Meningitída spôsobená príznakmi uhryznutia kliešťom. Meningoencefalitída (encefalitická meningitída): príčiny, symptómy, diagnostika a liečba. Symptómy a komplikácie hemofilickej meningitídy

PREDNÁŠKA č.10. Meningitída a encefalitída. Neurosyfilis

Meningitída je zápal mozgových blán. Existuje serózna a purulentná meningitída. Podľa patogenézy sa meningitída delí na primárnu a sekundárnu. Podľa lokalizácie je meningitída rozdelená na generalizovanú a obmedzenú, ako aj bazálnu a konvexitnú (na konvexnom povrchu). Podľa priebehu sa rozlišuje fulminantná, akútna, subakútna a chronická meningitída. Podľa závažnosti sa meningitída delí na ľahkú, strednú, ťažkú a extrémne ťažkú formu. Podľa etiológie sa rozlišuje bakteriálna, vírusová, hubová a protozoálna meningitída.

Existujú tri mechanizmy rozvoja meningitídy: v dôsledku otvoreného kraniocerebrálneho alebo spinálneho poranenia, lymfogénneho alebo perineurálneho šírenia patogénu, hematogénneho šírenia patogénu.

Patogenéza zahŕňa zápal a opuch mozgových blán, zhoršenú cirkuláciu v mozgových cievach, oneskorenú resorpciu mozgovomiechového moku, rozvoj mozgovej hydrokély, zvýšený intrakraniálny tlak, pretiahnutie mozgových blán, nervových koreňov a následky intoxikácie.

Meningitídu charakterizujú tri syndrómy: celkový infekčný, meningeálny a syndróm zápalových zmien v likvore.

Na objasnenie diagnózy sa cerebrospinálna tekutina vyšetruje pomocou bakteriologických alebo iných metód. Všeobecný infekčný syndróm zahŕňa horúčku, triašku, leukocytózu, zvýšenú ESR, zrýchlený tep a dychovú frekvenciu.

Meningeálny syndróm zahŕňa bolesť hlavy, vracanie, meningeálne držanie tela, Kernigove a Brudzinského príznaky a stuhnutosť krku. Choroba začína objavením sa bolesti hlavy v dôsledku podráždenia receptorov mozgových blán zápalovým procesom a toxínmi. Zvracanie sa vyskytuje s bolesťou hlavy a nie je spojené s príjmom potravy. Rigidita cervikálnych svalov sa určuje pri pokuse o pasívne ohýbanie hlavy v polohe na chrbte a spočíva v pocite odporu, ktorý u pacienta spôsobuje bolesť.

Kernigovým príznakom je výskyt bolesti v dolnej časti chrbta a nohy pri pokuse o pasívne rozšírenie v kolennom kĺbe. Noha je ohnutá v bedrovom kĺbe do pravého uhla. Zvyšuje sa aj citlivosť na hlasité zvuky a rôzne pachy. Bolesť nastáva, keď sa očné bulvy pohybujú. Charakteristický je príznak zygomatickej ankylozujúcej spondylitídy – lokálna bolesť pri poklepaní pozdĺž jarmového oblúka. Povinnou metódou výskumu je lumbálna punkcia.

Meningitída je charakterizovaná zvýšením tlaku likvoru, zmenou farby likvoru, pleocytózou, v závislosti od toho, či je meningitída serózna alebo hnisavá, zvyšuje sa počet leukocytov alebo lymfocytov. Zvyšuje sa aj množstvo bielkovín. Klinicky najvýraznejšia je meningitída bakteriálneho pôvodu.

Epidemická cerebrospinálna meningitída je spôsobená Weichselbaumovým meningokokom a prenáša sa kvapôčkami a kontaktom. Inkubačná doba je 1-5 dní. Vyznačuje sa akútnym nástupom: teplota vystúpi na 40 °C, objavia sa silné bolesti hlavy, zvracanie, porucha vedomia. Meningeálny syndróm sa objavuje na tretí deň choroby. Cerebrospinálny mok je zakalený, tlak likvoru zvýšený, je zaznamenaná neutrofilná pleocytóza, množstvo bielkovín 1-16 g/l. V krvi je počet leukocytov do 30 X 10/l, ESR je zvýšená. Komplikácie ochorenia môžu zahŕňať edém mozgu a akútnu adrenálnu insuficienciu.

Sekundárna purulentná meningitída sa môže vyskytnúť kontaktnou, perineurálnou, hematogénnou alebo lymfogénnou infekciou. Charakteristickými príznakmi sú slabosť, horúčka do 40 °C, bolesti hlavy, občasné zvracanie. O deň neskôr sa objavia membránové symptómy a duševné poruchy. Často sú postihnuté kraniálne nervy.

Liečba purulentnej meningitídy zahŕňa analgetiká, antikonvulzíva, antibiotiká a sulfónamidy. Výber antibiotika závisí od etiológie. Ak sa vyvinie hypovolémia, podáva sa intravenózna infúzia fyziologického roztoku. Pri rozvoji acidózy sa podáva 4–5 % roztok hydrogénuhličitanu sodného (do 800 ml). Hemodez sa používa na detoxikáciu.

Tuberkulózna a vírusová meningitída sa týka seróznej meningitídy.

Tuberkulózna meningitída je sekundárne ochorenie. Cesta šírenia je hematogénna. Ochoreniu predchádza prodromálne obdobie, ktoré sa prejavuje slabosťou, bolesťami hlavy, psychickými poruchami, nechutenstvom, horúčkou nízkeho stupňa.

Po 2-3 týždňoch sa objaví meningeálny syndróm. Počas vyšetrenia sa zaznamená zvýšenie tlaku likéru. Pleocytóza sa pozoruje v likvore (600–800 X 10 /l), množstvo bielkovín je 2–3 g/l. Charakteristické sú zrážky vo forme fibrínovej sieťky.

V cerebrospinálnej tekutine sa nachádzajú patogény tuberkulózy. V krvi - leukocytóza a zvýšená ESR. Liečba zahŕňa lieky proti tuberkulóze a kortikosteroidy.

Encefalitída je zápal mozgu. Klasifikácia.

I. Primárna encefalitída.

1) arbovírusové, sezónne, prenosné:

a) jarno-letný kliešť;

b) japonský komár;

2) vírusové bez jasnej sezónnosti (polysezónne):

a) enterovírus Coxsackie a ECHO;

d) s besnotou;

3) spôsobené neznámym vírusom:

a) epidémia (Economo).

2. Mikrobiálne a rickettsiálne:

1) s neurosyfilisom, s týfusom.

II. Encefalitída je sekundárna.

2) s ovčími kiahňami;

2. Po vakcinácii (DTP, vakcína proti kiahňam, vakcína proti besnote).

3. Mikrobiálne a rickettsiálne:

III. Encefalitída spôsobená pomalými infekciami (demyelinizačná), subakútna sklerotizujúca panencefalitída.

Podľa lokalizácie sa delia na mozgové, cerebelárne, mezencefalické a diencefalické.

Podľa charakteru exsudátu: hnisavý, nehnisavý. Podľa prevalencie: fokálne, difúzne.

Ochorenie sa môže prenášať rôznymi spôsobmi, najčastejšie hematogénne. Neuróny ničí samotný vírus a jeho toxíny. Postihnutá je stena ciev, čo vedie k opuchom a cievnym poruchám mozgu.

Všetky encefalitídy sú charakterizované prítomnosťou prodromálneho obdobia, všeobecnými mozgovými príznakmi a fokálnymi príznakmi poškodenia centrálneho nervového systému. Prodromálne obdobie trvá až niekoľko dní a je charakterizované príznakmi infekčného ochorenia. Bežné mozgové symptómy zahŕňajú bolesť hlavy, vracanie, svetloplachosť a duševné a duševné poruchy. Ohniskové symptómy závisia od lokalizácie procesu.

Hlavnou metódou je štúdium cerebrospinálnej tekutiny. Zaznamenáva sa lymfocytová pleocytóza (20-100 v 1 μl), zvyšuje sa množstvo bielkovín a zvyšuje sa tlak cerebrospinálnej tekutiny. V krvi - zvýšená ESR, leukocytóza. Etiológia sa zisťuje bakteriologickým a sérologickým vyšetrením cerebrospinálnej tekutiny.

Kliešťovú encefalitídu spôsobuje neurotropný vírus, ktorý preniká výživou alebo uhryznutím kliešťom. Inkubačná doba alimentárnej infekcie alebo uhryznutia kliešťom je 8-20 dní.

Choroba začína akútne: teplota vystúpi na 40 °C, objaví sa bolesť hlavy, zvracanie, bolesti v krížoch a svaloch. Môžu sa vyskytnúť dyspeptické poruchy a hyperémia kože. Interval medzi prvým a druhým zvýšením teploty je 2-5 dní. Všeobecné cerebrálne symptómy sa objavujú od prvých dní ochorenia a zaznamenávajú sa duševné poruchy.

Kliešťová encefalitída sa delí na klinické formy: poliomyelitída, meningeálna, encefalitická, vymazaná a polyradikuloneuritická. Pri detskej obrne sa na tretí alebo štvrtý deň ochorenia objaví ochrnutie alebo paréza proximálnych ramien, ramenného pletenca a ochabnutého svalstva šije.

Meningeálna forma sa prejavuje príznakmi akútnej seróznej meningitídy. Pri encefalitickej forme sa pozorujú cerebrálne a fokálne symptómy. Vo vymazanej forme prevládajú všeobecné infekčné symptómy. V poslednej forme sú zaznamenané príznaky poškodenia koreňov a nervov. Diagnóza ochorenia je založená na anamnéze. Charakteristická je izolácia vírusu kliešťovej encefalitídy z likvoru a krvi. V treťom alebo štvrtom týždni choroby sa v krvi objavia protilátky.

Očkovacia encefalitída vzniká v dôsledku alergickej reakcie mozgu na podanie vakcíny. Symptómy sa objavia v priebehu 1-2 týždňov. Vyznačuje sa akútnym začiatkom, teplota stúpa na 40 °C, objavujú sa bolesti hlavy, zvracanie, poruchy vedomia. Charakteristický je vzhľad centrálnej paralýzy. V mozgovomiechovom moku je zvýšené množstvo bielkovín a cukru a lymfocytárna cytóza.

Encefalitída osýpok sa vyvíja 3–5 dní po objavení sa vyrážky a je charakterizovaná akútnym nástupom. Teplota nemusí stúpať, môže byť narušené vedomie, môžu sa objaviť kŕče. Charakteristické sú meningeálne príznaky. Encefalitída ovčích kiahní sa vyvíja týždeň po objavení sa vyrážky. Telesná teplota stúpa, vedomie je narušené, objavujú sa kŕče a meningeálne symptómy. V likvore je pleocytóza, je zvýšené množstvo bielkovín, zvýšený tlak likvoru.

Neurosyfilis spôsobuje spirochéta pallidum. Delí sa na skoré a neskoré. Skorý neurosyfilis sa vyvíja v prvých 5 rokoch po infekcii. Charakterizované poškodením mozgových blán a krvných ciev. Klinicky sa môže vyskytnúť latentne, bez meningeálnych príznakov. Objavujú sa bolesti hlavy, závraty, hučanie v ušiach, bolesť pri pohybe očí, slabosť a malátnosť. V mozgovomiechovom moku sú charakteristické zmeny: množstvo bielkovín je 0,5–1,5 g/l, lymfocytová cytóza, pozitívna Wassermanova reakcia.

Neskorý neurosyfilis sa vyvinie najskôr 8 rokov po infekcii. Zodpovedá terciárnemu obdobiu syfilisu. Charakterizované cerebrálnymi príznakmi, meningeálnymi príznakmi, príznakmi poškodenia hlavových nervov.

Môže sa vyvinúť vaskulárny syfilis. Je charakterizovaná zmenami v cievnej stene. Membrány mozgu nie sú ovplyvnené. Neurosyfilis sa vyskytuje ako mŕtvice, ktoré sa môžu opakovať. Ohniskové symptómy závisia od lokalizácie procesu. V mozgovomiechovom moku sa množstvo proteínu zvýši na 0,5–1 g/l, stanovuje sa monocytóza (20–70 v 1 μl so špeciálnymi metódami výskumu, treponema pallidum);

Rozdiely medzi meningitídou a encefalitídou

Časové pásmo: UTC + 1 hodina

MENINGITÍDA A ENCEFALITÍDA

Meningitída a encefalitída znamenajú zápal meningeálnych membrán a mozgového parenchýmu. Meningitída je charakterizovaná zápalom postihujúcim subarachnoidálny priestor, to znamená zápalom iného ako neurónového tkaniva. V lebke sú tkanivá umiestnené veľmi blízko seba, takže často tieto dva procesy prebiehajú súčasne, čo sa označuje ako meningoencefalitída.

2. Aké sú príčiny meningitídy a encefalitídy?

3. Aká častá je infekčná meningitída?

4. Prečo je dôležité rýchlo diagnostikovať a začať liečbu infekčnej meningitídy?

5. Čo je to mozgový absces?

6. Vymenujte patogény, ktoré spôsobujú rozvoj infekčnej meningitídy?

Huby: Cryptococcus neoformans, Asppergillus spp.

Vírusy: besnota, infekčná peritonitída mačiek, pseudobesnota, parvovírusy a herpes vírus u šteniatok a mačiatok.

Rickettsia: Ehrlichia spp., Rickettsia ricketsii, Neorickettsia helminthoeca, Borrelia burgdorferi (Lymská choroba).

Protozoá: Toxoplasma gondii, Neosppora caninum, Babesia spp.

7. Aké sú najčastejšie príčiny neinfekčnej meningitídy?

8. Povedzte nám o najčastejšej príčine neinfekčnej encefalitídy.

Granulomatózna meningoencefalitída (GME) je nehnisavé zápalové ochorenie, pri ktorom dochádza k obmedzenému alebo difúznemu poškodeniu centrálneho nervového systému. Existujú 3 formy: (1) obmedzený GME zahŕňajúci mozgový kmeň; (2) diseminovaný GME, ktorý poškodzuje veľký mozog, dolný mozgový kmeň, mozoček a krčnú miechu; (3) Vizuálny GME je charakterizovaný poškodením očí a zrakových nervov. Príčina GME nie je známa, ale predpokladá sa, že choroba má imunitnú povahu. Prejavy sú nešpecifické a podobajú sa prejavom encefalitídy. Priebeh je akútny alebo chronický. Analýza CSF odhaľuje zvýšený proteín (mg/dl) a strednú až závažnú pleocytózu (PMMN/ml). Liečba zahŕňa podávanie glukokortikoidov; prognóza je neistá, najmä z dlhodobého hľadiska.

9. Súvisí výskyt meningitídy a encefalitídy u psa s jeho príslušnosťou k určitému plemenu?

1. Takzvaný syndróm bolesti bígla. Ide o závažnú formu meningitídy citlivej na steroidy s polyartritídou spôsobujúcou bolesť krku. Prítomnosť genetickej predispozície bola preukázaná. Predpokladá sa, že ochorenie je spôsobené poruchami imunity, pretože terapia prednizónom vedie k úplnej remisii.

2. Bernské salašnícke psy boli hlásené ako náchylné na nekrotizujúcu vaskulitídu a polyarteritídu (aseptickú meningitídu). Príčina ochorenia nebola stanovená, ale klinické prejavy vymiznú takmer u všetkých zvierat pri liečbe steroidmi.

3. U mopsov je bežná meningoencefalitída, ktorá zvyčajne začína akútne kŕčovitým záchvatom a príznakmi meningitídy a encefalitídy. Na rozdiel od prvých dvoch prípadov liečba steroidmi a antikonvulzívami nedáva dobrý výsledok.

10. Ako sa zvyčajne prejavuje meningitída a encefalitída?

11. Popíšte klinické príznaky encefalitídy.

12. Popíšte klinické príznaky meningitídy.

1.3. Aké diagnostické testy sa vykonávajú pri podozrení na meningitídu a encefalitídu?

14. Je nebezpečné odobrať CSF pacientovi s meningitídou a encefalitídou?

1. Anestézia, ktorej vykonávanie je vždy spojené s určitým rizikom, ho v tomto prípade zvyšuje, pretože už dochádza k porušeniu vedomia a je možné poškodenie stredného mozgu s dýchacím centrom.

2. U pacientov s encefalitídou sa takmer vždy vyvinie edém mozgu. Keď sa odstráni časť CSF, opuch sa niekedy zväčší, čo vedie k stlačeniu stredného mozgu a mozgového kmeňa (tentoriálna hernia).

3. Zmeny v dynamike odtoku CSF môžu viesť k šíreniu infekcie.

15. Aké výsledky analýzy CSF potvrdzujú diagnózu meningitídy a encefalitídy?

16. Vymenujte cytologické príznaky meningitídy a encefalitídy.

17. Vymenujte biochemické príznaky meningitídy a encefalitídy.

18. Ako liečiť bakteriálnu meningitídu?

Meningitída je zápal membrán mozgu a (alebo) miechy: tvrdá (pachymeningitída), mäkká (leptomeningitída) a arachnoidálna (arachnoiditída).

Zápal mozgu sa môže šíriť z iného orgánu postihnutého zápalom, napríklad z ucha, nosových priechodov atď. Okrem toho sa môže zlomiť v dôsledku otrasu mozgu, modrín lebky alebo v dôsledku otravy toxickými metabolickými produktmi. Hoci existuje toľko rôznych príčin, tento stav je u psov pomerne zriedkavý. Príznaky a priebeh ochorenia závisia od miesta vývoja a rozsahu šírenia zápalových zmien v mozgu. Niekedy psy zažívajú ľahostajnosť, stratu vedomia a hibernáciu. Chorý pes stojí so sklonenou hlavou, bezmyšlienkovite sa pozerá pred seba v jednom bode alebo okolo seba, točí sa. Vyskytujú sa poruchy zraku a sluchu. Ak nie je žiadna teplota, ktorá ovplyvňuje celkovú pohodu zvieraťa, niekedy vykazuje dobrú a dokonca zvýšenú chuť do jedla. Tento príznak často sprevádza iné ochorenia mozgu. Chorý pes môže mať zvrátenú chuť do jedla, v dôsledku čoho požiera nejedlé predmety.

Zápal mozgu môže tiež spôsobiť abnormálne rastúcu podráždenosť, strach a nervový nepokoj, ktorý sa niekedy navonok prejavuje záchvatmi šialenstva. V dôsledku zvýšeného prekrvenia hlavy dochádza k výraznému začervenaniu očných spojoviek. Podráždenie centra zvracania v mozgu môže spôsobiť zvracanie. Pozorujú sa kŕče žuvacích svalov sprevádzané silnou sekréciou slín. Záchvaty kŕčov sa objavujú s pohybom hlavy na jednu stranu alebo zášklby končatín striedané obdobiami ospalosti a zimného spánku. V konečnej fáze ochorenia sa frekvencia záchvatov zvyšuje a dochádza k paralýze.

Zápal mozgu je závažné a život ohrozujúce ochorenie, ktoré môže mať za následok smrť zvieraťa v priebehu niekoľkých dní. U uzdravených psov často ostávajú dlhodobé nervové poruchy, kŕčovité zášklby, nakláňanie hlavy na jednu stranu, slepota, nekoordinovanosť a paralýza, z ktorej sa nedajú vyliečiť.

Chorého psa je potrebné udržiavať v pokoji, držať ho v zatemnenej miestnosti a dávať mu studené obklady na hlavu. Okrem toho môže veterinárny lekár predpísať použitie sedatív a obnovovacích prostriedkov a ak je ochorenie spôsobené infekčným faktorom, antibiotikami a sulfónamidmi. Jedlo by malo byť ľahko stráviteľné a výživné; Mali by ste dať varené chudé mäso, mlieko, žĺtky vyšľahané s cukrom a želé. Psy, ktoré neprejavujú žiadnu túžbu po jedle, musia byť trpezlivo kŕmené. Je absolútne zakázané používať akékoľvek alkoholické nápoje (červené víno) „na zvýšenie sily“, ktoré len zhoršujú stav chorého zvieraťa. Namiesto toho sa však odporúča podávať vitamín B1.

Po skončení choroby (krízy) trvá návrat k zdraviu veľmi dlho. Počas tohto obdobia potrebuje zotavujúce sa zviera značnú jemnosť a veľmi starostlivú starostlivosť.

Definícia. Myelitída je zápal miechy. Často sa vyskytuje spolu so zápalom membrán miechy (meningomyelitída), ako aj mozgu (meningoencefalomyelitída).

Príčiny a vývoj ochorenia. Choroba sa vyskytuje v dôsledku infekcie, invázie, alergických a autoimunitných reakcií, traumy a rán. Najčastejšou príčinou je psí mor.

Klinické príznaky: myelitída a meningomyelitída sú charakterizované miernym zvýšením teploty, parézou a paralýzou hlavne panvových končatín, úplnou alebo čiastočnou stratou citlivosti kaudálnych častí tela (najskôr je možná hyperestézia), bolesťami pri palpácii v oblasti chrbtice, niekedy paralýza a paréza močového mechúra (pozri „Choroby obličiek a močových ciest“).

Diagnóza sa robí na základe klinických príznakov.

Liečba: pozri „Meningitída, encefalitída“.

Meningoencefalitída: príčiny, formy, príznaky, liečba, prognóza

Meningoencefalitída je ťažké zápalové ochorenie infekčnej povahy, ktoré postihuje centrálny nervový systém (mozkové mozgové bláne, ich substanciu, v iných prípadoch aj miechu). Ochorenie je kombináciou dvoch patologických stavov: meningitídy, ktorá postihuje mäkké meningy, a encefalitídy, ktorá postihuje mozgovú hmotu.

Chorobu môžu spôsobiť rôzne mikroorganizmy: baktérie, vírusy, prvoky a dokonca aj voľne žijúce améby v sladkých vodách. Mnohé z nich sú prenášané kliešťami ixodidmi, takže najvyšší výskyt sa pozoruje v obdobiach aktívneho života hmyzu. Okrem toho môže byť choroba nezávislá alebo sa môže stať komplikáciou iných infekčných procesov v tele (chrípka, zápal pľúc, tuberkulóza, osýpky, mumps a mnoho ďalších).

Meningoencefalitída ako samostatné ochorenie je častejšie diagnostikovaná u detí (meningokoková infekcia), aj keď u dospelých je možná, je často smrteľná, často zanecháva následky v podobe viac či menej závažných zmien v štruktúrach mozgu, menej často zmizne úplne bez stopy.

Liečba meningoencefalitídy je vždy náročná, pretože na jej začatie je potrebné identifikovať patogén (terapia vírusových infekcií a liečba bakteriálnych infekcií nemajú nič spoločné).

Príčiny zápalového procesu v centrálnom nervovom systéme

Meningoencefalitída je obzvlášť polyetiologická, pretože k rozvoju patologického procesu môže prispieť množstvo okolností. Spolu s infekčnými patogénmi môžu hrať negatívnu úlohu infekčno-alergické a toxické faktory. Všetky príčiny meningitídy a encefalitídy sú súčasne predpokladom pre vznik kombinovaného ochorenia (zápal mozgu a pia mater). To prirodzene zhoršuje závažnosť izolovaného ochorenia a jeho prognózu.

Najčastejšou príčinou nebezpečného zápalu lokalizovaného v centrálnom nervovom systéme sú infekcie:

Bakteriálne - to sú všetky druhy kokálnej flóry (strepto-, stafylo-, pneumo-, meningokoky), listérie, bacil tuberkulózy atď.;
Vírusové vírusy – rozšírené a zriedkavé aj na rozsiahlom území Ruskej federácie: kliešťová encefalitída, osýpky, ovčie kiahne, chrípka, herpes, besnota, mumps, západonílska horúčka atď.;
Infekcie spôsobené prvokmi, ako je toxoplazma, plasmodium falciparum;
Choroby spôsobené penetráciou mutantných druhov améb žijúcich v sladkovodných útvaroch do tela.

Predisponujúcim faktorom pre túto patológiu je vek - u detí je v dôsledku nedostatočného rozvoja imunitného systému a zlyhania hematoencefalickej bariéry diagnostikovaná meningoencefalitída oveľa častejšie ako u dospelých. Je pravda, že starších ľudí možno v tomto prípade prirovnať k deťom - ich imunita je nízka a telo už nemôže plne odolávať infekciám. Riziková skupina pre tento zápalový proces zahŕňa aj pacientov s akútnou alebo chronickou patológiou ORL orgánov - sínusitída, sinusitída, mastoiditída atď. U týchto pacientov sa spravidla ako komplikácia vyvinie hnisavá meningoencefalitída.

Ako sa patogénu podarí dostať sa do mozgu z vonkajšieho prostredia?

Spôsob, akým sa infekčné činidlo dostane do tela, závisí od typu patogénu, napríklad:

Ixodid kliešť: nosič kliešťovej encefalitídy

Najbežnejšiu cestu dláždia kliešte ixodidy, ktoré pri uhryznutí prinášajú neurotropný vírus. Mimochodom, kliešť je schopný zaviesť niekoľko patogénov naraz (zmiešaná infekcia), ktoré je veľmi ťažké identifikovať pomocou laboratórnych metód v čo najkratšom čase. Táto možnosť sa často vyskytuje u dospelých, ktorí radi trávia čas v parkoch a lesoch, ale v skutočnosti sa nestarajú o to, aby si chránili pokožku oblečením a topánkami;

Meningokoková infekcia sa prenáša vzdušnými kvapôčkami, preto sa najčastejšie pozoruje u detí, ktorých telo nie je schopné s ňou úplne bojovať;

U novorodencov, najmä predčasne narodených detí, môže táto patológia začať už od gestačného obdobia (intrauterinná infekcia sa predpokladá prechodom pôrodnými cestami);

Améby sa najčastejšie získavajú plávaním v znečistených vodách. Choroba neušetrí ani dospelých, ani deti, ktoré sa radi zabávajú plávaním s potápaním a váľaním sa, pretože nos a hrdlo sú najširšími bránami pre vstup infekčného agens;

Ľudia sa nakazia hasením smädu vodou z tých istých nádrží („pitím z kopýtka“), pretože voľným okom nevidíme, čo sa vo vode „hemží“.

K infekcii pôvodcom mozgových blán dochádza prevažne hematogénnou cestou, na druhom mieste je lymfogénna cesta šírenia, nie je však vylúčený ani priamy vstup bakteriálnej flóry pri preraze hnisavých dutín alebo otvorených kraniocerebrálnych poraneniach.

Ako sa klasifikuje tento zápalový proces?

Pacient sa nemusí zaujímať o to, čo lekári nazývajú tento proces, ale rozlišujú nasledujúce formy ochorenia:

Primárna meningoencefalitída, ktorá sa vyvíja v dôsledku infekcie arbovírusom (pri uhryznutí kliešťom), herpes vírusom, besnotou, týfusom v dôsledku prenikania treponema pallidum (neurosyfilis) do centrálneho nervového systému;
Sekundárny proces - zvyčajne pôsobí ako komplikácia inej patológie infekčnej povahy (ovčie kiahne, osýpky, tuberkulóza, hnisavé ochorenia orgánov ORL spôsobené bakteriálnou flórou).

Povaha zápalového procesu v centrálnom nervovom systéme môže zahŕňať aj niekoľko foriem:

Fulminantný variant - choroba sa rýchlo rozvíja, stav pacienta sa prudko zhorší v priebehu niekoľkých hodín a v takejto situácii často nastáva smrť;
Akútna meningoencefalitída - klinický obraz sa rozvíja pomerne rýchlo, ale nie tak rýchlo ako v prípade fulminantnej formy, takže lekári majú viac času na poskytnutie pomoci;
Subakútny priebeh - tu dochádza k pomalému rozvoju vymazaných symptómov;
Chronický zápalový proces je pomalý vývoj udalostí, príznaky zápalu v mozgu sú slabo vyjadrené, choroba sa vyskytuje s remisiami a exacerbáciami.

Okrem toho sa meningoencefalitída líši povahou zápalovej reakcie, ktorá je určená kvalitou cerebrospinálnej tekutiny:

serózna - cerebrospinálna tekutina je číra, malé množstvo bielkovín, počet lymfocytov sa prudko zvyšuje;
Hnisavý - na pozadí zakalenej (hnisavej) cerebrospinálnej tekutiny existuje obrovské množstvo leukocytov;
Hemoragická - mozgovomiechový mok získava červenkastý odtieň v dôsledku prímesí krvi v mozgovomiechovom moku, okrem bielych krviniek je veľké množstvo červených krviniek;

Príčinou purulentnej meningoencefalitídy je vo väčšine prípadov bakteriálna infekcia (pyogénna kokálna flóra, Pseudomonas aeruginosa atď.), K rozvoju seróznej a hemoragickej formy dochádza najmä vplyvom vírusov.

Všeobecné príznaky

Náročnosť diagnostiky meningoencefalitídy spočíva v tom, že patogén o sebe v prvých hodinách ochorenia nič „nehovorí“ a každá forma môže mať svoje špecifické znaky, ktoré však môžu pripomínať široké spektrum patologických stavov. . Je však užitočné poznať všeobecné symptómy, ktoré sú vo všeobecnosti charakteristické pre celú skupinu ochorení nazývaných „meningoencefalitída“:

bežné meningeálne príznaky

Vysoká telesná teplota;

Silná bolesť hlavy;

Zhoršené vedomie (vzrušenie alebo letargia, stupor, delírium atď.);

Nevoľnosť a zvracanie;

Možné záchvaty (u detí);

Meningeálne príznaky - Kernig, Brudzinsky, stuhnutosť šije, príznaky napätia, svetloplachosť, zvýšená citlivosť kože atď.;

U detí sú vyššie uvedené príznaky často doplnené o červenú vyrážku, ktorá tlakom zmizne (prejavy meningokokovej infekcie).

Samozrejme, je nepravdepodobné, že by samotný pacient alebo jeho príbuzní dokázali porozumieť všetkým meningeálnym znakom, ale mnohí ľudia môžu ľahko zvládnuť niektoré z nich sami. Skúste napríklad nakloniť hlavu pacienta tak, aby sa brada dotýkala hrudnej kosti: pri absencii meningeálnych príznakov je to jednoduché, pacient zareaguje aj na ten najmenší pohyb smerom nadol.

Ak máte podozrenie na nebezpečnú chorobu, môžete osobu s podozrením na meningoencefalitídu požiadať, aby pasívne pokrčila nohu (v ľahu na chrbte) pod uhlom 90 stupňov (bedrový a kolenný kĺb) a následne ho prinútila končatinu narovnať. Ak sú meningy podráždené, nebude to fungovať, takže tento stav treba považovať za meningeálny príznak (Kernigov príznak).

Jednotlivé formy

Vírusová meningoencefalitída (na príklade herpesu)

Herpetická meningoencefalitída, ktorej hlavnou príčinou je vírus herpes simplex prvého aj druhého typu obsahujúci DNA, sa môže vyskytnúť ako nezávislá forma (u dospelých na pozadí poklesu imunity) alebo pôsobiť ako súčasť generalizovaného vírusová infekcia (u novorodencov a malých detí). Je známe, že HSV sa zistí u dospelých vo viac ako 90% prípadov. Vzhľadom na široké rozšírenie patogénu sa len málokomu podarí vyhnúť sa stretu s HSV, no najväčšia pravdepodobnosť jeho „chytenia“ je pri prechode pôrodnými cestami infikovanej ženy a v ranom detstve (prenos vzduchom). Za najnebezpečnejšiu sa považuje vnútromaternicová infekcia plodu, ktorá vedie k vážnym následkom (až 2/3 novorodencov zomierajú v dojčenskom veku, zvyšok čelí osudu postihnutých detí).

Nie je možné vopred predpovedať, čo očakávať od herpetickej meningoencefalitídy, jej priebeh je dosť variabilný:

Akútna meningoencefalitída;
Chronický proces;
Vývoj choroby pod rúškom iných patologických stavov centrálneho nervového systému (novotvary, epilepsia, mŕtvice, demencia);
Takmer asymptomatické.

Prvé príznaky tohto ochorenia:

Intenzívna bolesť hlavy, lokalizovaná vo väčšine prípadov v prednej a parietálnej oblasti;
Vysoká telesná teplota;
Zhoršené vedomie, zmeny funkcií správania až po úplnú nedostatočnosť;
Všeobecné cerebrálne symptómy, na pozadí ktorých možno často pozorovať ohniskové prejavy.

Vírusová povaha ochorenia (najmä v prípade akútnej meningoencefalitídy) neveští pre pacienta nič dobré: k deštruktívnym zmenám v mozgu sa často pridáva syndróm DIC, ktorý zhoršuje už aj tak vážny stav pacienta.

Terapeutický účinok sa uskutočňuje hlavne prostredníctvom antivírusového lieku - acyklovir (Virolex), ktorý výrazne zvyšuje šance na život, ale, bohužiaľ, nechráni pred ťažkými následkami.

Video: prednáška o herpetickej encefalitíde u detí

Bakteriálna meningoencefalitída (tuberkulóza atď.)

Vinníkmi tuberkulózy centrálneho nervového systému a mozgových blán, ktorá v 70 % prípadov vedie k tuberkulóznej meningoencefalitíde, sú mykobaktérie (Mycobacterium tuberculosis). Táto forma ochorenia, ktorá predstavuje najzávažnejšiu formu tuberkulózneho poškodenia mozgu, poskytuje celkom jasný klinický obraz:

Silná bolesť hlavy, ktorá nie je kontrolovaná analgetikami;
Progresívna nevoľnosť a celková slabosť, strata chuti do jedla;
Nevoľnosť, vracanie, fotofóbia;
Znížená koncentrácia;
Autonómne poruchy;
Ťažké cerebrálne symptómy;
Prítomnosť meningeálnych príznakov;
Symptómy fokálnych lézií (zhoršené motorické funkcie, poškodenie hlavového nervu), čo naznačuje zapojenie mozgových blán a mozgovej hmoty;
Vývoj hydrocefalusu.

Priebeh ochorenia za viac či menej priaznivých okolností (úmrtnosť je približne 30 %) je dlhý a bolestivý, zanecháva vážne následky.

Hlavnou liečbou bakteriálnej meningoencefalitídy sú antibiotiká.

Video: prednáška o tuberkulóznej meningoencefalitíde

Amébová meningoencefalitída

Amébová meningoencefalitída je výsledkom vstupu do tela (zvyčajne cez horné dýchacie cesty) malými, voľne žijúcimi prvokmi nazývanými améby.

Okrem sladkej vody je možné nájsť amébu vo vode z vodovodu, v horúcich vodách minerálnych prameňov alebo vypúšťaných elektrárňami, ako aj v pôde, na zelenine a hubách. V zriedkavých prípadoch môže améba obývať nosové priechody detí bez toho, aby im spôsobila veľa škody.

Amébová meningoencefalitída je najčastejšie diagnostikovaná u detí a mladých dospelých. Patologický stav sa môže prejaviť v dvoch formách:

Akútna meningoencefalitída s inkubačnou dobou 2 dni až 2 týždne a pomerne náhlym nástupom. Klinické prejavy začínajú prudkou bolesťou hlavy, nevoľnosťou a vracaním a rýchlym zvýšením telesnej teploty. Pri tomto variante ochorenia sa najskôr objavia príznaky meningitídy (meningeálne príznaky, cerebrálne príznaky), príznaky poškodenia mozgovej substancie sú o niečo oneskorené a vyvíjajú sa neskôr. Táto forma je mimoriadne nebezpečná, väčšina pacientov neprežije viac ako týždeň od objavenia sa počiatočných príznakov;
Granulomatózna amébová meningoencefalitída je charakterizovaná pomalým priebehom, môžu prejsť týždne alebo dokonca mesiace. Symptómy v počiatočnom štádiu sú viac podobné rozvoju lézie zaberajúcej priestor v mozgu alebo multifokálnej lézie, ktorá sa prejavuje ako konvulzívne záchvaty pripomínajúce epileptické záchvaty, hemiparézu a zmeny osobnosti. V iných prípadoch vystupujú do popredia príznaky duševnej poruchy, čo sťažuje diagnostiku.

Liečba akútnej meningoencefalitídy tohto pôvodu, keďže často končí tragicky, môže byť niekedy úspešná, ale len pri veľmi skorej diagnostike. Pacientom je predpísaná monoterapia amfotericínom B alebo kombináciou liekov:

amfotericín B + rifampicín + chloramfenikol;
Amfotericín B + rifampicín + ketokonizol.

Pokiaľ ide o granulomatóznu formu, doteraz neboli nájdené žiadne spoľahlivé metódy kontroly. Používajú sa kombinácie sulfadiazín + flukonazol, pentamidín + ketonazol (krém) + chlórhexidín (lokálny). Niekedy pomáhajú deriváty imidazolu. Hormóny sú v tomto prípade vylúčené - budú ďalej zhoršovať proces a viesť k rýchlej progresii ochorenia.

Dôsledky meningoencefalitídy

Ľudia, ktorí utrpeli takýto nebezpečný stav, môžu v budúcnosti očakávať od tohto ochorenia rôzne „prekvapenia“. Nie je toľko prípadov, keď sa meningoencefalitída (akéhokoľvek pôvodu) vyliečila, ako napríklad nádcha. Zvyčajne, aj keď sú malé, pre cudzincov sotva viditeľné alebo úplne nepostrehnuteľné, následky zostávajú. Závisí to od mnohých faktorov: kedy človek trpel chorobou, aký patogén „skúsil“, ako proces prebiehal, v akom stave imunity atď. Stupeň závažnosti následkov bude závisieť od toho, ako hlboko patologický proces prenikne, aký zóny, do ktorých zasahuje, nakoľko sú ovplyvnené štruktúry centrálneho nervového systému (CNS).

Najvýraznejšie dôsledky sa očakávajú v prípade vnútromaternicovej infekcie vírusom. Ak dieťa nezomrelo v maternici, potom bude musieť následne bojovať s hydrocefalom, epilepsiou a duševnými poruchami. Takéto deti síce slabo rastú, no ich duševný vývoj ešte viac zaostáva. Okrem toho, vzhľadom na poškodenie centrálneho nervového systému v počiatočných štádiách jeho vzniku, paréza a paralýza sa považujú za prirodzený jav.

Meningoencefalitída je obzvlášť nebezpečná pre deti, pretože aj keď proces skončí priaznivo, membrány a hmota mozgu stále nie sú také zdravé ako pred chorobou. Ďalší vývoj centrálneho nervového systému je často brzdený, trpí inteligencia a hoci sa niektorým deťom v škole darí (ktoré majú šťastie), presné vedy pre nich začínajú byť ťažké. Okrem toho vždy existuje nebezpečenstvo vzniku konvulzívneho syndrómu a epilepsie.

Problémy majú aj dospelí, z ktorých najmenší je znížený sluch a zrak. A zdá sa, že sa formujú intelektuálne schopnosti, takže z tejto strany sa neočakávajú žiadne problémy. Ale nie, rôzne typy demencie, duševné poruchy na pozadí epileptických záchvatov, parézy a paralýzy môžu číhať na každého človeka, aj keď je to včerajší vedec alebo obyčajný tvrdý pracovník.

Niektorí ľudia však majú naozaj šťastie, okrem lekárskej prehliadky u neurológa a pravidelných prehliadok im nič iné nepripomína prežité utrpenie.

Encefalitická meningitída je závažné infekčné ochorenie, ktoré postihuje oblasť mozgu.

Včasná liečba choroby môže viesť k nezvratným výsledkom a zdravotným následkom.

V niektorých prípadoch je možná invalidita a dokonca smrť. Choroba má tendenciu postihovať deti a starších ľudí. Keď sa objavia prvé príznaky, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom.

V závislosti od príčiny môže byť meningitída primárna alebo sekundárna. Primárne sa vyskytuje v dôsledku uhryznutia kliešťom, po ktorom infekcia krvným obehom preniká do oblasti mozgu a postihuje membránu alebo vnútornú časť.

Sekundárny sa vyvíja na pozadí oslabenia tela v dôsledku vážneho ochorenia, to znamená, že infekcia je už v tele prítomná, ale nemohla sa aktivovať kvôli silnej imunite a iná infekcia ju oslabila a spôsobila komplikácie. Preto sa toto ochorenie najčastejšie pozoruje u detí a starších ľudí.

Nasledujúce ochorenia môžu spôsobiť infekciu:

autoimunitné;
prasiatko;
mumps;
zápal prínosových dutín;
angínu;
zápal prínosových dutín;
otitis;
paradentóze atď.

V niektorých prípadoch môže byť choroba spôsobená alergiou na lieky alebo očkovanie, ktoré potláčajú imunitný systém. V tomto prípade meningitída postupuje extrémne rýchlo a často vedie k smrti pacienta.

Príznaky encefalitickej meningitídy

Problémom je takmer úplná absencia výrazných špecifických symptómov, na základe ktorých možno meningitídu identifikovať v počiatočných štádiách, to znamená, že je často zamieňaná s inými ochoreniami, čo vedie k predčasnej diagnostike a liečbe.

Hlavné príznaky:

slabosť a strata sily;
neustály pocit únavy;
bolesť hlavy a migréna;
znížená chuť do jedla a strata hmotnosti;
chvenie v tele a zimnica;
bolesť svalov a bolesti kĺbov;
zmeny citlivosti orgánov zraku, sluchu a čuchu.

Inkubačná doba trvá asi 2 týždne. Pacient sa najskôr sťažuje na bolesti hlavy a únavu. Stratí chuť do jedla a potom začne pociťovať bolesť po celom tele. Objavuje sa podráždenosť a nervozita. Potom choroba vstúpi do akútnej fázy a u pacienta sa vyvinie: výtok z nosa, kašeľ a bolesť hrdla. Je možné, že telesná teplota môže stúpnuť na 40 °C alebo aj vyššie a antipyretiká nemusia mať žiadny účinok.

Možné sú aj neurologické príznaky:

meningeálny syndróm - nevoľnosť, vracanie a zvýšená citlivosť na svetlo, zvuky a pachy;
cerebrálny syndróm - prejavuje sa vo forme poruchy vedomia a výskytu bludov alebo halucinácií, je možná kóma;
fokálny syndróm - príznaky závisia od oblasti poškodenia mozgu a závažnosti ochorenia sú možné poruchy zraku, reči alebo koordinácie;

Choroba môže postihnúť ktorúkoľvek časť mozgu, čo znamená, že môže spôsobiť takmer akékoľvek príznaky, napríklad ťažkosti s dýchaním alebo problémy s prehĺtaním jedla – všetko závisí od zdroja infekcie a to môže pomôcť pri diagnostike jej lokalizácie.

Ak chcete úspešne liečiť meningitídu, musíte vedieť. Ak sa ochorenie odhalí v počiatočnom štádiu, šanca na úplné vyliečenie bez komplikácií je vysoká.

Cesty prenosu meningitídy sú podrobne opísané. Ako dochádza k infekcii rôznymi formami ochorenia?

Mnoho ľudí sa zaujíma o otázku: ako dlho je inkubačná doba meningitídy a je možné túto chorobu zistiť v tomto čase? Podrobné odpovede na tieto otázky nájdete po kliknutí na odkaz.

Meningoencefalitída u detí

Deti sú na túto chorobu náchylnejšie ako iné a existuje na to vysvetlenie.

Primárnym dôvodom je slabšia imunita v porovnaní s dospelými.

Ďalším dôvodom sú časté hry vonku a kontakt s kliešťami, ktoré sú prenášačmi infekcie.

Maximálny počet chorých detí sa vyskytuje na jar av lete, pretože práve v tomto období sa kliešť aktivuje a intenzívne sa množí, a preto sa potrebuje kŕmiť. V dôsledku toho je dieťa uhryznuté a infikované.

Podľa pozorovaní chlapci trpia encefalitídou ťažšie ako dievčatá a zápalové procesy sa vyskytujú s väčšími komplikáciami. Ak nevyhľadáte lekársku pomoc včas, úmrtnosť medzi deťmi presahuje 90%, preto je mimoriadne dôležité včas odhaliť chorobu a liečiť ju.

Preventívne by ste mali dieťa obliekať do uzavretého oblečenia, ak sa prechádza v prírode, aj v meste. Okrem toho sa môžete dať zaočkovať proti encefalitíde, ak boli podobné prípady zaznamenané v blízkosti vášho domova. Je tiež veľmi dôležité deti pravidelne vyšetrovať na prítomnosť kliešťov a v prípade ich nálezu ich ihneď odovzdať do laboratória na rozbor na prítomnosť encefalitídy.

Dôsledky

Ochorenie sa vyznačuje prechodnosťou, preto je mimoriadne dôležité začať s liečbou v počiatočných štádiách, aj keď ani v tomto prípade nie je istota úplného vyliečenia. Táto infekcia postihuje mozog, a preto je vysoká úmrtnosť. Ťažké následky pociťuje veľká väčšina postihnutých, najčastejšie deti a starší ľudia.

Komplikácie zahŕňajú:

zhoršenie pamäti;
psychické odchýlky;
zmena osobnosti;
nedostatok koordinácie;
epilepsia;
atď.

Možné dôsledky sú určené zameraním mozgovej lézie, to znamená, ktorá oblasť bola ovplyvnená, takéto patológie vzniknú.

Ak infekcia postihne oblasť mozgu zodpovednú za dýchací a kardiovaskulárny systém, pacient nemá prakticky žiadnu šancu na prežitie. Toto sa nazýva bulbárna porucha.

Diagnostika a liečba

Pri podozrení na encefalitickú meningitídu pacient najskôr podstúpi rozbor mozgovomiechového moku.

Za týmto účelom sa v bedrovej oblasti urobí punkcia a vloží sa dlhá ihla, po ktorej sa časť obsahu miechy odčerpá.

Diagnóza sa stanovuje na základe prítomnosti zápalových procesov a infekcie v tekutine.

Okrem toho takýto postup slúži aj ako prostriedok terapie, pretože znižuje intrakraniálny tlak a znižuje bolesť a závažnosť symptómov, čo zmierňuje stav pacienta.

Na základe testov lekár zvolí priebeh liečby. Zvyčajne sa predpisujú tieto lieky:

protizápalové;
antibiotiká;
antivírusové;
lieky na udržanie a posilnenie imunitného systému.

Okrem toho môžu byť predpísané lieky na zmiernenie rôznych symptómov, napríklad na zníženie bolesti a hormonálne činidlá. Všetko závisí od komplikácií spôsobených chorobou. Ochorenie môže tiež vyvolať prejav iných infekčných ochorení spojených s oslabenou imunitou, čo si vyžaduje ďalšie liečebné opatrenia.

Pacient vyžaduje dlhý priebeh liečby a rehabilitácie pod neustálym dohľadom špecialistov. Trvanie závisí od závažnosti poškodenia mozgu a iných častí tela.

Počas obdobia zotavenia sú predpísané nasledujúce lieky:

vitamínové komplexy;
neuroprotektory;
lieky na zvýšenie metabolizmu v bunkách;
antioxidanty;
sedatíva a sedatíva.

Okrem liekov sa pacient musí zapojiť do fyzikálnej terapie, aby obnovil stratené zručnosti v dôsledku poškodenia mozgu, napríklad reflexná terapia.

Rehabilitácia trvá veľmi dlho, preto treba byť trpezlivý a pacienta psychicky podporovať.

Vysoká úmrtnosť na tuberkulóznu meningitídu nám umožňuje dospieť k záveru, že táto forma meningitídy je najnebezpečnejšia. Kto je ohrozený a aké je nebezpečenstvo?

Pozrime sa na prvé príznaky meningitídy u detí vo veku 2, 3, 7 a viac rokov. Metódy prevencie nebezpečných chorôb.

Video k téme

Encefalitická meningitída je vážna patológia, pri ktorej zápalový proces postihuje mozog. Choroba je život ohrozujúca, a preto si vyžaduje okamžitú liečbu. Pri tejto forme ochorenia dochádza k zápalu mozgu aj jeho membrán. Vzhľadom na pravdepodobnosť negatívnych dôsledkov nemožno ignorovať príznaky, ktoré vznikli. Komplikácie môžu viesť k invalidite a smrti.

Meningitída encefalitída sa prenáša jediným spôsobom - infekcia vstupuje do tela a potom sa spolu s krvou presúva do mozgu a ovplyvňuje jeho tkanivá a membránu.

Väčšinou sa patológia vyskytuje v dôsledku uhryznutia kliešťom. Encefalitická meningitída má inkubačnú dobu od dvoch do 30 dní. Existuje možnosť infekcie cez mlieko chorej kravy a kozy, preto je dôležité vykonať tepelné ošetrenie.

Sekundárna forma encefalitickej meningitídy sa objavuje v dôsledku iných infekčných patológií. Môže postihnúť iba tých ľudí, ktorí majú oslabený imunitný systém. Vírusová meningoencefalitída môže často začať zápalom stredného ucha, sínusitídou, chrípkou, zápalom pľúc, periodontálnym ochorením a herpesom. V dôsledku zhoršenia imunitného systému vírus vstupuje do mozgu cez krvný obeh a vyvoláva patologický proces.

Bez ohľadu na situáciu je mimoriadne dôležité urýchlene diagnostikovať patológiu a začať liečiť vírusovú meningoencefalitídu. Bez terapie sa nebude možné vyhnúť komplikáciám, ktoré môžu výrazne zhoršiť kvalitu života. Ak sa človek nechce stať invalidom, mal by ísť do nemocnice pri prvom náznaku.

Symptómy

Problém s diagnostikovaním encefalitickej meningitídy spočíva v tom, že v počiatočných štádiách neexistujú žiadne príznaky, ktoré by pomohli okamžite identifikovať patológiu. Ochorenie sa často zamieňa s inými poruchami, čo znemožňuje včasné začatie liečby.. V každom prípade by ste mali poznať príznaky meningitídy a encefalitídy, aby ste mali podozrenie na ochorenie.

Hlavné prejavy:

Neustála bolesť hlavy, ktorá nezmizne ani po užití tabliet.
Všeobecná slabosť a strata sily.
Pocit chvenia v tele, ako aj zimnica.
Bolestivosť kĺbov a svalov.
Dysfunkcia zmyslových orgánov. Môžu sa vyskytnúť problémy so zrakom, čuchom a sluchom.
Chuť do jedla sa výrazne zhoršuje a hmotnosť môže rýchlo klesnúť.

Treba poznamenať, že inkubačná doba trvá približne dva týždne. Encefalitická meningitída sa spočiatku neprejavuje zreteľne. Človek trpí bolesťami hlavy a pociťuje neustálu stratu sily. Môžete stratiť chuť do jedla a následne bolesti svalov. Človek sa stáva podráždeným a nervóznym, nálada sa zhoršuje bez zjavného dôvodu.

Ak sa liečba v tomto štádiu nezačne, začína sa akútna fáza. Encefalitická meningitída spôsobuje, že človek má kašeľ, bolesť hrdla a nádchu. Telesná teplota sa môže zvýšiť na 40 stupňov, zatiaľ čo antipyretiká prakticky nemajú žiadny účinok.

Akútna meningoencefalitída môže spôsobiť nasledujúce príznaky:

Meningeálny syndróm. Nevoľnosť, vracanie, vysoká citlivosť na svetlo, zvuky a pachy.
Všeobecný cerebrálny syndróm. Pri jej výskyte dochádza k poruche vedomia, objavujú sa halucinácie, ojedinele aj kóma.
Ohniskový syndróm. Špecifické príznaky závisia od toho, ktorá oblasť mozgu je ovplyvnená. Môžu sa vyskytnúť napríklad problémy s dýchaním, ako aj problémy s prehĺtacím reflexom.

Vírusová meningoencefalitída si vyžaduje správnu diagnózu, aby bolo možné presne určiť ochorenie, štádium vývoja a lokalizáciu. Potom budete musieť začať správnu liečbu, aby ste predišli negatívnym následkom.

Terapia sa vykonáva pod dohľadom lekára, pretože je dôležité pozorne sledovať stav pacienta a sledovať účinok liečby.

Na vírusovú meningoencefalitídu sú najviac náchylné deti. Vysvetľuje to skutočnosť, že majú slabšiu imunitu ako dospelí. Choroba sa tiež často objavuje v dôsledku uhryznutia kliešťom, ktorý je možné získať počas pouličných hier.

Najčastejšie deti ochorejú v lete a na jar, pretože hmyz sa v tomto čase aktívne rozmnožuje. Potrebujú sa kŕmiť, a preto hryzú ľudí a spôsobujú im infekcie. Encefalitická meningitída chlapci tolerujú prísnejšie ako dievčatá. Ak sa neporadíte s lekárom včas, existuje vysoké riziko úmrtia.

Aby ste nechytili meningitídu alebo encefalitídu, odporúča sa pri prechádzkach v prírode nosiť na dieťati uzavretý odev. Môžete sa tiež dať zaočkovať proti encefalitíde, ak sa v blízkosti vášho domova vyskytli prípady infekcie.

Diagnostika

Pri podozrení na meningoencefalitídu a meningitídu je potrebné absolvovať odbornú diagnostiku. Až po vyšetreniach bude možné jednoznačne povedať, aké ochorenie má človek. aj v Bude dôležité určiť jeho typ, štádium a príčinu výskytu.. Po tomto bude možné prejsť na liečbu, ktorá bude zameraná na konkrétneho človeka.

Pri encefalitickej meningitíde sa odoberá krv na analýzu, ako aj. Štúdia určí, či má človek arbovírus, ako aj to, či je v krvi zvýšená hladina protilátok.

Stojí za zmienku, že pri vírusovej meningoencefalitíde je tento postup prvou pomocou. Odstránením časti mozgovomiechového moku je možné znížiť intrakraniálny tlak a v tomto prípade sa stav osoby stabilizuje.

Ak sa ukáže, že existuje zápalový proces, potom bude predpísaná špeciálna liečba meningoencefalitídy a meningitídy. Patológie mozgu by sa nemali ponechať na náhodu, pretože môžu viesť k vážnym následkom. Čím skôr sa začne liečba vírusovej meningoencefalitídy, tým väčšia je šanca na úplné obnovenie zdravia.

Metódy terapie

Pomerne bežná je meningeálna forma kliešťovej encefalitídy, pri ktorej sa pacientovi injekčne aplikuje špeciálne sérum. Táto tekutina je vyrobená z darovanej krvi, ktorá obsahuje protilátky proti patogénu. Používa sa aj vtedy, ak nie je známe, či existoval. Toto opatrenie je potrebné na udržanie zdravia človeka v dobrom stave.

Vzhľadom na to, že pri encefalitickej meningitíde sú možné komplikácie, bude potrebná ich eliminácia. V prípade mozgového edému sú predpísané špeciálne lieky, ktoré znižujú tento prejav. Používajú tiež prostriedky, ktoré potláčajú aktivitu patogénneho mikroorganizmu. Symptómy sa musia liečiť v závislosti od toho, aké prejavy sa pozorujú u osoby.

Na liečbu sa používajú antibakteriálne lieky, antifungálne a antivírusové látky. Používajú sa aj imunomodulátory a antihistaminiká. Ak má osoba ťažkú formu vírusovej meningoencefalitídy, potom sú predpísané hormonálne lieky.

Je dôležité nielen potlačiť infekčnú aktivitu, ale aj podstúpiť dlhé obdobie zotavenia. Na obnovenie zdravia budete musieť podstúpiť špeciálne procedúry. Hnisavá meningoencefalitída, ako aj serózne a iné formy spôsobujú vážne poškodenie ľudí.

Na rehabilitáciu sa používajú neuroprotektory, antioxidanty a činidlá zlepšujúce prietok krvi. Môžu sa použiť lieky proti záchvatom, sedatíva a vitamíny. Okrem toho sú na urýchlenie zotavenia predpísané reflexné a špeciálne procedúry.

V prípade, že bola meningitída diagnostikovaná včas, bude väčšia šanca na úspešný výsledok. Záleží aj na liečbe, pretože pri nesprávnom prístupe bude menšia šanca na prinavrátenie zdravia. Táto choroba vážne postihuje človeka a často vedie k rôznym poruchám. Mali by byť známe dôsledky, ktoré sa môžu u pacienta vyskytnúť.

Komplikácie

Následky meningoencefalitídy sú mimoriadne závažné a v 80 % prípadov u detí dochádza k úmrtiu. Existuje šanca na uzdravenie, ak je pacient hospitalizovaný včas a liečba sa začne skôr, ako dôjde k poškodeniu mozgu. Najnižšia miera prežívania je u novorodencov, ktorí sa môžu nakaziť od matky počas vnútromaternicového vývoja.

Ak dieťa dostane meningoencefalitídu, potom je tiež malá šanca na prežitie. Navyše v situácii, keď sa dieťa podarí zachrániť, často zostáva invalidné s poruchou centrálneho nervového systému. V dôsledku toho sa pozoruje mentálna retardácia, paréza a epilepsia.

Medzi ďalšie vedľajšie účinky patrí strata zraku, problémy s pamäťou až po úplnú stratu a duševné poruchy. Dokonca aj dospelí pociťujú poruchy duševnej činnosti, ako aj epilepsiu. V najlepšom prípade pri správnej liečbe človek pociťuje dlhodobé bolesti hlavy a závraty. Niekedy následky po dlhšom čase pominú, no môžu trvať celý život.

Encefalitickej meningitíde sa dá ľahšie predchádzať vyhýbaním sa provokujúcim faktorom než vyliečiť. Ochraňovať treba najmä deti, pretože majú menšiu šancu na uzdravenie. Bez liečby infekcia nezmizne a pravdepodobnosť úmrtia je extrémne vysoká.

Nebezpečná encefalitída bez včasnej liečby môže viesť k strašným následkom vrátane smrti.

Príčiny a formy ochorenia

Encefalitická meningitída môže byť primárnym alebo sekundárnym ochorením. V prvom prípade sa infekcia dostane do tela uhryznutím hmyzom. Sekundárna forma patológie sa vyvíja v dôsledku komplikácií, keď je telo infikované vírusom herpes alebo počas autoimunitných procesov.

Sekundárne sa môže objaviť aj na pozadí bakteriálnych ochorení maxilárnych dutín, stredného ucha a horných dýchacích ciest.

V zriedkavých prípadoch sa ochorenie môže vyvinúť ako odpoveď na podané sérum počas očkovania vírusom encefalitídy. Takéto prípady sa považujú za najnebezpečnejšie kvôli rýchlemu nárastu symptómov. Postvakcinačný vývoj meningoencefalitídy rýchlo vedie k invalidite alebo smrti.

Cesty infekcie a vývoj choroby

Pri tomto type meningitídy je často príčinou ochorenia prenos vírusu uhryznutím kliešťom. V tomto prípade sa choroba vyvinie do 2-25 dní od okamihu, keď vírus vstúpi do tela. Počas tohto obdobia sa príznaky postupne zvyšujú.

V zriedkavých prípadoch môže byť infekcia spôsobená konzumáciou mlieka od zvierat infikovaných vírusom. V tomto prípade sa príznaky zvyšujú rýchlejšie, do jedného týždňa.

Spôsoby infekcie sekundárnou formou ochorenia sú bakteriálne lézie orgánov ENT. Infekcia vstupuje do mozgových blán krvným obehom, čo vyvoláva nástup zápalového procesu.

Sekundárna forma ochorenia sa tiež vyvíja na pozadí zníženej imunity v dôsledku chorôb, ako sú osýpky alebo chrípka. Najčastejšou príčinou ochorenia je pneumokoková infekcia.

Symptómy a príznaky choroby

Rýchlosť nárastu symptómov je u každého pacienta iná a závisí od charakteristík tela a stavu imunitného systému. Počiatočným príznakom ochorenia je bolesť hlavy, bez jasnej lokalizácie. Niektorí pacienti sa sťažujú na migrény – bolesti hlavy len na jednej strane hlavy.

V počiatočnom štádiu je encefalitická meningitída sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

apatia;
rýchla únavnosť;
neustála únava;
výkyvy nálad;
nedostatok chuti do jedla;
bolesť svalov;
bolesť v kĺboch.

Po určitom čase začína akútna fáza meningoencefalitídy, ktorá sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

zvýšenie telesnej teploty až na 40 0 ° C;
opuch slizníc;
výtok z nosa;
nepohodlie v krku a pri prehĺtaní.

Teplota sa neznižuje pomocou antipyretiká.

Syndrómy s encefalitickou meningitídou

Meningeálny syndróm je charakterizovaný rozsiahlym poškodením mozgových blán. V tomto prípade sú pozorované nasledujúce príznaky:

neznesiteľná bolesť hlavy;
príznaky intoxikácie tela;
zvýšená reakcia na podnety;
phono a foto citlivosť;
oslabenie svalov krku a okcipitálnej oblasti.

Tieto príznaky vznikajú v dôsledku podráždenia určitých receptorov umiestnených v pia mater mozgu.

Mozgový syndróm je charakterizovaný kombináciou nasledujúcich neurologických symptómov:

Nebezpečenstvom tohto stavu je riziko vzniku kómy.

Ohniskový syndróm sa prejavuje rôzne, v závislosti od lokalizácie zdroja infekcie. Pri sekundárnej forme ochorenia sa často pozorujú vestibulárne poruchy a poškodenie tvárových nervov.

Presné príznaky závisia od niekoľkých faktorov:

lokalizácia zdroja infekcie;
imunita pacienta;
forma ochorenia;
rýchlosť vývoja patológie.

Príznaky rozsiahleho poškodenia mozgu a jeho membrán - narušenie kardiovaskulárneho systému a dýchacích orgánov - sú nepriaznivé. Rozsiahle poškodenie mozgového tkaniva často vedie k nezvratným následkom, vrátane smrti.

Diagnóza patológie

Diagnóza sa robí na základe analýzy miechového kĺbu. To vám umožňuje odhaliť zápal a určiť jeho povahu. Liečba sa vykonáva až po identifikácii pôvodcu ochorenia.

Meningitídu sprevádza výrazné zvýšenie intrakraniálneho tlaku, takže odber tekutín na analýzu je tiež prvou pomocou, ktorá pomáha rýchlo znížiť vysoký krvný tlak.

Liečba choroby

Liečba je predpísaná po určení patogénu a stupňa infekcie meningov. Terapia sa vyberá s prihliadnutím na charakteristiky ochorenia u konkrétneho pacienta.

Základom liečby je antibakteriálna alebo antivírusová terapia. Súčasne je predpísaná symptomatická liečba.

Používajú sa všeobecné posilňujúce opatrenia - užívanie vitamínov a imunomodulátorov. Po určitom čase po začatí antibakteriálnej terapie je liečba doplnená liekmi, ktorých pôsobenie je zamerané na zlepšenie metabolizmu mozgu, ochranu mozgových neurónov a stimuláciu jeho práce. Ide o lieky zo skupiny neuroprotektorov a liekov, ktoré stimulujú lokálne metabolické procesy. Keďže ochorenie je sprevádzané psychosomatickými poruchami, pacientovi sa odporúča užívať sedatíva a antioxidanty.

Po zmiernení zápalu čaká pacienta dlhá rehabilitácia, počas ktorej je medikamentózna liečba doplnená o fyzikálnu terapiu.

Možné riziká

Dôsledky meningitídy sa musia okamžite identifikovať a liečiť.

Ak hľadáte pomoc včas, existuje vysoká pravdepodobnosť priaznivého výsledku bez ďalšieho vývoja nebezpečných následkov. V iných prípadoch môže pacient čeliť nezvratným neurologickým poruchám, ako je epilepsia, zhoršená kognitívna funkcia mozgu a duševné poruchy.

Zotavovanie z choroby je náročný a dlhý proces. Trvanie rehabilitačného kurzu závisí od mnohých faktorov vrátane závažnosti utrpených symptómov, ako aj od štádia a formy ochorenia. Prognóza do značnej miery závisí od včasného vyhľadania pomoci, keď sa zistia počiatočné príznaky.

Pacient sa musí zaregistrovať na miestnej klinike a absolvovať pravidelné vyšetrenia počas niekoľkých nasledujúcich rokov po ochorení. To vám umožní včas identifikovať možné porušenia a dôsledky a prijať včasné opatrenia na ich odstránenie.

Ako sa chrániť

Prevencia tohto hrozného ochorenia spočíva vo včasnom očkovaní všetkých pacientov žijúcich v regiónoch so zvýšeným rizikom uhryznutia kliešťom encefalitídy.

Ale ani očkovanie neposkytuje úplnú záruku, pretože sa môžete nakaziť meningoencefalitídou, ak sa infekcia rozšíri v dôsledku zápalu orgánov ORL. Aby ste tomu zabránili, musíte byť pozorní k svojmu zdraviu a nespúšťať žiadne choroby. Včasná liečba bakteriálnych lézií orgánov ORL ochráni pacienta pred možnými rizikami šírenia infekcie do mozgového tkaniva.

Ďalším dôležitým preventívnym opatrením je posilnenie obranyschopnosti organizmu, najmä po prekonaní vírusových ochorení a prechladnutí. Na tento účel je indikované užívanie vitamínov a imunomodulátorov.

Je dôležité mať na pamäti, že keď sa objavia prvé príznaky, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom. Encefalitická meningitída sama od seba nezmizne a samoliečba môže viesť k nezvratným následkom vrátane smrti.

Informácie na stránke sú poskytované výlučne na populárne informačné účely, netvrdia, že sú referenčné alebo medicínske presné a nie sú návodom na akciu. Nevykonávajte samoliečbu. Poraďte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.

Ako sa meningitída prenáša z človeka na človeka?

Ako sa prenáša meningitída?

Meningitída je nebezpečná nákazlivá choroba. Ovplyvňuje mäkké tkanivo mozgu a môže preniknúť do cerebrospinálnej tekutiny. Choroba je dosť závažná a niekedy vedie k mimoriadne nepríjemným následkom. Prevencia je oveľa jednoduchšia ako liečba. A preto nie je na škodu vedieť, ako sa meningitída prenáša a dodržiavať všetky vhodné preventívne opatrenia.

Ako sa môže meningitída preniesť z človeka na človeka?

Príčinou ochorenia sú vo väčšine prípadov škodlivé mikroorganizmy. Hlavné cesty prenosu meningitídy môžu byť nasledovné:

Dojčatá sú náchylné na infekciu. V niektorých prípadoch sa choroba prenáša z matky na dieťa, aj keď matka nemá závažné príznaky. Deti narodené cisárskym rezom sú ohrozené.
Letecká cesta je jednou z najbežnejších. Mikroorganizmy opúšťajú choré telo s kašľom, pri kýchaní a dokonca aj pri rozprávaní.
Ďalším spôsobom prenosu meningitídy je orálno-fekálna cesta.
Je nežiaduce používať veci infikovanej osoby - choroba sa môže vyzdvihnúť kontaktom a kontaktom v domácnosti.
Je lepšie neprichádzať do kontaktu s krvou pacienta.

Spôsoby infekcie purulentnou meningitídou

Hnisavá forma ochorenia je spôsobená meningokokmi. Tento typ meningitídy sa prenáša vzdušnými kvapôčkami, slinami počas bozku, cez predmety, ktoré boli vystavené patogénnym mikroorganizmom, krvou a pri sexe, ako aj počas tehotenstva a pôrodu.

Samotný kontakt s meningokokom na vznik infekcie nestačí. Malo by dôjsť k zníženiu lokálnej alebo všeobecnej imunity.

Ako sa prenáša vírusová a bakteriálna meningitída?

Vírusová meningitída je často spôsobená enterovírusmi. Infekcia s nimi sa môže vyskytnúť tak vzdušnými kvapôčkami, ako aj kontaktom v domácnosti. Len málokomu sa podarí chytiť chorobu v bazéne, jazere či iných vodných plochách, a predsa sa niekedy takéto prípady hlásia.

Baktérie, ktoré spôsobujú bakteriálnu formu ochorenia, môžu žiť v nosohltane aj niekoľko rokov. Škodiť začnú až vtedy, keď preniknú do krvi a odtiaľ do mozgových blán alebo mozgovomiechového moku. Nebezpečné mikroorganizmy sa prenášajú slinami alebo hlienom.

Ako sa prenáša tuberkulózna meningitída?

Mycobacterium tuberculosis má na svedomí tuberkulóznu meningitídu. Môže sa nakaziť iba krvou alebo likvorogénnym šírením.

Je meningitída nákazlivá - spôsoby prenosu z človeka na človeka a ako sa chrániť pred nebezpečným ochorením

Toto ochorenie je charakterizované vývojom zápalového procesu v mozgových blánoch, môže spôsobiť vážne komplikácie vrátane smrti. Patológia sa vyskytuje pod vplyvom vírusových činidiel, navyše môže mať tuberkulóznu etiológiu alebo byť prejavom meningokokovej infekcie; Aby ste sa vyhli infekcii, je dôležité vedieť, ako sa meningitída prenáša. Každý typ ochorenia má iné cesty prenosu a charakteristické symptómy.

Nákazlivé alebo nie

Odpoveď na túto otázku závisí od typu ochorenia a patogénu, ktorý spôsobil jeho prejav. Prenáša sa meningitída primárneho typu? Lekári poznamenávajú, že tento typ patológie je takmer vždy nákazlivý. Napríklad pri hnisavej meningitíde, ktorá je stimulovaná meningokokovou infekciou, dochádza k infekcii vzduchom a kvapôčkami (kýchaním, bozkávaním, kašľom atď.).

Je serózna meningitída nákazlivá? Príčinou ochorenia je enterovírusová infekcia. Okrem prenosu vzduchom sa patológia prenáša fekálno-orálnou cestou (zdrojom infekcie sú špinavé ruky) a kontaktom v domácnosti: cez predmety používané pacientom. Toto ochorenie sa môže prenášať aj kúpaním v bazénoch alebo rybníkoch. Sekundárne ochorenie často nie je nákazlivé: v tomto prípade meningitída slúži ako komplikácia iných zápalových procesov.

Prenosové cesty

Bakteriálna a primárna vírusová meningitída sa prenáša z pacienta alebo nosiča infekcie na zdravého človeka rôznymi spôsobmi (sekundárne patológie sa spravidla neprenášajú). Patogén sa prenáša:

cez vodu, špinavé ruky, kontaminované predmety;
počas pohlavného styku;
dieťaťu od matky počas pôrodu;
orálno-fekálny spôsob;
pri kontakte s krvou infikovanej osoby alebo nosiča meningokokovej infekcie;
vo väčšine prípadov sa meningitída prenáša vzdušnými kvapôčkami;
cez uhryznutie kliešťom encefalitídy.

Vírusová meningitída u dieťaťa je menej nebezpečná ako bakteriálna meningitída. Patológia však patrí do kategórie infekčných a objavuje sa pod vplyvom provokovaných vírusov odolných voči vonkajšiemu prostrediu - ECHO a Coxsackie, menej často vírusom mumpsu alebo adenovírusom. Choroba sa prenáša od chorého človeka alebo niekoho, kto s ním bol v kontakte. Meningitída vstupuje do tela a následne sa rozvíja:

cez špinavé ruky;
v dôsledku nedostatočne čistených potravinárskych výrobkov;
cez infikovanú vodu;
vzdušnými kvapôčkami na preplnených miestach;
pri plávaní v znečistených vodách.

Vírusový typ ochorenia je charakteristický tým, že najčastejšie postihuje deti od 2 do 6 rokov. Meningitída sa zriedka prenáša na deti mladšie ako 6 mesiacov kvôli silnej imunite, ktorú dostávajú z dojčenia. Ohniská serózneho typu ochorenia sa spravidla pozorujú v jesennom a letnom období a sporadické prípady zimnej vírusovej meningitídy sa zaznamenávajú extrémne zriedkavo.

Ako sa prenáša?

Lekári hovoria, že hlavným dôvodom vzniku meningitídy je infekcia ľudského tela škodlivými mikroorganizmami rôznych typov. Hlavné spôsoby prenosu sú:

Z matky na dieťa. V tomto prípade rodiaca žena často nemá výrazné príznaky choroby. Deti narodené cisárskym rezom sú ohrozené.
Vzdušná cesta. Mikroorganizmy opúšťajú telo pacienta pri kašľaní/kýchaní/hovorení.
Orálno-fekálna metóda. Infekcia sa prenáša nedostatočnou hygienou rúk.
Kontakt a cesta domácnosti. Výskyt bakteriálneho ochorenia je spojený s používaním predmetov, ktorých sa pacient alebo nosič infekcie dotkol.
Prostredníctvom krvi a iných biologických tekutín. Patológia sa prenáša úzkym kontaktom s infikovanou osobou alebo nosičom patogénnych mikroorganizmov.

Hnisavá meningitída

Ako sa môže dospelý alebo dieťa nakaziť meningitídou? Hnisavý zápal sa vyskytuje v dôsledku nedostatočnej liečby chorôb, ako sú:

Nebezpečné ochorenie vzniká v dôsledku požitia E. coli, streptokokov alebo stafylokokov do tela. Pôvodca purulentnej patológie vstupuje do tela cez nazofarynx a šíri sa po celom tele pomocou toku lymfy a prietoku krvi. Prepuknutie infekcie nastáva, ak má človek oslabený imunitný systém. Okrem toho sú rizikovými faktormi vážne poranenia hlavy a chirurgické zákroky na mozgu a krku.

Bakteriálne

Príčinou infekcie je zvyčajne ľudský nosič vírusu. Bakteriálna infekcia preniká do sliznice nosohltanu alebo priedušiek a potom sa dostáva do tela krvným obehom. Postupne sa do mozgu dostávajú patogénne mikroorganizmy, ktoré spôsobujú klinické príznaky meningitídy. Nebezpečná choroba sa prenáša krvou, spútom a slinami. Pacienti s touto formou ochorenia sú nákazliví a šíria škodlivé mikróby vzdušnými kvapôčkami.

V porovnaní s vírusovou meningitídou nie je bakteriálna meningitída taká nebezpečná: je miernejšia a menej pravdepodobné, že povedie k závažným komplikáciám. Okrem toho ľudia s normálnou imunitou spravidla nie sú náchylní na infekciu (aj zdraví ľudia majú často patogénne baktérie v nosohltane). Je zaujímavé, že nosiči meningokokovej infekcie nemôžu vyvinúť meningitídu. Rizikové faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku ochorenia:

vek (malé deti ochorejú častejšie ako dospelí);
cestovať do afrických krajín;
oslabený imunitný systém;
práca vo veľkom tíme;
práce súvisiace s patogénmi podporujúcimi choroby.

Tento typ ochorenia je najbežnejší, vyskytuje sa pod vplyvom škodlivých baktérií - enterovírusov a v dôsledku iných primárnych vírusových infekcií, ako sú ovčie kiahne alebo osýpky. Ako sa tento typ meningitídy prenáša? Zdrojom choroby sú zvieratá a ľudia, ktorí sú nositeľmi vírusu alebo sú ním chorí. Spôsoby prenosu choroby sú:

orálne-fekálne (dieťa si po použití toalety neumylo ruky a zjedlo ovocie alebo cukríky; vo výkaloch môžu byť vírusy, ktoré spôsobujú vývoj patológie);
vzduchom (patogénne baktérie opúšťajú telo pri kýchaní, kašľaní alebo rozprávaní, vírus sa prenáša aj pri sexuálnom kontakte alebo bozku s pacientom);
z matky na dieťa (aj keď žena nemá žiadne príznaky choroby, meningitída sa môže preniesť z nej na dieťa počas pôrodu);
prostredníctvom kontaminovanej vody/produktov;
prostredníctvom uhryznutia hmyzom (spravidla sú takéto prípady zaznamenané v horúcich krajinách);
kontakt-domáca cesta (meningitída sa prenáša po použití vecí infikovanej osoby).

Tuberkulózny

Aby sa ľudské telo nakazilo touto formou ochorenia, musí obsahovať mikrobaktérie tuberkulózy. Ak pacient účinne neliečil primárne ochorenie, môže sa vyvinúť tuberkulózna meningitída. Ochorieť môžete aj inými spôsobmi:

cez kontaminovanú vodu, zle umyté potraviny (zelenina, ovocie);
cez krv;
z exkrementov hlodavcov;
vzdušnými kvapôčkami od pacienta s otvorenou formou tuberkulózy;
prostredníctvom bežných vecí v domácnosti.

Ako sa chrániť pred meningitídou

Keď viete, ako môžete dostať meningitídu, môžete sa postarať o prevenciu ochorenia, čo vám umožní vyhnúť sa nebezpečným následkom vo forme komplikácií a dlhodobej liečby antibiotikami. Napríklad, keďže vírusová meningitída sa často prenáša vzdušnými kvapôčkami a z dôvodu nedodržiavania hygienických pravidiel, preventívne opatrenia zahŕňajú:

vyhýbanie sa kontaktu s pacientmi s chrípkou, ARVI, mumpsom;
starostlivé spracovanie potravín;
čistenie vody.

Ďalšie univerzálne preventívne opatrenia, ktoré sú účinné proti vírusovej, bakteriálnej, purulentnej, tuberkulóznej, seróznej meningitíde:

Ak ste boli v kontakte s pacientom alebo niekto z vašich blízkych má infekciu, mali by ste osobu okamžite hospitalizovať a minimalizovať kontakt s ňou. Okrem toho je v tomto období dôležité obzvlášť starostlivo dodržiavať pravidlá osobnej hygieny.
Ak je v mieste vášho bydliska prepuknutie choroby, odporúča sa čo najmenej navštevovať verejné miesta a po návrate domov si dôkladne umyť ruky mydlom.
Ak patológia postihuje ľudí v kasárňach alebo v internáte, potom pri odchode z izby musíte na tvár dať lekársku masku.
Povinným preventívnym opatrením je včasná liečba zubných ochorení a patológií orgánov ORL.
V obytných a kancelárskych priestoroch je potrebné pravidelne ničiť hlodavce a hmyz, ktoré môžu byť nosičmi infekcie.
Ak máte podozrenie, že ste mali kontakt s pacientom s bakteriálnou meningitídou, mali by ste sa poradiť s lekárom, ktorý môže predpísať antibakteriálne lieky na prevenciu ochorenia.
Pri cestách do exotických krajín, kde sú plesňové infekcie bežné, môžu lekári odporučiť užívanie antimykotických liekov na prevenciu. Hmyz a zvieratá môžu v týchto prípadoch pôsobiť ako prenášače choroby, preto je lepšie sa kontaktu s nimi vyhýbať.
Preventívnym opatrením bude aj imunoterapia. Lekár môže predpísať instiláciu interferónu na týždeň. Vlastný imunitný systém sa oplatí podporovať pravidelným cvičením a udržiavaním vyváženej stravy.

Ako môžete dostať meningitídu?

Či je meningitída nákazlivá, zaujíma každého, keďže ide o dosť nebezpečnú chorobu a treba vedieť, ako sa pred ňou chrániť. Ochorenie je charakterizované rýchlym vývojom zápalového procesu v mozgu. Patologický proces vyvolávajú rôzne faktory.

Kauzálnymi činidlami môžu byť vírusy, baktérie, huby. Dokonca aj užívanie určitých liekov môže vyvolať ochorenie. Aký závažný bude priebeh meningitídy závisí od príčiny.

Cesty infekcie a rizikové faktory

Spôsob, akým sa meningitída nakazí, závisí od typu a formy ochorenia. Primárna forma ochorenia je vždy nákazlivá. V prítomnosti hnisavého procesu dochádza k prenosu choroby vzdušnými kvapôčkami, bozkávaním a kašľom.

Pri seróznej meningitíde je hlavnou príčinou vývoja enterovírus, ktorý vstupuje do tela špinavými rukami, jedením neumytej zeleniny a ovocia, zdieľaním predmetov s pacientom a pri plávaní vo vodných plochách.

Pri sekundárnej meningitíde nemôže dôjsť k infekcii, pretože ide o komplikáciu iných ochorení.

Existuje niekoľko foriem ochorenia, ktoré sa vyvíjajú v závislosti od patogénu:

Rizikové faktory pre rozvoj ochorenia zahŕňajú:

vekové charakteristiky tela. Asi deväťdesiat percent infekcií sa vyskytuje medzi malými deťmi. Dospelí trpia týmto problémom oveľa menej často;
trávenie času vo veľkej skupine;
slabý imunitný systém, ktorý človeku neumožňuje dostatočne bojovať proti zápalu;
pracovné činnosti spojené s látkami, ktoré môžu spôsobiť ochorenie;
návšteva afrických krajín.

Aby ste sa vyhli rozvoju závažných komplikácií, musíte okamžite konzultovať s lekárom, akonáhle sa objavia prvé príznaky ochorenia:

Telesná teplota stúpla na 40 stupňov.
Objavilo sa vracanie, rozrušená stolica a celková slabosť.
Mám silné bolesti hlavy, kašeľ a hrdlo.
V niektorých prípadoch sa vyskytujú príznaky ako vyrážka na koži a slizniciach.
Bolia všetky svaly, najmä krk, a dospelý alebo dieťa nemôže zdvihnúť alebo sklopiť hlavu.
Spánok a vedomie sú narušené, objavuje sa strach zo svetla a hluku.

Aké vysoké je riziko prenosu meningitídy, môžete pochopiť iba podrobným štúdiom informácií o všetkých jej formách.

Bakteriálna forma

Tento typ meningitídy je vždy nákazlivý. Ide o najnebezpečnejšiu formu choroby, ktorá sa šíri z človeka na človeka vzdušnými kvapôčkami. Zápal môže spôsobiť streptokoky, pneumokoky, meningokoky, E. coli, Klebsiella a Haemophilus influenzae, ktoré sa dostanú do tela.

Tieto baktérie majú schopnosť šíriť sa na veľké vzdialenosti, takže sa môžete ľahko nakaziť, ak ste v rovnakej miestnosti ako niekto, kto je chorý.

Najčastejšie sa príznaky tohto ochorenia vyskytujú v:

deti predškolského veku;
tí, ktorí trpia chronickým alkoholizmom;
ľudia po neurochirurgických operáciách;
vášnivých cestovateľov.

Vedci tiež zistili, že táto forma meningitídy sa môže vyvinúť v dôsledku genetickej predispozície tela. Táto vlastnosť bola identifikovaná medzi domorodými obyvateľmi Indie a Ameriky.

Vírusová meningitída

Tento typ meningitídy sa vyskytuje v dôsledku rôznych vírusov. Príčinou vývoja môžu byť entero- a adenovírusy, herpes vírus, mumps a mnoho ďalších.

Spôsoby infekcie závisia od typu vírusu a môžu byť nasledovné:

Aerosólová dráha. Vírus sa v tomto prípade nachádza na sliznici nosa a hrdla a keď pacient kašle, vírus sa rozšíri aj na zdravých ľudí.
Spôsob kontaktu. Keď sa vírus dostane do úst, očí alebo kože, rýchlo sa dostane na predmety, ktorých dotyk môže u zdravého človeka spôsobiť meningitídu. Preto sa môžete nakaziť meningitídou, ak nedodržiavate pravidlá hygieny alebo neumývate zeleninu a ovocie.
Vodná cesta. Niektorým vírusom sa darí vo vodných plochách. Preto sa počas kúpacej sezóny často vyskytujú ohniská infekcie.
Prenosová cesta. Niektoré vírusy sa šíria na ľudí prostredníctvom hmyzu.
Počas tehotenstva môže vírus prechádzať z matky na plod.

Zápal mozgových blán sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. No starší ľudia a deti sú na túto chorobu náchylnejší a ak sa rozvinie, jej priebeh bude ťažší ako u iných.

Amébová meningitída je veľmi zriedkavé ochorenie. Vo väčšine prípadov vedie k smrti pacienta. Infekcia sa vyvíja po požití Naegleria Fowler, ktorá žije v riekach a jazerách, geotermálnych prameňoch a niektorých bazénoch.

Baktérie z vody prenikajú do ľudského nosa a presúvajú sa smerom k mozgu. Rizikové faktory pre rozvoj tejto formy nie sú objasnené. Je známe len to, že pravdepodobnosť infekcie sa zvyšuje pri plávaní v teplej sladkej vode. Preto je vo veľmi horúcom počasí lepšie neplávať v rieke. Táto meningitída sa nedá preniesť z chorého na zdravého, preto je zriedkavá.

Plesňová forma zápalu môže byť vyvolaná kryptokokmi, stavom a kandidou. Tento problém sa môže vyskytnúť u každého, ale ľudia, ktorí sú najviac náchylní na jeho rozvoj, sú:

trpiaci vírusom ľudskej imunodeficiencie;
zneužívanie hormonálnych liekov a imunosupresív;
podstupujúcich chemoterapiu.

Huba, ktorá vstupuje do krvi, rýchlo infikuje mozog a spôsobuje zápalový proces. Táto forma sa nemôže nakaziť od chorého človeka, preto sa nepovažuje za nákazlivú.

Neinfekčná forma

Ide o ďalšiu formu meningitídy, ktorá sa nedá preniesť z chorých na zdravých ľudí. Provokujúce faktory, ktoré môžu spôsobiť vývoj tejto patológie, sú:

onkologické ochorenia;
ťažké traumatické poškodenie mozgu;
niektoré druhy liekov;
autoimunitné ochorenia;
chirurgické zákroky vykonávané na mozgu.

Existuje veľa prípadov neinfekčnej meningitídy. Tento problém často pôsobí ako komplikácia po operáciách na disekciu mozgových nádorov, pri liečbe vývojových chýb a ochorení centrálneho nervového systému. Takáto meningitída sa takmer vždy vyvinie po odstránení nádorov v mozgu. Takto reaguje nervový systém na takéto rušenie.

Na základe vyššie uvedeného je na otázku, či je možné sa nakaziť meningitídou, odpoveďou, že je to možné, ale nie všetky jej typy sa prenášajú z človeka na človeka. Najnebezpečnejšie sú považované za vírusové a bakteriálne formy ochorenia. Rýchlo sa šíria z chorých ľudí na zdravých ľudí.

Zatiaľ čo zápal spôsobený hubami, zranenia, chirurgické zákroky a iné dôvody nemôžu byť nákazlivé.

Ale bez ohľadu na formu je táto choroba veľmi nebezpečná a môže mať vážne komplikácie. Preto je veľmi dôležité naučiť sa vyhýbať sa rizikovým faktorom. Na zníženie rizika rozvoja patológie odborníci odporúčajú:

Starostlivo dodržiavajte pravidlá osobnej hygieny.
Pred jedlom vždy umyte zeleninu a ovocie.
Pite iba kvalitnú vodu.
Posilniť imunitu.

Hneď ako sa objavia prvé príznaky meningitídy, je potrebné urýchlene navštíviť lekára a začať liečbu, pretože v niektorých formách môže dôjsť k smrti v prvý deň rozvoja zápalu.

Ako sa prenáša encefalitická meningitída: príčiny, liečba a následky

Encefalitická meningitída (iný názov je meningoencefalitída) je ťažké infekčné ochorenie sprevádzané zápalom mozgového tkaniva a mozgových blán.

Encefalitická meningitída často spôsobuje vážne následky, môže viesť k invalidite a dokonca k smrti včasná konzultácia s lekárom, diagnostika ochorenia a vhodná liečba môže znížiť pravdepodobnosť takýchto výsledkov;

Čo spôsobuje ochorenie

Meningoencefalitída sa môže vyvinúť ako primárne ochorenie alebo sa môže stať komplikáciou iných infekčných ochorení. V prvom prípade infekčné agens vstupujúce do tela infikujú tkanivá mozgu a jeho membrány. Jednou z najčastejších príčin patológií tohto typu je uhryznutie kliešťom.

Sekundárna forma ochorenia sa vyskytuje ako dôsledok niektorých infekčných ochorení. Najčastejšie takéto komplikácie vyplývajú z herpesu, mumpsu alebo mumpsu, ako aj z autoimunitných ochorení.

Okrem toho sa sekundárna encefalitická meningitída môže vyvinúť ako komplikácia chorôb, ako je sinusitída, reumatické patológie, zápal ďasien purulentnej povahy, bolesť hrdla, hnisavý zápal stredného ucha, sinusitída a iné.

Sú známe prípady rozvoja postvakcinačnej a alergickej encefalitídy meningitídy. K tomu dochádza, keď dôjde k alergickej reakcii na podaný liek. Osobitným nebezpečenstvom tejto formy ochorenia je rýchlosť jej vývoja.

Pri postvakcinačnej encefalitickej meningitíde je veľmi rýchlo postihnutý mozog, čo často spôsobí invaliditu alebo smrť pacienta.

Cesty prenosu a inkubačná doba ochorenia

Najčastejšou cestou prenosu meningoencefalitídy je infekcia uhryznutím kliešťa na encefalitídu. Tento hmyz je nosičom vírusu, ktorý spôsobuje poškodenie mozgového tkaniva. Hlavnou oblasťou rozšírenia tohto druhu kliešťov je severná časť Ruska a Sibír.

V niektorých prípadoch sa ochorenie môže vyvinúť z konzumácie kontaminovaného kravského alebo kozieho mlieka, ak nebolo vopred zohriate.

Sekundárna encefalitická meningitída môže byť dôsledkom zápalových ochorení orgánov ORL a tkanív ústnej dutiny, najmä ak sa stanú hnisavými. K poškodeniu mozgového tkaniva a jeho membrán môže dôjsť pri prudkom znížení imunity a infekcii niektorými infekciami (osýpky, besnota, rubeola, chrípka a iné).

Inkubačná doba primárnej infekcie prisatím kliešťa sa môže pohybovať od 1 dňa do mesiaca v závislosti od individuálnych charakteristík pacienta. Vo väčšine prípadov je to do 5-14 dní. Počas tohto obdobia sa infekcii podarí preniknúť do buniek tela a začať sa množiť, zatiaľ čo ľudský imunitný systém sa s ňou stále snaží vyrovnať sám.

Všetko o pneumokokovej infekcii, ktorá spôsobuje pneumokokovú encefalitídu meningitídu:

Vlastnosti prejavu

V počiatočnom štádiu ochorenia sa človek zvyčajne sťažuje na migrény, silnú pretrvávajúcu únavu, apatiu, vyčerpanosť, nechutenstvo, podráždenosť, svalovú slabosť a bolesti kĺbov. Trvanie tohto obdobia sa môže líšiť - od niekoľkých hodín do niekoľkých dní.

Potom choroba prejde do akútneho štádia. Medzi uvedené príznaky patrí silný výtok z nosa, sucho v hrdle a hysterický kašeľ. Teplota pacienta stúpa, dosahuje 40 stupňov a viac a je dosť ťažké ju znížiť.

Neurologické symptómy sa delia na meningeálne, cerebrálne a ložiskové syndrómy, ktoré sa môžu v rôznych kombináciách kombinovať a majú rôzny stupeň závažnosti.

Medzi prejavy meningeálneho syndrómu patria príznaky poškodenia membrán mozgu: silné bolesti hlavy, vracanie a nevoľnosť, zvýšená citlivosť na dotyk, hlasité zvuky, ostré svetlo a iné dráždivé látky, stuhnutosť krčných svalov atď.

Hlavným cerebrálnym príznakom je porucha vedomia, ktorá môže mať rôzny stupeň závažnosti: od miernej strnulosti až po kómu. Možné sú prejavy ako delírium, halucinácie, akútna psychóza a psychomotorická agitácia. Pacienti majú často narušený spánok.

Ohniskové príznaky sa môžu líšiť v závislosti od formy ochorenia a postihnutej oblasti. Najčastejšie vestibulárne poruchy sa prejavujú stratou koordinácie a ťažkými závratmi. Pri encefalitickej meningitíde sa môžu vyskytnúť poruchy videnia, ako je strabizmus, ovisnuté viečka, nystagmus a iné.

Diagnostika a terapia

Na potvrdenie diagnózy sa vykoná spinálna punkcia. Zahŕňa prepichnutie membrány miechy a odber cerebrospinálnej tekutiny na analýzu. Pri vykonávaní tohto diagnostického postupu je potrebné venovať pozornosť tlaku tekutiny.

Jeho výrazné zvýšenie je tiež príznakom potvrdzujúcim diagnózu „encefalitickej meningitídy“. V dôsledku analýzy cerebrospinálnej tekutiny sa odhalí prítomnosť zápalového procesu a identifikuje sa pôvodca infekcie.

Diagnostický postup odberu cerebrospinálnej tekutiny na analýzu je tiež metódou prvej pomoci, ktorá pomáha znižovať intrakraniálny tlak.

Po tomto postupe sa stav pacienta o niečo zlepší. Na základe výsledkov rozboru likvoru lekár predpisuje potrebný priebeh liečby, ktorý zahŕňa protizápalové lieky, lieky tlmiace infekčné agens (antibiotiká, antivírusové a antimykotiká), lieky zamerané na udržanie a posilnenie imunitného systému.

Okrem iného sú predpísané lieky, ktorých pôsobenie je zamerané na odstránenie jednotlivých symptómov a prejavov encefalitickej meningitídy. Na liečbu tohto ochorenia sa môžu použiť hormonálne činidlá.

Liečba encefalitickej meningitídy zahŕňa dlhé obdobie rehabilitácie, ktorej trvanie závisí od stupňa poškodenia mozgu.

V tomto štádiu sú pacientovi predpísané neuroprotektory, lieky, ktoré zlepšujú bunkový metabolizmus, antioxidanty, sedatíva, vitamíny a iné činidlá. Okrem liekovej terapie je počas rehabilitačného obdobia pacientovi predpísaná fyzioterapia a reflexná terapia.

Prognóza a možné komplikácie

Pri včasnej diagnóze, rýchlej hospitalizácii a úplnej liečbe sú šance na priaznivý výsledok ochorenia pomerne vysoké. Ani v tomto prípade však nie je zaručené úplné vyliečenie.

Úmrtnosť na encefalitickú meningitídu, najmä ak sa ignoruje lekárska starostlivosť, je veľmi vysoká. Táto patológia môže tiež spôsobiť zdravotné postihnutie.

Väčšina ľudí, ktorí mali toto ochorenie, pociťuje niektorú z jeho komplikácií, najmä často, keď sa liečba nezačne včas a u starších a oslabených pacientov.

Medzi následky encefalitickej meningitídy patrí strata pamäti, psychické zmeny, afázia, epilepsia a iné.

Prevencia porušovania

Keďže najčastejšou príčinou tohto ochorenia je uhryznutie kliešťom, očkovanie sa môže vykonať na preventívne účely.

Malo by sa pamätať na to, že účinok vakcíny na telo trvá iba štyri roky. Pri návšteve lesov a hájov v biotopoch kliešťov encefalitídy by ste si mali vybrať oblečenie a obuv, ktoré minimalizujú pravdepodobnosť uhryznutia hmyzom.

Ak sa kliešť predsa len uhryzne, treba ho opatrne stiahnuť z kože a odviezť na vyšetrenie do nemocnice.

Okrem toho je na prevenciu ochorenia potrebné urýchlene liečiť zápalové a infekčné ochorenia a ak sa objavia podozrivé príznaky, určite vyhľadajte lekársku pomoc.

Táto sekcia bola vytvorená, aby sa postarala o tých, ktorí potrebujú kvalifikovaného odborníka, bez narušenia obvyklého rytmu vlastného života.

Čo je encefalitická meningitída

Encefalitická meningitída je jednou z najťažších a najnebezpečnejších chorôb, ktoré môžu byť spôsobené vstupom infekčného patogénu do ľudského tela.

Podľa klasifikácie ministerstva zdravotníctva sa choroba nazýva „meningoencefalitída“. Človeku sú diagnostikované dva paralelne prebiehajúce zápalové procesy naraz: encefalitída spôsobuje zápal samotného mozgu a meningitída sa vyvíja vo forme zápalu mozgových blán.

Meningoencefalitída je často dôsledkom primárnej infekcie alebo zápalu, nemusí byť reinfikovaná.

Všetky informácie na stránke slúžia len na informačné účely a NIE sú návodom na akciu!
PRESNÚ DIAGNOSTIKU vám dá len LEKÁR!
Prosíme vás, aby ste sa NEliečili sami, ale aby ste sa objednali k špecialistovi!
Zdravie pre vás a vašich blízkych!

Príčiny

Klinický obraz encefalitickej meningitídy je rozdelený podľa nasledujúceho charakteristického znaku:

Zápal môže mať dve formy: primárny a sekundárny:

Vyskytuje sa v štruktúrach mozgu a postihnutý je orgán aj jeho membrány.
Podnet na rozvoj zápalu dávajú rôzne vírusové patogény, ktoré dokážu prekonať hematoencefalickú bariéru a preniknúť do mozgu.

Najčastejšie vyvolané patogénom herpesu.
Meningoencefalitídu však môže spôsobiť aj mumps.

Pri encefalitickej meningitíde dochádza k reaktivácii všetkých chronických ochorení, najmä tých, ktorých etiológia je vírusového, infekčného alebo mykotického pôvodu.

Tento účinok nastáva v dôsledku zníženej funkčnosti imunitného systému. V mnohých prípadoch sú príčinou zápalu mozgu obvyklé príznaky akútnych respiračných vírusových infekcií a chronických ochorení z oblasti otolaryngológie.

Medzi poslednými možno samostatne identifikovať:

zápal prínosových dutín;
hnisavý zápal stredného ucha;
zápal mandlí;
karyózne lézie zubov;
periodontálne infekcie ústnej dutiny.

Reumatické a postvakcinačné formy encefalitickej meningitídy sú diagnostikované oveľa menej často. Druhý je charakterizovaný akútnym alergickým šokom na podanú vakcínu.

Encefalitická meningitída u HIV-infikovaných ľudí sa vyvíja v dôsledku vírusového poškodenia mozgových blán, má seróznu formu a je sprevádzaná ťažkými migrénami a záchvatmi fotofóbie.

Nebezpečenstvo spočíva v tom, že v 87% prípadov vedie meningoencefalitída k smrti a v iných epizódach spôsobuje nezvratné poškodenie funkcie mozgu. Pacienti, ktorí prežili, sú vždy postihnutí. Dôsledky zápalu budú závisieť od hĺbky poškodenia centrálneho nervového systému a mozgových štruktúr.

Symptómy

Príznaky ochorenia silne závisia od príčiny, ktorá ho vyvolala, ako aj od špecifickosti klinického obrazu a úrovne poškodenia vnútorných orgánov.

Inkubačná doba encefalitickej meningitídy sa pohybuje od 1 do 30 dní, častejšie je však obmedzená na 4-14 dní. V tomto čase infekcia, ktorá sa dostala do tela zvonka, preniká do buniek a začína sa energicky množiť, ale imunitný systém sa ju stále snaží poraziť sám.

Od prvého dňa má človek tieto príznaky:

neustála únava;
migréna;
vyčerpanie;
apatia;
nedostatok hladu;
svalová atónia a bolesť kĺbov;
porušenie primeranosti vnímania vonkajších podnetov.

Inkubačná doba môže prejsť zmenami a závisí od celkovej úrovne ľudského zdravia a intenzity jeho imunitného systému. Niekedy sa tepelné štádium meningoencefalitídy vyskytuje v priebehu 2-3 hodín a v iných prípadoch sa akútny priebeh pozoruje až po 7-14 dňoch.

V akútnej forme sa k charakteristickým znakom pridáva ešte niekoľko symptómov neurologického pôvodu. Zvyšuje sa telesná teplota, ktorú je takmer nemožné znížiť na prijateľnú úroveň, objavuje sa horúčka a silný výtok z nosa. Osoba neustále a prudko kašle a sťažuje sa na suchú sliznicu v krku.

Ak patogén už prenikol do mozgu, potom sa okamžite a intenzívne prejaví neurologické poškodenie. K príznakom katarálnej etiológie sa pridávajú akútne psychózy, halucinácie, extrémna agitovanosť psychomotorického typu a bludné stavy. V miernych formách sú neurologické poruchy charakterizované poruchami hlbokého spánku.

Potom sa vyvinú príznaky samotného meningeálneho syndrómu, keď už infekcia zasiahla nielen mozog, ale aj jeho membrány. Objavuje sa nevoľnosť, vracanie, silná bolesť hlavy, strach zo svetla a hluku a pacient pociťuje bolestivé nepohodlie pri dotyku s pokožkou.

Pri encefalitickej meningitíde ľudia nemôžu stlačiť základňu brady na hrudník, pretože okcipitálne svaly sú v kŕči. V tomto prípade sú nohy neustále ohnuté v kolenách a ťahané smerom k brušnej oblasti, pretože mnohé svalové skupiny sú napäté.

Nemožno vylúčiť výskyt zrakovej dysfunkcie a atónie svalov tváre: horné viečko klesá, vzniká strabizmus a pozoruje sa nystagmus. Príznaky encefalitickej meningitídy postihujú aj vestibulárny aparát: pacient začína pociťovať periodické závraty a je narušená priestorová orientácia.

Prečítajte si, prečo vzniká vírusová meningitída.

Nie je možné otočiť krk, pretože je znecitlivený a je ťažké koordinovať pohyby ramenného pletenca. To určite povedie k čiastočnému ochrnutiu rúk a nôh.

U detí

Osoba môže dostať encefalitickú meningitídu v akomkoľvek veku, ale najčastejšie sa táto choroba vyvíja u malých detí. Vrchol aktivity ochorenia nastáva na jar av lete, keď sa priamy nosič infekcie encefalitídy, kliešť, začína intenzívne množiť.

Deti zvyknú tráviť veľa času na ulici a letné oblečenie im nedovoľuje zakryť všetky časti tela. Počet detí uhryznutých kliešťom je v tomto období rok čo rok preukázateľne vysoký.

Ako závažne a ako dlho sa bude meningoencefalitída vyvíjať, závisí od veku dieťaťa, jeho celkovej úrovne pohody a rýchlosti prvej pomoci. Chlapci sú na toto ochorenie náchylnejší ako dievčatá a ich zápal sa vždy vyskytuje s komplikáciami. Ak nezačnete terapiu včas alebo zanedbáte pomoc špecialistu, smrť nastane v 93% prípadov.

Pri odbere biopsie sa zaznamenávajú tlakové parametre, pri ktorých samovoľne vyteká cerebrospinálny mok. Počas výskumu sa potvrdí vývoj infekcie a zápalového procesu a identifikuje sa patogén.

Cerebrospinálny mok sa používa aj ako prostriedok primárnej lekárskej starostlivosti - ak sa odoberie časť jeho objemu, hladina intrakraniálneho tlaku sa zníži a stav pacienta sa stabilizuje.

Okamžite by sa mali predpísať lieky, ktoré môžu potlačiť schopnosť patogénu reprodukovať sa. Liečebný režim bude nevyhnutne zahŕňať antibiotikum, antifungálne liečivo a antivírusové činidlo.

Situačná terapia je zameraná na zmiernenie charakteristických znakov ochorenia.

Všetky diagnostické štúdie sa vykonávajú na základe biopsie získanej počas punkcie cerebrospinálnej tekutiny. Počas zákroku sa pacientovi prepichne miecha ihlou a odoberie sa určité množstvo tekutiny.

Terapia

Až po obdržaní všetkých výsledkov laboratórnych testov a zistení príčiny ochorenia pristupujú k priamej liečbe encefalitickej meningitídy.

Lekár predpisuje lieky, ktoré môžu zmierniť zápalový proces, potlačiť aktivitu infekčného patogénu, ako aj posilniť imunitnú bariéru a odstrániť hlavné príznaky ochorenia. Kategória takýchto liekov zahŕňa cielené antibiotiká, prostriedky s antivírusovým a antifungálnym účinkom a antihistaminiká.

V zložitých prípadoch sú do terapeutického režimu zahrnuté hormonálne injekcie. Ku každému konkrétnemu prípadu je potrebné pristupovať individuálne, pretože hlavné príznaky sa môžu líšiť.

Rehabilitácia trvá veľmi dlho. Všetko bude závisieť od štádia, v ktorom bolo ochorenie zistené, a od stupňa ireverzibilnosti lézií CNS.

Ak chcete obnoviť stratené funkcie, musíte si vziať komplex neuroprotektorov, antioxidantov, liekov, ktoré urýchľujú intenzitu prietoku krvi, a tých, ktoré pomáhajú obnoviť bunkovú syntézu. Musia byť predpísané skupiny vitamínov E a B, sedatíva a antikonvulzíva. Okrem toho musí pacient navštevovať sedenia fyzioterapie a reflexnej terapie.

Je encefalitická meningitída liečiteľná?

Ak bola meningoencefalitída diagnostikovaná v počiatočnom štádiu ochorenia, potom existuje určitá šanca na zotavenie, ale iba pri správnej liečbe a včasnej hospitalizácii pacienta.

Ak ignorujete prvú pomoc a ďalšiu intenzívnu terapiu, výsledok bude katastrofálny.

Dôsledky

Dôsledky bakteriálnej meningitídy sú uvedené v inom článku.

Ak sa okrem všetkého vyššie uvedeného pridá aj séria bulbárnych porúch: porucha reči, strata funkcie prehĺtania, porucha kardiovaskulárneho systému a zlyhanie pľúc, infekcia už zasiahla jadrá lebečných koreňov. v medulla oblongata.

Po diagnostikovaní bulbárnych porúch už pacient nemá šancu prežiť, v tomto prípade meningoencefalitída povedie k smrti.

V tomto prípade ani včasná návšteva zdravotníckeho zariadenia nezaručuje zotavenie pacienta a návrat do normálneho života.

Encefalitická meningitída je infekčné ochorenie sprevádzané zápalom mozgu a jeho membrán. Táto choroba je právom považovaná za jednu z najnebezpečnejších z tých, ktoré sú spôsobené infekciou.

Podľa klasifikácie Medzinárodnej zdravotníckej organizácie sa encefalitická meningitída nazýva meningoencefalitída. V medicíne sú tieto pojmy rovnocenné. Pri meningoencefalitíde sa v tele paralelne vyskytujú dva zápalové procesy: v mozgovom tkanive a membránach.

Ako sa líši od encefalitídy?

Meningitída a encefalitída sú dve nesúvisiace choroby, ktoré sa môžu vyskytnúť súčasne. V tomto prípade hovoríme o vývoji meningoencefalitídy. Hlavný rozdiel: priamo meningitída je zápal membrán mozgu, encefalitída je zápal mozgovej substancie.

Príčiny meningoencefalitídy

V závislosti od spôsobu výskytu sa meningoencefalitída delí na dva typy:

Primárny- nezávislé ochorenie. Najčastejšie sa vyskytuje po uhryznutí kliešťom na encefalitídu.
Sekundárne– ako komplikácia existujúceho ochorenia.

S rozvojom primárnej meningoencefalitídy sa infekcia dostáva do krvi a šíri sa po celom tele, pričom postihuje tkanivo mozgu a jeho membrány.

Sekundárny typ ochorenia nastáva, keď je imunitný systém oslabený v dôsledku prítomnosti infekcie v tele. Tento typ je najnebezpečnejší pre ľudí so slabým imunitným systémom, deti a starších ľudí.

Hlavné dôvody rozvoja sekundárnej encefalitickej meningitídy:

autoimunitné ochorenia;
herpes;
mumps;
angínu;
prasiatko;
zápal prínosových dutín;
zápal prínosových dutín;
otitis;
parodontálne ochorenie.

V zriedkavých prípadoch sa na vzniku ochorenia podieľajú alergie na lieky, ktoré znižujú imunitu organizmu a očkovanie.

Pozor! Tento typ ochorenia sa vyznačuje rýchlym vývojom a často vedie k smrti pacienta.

Navyše priamo V závažných prípadoch meningitída spôsobuje formu encefalitídy. Pri tomto type vývoja sa zápal, pôvodne lokalizovaný v mozgovom tkanive, šíri a postihuje meningy. Tento typ sa považuje za sekundárnu encefalitídu spôsobenú encefalitídou.

Ako sa táto meningitída prenáša?

Infekcia encefalitickou meningitídou sa vyskytuje dvoma hlavnými spôsobmi:

Pri uhryznutí kliešťom na encefalitídu. Kliešť pôsobí ako prenášač infekcie, ktorá spôsobuje zápal mozgu. Tento hmyz sa najčastejšie vyskytuje v severnej časti Ruska a na Sibíri.
Pri konzumácii mlieka, ktoré neprešlo tepelnou úpravou od zvieraťa pohryzeného takýmto kliešťom.

Tieto metódy sú typické len pre rozvoj primárnej meningoencefalitídy. Sekundárne sa vyskytuje vždy ako komplikácia infekčných chorôb, keď sa znižuje imunita tela.

Najnebezpečnejšie sú zápalové procesy purulentnej povahy. V závažných prípadoch chrípky, osýpok, ružienky, zápalu nosohltanu hrozí poškodenie mozgu a jeho membrán.

V závislosti od individuálnych charakteristík pacienta trvá inkubačná doba od jedného dňa do mesiaca a zvyčajne je 5–14 dní. V tomto čase sa patogénne činidlá množia a prenikajú do tkanív.

Symptómy

Encefalitická forma meningitídy kombinuje príznaky meningitídy a encefalitídy:

zvýšená únava;
bolesť hlavy;
zimnica;
strata chuti do jedla;
bolesť svalov;
poruchy čuchu, zraku a sluchu.

Príznaky sa líšia v závislosti od toho, ktorá časť mozgu je postihnutá. Takže pacient pociťuje detskú mozgovú obrnu, ťažkosti s dýchaním, problémy s pozornosťou a halucinácie. To lekárovi veľmi sťažuje diagnostiku vážneho ochorenia.

Príznaky meningitídy:

zvýšenie teploty, ktoré nie je kontrolované antipyretikami;
pozitívna reakcia na testy Kerniga a Brudzinského;
stuhnutosť svalov v zadnej časti krku a chrbta;
bolesť hlavy;
závraty;
vracanie a hnačka.

V počiatočných štádiách sú príznaky mierne. V neskorších štádiách sa objavuje silný kašeľ a nádcha. Ochorenie sa prejavuje všeobecnými cerebrálnymi príznakmi encefalitídy. S ďalším vývojom ochorenia sa pridávajú meningeálne príznaky.

Dôležité! Ak spozorujete tieto príznaky, ihneď sa poraďte so svojím lekárom. Pri včasnej liečbe sú šance na zotavenie bez komplikácií vysoké.

Ako diagnostikovať encefalitickú formu ochorenia?

Hlavnou analýzou je štúdium cerebrospinálnej tekutiny. Za týmto účelom sa v membránach miechy urobí prepichnutie a odoberie sa tekutina. Tento postup umožňuje nielen určiť prítomnosť zápalu a identifikovať pôvodcu infekcie, ale tiež znižuje intrakraniálny tlak.

Okrem toho sa pri odbere mozgovomiechového moku venuje pozornosť jeho tlaku v miechovom kanáli. Zvýšenie tlaku naznačuje zvýšenie intrakraniálneho tlaku, čo je znakom encefalitickej meningitídy.

Vykonáva sa aj všeobecný krvný test. Zvýšenie počtu lymfocytov signalizuje zápalový proces v tele.

Ako liečiť?

Ak nájdete na svojom tele kliešťa encefalitídy, okamžite choďte do nemocnice, aby vám kliešťa vyšetrili na infekciu. Liečbu vykonávajú špecialisti na infekčné choroby a neurológ.

Prebieha v stacionárnej forme, kurz trvá asi päť týždňov, po ktorom nasleduje dlhé zotavenie.

Následky a komplikácie

Tento typ meningitídy je nebezpečná choroba, po ktorej je pacientovi vždy pridelené zdravotné postihnutie. Bohužiaľ je nemožné vyliečiť to bez následkov. Pri včasnej liečbe existuje len šanca na minimalizáciu komplikácií. Komplikácie sú najvýraznejšie u ľudí s oslabeným imunitným systémom, detí a starších ľudí.

Encefalitická meningitída vedie k nasledujúcim následkom:

Poruchy pamäti a pozornosti.
Duševné poruchy až po rozvoj psychózy.
Poruchy osobnosti.
Epilepsia.
Zhoršenie zraku a sluchu.

Keď pomoc vyhľadáte neskoro a keď je ťažká, často vedie k smrti pacienta.

Ako ochrániť seba a svojich blízkych?

Prevencia ochorenia sa uskutočňuje tromi smermi:

prevencia infekcie;
prevencia uhryznutia kliešťom;
zvýšenie imunity.

Aby sa zabránilo infekcii, vykonáva sa očkovanie. Účinok lieku trvá štyri roky. Preto je potrebné opakované očkovanie. Aby ste sa vyhli uhryznutiu kliešťom, noste pri návšteve lesov uzavretý odev, vysoké topánky a klobúk.

Po návrate domov si tiež dôkladne skontrolujte oblečenie. To vám pomôže nájsť kliešťa skôr, ako sa zahryzne. Na zlepšenie imunity sa odporúča užívať vitamíny, správne jesť a viesť aktívny životný štýl. Ak chcete znížiť riziko sekundárnej meningoencefalitídy špecialistami na mieste alebo položiť svoju otázku, môžete to urobiť úplne zadarmo v komentároch.

A ak máte otázku, ktorá presahuje rámec tejto témy, použite tlačidlo Opýtať sa otázku vyššie.