Reaktivní deprese je duševní porucha, která se vyskytuje jako reakce na extrémně traumatickou situaci, kterou člověk prožívá, nebo na dlouhodobé vystavení kombinaci několika méně významných stresových faktorů. Tato deprese má maximální počet faktorů, které vyvolávají její výskyt a do té či oné míry ovlivňují lidskou psychiku. Traumatické události, které není schopna vydržet, se stávají katalyzátory, které spouštějí destruktivní proces negativní změny osobnosti.
Dlouhá reaktivní deprese, s výjimkou vlastní extrémně nepříjemné příznaky, je nebezpečný, protože může vyvolat neurózy, úzkost a asteno-depresivní syndrom, patologie vnímání, manická psychóza. Ignorujte depresi tento druh Nemůžete, nezmizí to samo, takže k obnovení vašeho zdraví bude zapotřebí odborné ošetření.
Příčiny a formy reaktivní deprese
Důvody pro rozvoj tohoto typu deprese jsou negativní, silné změny v životě člověka, které vyvolávají silný nebo dlouhodobý stres a v důsledku toho výskyt příznaků onemocnění. Může to být: vážné nebo dlouhodobé onemocnění nebo ztráta blízkého příbuzného. Důvody mohou být také: odloučení od manžela nebo manželky, milovaného člověka, velké finanční ztráty, problémy v práci, problémy ve vlastní rodině, uvěznění, špatné návyky, smrt milovaného mazlíčka.
Kromě toho je vzhled a vývoj reaktivní deprese ovlivněn:
- genetická predispozice;
- rysy výchovy;
- zdůraznění;
- poruchy chemické rovnováhy mozku;
- rysy ústavy;
- chronická somatická onemocnění;
- organické poškození mozku.
Intenzita deprese se zjišťuje pomocí speciální škály, která zahrnuje ty velmi traumatické události, které drtivá většina vnímá psychicky normální lidé jako vážné tragédie.
Tato forma deprese se může vyvinout dvěma způsoby: ve formě akutní reakce, trvající až 1 měsíc, a prodloužené, trvající od 1 měsíce do 2 let. Krátkodobá reaktivní deprese se obvykle rozvíjí velmi rychle a bezprostředně po vystavení se stresovým faktorům na psychickou sféru člověka.
Dlouhá reaktivní deprese se projevuje bezpříčinnou slzavostí, pesimistickým postojem k přítomnosti a budoucnosti, extrémně depresivní náladou, prudký pokles energie, představy sebeobviňování, hypochondrické myšlenky. Charakteristické je chování pacientů: jsou slabí, apatičtí, zaměření na vnitřní prožitky, ztrácejí zájem o plnění povinností a zábavu.
Skutečná depresivní porucha
Tato forma reaktivní deprese je typická pro ty, kteří jsou neustále ve smutném, nudném a lhostejném stavu (apatie), nejí a téměř nespí. Vyznačují se i dalšími příznaky: zoufalstvím a neochotou nějak změnit vzniklou nepříjemnou situaci, bludnými myšlenkami a představami, které vedou k sebetrýznění a myšlenkám na sebevraždu.
Úzkostně-depresivní porucha
Hlavním pocitem, který pacienti s touto formou reaktivní deprese zažívají, je strach, který přechází v paniku, která jen zesiluje příznaky deprese, ztěžuje pozitivní náhled a jak se dále vyvíjí, je doprovázena záchvaty agresivity. a úzkost. Pacienti neustále žijí v silném emočním stresu pod vlivem stresových hormonů, které negativně ovlivňují imunitní systém a labilní psychiku.
Rizikové faktory
Reaktivní deprese se mnohem rychleji rozvíjí u těch, kteří jsou zahrnuti do následujících rizikových skupin: svobodní a nesezdaní lidé, kteří žijí sami a pociťují nedostatek komunikace; manažeři nebo odpovědní zaměstnanci prožívající chronické emoční vyčerpání; lidé, kteří jsou zvyklí nechávat si všechny své pocity pro sebe a lidé se závislostmi. Za přítomnosti těchto stavů predisponujících k rozvoji reaktivní deprese se výrazně zvyšuje pravděpodobnost jejího výskytu.
Příznaky reaktivní deprese
Reaktivní deprese začíná klasickým šokovým stavem, který se kombinuje s individuální vlastnosti, lišící se v závislosti na konstitučních kvalitách člověka: vzrušivost, emoční nestabilita, kriticky depresivní nálada, deprese, tendence dívat se na svět skepticky a cynicky. Pacienti vnímají své okolí v černých barvách, neradují se, nebaví se, ale propadají těžké sklíčenosti a všeobjímající melancholii. Stávají se extrémně podrážděnými, zlostně reagují na snahu blízkých s nimi mluvit a téměř neustále a bez důvodu pláčou.
Při reaktivní depresi obecně emoční stav pacienti mohou být definováni jako trvale nízké. Jsou tak depresivní, že se to dokonce projevuje na jejich vzhledu:
- mají svěšená ramena;
- shrbená záda;
- skloněná hlava;
- sklopený pohled.
Pacienti s touto depresí reagují na vnější podněty zcela odlišným způsobem: buď strnou v strnulosti, nereagují na události kolem nich a na slova jim určená, nebo naopak své pocity projevují příliš emotivně, hlasitě vzlykají , zoufale gestikulující, inscenují demonstrativní divadelní scény.
Pro ty, kteří trpí reaktivní depresí, je duševní aktivita zaměřena na přehnané a bezcílné rozbory tragických událostí, které se jim staly, na které nemohou zapomenout a nechat je jít. Často se také obviňují z toho, co se stalo, a nacházejí v tom jakési tajné potěšení.
Své myšlenky obracejí k traumatické události, snaží se ji obnovit v paměti do nejmenších detailů, unavují sebe i lidi kolem sebe domněnkami o tom, co bylo možné udělat, aby se negativní události předešlo. Zároveň chtějí získat upřímné pochopení, empatii pro svůj problém a upřímnou soustrast.
Emocionálnost pacientů je tak zvýšená, že každá zmínka o tragédii v nich vyvolává nový příval zoufalství a bolesti, vyjádřený v nadměrná plačtivost. Mnoho z nich se dokonce bojí usnout, protože traumatická událost je nepustí ani ve spánku. Někdy, když tento typ deprese zesílí, přidají se k nevysvětlitelné úzkosti, kterou pacienti zažívají, klamné představy o pronásledování.
Reaktivní deprese se může projevit neklidem přecházejícím v záchvat paniky, tachykardií a bolestí srdce, zrychleným dýcháním, svalová slabost, nízký krevní tlak, dezorientace, těžké závratě, hyperhidróza.
Hlavní duševní příznaky reaktivní deprese jsou:
- pocit naprosté beznaděje a hlubokého zoufalství;
- pocit marnosti a beznaděje z budoucnosti;
- narušení normálních vzorců spánku a trvání;
- změna dříve vybraných preferencí jídla.
Reaktivní deprese je komplikována tím, že když dosáhne svého maxima, u pacienta se začnou vyvíjet různé fobie, objevují se myšlenky na sebevraždu a někdy - sluchové halucinace. Tyto příznaky naznačují hluboké duševní poškození a vyžadují okamžitou léčbu.
Léčba reaktivní deprese
Reaktivní deprese ve své nepokročilé formě dobře reaguje na léčbu psychoterapeutickými metodami i bez použití léků. Cílem psychoterapie je naučit člověka překonávat vlastní strachy a konflikty, normalizovat psycho-emocionální pozadí a obnovit optimistický postoj k životu. Ale kdyby zavládla deprese akutní forma, pacient má záchvaty paniky nebo sebevražedné myšlenky a bude potřebovat léky.
Následující léky mají dobrý účinek na tuto depresi:
- antidepresiva(léky ze skupiny SSRI), které dokonale stabilizují a zvednou náladu, snižují hladinu úzkosti, odstraňují pocity paniky a strachu. Minimální průběh terapie těmito léky je 3 týdny.
- benzodiazepinové trankvilizéry, s vynikajícími hypnotickými, svalově relaxačními, sedativními a uklidňujícími účinky;
- neuroleptika, odstranění příliš silné psychomotorické agitace a úzkosti;
- hypnotika, zmírnění psychického napětí a normalizace spánku.
Vynikajícího účinku při léčbě deprese reaktivního typu se dosahuje kombinací léků a kurz kognitivní a racionální psychoterapie v kombinaci s hypnózou.
Reaktivní deprese je velmi závažná duševní porucha, takže pokud se neléčí, bude se dále rozvíjet, což její negativní dopad jen zvýší. Ale nemůžete se samoléčit; jakákoli deprese by měla být léčena lékařem, který ji má potřebné znalosti a zkušenosti.
Jak předcházet depresi: prevence
Aby reaktivní deprese nezkazila váš život a znovu se vrátila, musíte provést prevenci:
- spát alespoň 8 hodin denně, aby si mozek odpočinul a tělo doplnilo zásoby energie v buňkách;
- více komunikovat s rodinou a přáteli, aniž byste před nimi skrývali své problémy;
- Zdravé jídlo;
- střídejte práci a odpočinek, nepřetěžujte se;
- změnit svou práci na jednodušší;
- odstranit špatné návyky.
Všechna tato opatření, pokud nebudou zanedbána, sníží pravděpodobnost rozvoje reaktivní deprese a deprese obecně a pomohou podpořit duševní zdraví a odstraní potřebu přemýšlet o tom, jak a čím taková onemocnění léčit.
Nové Populární
Strach ze smrti je do určité míry pro jednotlivce přirozený. Každý člověk se bojí situace neznáma, když se ocitne […]
Lidé by dosáhli mnohem více, kdyby se tolik nebáli neúspěchu. Toto tvrzení je skutečně pravdivé. Strach […]
Problém nezodpovědnosti se vyskytuje v každé společnosti. Jde o to, že lidé nemohou být dokonalí. Každý z […]
Agresivita u dětí a dospívajících je jedním z nejčastějších problémů ve výchově. Někdy i odborníky v oboru věkový vývoj rozcházet se […]
Emocionální závislost je psychický stav, kdy se člověk nemůže plně spolehnout sám na sebe. Ovlivňuje zejména [...]
Psychické zdraví lidská bytost je dnes jedním z nejoblíbenějších témat přímo souvisejících se seberozvojem. Většina lidí věnuje pozornost svým vlastním pocitům. […]
Krize Komplex méněcennosti je soubor behaviorálních reakcí, které ovlivňují pocit sebe sama a způsobují, že se člověk cítí neschopný čehokoli. […]
Deprese Astenická deprese- Jedná se o jednu z nejčastějších depresí, jejíž název se překládá jako „duševní vyčerpání“. Toto onemocnění se objevuje u [...]
V roce 1910 E. Reiss identifikoval psychogenní depresi a pomocí tohoto modelu zvážil hlavní rysy všech psychogenních onemocnění. K. Birnbaum (1918) zdůraznil, že prožitky těchto pacientů se „soustředí“ na traumatické okolnosti a zůstávají na nich závislé po celý průběh nemoci.
Yu.V. Kannabikh (1929) poznamenal, že psychogenní deprese se může vyvinout u zdravých jedinců. K. Schneider (1955) považoval „neurotickou depresi“ za nezávislou formu nemoci. A. Kilchholtz (1977) zaznamenal nosologickou podobnost neurotické a reaktivní deprese a zdůraznil depresi z vyčerpání jako jednu z variant reaktivní deprese.
Speciální konstituční-premorbidní osobnostní rysy určují rozsah odstínů reaktivní deprese. Když nastane velkou roli herní rysy psychotraumatického faktoru, který je definován jako nenapravitelná ztráta (smrt příbuzných, přátel), těžký konflikt v rodině (rozvod, cizoložství) nebo v práci (obtěžování poškozující prestiž, hrozba „odhalení“) atd.
Pro klinický obraz reaktivní deprese je charakterizována depresí, pocity beznaděje, beznaděje, slzavostí, nespavostí, různými autonomní poruchy. Vědomí pacientů je zcela zaměřeno na události katastrofy, která se jim stala, na všechny její okolnosti. Toto téma se stává dominantním, nabývá charakteru nadhodnocené představy o negativním obsahu a pacienty přepadá naprostý pesimismus. Hlavní zápletka zůstává aktuální, i když se deprese vleče a sama o sobě se stává méně živou. Náhodná asociace může zesílit bolestivé vzpomínky, deprese, dokonce i výbuchy zoufalství.
Nejčastěji se s postupnou stabilizací reaktivní deprese opakují depresivní vzpomínky ve snech charakteru „noční můry“.
Vitální projevy u reaktivní deprese nejsou detekovány tak jasně a jasně jako v případech endogenních fází. Tito pacienti si udržují kritické porozumění a hodnocení svého stavu, charakteristický rys je směr vektoru viny ne na sebe, ale na druhé.
Známky myšlenkové a motorické retardace se objevují především pouze v časných stádiích reaktivní deprese. Bezprostředně po neštěstí nebo extrémním stresu pacient jakoby „zkameněl“, vše dělá automaticky, zatímco vnitřně zůstává ke všemu lhostejný; Současně nejsou zaznamenány žádné slzy, násilné emocionální projevy pocitů, „stažení“ a ticho. A teprve potom se rozvíjí „expresivní“ obraz reaktivní deprese. Rozdíl od endogenní deprese je v tom, že intenzita psychogenní depresivní příznaky spojené s konkrétní situací.
V souladu s převládajícími symptomy lze rozlišit hysterickou psychogenní depresi s demonstrativností, výbušností (P.I. Felinskaya, 1968), úzkostnou depresí a skutečně depresivními reakcemi. Je zřejmé, že zvláštní příchuť těchto možností je spojena s jednotlivými premorbidními (hysterici, úzkostně-hypochondriální, cykloidi). Doba trvání reaktivní deprese obvykle nepřesáhne několik měsíců, zotavení z ní je postupné až do stadia astenie.
Depresivně-paranoidní stav se může vyvinout po těžkém psychogenním onemocnění jako reaktivní psychóza. Tento stav se vyvíjí subakutně. Během prodromu je pozorováno zostření osobních charakteristik, pacienti pociťují strach, úzkost a je zaznamenáno podezření. Následně se rozvíjejí představy o vztahu a bludné představy o pronásledování se zápletkou odrážející psychogenní situaci.
Při halucinatorně-bludném projevu se spolu s představami o vztahu a pronásledování objevují sluchové halucinace. Verbální halucinace jsou obvykle pravdivé při déletrvajících reaktivních depresivních psychózách, mohou se objevit pseudohalucinace. Obsah sluchových halucinací se úzce prolíná se situačními kolizemi a má zpravidla hrozivý charakter.
Depresivně-paranoidní stavy trvají většinou dlouhodobě u recidivujících variant, trvání se pohybuje od měsíce do dvou až tří let;
Diferenciální diagnostika reaktivních psychóz, včetně různých typů deprese, se provádí se schizofrenií a endogenní depresí. Proti schizofrenii svědčí absence osobní progrese a známky poruch myšlení, autismus, zotavení se z psychóz se zachováním všech základních rysů osobnosti a přiměřená emocionalita. Navíc se ve všech případech reaktivních psychóz zjišťují známky Jaspersovy triády.
Endogenní afektivní psychózy se vyznačuje autochtonním charakterem, rozvojem komplexu depresivních symptomů, reaktivní deprese je určena zápletkou probíhající psychogeneze.
Reaktivní deprese je porucha, která se vyskytuje jako specifická reakce psychiky k traumatickým událostem nebo častým stresovým situacím. Psychopatologie se vyskytuje poměrně často, projevuje se neustálou sklíčeností a melancholií a je obtížné ji diagnostikovat, protože pacienti zřídka konzultují odborného lékaře. Nemoc je nebezpečná s rizikem komplikací, takže když se objeví první alarmující příznaky, měli byste se poradit s psychiatrem.
Reaktivní deprese se vyskytuje častěji u žen než u mužů
Existují dva hlavní typy deprese – endogenní a reaktivní. Endogenní deprese se vyvíjí v důsledku jakýchkoli vnitřních poruch ve fungování těla nebo psychiky. Příčinou tedy mohou být chronická onemocnění, endokrinní poruchy neurózy a další patologie. Na rozdíl od tohoto typu poruchy se reaktivní deprese objevuje v důsledku vnějších vlivů na psychiku. Nejčastěji jsou příčinami stres a traumatické události v životě člověka, ale ne vše je tak jednoduché a příčiny reaktivní deprese nejsou vždy zřejmé a lze je identifikovat nezávisle.
Několik faktů o reaktivní depresi:
- 85 % pacientů s touto diagnózou jsou ženy různého věku;
- v polovině případů je depresivní porucha diagnostikována 1-2 roky po objevení prvních příznaků;
- většina pacientů si symptomy špatně vykládá a hledá pomoc u terapeuta, ačkoli psychiatr léčí depresi;
- každý rok se frekvence reaktivní deprese u pacientů zvyšuje v průměru o 1-1,5%.
Patologie se může projevit v jakémkoli věku. Vzhledem k vlastnostem duševní aktivita, ženy jsou náchylnější k reaktivním duševním poruchám než muži. Lékaři to připisují tomu, že ženská psychika může v podmínkách fungovat déle konstantní zátěž, což vede k vyčerpání a rozvoji deprese.
V MKN-10 je tato porucha klasifikována jako depresivní epizody a je označena kódem F32.
Hlavním rysem onemocnění je pacientova fixace na události, které traumatizují psychiku. Pokud tedy příčinou rozvoje nemoci byla tragická událost, která si vyžádala život milovaného člověka, pacient bude neustále vracet své myšlenky k této situaci, dívat se na ni z různých úhlů a analyzovat, co by mohl udělat. Problém je v tom, že tento způsob myšlení se může časem vyvinout v obsedantní myšlenky nebo poruchu s bludy.
Mezinárodní klasifikace nemocí MKN-10 označuje reaktivní depresi jiným kódem – F25.1. Tento kód se používá k označení schizoafektivní poruchy, depresivního typu.
Příčiny reaktivní deprese
Hlavním důvodem rozvoje tohoto typu deprese je silný emoční zážitek nebo stresová situace, která má pro člověka osobní význam.
Přesné příčiny a mechanismus rozvoje onemocnění závisí na formě reaktivní deprese. Existují dva hlavní typy: akutní a prodloužená reaktivní deprese.
Akutní reaktivní deprese se také nazývá krátkodobá deprese. Vzniká jako okamžitá reakce psychiky na silný stres nebo traumatickou událost. Příčinou tohoto porušení jsou jakékoli události, které jsou významné pro život člověka. Příznaky akutní deprese se zpravidla rychle zvyšují, ale epizoda netrvá déle než 4-5 týdnů.
Dlouhodobá reaktivní deprese je nebezpečná patologie, jejíž příčiny často nejsou zřejmé. Objeví se později dlouhé obdobíčas po prožití události. Jinými slovy, člověk se může setkat s traumatickou situací, která bude Negativní vliv na psychiku, ale nezpůsobí deprese. Psychika se zároveň stává zranitelnou, takže jakýkoli stres a zážitky ji oslabují. Postupem času se kumulují stresové situace a dochází k depresím. Hlavním důvodem jeho rozvoje je právě psychotrauma, ke kterému došlo v minulosti a stres a další prožitky jsou pouze přitěžujícími faktory.
Dalším scénářem rozvoje prodloužené deprese jsou četné menší stresy nebo životní selhání. Samostatně tyto události nejsou považovány za traumatické faktory. Navíc je může někdo odhrnout nebo nevěnovat náležitou pozornost. Neustálá existence ve stresu je přitom náročnou zkouškou pro psychiku a nervový systém, proto časem vede k rozvoji reaktivní deprese. V průměru epizody této poruchy trvají od jednoho měsíce do dvou let.
Rizikové faktory
Ztráta blízkého člověka je nejdůležitějším faktorem, který způsobuje reaktivní depresi
Kromě stresu a osobních tragédií může být spojena i reaktivní deprese chronická onemocnění, poranění lebky, narušení neurotransmiterů.
Patologie může být spuštěna působením dočasných faktorů, mezi které patří období porodu, hormonální nerovnováha u žen a nástup menopauzy. Za rizikový faktor se považuje zvláštnost psychotypu člověka, stejně jako genetická predispozice.
Riziko rozvoje reaktivní deprese závisí na závažnosti stresových faktorů, které se vypočítává pomocí speciální škály vyvinuté psychiatry speciálně pro autodiagnostiku pacientů. Tato škála zohledňuje nejčastější stresové situace, každé z nich odpovídá určitý počet bodů. Při hodnocení rizika rozvoje deprese se berou v úvahu události, které se s člověkem v průběhu nemoci staly. minulý rok. Pokud je celkové skóre vyšší nebo rovné 300, měl by člověk co nejdříve vyhledat kvalifikovanou pomoc, protože takový počet traumatických situací nezmizí bez zanechání stopy a způsobuje duševní poruchy.
| Psychotraumatická událost | Počet bodů |
| Smrt milovaného člověka | 70-100 |
| Rozvodové řízení, rozbití vztahu s milovanou osobou | 65-75 |
| Silné problémy se zákonem, žaloby a věznění | 60 |
| Dlouhodobá nemoc, těžký úraz | 55 |
| Finanční problémy, které nelze dlouhodobě řešit | 50 |
| Nemoc milované osoby | 45 |
| Sexuální poruchy (snížené libido, impotence) | 40 |
| Ztráta zaměstnání | 40 |
| Zhoršení finanční situace | 35 |
| Rodinné problémy (časté skandály, hádky) | 35 |
| Dluhy | 35 |
| Půjčky, hypotéky | 35 |
| Alkohol a drogová závislost u milovaného člověka | 30 |
| Stěhování | 30 |
| Zhoršení životních podmínek | 25 |
| Problémy v práci | 25 |
| Nedorozumění ze strany pracovního týmu | 20 |
| Zhoršení společenské aktivity, nucené opuštění oblíbené činnosti (hobby) | 20 |
| Vynucená změna spánkových vzorců (práce na noční směny atd.) | 15 |
| Nucená přísná dieta | 15 |
| Problémy v domácnosti, které nemůžete vyřešit sami | 10-20 |
Lidem vystaveným častému stresu se doporučuje toto testování pravidelně podstupovat. I když se ještě neprojevují žádné příznaky deprese, ale člověk dosáhl asi 250–300 bodů, doporučuje se poradit se s psychoterapeutem nebo psychiatrem. Například pomocí psychoterapie je možné obnovit psychiku a zabránit rozvoji reaktivní deprese.
Příznaky
Psychopatologie je doprovázena závratí
Reaktivní deprese je vážný stav, který se vyvíjí v několika fázích. Nejprve je pozorována šoková reakce s odpovídajícími příznaky, dále se rozvíjí depresivní afekt provázený úzkostí a dysthymií, následuje apatie a následně psychomotorická retardace a pokles rychlosti myšlení. Akutní reaktivní deprese tedy začíná stavem psychomotorické agitace, pak dosahuje vrcholu, po kterém je pozorována psychomotorická retardace.
Při akutní reaktivní depresi asi na začátku patologický proces Naznačují následující znaky:
- psychomotorická agitace;
- pocit paniky, zvyšující se úzkost;
- slabost svalů končetin;
- kardiopalmus;
- závrať;
- hypotenze (nízký krevní tlak);
- dezorientace v prostoru.
Tyto příznaky jsou hodně podobné panickému záchvatu nebo panickému záchvatu. Po nějaké době tyto příznaky vystřídá beznadějná melancholie, pocit beznaděje a marnosti veškerého lidského jednání. Dále se u člověka rozvine zoufalství, pocit paniky a najednou se objeví různé fobie. Nejčastěji se pacienti potýkají se strachem ze smrti. Při akutní reaktivní depresi se objevují i poruchy příjmu potravy, zejména nechutenství nebo její náhlé zvýšení. Pokud se patologie vyskytne se závažnými příznaky úzkosti, pozoruje se těžká nespavost a chronická únava.
Dlouhodobá reaktivní deprese se projevuje okamžitě depresivními příznaky, bez předchozích známek paniky a úzkosti. Tato forma poruchy je charakterizována výskytem typických depresivních symptomů:
- touha;
- plačtivost;
- slabost;
- apatie;
- ospalost;
- hypochondrie;
- astenický syndrom;
- patologický pocit viny;
- sebemrskačství.
Symptomy poruchy se během dne nemění, což umožňuje odlišit reaktivní depresi od jiných typů poruch, u kterých se známky nemoci snižují večer.
Typy a rysy reaktivní deprese
V závislosti na příznacích existují tři formy reaktivní deprese:
- skutečný;
- úzkostný;
- hysterický.
Skutečná reaktivní deprese je porucha, ve které se vyskytuje převážně depresivní příznaky, žádné známky úzkostná porucha. Skutečná reaktivní deprese zpravidla probíhá hladce, bez epizod zhoršení a zlepšení pacientovy pohody a netrvá déle než 1-3 měsíce.
U úzkostně reaktivní deprese převažují příznaky úzkostné poruchy. Kromě neustálé melancholie a depresivní nálady člověk pociťuje rostoucí úzkost a paniku, zhoršují se jeho fobie a je pozorován psychomotorický neklid. Tato forma depresivní poruchy je rychle vysilující a je často doprovázena obsedantní myšlenky a delirium.
U úzkostné reaktivní deprese je u mnohých indikována i hospitalizace v případě sebevražedných myšlenek.
Hysterická forma poruchy je doprovázena hypochondrií, slzavostí a hysterickými záchvaty. S touto formou patologie se zpravidla setkávají lidé, kteří jsou zpočátku náchylní k hysterii.
Proč je reaktivní deprese nebezpečná?
S patologií, bez včasná léčba mít problémy se spánkem
U reaktivní deprese závisí příznaky a léčba na typu poruchy, kterou může určit pouze zkušený odborník. Je důležité, abyste se nepokoušeli léčit patologii sami, uchýlit se k pochybným lidové prostředky, protože kvalifikovaný přístup vám umožní vyrovnat se s příznaky během několika týdnů a neadekvátní terapie zvyšuje riziko komplikací.
Psychogenní (reaktivní) deprese se při absenci včasné léčby může stát endogenní. To se vysvětluje špatnou funkcí neurotransmiterů nálady na pozadí vyčerpání nervového systému a duševního stresu během reaktivní deprese.
Mezi možné komplikace patří také:
- chronický astenický syndrom;
- apatie;
- panický záchvat;
- úzkostná porucha;
- dysthymii;
- poruchy spánku.
Projevuje se astenický syndrom chronická únava, nedostatek fyzických a duševních sil pro profesionální a každodenní činnosti. Tato porucha velmi zhoršuje kvalitu života člověka a je obtížné ji léčit, zvláště pokud se rozvine chronická forma.
Obecné principy terapie reaktivní deprese jsou kombinací léčebné metody s psychoterapií. Léčba je vybrána individuálně pro každého pacienta a závisí na charakteristice onemocnění.
Je důležité nepokoušet se léčit sami, ale důvěřovat profesionálovi, protože u deprese je nutné ovlivnit její příčinu, a ne jen bojovat s příznaky. Například ztráta řeči u reaktivní deprese může přímo souviset s traumatickou situací, která k jejímu rozvoji vedla duševní porucha léčba by proto měla člověku pomoci vyrovnat se s jeho myšlenkami a emocionálními zážitky.
Léčba drogami
U reaktivní deprese lékař předepisuje lékovou terapii, která odstraňuje hlavní příznaky onemocnění. K tomuto účelu se používají tricyklická antidepresiva nebo inhibitory monoaminooxidázy. Pokud je to indikováno, lze použít antidepresiva z jiných skupin.
V případě akutní deprese lze navíc použít trankvilizéry a antipsychotika ke zvládání stresu a snížení celkového emočního napětí pacienta.
Dodatečně se používají tzv. stabilizátory nálady - léky ze skupiny stabilizátorů nálady.
Psychoterapie
Psychoterapie zapnutá skupinové třídy dobré na reaktivní depresi
Poměrně často lze cestu z akutní reaktivní deprese najít pomocí psychoterapie, aniž bychom se k ní uchýlili léky. Tuto techniku lze jako monoterapii použít pouze u pravé nebo akutní reaktivní deprese, jejíž ataky trvají relativně krátkou dobu.
Praktické metody léčby:
- kognitivně behaviorální psychoterapie;
- Gestalt terapie;
- arteterapie;
- skupinová psychoterapeutická sezení.
Metoda se vybírá individuálně pro každého pacienta. U deprese je indikována léčba trvající 3-4 týdny, ne méně.
V případě těžké reaktivní deprese se doplňuje psychoterapie léčba drogami. Jak dlouho trvá léčba reaktivní deprese závisí na vlastnostech těla a závažnosti příznaků. Obvykle, medikamentózní terapie předepsané pro kurz trvající 6 měsíců.
Jiná léčba
Lékař může terapii doplnit vitamíny, fyzioterapií a bylinnými léky. K urychlení obnovy nervového systému jsou předepsány vitamíny. K tomu se doporučují vitamíny B, hořčíkové přípravky, Omega-3-6-9. Fyzioterapie pomáhá urychlit proces hojení – akupunktura, elektrospánek, masáže, cvičební terapie. Doma se doporučuje používat aromaterapii.
Tradiční medicína je na reaktivní depresi bezmocná. Doma můžeme jen doporučit se držet zdravý obrazživot a dodržovat doporučení lékaře.
Předpověď
Při včasném záchytu příznaků a konzultaci s odborným lékařem je prognóza převážně příznivá. To znamená, že k zvládnutí deprese stačí jeden léčebný cyklus. Zároveň se u některých pacientů může objevit relaps onemocnění po těžkých stresových a traumatických situacích. V tomto případě se doporučuje konzultovat se svým lékařem předepisování dalších léků nebo metod prevence exacerbací. Bez léčby se nemoc může stát chronickou nebo tzv. recidivující depresivní poruchou.
U reaktivní deprese nejsou typické prudké projevy emocí. Pacient obvykle ztichne a stáhne se do sebe.
Toto onemocnění se liší od endogenní deprese tím, že se člověk zcela soustředí na traumatickou situaci. Ale s touto nemocí jsou prožitky pacienta intenzivnější a trvalejší než u běžného smutku.
Myšlenkový proces pacienta je zaměřen na prožívanou situaci. Zároveň ho přepadá pocit viny a výčitky svědomí. Pacient se vyčerpává, bezcílně analyzuje situaci, rekonstruuje událost, která se stala do nejmenších podrobností.
- Všechny informace na webu mají pouze informativní charakter a NEJSOU návodem k akci!
- Může vám poskytnout PŘESNOU DIAGNOSTIKU jedině DOKTOR!
- Žádáme vás, abyste se NEléčili sami, ale domluvte si schůzku s odborníkem!
- Zdraví pro vás a vaše blízké!
Reaktivní deprese je nebezpečná nemoc, která může vést k významná porušení psychologické funkce. Na pozadí narůstající nemoci si tedy pacient rozvíjí bludné představy o pronásledování.
V v některých případech depresivní vzrušení způsobuje krátkodobou explozi „melancholického afektu“, který se projevuje válením se po podlaze, hlasité vzlyky, sebevražedné pocity.
Příčiny
Důvody pro rozvoj onemocnění se liší v závislosti na specifikách onemocnění.
Při krátkodobé reaktivní depresi (trvající do 1 měsíce) tedy dochází k onemocnění ihned nebo po krátké době po tragických událostech. To, co se stalo, je pro pacienta extrémně negativní, vnímá to s vysokou intenzitou a významně to ovlivňuje jeho budoucí život.
Další variantou rozvoje onemocnění je prodloužená reaktivní deprese. Příčinou je chronický stres. Nemá výraznou intenzitu, ale dlouho ovlivňuje pacienta.
Události pacient nepovažuje za úplnou krizi. Chronický stres však znamená neustálý emoční stres která se přeměňuje v apatii a odpoutanost. Nemoc se vyskytuje jako jeden z prvků překonávání negativních podnětů.
Pro diagnostiku reaktivní deprese vytvořili američtí vědci speciální stupnici. S jeho pomocí je lékař schopen provést výpočty a učinit předpoklad o přítomnosti této nemoci u pacienta.
Byly zaznamenány následující události:
- smrt milovaného člověka;
- rozvod;
- nemoc nebo úraz samotného pacienta;
- ztráta příjmu;
- velké dluhy;
- nemoc milované osoby;
- problémy se zákonem;
- a další.
Každému z nich jsou přiděleny body. Sečtením těchto čísel odborníci vypočítají individuální ukazatel rizika za poslední rok.
Traumatická situace není jediným důvodem rozvoje onemocnění. Mimo jiné ovlivňují tyto faktory:
- dědičnost;
- charakterové vlastnosti pacienta;
- onemocnění mozku;
- somatická onemocnění.
- reaktivní příznaky deprese
Příznaky reaktivní deprese
Při akutním a prodlouženém onemocnění se liší nejen příčiny vývoje, ale také příznaky projevu. Takže v prvním případě se u pacienta objeví následující příznaky naznačující další reakci:
- panická úzkost;
- slabost;
- bolest v oblasti srdce;
- snížení krevního tlaku;
- závrať;
- tachykardie;
- zvýšené pocení.
Samotná reaktivní deprese je vyjádřena následujícími příznaky:
- depresivní stav;
- nespavost;
- odmítnutí jídla;
- pocit beznaděje do budoucna;
- výskyt sebevražedných myšlenek;
- rozvoj fobií;
- sluchové halucinace.
Při včasném lékařském zásahu lze tyto znaky pomocí psychoterapie celkem snadno odstranit. Pokud se však reaktivní deprese projeví jako sebevražedné chování a panický záchvat, pak jsou pacientovi předepsány léky.
Dlouhodobé onemocnění se projevuje následujícími příznaky:
- plačtivost bez důvodu;
- pesimismus;
- sebeobviňování;
- nedostatek energetického potenciálu;
- depresivní nálada;
- ztráta zájmu o život;
- motorická a emoční retardace.
Onemocnění může být také doprovázeno dalšími příznaky:
- nespavost;
- pocit beznaděje.
Nemoc způsobuje syndrom bolesti. Pacient trpí fyzickými onemocněními, ale studie neodhalily žádné patologie.
Druhy
Odborníci rozlišují následující typy tohoto onemocnění:
| Skutečný |
|
|
|
| U hysterických osob |
|
Toto rozdělení je považováno za podmíněné a je provedeno v souladu s charakteristikami lidské psychiky. Důležitý je také postoj pacienta k okolnímu světu.
formuláře
Existují dvě formy reaktivní deprese. Jejich hlavním rozdílem je stupeň projevu příznaků:
| OTEVŘENO |
|
| Dessimulativní |
|
Léčba
Metody pro nápravu reaktivní deprese zahrnují použití komplexu léků. Mezi nimi je třeba poznamenat účinky drog drogy a psychoterapie:
| Léky |
|
| Psychoterapie |
|
Jak si pomoci
Kromě pomoci zvenčí se se vzniklým problémem musí pokusit vyrovnat i sám pacient. depresivní stav. Dodržování těchto doporučení vám pomůže zbavit se nemoci:
- spát alespoň 8 hodin denně;
- nezadržuj své slzy, protože přinesou úlevu;
- provést změny v životě, například změnit interiér, vyhodit staré věci;
- snažte se nebýt sám, sám se svými myšlenkami;
- cvičení;
- odmítnout dělat unáhlená rozhodnutí;
- je třeba si odpočinout stavy úzkosti, bavte se častěji.
Reaktivní deprese je typ deprese, která na rozdíl od endogenní forma, se vyvíjí v důsledku těžkého psychického traumatu nebo neustálého vystavování se stresu mírnějšího charakteru po určitou dobu. Na reaktivní forma Stav pacienta je obvykle stabilně depresivní, ale může být extrémně vážný.
co to je?
Deprese má několik různé formy, které se liší důvody, které je vyvolávají, povahou jejich průběhu, závažností a přítomností dalších poruch. Reaktivní deprese je jednou z běžných forem a obvykle se vyskytuje v důsledku vnější faktory, se vyvíjí poměrně rychle, téměř okamžitě po psychickém traumatu. Tato forma onemocnění se může objevit v jakémkoli věku;
V tomto případě může být kromě traumatické situace vývoj onemocnění ovlivněn i celkovým zdravotním stavem osoby a genetickou predispozicí k poruchám tohoto druhu. Mezi nejčastější faktory, které vyvolávají reaktivní depresi, patří události, jako je smrt blízké osoby nebo pobyt v extrémní situaci ohrožující život a zdraví. Reaktivní depresivní porucha se může rozvinout v důsledku neustálého stresového prostředí v práci nebo ve škole nebo při ztrátě zaměstnání.
Nejčastější variantou onemocnění je reaktivní deprese se středně těžkými psychopatologickými příznaky. V závislosti na závažnosti projevů tohoto onemocnění může být předepsána léčba. různé možnosti léčba: od jednoduché psychoterapie s minimálním množstvím léků až po plnou hospitalizaci a dost těžké léky.
Kód ICD-10 depresivní poruchy F30 – F39. Psychiatrická onemocnění jsou ve většině případů pojmenována přesně podle kódů ICD, aniž by byla zmíněna nemoc samotná.
Důležité! Při diagnostice deprese je nesmírně důležitý diferenciální přístup, protože depresivní fáze se vyskytují u jiných poruch, které mají zároveň zcela odlišný původ a mechanismy vývoje.
Reaktivní deprese u dětí a dospívajících
Reaktivní forma poruchy je poměrně častá v dětství a dospívání. Problémy ve škole i doma obvykle ovlivňují rozvoj onemocnění. Pokud rodiče potlačují své dítě, používají ne nejpozitivnější metody výchovy, rodina je dysfunkční, zvyšuje se pravděpodobnost onemocnění.
Ve škole může tato forma deprese vzniknout kvůli problémům s učiteli, nadměrné zatížení, na kterou není dítě připraveno, pokud je k dispozici konfliktní situace s ostatními studenty.
Dítě s reaktivní depresí může působit jako extrémně nevychované, líné a agresivní. U dětí jsou příznaky onemocnění o něco výraznější než u dospělých. Děti často vyžadují větší pomoc od psychoterapeuta v boji proti depresi.
Důležité! Také stojí za zvážení, že psychické trauma v dětství mohou být faktory rozvoje různých psychiatrických poruch v dospělosti.
Příznaky
Při stanovení diagnózy se obvykle věnuje pozornost přítomnosti následujících příznaků poruchy. Téměř všechny musí být přítomny v té či oné míře a mohou mít různou závažnost.
- Příznaky šokové reakce. Ty mohou zahrnovat úzkost, někdy bez vyjádřené důvody, rychlý vývoj fobie, mutismus, neustálý pocit strach. Může se objevit motorická retardace nebo naopak neustálý pohyb a tiky. Tento stav může přetrvávat několik týdnů.
- Pak se rozvíjí druhá fáze deprese. Obvykle se vyskytuje zvýšená slzavost, neustálá silná únava, podrážděnost. Úzkost a neustálý strach zůstávají, v těžkých stadiích se rozvíjejí sebevražedné myšlenky a sklony, někdy se objevují sluchové halucinace. S depresí klesá sebevědomí, objevují se myšlenky o vlastní zbytečnost. Spánek a chuť k jídlu jsou narušeny.
To jsou hlavní příznaky tohoto onemocnění. Navíc si pacienti s reaktivní depresí mohou v hlavě neustále přehrávat vzpomínky na traumatické události. Pacienti mohou pociťovat pocity viny, lítosti a mohou přijít na způsoby, jak se vyhnout negativní situaci a jejím následkům. Myšlenky pacienta se mohou neustále točit kolem událostí, které vedly k psychotraumatu.
Důležité! Někdy však samotné psychologické trauma není zaznamenáno v pacientově paměti, takže k obnovení traumatických událostí v paměti a jejich propracování je nutná pomoc psychoterapeuta.
Obvykle se také používá diferenciální diagnostika, protože podobné příznaky se mohou objevit i u jiných duševních poruch. To vyžaduje konzultaci s neurologem, provádění různých testů a průzkumů a sledování stavu pacienta po určitou dobu.
Jak léčit?
Používá se k terapii různé metody opravy. Těžké psychické trauma obvykle vyžaduje terapii s psychoterapeutem. Je důležité se přes trauma propracovat, porozumět sobě, spolupráce s psychoterapeutem vám pomůže zbavit se fixace na zážitek a najít způsoby, jak problém vyřešit.
Pokud je stav extrémně těžký, různé léky, pomáhá zmírnit hlavní příznaky deprese.
- Obvykle se používají různé trankvilizéry, například Diazepam, Phenozepam, Atarax a další. Lék se vybírá v závislosti na závažnosti příznaků.
- Lze použít antidepresiva, jako je fluoxetin. Podobné léky mohou při iracionálním užívání negativně ovlivnit organismus, proto je předepisuje výhradně ošetřující lékař.
Pokud dojde k pokusům o sebevraždu nebo extrémně intenzivním sebevražedným myšlenkám, může být nutná hospitalizace a pobyt v nemocnici. Ve většině případů reaktivní deprese však příznaky začnou mizet při správné práci s psychoterapeutem. Taky dobrý výsledek pomoci dosáhnout kombinované metody léčba.
Prevence
Pojistit proti této poruchy nesmírně obtížné, protože se tomu nelze úplně vyhnout stresové situace, což může poškodit psychiku. Stres má však tendenci se hromadit, takže pokud se ocitnete v situaci nebo prostředí, které negativně ovlivňuje psychiku, je potřeba se z toho urychleně dostat, například změnit působiště, pokud je tamní situace negativní.
Musíte se také včas vypořádat s následky stresu, neměli byste potlačovat agresi, vztek nebo zášť. Negativní zážitky musíte umět uvolnit, vyplatí se zvolit vhodné metody pro práci se stresem.
