Vrodená meningitída u novorodencov. Ceny za služby. Liečba bakteriálnej meningitídy u novorodencov

Meningitída je mimoriadne nebezpečné ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu membrány (kôry) mozgu a miechového kanála. Ak sa lekárska starostlivosť neposkytne včas, u takýchto pacientov sa pravdepodobne vyvinú komplikácie v centrálnom nervovom systéme.

Najčastejšie to vedie k epilepsii, hluchote, rozmazanému videniu a mentálnej retardácii (v závislosti od časti mozgu, ktorá zápalom utrpela najviac).

Čo spôsobuje meningitídu u detí, ako choroba začína, môžete ju určiť sami? Je možné pred ním ochrániť deti, vykonáva sa očkovanie? Čo na to hovoria samotní lekári?

Všeobecné informácie

Meningitída je zápal mäkkej, arachnoidnej alebo tvrdej membrány mozgu, miecha. V 97% prípadov je diagnostikovaná lézia mäkkého vonkajšieho obalu.

Hlavnými dôvodmi rozvoja ochorenia sú prenikanie infekcie do mozgu a kanálov, cez ktoré vstupuje cerebrospinálna tekutina. Samotný patogén môže vstúpiť do oblasti mozgových membrán z iných orgánov (napríklad s komplikáciou bolesti hrdla), ako aj v dôsledku vonkajších mechanických poranení.

Plesňová forma ochorenia je veľmi zriedkavá. Je diagnostikovaná u detí s veľmi oslabeným imunitným systémom: telo sa nedokáže vyrovnať ani s potlačením kvasinkových húb.

Kto s najväčšou pravdepodobnosťou dostane meningitídu? Podľa oficiálnych štatistík zverejnených Svetovou zdravotníckou organizáciou (WHO) sú chlapci náchylnejší na zápal mozgových blán.

Maximálny výskyt sa vyskytuje v prvých 2 rokoch života. To sa vysvetľuje rovnakým oslabeným imunitným systémom. Hoci prirodzená obrana tela funguje efektívne, nie je schopná odolať mnohým infekciám a patogénnym baktériám. Z rovnakého dôvodu sa väčšina očkovaní vykonáva v prvom roku života dieťaťa - ide o „tréning“ imunitný systém.

Klasifikácia druhov: príčiny, ako sa choroba prejavuje

Príznaky sa líšia pre každý podtyp meningitídy. IN lekárska prax choroba sa delí na:

  • meningokokové (najčastejšie);
  • sekundárne purulentné (zápal sa vyvíja na pozadí komplikácií iných infekčných ochorení);
  • serózna;
  • prvok (protozoálne formy).

Je potrebné podrobne zvážiť príznaky a prvé príznaky meningitídy u detí a dojčiat v každej z týchto foriem.

Meningokoková

Choroba sa vyvíja v akútna forma, začína prudkým zvýšením telesnej teploty na kritickú úroveň. Teplota s meningitídou u detí dosahuje 40 stupňov.

Na tomto pozadí sa vyskytuje veľmi silná bolesť hlavy a záchvaty zvracania, ale ani po nich sa celková pohoda pacienta nezlepšuje.

Môže sa vyskytnúť na koži morbiliformná vyrážka s jasne fialovou farbou. Zmizne rýchlo - niekoľko hodín po jeho objavení.

Svaly krku a zadnej časti hlavy sú veľmi napäté. Samotný pacient dieťa, aj keď leží na posteli, sa snaží nadmerne hádzať hlavu dozadu- Toto je znak poškodenia nervovej štruktúry.

"Prekurzor" meningokoková forma- akýkoľvek respiračné ochorenie, ktorý vznikol niekoľko dní pred exacerbáciou. Často nasledujú kŕče, polovedomý stav, kóma, známky poškodenia lícneho nervu (asymetria pier, ochabnuté líca).

V budúcnosti môže dôjsť k paralýze očných svalov, čo sa považuje za extrémne štádium exacerbácie ochorenia. Ak v tomto období nevyhľadáte pomoc, pravdepodobnosť úmrtia je veľmi vysoká.

Možné komplikácie meningokokovej formy:

Existuje aj odvodená forma meningokokovej meningitídy, ktorá sa v medicíne nazýva bakteriálny šok. V tejto situácii dôjde k exacerbácii ochorenia doslova v priebehu niekoľkých hodín po objavení sa prvých príznakov a pacient zomrie. Táto forma je pomerne bežná u detí do 3-6 mesiacov..

Sekundárne hnisavé

Sekundárna purulentná meningitída znamená exacerbácia iných infekčných chorôb. Najčastejšie patria do respiračnej skupiny: , .

Predčasné ukončenie terapie vedie k tomu, že infekcia nie je úplne eradikovaná a môže sa dostať do miechy alebo mozgu cez krvný obeh.

Lekári častejšie diagnostikujú sekundárne purulentná meningitída spôsobené streptokokmi, respiračné infekcie.

Jej hlavné príznaky je ťažké odlíšiť od bežnej chrípky. Stav chorého dieťaťa sa komplexne zhoršuje, teplota stúpa na 39-40 stupňov, môže sa objaviť aj zimnica.

Hlavné rozdiely medzi meningitídou sú: príznaky stuhnutosti krčných svalov, tachykardia, bradykardia(keďže je ovplyvnený kardiovaskulárny systém).

Ambulantne sa diagnostikuje sekundárna hnisavá meningitída buď podľa výsledkov laboratórnych testov alebo po vyšetrení likvoru (tekutina bude zakalená, s príznakmi hnisavých inklúzií).

Sekundárna purulentná meningitída sa vyskytuje v akútnej forme. Celkové zhoršenie pohody pacienta možno pozorovať v priebehu 3-4 dní.

K úľave od stavu dochádza až po začatí liečby. V prvých týždňoch po prepustení však zostáva vysoká pravdepodobnosť relapsu choroby.

Serózne - tuberkulózne a vírusové

Podľa štatistík vyskytuje sa hlavne u detí vo veku 2-7 rokov. Bežným patogénom je tuberkulózny bacil, ale samotná choroba sa vyvíja v chronickej forme.

Predchádza mu prodromálne obdobie 2-6 týždňov. V tomto čase dieťa prežíva postupné zhoršovanie zdravotného stavu, nechutenstvo, Kernigove a Brudzinského symptómy.

Vírusová forma seróznej meningitídy je zriedkavá, diagnostikovaná v 2-3% všetkých prípadov.

Po prodromálnom období prichádza prudké zhoršenie– bolesť hlavy, napätie krčných svalov, neustále nutkanie na vracanie (aj keď je žalúdok už prázdny).

V ťažkom štádiu existujú tradičné príznaky akútna forma– odhodená hlava, nohy pokrčené v kolenách, žalúdok silne vtiahnutý. Teplota po prodromálnom období prudko stúpa na kritickú úroveň.

Meningeálny syndróm sa pozoruje iba pri vírusovej forme ochorenia, ale konečná diagnóza sa robí až na základe testov.

Enterovírusová meningitída. Ako chrániť svoje dieťa pred nebezpečným vírusom:

Protozoálne formy

Postihnutá je miecha, čo má za následok silné bolesti svalov a kĺbov. U detí je zriedkavé. V cerebrospinálnej tekutine sa zisťuje zvýšenie koncentrácie leukocytov.

Bolesť hlavy je malá, tupá, sprevádzaná záchvatmi zvracania, ale menej výrazná ako pri iných variáciách meningitídy. Objavuje sa aj horúčka, ale nie je konštantná. Teplota tiež kolíše vo vlnách.

Protozoálne formy sú pomerne zriedkavé. Postihujú deti po 2-3 rokoch. V zriedkavých prípadoch sú diagnostikované pred dosiahnutím veku 6 mesiacov.

Inkubačná doba

Infekčná bakteriálna meningitída u detí sa prevažne vyvíja v akútnej forme, s výrazným závažné príznaky. Inkubačná doba v tomto prípade trvá 2-3 dni, potom sa pozoruje prudké zhoršenie zdravia chorého dieťaťa.

Serózna meningitída je charakterizovaná chronická forma s vysokým rizikom recidívy ochorenia. Šírenie infekcie po celom tele trvá od 2 do 6 týždňov.

Dĺžka liečby závisí od štádia, v ktorom dieťa začalo dostávať lekársku starostlivosť.

Od bakteriálna infekcia Dostatočne rýchlo sa ho zbavíte použitím širokospektrálnych antibiotík, ktoré sú ťažšie. Celé obdobie liečby trvá od 1,5 do 9 týždňov. Komplikácie môžu trvať celý život.

Ako to rozpoznať sami

Ako rozpoznať a odlíšiť meningitídu od iných ochorení s podobným priebehom? Je potrebné dávať pozor na možné poškodenie centrálneho nervového systému, svalov, bolesť kĺbov(na začiatku je to viditeľné v oblasti krčka maternice).

Príznaky a príznaky meningitídy u dojčiat mladších ako jeden rok, starších detí a dospievajúcich:

Spolu s tým Pozorujú sa príznaky Kerniga a Brudzinského keď dieťa cíti silná bolesť pri stlačení lonovej kosti. Pre dieťa je tiež ťažké pokrčiť jednu nohu a druhú nechať rovno.

Konečná diagnóza môže byť stanovená len na základe výsledkov testov (bakteriálna kultivácia), ale liečba meningitídy sa začína ešte predtým kvôli jej možnému fulminantnému priebehu. Hlavná vec je zmierniť zápal a spomaliť šírenie infekcie.

Vyrážka vyzerá skôr ako malé podkožné modriny. Meningokoková infekcia postihuje steny malých ciev umiestnených v horných vrstvách epitelu, čo vedie k ich zápalu.

V priebehu času sa vyrážka môže zjednotiť do celých papuliek, v strede ktorých sú viditeľné belavé väzy.

Takto vyzerá jeden z hlavných príznakov a znakov - vyrážka s meningitídou u detí, foto:

Meningitída: nenechajte si ujsť dôležité príznaky! Klasické meningeálne príznaky sú prezentované vo videu:

Diagnostika

Ako skontrolovať meningitídu u dieťaťa, ktorého lekára by ste mali kontaktovať na identifikáciu ochorenia? Primárnu diagnostiku meningitídy vykonáva pediater. Ak existuje podozrenie, choré dieťa je poslané do infekčné oddelenie a urobte testy krvi a mozgovomiechového moku.

Presnú diagnózu možno stanoviť na základe prítomnosti leukocytov v mozgovomiechovom moku a následne sa urobí kultivácia na infekciu, aby sa presne určil pôvodca ochorenia.

V prípade akútneho ochorenia a podozrenia na meningitídu by ste nemali čakať na návštevu svojho lekára. Je lepšie okamžite kontaktovať sanitku a upozorniť na všetky zistené príznaky.

Liečba

Lieči sa meningitída u detí a ako sa lieči? Hlavné liečebné taktiky sú brať antibiotiká ( penicilínová séria) a antivírusové lieky(záležiac ​​na ustálená forma), ktoré potláčajú šírenie infekcie.

Súčasne je potrebné znížiť intrakraniálny tlak a odstrániť toxikózu (kvapkadlá s glukózou, Reosorbilact). Na prevenciu komplikácií v centrálnom nervovom systéme a obnovenie normálneho prietoku krvi v oblasti mozgu sú predpísané Pirocetam a Nootropil.

Ak chcete rýchlo zmierniť zápal, musíte užívať Hydrokortizón, Metylprednizolón. Včasná predpísaná a vykonaná terapia môže radikálne zlepšiť stav chorého dieťaťa v priebehu 2-3 dní.

U dojčiat do jedného roka

Najmenším deťom lekári predpisujú sulfónamidy (Etazol) a antibiotiká zo skupiny penicilínov.

Ak táto taktika nevedie k úľave od stavu, potom sa na meningitídu u detí, ako je Ampiox, predpisujú syntetické antibiotiká, ktoré sa však berú len do ústupu príznakov ochorenia.

S formou tuberkulózy meningitíde sa odporúča užívať širokospektrálne antibiotiká až do bakteriostatických dávok, najviac však 3 dni. Potom sa pacientovi podávajú iba lieky proti tuberkulóze.

S vírusovou formou lekári dávajú prednosť toniká A . Antibiotiká len ublížia, pretože vírusy na ne nie sú citlivé.

Liečba detí mladších ako jeden rok je možná len v nemocničnom prostredí. Predpisujú sa až po vymiznutí všetkých príznakov meningitídy u malých dojčiat. To sa sleduje počtom leukocytov a dennými testami.

Symptomatická terapia

Táto liečba sa používa, keď sa objavia príznaky tretej strany a príznaky detskej meningitídy. Pri záchvatoch a kŕčoch sú predpísané antikonvulzíva: Diazepam (nie viac ako 100 ml denne intramuskulárne), Aminazín (2 ml intramuskulárne priamo na prevenciu záchvatu).

Široko využívaná je kyslíková terapia – inhalácia špeciálnej zmesi plynov navrhnutý tak, aby zabránil hladovanie kyslíkom mozgu V závislosti od stavu chorého dieťaťa sa postup vykonáva so špeciálnou kyslíkovou maskou alebo intubáciou (nútený prívod zmesi plynov).

Potreba znižovať vysokú horúčku po užívaní antibiotík zmizne. Ak je však terapia neúčinná, paracetamol a difenhydramín sa predpisujú intramuskulárne (podľa predpisu lekára).

Alternatívna medicína

Imunitný systém sa nedokáže sám vyrovnať s infekciou v tak krátkom období a Alternatívna medicína v tomto smere je neúčinná.

Jediné, čo lekári v tomto smere radia, je použite infúziu liečivej levandule, ale iba počas rehabilitačného obdobia.

Na jeho prípravu vezmite 3 polievkové lyžice suchého levanduľového základu (predáva sa v lekárni) a zalejte 2 šálkami vriacej vody. Lúhujte 2-3 hodiny, prefiltrujte cez niekoľko vrstiev gázy.

Výsledný odvar musíte piť 2 krát denne 0,5 šálky. Urýchli to zotavenie imunitná funkcia, zabráni prudkým nárastom krvného tlaku.

Názor doktora Komarovského na videu

Meningitída u dieťaťa - príznaky, prvé príznaky, taktika liečby v programe „Škola doktora Komarovského“:

Jediný účinný spôsob prevencie je očkovanie do 29 rokov(povinné v oblasti afrického pásu „meningitídy“ ustanoveného Svetovou zdravotníckou organizáciou).

V súčasnosti sa používa konjugované očkovanie určené na 3 dávky. V akom veku sú deti očkované proti meningitíde? Na začiatku - od 3 do 12 mesiacov, po ktorom nasleduje preočkovanie o rok neskôr.

Nemali by sme zabúdať ani na ostatné, ktoré sú v krajinách SNŠ uznávané ako povinné (stále ich však môžete odmietnuť).

Napríklad teoreticky sa môže dokonca zhoršiť až do akútnej formy meningitídy, nehovoriac o osýpkach a iných podobných ochoreniach.

Podrobne o príznakoch, následkoch a opatreniach na prevenciu meningitídy u detí, o očkovaní proti tejto chorobe:

Meningitída je nebezpečné ochorenie mozgu. Najčastejšie postihuje chlapcov mladších ako 7 rokov. Vyskytuje sa častejšie v akútnej forme, a preto si vyžaduje povinnú hospitalizáciu. Jediný možný variant prevencia - očkovanie, keďže infekcie vedúce k zápalu mozgu a miechy sa prenášajú aj vzdušnými kvapôčkami.

V kontakte s

Meningitída je zápalový proces vo výstelke mozgu, ktorý je vyvolaný infekciou v tele. Vzhľadom na to, že toto ochorenie sa môže vyskytnúť u pacientov absolútne všetkých vekových kategórií, meningitída môže postihnúť aj novonarodené deti.

Je mimoriadne dôležité, aby rodičia dieťaťa porozumeli predpokladom ochorenia, boli schopní identifikovať jeho príznaky, aby vedeli, ako sa správne správať, keď sa ochorenie prejaví. Stojí za to dozvedieť sa viac o príčinách a následkoch meningitídy u novorodencov. Recenzie o priebehu ochorenia sú úplne odlišné. Ak sa však lieči včas, riziko komplikácií a následkov sa môže znížiť.

Nebezpečenstvo meningitídy

Meningitída u dojčiat od narodenia do jedného roka je veľmi nebezpečná, pretože v 30% prípadov je choroba smrteľná. Komplikácie patológie môžu tiež viesť k postihnutiu: zhoršenie sluchu, zhoršenie zraku a mentálna retardácia. Po dlhodobej terapii má dieťa aj vážne ohrozenie výskyt abscesu v mozgu. Komplikácie sa môžu vyvinúť kedykoľvek, takže dieťa musí byť 2 roky pod neustálym lekárskym dohľadom.

Hrozba tejto choroby spočíva aj v tom, že deti nie vždy vykazujú výrazné príznaky patológie, napríklad vysokú horúčku. Dôvodom je nedostatok vyvinutej termoregulácie u dojčiat. Preto pri akýchkoľvek príznakoch podobných meningitíde by ste mali okamžite zavolať ambulancia a nevenovať sa samoliečbe.

Rizikové faktory

U dojčiat sa táto choroba vyvíja ako nezávislé ochorenie. Príčinou meningitídy u novorodencov je prenikanie infekcie do tela. Najčastejšími patogénmi sú v tomto prípade stafylokok, streptokok a črevné infekcie. Vysoké riziko Ochorenie existuje u detí s poškodením centrálneho nervového systému, ktoré sa vyskytlo pred alebo v čase narodenia. A ak má dieťa oslabený imunitný systém alebo má vnútromaternicovú patológiu, potom sa výrazne zvyšuje aj riziko meningitídy. Ohrozené sú aj predčasne narodené deti.

Štatistiky ukazujú, že meningitída sa vyskytuje častejšie u chlapcov ako u dievčat.

Symptómy

Príznaky meningitídy u novorodencov sú najčastejšie nešpecifické. U detí je badateľná pomalosť, z času na čas ustupujúce úzkosti, znižuje sa chuť do jedla, odmietajú prsník a vypľúvajú. Existovať nasledujúce príznaky meningitída u dojčiat:

  • bledá koža;
  • akrocyanóza (modrofialový tón špičky nosa, ušné laloky);
  • nadúvanie;
  • príznaky zvýšeného intrakraniálneho tlaku (napätý alebo vydutý fontanel, zvýšený objem hlavy, vracanie).

Okrem tých, ktoré sú uvedené, lekári tiež zaznamenávajú také príznaky meningitídy u novorodencov, ako je chvenie, pohyblivý pohyb očných bulbov, hyperestézia a výskyt kŕčov.

Známky neskorších štádií

Tuhosť svalov krku ( bolestivé pocity pri pokuse nakloniť hlavu k hrudníku) sa spravidla vyskytuje v neskorších štádiách ochorenia. Neurológovia zároveň zisťujú u dieťaťa s meningitídou tieto príznaky:

  1. Babinského reflex. S pruhovým podráždením podrážky pozdĺž vonku chodidlá od päty po päty palec vzniká mimovoľné vybočenie palca von a plantárna flexia zvyšných prstov (tento reflex je fyziologický do dvoch rokov).
  2. Kernigov príznak. Ak dieťa leží na chrbte, potom mu lekár nemôže narovnať nohu, pokrčenú v kolenných a bedrových kĺboch, do pravého uhla (do 4-6 mesiacov života sa tento reflex považuje za fyziologický).
  3. Lasègueov reflex. Ak je noha dieťaťa narovnaná v bedrovom kĺbe, nemôže byť ohnutá o viac ako 70 stupňov.

U dojčiat sa pri diagnostike meningitídy lekári spoliehajú na všeobecný klinický obraz v kombinácii s prejavmi Flatauovho syndrómu - zväčšené zreničky s prudkým sklonom hlavy dopredu a Lessage - tlačenie nôh dojčaťa smerom k brušku v pozastavenom stave.

Typy chorôb

Nasledujúce typy meningitídy sa najčastejšie vyvíjajú u novorodencov:

  • Vírusová - objavuje sa na pozadí chrípky, osýpok, ovčích kiahní a paratitídy, z tohto dôvodu je ťažké ju rozpoznať.
  • Plesňové - vyskytujú sa u predčasne narodených detí a u detí s oslabeným imunitným systémom. Pri porušení hygienických pravidiel hrozí bábätku, že sa priamo nakazí.
  • Bakteriálny je najčastejšie diagnostikovaný typ. Je to spôsobené rôznymi hnisavými zápalmi, ak sa uchytila ​​infekcia. S krvou sa dostáva do vrstiev mozgu a vytvára hnisavé ohniská.

Hnisavá meningitída u novorodencov sa vyskytuje pri infekcii takými typmi mikroorganizmov, ako je Haemophilus influenzae, meningokok a pneumokok. V 70% prípadov sa infekcia vyskytuje pri meningokokovej infekcii. Vyskytuje sa vzdušnými kvapôčkami cez nos alebo ústa. Takáto choroba sa spravidla vyvíja rýchlo a po 8-12 hodinách môže dieťa zomrieť.

Všetky typy ochorenia si vyžadujú rôzne spôsoby liečby, ktoré musí určiť lekár stanovením správna diagnóza.

Vyšetrenie cerebrospinálnej tekutiny

Pri podozrení na ochorenie sa u novorodencov robí lumbálna punkcia. Diagnózu možno dokázať alebo vylúčiť len na základe štúdie mozgovomiechového moku. Takže pri akútnej purulentnej meningitíde mozgomiešny mok, matný alebo opaleskujúci, tečie pod vysokým tlakom, v prúde alebo v rýchlych kvapkách. Môže sa v ňom nájsť obrovské množstvo neutrofilov. Okrem výraznej neutrofilnej cytózy je purulentná meningitída charakterizovaná zvýšením hladín bielkovín a nízkou saturáciou glukózy.

Na stanovenie typu patogénu sa uskutočňuje bakterioskopická a bakteriologická štúdia sedimentu. Analýza tejto tekutiny sa opakuje každých 4-5 dní, kým sa novorodenec úplne nezotaví.

Vzácna forma

Tuberkulózna meningitída u novorodencov je veľmi zriedkavá. Bakterioskopické vyšetrenie cerebrospinálnej tekutiny pri tomto type meningitídy môže poskytnúť negatívny výsledok. Tuberkulóznu meningitídu charakterizuje precipitácia v priebehu 12-24 hodín v odobranej vzorke mozgovomiechového moku v stoji. V 80% prípadov sa v sedimente zistí Mycobacterium tuberculosis.

Bakterioskopické vyšetrenie likvoru v prípadoch podozrenia na meningokokovú alebo streptokokovú meningitídu sa považuje za jednoduchú a presnú expresnú diagnostickú metódu.

Etapy

Pri meningokokovej meningitíde choroba prechádza niekoľkými štádiami:

  • Po prvé, tlak cerebrospinálnej tekutiny sa zvyšuje;
  • potom sa v cerebrospinálnej tekutine zistí malý počet neutrofilov;
  • neskoršie sú zaznamenané zmeny charakteristické pre purulentnú meningitídu.

Preto približne v každom treťom prípade mozgomiešny mok vyšetrený v prvých hodinách ochorenia vyzerá normálne. V prípade nesprávnej terapie sa tekutina stáva hnisavou, zvyšuje sa koncentrácia neutrofilov v nej a hladina proteínu sa zvyšuje na 1-16 g / l. Jeho saturácia v mozgovomiechovom moku odráža závažnosť ochorenia. Pri vhodnej terapii sa objem neutrofilov znižuje a sú nahradené lymfocytmi.

Liečba

Pediatri, neurológovia a iní lekári zostavujú osobné liečebné režimy pre meningitídu u dojčiat. Smer liečby závisí od toho, či je vírusový alebo hnisavý, od typu patogénu a od závažnosti symptómov. Lekári vyberajú dávky individuálne lieky v závislosti od hmotnosti a veku novorodenca.

Vírusové

Pri vírusovej meningitíde sa na zníženie intrakraniálneho tlaku vykonáva dehydratačná terapia diuretikami. Predpísané sú antikonvulzíva a antialergické lieky, ktoré znižujú citlivosť tela na toxíny a alergény. Okrem toho dieťa potrebuje antipyretiká a lieky proti bolesti, ako aj antivírusové lieky a imunoglobulín. Vo väčšine prípadov sa deti zotavia do 1-2 týždňov.

Bakteriálne

Pri bakteriálnej meningitíde u novorodencov sa používa antibiotická terapia, na ktorú sú citlivé rôzne druhy mikroorganizmov. Keďže štúdium mozgovomiechového moku odobraného počas punkcie trvá 3-4 dni, empirická liečba baktericídnymi látkami sa začína ihneď po analýze krvi a mozgovomiechového moku. Výsledky expresnej štúdie je možné získať do 2 hodín. Pri určovaní pôvodcu infekcie sa predpisujú lieky, na ktoré sú zistené mikroorganizmy náchylnejšie. Ak sa stav dieťaťa po 48 hodinách od začiatku antimikrobiálnej liečby vôbec nezlepší, vykoná sa sekundárna punkcia na objasnenie diagnózy.

Meningitíde u novorodencov spôsobenej bacilom Haemophilus influenzae možno predchádzať očkovaním. používaný v Ruskej federácii, podáva sa deťom od 2-3 mesiacov. A od jeden a pol roka sa deti očkujú meningokokovej infekcie naša vakcína proti meningokokom A a A+C. Registrované v Ruskej federácii dovážaná vakcína MENINGO A+S sa podáva injekčne novorodencom, ak má niekto v rodine podobnú infekciu.

Najnebezpečnejšia je meningitída u novorodencov. Jeho výsledky pre dojčatá môžu byť nepredvídateľné, takže pri prvých pochybnostiach o blahu dieťaťa by ste sa mali poradiť s lekárom. Len pomoc odborníka pomôže chrániť život a zdravie novorodenca.

Prevencia

Preventívne opatrenia umožnia vyhnúť sa rozvoju meningitídy u detí:

  1. Ak sa dieťa narodilo slabé, malo by byť očkované tohto ochorenia. Hoci očkovanie nezabezpečuje absolútnu bezpečnosť pred baktériami a infekciami, výrazne ju zvyšuje.
  2. Aby ste zabránili tomu, aby vaše dieťa ochorelo na vírusovú meningitídu, mali by ste dodržiavať pravidlá hygieny a nepoužívať na starostlivosť o dieťa svoje vlastné predmety.
  3. Ak chorý príbuzný zostane v rovnakej oblasti bydliska ako dieťa vírusové ochorenie, mal by byť obmedzený v komunikácii s bábätkom.
  4. Miestnosť musí byť pravidelne vetraná.
  5. Dieťa nemôžete prechladiť, rovnako ako nemôžete prehriať. Je potrebné ho obliecť podľa počasia.
  6. Po konzultácii s lekárom je dovolené dať dieťaťu komplexné vitamínové komplexy a minerály.
  7. Pri dojčení sa matka musí stravovať správne a komplexne. Prostredníctvom jej tela dieťa prijíma rôzne živiny ktoré môžu pomôcť vyrovnať sa s chorobami.
  8. Ak sa vyskytnú akékoľvek odchýlky v správaní alebo pohode dieťaťa, mali by ste okamžite kontaktovať lekára.

K dnešnému dňu neexistujú spoľahlivé prostriedky na ochranu novonarodených detí pred meningitídou. Odborníci tvrdia, že pred chorobou sa môžu chrániť iba deti so silnou imunitou. Z tohto dôvodu by sa matky počas tehotenstva mali starať o svoju vlastnú výživu a organizovať sa správny štýlživota.

Poďme si to zhrnúť

Meningitída u novorodenca je obzvlášť nebezpečná; jej výsledok pre deti je vo väčšine prípadov negatívny. Ako už bolo spomenuté, deti, ktoré mali túto chorobu, zostávajú vystavené riziku vzniku mozgového abscesu, z tohto dôvodu sa od dieťaťa vyžaduje, aby sa ďalšie 2 roky podrobovalo neustálym vyšetreniam u pediatra. Dôsledky meningitídy u novorodencov aj po dlhodobá liečba Môže dôjsť k vážnemu poškodeniu zraku a sluchu. Dieťa môže byť vývojovo oneskorené, trpieť poruchami krvácania, hydrocefalom, poruchami centrálneho nervového systému.

Prognóza opísanej patológie závisí od príčiny a závažnosti ochorenia, ako aj od primeranosti poskytnutej liečby.

Meningitída je závažné a život ohrozujúce infekčné ochorenie centrálneho nervového systému dojčiat. Príčiny meningitídy u novorodencov sa príliš nelíšia od vývoja ochorenia u iných detí vekových skupín. Hlavnou príčinou meningitídy u dojčiat je prenikanie mikroorganizmov do tela dieťaťa.


Zápal membrán mozgu alebo miechy u detí môže byť spôsobený rôznymi infekčnými agens:

  • meningokoky;
  • hemophilus influenzae;
  • pneumokoky;
  • streptokoky skupiny B;
  • stafylokoky;
  • listéria;
  • Klebsiella

Najčastejšou príčinou meningitídy u dojčiat je E. coli. Infekčné látky v nemocnici Yusupov sú identifikované pomocou moderných laboratórne metódy. Na určenie rozsahu poškodenia mozgu a prítomnosti hnisavých ložísk v mozgu lekári vykonávajú magnetickú rezonanciu a počítačovú tomografiu. Na liečbu používajú neurológovia najnovšie antimikrobiálne látky, ktoré sú vysoko účinné a majú minimálne vedľajšie účinky.

Predisponujúce faktory pre rozvoj meningitídy u novorodencov sú perinatálne lézie centrálny nervový systém. Meningitída môže byť nezávislou chorobou alebo komplikáciou inej infekčná choroba. Primárne zameranie infekcie môžu byť lokalizované v zuboch, uchu, mastoidnom výbežku alebo orgáne videnia. Len včasná diagnostika meningitídy a včasné začatie adekvátnej terapie ochorenia s modernou antibakteriálne lieky môže zachrániť život dieťaťa a zabrániť vážnym komplikáciám.

Príznaky meningitídy u dojčiat

Príznaky meningitídy u novorodencov zvyčajne nie sú špecifické. Bábätká vyvíjajú letargiu, pravidelne sa striedajú s úzkosťou, chuť do jedla klesá, odmietajú dojčiť a regurgitujú. Lekári identifikujú nasledujúce príznaky meningitídy u dojčiat:

  • bledá koža;
  • akrocyanóza (modrý odtieň špičky nosa, ušné laloky);
  • nadúvanie;
  • príznaky zvýšeného intrakraniálneho tlaku (vydutá alebo napätá fontanela, „rozumný“ plač, zväčšený obvod hlavy, vracanie).

Lekári identifikujú príznaky meningitídy u novorodencov ako chvenie, hyperestézia, plávajúce pohyby očných bulbov a kŕče. V prvých štádiách ochorenia si môžete všimnúť Graefov príznak alebo „príznak zapadajúceho slnka“ - pri poklese očnej gule zostáva viečko dieťaťa zdvihnuté, v dôsledku čoho sa oko úplne nezatvorí.

Stuhnutosť krku (bolesť alebo neschopnosť priblížiť hlavu k hrudníku) sa zvyčajne objavuje v neskorších štádiách ochorenia. Neurológovia zároveň zisťujú u dojčiat s meningitídou tieto meningeálne symptómy:

  • Babinského reflex - pri líniovom podráždení chodidla po vonkajšom okraji chodidla od päty po bázu palca nastáva mimovoľná dorzálna flexia palca a plantárna flexia ostatných prstov (reflex je fyziologický do 2. roky života);
  • Kernigov príznak – bábätku, ktoré leží na chrbte, ohnuté v kolenných a bedrových kĺboch ​​do pravého uhla, lekár nedokáže narovnať nohu (do 4. – 6. mesiaca veku sa reflex považuje za fyziologický);
  • Lasegue reflex - neschopnosť ohnúť nohu dieťaťa narovnanú v bedrovom kĺbe o viac ako 60-70 stupňov.

U novorodencov na diagnostiku meningitídy lekári používajú Flatauov syndróm (rozšírenie zreníc pri rýchlom predklonení hlavičky dopredu) a Lessageov syndróm (bábätko v zavesenom stave ťahá nožičky k žalúdku) v kombinácii s klinickým obrazom. Brudzinského reflexy do 3-4 mesiacov života dieťaťa sú tiež fyziologické. Horný príznak pozostáva z pasívnej flexie hlavy dieťaťa s rýchlou flexiou nôh v bedrách a kolenných kĺbov. Priemerný reflex sa považuje za pozitívny, ak dieťa pri stlačení okrajom dlane na oblasť pubického kĺbu dolných končatín. Spodný Brudzinského symptóm je pozitívny, keď sa pri pasívnej flexii jednej nohy v kolenných a bedrových kĺboch ​​ohýba aj druhá noha dieťaťa. Negatívne meningeálne reflexy u dojčiat nie sú dôvodom na vylúčenie diagnózy meningitídy v prítomnosti iných príznakov ochorenia.

Vyšetrenie mozgovomiechového moku na meningitídu u novorodencov

Pri najmenšom podozrení na meningitídu sa u novorodencov vykonáva lumbálna punkcia. Diagnózu možno potvrdiť alebo vylúčiť len na základe vyšetrenia likvoru. Pri hnisavej meningitíde vyteká zakalený alebo opalizujúci mozgovomiechový mok pod zvýšeným tlakom, prúdom alebo častými kvapkami. V nej nájdu laboranti veľké množstvo neutrofily. Okrem vysokej neutrofilnej cytózy sa purulentná meningitída vyznačuje zvýšenou hladinou bielkovín a nízka koncentrácia glukózy. Na určenie typu patogénu sa vykonáva bakterioskopické a bakteriologické vyšetrenie sedimentu cerebrospinálnej tekutiny. Analýza likvoru sa opakuje každých 4-5 dní, kým sa novorodenec úplne nezotaví.

Tuberkulózna meningitída u novorodencov je extrémne zriedkavá. Bakterioskopické vyšetrenie cerebrospinálnej tekutiny pri tuberkulóznej meningitíde môže poskytnúť negatívny výsledok. Pre tuberkulóznu formu meningitídy je v odobranej vzorke likvoru v stoji typické vyzrážanie do 12-24 hodín. Sediment je jemná fibrínová pavučinová sieťka vo forme prevráteného vianočného stromčeka, niekedy hrubých vločiek. V 80% prípadov sa v sedimente nachádza Mycobacterium tuberculosis.

Bakteroskopické vyšetrenie likvoru pri podozrení na meningokokovú alebo pneumokokovú meningitídu je jednoduchou a presnou expresnou diagnostickou metódou. Poskytuje pozitívny výsledok pri prvej lumbálnej punkcii 1,5-krát častejšie ako rast kultúry. Súčasné bakterioskopické vyšetrenie likvoru a krvi pod mikroskopom dáva 90 % pozitívnych výsledkov na meningokokovú meningitídu, ak bolo vyšetrenie novorodenca vykonané počas prvého dňa hospitalizácie. Do tretieho dňa choroby u dojčiat klesne percento pozitívnych výsledkov na 60.

Pri meningokokovej meningitíde sa choroba vyskytuje v niekoľkých štádiách:

  • najprv sa zvýši tlak lúhu;
  • potom sa v cerebrospinálnej tekutine nachádza malý počet neutrofilov;
  • neskoršie sú zaznamenané zmeny, ktoré sú charakteristické pre purulentnú meningitídu.

Preto sa približne v každom štvrtom prípade cerebrospinálna tekutina, ktorá sa vyšetruje počas prvých hodín ochorenia, nelíši od normy. Pri nedostatočnej terapii sa cerebrospinálny mok stáva hnisavým, zvyšuje sa v ňom koncentrácia neutrofilov a hladina bielkovín stúpa na 1-16 g/l. Jeho koncentrácia v cerebrospinálnej tekutine odráža závažnosť ochorenia. Pri adekvátnej terapii sa počet neutrofilov znižuje a sú nahradené lymfocytmi.

Na seróznu meningitídu vírusovej etiológie Cerebrospinálny mok je priehľadný a obsahuje malý počet lymfocytov. V niektorých prípadoch je počiatočná fáza ochorenia sprevádzaná zvýšením koncentrácie neutrofilov, čo naznačuje ťažký priebeh ochorenia a má menej priaznivú prognózu. Obsah bielkovín pri seróznej meningitíde neprekračuje normálny rozsah alebo je mierne zvýšený, až na 0,6-1,6 g/l. U niektorých dojčiat je koncentrácia bielkovín znížená v dôsledku zvýšenej tvorby cerebrospinálnej tekutiny.

Liečba meningitídy u novorodencov

Pediatri, neurológovia a špecialisti na infekčné choroby zostavujú individuálne liečebné režimy meningitídy u novorodencov. Povaha liečby závisí od typu meningitídy (serózna alebo purulentná), typu patogénu a závažnosti symptómov. Lekári individuálne vyberajú dávky lieky v závislosti od veku a telesnej hmotnosti novorodenca.

Pri vírusovej meningitíde sa na zníženie intrakraniálneho tlaku vykonáva dehydratačná terapia diuretikami. Priradiť antikonvulzíva a antialergické lieky, ktoré znižujú citlivosť organizmu na toxíny a alergény. Používajú sa antipyretiká a lieky proti bolesti. Priradiť antivírusové lieky a imunoglobulín. Vo väčšine prípadov sa novorodenci zotavia do 1-2 týždňov.

Bakteriálna meningitída sa lieči antibiotikami, ktoré sú na ne citlivé rôzne druhy baktérie. Keďže rozbor mozgovomiechového moku odobratého pri punkcii trvá 3-4 dni, empirická liečba antibakteriálnymi liekmi sa začína ihneď po odbere krvi a mozgovomiechového moku na testovanie. Výsledky expresnej analýzy je možné získať do 2-3 hodín. Pri identifikácii pôvodcu infekcie sa predpisujú antibiotiká, na ktoré sú identifikované mikroorganizmy najcitlivejšie. Ak sa stav dojčaťa nezlepší 48 hodín po začatí antimikrobiálnej liečby, opakovaná punkcia na objasnenie diagnózy.

Meningitíde u novorodencov spôsobenej Haemophilus influenzae možno predchádzať očkovaním. Vakcína ACT-HIB, ktorá je registrovaná a schválená na použitie v Rusku, sa môže podávať deťom od 2 do 3 mesiacov. Počnúc rokom a pol sa deti očkujú proti meningokokovej infekcii domácou vakcínou meningokok A a A+C. Dovezená vakcína MENINGO A+C registrovaná v Ruskej federácii sa podáva novorodencom, ak je niekto v rodine chorý na meningokokovú infekciu. Očkovanie proti pneumokokom vakcínou PNEUMO 23 sa vykonáva až vo veku 2 rokov.

Obzvlášť nebezpečná je meningitída u novorodencov. Jeho dôsledky pre dojčatá môžu byť nepredvídateľné. Deti po preložení do detstvo hnisavá meningitída môže zaostávať v duševnom vývoji. U detí sa rozvíja hluchota a poruchy vizuálna funkcia a dysfunkčné duševné poruchy.

Pri prvom podozrení, že sa u vášho bábätka môže vyvinúť meningitída, sa poraďte s lekárom. Len pomoc kvalifikovaného odborníka pomôže zachrániť život a zdravie novorodenca.

Bibliografia

  • ICD-10 (Medzinárodná klasifikácia chorôb)
  • Jusupovská nemocnica
  • "Diagnostika". - Stručne Lekárska encyklopédia. - M.: Sovietska encyklopédia, 1989.
  • „Klinické hodnotenie výsledkov laboratórnych testov“//G. I. Nazarenko, A. A. Kishkun. Moskva, 2005
  • Klinická laboratórna analytika. Základy klinickej laboratórnej analýzy V.V. Menshikov, 2002.

Ceny za služby *

*Informácie na stránke slúžia len na informačné účely. Všetky materiály a ceny uvedené na stránke nie sú verejná ponuka, určeného ustanoveniami čl. 437 Občiansky zákonník Ruskej federácie. Pre presné informácie kontaktujte prosím personál kliniky alebo navštívte našu kliniku. Zoznam poskytovaných služieb platených služieb uvedené v cenníku nemocnice Yusupov.

*Informácie na stránke slúžia len na informačné účely. Všetky materiály a ceny uvedené na stránke nie sú verejnou ponukou, definovanou ustanoveniami čl. 437 Občiansky zákonník Ruskej federácie. Pre presné informácie kontaktujte prosím personál kliniky alebo navštívte našu kliniku.

Detská meningitída je považovaná za jednu z najzávažnejších a najnebezpečnejších chorôb u mladých pacientov. Toto ochorenie je akútny zápalový a infekčný proces, ktorý postihuje membrány mozgu a miechy. Meningitída u detí je charakterizovaná ťažkým vývojom, ako aj viacerými komplikáciami.

Najnebezpečnejšie sú meningitídy u detí, ktoré sa vyvíjajú vo veku od 3 do 5 rokov. Dieťa má meningitídu – po vypočutí tejto diagnózy sa rodičia zľaknú a začnú panikáriť, predpokladajúc najhoršie. Prečo je meningitída u detí desivá a čo potrebujú rodičia vedieť, keď čelia tejto nebezpečnej chorobe?

Meningitída u detí je charakterizovaná opuchom mozgu a poškodením mozgových blán. Vzhľadom na anatomické - fyziologické vlastnosti, ako aj znížená úroveň imunity sa ochorenie najčastejšie vyskytuje u detí rôzneho veku dospievajúcich aj novorodencov. Najzávažnejšou a najnebezpečnejšou pre život a zdravie je meningitída u dojčiat, ako aj ochorenie, ktoré sa vyvíja pred dosiahnutím veku 7 rokov.

Meningitída u novorodenca je charakterizovaná zápalovým procesom priamo v membránach mozgu a miechy, pričom samotné mozgové bunky nie sú ovplyvnené. Ochorenie je charakterizované akútnym, spontánnym výskytom s rýchly rozvoj, ktoré môžu byť bakteriálneho, vírusovo-infekčného alebo plesňového pôvodu.

Ak máte podozrenie na meningitídu u dieťaťa, musíte okamžite vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc, pretože tento zápalový proces môže mať najťažšie a nepriaznivé dôsledky pre zdravie a dokonca aj život dieťaťa.

Príčiny ochorenia

Hlavné príčiny meningitídy u dospievajúcich, ako aj u novorodencov sú spojené s prenikaním rôznych vírusov a bakteriálnych činidiel do tela. Príčinou zápalového procesu môžu byť:


Príčiny ochorenia u detí a dospelých, či už mužov alebo žien, sa môžu výrazne líšiť. Napríklad novorodenecká meningitída je pomerne často spojená s prenosom infekcie z matky na dieťa priamo počas pôrodu. Meningitída u predčasne narodených detí sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku zníženej úrovne imunity, ako aj neschopnosti tela dieťaťa samostatne bojovať patogénne vírusy a infekcie.

Meningitída u dojčiat je najčastejšie spojená s vírusom ľudskej imunodeficiencie resp vrodený syfilis. U dojčiat vo veku 3–12 mesiacov manifestácia ochorenia meningokokovou infekciou. Akútna meningitída u dospievajúcich je často vyvolaná patogénom tuberkulózy.

Ako sa meningitída prenáša u detí? Ochorenie sa môže prenášať vzdušnými kvapôčkami, fekálne-orálne (cez výkaly, domáce potreby, kontaminované pitná voda, jedlo), ako aj prenos infekcie z matky na dieťa počas pôrodu.

Klasifikácia

Meningitída u dojčiat, ako aj u starších detí, je klasifikovaná podľa niekoľkých kritérií - v závislosti od patogénu, ktorý spôsobil ochorenie, od oblasti zápalovej lézie, ako aj od niektorých ďalších faktorov.

V závislosti od oblasti poškodenia sa rozlišujú tieto typy:

  • Leptomeningitída - ochorenie postihuje arachnoidálne a mäkké membrány mozgu;
  • Pachymeningitída – charakterizovaná zápalom dura mater;
  • Arachnoiditída je extrémne zriedkavý prípad, keď zápalový proces postihuje výlučne arachnoidné membrány mozgu.

V závislosti od oblasti distribúcie je choroba rozdelená na miechové a mozgové typy - je ovplyvnená miecha alebo mozog.

Primárny typ zápalu je nezávislá choroba, zatiaľ čo sekundárny typ patológie sa vyvíja na pozadí iného infekčného procesu.

Hnisavý a tiež sa uvoľňuje. Hnisavá forma ochorenia je vyvolaná prienikom bakteriálnej infekcie, pričom príčinou serózneho ochorenia sú najčastejšie infekcie vírusového pôvodu.

V závislosti od pôvodcu zápalu sa rozlišujú tieto kategórie:

  1. Meningokoková meningitída u detí - jej hlavným patogénom je diplokok. Meningokoková infekcia u detí je prenášaná vzdušnými kvapôčkami, vo väčšine prípadov sprevádzaná ťažkými komplikáciami – hromadí sa hnisavá hmota, ktorá môže spôsobiť najviac Negatívne dôsledky pre telo. Príznaky meningokokovej infekcie u detí sú akútne.
  2. Pneumokoková meningitída začína v dôsledku vstupu streptokokov do tela, čo môže vyvolať silný opuch mozgu.
  3. Novorodenecká meningitída stafylokokového typu sa najčastejšie vyskytuje u novorodencov do 3 mesiacov veku, ako aj u detí s oslabeným imunitným systémom.

Meningizmus je špeciálny typ ochorenia, pri ktorom sú membrány mozgu poškodené rovnakým spôsobom. Rozdiel od bežného ochorenia spočíva v tom, že meningizmus u dieťaťa neovplyvňuje miechu a samotný zápalový proces je oveľa jednoduchší a bezbolestný.

U detí - môže sa vyvinúť ako dôsledok predchádzajúcej tuberkulózy, ako aj ako aktívne sa rozvíjajúci proces tuberkulózy, ktorý ovplyvňuje vnútorné orgány a systémov.

Meningoencefalitída u detí je vírusovo-infekčná forma ochorenia, ktorá môže postihnúť membrány mozgu a miechy a má podobné príznaky. Najviac môže spôsobiť meningoencefalitída u detí ťažké komplikácie tak u dospievajúcich, ako aj u detí - až po úplnú paralýzu.

Meningokokémia u detí je meningokoková infekcia u detí, ktorá sa vyskytuje v generalizovanej forme. Toto je jedna z najťažších a nebezpečné formy choroby. Meningokokémia u detí je charakterizovaná rýchlym šírením meningokokov z počiatočného ohniska zápalu do celého krvného obehu.

Vo väčšine prípadov sa choroba vyvíja u detí medzi narodením a 12 mesiacmi. Poškodenie krvi má za následok charakteristický červený, žltý alebo fialový vzhľad. Takéto vyrážky naznačujú, že v súčasnosti existuje otrava krvi a choroba prešla do závažnejšieho štádia. Meningokokémia u detí má vysokú úmrtnosť, a preto treba k liečbe ochorenia pristupovať s maximálnou zodpovednosťou.

Symptómy a znaky

Ako zistiť meningitídu u dieťaťa? Aby bolo možné rýchlo diagnostikovať ochorenie a začať s jeho správnou liečbou, je potrebné jasne pochopiť, aké príznaky meningitídy u detí môžu naznačovať vývoj zápalového ochorenia.

Príznaky ochorenia u dojčiat

Ak bola diagnostikovaná detská meningitída, príznaky ochorenia môžu byť dosť rôznorodé v závislosti od formy ochorenia a veku osoby. Dnes v medicíne existuje niečo ako meningeálna triáda - to znamená, že odborníci definujú tri hlavné znaky (meningeálne znaky), ktoré naznačujú, že telo vyvíja meningokokovú meningitídu u detí, ako aj iné typy zápalových procesov. A čo deti a dospelí?

  1. Prvým príznakom ochorenia je teplota pri meningitíde - v tomto prípade telesná teplota rýchlo stúpa na približne 39–40 stupňov, čo je často sprevádzané zimnicou, horúčkou, slabosťou, stratou vedomia, ospalosťou a apatiou. Navyše mnohí rodičia vnímajú zvýšenie telesnej teploty ako prejav bežnej akútnej respiračnej infekcie.
  2. Ak je podozrenie na detskú meningitídu, príznaky môžu zahŕňať aj intenzívnu bolesť hlavy. Zároveň človek nemôže nezávisle určiť hlavný zdroj bolesti, pretože nepríjemné bolestivé pocity môžu byť lokalizované v chrámoch, mostíku nosa, očných bulvách, temene hlavy a akýchkoľvek iných oblastiach hlavy.
  3. Príznaky meningitídy u detí a dospievajúcich sú často spojené s vracaním, ktoré sa vyvíja na pozadí iných symptómov uvedených vyššie. Meningeálne príznaky sa vyznačujú tým, že takmer vždy nie je cítiť nevoľnosť a zvracanie neprináša dlho očakávaný efekt úľavy.

Meningitída u novorodencov, ktorej symptómy boli opísané vyššie, je vo väčšine prípadov sprevádzaná vývojom ďalších symptómov. Príznaky meningokokovej infekcie u detí môžu byť vyjadrené vo forme straty citlivosti, stuhnutosti svalových tkanív chrbta a okcipitálnej oblasti a porúch dýchania.

Diagnóza ochorenia

Ako rozpoznať meningitídu u dieťaťa a ako skontrolovať štádium vývoja patológie? K tomu je potrebné diagnostikovať ochorenie včas. Čím viac sa zistí prítomnosť zápalového procesu, tým vyššie sú šance na rýchle a účinné vyliečenie.

Čo vidí lekár

Diagnóza ochorenia sa vykonáva v niekoľkých fázach. Keď majú deti meningitídu, je potrebné skontrolovať fungovanie všetkých prvkov centrálneho nervového systému a vykonať analýzu na určenie typu a štádia vývoja ochorenia. Aby sa predpísal optimálny priebeh liečby, je potrebná analýza na identifikáciu pôvodcu ochorenia.

Meningeálny syndróm u detí je diagnostikovaný nasledovne:

  • Na zistenie novorodeneckej meningitídy sa vykoná punkcia miechového moku - na tento účel sa odoberie cerebrospinálny mok, zmeny, ktoré umožňujú diagnostikovať novorodeneckú meningitídu, ako aj určiť typ ochorenia;
  • Meningeálny syndróm u detí sa určuje vykonaním bakteriologických štúdií, počas ktorých sa analyzujú kožné škrabance a sliznice z nosohltanu;
  • Ako skontrolovať zápal v mozgu? Najlepšia možnosť by bola CT vyšetrenie alebo röntgen lebky.

Je povinné podstúpiť všeobecný klinický test krvi a moču a test hladiny cukru v krvi.

Liečba chorôb u detí

Je choroba liečiteľná a ako sa dnes lieči? Treba mať na pamäti, že keď sa u detí rozvinie zápal, samoliečba neprichádza do úvahy. Liečba sa vykonáva výlučne v nemocničnom prostredí pod prísnym lekárskym dohľadom. Dôležitú úlohu zohráva kompetentný ošetrovateľský proces pri meningokokovej infekcii, ktorý umožňuje organizovať optimálnu starostlivosť o pacienta a urýchliť proces hojenia.

Na liečbu ochorenia sa používajú antibakteriálne a protizápalové lieky. Antibiotiká na meningitídu predpisuje iba lekár v závislosti od formy ochorenia a štádia jeho vývoja. Najčastejšie sa používa Flemoxin Amoxil. Po meningitíde sa na rehabilitáciu používa dexametazón, hydrokortizón a dexametazón.

Na normalizáciu intrakraniálneho tlaku sa podávajú diuretiká a desenzibilizačné lieky a na obnovenie imunity sa môžu použiť multivitamínové komplexy a špeciálne imunomodulátory.

Prevencia chorôb

Prevencia meningitídy u detí by mala začať už v detstve. Za týmto účelom sú novorodenci očkovaní. Musíte tiež zabezpečiť, aby dieťa dodržiavalo režim spánku a odpočinku, správne a pravidelne sa stravovalo, chodilo na čerstvý vzduch a cvičilo.

Počas epidémií je potrebné chrániť dieťa gázovými obväzmi. Prevencia meningitídy u detí spočíva vo zvýšení úrovne imunity, rýchlej liečbe zubných ochorení a zápalových procesov v nosohltane.

Meningitída je vážna choroba, čo môže mať na detský organizmus najnepriaznivejšie následky. Včasnou diagnostikou a vhodne zvolenou liečbou možno predísť komplikáciám a dieťatku prinavrátiť zdravie a aktivitu.

Meningitída je závažné infekčné ochorenie charakterizované zápalom membrán mozgu a miechy. Vyskytuje sa nezávisle aj na pozadí iných infekčných ochorení.

Nikto nie je imúnny voči meningitíde, ale údaje ukazujú, že ohrozené sú deti do 5 rokov, mladí ľudia vo veku 16 až 25 rokov a starší ľudia nad 55 rokov. Meningitída je najzávažnejšia u detí a môže viesť k nezvratným následkom av niektorých prípadoch k smrti. Ochorenie postihuje mozog, takže ak sa nelieči správne, človek zostáva invalidný. Najčastejšie od ťažké následky Novorodenci trpia u dospelých, meningitída nie je taká akútna a dá sa rýchlo liečiť.

V závislosti od príčin meningitídy môže byť bakteriálna, plesňová alebo vírusová. Najkomplexnejšou formou ochorenia je bakteriálna meningitída. Podľa typu zápalového procesu, hnisavé a serózna meningitída. Serózna meningitída je rozdelená do dvoch typov: primárna a sekundárna. Primárna forma meningitídy sa vyskytuje v dôsledku nízkej imunity a infekcie rôznymi enterovírusmi. Sekundárna forma ochorenia sa vyskytuje po infekčnom ochorení: osýpky, mumps, ovčie kiahne a iné.

Tuberkulóznu meningitídu spôsobuje tuberkulózny bacil. Predtým sa táto choroba neliečila a človek zomrel. Moderná medicína dokáže vyliečiť tuberkulóznu meningitídu, ale len 15-25% všetkých prípadov je smrteľných. Kryptokoková meningitída je forma plesňovej meningitídy. Proces zápalu mozgu a miechy spôsobuje huba kryptokok. Encefalitická meningitída— tento typ ochorenia začína, keď sa do tela dostane infekcia encefalitídy. Prenáša sa uhryznutím kliešťom alebo pitím surového mlieka od infikovaného zvieraťa.

Príčiny meningitídy

Hlavnou príčinou meningitídy sú vírusy alebo baktérie, ktoré prenikajú do mäkkých membrán mozgu a miechy. U dospelých je bakteriálna meningitída najčastejšie spôsobená streptokokmi a baktériami meningokokov. Ak sú v nosovej dutine alebo hrdle, choroba sa nevyvinie, ale v prípade infekcie krvi a cerebrospinálnej tekutiny, mäkkých tkanív mozgu, vyvolávajú meningitídu.

Iné typy baktérií sú tiež identifikované ako príčiny meningitídy. Ide o streptokok skupiny B, ktorý často postihuje novorodencov infikovaných počas pôrodu alebo po ňom. Baktérie Listeria monocytogenes môžu spôsobiť meningitídu u dojčiat a starších dospelých. Po prekonaní infekčnej choroby môže človek dostať meningitídu, pretože jeho imunita je oslabená a nemôže odolávať baktériám. Ľudia s touto chorobou a sú na ňu obzvlášť náchylní. Rôzne poranenia hlavy môžu spôsobiť meningitídu.

Spôsoby prenosu meningitídy

Naliehavou otázkou medzi pacientmi je, či sa meningitída prenáša vzdušnými kvapôčkami, ako väčšina infekčných chorôb. Odpoveď na túto otázku závisí od príčiny ochorenia. Takže, ak sa v dôsledku toho vyvinie meningitída interné procesy, vyskytujúce sa v mozgu, nie je nákazlivé pre ostatných a neprenáša sa. V prípade, že ochorenie je vyvolané penetráciou patogénneho mikroorganizmu do membrány mozgu, meningitída sa prenáša vzdušnými kvapôčkami.

Je charakteristické, že meningitída sa prenáša z človeka na človeka nielen tradičným spôsobom pri infekcii infekčnými chorobami. Nakaziť sa meningitídou, okrem toho vo vzduchu, môže byť prostredníctvom potravy alebo prostredníctvom akéhokoľvek kontaktu s nosičom choroby. V tomto prípade sú spôsoby nákazy chorobou, ako je meningitída, rôzne: kýchanie, kašeľ, bozkávanie, zdieľanie riadu a domácich potrieb, pobyt v jednej miestnosti s chorou osobou po dlhú dobu.

Zabráňte prenosu meningitídy zdravý človek Môžete prísne dodržiavať pravidlá prevencie infekčných chorôb a osobnej hygieny. To môže zahŕňať: nosenie lekárskej masky v preplnených oblastiach počas prepuknutia choroby, vyhýbanie sa dlhodobej expozícii verejné miesta A. To nevyhnutne zahŕňa aj úplné zastavenie kontaktu s nosičom infekcie na obdobie jeho liečby.

Ak sa však chorobou predsa len nakazíte, je dôležité vedieť, že samoliečba neprinesie úľavu, ale len prispeje k rozvoju komplikácií. Aby ste sa rýchlo zbavili meningitídy, pri prvých príznakoch choroby sa musíte poradiť s lekárom. Pri kvalifikovanej diagnóze a správnej liečbe nenávratne ustúpi.

Príznaky meningitídy

Príznaky meningitídy sa vyvíjajú rýchlo a je ľahké ich okamžite zistiť. Teplota prudko stúpa na 40 stupňov, objavuje sa bolesť svalov a kĺbov, pozoruje sa všeobecná slabosť a letargia. Medzi charakteristické príznaky meningitídy u dospelých patrí tvorba vyrážky, výtok z nosa a bolesť hrdla, ako pri prechladnutí, zápal pľúc, poruchy gastrointestinálneho traktu a narušenie slinných žliaz.

Jedným z najvýraznejších a najbežnejších príznakov meningitídy je silná bolesť hlavy, ktorá sa šíri po celej oblasti. Bolesť rastie a nedá sa tolerovať. Potom sa objaví nevoľnosť a silné vracanie. Pacient neznáša zvukové a svetelné podnety.

Príznaky meningitídy sa objavujú u všetkých pacientov v v rôznej miere. Spravidla zažívajú silné napätie v krčných svaloch. Človek cíti silnú bolesť, keď nakloní hlavu k hrudníku a narovná nohy v kolenách. Na zmiernenie symptómov pacient leží v určitej polohe. Osoba leží na boku, silne hádže hlavu dozadu, tlačí ruky na hruď a ohýba nohy v kolenách a tlačí ich na žalúdok.

Príznaky meningitídy u detí sú rovnaké ako u dospelých, ale môžu byť dodatočné znaky choroby. Medzi nimi sú: hnačka a regurgitácia jedla, ospalosť, apatia a slabosť, neustály plač a strata chuti do jedla, opuch v oblasti fontanelu. Meningitída sa rýchlo rozvíja pri prvých príznakoch, nemali by ste váhať a okamžite ísť do nemocnice. Inkubačná doba ochorenia sa pohybuje od 2 do 10 dní. Príznaky meningitídy sú veľmi podobné bežnej meningitíde. Rýchlosť vývoja ochorenia závisí od úrovne imunity dieťaťa: čím je nižšia, tým rýchlejšie ovplyvňuje telo.

Jeden deň po objavení sa prvých príznakov sa stav osoby stáva kritickým. Pacient sa môže dostať do delíria, môže sa objaviť apatia, ospalosť a podráždenosť. Začína sa opuch tkanív mozgových blán, čo bráni prietoku krvi do orgánov a tkanív, ako v prípade mŕtvice. Ak je pomoc včasná, človek upadne do kómy a rýchlo zomrie.

Aseptická meningitída

Aseptická meningitída je zápal membrán mozgu a miechy, vyvolaný v ľudskom tele, najčastejšie vírusovým patogénom. Toto ochorenie sa môže vyvinúť u pacientov všetkých vekových kategórií.

Choroba, ako je aseptická meningitída, je zvyčajne diagnostikovaná a liečená pomerne rýchlo. Pre včasnú diagnostiku ochorenia je však potrebné poznať a pochopiť príčiny ochorenia a znaky jeho prejavu. To je presne to, o čom hovoríme porozprávame sa v tomto článku.

Dôvody rozvoja choroby

Hlavnou príčinou aseptickej meningitídy v ľudskom tele je príčinný mikroorganizmus. V tomto prípade je pôvodcom ochorenia vírus (enterovírus).

Vírus vstupuje do ľudského tela tradičnou, vzdušnou alebo potravinovou cestou kontaktom s nosičom. Potom, prenikajúce cez tkanivá gastrointestinálneho traktu alebo hornej časti dýchacieho traktu A palatinové mandle do krvi sa enterovírusy šíria po tele. S oslabeným obranná reakcia organizmu, patogény transportované obehovým systémom prenikajú cez membrány mozgu alebo miechy a vyvolávajú rozvoj ochorenia.

Ako bolo uvedené vyššie, enterovírusy sú vo väčšine prípadov príčinou ochorenia. Pokiaľ ide o dôvody, ktoré okrem vírusových mikroorganizmov vedú k aseptickej meningitíde, možno ich podľa povahy ich pôvodu rozdeliť do dvoch kategórií: infekčné a neinfekčné.

Pokiaľ ide o neinfekčné príčiny ochorenia, patria sem predchádzajúce úrazy alebo ochorenia, v dôsledku ktorých sa môže vyvinúť aseptická meningitída. Patria sem: infekčné ochorenia, zápalové procesy, nádory, otrasy a zranenia, vystavenie chemoterapii.

Charakteristickým znakom aseptického typu ochorenia je najmä to, že baktérie a vírusy, ktoré ochorenie vyprovokovali, je mimoriadne ťažké identifikovať bežnými metódami. To predstavuje určité ťažkosti, ale nie je to neprekonateľná úloha. Skôr naopak, zužuje kruh možné choroby stanoviť diagnózu.

Príznaky aseptickej meningitídy

Príznaky ochorenia, akým je aseptická meningitída, sa objavujú celkom zreteľne a sú prvým pretrvávajúcim signálom, že je potrebné okamžite konzultovať s lekárom. Je mimoriadne dôležité mať na pamäti, že takáto nebezpečná choroba a choroba plná následkov sa musí liečiť v počiatočných štádiách. A aby ste to dosiahli, musíte včas reagovať na príznaky choroby.

V prvom rade by ste mali venovať pozornosť všeobecné ukazovatele zdravotný stav. Zvyčajne podliehajú nasledujúcim zmenám:

  • výrazné a rýchle zvýšenie teploty;
  • stav horúčky, zimnica;
  • pulzujúca bolesť hlavy.

Viac špecifické znaky, charakteristické pre iné typy meningitídy, v aseptickej forme sa javia skôr slabo a vyvíjajú sa pomalým tempom. Ich prítomnosť sa však dá vysledovať.

Hlavným príznakom vývoja akejkoľvek formy meningitídy je meningeálny syndróm. Prejavuje sa vtedy, keď pacient, ktorý je položený na chrbte, nemôže bez pokrčenia kolien nakloniť hlavu k hrudníku. Okrem toho dochádza k nekontrolovateľnému ohýbaniu nôh.

Nebezpečenstvo tohto typu ochorenia spočíva práve v tom, že špecifické príznaky meningitídy sa objavia 4-5 dní po nástupe ochorenia, čo môže viesť k vážne následky. Preto v prípade vysokej teploty, mierneho meningeálneho syndrómu, bolesti hlavy a horúčky by ste nemali čakať na ďalšie symptomatické potvrdenie.

Bakteriálna meningitída

Bakteriálna meningitída je infekčné ochorenie, ktoré sa prejavuje zápalom tkanív miechy a mozgu a je vyvolané v tele baktériami streptokokovej skupiny. Prevalencia tohto ochorenia je celkom nepatrná, ale ochorenie sa môže ľahko prenášať z človeka na človeka a spôsobiť epidémie medzi obyvateľstvom.

Tento typ ochorenia má svoje vlastné charakteristiky výskytu (príčiny), symptómy a metódy liečby, ktoré sa líšia od iných foriem meningitídy. To je presne to, o čom sa bude diskutovať v tomto článku.

Okrem genetickej predispozície niektorých ľudí na vznik meningitídy existujú aj dôvody, prečo môže toto ochorenie postihnúť organizmus každého pacienta. Patrí medzi ne zdravotný stav a vek pacienta, ako aj vonkajšie patogény.

Bakteriálna meningitída, rovnako ako akákoľvek iná forma tejto choroby, je v ľudskom tele vyvolaná, keď do nej prenikne patogénny mikroorganizmus. V prípade formy ochorenia diskutovanej v tomto článku zohráva úlohu takéhoto patogénu škodlivé baktérie streptokokovej skupiny.

Bakteriálna meningitída, ako každá infekčná choroba, sa prenáša tradičnými, vzdušnými alebo alimentárnymi cestami. K tomu zvyčajne dochádza pri kontakte s nosičom infekcie podaním ruky, bozkom, kýchaním alebo spoločným riadom a domácimi potrebami, čo prirodzene naznačuje potrebu prísneho dodržiavania pravidiel osobnej hygieny.

Prienikom streptokokových baktérií do tela sa proces infekcie a rozvoja ochorenia nekončí. Okrem toho po prenose infekcie existujú dve možnosti vývoja udalostí: meningitída a jej absencia.

Faktom je, že na rozvoj choroby sú potrebné vhodné podmienky. V prípade meningitídy je to: oslabená imunita a zmeškaná reakcia tela. Iba s takýmito dodatočnými faktormi prenikajú škodlivé baktérie, ktoré spôsobujú ochorenie, do krvi a sú transportované do mozgu. Preto, ak máte chronické ochorenia, zlé návyky alebo podstupujete terapiu, ktorá negatívne ovplyvňuje imunitný systém, šanca na meningitídu sa výrazne zvyšuje. To vysvetľuje aj vysokú náchylnosť mladších pacientov na ochorenie.

Amébová (encefalitická) meningitída

Amébová alebo encefalitická meningitída je nebezpečný zápal membrány mozgu, čo je provokované malými voľne žijúcimi amébami, pomerne často dlhodobo, žijúcimi v ľudskom tele.

Toto ochorenie zvyčajne postihuje mladších pacientov a ohrozuje deti, dospievajúcich a dospelých do 30 rokov. Encefalitická meningitída má rôzne príčiny vývoja, symptómy a znaky prejavu, ako aj metódy liečby a dôsledky z iných foriem ochorenia. Podrobná diskusia o každom z týchto faktorov bude uvedená v tomto článku.

S oslabenou ochrannou reakciou tela škodlivé mikroorganizmy ľahko prenikajú do krvi a potom sa transportujú cez obehový systém do centrálneho nervového systému, konkrétne do výstelky mozgu. Potom sa začína rozvíjať amébová meningitída a objavujú sa prvé príznaky ochorenia.

Hnisavá meningitída

Hnisavá meningitída - infekčný zápal membrány mozgu, sprevádzané tvorbou a uvoľňovaním hnisavých hmôt. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť u pacientov patriacich do akejkoľvek vekovej kategórie. U detí sa často vyskytuje hnisavá meningitída.

Aby ste pochopili, ako sa vysporiadať s touto chorobou, musíte poznať a byť schopní identifikovať jej príznaky. Opísaná forma ochorenia má svoje vlastné charakteristiky prejavu, príčiny vývoja a metódy liečby. To sú tie, o ktorých sa bude diskutovať v tomto článku.

Príčiny ochorenia, ako je purulentná meningitída, sú prenikanie patogénnych mikroorganizmov do membrán mozgu. Príčinnými činiteľmi v tejto situácii sú zvyčajne škodlivé baktérie. Patria sem streptokoky, pneumokoky, stafylokoky, Pseudomonas aeruginosa a iné patogénne mikroorganizmy. Najčastejšie sa na vzniku ochorenia podieľajú stafylokoky, preto sa táto meningitída často nazýva stafylokoková.

Pokiaľ ide o to, ako sa hnisavá meningitída prenáša, existuje niekoľko štádií. Vstup patogénneho mikroorganizmu do ľudského tela sa najčastejšie vyskytuje tradičnou vzdušnou alebo potravinovou cestou.

Infekcia sa môže vyskytnúť pri akomkoľvek kontakte s nosičom infekcie. Na prenos škodlivých baktérií stačí kašeľ alebo kýchanie, podanie ruky alebo použitie všeobecných predmetov každodenný život.

Potom, prenikajúc cez tkanivá horných dýchacích ciest alebo žalúdka, škodlivé baktérie vstupujú do krvi. A pôvodca meningitídy sa hematogénnou cestou dostáva do membrán mozgu, transportovaný obehovým systémom. Potom po vstupe do tkanív membrán mozgu začína vývoj ochorenia.

Zvláštnou charakteristikou tohto ochorenia je, že jeho vývoj a vlastne aj prenikanie baktérií do samotnej krvi je možné len s oslabeným imunitným systémom. Potom choroba postupuje rýchlo a bez prekážok. Táto skutočnosť tiež vysvetľuje, prečo ochorenie tak často postihuje detské telá, ktorých imunita ešte nie je úplne vyvinutá.

Tuberkulózna meningitída

Tuberkulózna meningitída je zápal mozgových blán, ktorý vzniká ako sekundárne ochorenie, po tuberkulóze. Tento formulár Ochorenie je pomerne zriedkavé a vo väčšine prípadov sa vyskytuje u ľudí s tuberkulózou alebo u ľudí, ktorí sa z nej vyliečili.

Príčinou ochorenia, akým je tuberkulózna meningitída, je šírenie škodlivých patogénov zo zdroja zápalu v dýchacom systéme do mozgu. Ako bolo uvedené vyššie, najčastejšie je tento typ ochorenia sekundárny na pozadí vývoja tuberkulózy. Hlavným pôvodcom oboch ochorení sú acidorezistentné baktérie, alebo inak povedané, tuberkulózne mikrobaktérie.

Tuberkulózna meningitída sa prenáša, podobne ako samotná tuberkulóza, vzdušnými kvapôčkami alebo potravinami pri kontakte s nosičom infekcie. V prípade šírenia tejto choroby môžu byť prenášačmi nebezpečných tuberkulóznych mikrobaktérií ľudia, zvieratá a dokonca aj vtáky.

Je tiež charakteristické, že keď sa škodlivé mikroorganizmy dostanú do tela zdravého človeka, ktorého imunitný systém funguje správne, baktérie tuberkulózy sú takmer vždy zničené. Preto medzi podmienky potrebné na plný rozvoj ochorenia patrí oslabená imunita a nízka rýchlosť obrannej reakcie organizmu. Práve slabo vyvinutý imunitný systém je príčinou vzniku tuberkulóznej meningitídy u detí.

Po prvé, keď sa dostane do dýchacieho systému, choroba je tam lokalizovaná. Potom, prenikajúc do krvi, sú tuberkulózne mikrobaktérie transportované obehovým systémom do mozgových blán. Od tohto momentu sa začína rozvoj sekundárneho ochorenia nazývaného tuberkulózna meningitída.

Vírusová meningitída

Vírusová meningitída je zápal membrán mozgu a miechy, ktorý je vyvolaný vstupom choroboplodného vírusu do ľudského tela. Toto ochorenie môže postihnúť pomerne veľké skupiny pacientov, čo sa týka vekových kategórií, a je dosť nebezpečné. Vírusová meningitída sa vyskytuje najčastejšie u detí.

Toto ochorenie je jednou z najliečiteľnejších foriem meningitídy, no má aj svoje nebezpečenstvá. Aby ste jasne pochopili všetky znaky a zhoršenie tohto ochorenia, musíte poznať znaky jeho prejavu, dôvody jeho vývoja, ako aj znaky jeho priebehu a liečby.

Hlavnou príčinou tohto ochorenia, ako je uvedené vyššie, je vírus, ktorý spôsobuje ochorenie v tele dieťaťa. Tento provokatér vstupuje do tela dieťaťa, ako pri akejkoľvek inej infekčnej chorobe, prostredníctvom vzdušných kvapôčok alebo potravy prostredníctvom kontaktu s nosičom infekcie.

Znakom ďalšieho vývoja choroby je, že kedy normálna operácia imunitný systém, tento vírus nemusí spôsobiť vážne poruchy a môže byť dokonca zničený. To je dôvod, prečo vírusová meningitída tak často postihuje deti. Imunita detského organizmu nie je úplne vyvinutá a nedokáže sa s vírusom tejto choroby vyrovnať.

Vďaka týmto stavom preniká pôvodca meningitídy do krvi a cez cievy sa dostáva do centrálneho nervového systému. Po dosiahnutí mozgu vírus podporuje rozvoj zápalu jeho membrán.

Serózna meningitída

Serózna meningitída je infekčné ochorenie charakterizované prejavom serózneho zápalového procesu v tkanivách membrány mozgu a miechy. Na túto chorobu sú najviac náchylné deti v predškolskom a predškolskom veku. školského veku, a preto je otázka, ako sa serózna meningitída prejavuje u detí, relevantná pre všetkých rodičov.

Toto ochorenie je nebezpečné a šíri sa extrémne rýchlo z človeka na človeka. Preto každý dospelý potrebuje vedieť a pochopiť, čo môže vyvolať meningitídu, aké sú príznaky jej prejavu a charakteristiky jej priebehu, ako aj spôsoby liečby.

Príčinou seróznej meningitídy je prienik mikroorganizmu, ktorý spôsobuje ochorenie, do ľudského tela. Takýmito mikroorganizmami môžu byť vírusy, baktérie alebo huby. Avšak vzhľadom na skutočnosť, že vo viac ako 80% prípadov je ochorenie vyvolané vírusmi, často sa nazýva, najmä keď sa prejavuje u detí, ako serózna vírusová meningitída.

Najčastejšie sa toto ochorenie vyskytuje v dôsledku vstupu enterovírusov do tela. To vysvetľuje aj fakt, že serózna meningitída sa často vyskytuje ako sekundárne ochorenie ako jedno z vírusových ochorení (osýpky, syfilis, AIDS a pod.).

Zistilo sa, že vstup enterovírusu do tela dieťaťa sa môže vyskytnúť dvoma hlavnými spôsobmi: vzduchom a vodou. Prenos infekcie vzduchom z nosiča na zdravého človeka je tradičnou cestou chorôb tohto druhu. Pri akomkoľvek kontakte s chorou osobou (bez ohľadu na to, či ide o dieťa alebo dospelého) sa vírus choroby dostane do tela dieťaťa: objatia, kašeľ, kýchanie, bozky, spoločné riady, domáce potreby (hračky).

Pokiaľ ide o vodnú prenosovú cestu choroby, v tomto prípade hovoríme o vysoký obsahškodlivé mikroorganizmy vo vodných útvaroch v lete. To vysvetľuje periodické epidémie chorôb v teplom období.

Vírus choroby, ktorý vstupuje do tela dieťaťa so stále slabým imunitným systémom, ľahko preniká cez kožu a sliznice do krvi. Potom, transportovaný krvným obehom, patogén dosiahne membránu mozgu. A potom sa začína vývoj seróznej meningitídy.

Infekčná meningitída

Infekčná meningitída je nebezpečné zápalové ochorenie, ktoré postihuje tkanivá miechy a mozgu. Ako primárne infekčné ochorenie je meningitída vyvolaná rôznymi mikroorganizmami, čo vysvetľuje rôznorodosť priebehu ochorenia, prejavu symptómov a liečby.

Tento typ ochorenia sa môže ľahko prenášať z človeka na človeka a môže postihnúť pacientov rôzneho veku a obe pohlavia rovnako. Infekčná meningitída má svoje vlastné charakteristiky výskytu (príčiny), symptómy a metódy liečby, ktoré sa líšia od iných foriem meningitídy. To je presne to, o čom sa bude diskutovať v tomto článku.

Hlavným dôvodom, prečo sa v ľudskom tele vyvinie taká choroba, ako je infekčná meningitída, je prenikanie príčinného mikroorganizmu do nej. Okrem toho úlohu takéhoto patogénu v tomto prípade môžu zohrávať škodlivé vírusy, baktérie alebo dokonca huby.

Infekčná meningitída, ako každá choroba tohto typu, sa prenáša tradičnými, vzdušnými alebo alimentárnymi cestami. K tomu zvyčajne dochádza pri kontakte s nosičom infekcie podaním ruky, bozkom, kýchaním alebo spoločným riadom a domácimi potrebami, čo prirodzene naznačuje potrebu prísneho dodržiavania pravidiel osobnej hygieny. V tomto ohľade sa spôsoby prenosu infekcie choroby nazývanej meningitída na inú osobu príliš nelíšia od iných chorôb.

Zvláštnosťou vývoja ochorenia je, že infekčný proces sa neobmedzuje len na samotný fakt prenikania patogénnych mikroorganizmov do tela. Navyše pri normálnom fungovaní obranného systému tela sa meningitída nemusí vyskytnúť.

Kryptokoková meningitída

Kryptokoková meningitída (kryptokokóza) je zápalové ochorenie, ktoré postihuje membrány mozgu a má hubovú povahu vývoja. Táto choroba Nemá žiadne vekové hranice pri postihnutí pacientov, preto je rovnako nebezpečný pre všetky vekové skupiny pacientov.

Na včasnú diagnostiku a liečbu, ako aj na zabránenie vzniku ochorenia stojí za to poznať a pochopiť príčiny, symptómy a charakteristiky ochorenia. Popis všetkých popísaných parametrov nájdete v tomto článku.

Ako bolo uvedené vyššie, kryptokoková meningitída má hubovú povahu vývoja. A preto, rovnako ako iné infekčné choroby, príčinou výskytu tohto ochorenia v tele pacienta je patogénny mikroorganizmus. V tomto prípade huba.

Prenikanie patogénneho mikroorganizmu do tkaniva mozgovej membrány prebieha pri tejto chorobe štandardným spôsobom. Huba sa dostáva na povrch mandlí a horných dýchacích ciest vzdušnými kvapôčkami alebo potravou. Potom, pri zníženej funkcii obranných systémov tela, sa patogén dostane do krvného obehu a vďaka dobre fungujúcej práci obehový systém sa presúva do mozgového tkaniva.

Charakteristickým znakom výskytu kryptokokózy je, že ako nezávislé ochorenie je extrémne zriedkavé. Všetky choroby nervového systému tela, ktoré majú hubový charakter, sa zvyčajne vyvíjajú u ľudí, ktorí už trpeli chorobami, ktoré oslabili ich imunitu, vrátane tých s hemoblastózou, cukrovka, AIDS, zhubné nádory. Choroba, ako je kryptokokóza, je pomerne častým prípadom po dlhodobej liečbe antibakteriálnymi, kortikosteroidnými a imunosupresívnymi liekmi.

Príznaky vývoja ochorenia

Príznaky ochorenia, akým je kryptokokóza, je mimoriadne ťažké identifikovať. Vysvetľuje to paralelný alebo následný vývoj meningitídy po inej chorobe. Preto sa na sledovanie dodatočne sa rozvíjajúceho ochorenia odporúča pravidelne vykonávať diagnostiku zápalu mozgových blán počas celého základného ochorenia.

Príznaky ochorenia, akým je kryptokoková meningitída, možno rozdeliť do dvoch kategórií: všeobecné infekčné a špecifické meningeálne. Zároveň sa znaky spoločné pre všetky infekčné choroby môžu ľahko stratiť na pozadí hlavnej choroby, čo sa nedá povedať o špecifických.

Všeobecné infekčné príznaky tohto typu meningitídy sú zvyčajne chronické. Tie obsahujú:

  • zvýšenie teploty o niekoľko úrovní (až na 37,8-38? C);
  • stav horúčky.

Na pozadí neustále zvýšenej, aj keď mierne, telesnej teploty, chorôb dýchacích ciest, uší, ústna dutina. Preto by dlhotrvajúca zmena telesnej teploty mala slúžiť ako signál, že v tele sa vyvíja meningitída. V kombinácii so špecifickými príznakmi choroby je možné získať silný základ pre predbežnú diagnózu.

Čo sa týka špecifických symptómov ochorenia, medzi ne patria obvyklé príznaky poškodenia mozgu. Ich zoznam obsahuje:

  • intenzívna pulzujúca bolesť hlavy;
  • závraty;
  • nevoľnosť a vracanie, ktoré nie sú spojené s jedlom;
  • fotofóbia a citlivosť na zvuk;
  • bolestivosť svalov krku;

Hlavným príznakom, ktorý naznačuje vývoj meningitídy v tele pacienta, je meningeálny syndróm. Jeho prejavom je, že sa pacientove nohy mimovoľne pokrčia v kolenách, ak pri zaujatí vodorovnej polohy nakloní hlavu k hrudník.

Meningitída u dojčiat

Toto ochorenie je u novorodencov pomerne zriedkavé. Výskyt meningitídy u dojčiat sa pohybuje od 0,02 % do 0,2 % v závislosti od hmotnosti novorodenca a jeho zdravotného stavu.

Je mimoriadne dôležité, aby rodičia dieťaťa poznali príčiny ochorenia, boli schopní rozpoznať jeho príznaky a porozumieť vlastnostiam liečby, aby vedeli, ako sa správať, ak sa u dieťaťa vyvinie meningitída. Všetky vyššie uvedené problémy budú popísané v tomto článku.

Príznaky meningitídy u novorodencov

Existuje súbor príznakov vývoja ochorenia, ktoré sa môžu objaviť u dojčiat aj u dospelých pacientov. Avšak vzhľadom na skutočnosť, že novonarodené dieťa nemôže ukázať alebo hovoriť o tom, čo bolí, v tomto prípade stojí za to venovať pozornosť širšiemu spektru faktorov. Príznaky choroby, ako je meningitída, sa teda u dojčiat prejavia takto:

  • výrazné zvýšenie teploty;
  • stav horúčky, zimnica;
  • kŕče a zášklby;
  • zväčšenie a pulzácia fontanelu;
  • hnačka;
  • nevoľnosť a hojné vracanie;
  • zníženie resp úplná absencia chuť do jedla;
  • stav všeobecnej slabosti tela.

Príznaky meningitídy u dojčiat sa odrážajú aj v správaní dieťaťa. Novorodenec v dôsledku silnej bolesti hlavy v dôsledku zápalu je veľmi vzrušený, nepokojný, stav podráždenia je nahradený ospalosťou. Skúsený rodič si bude môcť všimnúť, že komplex príznakov vyššie uvedeného ochorenia môže byť vlastný akejkoľvek chorobe infekčnej povahy. Preto, aby sa choroba presne diagnostikovala, existujú špecifické príznaky choroby.

Meningeálny syndróm

Meningeálny syndróm je hlavným špecifickým príznakom, ktorý určuje prítomnosť zápalového ochorenia meningitídy v mozgových blánách. Zvláštnosťou jeho prejavu je, že ak sa pokúsite nakloniť hlavu pacienta smerom k hrudníku, keď je v horizontálna poloha, jeho nohy sa budú nekontrolovateľne ohýbať v kolenách. Tento test je vhodný pre deti aj dospelých.

Lesageove príznaky

Vzhľadom na to, že u novorodencov sú príznaky ochorenia, ako je meningitída, veľmi mierne, na potvrdenie podozrení sa vykonáva vyšetrenie fontanely (nezrastené kosti lebky). Keď sa objaví meningitída, táto oblasť sa zapáli a pulzuje.

Lesageho znak sa nazýva aj póza ukazovacieho psa. Jeho podstata spočíva v tom, že keď je dieťa držané v podpazuší, mimovoľne pritiahne nohy k brušku a hodí hlavu dozadu.

Príčiny

Infekcia novorodenca sa zvyčajne vyskytuje spôsobom, ktorý sa stal tradičným pre tento typ ochorenia. Je to o o prenose patogénov vzdušnými kvapôčkami z nosiča infekcie, ktorým môžu byť dospelí alebo malé deti.

Liečba meningitídy

Určiť meningitídu je celkom jednoduché, diagnózu však musí potvrdiť lekár. Keďže choroba sa vyvíja rýchlo, nemôžete váhať ani minútu. Liečba meningitídy sa vykonáva iba pod dohľadom lekárov v nemocnici, nemožno ju liečiť doma. Na potvrdenie ochorenia, ako aj určenie patogénu sa pacient podrobí miechový kohútik. Ak sa včas poradíte s lekárom, meningitída sa dá dobre liečiť a nespôsobuje komplikácie. Liečba meningitídy zahŕňa niekoľko liekov a vakcín na odstránenie patogénu:

  • Hlavnou liečbou meningitídy je antibiotická liečba. Pri prvých príznakoch ochorenia sa ihneď nasadia širokospektrálne antibiotiká zo skupiny penicilínov, cefalosporínov a makrolidov. Na okamžité odstránenie patogénu sú predpísané širokospektrálne lieky. Výsledky rozboru mozgovomiechového moku nebudú hotové hneď a určiť pôvodcu meningitídy krvným testom je takmer nemožné. Antibiotiká sa pacientovi podávajú intravenózne a kedy ťažké formy Pri chorobách sa lieky môžu podávať injekčne do miechového kanála. Dĺžku trvania antibakteriálnej liečby určuje lekár, ale lieky bude pacient dostávať minimálne týždeň po ustálení normálnej teploty.
  • Na liečbu meningitídy sa môžu použiť diuretiká. Pri použití diuretík sa tekutina súčasne vstrekuje do tela pacienta. Diuretiká podporujú silné vyplavovanie vápnika z tela, preto je pacientovi predpísaný vitamínový komplex.
  • Pri meningitíde sa používa detoxikačná terapia. Je potrebné znížiť príznaky intoxikácie. Pacientovi sa podáva intravenózny fyziologický roztok, roztok glukózy a iné lieky.

Trvanie liečby meningitídy sa líši a závisí od stupňa vývoja ochorenia a stavu pacienta. U detí môže táto choroba spôsobiť rôzne komplikácie u dospelých, je rýchlo liečená bez následkov. Po ukončení terapie v nemocnici je potrebné pokračovať v liečbe doma a posilniť imunitný systém. Pacient sa môže zotaviť do jedného roka, takže nie je vždy možné vrátiť sa do práce alebo školy.

Prevencia meningitídy

Medzi opatrenia na prevenciu meningitídy patrí predovšetkým povinné očkovanie. Očkovanie pomôže zabrániť vzniku mnohých ochorení, ktoré vedú k meningitíde. Očkovanie by sa malo podávať deťom v ranom veku. Vakcíny proti bakteriálnej a vírusovej meningitíde zahŕňajú očkovanie proti Haemophilus influenzae typu B, infekciám, spôsobujúce zápal pľúc a iných chorôb. Očkovať by sa mali deti vo veku od 2 mesiacov do 5 rokov, ako aj deti staršie ako 5 rokov, ktoré trpia ťažkými chorobami. Pred vynálezom vakcíny boli baktérie považované za najčastejšiu príčinu bakteriálna meningitída, ale pomocou očkovania sa to podarilo poraziť.

Meningokoková vakcína môže chrániť pred hlavnými baktériami, ktoré spôsobujú meningitídu. Musí sa vykonať pre dieťa vo veku 11-12 rokov. Tento typ očkovania by mali dostať študenti žijúci na internátoch, vojenskí regrúti, pacienti s nedostatočnou imunitou, ako aj turisti a pracovníci cestujúci do krajín, kde môže prepuknúť epidémia meningitídy, napríklad do afrických krajín. Je potrebné vykonať povinné očkovanie z iných infekčných chorôb:, a iné.

Ďalšie opatrenia na prevenciu meningitídy zahŕňajú dodržiavanie osobnej hygieny a čistoty:

  • vyhýbanie sa kontaktu s ľuďmi s meningitídou;
  • po kontakte s infikovanou osobou je potrebné prijať preventívny priebeh liekov;
  • nosiť jednorazové lekárska maska počas epidémií chrípky a iných infekčných chorôb;
  • umyte si ruky pred jedlom, po preprave a na verejných miestach, používajte antibakteriálne látky;
  • nepiť surová voda, spracujte zeleninu a ovocie vriacou vodou, varte mlieko;
  • vyhnúť sa plávaniu v stojatých vodách;
  • posilniť imunitu dieťaťa od útleho veku.

Dôsledky choroby

Meningitída je nebezpečná, pretože jej predčasná resp nesprávna liečba môže viesť k závažné komplikácie, ktorý vám vás bude pripomínať dlhé roky. Navyše nezáleží na tom, v akom veku bola choroba utrpená. Následky po meningitíde sa vyskytujú u dospelých aj u detí.

U starších pacientov zoznam popisujúci komplikácie po meningitíde zahŕňa: pravidelné bolesti hlavy, znížený sluch, výrazné rozmazané videnie, epileptické záchvaty a mnoho ďalších zhoršení fungovania tela, ktoré môžu pacienta prenasledovať niekoľko mesiacov až niekoľko rokov.

Čo sa týka následkov meningitídy pre deti, v tomto prípade je situácia ešte nebezpečnejšia. Ak sa ochorenie vyskytne v prvých rokoch života dieťaťa, pravdepodobnosť úmrtia je veľmi vysoká. Ak bola choroba úspešne porazená, môže spôsobiť mentálnu retardáciu, narušenie základných funkcií mozgu a celého nervového systému tela dieťaťa.

Okrem toho hrozba smrti z choroby existuje nielen pre deti. Aby sme odpovedali na otázku, či je možné na meningitídu zomrieť, povedzme si o jednej z jej najzávažnejších komplikácií. Hovoríme o .

Táto komplikácia je častejšia u mladších pacientov, ale je častá aj u dospelých. Pri napredovaní túto komplikáciu infekčné ochorenie meningitída, krvný tlak a srdcová frekvencia pacienta sa začnú prudko meniť, dýchavičnosť sa zvyšuje a vyvíja sa pľúcny edém. Výsledkom tohto procesu je paralýza dýchacieho traktu. Nie je ťažké uhádnuť, aké sú dôsledky po takejto komplikácii meningitídy - smrti pacienta.

K rovnakým následkom vedie aj ďalšia komplikácia nazývaná infekčno-toxický šok. Bez kontaktovania lekárov pri prvých prejavoch choroby nie je možné zvládnuť komplikácie choroby.

Ak hovoríme o všeobecnom zozname, dôsledky meningitídy ovplyvňujú zdravie mužov, žien a detí. To naznačuje naliehavú potrebu správnej liečby a správnej rehabilitácie po chorobe.

Medzi najčastejšie následky meningitídy patria: narušenie nervového systému, duševné poruchy, vodnateľnosť (nadmerné hromadenie tekutiny v mozgu), hormonálna dysfunkcia a iné. Toto ochorenie, dokonca aj počas liečby, môže mať Negatívny vplyv na tele. So zavedením liekov výrazne klesá krvný tlak, práca sa zhoršuje močový systém, vápnik sa vyplavuje z kostí.

Je dôležité vedieť a vždy pamätať na to, že včasná diagnostika a správna liečba môžu zachrániť nielen zdravie pacienta, ale aj jeho život. Preto, aby sa predišlo následkom, ktoré vzniknú skutočnú hrozbu V živote sa pri prvých príznakoch ochorenia musíte poradiť s lekárom.