Nevyprázdnite močový mechúr úplne. Diagnostika a liečba. Príčiny neúplného vyprázdnenia močového mechúra

Na choroby genitourinárny systém pacienti sa často sťažujú neúplné vyprázdnenie močového mechúra, a lekár musí vykonať odlišná diagnóza medzi viacerými chorobami.

Dôvod tento príznak môžu to byť nasledujúce choroby:

  • akútna a chronická cystitída,
  • uretritída,
  • u mužov – adenóm alebo zápal prostaty,
  • kamene v močovom mechúre,
  • benígne a zhubné novotvary močový mechúr (leukoplakia, rakovina, polypy atď.);
  • neurogénny alebo hyperaktívny močový mechúr;
  • porušenie inervácie panvových orgánov;
  • malý močový mechúr;
  • striktúry (zúženie alebo fúzia stien) močovej trubice;
  • zápalové ochorenia iných panvových orgánov, pri ktorých je možné reflexné podráždenie močového mechúra.

Patogenéza výskytu symptómov

Pri niektorých ochoreniach je pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra spôsobený prítomnosťou o zvyškový moč v dutine orgánu.

To platí najmä v prípadoch, keď je prekážka odtoku moču (prostatitída, kamene alebo striktúry močovej rúry).

Ďalšou príčinou retencie moču môže byť hypo- alebo atónia močového mechúra. Počas močenia sa močový mechúr nemôže stiahnuť natoľko, aby sa úplne vyprázdnil.

Najčastejšou príčinou tohto stavu sú poruchy inervácie panvových orgánov následkom chorôb miecha:

Inervácia močového mechúra je tiež narušená, keď ťažký priebeh cukrovka.

V iných prípadoch je symptóm spojený s nadmernými impulzmi, ktoré mozog dostáva. Neexistuje žiadna skutočná retencia moču.

Nadmerné podráždenie steny močového mechúra sa pozoruje, keď zápalové procesy v panvových orgánoch:

  • salpingooforitída u žien,
  • pelvioperitonitída,
  • zápal slepého čreva,
  • enterokolitída,
  • niekedy pyelonefritída, hoci obličky nie sú panvové orgány.

Keď sa močový mechúr úplne nevyprázdni, vo väčšine prípadov to vedie k preťaženiu stien orgánu, bolestiam a pocitu plnosti suprapubická oblasť. Okrem toho je možné palpáciou zistiť zväčšený močový mechúr. Moč zostávajúci v močovom mechúre je priaznivým prostredím pre rast baktérií. Preto sa často vyvíja cystitída a uretritída, ako aj ascendentná pyelonefritída.

Dôležité: ak máte často pocit nedostatočného vyprázdňovania močového mechúra, určite sa poraďte s lekárom. Tento príznak môže byť prejavom mnohých závažných a nebezpečných chorôb.

Odlišná diagnóza

Na určenie skutočný dôvod sťažnosti pacienta, lekár hodnotí sprievodné symptómy.

Zápalové ochorenia močového systému

U žien sa častejšie vyskytuje uretritída, cystitída a pyelonefritída. Tieto ochorenia sa od ostatných líšia bolesťou v suprapubickej oblasti, bolesťou, pálením a bolesťou pri močení. Telesná teplota často stúpa, bolesť hlavy. S pyelonefritídou, bolesťami brucha a driekovej oblasti, často jednostranné. Pri týchto ochoreniach sa moč zakalí alebo získa belavý odtieň.

Patológie prostaty

U mužov s prostatitídou alebo adenómom prostaty sa žľaza zväčšuje a stláča močovej trubice. To vedie k narušeniu odtoku moču a jeho zadržiavaniu. Pacient sa môže sťažovať na bolesti v podbrušku, slabý a prerušovaný prúd moču počas močenia a kvapkanie moču. Často sú tieto príznaky sprevádzané impotenciou. Pri adenokarcinóme prostaty ( zhubný nádor) pacient stráca telesnú hmotnosť, má dlhodobú horúčku nízkeho stupňa ( mierny nárast teplota). Rovnaké príznaky sú charakteristické pre nádory močového mechúra, ale v týchto prípadoch sa krv často uvoľňuje v moči.

Choroby oblasti ženských pohlavných orgánov

Ženy môžu pociťovať nedostatočné vyprázdnenie močového mechúra s adnexitídou. Pri tejto chorobe môže dôjsť k zvýšeniu telesnej teploty, dotieravá bolesť vľavo alebo vpravo oblasť slabín, menej často - na oboch stranách. Niekedy existujú patologický výtok z pohlavného traktu.

Keď kontaktujete svojho lekára, povedzte mu podrobne o všetkých vašich príznakoch, ako aj o predchádzajúce choroby a zranenia

Choroba urolitiázy

Ak sú v anamnéze kamene v močovom mechúre, je to často obličková kolika alebo jednoducho silná bolesť v dolnej časti chrbta.

Neurogénny alebo hyperaktívny močový mechúr

S týmito patologiami sú pacienti obťažovaní bolesťou v dolnej časti brucha a zvýšeným nutkaním na močenie. Okrem toho môžu byť nutkania veľmi silné a dokonca neznesiteľné. Tieto ochorenia sa na rozdiel od akútnych zápalových ochorení rozvíjajú postupne a trvajú dlhšie.

Poruchy inervácie

Hypotenzia močového mechúra je zvyčajne spôsobená poranením alebo ochorením miechy. Rozdiel medzi týmto stavom spočíva v tom, že spolu s poruchou močenia sa pozoruje črevná dysfunkcia (zápcha). Okrem toho sa často vyvíja inkontinencia moču a stolice.

Štúdie potrebné na objasnenie diagnózy

Ak pacienta obťažuje pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra, urológ mu predpíše nasledujúce vyšetrenia:

  • všeobecný klinický krvný test;
  • všeobecná klinická analýza moču;
  • kultivácia moču živné médiá určiť mikroflóru;
  • Ultrazvuk orgánov umiestnených v panve (močový mechúr, prostata u mužov, maternica a vaječníky u žien) a obličky;
  • kontrastná urografia;

V nejasných prípadoch sa používajú CT, MRI a rádioizotopové štúdie močové orgány atď. Po vyhodnotení klinické príznaky Na základe výsledkov vyšetrenia lekár stanoví diagnózu a predpíše vhodnú liečbu.

Najčastejšie mužské ochorenia začínajú jedinou príčinou – neúplným vyprázdnením močového mechúra u mužov. Počas normálneho fungovania orgánu zostáva v ňom malá časť moču, približne 50 ml. Pri rôznych urologických ochoreniach však môže akumulácia moču v močovom mechúre dosiahnuť 1 liter.

Stagnácia zvyškového moču spravidla nie je len prejavom choroby, ale vedie aj ku komplikáciám sama o sebe. To spôsobuje chronickú cystitídu a pyelonefritídu. Porušené sexuálna funkcia, človek sa v spoločnosti stáva neprispôsobivým.

Hlavným znakom nástupu ochorenia je pocit plného močového mechúra. IN v tomto prípade je potrebné absolvovať vyšetrenie u urológa.

Príčiny zvyškového moču

Je potrebné pripomenúť, že močový mechúr je svalový orgán. Moč sa začne hromadiť v jeho dutine, keď sa steny úplne stiahnu. Pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra sa stáva hlavným príznakom poruchy močové cesty. A je zahrnutý v počte chorôb, ako sú:

  1. Zápal močovej trubice - močovej trubice.
  2. Cystitída. Mužská močová trubica má predĺženú a úzku štruktúru. Infekcia v ňom pretrváva, zasahuje do odtoku tekutiny z močového mechúra a moč sa vracia späť (reflux). Stáva sa ťažšie vykonávať pohyby čriev.
  3. Choroby prostaty u mužov, čo stláča močovú rúru a bráni voľnému vyprázdňovaniu.
  4. Cystolitiáza je tvorba minerálnych kameňov v močovom mechúre.
  5. Pri zlej inervácii orgánu, keď dochádza k poruchám v periférnom nervovom systéme panvy, sa močový mechúr úplne nevyprázdni.
  6. Ateroskleróza ciev močového mechúra. Nedostatok prívodu krvi do orgánu.

Možné infekcie

Pozrime sa bližšie na to, čo je cystitída. Cystitída je zápal sliznice močového mechúra. Dôvod akútna cystitída je prienik infekcie cez močové cesty. Zápal spôsobujú baktérie ako E.coli, Klebsiella, Candida (baktéria podobná kvasinkám).

Akútna forma cystitídy je spôsobená náhlym nástupom príznakov a častejšie vedie k perforácii svalovej steny. Môže mať aj cystitídu neinfekčnej etiológie(vývoj). Primárna cystitída sa vyskytuje po dlhšej hypotermii a je spôsobená vedľajšie účinky zranenia sú dôsledkom chemická otrava(Zneužívanie alkoholu). chaotický sexuálny život výrazne zvyšuje riziko vzniku komplexných infekcií.

Sekundárna cystitída sa vyskytuje na pozadí urologické ochorenia alebo sprevádza iné infekčné ochorenia. Pri tonzilitíde, sinusitíde a tuberkulóze obličiek infekcia preniká do celkového krvného obehu z hnisavého zdroja a šíri sa do iných orgánov. Infekcia môže vyplynúť z neodborného vyšetrenia zavedením katétra do močovej trubice.

Symptómy cystitídy sú vyjadrené bolestivé pocity v bruchu s bolesťou a pálením pri pokuse o močenie. Malé množstvo krvi a bakteriálneho hlienu sa môže vylučovať močom. Moč je nepriehľadnej (zakalenej) farby a môže obsahovať epitelové tkanivá(častice odmietnutej sliznice močového mechúra). Po močení zostáva pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra.

Počiatočné štádium cystitídy je charakterizované ostrou bolesťou po močení v močovej rúre, pocitom neúplného vyprázdnenia močového mechúra. Potom sú bolestivé pocity lokalizované v oblasti pubika, slabín a miešku. Akútne záchvaty Cystitída zasahuje do voľného pohybu čriev. Nutkanie ísť na toaletu je časté, dochádza k močeniu bez úplného uvoľnenia tekutiny. Chronická cystitída má mierne príznaky, bez výraznejších prejavov.

Toto ochorenie postihuje aj iné vylučovacie orgány a môže spôsobiť rozvoj zápalu perivezikálneho tkaniva. Potvrdenie diagnózy si vyžaduje príslušné testy: všeobecná analýza moč, bakteriálna kultúra, ultrazvukové vyšetrenie močového mechúra s meraním jeho objemu, škrabanie na genitálne infekcie.

Neurogénne ochorenia

Príznaky neúplného vyprázdnenia močového mechúra sú spojené s nervovými syndrómami. Poškodenie neurónov v mieche alebo mozgu vedie k narušeniu inervácie v nervové uzliny súvisiace s genitourinárnym systémom. To môže viesť k rôzne zápaly nervový systém: encefalitída, encefalomyelitída. Nádory mozgu a Parkinsonova choroba ovplyvňujú poruchu impulzov v nervovosvalovom tkanive.

Dochádza k zníženiu tonusu močovej trubice, pri ktorom zostáva močový mechúr plný. Alebo dôjde k zvýšeniu, čo vedie k nekontrolovanému vyprázdňovaniu. Zvýšený tón močová rúra alebo zvierač vyžaduje časté tlačenie počas močenia.

Porucha detruzora (sval, ktorý vytvára tlak v močovom mechúre a pomáha vytláčať moč) spôsobuje zadržiavanie tekutín v močovom mechúre a neschopnosť prekonať silu zvierača na otvorenie alebo uvoľnenie. Hlavnými príčinami neurogénneho močového mechúra sú poranenia chrbta nad krížovou kosťou.

V niektorých prípadoch prevažuje syndróm mozgového nádoru, ktorý zasahuje do pasáže nervové impulzy nad telom. Nečinnosť močového mechúra je ťažko liečiteľná. TO stagnácia moč môže byť sprevádzaná častými infekciami, otravou tela vlastnými urátmi.

Môžu sa vyskytnúť záchvaty nevoľnosti, slabosti a horúčky. Liečebné metódy zahŕňajú periodickú alebo kontinuálnu katetrizáciu, zlepšenie tonusu panvových svalov a masáž.

Kamene s vysokým obsahom vápnika

Príčinou stagnácie moču v močovom mechúre je prítomnosť kameňov v ňom. Prichádzajú vo veľkých a malých veľkostiach, s ostrým a hladkým povrchom a pohybujú sa pri pohybe tela. Podľa obsahu soli sa delia na: uráty, fosfáty, oxaláty. Kamene sťažujú prechod moču cez močovú rúru. Ak sa kamene nahromadia v močovode, začnú zasahovať do moču opúšťajúceho obličku – vznikajú bolesť obličiek v dolnej časti chrbta.

Kamene v močovom mechúre nielen spôsobujú zadržiavanie urátov, ale tiež sa zvyšujú, keď sa hromadia v dutine močového mechúra. Dôvody vzniku kameňov sú zvýšená hladina vápnik v krvi a jeho prítomnosť kyselina močová. Ďalšie príčiny kameňov v močových cestách tela sú pitná diéta, zvýšená konzumácia slaných jedál. Sedavý obrazživot, napríklad práca pri počítači.

Hlavné poruchy ovplyvňujú proces močenia. Dochádza k pomalému odtoku tekutiny. To zanecháva pocit plného močového mechúra. Umiestnený kameň dráždi a vyvíja tlak na svalovú stenu močového mechúra, čo môže spôsobiť falošné nutkania na toaletu alebo neustále nutkanie s častými prerušeniami. Uvoľňovanie moču môže byť sprevádzané bolesťou a krvácaním.

Samotný moč je koncentrovaný, nasýtený žltá farba ako po nočnom spánku. Počas liečby sa používajú lieky na rozpúšťanie kameňov. Po ich použití vychádzajú malé kamienky prirodzene. Je tu tiež chirurgická metóda drvenie kameňov - litotripsia.

Symptóm prostatitídy

Tvorba stagnácie moču v močovom mechúre môže byť príznakom sprevádzajúcim zápal prostaty u mužov - prostatitída. Infekčné baktérie alebo vírusy spôsobujú zápal bunkového tkaniva žľazy a zväčšujú sa. Zväčšená žľaza začne stláčať močovú rúru.

Spolu s tým prichádza zápal a nárast lymfatické uzliny v oblasti slabín. Keď sa choroba objaví symptómy bolesti v oblasti slabín. Bolesť môže vyžarovať do chrbta, krížovej kosti alebo konečníka. Proces močenia sa stáva častejším a bolestivejším.

Vylučovanie moču sprevádza rezné bolesti, samotný moč sa stáva zakalený, s hlienovým výtokom. Môžu sa vyskytnúť bolesti hlavy a chrbta. stúpa teplo. Zápal prostaty môže byť spôsobený nielen infekciami, ale aj stagnáciou sekrécie žliaz pri dlhšej sexuálnej abstinencii.

Prostatitída nemá akútna forma alebo dočasné príznaky.

Toto ochorenie sa vyskytuje raz a okamžite sa stáva chronickým.

Je potrebné poradiť sa s andrológom.

Čo je inkontinencia moču?

Inkontinencia moču je akýkoľvek stav, ktorý vedie k nedobrovoľnému úniku moču. Táto definícia si vyžaduje objasnenie mnohých ďalších faktorov súvisiacich s ochorením v každom konkrétnom prípade. Napríklad podmienky, za ktorých k inkontinencii dochádza, typ inkontinencie (urgentná (z lat. urgens, gen. urgentis – urgentný, urgentný, z urgencie – náhliť sa), stresová alebo zmiešaná inkontinencia moču), frekvencia prejavov a závažnosť. symptómov, vplyv choroby na kvalitu života ženy, túžbu dostať zdravotná starostlivosť A sociálny aspekt choroby. V každom prípade inkontinencia moču je patologický stav vyžadujúce konzultáciu s odborníkom.

Čo je časté močenie? aká je norma?

Počet močení nie je pevne stanovená hodnota a závisí od mnohých faktorov, ako napr pitný režim, objem vyprodukovaného moču, kapacita močového mechúra atď. Za štandardných podmienok vodný režim(spotreba 1-2 l tekutín) množstvo denného výdaja moču je 800-1500 ml. Typicky sa počet močení počas dňa pohybuje od 5 do 8.

Zvýšená frekvencia močenia môže byť spojená s tvorbou veľkého množstva moču – polyúria. V súčasnosti sa za polyúriu považuje stav, kedy denný objem moču presahuje 2,8 litra. Ak pacient považuje svoje močenie za časté, ale objem moču vytvoreného počas dňa zostáva normálny (menej ako 2,8 litra), potom sa tento stav nazýva polakizúria alebo časté močenie počas dňa.

Je nočné močenie patológia?

Tvorba moču v noci závisí od mnohých faktorov. Predtým sa považovalo za patologické prerušovať spánok kvôli močeniu viac ako 2 krát za noc. Teraz bol tento ukazovateľ právom zrušený. Noktúria sa považuje za potrebu čo i len jedného nočného močenia s prerušením spánku. Ak sa tento problém vyskytne v dôsledku tvorby veľké množstvo moču (viac ako 1/3 denného objemu), tento stav sa nazýva nočná polyúria.

Aké sú príčiny bolestivého močenia?

Normálne nie je močenie sprevádzané bolesťou. Medzi ženami bolestivé močenie môžu byť spôsobené chorobami močového mechúra, močovej trubice alebo vagíny.

Bolesť v močovom mechúre sa zvyčajne cíti v oblasti ohanbia. Môže sa zvýšiť pri močení alebo naopak znížiť pri vyprázdňovaní močového mechúra. Bolesť v močovej rúre spojená s močením pociťuje pacient priamo v močovej rúre a zvyčajne sa zintenzívňuje s močením. Moč, ktorý sa dostane do vaginálneho otvoru, môže spôsobiť bolesť, ak je zapálený. Zápal močovej trubice má najčastejšie bakteriálnu povahu a vyžaduje dodatočné vyšetrenie a liečbe.

Naliehavý alebo nutkanie na močenie?

Moderná definícia imperatívu (z latinského impe-rativus - imperatív, motivujúci, povinný, mimovoľný, obsedantný.) nutkania na močenie alebo inak naliehavého, znie ako „náhle, silné, ťažko kontrolovateľné nutkanie na močenie“. Použitá definícia predpokladá naliehavosť ako abnormálnu citlivosť močového mechúra, ktorá je epizodická aj trvalá. Hlavný rozdiel medzi silné nutkanie k močeniu a nutkaniu na močenie je skutočnosť, že pri naliehavosti nie je pacient schopný potlačiť nutkanie a oddialiť močenie, čo vedie k potrebe prerušiť svoju činnosť (napríklad prácu alebo cestovanie) kvôli návšteve toalety.

Prečo „stresovú“ inkontinenciu moču?

Stresová inkontinencia moču je stav, ktorý vedie k mimovoľnému úniku moču pri fyzickom strese, námahe, kašľaní alebo kýchaní. Slovo „stresujúci“ v tomto prípade znamená fyzické napätie. Mnoho ľudí si však tento výraz spája s psycho-emocionálnym stresom, čo vedie k zmätku a nepochopeniu. Preto dnes mnohí odborníci celkom oprávnene nahrádzajú tento pojem zrozumiteľnejším, ako napríklad „stresová inkontinencia“.

Čo spôsobuje ťažkosti s močením?

Niektorí pacienti sa sťažujú na ťažkosti s močením, pomalý prúd moču. Takéto príznaky sa môžu vyskytnúť, keď je problém s kontraktilitou močového mechúra alebo keď je obštrukcia hrdla močového mechúra alebo močovej trubice. V prvom prípade močový mechúr nie je schopný vyvinúť silu potrebnú na voľné vylučovanie moču – napríklad ak je narušená jeho inervácia, čo vedie k kontraktilite detruzora. V inom prípade sú ťažkosti s močením spôsobené prekážkou v hrdle močového mechúra alebo v močovej rúre. u žien a hyperplázia prostaty u mužov sú hlavnými príčinami obštrukcie vývodu močového mechúra.

Niekedy môže byť prúd moču počas močenia prerušený. Tento stav sa nazýva prerušované močenie a môže byť spôsobený napríklad prítomnosťou kameňa v močovom mechúre alebo mimovoľnou kontrakciou uretrálneho zvierača u pacientov s dyssynergiou detruzoro-sfinktera.

Prečo máte pocit, že sa váš močový mechúr po močení úplne nevyprázdni?

Príčinou môže byť prítomnosť reziduálneho moču v močovom mechúre, teda neúplné vyprázdnenie močového mechúra počas močenia, alebo zápal močového mechúra, ktorý vedie k zmene jeho citlivosti.

Chronická panvová bolesť

Syndróm chronickej panvovej bolesti je konštantná alebo prerušovaná bolesť v panvovej oblasti v kombinácii s príznakmi dolnej časti močové cesty, sexuálne dysfunkcie, poruchy čriev resp gynekologické ochorenia. Na stanovenie takejto diagnózy je spravidla potrebné vylúčiť infekčné choroby genitourinárne orgány A gastrointestinálny trakt počas úplného štúdia.

Čo je hyperaktívny močový mechúr?

Pojem „hyperaktívny močový mechúr“ sa v súčasnosti interpretuje ako komplex symptómov, ktorý zahŕňa nutkanie na močenie, časté močenie, nutkavú inkontinenciu a noktúriu. Prítomnosť u pacientov jednotlivé príznaky nutkanie na močenie, polakizúria alebo noktúria môžu byť prejavom iného ochorenia, ktoré priamo nesúvisí s močovým mechúrom, napr. urolitiáza. Hlavným príznakom hyperaktívneho močového mechúra je nutkanie na močenie, s alebo bez nedobrovoľného úniku moču, ktoré môže byť sprevádzané častým močením a noktúriou. Príznak hyperaktívneho močového mechúra však môže súvisieť s inými patologickými stavmi ako sú infekcie močových ciest resp objemové útvary močového mechúra.

Neurogénna dysfunkcia močového mechúra

Príčinou vývoja neurogénnej dysfunkcie močového mechúra môže byť rôzne škody nervového systému: úrazy, nádory, roztrúsená skleróza, operácie na panvových orgánoch, detská mozgová obrna, diabetes mellitus atď. Niekedy sa neurogénna dysfunkcia močového mechúra vyskytuje bez zjavný dôvod. Prejavuje sa v dvoch hlavných formách: hyporeflexný a hyperreflexný močový mechúr. Pri hyporeflexívnom močovom mechúre sa močový mechúr preplní, ale nedochádza k nutkaniu na močenie. Ak je močový mechúr silne preťažený, moč môže neustále unikať po kvapkách. Pri hyperreflexnom močovom mechúre sa pozoruje opačná situácia. Dokonca aj malé množstvo moču vstupujúceho do močového mechúra spôsobuje jeho kontrakciu. V tomto prípade dochádza k silnému nutkaniu na močenie a môže dôjsť k inkontinencii moču. Človek močí veľmi často v malých porciách a zobudí sa s nutkaním uprostred noci. Pri hyperreflexnom mechúre sa často pozoruje inkontinencia moču sprevádzaná nekontrolovateľnými nutkaniami.

Je cystitída len zápal?

Cystitída je zápal steny močového mechúra; jedno z najčastejších urologických ochorení. Príčinou cystitídy je zvyčajne infekcia.

Neinfekčná cystitída vzniká pri podráždení sliznice močového mechúra napríklad liekmi vylučovanými močom pri ich užívaní. dlhodobé užívanie V veľké dávky; na popáleniny sliznice, napríklad v prípade zavedenia koncentrovaného roztoku chemickej látky do močového mechúra v dôsledku umývania močového mechúra roztokom, ktorého teplota presahuje 45 ° (popálená cystitída); v prípade poškodenia sliznice cudzie telo, močový kameň, ako aj počas endoskopického vyšetrenia; pri liečenie ožiarením pri nádoroch ženských pohlavných orgánov, konečníka, močového mechúra (radiačná cystitída). Vo väčšine prípadov sa k pôvodne aseptickému zápalovému procesu čoskoro pripojí infekcia.

Infekčné agens sa môžu dostať do močového mechúra vzostupnou cestou - kedy zápalové ochorenia močová trubica; smerom nadol- najčastejšie s tuberkulóznym poškodením obličiek; s prietokom krvi - s infekčné choroby alebo prítomnosť hnisavého zamerania v iných častiach tela (tonzilitída, pulpitída, furunkulóza atď.); lymfogénna cesta- pri ochoreniach pohlavných orgánov (endometritída, salpingoooforitída, parametritída).

Rozlišuje sa primárna cystitída, ktorá sa vyskytuje v predtým zdravom orgáne, a sekundárna cystitída, ako komplikácia už existujúceho ochorenia močového mechúra alebo iných orgánov; v závislosti od prevalencie procesu - fokálna a difúzna cystitída; cervikálna cystitída, pri ktorej sa na zápalovom procese podieľa iba hrdlo močového mechúra; trigonitída - zápal sliznice trojuholníka močového mechúra. Príroda morfologické zmeny A klinický priebeh rozlíšiť akútnu a chronickú cystitídu, ako aj špeciálna forma chronická cystitída- intersticiálna cystitída.

Z bežných činností vylučovacie systémy Telo je závislé od jeho včasnej očisty od spracovaných potravín a agresívnych látok. Preto akékoľvek narušenie ich fungovania je plné zhoršenia blahobytu a môže negatívne ovplyvniť fungovanie iných orgánov. Problémy v činnosti močových orgánov teda vedú k vzniku množstva nepríjemné príznaky, vrátane neúplného vyprázdnenia močového mechúra, sa takáto nepríjemnosť môže vyskytnúť u žien a mužov, pozrime sa na jej príčiny a liečbu trochu podrobnejšie.

Pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra je pomerne častým príznakom chorôb urogenitálneho systému. Tento patologický stav sa môže vyvinúť rovnako u žien a mužov.

Neúplné vyprázdnenie močového mechúra u žien (príčiny)

Pomerne často sa neúplné vyprázdnenie močového mechúra u spravodlivého pohlavia vysvetľuje vývojom akútnej alebo chronickej cystitídy. O niečo menej často u dievčat sa tento príznak pozoruje s.

Tiež možný dôvod neúplné vyprázdnenie močového mechúra sa považuje za urolitiázu - kamene v močovom mechúre, benígne alebo malígne formácie v tomto orgáne, ktoré predstavujú leukoplakia, rakovina, polypy atď.

V niektorých prípadoch sa neúplné vyprázdnenie močového mechúra pozoruje pri neurogénnom alebo hyperaktívnom močovom mechúre, ako aj pri poruche nervácie panvových orgánov. Niekedy sa tento pocit objavuje u pacientov s malými močového mechúra.

Pomerne zriedkavé podobný príznak u žien sa vyvíja so striktúrou močovej trubice (zúženie alebo splynutie stien).

Pocit nedostatočného vyprázdnenia močového mechúra možno okrem iného pozorovať pri zápalových léziách iných panvových orgánov, ktoré vedú k reflexnému podráždeniu močového mechúra.

O tom, ako sa upravuje neúplné vyprázdnenie močového mechúra u žien (liečba liekmi z lekárne)

Liečba takéhoto problému závisí výlučne od toho, ktorý faktor spôsobil jeho výskyt. Takže, ak máte cystitídu, mali by ste určite absolvovať vyšetrenie u kvalifikovaného lekára. Kompletná terapia zvyčajne zahŕňa užívanie antibakteriálne lieky, protizápalové lieky a lieky, ktoré posilňujú imunitný systém. Antibiotiká, ktoré možno použiť, sú nitrofurantoín alebo ciprofloxacín. Je tiež dôležité dodržiavať diétna výživa: Vyhýbajte sa korenistým a nakladaným jedlám, ako aj alkoholu. Je dôležité piť veľa tekutín. Ak je cystitída sprevádzaná silnou bolesťou, mali by ste užívať lieky, ktoré odstraňujú spazmus svalov močového mechúra - buď. Prijímanie produktov na základe liečivé byliny.

Urolitiáza sa môže liečiť pomocou liekov, ktoré urýchľujú prechod kameňov. Ale pri veľkých kameňoch sa vykonáva chirurgická intervencia zameraná na rozdrvenie takýchto útvarov.

Nádorové formácie v močovom mechúre vyžadujú cielenejšiu liečbu: chirurgická intervencia a v niektorých situáciách aj chemoterapia.

O tom, prečo sa u mužov vyskytuje neúplné vyprázdnenie močového mechúra (príčiny)

Najčastejším dôvodom neúplného vyprázdnenia močového mechúra u mužov je prítomnosť alebo zápal tejto žľazy. Často je to spôsobené aj zápalom močovej trubice resp. Ďalší podobný stav možno vysvetliť nádormi v močovom mechúre, poruchami inervácie panvových orgánov. Oveľa menej často sa neúplné vyprázdnenie močového mechúra u mužov vyskytuje na pozadí akútnej alebo chronickej cystitídy.

Ako napraviť neúplné vyprázdnenie močového mechúra u mužov (liečba)

Terapiu takejto poruchy vyberá aj lekár v závislosti od toho, aké faktory ju vyvolali.
Takže pri adenóme prostaty môže byť liečba konzervatívna alebo chirurgická. Lieky vyberá lekár, pomáhajú znižovať veľkosť prostaty, uľahčujú močenie a celkový stav pacienta. S absenciou pozitívny efekt z takejto liečby sa vykonáva chirurgická korekcia (vrátane použitia minimálne invazívnych techník).

Ak sa na pozadí zápalu prostaty - prostatitídy vyvinie neúplné vyprázdnenie močového mechúra, terapiu vyberie aj kvalifikovaný lekár. Pacientom sa odporúča užívať antibiotiká: môžu sa použiť aj fluorochinolóny alebo amoxicilín; Eliminovať syndróm bolesti, lekár vyberie pre pacienta nesteroidné protizápalové lieky.

Súčasťou terapie je aj masáž prostaty a niektoré fyzioterapeutické procedúry. Dôležitá úloha Svoju úlohu zohráva aj zlepšenie imunity.

Niekedy dochádza k nedostatočnému vyprázdneniu močového mechúra v dôsledku uretritídy alebo uretrálnej striktúry. V prvom prípade je pacientovi predpísaná terapia antibiotikami, protizápalovými liekmi a liekmi na imunitu. A so striktúrou sa s najväčšou pravdepodobnosťou nedá robiť bez chirurgického zákroku zameraného na rozšírenie zúženej oblasti.

Vo všetkých ostatných prípadoch - s urolitiázou, nádormi, cystitídou atď., Liečba sa uskutočňuje podľa rovnakej schémy, ako je opísaná vyššie.

Tradičná liečba neúplné vyprázdnenie močového mechúra

S neúplným vyprázdnením močového mechúra u žien a mužov sa môžete vyrovnať pomocou tradičná medicína.

Takže pri cystitíde liečitelia odporúčajú používať ho v kombinácii s a. Kombinujte tieto bylinky v pomere 3:3:4. Tri polievkové lyžice pripravenej zmesi zalejte jedným litrom práve prevarenej vody. Tento liek lúhujte hodinu prikrytý. Hotový výrobok preceďte, potom si ho dajte pohárik deň a večer, kým sa nebudete cítiť lepšie.

Môžete tiež kombinovať rovnaké podiely medvedice a brezových listov, podzemkov pšeničnej trávy a koreňa sladkého drievka, ako aj kukuričný hodváb. Päť polievkových lyžíc tejto zmesi nalejte do jedného litra studenej, vopred prevarenej vody. Nechajte šesť hodín. Potom priveďte produkt do varu a varte na miernom ohni desať minút. Hotový liek preceďte. Denne musíte vypiť dvesto mililitrov pripraveného odvaru v niekoľkých dávkach. Optimálne trvanie takáto terapia – dva týždne.

Odborníci na tradičnú medicínu tiež odporúčajú používať liek na báze brusnicových listov na liečbu cystitídy. Uvarte štyri polievkové lyžice nasekaného rastlinného materiálu s litrom vriacej vody. Varte desať minút a potom nechajte v termoske štyri hodiny. Výsledný objem lieku rozdeľte na dve časti - na dva dni. Pite ju precedenú v troch dávkach. Tento liek dokonale eliminuje zápalové lézie a má dobrý diuretický účinok.

Tradičná medicína pomôže aj mužským pacientom, ktorých neúplné vyprázdnenie močového mechúra je spôsobené adenómom alebo zápalom prostaty.

Takže v prípade adenómu odborníci na tradičnú medicínu odporúčajú používať infúziu na báze celandínu. Na prípravu tohto liek musíte pripraviť lyžicu suchých drvených bylín, uvariť ju pohárom prevarenej vody. Liečivo lúhujte dve hodiny, potom sceďte. Hotový liek užívajte jednu polievkovú lyžicu trikrát denne, asi pol hodiny pred jedlom. Trvanie takejto liečby je jeden mesiac.

Aj pri adenóme prostaty si môžete pripraviť obyčajný cesnak, ošúpať ho a prejsť cez cesnak. Dvesto gramov tejto suroviny naplňte šťavou vytlačenou z dvanástich stredne veľkých citrónov. Túto zmes lúhujte dvadsaťštyri dní, potom si dajte lyžičku tesne pred spaním. Tento objem lieku sa má zriediť v polovici pohára studenej vody. Užívajte tri týždne, potom si dajte týždeň pauzu a kúru zopakujte znova.

Ak je neúplné vyprázdnenie močového mechúra spôsobené zápalom prostaty - prostatitída, môžete si pripraviť liek z petržlenu. Rozdrvte korene tejto rastliny. Pol pohára tejto suroviny zalejte litrom vriacej vody. Varte desať minút, potom sceďte. Vezmite hotový liek v malých porciách po celý deň. Môžete tiež pripraviť infúziu na báze petržlenových semien. Štyri čajové lyžičky tejto suroviny zalejte pohárom vriacej vody a nalejte do termosky. Nechajte štyridsať minút. Vezmite lyžicu trikrát až päťkrát denne.

Aj pri zápale prostaty si môžete pripraviť šupku zrelých gaštanov. Uvarte pár polievkových lyžíc rozdrvených surovín s pol litrom vriacej vody v termoske. Nechajte cez noc, potom zredukujte na polovicu vo vodnom kúpeli. Užívajte tridsať kvapiek každý deň bezprostredne pred jedlom až do konca infúzie. Absolvujte celkovo tri kurzy a medzi nimi si urobte prestávku na desať dní.

Neúplné vyprázdnenie močového mechúra je pomerne častým príznakom, ktorý si vyžaduje zvýšenú pozornosť a adekvátnu liečbu pod dohľadom lekára. Pred liečbou ľudové prostriedky určite sa poraďte s odborníkom.

Pri ochoreniach urogenitálneho systému sa pacienti často sťažujú na neúplné vyprázdnenie močového mechúra a lekár musí vykonať diferenciálnu diagnostiku viacerých ochorení.

Príčinou tohto príznaku môžu byť nasledujúce ochorenia:

  • akútna a chronická cystitída,
  • uretritída,
  • u mužov – adenóm alebo zápal prostaty,
  • kamene v močovom mechúre,
  • benígne a malígne novotvary močového mechúra (leukoplakia, rakovina, polypy atď.);
  • neurogénny alebo hyperaktívny močový mechúr;
  • porušenie inervácie panvových orgánov;
  • malý močový mechúr;
  • striktúry (zúženie alebo fúzia stien) močovej trubice;
  • zápalové ochorenia iných panvových orgánov, pri ktorých je možné reflexné podráždenie močového mechúra.

Patogenéza výskytu symptómov

Pri niektorých ochoreniach je pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra spôsobený prítomnosťou zvyškového moču v dutine orgánu.

To platí najmä v prípadoch, keď je prekážka odtoku moču (prostatitída, kamene alebo striktúry močovej rúry).

Ďalšou príčinou retencie moču môže byť hypo- alebo atónia močového mechúra. Počas močenia sa močový mechúr nemôže stiahnuť natoľko, aby sa úplne vyprázdnil.

Príčinou tohto stavu sú najčastejšie poruchy inervácie panvových orgánov v dôsledku chorôb miechy:

  • radikulitída,
  • kýla chrbtice,
  • roztrúsená skleróza,
  • poranenia miechy.

Inervácia močového mechúra je tiež narušená pri závažnom diabetes mellitus.

V iných prípadoch je symptóm spojený s nadmernými impulzmi, ktoré mozog dostáva. Neexistuje žiadna skutočná retencia moču.

Pri zápalových procesoch v panvových orgánoch sa pozoruje nadmerné podráždenie steny močového mechúra:

  • salpingooforitída u žien,
  • pelvioperitonitída,
  • zápal slepého čreva,
  • enterokolitída,
  • niekedy pyelonefritída, hoci obličky nie sú panvové orgány.

Keď sa močový mechúr úplne nevyprázdni, vo väčšine prípadov to vedie k preťaženiu stien orgánu, bolestiam a pocitu plnosti v suprapubickej oblasti. Okrem toho je možné palpáciou zistiť zväčšený močový mechúr. Moč zostávajúci v močovom mechúre je priaznivým prostredím pre rast baktérií. Preto sa často vyvíja cystitída a uretritída, ako aj ascendentná pyelonefritída.

Dôležité: ak máte často pocit nedostatočného vyprázdňovania močového mechúra, určite sa poraďte s lekárom. Tento príznak môže byť prejavom mnohých závažných a nebezpečných chorôb.

Odlišná diagnóza

Na určenie skutočnej príčiny sťažností pacienta lekár hodnotí sprievodné symptómy.

Zápalové ochorenia močového systému

U žien sa častejšie vyskytuje uretritída, cystitída a pyelonefritída. Tieto ochorenia sa od ostatných líšia bolesťou v suprapubickej oblasti, bolesťou, pálením a bolesťou pri močení. Telesná teplota často stúpa a objavuje sa bolesť hlavy. Pri pyelonefritíde sa môže objaviť bolesť brucha a driekovej oblasti, často jednostranná. Pri týchto ochoreniach sa moč zakalí alebo získa belavý odtieň.

Patológie prostaty

U mužov s prostatitídou alebo adenómom prostaty sa žľaza zväčšuje a stláča močovú rúru. To vedie k narušeniu odtoku moču a jeho zadržiavaniu. Pacient sa môže sťažovať na bolesti v podbrušku, slabý a prerušovaný prúd moču počas močenia a kvapkanie moču. Často sú tieto príznaky sprevádzané impotenciou. Pri adenokarcinóme prostaty (malígny nádor) pacient stráca telesnú hmotnosť a dochádza k dlhotrvajúcej horúčke nízkeho stupňa (mierne zvýšenie teploty). Rovnaké príznaky sú charakteristické pre nádory močového mechúra, ale v týchto prípadoch sa krv často uvoľňuje v moči.

Choroby oblasti ženských pohlavných orgánov

Ženy môžu pociťovať nedostatočné vyprázdnenie močového mechúra s adnexitídou. Pri tejto chorobe môže stúpať telesná teplota, objavuje sa dotieravá bolesť v oblasti ľavého alebo pravého slabín, menej často na oboch stranách. Niekedy dochádza k patologickému výtoku z genitálneho traktu.

Pri kontakte s lekárom nám podrobne povedzte o všetkých svojich príznakoch, ako aj o predchádzajúcich ochoreniach a úrazoch.

Choroba urolitiázy

Ak sú v močovom mechúre kamene, často sa v anamnéze vyskytuje renálna kolika alebo jednoducho silná bolesť dolnej časti chrbta.

Neurogénny alebo hyperaktívny močový mechúr

S týmito patologiami sú pacienti obťažovaní bolesťou v dolnej časti brucha a zvýšeným nutkaním na močenie. Okrem toho môžu byť nutkania veľmi silné a dokonca neznesiteľné. Tieto ochorenia sa na rozdiel od akútnych zápalových ochorení rozvíjajú postupne a trvajú dlhšie.

Poruchy inervácie

Hypotenzia močového mechúra je zvyčajne spôsobená poranením alebo ochorením miechy. Rozdiel medzi týmto stavom spočíva v tom, že spolu s poruchou močenia sa pozoruje črevná dysfunkcia (zápcha). Okrem toho sa často vyvíja inkontinencia moču a stolice.

Štúdie potrebné na objasnenie diagnózy

Ak pacienta obťažuje pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra, urológ mu predpíše nasledujúce vyšetrenia:

  • všeobecný klinický krvný test;
  • všeobecná klinická analýza moču;
  • kultivácia moču na živných pôdach na stanovenie mikroflóry;
  • Ultrazvuk orgánov umiestnených v panve (močový mechúr, prostata u mužov, maternica a vaječníky u žien) a obličky;
  • kontrastná urografia;

V nejasných prípadoch sa používa CT, MRI, rádioizotopové vyšetrenie močových orgánov a pod., po posúdení klinických príznakov a výsledkov vyšetrení lekár stanoví diagnózu a predpíše vhodnú liečbu.