Chronický zápal stredného ucha: príčiny, symptómy, liečba a fotografie. Príčiny, symptómy a liečba chronickej otitis u dospelých a detí

Zápal stredného ucha je na druhom mieste v zozname vážnych chorôb Orgány ENT po sinusitíde. Ak sa lieči nesprávne alebo predčasne, choroba môže viesť k závažným komplikáciám a dokonca úplná strata strata sluchu, takže liečba by sa mala začať, keď sa objavia prvé príznaky. Je ťažké nevšimnúť si príznaky zápalu stredného ucha, keďže hlavný príznak patológie - akútna bolesť vysokej intenzity, zosilňujúca sa pri otáčaní hlavy a pri pokuse ľahnúť si na bolestivú stranu.

Liečba choroby u dospelých a detí je trochu odlišná. Je to spojené s anatomické vlastnostištruktúra sluchových orgánov. Eustachove trubice u detí sú kratšie a umiestnené takmer vodorovne, zatiaľ čo u dospelých sú mierne vyvýšené. Priradiť účinnú liečbu, je dôležité správne diagnostikovať formu a štádium zápalu stredného ucha. Aby ste to urobili, musíte ísť na kliniku, aby ste videli otolaryngológa.

Na základe trvania a charakteru lézie, akútne a chronický zápal stredného ucha. Výsledkom je často chronická forma nesprávne zaobchádzanie alebo ignorovanie lekárske predpisy pri liečbe akútnych foriem. Akútny priebeh choroba je sprevádzaná silnou bolesťou, horúčkou a inými príznakmi všeobecná intoxikácia, najmä ak je zápal spôsobený hubovými alebo bakteriálnymi mikroorganizmami.

Lekári rozlišujú tri štádiá akútny zápal stredného ucha.

Etapa	Čím sa vyznačuje?
Katarálna	Prvý, kto sa objavil Klinické príznaky patológia, exsudát sa začína hromadiť v strednom uchu. Pacient pociťuje zvýšenie teploty na 38-39,5 stupňov, bolesti hlavy a uší.
Hnisavý	Dochádza k aktívnemu premnoženiu bakteriálnej flóry a tvorbe hnisu s obsahom nebezpečných toxínov – odpadových produktov baktérií. Po perforácii ušný bubienok začne vytekať hnis
Stupeň útlmu (zotavenia).	Hnis prestane vytekať. Otvor, cez ktorý vytekal obsah, sa postupne uzatvára

Charakteristické je katarálne štádium ťažký priebeh a silná bolesť, ktorá môže vyžarovať do zubov, hlavy, časovej časti a zadnej časti hlavy. Pacient je zbavený možnosti normálne spať a jesť akýkoľvek pohyb hlavy; ostrá bolesť. Okrem toho špecifikované symptómy Pacienti sa často sťažujú na tinitus, pocit plnosti a zníženú ostrosť sluchu.

Na úplné zotavenie v tomto štádiu stačí 6-7 dní (za predpokladu, že liečba sa začne v prvých 48 hodinách od objavenia sa prvých príznakov). Ak sa terapia vykonáva nesprávne, ochorenie sa stáva hnisavým, čo je výsledkom množenia baktérií alebo húb.

Hnisavé štádium netrvá dlhšie ako tri dni a končí prasknutím bubienka, cez ktorý vyteká hnis. Na prevenciu reinfekcia Pacientovi musia byť predpísané antibiotiká a iné antibakteriálne lieky.

Dôležité! Nedostatok včasnosti zdravotná starostlivosť môže viesť ku komplikáciám vrátane smrteľných chorôb: meningitída, sepsa alebo nahromadenie tekutín v mozgovom priestore (absces). Z tohto dôvodu je samoliečba neprijateľná - ak sa objavia bolesti v ušiach alebo akékoľvek zmeny vo fungovaní orgánov sluchu, mali by ste kontaktovať špecialistu.

Ako liečiť zápal stredného ucha u dospelých?

Terapia ochorenia je vždy komplexná a vyberá sa individuálne s prihliadnutím na závažnosť ochorenia, sprievodné diagnózy, možné komplikácie a vek pacienta.

Liečba zápalového procesu stredného ucha zahŕňa nasledujúce body:

antibakteriálna terapia;
použitie miestne drogy vo forme kvapiek;
dodržiavanie prísneho odpočinku na lôžku;
fyzioterapeutické metódy;
vitamínová terapia;
antimikrobiálna liečba;
použitie analgetík a NSAID na zmiernenie bolesti.

Pacient musí dodržiavať všetky odporúčania lekára a dodržiavať ich pokoj na lôžku– rýchlosť zotavenia závisí od toho, ako aj od prítomnosti alebo absencie komplikácií a následkov. Aby sa zabránilo hromadeniu hnisavého obsahu, odporúča sa pacientom piť veľa tekutín. Je lepšie, ak sú to odvary liečivé rastliny, nápoje z bobuľového ovocia alebo kompóty zo sušeného ovocia. Faktom je, že pri užívaní antibiotík by ste sa mali vyhýbať nápojom obsahujúcim veľké množstvo kvôli kofeínu vysoká pravdepodobnosť vývoj vedľajších účinkov.

Veľký význam sa venuje hygiene uší. Ak choroba postupuje s tvorbou hnisu, je dôležité, aby sa všetok obsah z ucha odstránil a nestagnoval, pretože to môže viesť k novým zápalovým procesom a sekundárnej infekcii, ktorá je oveľa náročnejšia na liečbu.

Video - zápal stredného ucha: príčiny, príznaky, liečba

Liečebný režim

Liečebný režim pre akútnu otitis sa určuje individuálne, ale lekár berie ako základ všeobecné smery a odporúčania. Tie obsahujú:

použitie vazokonstrikčných liekov na instiláciu do nosa na odstránenie opuchu sliznice nosohltanu (“ naftyzín», « Galazolin», « Nazivin»);
užívanie antipyretických liekov na zníženie horúčky a odstránenie febrilného syndrómu (“ paracetamol»);
pochovávanie lekársky alkohol 70% na odstránenie bolesti (možno nahradiť turundou namočenou v hydrokortizóne);
posilňovanie ochranné sily tela a zvýšenie lokálnej imunity pomocou imunomodulačných činidiel (“ Immunal», « Interferon»);
obnovenie sily (akékoľvek multivitamínové komplexy).

Ak je pacientovi diagnostikovaný hnisavý zápal stredného ucha, je dôležité pravidelne oplachovať peroxidom vodíka a odstraňovať všetok hnisavý výtok z ucha.

Antibiotiká

Pri zápale stredného ucha u dospelých sa často používa kombinovaná antibakteriálna liečba, vrátane orálne podávanie lieky vo forme tabliet a lokálna liečba- Instilácia antibiotických kvapiek do uší. Akékoľvek podávané lieky farmakologická skupina by mal vybrať lekár. Liečba vo všetkých štádiách by mala byť pod dohľadom odborníka, pretože existujú prípady rezistencie niektorých kmeňov baktérií na určité typy antibiotík.

V tomto prípade liečivý účinok bude chýbať na terapii. V takejto situácii lekár vyberie antibiotikum inej skupiny (berúc do úvahy klinický obraz choroby).

Liekom voľby sa vo väčšine prípadov stáva „ Amoxicilín" Je aktívny voči číslu patogénne baktérie, dobre zvláda mnohé kmene grampozitívnych a gramnegatívnych bakteriálnych mikroorganizmov. Významnou nevýhodou liekov tejto skupiny je vysoké riziko rozvoj alergické reakcie, takže vám lekár môže predpísať iné typy antibiotík. Analógy amoxicilínu sú:

"Amoxiclav";
"Augmentin";
"Amosin";
"Flemoxín".

Trihydrát ampicilínu (a lieky na jeho základe) nie je menej populárny pri liečbe zápalu stredného ucha rôznej závažnosti. Patrí k polosyntetickým analógom antibiotík séria penicilínov a je predpísaný pre ťažké hnisavé formy zápalových procesov v strednom uchu. Podobne ako lieky na báze amoxicilínu, aj ampicilín môže spôsobiť alergické reakcie: vyrážku, svrbenie, žihľavku, ekzém. Počas liečby ampicilínom sa u pacientov často vyvinie dysbióza a boli zaznamenané prípady anafylaktických reakcií.

Dôležité! Ampicilín je kontraindikovaný u žien počas laktácie a tehotenstva, ako aj u pacientov s ťažkou poruchou funkcie pečene.

Na liečbu chronického zápalu stredného ucha bude pacient potrebovať viac silné drogy veľký rozsahúčinky, napríklad aminoglykozidy. Najpopulárnejšia droga túto sériu je " netilmicín». Táto droga je dostupný vo forme injekčného roztoku, ktorý sa aplikuje priamo do postihnutej oblasti. Produkt sa rýchlo zničí patogénna flóra a pomáha zmierniť zápalové procesy. Lieky z tejto skupiny by nemali užívať starší pacienti, ako aj ženy, ktoré nosia dieťa a dojčia.

Pozor! V prípade alergií alebo iných lekárske indikácie lekár môže pacientovi vybrať fluorochinolónové antibiotikum (napr. Ciprofloxacín"). Je menej pravdepodobné, že spôsobia alergie a sú lepšie tolerované všetkými kategóriami pacientov.

Dávkovací režim, ako aj režim a trvanie liečby by mal určiť ošetrujúci lekár. Ignorovanie lekárskych predpisov môže viesť k zníženiu účinnosti liečby, chronickej patologický proces a rozvoj superinfekcie.

Fyzioterapia

Liečba pomocou fyzioterapeutických metód vám umožňuje zastaviť zápalový proces, zničiť patogénne mikroorganizmy a doku syndróm bolesti. Pri zápale stredného ucha sa pacientom najčastejšie predpisujú tieto typy procedúr:

Uralský federálny okruh (posilňuje lokálna imunita, ničí baktérie, zmierňuje zápal);
UFO hltan a „trubicový kremeň“;
fototerapia (“ modrá lampa") - odstraňuje bolesť a zápal;
elektroforéza.

Svetelná terapia by sa nemala používať, ak je v uchu hnis. Vo všetkých ostatných prípadoch táto metóda vykazuje vysoké výsledky a je jednou z najviac bezpečnými spôsobmi rýchlo zvládnuť zápal stredného ucha.

Dôležité! O výrazné zníženie pacient môže potrebovať sluch dodatočné metódy liečba: pneumomasáž bubienka alebo prefukovanie zvukovodu. O otázke vhodnosti a nevyhnutnosti ich použitia by mal rozhodnúť ošetrujúci lekár.

Ľudové recepty

Šťava z aloe

Navlhčite vatový tampón hojne šťavou z aloe a vložte do boľavé ucho na 20-30 minút. Vykonajte postup 3-4 krát denne.

Cibuľa

Pomelieme čerstvú olúpanú cibuľu na mlynčeku na mäso. Vytlačte šťavu cez gázu a premiešajte lyžičkou zeleninový olej. Výslednú kompozíciu použite na instiláciu do boľavého ucha (1-2 kvapky 3-krát denne) alebo na prikladanie obkladov.

Propolisová tinktúra

Do uší možno nakvapkať tinktúru 20% propolisu. Má výrazný analgetický, antibakteriálny, antiseptický a protizápalový účinok. Väčšiu účinnosť dosiahnete zmiešaním tinktúry (100 ml) s lyžicou medu. Produkt musíte instilovať 4-5 krát denne, 1-2 kvapky.

Cesnak

Cesnak treba olúpať a strúčik vložiť do boľavého ucha. Je dôležité netlačiť cesnak príliš ďaleko, pretože by sa mohol zaseknúť. Alternatívnym riešením by mohol byť obklad z cesnakovej šťavy, ktorý treba prikladať na boľavé ucho 2-4x denne pri hnisavých zápaloch stredného ucha.

Všetky tieto recepty sa musia používať až do úplného zotavenia. Pred použitím metód alternatívna medicína je potrebné poradiť sa s lekárom.

Video - Ako liečiť zápal stredného ucha doma

Liečba zápalu stredného ucha nie je veľmi náročná úloha, ak sa včas poradíte s odborníkom a nevykonáte samoliečbu. Je dôležité mať na pamäti, že nesprávne zvolená terapia môže spôsobiť smrť. nebezpečných chorôb, preto je lepšie zveriť svoje zdravie odborníkom a prísne dodržiavať všetky pokyny a odporúčania.

Mnoho ľudí, ktorí zažili ochorenie uší, dokonale rozumie, ak majú diagnostikovaný zápal stredného ucha, čo to je. Ochorenie sa vyznačuje skôr nepríjemnými a často bolestivými príznakmi. Navyše, dokonca ľahká forma patológia sa môže rýchlo zmeniť na hnisavú. V takejto situácii sa liečba stáva oveľa komplikovanejšou. Koniec koncov, je potrebné zničiť infekciu lokalizovanú v ušnom bubienku. Zanedbanie a neadekvátna liečba veľmi často vedú k vážnym následkom. V tomto prípade je diagnostikovaný chronický zápal stredného ucha. Čo to je a ako sa s tým vysporiadať? Poďme na to.

Otitis - čo to je?

Choroba je zápalový proces v uchu, ktorý sa prejavuje pod vplyvom škodlivé baktérie a huby.

Pri zápale stredného ucha sa príznaky ako:

teplo;
znížený sluch;
bolestivé pocity;
nadmerná podráždenosť;
znížená chuť do jedla.

Štruktúra ucha a typy ochorení:

Vonkajšia časť je vybavená umývadlom. Obsahuje zvukovodu. Keď sa v tejto oblasti objaví zápal, otitis externa.
Ušné bubienky a ušné kosti oddeľujú stredné ucho od vonkajšieho ucha. Často sa choroba vyvíja v tejto časti ušnej dutiny. Táto patológia je zápal stredného ucha.
predstavuje kostené a blanité labyrinty. Deti sú náchylnejšie na zápaly tejto oblasti. Ochorenie postihujúce túto časť sa nazýva labyrintitída (alebo vnútorný otitis).

Najnebezpečnejšie - najnovšia forma choroby. Pri akomkoľvek type patológie by ste však nemali váhať s konzultáciou s lekárom. Mali by ste jasne pochopiť, či je diagnostikovaný otitis - čo to je a aké nebezpečné je.

Podľa priebehu ochorenia sa rozlišujú tieto typy ochorení:

akútna - vyvíja sa počas 3 týždňov;
subakútna - môže trvať asi 3 mesiace;
chronické - môže trvať až šesť mesiacov.

Chronická forma otitis

Najčastejšie sa táto patológia vyvíja v strednom uchu. Chronický zápal stredného ucha sa vo vonkajšej časti prakticky nikdy nevyskytuje. Táto oblasť ucha je menej náchylná na patogénne vplyvy, pretože neumožňuje infekcii preniknúť hlboko do tkaniva. Okrem toho sa otitis externa ľahko lieči.

Pamätajte, že s takou patológiou, ako je zápal stredného ucha, sa musíte určite poradiť s lekárom. Iba kompetentný odborník môže správne určiť príznaky a liečbu.

O chronická patológia uveďte nasledujúce znaky:

systematické hnisavé dutiny;
ušný bubienok je vystavený pretrvávajúcej perforácii;
výrazná strata sluchu.

Často tento formulár choroba sa vyvíja v detstva. Ale v priebehu času infekcia vyvoláva vývoj zápalového procesu v sliznici ušnice. Ak oň nepožiadate včas zdravotná starostlivosť, potom je možný vznik závažného zápalu.

Príčiny vývoja chronického zápalu stredného ucha

Prečo vzniká túto patológiu? Je dôležité pochopiť, čo vyvoláva a liečbu chronickej patológie, zvážime nižšie. Medzitým sa pozrime na to, aké choroby a stavy spôsobujú také vážne ochorenie.

rozvoj chronická forma predchádzaná tvorba akútneho otitis alebo systematické obnovenie zápalových procesov.

Pôvodcom ochorenia je Staphylococcus aureus, ktorého pôsobenie podporujú Pseudomonas aeruginosa a ďalšie druhy baktérií. U detí s oslabeným imunitným systémom sa často vyskytujú rôzne druhy húb, ktorých biotopom je bubienok.

Tiež rozvoj zápalu stredného ucha môže byť vyprovokovaný silným zdravotnícky materiál, ako sú antibiotiká. Pod ich vplyvom sa zvyšuje riziko vzniku chronického zápalu stredného ucha.

Príčiny ochorenia:

zvýšená akumulácia škodlivých mikroorganizmov;
lieky, ktoré ovplyvňujú oslabenie ochranná funkcia telo;
neplánované prerušenie priebehu antibiotík;
anémia;
cukrovka;
avitaminóza;
porušenie dýchacie funkcie, Dostupnosť chronická sinusitída, zakrivenie nosnej priehradky;
časté nárazy do umývadla.

Po vyliečení akútneho zápalu stredného ucha sa v priebehu niekoľkých rokov môže vyvinúť chronický zápal stredného ucha. Podobná patológia sa môže vyvíjať mnoho rokov, počas ktorých sa sluch človeka výrazne zníži. Nebezpečné je to tento proces prebieha pomaly, pre pacienta takmer nepostrehnuteľne.

Symptómy patológie

Jedným z hlavných príznakov prítomnosti ochorenia je systematický hnisavý výtok z ušnice. Tento proces nie je sprevádzaný bolestivými pocitmi, a preto nespôsobuje žiadne obavy.

Návšteva lekára je často vyvolaná nie hnisavým výbojom, ale závažná komplikácia ako je strata sluchu. Bohužiaľ, toto charakterizuje pokročilý zápal stredného ucha.

Príznaky, ktoré naznačujú chronické ochorenie:

silný purulentný výtok;
nepríjemný zápach z ucha;
neustály pocit upchatia;
tinitus;
bolestivé pocity rôzneho charakteru ku ktorému môže dôjsť, keď je odtok bránený hnisavý výtok;
pocit neustálej prítomnosti tekutých útvarov v uchu.

Typy chorôb

V závislosti od priebehu zápalového procesu môže byť chronický zápal stredného ucha jedného alebo druhého typu:

Mezotempanitída. Je to spôsobené tvorbou diery v bubienku. V dôsledku zápalu môže dôjsť k poškodeniu stredoušnej dutiny a sluchovej kostičky.
Epitympanitída. Môže byť charakterizovaná porušením hornej časti bubienka a stredného ucha. Patológia môže slúžiť ako impulz pre poškodenie kostí. Tento typ otitis sa môže vyskytnúť na dlhú dobu a poskytnúť negatívny vplyv na mozgu. V tomto prípade je to nevyhnutné chirurgická intervencia.
Exsudatívny zápal stredného ucha. Vyskytuje sa v dôsledku poruchy sluchová trubica. Ale počas tohto procesu zostáva bubienok neporušený. Často s touto patológiou dochádza k akumulácii tekutín, čo zase ovplyvňuje vnútorné tkaniny ucho. To vyvoláva nepríjemnú bolesť. Často takéto nepohodlie nemožno tolerovať.
Lepiaca forma. Ide o komplikáciu systematicky sa opakujúceho zápalu stredného ucha. Prejavuje sa vo forme zjazvenia dutiny bubienka. Niekedy sa pozoruje aj iná klinika. U niektorých pacientov existuje spojenie medzi membránou a sluchovým ossikulom. Presne toto sa deje prudký pokles sluchu.

Možné komplikácie

S rozvojom chronickej formy ochorenia sa môže výrazne zhoršiť ostrosť sluchu. K tomu dochádza v dôsledku deformácie membrány.

Chronický zápal stredného ucha je dvoch typov:

Láskavý. Zobrazí sa vo formulári patologická zmena sliznica ucha (oblasť bubienka). Baktérie však neopúšťajú dutinu umývadla. Benígny zápal stredného ucha v podstate nespôsobuje komplikácie a má obmedzený charakter. Tento typ infekcie trvá niekoľko dní. Benígny zápal sa vyskytuje iba v bubienku (mezotympanum).
Malígny zápal stredného ucha. Ako výsledok rýchly rozvoj Pri zápalových procesoch sa infekcia môže rozšíriť na kostné steny ušnej dutiny. Tu dochádza k rastu karyózna dutina. V dôsledku toho sú kostné formácie zničené.

Je to druhý typ otitis, ktorý môže spôsobiť najzávažnejšie komplikácie:

zničenie kostného tkaniva;
rozvoj mastoiditídy;
tvorba granulácií;
úplná strata sluchu;
rozvoj cholesteatómu;
mozgový absces;
deformácia tvárového nervu.

Týmto dôsledkom sa dá vyhnúť, ak okamžite vyhľadáte pomoc od špecialistov. Vykonajú diagnostiku a určia zápal stredného ucha. Symptómy a liečba patológie sú dôležité body, ktoré by mal kontrolovať a popisovať len ORL špecialista.

Diagnóza ochorenia

Spočiatku lekár vizuálne vyšetrí ucho. Pri zápale stredného ucha, stavy ako:

tekutina v strednom uchu, čo spôsobuje priľnutie membrány ku kostiam;
vzduchové bubliny;
prítomnosť otvoru v ušnom bubienku;
sčervenanie stredného ucha;
deformácia membrány (jej deštrukcia).

Diagnostické testy:

Sluchové testy na zistenie zníženej ostrosti sluchu.
Analýza výtoku z ucha. Pomáhajú určiť typ infekcie, ktorá vyvolala vývoj chronickej patológie.
CT vyšetrenie dutiny hlavy na zistenie prítomnosti kostných procesov.

Počiatočné liečby

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je reorganizácia dýchacieho traktu. Na vykonanie tohto postupu môže byť potrebné odstrániť adenoidy a polypy. To vám umožní obnoviť dýchanie. Jedným z hlavných cieľov tohto postupu je tiež obnovenie normálneho fungovania ušnej dutiny a zastavenie vývoja infekčného procesu.

Často sa vykonáva miniintervencia, počas ktorej je ľahké odstrániť granulácie, ktoré oneskorujú prirodzený odtok purulentnej tekutiny. Na dosiahnutie tohto cieľa sa odporúča kauterizácia pomocou kyselín.

Liečba patológie

Keď dôjde k zápalovému procesu, je potrebné v prvom rade vyčistiť ušnú dutinu od hnisu.

Zápal stredného ucha u dospelých vyžaduje liečbu, ako napríklad:

Fúkanie potrubia.
Oplachovanie ucha antiseptikmi.
Spracovanie umývadla bórový alkohol, "Resorcinol", "Furacilin", "Quinozol", "Granulín".
Podávanie dekongestantov a vazokonstriktorov (v prípade silného opuchu).
Predpisovanie antibiotík vo forme kvapiek. Môže to byť penicilín, polymyxín, dioxidín, streptomycín alebo syntomycín.
Infúzia proteolytických enzýmov, ako je trypsín, chymotrypsín, lidáza, lyzozým.
Použitie antimykotík v prípade (na turundách): „Flukonazol“, „Ketokonazol“.
Lokálne podávanie induktorov interferónu, hyperimunitná plazma.

Užívanie antibiotík môže spôsobiť alergické reakcie a plesňové infekcie ucha. Takéto lieky môžu výrazne ovplyvniť vývoj ochorenia. Mali by ste ich brať zodpovedne a dodržiavať všetky odporúčania lekára.

Konečná fáza liečby

Po otitis, alebo skôr po ústupe akútneho zápalového procesu, budú prospešné fyzioterapeutické metódy:

elektroforéza;
vibračná masáž;
mikrovlnné ošetrenie;
bahenná terapia;
pneumomasáž.

Ako vidíte, liečba je dlhá a dosť náročná. A v niektorých prípadoch je jedinou metódou na odstránenie patológie operácia. Preto dávajte pozor na svoje zdravie a včas kontaktujte špecialistov.

Otitis je zápal ucha, ktorý má rôzne formy a typy v závislosti od charakteru priebehu a lokalizácie zápalového procesu. Otitis môže byť výsledkom infekcie alebo byť nezávislé ochorenie. Ak sa liečba začne včas, zápal stredného ucha sa stane len spomienkou. Ak to však ignorujete, zápal môže „zájsť ďalej“ a mať nepríjemné komplikácie. Z tohto dôvodu, ak máte podozrenie na zápal stredného ucha, mali by ste sa poradiť s lekárom o diagnóze, ktorá bude brať do úvahy množstvo špecifických faktorov.

Aký je zápal stredného ucha?

Zápal stredného ucha sa môže vyvinúť akútne alebo sa môže stať chronickým. Liečba akútny zápal stredného ucha by sa malo vykonávať pod dohľadom lekára: prudký rozvoj zápalového procesu v uchu sa môže nielen skomplikovať a spôsobiť stratu sluchu, ale aj zápalové procesy v iných orgánoch hlavy. Akútny zápal stredného ucha je sprevádzaný horúčkou a môže byť dôsledkom infekčných ochorení.

Chronický zápal stredného ucha

málo symptomatická, nemá ostré prejavy ako akútne, ale je rovnako nebezpečná, pretože vonkajší a zápal stredného ucha, ktorý sa stáva chronickým, ľahko prechádza do ucha a môže vyvolať zápalové reakcie iných orgánov, spôsobiť poruchu sluchu, iné komplikácie kedy neúplná liečba. Toto sa stane, keď samoliečba bez lekárskeho dohľadu a neúplného priebehu liečby.

Otitis externa

Zápal ucha, ktorý sa vyznačuje začervenaním. Často sprevádzané výskytom varu a bolestivého tragusu. Otitis externa je spojená so slabým imunitný systém a ťažká hypotermia.

Zápal stredného ucha je zápalový proces stredného ucha, ktorý môže vyplynúť z chronického vonkajšieho otitis. Pri prechode na chronickú formu zápalu stredného ucha sa môže vyvinúť choleastómia, ktorá ničí naslúchadlo Vnútorný otitis alebo labyrintitída je spojená so vstupom patogénnych mikroorganizmov do vnútorného ucha.

Hnisavý zápal stredného ucha

Sprevádzané uvoľňovaním hnisavého obsahu, ktorý je typický pre akútnu otitis a exacerbáciu chronickej otitis. Katarálna nazývaný zápal stredného ucha, pri ktorom sa môžu vytvárať zrasty a hnis nemôže normálne vytekať. Táto okolnosť však väčšinou všetko skomplikuje – výsledkom môže byť poškodenie ušného bubienka a uvoľnenie tekutiny.

Tiež sa vyskytuje alergický zápal stredného ucha keď je spôsobená strata sluchu a zápal alergický edém. Alergický zápal stredného ucha je často sprevádzaný ďalšími príznakmi alergie.

Príčiny otitis môžu byť:

Banálna hypotermia;
Zápalové a infekčné, prechladnutie, ktoré sa vyvíja v hrdle, ústach alebo nosovej dutine;
prenikanie mikroorganizmov zo zápalových ohniskov;
prenikanie vody;
slabá odolnosť tela voči vonkajším a vnútorným faktorom choroby;
detstvo (u malých detí načúvací prístroj ešte nie je úplne vytvorený, čo ho robí náchylnejším na zápal stredného ucha);
mechanické poranenia, popáleniny;
metabolické poruchy vo forme komplexných ochorení ( cukrovka atď.).

Príznaky otitis závisia od jeho formy a lokalizácie, osobitná pozornosť by sa mala venovať nasledujúcim príznakom:

Vystreľujúca bolesť v uchu;

Svrbenie v uchu;
dočasná strata sluchu, pocit vody v uchu
výtok hnisu;
zvýšená teplota;
bolesť v ušiach pri prehĺtaní, kašli, kýchaní;
bolesť v ušiach a zuboch (súčasne).

Ako liečiť otitis

Zápal stredného ucha sa dá rýchlo vyliečiť užívaním antibiotík. Táto možnosť liečby zmierni príznaky len za pár dní, aj keď na úplné zotavenie musíte piť plný kurz- do 10 dní v závislosti od lieku a predpisu lekára. Len táto možnosť vám zaručí úľavu od zápalu stredného ucha na dlhú dobu. Ak neužívate antibiotiká úplne, riskujete chronické bolesť ucha- pri každej nádche či prievanu sa zápal stredného ucha vráti a neguje nedokončenú liečbu. Preto nie je potrebné spáchať vyrážky a zrušiť lieky predpísané lekárom.

Konzervatívna liečba funguje v nasledujúcich oblastiach:

Predpisovanie antibiotík (pomáha zmierniť zápal a ničiť mikroorganizmy, ktoré ho vyvolávajú). O zvýšená teplota je možné predpísať ciprofloxacín;
Hrejivé obklady;
Vnútorné mokré obklady (zvyčajne s použitím alkoholových roztokov);
Fyzioterapia;
Predpisovanie liekov a vitamínov na posilnenie imunity.

Ďalšie opatrenia (podľa potreby) môžu zahŕňať:

Výplach zvukovodu 3% kyselina boritá alebo furacilín.
Otvorenie a liečba abscesu.
Ak sa vyskytnú komplikácie a ak je to indikované, môžu sa použiť chirurgické opatrenia (disekcia bubienka, drenáž atď.).

Liečba zápalu stredného ucha na začiatku ochorenia je založená na obkladoch a ušných kvapkách. Ušné kvapky môžu ľahko vyliečiť zápal vonkajšieho ucha. O potrebe použitia obkladov je lepšie sa poradiť so svojím lekárom.

Obklady môžu byť suché ( suché teplo) alebo mokré. Vlhký obklad je liek aplikovaný na vatový tampón umiestnený v uchu. Takýto obklad nemôžete držať dlhšie ako dve hodiny. Ale suché obklady je možné uchovávať bez časového obmedzenia. Môže to byť buď obväz na uchu, alebo pevne zviazaný šál, hlavná vec je, že boľavé ucho musí byť zakryté. Ako obväz použite prírodnú tkaninu, ktorá dobre udržuje teplo. Napríklad bavlna, vlna.

Kvapky do uší používa sa na lekársky predpis alebo na lekársku pomoc. Väčšina kvapky do uší by mali byť uložené v chladničke, takže ich zohrejte, kým izbová teplota. Na liečbu otitis možno použiť nasledujúce lieky: Vibrocil, Polydex, Sofradex, Otinum, Otipax, Otof.

Ako antibiotiká sa predpisujú lieky zo skupiny beta-laktámov (sem patrí amoxicilín, cefuroxím atď.), ako aj makrolidy (napríklad klaritromycín). Pri purulentnom otitíde sú predpísané fluorochinoly (levofloxacín).

Názvy liekov sú uvedené ako referencia pred použitím, nezabudnite sa poradiť s otolaryngológom a prečítajte si návod na použitie.

Choroba sa vyskytuje v dôsledku nesprávnej liečby, hoci primárne príčiny dochádza k infekciám a zraneniam. U dospelých toto ochorenie predstavuje 1 % všetkých ostatných ochorení. Takéto vysoký výkon spôsobené samoliečbou pacientov s odlišné typy akútny zápal stredného ucha.

Chronický zápal stredného ucha

Diagnóza sa robí pri pretrvávajúcom pretrhnutí (perforácii) bubienka a dlhotrvajúcom výtoku z ucha. Tie sú trvalé alebo dočasné.

Chronická forma je diagnostikovaná, ak zápal stredného ucha trvá štyri týždne. Podľa ICD-10 je chronický zápal stredného ucha označený H65.

Druhy

Existujú tri hlavné typy založené na lokalizácii:

stredné ucho,
vnútorné ucho.

Vonkajšie

Spojené s ušnica, vonkajší zvukovod. Môže byť obmedzený a difúzny. Prvým je var. Zobrazuje sa kvôli mechanickému poškodeniu koža. Pri oslabenom imunitnom systéme stačí malý škrabanec na spustenie infekčného mechanizmu.

Súvisí s penetráciou patogénne baktérie do tukového tkaniva. Je satelit hnisavý zápal stredného ucha stredného ucha. Ochorenie sa vyskytuje u plavcov.

Stredné ucho

Táto časť hraničí s vonkajšou časťou a je od nej oddelená bubienkom. Forma je bežná. O chronický priebeh aj počas obdobia remisie zostáva riziko exacerbácie.

Otvor môže byť v centrálnej časti membrány. Potom dochádza k exacerbácii v dôsledku infekcií hrdla, nosa, pri plávaní. Ak dôjde k porušeniu integrity filmu v blízkosti okraja, dôjde k strate sluchu a je zaznamenaný zvýšený výtok.

Foto v reze ucha

Klasifikácia

Rozdelenie klinických a morfologických variantov na rôznych tvarov je podmienená, ale pomáha určiť liečebný režim.

Hnisavý

Vždy začína s . Objavte sa silná bolesť, slabosť, malátnosť, pocit tlaku vo vnútri ucha. Ak sa antibiotická liečba nezačne včas, po niekoľkých dňoch bubienok praskne, vyteká hnis a symptóm bolesti klesá.

Prechod z akútnej na chronickú formu je spojený s viacerými faktormi: rezistencia patogénu na liečbu, zníženie odolnosti organizmu, porušenie všeobecnej a lokálnej ochrany, ochorenia krvi, krivica, cukrovka.

Bez perforácie

Pri tejto forme je zachovaná celistvosť ušného bubienka. Výsledný tlak nie je taký silný. Hlavným rozdielom medzi touto formou je absencia poruchy sluchu. Táto forma je zvyčajne liečená konvenčnými kvapky do uší s protizápalovými a analgetickými účinkami.

Exsudatívne

Bolesť nie je pre túto formu typická, ale pri chronickom priebehu je vysoká pravdepodobnosť vzniku straty sluchu. Ochorenie vzniká v dôsledku ochorení dýchacích ciest, kedy je narušená priechodnosť zvukovodu.

Z ucha sa objavuje hlien, a bubienková dutina akumulácia tekutín sa zvyšuje. Pacient sa sťažuje na pocit plnosti ucha a stratu sluchu. Vzhľad sa vyskytuje v dôsledku samoliečby.

Tubotympanické

Ide o ochorenie stredného ucha. Jedným z príznakov je perforácia ušného bubienka. Kostné štruktúry nepoškodené, zachovalé sluchové ossicles. Hlavnými príznakmi sú hluk, výtok a strata sluchu.

Serous

Podľa štatistík je forma príčinou straty sluchu v 30% prípadov v Spojených štátoch. Väčšina pacientov by mala byť vyšetrená na alergické reakcie. Vyskytuje sa v dôsledku pretrvávajúcej dysfunkcie sluchovej trubice.

U detí mladší vek strata sluchu vedie k pretrvávajúcej negatívnych javov. U starších detí a dospelých je prognóza priaznivá.

Lepidlo

Ide o zápal, ktorý postihuje celé stredné ucho. Výsledkom je tvorba prameňov a adhézií. Z tohto dôvodu je narušená priechodnosť sluchovej trubice.

Príčina môže byť dokonca ohnutá nosová priehradka, nádory, ochorenia orgánov ORL. Objavuje sa silný tinitus a je zaznamenaná strata sluchu, ktorá sa časom stáva výraznejšou.

Katarálna

Vyjadruje sa jednostrannou alebo obojstrannou poruchou sluchu, pocitom dusna. Pri zívaní a smrkaní sa sluch zlepšuje, ale krátkodobo. Prechod z akútnej formy na chronickú nastáva pod vplyvom rôznych faktorov.

Hlavným príznakom je prítomnosť pretrvávajúcej diery v bubienku a hnisanie z ucha. Ten sa môže zastaviť a znova spustiť.

Symptómy

Pri chronickom otitíde dochádza k recidíve symptómov. Takmer vždy človek zažíva bolesť v hĺbke ucha a chápe, že dochádza k strate sluchu.

V mnohých formách dochádza k hnisaniu, ktoré niekedy nie je sprevádzané inými príznakmi. Nebezpečenstvo v tejto situácii je spôsobené tým, že človek sa obráti na lekára len vtedy, keď dôjde k výraznému zníženiu sluchu.

Známky exacerbácie

TO spoločné znaky platí:

zvýšené hnisanie,
zápach z úst,
rozvoj bolestivé pocity na druhom uchu
bolestivé pocity vyžarujúce do zubov, spánku,
hluk, pocit transfúzie tekutín alebo preťaženie.

Na fotografii sú body, ktoré pomôžu znížiť bolesť pri zápale stredného ucha:

Liečba

Účinok na telo by mal byť v troch smeroch, podľa ktorých sa vyberajú lieky. Použitie:

protizápalový,
antibakteriálne,
lieky proti bolesti.

Hlavnými sú medikamentózna a chirurgická terapia.

Lieky

Zahŕňa použitie kvapiek a liekov. Zastavujú rozvoj dokonca aj chronickej formy výtoku z ucha. Pred procedúrou je dôkladné čistenie. Niekedy je predpísané fúkanie produktu do práškovej formy.

Populárne sú antibiotiká a protizápalové lieky steroidné lieky. Sofradex a Garazon sú často predpísané. Na potlačenie rozvoja infekcie je nevyhnutné užívanie antibiotík.

Bolestivé pocity sa po ich užití stávajú menej výraznými. Takéto kvapky zahŕňajú "Neomycín", "Ofloxacín". Ak sa zistí stafylokokové prostredie, je predpísaný špeciálny toxoid.

Funkcie pre deti

Deti horšie znášajú bolesť, preto sa pri prvých príznakoch odporúča kvapkať lieky proti bolesti.

Je povolené piť lieky na báze ibuprofénu alebo paracetamolu.

Tieto antipyretiká zmierňujú bolesť.

Otipax a Otirelax sa často predpisujú.

Zmierňujú nielen bolesť, ale aj zápal.

Pretože detské ucho funguje trochu inak, lekári odporúčajú podávať antihistaminiká a instilujte do nosa vazokonstriktory.

Pre dospelých

Chronická forma sa vyvíja, ak sa choroba, ktorá sa objavila prvýkrát, liečila bez účasti lekára. Preto sa v prípade exacerbácie odporúča okamžite dohodnúť stretnutie. Predpísané sú kvapky s antibakteriálnym alebo kombinovaným účinkom.

Prevádzka

Chirurgické metódy sú zamerané na obnovenie funkcie, ako aj na prevenciu ďalšej infekcie. Operácia je predpísaná na rekonštrukčné, sluchové alebo dezinfekčné účely. Dodatočne priradené:

otvorenie membrány,
dezinfekcia dutín a rekonštrukcia kostí,
otvorenie supratympanického priestoru.

Radikálne opatrenia smerujú najmä k zachovaniu zvukovodného systému.

Ak je zariadenie na príjem zvuku poškodené, možno ho tiež obnoviť.

Tradičné metódy

Pre chronickú formu sa používa niekoľko metód:

Urobte si odvar bobkový list. Na jeden pohár potrebujete 5 kusov. Zmes priveďte do varu. Orálne sa užívajú tri lyžice a do ucha sa nakvapká 10 kvapiek.
Naneste list plantain alebo pečenú cibuľu. Účinné na vonkajší vzhľad choroby.
Použitie teplého obkladu alkoholový roztok. Vatový tampón sa navlhčí a aplikuje sa na ušnicu.

Fyzioterapia, cvičenie

Fyzioterapia sa môže vykonávať aj mimo exacerbácie. Zvyšuje tiež účinnosť iných metód. Používa sa svetelná terapia: infračervené, ultrafialové svetlo.

Okrem toho sa používa laser. Dobre pomáha pri ťažkých hnisavých procesoch.

Elektroforéza umožňuje podávanie liekov pod vplyvom slabých elektrický prúd. Metóda dodáva lieky priamo k zdroju infekcie.

Na zlepšenie sluchu alebo zníženie prejavov chronického zápalu stredného ucha sa niekt fyzické cvičenie. Ide o rôzne lícenky alebo cviky z čínskej gymnastiky.

Komplikácie

O dobrá imunita následky nie sú také výrazné.

V chronickom priebehu sa vyskytuje porucha sluchu, porucha sluchu, tvorba intrakraniálneho abscesu, mastoiditída a iné. u detí sa zápalový proces šíri do kostného tkaniva.

Môže sa vyvinúť. Tá vedie k uzavretiu zvukovodu.

Dôsledky

Medzi dôsledkami je na prvom mieste strata sluchu. deti nízky vek môže začať zaostávať vo vývoji. Tvorí sa mnoho komplexov, vrátane komplexov psychologickej povahy. Zbaviť sa následkov je ťažšie. Preto by ste nemali nechať zápal stredného ucha rozvinúť do chronickej formy.

Opatrne! Video ukazuje následky chronického zápalu stredného ucha s choleastómiou (klikni pre otvorenie)

[zbaliť]

Prevencia

U dojčiat sa pretrvávanie rezistencie zvyšuje v závislosti od typu kŕmenia. Deti trpia otitisom v menšej miere dojčenie. U starších detí a dospelých je potrebné preventívne eliminovať nepriaznivé faktory:

vysoká prevalencia vírusových infekcií,
senzibilizácia organizmu,
zníženie celkového nešpecifická rezistencia spojené s fyzickou nečinnosťou.

Je potrebné bojovať proti ohniskám infekcie v nose a nazofarynxe, aby sa zabránilo šíreniu choroby.

Chronická otitis je ochorenie spôsobené predĺženým zápalový proces v uchu. Jedným z hlavných príznakov je prítomnosť hnisavého výtoku. Ak je membrána poškodená, sú možné komplikácie, ako je strata sluchu a autofónia. Bez včasnej a kvalitnej terapie je proces straty sluchu nezvratný. Chronický zápal stredného ucha je najčastejším ochorením. Ochorieť môžu dospelí aj deti.

Chronický zápal stredného ucha sa môže vyskytnúť v dôsledku rôzne dôvody a v dôsledku toho prúdiť do rôzne formy. Chronická otitis ICD 10 je rozdelená do niekoľkých podtypov.

V závislosti od miesta zápalu je ochorenie troch typov: vonkajšie, stredné, vnútorné.

Vonkajšie je charakterizované zápalom v oblasti ucha a vonkajšej časti zvukovodu. Zdá sa, že je obmedzený a rozptýlený. V prvom prípade sa vytvorí var. Spôsobené zranením koža. Ak imunitný systém nie je dostatočne silný, aj malý škrabanec môže spôsobiť rozšírenie infekcie. Difúzna forma sa vyvíja v dôsledku patogénnych mikroorganizmov, ktoré prenikli do tukové tkanivo. Často sa vyskytuje na pozadí hnisavý priebeh choroby. Trápi to najmä plavcov.

Chronický zápal stredného ucha sa vyvíja v dutine blízko bubienka. Remisie sa ľahko zmenia na obdobia exacerbácie. Vyskytuje sa v dôsledku infekcie, vniknutia vody do ucha alebo iných chorôb. Dôsledky často zahŕňajú prasknutie membrány, stratu sluchu a hnisavý výtok.

Vnútorná forma ochorenia je zriedkavá, ale je tiež najnebezpečnejšia.

Aký je zápal stredného ucha?

Okrem lokalizácie je chronický zápal stredného ucha klasifikovaný v závislosti od priebehu a pôvodcu patológie.

Hnisavý

Spočiatku sa prejavuje akútne. Charakterizované tým ostrá bolesť v ušiach, celková nevoľnosť, tlak vo zvukovode. Stagnujúca škodlivá kvapalina sa zhromažďuje za membránou. Neprítomnosť správna terapia môže viesť k perforácii ušného bubienka. Z ucha sa uvoľňuje hnis, bolesť ustupuje. Akútna forma sa stáva chronickou pod vplyvom viacerých faktorov – odolnosť organizmu voči infekcii, nízka odolnosť, stav imunity, prítomnosť pozadia a vrodené ochorenia.

Neperforované

Charakterizované absenciou prasknutia membrány. Tlak v ušnej dutine je slabý. Sluch je úplne zachovaný. Terapia zahŕňa použitie kvapiek s anestetickým účinkom a liekov, ktoré zastavujú zápalový proces.

Exsudatívne

Včas diagnostikovať a liečiť akékoľvek prechladnutie alebo choroby spojené s infekciami nosohltanu;
Vyhnite sa prechladeniu uší;
Zvýšte imunitu – otužujte sa, berte vitamíny, dodržiavajte diétu, pravidelne cvičte.
Opatrne vykonajte akékoľvek hygienické postupy s ušnou dutinou;
Vyhnite sa hlasným zvukom a stresovým situáciám;
Ak sa objavia príznaky otitis, okamžite kontaktujte špecialistu ORL.

Chronická forma otitis je nebezpečná a nepríjemné ochorenie. Avšak správne a včasná liečba pomôže vyhnúť sa komplikáciám a čo najrýchlejšie vrátiť vašim ušiam pohodlie a zdravie.