Таблетки при синдром на неспокойните крака. Кой е в риск: възрастни хора, деца, бременни жени. Статистика и историческа справка

Синдром неспокойни крака(RLS) е сензомоторно неврологично разстройство, проявяващо се с повишена двигателна активност на долните крайници, главно в покой. обикновено, характерни симптомиимат изразен циркаден ритъм с начало или засилване вечер и през нощта. Най-честите оплаквания на пациентите са нарушения и влошаване на качеството на съня, афективни и тревожни разстройства, влошаване на качеството на живот, свързано със здравословното състояние и намалена работоспособност. Това заболяване е често срещано сред всички възрастови групи, но броят на пациентите нараства с възрастта. Така в напреднала възраст засяга 9-20% от хората. Най-малко една трета от случаите на RLS се появяват за първи път на възраст между 20 и 30 години. При жените това заболяване се среща 1,5 пъти по-често, отколкото при мъжете, като тази диспропорция се увеличава поради факта, че жените по-често търсят медицинска помощ. Понякога за клиницистите е трудно да диагностицират RLS или да определят степента и тежестта на това заболяване, както и да оценят предимствата и недостатъците на лечението. Трябва да се отбележи, че за общопрактикуващите лекари тези проблеми са по-остри, отколкото за специализираните специалисти.

Според статистиката 5-10% от възрастното население страда от синдром на неспокойните крака. В същото време една трета от страдащите от заболяването се притесняват около веднъж седмично, а две трети - от два пъти или повече. Най-често това заболяване се среща при възрастни в средна и напреднала възраст, а жените страдат от синдром на неспокойните крака 1,5 пъти по-често от мъжете.

Синдромът на неспокойните крака, в зависимост от причината, може да бъде първичен или вторичен. Въпреки това, все още не е възможно да се установи точната причина за развитието на първичен RLS, но се предполага, че се крие в неизправностнякои мозъчни структури. Първичният RLS се среща при близки роднини. Обикновено се появява през първите 30 години от живота и се смята, че е свързано с дефекти на хромозоми 9, 12 и 14.

Вторичният RLS възниква по време на бременност (обикновено през втория и третия триместър), с дефицит на желязо в организма и с терминално заболяване. бъбречна недостатъчност. Известни са и случаи на развитие на синдром на неспокойните крака при захарен диабет, амилоидоза, ревматоиден артрит, заболявания щитовидната жлеза, алкохолизъм, радикулопатия, множествена склероза, както и дефицит на витамин В12, тиамин, фолиева киселина, магнезий. В този случай най-често заболяването се развива след 45 години. Също така, понякога синдромът на неспокойните крака се развива при хора, страдащи от болестта на Паркинсон, хорея на Хънтингтън и синдром на Турет.

Неприятни усещания в краката могат да възникнат, когато различни заболявания. Но ако възникват в покой, изчезват с движение, засилват се по време вечерно времеили през нощта, без да се появяват през деня, са придружени от движения на краката и проблеми със съня - не забравяйте да се консултирате с невролог, ако подозирате синдром на Eckboth.

Кой е податлив на синдрома?

И макар и често това заболяванеобъркани с други заболявания, например разширени вени на краката, въпреки това са идентифицирани групи хора, които попадат в така наречената рискова група. Често синдромът на неспокойните крака се усеща успоредно с развитието на други заболявания, като бъбречна недостатъчност или диабет.

Страдат и хората с недостиг на желязо и фолиева киселина в кръвта. Симптомите на такова безпокойство често се появяват при бременни жени през втория и третия семестър на бременността, но след раждането най-често целият дискомфорт бързо изчезва.

Също така, хората със затлъстяване са по-податливи на синдрома, особено в млада възраст.

Колкото и да е странно, желанието постоянно да ходят някъде най-често не възниква сред тези, които са Истински животсе движи много, но, напротив, тези, които водят заседнал образживот.

Въпреки това, в повечето случаи болестта изобщо не е свързана с никого допълнителни заболявания, в такива случаи пациентите развиват сериозни метаболитни нарушения. За съжаление, каква е причината за такива неуспехи - лекарите все още не могат да отговорят на този въпрос.

Причини и последствия от RLS

Не толкова отдавна лекарите нарекоха нарушенията на работата причина за синдрома на неспокойните крака. нервни окончанияи съдове. Но най-новите изследванияпоказа, че болестта е психично разстройство. Всичко се дължи на грешка химически процесив частите на мозъка, отговорни за двигателните процеси на крайниците. Това направи възможно разграничаването на синдрома на Ekbom в отделен раздел от заболявания.

Наблюденията на пациенти, страдащи от симптоми на заболяването, показват, че то обикновено започва като придружител на повече сериозни проблемитяло.

С изключение мозъчни нарушения, то може да придружава липсата на витамини и минерали и може да бъде причинено от:

• Показана анемия, дължаща се на липса на желязо ниско нивосъдържание на хемоглобин
• Увреждане на нервните окончания поради захарен диабет (невропатия)
• Дефицит на витамини от група В, магнезий и калций
• Прием или отказ на успокоителни и вазодилататории антидепресанти
• Бъбречни заболявания
• Увреждане на нервите гръбначен мозък
• Артрит с различна етиология
• Лаймска болест
• болестта на Паркинсон
• Тютюнопушене, злоупотреба с алкохол и кофеин
• Стрес и нервни разстройства
• Наследствена предразположеност
• Бременност

Заболяването се развива много бавно. На ранни стадииможе да не предизвиква много безпокойство. Навременната диагноза и лечение могат лесно да се справят с него. Но очевидната невинност на симптомите подвежда повечето страдащи от синдрома на неспокойните крака. Хората не контактуват лечебни заведениядокато не доведе до тежко нарушение на съня и стрес, а понякога и до психични разстройства, от които вече не е толкова лесно да се отървете.

Симптоми на синдрома на неспокойните крака

Основните симптоми на синдрома на неспокойните крака са сензорни нарушения, които се изразяват в парестезии и двигателни нарушения.

Нарушенията засягат двата крака, като движенията на крайниците най-често са асиметрични.

Сензорните нарушения възникват, когато човек седи или лежи. Симптомите са в своя пик между 12 и 4 сутринта. В по-малка степен симптомите се появяват между 6 и 10 сутринта.

Оплаквания, които пациентите могат да направят:

• Усещане за изтръпване в краката.
• Усещане за изтръпване на долните крайници.
• Усещане за натиск върху краката.
• Сърбеж по кожата на долните крайници.
• Усещане за настръхване по краката.

Тези симптоми не са придружени силна болка, но те са много досадни за човек и му причиняват сериозен физически дискомфорт. Някои пациенти съобщават за тъпа, изтръпваща или лека, но остра болка.

Неприятните усещания се локализират предимно в подбедрицата, по-рядко засягат краката. С напредването на патологията в процеса се включват бедрата, ръцете, перинеалната област и дори торсът.

На начални етапиразвитие на RLS, човек започва да изпитва дискомфорт 15-30 минути след като си легне. В бъдеще неприятните усещания започват да ви притесняват почти веднага след прекратяване на физическата активност, а след това дневни часовекогато краката са в покой. За такива хора е много трудно да карат кола, да летят, да посещават театър и кино и т.н.

Като цяло, ясен симптом на синдрома на неспокойните крака е, че неприятните усещания притесняват човек само през периода, когато той не се движи. За да премахне дискомфорта, той е принуден да ги движи: разклаща, люлее, огъва и разгъва. Понякога пациентите стават и отбелязват времето, масажират краката си и се разхождат из стаята през нощта. След като си легнат обаче, дискомфортът се връща. Когато човек страда от RLS за дълго време, той определя за себе си определен ритуал от движения, които му носят максимално облекчение.

През нощта хората изпитват прекомерна двигателна активност в краката си. Движенията са стереотипни и постоянно се повтарят. Човек се огъва или палецкраката, или всички пръсти, могат да движат стъпалото. При тежко протичанесиндром, хората сгъват краката си в бедрото и коленни стави. Всеки епизод на двигателна активност не отнема повече от 5 секунди. След това се прави почивка от 30 секунди. Такива епизоди се повтарят в продължение на няколко минути или няколко часа.

Ако патологията е лека, тогава самият човек може дори да не знае за такова разстройство. Може да се диагностицира само по време на полисомнография. Когато RLS е тежък, пациентът се събужда няколко пъти през нощта и не може да заспи дълго време.

Такова патологично поведение по време на сън не може да остане незабелязано. През деня човек се чувства уморен и слаб. Психичните му функции се влошават, вниманието му страда, което се отразява на работоспособността му. Следователно синдромът на неспокойните крака може да се счита за рисков фактор за развитието на депресия, неврастения, повишена раздразнителност и психическа нестабилност.

Като правило, когато първичен синдромнеспокойни крака, патологичните симптоми продължават през целия живот, но тяхната интензивност варира. По-силен от човекаЗаболяването започва да се тревожи по време на емоционален шок, след консумация на напитки, съдържащи кофеин, след спортуване.

По-голямата част от хората посочват, че патологичните симптоми, макар и бавно, все още прогресират. Понякога има периоди на затишие, които са последвани от периоди на обостряне. Дългосрочни ремисии, които продължават няколко години, се наблюдават при приблизително 15% от пациентите.

Ако човек вторичен синдромнеспокойни крака, протичането му се определя от основната патология. Ремисиите обаче са редки.

Диагностика

По време на полисомнографията се записват периодични движения в крайниците.

Именно защото основните признаци на синдрома на неспокойните крака са свързани със субективни усещания, които се изразяват на пациента под формата на оплаквания, диагнозата на това заболяване се основава единствено на клиничен признакХ.

Допълнителни методи за изследване в в такъв случайизвършено с цел издирване възможна причиназаболявания. Все пак някои патологични състоянияможе да възникне незабелязано от пациента, като се прояви само като синдром на неспокойните крака (например недостиг на желязо в организма или начална фазатумори на гръбначния мозък). Затова се дават такива пациенти общ анализкръвен тест, кръвна захар, общ тест на урината, определяне на нивото на феритин в плазмата (отразява насищането на тялото с желязо), направете електроневромиография (показва състоянието на нервните проводници). Това не е целият списък възможни прегледи, а само такива, които се извършват при почти всеки пациент с подобни оплаквания. списък допълнителни методиизследването се определя индивидуално.

Един от изследователските методи, който индиректно потвърждава наличието на синдром на неспокойните крака, е полисомнографията. Това е компютърно изследване на фазата на човешкия сън. В този случай се записват редица параметри: електрокардиограма, електромиограма, движения на краката, гърдите и коремните стени, видеозапис на самия сън и др. По време на полисомнографията се записват периодични движения в крайниците, които придружават синдрома на неспокойните крака. В зависимост от техния брой условно се определя тежестта на синдрома:

• леко протичане - до 20 движения на час;
• умерена тежест - от 20 до 60 движения на час;
• тежко протичане - повече от 60 движения на час.

Синдром на неспокойните крака: цялостна терапия

За да се облекчи състоянието на пациента, е необходимо да се използва следното лечение:

1. Хапчета за сън (с добавяне на транквиланти). Ако заболяването е леко, тогава видим ефект може да се постигне напълно, ако лекарят предпише клоназепам, темазепам, триосалам, золпидем, но само в малки количества (най-ниският показател). Тези лекарства имат само един огромен недостатък - пристрастяване.
2. Допамин. Лекарствата, които дават допаминергични ефекти, ви позволяват да получите почти мигновени резултати. Най-ефективното лекарство е Sinemet, ефектът му е почти мигновен и дори когато се използва минимална доза. Облекчението настъпва след половин час и продължава повече от три часа. Ако симптомите на заболяването не се появяват редовно, тогава трябва да се приема от време на време - когато е необходимо. Ако хапчето е било прието и симптомите са се върнали през нощта, прием разрешеноще една доза - точно посред нощ. Можете да приемате Sinemet и като превантивна мярка, например, ако трябва да останете без активно движение за дълго време: шофиране на кола или полет със самолет. За съжаление, това лекарство има странични ефекти - „ефектът на подсилване“ - с течение на времето симптомите ще стават все по-изразени и тялото, след като е свикнало с лекарството, ще спре да реагира на него. В този случай, като усложнение, симптомите ще се засилят през деня или сутринта. За да избегнете това, трябва да приемате Sinemet в малки дози, както е препоръчано от Вашия лекар, а не да увеличавате количеството на лекарството индивидуално. Понякога това лекарство може да причини усложнения като стомашно разстройство, гадене и повръщане, и то тежки главоболие. Ако внезапно се появи пристрастяване към Sinamet, е необходимо да се премине към друго допаминергично лекарство. Permax (Pergolide) се е доказал добре. Някои експерти отбелязват, че той е дори по-ефективен от Sinamet, а освен това това лекарство няма такова странични ефекти, като първото лекарство. Разбира се, Permax не е безвреден, той може да причини запек, хрема, хипотония и в много редки случаи халюцинации. Но няма "ефект на пристрастяване". Парлодел (бромокриптин) работи добре при RLS. Има положителни аспекти, когато синдромът на неспокойните крака се лекува с Mirapex, но ефективността на лекарството все още не е напълно проучена.
3. Антиконвулсанти. Друг аспект на комплексното лечение, който не може да бъде избегнат. При лечението на RLS Gabpentin и Carbamazepine (съдържащи Nerontin и Tagretol) са показали своята ефективност. Необходимо е стриктно да се спазва дозировката, предписана от лекаря.
4. Опиати. Ако болестта на Уилис е тежка, тогава има всички основания да се предписват опиати. По принцип това е кодеин, пропоксифен, оксикодон, пентазоцин или метадон - в различни дозировки. Странични ефекти на тези лекарства: гадене, замаяност, объркване. Необходимо е стриктно да се придържате към дозата, предписана от лекаря, тогава има шанс да оцелеете много години с малко количество опиати без остра зависимост от тях. Ако не спазвате дозировката, можете да направите още по-лошо за себе си, тъй като пристрастяването към опиум също ще бъде добавено към RLS.
5. Други лекарства. Също така се случва лекарите да предписват лекарства, съдържащи бета-блокери - това са ненаркотични аналгетици, които са подобни по състав на антидепресантите. Но често лекарствата, които принадлежат към тази категория лекарства, засилват симптомите на заболяването, така че не са подходящи за лечение на всички пациенти. Тези лекарства се предписват само когато други лекарства изобщо не помагат.

Много е важно да разберете, че ако имате синдром на неспокойните крака, значи сте болни и болестта трябва да се лекува. Не бива да оставяте всичко на случайността и да се надявате на „може би“. Само навременната помощ от висококвалифицирани специалисти може ако не да излекува, то значително да намали атаките ви.

Синдром на неспокойните крака: лечение у дома

Лечението без лекарства също може да донесе забележимо облекчение. Необходимо е стриктно да се спазват правилата, препоръчани от лекарите:

1. Физическа активност на краката, особено преди лягане. Но това не означава, че трябва да седите във фитнеса с дни или да правите вдигане на тежести, тъй като натоварването трябва да е умерено. Йога или пилатес са страхотни, както и редовните упражнения за разтягане. Заслужава да се отбележи, че дори самите пациенти твърдят, че физическата активност, дадена на краката в началото на заболяването, облекчава симптомите и болестта просто се оттегля. Но ако оставите всичко да върви по своя път, скоро ще се развие синдром на неспокойните крака и стресът няма да донесе облекчение, а нови болки и симптоми.
2. Волеви масаж и разтриване на краката.
3. Контрастни бани за крака: редуване на студена и топла вода.
4. Умствено обучение: Концентрацията не само ще тренира мозъка, но и ще помогне за справяне с невропсихиатричния стрес. Започнете да рисувате, да плетете мъниста, да обсъждате или да пускате стратегически видеоклипове.
5. Физиотерапевтичните процедури не са от полза за всички, но понякога магнитотерапията, калта, парафинът и лимфната преса правят чудеса. Всичко това е чисто индивидуално.
6. Избягвайте кафето, чая и шоколада, както и всякакви продукти, съдържащи кофеин.
7. Поддържане на дневна рутина: трябва да си лягате по едно и също време. По-добре е да заспите и да се събудите късно, тогава през деня няма да искате да спите. Направете условията за сън възможно най-удобни.
8. Не използвайте лекарства, които причиняват RLS.

Допълнителни техники

Като допълнение към лекарствена терапияИ правилното изображениеВ живота, когато се лекува синдром на Ekbom, се използват физиотерапевтични процедури, които включват:

• Вибромасаж.
• Магнитотерапията е използването на магнитни полета, които имат противовъзпалителен, аналгетичен и деконгестивен ефект.
• Калните апликации са метод с използване на лечебна кал. Когато се използва, кръвообращението се подобрява, движението на червените кръвни клетки се подобрява, метаболизмът се нормализира.
• Лимфопреса - създаване на натиск върху лимфна системас цел нормализиране метаболитни процесив тялото и повишават тонуса на вените на долните крайници.
• Рефлексотерапията е метод, при който особени точкиВ тялото се вкарват специални игли.
• Дарсонвализация на краката - с помощта на специално устройство върху определена част от тялото се прилага високочестотен, бързо затихващ ток.

Предотвратяване

• Отказ лоши навици(тютюнопушене, алкохол).
• Съответствие здрав образживот:
  • редовни разходки на чист въздух;
  • часове по физическо възпитание;
  • поддържане на дневна и нощна рутина ( нощен съннай-малко 8 часа).
• Балансиран и балансирана диета: ядене на храни със високо съдържаниефибри (зеленчуци, плодове, зеленчуци), избягване на консервирани, пържени, пикантни, горещи храни.
• Навременна консултация с лекар, ако възникнат здравословни проблеми.
• Контрол на артериалното (кръвното) налягане.
• Разрешаване на конфликти у дома и на работното място.
• Отказ или ограничаване на консумацията на кафе и силен чай.
• Избягвайте да пиете кофеинови напитки (Кока-Кола).
• Ограничаване на консумацията на шоколад, сирене и червена риба (съдържащият се тирамин засилва проявите на синдрома на неспокойните крака).

Смята се, че около 10% от човешката популация ще изпита синдром на неспокойните крака (RLS) поне веднъж в живота си. RLS е състояние, характеризиращо се с дискомфортв краката и постоянно желание да се движат долните крайници, за да се облекчи това състояние. Тъй като симптомите са склонни да се влошават през нощта, синдромът на неспокойните крака води до висок рискбезсъние и умора през деня, както и широкото използване на алкохол, кофеин и успокоителни.

Жените на средна възраст, включително тези в напреднала възраст, са склонни да изпитват RLS по-често от други. Повечето хора описват симптомите на синдрома на неспокойните крака като нервно усещане, изтръпване, парене и усукване в единия или двата крака, което е по-скоро неприятно и дразнещо, отколкото болезнено. Някои хора описват преживяването на RLS като „усещане, сякаш буболечки пълзят по краката ви“. С други думи, въпреки че sc не е опасно състояниеВ дългосрочен план обаче може да направи живота много труден и да има неприятни странични ефекти.

Желанието бързо да се отървете от досадния дискомфорт кара хората да дръпнат краката си, да ги люлеят и движат многократно през цялата нощ, което води до лош сънИ хронична умора. Най-лошото е, че тази мярка за движение обикновено помага само за кратко време - симптомите обикновено се връщат доста бързо и цикълът продължава отново и отново.

Какви са причините за синдрома на неспокойните крака и как можете да се отървете от него? Експертите смятат, че обичайните предшественици на RLS са лошото хранене и повишените нива и в резултат на това хранителните дефицити в организма и липсата на добра почивка. Добрата новина е, че синдромът на неспокойните крака не е опасно състояние, въпреки че това не го прави по-малко болезнено или неприятно. Естествените начини за лечение на синдрома на неспокойните крака включват подобрена диета, упражнения, разтягане и различни психологически техникиза да ви помогне да се отпуснете преди лягане.

Какво представлява синдромът на неспокойните крака?

Синдромът на неспокойните крака се определя като общо сензомоторно неврологично разстройство, което се характеризира с желание за движение на краката по време на периоди на почивка или бездействие. Смята се, че има четири задължителни клинични признака за установяване на диагнозата RLS:

• Желанието да се движат краката поради неприятни усещания в тях;
• Симптомите започват или се влошават по време на периоди на почивка или бездействие (включително докато спите, лежите или седите);
• Симптомите частично или напълно изчезват с движение;
• Симптомите се засилват вечер или през нощта;

Според доклад, публикуван в Вестник за клинична медицина на съня RLS се диагностицира доста често и изследванията показват, че при някои популации синдромът на неспокойните крака засяга до 25 процента от възрастните хора. Като цяло, около 11 процента от възрастните страдат от RLS редовно, а 10 процента съобщават, че изпитват симптоми, според поне, веднъж седмично, а 3 процента признават, че синдромът значително намалява качеството на живот.

Причини за синдрома на неспокойните крака

Кой е податлив на синдрома на неспокойните крака и какви са често срещаните рискови фактори? Въпреки че децата и юношите понякога могат да получат симптоми на RLS по време на пубертета или интензивен растеж, най-често срещаните възрасти са средна и стара. Често срещаните фактори, които предизвикват RLS, включват:

• Генетика:Някои проучвания показват, че синдромът на неспокойните крака е наследствен проблем и около половината от хората, страдащи от това заболяване, имат или са имали роднини със същата диагноза.
• Етаж:Жените са склонни да изпитват RLS по-често от мъжете и експертите отдават това на разликите в нивата на хормоните.
• Анемия или дефицит на желязо: RLS е много честа при пациенти с терминален стадийбъбречна недостатъчност и тези на диализа.
• Дефицит на други хранителни вещества, включително магнезиев дефицит или недостиг.
• : Смята се, че причинява симптоми на RLS при много пациенти. Според Националната американска фондация за сън, до 98 процента от пациентите, страдащи от синдром на неспокойните крака, изпитват значително подобрение след лечение. разширени венивени на краката с помощта на нехирургична склеротерапия.
• Хронични бъбречни или белодробни заболявания:Това включва тези бъбречни и белодробни заболявания, които причиняват електролитен дисбаланс.
• : Изследванията показват, че до 25% от бременните жени са податливи на повишен риск RLS, особено през третото тримесечие обаче, това състояние отзвучава скоро след раждането.
• Употреба на лекарства, съдържащи естроген: Противозачатъчниили хормонална заместителна терапия за намаляване на симптомите на менопаузата.
• Автоимунни заболявания или диабет:Тези заболявания могат да допринесат за проблеми с бъбреците, недохранване, анемия и неврологични проблеми. Сред пациентите RLS е доста често срещано явление.
• ADHD: Установено е, че разстройството с дефицит на вниманието и хиперактивност (ADHD) е често срещано при деца и възрастни със синдром на неспокойните крака.
• Когнитивни нарушения, включително болестта на Паркинсон.

Знаци и симптоми

Симптомите на синдрома на неспокойните крака обикновено се влошават през нощта, докато спите, но могат да се появят и през деня, докато сте будни. Седнало положение за дълги периодивремето също може да доведе до RLS, независимо от времето на деня.

Най-често срещаните симптомиСиндромът на спокойните крака включва:

• Усещания в краката, които се описват като пълзене, усукване, болка и дърпане. Повечетовреме, тези усещания се намират дълбоко вътре мускулите на прасецаили в бедрата и дори ръцете.
• Силно желание или усещане, че трябва незабавно да се раздвижите, залюлеете или изпънете краката си, за да спрете неприятни симптоми.
• Временно облекчаване на симптомите чрез движение на краката (въпреки че това обикновено не трае дълго).
• Неволно потрепване на краката, напомнящо на крампи (така наречените периодични движения на крайниците). Потрепването на краката, причинено от нощни крампи, е една от най-честите прояви на RLS.
• Лош сън поради дискомфорт и повтарящи се събуждания. За много хора симптомите на RLS започват малко след като заспят и продължават през цялата нощ, което води до безсъние и последваща сънливост или умора. през деня.

Един от най големи проблемиС RLS е свързано нарушение на съня, което води до много усложнения. Проблемите със съня принуждават пациентите да приемат успокоителни, чийто продължителен прием води до пристрастяване и странични ефекти.

Традиционно лечение на RLS

Ако подозирате, че имате синдром на неспокойните крака, посетете вашия лекар, за да обсъдите вашите симптоми, рискови фактори и медицинска история. Вашият лекар вероятно ще иска да изключи други здравословни проблеми, да обсъди вашата рутина преди лягане, употребата на лекарства и да назначи тестове, за да провери дали имате анемия, диабет или хранителни дефицити, които засягат нервната и мускулната функция.

Днес най-често използваните лекарства за RLS включват:

• Допаминомиметици, които помагат за контролиране на количеството движения в краката. Те включват лекарствата прамипексол, ропинирол, карбидопа или леводопа.
• Лекарства за безсъние, включително бензодиазепини (въпреки че трябва да сте много внимателни с тях поради различни странични ефекти).
• В някои случаи силни болкоуспокояващи, които действат и като транквиланти, като кодеин.
• Лекарства, които помагат за контролиране на увреждане на нервите от диабет (диабетна невропатия).
• Лекарства, използвани за контролиране на нежелани реакции, епилепсия или когнитивни разстройства като болестта на Паркинсон.

Американският национален институт по неврологични разстройства и инсулт заявява, че според изследванията, лекарства, като правило, предоставят положителен ефектв различна степен, но нито едно от лекарствата не може да премахне завинаги симптомите на RLS. Освен това, редовно приеманите лекарства водят до пристрастяване, което води до необходимостта от периодична смяна на лекарствата.

Има и някои лекарства, които могат да влошат симптомите на RLS. Те включват:

• Антихистамини, като Benadryl
• Капки за лечение на високо кръвно налягане
• Лекарства за световъртеж и гадене (включително меклизин, компазин, фенерган и реглан)
• Антидепресанти (включително Elavil, Prozac, Lexapro и Effexor)
• Психиатрични лекарства, които се използват за лечение на биполярно разстройство, шизофрения и други сериозни разстройства (като халоперидол и фенотиазин)

Лечение на синдрома на неспокойните крака у дома

Лечението на синдрома на неспокойните крака трябва да се съсредоточи основно върху коригиране на основните проблеми, които причиняват заболяването, независимо дали диабет, анемия или автоимунно заболяване. За много хора с лек RLS промените в начина на живот като подобрена диета, управление и психическа подготовка преди лягане могат значително да намалят симптомите.

1. Здравословно хранене и нормализиране нивата на кръвната захар

Дефицитът на витамини и минерали е една от причините за синдрома на неспокойните крака. Предлагаме ви списък с продукти, които попълват запасите полезни веществав тялото и омекотяват проявите на RLS.

Най-добрите храни за синдрома на неспокойните крака:

• Трябва да се яде голям бройцели храни, включително тези с високо съдържание на магнезий, калий и калций, за да избегнете електролитен дисбаланс. Те включват зелени листни зеленчуци, авокадо, боб, банани, сладки картофи, сурови млечни продукти (като култивирано кисело мляко) и семена.
• Поддържайте здравословна диета, като ядете цели, непреработени зърна като овесени ядки, киноа, елда, див ориз и амарант.
• Източниците на протеин обикновено също са добри източницижелязо и витамини. Добавете месо от животни, които са били хранени към вашата диета естествена храна, птиче месо, което не е държано в клетка, от естествени водоеми, боб и леща.
• Здравословните мазнини помагат за поддържане на правилния захарен баланс и намаляват възпалителни процесив организма. Здравословните мазнини включват кокосово или зехтин, авокадо, семена, ядки и естествени морски дарове, които съдържат омега-3 мастни аминокиселини.

Храни, които могат да влошат синдрома на неспокойните крака:

• Продукти, съдържащи захар или изкуствени подсладители
• Напитки, съдържащи кофеин и алкохол
• Трансмазнини или рафинирани масла
• Преработени въглехидрати и зърнени храни

Други промени, които могат да помогнат за лечение на синдрома на неспокойните крака:

• Избягвайте консумацията на големи количества алкохол и кофеин
• Откажете пушенето
• Вземайте магнезиеви добавки, за да предотвратите магнезиев дефицит (много често срещан проблем сред хора, които ядат монотонни храни или имат хроничен магнезиев дефицит)

2. Приемайте достатъчно желязо

Ако вашият синдром на неспокойните крака е причинен от дефицит на желязо, яденето на правилните храни може да има голяма разлика. Консумирайте много храни с високо съдържание на желязо (говеждо, сардини, спанак и зеленчуци, боб и леща) в комбинация с храни, които съдържат витамини от група В, включително фолат.

Помислете за прием на мултивитамини, които са богати на желязо и витамини от групата В, но не прекалявайте и е важно да не приемате много високи дози витамини и минерали без тест, тъй като тялото се нуждае от здравословен баланс на хранителни вещества.

3. Топли вани с горчива английска сол

Горчивата сол действа като естествен противовъзпалително и мускулен релаксант. Той отдавна се използва за лечение на мускулни спазми, болка и магнезиев дефицит, дължащ се на химична формуласъдържащ магнезиев сулфат (MgSO4).

Най-често срещаният метод на приложение:Вземете топла вана за 20 минути, като добавите една чаша английска сол.

Друг начин: гореща ваназа краката, като за това може да използвате голяма тава. Вашите пищяли и стъпала трябва да са във водата. Не само солта помага за успокояване на краката ви, но сама по себе си топлинаводата също отпуска мускулите и има положително влияниеза симптоми на RLS.

4. Етерични масла и лечебен масаж

Можете да посетите масажист за професионален масаж или да приложите прост масажни техникисами за краката си, за да успокоите дискомфорта в краката си у дома. Използвайте за масаж може да бъде много ефективни средствапомогне. Добър за лечение на синдрома на неспокойните крака етерични маслакипарис, розмарин, лавандула или. Те имат естествени спазмолитични свойства и облекчават дискомфорта, свързан със спазми, крампи и мускулно напрежение.

Ако решите да масажирате краката си у дома, това видео ще ви покаже правилна техникамасаж на долните крайници.

5. Упражнения и разтягане

Някои упражнения могат да помогнат за облекчаване на симптомите на синдрома на неспокойните крака. Проучване от 2006 г. установи, че комбинация от умерени аеробни упражненияИ силова тренировкадолната част на тялото три пъти седмично помогна значително да намали интензивността на симптомите на RLS. Много пациенти оцениха резултатите от този експеримент като „намаляване на дискомфорта наполовина или повече“.

Те също са доказали своята ефективност стречинг упражнения. Ето пример за такива упражнения:

Важно е да се отбележи че твърде енергичните и напрегнати упражнения, както и липсата на достатъчно почивка между тренировките, могат да влошат симптомите на заболяването.

6. Подготовка за легло и управление на стреса

Синдромът на неспокойните крака води до повишен риск от безсъние, проблеми със съня, хроничен стрес и умора. Много е важно да се обучите да следвате определен ритуал преди лягане, за да помогнете на тялото си да се отпусне и да се подготви за почивка през нощта. Вижте тези полезни съвети и трикове:

• Избягвайте да използвате електронни джаджи няколко часа преди лягане;
• Подарете си физическа активност през деня. Като правило те водят до спи спокойнои добра нощна почивка (включително тренировки с тежести или ходене);
• Правете йога и упражнения за разтягане, които също имат благоприятен ефект върху качеството на съня и намаляват тежестта на симптомите на RLS;
• Вземете горещи вани или душове;
• Масажирайте краката си;
• Научете техники за релаксация и ги приложете на практика;
• Научете се да медитирате и да се доведете до спокойно състояние;
• Ако чувствате хронична нервност и раздразнение, потърсете съвет от психотерапевт;
• Водете регистър на вашето състояние, за да разберете кои действия са били най-ефективни;
• Прочетете нещо успокояващо преди лягане (избягвайте книги с вълнуващи или забързани сюжети).

Какви лекарства се използват за лечение на синдрома на неспокойните крака?

Лечение на синдрома на неспокойните крака от Елена Малишева

Още в средата на ХХ век това заболяване е изследвано и описано от шведския невролог Карл Аксел Екбом, който му дава името синдром на неспокойните крака.

Въпреки факта, че болестта е открита доста отдавна, днес малко хора знаят за нея и дори да почувстват симптомите на синдрома на неспокойните крака, не всеки търси медицинска помощ, мислейки, че това се дължи на обикновена умора.

Според статистиката 10-25% от световното население страда от синдрома на Ekbom.

Почти всички възрастови групи са податливи на него, но Симптомите на заболяването най-често се усещат от хора на средна и напреднала възраст, както и бременни жени. Има и доказателства, че от на този синдромжените страдат приблизително 1,5 пъти по-често от мъжете.

Какво трябва да знаете за синдрома на Ekbom

Синдромът на неспокойните крака (синдром на Ekbom) е състояние, което се характеризира с изключително неприятни усещания в долните крайници и има тенденция да се проявява именно в покой.

болен усеща сърбеж, парене, пълзене, крампи, изтръпване на краката. И тези симптоми могат да бъдат спрени само с помощта на физическа активност.

В резултат на това се оказва, че вместо да спи, човек трябва да се разхожда из стаята, за да успокои сърбящите крака. А това от своя страна води до нарушения на съня, а понякога и до депресия.

Коварството на болестта се състои в това, че веднага щом човек легне отново, неприятните усещания се завръщат.

Точната причина за синдрома на Ekbom все още не е установена. Известно е само, че това заболяване може да бъде наследено. Установено е също, че възниква RLS в:

• липсата на хормона допамин, който е отговорен за двигателна активност,
• дефицит на желязо,
• уремия,
• по време на бременност,
• поради наднормено тегло,
• в резултат на прием на лекарства, насочени към лечение на неврологични проблеми.

Неприятните симптоми се появяват поне веднъж седмично, а понякога и по-често, като се появяват вечер и през нощта, особено от полунощ до 4 часа, и отшумяват до сутринта.

Как да лекуваме синдрома на неспокойните крака

Да поставиш точна диагноза, лекарят, когато се свързва с пациент, изяснява симптомите на заболяването и провежда преглед, а също така извършва следните процедури, за да помогне да се изключи наличието на други заболявания:

• кръвен тест за нивата на желязо;
• миография;
• електроенцефалограма.

Ако синдромът на Ekbom не се лекува, неговите симптоми, прогресиращи, започват да влияят на качеството на живот на техния собственик с течение на времето, което води до безсъние и депресия.

Лечението на синдрома на неспокойните крака включва: цели:

• елиминиране на причините за заболяването;
• лечение на нарушения на съня;
• лечение на депресия.

Терапевтичната терапия се извършва с помощта на различни техники .

Дневна рутина и начин на живот

За да се отървете от проявите на неприятни усещания в краката, е необходимо промяна на начина на живот:

Редовно давайте на краката си умерена физическа активност: разтягане, колоездене, флексия и екстензия, бавно ходене. Особено полезно е да правите това малко преди лягане.

Лекарствена терапия

Относно лекарствени методилечение на RLS, те обикновено се използват, ако пациентът има изразено нарушение на съня или има признаци на депресия, която се е развила на фона на заболяването.

В същото време такива лекарства:

1. Бензодиазепини(клоназепам, алпразолам) – насърчават съня, но могат да причинят пристрастяване при продължителна употреба. Също така, страничен ефект от употребата им е сънливост през деня, намалено либидо и случайно объркване през нощта. Поради това те могат да се използват само за ограничено време и строго под наблюдението на лекар.
2. Допаминергични лекарства(леводопа) - доста ефективен при синдром на Ekbom. Може да има странични ефекти като гадене, сухота в устата, главоболие, световъртеж, раздразнителност, мускулни спазми. Но всичко това, като правило, се проявява в лека степен.
3. Агонисти на допаминови рецептори(НЛР) - тяхната ефективност е сравнима с ефективността на леводопа. Те могат да се приемат ежедневно за дълго време без значителна вреда за здравето. Странични ефекти от НЛР: гадене, повишена умора, главоболие, световъртеж, дневна сънливост. За да се избегнат тези явления, лекарството започва с малки дози. Трябва да се отбележи, че докато елиминират симптомите на синдрома на Ekbom, допаминергичните лекарства не винаги помагат за нормализиране на съня, така че употребата им трябва да се комбинира с успокоителни.
4. Фолиева киселина, магнезий, добавки с желязо, витамини B, C, E– използва се за попълване на полезни минерали в тялото, чийто дефицит може да причини RLS.
5. В редки случаи, когато особено силна болка не може да бъде премахната с други лекарства, се предписват опиоиди.Но употребата им не е безопасна, тъй като те са лекарства и причиняват пристрастяване.
6. Антиконвулсанти– използва се като допълнително средство за лечение на синдрома на Ekbom.
7. Ако пациентът изпадне в депресия, използвайте тразодон и инхибитори на моноаминооксидазата. Но тези лекарства не помагат на всички.
8. Предписва се по време на бременност второ поколение железни добавкикоито не увреждат плода.

Допълнителни техники

Като допълнение към лекарствената терапия и здравословния начин на живот при лечението на синдрома на Ekbom се използват физиотерапевтични процедури, които включват: отнасям се:

Трудности при лечението

При синдрома на Ekbom могат да възникнат определени трудности при диагностицирането и съответно при предписването на адекватно лечение.

Това се обяснява преди всичко с факта, че Симптомите на заболяването се появяват през нощта, докато пациентът може да посещава лекар само през деня, когато нищо не го притеснява.

Освен това пациентът не винаги може ясно да обясни какво точно го притеснява. Поради това лекарят често може да постави погрешна диагноза: разширени вени, ставни заболявания.

Можете да избегнете грешки в този случай, като използвате полисомнография– изследване, по време на което пациентът спи, докато към тялото му са прикрепени сензори, насочени към записване на работата на нервната му система и неволно физическа дейност.

Въз основа на това колко движения на краката прави пациентът по време на сън, може да се определи степента на тежест. заболявания:

• леки – при извършване на 5 до 20 движения на час;
• средна – характеризира се с 20 – 60 движения на час;
• тежки – когато се извършват повече от 60 движения на час.

Прогноза за излекуване

Ако лекувате синдрома на Ekbom, прогнозата за възстановяване е благоприятна и симптомите на заболяването изчезват с времето.

Но си струва да се има предвид, че лекарствата, които пациентът използва за борба с болестта, трябва периодично да се сменят с други, така че да няма зависимост или намаляване на ефекта.

И така, разгледахме такова малко известно заболяване като синдрома на неспокойните крака.

Предотвратете симптомите на това заболяванепочти невъзможно, но лечението му, предписано от опитен лекар, обикновено има положителен ефект.

Ето защо, ако забележите проявите на неприятния синдром, описан по-горе, трябва да отидете в болницата, за да избегнете прогресирането им. Не забравяйте, че навременните мерки допринасят за по-бързото възстановяване.

Видео: Синдром на неспокойните крака - какво да правя?

Практически съвети от невролог, към които трябва да прибегнете в случай на странно болезнено заболяване - синдром на неспокойните крака. Какво да направите, ако краката ви болят така.

Прочетете още

Алексей преди 4 години

Здравейте! Имам RLS (диагностициран първо от мен, после от невролог - направиха ми диференциална диагноза и казаха, че определено е идиопатичен). Пробвах с допаминови агонисти - Mirapex. Започвам да изпадам в тежка депресия от него (все едно той е причината много пъти да се опитвам да "отида" при това лекарство.) Текстът помага, но от него бързо се развива зависимост + успокояващият ефект е твърде силен. От другите антиепилептични (по-точно темпорални) няколко месеца пробвах с фенитоин с постепенно увеличаване на дозата - без резултат. Азилект (разагилин) помага, единственото, което не дава никакви странични ефекти. Никога не съм чувал да се предписва - схванах логично, че силно селективният MAO-B трябва да подобри предаването на допамин не по-зле от допаминовите агонисти като mirapex. ВЪПРОС - възможно ли е по някакъв начин да докажа, че това лекарство е необходимо за мен и по някакъв начин да го получа под обезщетения или нещо подобно в държавна аптека? Azilect струва повече от 5 хиляди (това беше през 1414 г.), но не мога да го купя сега. Една опаковка стига за месец. Не мога да си позволя 60 хиляди на година за лекарства. ДРУГ ВЪПРОС - мога ли да опитам колко различен е седативният и пристрастяващият потенциал на прегабалин и габапентин? Това са сродни лекарства и логично може да има смисъл да смените Lyrica с Neurontin, за да „влезете в терапевтичния прозорец“, без да използвате седация и ефект на багажника... Много се надявам на помощ, вече опитах почти всичко. Връщането към текста е страшно, защото ставам луд под него (като пиян дневна дозаоколо 300 mg (капсули, разделени на 100 пъти на ден) по-малко няма аналгетичен ефект). Не искам да пробвам агноисти - параноя, депресия, тежка меланхолия. Пробвах и Мадопар и други леводопи - страничните ефекти бяха подобни на тези на агонистите. От всички допаминергични лекарства само Азилект действаше, но цената...

Тамара преди 3 години

Не знам дали ще прочетеш това писмо, но както и да е, това е моето мъчение-всички лекарства, които описваш, са изпити, включително и психотропните (предписани от лекар и са ужасно скъпи), те не помагат, само успокоителни. помагат за много кратко време и поради нарастващите дози животът става по-прост и непоносим. Една вечер имах такова главоболие, дори трици Тогава SEDAL беше все още без рецепта и го пих с кратки паузи, докато мина. Но най-интересното беше, че краката ми се разминаха и заспах, може би за първи път от много дълъг период след това SEDAL започна да следва рецептите - взех рецептата, но и той изчезна според рецептите, защото аптеките просто не го направиха. Какво да правя - страхът е, че това е лекарство и какво да правя - вероятно само вие можете да разберете, че купих баралгин и, ето, помогна! Но има нюанси - трябва да го пия около два часа преди лягане. Дозата от 5 таблетки ми помага много добре и започвам да приемам таблетките след 1 час , още 2 и един точно преди лягане. Ако нямате време да заспите и никой от дома няма да наруши съня (това е много важно), тогава спях цяла нощ случай, аз взех амитриптилин 3 таблетки през нощта, но можете да спрете да го приемате веднага щом свърши караницата, нямам зависимост от него и го вземам само когато имам нужда от него. Живея с това мъчение, само вие знаете кога е необходимо, най-важното е, че никой вкъщи не започва да се обучава за лекарствата и дозировката им. Тъй като живея по този начин в продължение на много години, сега не възникна мисъл да се опитам да се отърва от това мъчение помощта на хипнозата, но ти е някак гадно. Сега поне знаеш, че в аптечката има всичко, което може да спре този кошмар, тогава ти е по-спокойно на душата и не знаеш какво ще стане след хипнозата

Болестта на Уилис е често срещано заболяване в наши дни неврологично заболяване, популярно наричан синдром на неспокойните крака. Изразява се като дискомфорт в краката. Поради това състояние искате постоянно да движите краката си, по кожата се появява сърбеж, парене и „настръхване“. Патологията е неприятна - след тежък работен ден е невъзможно да заспите, легнете спокойно състояние.

Синдромът се среща най-често при хора над 40 години, но са засегнати и млади хора. Заболяването се среща по-често при жените, отколкото при мъжете. Това се обяснява с факта, че мъжете имат по-силна нервна система. Причините за заболяването са различни.

Какво е?

Синдромът на неспокойните крака (RLS) е състояние, характеризиращо се с неприятни усещания в долните крайници, които се появяват в покой (обикновено вечер и през нощта), принуждават пациента да прави движения, които ги облекчават и често водят до нарушения на съня.

Настоящите популационни проучвания показват, че разпространението на RLS е 2-10%. RLS се среща във всички възрастови групи, но по-често се отбелязва в средна и напреднала възраст. RLS е причина за приблизително 15% от случаите на хронично безсъние - инсомния.

причини

Първичният синдром е слабо проучен и засяга млади хора под 30 години. Не е свързано с основни заболявания, то представлява до 50%. Придружава човек през целия му живот, редуващи се периоди на прогресия и ремисия. Възниква внезапно, причините не са ясни, може да бъде:

• наследственост в 20-70% от случаите;
• смущения във функционирането на централната нервна система;
• психологически обстоятелства (стрес, депресия, умора).

Вторичен синдром - проявява се на фона на първично (неврологично или соматично) заболяване, изчезва след тяхното елиминиране. Често срещани:

• нарушаване на кръвоснабдяването;
• бъбречни заболявания;
• дефицит на витамини (група В) и дефицит на магнезий;
• захарен диабет, заболявания на щитовидната жлеза;
• злоупотреба с алкохол, тютюн, кофеин;
• лечение с определени лекарства.

Вторичният синдром възниква след 40-годишна възраст или по-късно. Изключение е бременността. Повече от 16% от бременните жени страдат от това заболяване, 3 пъти повече от небременните жени. Съществува възможност за генетично предаване на RLS от майката на плода, което представлява заплаха за бременността.

Патогенеза

Ефективността на допаминергичните лекарства и възможността за влошаване на симптомите под въздействието на антипсихотици показват, че ключов елемент в патогенезата на RLS е дефект в допаминергичните системи. Ясен циркаден ритъм клинични проявления RLS може да отразява участието на хипоталамичните структури, по-специално супрахиазматичното ядро, което регулира циркадните цикли физиологични процесив организма.

Възможно е при някои пациенти с RLS полиневропатия, дефицит на желязо, злоупотреба с кафе или други фактори да разкрият само съществуващо наследствено предразположение, което отчасти заличава границата между идиопатичните и симптоматичните варианти на RLS.

Симптоми на RLS

Симптомът се характеризира с появата на неприятни усещания от пронизващ, стържещ, сърбеж, натиск или спукване в долните крайници. Проявата на симптомите се проявява главно в покой; при физическа активност те значително намаляват.

За облекчаване на състоянието пациентите прибягват до различни манипулации - разтягане и навеждане, масажиране, разклащане и разтриване на крайниците по време на сън, често се мятат и въртят, стават от леглото и ходят от една страна на друга или се преместват от крак на крак. Тази дейност помага да се спрат симптомите на синдрома на неспокойните крака, но веднага щом пациентът заспи или просто спре, те се връщат. Характерна особеност на синдрома е проявата на симптомите по едно и също време, като средно достига максималната си тежест в периода от 12 до 4 сутринта, минимумът настъпва от 6 до 10 сутринта.

В напреднали случаи, при продължително отсъствие на лечение, дневният ритъм на синдрома на неспокойните крака изчезва, симптомите се появяват по всяко време, дори когато седите. Тази ситуация значително усложнява живота на пациента - трудно му е да издържи дълги пътуванияв транспорта, работа с компютър, посещение на кина, театри и др.

Поради необходимостта от постоянно движение по време на сън, с течение на времето пациентът започва да изпитва безсъние, което води до умораи сънливост през деня.

Диагностика

Основни диагностични методи:

1. Кръвен тест за нива на желязо, магнезий и фолиева киселина. Помага за определяне на дефицита на изброените елементи, които могат да бъдат провокиращи фактори на патологията.
2. Електроневромиографията е метод за изследване на нервите и мускулите с помощта на специално оборудване. В този случай чувствителните сензори са свързани към различни областитяло и диагностицира степента на електрическа възбудимост отделна групамускули.
3. Полимонографията е цялостен подход, който ви позволява да диагностицирате двигателната активност по време на сън. Специални сензори регистрират събуждането и мускулната активност. За разлика от електроневромиографията, човекът е в състояние на сън.

Как да лекуваме синдрома на неспокойните крака?

Разработен е специфичен алгоритъм за лечение на синдрома на неспокойните крака, който включва редица процедури. Това включва:

• помощ от психотерапевт;
• народни средства и хомеопатия;
• лекарствена терапия;
• физиотерапия и тренировъчна терапия;
• самопомощ, церемония преди лягане.

След като диагнозата е поставена, можете да започнете комплексно лечениеБолест на Ekbom.

Медикаментозно лечение

В случаите лек курсзаболяване, само тези мерки може да са достатъчни и болестта ще отстъпи. Ако те не помогнат и болестта причинява трайни нарушения на съня и жизнените функции, тогава се прибягва до лекарства.

Лекарства, използвани при заболяване:

1. Допаминергични лекарства (препарати, съдържащи L-DOPA - Nakom, Madopar, Sinemet; агонисти на допаминовите рецептори - Pramipexole Pronoran, Bromocriptine). Това са лекарствата от първа линия на избор, лечението започва с тях. За лекарства, съдържащи L-DOPA, началната доза е 50 mg леводопа 1-2 часа преди лягане. Ако това не е достатъчно, след около седмица дозата се увеличава с още 50 mg. Максималната доза е 200 mg. Агонистите на допаминовия рецептор имат ефект, сравним по ефект с L-DOPA лекарствата. Прамипексол се предписва от 0,125 mg, дозата може да се увеличи до 1 mg, бромокриптин - от 1,25 mg (до 7,5 mg), проноран - от 50 mg (до 150 mg). Ако един агонист на допаминови рецептори е неефективен, препоръчително е да се замени с друг.
2. Бензодиазепини. Сред това химическа групаПо-често се използват клоназепам (от 0,5 mg през нощта до 2 mg) и алпразолам (от 0,25 mg до 0,5 mg през нощта). Бензодиазепините имат по-голям ефект върху съня, отколкото върху дискомфорта и периодичните движения в краката, така че се считат за „резервни“ лекарства за лечение на синдрома на неспокойните крака.
3. Антиконвулсанти (габапентин, невронтин, карбамазепин) и опиоидни лекарства (трамадол, кодеин, дихидрокодеин, оксикодон). Тези лекарства се използват в краен случай само ако допаминергичните и бензодиазепиновите лекарства са неефективни или предизвикват значителни странични ефекти. Габапентин се предписва в увеличаващи се дози, започвайки от 300 mg и достигайки максимална дозапри 2700 mg (спрете до дозата, която има ефект). Цялата доза се приема през нощта на един прием. Трамадол се приема 50-400 mg през нощта, кодеин - 15-60 mg, дихидрокодеин - 60-120 mg, оксикодон - 2,5-20 mg. Тези лекарства се използват само в особено тежки случаи на синдром на неспокойните крака, тъй като могат да предизвикат пристрастяване.

Болестта на Уилис е коварна с това, че пациентите често се нуждаят продължителна употребалекарства, така че лекарят се опитва да избере минимални дозилекарства за облекчаване на симптомите и осигуряване на лек токсичен ефект върху тялото.

Особено трудно е да се лекуват бременни жени. IN подобни случаиСпециалистът се опитва да идентифицира и премахне причината за заболяването. В повечето случаи вината е липсата на микроелементи, особено желязо. Това състояние се нормализира след курс на лекарства, съдържащи желязо. Ако се открият по-сериозни нарушения в тялото, лекарите съветват да се премахнат симптомите на синдрома на неспокойните крака при бременни жени. нелекарствени методи, А малки дозилекарства (обикновено клоназепам или леводопа) се предписват за кратък период от време и само в крайни случаи.

Допълнителни техники

Като допълнение към лекарствената терапия и правилния начин на живот при лечението на синдрома на Ekbom се използват физиотерапевтични процедури, които включват:

1. Вибромасаж.
2. Рефлексотерапията е метод, при който специални игли се вкарват в определени точки на тялото.
3. Магнитотерапията е използването на магнитни полета, които имат противовъзпалителен, аналгетичен и деконгестивен ефект.
4. Дарсонвализация на краката - с помощта на специално устройство върху определена част от тялото се прилага високочестотен, бързо затихващ ток.
5. Лимфопресата е създаване на натиск върху лимфната система с цел нормализиране на метаболитните процеси в организма и повишаване на тонуса на вените на долните крайници.
6. Калните апликации са метод с използване на лечебна кал. Когато се използва, кръвообращението се подобрява, движението на червените кръвни клетки се подобрява, метаболизмът се нормализира.

Народни средства за борба с RLS

Има много съвети за облекчаване на неспокойните крака. народна медицина, които могат да се използват заедно с комплексно лечение:

1. лаврово масло. Добавете към 100 мл зехтин 30 г дафинов лист и оставете течността да се запари на тъмно място за около 2 седмици. С получената тинктура трябва да масажирате краката си всяка вечер преди лягане.
2. Успокояващ чай. Тази напитка ще ви помогне да подобрите съня, да успокоите и отпуснете мускулите. Ще ви е необходима смес от корени от валериана, билки от риган и мента. Освен това трябва да измиете 10 шипки. Можете да използвате както сушени, така и пресни варианти. След това трябва да поставите в чайника шипки и 1 ч.л. смеси от билки. След това залейте всичко с 400 мл вряща вода и оставете да престои поне 40 минути. Трябва да приемате този чай 2 часа преди лягане в продължение на един месец по 1 чаша.
3. Тинктура от хрян. Натрошените корени и листа от хрян се заливат с алкохол или водка и се оставят за 4-5 дни на тъмно място. Разтривайте краката си редовно с този продукт.
4. Лечебна баня. Необходимо е да се подготви отвара от пелин, розмарин и липа. Всички билки трябва да се смесят и 3 супени лъжици. л. залейте с 1 литър вряща вода. Гответе 15 минути. След това преценете, филтрирайте и добавете течността към баня за крака. За 3 литра вода е необходим 1 литър отвара. Температурата трябва да е поне 38 градуса. Време на експозиция 15 минути. Такива вани трябва да се правят през ден в продължение на един месец.
5. Тинктура от златен мустак. търкайте фармацевтична тинктурадолните крайници преди лягане.
6. Настойка от глог. Запарете 1 с.л. л. плодове от глог с чаша вряща вода и изпийте напитката малко преди лягане. Това ще ви успокои нервна системаи ще помогне за облекчаване на дискомфорта в краката.

Не трябва да се самолекувате, особено ако не сте сигурни в диагнозата си! Консултирайте се с лекар, който може да потвърди или опровергае вашите съмнения за синдром на неспокойните крака, както и да препоръча как да се справите с болката.

Лечение в домашни условия

У дома можете напълно да следвате всички мерки, които ще намалят симптомите на заболяването до минимум.

1. Задължително е да създадете собствен график за сън – заспивайте и се събуждайте по едно и също време. Ако пациентът страда от невропсихиатрични разстройства, лекарят определено ще ви посъветва да тренирате ума.
2. Физически упражнения. Умерената физическа активност има положителен ефект върху състоянието на краката. През деня и преди лягане е полезно да правите упражнения, да се разхождате, да правите пилатес, плуване, йога или стречинг. Но твърде активните спортове могат да провокират увеличаване на симптомите, така че бягането, скачането, футболът и волейболът са противопоказани за хора, страдащи от болестта на Уилис.
3. Контрастни душове. Правете контрастни вани за крака, като редувате студена и гореща вода.
4. Хоби. У дома можете да намерите какво да правите: рисуване, плетене, четене. Концентрацията помага за облекчаване на стреса.
5. Систематичен масаж на краката. Разтриването на долните крайници преди лягане може да намали дискомфорта и да улесни заспиването.

Можете да вземете крем или да прибегнете до народните средства, които посочихме по-рано. Не забравяйте да избягвате продукти, съдържащи кофеин. Яжте храни, съдържащи желязо, и спете в памучни чорапи. Някои източници говорят за ползите от носенето на чорапи от овча вълна. Не преяждайте през нощта. След като получи тласък на енергия, тялото ще бъде по-трудно да заспи.

Предотвратяване

Няма консенсус сред пациентите как да се отървете от неприятните атаки в краката през нощта. Всеки пациент има свои собствени методи и средства. Можем само да отбележим, че за намаляване на нощните атаки е полезно да се извършват превантивни мерки:

1. Отказ късна вечеря, не си лягайте с пълен стомах;
2. Часове по йога или пилатес;
3. плуване;
4. През есента и пролетта прием на витамини;
5. Сменяйте често работната си позиция, правете почивки с малки гимнастически упражнения;
6. Разходете се навън преди лягане;
7. Носете само памучни дрехи, без синтетични материи. Краката винаги трябва да са топли.

В общи линии специфична профилактикасиндром на неспокойните крака наследствена формане съществува. Основните превантивни мерки са насочени към лечение на първични заболявания, които с течение на времето могат да доведат до развитие на полиневропатия и нарушаване на допаминергичната система.

„Мога да заспя само сутрин, когато дойде време да се приготвям за работа, вечерта ме обхваща, да отида на кино, скачам и изтичам как да се лекувам тази инфекция , помогне..."

„Безполезно е да се свързвате с лекари, те въртят очи, а някои се смеят... Никога не са чували за RLS!“

Как да диагностицираме синдрома на неспокойните крака, лечението, как да си помогнем - в статията.

Много лекари наистина имат малко познания за болестта, въпреки че е доста често срещана при 10% от населението на всички възрасти. Те са склонни да свързват оплакванията на пациентите с неврози, стрес, остеохондроза и др.

Въпреки факта, че първото споменаване на синдрома е направено през 17-ти век от шведа Томас Уилис, феноменът остава слабо разбран и диагнозата се поставя правилно само в 8 случая от сто.

RLS се проявява по много специфичен начин

В спокойно състояние човек, предимно вечер, преди лягане, изпитва изключително неприятни и трудни за описване усещания в крайниците, предимно в краката, принуждаващи ги да се движат.

Хората ги сравняват с електрически удари, пълзящи червеи или настръхвания под кожата, сърбеж, изстискване, вряща вода и ги характеризират с други най-невъобразими епитети.

Тези усещания изчезват веднага щом раздвижите краката си, но се връщат отново на всеки 10-15 секунди.

Самодиагностика на синдрома на неспокойните крака (RLS)

Синдромът не е лесен за описване, така че за пациентите може да бъде трудно да предадат на лекарите какво точно ги притеснява.

И ако лекарят не знае нищо за това заболяване, тогава можете да си представите тъжна картина, когато неграмотен специалист насочи пациент, който се оплаква от пълзене в краката си, на психиатър, подозирайки халюцинации и шизофрения.

RLS е случаят, когато информацията, получена от интернет, ще помогне при самодиагностиката.

Подозирате, че имате болест на Уилис

Следните знаци позволяват:

1. Желанието да движите краката/ръцете си поради дискомфорт или болка в тях. Появява се в покой.

2. Атаките се появяват за предпочитане следобед и вечер преди лягане. През нощта от 0 до 4 часа те са най-силни. Те всъщност изчезват към 5-6 часа сутринта и обикновено не ви притесняват до обяд.

3. Улеснение чрез движение. Болезнените усещания изчезват след загряване, ходене, потрепване, триене и др.

Последици от синдрома на неспокойните крака

Силно безсъние

RLS се влошава по време на лягане, когато е време за лягане и почивка, но човекът не може да заспи нормално.

Щом си легне и се приготви да заспи, неприятно усещане, и той движи крака/ръката си, за да се отърве от него. Тъкмо бях започнал да заспивам, когато усещането се появи отново и имах нужда да се движа отново.

Това състояние може да продължи 2-3-4 часа подред, докато крайниците се успокоят сутрин.

При 80% от пациентите RLS се влошава от синдром на периодично движение на крайниците (PLMS) по време на сън

Дори и да успеете по някакъв начин да заспите, крайниците ви продължават да потрепват ритмично в съня ви, което пробужда мозъка, възникват неговите микроактивации, прехвърляйки тялото от дълбок сън към повърхностен сън.

Спящият не усеща това, но сутрин се усеща с умора, слабост, а следобед - намалена работоспособност и сънливост.

Нито пациентите, нито техните роднини често знаят за наличието на MPC.

Депресивни състояния

Безсънието, липсата на нормална нощна почивка, нуждата от постоянно движение (някои хора изминават десетки километри през нощта) често водят до мисли за самоубийство, казва д-р. Бузунов Р.В.

Хората описват заболяването си като „изтощително“, „ужасно“, „непоносимо“, „задушаващо“, „пречещо на живота“.

Влошаване на качеството на живот

Постоянната умора и сънливост, поради липса на сън, затруднява изпълнението на ежедневните и професионални задължения. Хората избягват публични места, където са необходими дългосрочни статични условия (театри, кина, срещи), дълги полети и пътувания, нови запознанства.

Здравето неминуемо страда