Симптоми на хипертиреоидизъм. Вярно или временно? Клинични прояви на хипертиреоидизъм

Щитовидната жлеза е орган, разположен в шията.

Хипертиреоидизъм - повишена функционална активност щитовидната жлеза(щитовидна жлеза), което с времето води до увеличаване на размера на органа. Природата му се обяснява 70% с генетична предразположеност и 30% с външни фактори.

Според статистиката жените са засегнати 5-10 пъти по-често от мъжете. Съвременни методидиагностика и широка гама външни проявии симптомите позволяват на добрите специалисти да разпознаят болестта без особени затруднения.

Основното нещо е да се подозира хипертиреоидизъм навреме, което тревожи жертвите на атаки на аритмия и нервни сривове. Разработени са някои подходи за лечение на хипертиреоидизъм, които се предписват индивидуално, като се вземат предвид етапът на хипертиреоидизъм, съпътстващи заболявания, възраст и други аспекти на тялото. За това и много повече относно хипертиреоидизма, Ще говоримв нашата статия.

Според механизма на действие източниците на проблема могат да бъдат разделени на 2 условни групи:

  1. Повишено производство на хормони от щитовидната жлеза: тиреотоксичен аденом или аденом на хипофизата.
  2. Повишени хормонален фонщитовидна жлеза в резултат на увреждане на нейните клетки: автоимунен тиреоидит.

Това е интересно! Първата болест от списъка на причините се нарича по различен начин болест на Базедов-Грейвс (BGD) поради своите откриватели. Според статистиката именно това води до хипертиреоидизъм в 70-80% от случаите. Среща се при 0,5% от европейското население. Най-често засяга тийнейджърите.

Задействащи точки:

  • стрес;
  • инфекции;
  • грешен начин на живот;
  • лоши навици.

Хипертиреоидизъм: може ли да се излекува? Много зависи от самия пациент. Ако помисли за състоянието на здравето си и изкорени някои негативни аспекти от живота си, късметът със сигурност ще промени лицето си.

Нещо за основното или дефиницията на BBG и какви видове съществуват

Това автоимунно заболяванес постоянно повишена секреция на тиреоидни хормони и равномерно увеличение на последните.

Таблица 1: Класификация на BBG по тежест:

Симптоми от засегнатите органи

Оплаквания на пациента с дифузен токсична гушанай-разнообразни. За дълго време жертвата може да мигрира от един специалист към друг и само интелигентен лекар може да подозира причината за заболяването и да го насочи към задълбочено изследване на състоянието на щитовидната жлеза.

Сърдечно-съдовата система

Тахикардия - повишаване на сърдечната честота - основната и постоянен знактиреотоксично увреждане на сърцето.

Важно е да се знае! предсърдно мъждене(синоним на предсърдно мъждене) се среща при 10-20% от пациентите с тежък хипертиреоидизъм и понякога е единствената проява на заболяването. Това е ускорено, неравномерно свиване на сърцето, което възниква в резултат на образуването на атипично огнище нервни импулси. Атаката обикновено се появява по време на физическа активност и може да продължи през нощта, което значително влияе върху качеството на живот. Способен да стане повече опасен погледаритмии с фатален изход.

Болката в сърцето възниква в резултат на повишена работа на сърдечния мускул и безотговорност между нуждите му и доставката на кислород и други необходими хранителни вещества. С други думи, причината за такава болка е метаболитна ангина: метаболитно разстройство под въздействието на прекомерно количество тиреоидни хормони върху сърцето (вижте).

Болков синдром– силна болка в гърдите, която е провокирана от нервна и физическа дейност, рядко се усложняват от инфаркт и изчезват, когато се елиминира основната причина.

Това е интересно! Повишеното разграждане на протеини и постоянната липса на кислород в сърдечния мускул с изчерпване на енергийните резерви при хипертиреоидизъм причиняват тиреотоксична миокардна дистрофия. Това явлениее описан за първи път от руския кардиолог Lang G.F. през 1936г

Увеличеният основен метаболизъм ускорява кръвния поток и повишава кръвното налягане. Сърдечният дебит също се увеличава - количеството кръв, което миокардът изпомпва в съдовете за 1 минута.

Това е интересно! Обикновено минутният обем е в рамките на 5-6 литра, с хипертиреоидизъм - 30 литра или повече.

Нервна система

Болните са възбудени, раздразнителни и многословни, с много ненужни движения и чувство на страх.

Какво е хипертиреоидизъм, лечението на това заболяване и причините за възникването му са известни на малцина. Хипертиреоидизмът е заболяване, при което щитовидната жлеза е свръхактивна. В резултат на това нивото на хормоните в кръвта се повишава, тоест възниква тиреотоксикоза.

Жените са по-склонни да развият хипертиреоидизъм. На 1000 жени се падат около 20 случая на огнища на заболяването, докато при мъжете те са само 2. Най-често развитието на заболяването настъпва на възраст между 20 и 50 години. Импулсът за развитие на хипертиреоидизъм може да бъде автоимунно заболяване, предозиране на лекарства, лоша среда, инфекция. Хиперфункция се наблюдава при тиреотоксикоза и хипертиреоидизъм. Трябва да се лекува чрез намаляване на функцията на щитовидната жлеза, докато нивото се нормализира. За целта се приемат лекарства, които спират синтеза на тиреоидни хормони, или се извършва операция, при която се отстранява част от щитовидната жлеза или цялата щитовидна жлеза.

Причините за тиреотоксикоза или хипертиреоидизъм могат да бъдат различни. Най-честата причина за заболяването е дифузната токсична гуша ( Болест на Грейвс). При това заболяване е вероятно 80% от хората да развият хипертиреоидизъм. Но най-често това се случва при жените. Болестта на Грейвс може да се появи и след нервно разстройствоили тежка психическа травма.

Причини и симптоми на хипертиреоидизъм

За да не се излагате на това, е необходима профилактика на дифузна токсична гуша; за това трябва да създадете благоприятна емоционална среда около себе си. Упражненията, почивката и здравият сън също ще помогнат.

Сред причините за развитие на хипертиреоидизъм са следните:

  • Рецепция хормонални лекарстваможе да засегне щитовидната жлеза, което впоследствие може да доведе до развитие на тиреотоксикоза.
  • Заболяване като тиреоидит също е опасно. При това заболяване щитовидната жлеза се възпалява, това може да се случи след вирусни инфекции.
  • Нодуларната гуша на щитовидната жлеза е заболяване, при което някои области на щитовидната жлеза са твърде активни.
  • Основните симптоми на хипертиреоидизъм:

  • Значителна загуба на тегло. Причината за това са хормоните на жлезата, които участват прекалено активно в метаболитния процес в организма. Всичко това води до повишен апетит.
  • Кардиопалмус. Болните хора се оплакват от сърдечни проблеми, като се позовават на болка в гърдите, задух и неправилен сърдечен ритъм.
  • Хората с хипертиреоидизъм са прекалено раздразнителни, страдат от безсъние и загуба на паметта.
  • Репродуктивни нарушения. Жените често изпитват смущения в менструалния цикъл, докато мъжете изпитват намаляване на нивата на потентност.
  • Външни прояви на тиреотоксикоза:

  • Увеличаване на размера на щитовидната жлеза в различна степен. Доста често чрез палпиране на областта на шията лекарят може да идентифицира хипертиреоидизма и дори да установи причината за него. Например при пациенти с болест на Грейвс тя е увеличена симетрично.
  • Това заболяване засяга и очите. Пациентите може да имат изпъкнали очи, торбички или подути клепачи.
  • Повишена температура: от 37 ° C или повече.
  • Суха кожа.
  • Леко треперене на пръстите.
  • Връщане към zmist Диагностика на хипертиреоидизъм и възможности за неговото лечение

    Извършва се диагностика, за да се определи външни променипри болен човек, свързан със заболяване на щитовидната жлеза. В същото време някои клинични изследвания. Лабораторията взема кръвен тест за хормони. При болните хора анализът ще покаже високо количество хормони в кръвта. Ако е необходимо, се извършва ултразвук, който дава възможност да се оцени размера на жлезата. С помощта на ултразвук можете да определите кръвния поток в щитовидната жлеза.

    При тиреотоксикоза са възможни някои усложнения.

    Достатъчно опасен симптомможе да възникне тиреотоксична криза, която възниква поради притока на големи количества хормони в кръвта. Това може да бъде причинено и от психологическа травма, хирургична интервенцияи липса на лечение за хипертиреоидизъм.

    Тиреотоксичната криза е сериозен проблем и заплаха за живота на пациента. Това заболяване причинява гадене, диария, намалена артериално наляганеи повишаване на телесната температура до 40 ° C. След тези симптоми пациентът може да загуби съзнание и впоследствие да изпадне в кома. В тази ситуация е необходима спешна хоспитализация. Други усложнения на хипертиреоидизма включват: инсулт, инфаркт и бъбречна недостатъчност.

    IN напоследъкХората рядко лекуват проблемите си с щитовидната жлеза навреме, което по-късно се превръща в проблем за лечението на хипертиреоидизъм. Стига се до момента, в който трябва да премахнете напълно щитовидната жлеза. Но понякога със силно уголемяване на жлезата пълно премахванее единствения начинлечение. Отстраняването остава последната надежда, ако лекарствата не са показали резултати.

    Хипертиреоидизмът също може да се лекува с радиоактивен йод. Такъв йод веднага влиза в жлезата и остава там. След натрупването започва процес на гниене, в резултат на което клетките на щитовидната жлеза се разрушават. Това лекарствотрябва да се приема през устата под формата на капсули или разтвор.

    След лечение положителен резултатсе наблюдава в 90% от случаите. Но след лечение с радиоактивен йод, човек ще трябва да вземе хормонални лекарства. Този йод разрушава структурата на тъканта на щитовидната жлеза, което води до намаляване на производството на хормони. Това лечение се предписва на хора над 50 години или на тези, които вече не планират да имат деца.

    Връщане към zmist Хипертиреоидизъм: лечение с лекарства

    Основните лекарства за лечение на заболяването са антитироидните лекарства. Този метод ще бъде ефективен, ако щитовидната жлеза е увеличена с не повече от 40 ml. В случай на тиреотоксикоза, лечението с лекарства е насочено към намаляване на количеството хормони в щитовидната жлеза. Приемайте лекарството два пъти на ден, като започнете с високи дози.

    Когато хормоналните нива се нормализират, се приемат по-ниски дози, за да се поддържат нормални нива. Обикновено курсът на лечение продължава не повече от 6 седмици. В големите и развити страни карбазолът се използва доста често. В тежки случаи добър резултатможе да се постигне именно с помощта на удълженото действие на карбазола. При децата заболяването се лекува по същия начин, както при възрастните. Но възстановяването е младо тялонастъпва много по-рано, след 3-4 седмици. След това, за да се поддържат нормални нива на жлезите, количеството лекарства се намалява до минимум.

    Терминът „тиреотоксикоза“ (хипертиреоидизъм) е състояние, при което тялото има по някаква причина твърде много голям бройхормони на щитовидната жлеза (щитовидна жлеза). Най-често това състояние се наблюдава, когато общо увеличениедейността на цялата щитовидна жлеза. Никога не възниква самостоятелно, а е „страничен ефект“ от други заболявания на този орган (болест на Грейвс, тиреоидит, нодуларна гуша).

    Започна навреме адекватно лечениехипертиреоидизъм при деца допринася за повече бързо възстановяване уелнеси предотвратява развитието на усложнения.

    Главна информация

    Тиреотоксикозата (хипертиреоидизъм) е група от заболявания, при които щитовидната жлеза започва да отделя своите хормони в много Повече ▼отколкото се нуждае един нормален здрав човек.

    Хипертиреоидизмът е обратното на хипотиреоидизма: когато нивото на хормоните на щитовидната жлеза намалява, всички процеси в тялото се забавят, а при хипертиреоидизъм тялото работи с повишена интензивност.

    Симптоми на тиреотоксикоза

    Пациентът разказва на лекаря за скорошното си здраве.
    Данни Ултразвук на щитовидна жлеза, направени малко преди консултацията и по-рано от датата.

    Резултати от кръвен тест (общи и жлезисти хормони).
    Информация за извършените операции, ако е имало такива, и изписване (лекарски доклад, записан в медицинската история, който съдържа информация за състоянието на пациента, диагнозата и прогнозата на неговото заболяване, препоръки за лечениеи така нататък.).
    Използвани или използвани в момента методи на лечение.
    Информация за проучване вътрешни органи, Ако някой

    Лечение на тиреотоксикоза

    Има три основни метода за лечение на хипертиреоидизъм:

    1. Консервативно (използвайки лекарства).
    2. Хирургични (операции на щитовидната жлеза).
    3. Лечение с радиоактивен йод.

    Важна роля играе и в лечението и рехабилитацията на пациенти с хипертиреоидизъм нелекарствени методи: диетична храна, хидротерапия и др.

    Пациентите с хипертиреоидизъм трябва да бъдат под активното наблюдение на ендокринолог. Когато започне, адекватното лечение насърчава по-бързото възстановяване на благосъстоянието и предотвратява развитието на усложнения. Показани са пациенти рехабилитационно лечениев условията на рехабилитационен център и санаториуми, с основна насоченост към сърдечно-съдови заболявания, поне веднъж на 6-8 месеца.

    Изборът на метод на лечение от лекаря се влияе от фактори като: възраст на пациента, вид тиреотоксикоза, алергии към лекарства, тежест на тиреотоксикозата, както и други заболявания и индивидуални характеристикичовек.

    Консервативно лечение на тиреотоксикоза

    Консервативното лечение (с помощта на лекарства) е насочено към намаляване на образуването на излишни тиреоидни хормони. Те включват антитироидни лекарства, които предотвратяват натрупването на йод в жлезата, от който тя спешно се нуждае за производството на хормони. В резултат на това неговата функция намалява.

    Хирургично лечение на тиреотоксикоза

    Хирургичното лечение включва отстраняване на част от щитовидната жлеза чрез операция. Този метод на лечение е показан за единичен възел или растеж на отделна област на орган, придружен от повишаване на функцията. След отстраняване на областта с железния възел, той поддържа нормална функция. Ако се изтрие повечето от, тогава съществува възможен риск от развитие хипотиреоидизъм.

    Лечение с радиоактивен йод.

    Лечение с радиоактивен йод или терапия с радиоактивен йод. При това лечение лекарят предписва на пациента капсула или воден разтвор, съдържащ радиоактивен йод, който е без мирис и вкус. Лекарството се приема еднократно. Чрез кръвообращението той бързо достига само до клетките на щитовидната жлеза, които имат повишена активност и в рамките на няколко седмици уврежда клетките, които са го натрупали. В резултат на действието терапевтични дозирадиойод, размерът на жлезата намалява, производството на хормони намалява и съдържанието им в кръвта спада до нормалното. Употребата на лечение с радиоактивен йод върви заедно с приема на лекарства.

    Пълно възстановяване с този методне идва. Понякога пациентите все още имат тиреотоксикоза, но по-малко тежка, отколкото преди лечението. Може да се нуждаят от повторен курс.

    Много пациенти могат да развият хипотиреоидизъм след лечение с радиойод, който се проявява след няколко месеца или дори години.

    За щастие, хипотиреоидизмът лесно се контролира с така наречената „заместваща терапия“, която се състои от приемане на лекарства, съдържащи хормони на щитовидната жлеза, веднъж дневно. Тези лекарства трябва да се приемат през целия живот на пациента.

    В нашето тяло има органи, които го карат да функционира ясно и хармонично, свързвайки всички системи в едно цяло. Тези „регулатори“ включват щитовидната жлеза.

    Увеличаването на производството на неговите хормони води до множество сривове. Нека да разгледаме какво представлява хипертиреоидизмът, как да го разпознаем в ранните етапи и дали може да бъде излекуван.

    Функции на щитовидната жлеза

    На предната повърхност на шията, зад едноименния хрущял, има малка формация с тегло само 15-20 грама. Това е щитовидната жлеза, чието значение е трудно да се надценява.

    Ето само основните му функции:

    1. Хормонът калцитонин (не съдържа йод, за разлика от другите хормони на щитовидната жлеза) регулира нормалните нива на калций и фосфор в кръвта.
    2. Тироксинът и трийодтиронинът (йодсъдържащи хормони) са отговорни за растежа и правилното формиране на скелетните кости, регулират метаболизма и водно-солевия метаболизъм, стимулират Т клетките имунна система, образуване на определени витамини (например витамин А в черния дроб).

    Патология на органа на зрението

    Наблюдава се при почти половината от случаите на хипертиреоидизъм. Глебната фисура се разширява, самото око изпъква напред, клепачите се подуват и се появява двойно виждане.

    Пациентите се оплакват от сухота и "пясък" в очите, намалена зрителна острота. Понякога с компресия и дистрофия оптичен нерв, настъпва слепота.

    Обменни нарушения

    Метаболизмът на всички вещества се ускорява, така че пациентите губят много тегло. В същото време апетитът, напротив, се увеличава. Производството на топлина се увеличава, а оттам и изпотяването; пациентите не понасят добре топлината и имат малко.

    Кожата става по-тънка, винаги топла на допир, влажна. Ноктите и косата стават чупливи, сивата коса се появява много по-рано от възрастовата норма.

    Хипертиреоидизмът се характеризира с подуване на меките тъкани и органи. Ако този процес засяга белите дробове, възниква задух.

    Ендокринни заболявания

    Тъй като щитовидната жлеза регулира дейността на други жлези вътрешна секреция, тогава при хипертиреоидизъм може да се открие диабет, предизвикан от щитовидната жлеза, и надбъбречна недостатъчност.

    Симптоми на нарушение на храносмилателната система

    В допълнение към неукротимия апетит, пациентите са притеснени честа диария, коремна болка, горчив вкус в устата, понякога жълтеница. Черният дроб обикновено е увеличен.

    Патология на опорно-двигателния апарат

    Поради токсични ефектиКогато хормоните на щитовидната жлеза засягат мускулите и костната тъкан, се появяват миопатии и остеопороза. За пациентите става трудно да ходят, бързо се уморяват и изпитват слабост. Може да се развие мускулна парализа.

    Промени в пикочно-половата област

    Пациентите са постоянно измъчвани от жажда и в резултат на това - чести и прекомерно уриниране. Младите хора развиват намалена потентност, жените развиват безплодие, нередовни... Тъй като излишните хормони на щитовидната жлеза значително намаляват секрецията на половите хормони.

    Диагностика на заболяването

    Възможно е да се подозира хипертиреоидизъм при пациент () според типичните клинична картинаи специфични знаци.

    Нека изброим комплекса от симптоми, чието наличие при пациент ни позволява да диагностицираме правилна диагнозас 99% вероятност:

    • прогресивна загуба на тегло на фона на добър апетит;
    • изпотяване;
    • тахикардия;
    • постоянна субфебрилна температура (телесна температура 37,2-37,5 ° C);
    • раздразнителност, емоционална лабилност;
    • силно треперене на ръцете (фин тремор).

    Наличието на поне няколко симптома от горния списък дава основание за насочване на пациента за специфичен кръвен тест, който открива повишаване на нивото на хормоните на щитовидната жлеза (Т3, Т4) и намаляване.

    Допълнителни методидиагностиката (,) се предписва за идентифициране и наличието на възли в него.

    Лечение на симптомите на хипертиреоидизъм

    IN съвременна медицинаИма цял арсенал от начини за борба с това заболяване: лечение с лекарства, хирургия, радиойодтерапия. Във всеки конкретен случай само компетентен ендокринолог може да реши как да излекува хипертиреоидизма на щитовидната жлеза.

    Консервативен метод

    Основният принцип- потискат или значително намаляват секреторна функциящитовидни жлези

    За да направите това, се предписват лекарства, които предотвратяват появата на йод в тялото, а без него, както е известно, не могат да се синтезират хормони на щитовидната жлеза. Тези лекарства включват метимазол и пропилтиоурацил.

    Лечението на тиреоидния хипертиреоидизъм по такъв радикален начин е свързано с рискове от усложнения. Поради това има строги показания за частична или пълна резекция.

    Те включват:

    • злокачествен характер на тумора;
    • неефективност консервативна терапияс дифузна токсична гуша;
    • мултинодуларна токсична гуша.

    Хипертиреоидизмът обикновено не притеснява пациента, но изисква той да бъде наблюдаван цял живот от ендокринолог и стриктно да следва препоръките му.

    Терапия с радиойод

    Използва се еднократно в капсула. Той прониква в патологично променени клетки на щитовидната жлеза, натрупва се там и постепенно ги разрушава.

    Този процес често не може да бъде контролиран, така че може да се развие хипотиреоидизъм. Лекува се с доживотна употреба на хормонални заместители.

    Има много информация за това как да се лекува хипертиреоидизъм на щитовидната жлеза. В крайна сметка в патологичен процесучаства целият организъм. Основното е навременното посещение на компетентен ендокринолог и стриктното спазване на неговите препоръки.

    - състояние, характеризиращо се с прекомерна секреция на щитовидната жлеза, причинено от група заболявания на този орган. Това води до ускоряване на процесите в организма и свързаните с тях усложнения.

    Тиреотоксикоза – наличието на излишък от хормони на щитовидната жлеза може да бъде причинено от хипертиреоидизъм , или други заболявания на щитовидната жлеза -, нодуларна гуша , .

    Увеличаването на производството и натрупването на тиреоидни хормони в организма в 70-80% от случаите е свързано с повишаване на активността на щитовидната жлеза по време на болест на von Basedow-Graves или както обикновено се нарича дифузна токсична гуша . Също така, причината може да бъде нодуларна или многонодуларна гуша. Уплътненията на щитовидната жлеза под формата на възли провокират повишаване на активността на органа.

    Причините за хипертиреоидизъм могат да бъдат и възпаление на жлезата поради вирусни инфекции - подостър тиреоидит , а също води до хипертиреоидизъм в големи количества лекарствасъдържащи хормони на щитовидната жлеза .

    При хипертиреоидизъм се увеличава консумацията на кислород от тъканите, което увеличава производството на топлина и ускорява енергийния метаболизъм. Чувствителност на тъканите към симпатикова стимулация и катехоламини се издига.

    Хипертиреоидизмът провокира увеличаване на съотношението към. Това се дължи на повишеното превръщане на андрогените в естрогени, увеличаване на съдържанието на циркулиращи глобулин , който при нормална поддръжка свързва половите хормони. Състоянието причинява при мъжете гинекомастия .

    Също така, под въздействието на хормоните на щитовидната жлеза, настъпва разрушаване кортизон , което води до надбъбречна недостатъчност . Това се улеснява и от съпътстващи заболявания; жените са по-често изложени на заболявания.

    Превенцията на хипертиреоидизма често се пренебрегва, като по този начин се влошава цялостната картина на заболяването. Лошо хранене, недостатъчно физическа дейности други фактори водят до заболявания на щитовидната жлеза.

    В хода на заболяването се разграничават три форми: лека форма , умерена тежест И тежък . Последна формазаболяването възниква, когато неправилно лечениеили дългосрочно отсъствие. Най-често усложненията на хипертиреоидизма възникват при тежки форми на заболяването.

    Симптоми на хипертиреоидизъм

    Тиреотоксикозата причинява смущения във функционирането на много органи и системи. Прекомерните нива на хормони принуждават тялото да се адаптира към този режим на работа, като по този начин нарушава много процеси. Симптомите на хипертиреоидизъм включват много промени, както вътрешни, така и външни.

    Външните промени се забелязват предимно в състоянието на кожата. При пациентите се увеличава изпотяването, кожата изглежда влажна, тънка, Тънка коса. Ноктите на пациента също са податливи на промяна; настъпва болезнено отлепване на нокътните плочки. Признаци на нарушения също са: има външно увеличение на палпебралната фисура и очни ябълки, очите стават изпъкнали. Появява се подуване и хиперпигментация на клепачите .

    От външната страна сърдечно- съдова системаМоже да се развие сърдечна недостатъчност, тъй като сърцето не може да се справи с обема на кръвоснабдяването на органи и тъкани, които са ускорили работата си. Симптомите на хипертиреоидизъм включват: хипертония , повишен сърдечен ритъм . От външната страна дихателната системапоявява се, намалява жизнен капацитетбели дробове.

    С леки и средна степенВ хода на заболяването пациентите често имат повишени нива, докато тежките случаи, напротив, се характеризират с липсата им. Телесното тегло намалява, което е придружено от гадене, повръщане, диария . водят до развитие, теглото намалява костна тъкан, има нарушение в структурата на костите. Калият се натрупва в костите, което засилва рефлексите, като резултат физическа дейностсе нарушава. Признаци на нарушения са бърза мускулна умора и. Пациентите имат повишена възбудимост, нервност, често безсъние. Те са обзети от чувство на страх и тревожност, интелигентността и речевата активност се повишават.

    От външната страна пикочно-половата системанаблюдаваното . Жените изпитват менструални нередности менструален цикъл. Менструацията е придружена силна болка, оскъдно изпускане, гадене и повръщане. Има обща слабост и треска. При мъжете от своя страна потентността намалява и млечните жлези се уголемяват. Нарушенията във функционирането на репродуктивната система са свързани с неправилно производство на полови хормони, което често води както при жените, така и при мъжете.

    Поради метаболитни нарушения, причинени от тиреотоксикоза, пациентите могат да развият диабет на щитовидната жлеза . Възможно е повишаване на нивата на глюкозата чести промоциителесна температура.

    При леко течениехипертиреоидизъм, наблюдава се умерена загуба на тегло, тахикардия е в рамките на 100 удара в минута, няма нарушения във функционирането на жлезите, с изключение на щитовидната жлеза. Умерената тежест на хипертиреоидизма се характеризира с изразена загуба на тегло, тахикардия в диапазона от 100-120 удара в минута, краткотрайни промени сърдечен ритъм. Наблюдаваното стомашно-чревни разстройства, нарушения на въглехидратния метаболизъм, понижени нива в кръвта. Признаците на надбъбречна недостатъчност постепенно се увеличават. Тежката форма на тиреотоксикоза включва почти всички от горните симптоми.

    Диагностика на хипертиреоидизъм

    Съмнението за тиреотоксикоза и диагнозата се появяват при наличие на клинични прояви. Външен видпациент и данни лабораторни изследванияса достатъчна причина за диагнозата хипертиреоидизъм. На първо място, определете наличието в кръвта по-високо нивохормони на щитовидната жлеза.

    Диагнозата на хипертиреоидизъм също включва ехографиящитовидната жлеза. Това дава възможност да се определи наличието на възли в органа и да се установи заболяването, което е причинило хипертиреоидизъм. Предписва се и ЕКГ за определяне на нарушенията във функционирането на сърдечно-съдовата система, причинени от тиреотоксикоза.

    Често се предписва, ако е необходимо компютърна томография , послойните изображения на щитовидната жлеза позволяват да се идентифицира точната локализация на уплътненията. Въз основа на тези показания ендокринологът предписва курс на лечение.

    Предписват се лабораторни изследвания, както и анализ на хормоналните нива. При поставяне на диагнозата важна роля играят данните за предишни заболявания, особено тези, за които са били използвани. хирургични интервенции. Също така е важно да се знае какви лекарства е приемал или приема в момента пациентът. IN задължителенНазначава се пълен медицински преглед.

    Лечение на хипертиреоидизъм

    Използва се интегриран подход при лечението на хипертиреоидизъм, предписва се хидротерапия и др. физиотерапевтични процедури . Пациентът трябва да бъде под строго наблюдение на ендокринолог. Лечението на хипертиреоидизъм в началните леки стадии има по-благоприятна прогноза, рискът от сериозни нарушения във функционирането на други органи се намалява и усложненията на хипертиреоидизма се спират предварително.

    Практикуван три лечения за хипертиреоидизъм, изборът на метод се влияе от много фактори. По правило основните показатели са възрастта на пациента, вида на нарушенията, формата на тиреотоксикозата, наличието , придружаващи заболявания.

    Консервативно лечениехипертиреоидизмът е по-ефективен при начална фазаразвитие на тиреотоксикоза. Този метод има за цел да намали активността на щитовидната жлеза и производството на хормони. Назначен антитироидни лекарства , предотвратяват навлизането и натрупването в щитовидната жлеза, поради което се произвеждат тиреоидни хормони. Така работата на жлезата се забавя значително.

    Хирургичен метод на лечениеизползва се, когато има единичен възел в жлезата, който го причинява повишена активност. Хирургическата интервенция е показана и за растеж на отделна област на щитовидната жлеза. Когато се отстрани малка част от тъканта на жлезата, нейната работа се нормализира и по-нататъшното функциониране е доста стабилно. Ако диагностичните данни показват растеж на голяма площ или мултинодуларна гуша, операцияпротивопоказано; в противен случай се развива състояние, противоположно на хипертиреоидизъм.

    Заедно с традиционни методиприложено лечение алтернативен метод . Лечение на хипертиреоидизъм радиоактивен йод . Терапията с радиойод се състои от единична доза капсула или воден разтворсъдържа радиоактивен йод. С кръвния поток лекарството достига до клетките на щитовидната жлеза с най-голяма активност и се натрупва в тях, като постепенно уврежда клетките. Процесът се провежда в продължение на няколко седмици. Под въздействието на радиоактивен йод размерът на щитовидната жлеза намалява значително, съответно намалява нейната активност и нивото на хормоните в кръвта намалява до нормални нива.

    Лечението с радиоактивен йод не гарантира пълно възстановяване, в някои случаи е необходимо повторно приложение на лекарството. Страничен ефектприем на радиоактивен йод и развитие на хипотиреоидизъм. В този случай се изисква заместителна терапиякоето продължава през целия живот на пациента. Предписват се лекарства, съдържащи хормони на щитовидната жлеза; нормално нивохормони в тялото.

    Докторите

    Лекарства

    Усложнения на хипертиреоидизма

    При липса на лечение или тежко протичанетиреотоксикоза съществува риск от усложнения. Най-често това тиреотоксична криза , като правило, криза настъпва по време на тежка съпътстващи заболяванияили нелекуван Болест на Грейвс . При тиреотоксична кризаПризнаците на хипертиреоидизъм рязко се засилват, симптомите се влошават и бързо се развиват нарушения във функционирането на други органи. По-често усложнението възниква при жените, в 70% от случаите кризата се развива в остра, тежка форма.

    Профилактика на хипертиреоидизъм

    За да предотвратите хипертиреоидизъм, трябва да се подлагате на редовни прегледи при ендокринолог. Закаляването има благоприятен ефект върху укрепването на щитовидната жлеза. Диетата трябва да е богата на минерали. Приемът на йод трябва да бъде разумно контролиран, а консумацията на йодсъдържащи продукти трябва да бъде балансирана. Също така трябва да вземете слънчеви бани, да правите слънчеви бани и да посещавате солариум умерено. Често митовете за полезността на определени процедури и продукти водят до смущения във функционирането на щитовидната жлеза, които имат сериозни последствия.