečného vztahu, a to nejen ve vztahu k neplánovanému těhotenství.
Metoda desátá: hormonální antikoncepce
Pokud se vám, stejně jako vašemu pravidelnému partnerovi, kategoricky nelíbí užívání „produktu č. 2“, jak se tomu říkalo v SSSR, ale zajímá vás, jak neotěhotnět bez kondomu, pak je řešením hormonální antikoncepce ke svým „modlitbám“. Jedná se o velmi spolehlivou metodu, která má vysoký stupeň ochrany proti nechtěnému početí, i když má i své nevýhody, jako vše na tomto světě. Pokud pravidelně užíváte pilulku, potlačujete svou vlastní ovulaci, měníte strukturu endometria v děloze a zahušťujete hlen, takže je téměř nemožné, aby se spermie pohybovaly směrem k vajíčku. Vždy je však třeba pamatovat na to, že užíváte hormonální pilulky, při jakýchkoli vyšetřeních nebo léčbě o tom určitě informujte své lékaře – to je velmi důležité. Pamatujte také na podmínku, díky které je taková antikoncepce účinná denní příjem, bez mezer a přibližně ve stejnou dobu.
Váš gynekolog vám pomůže vybrat pro vás optimální antikoncepční lék, protože jejich sortiment je dnes velmi široký. Použití této metody je však oprávněné pouze ve vztahu se stálým spolehlivým partnerem, protože hormonální pilulky vás neochrání před žádnými pohlavně přenosnými nebo infekčními chorobami. Jinak se jedná o jeden z nejmodernějších, nejkvalitnějších a nejbezpečnějších způsobů ochrany. Správně, takové antikoncepční pilulky neovlivňují negativně vaše zdraví a doslova měsíc poté, co je přestanete brát, všechno reprodukční funkce Vaše tělo se vrátí do normálu a budete moci otěhotnět.
Metoda jedenáctá: antikoncepce
Skvělý způsob, jak zjistit, jak se vyhnout otěhotnění bez kondomu, je použití intrauterinní antikoncepce. Takzvané spirálky a jejich modifikace. Tyto antikoncepce jsou vysoce spolehlivé při ochraně před nechtěným těhotenstvím u párů, které mají pravidelný sexuální život. V moderní medicína jejich užívání je velmi oblíbené pro jejich dlouhou (až 5 let) a účinnou prevenci nechtěného početí. Vložte IUD jednou a nemyslete na nic jiného.
Přítomnost cizího předmětu (spirály) v děloze zvyšuje tzv. peristaltiku, jinými slovy frekvenci kontrakcí vejcovodů. Díky tomu se vajíčko pohybuje trubicí rychleji, aniž by mělo čas se spojit se spermií. Aktivita a životnost spermií je výrazně snížena, nedochází k uchycení vajíčka a nemění se struktura endometria. Pokud navíc zvolíte smíšený typ IUD, který je schopen uvolňovat hormony, můžete zvýšit pravděpodobnost spolehlivou ochranu a snížit riziko jakýchkoli komplikací.
Tato metoda má ale i nevýhody. Za prvé, nechrání před sexuálně přenosnými infekcemi, a proto si partneři musí navzájem zcela důvěřovat. Skutečnost, že děložní čípek je neustále „mírně otevřený“, vytváří příznivé podmínky pro pronikání všech druhů infekcí. Navíc je možné si prodloužit menstruaci. Ale co je nejdůležitější, při použití IUD je pravděpodobnost mimoděložního těhotenství vysoká. Cizí těleso, který se nachází v děložní dutině, může vyvolat zánětlivé a erozivní procesy.
Metoda dvanáct: nouzová antikoncepce
Kdo se zajímá o otázku, jak neotěhotnět bez použití ochrany, měl by o tomto způsobu ochrany určitě vědět více, jako např. nouzová antikoncepce. To znamená situace, kdy k intimitě již došlo, a to nechráněné a dostatečné vysoký stupeň pravděpodobnost, že se spermie dostalo dovnitř a mohlo dojít k početí. V takový případ Budete potřebovat nouzové techniky.
Maximální doba pro vaši reakci je 72 hodin, tzn. Během této doby po styku má smysl něco dělat a čím dříve, tím spolehlivěji. Můžete přijmout speciální léky(v každé lékárně je jich mnoho), s vysoký obsah hormony, navíc můžete rychle zavést IUD, nebo použít progestinové léky. Je důležité jen neztrácet čas, a pak pro vás není vše ztraceno a budete mít čas zabránit nechtěnému těhotenství.
Metoda třináct: hormonální injekce
Tyto antikoncepční prostředky mají podobný účinek jako u hormonální pilulky. Princip účinku je stejný, ale prášky je potřeba brát každý den (jednou jsem zapomněla a pak celý měsíc promarněna) a při užívání tohoto hormonálního prostředku stačí navštívit gynekologa jednou za 2-3 měsíce.
Užívání hormonálních injekcí se však doporučuje pouze ženám, které již rodily nebo starším ženám. Kromě toho můžete přestat užívat pilulky, pokud lék není vhodný, ale nedojde k žádnému zvratu, budete muset počkat na konec účinku použitého hormonálního léku.
Metoda čtrnáctá: hormonální implantáty
V principu je to stejné jako injekce hukotu, se stejným účinkem a možností vedlejší efekty. Po podání léku nemůže nic neutralizovat jeho účinek, což znamená, že případné vedlejší „problémy“ bude nutné vydržet až do konce doby platnosti.
Metoda patnáctá: „ženské kondomy“
Všechny druhy bránic, čepiček, takzvané „ženské kondomy“ jsou velmi efektivní při použití, ale ne zcela pohodlné, mírně řečeno. Stále je musíte umět správně používat, což bude vyžadovat značné zkušenosti a zručnost.
Možná vám ale tento produkt bude vyhovovat nejlépe a váš gynekolog snadno vybere správnou velikost. Musíte vědět, jak se vyhnout otěhotnění povinné, nicméně je stále na vašem lékaři, aby nakonec vybral jednu věc, která je pro vás ta pravá. Neváhejte se o metodách antikoncepce poradit se svým gynekologem, jde především o vaše zdraví, které je potřeba chránit až do okamžiku, kdy si dítě rozhodně přejete.
Metoda šestnáctá: tampony, lubrikanty, krémy...
Pokud nechcete brát prášky, ale chcete vědět, jak neotěhotnět bez tohoto druhu antikoncepce, podívejte se na různé lubrikanty, krémy atd. Tyto antikoncepce téměř ve všech případech obsahují spermicidy – látky ovlivňující pohyblivost a životaschopnost spermií. Vše, co potřebujete, je namazat stěny krémem nebo jinými prostředky, než se budete oddávat tělesným radovánkám.
Spolehlivost této metody je poměrně vysoká a asi hodinu po použití se nemůžete obávat nástupu nechtěného těhotenství.
Metoda sedmnáctá: antikoncepční čípky
Antikoncepční čípky jsou v zásadě zahrnuty v řadě s krémy a lubrikanty, ale rád bych se u nich zastavil podrobněji. Svíčky patří léková forma antikoncepce a liší se svým složením. Některé obsahují benzalkoniumchlorid, některé obsahují nonaxinalon. Obě tyto látky však stejně ničí membránu spermie, čímž ji činí méně aktivní a brání oplodnění vajíčka.
Vaginální antikoncepční čípky samozřejmě neposkytují 100% záruku, jako nic jiného. V případě použití antikoncepční čípky, riziko nechtěného těhotenství zůstává v průměru u 20 % žen. Toto riziko pravděpodobněji nastane, když zneužít lék nebo jeho skladování. Předpokladem účinnosti je důsledné dodržování návodu na používání antikoncepčních čípků.
Stejně jako ostatní Chemikálie, antikoncepční čípky jsou kyseliny, které vstupují do jakékoli interakce s alkalické prostředí by neměly, jinak dojde ke ztrátě jejich vlastností. Proto například banální použití mýdla výrazně sníží aktivitu produktu a může vést k nechtěnému těhotenství. Je lepší se jen umýt teplá voda, nebo ph-neutrální prostředek, pokud to není zakázáno pokyny.
Pro reklamní účely výrobci často uvádějí nadhodnocenou dobu působení u čípků a obecně u této kategorie léků. Musíte si však pamatovat, že ve skutečnosti účinek antikoncepčních čípků ve skutečnosti trvá asi 40 minut, ne více. Proto na dlouhou dobu milostné hry nebo opakovaném sexuálním kontaktu, musíte použít jinou svíčku. Při aktivním sexuálním životě vás vaginální antikoncepční čípky samozřejmě 100% neochrání, jsou však výbornou alternativou v případě kontraindikací užívání hormonální antikoncepce nebo používání nitroděložních tělísek.
Je tu ještě jedno plus. Antikoncepční čípky mají dvojí účinek: poskytují antiseptický účinek, působí na spermie, ale navíc mají „zabijácký“ účinek na virové a bakteriální patogeny. Vaginální antikoncepční čípky proto kromě doživotní antikoncepce chrání před některými pohlavně přenosnými chorobami. Navíc poskytují efekt dodatečné umělé lubrikace, což je velmi užitečné při malém množství přirozené lubrikace. V kombinaci s kondomem je to ideální prostředek ochrany pro příležitostný pohlavní styk.
Všechno má ale „druhou stranu mince“. Působením na bakterie ovlivňují tyto léky přirozenou poševní mikroflóru. To znamená, že při pravidelném a dlouhodobém užívání se může vyvinout vaginální dysbakterióza. Navíc jakékoliv chemická antikoncepce schopný dráždit místní akce na poševní sliznici, a dokonce i dát alergické reakce, pálení zevního genitálu.
Další negativní bod užívání antikoncepčních čípků znamená nedostatek spontaneity v intimním životě. Čípek musí být podán v určitou dobu před pohlavním stykem, specifikovanou v návodu.
Antikoncepční čípky byste neměli používat při zánětlivých onemocněních ženského urogenitálního traktu a během vaginální terapie.
Metoda osmnáct: „plná munice“
Přidáte-li k předchozím dvěma metodám (pomocí krému, lubrikantu, antikoncepčních čípků) bránice nebo uzávěry, můžete výrazně zvýšit spolehlivost a prodloužit čas milostných „bitev“. Tato metoda je skvělá, pokud jste omylem vynechali antikoncepční pilulky nebo je zapomněli vzít s sebou.
Metoda devatenáctá:
antikoncepční náplast
Toto je, abych tak řekl, „poslední skřípání“ v medicíně, novém typu antikoncepce. Drž se takhle antikoncepční náplast jednou týdně na lopatku, hýždě, rameno nebo břicho. Náplast je nutné vyměnit do tří týdnů a čtvrtý týden už to nebude potřeba, protože toto je již období menstruace. Podle výrobců je míra spolehlivosti asi 99,4 %.
Tento hormonální činidlo antikoncepce ovlivňuje vaječník, který přestane produkovat vajíčka vhodná k oplodnění. Látky, které antikoncepční náplast obsahuje, navíc změní sliznici děložního čípku natolik, že je zcela zablokován vstup spermií do dělohy. Kromě všech výhod je antikoncepční náplast umístěna jako jeden z nejlepších hormonálních produktů, které poskytují účinné terapeutické výsledky, zejména: ukončení menstruační krvácení mezi cykly, pokles menstruační bolesti, snížení vlivu předmenstruační syndrom, a dokonce i čištění pleti od premenstruačních vyrážek.
Neměli bychom však zapomínat, že antikoncepční náplast je stále hormonální lék, a proto spolu se všemi výhodami zůstávají všechny nevýhody: možnost přibírání na váze a nutnost odložit těhotenství na nějakou dobu po ukončení užívání.
Metoda dvacátá: metoda, která dává 100% záruku!
No, samozřejmě, neměli jsme právo ignorovat většinu nejúčinnějším způsobem, což umožňuje zaručit prevenci nechtěného těhotenství. To je... absence sexu, jinými slovy abstinence! Ano přesně. Koneckonců, pouze tento lék má dnes 100% účinnost od početí a absolutní bezpečnost pro vaše zdraví proti sexuálním chorobám. Jiné metody antikoncepce obsahují, i když malé, riziko, že se jednoho dne ocitnou v „zajímavé situaci“. Navíc ti nikdo nezaručí, že ani při chráněném sexu neotěhotníš. A první potrat pro vás může mít za následek neplodnost, příčinu výčitek svědomí z toho, co jste udělali, která vás bude trápit po zbytek života.
Pokud však tato metoda Nevyhovuje vám – pokračujte, použijte kteroukoli z výše uvedených a užívejte si radosti ze sexu!
Buďte však opatrní. Zkoumat způsoby, jak se vyhnout otěhotnění bez kondomu, je možné pouze tehdy, pokud máte naprostou důvěru v sebe a svého partnera. Není žádným tajemstvím, že všechno pohlavní choroby přenášeny pouze sexuálně. Ale i když po absolvování všech testů u sebe nic takového nenajdete, není to vůbec důvod k nechráněnému sexu. Taková nepříjemná nemoc, jako je drozd, je zpravidla přenášena na ženy muži. Současně zástupci silnějšího pohlaví touto chorobou vůbec netrpí, ale působí pouze jako její nositelé. Poté, co měl sexuální kontakt s dívkou s drozdem, nemusí ani tušit, že je schopen vás přivést nepříjemné onemocnění, ze kterého se budete neuvěřitelně těžko vzpamatovávat.
A poslední věc: jak už bylo řečeno, nikdo ti nedá 100% jistotu, že neotěhotníš. Existují dívky, pro které je početí dítěte velmi jednoduché, které otěhotní, jak se říká, dokonce i z „polibku“. A pokud patříte do této kategorie žen, nenechte se odradit. Neměli byste to brát jako trest, protože miliony žen kolem vás sní o malém rozšíření sebe sama, ale bohužel takovou příležitost nemají, a to je mnohem horší než neplánované těhotenství.
