Чести причини за повишени еозинофили при деца. Еозинофилите са повишени при дете, какво означава това?

Когато се установи, че детето има повишени еозинофили (еозинофилия) при общ кръвен тест, първото нещо, за което трябва да помислите, е дали тялото на детето е срещнало нещо ново. В крайна сметка нивото на еозинофилите реагира леко увеличениеза въвеждане на преди това непозната храна, ваксинация, ухапвания от комари.

Значението и функциите на еозинофилите

Еозинофилите са част от гранулоцитните клетки (вид бели кръвни клетки). Те са свикнали да се измерват не в абсолютни числа, а като процент от общ съставлевкоцитна формула. Нормата при новородени е до 8%, след пет години обикновено е до 5% и не се променя през целия живот.

Произвеждат се в костен мозък, но „живеят“ или в малки капиляри, или в тъканите на горната респираторен тракт, белите дробове, кожата, стомаха и червата. Детско тялосе различава от възрастен по повишената пропускливост на чревната бариера, което означава, че еозинофилите преминават по-лесно в кръвта.

Основната функция е да се срещне и неутрализира непознато вещество, микроорганизъм, да се организира достатъчно възпалителна реакция. Тези клетки не само започват реакцията, но и я спират в случай на прекомерни форми, тъй като влияят върху производството на хистамин.

Еозинофилите в кръвта се борят с патологичните микроорганизми и токсичните вещества, образувани от продуктите на тяхното разпадане. Клетките са способни да абсорбират и разтварят чужди протеинови вещества.

Защо еозинофилите се увеличават?

Децата имат най-много обща каузаповишаването на еозинофилите се причинява от инфекция с червеи и алергични реакции. Глистната инвазия е често срещано заболяване поради неспазване от детето. хигиенни правилапри измиване на ръцете, поради чест контакт със заразени животни.
Алергии могат да се развият към храна, мляко, плодове.

Няма да отнеме много време бебетата да се научат на хигиена

Други причини:

инфекция с гъбична инфекция, стафилококи;
липса на магнезий в организма;
кожни заболявания (лишай, дерматит, псориазис);
заболявания на кръвта;
съдово увреждане (васкулит);
злокачествени тумори.

Отделно се отличава вродена, генетично обусловена еозинофилия.

Реактивна еозинофилия при деца

При алергична (реактивна) еозинофилия в кръвта се открива повишен процент клетки до 15, но нормален или леко повишен брой левкоцити. Подобна реакция е типична за ексудативна диатеза, невродермит, уртикария, бронхиална астма, оток на Квинке. Механизмът е доминиран от високо нивохистаминоподобни вещества.

Придава се важност токсичен ефектлекарства (пеницилин, сулфонамиди, ваксини и серуми).

След първата година от живота високите еозинофили могат да показват инфекция със скарлатина, туберкулоза, менингококова инфекция. Те остават над нормата дълго време след прекарана пневмония или хепатит.

Диатезата е една от проявите на алергии

Тежка еозинофилия

Групата на големите лезии включва заболявания, при които нивото на еозинофилите е повишено и възлиза на повече от 15-20%. Моноцитоза и обща левкоцитоза се развиват едновременно.

Моноцитите също принадлежат към гранулоцитите; тяхната норма е по-висока от еозинофилите (до 13%). Едновременно повишаване на моноцитите и еозинофилите се получава при среща с тежка инфекция, осигурява изразен отговор на въвеждането на хелминти.

Инфекциозната еозинофилоза е заболяване с неизвестна причина. Има вълнообразен ход, остро или подостро начало. Тежка температура, хрема, болки в ставите.

Диагностика

За да се изясни естеството на увеличението на еозинофилите, лекарят предписва преглед. Детето трябва да премине:

контролен кръвен тест;
биохимични изследвания на черния дроб и бъбреците;
общ анализурина;
фекален анализ за хелминтиаза и копрограма.

Освен това е необходимо да се идентифицират серологични реакцииЗа да идентифицирате антигени, направете рентгенова снимка на гръдния кош.

Тълкуването на кръвните тестове при деца винаги е свързано със свръхдиагностика. Родителите трябва да се отнасят към това с разбиране. Ненужният преглед няма да причини вреда, но ще позволи своевременно откриване на болестта при начална фазакогато може да се излекува. Терапията не е специфична и зависи от установеното заболяване.

Всеки родител е загрижен за нивото на еозинофилите в кръвта на децата си. В същото време всички те се интересуват от отклоненията от нормата на еозинофилите при децата. Изследването на такива показатели помага своевременно да се идентифицира наличието на определени заболявания и да започне лечението им. незабавно лечение. За да разберат дали нивото на еозинофилите е нормално при деца, специалистите обикновено предписват кръвен тест. Разгънат повече от ясно показва броя на тези клетки в човешкото тяло. Тяхното присъствие, равно на нормата, показва висока устойчивост на организма към различни заболявания.

Ролята на еозинофилите в детското тяло

Тези кръвни клетки са получили името си, защото могат кратки сроковеабсорбират еозин, оцветяващ ензим, който се използва в лабораторни изследвания. Основният орган, който произвежда защитни клетки в тялото на детето, е костният мозък. Напълно оформените клетки преминават през кръвта в рамките на няколко часа, след което навлизат в органите стомашно-чревния тракт, светлина и изход през тъканта.

Основната функция на еозинофилите е да предпазват детето от типични инфекции, както и от алергени, чийто произход е различен.

Другите им функции включват:

способност за бързо разпознаване на вредни клетки;
усвояване на стимула;
освобождаване на тялото от патогени чрез усвояване на чужди протеини;
унищожаване на алергени поради съдържанието на хистамин в клетките.

Индикатори за нормални еозинофили при деца

Така например при новородени и кърмачета те не надвишават 0,05 x 10⁹ на литър кръв, останалите данни са дадени в таблицата:

Смята се, че с напредването на възрастта бебетата нормата на еозинофилите при децата е процентсе увеличава до нивата за възрастни. След като децата навършат 16 години, техните нормални нива се оценяват по скала за възрастни. Като правило, ако тялото работи правилно и без прекъсвания, еозинофилните клетки може да отсъстват в кръвта на деца от 6-годишна възраст.

Причини за повишени еозинофили

Еозинофилия – повишено съдържаниееозинофилни клетки в кръвта на децата, което има определени причини. Среща се много по-често при малки деца, отколкото при тийнейджъри.

Причинява се от следните причини:

борба с патогенни протеини, както и гъбички и вируси;
дефицит на магнезий-съдържащи вещества в организма;
появата на злокачествени новообразувания;
появата на кръвни заболявания.

Ако говорим за наскоро родени деца, тогава в тялото им увеличено количествоеозинофилите могат да се наблюдават, когато се заразят с някаква инфекция, докато са в утробата, и също така показват появата на алергична реакция към протеина краве мляко, медицински изделияили грешно организирано храненекърмачка.

Ако се регистрира повишено ниво на еозинофили при по-големи деца, експертите започват да говорят за:

наличието на гъбични инфекции на тялото;
заболяване на кожата;
глистни инвазии;
наличието на патогени и бактерии при деца;
проблеми с щитовидната жлеза;
изгаряния, както и измръзване с термичен произход;
еозинофилия от тропическа природа - появява се в такива периоди от годината като лятото, когато ние говорим заО високи температуривъздух, висока влажност и неспазване на прости хигиенни правила.

Причини за намаляване на еозинофилите

Намаляването на броя на еозинофилите в кръвта се нарича еозинопения.

Това състояние на тялото не се счита за толкова опасно, колкото повишен брой еозинофили в него, но все пак изисква внимателно внимание от специалисти. В такива случаи можем да говорим за наличието на сериозни патологии в тялото на децата.

Ако броят на защитните клетки в кръвта е намален, можем да говорим за:

Гнойни инфекции от различен произход, сепсис.
Хронично състояние на стрес.
Отравяне с тежки метали.

В допълнение, намален брой на тези клетки се наблюдава при наскоро родени деца със синдром на Даун, както и при недоносени бебета.

Ако стадият на левкемия достигне своя кулминационен стадий, броят на защитните клетки може да падне до нула.

Еозинопенията не е изолирана като отделно заболяване на тялото, но е необходимо да се следи броят на защитните клетки в тялото на децата със специално внимание.

Когато нивата надвишават нормата или са на по-ниско ниво, трябва да се свържете с педиатър, както и с хематолог и диетолог. Не винаги е необходима уговорка лекарстваза нормализиране нивото на клетките, които защитават тялото на детето.

Какво показва абнормното ниво на еозинофилите при деца?

В допълнение, еозинофилите са способни да натрупват и освобождават възпалителни медиатори, които участват в имунните реакции. Тези кръвни клетки също могат да унищожат патогенни организми. Еозинофилите се наричат микрофаги.

норма

В кръвта на възрастен еозинофилите трябва да съставляват не повече от 5% от общия брой левкоцити. Сутрин нивото на тези имунни клетки може да се увеличи с 15% спрямо нормалното, а през нощта - с 30%. Също така нивото на еозинофилите се повишава при жени, които изпитват овулация.

Що се отнася до децата, нормалното ниво на еозинофили в кръвта варира до 5 години. През първите 2 седмици след раждането броят на тези имунни клетки в кръвта варира от 1 до 6%. През първата година от живота нормален индикаторсъдържание - не надвишава 5%, а през втората година може да достигне 7%. От 2 до 5 години варира от 1 до 6%. След 5 години нивото на еозинофилите в кръвта не надвишава 5%. Ако детето има значително повишено ниво на този тип левкоцити (над 15%), това може да означава развитие на някаква патология.

причини

Нивото на тези компоненти може да се определи с помощта на общ кръвен тест. За да бъде резултатът надежден, в навечерието на кръводаряването е необходимо да се ограничи консумацията на сладкиши, а самият тест трябва да се проведе сутрин на празен стомах.

При новородено бебе еозинофилите могат да бъдат повишени поради следните причини:

хемолитична болест;
атопичен дерматит;
Наличност Стафилококус ауреусв червата;
серумна болест.

При дете под 3-годишна възраст се наблюдава повишаване на нивото на тези имунни клетки по време на ангиоедем, алергични реакции към лекарства и атопичен дерматит. Причините за повишаване на нивата на еозинофилите при дете на възраст над 3 години са:

Детето може също така да получи едновременно увеличение на броя на лимфоцитите и еозинофилите. Причините за това явление са вирусни инфекции, произтичащи от алергии, хелминтни инвазии, скарлатина и вирус на Epstein-Barr. Ако детето изпитва повишаване на нивото не само на еозинофилите, но и на моноцитите, това може да означава развитие на мононуклеоза, както и на туберкулоза и саркоидоза.

При инфекциозни заболявания в периода на възстановяване се наблюдава леко повишаване на нивото на тези имунни клетки.

Какво да правим с повишени еозинофили?

Ако се открие повишаване на нивото на тези клетки в кръвта на детето, е необходимо да се подложите на по-сложни медицински изследвания. Само по този начин можем да разберем причината за повишаване на нивото на еозинофилите. Такива проучвания включват:

След ефективно лечениеосновно заболяване, нивото на имунните клетки в кръвта постепенно се връща към нормалното. За да откриете навреме увеличението на еозинофилите, трябва редовно да правите общ кръвен тест. Ако децата показват признаци на заболяване, те трябва незабавно да бъдат заведени на педиатър.

Клиничните тестове са много трудни за дешифриране от родителите. Особено много въпроси възникват след получаване на резултатите от кръвен тест. Дава се не само при болести. Това е често срещан метод за оценка на общото състояние на детето.

Ако с хемоглобина всичко е повече или по-малко ясно за майките и татковците, тогава някои показатели за анализ предизвикват истинска паника. Един такъв неясен термин са еозинофилите. Какво да правим, ако са повишени в кръвта на детето, казва известен педиатър и автор на книги за здравето на децатаЕвгений Комаровски.

Какво е

Ако кръвната проба на детето бъде намерена от лаборант, след използване кисела среда, открива брой такива клетки, който надвишава възрастова норма, това се нарича еозинофилия. Ако има по-малко клетки необходимо количество, тогава говорим за еозинопения.

Норми

При новородени и деца до 2 седмици кръвта обикновено съдържа от 1 до 6% еозинофили.
При кърмачета от 2 седмици до една година - от 1 до 5%.
Между една и две години броят на клетките обикновено се увеличава леко и възлиза на 1-7% от общия брой на кръвните клетки.
При деца от 2 до 5 години - 1-6%.
От 6 години и нагоре юношествотоСтойност от 1 до 5% се счита за нормална.

Причини за отклонения от нормата

Ако детето има повече еозинофили от нормалното, може да има няколко причини:

При недостатъчно нивоеозинофили в кръвта на детето, лекарят може да подозира следните проблеми:

възпаление(самият начален етап, когато все още няма други симптоми или те са леки);
гнойни инфекции ;
тежък емоционален шок, стрес;
отравяне с тежки металии други токсични химически съединения.

Какво да правя

Ако общо състояниеАко детето не е засегнато, нищо не го боли, няма оплаквания или причини да подозирате, че има заболяване, тогава родителите не трябва да правят нищо специално, казва Евгений Комаровски.

Ако не се открият патологии, можете да живеете спокойно с повишени еозинофили и след 4 месеца повторете клиничния кръвен тест (за контрол). Факт е, че не по-рядко увеличението на тези клетки в кръвта се случва в периода на възстановяване от някакъв вид заболяване, най-често бактериално. Ще бъде необходимо и време за изчакване, така че поради тази причина левкоцитната формула на кръвта да се нормализира.

Можете да гледате видеоклипа по-долу, където д-р Комаровски ще говори подробно клиничен анализкръв при деца.

Времето на престой на еозинофилните клетки в кръвта не надвишава повече от един час, след което те се преместват в тъканта. Излишъкът от нормата на еозинофилните клетки в кръвта на детето показва, че клетките, които са в тялото, не са достатъчни, за да се борят с патологичния процес.

Превишение на нормата

Повишаването на нивата на еозинофилите в кръвта на детето се нарича "еозинофилия". Сред тях има три основни групи увеличения:

Лека (реактивна) еозинофилия - когато нивото на еозинофилите не надвишава 15%.
Умерена еозинофилия - нивото на еозинофилите е 15-20%.
Висока еозинофилия - процентът надвишава 20%.

При патологичния процес на еозинофилия в тялото на детето показателите надвишават повече от 50%.

Причини за отказ

Увеличаването на еозинофилите в кръвта на дете под 3-годишна възраст възниква при ангиоедем от лекарства и при атопичен дерматит. Ако нормата е повишена при деца на възраст над 3 години, това показва, че тялото има алергични реакции, проявяващи се под формата на:

бронхиален синдром;
сезонни заболявания;
свръхчувствителност към определени лекарства;
дерматологични инфекции;
хронична хрема;
варицела;
апендицит;
алергичен обрив.

Следните фактори могат да повишат нивото на еозинофилите:

възстановяване от инфекциозни заболявания;
хелминтни инвазии(лямблиоза, аскаридоза, ехинокок и други хронични дразнители на имунната система);
заболяване съединителната тъкан(васкулит, лупус еритематозус, както и други провокатори на възпалителен характер);
последици от употребата на антибиотици.

Нивото на еозинофилите може не само да надвиши нормата, но и значително да намалее.

Причините за намаляване на нивата на еозинофилите са:

пикантен инфекциозни заболявания(еозинофилните клетки следват източника на инфекция, в резултат на което нивото им в кръвта намалява);
наранявания, изгаряния, сепсис (както при инфекциозни заболявания, еозинофилните клетки се изпращат до мястото на нараняване, за да помогнат за заздравяването на нараняването).

Внезапно намаляване на еозинофилите в кръвта (до 0%) се наблюдава при дизентерия, Коремен тифИ остър апендицит. Постоянно леко понижение на нивото на еозинофилите е характерно за синдрома на Даун, както и за деца с постоянна липса на сън.

Мерки за повишаване на еозинофилите в кръвта

След установяване на ниво на еозинофили над нормата в кръвта на детето трябва да се извърши по-подробен медицински преглед. Само с тяхна помощ ще бъде възможно да се открие истинската причина за еозинофилията. Такива прегледи включват:

Ултразвуково изследване на коремната кухина.
Общ анализ на изпражненията за наличие на вредни яйца.
Анализ за алергични реакции.
Назофарингеален тампон за еозинофили.
Рентгенова снимка на белите дробове.
Спирометрия и студени тестове.
Функционални тестове за определяне на работата на бъбреците и черния дроб.

След като лекуващият лекар има клинична картина на изследването на тялото на детето, той ще може да предпише подходящо лечение. След излекуване на заболяването нивото на еозинофилите ще се нормализира.

Родителите трябва да разберат тълкуването на анализа и, ако е необходимо, да се подложат пълен преглед. Това ще помогне за навременното откриване на болестта в началния етап и нейното излекуване.

Еозинофилите при дете, както при възрастен, се образуват в костния мозък. Процесът отнема около 3 дни, след което клетките проникват в кръвта и остават там 8-12 часа. Развитието на различни патологии променя този период от време в по-малка или по-голяма степен.

Нивото на еозинофилите може да се използва за оценка на благосъстоянието на детето на фона на текущо заболяване или преди ваксинация. Индикаторът ще ви разкаже за състоянието на имунитета и скрити инвазии, които не могат да бъдат определени по друг начин.

Еозинофилите са особен подвид на левкоцитите – бели кръвни клетки. Характерна особеностсчита се, че клетките имат гранули в цитоплазмата и способността да се оцветяват с киселинни багрила. Сегментираните клетки участват в образуването на антитела (lg E) и създаването имунни механизмизащита по време на заболяване.

При контакт с чужди микроорганизми еозинофилите се разпадат и отделят доста агресивни вещества, които разрушават структурата на патогена, след което абсорбират и усвояват разрушените клетки. Освен това гранулоцитите регулират интензивността възпалителни процесии участват във възстановяването на тъканите, които са били атакувани от „непознати“.

Растежът на сегментираните клетки е характерен за отслабени, често болни деца с слаб имунитет, наблюдава се при чернодробни патологии и нарушения на ендокринната система.

Норми

Концентрацията на еозинофили при новородени винаги е малко по-висока, отколкото при възрастни. С възрастта тази цифра намалява и след 6 години може да достигне нула.

Промените в нормата на еозинофилите при деца са показани в таблицата:

Броят на еозинофилите може да варира през целия ден - през нощта концентрацията на клетки е най-висока. Повечето ниско съдържаниегранулоцитите се наблюдават сутрин и вечер: почти една четвърт по-малко от средната дневна норма. Тази разлика в стойностите се обяснява с особеностите на надбъбречните жлези.

За да направите резултата от анализа на левкоцитите по-надежден, трябва да дарите кръв сутрин, на празен стомах.

Еозинофилия

Твърди се, че еозинофилията възниква, когато нивото на гранулоцитите в кръвта на детето надвишава 320 клетки на 0,001 ml или 4%. Хубаво е сериозно отклонениеот нормата, което може да причини увреждане на органи и тъкани.

Класификация

При децата еозинофилията може да се появи в различни форми:

реактивен;
първичен;
семейство.

Първият тип е най-често срещан и се проявява с умерено (5-15%) увеличение на гранулоцитите. При новородени това може да е реакция към лекарства или следствие от вътрематочни инфекции. При по-голямо дете реактивната еозинофилия се развива като симптом на заболяването.

Първичният тип е рядък при деца и е придружен от лезии вътрешни органи. Наследственият излишък на еозинофили се среща при много ранна възрасти бързо става хроничен.

За някои сериозни патологииконцентрацията на гранулоцитни клетки може да бъде 35–50%

причини

Повишените еозинофили в кръвта на детето са спътник на много заболявания. Причината за разстройството най-често са алергични състояния и хелминтни инвазии. В тези случаи бебето обикновено проявява реактивна еозинофилия.

При кърмачета еозинофилите могат да бъдат повишени поради следните заболявания:

стафилококова инфекция;
несъвместимост с майката по Rh фактор;
пемфигус;
еозинофилен колит;
хемолитична болест на новороденото.

Ако еозинофилите са повишени при по-голямо дете, това може да означава други патологии:

бронхиална астма;
алергичен ринит;
гонококова инфекция;
липса на магнезий.

IN отделна групаеозинофилия, причинена от наследствен фактор. В допълнение, повишени нива на еозинофили могат да присъстват в кръвта на дете, което наскоро е имало сериозно заболяванеили операция. След такива условия гранулоцитните клетки са неподвижни за дълго времедръжте се активно.

Тестът за еозинофилен катионен протеин ще помогне да се определи какво точно е причинило разстройството. Ако индикаторът е повишен, има вероятност бебето да страда от алергии. Едновременното увеличение на моноцитите показва развитието на хелминтни инвазии.

Свързани симптоми

Тъй като еозинофилията не е независимо заболяване, а симптомът, проявите му се повтарят клинична картинаосновен патологичен процес. Детето може да развие треска, болки в ставите, анемия и прекъсвания сърдечен ритъм, загуба на апетит, увеличен черен дроб.

За алергичен синдром малък пациентще страдате от сърбеж и дразнене на кожата, хрема и сълзене на очите. Ако растежът на гранулоцитните клетки е причинен от червеи, телесното тегло на детето намалява, той започва да страда от слабост и гадене, сънят е нарушен.

Децата имат по-изразено предразположение към развитието на "голяма" еозинофилия, отколкото възрастните (35-50% със значителна левкоцитоза). Тази група включва няколко форми на заболяване с неизвестна етиология, обединени от термина "инфекциозна еозинофилоза".

Такова значително отклонение от нормата се проявява остро начало, треска, възпаление на назофаринкса, диспепсия, множествени болки в ставите, увеличен черен дроб и далак.

Има описания на тропическа еозинофилия, която се характеризира с астматичен тип задух, упорита суха кашлица, повишена температура, инфилтрати в белите дробове, ниво на гранулоцити до 80%. Повечето лекари признават инвазивния характер на това състояние.

Защо е опасно?

До какво може да доведе дългосрочното повишаване на еозинофилите в кръвта на детето? Повечето опасна форманеразположението по отношение на последствията и усложненията е първична еозинофилия. Често е придружено от увреждане на жизненоважни важни органи: черен дроб, бял дроб, сърце, мозък. Прекомерното насищане на тъканите с гранулоцитни клетки води до тяхното уплътняване и нарушена функционалност.

Лечение

Педиатрите смятат, че реактивни форми патологично състояниене изискват специфична терапия. Скоро след отстраняване на първопричината, нивото на гранулоцитните клетки се връща към нормалното от само себе си. Д-р Комаровски споделя същото мнение. Той смята, че ако повишените еозинофили не увреждат общо благосъстояниедете - не е нужно да правите нищо.