Цитомегаловирусна инфекция: симптоми, диагностика, лечение. Вероятни начини на предаване на CMV. Къде да се лекува цитомегаловирус

Това инфекциозно заболяване принадлежи към семейството на херпесите. Цитомегаловирусът (CMV) е широко разпространен днес, защото... антитела към него могат да бъдат открити при 10-15% от юношите и около 40% от възрастните. Инкубационен период цитомегаловирус– инфекцията може да продължи до 60 дни, така че може да не бъде разпозната веднага. Първоначално заболяването може да не се прояви по никакъв начин, но след това, поради хипотермия, която се комбинира с общо намаляване на имунитета и стресови състояния, възниква внезапно избухване на заболяването.

Симптоми на цитомегаловирус.

Цитомегаловирусът често се бърка с остри респираторни вирусни инфекции или остри респираторни инфекции, т.к. техните симптоми са много сходни:

  • повишаване на температурата;
  • главоболие;
  • слабост.

Последствията от такива симптоми могат да бъдат артрит, пневмония, енцефалит и др. Но цитомегаловирусът също има характерни признаци - повишено слюноотделяне, може да има увреждане на кръвоносните съдове на очите. При жените цитомегаловирусът може да зарази шийката на матката и самата матка, а при мъжете е засегната тъканта на тестисите и уретрата.

По принцип цитомегаловирусната инфекция може да засегне много органи в тялото на пациента, например далака, черния дроб, надбъбречните жлези, пикочно-половата система, може да причини кожен обрив, алергична реакция, сърбеж. В резултат на това заболяване съпротивителните сили на организма намаляват, така че човек често се разболява от настинки и бронхити без причина. Но заразяването с вируса не е толкова лесно. За да направите това, трябва да влезете в контакт с цитомегаловирус няколко пъти или да влезете в контакт с него за дълго време.

Пътища на заразяване с цитомегаловирус.

Можете да се заразите с цитомегаловирус:

  • въздух- чрез накапванеили чрез слюнка (съответно при кихане или целувка);
  • сексуално;
  • плодът е заразен през плацентата от заразена майка;
  • по време на кръвопреливане;
  • по време на трансплантация на органи;
  • при кърмене;
  • по време на раждане.

Цитомегаловирусмогат да бъдат излекувани, но трябва стриктно да се гарантира, че няма мобилизация на вируса.

Трябва да наблюдавате активността на цитомегаловируса:

Бременни жени. Днешната статистика показва, че една от 4 жени в детеродна възраст, е заразен с цитомегаловирус. Най-сериозните усложнения на този вирус възникват, когато инфекцията се предава от майка на новородено бебе или на ембрион в корема му. Ако се появи заболяване на плода по време на бременност, детето е изложено на висока опасносттежко поражение нервна система. Цитомегаловирусът причинява много спонтанни аборти всяка година. ранни стадиибременност. Ако детето се зарази с тази инфекция в утробата, тогава около 20-30% от болните деца впоследствие умират. Ако цитомегаловирусът е вродена инфекция, тогава е почти невъзможно да се регулира.

Хора, които страдат от повтарящи се огнища на херпес.

Хора с имунен дефицит (тези, които са подложени на химиотерапия или заразени с ХИВ). За тях е особено важно да контролират вируса, защото... Тяхната имунна система вече е потисната. И ако тялото също страда от цитомегаловирус, то може просто да не издържи на такова натоварване и човекът ще умре преждевременно.

Хората с намален имунитет. Ако в тялото има цитомегаловирус, той обикновено спи и не причинява никаква вреда на човека. Но ако имунитетът намалява, човек често се простудява, защитната система на тялото му е отслабена, той често е в стресови ситуации, тогава вирусът започва активно да се проявява.

Лечение на цитомегаловирус.

Необходимо е да се лекува комплексно цитомегаловирус, като се бори не само със самата цитомегаловирусна инфекция, но и с повишаване на защитните сили на организма и укрепване на имунната система. Към днешна дата все още не е намерено лекарство, което да изхвърли напълно този вирус от човешкото тяло, т.е. напълно невъзможно е да се излекува. Лечението трябва да е насочено към потискане на активността на цитомегаловируса, за да се доведе до пасивна форма. Тези хора, които са заразени с цитомегаловирус, трябва да приемат здрав образживот, хранете се добре, като не забравяте да приемате необходимото количество витамини. Ако вирусът все още е активиран, тогава не трябва да се самолекувате. Свържете се с вашия лекар, за да ви предпише цялостен антивирусна терапия, в комбинация с имуномодулиращи лекарства.

(CMVI, цитомегалия) е често срещано вирусно заболяване, причинено от цитомегаловирус (CMV), характеризиращо се с различни прояви от безсимптомни до тежки генерализирани форми с увреждане на вътрешните органи и централната нервна система, особено при наличие на имунен дефицит.

За първи път клетките са необичайни големи размериНемският патолог Г. Риберт ги открива и нарича "тела, подобни на протозои" през 1881 г., когато изследва бъбреците на деца, починали от различни заболявания. Впоследствие такива „тела“ се появяват и в други органи, особено често в слюнчените жлезио Вирусът, причинил това, е независимо изолиран от американски изследователи: патолог М. Смит - от слюнчените жлези на починало дете (1955), вирусолог В. Роув - от лимфоидна тъканчовешки (1956), изключителен педиатър и вирусолог, лауреат Нобелова награда T.G. Weller - при пациент със съмнение за токсоплазмоза (1957 г.). Т. Г. Уелър е дал името на вируса на ефекта, който причинява в клетките - цитомегалия.

Според СЗО след 35 години всеки трети човек на планетата има антитела срещу CMV. В различните страни честотата на заразяване с вируса варира от 45 до 98%; тя е висока развиващи се държави, и в региони с нисък социално-икономически статус. Уместността на CMV инфекцията се дължи на значителното й разпространение сред новородени и деца ранна възраст, висока смъртност, трудности при интерпретирането на танатогенезата, особено в случаите на генерализация инфекциозен процес, роля в хода на HIV инфекцията като свързано с HIV заболяване.

CMV принадлежи към рода Cytomegalovirus, подсемейство Betaherpesvirinae, семейство Herpesviridae. Днес са известни 2 серовара на вируса и много щамове, които могат да доведат до заболеваемост с различен потенциал. CMV е добре запазен в стайна температура, чувствителни към дезинфекционни разтвори и топлина. Вирусът расте само в човешки клетки, за предпочитане в култивирани фибробласти и, подобно на други херпесни вируси, е способен да причини характерния феномен на цитомегалия - увеличаване на размера на клетките с включването на самите вируси под формата на око на сова в техните структура.

Резервоарът на CMV в природата е изключително човек, пациент или вирусоносител. Вирусът се намира в кръвта, урината, изпражненията, секретите и биопсиите от почти всички тъкани на тялото. Инфекцията при естествени условия изисква доста близък контакт с източника на инфекция. Механизми на предаване на CMV:

  • въздушни капчици (със слюнка, битови контакти);
  • кръвен контакт;
  • контакт (полов път);
  • вертикална (трансплацентарна, от болна майка на дете по време на раждане и кърмене).

Така при приблизително 10% от серопозитивните бременни жени CMV се открива в гениталния тракт, а по време на раждане половината от новородените са заразени. При 30-70% от серопозитивните майки вирусът се екскретира в кърмата, причинявайки инфекция при до 50% от кърмачетата. Рисковите категории за CMV инфекция включват:

  • новородени;
  • работещи в детски заведения;
  • лица, имащи голям бройсексуални партньори;
  • реципиенти на различни тъкани и кръв;
  • пациенти с имунодефицитни състояния.

Няма реакция на мястото на въвеждане на вируса. Впоследствие често се развива безсимптомно персистиране. При някои заразени хора CMV навлиза в кръвта и инфектира лимфоцитите и моноцитите.

Ефектите на вируса върху имуноцитите са на второ място след ХИВ по своята разрушителност. Както при ХИВ инфекцията и туберкулозата, цитомегалията се характеризира с рязко инхибиране на функцията на Т-хелперите при запазване или увеличаване на активността на Т-супресорите. Засегнатите клетки се променят драстично, образуват се типични цитомегални клетки с големи интрануклеарни включвания. CMV навлиза в различни целеви органи от кръвта и директно от макрофагите, въведени в тези органи. Неутрализиращи антивирусни антитела не са в състояние да защитят тялото. Вирусно-специфичният IgM се открива почти веднага след инфекцията и още 3-4 месеца по-късно, като се запазва през целия следващ живот.

Юнайтед общоприета класификация CMV инфекцията днес не съществува. Често клинично разграничени:

  • CMV латентност - без клинични признаци на увреждане на който и да е орган, но при наличие на специфични антитела без повишаване на техния титър
    • вродена
    • придобити
  • CMV заболявания - със специфични органни лезии
    • локализиран
    • генерализиран
    • остър (с първична инфекция)
    • хроничен (с рецидиви).
  • цитомегало вирусно заболяване
  • цитомегаловирусна пневмония
  • цитомегаловирусен хепатит
  • цитомегаловирусен панкреатит
  • други цитомегаловирусни заболявания
  • цитомегаловирусна болест, неуточнена.

При имунокомпетентни възрастни инфекцията обикновено протича безсимптомно. IN в някои случаиклиничната картина наподобява инфекциозна мононуклеоза (CMV мононуклеоза) със същите симптоми като при EBV инфекциозна мононуклеоза. На този фон може да се появи грануломатозен CMV хепатит с висока температура, гадене, повръщане, жълтеница, CMV панкреатит, CMV интерстициална пневмония, миокардит, които не са тежки.

При имунокомпрометирани лица CMV инфекцията винаги е генерализирана и може да засегне различни органии системи с развитие на тежка пневмония, миокардит, енцефалит, асептичен менингит, тромбоцитопения, хемолитична анемия, гастрит, хепатит, ретинит и др. Често се развива дисеминирана форма на CMV. Честата му проява при HIV инфекция е ретинит, по-рядко - езофагит, колит, полирадикулопатия, енцефалит.

Как да се лекува цитомегаловирусна инфекция?

Вирусоносителството и подобен на мононуклеоза синдром при хора с нормален имунитет не изискват лечение.

Лечението се предписва, когато се открият различни генерализирани форми на инфекция. Ефективно лечение на цитомегало вирусна инфекциясе осигурява само при едновременна употреба антивирусни средстваи корекция на клетъчния компонент на имунния отговор.

За лечение на лезии на централната нервна система и генерализирана CMV инфекция се предписват ганцикловир или валацикловир, но тяхната ефективност се оценява скептично. При CMV ретинит е приемливо използването на валганцикловир. Лефлуномид също се използва.

Foscarnet и cidofovir са популярни в развитите страни. Тези видове антивирусни лекарства се оценяват като силно токсични и имат много усложнения, така че се предписват само по здравословни причини.

Специфичните анти-CMV имуноглобулини се използват като правило при тежки имунодефицитни състояния (при HIV-инфектирани хора те се комбинират с антиретровирусна терапия) или ако е невъзможно да се проведе етиотропна и имуностимулираща терапия (при бременни жени).

С какви заболявания може да се свърже?

В генерализираната форма епителните клетки на почти всички органи и системи претърпяват цитомегални метаморфози. В резултат на това те развиват:

  • субакутен холестатичен,
  • катарална или
  • възможно е образуването на малформации на червата и други вътрешни органи,
  • При увреждане на мозъка възникват фокални некрози и калцификации.

Периодично се наблюдава реактивиране на инфекциозния процес. По правило това се дължи на намаляване на убийствената функция на лимфоцитите и / или производството на интерферон. С рязко потискане на активността на естествените клетки убийци, бързо разпространениевируси с кръв и лимфа в различни органи и тъкани, генерализиране на инфекцията и дори развитие на септични състояния.

В допълнение, взаимното комбиниране на инфекции (,) води до усложняване на хода на всяка от тях и задълбочаване на имуносупресията.

CMV заболяването се счита за класическа „опортюнистична“ инфекция, т.е. такава, която се активира само на фона на имунодефицит. Тази патология е свързана с HIV (при всички пациенти с HIV инфекция се открива повишаване на титъра на антителата срещу вируса на цитомегалия). Реактивирането на CMV може също да е доказателство за други тежки имунодефицити - първични и вторични (особено на фона на химиотерапия или лъчетерапия, лекарства и др.).

Усложнения рядко възникват при имунокомпетентни индивиди. Има обаче кожен обрив, артрит, хемолитична анемия, тромбоцитопения. При пациенти с имунодефицит, в допълнение, те могат да се развият. След остра CMV инфекция е възможно персистиране на инфекцията и преминаването й в латентна форма, която може да се активизира при имуносупресия. По този начин, за пациенти с имунен дефицит, генерализираната CMV болест може да бъде фатална.

Лечение на цитомегаловирусна инфекция у дома

Лечението на CMV инфекция обикновено се провежда в болнични условия. Във всеки отделен случай се предписва и поддържаща терапия. Пациентите се съветват да следват инструкциите на лекаря във всички отношения. Не се допуска самолечение.

Какви лекарства се използват за лечение на цитомегаловирусна инфекция?

  • Валацикловир - в доза от 2-3 g на ден,
  • Валганцикловир - 0,9 g на ден (1 или 2 пъти на ден) в продължение на 21 дни,
  • - 0,005-0,01 g/kg телесно тегло на ден,
  • - 0,2 g на ден в продължение на 7 дни, а след това 0,04-0,06 g на ден,
  • цидофовир.

Лечение на цитомегаловирусна инфекция с традиционни методи

Цитомегаловирусната инфекция е сложно заболяване, което не подлежи на цялостно лечение и методи. народна медицина. Още повече, че народните средства нямат достатъчен потенциал да унищожат вируса, който е влязъл в тялото. Използването на такива може да бъде оправдано на етапа на лечение на патологии, които са се развили на фона на CMV инфекция, която се определя индивидуално. Самолечението е противопоказано; всяко предписание трябва да се обсъди с Вашия лекар.

Лечение на цитомегаловирусна инфекция по време на бременност

Изследването за наличие на цитомеголовирус се препоръчва при планиране на бременност, провежда се и на бременни жени. Цитомегаловирусът не се лекува при бременни жени, които са диагностицирани с него. тъй като прогнозата за такава бременност при всякакви обстоятелства се оценява като неблагоприятна.

Бременните жени трябва да се наблюдават през три триместъра и при необходимост (висок риск от инфекция) да се предпише специфичен имуноглобулин.

При бременни жени цитомегалията има различни клинични форми. По правило жените се оплакват от главоболие, умора, белезникаво-сив секрет от гениталиите, уголемяване и болезненост на субмандибуларните слюнчени жлези. Някои симптоми, характерни за инфекцията, се проявяват в комбинация:

  • резистентност към терапията,
  • хипертоничност на тялото на матката,
  • вагинит, колпит,
  • хипертрофия, кисти и преждевременно стареенеплацента,
  • полихидрамнион.

В този случай често се наблюдава следното:

  • интимно прикрепване на хорионната тъкан на плацентата,
  • преждевременно отлепване на нормално разположена плацента,
  • загуба на кръв по време на раждане (1% или повече от телесното тегло на жената),
  • скрит следродилен ендометрит,
  • впоследствие - менструални нередности.

При остра инфекция могат да бъдат засегнати черният дроб, белите дробове и мозъкът. По принцип CMV инфекцията при бременни жени протича като латентна инфекция с периодични обостряния. Резултатите са критични при поставяне на диагноза лабораторни изследвания. Спомагателна роля играе наличието на утежнено акушерска история, заплахата от прекъсване на предишна бременност или преждевременно раждане, раждане на деца с дефекти в развитието.

При жени с хронична CMV инфекция, псевдоерозии на шийката на матката, ендометрит, дисфункция на яйчниците, екстрагенитални заболявания (хепатит, хроничен холецистит, Панкреатит, уролитиаза, хроничен синузит, пневмония, хронични заболявания на субмандибуларните и паротидните слюнчени жлези). Вродената CMV болест може да се появи както генерализирана, така и локална. Има остър, подостър и хроничен стадий. В ранните етапи на онтогенезата плодът е чувствителен към действието на CMV, тъй като вирусът проявява тропизъм към клетки с високо ниво на метаболитни процеси. Плодът може да умре или да се образуват малформации на вътрешните органи и мозъка. В този случай острите и подострите стадии на инфекция се появяват вътреутробно, децата се раждат с прояви на хронична цитомегалия. В тях преобладават следните пороци:

  • холопрозенцефалия,
  • микроцефалия,
  • спина бифида,
  • хидроцефалия, колобома,
  • катаракта,
  • недоразвитие на очната ябълка,
  • синдактилия,
  • цистофиброза на панкреаса,
  • хейлошизис (цепнатина на устната),
  • palatoschis ("цепнато небце") и др.

При заразяване в късния фетален период или по време на раждане децата се раждат с прояви остър стадий CMV инфекции, характерна особеносткоето е обобщението на процеса. Генерализираният ход често наподобява този на хемолитична болестновородени, по-специално неговата пренатална форма. Водещият симптом е жълтеницата. Хепатоспленомегалията се появява рано. В кръвния серум се определят високи нива на индиректен и директен билирубин, повишена активностаминотрансферази. Изразено общи признациинтоксикация. CMV хепатитът се характеризира с увреждане на жлъчните пътища, не се проявява клинично с холестаза, след това с развитие на чернодробна недостатъчност и портална хипертония. Промените в черния дроб често са придружени от симптоми на менингоенцефалит.

Има и локални прояви на CMV инфекция като напр респираторен дистрес синдром, полихромна анемия (с ретикулоцитоза, нормобластоза, тромбоцитопения). Хеморагичният синдром се развива под формата на петехии, екхимози, кървене от носа, кървене от пъпа и мелена. Жълтеницата на фона на хепатоспленомегалия, анемия, хеморагичен синдром и менингоенцефалит е типична проява на генерализирана вътрематочна цитомегалия.

Локалните лезии се характеризират със зрително увреждане до пълна слепота, увреждане на храносмилателния канал, черния дроб, ендокринните жлези (надбъбречни жлези, хипофизна жлеза), както и дихателната система (продължителна интерстициална пневмония, обструктивен бронхит). При включването в процеса на малки бронхи и бронхиоли се развива перибронхит; хроничен стадий- фиброза и пневмосклероза.

Прогнозата за деца с вродена CMV инфекция е неблагоприятна, като смъртността достига 60-80%. Повече от 90% от децата, които оцеляват, имат интелектуално изоставане и изоставане в развитието. развитие на речта, нарушени психомоторни реакции, глухота, хориоретинит с атрофия оптичен нерв, нарушения в развитието на зъбите, захарен диабет.

Към кои лекари трябва да се свържете, ако имате цитомегаловирусна инфекция?

Диагнозата на CMV се основава на комбинация от анамнестични и клинични данни. Ако се обостри при имунокомпетентни индивиди, може да бъде локализиран или да наподобява инфекциозна мононуклеоза с възможни проявихепатит, треска, гадене, повръщане, жълтеница, панкреатит, миокардит, интерстициална пневмония, които не са тежки. Имунокомпрометираните пациенти винаги имат генерализиран характер на заболяването с развитие на тежка пневмония, миокардит, енцефалит, асептичен менингит, тромбоцитопения, хемолитична анемия, гастрит, хепатит, ретинит и др.

Имайки предвид полиморфизма клинична картина, решаващи са лабораторните резултати. IN общ анализВ кръвта на пациенти с CMV инфекция могат да бъдат открити атипични мононуклеарни клетки на фона на тежка лимфоцитоза (до 90%). При тежки случаи, особено при деца, са характерни анемия и тромбоцитопения. При общ тест на урината могат да се появят специфични увеличени клетки. По време на изследването на цереброспиналната течност при пациенти с лезии на централната нервна система може да се открие лека неутрофилна плеоцитоза. При увреждане на черния дроб се увеличава активността на аминотрансферазата.

Диагнозата на това заболяване се основава на идентифицирането на вируса и неговите следи. За диагностициране на CMV инфекция е необходимо да се използват поне 2-3 лабораторни теста. Те изследват слюнка, бронхиални промивки, урина, гръбначно-мозъчна течност, кръв, кърма, секционен материал. Поради термолабилността на вируса, материалът за изследване трябва да бъде доставен в лабораторията не по-късно от 4 часа от момента на вземане. За изследване се използват вирусологични, цитологични, серологични методи и PCR.

Идентифицирането на специфично променени под въздействието на CMV клетки е най-достъпният метод, но неговото информационно съдържание е 50-70%. Надеждно е откриването на самия вирус или неговата ДНК с използвайки PCR. Все още остава златният стандарт вирусологичен метод. За диагностика не е необходимо да се изолира самият вирус, достатъчно е да се изолира неговият антиген с помощта на ензимно-свързан имуносорбентен анализ или имунофлуоресцентна реакция. ELISA е широко разпространен, тъй като позволява откриването на CMV антиген и специфични IgG и IgM.

IgG е от второстепенно значение, така че трябва да се определя едновременно с IgM, особено за диагностициране на първична инфекция. При идентифициране IgG анализтяхното ниво на авидност (способност да задържат антиген) може да помогне за разграничаване между активна и персистираща инфекция. Индексът на авидитет до 35% показва остра инфекция, от 36 до 41% - на етапа на възстановяване, повече от 42% - за наличието на антитела с висока авидност срещу CMV в кръвния серум. Трябва да се има предвид, че специфични антитела може да не се открият при лица с имуносупресия, по време на протеиново гладуване и др. Определянето на IgG трябва да се извършва в сдвоени серуми с интервал от най-малко 10 дни. Рецидивиращата форма на CMV инфекция се диагностицира, когато вирусът се изолира повторно при серопозитивни индивиди.

Диагнозата вътрематочна CMV инфекция се поставя през първите 3 седмици от живота. Наличието на IgM при новородено преди 2 седмици от живота показва вътрематочна инфекция, а след 2 седмици - придобита инфекция.

Лечение на други заболявания, започващи с буквата - c

Лечение на цервицит
Лечение на цироза на черния дроб
Лечение на цистит

Информацията е само за образователни цели. Не се самолекувайте; За всички въпроси относно дефиницията на заболяването и методите за неговото лечение се консултирайте с Вашия лекар. EUROLAB не носи отговорност за последствията, причинени от използването на информацията, публикувана на портала.

Преди да започнете лечение на цитомегаловирус, е необходимо точно да диагностицирате заболяването и да определите дали е необходимо лечение на цитомегаловирус във вашия случай.Тъй като не винаги е необходимо, трябва да сте наясно с това. В допълнение, диагностицирането на наличието на цитомегаловирусна инфекция не е лесно и CMV лесно се бърка с други заболявания. По-долу ще говорим за това как да се лекува цитомегаловирус и как се лекува, както и в какви случаи е необходимо.

Цитомегаловирусната инфекция трябва да се лекува само когато заболяването представлява неоспорима опасност за човешкото тяло. Само специалист може ясно да идентифицира такива случаи след посещение в клиниката за диагностициране на заболяването. Ако тялото ви има симптоми на генерализирана цитомегаловирусна инфекция, изключително важно е да отидете в клиниката. Схемата за лечение на цитомегаловирус може да бъде съставена само след личен преглед на пациента.

Лице, което се е възстановило от цитомегаловирус и е имало инфекциозно заболяване без такова тежки последици, придобива доста силна имунна система. В преобладаващото мнозинство цитомегаловирусната инфекция, засегнала човешкото тяло, не причинява никакви симптоми. Самият вирус влиза в пасивно състояние в тялото, оставайки в човек завинаги. И се проявява, причинявайки рецидиви, придружени от всякакви усложнения, само когато имунната система е силно отслабена.

Във всички случаи лечението на цитомегаловирусната инфекция преследва целта за значително намаляване отрицателно въздействиевирусна инфекция в човешкото тяло. Най-често след заразяване човек с достатъчно силна имунна система лесно понася първоначалното избухване на инфекциозно заболяване, така че няма нужда болен от цитомегаловирус да отиде в болницата. При такива хора, след краткотрайна проява, наборът от съществуващи симптоми спира без следа. В резултат на това заболяването в повечето случаи остава незабелязано.

В какви случаи наистина е необходимо лечение на цитомегаловирус?

Следните прояви са от значение за конкретните обстоятелства, според които лекуващият лекар определя курса на лечение на цитомегаловирусна инфекция при възрастни или деца:

  • Наличието на придобита или вродена имунна недостатъчност при пациент на всяка възраст.
  • Генерализиран етап - обширното разпространение на вируса е придружено от много болезнено възпалителен процесв цялото тяло или в определен орган на фона на наличието на други инфекции, които отслабват основните защитни функции на човешкото тяло.
  • Усложнено или влошено протичане на цитомегаловирус или подготовка за лечение на алогенна трансплантация на органи, пневмония, енцефалит, онкологични заболявания– при използване на терапия, която силно потиска имунната система.
  • През първия триместър на бременността жените с отслабена имунна система могат да развият първичен цитомегаловирус, който потенциално може да причини изключително тежки увреждания на плода и може също да провокира спонтанен аборт.

Генерализираният стадий или симптоматично обостряне на заболяването с цитомегаловирусна инфекция често се характеризира с факта, че повечето пациенти и дори понякога някои лекари бъркат това вирусно заболяване поради сходството му със симптомите на свързани с грип заболявания или ARVI. А също и с други инфекциозни заболявания. Това често води до погрешно лечение и висок рискобразуване на развитие на тежки усложнения.

При абсолютно точна диференциална диагноза на пациента ще бъде предписано най-адекватното лечение на цитомегаловирус. И лекарствата са предписани за правилната цел.

Лекарства и витамини за лечение на цитомегаловирусна инфекция

Нека да разгледаме как да лекуваме цитомегаловирус с лекарства. Основните лекарства за цитомегаловирусна инфекция и тяхното лечение са разделени на няколко малки групи:

  • Симптоматични средства– осигуряват облекчение, облекчават болката, премахват възпалението, свиват кръвоносните съдове (капки за нос, капки за очи, болкоуспокояващи, противовъзпалителни, народни средства).
  • Антивирусни лекарства- потискат активността на инфекцията (ганцикловир, панавир, цидофовир, фоскарнет).
  • Лекарства за синдромна терапия- възстановяване на увредени органи и тъкани в случай на усложнения (капсули, супозитории, таблетки, инжекции, гелове, мехлеми, капки).
  • Имуномодулатори- укрепване и стимулиране на имунната система (Leukinferon, Roferon A, Neovir, Genferon, Viferon).
  • Имуноглобулини- свързват и унищожават вирусните частици (Neocytotect, Cytotect, Megalotect).
  • Витаминно-минерален комплекс– за подпомагане на имунната система.

При мъжете цитомегаловирусът се лекува с антивирусни лекарства - Foscarnet, Ganciclovir, Viferon. И имуноглобулини - Cytotect, Megalotect.

При жените цитомегаловирусът се лекува с антивирусни лекарства - Acyclovir, Viferon, Genferon, Cycloferon.

Списък на лекарствата

  1. Foscarnet е антивирусно лекарство.Инфекциозният цитомегаловирус може да се лекува доста успешно с Foscarnet. Използва се при тежки случаи на заболяването и при сложни форми на възможни обостряния, които могат да бъдат причинени от други заболявания. Препоръчително е да се използва това лекарствоимунокомпрометиран пациент. Когато лекарството попадне в болната клетка, удължаването на вирусната верига се нарушава, т.е. лекарството забавя и след това напълно спира активното възпроизвеждане на вируса.
  2. Ганцикловир е антивирусно лекарство.Лекарството е едно от най-ефективните и доста трудно за използване на практика. Лекарството се предписва за хода на заболяването - цитомегаловирусна инфекция, усложнена от особено тежки органни патологии, доста широко възпаление. Използва се и за профилактика на вирусна инфекция, вродена CMV инфекция. Форма на освобождаване: таблетки и кристален прах от групата на полярните хидрофилни разтворители. За очен гел или инжекция лекарството се предлага под формата на лиофилизат. Употребата на ганцикловир е препоръчителна при лечението на цитомегаловирус, херпетична инфекция.
  3. Cytotect е имуноглобулин.За много пациенти Cytotect изглежда едно от най-оптималните средства за лечение на цитомегалувирус. Лекарството съчетава доста ефективна ефективност и почти пълна липса на обща токсичност и относителни противопоказания. Предписва се за профилактика при пациенти с депресия лекарстваимунна система. Предотвратява масовите прояви на заболяването след инфекция с CMV инфекция. При употреба могат да се появят: главоболие; гадене и повръщане; втрисане и повишена телесна температура; болки в ставите и лека болкаотзад; понякога понижено кръвно налягане.
  4. Неовир е имуностимулант.Инжекционен разтвор, използван като имуностимулиращо лекарство за лечение и профилактика на цитомегаловирусна инфекция при хора с имунен дефицит.
  5. Viferon е имуномодулатор.Свещи с антивирусен ефект. Използва се при усложнения инфекциозни заболявания, с първично възпаление, както и рецидив на локализирана цитомегаловирусна инфекция. Лекарството се прилага ректално. Когато се използва, може да причини алергии под формата на кожни обриви.
  6. Бишофитът е противовъзпалително лекарство.Предлага се под формата на балсам (гел) в туба или в стъклен съд под формата на саламура. Използва се локално като лечебна кал или минерална вода.

Списък на витамини

  1. C – антиоксидант широк обхватдействия. Стимулира работата на клетките, които консумират бактерии и вируси в кръвта. Повишава съпротивителните сили на човешкия организъм различни инфекциис помощта на устойчивостта на клетките към проникване на инфекциозни агенти.
  2. B9 – за мощна поддръжка на производствената фабрика ( костен мозък) имунната система на човешкото тяло.

ДА СЕ Общи правилаЛечението на цитомегаловирус включва хоспитализация на пациента в случаите, когато това е абсолютно необходимо. Тъй като по време на периода на лечение пациентът изглежда много активен източник вирусна инфекцияза други пациентът трябва значително да ограничи всякакъв контакт с хора. Осигурете абсолютен мир, доколкото е възможно. Осигурете най-добрите необходими микроклиматични условия. Спазвайте стриктно правилата за лична хигиена. Използвайте терапевтична и превантивна диета.

При стриктно спазване на тези правила и всички препоръки на лекуващия лекар можете да разчитате на сравнително бързо и ефективно изхвърляне на инфекцията и предотвратяване на усложнения и рецидиви.

Лечение с народни средства

Ако човек е чувал, че хората са били лекувани от цитомегаловирус с домашна медицина, тогава това е погрешно схващане, че благодарение на народна медицинасе справят с такава трудна задача. Лечението на такава инфекция и всички видове усложнения не трябва да се извършва самостоятелно без наблюдението на специалист. Но поддържат имунната система народни средствадоста препоръчително.

  1. Латентен – вирусът се намира в клетъчни депа, не се репликира и не се диагностицира чрез директни лабораторни изследвания.
  2. Субклиничен персистиращ - вирусът започва да се репликира локално, когато имунната система е отслабена и се наблюдават и симптоми неспецифични симптомивирусна патология: слабост, мускулно и главоболие, треска, вероятно повишена температура.
  3. Субклиничен генерализиран - вирусът започва активна репликация на фона на продължително потискане на имунната система и се открива в кръвта; концентрацията на цитомегаловирус в този случай корелира с броя на симптомите.
  4. Клиничната или манифестната форма е крайна степен на инфекция с цитомегаловирус, когато настъпва активно увреждане на вътрешните органи и концентрацията на вируса е непосилна.

Клинична картина

Хората с нормален имунитет понасят цитомегаловирус в по-голямата част от случаите напълно безсимптомно. Те понякога имат синдром, подобен на мононуклеоза. Хората с отслабена имунна система страдат от увреждане на очите, белите дробове, стомашно-чревния тракти мозък, дори смърт. Инфекцията на плода по време на инфекция води до вроден цитомегаловирус, от който е много по-трудно да се отървете. Усложненията за плода ще включват умерено изоставане в развитието и сензоневрална загуба на слуха. Около една трета от случаите на манифестна форма са фатални.

Вродената форма на вируса почти винаги се открива само при тези деца, чиито майки за първи път са били заразени с цитомегаловирус по време на бременност. При всичко това вирусът се предава на плода само в 30% от случаите, а от тях само 12% имат симптоми. клинични проявлениявирус. Що се отнася до вероятността от усложнения, тя не надвишава 15%, което показва ниска вероятност от развитие сериозни проблемипри дете, дори ако е заразено с вирус.

Диагностика

Вирусът се диагностицира лесно чрез култура, откриване на антиген и PCR, но всичко това е с изключително ограничена стойност. Основният диагностичен метод е откриването на антитела срещу цитомегаловирус - имуноглобулини М и G. Наличието на М-имуноглобулини може да означава първична инфекция или реактивиране хронична формавирус. Увеличаването на имуноглобулин G показва отслабване на активността на инфекцията. Наличието на G-имуноглобулин показва наличието на вируса, но не и неговата активност.

За определяне на ДНК на вируса се използва методът PCR (полимеразна верижна реакция). Най-ефективният метод за определяне на активността на вируса е количествената PCR, която дава представа за нивото на активност на цитомегаловируса и инфекциозния процес, причинен от него.

Струва си да се отбележи фактът, че еднократно изследване може да не различи текущата инфекция от тази, която е съществувала преди. Рецидивът на такъв вирус обикновено се показва от повишаване на титъра на антителата, който през този период се увеличава два пъти или повече.

Диагнозата зависи от концентрацията на вируса в клиничния материал или 4-кратно увеличение на титъра на антителата. В зависимост от това кои органи са засегнати, пациентът трябва да се консултира със следните специалисти: гинеколог, андролог, гастроентеролог или други лекари. Освен това могат да бъдат предписани следните диагностични процедури: Ултразвук на органи коремна кухина, ЯМР на мозъка, колпоскопия, гастроскопия и други изследвания.

Лечение

Хората, които са били заразени с цитомегаловирус, отдавна знаят, че е напълно невъзможно да се излекува този вирус, той е невроинвазивен и човешката имунна система реагира само на вирус, който е в кръвоносна система. Следователно основната цел е да се намали активността на вируса, а не да се излекува. Лечението трябва да е насочено не само към потискане на активността, но и към възстановяване на защитните функции на организма. На хората, изправени пред този проблем, силно се препоръчва да водят здравословен начин на живот, да се хранят правилно и пълноценно и да приемат необходимите ежедневни витамини.

Струва си да се обърне внимание на проблема със самолечението. В никакъв случай не трябва да се самолекувате, ако вирусът е започнал да се активира. Ако имате заболяване, което подкопава имунната система и симптомите, описани по-горе, трябва незабавно да отидете на лекар. Специалистът ще предпише правилната терапия, която ще включва имуномодулиращи лекарства, които могат да облекчат имунните проблеми и да ви върнат в здраво състояние.

По принцип лекарите прибягват до дълги курсове на антивирусни лекарства, чиято ефективност все още не е доказана, но сега медицината възлага големи надежди на глициризинова киселина, извлечен от корен от женско биле. Според много експерти този компонент скоро ще може да се комбинира с антивирусни лекарства и тогава цитомегаловирусът ще бъде напълно излекуван.

Ганцикловир се използва за лечение на тежки и вътрематочни форми на вируса. Лекарството се свързва с цикъла на възпроизвеждане на вируса и успешно го прекъсва. След спиране на лекарството могат да се появят рецидиви. Лекарството има странични ефекти: увреждане на черния дроб, увреждане на бъбреците, неутропения и тромбоцитопения.

Лечението с това лекарство се провежда при наблюдение на кръвен тест на всеки 2 дни и се предписва на деца въз основа на жизнени показатели. Ефективно лечениеРазглежда се комбинация от антивирусни лекарства и интерферони. В същото време с такива връзки се използват лекарства за имунна корекция. Прилагат се и специфични имуноглобулини срещу цитомегаловирус по 1,5 ml мускулно за 5 дни, а за профилактика при хора със слаб имунитет - неспецифични имуноглобулини.

Има много гледни точки относно лечението на цитомегаловирусна инфекция, но повечето са съгласни, че само метод, базиран на имунотерапия, е ефективен. Въпреки това, в допълнение към лечение с лекарстваИма и народни средства, които помагат да се отървете от цитомегаловирус.

Народни средства

Лечението на цитомегаловирусна инфекция с народни средства трябва да се извършва под строг контрол на лекар.

В народната медицина най-популярният метод за борба с цитомегаловируса е използването на специална колекция от билки, включително корен от женско биле, корен от копейка, левзея, както и шишарки от елша, цветя от лайка и низ. Вземете всички компоненти в равни пропорции, след това нарежете, разбъркайте добре и добавете 500 ml вряла вода към две супени лъжици от получената смес. Влеят продукта в продължение на 12 часа, след това прецедете и консумирайте една четвърт чаша 4 пъти на ден.

Има много други народни рецепти, базирани на различни билки, но в по-голямата си част те са труднодостъпни съставки. Тъй като билковите смеси са формулирани така, че да комбинират всичко положителни ефектиот всеки вид и общо, за да се получи ефективно средство за защита.

Предотвратяване

Невъзможно е да се излекува цитомегаловирус, но да се предотврати навлизането му в тялото и да се намали рискът сериозни усложнениявъзможно и необходимо. Използването на контрацептиви значително намалява риска от инфекция с цитомегаловирус. За да намалите вероятността от вродена цитомегаловирусна инфекция, трябва да избягвате случаен секс и връзки с множество партньори по време на бременност и да поддържате нивото на имунната си система.

Как, с какво и къде да се лекува цитомегаловирус (CMV инфекция), необходимо ли е?

Днес цитомегаловирусът (CMV) се превърна в много често срещана диагноза, като в юношеска възраст се среща при приблизително 10-15% от юношите, а при възрастните преобладава в 40% от клиничните прояви.

Необходимо ли е да се лекува цитомегаловирус?

Лекарите все още не са стигнали до компромис: необходимо ли е да се лекува цитомегаловирус? Експертите имат различни мнения, но едно е ясно: невъзможно е напълно да се отървете от вируса, тъй като той постоянно преобладава в тялото и като цяло е в „спящо“ състояние. Тук е важно да не се лекува CMV, а да се осигурят всички превантивни мерки, за да се избегне обостряне, което вече нарушава качеството на живот на пациента и може да доведе до смърт.

Ако жена с тази диагноза носи дете, тогава е възможно след раждането на детето цитомегаловирусът също да преобладава в тялото му. Това е много опасно, тъй като по време на формирането на имунната система ще има специални трудности, които могат да доведат до здравословни усложнения и дори смърт на тялото. Тази инфекция е опасна и за пациенти с имунодефицитни заболявания.

Как да се лекува цитомегаловирус?

На този въпрос може да отговори само компетентен специалист и то при индивидуална среща. Лечението на цитомегаловирус е комплексно и зависи от възрастта и стадия на пациента патологичен процес. Самолечението е не само неефективно, но може да бъде и опасно за здравето.

Освен това лекарствена терапия, спазването е важно предпазни мерки, по-специално принципите на правилното хранене. Диетата трябва да съдържа протеини, както и полезни микроелементи и витамини за естествено укрепване на отслабената имунна система. Редовният прием на течности се счита за задължителен, тъй като вирусът може да причини дехидратация.

Как да се лекува CMV?

Основната посока в лечението на CMV инфекцията е редовното приложение на специфичен имуноглобулини интерферон, просто казано, необходима е интензивна имунотерапия. Когато заболяването преобладава в стадия на тежко обостряне, антибиотиците също са необходими допълнително за облекчаване на възпалителния процес. Витаминно-минералните комплекси се считат за допълнителни лекарства, но се изискват и като част от комплекс от мерки за избавяне от болестта.

Алтернативната медицина или по-скоро нейните тайни също участват пряко в лечението на цитомегаловирус, а акупунктурата, хомеопатията и билколечението са особено популярни. Ефективността на тези методи не е призната от официалната медицина.

Къде да се лекува цитомегаловирус?

Цитомегаловирусът се лекува в болнични условия, но пациентът трябва редовно да посещава терапевт и имунолог. В острия стадий не е изключена допълнителна хоспитализация, но все още е невъзможно напълно да се премахне инфекцията от тялото. Но е възможно да се премахнат симптомите съпътстващо заболяванеи прехвърляне на CMV в латентна форма.

Ако пациентът има силна имунна система, тогава диагностицираното заболяване не го притеснява по никакъв начин, но при отслабена имунна система не може да се изключи фатален изход за пациента.

Цитомегаловирусна инфекция (CMVI): начини на предаване, признаци, курс, кога да се лекува?

Едва ли е възможно да срещнете човек, който никога през живота си не е бил болен. Понякога е трудно да се определи причината чувствам се зле. Причинителите на голямо разнообразие от заболявания, включително CMV (цитомегаловируси), са маскирани като обикновена настинка.

Цитомегаловирусът е член на семейството на човешкия херпесвирус. Много хора са запознати с отвратителната "треска" на устните. Причинява се от симплексвирус, братовчед на CMV. Отличителна черта CMV от своите събратя е, че засяга вътрешни органичовешки - бъбреци, сърце, черен дроб.

Човек може да бъде носител на вируса дълго време, без да го осъзнава. Изглежда, че ако няма причина за безпокойство, тогава защо CMV е под толкова внимателно внимание на учените? Работата е там, че податливостта на всеки към вируса е различна. Ако за някои хора причинителят на цитомегаловирусната инфекция е просто неканен гост, то за други може да доведе до увреждане и дори смърт.

Кой е той?

И така, "виновникът" на цитомегаловирусната инфекция е човешкият CMV от семейството на херпесните вируси. Той се разпространява в цялото тяло, но все пак основното убежище на патогена са слюнчените жлези.

Географията на вируса е обширна: той е открит в абсолютно всички региони на нашата планета. Носители могат да бъдат хора от всяка социално-икономическа група. Но вирусът все още е по-разпространен сред хората с нисък социален статуси тези, които живеят в бедни развиващи се страни.

Цитомегаловирусът има сложна структураи принадлежи към човешкия херпесен вирус тип 5

Според статистиката от 50% до 100% от хората (в зависимост от региона) са заразени с CMV. Това се доказва от антитела, открити в кръвта на земните жители. Вирусът може да проникне в човешкото тяло във всеки период от живота му. Хората с намален имунитет са особено податливи на инфекция:

  • HIV-инфектирани;
  • Прием на лекарства, които отслабват имунния отговор;
  • След като сте претърпели трансплантация на костен мозък или вътрешни органи.

Цитомегаловирусът може да бъде както следствие, така и причина за понижен имунитет.

| Повече ▼ опасна форма CMV инфекции – вътрематочни.

Вероятни начини на предаване на CMV

CMV инфекцията не е много заразна. За да се заразите с вируса, са необходими многобройни контакти или продължителна тясна комуникация с носител на вируса. Въпреки това, повечето от жителите на Земята са заразени с него.

  1. Сексуален. Вирусът се концентрира в спермата, вагиналната и цервикалната слуз.
  2. Въздушен. Предава се при кашляне, кихане, говорене, целувка.
  3. Преливане на кръв или нейни компоненти, които съдържат левкоцити.
  4. Трансплантация на органи от заразени донори.
  5. На плода от заразена майка.

Всички ние сме в общество от нашия вид, които кашляме и кихаме, родени сме от заразени жени, имаме няколко сексуални партньори, получаваме кръв и органи от донори или сами ставаме такива. Следователно можете да приемете 90 процента шанс за откриване на CMV в цитонамазка, кръв, кърма, слюнка и др.

Важното е не идентифицирането на вируса изобщо, а откриването на активната му форма. Спящото куче не е опасно, докато не бъде събудено. Патогенът се "събужда" само когато в тялото се появят благоприятни за него условия.

Варианти за развитие на инфекция

1) При хора с нормален имунитет

„Неканените гости“ могат да останат незабелязани дълго време. Понякога се наблюдават симптоми, наподобяващи ARVI. Първите признаци на заболяването се появяват 20-60 дни след навлизането на вируса в тялото. Но има глобална разлика между CMVI и респираторно заболяване: ако остра респираторна вирусна инфекция изчезне в най-лошия случай за седмица, тогава цитомегаловирусната инфекция може да продължи месец или повече. И симптомите на пръв поглед са много сходни:

  • Хрема;
  • Треска;
  • Слабост;
  • Увеличени лимфни възли;
  • главоболие;
  • втрисане;
  • Възпаление на ставите;
  • Увеличен черен дроб и далак;
  • Появата на обрив по кожата.

Трябва да се подчертае, че всички тези прояви са нормален имунен отговор на активността на CMV. След всичко повишена температурафатално за вируса. А местата на възпаление са последното убежище на ДНК частици. Ако напълно се отървете от симптомите, болестта става продължителна. Необходимо е да се борим с последствията от инфекцията само ако се развият опасно.

Добрият имунитет насърчава образуването на антивирусни антитела в кръвта, което води до бързо възстановяване. Дълго време обаче бяха открити вируси в биологични течностичовек. В продължение на много години патогенните патогени остават в тялото без активна форма. Възможно е и внезапното им изчезване.

2) При хора със слаба имунна система

Слабият имунитет е убежище за „спящ“ вирус. В такъв организъм той прави каквото си иска. Заболяването при пациенти с намален имунитет може да прогресира с различни степениземно притегляне. Възможните усложнения включват:

  1. плеврит;
  2. Пневмония;
  3. артрит;
  4. Увреждане на вътрешните органи;
  5. миокардит;
  6. Енцефалит;
  7. Вегето-съдови нарушения.

Понякога може да изпитате:

  • Очни заболявания;
  • Възпалителни процеси на мозъка (дори смърт);
  • парализа.

При жените заболяването се проявява като ерозия на шийката на матката и възпаление на пикочно-половата система. Ако една жена се окаже бременна, тогава реална заплахаза плода. При мъжете могат да бъдат засегнати уретрата и тъканта на тестисите.

Но всички тези усложнения се срещат рядко - главно при хора с намален имунен отговор.

3) Вродена CMV инфекция

Ако по време на бременност (през първия триместър) плодът се зарази, може да настъпи спонтанен аборт. В по-късните етапи се развива цитомегалия. Проявява се в недоносеност, пневмония, увеличен черен дроб, бъбрек и далак. Възможни са забавяне на развитието, увреждане на слуха и зрението и зъбни аномалии.

Диагностични методи

За диагностициране на CMV инфекция се изследват оплакванията на пациента, признаците на заболяването и резултатите лабораторен анализ. За поставяне на диагнозата се извършват едновременно няколко лабораторни изследвания. Проучени:

  1. слюнка;
  2. алкохол;
  3. Вода за измиване, получена в резултат на промиване на бронхите и белите дробове;
  4. биопсии;
  5. урина;
  6. Кърма;
  7. кръв;

Важно е от събирането до началото на изследването да изминат не повече от четири часа.

Основни методи на изследване:

Най-достъпната лабораторна техника е културата. Не изисква сложно оборудване. С помощта на метода на културата се определя не само наличието на патогенен патоген, но и неговият вид, степен на агресивност и форма. Много полезно допълнение към изследването е тестът лекарствени лекарствадиректно върху колонията на получената култура. В крайна сметка всеки случай на инфекция е индивидуален.

Най-чувствителният метод е PCR (полимеразна верижна реакция). Открива дори малка част от ДНК.

Предимството на метода PCR е откриването на инфекция:

  1. Ниска прогнозна стойност;
  2. Ниска специфичност.

IN напоследъкЧесто се използва методът ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ). С негова помощ се открива CMV антиген, както и специфични антитела: IgM и IgG. Ако в резултат на кръвен тест са открити антитела от клас М, тогава се прави заключение за първична инфекция. При вътрематочна инфекция IgM антителата се откриват през първите 2 седмици от живота на детето. Последващи положителен тестговори за придобита инфекция.

Появата на IgG антитела показва предишно заболяване. Какъв е стандартът за този показател? Наличието на титър IgG в кръвта вече е норма, тъй като почти всички хора рано или късно се сблъскват с такъв вирус. В допълнение, наличието на антитела показва добър имунен отговор - тялото реагира на въвеждането на вируса и се защити.

Алгоритъм за ELISA изследвания при съмнение за CMV

По-точно е количествен анализ. Трябва да внимавате за повишаване на титъра на IgG, което може да означава прогресия на патологията. Важно е инфекцията да се диагностицира възможно най-бързо, да се определи стадият на заболяването, неговата форма и продължителността на инфекциозния процес.

Струва си да се отбележи, че антителата от класове M и G не винаги се откриват. Те могат да не бъдат открити в кръвта на пациенти с намален имунитет.

Как да се лекува CMV?

За съжаление е невъзможно напълно да се унищожат вирусите в тялото. И не е необходимо. 95% от земляните имат CMV патогени и много хора просто не ги забелязват. Те не забелязват, докато CMV „спи“. И за да ги "събудите", трябва да се опитате много - да достигнете екстремни нива на дефицит на витамини, гладуване на протеини или да се заразите с ХИВ.

Лечението на цитомегаловирусната инфекция е необходимо, когато е активна. Но това се състои преди всичко в коригирането на имунната система. В крайна сметка при хора с отслабен имунен отговор CMV се „събужда“ и започва да унищожава тялото.

В какви случаи се предписва лечение?

  • В случай на първична инфекция с явни симптоми на патология;
  • Ако се открие състояние на имунна недостатъчност;
  • Бременна или планираща бременност по време на първична инфекция или в случай на обостряне на заболяването.

CMV инфекцията трябва да се лекува стриктно според показанията. Откриването на вирус в тялото не може да бъде основа за лекарствена терапия. Самолечението с лекарства е недопустимо!

Могат да бъдат предписани антивирусни лекарства като ганцикловир, фоскарнет и фамцикловир. Те обаче имат хепатотоксичен ефект и се понасят лошо от пациентите. Не трябва да се предписват на кърмачета и бременни жени. Поради това по-активно се използват средства от групата на интерфероните: роферон, интрон А, виферон.

За предотвратяване на рецидиви се предписват Panavir и Neovir.

При лечение на CMV инфекция може да се предпише имуноглобулин, обогатен с антитела срещу този патоген. Такива лекарства включват cytotect, neo-cytotect.

При тежки симптоми – пневмония, енцефалит, вирусен хепатит– осъществява се комплекс терапевтични меркинасочени към премахване на тези симптоми.

Видео: цитомегаловирус в програмата "Живей здравословно!"

Особености на развитието на CMV инфекция при деца

Най-често първата среща на човек с CMV се случва в детството. Това не винаги се случва по време на развитието на плода. Детето расте сред множество вирусоносители, общува с деца и възрастни. Почти невъзможно е да се избегне инфекцията при такива условия.

Но това е хубаво нещо. Деца, срещнали патогенни фактори в ранно детство, придобива имунитет към тях.

Само 15% от здравите деца показват симптоми на цитомегаловирусна инфекция. Може да се отбележи различни знацинеразположения.

Как да се определи инфекцията при новородени?

Често детето се ражда привидно здраво, без никакви симптоми на инфекция. Понякога има някои временни симптоми, които преминават безопасно.

Прояви и усложнения на CMV и TORCH инфекции като цяло при новородени

ДА СЕ временни симптомиотнасям се:

  1. Намалено телесно тегло;
  2. Патологични промени в далака;
  3. Синкав обрив по кожата;
  4. увреждане на черния дроб;
  5. жълтеница;
  6. Белодробни заболявания.

Въпреки това, малък брой новородени изпитват по-постоянни проблеми, които могат да продължат цял ​​живот.

Сред постоянните симптоми на CMV са:

  • Зрително увреждане;
  • Умствена изостаналост;
  • Малка глава;
  • Лоша двигателна координация;
  • Увреждане на слуха.

Понякога постоянните симптоми на CMV отнемат няколко години, за да се появят.

При новородени заболяването протича малко по-различно, отколкото при по-големи деца и възрастни. Тежките симптоми се появяват при по-малко от 20% от бебетата. И само една четвърт от тях изискват терапевтично лечение.

Всяка от проявите е повод за посещение педиатър. Симптомите обикновено изчезват без лечение, но се появяват усложнения, макар и рядко.

Защо CMV е опасен за децата?

Най-уязвимите категории за CMV инфекция са новородените с незрял имунитет, както и децата с имунен дефицит.

Най-тежките последици от инфекцията при такива деца са:

  1. Увреждане на централната нервна система. Появяват се признаци на енцефалит: конвулсии, повишена сънливост. Възможно увреждане на слуха (до степен на глухота).
  2. Хориоретинит – възпалително заболяванеоко. Ретината е предимно засегната. Може да доведе до слепота.
  3. Цитомегаловирусна пневмония. Смята се за основна причина за смърт при пациенти с имунна недостатъчност.
  4. Тежкият енцефалит може да доведе до смърт на дете.

Вирусът представлява заплаха за деца с левкемия и други видове рак, както и за тези, които се подготвят за трансплантация на органи. Такива деца трябва да бъдат диагностицирани с CMV инфекция. Изследването е особено необходимо по време на обостряне на симптомите на инфекцията.

Как да се предотврати развитието на CMV инфекция при деца?

След като прочетете тази статия, няма нужда да тичате до аптеката за антивирусни лекарства за родители на здрави деца! Само бебета с нисък имунен отговор трябва да бъдат защитени от CMV. Ако майката е била диагностицирана с първична инфекция, тогава тя трябва да вземе имуноглобулини. А кърмата ги транспортира в тялото на бебето.

Но все пак нищо по-добро все още не е измислено от развитието и поддържането на собствения имунитет на децата чрез закаляване, физическа дейност, ядене на зеленчуци и плодове. За децата, водещи здравословен начин на живот, влизането на патогенен патоген в тялото не е опасно.

Правила за лечение на цитомегаловирус - лекарства и методи

Преди да започнете лечение на цитомегаловирус, е необходимо точно да диагностицирате заболяването и да определите дали е необходимо лечение на цитомегаловирус във вашия случай. Тъй като не винаги е необходимо, трябва да сте наясно с това. В допълнение, диагностицирането на наличието на цитомегаловирусна инфекция не е лесно и CMV лесно се бърка с други заболявания. По-долу ще говорим за това как да се лекува цитомегаловирус и как се лекува, както и в какви случаи е необходимо.

Характеристики на лечението на цитомегаловирус

Цитомегаловирусната инфекция трябва да се лекува само когато заболяването представлява неоспорима опасност за човешкото тяло. Само специалист може ясно да идентифицира такива случаи след посещение в клиниката за диагностициране на заболяването. Ако тялото ви има симптоми на генерализирана цитомегаловирусна инфекция, изключително важно е да отидете в клиниката. Схемата за лечение на цитомегаловирус може да бъде съставена само след личен преглед на пациента.

Човек, който се е възстановил от цитомегаловирус и е претърпял инфекциозно заболяване без сериозни последствия, придобива доста силна имунна система. В преобладаващото мнозинство цитомегаловирусната инфекция, засегнала човешкото тяло, не причинява никакви симптоми. Самият вирус влиза в пасивно състояние в тялото, оставайки в човек завинаги. И се проявява, причинявайки рецидиви, придружени от всякакви усложнения, само когато имунната система е силно отслабена.

Във всички случаи лечението на цитомегаловирусна инфекция преследва целта значително да смекчи отрицателното въздействие на вирусната инфекция върху човешкото тяло. Най-често след заразяване човек с достатъчно силна имунна система лесно понася първоначалното избухване на инфекциозно заболяване, така че няма нужда болен от цитомегаловирус да отиде в болницата. При такива хора, след краткотрайна проява, наборът от съществуващи симптоми спира без следа. В резултат на това заболяването в повечето случаи остава незабелязано.

В какви случаи наистина е необходимо лечение на цитомегаловирус?

Следните прояви са от значение за конкретните обстоятелства, според които лекуващият лекар определя курса на лечение на цитомегаловирусна инфекция при възрастни или деца:

  • Наличието на придобита или вродена имунна недостатъчност при пациент на всяка възраст.
  • Генерализиран стадий - широкото разпространение на вируса е придружено от много болезнен възпалителен процес в цялото тяло или в определен орган на фона на наличието на други инфекции, които отслабват основните защитни функции на човешкото тяло.
  • Усложнен или влошен курс на цитомегаловирус или подготовка за лечение на алогенна трансплантация на органи, пневмония, енцефалит, рак - при използване на терапия, която силно потиска имунната система.
  • През първия триместър на бременността жените с отслабена имунна система могат да развият първичен цитомегаловирус, който потенциално може да причини изключително тежки увреждания на плода и може също да провокира спонтанен аборт.

Генерализираният стадий или симптоматично обостряне на заболяването с цитомегаловирусна инфекция често се характеризира с факта, че повечето пациенти и дори понякога някои лекари бъркат това вирусно заболяване поради сходството му със симптомите на свързани с грип заболявания или ARVI. А също и с други инфекциозни заболявания. Това често води до погрешно лечение и висок риск от развитие на тежки усложнения.

При абсолютно точна диференциална диагноза на пациента ще бъде предписано най-адекватното лечение на цитомегаловирус. И лекарствата са предписани за правилната цел.

Лекарства и витамини за лечение на цитомегаловирусна инфекция

Нека да разгледаме как да лекуваме цитомегаловирус с лекарства. Основните лекарства за цитомегаловирусна инфекция и тяхното лечение са разделени на няколко малки групи:

  • Симптоматични средства - осигуряват облекчение, облекчаване на болката, премахване на възпалението, свиване на кръвоносните съдове (капки за нос, капки за очи, болкоуспокояващи, противовъзпалителни, народни средства).
  • Антивирусни лекарства - потискат активността на инфекцията (Ганцикловир, Панавир, Цидофовир, Фоскарнет).
  • Лекарства за синдромна терапия - възстановяват увредените органи и тъкани в случай на усложнения (капсули, супозитории, таблетки, инжекции, гелове, мехлеми, капки).
  • Имуномодулатори - укрепват и стимулират имунната система (Leukinferon, Roferon A, Neovir, Genferon, Viferon).
  • Имуноглобулини - свързват и унищожават вирусните частици (Neocytotect, Cytotect, Megalotect).
  • Витаминно-минерален комплекс - за подпомагане на имунната система.

При мъжете цитомегаловирусът се лекува с антивирусни лекарства - Foscarnet, Ganciclovir, Viferon. И имуноглобулини - Cytotect, Megalotect.

При жените цитомегаловирусът се лекува с антивирусни лекарства - Acyclovir, Viferon, Genferon, Cycloferon.

Списък на лекарствата

  1. Foscarnet е антивирусно лекарство. Инфекциозният цитомегаловирус може да се лекува доста успешно с Foscarnet. Използва се при тежки случаи на заболяването и при сложни форми на възможни обостряния, които могат да бъдат причинени от други заболявания. Препоръчително е да се използва това лекарство при имунокомпрометиран пациент. Когато лекарството попадне в болната клетка, удължаването на вирусната верига се нарушава, т.е. лекарството забавя и след това напълно спира активното възпроизвеждане на вируса.
  2. Ганцикловир е антивирусно лекарство. Лекарството е едно от най-ефективните и доста трудно за използване на практика. Лекарството се предписва за хода на заболяването - цитомегаловирусна инфекция, усложнена от особено тежки органни патологии, доста широко възпаление. Използва се и за профилактика на вирусна инфекция, вродена CMV инфекция. Форма на освобождаване: таблетки и кристален прах от групата на полярните хидрофилни разтворители. За очен гел или инжекция лекарството се предлага под формата на лиофилизат. Употребата на ганцикловир е препоръчителна при лечението на цитомегаловирус, херпетична инфекция.
  3. Cytotect е имуноглобулин. За много пациенти Cytotect изглежда едно от най-оптималните средства за лечение на цитомегалувирус. Лекарството съчетава доста ефективна ефективност и почти пълна липса на обща токсичност и относителни противопоказания. Предписва се за профилактика при пациенти с медикаментозно потисната имунна система. Предотвратява масовите прояви на заболяването след инфекция с CMV инфекция. При употреба могат да се появят: главоболие; гадене и повръщане; втрисане и повишена телесна температура; болки в ставите и лека болка в гърба; понякога понижено кръвно налягане.
  4. Неовир е имуностимулант. Инжекционен разтвор, използван като имуностимулиращо лекарство за лечение и профилактика на цитомегаловирусна инфекция при хора с имунен дефицит.
  5. Viferon е имуномодулатор. Супозитории с антивирусно действие. Използва се при усложнения на инфекциозни заболявания, при първично възпаление, както и при рецидив на локализирана цитомегаловирусна инфекция. Лекарството се прилага ректално. Когато се използва, може да причини алергии под формата на кожни обриви.
  6. Бишофитът е противовъзпалително лекарство. Предлага се под формата на балсам (гел) в туба или в стъклен съд под формата на саламура. Използва се локално като лечебна кал или минерална вода.

Списък на витамини

  1. C – Широкоспектърен антиоксидант. Стимулира работата на клетките, които консумират бактерии и вируси в кръвта. Повишава устойчивостта на човешкия организъм към различни инфекции чрез устойчивостта на клетките към проникването на инфекциозни агенти.
  2. B9 – за мощна подкрепа на производствената фабрика (костен мозък) на имунната система на човешкото тяло.

Общите правила за лечение на цитомегаловирус включват хоспитализация на пациента в случаите, когато това е абсолютно необходимо. Тъй като по време на лечението пациентът се оказва много активен източник на вирусна инфекция за другите, пациентът трябва значително да ограничи всякакъв контакт с хора. Осигурете абсолютен мир, доколкото е възможно. Осигурете най-добрите необходими микроклиматични условия. Спазвайте стриктно правилата за лична хигиена. Използвайте терапевтична и превантивна диета.

При стриктно спазване на тези правила и всички препоръки на лекуващия лекар можете да разчитате на сравнително бързо и ефективно изхвърляне на инфекцията и предотвратяване на усложнения и рецидиви.

Лечение с народни средства

Ако човек е чувал, че хората са били лекувани от цитомегаловирус с домашна медицина, тогава това е погрешно схващане, че благодарение на традиционната медицина е възможно да се справи с такава трудна задача. Лечението на такава инфекция и всички видове усложнения не трябва да се извършва самостоятелно без наблюдението на специалист. Но е доста препоръчително да се поддържа имунната система с народни средства.

Натуралният мед и всички медени продукти помагат най-ефективно да помогнат на отслабените имунна система. Отвари от лечебни билкисъщо се оказаха ефективни. Топлите чайове от листа от малина и касис са много полезни за възстановяване на тялото.

Така че, за да обобщим, заслужава да се отбележи, че цитомегаловирусът не винаги заплашва тялото и изисква незабавно лечение. Но няма нужда да се предполага, че това е модел. Само лекар трябва да лекува цитомегаловирус, въпреки факта, че тази препоръка се появява много често в нашите статии, много хора я пренебрегват. нос подобно заболяванеПо-добре е да не се шегувате с цитомегаловирусната инфекция.

Цитомегаловирусът лечим ли е?

За тези, които са били диагностицирани с CMV, е трудно да приемат факта, че е невъзможно да се излекува цитомегаловирус. Веднага трябва да се отбележи, че това заболяване не е толкова опасно и при правилно наблюдение не причинява никакви последствия. Въпреки че все още няма лек за инфекцията, тя може да бъде потисната и симптомите да бъдат овладени.

Признаци на CMV

  • усещане за болезнено гъделичкащо дразнене на кожата;
  • свръхчувствителност на тялото;
  • малки петна или пъпки.