– zápalová lézia štítna žľaza akútna, subakútna, chronická, autoimunitná povaha. Prejavuje sa ako pocit tlaku bolestivé pocity v krku, ťažkosti s prehĺtaním, chrapot. O akútne zápaly je možná tvorba abscesov. Progresia ochorenia spôsobuje difúzne zmeny v žľaze a narušenie jej funkcií: spočiatku fenomén hypertyreózy a následne hypotyreóza, vyžadujúce vhodnú liečbu. Záležiac na klinické príznaky a kurzy sú rozdelené na akútnu, subakútnu a chronickú tyroiditídu; podľa etiológie - autoimunitné, syfilitické, tuberkulózne atď.
ICD-10
E06
Všeobecné informácie
– zápalové poškodenie štítnej žľazy akútneho, subakútneho, chronického, autoimunitného charakteru. Prejavuje sa ako pocit tlaku, bolesti v krku, ťažkosti s prehĺtaním, chrapot. Pri akútnom zápale je možná tvorba abscesu. Progresia ochorenia spôsobuje difúzne zmeny v žľaze a narušenie jej funkcií: spočiatku fenomén hypertyreózy a následne hypotyreóza, vyžadujúce vhodnú liečbu.
Thyroiditis môže byť založená na rôznych mechanizmoch a príčinách, ale celú skupinu ochorení spája prítomnosť zápalovej zložky, ktorá postihuje tkanivo štítnej žľazy.
Klasifikácia tyroiditídy
Klinická endokrinológia vo svojej praxi používa klasifikáciu tyreoiditíd na základe charakteristík mechanizmu ich vývoja a klinického prejavu. Rozlišovať nasledujúce formuláre priebeh tyroiditídy: akútna, subakútna a chronická. Akútna tyroiditída sa môže rozšíriť na celý lalok alebo celú štítnu žľazu (difúzna) alebo sa môže vyskytnúť pri čiastočnom poškodení laloka žľazy (fokálna). Okrem toho zápal pri akútnej tyroiditíde môže byť hnisavý alebo nehnisavý.
Príznaky tyreoiditídy
Akútna tyroiditída
Pri purulentnej forme akútnej tyroiditídy sa pozoruje zápalová infiltrácia štítnej žľazy, po ktorej nasleduje tvorba abscesu (abscesu). Zóna purulentnej fúzie je vylúčená zo sekrečnej aktivity, ale častejšie zachytáva malú časť tkaniva žľazy a nespôsobuje závažné porušenia hormonálna sekrécia.
Hnisavá tyroiditída sa vyvíja akútne - s vysokou horúčkou (až 40 ° C) a zimnicou. Označené ostré bolesti na prednom povrchu krku s posunom do zadnej časti hlavy, čeľustí, jazyka, uší, zhoršených kašľom, prehĺtaním a pohybmi hlavy. Intoxikácia sa rýchlo zvyšuje: vyvíja sa silná slabosť, slabosť, bolesti svalov a kĺbov, bolesť hlavy a tachykardia. Často sa stav pacienta hodnotí ako vážny.
Palpáciou sa zistí lokálne alebo difúzne zväčšenie štítnej žľazy, ostrá bolesť, hustá (v štádiu infiltratívneho zápalu) alebo zmäkčená (v štádiu hnisavého topenia a tvorby abscesov) konzistencia. Existuje hyperémia kože krku, lokálny nárast teplota, zväčšenie a bolesť v krčku maternice lymfatické uzliny. Nehnisavá forma akútnej tyroiditídy je charakterizovaná aseptickým zápalom tkaniva štítnej žľazy a vyskytuje sa s menej závažnými príznakmi.
Pod akútna tyroiditída
Priebeh subakútnej tyroiditídy môže byť vyslovený výrazné znaky zápal: febrilná teplota tela (38 ° C a viac), bolesť v prednej ploche krku s ožiarením v čeľusti, zadnej časti hlavy, uchu, slabosť, zvyšujúca sa intoxikácia. Častejšie je však vývoj ochorenia pozvoľný a začína malátnosťou, nepohodou, stredne ťažkou bolesťou a opuchom štítnej žľazy, najmä pri prehĺtaní, ohýbaní a otáčaní hlavy. Bolesť sa zintenzívňuje pri žuvaní pevnej stravy. Palpácia štítnej žľazy zvyčajne odhalí zväčšenie a citlivosť jedného z jej lalokov. Priľahlé lymfatické uzliny nie sú zväčšené.
Subakútna tyreoiditída je u polovice pacientov sprevádzaná rozvojom miernej resp stredný stupeň expresívnosť. Sťažnosti pacientov súvisia s potením, búšením srdca, trasom, slabosťou, nespavosťou, nervozitou, neznášanlivosťou tepla a bolesťami kĺbov.
Nadmerné množstvo hormónov štítnej žľazy (tyroxínu a trijódtyronínu) vylučovaných žľazou má inhibičný účinok na hypotalamus a znižuje produkciu hormónového regulátora tyrotropínu. V podmienkach deficitu tyreotropínu dochádza v druhej fáze subakútnej tyreoiditídy k zníženiu funkcie nezmenenej časti štítnej žľazy a rozvoju hypotyreózy. Hypotyreóza zvyčajne netrvá dlho a nie je závažná a s utlmením zápalu sa hladina hormónov štítnej žľazy vráti do normálu.
Trvanie štádia tyreotoxikózy (akútna, počiatočná) so subakútnou tyroiditídou je od 4 do 8 týždňov. Počas tohto obdobia sa zaznamenáva bolesť v štítnej žľaze a krku, zníženie akumulácie rádioaktívneho jódu v žľaze a fenomén tyreotoxikózy. V akútnom štádiu sú zásoby hormónov štítnej žľazy vyčerpané. S poklesom toku hormónov do krvi sa rozvinie štádium eutyreózy, charakterizované normálnou hladinou hormónov štítnej žľazy.
V prípadoch ťažkej tyreoiditídy, s výrazným znížením počtu funkčných tyreocytov a vyčerpaním rezervy hormónov štítnej žľazy, sa môže vyvinúť štádium hypotyreózy s jej klinickými a biochemickými prejavmi. Priebeh subakútnej tyroiditídy končí štádiom zotavenia, počas ktorého sa štruktúra a sekrečnú funkciuštítna žľaza. Rozvoj pretrvávajúcej hypotyreózy je zriedkavý takmer u všetkých pacientov, ktorí trpeli subakútnou tyroiditídou, funkcia štítnej žľazy je normalizovaná (eutyreóza).
Chronická fibrózna tyroiditída
Priebeh chronickej fibróznej tyroiditídy na dlhú dobu nesmie spôsobovať zdravotné problémy s pomalou, postupnou progresiou štrukturálnych zmien v tkanive štítnej žľazy. Väčšina skorý prejav Fibrózna tyroiditída je spôsobená ťažkosťami s prehĺtaním a pocitom „hrudky v krku“. V pokročilom štádiu ochorenia sa rozvíja dýchanie, prehĺtanie, poruchy reči, zachrípnutie hlasu, dusenie pri jedle.
Pohmatom sa zistí výrazné nerovnomerné zväčšenie štítnej žľazy (tuberozita), jej tvrdnutie, nečinnosť pri prehĺtaní, hustá „drevitá“ konzistencia, bezbolestnosť. Poškodenie žľazy má spravidla difúzny charakter a je sprevádzané znížením jej funkčnej aktivity s rozvojom hypotyreózy.
Stláčanie priľahlých štruktúr krku spôsobuje kompresný syndróm, ktorý sa prejavuje bolesťami hlavy, rozmazaným videním, tinnitom, ťažkosťami s prehĺtaním, pulzáciou krčných ciev a problémami s dýchaním.
Špecifická tyroiditída
Špecifická tyroiditída zahŕňa zápalové a štrukturálne zmeny tkanivo štítnej žľazy štítnej žľazy s tuberkulóznymi, syfilitickými, mykotickými léziami. Špecifická tyroiditída je chronický priebeh; v prípadoch sekundárnej infekcie sa stávajú akútnymi.
Komplikácie tyroiditídy
Hnisavý zápal štítnej žľazy pri akútnej tyreoiditíde, ktorý sa vyskytuje s tvorbou abscesu, je spojený s pitvou hnisavá dutina do okolitých tkanív: mediastinum (s rozvojom mediastinitídy), trachea (s rozvojom aspiračnej pneumónie, pľúcneho abscesu). Šírenie hnisavého procesu do tkaniva krku môže spôsobiť rozvoj krčnej flegmóny, poškodenie ciev, hematogénne rozšírenie infekcie do mozgových blán (meningitída) a mozgového tkaniva (encefalitída) a rozvoj sepsy.
Zanedbanie subakútnej tyroiditídy spôsobuje poškodenie významného počtu tyrocytov a rozvoj nezvratného zlyhania štítnej žľazy.
Diagnóza tyreoiditídy
Pri všetkých formách tyreoiditídy sú zmeny vo všeobecnom krvnom teste charakterizované príznakmi zápalu: neutrofilná leukocytóza, posun v počte leukocytov doľava, zvýšenie ESR. Akútna forma tyroiditídy nie je sprevádzaná zmenami hladiny hormónov štítnej žľazy v krvi. Pri subakútnom priebehu dochádza spočiatku k zvýšeniu koncentrácie hormónov (štádium tyreotoxikózy), potom dochádza k poklesu (eutyreóza, hypotyreóza). Ultrazvuk štítnej žľazy odhalí fokálne alebo difúzne zväčšenie, abscesy a uzliny.
Scintigrafia štítnej žľazy určuje veľkosť a povahu lézie. V štádiu hypotyreózy so subakútnou tyroiditídou dochádza k poklesu absorpcie rádioizotopov jódu štítnou žľazou (menej ako 1 %, pričom norma je 15–20 %); v štádiu eutyreózy s obnovením funkcie tyrocytov sa akumulácia rádioaktívneho jódu normalizuje a v štádiu zotavenia sa v dôsledku zvýšenej aktivity regenerujúcich folikulov dočasne zvyšuje. Scintigrafia pri fibróznej tyreoiditíde dokáže zistiť veľkosť, nejasné kontúry a zmenený tvar štítnej žľazy.
Liečba tyroiditídy
Pri miernych formách tyreoiditídy sa môžete obmedziť na pozorovanie endokrinológa, ktorý na úľavu predpíše nesteroidné protizápalové lieky syndróm bolesti, symptomatická terapia. Pri silnom difúznom zápale použite steroidné hormóny(prednizolón s postupným znižovaním dávky).
Pri akútnej purulentnej tyreoiditíde je pacient hospitalizovaný na chirurgickom oddelení. Aktívny je priradený antibakteriálna terapia(penicilíny, cefalosporíny), vitamíny B a C, antihistaminiká(mebhydrolín, chlórpyramín, klemastín, cyproheptadín), masívna intravenózna detoxikačná liečba ( soľné roztoky reopolyglucín). Keď sa vytvorí absces štítna žľaza Je chirurgicky otvorený a odvodnený.
Liečba subakútnej a chronickej tyroiditídy sa uskutočňuje pomocou hormónov štítnej žľazy. Počas vývoja kompresný syndróm s príznakmi stlačenia krčných štruktúr sa uchyľujú k chirurgickej intervencii. Špecifická tyroiditída sa lieči liečbou základnej choroby.
Prognóza a prevencia tyreoiditídy
Včasná liečba akútnej tyroiditídy končí úplným zotavením pacienta po 1,5-2 mesiacoch. Zriedkavo sa môže vyvinúť pretrvávajúca hypotyreóza po tom, čo utrpel hnisavú tyreoiditídu. Aktívna liečba subakútnej tyroiditídy môže dosiahnuť vyliečenie za 2-3 mesiace. Spustený subakútne formy môže trvať až 2 roky a stať sa chronickou. Fibrózna tyroiditída je charakterizovaná dlhoročnou progresiou a rozvojom hypotyreózy.
Na prevenciu tyroiditídy je veľká úloha prevencie infekčných a vírusových ochorení: otužovanie, vitamínová terapia, zdravá výživa a životný štýl. Je potrebné vykonať včasnú sanitáciu chronických ložísk infekcie: liečba kazu, zápalu stredného ucha, tonzilitídy, sinusitídy, zápalu pľúc atď. relapsy subakútnej tyroiditídy.
|
Kód ICD-10 |
Autoimunitná tyroiditída je auto imunitné ochorenie, ktorá je hlavnou príčinou hypotyreózy.
Pri tomto ochorení sa štítna žľaza výrazne zapáli a produkcia jej hormónov je nízka. To postupne vedie k rozvoju hypotyreózy. Ide o imunitné ochorenie, pretože je to imunitný systém tela, ktorý produkuje protilátky, ktoré napádajú tkanivo štítnej žľazy. Liečba pomocou metód tradičnej medicíny autoimunitná tyroiditída nemožné, ale liečba autoimunitná tyroiditída ľudové prostriedky dáva dobrý výsledok. Niektorí ľudia sú úplne vyliečení z choroby, zatiaľ čo iní pociťujú úľavu od symptómov, zlepšenie pohody a predĺženie rokov života.
Príčiny ochorenia
Autoimunitná tyroiditída môže byť spôsobená nasledujúcimi faktormi:
Dostupnosť chronických infekcií v ľudskom tele (sinusitída, kaz).
Včasná vírusová (infekčná) choroba.
Akákoľvek psychická trauma (stres, sklamanie, strata).
Nepriaznivé prostredie.
Zlá výživa a životné podmienky.
Nekontrolované používanie rôznych liekov (samoliečba).
Radiačné žiarenie alebo dlhodobé vystavenie otvorenému slnku.
Cukrovka.
Dedičná predispozícia.
Najčastejšie sa choroba diagnostikuje u ľudí v strednom veku (30-50 rokov). U žien sa vyskytuje niekoľkonásobne častejšie kvôli určitej tendencii. V závislosti od štádia ochorenia sa príznaky líšia. Nižšie budeme študovať liečbu autoimunitnej tyroiditídy s ľudovými prostriedkami.
Pozrime sa na príznaky podrobnejšie.
Skoré štádium
Príznaky autoimunitnej tyroiditídy v počiatočnom štádiu sú charakterizované:
- bledá koža;
- krehké nechty;
- rednutie vlasov;
- bolesť svalov;
- zvýšenie telesnej hmotnosti;
- únava;
- bolesť kĺbov;
- zápcha;
- neznášanlivosť chladu;
- depresie.
Takto sa v ranom štádiu prejavuje autoimunitná tyreoiditída štítnej žľazy. Liečba ľudovými prostriedkami bude najúčinnejšia.
Neskoré štádium
Príznaky autoimunitnej tyroiditídy na neskoré štádium charakterizované:
- znížený zmysel pre chuť a vôňu;
- suchá koža;
- nepravidelné obdobia;
- pomalá reč;
- opuch tváre, rúk a nôh;
- bolesť hrdla;
- strata obočia.
To sa deje v neskorom štádiu autoimunitnej tyroiditídy. Symptómy a liečba ľudovými prostriedkami sú často vzájomne prepojené.
Všeobecné príznaky bez ohľadu na štádium
Tieto znaky rozlišujú autoimunitnú tyroiditídu bez ohľadu na štádium:
- strata chuti do jedla;
- stuhnutosť kĺbov;
- svalová atrofia;
- svalová bolesť a kŕče;
- suché vlasy;
- opuch v iných častiach tela;
- ospalosť;
- strata vlasov;
- znížená koordinácia pohybov tela.
Pozreli sme sa na hlavné príznaky choroby nazývanej „autoimunitná tyroiditída štítnej žľazy“. Liečba ľudovými prostriedkami je v poslednej dobe veľmi populárna.
Diagnóza ochorenia
Autoimunitná tyroiditída je definovaná:
Všeobecný krvný test na stanovenie hladiny lymfocytov.
Imunogram na prítomnosť protilátok proti tyreoglobulínu.
Ultrazvuk štítnej žľazy.
Biopsia štítnej žľazy (tenká ihla) na identifikáciu veľká kvantita lymfocyty, čo môže naznačovať prítomnosť ochorenia.
Týmto spôsobom môžete identifikovať autoimunitnú tyroiditídu a hypotyreózu.
Liečba ľudovými prostriedkami musí byť dlhodobá.
IN tradičná medicína hypotyreóza sa lieči hormonálnou substitučnou liečbou – braním syntetické hormónyštítnej žľazy do konca života. Je to spôsobené tým, že štítna žľaza nedokáže plnohodnotne produkovať hormóny (T3 a T4) a telo ich skutočne potrebuje.
Ochorenie je najčastejšie charakterizované:
- Zvýšené protilátky proti štítnej žľaze.
- Detekcia zväčšenej žľazy na ultrazvuku.
- Primárna hypotyreóza.
Ak jedno z kritérií chýba, diagnóza je pravdepodobná, ale nie istá.
Diagnóza tohto ochorenia nie je vždy spoľahlivá a výsledky viacerých testov sa môžu líšiť. Stáva sa, že pri absencii skutočnej choroby sú ľudia predpísaní hormonálne lieky. Pijú ich, čím úplne narúšajú fungovanie štítnej žľazy. To znamená, že najprv neexistovala žiadna choroba, ale teraz je. A ľudia sú nútení brať hormóny po celý život. Liečba autoimunitnej tyroiditídy ľudovými prostriedkami má jemnejší účinok na telo.
Ak už človek začal užívať hormonálne lieky, bude oveľa ťažšie ho vyliečiť. Na rozdiel od tých, ktorí tieto lieky neužívali, alebo tých, ktorí sa nimi liečili tradičná medicína. Zvyčajný režim liečby drogami predpokladá nemožnosť ich odmietnutia, k tomu dochádza počas terapie cukrovka, vysoký cholesterol, mentálne poruchy a rakovinové ochorenia.
Príznaky autoimunitnej tyroiditídy môžu byť prirodzene ovládať niekoľkými spôsobmi. Pri absencii špecifickej liečebnej metódy, ktorá môže úplne zbaviť človeka choroby, existujú ľudové prostriedky. Veľmi dobre pomáhajú ľuďom, ktorí týmto ochorením trpia už dlhší čas.
Zvážme, čo diagnóza autoimunitnej tyroiditídy s noduláciou zahŕňa liečbu ľudovými prostriedkami.
Liečba autoimunitnej tyroiditídy kokosovým olejom
Kokosový olej je jedným z najsilnejších liečiteľov prírody. Je potrebné obohatiť o ňu každý deň stravu človeka trpiaceho autoimunitnou tyroiditídou alebo hypotyreózou. To vám pomôže zmierniť mnohé príznaky a zlepšiť vašu pohodu.
Kokosový olej je nasýtený tuk, obsahuje najmä mastné kyseliny so stredne dlhým reťazcom alebo triglyceridy so stredne dlhým reťazcom. Dokonale urýchľujú metabolizmus, zvyšujú bazálnej teploty telo, znížiť hmotnosť a zvýšiť energiu.
Triglyceridy sú z polovice zložené z Ide o jednu z najdôležitejších mastných kyselín, ktorá vytvára a udržuje imunitnú obranu tela. Má mimoriadne pozitívny vplyv na štítnu žľazu.
Kokosový olej je bohatý na ďalšie mastné kyseliny, ktoré sú nemenej prospešné. Sú schopní udržiavať ľudské zdravie na najvyššej úrovni.
Kyselina linolová sa často používa pri výrobe liekov na chudnutie. Je to polynenasýtená mastná kyselina a predáva sa ako doplnok stravy v kapsulách. Volá sa Odkazuje na potrebné pre telo tuky, ktoré pomáhajú znižovať nadváhu.
Nezabudnite na kyselinu olejovú. Ide o omega-9 nenasýtenú mastnú kyselinu nachádzajúcu sa v kokosovom oleji a olivovom oleji. Dôrazne sa odporúča aj pri autoimunitnej tyroiditíde. Kyselina olejová zvyšuje lipoproteíny vysoká hustota, znižuje lipoproteíny, ktoré majú nízku hustotu. Ide o dobrý a zlý cholesterol.
Pri tomto autoimunitnom ochorení sa odporúča konzumovať aspoň štyri polievkové lyžice kokosového oleja denne. Ak sa vám toto množstvo zdá príliš veľké, môžete začať s dvoma lyžicami. Potom sa dávka musí postupne zvyšovať.
Stravu osoby trpiacej hypotyreózou alebo tyreoiditídou je potrebné dôkladne premyslieť. Mnoho potravín zhoršuje stav, ale ak jete len zdravá strava, potom sa váš zdravotný stav výrazne zlepší. Toto je liečba autoimunitnej tyroiditídy ľudovými prostriedkami.
Poďme sa bližšie pozrieť na to, čo je zdravé jesť.
Použitie éterických olejov
Pri autoimunitnej tyroiditíde sa odporúčajú nasledujúce typy éterických olejov:
Mäta pieporná;
Spearmint;
Karafiát.
Dajú sa nanášať na povrch pokožky, použiť môžete aj špeciálny prípravok na naparovanie (difuzér). S jeho pomocou môžete pravidelne vdychovať arómy olejov.
Aplikácia Bachových farieb
Príznaky autoimunitnej tyroiditídy a hypotyreózy sú kontrolované liečbou kvetovými esenciami. Tri najčastejšie používané sú nasledovné:
- Esencia divokej ruže. Potrebujete len pár kvapiek esencie na zmiešanie s malým množstvom vody. Táto kompozícia sa musí opiť raz denne. O pravidelné používanieÚnava a depresia spojené s autoimunitnou tyroiditídou zmiznú.
- Brestová esencia. Tiež stačí zmiešať pár kvapiek s vodou. Potom vypite túto kompozíciu. Esencia sa užíva raz denne, nie častejšie. To dokonale obnovuje pohodu pri tejto chorobe.
- Esencia divého jablka. Dobré na prečistenie organizmu. Recept je rovnaký - dve kvapky esencie z divého jablka a voda. Pite počas dňa.
Pestrec mariánsky
Z ostropestreca mariánskeho si môžete pripraviť čaj. Rastlina je tiež tzv ostropestrec mariánsky. Používa sa na zmiernenie intoxikácie tela. Pitím jednej šálky tohto čaju denne sa eliminujú toxíny. Najmä ak má človek chronickú autoimunitnú tyroiditídu. Liečba ľudovými prostriedkami bude veľmi užitočná.
Jablká a hrušky na tyroiditídu
Pomocou hrušiek môžete kontrolovať hladinu hormónov v tele. Všimli sme si to späť starovekej Číne. Hrušky majú dobrý vplyv najmä na ženskú polovicu ľudstva. Zostatok hormonálne pozadie a jablká. Najlepšie sa konzumujú spolu vo forme hruškového a jablkového pyré alebo čerstvo vylisovanej šťavy.
Pozreli sme sa na autoimunitnú tyreoiditídu štítnej žľazy.
Liečba ľudovými prostriedkami sa neobmedzuje len na toto. Existuje veľké množstvo receptov, ktoré môžu pomôcť pri tejto chorobe.
Akútna tyroiditída, inými slovami, je zápalový proces vyskytujúci sa v štítnej žľaze, ktorý postihuje jej tkanivo. Patológia je bežná a postihuje hlavne ženská polovica. Akútne zápalové procesy môžu vyvolať vznik abscesu. Rýchly vývoj vyvoláva choroby difúzna zmena v orgáne, ako aj zlyhanie jeho funkcií, to znamená, že spočiatku ide o hypertyreózu a potom hypotyreózu, ktoré si vyžadujú serióznu liečbu.
Mladí ľudia, deti a dospievajúci sú náchylní na ochorenia štítnej žľazy. Štatistiky ukazujú, že častejšie sú postihnuté ženy, no u mužov je ochorenie závažnejšie.
Po černobyľskej havárii skutočne vzrástol počet prípadov autoimunitnej tyroiditídy u postihnutých ľudí. Je však dokázané, že dôvod spočíva v prevencii nerádioaktívnym jódom. Uskutočnila sa vo všetkých oblastiach zasiahnutých radiáciou, nie však v dôsledku havárie.
Termín tyreoiditída štítnej žľazy spája najviac zápalové patologické procesy v štítnej žľaze. Ale každý zápalový prípad má svoju vlastnú etiológiu a patogenézu.
Akútna tyroiditída sa vyskytuje:
- difúzne;
- ohniskové;
- hnisavý;
- nehnisavý.
Akútnu purulentnú tyroiditídu môžu spustiť akútne alebo pokročilé infekčné ochorenia. Infekcia sa prenáša do štítnej žľazy krvou.
Hnisavý vzhľad môže byť spôsobený:
- Baktérie: stafylokoky, streptokoky, coli.
- Mikroorganizmy: candida, salmonela.
Nehnisavá forma tyroiditídy môže byť infekčná a aseptická. Choroba - akútna nehnisavá - môže byť vyprovokovaná mechanickými poraneniami, krvácaním v štítnej žľaze alebo po ožarovaní.
vzrušovať infekčné druhy môcť rôzne infekcie.
Príčinou aseptického vzhľadu môže byť nesprávna diagnóza.
Ďalšie príčiny ochorenia:
- V dôsledku vystavenia žiareniu. Je celkom možné ho získať pri absolvovaní lekárskej resp diagnostické postupy, v ktorom sa používajú izotopy žiarenia. Niekedy sa ochorenie môže vyvinúť po užití dávky liek.
- Príčinou nástupu ochorenia môže byť oslabený imunitný systém, kedy sa telo stáva náchylným na nepriaznivé faktory. Imunita klesá, pretože v strave nie je dostatok vitamínov, sú časté stresy, ťažké fyzické cvičenie atď.
Príznaky, ktoré signalizujú, že sa akútna tyroiditída vyvíja, závisia od jej formy a stupňa. Avšak, toto ochorenie je charakterizované príznakmi, ktoré sú charakteristické pre hypotyreózu v hypertyreóza, tam je vždy kompresný účinok, a príznaky, ktoré sú charakteristické pre zápal;
Všeobecné ukazovatele, ktoré sa zvyčajne vyskytujú počas zápalových procesov, ktoré sa vyskytujú počas vývoja infekcií:
- Slabý stav tela, bolesť kĺbov.
- Teplo.
- Bolesť hlavy.
V počiatočnom štádiu vývoja ochorenia, ako je purulentná akútna tyroiditída, sa prejavuje zhutneným tkanivom štítnej žľazy s ďalšou tvorbou abscesu. Oblasť kontaminačnej zóny sa nezúčastňuje syntézy. Absces nezaberá veľa miesta. Zvyšná časť štítnej žľazy naďalej plní svoje funkcie. Preto nie sú pozorované žiadne špeciálne porušenia.
Ďalší vývoj sa vykonáva podľa nasledujúcej schémy:
- teplota stúpa, niekedy až 40;
- objaví sa zimnica;
- srdcová frekvencia sa zvyšuje;
- v orgáne sa pridávajú bolestivé pocity, ktoré ako ozvena rezonujú do dolnej čeľuste, ako aj do zadnej časti hlavy, uší a jazyka. Bolestivé pocity horšie pri prehĺtaní alebo kašli.
Rýchlo sa objavia príznaky otravy: pocit slabosti, nielen bolesť hlavy, ale aj svalov a kĺbov a ťažké dýchanie. Stav pacienta môže byť veľmi vážny.
Ak na samom začiatku vývoja ochorenia bola na štítnej žľaze jednoducho hrudka, potom sa hnisavý prejav zmierňuje s jeho ďalším vývojom. Krk v oblasti, kde sa orgán nachádza, sa stáva červeným a v tejto oblasti je cítiť teplo. Palpáciou sa zistí bolestivé zväčšenie postihnutej oblasti. Lymfatické uzliny na krku sú zväčšené a pri dotyku veľmi bolestivé.
Niekedy dochádza k prielomu hnisu, ktorý sa vyleje na susedné orgány: priedušnicu, pažerák. Ak sa bunky štítnej žľazy infikujú, môže sa vyvinúť hypotyreóza.
Túto formu spôsobujú a následne sa vyvíjajú baktérie, najčastejšie koky.
Avšak moderná medicína vlastní širokú škálu antibiotík, preto
choroba je vyliečená.
Nehnisavá akútna tyreoiditída sa prejavuje zápalom orgánového tkaniva. Ak krv vstúpi do strómy štítnej žľazy, časť folikulov je deaktivovaná a potom sa v nich objaví nehnisavý alebo aseptický vývoj. zápalový proces Výsledkom je zníženie syntézy T3 a T4.
Priebeh ochorenia je menej bolestivý a bez špeciálne príznaky. Vývoj nehnisavej formy prebieha bez baktérií. Zvyčajne príčinou jeho vzhľadu je zranenie alebo neúspešná liečba. Preto sa v tele štítnej žľazy vyskytujú krvácania.
Diagnóza
Diagnóza sa zvyčajne vykonáva komplexne.
Zohľadňuje sa stav pacienta:
- Bolesť v mieste štítnej žľazy. Zvýšená bolesť pri akýchkoľvek pohyboch hlavy, pri prehĺtaní alebo pri kašli. Hovorí sa o bolestivých pocitoch spodná čeľusť, do uší a do zadnej časti hlavy.
- Telo pacienta je horúčkovité, teplota je 39-40, sú zimnica, silná bolesť hlavy, zväčšené lymfatické uzliny, pozorujú sa všetky príznaky infekčný proces.
- Pri dotyku sa cíti zväčšená veľkosť štítnej žľazy; Počas palpácie niekedy môžete zistiť mäkšiu oblasť s vytvoreným abscesom.
Po palpácii je predpísaná séria štúdií na objasnenie diagnózy.
Pri akútnej tyreoiditíde nie sú žiadne odchýlky TSH, T3 a T4 a protilátky proti TPO a TG. Vyžadujú sa všeobecné krvné údaje, ktoré sú dôkazom zápalových procesov: leukocytóza, ESR.
Na štúdium veľkosti, polohy orgánu a štruktúry žľazy sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie. Ako informatívna metóda sa používa ultrazvuk. Takže s hnisavou formou môžete presne určiť veľkosť, to znamená odchýlky v smere nárastu, aká je homogenita štruktúry.
Pri nehnisavej tyroiditíde získajú predstavu o veľkosti: normálne alebo difúzne zväčšené, ohniská s znížená echogenicita, zvýšené zásobovanie krvou.
MRI a CT. Tieto dve metódy pomáhajú posúdiť stav žľazy a susedných orgánov.
V prípade potreby vykonajte histologické vyšetrenie biopsia jemnou ihlou.
Viac informácií sa získa vykonaním cytologického vyšetrenia. Materiál na cytológiu sa odoberá počas odberu vzoriek tenkoihlovej biopsie. Cytológia umožňuje skúmať stav buniek pod mikroskopom. Toto je hlavná metóda, ktorá dáva všetky dôvody na potvrdenie diagnózy.
S purulentnou formou tyroiditídy cytologický rozbor skúma hnis a jeho zloženie: neutrofily, nekróza. Potom musíte vykonať bakteriologický výskum, teda urobte si kultúru na prítomnosť mikroflóry, ktorá vám umožní zistiť typ patogénnych baktérií a ich citlivosť na antibiotiká.
Metóda scintigrafie dokáže presne určiť umiestnenie žľazy, jej tvar, pustuly a vývojové anomálie.
Liečba purulentnej formy sa uskutočňuje v chirurgii. Ihneď po diagnostikovaní sa podáva antibiotická liečba. Študujú mikroorganizmus, ktorý sa stal pôvodcom zápalového procesu v štítnej žľaze, a skúmajú jeho reakciu na antibiotiká. Ak nie je možné skontrolovať jeho citlivosť, potom sú predpísané obvyklé. penicilínové antibiotiká.
Pacient by mal veľa piť. Keď sa vytvorí hnisavý absces, odstráni sa. Samotný absces sa otvorí, hnis sa odstráni, potom sa ponechá drenáž. Ak sa pitva nevykoná včas, potom sa absces môže spontánne otvoriť a všetok hnis sa vyleje na susedné orgány. Tento stav prináša pacientovi ďalšie utrpenie.
Faktorom indikujúcim zotavenie je zbavenie sa všetkých infekčných a zápalových procesov. U zotavujúceho sa pacienta by sa mali normalizovať nasledujúce ukazovatele: všeobecná analýza musí tam byť krv normálna teplota.
Liečba začatá včas vám umožňuje zbaviť sa choroby v období jeden a pol až dva mesiace, ak nie sú žiadne komplikácie. Niekedy môže hnisavá forma vyvolať hypotyreózu.
Pri liečbe nehnisavej akútnej tyroiditídy sa antibiotická terapia nevykonáva, pretože infekčný agens neprítomný. Antibiotiká sa môžu použiť, ak je imunita veľmi nízka, v takom prípade sú predpísané na prevenciu.
Zvyčajne sa lieči:
- Sedatíva, to znamená, že predpisujú sedatívne tinktúry.
- Protizápalové nesteroidné lieky.
- Vitamíny.
Po včasnej liečbe sa výkon obnoví pomerne rýchlo.
Je veľmi ťažké rozpoznať a potom zabrániť ďalšiemu rozvoju akútnej tyroiditídy.
Na tento účel je však možné prijať určité opatrenia:
- Vykonajte otužovanie.
- Dávajte si pozor na stravu, ktorá by mala byť bohatá na vitamíny a minerály.
- Vyhýbajte sa zubným ochoreniam, liečte zápaly uší, nosa a hrdla.
- Vyliečiť prechladnutia, keďže pokročilé prechladnutia sú druhé najčastejšie, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia.
- Prestaňte fajčiť a iné zbytočné návyky.
- Vykonajte preventívne vyšetrenia.
Všetky výživové rady sa obmedzujú na zabezpečenie toho, aby vaša strava obsahovala dostatok potravín obsahujúcich jód a dostatočné množstvo vitamíny a minerály. Obsah kalórií by mal byť najmenej 2000 kcal. Na veľa pitia si treba zvyknúť. Ale piť čistá voda, šťavy. Nemali by ste piť sýtené nápoje, najmä sladké.
Strava musí obsahovať morské plody, iba chudé mäso (odporúča sa vyhnúť sa bravčovému), výrobky z múky by mala byť vyrobená z celozrnnej múky, najlepšie s otrubami, viac zeleniny, ovocie.
Ak došlo k spontánnemu prerazeniu abscesu a všetok jeho obsah sa vylial na iné orgány. Časť purulentnej látky môže prúdiť do perikardiálneho priestoru. Rovnaká látka sa môže vyvinúť v iných orgánoch a môže poškodiť krvné cievy. Preniká do krvi, môže niesť hnisavá infekcia do mozgu, môže spôsobiť celkovú infekčnú infekciu krvi.
Tyreoiditída štítnej žľazy je veľmi častá. Z hľadiska prevalencie je táto porucha na druhom mieste po diabetes mellitus medzi anomáliami endokrinný systém. Autoimunitná tyroiditída je najviac časté porušovanie z tejto skupiny. Prvé príznaky ochorenia by mali povzbudiť osobu, aby sa poradila s lekárom, ktorý vyberie účinnú liečbu. Čo je teda tyroiditída?
Tyreoiditída je zápal štítnej žľazy, ktorý sa prejavuje tlakom, bolesťou v krku, ťažkosťami s prehĺtaním, chrapotom. Pri akútnom zápalovom procese existuje riziko vzniku abscesu.
Pri vývoji anomálie existuje riziko difúzneho poškodenia orgánu. Najprv sa objaví hypertyreóza, potom sa vyvinie hypotyreóza. Tieto ochorenia vyžadujú adekvátnu liečbu.
Základom chronickej a akútnej tyroiditídy sú rôzne mechanizmy. Avšak kľúčová úloha hrá vzhľad zápalu, ktorý postihuje tkanivo štítnej žľazy. Všeobecná skupina sú rozdelené do niekoľkých kolektívnych kategórií, ktoré charakterizujú hlavné typy chorôb:
- Akútna forma tyroiditídy. V tomto prípade sa môže pozorovať purulentná tyroiditída alebo nehnisavá forma patológie. Toto ochorenie je však často charakterizované výskytom lokálnych zápalových ložísk v tkanivách štítnej žľazy.
- Subakútna tyroiditída štítnej žľazy. Za hlavný príznak tohto typu sa považuje fokálne poškodenie orgánov, ktoré má dlhý vývoj.
- Chronická tyroiditída. V tomto prípade môžu byť provokujúce faktory špecifické patogény, ktoré vedú k rozvoju ochorenia. Patria sem syfilis a bacil tuberkulózy. Môže sa vyskytnúť aj autoimunitná tyroiditída.
Príčiny
Faktory zahŕňajú akékoľvek príčiny, ktoré vedú k poškodeniu štítnej žľazy. Jedinou výnimkou je autoimunitná tyroiditída, ktorá má odlišný mechanizmus vývoja. Medzi hlavné dôvody patria:
- Prenesené traumatické lézie organ. Môžu viesť ku krvácaniu v tkanive žľazy. Príčiny a charakteristiky zranenia nie sú obzvlášť dôležité.
- Dlhodobá expozícia ionizujúce žiarenie. Môže to byť spôsobené profesiou danej osoby.
- Vírusové infekcie. Vývoj akútnej tyroiditídy je obzvlášť často spojený s chrípkou, mumpsom alebo osýpkami.
- Poškodenie folikulov, ktoré sa nachádzajú v štruktúre žľazy. Tento proces je výsledkom pôsobenia protilátok, ktoré majú rôznu štruktúru. Tento dôvod zvyčajne vyvoláva autoimunitnú tyroiditídu chronickej povahy.
- Bakteriálne mikroorganizmy, ktoré sa stávajú patogénmi.
- Vývoj lymfoidnej infiltrácie. To spôsobuje postupné poškodenie orgánového parenchýmu. V dôsledku toho sa vyvíja chronická lymfocytárna tyroiditída.
Tyreoiditída je patologická zmena štítnej žľazy, ktorá má akútnu, subakútnu, chronickú a autoimunitnú povahu. Tyreoiditída spája celú skupinu ochorení, ktorých klasifikácia závisí od ich etiológie a klinických prejavov. Najčastejším typom je autoimunitná tyreoiditída (Hashimotova tyreoiditída). V niektorých prípadoch sa zápal štítnej žľazy môže vyvinúť do strumitídy - ochorenia, ktoré zahŕňa akútny, hnisavý priebeh.
Celá skupina patológií môže mať odlišná povaha vývoj a charakter priebehu, ale zovšeobecňujúci prvok je prítomnosť zápalu tkaniva štítnej žľazy.
Klasifikácia tyroiditídy
V bežnej lekárskej praxi sa klasifikácia používa pri diagnostike tyroiditídy tohto ochorenia, ktorý je založený na určení štádia zápalového procesu, berúc do úvahy etiologické faktory a procesy ovplyvňujúce štítnu žľazu. Na základe týchto úvah možno rozlíšiť nasledujúce typy tyroiditídy:
- Akútna purulentná tyroiditída;
- Subakútna tyroiditída;
- Chronická tyroiditída;
- Autoimunitná tyroiditída.
Príčiny tyroiditídy
Dôvody vývoja tyroiditídy priamo závisia od etiologických faktorov, ktoré spúšťajú proces zápalu tkaniva štítnej žľazy. V závislosti od typov tyroiditídy je možné určiť príčinu, ktorá ovplyvnila výskyt tejto patológie:
- akútna purulentná tyroiditída: pomerne zriedkavé. Vyvíja sa v dôsledku infekcie lymfogénnou alebo hematogénnou cestou;
- subakútna tyreoiditída: má druhé meno - de Quervainova tyreoiditída. Predpokladá sa, že etiológia tohto ochorenia súvisí s vírusové infekcieštítna žľaza (osýpky, parotitída). Počas vývoja subakútnej tyroiditídy dochádza k sekundárnemu autoimunitnému procesu, ktorého antigénom je tyreoglobulín, ktorý sa evakuuje do krvi v dôsledku porušenia integrity hlavnej membrány folikulov štítnej žľazy. Proces deštrukcie spôsobuje zvýšenie hladiny hormónov štítnej žľazy v krvi, čo vyvoláva vývoj príznakov tyreotoxikózy. Miera výskytu subakútnej tyroiditídy je 1-2% všetkých patológií štítnej žľazy. Toto ochorenie postihuje častejšie ženy;
- chronická fibrózna tyreoiditída, v literatúre sa často nachádza jej názov podľa autora - Riedelova struma. Etiológia ochorenia nie je v súčasnosti známa. Gradácia tejto patológie je založená na vývoji chronického zápalového procesu v štítnej žľaze, primárnom šírení spojivové tkanivo, jeho klíčenie do puzdra štítnej žľazy, blízkych nervov, svalov a krvných ciev. Proliferácia spojivového tkaniva má spravidla lokálny charakter, ale v niektorých prípadoch je možné celkové poškodenie štítnej žľazy, ktoré je sprevádzané rozvojom hypotyreózy. Chronická fibrózna tyroiditída sa vyskytuje v 0,05% prípadov všetkých ochorení štítnej žľazy;
- autoimunitná tyroiditída, známa aj ako Hashimotova struma. Príčinou vývoja ochorenia je dysfunkcia v imunologickom kontrolnom systéme, ktorý má vrodenú povahu. Preto sú veľmi časté prípady vývoja tejto patológie v niekoľkých generáciách tej istej rodiny, niekedy sa kombinuje s inými autoimunitné ochorenia (reumatoidnej artritíde, nešpecifické ulcerózna kolitída myasténia). Tento typ tyroiditídy je zase rozdelený na dve formy: hypertrofickú, ktorá sa vyskytuje na začiatku vývoja ochorenia, a atrofickú, charakteristickú pre konečnú fázu patológie. Výskyt autoimunitnej tyroiditídy je 5% všetkých patologické zmenyštítna žľaza.
Príznaky tyreoiditídy
Akútna hnisavá forma
Akútna purulentná forma tyroiditídy je charakterizovaná infiltračnými zmenami v štítnej žľaze s následným rozvojom hnisavého procesu (tvorba abscesu). Hnisavé topenie výrazne ovplyvňuje sekrečnú funkciu štítnej žľazy, v niektorých prípadoch však postihuje malú časť tkaniva žľazy a nevyvoláva prudkú dysfunkciu hormonálnej sekrécie.
K rozvoju purulentnej tyroiditídy dochádza pomerne rýchlo so zvýšením telesnej teploty pacienta na 400 ° C a zimnicou. Subjektívne pacient pociťuje ostrú bolesť na prednej ploche krku, vyžarujúcu do čeľuste, zadnej časti hlavy, uší, jazyka, ktorá sa zintenzívňuje pri prehĺtaní, kašli a pohyboch hlavy. Príznaky intoxikácie sa rýchlo zvyšujú: objavuje sa únava, celková slabosť, bolesti kĺbov a svalov, zvyšuje sa tachykardia a bolesť hlavy. Často je stav pacienta hodnotený ako vážny.
Pri palpácii sa určuje ostrá bolesť, difúzne alebo lokálne zväčšenie štítnej žľazy, konzistencia žľazy môže byť hustá (v štádiu infiltrácie) a zmäkčená (v štádiu tvorby abscesu). Objavuje sa aj bolestivosť a zväčšenie krčných lymfatických uzlín, lokálna hypertermia a začervenanie kože na krku.
Akútna nehnisavá
Nehnisavá forma akútnej tyroiditídy má menej výrazné príznaky, pretože zápal tkaniva štítnej žľazy má aseptický charakter.
Subakútna forma
Proces rozvoja subakútnej tyroiditídy môže mať príznaky výrazného zápalu: zvýšenie telesnej teploty pacienta na subfebrilné úrovne (380 ° C a vyššie), neustále zvýšenie symptómov všeobecná intoxikácia, bolesť v prednom povrchu krku, pohybujúca sa do zadnej časti hlavy, ucha, čeľuste. Ale najčastejšie choroba začína príznakmi všeobecnej nevoľnosti, pocitom nepohodlia a miernou bolesťou v krku, opuchom tkaniva štítnej žľazy. Pacient pociťuje zvýšenú bolesť pri žuvaní pevnej stravy. Pri vyšetrení sa často zistí zväčšenie jedného z lalokov štítnej žľazy. Nedochádza k zväčšeniu blízkych regionálnych lymfatických uzlín.
V polovici prípadov je subakútna tyreoiditída spojená s rozvojom strednej alebo strednej tyreotoxikózy. mierny stupeň expresívnosť. Pacient sa sťažuje na triašku končatín, búšenie srdca, zvýšené potenie, nespavosť, slabosť, bolesti kĺbov, neznášanlivosť tepla, nervozita.
Hypersekrécia hormónov štítnej žľazy (trijódtyronínu a tyroxínu) pôsobí inhibične na hypotalamus a znižuje tvorbu regulačného hormónu – tyreotropínu. Nedostatok tyreotropínu vyvoláva zníženie funkcií nepoškodenej časti štítnej žľazy, čo spôsobuje prechod ochorenia do druhej fázy a rozvoj hypotyreózy. Zvyčajne hypotyreóza netrvá dlho a zmizne, keď zápalový proces ustúpi.
Štádium tyreotoxikózy
Trvanie štádia tyreotoxikózy (počiatočné, akútne) v podmienkach subakútnej tyreoiditídy sa pohybuje od 4 do 8 týždňov. Počas tohto obdobia je charakteristický pocit bolesti v krku a štítnej žľaze, zníženie úrovne akumulácie rádioaktívneho jódu štítnou žľazou a fenomén tyretoxikózy. Akútne štádium charakterizované vyčerpaním zásob hormónov štítnej žľazy.
Štádium eutyreózy
V procese znižovania saturácie krvi hormónmi sa vyvíja štádium eutyreózy, ktoré je charakterizované normálnou hladinou hormónov štítnej žľazy.
Štádium hypotyreózy
O ťažký priebeh tyreoiditída, vyjadrená znížením počtu funkčne aktívnych tyrocytov, ako aj depléciou hormónov štítnej žľazy, pravdepodobne rozvinie štádium hypotyreózy s jej klinickými a biochemickými prejavmi.
Štádium obnovy
Konečným štádiom priebehu subakútnej tyroiditídy je štádium zotavenia, počas ktorého dochádza k konečnej obnove sekrečnej funkcie a štruktúry štítnej žľazy.
Vývoj pretrvávajúcej hypotyreózy je pomerne zriedkavý, takmer vo všetkých prípadoch je konečným procesom subakútnej tyroiditídy normalizácia funkcií štítnej žľazy (eutyreóza).
Chronická fibrózna tyroiditída
Chronická fibrózna tyroiditída môže dlho nemajú žiadne klinické prejavy. Najviac skorý príznak Táto patológia zvyčajne vedie k pocitu „hrudky“ v hrdle a ťažkostiam s prehĺtaním. Pokročilé štádium ochorenia je charakterizované poruchami reči, prehĺtania, dýchania, dusením pri jedle, zachrípnutím hlasu.
Palpáciou sa zistí výrazné nerovnomerné zväčšenie štítnej žľazy (tuberozita), jej nečinnosť pri prehĺtaní, kompaktnosť, bezbolestnosť a hustá „drevnatá“ štruktúra. Zmeny v postihnutej žľaze majú zvyčajne difúzny charakter a sú spojené s poklesom jej funkčnosti a rozvojom hypotyreózy.
Tlak na priľahlé tkanivá sa prejavuje kompresným syndrómom, ktorý sa prejavuje rozmazaným videním, bolesťami hlavy, ťažkosťami s prehĺtaním, tinnitom, dýchacími problémami a pulzáciou krčných ciev.
Existujú aj špecifické tyroiditídy, ktoré zahŕňajú zápalové procesy a štrukturálne zmeny v tkanive štítnej žľazy štítnej žľazy s jej mykotickými, tuberkulóznymi a syfilitickými léziami. Špecifická tyroiditída je v podstate chronická, ale ak je zapojená, proces sekundárnej infekcie sa môže stať akútnym.
Diagnóza tyreoiditídy
Diagnostika tyreoiditídy začína zberom anamnézy, vyšetrením, palpačným vyšetrením pacienta a vykonaním laboratórnych testov.
Všetky typy tyroiditídy sú charakterizované zmenami klinických krvných parametrov, ktoré naznačujú prítomnosť zápalového procesu v tele a sú vyjadrené zvýšením ESR, neutrofilnou leukocytózou a posunom leukocytového vzorca doľava.
O akútna forma tyroiditída nemení hladinu hormónov štítnej žľazy v krvi. Nástup subakútnej tyroiditídy je charakterizovaný zvýšením koncentrácie hormónov, potom počas procesu liečby a zotavenia dochádza k poklesu množstva hormónov.
Pri autoimunitnej a fibróznej tyreoiditíde je indikovaný morfologický rozbor vzorky tkaniva zmenenej štítnej žľazy, ktorej odber sa vykonáva biopsiou. Táto štúdia umožňuje vylúčiť malignitu procesu.
Pri podozrení na subakútnu tyreoiditídu sa pacientovi podá Krailov test, ktorý pozostáva z užívania 30-40 mg/deň prednizolónu, ktorý pri tomto ochorení výrazne zlepšuje stav pacienta (po 24-72 hodinách).
Medzi hlavné metódy diagnostiky tyroiditídy patrí ultrazvukové vyšetrenieštítna žľaza.
Aby sa objasnila veľkosť a charakter lézie, vykoná sa scintiografia štítnej žľazy. Pri fibróznej tyroiditíde scintiografia umožňuje určiť veľkosť a zmenené obrysy štítnej žľazy.
Komplikácie tyroiditídy
Komplikáciou akútnej tyreoiditídy môže byť tvorba abscesu a perforácia abscesu, v najlepší scenár von. Ak sa hnis dostane do okolitých tkanív, môže sa dostať do perikardiálneho priestoru, čo je vážna komplikácia tyreoiditídy. Tiež progresia purulentného procesu v tkanivách krku môže viesť k poškodeniu ciev a infekcii mozgových blán a mozgového tkaniva a v najvážnejších prípadoch vyvolať sepsu (všeobecná infekcia krvi). Preto sú veľmi dôležité včasné terapeutické opatrenia.
Ak sa subakútna tyroiditída nelieči, môže sa vyvinúť poškodenie dostatočne veľkého počtu tkanív štítnej žľazy, čo v konečnom dôsledku povedie k rozvoju nezvratného zlyhania štítnej žľazy.
Liečba tyroiditídy
Liečba miernych foriem tyroiditídy zahŕňa dynamické sledovanie pacienta, predpis symptomatická terapia a nesteroidné protizápalové lieky na úľavu od bolesti. V prípade rozvoja ťažkého difúzneho zápalu je indikované podávanie steroidných hormónov.
Akútna purulentná tyroiditída je indikáciou na okamžitú hospitalizáciu na chirurgickom oddelení. Takýmto pacientom je predpísaná antibiotická terapia, antihistaminiká, vitamínová terapia a infúzie veľkého počtu detoxikačných liekov. Ak sa vytvoril absces, pacient je chirurgická liečba, počas ktorej sa absces otvorí a vypustí.
Liečba chronickej a subakútnej tyroiditídy zahŕňa podávanie hormónov štítnej žľazy. Ak sa vyvinie komplikácia vo forme kompresného syndrómu, kontaktujte chirurgická intervencia.
S absenciou pozitívna reakcia na liečbu hormónmi ( substitučná liečba na 3-4 mesiace) pri stavoch chronickej autoimunitnej tyroiditídy sú pacientovi predpísané kortikosteroidy na 2-3 mesiace. Nasleduje dynamické pozorovanie u endokrinológa.
Princíp liečby špecifickej tyroiditídy je terapeutické aktivity zamerané na odstránenie základnej choroby.
Prognóza tyroiditídy
O včasná liečba skoré štádia Po tyreoiditíde sa pacienti úplne zotavia v priebehu 1,5-2 mesiacov. V zriedkavých prípadoch môže purulentná tyroiditída v anamnéze spôsobiť rozvoj pretrvávajúcej hypotyreózy.
Aktívna a kompetentná liečba subakútnej tyroiditídy umožňuje dosiahnuť úplné vyliečenie za 2-3 mesiace.
Fibrózna tyreoiditída je charakterizovaná dlhodobou skrytou progresiou a rozvojom hypotyreózy.
Prevencia tyreoiditídy
Špecifické preventívne opatrenia Neexistujú žiadne informácie o prevencii rozvoja tyroiditídy. Ale dôležitú úlohu v tomto smere zohráva prevencia vírusových a infekčné choroby ktorá zahŕňa vitamínovú terapiu, otužovanie, zdravé stravovanie a vylúčenie zlé návyky. Je tiež potrebné urýchlene dezinfikovať ložiská chronických infekcií: liečba zápalu stredného ucha, kazu, zápalu pľúc, sinusitídy, tonzilitídy atď.
Pri najmenšom podozrení na ochorenie by ste mali okamžite kontaktovať endokrinológa. Jasná a včasná implementácia odporúčaní lekára výrazne zvýši šance na úspech.
