Herpetická forma stomatitidy. Jak léčit stomatitidu u dospělých v ústech: příznaky, léčba, fotografie. Vnější projevy labiálního herpesu

Herpes stomatitida je poměrně časté onemocnění. Závažnost jeho průběhu závisí na věku, ve kterém člověk virus získal. Čím je pacient starší, tím je pro jeho tělo obtížnější s nemocí bojovat. Za zmínku stojí skutečnost, že onemocnění je často diagnostikováno před třetím rokem věku. Aby se předešlo komplikacím, je nutné jasně pochopit, co je herpes stomatitida, jak se projevuje a jak se v daném věku můžete zbavit.

Co je herpes stomatitida

Herpetická (herpetická) stomatitida je virové onemocnění, které se projevuje formou ulcerózních lézí ústní sliznice.

Jakmile virus vstoupí do těla, zůstane v něm navždy. V tomto případě se onemocnění nemusí projevit okamžitě, ale po určité době (toto období lze vypočítat na roky).

Spolu s klasickými symptomatickými projevy je onemocnění doprovázeno řadou znaků, které umožňují včasnou a kvalitativní diferenciaci herpes stomatitidy od jiných onemocnění:

Vztah mezi onemocněním a herpes virem

Herpes stomatitida může být samozřejmě důsledkem vstupu viru herpes simplex do lidského těla, ale onemocnění může být vyprovokováno i jinými mikroorganismy. Samotný virus je uložen v DNA pacienta a k jeho reprodukci dochází v epiteliální vrstvě pod vlivem určitých faktorů. Nejprve postihuje sliznice a poté přechází do DNA infikované osoby a přechází do chronického stadia.

Co je stomatitida (video)

Typy

Existuje několik typů onemocnění.

Typ Etymologie

Zvláštnosti

Akutní herpetická stomatitida

Vyskytuje se v důsledku virové infekce. Touto nemocí může onemocnět člověk v jakémkoli věku, nejčastěji se však jedná o děti do tří let.

Charakteristiky průběhu onemocnění jsou popsány ve třech formách, určených závažností stomatitidy. Při absenci řádné léčby se akutní herpes stomatitida může stát chronickou.

Chronická herpetická stomatitida

Může se opakovat v důsledku mechanického poškození sliznice, při oslabení imunity a různých bakteriálních a virových onemocněních.

Zvláštností tohoto typu je, že vyrážky (puchýřky na sliznicích a kůži) mohou být jediným příznakem indikujícím onemocnění.

Poznámka lékaře: trvání herpes stomatitidy je určeno individuálními charakteristikami těla a pomocnou lékovou terapií. V průměru je však nástup remise pozorován přibližně dva týdny po nástupu exacerbace.

Cesty infekce

Je obvyklé rozlišovat čtyři hlavní cesty infekce virem:

  • ve vzduchu. K infekci dochází kontaktem slin pacienta se zdravou osobou;
  • Kontakt. V tomto případě může dojít k infekci jak přímým kontaktem, tak kontaktem s domácími nástroji, se kterými pacient interagoval;
  • translacental — z matky na dítě;
  • transfuze - při provádění léčebných výkonů včetně procesu krevní transfuze.

Příčiny onemocnění a rizikové skupiny

Je obvyklé identifikovat následující faktory, které zvyšují riziko onemocnění herpes stomatitidou:

  • porušení hygienických norem, nesprávná péče o ústní dutinu;
  • chemoterapie;
  • změny hormonálních hladin v těle;
  • poškození, včetně mikrotraumat ústní dutiny;
  • , stejně jako metabolické poruchy, v důsledku čehož tělo nemůže plně bojovat proti patogenním činitelům;
  • zvýšená suchost sliznic;
  • používání nekvalitních výrobků osobní hygieny a chemikálií pro domácnost.

Za zmínku také stojí, že různá onemocnění mohou být vynikajícím pozadím pro rozvoj herpetické infekce, například:

  • zánět žaludku;
  • anémie;
  • nádory;
  • atd.

Riziková skupina zahrnuje:

  • děti ve věku od šesti měsíců do tří let;
  • osoby se sníženou imunitou.

Příznaky

Doba trvání onemocnění při správné léčbě obvykle nepřesáhne dva týdny. Nemoc se rozvíjí postupně s přibývajícími příznaky. Lze rozlišit několik fází jeho vývoje:


Poznámka odborníka: každý druhý pacient s herpetickou stomatitidou dříve nebo později zaznamená recidivy, ale podruhé se onemocnění vyskytuje v mírné formě, která není doprovázena závažnými příznaky a těžkou intoxikací.

Známky u dětí

Pokud dítě onemocní, je velmi obtížné okamžitě pochopit, co přesně s ním je, protože nemůže samostatně naznačit příčinu své nemoci. Rodiče by měli mít podezření na stomatitidu, pokud mají:

Diagnostické metody

Jakmile se v ústech objeví puchýře nebo vředy, měli byste okamžitě jít k zubaři nebo terapeutovi. Vzhledem k tomu, že onemocnění může být vyvoláno různými typy mikroorganismů, identifikace konkrétního typu hraje důležitou roli v boji proti viru.

V prvních stádiích, kdy je v dutině ústní pouze zarudnutí, se onemocnění snadno zamění s jinými zubními problémy. Pokud jsou vyrážky, pak se rozsah možných onemocnění okamžitě značně zúží. Při stanovení jasné diagnózy mají velký význam laboratorní testy, a to:

  • polymerázová řetězová reakce;
  • virologické testy;
  • sérologické studie;
  • stanovení kyselé bilance slin atd.

Léčba


Léčba herpes stomatitidy zahrnuje užívání vitamínových komplexů

Herpes stomatitida je problém, který vyžaduje komplexní léčbu, to znamená, že je nutná jak lokální, tak celková léčba. Mezi hlavní opatření k odstranění nemoci patří:

  • ústní dutina je ošetřena antiseptickými roztoky pomocí oplachování;
  • jsou předepsány antivirové léky;
  • v některých případech může být nutné použít lokální antibiotika k prevenci infekce tkání v místech, kde jsou vážně poškozeny;
  • oblasti eroze jsou ošetřeny hojením ran a léky proti bolesti;
  • Pro snížení teploty a odstranění projevů intoxikace těla je předepsána symptomatická léčba;
  • provádět opatření ke zvýšení imunity, pro které lze použít speciální modulátory nebo komplexy vitamínů.

Během léčby je třeba věnovat zvláštní pozornost výživě. Vzhledem k tomu, že je postižena ústní sliznice, je lepší vyhýbat se příliš horkým nebo studeným jídlům, kořeněným, slaným nebo tvrdým jídlům.

Vlastnosti léčby u dětí

Léčba dětí se poněkud liší od léčby dospělých pacientů, zejména pokud jde o děti. Děti si tedy stále nemohou vyplachovat ústa, proto se místní přípravky nanášejí na vatové tamponky a ošetřují se jimi postižená místa. Přednost se dává nejbezpečnějším lékům, takže některé léky jsou často nahrazeny lidovými léky (bylinné odvary se často používají k antiseptické léčbě ústní dutiny). Všechny léky jsou vybírány s ohledem na věk dítěte, aby nepoškodily rostoucí tělo.

Lidové léky

Po konzultaci s lékařem můžete pro rychlé uzdravení použít i tradiční recepty:

  • jemně nastrouhané brambory jako místní komprese pomáhá bojovat proti zánětlivým procesům;
  • odvar z heřmánku na oplachování (na sklenici vody je potřeba lžíce drcené a sušené rostliny, přísady se společně vaří ve vodní lázni po dobu třetiny hodiny);
  • odvar z dubové kůry (připravený stejným způsobem, ale na 200 ml tekutiny potřebujete jednu a půl polévkové lžíce drcené kůry).

Netradiční prostředky v boji proti stomatitidě (galerie)

Odvar z dubové kůry Heřmánkový odvar Strouhaný bramborový kompres

Preventivní opatření

Stojí za to pochopit, že neexistují žádné přímé metody prevence, které by zcela eliminovaly riziko stomatitidy. Můžete se držet pouze obecných doporučení, která zlepšují stav imunitní obrany a snižují riziko infekce patogeny. Mezi taková doporučení patří:

  • kalení;
  • absence špatných návyků;
  • aktivní životní styl;
  • dostatečné vystavení čerstvému ​​vzduchu;
  • správná výživa, bohatá na vitamíny a minerály.

Doktor Komarovsky o stomatitidě (video)

Pokud zjistíte první příznaky herpes stomatitidy, měli byste kontaktovat odborníka a léčit onemocnění pod jeho přísným dohledem. Pokud léčba není léčena včas, jsou možné relapsy, virová infekce se stává chronickou a rozvoj komplikací.

Herpetická stomatitida je virové onemocnění. Projevuje se jako bolestivé vředy, které pokrývají sliznici dutiny ústní. Vývoj patologie je vyvolán virem herpes simplex, který kdysi vstoupil do těla a ležel v klidu až do nástupu vhodných podmínek.

Příčiny herpetické stomatitidy u dospělých

Primární infekce je spojena s oslabenou imunitou, která způsobuje rozvoj akutní herpetické stomatitidy. Existuje také chronická forma onemocnění.

Akutní fáze probíhá v několika fázích:

  • Inkubační doba je až 3 týdny.
  • Katarální období (objevení prvních příznaků) - od 2 do 24 hodin.
  • Vrchol aktivity viru je 2–4 dny.
  • Proces odezní během 3–4 dnů.
  • Regenerace tkání – od 3 do 9 dnů.

Důvodem aktivace herpes viru mohou být hormonální výkyvy u žen, dehydratace, poranění sliznice dutiny ústní, špatná ústní hygiena, nedostatek vitamínů, špatná výživa, nekvalitní zubní protetika, hypotermie, chemoterapie, suchá sliznice dutiny ústní.

Herpetická stomatitida je nakažlivá. Virus se přenáší vzdušnými kapkami a kontaktem v domácnosti, proto se pacientovi doporučuje, aby se během léčby izoloval od společnosti. Doma byste se měli vyhýbat úzkým kontaktům se členy domácnosti a pořizovat si jednotlivé věci do domácnosti.

Dospělí mohou dostat herpetickou stomatitidu po dlouhodobém používání zubní pasty s laurylsulfátem sodným a také kvůli nadměrné ústní hygieně.

Klinické příznaky herpetické stomatitidy

HS se vyskytuje ve třech formách – lehké, střední a těžké. Mírné formy herpetické stomatitidy jsou charakterizovány příznaky, jako jsou:

Střední forma závažnosti se projevuje intoxikací těla s celkovou slabostí a ospalostí, zvětšenými lymfatickými uzlinami a bolestmi v krku. Pacienti si stěžují na prudký nárůst teploty na 39°, závratě a migrénu. Objeví se bublinky kapaliny a bělavý povlak. Svědivé prvky způsobují nepohodlí, dásně krvácí. Jíst je obtížné kvůli bolesti, zvýšené slinění. Počet vředů dosahuje 25 kusů.

Fotografie ukazuje vnější známky herpetické stomatitidy u dospělých.

Doba trvání průměrné formy onemocnění závisí na síle obranyschopnosti těla a účinnosti léků.

Akutní forma

Při akutní herpetické stomatitidě se celkový stav člověka rychle zhoršuje. Během 2–3 dnů se zanítí a oteče ústní sliznice, rty vysychají a praskají a tělesná teplota stoupá až na 40°C.

Vředy se objevují během 24 až 48 hodin nejen v ústech a rtech, ale také na ušních boltcích, v blízkosti očí a na nose. Počet vředů dosahuje stovek. Vlivem zvýšeného slinění se objevuje halitóza, tzn. zápach z úst.

Od projevu primárních příznaků herpetické stomatitidy u dospělých po tvorbu a hojení erozí uplyne 12–14 dní. Postupně se zlepšuje váš zdravotní stav, čistí se pokožka obličeje a sliznice úst.

Video:

Chronická forma

Příčinou chronické herpetické stomatitidy je neléčené onemocnění, které se vyskytuje v aktivní formě. K exacerbacím dochází mimo sezónu, zejména v období podzim-jaro s častou hypotermií. Ale také se zhoršuje na pozadí poškození sliznice nebo předchozí sinusitidy nebo tonzilitidy.

Mírný stupeň chronické formy je charakterizován nepravidelnou ulcerací (1-2x ročně) patra, dásní a vnitřního povrchu tváří. Počet vředů je nevýznamný. U těžkých forem HS jsou vyrážky hojné. Když se proces stane chronickým, sliznice oteče a z úst vychází nepříjemný zápach. Mnohočetné vředy se spojují do erozivních ložisek. Relapsy jsou zaznamenávány až 6x ročně.

Chronická herpetická stomatitida se liší od akutní formy v nepřítomnosti sekundárních příznaků - lymfatické uzliny nemění svou velikost, tělesná teplota zůstává normální a není pozorováno krvácení z dásní. Pacient pociťuje pouze celkovou malátnost.

Video:

Herpes stomatitida u dospělých: co a jak léčit?

Lékaři vyvíjejí léčebný režim pro herpetickou stomatitidu u dospělých s použitím léků z různých skupin.

Jedná se o antivirové a imunomodulační léky, antiseptika pro výplachy úst a prostředky na hojení ran. Antivirové tablety jsou účinné první 4 dny, dokud puchýře neprasknou. Pokud se prvky otevřely a proměnily se v rány, je třeba k léčbě použít gely na hojení ran a regenerační gely.

Účinné tablety pro herpetickou stomatitidu:

  • Famciclovir - užívá se na začátku vývoje onemocnění 1 - 2krát denně v následujícím dávkování: s jednou dávkou - 1500 mg, s dvojitou dávkou - 750 mg léku každých 12 hodin.
  • Valaciklovir - v první den onemocnění se lék užívá 2000 mg v intervalech 12 hodin.
  • Acyclovir je účinný v léčbě primární HS. V případě relapsů se doporučuje použít silnější analogy.

Pro zvýšení imunity jsou pacientům předepsány imunomodulátory. Jde například o komplexní lék, který posiluje imunitní systém a potlačuje aktivitu patogenů. Lék se vyrábí ve formě masti, gelu a čípků.

Gel se aplikuje na postižená místa do 4 r. za den, po otření sliznice gázovým tamponem.

Čípky se podávají rektálně. Ve střevech se účinná látka rychleji vstřebává a působí na celé tělo.

Pro léčbu herpes stomatitidy je lepší nepoužívat masti a krémy. Léky v takových formách nejsou schopny dlouhodobě zůstat na sliznicích dutiny ústní.

Jako imunitní stimulanty jsou pacientovi nabízeny následující léky:

Miramistin se používá k dezinfekci dutiny ústní. Vyplachujte ústa roztokem po dobu 1 minuty. 4 rub. denně. Každá procedura je ukončena otřením sliznice gázovým tamponem a aplikací Viferon gelu.

Nyní se podívejme na to, jak můžete léčit herpes stomatitis u dospělých bez léků. Ale mějte na paměti: lidové léky jsou účinné pouze při léčbě mírných forem onemocnění.

Odvar z měsíčku, šalvěje, třezalky, heřmánku a řebříčku dokáže rychle zmírnit záněty a otoky v ústech. Připravuje se podle tohoto receptu:

  • 1 polévková lžíce. suchou bylinnou směs zalijte sklenicí horké vody.
  • Bylinky nechte 5 minut pod pokličkou a přeceďte.
  • Výsledná tekutina se 3krát vypláchne do úst. den před jídlem.

Citronová šťáva a kyselina askorbová (2 – 3 tablety) jsou dobré na zmírnění otoků a zánětů. Ingredience se smíchají do pasty a použijí se k otírání postižených míst. Pro urychlení hojení vředů je otřete rakytníkem a lněným olejem.

Video:

Je možné navštívit zubaře, pokud máte herpes?

Pokud je účelem návštěvy zubaře diagnostika a léčba herpes stomatitidy, musí lékař vyšetřit pacienta a vyvinout komplexní terapii.

Ale pokud se na rtech vytvořily tekuté puchýře, na otázku, zda je možné jít s oparem k zubaři, ne každý odborník odpoví kladně. Pacientovi, který přijde na ošetření zubů, lékař vysvětlí, že... Během manipulace se mohou poranit oblasti kůže s puchýři, což způsobí proniknutí infekce do úst, krku nebo jiných oblastí kůže.

Pokud je třeba zub vytrhnout, není opar na obličeji nebo v ústech nejvhodnější dobou pro extrakci. Rány v místě problematického zubu jsou výbornou živnou půdou pro mikroorganismy. Proto může být herpetická stomatitida doprovázena hnisavým zánětem dásní nebo jinou závažnou patologií dutiny ústní.

Podtypem zánětu ústní sliznice je herpetická stomatitida. Onemocnění vyvolává herpes virus na pozadí snížené imunity. Onemocnění se projevuje mnoha příznaky, z nichž nejzřetelnější jsou četné vředy nebo afty v dutině ústní, způsobující nepohodlí zejména při jídle. Stomatitida způsobená HSV je diagnostikována vizuálně a na základě výsledků testů a nátěrů. Léčba se volí individuálně, v závislosti na stadiu onemocnění a jeho závažnosti.

Popis

Herpetická stomatitida patří do skupiny patologií způsobených viry a doprovázených vážným poškozením ústní sliznice a oblasti kolem úst. Onemocnění se projevuje bolestivými vředy a afty. K primární infekci člověka dochází v důsledku silného oslabení imunitního systému nebo v důsledku nadměrného přehřátí nebo hypotermie.

Herpes je nakažlivý, a proto se přenáší vzdušnými kapénkami nebo kontaktem. Herpetické projevy stomatitidy u dětí jsou zvláště časté. Onemocnění se může vyvinout v akutní-atrofické a chronické formě.

Druhy

Herpes stomatitida se vyskytuje ve dvou formách:

  • , ke kterému dochází při primární infekci. Onemocnění se může vyskytovat v mírné, středně těžké a těžké formě:
    • Při normální imunitě je onemocnění mírné a prakticky asymptomatické. Je možná mírná vyrážka ve formě několika bublin naplněných tekutým substrátem na ústní sliznici. Rychle prasknou, ztvrdnou a zahojí se.
    • Jak se onemocnění zhoršuje, tělesná teplota může stoupnout na subfebrilní úrovně. Vyrážek je o něco více a při jídle a pití se objevují nepohodlí. Člověk se může cítit slabý a špatně.
    • V těžkých případech herpes stomatitidy vždy prudce stoupne teplota (více než 38°C), pacient dostane zimnici, objeví se bolesti kostí, kloubů a svalů. Méně často se vyskytuje průjem, nevolnost a zvracení. Této formě se říká herpetická kvůli tvorbě velkého množství vředů nebo aftů na sliznici dutiny ústní, které se po zhojení ihned pokrývají novými ranami. S tímto onemocněním se vyvíjejí závažné komplikace. Pokud není jakákoli forma akutní herpetické stomatitidy léčena léky, vyvine se opakující se patologie.
  • Chronická herpetická stomatitida, charakterizovaná častými exacerbacemi a dočasným zastavením onemocnění. Provokující faktory pro relaps mohou být:
    • oslabený imunitní systém;
    • trpí akutními respiračními virovými infekcemi, akutními respiračními infekcemi;
    • poranění měkkých ústních tkání (kousání, žvýkání na vnitřní straně tváří atd.);
    • kazy a další zubní patologie.

Chronická forma je charakterizována absencí jiných příznaků patologie. Jedním z charakteristických projevů jsou puchýřovité vyrážky. Vyrážka se nejčastěji objevuje na tvářích, horním tvrdém patře a jazyku. Vždy se tvoří velké shluky bublin, které se rychle spojují a praskají za vzniku bolestivých erozí.

Příčiny

Herpetická stomatitida je vyvolána následujícími faktory:

  • poškození ústní sliznice ve formě popálenin horkým jídlem, traumatem z hrubého jídla nebo v důsledku zubního ošetření;
  • vysychání sliznice;
  • nedostatečná nebo nadměrná ústní hygiena;
  • nesprávně nainstalované nebo nekvalitní zubní protézy;
  • nesprávně zvolená strava, když se vyvine přetrvávající nedostatek hypo- a vitamínů;
  • změny hormonálních hladin;
  • chemoterapie nebo ozařování;
  • různé doprovodné nemoci, které vyvolávají snížení imunity.

Herpes stomatitida u dětí a dospělých může být způsobena také nekvalitní zubní pastou obsahující laurylsulfát sodný, který je pro tělo škodlivý.

Onemocnění se může objevit v jakémkoli věku, častěji jsou však postiženy děti od 6. měsíce věku, kdy ještě není vytvořena vlastní imunita a mateřské protilátky ztrácejí na síle. Herpetická stomatitida u dítěte se často vyskytuje jako primární infekce. Zřídka se onemocnění vyskytuje samostatně, obvykle je doprovázeno:

  • gingivostomatitida;
  • herpetická gingivitida;
  • stomatitida.

U kojenců je rizikovým faktorem doba prořezávání zoubků mezi šestým měsícem a 2-2,5 rokem, kdy je narušena celistvost sliznice a zvyšuje se riziko infekce neustálým kontaktem s hračkami, kousátky a ručičkami dítěte. , které nejsou vždy včas umyté.

Příznaky

Klinický obraz atrofické a recidivující herpes stomatitidy závisí na závažnosti patologie:

  • Lehká forma. Neexistují žádné obecné příznaky, ale teplota může stoupnout na 37-37,2 °C. Před výskytem herpetických puchýřů se dásně zanítí, to znamená, že se rozvine zánět dásní. Vyrážka, která se objeví v malém množství, se rychle otevře, jazyk se pokryje fibrinózním povlakem, ale brzy zmizí. Někdy je mírná forma doprovázena příznaky submandibulární lymfadenitidy.
  • Střední tvar. Onemocnění postupuje zřetelněji a je často doprovázeno zvýšením teploty - až na 38-38,2 °C. Pacient si stěžuje na následující projevy:
    • migréna;
    • slabost a malátnost;
    • nevolnost;
    • ztráta chuti k jídlu kvůli bolesti při jídle;
    • zvýšené pocení a slinění. Povaha vyrážky je výraznější, počet puchýřů dosahuje 20 kusů, tvoří léze v ústech a kolem rtů. Ve většině případů je onemocnění doprovázeno lymfadenitidou a zánětem dásní.
  • Těžká forma. Projevuje se prudkým zhoršením stavu. U pacienta se vyvine:
    • silná bolest svalů a bolesti hlavy;
    • slabost, malátnost;
    • horečka (až 40 °C);
    • neustálá nevolnost a zvracení;
    • známky poškození krčních a submandibulárních lymfatických uzlin.

Jak se onemocnění zhoršuje, HSV postihuje kůži na prstech a očních víčkách, což způsobuje konjunktivitidu. Nejjasnější vyrážka, 25 nebo více kusů, je lokalizována na sliznici a povrchu rtů, tvrdého a měkkého patra a v periorální oblasti. Herpetická stomatitida u dítěte, bez ohledu na závažnost, se vyskytuje s takovými projevy, jako jsou:

  • zvýšení teploty na 38 °C;
  • rozmarnost, podrážděnost dítěte;
  • vyrážka v den 2-3;
  • intoxikace v důsledku zanícených lymfatických uzlin;
  • zánět gigivitidy.

Kvůli otoku dásní a sliznic má dítě vždy pootevřené rty, což způsobuje vytékání slin, které nemůže kvůli bolesti polykat.

Po vyrážce s následným otevřením puchýřů se tvoří bolestivé vředy, dítě:

  • ztráta chuti k jídlu;
  • spánek je narušen;
  • Neustále špatná, ufňukaná nálada.

Postupně se eroze pokrývají bílým povlakem. V důsledku antiseptického ošetření a schopnosti samočištění sliznice se rány hojí a jsou pokryty novým epitelem.

Diagnostika a léčba

Lékař může diagnostikovat herpetickou formu stomatitidy. K potvrzení diagnózy budete potřebovat:

  • krevní test na protilátky proti viru;
  • vyšetření škrábanců z postižené sliznice.

K těmto účelům se používají virologické, cytologické, imunologické, molekulárně biologické a sérologické laboratorní testy.

Aby lékař určil hlavní příčinu onemocnění, musí se seznámit s anamnézou pacienta. To vám pomůže zvolit správnou léčbu, která zkrátí dobu exacerbace onemocnění a prodlouží dobu stadia remise.

Terapeutický režim se volí v závislosti na závažnosti a stádiu onemocnění, podle věkové kategorie pacienta, protože ne všechny léky jsou stejně neškodné. Je nezbytné léčit patologii, aby se zabránilo vážným komplikacím.

Určitě jste si alespoň jednou v životě všimli malých pupínků na rtech nebo těch, které znáte. Často se objevují ihned po nachlazení nebo na jaře v období nedostatku vitamínů. Formace na rtech a v ústech ve formě puchýřů jsou herpetická stomatitida, jejíž léčba u dospělých není obtížná.

Herpes stomatitida - léčba u dospělých

Co způsobuje herpetickou stomatitidu?

Chronická herpetická stomatitida neboli lidově známá „rýma“ na rtech je infekční onemocnění, které se projevuje na kůži a sliznici úst. Tato infekce je způsobena virem herpes simplex nebo herpes simplex. Jedná se o běžné a vysoce nakažlivé onemocnění, které se šíří a přenáší okamžitě. Podle mnoha studií je virem herpes simplex nakaženo více než 80 % lidí na světě.

Virus způsobuje vzhled malých puchýřů a krust na rtech, stejně jako v ústní dutině - na sliznici, jazyku a dásních. Po infekci a prvním projevu infekce virus z těla zcela nezmizí, ale přesune se do nervových buněk umístěných v oblasti obličeje. Po nějaké době může opět vylézt z úkrytu a projevit se tvorbou bublinek v ústech. Proto se herpes nazývá chronická infekce, může se objevovat znovu a znovu v období snížené celkové imunity.

Infekce virem herpes simplex zpravidla nezpůsobuje lidem žádné vážné komplikace v životě, kromě občasných nepříjemných pupínků na rtech, které je třeba před okolím skrývat. Většina lidí léčí příznaky viru farmaceutickými gely a mastmi a nevyhledává pomoc lékaře. I bez použití léků infekce často sama odezní během několika týdnů.

Jak se herpesová infekce vyskytuje?

K prvotní infekci virem herpes simplex dochází nejčastěji v raném dětství nebo před 20. rokem věku. Infekce obvykle postihuje rty a ústa.

Proč se herpetická stomatitida zhoršuje?

Po prvotní infekci zůstává herpes navždy v těle nakaženého, ​​někdy se přesune z nervových buněk na kůži a sliznici dutiny ústní. Proto není vždy možné určit stav nosiče herpesu. K exacerbaci herpesu dochází v následujících případech:

  • nachlazení (ARVI);
  • kritické dny pro ženy;
  • nadměrná únava;
  • trpěl stresem;
  • hormonální změny;
  • extrémní teploty;
  • oslabení imunitního systému;
  • nedostatek vitamínů;
  • předchozí operace a zásahy.

Vnější projevy labiálního herpesu

Prvními příznaky oparu je nepříjemné brnění nebo pálení ve rtech. V některých případech stoupá teplota, bolest v krku při polykání, otok a citlivost lymfatických uzlin v čelisti a krku a bolesti svalů.

Dále se v oblasti rtů objevují seskupené malé bublinky naplněné bezbarvou nebo zakalenou žlutou tekutinou. Časem se samy otevřou a z obsažené tekutiny se vytvoří krusta. Jak puchýře, tak krusty mohou být bolestivé na dotyk a překážet při jídle. K úplnému vymizení příznaků obvykle dochází po několika týdnech.

U některých lidí se však herpes během života projeví téměř nepozorovaně nebo se neobjeví vůbec. To závisí na obranyschopnosti těla a také na genetických vlastnostech.

Jaké testy je třeba provést, pokud se objeví herpes?

Předběžnou diagnózu může lékař stanovit na základě stížností pacienta, informací o tom, jak se nemoc objevila a jak se projevovala, i na základě osobní prohlídky. Projevy labiálního oparu jsou obvykle snadno odlišitelné od jiných onemocnění, protože jsou zcela charakteristické. Lékař rozliší jednoduchý herpes od herpesu, kapavky, syfilis a herpes zoster podle vzhledu lézí na rtech. Kromě toho lze krusty na rtech v důsledku popraskání nebo spálení sluncem odlišit od herpetických krust pomocí otisku stěru ze rtů. Pokud jsou krusty způsobeny projevem herpesu, pod mikroskopem budou viditelné charakteristické buňky modifikované virem. Důkladnější vyšetření se většinou nevyžaduje, ale někdy se provádí.

Pokud je vyžadována nejpřesnější diagnóza (například v případech, kdy infekce postihuje jiné orgány a tkáně), může lékař nařídit následující testy:

  • biopsie(tkáň nebo tekutina) z puchýřů nebo krust k identifikaci viru jako herpes simplex;
  • analýza virové kultury;
  • barvicí test zvaný Zanckův nátěr(ukazuje změnu buněčného jádra v důsledku HSV);
  • studie antigenů a protilátek(sérologické a PCR testy k určení typu herpes viru).

Jak léčit herpetickou stomatitidu?

Bez léčby všechny příznaky obvykle samy vymizí po 2-3 týdnech. Váš lékař může předepsat léky na boj s infekcí. Zaměřují se na jeden konkrétní virus, v tomto případě herpes simplex. Antivirové léky ve formě tablet jsou předepsány ke snížení bolesti a co nejrychlejšímu odstranění příznaků. Nejúčinnější použití tablet je, když se objeví první příznaky oparu – pálení a svědění ve rtech, horečka, ale než se objeví puchýře a krusty. Pokud se exacerbace infekce vyskytují velmi často, může lékař předepsat dlouhodobé užívání antivirotik.

Nejoblíbenějším prostředkem jsou antivirové masti. Lze je zakoupit bez lékařského předpisu. Snadno se používají, zmírňují příznaky bolesti a zkracují dobu otevřených projevů herpesu na rtech.

Kromě antivirových mastí můžete při silné horečce užívat antipyretika (paracetamol), při silné bolesti také léky proti bolesti (například ibuprofen). Nezapomeňte, že všechny léky mají kontraindikace, vždy si pečlivě přečtěte pokyny a poraďte se se svým lékařem o možnosti použití léku.

Léčba herpesu doma

Existuje několik způsobů, jak zmírnit příznaky herpesu bez použití antivirových léků:

  • Pro zmírnění bolesti přiložte na rty led nebo studený vlhký hadřík;
  • omyjte postižené oblasti antiseptickými čisticími prostředky a teplou vodou, což pomůže zabránit šíření viru do jiných částí těla;
  • vypláchněte ústa studenou vodou;
  • Ke snížení bolesti a zlepšení hojení používejte ústní koupele nebo výplachy heřmánkovým nebo šalvějovým nálevem.

Stůl. Jaké léky pomáhají s herpetickou stomatitidou.

názevPopisCena

Antivirový jednosložkový lék proti herpesu ve formě mastí nebo tablet20 rublů.

Antivirový jednosložkový lék proti herpesu ve formě tablet350 rublů.

Bylinné antiherpetické činidlo130 rublů.

Komplexní mast proti herpetické stomatitidě200 rublů.

Léčivý prostředek400 rublů.

Odstraňuje bolest a podporuje hojení krust250 rublů.

Komplexní antivirové a analgetické činidlo180 rublů.

Jak zabránit šíření oparu?

Člověk, který jednou dostane herpetickou infekci, se stane nakažlivým na celý život. Infekce se nejsnáze přenáší v období tvorby bublin a krust, ale po zbytek času přenáší virus slinami.

Abyste ochránili ostatní před infekcí nebo exacerbací herpesu, dodržujte některá pravidla:

  • během období vyrážek se snažte používat samostatné ručníky a po zotavení je vařte;
  • buďte opatrní při používání nádobí, vidliček a lžiček, nedávejte je jiným osobám;
  • Každý by měl mít svou vlastní antiherpetickou mast;
  • zdržet se fyzického kontaktu, včetně líbání a pohlavního styku během herpetických vyrážek;
  • Nedotýkejte se bublin nebo krusty a pokud se jich náhodou dotknete, důkladně si umyjte ruce mýdlem.

Jaké komplikace mohou nastat u herpetické stomatitidy?

Chronický herpes může být nebezpečný, když se na očních víčkách a očích tvoří puchýře a krusty. Jak se infekce rozšíří do očí, mohou se na rohovce (tkáň nacházející se na povrchu oční bulvy a sloužící také k ochraně) vytvořit jizvy. To může vést k částečné nebo úplné ztrátě zraku.

Pokud infikovaná osoba neustále odstraňuje krusty, které se tvoří na rtech, může to vést k šíření infekce po celém těle, přidání bakteriální infekce a hnisání a také k tvorbě jizev na kůži rtů. Totéž platí pro pokusy o propíchnutí bublin. Taková léčba herpetických lézí vede k prodlouženým infekcím, které se obtížně léčí.

Nejzávažnější komplikace se vyskytují u lidí se sníženou funkcí imunitního systému, jako jsou lidé infikovaní virem HIV. V tomto případě se herpes může rozšířit po celém těle a ovlivnit různé orgány a systémy.

Video - Herpetická stomatitida. Příznaky, příčiny a léčba

Svědění, pálení, otok na jazyku, dásních nebo tvářích, to vše jsou příznaky počínající stomatitidy. Jedním z běžných typů stomatitidy je herpes stomatitida. Jedná se o symptomatický projev herpes viru typu 1. Herpes stomatitida se vyskytuje u dětí i dospělých.

Důvody výskytu spočívají ve špatné imunitě a neschopnosti těla vyrovnat se s nemocí. U dětí je vše jasné, stále mají slabé tělo, ale proč si dospělé tělo nedokáže s virem poradit samo?

Jak v tomto případě léčit příznaky? Jak víte, je nemožné vyléčit herpes úplně, ale je možné odstranit příznaky a zabránit jejich výskytu.

Etapy vývoje onemocnění

Herpes stomatitida u dospělých se projevuje jako zánětlivý proces v ústní dutině a postižená oblast v tomto případě závisí na individuálních charakteristikách a zanedbávání onemocnění. Po zánětu se na sliznicích v dutině ústní tvoří vředy.

Podle stupně vývoje a projevů příznaků je herpes stomatitida rozdělena do dvou fází:

  • katarální;
  • ulcerativní

Také s ohledem na skutečnost, že herpes nelze léčit, může být stomatitida u dospělých primární nebo chronická. V případě chronické stomatitidy se onemocnění aktivuje v době oslabené imunity a po léčbě na čas ustoupí do dalšího relapsu.

Katarální

Jedná se o počáteční stadium onemocnění, které pokrývá pouze horní vrstvu sliznice. S progresí onemocnění sliznice oteče a objeví se zarudnutí. Na povrchu se tvoří plak, který způsobuje nepříjemný zápach při dýchání, jako se to stává při mikrobiálním poškození.

Ulcerózní

V této fázi onemocnění postihuje nejen povrch sliznice, ale proniká i do všech vrstev. Může se objevit jako důsledek neléčené katarální stomatitidy nebo okamžitě při agresivní herpetické infekci. Vředy pokrývají celý povrch a při každém relapsu se prohlubují.

Současně se zanítí sousední tkáně a lymfatické uzliny. Tělesná teplota stoupá a zápach z úst se stává nejen nepříjemným, ale shnilým. To je způsobeno nekrózou buněk sliznice.

Velkou roli při vzniku stomatitidy u dospělých hrají doprovodná onemocnění. Pokud má pacient problémy s gastrointestinálním traktem nebo onemocněním zubů, je ulcerózní stomatitida nevyhnutelná. V tomto případě je nutné léčit nejen virovou infekci, ale i komplikace s ní spojené.

Metody boje

Jak víte, je nemožné úplně se zbavit herpesu, ale správná a včasná léčba pomůže odstranit příznaky po dlouhou dobu a někdy i navždy. Nepohodlí, které herpes stomatitida přináší, vyžaduje rychlou léčbu. Existuje několik možností pro boj s herpes stomatitidou.

Antivirová terapie

Na rozdíl od stomatitidy jiného původu lze herpetickou stomatitidu eliminovat pouze pomocí antivirotik. Léčba vyžaduje trpělivost a čas. Při poškození membrán nejsou k léčbě vhodné antiherpetické masti, ale při kontraindikacích z trávicího traktu lze použít tablety k perorálnímu podání nebo injekci.

Nejúčinnější metodou boje proti virové stomatitidě u dospělých jsou léky.

Měly by se užívat, dokud příznaky úplně nezmizí a úleva se dostaví do 2–3 dnů. Pokud zahájíte léčbu před výskytem bublin s exsudátem, lze se ve většině případů vyhnout výskytu vředů.

Pokud je léčba zahájena později, pak jsou antiherpetika neúčinná, určitě potlačí virus, ale spolu s vředy způsobí velké poškození těla. Mezi nejdostupnější a nejúčinnější léky patří:

  • acyklovir;
  • valaciklovir;
  • famciklovir.

Tyto léky se nejlépe vyrovnávají s jakýmikoli projevy herpes viru typu 1.

Soubor opatření

Kromě antivirové terapie se k léčbě příznaků stomatitidy u dospělých používá komplexní terapie:

  • imunostimulační terapie;
  • dezinfekce a dezinfekce dutiny ústní;
  • fyzioterapeutické procedury.

Imunomodulátory

Vzhledem k tomu, že exacerbace a projevy herpetických příznaků se vyskytují se snížením imunitní odpovědi, musí pacient užívat imunomodulátory k aktivaci obrany. Lék na bázi interferonu - Viferon je velmi oblíbený díky obsahu vitamínů v jeho složení, kromě imunostimulačních látek.

Lék se vyrábí ve formě mastí a gelů a také jako čípek pro rektální použití. Protože gel nebo mast na sliznici nezůstává, je lepší použít čípky. Látky se tak dostávají střevy do krve a tělo dostává další stimulaci. Léčba touto metodou podporuje rychlé zotavení a zotavení.

Léčba je předepsána individuálně, ale optimální doba je 7 dní. Během této doby bude tělo s pomocí imunomodulátorů schopno odolat infekci.

Potlačení viru u dospělých je součástí terapie, je důležité zmírnit nepříjemné příznaky, které způsobují nepohodlí. K odstranění nepříjemného zápachu, plaku a dezinfekci ústní dutiny se používají oplachové roztoky. Měly by být používány během exacerbace každé 2-3 hodiny. Léčba pokračuje, dokud všechny příznaky nezmizí.

Důležité je, aby roztok působil nejen dezinfekčně, ale obsahoval látky schopné potlačit virovou infekci. Miramastin se s tím dobře vyrovnává, používá se pro dospělé i děti.

Fyzioterapeutické procedury

V období hojení ran po stomatitidě u dospělých se používají fyzioterapeutické postupy k urychlení procesu regenerace tkání. Elektroforéza a UV záření napomáhají rychlejšímu hojení ran a předcházejí dalším infekcím.

Metody tradiční medicíny

Kromě moderních léčebných metod lidé nezapomínají ani na časem prověřené lidové metody. Samozřejmě, že v lidové medicíně, stejně jako v tradiční medicíně, neexistuje žádný všelék na herpes, ale recepty našich babiček pomáhají léčit příznaky o nic horší než léky a různé léky.

V případě akutního rozvoje herpetické stomatitidy u dospělých se bez konzultace s odborníkem neobejdete, existují však metody, které podporuje moderní medicína a radí je zkušení zubní lékaři.

Komprese vyrobené ze syrových brambor. Strouhaná bramborová hlíza se aplikuje na postiženou oblast sliznice. Zmírňuje otoky, záněty a zmírňuje pálení či svědění.

Mrkvový džus. Přírodní čerstvě vymačkaná mrkvová šťáva se zředí teplou vodou ve stejném poměru a vypláchne se v ústech 2-3krát denně.

Léčivé byliny. Ústa si můžete vypláchnout i tinkturami z květů eryngia nebo měsíčku.

Je důležité si uvědomit, že tradiční metody nemusí být vždy účinné a dávat pozitivní výsledky. Tradiční medicína by měla být používána pouze v kombinaci s konzervativní léčbou a pouze po konzultaci s lékařem.

A abyste zabránili tomu, aby se herpes stomatitida stala chronickou, musíte zahájit léčbu, jakmile se objeví první nepříjemné příznaky, a také dodržovat všechna doporučení lékařů, nikoli samoléčbu.