Bakteriúria - čo je táto patológia. Hlavné dôvody negatívneho javu. Viac o formulároch

Proteus, Pseudomonas aeruginosa atď. Vo väčšine prípadov je symptómom bakteriúria zápalová lézia obličky (pozri) alebo jedna z častí močového systému - močový mechúr a močová trubica, ako aj. Bakteriúria sa vyskytuje u pacientov, ktorí mali nejaké infekčné choroby. Bakteriúria je často pozorovaná u pacientov trpiacich dlhodobo. Kolibacilárna bakteriúria sa často vyskytuje u pacientov s ochoreniami hrubého čreva, s trhlinami konečník.

Bakteriúria je možná, ak sú v tele iné ložiská infekcie, z ktorých sa mikróby dostávajú hematogénne resp. lymfogénna cesta v a močových cestách. Pri bakteriúrii môže byť časté nutkanie na močenie a zakalený moč, niekedy aj sediment. Ak je bakteriúria prítomná, je potrebné vykonať dôkladné urologické vyšetrenie na určenie jej zdroja a včasnú liečbu ochorenia, ktoré bakteriúriu spôsobilo. Nosiči infekcie po infekcii nemôžu pracovať v potravinárskych podnikoch a zariadeniach starostlivosti o deti.

Bakteriúria (baktérie a grécky uron – moč) – prítomnosť mikroorganizmov v čerstvo uvoľnenom moči. Existuje skutočná bakteriúria, v ktorej mikróby vegetujú a množia sa močové cesty a falošné, keď mikróby prechádzajú do moču z krvi cez obličky bez toho, aby sa množili. Baktérie sa môžu dostať do vášho moču rôznymi spôsobmi: zostupne - zo zápalových ložísk obličiek, prostaty a žľazy zadnej časti močovej trubice; vzostupne - pri inštrumentálne štúdie(katetrizácia, bougienage), lymfohematogénne - z pohlavných orgánov, čriev s dlhotrvajúcou zápchou, enterokolitída, proktitída, análne trhliny; hematogénne - pri infekčných ochoreniach (týfus, brucelóza, leptospiróza, erysipel, chrípka) a z ložísk infekcie v tele (tonzilitída atď.). Podľa formy bakteriúrie sa v moči nachádzajú Escherichia coli, stafylokok, streptokok, Proteus, sarcina, mikrokoky atď. čistá kultúra alebo zmiešaná flóra(ryža.). Bakteriúria sa často vyskytuje u zdravých ľudí, pretože mikroflóra vždy rastie v močovej trubici.

V niektorých prípadoch je bakteriúria asymptomatická, v iných je podobná pyelonefritíde. Pozorované horúčka nízkeho stupňa, poruchy močenia. Moč sa stáva zakalený v dôsledku veľká kvantita mikróby, pri státí a odstreďovaní sa zrazenina tvorí ťažko alebo sa nevytvorí vôbec. Reakcia moču sa líši v závislosti od flóry. Diagnóza bakteriúrie je stanovená mikroskopiou močového sedimentu, kultiváciou moču a tiež zrýchlenou metódou (s trifenyltetrazoliumchloridom), ktorú navrhli Simmons a Williams (N. A. Simmons, J. D. Williams, 1962). Prognóza bakteriúrie je vo väčšine prípadov priaznivá.

Liečba je patogenetická: eliminácia zdroja infekcie v tele, antibiotiká, nitrofurány a sulfa lieky, zvýšiť reaktívne sily tela, eliminácia zhoršeného priechodu moču, diétna a sanatórium liečba.

Epidemiologický význam bakteriúrie. Bakteriúria má epidemiologický význam pre obmedzený počet infekčných a invazívnych ochorení. Nebezpečnosť nosiča pre ostatných je určená masívnosťou a trvaním vylučovania patogénu močom, charakteristikou mechanizmu prenosu infekcie pre toto ochorenie, sanitárnou kultúrou nosiča a stavom hygienických a komunálnych zariadení. .

U pacientov sa často pozoruje bakteriúria brušný týfus(viac ako 30 %). U rekonvalescentov sa patogén vylučuje močom pomerne zriedkavo. Hostiteľ však infikuje životné prostredie a to môže viesť k chorobám. Bakteriúria sa vyskytuje najmenej u 10 % pacientov s brucelózou. V tomto prípade sa patogén zistí v moči už 2 týždne po infekcii, častejšie sa však vysieva na konci febrilného obdobia a v období rekonvalescencie. Preprava Brucelly je možná 3-5 rokov. Ak sa moč dostane do vody a produkty na jedenie Môže dôjsť k infekcii ľudí a domácich zvierat.

Leptospira môže byť detekovaná v moči mesiac alebo dlhšie. Epidemiologicky najnebezpečnejšie je prenikanie Leptospiry močom do sladkovodných vodných plôch využívaných na domáce a hospodárske účely. V zriedkavých prípadoch je možná bakteriúria u pacientov s tularémiou, tuberkulózou, záškrtom, úplavicou a inými bakteriálnymi infekciami. Jeho epidemiologický význam pri týchto ochoreniach je zanedbateľný. Patogén sa nachádza v moči pri niektorých vírusových a rickettsiových infekciách. Epidemiologicky je tento jav málo skúmaný. Existujú náznaky možnosti kontaminácie vody, keď epidemická hepatitída(Botkinova choroba). Vajcia helmintov (genitourinárna schistosomiáza, sparganóza, dioktofimóza) sa tiež vylučujú močom.

Bakteriúria: a - kolibacilárna; b - stafylokokové; 1 - E. coli; 2 - leukocyty; 3 - epitelové bunky; 4 - amorfné fosfáty a tripelfosfáty; 5 - stafylokoky.

Počas tehotenstva budúca mama je obzvlášť citlivý na jeho blaho. To však nemôže zachrániť nežné pohlavie rôzne patológie a choroby. Často budúce matky čelia infekciám a chorobám genitourinárny systém. V tomto článku porozprávame sa o tom, čo je bakteriúria počas tehotenstva. Zistíte hlavné príčiny tejto patológie, budete tiež môcť zistiť, čo je asymptomatická bakteriúria počas tehotenstva a pochopiť, či stojí za to liečiť. Určite stojí za zmienku o spôsoboch nápravy tohto stavu.

Čo je bakteriúria počas tehotenstva a prečo je nebezpečná?

IN v dobrom staveĽudský moč je úplne sterilný. Dokonca ani neobsahuje prospešné baktérie. Počas nosenia dieťaťa prechádza ženské telo veľmi silnými zmenami. Rastúca maternica vyvíja tlak na susedné orgány a zasahuje do ich normálneho fungovania.

Takže počas nosenia dieťaťa môže nastávajúca matka pociťovať zápchu v dôsledku črevného posunu, bolesti žalúdka, pečene a žlčníka kvôli ich odtláčaniu nabok. Bakteriúria je tiež bežným sprievodným javom vývoja plodu. Počas tehotenstva môže byť tento stav veľmi nebezpečný. Vyvíja sa v dôsledku kompresie obličiek a močových ciest. Situáciu zhoršuje patológia tohto systému.

Prečo je bakteriúria nebezpečná počas tehotenstva? To je otázka, ktorú si kladú predovšetkým ženy, ktorým bola stanovená táto diagnóza. Keďže maternica je umiestnená veľmi blízko, patologické mikroorganizmy sa môžu pohybovať z jednej membrány na druhú. Keď sa reprodukčný orgán nakazí, môže sa vyvinúť zápalový proces, ktorý bude mať nevyhnutne negatívny vplyv na plod.

Diagnóza patológie

Bakteriúria počas tehotenstva sa zisťuje pomerne jednoducho. Lekár môže mať podozrenie na prítomnosť ochorenia na základe určitých znakov, ktorým budúca matka venuje pozornosť. Vo väčšine prípadov však bakteriúria počas tehotenstva nevykazuje žiadne príznaky. Preto je všetkým ženám, ktoré čakajú dieťa, často predpísaný test moču.

Baktérie v ľudskom odpade sa dajú zistiť rutinným testovaním. Najčastejšie lekári predpisujú bakteriologickú kultúru.

Príznaky a symptómy patológie

Ako bolo uvedené vyššie, asymptomatická bakteriúria počas tehotenstva nie je nezvyčajná. Veľmi často to nastávajúca matka v nej netuší močového mechúra A vylučovací systémžijú patologické mikroorganizmy. Známky sa začínajú objavovať až v obzvlášť pokročilých situáciách.

  • Najčastejšie sú príznaky bakteriúrie bolesť av tomto prípade môžeme hovoriť o cystitíde, ktorá je dôsledkom premnoženia patogénnych mikroorganizmov.
  • Žena môže tiež zaznamenať bolesť v dolnej časti brucha. Počas tehotenstva sa šíri do bočných oblastí. V tomto prípade môžeme hovoriť o upchatí močových ciest.
  • Tvorba kameňov a piesku v moči môže byť dôsledkom premnoženia patogénnej mikroflóry. V tomto prípade môže bakteriúria počas tehotenstva spôsobiť zápal obličiek a ich adnexálnej zóny. Zároveň lekári hovoria o rozvoji pyelonefritídy.
  • môže spôsobiť resp falošné nutkania. Väčšina budúcich mamičiek však tento príznak pripisuje rastu maternice a jej tlaku na močový mechúr.
  • Často sa patológia prejavuje zvýšenou telesnou teplotou, slabosťou a všeobecným zlomeným stavom. Zároveň žena ani netuší, že dôvod spočíva v množení baktérií.

Bakteriúria počas tehotenstva: liečba

Ak sa zistí patológia, stojí za to začať liečbu čo najskôr. Iba v tomto prípade existuje šanca na úspešný výsledok. V opačnom prípade bude mať bakteriúria počas tehotenstva iba negatívny vplyv na plod.

Spôsob liečby volí vždy lekár. Pred začatím korekcie musí byť žena testovaná na stanovenie citlivosti mikroorganizmov na určité táto štúdia liečba môže byť zbytočná.

Korekcia sa vždy vykonáva s prihliadnutím na symptómy. V niektorých prípadoch lekári používajú prírodné a bezpečné prostriedky, ktoré je možné užívať počas celého tehotenstva. Najčastejšie sa táto metóda vyberá pre asymptomatickú bakteriúriu. Môžu byť tiež predpísané na liečbu antimikrobiálne látky, ktorý je možné použiť iba v druhom a Uvažujme o niektorých liečebných metódach.

Antimikrobiálna terapia

Antibakteriálne lieky sú predpísané ženám až po 14-16 týždni tehotenstva. Počas tohto obdobia je plod spoľahlivo chránený placentárnou bariérou. Najčastejšie predpisujú lekári nasledujúce prostriedky: Amoxicilín, cefuroxím, ceftibutén, cefalexín, nitrofurantoín atď.

Pre budúce matky sa tieto lieky zvyčajne predpisujú na 3-5 dní. Takáto liečba je úplne postačujúca. V tomto prípade po korekcii stojí za to urobiť druhý test, ktorý ukáže účinnosť liečby alebo nedostatok prínosu.

Bezpečná liečba

Bakteriúria počas tehotenstva môže byť liečená určitými bezpečné prostriedky. Táto metóda však bude účinná iba v miernych prípadoch alebo pri absencii symptómov.

Najčastejšie lekári predpisujú liečivé a diuretické čaje. Tieto produkty zahŕňajú „čaj z obličiek“, „Brusniver“ atď. Používajú sa aj kapsuly vyrobené z rastlinných zložiek, napríklad Canephron. Tieto lieky sa môžu používať počas celého obdobia tehotenstva. Neposkytujú negatívny vplyv na zdravie dieťaťa, ale iba na zmiernenie stavu matky.

Zdravý nápoj

Na liečbu bakteriúrie počas tehotenstva by nastávajúca matka mala vypiť aspoň dva litre čistej tekutiny denne. Toto neberie do úvahy čaj, polievku, mlieko a iné produkty.

Okrem toho je veľmi užitočné piť šťavu z brusníc a brusníc. Je lepšie si takýto nápoj pripraviť sami z mrazeného resp čerstvé bobule. Ak nemáte potrebné ingrediencie, môžete si kúpiť hotový výrobok v supermarkete.

Diéta

Počas liečby bakteriúrie musíte dodržiavať určitú diétu. Budúce mamičky by sa mali vyhýbať slaným a korenistým jedlám. Mali by ste sa tiež vyhnúť konzumácii mastných a Vyprážané jedlo. Je prísne zakázané piť vitamíny obsahujúce vápnik. To môže vyvolať tvorbu piesku a obličkových kameňov, ktoré zhoršia priebeh ochorenia.

Skúste dať prednosť ľahkým zeleninovým jedlám, ktoré obsahujú veľa vlákniny a hrubých vlákien. Jedzte varené, pečené a dusené jedlá.

Dodatočné opatrenia

Na liečbu bakteriúrie je potrebné čo najviac odbremeniť obličky a močové cesty. To sa dá urobiť jednoduchou gymnastikou. Zaujmite polohu kolena a lakťa a stojte v tejto polohe asi päť minút. Opakujte gymnastiku niekoľkokrát denne.

Vyhnite sa spánku a odpočinku na chrbte. V tejto polohe vyvíja maternica veľký tlak na obličky a podporuje stagnáciu moču v nich. V dôsledku tohto procesu dochádza k aktívnemu množeniu baktérií.

Nechajte si pravidelne testovať moč a sledujte stav močového mechúra. Toto vám pomôže začať včasná liečba v prípade potreby a vyhnúť sa komplikáciám.

Záver

Teraz viete, čo je bakteriúria počas tehotenstva. Pamätajte, že liečbu patológie by mal vždy predpisovať špecialista. Nezávislý výber liekov sa môže ukázať ako nesprávny a jediný príčina negatívny vplyv pre ovocie. Byť zdravý!

Normálne v moči zdravý človek nesmú byť prítomné žiadne mikroorganizmy. Bakteriúria je prítomnosť baktérií v moči. Najbežnejšie sú E. coli, streptokoky a stafylokoky. Aby sa zbavili mikróbov, vykonávajú sa potrebný výskum a diagnostiku. Včasná liečba baktérií v moči zabráni závažné komplikácie. Bakteriúria je spojená s množstvom ochorení: pyelonefritída, uretritída, cystitída, adenóm prostaty, cukrovka, prostatitída, urolitiáza, bakteriálna sepsa.

Liečba bakteriúrie

Pri bakteriúrii sa v teste moču zistí značný počet baktérií. Toto je príznak zápalu v močových cestách, genitáliách a črevách. Normou je titer prítomnosti mikróbov až do 10^4 na 1 ml moču. Pri odbere moču je potrebné dôkladne umyť pohlavné orgány, použiť sterilné nádobky a v krátkom čase dodať materiál na vyšetrenie. Získaný výsledok bude do značnej miery závisieť od toho. Na stanovenie diagnózy sa v prípade potreby vykonajú aspoň dva všeobecné testy.
Počas choroby je povinné dodržiavať diétu a pokoj na lôžku. Musíte vypiť aspoň 2 litre vody denne. Zakázané používať korenené jedlá, obmedzte soľ na minimum. Šport a chudnutie, ak je k dispozícii nadváhu pomôže vyhnúť sa relapsu choroby. Časté vyprázdňovanie močového mechúra je dobré pre močové cesty. Ovocie a bobule, ktoré by ste mali jesť:

  • vodné melóny;
  • slivky;
  • hrušky;
  • tomel;
  • brusnice;
  • brusnice.
  • kapusta;
  • tekvica;
  • zemiak.

Pre úspešná liečba a zbaviť sa baktérií, budú užitočné rôzne kompóty a želé. Pri výbere chleba dávajte prednosť včerajšiemu chlebu. Odporúča sa zjesť nie viac ako 100 – 200 g chudého mäsa každý druhý deň. V ponuke môže byť varené kuracie mäso a pečené ryby. Počas liečby je bravčové mäso úplne vylúčené. Vyprážané, slané a korenené jedlá sú zakázané. Od fermentované mliečne výrobky musíte si vybrať kefír, tvaroh a jogurt. V obilninách je lepšie používať mlieko. Syry sa môžu konzumovať jemne solené a v malých množstvách.
Dodržiavanie niekoľkých metód vo väčšine prípadov zabráni relapsu ochorenia:

  • Vyvážená strava.
  • Vyhýbanie sa podchladeniu tela.
  • Venujte sa len chránenému sexu.
  • Dodržiavajte osobnú hygienu.
  • Odmietnutie zlých návykov.
  • Dostatočná fyzická aktivita.
  • Absolvovanie preventívnych prehliadok.
  • Pravidelné testovanie moču.

Medikamentózna liečba bakteriúrie

Výskum pomáha identifikovať rôzne infekčné agens a vybrať správnu liečbu. Prítomnosť naznačuje možné zameranie zápalu v tele. Terapeutické manipulácie a predpisovanie liekov závisí od závažnosti bakteriúrie, Všeobecná podmienka pacient. Infekčný zápal V akútne štádium sa lieči 7-14 dní. V závažných prípadoch je pacient prijatý do nemocnice. V každom prípade je potrebné určiť patogén nachádzajúci sa v moči pacienta, aby sa vybralo antibiotikum s najnižšou vedľajšie účinky. Používajú sa penicilíny, cefalosporíny, nitrofurány.
Len lekár rozhodne, ktoré pilulky sa môžu užívať:

  • Monurálny.
  • Nolitsin.
  • Sumamed.
  • nitroxolín.
  • Furagin.
  • Rulid.
  • Furadonin.
  • Ceftriaxón.
  • Ciprofloxacín.
  • Spectinomycín.
  • 5 NOK.
  • Palin.
  • Loraxone.

Na základe závažnosti ochorenia sa uchyľujú k rôznymi spôsobmi podávanie liekov:

  • Orálny liek.
  • Análna inzercia.
  • Intramuskulárne injekcie.
  • Intravenózne infúzie.

Liečba choroby spočíva v zbavení sa zdroja infekcie a obnovení odtoku moču. V prípade výraznej bakteriúrie je potrebné prijať antibakteriálne lieky veľký rozsah akcie. IN komplexná liečba nesteroidné protizápalové lieky, spazmolytiká, vitamínové komplexy. Na priaznivú obnovu črevnej mikroflóry sú predpísané lieky s laktobacilmi a bifidobaktériami.

Liečba bakteriúrie ľudovými prostriedkami

Než začnete liečiť chorobu, musíte si pamätať ľudové prostriedky. V boji proti baktériám sa odporúčajú používať ako pomocné látky. O vysoký stupeň bakteriúria, neposkytuje vysoký antibakteriálny účinok. Prírodné liečivá zvýšiť účinok antibiotík. Užívanie vo forme odvarov pomáha liečiť:

  • Harmančeky;
  • brezové puky a listy;
  • Borievková kôra;
  • Bearberry.

Odporúča sa konzumovať šťavu z listov petržlenu a plodov borievky. Môžete použiť hotové urologické prípravky, ktoré zosilňujú účinok liečby, bojujú proti zápalu a zmierňujú príznaky bakteriúrie. Použitie bylín dáva výsledky až po niekoľkých týždňoch. Konsolidáciu liečby a uzdravenie možno očakávať v priebehu niekoľkých mesiacov. Bylinná medicína je vhodnejšia počas tehotenstva. Lekári sa tým riadia pri výbere liečby.

Liečba tehotných žien

U žien, ktoré čakajú dieťa, je výskyt baktérií v moči spojený s porušením jeho toku, hormonálne zmeny, chronických ochorení močový systém a zápal. Zväčšujúca sa maternica vyvíja tlak na močové cesty, čím zasahuje do jeho funkcie. Musí sa rozhodnúť, ako sa bude správať k tehotnej žene čo najskôr. Cieľom je poskytnúť terapiu, ktorá je šetrná k plodu a účinná pre matku. Pri predpisovaní liekov je hlavným kritériom pre lekára bezpečnosť pre dieťa. Lieky sú predpísané s prihliadnutím na trimester tehotenstva. Liečba prebieha len pod dohľadom špecialistu s pravidelnými všeobecnými testami.
Pre asymptomatickú bakteriúriu sú predpísané:

  • niektoré bylinky;
  • Canephron, Cyston;
  • uroantiseptikum Monural.

Pre skutočnú bakteriúriu sú predpísané:

  • amoxicilíny (v prvom trimestri);
  • makrolidy, cefalosporíny (od druhého trimestra).

Tetracyklíny a fluorochinolóny sú počas tehotenstva kontraindikované.
Okrem toho na zotavenie a prevenciu môžete urobiť nasledovné:

Ak sa pomoc neposkytne včas, žena môže zažiť rôzne komplikácie, čo môže viesť k placentárnej insuficiencii, anémii, gestóze, predčasnému výtoku vody a narodeniu dieťaťa s nízkou hmotnosťou. Preventívne opatrenia pomôže zachovať zdravie matky a dieťaťa.

Liečba detí

Pomerne často je bakteriúria u detí asymptomatická. Rodičia nepremýšľajú o tom, ako sa zbaviť baktérií v moči svojho dieťaťa, pretože o tejto chorobe ani nevedia. Hlavné príčiny ochorenia sú časté prechladnutia, zlá osobná hygiena a zriedkavé močenie. Eliminácia vyššie uvedeného negatívnych faktorov zvyčajne končí zastavením bakteriúrie. Ak je spojená s cystitídou alebo pyelonefritídou, je potrebná adekvátnejšia liečba zdroja infekcie. Na liečbu bakteriúrie sú predpísané uroseptiká a antispazmodiká. S vysokým stupňom poškodenia bakteriálna infekcia sú predpísané amoxicilíny a cefalosporíny.

Ako pomoc použite odvary:

  • brusnice;
  • nechtík;
  • Sedmokrásky.

U malých detí je poškodenie močových ciest baktériami sprevádzané nepokojom a plačom, podráždením genitálií, častým alebo zriedkavým močením, inkontinenciou a zmenou farby moču. Pri týchto príznakoch má liečbu predpisovať iba lekár. Samoliečba a nekontrolovaný príjem antibiotiká môžu viesť k narušeniu tvorby imunitný systém u bábätka.
Dodržiavaním liečebného režimu sa možno vyhnúť život ohrozujúcim následkom. Preventívne opatrenia, nadviazanie dialógu s lekármi a podpora blízkych budú kľúčom k uzdraveniu.

Je možné prekonať ťažké ochorenia obličiek!

Ak sú vám z prvej ruky známe nasledujúce príznaky:

  • neustála bolesť v dolnej časti chrbta;
  • ťažkosti s močením;
  • porucha krvného tlaku.

Jediný spôsob je operácia? Počkajte a nekonajte radikálne metódy. Chorobu je MOŽNÉ vyliečiť! Kliknite na odkaz a zistite, ako Špecialista odporúča liečbu...

Zdravý človek, vrátane budúcich matiek, produkuje sterilný moč. Ale v dôsledku ochorení obličiek a močových ciest sa baktérie môžu dostať do močového mechúra a rýchlo sa tam šíriť. Ak náhle vyšetrenie moču pod mikroskopom ukáže abnormality a zistia sa mikróby, naznačuje to prítomnosť bakteriúrie u tehotnej ženy. Čo táto choroba ohrozuje, aké sú príznaky, ako ju liečiť - dozviete sa ďalej v článku.

Vlastnosti a typy patológie

Bakteriúria počas tehotenstva sa zisťuje v dôsledku vstupu mikróbov cez obličkový filter, ovplyvnené patogénnymi mikroorganizmami. Za hranicu kontaminácie moču sa považuje 105 bakteriálnych kolónií v 1 ml. Prípady prekročenia tohto ukazovateľa naznačujú výskyt bakteriúrie u tehotných žien. Odkiaľ pochádza mikrobiálna flóra? Môže sa uvoľňovať cez močové cesty alebo z reprodukčných orgánov.

Chorobná mikroflóra vzniká z normálne prostredie, ktorá sa mení v tele nastávajúcej matky v dôsledku aktivácie enterobaktérií alebo stafylokokov. Lekári volia taktiku podľa toho, kde sa mikróby objavili – v dolných močových cestách alebo v horných. V prvom prípade hovoríme o uretritíde a cystitíde av druhom o pyelonefritíde. Niekedy je to dôsledok katetrizácie, drvenia kameňov alebo cystoskopie.

Pôvodcami bakteriúrie počas tehotenstva môžu byť streptokoky, stafylokoky, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa. Často sa vyskytujú prípady, keď je bakteriúria počas tehotenstva asymptomatická. Na jeho identifikáciu sa vykonáva špeciálne štúdium- skríning. V tomto ohľade sa rozlišujú dva typy ochorení: asymptomatická bakteriúria a bakteriúria sprevádzaná symptómami. Položiť presná diagnóza vykonajte dvojnásobný test moču za deň.

Charakteristické znaky asymptomatickej bakteriúrie u budúcich matiek

Tento typ ochorenia sa zistí iba zberom moču, nemá žiadne iné prejavy. Tehotné ženy s asymptomatickým priebehom ochorenia sa cítia dobre a neuvedomujú si hroziace problémy. To naznačuje, že počas tehotenstva je veľmi dôležité podstúpiť všetky vyšetrenia včas. Prípady asymptomatickej bakteriúrie sa vyskytujú u 10 % tehotných žien. Najčastejšie sa jej výskyt spája s negatívnym socioekonomickým prostredím, v ktorom žena žije.

Niektoré tehotné ženy s týmto problémom trpia chronickou pyelonefritídou, niektoré majú vezikoureterálny reflux, dilatáciu močovodov a tvorbu obličkových kameňov. Bakteriúria, ktorá sa vyskytuje počas tehotenstva, vedie k vzniku pyelonefritídy, a preto je naliehavo potrebné ju liečiť. Neliečené ochorenie vedie k narodeniu dieťaťa s podváhou alebo predčasnému pôrodu.

Čo spôsobuje ochorenie

Močový systém by nemal obsahovať baktérie, ktoré sa nachádzajú na koži, slizniciach alebo v črevách. Vývoj mikrobiálnej flóry počas tehotenstva ovplyvňujú tieto faktory:

Prejav bakteriúrie

Niekedy táto choroba nemá žiadne špeciálne prejavy. Stáva sa, že nastávajúca matka nemá podozrenie na vývoj mikrobiálnej flóry v močovom systéme. Zanedbané prípady vedú k prejavom nasledujúce príznaky bakteriúria počas tehotenstva:

  • nepríjemné pocity a pálenie počas močenia, niekedy sprevádzané bolesťou;
  • bolesť v dolných alebo bočných oblastiach brucha;
  • neschopnosť zadržať moč;
  • falošné výzvy na jeho vysielanie;
  • zvýšená teplota;
  • oslabenie tela, zlý zdravotný stav;
  • zákal moču, vzhľad sedimentu v ňom.

Štúdium choroby u budúcich matiek

Je známe, že užívanie antibiotík je pre tehotné ženy nežiaduce moderná diagnostika by mala určite zistiť, či tehotná žena takúto terapiu potrebuje. K tomu je potrebné presne určiť faktory, kvôli ktorým baktérie vstúpili do genitourinárny trakt. Môžu zahŕňať ochorenie obličiek, cukrovku, srdcové zlyhanie, nesprávne umiestnenie močového mechúra, urolitiázy a iných, o nich už bola reč vyššie v článku.

Skúsený lekár veľmi rýchlo odhalí mikróby v moči, a to aj na základe sťažností pacienta. Asymptomatická bakteriúria je trochu komplikovanejšia. Tu už treba podrobná analýza moč. Stačí všeobecná analýza, ale v ťažkých prípadoch sa sterilita moču kontroluje jeho výsevom. Skríning sa vykonáva pomocou testu s použitím činidla TTX. Počet baktérií v analýze viac ako 105 na 1 ml moču naznačuje infikovanú mikroflóru. Po niekoľkých dňoch sa musí vykonať opakovaná analýza. Okrem tejto analýzy špecialista predpisuje úplné vyšetrenie:

  • krvný test (kompletný a chemický);
  • analýza moču pre biochémiu;
  • vyšetrenie moču podľa Nechiporenka.

Aby bola diagnóza ešte presnejšia, predpíšte ultrasonografia obličky a ich cievy.

Terapia

Terapeutické opatrenia proti bakteriúrii (baktérie sa často nachádzajú v moči počas tehotenstva) treba začať čo najskôr. Ak sa liečba bakteriúrie začne včas, je možné vyhnúť sa mnohým komplikáciám v blahobyte ženy a plodu. Najprv sa určí typ patológie: symptomatická alebo asymptomatická.

Asymptomatická znamená používanie bezpečných prírodných liekov, ktoré môže pacientka užívať počas celého obdobia tehotenstva. Môžete začať s prípravkami na obličky, pričom ich budete užívať vo forme čaju. Výborne prírodné prípravky sú "Cyston", "Canephron", "Uralit U", "Uro-gran", "Fitolysin". Okrem týchto liekov sú predpísané aj antimikrobiálne lieky, ako sú uroseptiká, antibiotiká, penicilíny a cefalosporíny. Výborná droga je „monuálny“.

Po šiestich mesiacoch užívania liekov sa bakteriálna kultúra opakuje. Ak sa nezistia žiadne infekcie, potom nejaký druh bylinný prípravok a ak sa opäť zistia baktérie, potom sa vyberú iné antibiotiká.

Antibiotiká možno budúcim mamičkám predpísať od 14. do 16. týždňa tehotenstva, keď je už plod z veľkej časti vytvorený. Zapnuté neskôr plod už nie je taký zraniteľný, pretože ho chráni placenta. Netreba sa báť antibiotickej terapie, je relatívne bezpečná a vyberá sa individuálne.

Prevencia chorôb

Budúce mamičky si varovanie musia neustále pamätať tohto ochorenia. Najprv sa musíte zaregistrovať na predpôrodná poradňa. Tam určite urobia klinické a biochemické testy moču a krvi. Takéto analýzy sa budú vykonávať pravidelne. V prípade potreby môže odborník predpísať ultrazvuk obličiek. Na preventívne účely môžu predpisovať antimikrobiálne látky znižuje riziko vzniku pyelonefritídy a predčasného pôrodu.

Aký je vplyv bakteriúrie počas tehotenstva na plod?

Umiestnenie obličiek a močový systém je veľmi blízko maternice, takže by ste si mali dávať pozor, aby ste ju nedostali škodlivé baktérie v oblasti maternice, povrchovej vrstvy plodu a samotného plodu. To môže viesť k infekciám a zápalom vo vnútri maternice. V tejto súvislosti sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

  • hrozba predčasného pôrodu;
  • pravdepodobnosť predčasne narodených detí, ktorých hmotnosť nepresahuje 2,5 kg;
  • nebezpečenstvo predčasného oddelenia membrán plodu.

Preto je veľmi dôležité pravidelne posielať budúce mamičky na vyšetrenie moču, aby sa rýchlo identifikovali mikróby a nimi spôsobené zápalové procesy. Včasná prevencia ochorenia vám umožní donosiť dieťa do termínu a porodiť bez komplikácií.

Diéta pre bakteriúriu počas tehotenstva a vykladacích cvičení

Ak sa zistí bakteriúria, odporúča sa osobitný režim pitie. Za 24 hodín by mal pacient okrem všetkých ostatných tekutín vypiť 2 litre vody. Recepcia je veľmi dôležitá čistá voda, brusnicový alebo brusnicový džús, šípkový odvar.

Veľmi dôležitým bodom je špeciálna diétna výživa. Je dôležité vyhnúť sa slaným, korenistým, vyprážaným a mastným jedlám. Počas tohto obdobia by ste nemali užívať lieky s vápnikom, pretože to môže prispieť k tvorbe kameňov a piesku v obličkách. Diétne jedlo by mala pozostávať zo zeleniny, vlákniny, hrubých vlákien. IN toto obdobie Je lepšie variť, dusiť, piecť alebo dusiť jedlá. Vysoko kvalitné suroviny a dobré zloženie majú produkty v špeciálnych predajniach pre nastávajúce mamičky.

Gymnastické a vykladacie cvičenia zvýšia odtok moču z obličiek a močovodov. Takéto aktivity je možné vykonávať niekoľkokrát denne. Vykonávajú sa takto:

  • Žena si kľakne, zohne sa a opiera sa o lakte. V tejto polohe zostane asi 10 minút. Postup sa opakuje niekoľkokrát denne.
  • Je lepšie spať na boku, aby ste nevyvíjali tlak na močovody a obličky s maternicou.
  • Nepreplňujte močový mechúr a pravidelne sledujte jeho vyprázdňovanie.

Pod pojmom bakteriúria sa rozumie prítomnosť mikroorganizmov v moči, ktoré sa zisťujú pri laboratórnom vyšetrení. Autor: všeobecne akceptovaná klasifikácia choroby (kód ICD-10) bakteriúria sa označuje kódom N.39.0, čo znamená infekcia močové cesty bez vytvorenia konkrétnej lokalizácie. Normálne sa obsah močového mechúra považuje za sterilný, to znamená, že prítomnosť baktérií je patológia, ktorá si vyžaduje ďalšie vyšetrenie.

Bakteriúria

Aj minimálna prítomnosť mikroorganizmov v moči sa považuje za patologickú.

Hlavné ukazovatele pre podrobné štúdie sú:

  • počet baktérií na 1 ml moču;
  • rod mikroorganizmov.

Preto bez ohľadu na veková skupina a ľudský stav (tehotná žena, dojča, starší človek atď.) prítomnosť akéhokoľvek typu baktérií v moči je patológia. Hlavnou príčinou sú zápalové ochorenia obličiek alebo močových ciest (močovody, močový mechúr, močová trubica).

U detí najmä mladší vek, bakteriúria sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku zápalu močového mechúra. Prechladnutie v močovom mechúre nie je pre dieťa ťažké, najmä pre malé dievčatá: stačí si namočiť nohy pri chôdzi alebo behať naboso po studenej podlahe. Nedostatok správnej hygieny ovplyvňuje výsledky všeobecného testu moču, preto sa dôrazne odporúča, aby ste dieťa pred odberom testu dôkladne umyli.

Ženy oveľa častejšie ako muži trpia zápalovými ochoreniami močového mechúra a močovej trubice v dôsledku relatívne krátkeho uretrálneho kanála, v ktorom sa pozoruje bakteriúria.

Infekcia u žien, ktorá vstupuje do močovej trubice, rýchlo stúpa vyššie, do močového mechúra, kde sú prítomné všetky priaznivé podmienky pre rozvoj patogénnej mikroflóry.

Okrem toho štatisticky každá druhá žena pozná príznaky cystitídy (akútnej alebo chronickej):

  • časté akútne (neznesiteľné) nutkanie na močenie;
  • dotieravá bolesť v dolnej časti brucha a vonkajších genitálií (labia majora, klitoris);
  • otravná bolesť v dolnej časti chrbta;
  • silný pocit pálenia pri zmierňovaní menších potrieb;
  • zmena farby moču: výskyt výrazného sedimentu, zákal (v skutočnosti bakteriúria), prítomnosť hlienu a krvi ().

Je dôležité pochopiť, že pri odbere moču na laboratórne vyšetrenie je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá: určité pravidlá hygiena. Baktérie a rôzne mikroorganizmy pokrývajú ľudské telo; vnútorná mikroflóra vagíny obsahuje niekoľko druhov mikroorganizmov. Okrem toho môžu mikroorganizmy z čriev (cez konečník a výkaly) vstúpiť do moču zozbieraného na analýzu. Preto umývanie (mydlom alebo inými prostriedkami na intímna hygiena) je neoddeliteľnou súčasťou analýzy moču.

Môže spôsobiť asymptomatickú bakteriúriu. Klinický obrazúplne chýba: osoba sa nesťažuje na bolesť pri močení alebo bolesť v dolnej časti chrbta (v oblasti obličiek) alebo zadržiavanie moču. ale laboratórny výskum zistiť prítomnosť rôznych druhov mikroorganizmov. Relatívne často chronická pyelonefritída sa vyskytuje u tehotných žien, najmä ak bolo tehotenstvo neplánované (žena nepodstúpila komplexné vyšetrenie pred počatím).

Príčiny a patogenéza

Baktérie sa môžu dostať do moču z niekoľkých dôvodov:

  1. Priame zápalové ochorenie obličiek alebo močovej trubice (primárne alebo sekundárne);
  2. Choroby čriev alebo konečníka (zápcha, hemoroidy);
  3. Zápalové infekčné ochorenia ženského reprodukčného systému (vaječníky, maternica, vagína);
  4. Zápal prostaty (u mužov).

Charakteristická je bakteriúria zápalové procesy obličky Pyelonefritída, najmä chronická, môže byť asymptomatická, ale pri všeobecnom teste moču sa zistí patogénna mikroflóra. Cesta baktérií vstupujúcich do moču je zrejmá: lézia je lokalizovaná v obličkách, menej často v oboch.

Zápal močovodu sa vyvíja pomerne zriedkavo. Môže byť spôsobené obštrukciou (upchatím) močovodu alebo panvy, čo vedie k stagnácii moču. Stagnácia moču sa ostro prejavuje dotieravá bolesť v driekovej oblasti, preto najčastejšie ľudia vyhľadajú lekársku pomoc sami.

Zápalové procesy v močovom mechúre sú sprevádzané ostrou, výraznou bolesťou. V dutine močového mechúra sa vyvíjajú patogénne mikroorganizmy, čo vyvoláva bakteriúriu na výstupe (moč zostupujúci z obličiek spočiatku nemá bakteriologické nečistoty).

Choroby infekčnej povahy, sprevádzané zápalom a bakteriologickým poškodením, môžu byť lokalizované v močovej rúre. Uretritída je často spôsobená pohlavne prenosnými chorobami - chlamýdie, kvapavka a menej často - syfilis.

U mužov sa uretritída môže objaviť ako začervenanie vonkajších okrajov močovej trubice. V tomto stave sa v moči detegujú nielen mikroorganizmy, ale aj nečistoty krvi, krvi a bielkovín. Uretritída spôsobená kvapavkou alebo chlamýdiami sa nemusí objaviť u žien pred tehotenstvom, ale prejaví sa v 3-5 mesiacoch tehotenstva. To isté platí pre deti v prvom roku života: pri prechode pôrodným kanálom Dieťa „chytí“ škodlivé mikroorganizmy, čo vedie k rozvoju choroby. Prvé príznaky sa môžu objaviť až po 2-4 mesiacoch života.

Steny spodné častičrevá hraničia s močovou rúrou a stenami pošvy (u žien). Preto chronická zápcha (vrátane tých, ktoré sa vyskytujú počas tehotenstva), zápal hemoroidy(hemoroidy), zápal prostaty (u mužov) môže vyvolať prenikanie baktérií z čriev do dutiny močového mechúra a močovej trubice. Najčastejšie sa však bakteriúria objavuje v dôsledku nesprávnej hygieny pohlavných orgánov: spolu s obsahom čriev alebo vagíny sa mikroorganizmy dostávajú na povrch uretrálneho kanála (močovej trubice), odkiaľ prenikajú do samotnej močovej trubice a potom nahor, ovplyvňujúce močový mechúr, močovody a dokonca aj obličky.

Spôsoby, ako sa baktérie dostávajú do moču

Druhy

Existuje niekoľko hlavných klasifikácií bakteriúrie:

  1. Podľa prítomnosti symptómov: pravdivé a nepravdivé (asymptomatické).
  2. Podľa rozloženia základnej príčiny: vzostupne a zostupne
  3. Podľa patogénu: stafylokokový, kolibacilárny, streptokokový, gonokokový.

Pravdivosť alebo nepravdivosť bakteriúrie sa zisťuje pri ďalšom vyšetrení, po prvotnom zistení baktérií v moči. Pravda je forma, v ktorej dochádza k množeniu mikroorganizmov priamo v orgánoch močového systému.

Charakteristická je falošná alebo asymptomatická bakteriúria sprievodné ochorenia a podmienky ako:

  • zápcha;
  • hemoroidy;
  • zápal pošvy

Vzostupná a zostupná bakteriúria sa tiež určuje po identifikácii ohniska zápalu. Vzostupný vzhľad je charakteristický pre ohnisko infekcie umiestnené v močovej trubici alebo močovom mechúre - v tomto prípade sa zdá, že baktérie stúpajú močovej trubice, môže spôsobiť zápal obličiek.

Zostupná bakteriúria - charakteristický prejav pyelonefritída a ureterálna obštrukcia, keď sa zdroj zápalu nachádza v horné časti močový systém.

Typ mikroorganizmov prítomných v moči sa identifikuje pomocou bakteriálnej kultúry. Stafylokoky patria k oportúnnej mikroflóre: na ľudskej koži žijú milióny rôznych stafylokokov, ktoré sú schopné spôsobiť zápal a bakteriúriu len vtedy, keď je oslabený imunitný systém. Kolibacilárny bakteriúria charakterizované prítomnosťou Escherichia coli v moči. Takáto infekcia sa môže vyskytnúť v dôsledku patologických procesov v črevách a nedodržiavania pravidiel osobnej hygieny. streptokoky sa často nachádzajú v moči ľudí, ktorí mali choroby zodpovedajúce pôvodcovi:

  • bolesť hrdla;
  • zápal pľúc;
  • streptokokovej bronchitídy;
  • šarlach;
  • periodontitis;

V tomto prípade je prenikanie streptokokov do moču spôsobené prudký poklesčinnosť imunitného systému. Je tiež možné, že sa dieťa nakazí pri pôrode alebo pri pohlavnom styku.

Gonokoky – poslovia kvapavky ( pohlavná choroba). Preto tým, ktorí majú v moči čo i len malé množstvo gonokokov, sa odporúča navštíviť venerológa a podrobiť sa príslušným testom.
Vo videu o asymptomatickej bakteriúrii u tehotných žien:

Symptómy

Príznaky bakteriúrie môžu byť veľmi rôznorodé – od asymptomatických až po akútna bolesť. Bakteriúria nie je nezávislé ochorenie, A klinický príznak riadok patologické procesy, často zápalové, vyskytujúce sa v tele.

Bakteriúriu môžete nezávisle identifikovať pozorovaním farby vlastného moču. Ak je moč zakalený, má zlý zápach(od kyslého až po zápach zhnitej zeleniny), je tam zrazenina vo forme vločiek alebo je prítomný hlien - tak sa s najväčšou pravdepodobnosťou prejavuje bakteriúria.

Diagnostika

Norma je orientačná - neprítomnosť baktérií a iných nečistôt. Prítomnosť mikroorganizmov sa považuje za patológiu. V prípade bakteriúrie sa na potvrdenie výsledkov opakuje odber a rozbor moču, pred ktorým sa pacientovi odporúča dôkladne sa umyť. V nemocničnom prostredí môže umývanie vykonávať zdravotná sestra alebo ošetrovateľ. Na zber materiálu je vhodnejšie použiť sterilnú nádobu, ale na všeobecnú analýzu moču sa často používa čistá, suchá nádoba.

Pravidlá pre zber moču na všeobecnú analýzu:

  • Dôkladne umyte teplá voda pomocou mydla alebo iných výrobkov intímnej hygieny.
  • Zhromažďuje sa priemerná časť moču.
  • Je potrebné zabrániť dotyku okrajov nádoby (nádoby).
  • Ženy by nemali darovať materiál počas menštruácie, ale ak je to naliehavá potreba, je potrebné zaviesť tampón do vagíny a potom znova umyť. Okrem toho sa použitie tampónu odporúča aj ženám bez menštruácie (v tehotenstve a po menopauze), aby sa do odobratého materiálu nedostal pošvový výtok. Muži potrebujú odhaliť hlavu penisu stiahnutím predkožky.

Dôležité je doručiť moč do laboratória do hodiny po odbere. Pri dlhodobom pobyte v interiéri izbová teplota moč sa môže meniť fyzikálno-chemické vlastnosti, čo povedie k falošným výsledkom.

Na bakteriálnu kultiváciu je potrebné odobrať moč do sterilnej nádoby pri dodržaní vyššie uvedených podmienok. Analýza sa uskutoční v priebehu 3 až 7 dní umiestnením materiálu do nádoby (Petriho misky) s živné médium. Zisťuje sa nielen prítomnosť mikroorganizmov, ale aj ich rozmanitosť a citlivosť na rôzne skupiny antibiotiká.

Liečba

Ako liečiť ochorenie, ktoré spôsobuje bakteriúriu, závisí od typu mikroorganizmov a ich citlivosti na antibakteriálne lieky.

V niektorých prípadoch, napríklad pri cystitíde, to stačí účinnými prostriedkami je použitie bioaktívnych liečivých rastlín:

  • medvedica;
  • harmanček;
  • brusnica;
  • divoký rozmarín

Pri absencii patológie obličiek je indikovaná piť veľa tekutín a užívanie diuretických bylín a liekov, ktoré pomáhajú vyplavovať baktérie:

  • kôpor;
  • petržlen;
  • zeler (vrátane šťavy).

U žien trpiacich chronická cystitída a počas tehotenstva je veľmi populárny prírodný liek- Fytolyzín. Bylinná medicína sa môže použiť ako metóda samoliečby u detí a tehotných žien za predpokladu, že neexistujú žiadne alergie a individuálna intolerancia. Nezabúdajte, že akákoľvek samoliečba je vážny a zodpovedný krok, preto je potrebná minimálne konzultácia s lekárom.

Lieková terapia a dávkovanie lieku sa vyberajú individuálne v závislosti od veku pacienta, zdravotného stavu, sprievodných ochorení a stavov.

Môžu sa použiť nasledujúce typy liekov: