Symptómy a liečba akútnej tyroiditídy. Chronická tyroiditída: príčiny, symptómy a metódy liečby

Tyreoiditída je patológia štítna žľaza(štítna žľaza) zápalového charakteru. Ochorenie môže mať rôznu etiológiu (pôvod) a patogenézu (mechanizmus vývoja). Za najbežnejší zo všetkých sa považuje zápal štítnej žľazy autoimunitného pôvodu. Okrem toho sa rozlišuje akútna, subakútna, asymptomatická, chronická fibrózna a popôrodná tyroiditída. Líšia sa klinickými znakmi, priebehom, laboratórnymi údajmi a metódami terapie. Symptómy tyroiditídy a liečba teda súvisia.

Hashimotova choroba je iný názov pre tyreoiditídu, ktorú pred storočím opísal japonský lekár s rovnakým názvom.

Neskôr sa zistilo, že choroba je založená na procesoch spojených s „rozpadom“ imunitného systému a tvorbou protilátok proti proteínovým zložkám štítnej žľazy v tele:

  • na tyreoglobulín – prekurzor hormónov T3 a T4;
  • na peroxidázu štítnej žľazy, enzým zapojený do biosyntézy tyroxínu;
  • na TSH receptory (hypofyzárny tyreotropín, ktorý reguluje tvorbu T4 a T3).

Komplexy antigénov a protilátok poškodzujú štruktúru tkaniva štítnej žľazy, vzniká v ňom lymfoidná infiltrácia, dochádza k deštruktívnym zmenám.

Príčiny tejto patológie nemožno vždy určiť.

Nasledujúce faktory sa považujú za predisponujúce k ochoreniu:

  1. Geneticky podmienená predispozícia.
  2. Zápalové procesy v tele spôsobené infekčnými agens (vírusy, huby a baktérie).
  3. Nepriaznivá environmentálna situácia v oblasti trvalého pobytu.
  4. Ťažké stresové a traumatické situácie.
  5. Pobyt v oblasti s vysokou úrovňou žiarenia.
  6. Prítomnosť chorôb endokrinného systému (metabolický syndróm, cukrovka), hormonálna nerovnováha, čo vysvetľuje prevahu žien medzi pacientmi s autoimunitnou tyroiditídou (AIT), najmä vo veku menopauzy, ako aj počas tehotenstva;
  7. Chirurgické zákroky a poranenia štítnej žľazy.
  8. Ďalší autoimunitný proces v tele (lupus, reumatoidná artritída).

Spočiatku deštrukcia parenchýmu spôsobuje rozvoj hypertyreózy v dôsledku vstupu veľkého množstva hormónov štítnej žľazy syntetizovaných skôr folikulárnymi bunkami do krvného obehu. Niekedy môže táto fáza zostať nepovšimnutá. Výsledkom deštrukcie orgánu počas AIT je hypotyreóza. Vyvíja sa v dôsledku úplného poškodenia tyrocytov (folikulárnych buniek štítnej žľazy, ktoré syntetizujú T4 a T3). Niektorí pacienti si však môžu ponechať rezervné množstvo tkaniva dostatočné na zabránenie hormonálnej katastrofe.

Príznaky autoimunitnej tyroiditídy nie sú vždy jasne vyjadrené. U žien v mladom a strednom veku niekedy chýbajú. Jediné, čo vás môže znepokojiť, je nepochopiteľná slabosť, strata sily a pocit mierneho tlaku na krku. Zapnuté skoré štádia procesu je hmatná zväčšená, mierne citlivá štítna žľaza, s husto elastickou a mierne heterogénnou konzistenciou, pri posunutí pohyblivá. Nie viac ako 10% pacientov cíti bolesť. Niekedy sa vyvinú pacienti difúzna struma veľkých rozmerov, ktoré môžu stláčať blízke orgány (pažerák, krvné cievy, nervy, priedušnica). Ultrazvukové vyšetrenie jasne ukazuje rast tkaniva a morfológiu orgánu postihnutého AIT.

Príznaky tyroiditídy autoimunitnej povahy sú spôsobené nedostatkom hormónov, ktoré regulujú všetky metabolické procesy v ľudskom tele.

Toto sa zobrazuje:

  • nadváha;
  • opuch tváre, očí, končatín, v závažných prípadoch celého tela (myxedém);
  • zväčšený jazyk, strata sluchu, upchatý nos;
  • ťažká slabosť, ospalosť, letargia;
  • poruchy čriev (zápcha), strata chuti do jedla;
  • srdcová dysfunkcia (zmeny tlaku, arytmia);
  • zhoršenie stavu pokožky, nechtových platničiek a vlasov.

Zníženie všetkých typov metabolizmu vedie k nasledujúcim zmenám v tele:

  • k poruchám metabolizmu lipidov – zvyšuje sa hladina v krvi zlý cholesterol preto sa zvyšuje riziko aterosklerózy, rozvoja koronárnych ciev a hypertenzie;
  • k poruchám metabolizmu cukrov - prestáva normálne vstrebávanie do krvi a vstrebávanie glukózy tkanivami;
  • k zmene metabolizmu mukopolysacharidov, ktoré majú hlienovitú konzistenciu – na rôznych miestach tela dochádza k zvýšeniu edému.

Správna korekcia pomocou diéty a liekov môže odstrániť všetky príznaky. Návrat klinického obrazu pri AIT môžu vyvolať rôzne faktory, najmä nesprávna terapia a malnutrícia.

Diagnostika a terapia

Liečba autoimunitnej tyroiditídy sa uskutočňuje po potvrdení diagnózy na základe charakteristických symptómov, detekcie v krvi nízky level T4 a T3 a zvýšené TSH. Hlavným kritériom je však detekcia vysokého titra antityroidných protilátok, ktoré napádajú vlastné proteínové zložky štítnej žľazy. Počas rádioizotopového skenovania sa zistí heterogenita v akumulácii izotopu v orgánovom tkanive. Presnú diagnózu možno stanoviť po vyšetrení bioptickej vzorky. Do štítnej žľazy sa zavedie tenká dlhá ihla, vyberie sa časť buniek a na podložné sklíčko sa urobí ster. Množstvo lymfocytov naznačuje jasnú zápalovú povahu patológie.

Liečba tyreoiditídy sa vykonáva v súlade s nasledujúcimi zásadami:

  1. Náhradník hormonálna terapia– Levotyroxín sa používa v rovnakých dávkach ako pri hypotyreóze. Niekedy sa dávky zvyšujú, aby sa znížila struma. U väčšiny pacientov sa znižuje po 1-1,5 roku. Budete musieť užívať liek (L-tyroxín) po celý život, pravidelne je potrebné podstúpiť testy a upraviť dávkovanie (aspoň raz ročne).
  2. Kortikosteroidy - predpisujú sa, ak nedôjde k žiadnemu účinku (žiadne zníženie strumy do 4-5 mesiacov) na pozadí správne podávanej substitučnej liečby. Prednizolón sa užíva v dávke 30-40 mg do 3 mesiacov s postupným vysadením lieku.
  3. Chirurgická intervencia sa vykonáva pri veľkých štítnych žľazách, rýchlo rastúcej strume, bolestiach a stláčaní susedných orgánov, ciev a nervov.
  4. Diéta a životný štýl sú neoddeliteľnou súčasťou komplexu terapeutických opatrení a sú určené individuálne pre každého pacienta.

Zo stravy je vylúčená krížová zelenina (kapusta, reďkovky), sójové výrobky, obilniny, surové mlieko, cukor a čistý med. Alkohol, káva, čokoláda, korenené a nakladané jedlá sú zakázané.

V porovnaní s autoimunitným procesom je zápal v štítnej žľaze, ktorý sa vyskytuje z iných dôvodov, menej častý. Majú odlišný vývojový mechanizmus a zodpovedajúce prístupy k terapii. Existujú akútne a subakútne varianty, chronické fibrózne, ako aj popôrodná a asymptomatická tyroiditída.

Akútna tyroiditída

Môže byť ohnisková alebo rozšírená, s tvorbou hnisu alebo bez neho. Akútny purulentný zápal sa zvyčajne vyvíja v dôsledku existujúcej lézie bakteriálna infekcia(adenoiditída, tonzilitída, sinusitída, otitída). Klinika bude jasná: horúčka, zimnica, bolesť hlavy, bolesť v prednej časti krku vyžarujúca do oboch čeľustí, spánkov, uší a zadnej časti hlavy. Bolesť sa zvyčajne zintenzívňuje pri ohýbaní hlavy alebo jedení. Pri palpácii sa zistí bolestivá zväčšená žľaza (úplne alebo len na jednej strane), zväčšia sa aj regionálne lymfatické uzliny na krku. Keď sa vytvorí absces, bolesť sa stane veľmi silnou v strede zhutnenej formácie, zvlnenie (kolísanie) sa zistí v dôsledku nahromadenia tekutého hnisu;

Krvný test odhaľuje príznaky bakteriálneho zápalu: hladina leukocytov je výrazne vyššia ako normálna, vysoká ESR. Pri vykonávaní izotopového skenovania je v tkanive štítnej žľazy viditeľná „studená zóna“, ktorá neabsorbuje molekuly jódu. zápalové zameranie.

Pri nehnisavej tyroiditíde je klinický obraz menej jasný. Môže sa vyvinúť po poškodení, infarkte štítnej žľazy alebo ožiarení. Zvyčajne sa vyskytuje ako nemikrobiálny (sterilný) zápal.

Terapia akútneho hnisavého procesu pozostáva z predpisovania antipyretiká, analgetiká a sedatíva sa používajú podľa indikácií. Pri abscesoch je liečba len chirurgická (otvorenie a odvodnenie lézie).

Táto patológia sa považuje za prechodnú formu tyroiditídy, ktorá spôsobuje hypertyreózu, ktorá si nevyžaduje odstránenie orgánov ani terapiu rádioaktívne izotopy Yoda. Ochorenie najčastejšie postihuje ženy v mladom a strednom veku. Bola preukázaná súvislosť medzi nástupom patológie a predchádzajúcou vírusovou infekciou dýchacieho traktu. Môže sa vyskytnúť vo forme prepuknutia chorobnosti po epidémiách chrípky a ARVI.

Klinický obraz: bolesť v oblasti, kde sa nachádza štítna žľaza, malátnosť, bolesť hlavy, možná horúčka. Vo všeobecnom krvnom teste nemusia byť žiadne významné zmeny. V akútnom štádiu sa odhalia príznaky tyreotoxikózy: pocit tepla v tele, zvýšená srdcová frekvencia, nadmerná podráždenosť, hyperhidróza, chvenie rúk. Je to spôsobené únikom hormónov z tyrocytov poškodených vírusom. CBC ukazuje vysokú ESR, zvýšené T3 a T4 a izotopové skenovanie ukazuje znížený príjem jódu do štítnej žľazy.

Stav hypertyreózy je prechodný, pretože bunky sa po zotavení regenerujú. Pri dlhotrvajúcom priebehu sa môžu objaviť príznaky hypotyreózy: letargia, zimnica, ospalosť, chlad, opuch, hypotenzia. Palpácia odhalí zväčšenie jedného laloku alebo celej žľazy (menej často). Konzistencia orgánu je hustá, ale pohyblivá, citlivá na dotyk. V krvi je v tomto štádiu nízky obsah T4 a vysoký TSH. Po zotavení sa všetky indikátory vrátia do normálu. Pri častých vírusových infekciách a dlhotrvajúcej hypotermii sa ochorenie môže opakovať.

Liečba spočíva v predpisovaní protizápalových liekov, s ťažký priebeh užívajte kortikosteroidy hormonálne činidlá(Dexametazón, Prednizolón) s pomalým znižovaním dávky po obdržaní pozitívny výsledok.

Pri hypertyreóze môžu byť predpísané beta-blokátory na hypotyreózu, na krátky čas sú predpísané minimálne dávky levotyroxínu;

Tento zápal štítnej žľazy sa nazýva Riedelova struma. Etiológia ochorenia ešte nebola stanovená. Počas vyšetrenia sa zistí, že pacient má difúzny rast štítnej žľazy, menej často - nodulárna struma. Žľaza je na dotyk tvrdá, pohyblivosť pri prehĺtaní je výrazne obmedzená, je zrastená so susednými tkanivami. S progresiou zápalu môže proces proliferácie spojivového tkaniva pokryť celú štítnu žľazu, čo vedie k rozvoju hypotyreózy s jej charakteristickými príznakmi. V tomto prípade môže byť predpísaná substitučná liečba hormónmi štítnej žľazy. Pri výraznej veľkosti strumy sa objavujú príznaky kompresie nervov, ciev a orgánov vo vnútri krku, čo sa prejavuje zachrípnutím hlasu, ťažkosťami pri prehĺtaní potravy a dýchaní. V takýchto prípadoch sa vykonáva chirurgická liečba. Pre diagnostiku má rozhodujúci význam punkčná biopsia.

Zriedkavé varianty tyroiditídy

Takmer rovnako častá ako subakútna tyroiditída je asymptomatická tyroiditída, pri ktorej nie sú žiadne známky zápalu orgánu. Neexistuje žiadna bolesť, opuch tkaniva alebo zvýšenie objemu štítnej žľazy. V tomto prípade sa u pacienta vyvinie klinický obraz podobný hypertyreóze (Gravesova choroba alebo toxická difúzna struma), ktorý je potom nahradený hypotyreózou. U žien po pôrode (ženy krátko po pôrode) sa niekedy rozvinie aj tyroiditída. popôrodné obdobie, najmä medzi tými, ktorí majú v minulosti problémy so štítnou žľazou. Tieto dva typy tyroiditídy sú v mnohých ohľadoch podobné autoimunitným zápalovým procesom. Na rozdiel od toho sa žľaza zvyčajne zotaví a liečba hormónmi štítnej žľazy netrvá dlhšie ako niekoľko týždňov.

Všetky typy tyroiditídy sú závažné ochorenia, a preto vyžadujú zdravotná starostlivosť.

Aby sa predišlo ochoreniu, je potrebné chrániť sa pred podchladením, nezneužívať pobyt na slnku v letnej sezóne, rýchlo liečiť vírusové ochorenia a dezinfikovať všetky ohniská chronická infekcia v organizme.

Pojem tyroiditída zahŕňa ochorenia, pri ktorých dochádza k zápalu štítnej žľazy. Tieto ochorenia sa líšia príznakmi, znakmi výskytu a priebehom. Pred liečbou tyroiditídy stojí za to pochopiť, akú formu ochorenia čelia pacient a lekár.

Liečba týchto ochorení sa bude líšiť aj v závislosti od stupňa dysfunkcie štítnej žľazy. Rôzne techniky korekcia bude vyžadovať porušenia, ktoré sa netýkajú endokrinného systému.

Pred začatím liečby bude potrebné vyšetrenie. Čo by malo presne určiť typ ochorenia, pretože až po tomto bude liečba čo najefektívnejšia a najbezpečnejšia. V súčasnosti existuje niekoľko typov tyroiditídy.

Tabuľka č.1. Hlavná tyroiditída a jej vlastnosti:

Typ tyroiditídy Vlastnosti priebehu ochorenia
Akútna nehnisavá tyroiditída Forma akútneho toku. Zápal je ohniskovej alebo difúznej povahy. Vyskytujú sa v dôsledku poranení oblasti štítnej žľazy alebo krvácania v oblasti štítnej žľazy.
Akútna purulentná tyroiditída Zápal je sprevádzaný prítomnosťou hnisu resp hnisavý absces. Infekcia, ktorá vyvoláva tento stav, často vstupuje zo zapálenej pokožky hlavy, úst a nosa.
Zápal je vyvolaný vírusovou aktivitou vychádzajúcou z horných dýchacích ciest. Možné poškodenie zdravej žľazy vírusom mumps alebo vírus Epstein-Barrovej.

Subakútna forma môže dať o sebe vedieť ostrá bolesť, neschopnosť prehĺtať a pohybovať hlavou a horúčka. Tichá forma sa neprejavuje klasickými príznakmi

Autoimunitná tyroiditída (AIT) Ochorenie sa vyskytuje, keď sa vyskytne kombinácia dedičnej predispozície k autoimunitným procesom a provokujúcich faktorov prostredia. Provokačnými faktormi môžu byť zápalové ochorenia dýchacieho systému, ožarovanie a ojedinele aj nedostatok jódu v strave.

Choroba často prebieha bez špecifické príznaky, rozmazané, prejavujúce sa nepríjemnými pocitmi v hrdle a pocitom hrče. S jasným priebehom sa stav mení z hypertyroidného pozadia na hypotyreózny a pri absencii liečby končí fibróznou formou.

Fibrózna tyroiditída Deštruktívna forma choroby. Zápalové procesy ničia orgán, mŕtve tkanivá sú nahradené spojivovými tkanivami so stratou schopnosti žľazy produkovať potrebné hormóny. Vláknité tkanivo má hustú štruktúru, začína vyvíjať tlak na okolité orgány a vytvára stále nové a nové problémy. Pacient má problémy s prehĺtaním a chrapotom. Neskôr úplne zmizne.

Fibrózna forma môže byť konečným štádiom autoimunitného procesu alebo môže byť nezávislé ochorenie. V druhom prípade sa príčina považuje za predchádzajúcu vírusovú infekciu.

Dôležité: liečba tejto poruchy sa vykonáva až po vyšetrení, ako je predpísané a pod dohľadom endokrinológa, pretože samoliečba môže zhoršiť stav pacienta

Ako liečiť tyroiditídu štítnej žľazy, rozhodne ošetrujúci lekár. V závislosti od typu tyreoiditídy je liečba zameraná na jeden alebo iný faktor prispievajúci k rozvoju tyreoiditídy (etiologická a patologická terapia), ako aj na korekciu hormonálnych hladín, ktoré vznikli počas základného ochorenia.

Lieky na liečbu tyreoiditídy

Konzervatívne metódy liečby porúch štítnej žľazy sa vykonávajú pomocou niekoľkých skupín liekov, pričom každá skupina je zameraná na zmiernenie určitého problému.

Lieky na štítnu žľazu

Zástupcovia:

  • L-tyroxín.
  • levotyroxín.
  • Euthyrox.
  • trijódtyronín.
  • štítnej žľazy.
  • Thyrotome.
  • Novotiral

Nesú dávku hormónov štítnej žľazy. Hormonálna substitučná liečba je hlavným spôsobom liečby autoimunitnej tyroiditídy v štádiu.

Najprv sa predpisujú minimálne dávky a každé tri týždne sa dávka zvyšuje. Veľkosť jednotlivej dávky závisí od mnohých faktorov, ktoré rozhodujú o tom, či bude liek doživotný.

Glukokortikosteroidy

Zástupca - Prednizolón. Obsahuje hormóny nadobličiek. Pôsobí ako silný protizápalový prostriedok, ktorý pomáha predchádzať tvorbe protilátok proti štítnej žľaze.

Umožňuje vám zmierniť intoxikáciu tela, zmierniť bolesť a ovplyvniť fungovanie metabolických procesov v tele. Liečba začína s vysoká dávka postupne, každých šesť dní, sa dávka znižuje na udržiavaciu úroveň. Liek by sa nemal náhle vysadiť; dávka a počet použití sa postupne znižujú.

Antibiotiká

Zástupcovia:

  • Cefalosporíny.
  • Penicilínové lieky.
  • Iné látky s antibiotickou aktivitou.

Široká škála účinkov týchto skupín umožňuje zničiť patogénny patogén, ktorý vyvoláva rozvoj akútnej purulentnej formy tyreoiditídy.

Nesteroidné protizápalové lieky

Zástupcovia:

  • Methindol.
  • indometacín.
  • Indovis.
  • Indotard.
  • Indobene.

Bojuje proti zápalovým procesom v tkanivách štítnej žľazy. Znižuje pravdepodobnosť výskytu protilátok proti štítnej žľaze, zmierňuje bolesť v oblasti štítnej žľazy, ak je prítomná syndróm bolesti. Štandardný priebeh prijatia je 5 dní, maximálne prípustné je 7 dní.

Miestne lieky proti bolesti

Zástupca – masť Diclofenac. Obklady na oblasť štítnej žľazy pomôžu zmierniť zápal a odstrániť bolesť.

Beta blokátory

Zástupcovia:

  • propranolol.
  • Inderal.
  • Anaprilin.
  • Obzidan.

Lieky pomáhajú odstraňovať arytmiu, znižujú krvný tlak, zmierňujú chvenie, odstraňujú bolesti hlavy. Normalizujte srdcový rytmus a zlepšite prívod krvi do ciev hlavy.

Pacientom trpiacim tyreoiditídou pomáhajú vyrovnať sa so srdcovými problémami, zvýšeným tepom srdca a ďalšími srdcovými problémami v dôsledku hypotyreózy. Recepcia začína s malé dávky, je možné postupné zvyšovanie.

Imunomodulátory

Zástupcovia:

  • levamisol;
  • Decaris.

Modulovať prácu imunitný systém, prestaňte produkovať protilátky proti vlastnej štítnej žľaze. Mať účinok všeobecné posilnenie imunita.

Antihistaminiká

Zástupcovia:

  • Tavegil;
  • diazolin;
  • loratadín.

Lieky pomáhajú zmierniť opuch tkaniva, čo pomáha rýchlo vyliečiť zápal postihnutej štítnej žľazy. V závislosti od pokynov sa môžu užívať raz alebo dvakrát denne. Fotografie a videá v tomto článku demonštrujú rôzne lieky na liečbu tyreoiditídy.

Liečba tyroiditídy

Dôležité: s včasnou liečbou autoimunitnej tyroiditídy je prognóza celkom priaznivá.

Liečba každej choroby sa bude vykonávať podľa vlastnej schémy v závislosti od hlavného bodu poškodenia. Dôležité je aj štádium ochorenia, v ktorom sa liečba začala, napríklad odpoveď na otázku – ako vyliečiť autoimunitnú tyreoiditídu, bude závisieť od štádia ochorenia.

Tabuľka č.2. Typy ochorení a možný liečebný režim:

Typ tyroiditídy Predpísané lieky
Akútna purulentná tyroiditída
  • Antibiotiká so širokým spektrom účinkov na patogénne organizmy. Pre presnosť je vhodné vykonať kultúru citlivosti.
  • Antihistaminiká.
  • Vitamíny.
  • Pre absces - chirurgická intervencia.
Akútna nehnisavá tyroiditída
  • Antibiotiká sú predpísané, pretože neexistuje žiadne infekčné činidlo, používajú sa iba vtedy, keď sú znížené ochranné funkcie tela.
  • Sedatíva, tinktúry a bylinné tablety.
  • Nesteroidné protizápalové lieky.
  • Vitamíny.
Subakútna tyroiditída
  • Základom liečby tohto typu sú glukokortikosteroidy.
  • Pacient by mal v prvých štádiách liečby užívať nesteroidné protizápalové lieky na zmiernenie bolesti. Používa sa vo forme pleťových vôd a aplikácií.
  • Substitučná liečba štítnej žľazy sa vykonáva mesiac po začiatku primárnych hormónov. Ak príznaky hypotyreózy pretrvávajú, lieky sa užívajú doživotne.
  • Vitamíny.
  • Betablokátory na prejavy tachykardie.
  • Hormóny štítnej žľazy sú predpísané iba v štádiu hypotyreózy. Preto, ako liečiť autoimunitnú tyroiditídu, závisí od štádia ochorenia. Podávajú sa hormonálne lieky dlhé časové obdobia. Tieto lieky je možné používať mnoho mesiacov a dokonca rokov.
  • Liečba glukokortikosteroidmi sa uskutočňuje pomocou fyzioterapeutických postupov a elektrodrebbingu.
  • Imunomodulátory sa podávajú, ak hormonálna terapia neposkytuje potrebné výsledky. Niektorí odborníci sa domnievajú, že nie je možné napraviť tento typ poruchy vo fungovaní imunitného systému.
  • V zriedkavých prípadoch je potrebný chirurgický zákrok.
  • Fyzioterapeutická metóda – počítačová reflexná terapia. Metóda je založená na vplyve ultra-malého elektrického prúdu na biologicky aktívne body na ľudskom tele.
Chronická fibrózna tyroiditída
  • Chirurgická intervencia je vedúcou metódou liečby tohto typu.
  • Hormonálna substitučná liečba liekmi na štítnu žľazu je potrebná u pacientov s ťažkou hypotyreózou počas celého života.

Dôležité: syntetické hormóny štítnej žľazy predpísané pre nedostatočné fungovanie žľazy vyvolávajú veľa vedľajšie účinky, porušenia menštruačný cyklus u mladých žien problémy s kardiovaskulárny systém u osôb starších ako 45 rokov.

Chirurgické metódy liečby tyroiditídy

Dôležité: substitučná liečba problém nevyrieši - neobnoví fungovanie orgánu v priebehu času, pacient potrebuje zvýšiť dávkovanie;

Chirurgický zákrok môže byť potrebný, ak rôznych štátovštítna žľaza.

Otvorenie a odvodnenie abscesu

Pri akútnej purulentnej tyroiditíde s tvorbou abscesu je potrebná manipulácia. Vykonávané pomocou lokálna anestézia. Poškodené tkanivo sa úplne odstráni. Odtok hnisavých hmôt je zabezpečený inštaláciou drenáže. Vykonáva sa lokálne podávanie antiseptických liekov.

Tyreoidektómia alebo odstránenie štítnej žľazy

Chirurgický zákrok na odstránenie sa vykonáva pre nasledujúce indikácie:

  • s kombináciou chronickej tyroiditídy a hypertrofie žľazy druhého stupňa je chirurgická intervencia niekedy jedinou metódou liečby chronickej tyroiditídy;
  • s tlakom zo zmenenej žľazy na priedušnicu alebo pažerák;
  • ak terapia nevykazuje adekvátne výsledky a rast postihnutej štítnej žľazy pokračuje;
  • keď sú na tele žľazy zistené obzvlášť veľké nodulárne útvary alebo existuje možnosť degenerácie útvarov z benígnych na malígne.

Pred operáciou je potrebné komplexné vyšetrenie. Ak je to potrebné, pred operáciou sa liečia kardiovaskulárne problémy a ak sa odchyľujú od normy, hladina glukózy sa normalizuje.

Odstránenie žľazy môže byť niekoľkých typov:

  • čiastočné odstránenie žľazy- hemityreoidektómia;
  • medzisúčet odstránenie– zachováva horné časti žľazy;
  • úplné odstránenie celého tkaniva– strumektómia.

Dôležité: po úplnom odstránení orgánu bude pacientka podstupovať celoživotnú hormonálnu substitučnú liečbu kvôli pretrvávajúcej hypotyreóze.

Štítna žľaza sa odstráni v súlade s nasledujúcimi krokmi:

  • pacientovi sa podáva celková anestézia;
  • lekár urobí priečny rez na krku;
  • žľaza je vystavená a chirurg rozhodne o objeme manipulácie;
  • krvné cievy a koža sú šité;
  • Extrahované tkanivá poškodenej žľazy sa posielajú na histologické vyšetrenie.

Dôležité: používanie tradičnej medicíny sa neodporúča na liečbu endokrinných ochorení.

Tyreoiditída a ľudové lieky

Veľa chorých sa bojí klasické metódy liečbe, začnú sa pýtať, či je možné vyliečiť autoimunitnú tyroiditídu pomocou tradičnej medicíny. Prostriedky používané v domácej liečbe môžu mať veľmi silný vplyv na hormonálny metabolizmus.

Je dosť ťažké určiť správne dávkovanie bylín, z ktorých sa vyrábajú obklady a pleťové vody. Aktívne zložky domáce opravné prostriedky, ak sa používajú nesprávne, môžu zhoršiť ochorenie a zhoršiť stav pacienta alebo negovať akýkoľvek pokrok oproti tradičnej liečbe.

Preto sa neodporúča používať pri liečbe ochorení štítnej žľazy. tradičné metódy. Náklady na používanie nekonvenčný spôsob liečba je príliš vysoká. Spustením patologického procesu pomocou neprofesionálneho prístupu môžete pacienta zbaviť možnosti zotavenia a schopnosti viesť plnohodnotný život.

Diéta pri tyreoiditíde

Správna výživa je jednou zo zložiek úspešnej liečby. Špeciálna diéta je to, čo možno použiť na liečbu tyroiditídy štítnej žľazy spolu s dobre zvoleným režimom liekov.

Dodržiavanie terapeutickej stravy pomôže:

  • zlepšiť stav pacienta, ľahšia strava eliminuje zbytočný stres na tráviace orgány;
  • priblížiť zotavenie a normalizáciu stavu, vyvážená strava umožní, aby sa lieky telom lepšie vstrebali a poskytli maximálny účinok.

Základom stravy pri problémoch so štítnou žľazou je prítomnosť toho, čo je potrebné na normalizáciu, v strave hormonálna regulácia a zlepšenie pohody vitamínov štítnej žľazy. Potrava pacienta by preto mala byť nasýtená jódom, základnými vitamínmi, vápnikom a vlákninou rastlinného pôvodu.

Normálne hladiny bielkovín by sa mali udržiavať pri znížení príjmu tukov a uhľohydrátov. V tomto prípade by sa denný obsah kalórií mal udržiavať najmenej 2 000 kcal.

Dôležitá je dostatočná spotreba vody, ktorá by mala byť aspoň dva litre denne. Diéta môže mať individuálne charakteristiky a pokyny, ich prítomnosť je potrebné konzultovať s ošetrujúcim endokrinológom pred liečbou aitídy štítnej žľazy alebo akejkoľvek inej formy tohto ochorenia.

Zdravú stravu môžete vytvoriť pomocou nasledujúcich produktov:

  • morské plody, ale musíte sa uistiť, že nie je nadmerný obsah cholesterolu;
  • morské riasy;
  • mäsové výrobky s nízkym obsahom tuku (morka, králik, teľacie mäso);
  • výrobky s otrubami;
  • obilniny;
  • ovocie a zelenina pripravené akoukoľvek inou metódou ako vyprážaním;
  • mliečne výrobky;
  • šťavy s vysoký obsah vitamíny, čerstvo vylisované.

Prevencia recidívy choroby

Väčšina ľudí premýšľa o kvalite svojho životného štýlu až po stanovení diagnózy alebo po absolvovaní serióznej liečby. Preventívne opatrenia na prevenciu endokrinologických ochorení sa nelíšia od štandardných pravidiel zdravý imidžživota.

Nie je na nich nič zložité, no ich dodržiavaním sa môžete vlastnými rukami chrániť pred veľkým množstvom zdravotných problémov a predĺžiť si život.

Pred primárnym alebo opakujúcim sa výskytom tyroiditídy sa teda môžete chrániť nasledujúcimi opatreniami:

  1. Dodržiavanie pravidiel Zdravé stravovanie a primeranú fyzickú aktivitu.
  2. Udržiavanie spánku a bdelosti.
  3. Prevencia a včasná liečba dýchacie cesty a prechladnutie. Očkovanie a sezónny príjem vitamínových komplexov.
  4. Zanechanie návykov, ktoré poškodzujú telo. Eliminácia promiskuity a prevencia pohlavne prenosných chorôb.
  5. Ak sa necítite dobre alebo máte nejaké sťažnosti, mali by ste kontaktovať špecialistu a nie samoliečbu. Nekontrolované používanie jódových prípravkov, antibiotík a liekov, ktoré ovplyvňujú imunitný systém, môže vyvolať rozvoj vážneho ochorenia.
  6. Je potrebné chrániť svoje telo pred pobytom v potenciálne nebezpečných oblastiach. Vyhýbajte sa miestam, kde sa šíri radiácia a kde je silne znečistený vzduch, voda a potraviny.
  7. Preventívne vyšetrenie všetkých orgánov a systémov. Užívanie liekov obsahujúcich jód až po ich predpísaní endokrinológom.

Každá osoba po liečbe takej závažnej choroby, ako je tyroiditída, potrebuje konzultáciu s odborníkom. Lekár by mal vydať individuálne pokyny k odporúčanej životospráve na základe množstva vykonanej terapie a pravdepodobnosti recidívy stavu.

Tyreoiditída je stav, ktorý si vyžaduje neustálu pozornosť zo strany pacienta na funkciu jeho štítnej žľazy. Ak máte podozrenie, určite by ste mali navštíviť endokrinológa, aby ste zistili, ako liečiť tyreoiditídu.

Podľa lekárov sa toto percento v poslednom čase výrazne zvýšilo rôzne patológieštítnej žľazy, preto sa v tomto článku pozrieme na liečbu autoimunitnej tyroiditídy rôznymi spôsobmi, a čo je najdôležitejšie - účinné odporúčania alternatívna medicína o faktoroch ovplyvňujúcich vývoj ochorenia a jeho liečbu. Dozviete sa o mechanizme vzniku AIT, jeho príznakoch a diagnostických metódach. Toto je v podstate prehľadný článok o liečbe Hashimotovej tyroiditídy.
.jpg" alt=" Liečba autoimunitnej tyroiditídy" width="500" height="286" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C172&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Čo vieme o štítnej žľaze? Okamžite mi napadne pojem „Gravesova choroba“. Ochorení štítnej žľazy je v skutočnosti oveľa viac a nie všetky sa scvrknú na vznik strumy na krku; Dnes sa zoznámime s „najnepochopiteľnejšími“ z nich - autoimunitnou tyroiditídou (AIT).

Autoimunitná tyroiditída: príznaky, príčiny a mechanizmus výskytu AIT

Svet sa o jej existencii prvýkrát dozvedel začiatkom 20. storočia vďaka dielam japonského lekára Hashimota (Hashimoto). Japonec opísal charakteristické symptómy, ktoré identifikoval u 4 testovacích pacientov.

Vďaka čomu táto choroba dostala svoje meno a stala sa známou ako Hashimotova tyreoiditída.

Autoimunitná tyroiditída - čo to je? Známky, fotky

Hashimoto pod mikroskopom videl nahromadenie (infiltráty) postihnutých lymfocytov, plazmatických buniek a spojivového tkaniva (fokálna fibróza) v tkanivách štítnej žľazy. A v roku 1956, keď lekárska veda urobila veľký skok vpred, V krvi pacientov sa našli protilátky proti vlastným proteínom žľazy. A tyroiditída sa začala nazývať „autoimunitná“.

Hlavné príznaky Hashimotovej tyroiditídy sú viditeľné pod mikroskopom:

  • prítomnosť mŕtvych buniek v tkanive štítnej žľazy (lymfocyty a plazmatické bunky)
  • proliferácia spojivového tkaniva (fokálna fibróza)
  • detekcia protilátok proti tyreglobulínu (AT TG) v krvi

Čo znamená "autoimunitné"? Ak je slovo „imúnny“ viac-menej jasné, potom slovo „auto“ možno preložiť z latinčiny ako „vlastné“. V dôsledku toho dostaneme nejaký proces priamo súvisiaci s imunitným systémom nášho vlastného tela. S pojmom „tyreoiditída“ je všetko tiež celkom jednoduché: „štítna žľaza-“ je spojená s latinským názvom štítnej žľazy (štítna žľaza) a „-itis“ znamená zápal.

Ak je telo postihnuté autoimunitnou tyroiditídou, protilátky - látky určené na ochranu tela pred škodlivými činiteľmi, prestávajú „rozpoznávať“ svoj vlastný orgán a začínajú „útočiť“ na bunky štítnej žľazy.

nakoniec požadované bunky sú zničené a ich miesto je obsadené spojivovým tkanivom. Produkcia hormónov sa oslabuje a u pacienta sa vyvinie stav hypotyreózy (predpona „hypo-“ označuje pokles).

Tento proces je jasne viditeľný na fotografii:
data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/01/3.jpg" alt=" Príznaky, príčiny a mechanizmus autoimunity tyreoiditída" width="500" height="286" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C172&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Png" data-recalc-dims="1">

Môžeme konštatovať: autoimunitná tyreoiditída je hypotyreóza, ktorá vznikla v dôsledku narušenia imunitného systému a tvorby protilátok proti vlastné bunkyštítnej žľazy To vedie k zníženiu funkcií žľazy - hypotyreóza a predčasné starnutie tela, ako aj hormonálna nerovnováha človeka.

Tu je niekoľko fotografií pacientov s týmto ochorením - in rôzneho stupňa vývoj a poškodenie štítnej žľazy:

Fotografia počiatočného štádia - mierne začervenanie kože v oblasti, kde sa nachádza žľaza:

Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/01/4.jpg" alt="Počiatočné štádium – mierne začervenanie koža v oblastiach štítnej žľazy" width="500" height="383" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C230&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1"> Фото дальнейшего разрастания ткани, наблюдается увеличение щитовидной железы:!}

Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/01/5.jpg" alt="Ďalšia proliferácia tkaniva pri Hoshimotovej tyreoiditíde" width="500" height="324" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C194&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1"> Фото более тяжёлой стадии — асимметричное увеличение железы, заметное без пальпации:!}
data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/01/6.jpg" alt="Asymetrické zväčšenie štítnej žľazy" width="500" height="278" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C167&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Jpg" alt=" Ťažké štádium vývoja autoimunitnej tyroiditídy" width="500" height="363" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C218&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
Ako vidno z fotografie, choroba má tendenciu postupovať pomaly, pričom najskôr zničí štítnu žľazu a potom celé telo. Pri atrofickej tyroiditíde nie sú zmeny v žľaze zvonka viditeľné.

Príčiny: čo spôsobuje ochorenie

Existuje dostatok dôvodov, ktoré vyvolávajú výskyt Hashimotovej tyroiditídy. Aké faktory ovplyvňujú spúšťací mechanizmus autoimunitnej tyroiditídy? Medzi nimi sú:

  • poškodenie imunitného systému: zlé životné prostredie, nesystematické užívanie liekov, nesprávna výživa atď.
  • dlhý termín stresujúce podmienky: šoky, obavy a skúsenosti
  • dedičné endokrinné ochorenia v rodine: nielen AIT, ale aj diabetes mellitus, Gravesova choroba
  • prebytok jódu vstupujúceho do tela s jedlom alebo liekmi
  • nekontrolované používanie interferónu a iné antivírusové lieky, najmä pri liečbe akút vírusové infekcie a to aj na preventívne účely

Nie je to však všetko zlé. Množstvo významných predstaviteľov medicíny verí, že autoimunitný proces je reverzibilný jav.
V počiatočných štádiách, keď sa stav pacienta zlepšuje, po odstránení nadmerného zaťaženia žľazových buniek sa obsah protilátok v krvi postupne znižuje. A štítna žľaza začne normálne fungovať. To je dôvod, prečo je také dôležité diagnostikovať tyroiditídu včas.

Štádiá a symptómy vývoja autoimunitnej tyroiditídy

Existuje niekoľko fáz vývoja AIT. Každá fáza má svoje vlastné príznaky. Povedzme si o nich krátko.

1. Hypertyreóza sa pozoruje v počiatočnom štádiu vývoja AIT a trvá od mesiaca do šiestich mesiacov. Počas tohto obdobia sa pozoruje v krvi veľké množstvo hormóny štítnej žľazy T3 a T4.

Prečo sa to deje: protilátky vo veľkom množstve ničia bunky štítnej žľazy a hormóny, ktoré si bunka stihla syntetizovať pred jej zničením, sa dostávajú do medzibunkového priestoru. Dostávajú sa do krvi.
Aké príznaky sa vyskytujú:

  • bolesť v oblasti, kde sa nachádza žľaza
  • Zvýšená hladina hormónov spôsobuje nervozitu a podráždenosť
  • bolestivosť a opuch v oblasti hrdla, akoby ho niečo blokovalo
  • pred spaním - hrudka v krku
  • nadmerné potenie
  • rýchly pulz
  • zlyhanie menštruačného cyklu


2. Eutyreóza charakteristické pre druhú fázu vývoja Hoshimotovej strumy. Príznakmi je veľmi podobný stavu zdravý človek: množstvo hormónov v krvi sa vyrovnalo, vyššie uvedené nepríjemnosti zmizli a človek sa často upokojí – nič ho netrápi. Ale toto je veľmi klamlivé.

Počas tohto obdobia sa v žľaze objavujú novotvary vo forme cýst a uzlín, ktoré sa postupne zväčšujú. Štítna žľaza je naďalej asymptomaticky ničená imunitným systémom. Môže meniť veľkosti: zväčšiť, zmenšiť alebo zostať nezmenené. Niekedy je viditeľné mierne začervenanie v oblasti, kde sa nachádza žľaza - v prednej časti krku.

3. Hypotyreóza— tretia etapa vývoja AIT. Vyznačuje sa výrazným znížením produkcie hormónov štítnej žľazy, ktoré sú tak potrebné pre normálny metabolizmus a udržiavanie kondície organizmu z hľadiska vysokej energie a krásneho vzhľadu.

Hlavné príznaky autoimunitnej tyroiditídy v štádiu vývoja hypotyreózy:

  • skľúčenosť, pocit beznádeje
  • sklon k depresii
  • zhoršenie výkonu
  • možné výpadky pamäte
  • impotencia, slabosť, pomalosť a únava
  • metabolické ochorenie: nadváhu a vzhľad edému, zlá termoregulácia tela
  • suchá koža a drsné oblasti - na kolenách a lakťoch (hyperkeratóza)
  • zlé vlasy a lámavé nechty
  • cysty sa tvoria na ženských reprodukčných orgánoch a mliečnych žľazách
  • nevyvážený menštruačný cyklus
  • skorá menopauza
  • dochádza k narušeniu celého metabolizmu tela
  • dýchavičnosť pri akejkoľvek fyzickej aktivite
  • možné srdcové zlyhanie, bradykardia
  • ateroskleróza v pomerne mladom veku

Čím skôr sa ochorenie odhalí, tým je liečba jednoduchšia. Na to treba pamätať a pri najmenšom podozrení podstúpiť predpísané testy a diagnostiku.

Autoimunitná tyroiditída, liečba tejto choroby môže začať až po dôkladnej diagnóze. Ako ukazuje prax, v počiatočných štádiách sa autoimunitná tyroiditída nijako neprejavuje. To znamená, že choroba nemá svoje špecifické príznaky.
.jpg" alt=" Liečba a diagnostika autoimunitnej tyroiditídy" width="500" height="302" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C181&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Preto je autoimunitná tyroiditída diagnostikovaná na základe nasledujúcich faktorov:

  • množstvo protilátok proti proteínom tyreoglobulínu a TPO (peroxidáza štítnej žľazy) presahuje normu
  • fibróza tkaniva štítnej žľazy

Na vylúčenie iných ochorení štítnej žľazy a stanovenie presnej diagnózy je potrebné vykonať nielen klinická štúdia(vyšetrenie a palpácia), ale aj testy:

  • na protilátky proti tyreoglobulínu a TPO
  • pre hormóny T3, T4 a TSH

Niekedy sa uchýlia k biopsii: odoberie sa kúsok štítnej žľazy na vyšetrenie; To vylučuje diagnózu nodulárnej strumy. Ak chcete zistiť veľkosť žľazy a prítomnosť uzlov, vykoná sa ultrazvuk. Endokrinológ sa tiež určite opýta pacienta, či niekto z jeho príbuzných netrpí autoimunitnými ochoreniami.

U pacientov, ako sa zvyšuje fibróza vyvíjajú sa príznaky hypotyreózy. Štítna žľaza sa mení. V závislosti od typu poškodenia žľazy existujú dve formy tyroiditídy:

  • hypertrofická – štítna žľaza je zväčšená, pacienti cítia hrču v hrdle, ťažkosti s prehĺtaním, niekedy aj dýchaním
  • atrofická – žľaza je naopak zmenšená alebo jej veľkosť je v medziach normy

Rovnako ako neexistujú žiadne špecifické príznaky AIT, neexistujú žiadne špecifická liečba. Lekári zatiaľ nenašli metódy, ktoré dokážu účinne blokovať autoimunitný proces a následný rozvoj hypotyreózy.

Tradičná metóda liečby AIT

Moderná medicína ponúka dva spôsoby, ako skrotiť hrozivú chorobu – toto je hormonálna liečba a chirurgia. Nahradenie hormónov štítnej žľazy syntetizovanými hormónmi je vhodnejšie ako chirurgický zákrok.
O zvýšená funkcia Na štítnu žľazu lekár predpisuje nesteroidné protizápalové lieky, ktoré blokujú tvorbu protilátok. V integrovanom prístupe k liečbe sa používajú aj vitamínové komplexy a činidlá upravujúce imunitu.

Ak je funkcia štítnej žľazy znížená ( znížený), na jeho liečbu sú predpísané syntetické hormóny.

Hormonálna terapia a protizápalové lieky

V štádiu, keď sa už vyvinula hypotyreóza, lekári predpisujú nasledujúce hormonálne lieky:

  • levotyroxín
  • štítnej žľazy
  • trijódtyronín
  • Thyrotome
  • Tyreocomb

Najbežnejšou liečbou je levotyroxín. Dávka sa vyberá individuálne pre každú osobu. Klinická účinnosť lieku je zníženie symptómov hypotyreózy, pozorované 3-5 dní po začiatku liečby. Substitučná terapia môže trvať niekoľko mesiacov, rokov alebo celý život.

Keďže choroba postupuje pomaly, včasná iniciácia terapeutické opatrenia efektívne spomaliť proces. A časom sa dosiahne dlhodobá remisia.

Užívanie takýchto liekov znižuje strumu, zabraňuje nedostatku štítnej žľazy a znižuje hladinu hormónov štítnej žľazy. To neutralizuje krvné lymfocyty, čo môže spôsobiť deštrukciu štítnej žľazy.

Dávkovanie sa určuje prísne individuálne.
Ak je tyroiditída subakútna, potom sa najskôr uvoľní zápalový proces. A v dôsledku toho klesá opuch a bolesť. Lekár môže predpísať steroidný liek - prednizolón. Trvanie liečby závisí od povahy ochorenia.

Nesteroidné protizápalové lieky môžu tiež znížiť progresívne procesy v štítnej žľaze. Zároveň vytvoria imunosupresívny účinok. Ale toto všetko funguje len vtedy, ak mierna forma choroby.

Pri správnom prístupe k liečbe dochádza k zotaveniu v krátkom čase. Vyskytujú sa však zdĺhavé prípady a dokonca aj relapsy.
Ak ochorenie prechádza bez príznakov, potom je potrebné pamätať na to, že sa vyskytuje spontánne a je potrebné blokovať jeho vývoj.

Chirurgické riešenie problému

Sú chvíle, keď je potrebná chirurgická intervencia. Lekár predpisuje chirurgickú intervenciu iba v výnimočné prípady: keď je ochorenie kombinované s veľkou strumou. Môže vyvíjať tlak na orgány na krku a brániť dýchaniu. Rovnaká situácia nastáva, keď struma rýchlo postupuje alebo po šiestich mesiacoch liečby nie je žiadny výsledok.
Operácia štítnej žľazy je možná v dvoch prípadoch:

  • ak sa vyvinula veľká struma, ktorá stláča susedné orgány
  • ak existuje podozrenie na malígny nádor žľazy na pozadí AIT

Kompletné odstráneniežľazy (tyreoidektómia) sa používa v extrémne prípady. Napríklad, ak je štítna žľaza úplne postihnutá fibrózou. Je možné odstrániť jeden z postihnutých lalokov. Najčastejšie vykonávané čiastočné odstránenie postihnutého tkaniva (resekcia) so zachovaním aktívnej časti žľazy.

Liečba autoimunitnej tyroiditídy pomocou počítačovej reflexnej terapie

Počítačová reflexná metóda umožňuje úplne obnoviť štítnu žľazu a jej funkcie bez hormónov a operácií.

Podstatou metódy je využitie vedomostí orientálna medicínaže nervový, imunitný a endokrinný systém sú jeden celok. Takmer všetky ochorenia štítnej žľazy začínajú primárne zlyhanie imunitného systému a nie v endokrinnom.

Schopnosť ovplyvňovať biologicky aktívne body a prostredníctvom nich autonómnu sieť nervových zakončení na ľudskom mozgu nevýznamnými dávkami jednosmerného prúdu obnovuje funkciu štítnej žľazy (bez ohľadu na to, či je nízka alebo vysoká).

Čo to dáva v praxi:

  • uzliny a cysty sa postupne upravia
  • Hormonálna nerovnováha sa zastaví a pozadie hormónov štítnej žľazy sa normalizuje, samotné telo začne produkovať hormóny v požadovaných množstvách
  • umožňuje úplne prestať užívať hormonálne lieky(ak bude prijatý)
  • menštruácia u žien sa obnoví a je možné porodiť zdravé dieťa

V dôsledku toho sa imunitný systém postupne obnovuje, čo znamená, že je eliminovaný hlavný dôvod autoimunitná tyroiditída.
Odporúčam pozrieť si video z súkromná klinika Gavrilovej, ktorá o takejto liečbe hovorí.


Vynikajúca metóda na obnovenie mnohých telesných funkcií. Bohužiaľ, toto je alternatívna medicína a široké uplatnenie ona to nenájde. Používa sa v súkromnej praxi.

Nutraceutiká alebo doplnky stravy - Endorm liečba

V poslednej dobe sa na internete objavilo veľa recenzií o liečbe Endorm. Endorm je nový nehormonálne činidlo zo zložiek rastlinného pôvodu.

Z liečivej rastliny Potentilla alba bola podľa výrobcov syntetizovaná účinná látka Albinín, ktorá normalizuje tvorbu hormónov a obnovuje nielen činnosť štítnej žľazy, ale aj jej štruktúru.
.jpg" alt="Nutraceutiká alebo doplnky stravy - Endorm liečba" width="500" height="507" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=296%2C300&ssl=1 296w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Liečivo je účinné aj pri liečbe autoimunitnej tyroiditídy. Ale ako každý doplnok stravy, Endorm nie je vnímaný tradičnou medicínou ako liek.

Liečba autoimunitnej tyroiditídy pomocou homeopatie

Ak nechcete brať hormóny do konca života a trpieť ich vedľajšími účinkami, potom sa obráťte na homeopatiu. Podľa odborníkov, ktorí praktizujú klasické učenie Hahnemanna, sa zdá, že homeopatia bola vytvorená na liečbu autoimunitných ochorení. Keďže klasická homeopatia nelieči konkrétne ochorenie, ale lieči telo na jemnej úrovni, obnovuje imunitný, endokrinný a iný systém.

Homeopati veria, že tradičná medicína sa ani nesnaží liečiť autoimunitnú tyroiditídu, ale iba stanovuje diagnózu a predpisuje dávky hormónov. Lekárov nezaujíma, ako sa pacient cíti: či trpí alebo nie. Hlavnou vecou pre nich je vyliečiť chorobu, nie samotného človeka.

Png" data-recalc-dims="1">

Homeopatia lieči telo na všetkých úrovniach: fyzickej, emocionálnej a mentálnej. Keďže oh úplné uzdravenie hovorí sa len vtedy, ak sa odstránia patologické procesy v tele a psychické bariéry v hlave.

Predovšetkým chirurgická liečba je pre telo škodlivá. Po odstránení uzlín zo štítnej žľazy môžete očakávať, že sa objavia aj v iných orgánoch, u žien napríklad v maternici alebo prsníkoch. Všetky procesy v našom tele sú totiž vzájomne prepojené. Ak existujú problémy s fungovaním štítnej žľazy, potom je vysoká pravdepodobnosť patológie reprodukčného systému a naopak.

Liečba homeopatiou je prísne individuálna. Každý pacient dostane svoj liek podľa svojho ústavný typ. Neexistujú žiadne „tabletky na štítnu žľazu“ alebo „tabletky na hlavu“.

Univerzálna schéma na liečbu autoimunitnej tyroiditídy neexistuje. A výber lieku závisí od vyjadrených symptómov a charakteristík každej osoby. Ale jeden vyvolený homeopatický liek bude mať komplexný účinok na telo.

Ako rýchlo nastane zotavenie? Napriek tomu, že liek začne pôsobiť okamžite, predtým úplné vyliečenie môžu uplynúť roky.

Závisí to od štádia AIT a trvania predchádzajúcej hormonálnej liečby. Niekomu sa to môže zdať ako dlhá doba. Ale pamätajte na to Tradičná medicína verí, že autoimunitná tyroiditída je nevyliečiteľná. Homeopatia bez operácie a hormónov aj v pokročilých prípadoch pomôže zmierniť nepríjemné príznaky a zastaviť ďalší vývoj ochorenia.

Najlepší účinok pri použití homeopatie sa pozoruje u pacientov, ktorých trvanie ochorenia nepresiahne 3 roky. O rok neskôr sú ich testy na protilátky na štítnu žľazu negatívne. A nedochádza k relapsu AIT.

Existuje zaujímavý program na liečbu autoimunitných ochorení, ktorý vyvinul akademik EAEN, hlavný imunológ regiónu Irkutsk B. V. Gorodisky. Uvediem najdôležitejšie body z jeho prejavov. Verím, že tieto informácie budú užitočné pre pacientov s autoimunitnou tyroiditídou.
.jpg" alt="Alternatívna medicína na liečbu autoimunitných ochorení" width="500" height="264" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C158&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Čelíme nárastu autoimunitných ochorení

Imunológ sa domnieva, že tieto choroby sú ako ľadovec – vidíme len malú časť, ostatné choroby sú skryté a ešte sa neprejavili, ale proces je už dávno naštartovaný. A v blízkej budúcnosti dôjde k veľkému nárastu týchto chorôb.

Svedčí o tom vysoká hladina registrovaných protilátok – takmer proti každému orgánu či orgánovému systému.

Dôvod prepuknutia choroby

Hlavným dôvodom tohto nárastu je involúcia nadobličiek, ich atrofia, čo povedie k nárastu autoimunitných ochorení.

Nejde o ochorenie štítnej žľazy, kĺbov či pankreasu – to je vážne systémové ochorenie celého tela, ktorý vychádza zo šiesteho stupňa znečistenia a poškodenia organizmu.

Mechanizmus ochorenia, faktory, ktoré ho ovplyvňujú

Existuje tu zložitý mechanizmus poruchy - medzi vznikom ochorenia a jeho klinickým prejavom môže uplynúť 8-10 rokov.

Proces prebieha už dlho, bunky štítnej žľazy sa ničia, protilátky už dlho pracujú na zničení, ale o tom nemáme ani poňatia, kým počet poškodených buniek nedosiahne kritický počet, a telo už jednoducho nie je schopné produkovať hormóny štítnej žľazy ani žiadne iné. Začína sa objavovať klinický obraz poškodenia autoimunitných orgánov. Ak je na začiatku ochorenia možné napraviť fungovanie žľazy, teraz je to oveľa ťažšie.

Čo je charakteristické pre autoimunitné ochorenie v štádiu klinického prejavu:

1. 6 stupeň kontaminácie tela
2. závažné porušenia epifýza
3. medzihemisférická asymetria, dosahujúca až 70% - 70% hemisfér si navzájom nerozumie a nemôže fungovať ako párový orgán
4. poruchy v oblasti hypotalamu, v dôsledku ktorých trpí imunitný systém a autonómny nervový systém, je narušený metabolizmus a termoregulácia.

Imunitný systém sa rozhodol zničiť svoje vlastné telo – ako sa to deje? Vývoj autoimunitných ochorení je ovplyvnený o rôznych faktorov, ktorý budeme uvažovať nižšie.

Aké faktory môžu spôsobiť autoimunitné ochorenia?

Hoshimotova tyroiditída je komplexné systémové ochorenie. Jeho vývoj môže byť vyvolaný ktorýmkoľvek z faktorov uvedených nižšie.
1. Zlyhanie v pomere buniek imunitného systému. Mechanizmus je rovnaký ako pri alergiách – narúša sa rovnováha medzi bunkami imunitného systému – pomocníkmi, zabijakmi a supresormi. Ako sa to deje v praxi:

  1. T-supresorov je málo alebo žiadne, čo znamená, že nedokážu spomaliť proces deštrukcie a zachovať imunitu.
  2. Bunky, ktoré produkujú imunoglobulíny, ich začnú produkovať proti vlastným tkanivám, a nie proti mikróbom, ako je bežné. Vyrábajú ich proti srdcovým bunkám, pečeňovým bunkám, bunkám pankreasu alebo štítnej žľazy.
  3. Protilátky pristávajú na bunkách uvedených orgánov, zabijaci sa k nim vrhnú a začnú ich ničiť.

Takto sa vyvíja autoimunitný proces. A skúste ho zastaviť!

2. Enzýmové poruchy- predpoklad pre autoimunitné ochorenia. Gastrointestinálny trakt zohráva obrovskú úlohu pri vzniku autoimunitných ochorení. Telu chýbajú enzýmy- po 40 rokoch máme len 20 % potrebných enzýmov. Potravu už nezostane s čím stráviť. Musíte jesť menej mäsa a ťažkých jedál, ktoré si na svoje trávenie vyžadujú veľké množstvo enzýmov. V zelených listoch zeleniny je dostatok enzýmov. Mali by sa jesť s mäsom. Jeme mäso a zemiaky. Preto si zvykneme jesť mäso s enzýmami – s veľké množstvo zeleň

Toto je mimoriadne dôležitý faktor. A je ťažké to ovplyvniť – k mnohým poškodeniam ľudského genetického aparátu na úrovni genómu dochádza na úrovni enzymatickej. Navonok sa to prejavuje zvýšenou pigmentáciou alebo depigmentáciou kože, objavením sa niektorých uzlín na kostiach, ktoré tam predtým neboli. A dôvod je, že nejaký gén je vypnutý, enzým sa netvorí – začína metabolická porucha.

Enzýmové poruchy majú preto obrovský význam. Dnes je všetko postavené na enzýmoch, akýkoľvek proces závisí od ich prítomnosti. V našom tele je 40 tisíc enzýmov. Ľudstvo študovalo iba 4 tisíc.
Dôležité sú aj mikroelementy. Podieľajú sa na syntéze enzýmov.

3. Streptokok ako príčina deštrukcie membrány v bunkách. Jeho chemické zloženie je veľmi podobné všetkým základným membránam, na ktorých sú bunky umiestnené vo vnútri krvných ciev, v kĺbe, v srdci a v obličkách. Imunitný systém, ktorý sa snaží vysporiadať so streptokokom, začína ničiť všetky bazálne membrány. Odkiaľ sa streptokok vzal? S mandľami a tonzilitídou. V obličkách sa tvorí glomerulonefritída, objavujú sa bielkoviny a červené krvinky - vzniká skutočný zápal.

Streptokok je prítomný v tele mnohých ľudí. Je v mandlích, v krvi, v kĺboch ​​- je všade! A pri liečbe autoimunitných ochorení je prvým krokom jej odstránenie. Pre to prestať jesť sladkosti. Streptococcus to veľmi miluje. V tele s autoimunitným ochorením by nemali byť žiadne sladkosti. Odmietame pečivo, sladkosti a čokoládu, inak nebude mať liečba žiadny účinok.

Veľmi terapeutické hladovanie je účinné— počas pôstu chudneme, pretože mikróby umierajú. Nie sú kŕmené. A začnú umierať po miliardách. Už na druhý deň pôstu nastáva intenzívna intoxikácia. Telo veľmi ochorie. Mikróby zomierajú v kilogramoch. Môžete pomôcť telu rýchlejšie odstrániť toxíny zvýšením príjmu vody a vykonaním klystírov alebo užívaním vhodných liekov, ako je chitosan.

4. Nedostatok kremíka v tele. Je dôležité sa oň starať dostatočné množstvo kremík v tele. Je dôležitý pre normálne fungovanie epifýzy, ktorá je vyrobená z kremíka. Pri jeho nedostatku alebo nedostatku sa v tele narúša metabolizmus, ničia sa kĺby a mení sa náboj bunkových membrán z negatívneho na pozitívny (normálne sú bunkové membrány nabité negatívne).

Je to kremík, ktorý dáva membráne negatívny náboj - vonkajší povrch buniek je lemovaný kyselinami sialovými (alebo kyselinami kremičitými - to je to isté). Proteíny v kombinácii s kremíkom produkujú kyseliny sialové. Žiadny kremík - nie záporný náboj bunkové membrány.

Kto miluje jesť kremík? Mikroorganizmy to milujú. Trichomonas, streptokok, sa s veľkou radosťou živí kremíkom. Takmer vždy nám fyzicky chýba. Je potrebné konzumovať potraviny, ktoré obsahujú kremík:
zeler a praslička - vedú v jeho obsahu, nachádza sa v špargli, topinamburu, paprika, zemiaky a iná zelenina. Lídrami v obilninách sú ryža, ovos, proso a jačmeň.
1.jpg" alt="(!JAZYK:Aké produkty obsahujú kremík" width="500" height="579" srcset="" data-srcset="https://i1.wp.1.jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp.1.jpg?resize=259%2C300&ssl=1 259w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">.jpg" alt="15f" width="500" height="421" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C253&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Ako vidíte, ktorýkoľvek z uvedených faktorov môže ovplyvniť začiatok deštrukcie tela. Autoimunitné ochorenia sú závažné ochorenia, ktoré majú mnoho rôznych mechanizmov vzniku. Zapojené tu:

Preto alternatívna medicína verí, že nie nesteroidný liek alebo hormonálna liečba na jej vyliečenie vážna choroba nemôže. Stačí zmierniť príznaky a proces ničenia bude pokračovať.

Mäso na tyroiditídu - je to možné alebo nie?

Tiež s autoimunitnou tyroiditídou dôležité sú niektoré nutričné ​​aspekty spojené s príjmom bielkovín.

Denaturovaný proteín je v tomto bode považovaný za najškodlivejší jednoduchým jazykom- varené (pečené) mäso, najmä - odoberané po 14.00 hod. V tele je nedostatok enzýmov na ich trávenie.

Je tu ešte jeden faktor. Len čo sme zjedli mäso, klobásu alebo iný výrobok s denaturovanou bielkovinou, hladina leukocytov (bunky, ktoré chránia naše telo) v ľudskej krvi stúpa na 200, 300 a viac tisíc, keď ich telo bežne obsahuje 6-10 tisíc. Prečo je ich toľko? Telo sa snaží chrániť pred zle stráviteľnými bielkovinami, keď ešte neboli rozložené na aminokyseliny. To je obzvlášť zlé, ak človek užíva imunosupresíva, ktoré inhibujú uvoľňovanie bielych krviniek z kostnej drene.

Preto môžu ľudia s autoimunitným ochorením prijímať mäso od 7. do 9. hodiny a potom od 12. do 14. hodiny podľa biorytmov žalúdka a pankreasu. Veľa ľudí odporúča prejsť na rastlinný proteín počas liečby exacerbáciíOrech, píniové oriešky, najmä para orechy. Po zjedení 4 brazílske orechy, môžete získať svoju dennú dávku selénu. Odporúča sa najmä mužom so sexuálnymi dysfunkciami.
.jpg" alt="Brazílsky orech" width="500" height="318" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C191&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Potravinová fólia pre AIT

Na zmiernenie stavu je možné použiť potravinovú fóliu (má silný protizápalový účinok), ktorú Nemci často používajú na zmiernenie bolesti.

Krk (oblasť žľazy) na noc obalíme fóliou, zaistíme - a ráno bude v dierach. Stav sa veľmi zlepší.

Ako sa zbaviť streptokoka

Triviálny pomôže odstrániť streptokok tinktúra nechtíka z lekárne - veľmi sa jej bojí. Môže sa používať nielen zvonka, ale aj vnútorne, pre dospelých aj deti. Dávka - 1 kvapka za rok života. Pre dospelého stačí 40 kvapiek trikrát denne, pre malé deti - 1-2 kvapky.

Pre dospelých ho kvapnite na vodu, pre deti - na sušienky a prirodzene sušte tri hodiny, aby sa alkohol odparil. Môžete to urobiť pre budúce použitie a pracovať s vaším dieťaťom týmto spôsobom a zbaviť ho streptokoka. Nechtík funguje lepšie ako akékoľvek antibiotikum.

V lekárni si môžete kúpiť aj prírodné antibiotikum veľký rozsah pôsobenie Citroseptu, získaného nórskymi vedcami z grapefruitových jadierok. Používajte podľa návodu.

Streptokok sa bojí kadidla petrolej. Dobre funguje tinktúra z vlašských orechov so špeciálnou frakciou petroleja, ktorá sa dá kúpiť v lekárni alebo v internetovom obchode. Volá sa Todikamp.

Aplikácia lokálna aj interná. Odporúča sa užívať 1 kvapku na 2 kg hmotnosti 1-3x denne 30 minút pred jedlom, ale začnite 5 kvapkami (návod je pri kúpe). Môžete ho pridať do masti alebo aplikovať samotný liek na hltan, na kĺby - tam, kde žije.
.jpg" alt="13" width="178" height="300" data-recalc-dims="1">

Je tiež potrebné odstrániť spojivové tkanivo, ktoré má vytvorené jazvy v dôsledku dlhodobého chronického zápalu. Pomôžu s tým enzýmové prípravky.

Terapeutické hladovanie pri autoimunitnej tyroiditíde

Prečo je podporovaný autoimunitný proces? Pretože antigény obsahujúce rozpadnuté bunky štítnej žľazy cirkulujú v krvi. Takíto pacienti sa zhromažďujú na súkromných klinikách, kde sa liečia nalačno. Za dva týždne vymiznú reumatoidná artritída, autoimunitná tyreoiditída a ďalšie ochorenia.

Prečo sa to deje: nejedli sme bielkoviny, v krvi sa prestali vytvárať nové antigény a telo sa so záťažou vyrovnalo – využilo všetky staré bunky, ktoré kolovali v krvi. Zápalový proces sa teda zastavil - len za dva týždne.

Preto dnes dobré kliniky ktorí liečia autoimunitné ochorenia, protizápalové lieky už prakticky nikto neužíva. Pacienti sú buď nalačno alebo nakŕmení aminokyselinami a podávajú sa im enzýmové prípravky. To je celá liečba. Ďalej nasleduje obnovenie postihnutého orgánu alebo systému.

Png" data-recalc-dims="1">

Pre tých, ktorí sa po prečítaní posledného odseku rozhodli začať hladovku: toto nie je obyčajná hladovka, je to terapeutická so zavedením určitých látok, ktoré pomôžu zastaviť ničenie tela. Takýto pôst sa vykonáva pod vedením odborníka - inak váš hemoglobín klesne, dôjde k stagnácii žlče, exacerbácii pankreasu a iným problémom.

Hirudoterapia

Ukázalo sa, že pijavice dobre fungujú proti autoimunitným procesom - hirudoterapia. Pijavicami sa do tela dostáva asi 200 liečiv, 6 veľmi silných proteolytických enzýmov, hirudoterapia veľmi zvyšuje naše elektromagnetické pole (za 40 minút sa niekedy zväčší aj desaťkrát).

Toto sú typy udalostí, ktoré určite povedú k efektívnym výsledkom.. Vyliečenie autoimunitného procesu bude lepšie, ak použijete zariadenie, ktoré vynašiel Bogdan Vladimirovič Gorodisky. Toto zariadenie „SEM TESN“ dokáže vykonať takmer všetky opísané opatrenia na obnovu orgánu postihnutého autoimunitným ochorením. Vlastnosti terapie pomocou prístroja SEM TESN - EHF prístroja - nájdete na tomto odkaze.

Autoimunitná tyroiditída štítnej žľazy: liečba ľudovými prostriedkami

Bylinný liek na autoimunitnú tyroiditídu nemôže nahradiť hlavnú liečbu - to si myslia lekári. Prax alternatívnej medicíny naznačuje opak. Ale tu by mal pracovať profesionálny fytoimunológ.
Používa sa v obdobiach, keď priebeh AIT prechádza do nasledujúcich stavov:

  • euterióza – hladiny hormónov štítnej žľazy sú v norme
  • subklinická hypotyreóza - hladina hormónov T3 a T4 je v norme, hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) je mierne zvýšený

Bylinná liečba bylinnými zmesami

V tomto prípade sa pomocou bylín môžete pokúsiť ovplyvniť mechanizmus autoimunitnej agresie.

Na tieto účely sú použiteľné imunomodulačné rastliny obsahujúce jódovú zlúčeninu dijódtyrozín:

  • žerucha
  • útesovec
  • Islandský mach a iné lišajníky: parmelia, cladonia

Stojí za zmienku, že riasy (fucus a chaluha), bohaté na jodidy, sú pri liečbe AIT kontraindikované, pretože môžu vyvolať ďalší vývoj ochorenia. Hlavným princípom bylinnej medicíny pri tejto chorobe je vyhýbať sa bylinkám a potravinám, ktoré zvyšujú obsah jódu v tele a spôsobujú jeho prebytok.

Môžete tiež použiť odvar, ktorý obsahuje:

  • lúčna (iný názov je lúčna)
  • sladká ďatelina
  • silný imunomodulátor - echinacea

Pri tyreoiditíde sa na zmiernenie jednotlivých symptómov často používa liečba bylinami. Takže pri zápche sa do odvarov pridáva ľanové semienko, islandský mach, žihľava, mydlová dúška, krídelka, ibištek a divina. Zvlášť sa pijú silné laxatívne byliny (rakytník, senna).

Poplatky musia zahŕňať liečivé rastliny, ktoré pomáhajú znižovať viskozitu a cholesterol v krvi:

  • arnika horská
  • korene lopúcha
  • ovsená tráva
  • korene púpavy
  • kalina
  • maliny
  • podbeľ
  • vyhýbavá pivónia
  • sladká ďatelina

A bez tonikov sa nezaobídete. Patria sem liečivé ovocie a byliny rastúce na Ďalekom východe, Altaji a Sibíri: aralia, eleuterokok, rozchodnica ružová a ženšen.

Pri autoimunitnej tyreoiditíde sa používajú aj: vodné rastliny - žaburinka, lipkavec a kúkoľ. Nemali by sme však zabúdať, hoci bylinná medicína niekedy dokáže zázraky, takúto liečbu netreba vnímať ako všeliek.

Olejové extrakty z bylín

Olejové extrakty sa používajú na lokálnu aplikáciu - ľahké trenie v oblasti, kde sa nachádza žľaza. Je to veľmi jednoduché: vezmite rozdrvenú trávovú zmes alebo mono-rastlinu v rovnakých pomeroch a rovnaké množstvo rastlinného oleja. Extrakcia trvá mesiac na teplom a tmavom mieste. Môžete to potriasť. Po mesiaci odsajeme olej a na noc si spravime prijemnu masaz stitnej zlazy, namazanie krku olejom zvonka.

Najužitočnejší nechtíkový olej— dokonale zmierňuje zápal. Používa sa aj olej zo semien a celandínový olej.
.jpg" alt="Príprava nechtíkovej tinktúry" width="500" height="312" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=700&ssl=1 700w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C187&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Ošetrenie šťavou

Tradičná medicína odporúča dennú konzumáciu červenej repy, mrkvy, citrónová šťava. Používajú sa aj iné zmesi štiav. Pozrite si recepty na ich prípravu nižšie:
data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/01/juice therapy.png" alt="Juice therapy" width="493" height="118" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..png?w=493&ssl=1 493w, https://i2.wp..png?resize=300%2C72&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 493px) 100vw, 493px" data-recalc-dims="1">!}

Začíname vždy s malou dávkou – dvoma lyžičkami a v neprítomnosti negatívnych javov— zvyšujeme ich príjem.

Nový výskum vedcov o spojitosti medzi črevom a mozgom pri autoimunitných ochoreniach

Každý z nás má od narodenia určitý súbor mikroorganizmov. Málokto z nás si uvedomuje, aká nebezpečná môže byť zmena črevnej mikrobioty.
.png" alt="(!JAZYK: črevná mikroflóra" width="640" height="124" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..png?w=720&ssl=1 720w, https://i2.wp..png?resize=300%2C58&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 640px) 100vw, 640px" data-recalc-dims="1">!}
Takmer 80 % autoimunitných ochorení je spôsobených touto zmenou črevnej mikroflóry. Existuje priame spojenie medzi črevnou mikroflórou a mozgom, medzi mikroorganizmami v našom tele a naším správaním. Ukazuje sa, že mikróby v celom tele sú zodpovedné za niektoré rozdiely, ktoré existujú medzi ľuďmi.

To, či nás poštípu napríklad komáre, závisí od toho, aké mikroorganizmy žijú na našej pokožke. Mikroorganizmy na koži vylučujú látky, na ktoré komáre reagujú. To, aké mikróby žijú v našich črevách, určuje, aké toxické budú niektoré lieky proti bolesti pre pečeň a ako účinné budú lieky na srdce.

Všetky ľudské mikroorganizmy sú v skutočnosti samostatným orgánom v ľudskom tele.
.jpg" alt="Nový výskum vedcov" width="364" height="256" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=364&ssl=1 364w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C211&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 364px) 100vw, 364px" data-recalc-dims="1">!}

Mikróby majú niekoľko funkcií:

  • pomáhajú nám tráviť potravu
  • pomáhajú trénovať náš imunitný systém
  • pomáhajú nám odolávať chorobám
  • ovplyvňujú naše správanie

V rámci projektu Human Microbiome Project (HMP) vynaložil National Institutes of Health (USA) 173 miliónov dolárov na štúdium mikroorganizmov, ktoré žijú vo vnútri aj mimo ľudí. Vytvorili mapu populácie rôznych mikroorganizmov v ľudskom tele a vykonali sériu experimentov na zmenu mikrobioty prechodom od jednej osoby k druhej.

Uskutočnilo sa množstvo štúdií, kde zmena mikroflóry viedla k vymiznutiu množstva chorôb. Najprv sa uskutočnili experimenty na myšiach a potom na ľudských dobrovoľníkoch.

Črevná mikroflóra je často napádaná patogénmi. Mikroorganizmy, ktoré sú pre daného jedinca cudzie, začnú intenzívne produkovať cudzie signálne proteíny, čo vedie k „vojne“ imunitného systému.

Rôzne autoimunitné ochorenia vznikajú úplne rovnako, len kmene patogénov sú odlišné. Všetko sa rieši transplantáciou črevnej mikrobioty, teda odobratím mikroorganizmov zdravému človeku a ich transplantáciou pacientom s autoimunitnými ochoreniami. Experimenty ukázali, že človek sa dokáže veľmi rýchlo zotaviť...

Takmer fantastické! Je to pravda? Ale pozrite si toto video a veľa sa stane skutočnosťou! O nič konkrétne nejde autoimunitné ochorenia, ale existuje veľa príkladov s pokusmi o transplantáciu črevnej mikrobioty alebo vaginálnej flóry. Nedalo mi nepodeliť sa.

Ďalšou zaujímavosťou je, že ak ste zdraví, tak aj zlá mikroflóra, patogénna, bude pod kontrolou zdravej biomasy mikroorganizmov a choroba sa nebude môcť rozvinúť. Existujú mikróby, ale sú potlačené.

V tomto článku sme zhodnotili liečbu autoimunitnej tyroiditídy tradičnými metódami moderná medicína, možnosť použitia homeopatík a bylinnej medicíny z arzenálu ľudových prostriedkov a hlavne odporúčania alternatívnej medicíny o faktoroch ovplyvňujúcich vznik ochorenia a jeho liečbu. Dozvedeli ste sa o mechanizme AIT, jej symptómoch a diagnostických metódach.

Najčastejšie diagnostikované zápalové ochorenie štítnej žľazy sa nazýva tyreoiditída. Že ide o najbežnejšie ochorenie štítnej žľazy na svete a druhé najčastejšie spomedzi všetkých ochorení endokrinného systému (po cukrovka), svedčia aj publikácie WHO. Neexistujú však presné štatistiky, pretože choroba má zložitú etiológiu. Niektorí vedci sa domnievajú, že tyroiditída postihuje až 50% populácie.

Tyreoiditída štítnej žľazy - čo to je?

Pod všeobecným názvom „tyreoiditída“ sa zhromažďuje skupina zápalových ochorení štítnej žľazy. V dôsledku zápalu tkaniva žľazy sa najskôr výrazne zvýši produkcia hormónov štítnej žľazy, vzniká hypertyreóza a následne ich zapálená žľaza produkuje menej ako normálne (dochádza k hypotyreóze).

V niektorých prípadoch zápalový proces postihuje malú časť štítnej žľazy, čo sa stáva zriedka, celý lalok (najčastejšie) alebo celú žľazu. Pri komplikovanom priebehu tyroiditídy dochádza k hnisaniu, môže preniknúť cez kožu, ktorá je plná prenikania hnisu do krvi a rozvoja sepsy.

Dôležité. Najčastejším typom je autoimunitná tyroiditída (Hashimotova). V tejto forme telo zdravé tkanivoŠtítna žľaza ju začne vnímať ako cudzorodú a vytvára si proti nej protilátky.

O vstupné vyšetrenie Je dosť ťažké určiť typ a príčinu tyroiditídy štítnej žľazy. Čo to je, sa dá s istotou povedať až po sérii testov.

Príčiny

Najčastejšími príčinami tyreoiditídy sú infekčné choroby: tuberkulóza, syfilis, chrípka, hepatitída A, osýpky atď.

Niektorí vedci považujú endemickú strumu za jeden z dôvodov rozvoja tyreoiditídy.

Pri autoimunitných formách je príčinou porucha imunitného systému. Táto forma tyroiditídy sa vyskytuje oveľa častejšie u žien ako u mužov. Za najpravdepodobnejší vek sa považuje 40-50 rokov. Lekári však toto ochorenie čoraz častejšie zisťujú aj u ľudí oveľa mladších ako je tento vek.

Medzi príčiny zápalových procesov v štítnej žľaze sa tiež nazývajú:

  • dlhodobý pobyt v oblasti s vysokým rádioaktívnym pozadím;
  • časté ožarovanie hlavy;
  • žijúci v oblasti chudobnej na jód;
  • konzumácia príliš veľkého množstva jódu v potravinách;
  • časté prechladnutia a infekčné choroby atď.

Typy, formy tyroiditídy a ich príznaky

Tyreoiditída má mnoho klasifikácií podľa rôznych charakteristík:

  • V závislosti od etiológie sa rozlišujú: syfilitická, septomykóza, tuberkulóza a iné typy.
  • Na základe veku ju možno rozdeliť na juvenilnú, senilnú, popôrodnú atď.
  • Zápal možno klasifikovať ako autoimunitnú tyreoiditídu alebo fibrotickú tyreoiditídu.

Najpoužívanejšia klasifikácia je podľa priebehu ochorenia: akútna, subakútna a chronická.

Akútna forma

Táto forma tyroiditídy sa vyskytuje zriedkavo, považuje sa za najťažšiu a môže postihnúť celú žľazu aj jej časť. S touto chorobou dochádza k nárastu Lymfatické uzliny na krku.

Akútna tyroiditída môže byť purulentná alebo nehnisavá (aseptická).

Akútna purulentná tyroiditída

V štítnej žľaze sa vyskytuje absces. Súčasne sa telesná teplota zvýši na 39 ⁰C. Pre pacienta je bolestivé prehltnúť. Bolesť sa zintenzívňuje pri otáčaní krku a hlavy, vyžaruje do zadnej časti hlavy, uší a čeľuste. Silná bolesť hlavy a podráždenosť sa vyskytujú na pozadí všeobecnej intoxikácie tela.

Samotná štítna žľaza sa najprv stáva hustou a potom, po vytvorení abscesu, je mäkká, opuchnutá a bolestivá. Bolesť nastáva pri dotyku orgánu.

Dôležité. Pri purulentnej tyroiditíde sa stav pacienta vo väčšine prípadov hodnotí ako mimoriadne závažný.

Akútna nehnisavá tyroiditída

Pri tomto type tyroiditídy nedochádza k hnisaniu, iba k zápalu v určitej oblasti štítnej žľazy. Symptómy nehnisavej akútnej tyroiditídy sú menej výrazné. Stav pacienta je hodnotený ako stredný.

Subakútna forma

Táto forma tyroiditídy je charakterizovaná pomalým, postupným nárastom symptómov. Spočiatku je bolesť v oblasti krku menšia. Prehĺtanie spôsobuje len nepohodlie. Postupne sa príznaky zintenzívňujú: bolesť sa stáva silnou, vyžaruje do uší, čeľuste, zadnej časti hlavy, je čoraz ťažšie prehĺtať, telesná teplota stúpa na 38 ⁰C, zatiaľ čo (nie vždy) sa krčné lymfatické uzliny stávajú zväčšený.

Priebeh ochorenia je dlhý: až 1,5–2 mesiace. Štúdia hormonálnych hladín odhaľuje pokles rádioaktívneho jódu v tele, tyreotoxikózu a zníženie hladiny hormónov.

Subakútna tyroiditída dobre reaguje na liečbu a zvyčajne vedie k zotaveniu.

Chronická forma

Má veľmi dlhé obdobie kurz: do 6-8 mesiacov. Najčastejšou chronickou formou je autoimunitná tyreoiditída (Hashimotova tyreoiditída). Postihuje približne 6 a podľa niektorých údajov až 15-krát častejšie ženy ako mužov.

Avšak chronický zápalŠtítna žľaza spôsobuje závažnejšie príznaky u mužov. Pri dlhom priebehu dochádza k zníženiu telesnej teploty, spomaleniu metabolických procesov v tele, strate pamäti, letargii, rýchla únavnosť, zlý sen, poruchy trávenia, znížená plodnosť.

Pri invazívnej fibróznej strume (Riedelova choroba) sa chronicky vyskytuje aj zápal štítnej žľazy. Medzi niektorými vedcami existuje názor, že chronická forma sa vyskytuje takmer vždy, keď existuje rôzne druhy endemická struma.

Ešte raz o príznakoch

Dôležité! V počiatočnom štádiu ochorenia sú príznaky tyroiditídy nejasné, môžu byť charakteristické pre choroby iných orgánov krku, ako aj pre iné ochorenia štítnej žľazy. Najzreteľnejšie sa prejavuje akútna tyroiditída.

Medzi bežné príznaky tyroiditída štítnej žľazy:

  • zväčšenie štítnej žľazy alebo jej časti;
  • sčervenanie kože hrdla;
  • bolesť pri prehĺtaní a otáčaní hlavy.

O akútny zápal príznaky štítnej žľazy sa objavia prudko:

  • bolesť v krku, dokonca aj pri otáčaní hlavy;
  • problémy s prehĺtaním;
  • zvýšená telesná teplota, zimnica;
  • zväčšené krčné lymfatické uzliny.

Pri subakútnej tyroiditíde sa príznaky objavujú postupne, bolesť v krku sa pomaly zvyšuje. Existuje neustála bolesť hlavy, slabosť, potenie a pocit tepla. Existuje chvenie prstov. Koža nad štítnou žľazou sčervenie a napuchne a štítna žľaza je bolestivá pri palpácii.

Pri chronickej autoimunitnej tyroiditíde sú symptómy opísané vyššie sprevádzané úbytkom hmotnosti, tachykardiou, tinnitom a bolesťou v zadnej časti hlavy.

Autoimunitný zápal štítnej žľazy u žien má u mužov menej výrazné príznaky, ochorenie je akútne a príznaky sú výrazné.

Liečba zápalu štítnej žľazy

Liečba tyroiditídy má niekoľko smerov:

  • Je dôležité obnoviť hormonálnu rovnováhu, ak je narušená. Na tento účel sa liečba uskutočňuje tyrostatikami (Mercazolil, Thiamazol).
  • Nesteroidné protizápalové lieky na tyroiditídu (Metindol, Voltaren, Indometacin) pomôžu zmierniť zápal, znížiť opuch a bolestivosť žľazy.
  • Kortikosteroidné lieky (Prednizolón) na tyreoiditídu sa používajú, ak sa vyvinie jej subakútna forma. Dobre zmierňujú zápal, opuch a bolesť.
  • Predpísané sú aj vitamínové komplexy, stimulanty imunity a adaptogény.

Akútna purulentná tyroiditída bude vyžadovať chirurgickú liečbu. Tu, keď dôjde k abscesu, je otvorený a odvodnený. Paralelne s tým je predpísaná intenzívna detoxikačná terapia a antibiotické injekcie.

Pri autoimunitnom zápale štítnej žľazy u žien sa liečba vykonáva dlhodobo. Hormóny štítnej žľazy sa často predpisujú na celý život.

Ak sa pri chronickej alebo subakútnej tyroiditíde vyvinie kompresia krčných orgánov, vykoná sa chirurgické odstránenie žľazy (tyreoidektómia).

O ľudových prostriedkoch

Tradičná medicína tiež ponúka svoje vlastné recepty na liečbu tyroiditídy. Najčastejšie je potieranie strumy infúziami. K tomu použite alkoholovú infúziu zelene šišky alebo výťažky z ich zbierky bylín: kúkoľ, skorocel, rumanček a lúčna.

Na liečbu patológie sa používa aj šťava z citrónovej, repnej a mrkvovej šťavy.

Autoimunitná tyroiditída (AIT)- chronický zápal tkaniva štítnej žľazy, ktorý má autoimunitnú genézu a je spojený s poškodením a deštrukciou folikulov a folikulárnych buniek žľazy. V typických prípadoch je autoimunitná tyreoiditída asymptomatická, len občas ju sprevádza zväčšenie štítnej žľazy. Diagnóza autoimunitnej tyroiditídy sa vykonáva s prihliadnutím na výsledky klinické testy, Ultrazvuk štítnej žľazy, údaje z histologického vyšetrenia materiálu získaného ako výsledok tenkoihlovej biopsie. Liečbu autoimunitnej tyroiditídy vykonávajú endokrinológovia. Spočíva v úprave hormónotvornej funkcie štítnej žľazy a potlačení autoimunitných procesov.

ICD-10

E06.3

Všeobecné informácie

Autoimunitná tyroiditída (AIT)- chronický zápal tkaniva štítnej žľazy, ktorý má autoimunitnú genézu a je spojený s poškodením a deštrukciou folikulov a folikulárnych buniek žľazy. Autoimunitná tyroiditída predstavuje 20-30% všetkých ochorení štítnej žľazy. U žien sa AIT vyskytuje 15–20-krát častejšie ako u mužov, čo je spojené s porušením chromozómu X a účinkom estrogénu na lymfatický systém. Pacienti s autoimunitnou tyroiditídou sú zvyčajne vo veku 40 až 50 rokov, hoci v poslednej dobe sa toto ochorenie stalo bežnejším u mladých dospelých a detí.

Klasifikácia autoimunitnej tyroiditídy

Autoimunitná tyroiditída zahŕňa skupinu ochorení, ktoré majú rovnakú povahu.

  • Chronická autoimunitná tyroiditída(lymfomatózna, lymfocytárna tyreoiditída, zastaralo - Hashimotova struma) vzniká v dôsledku progresívnej infiltrácie T-lymfocytov do parenchýmu žľazy, nárastu počtu protilátok proti bunkám a vedie k postupnej deštrukcii štítnej žľazy. V dôsledku porúch v štruktúre a funkcii štítnej žľazy je možný rozvoj primárnej hypotyreózy (znížená hladina hormónov štítnej žľazy). Chronická AIT má genetickú povahu, môže sa prejavovať v rodinných formách a môže byť kombinovaná s inými autoimunitnými poruchami.
  • Popôrodná tyroiditída vyskytuje sa najčastejšie a je najviac študovaný. Vzniká nadmernou reaktiváciou imunitného systému organizmu po jeho prirodzenom útlme počas tehotenstva. Ak existuje predispozícia, môže to viesť k rozvoju deštruktívnej autoimunitnej tyroiditídy.
  • Tichá tyroiditída je analógom po pôrode, ale jeho výskyt nie je spojený s tehotenstvom, jeho príčiny nie sú známe.
  • Tyroiditída vyvolaná cytokínmi sa môže vyskytnúť počas liečby interferónovými liekmi u pacientov s hepatitídou C a krvnými ochoreniami.

Varianty autoimunitnej tyroiditídy, ako je popôrodná, bezbolestná a vyvolaná cytokínmi, sú podobné vo fázach procesov prebiehajúcich v štítnej žľaze. Zapnuté počiatočná fáza Vyvíja sa deštruktívna tyreotoxikóza, ktorá sa následne mení na prechodnú hypotyreózu, vo väčšine prípadov končiacu obnovením funkcie štítnej žľazy.

Pri každej autoimunitnej tyroiditíde možno rozlíšiť nasledujúce fázy:

  • Euthyroidná fáza ochorenia (bez dysfunkcie štítnej žľazy). Môže trvať roky, desaťročia alebo celý život.
  • Subklinická fáza. Ako choroba postupuje, masívna agresia T lymfocytov vedie k deštrukcii buniek štítnej žľazy a zníženiu množstva hormónov štítnej žľazy. Zvýšením produkcie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH), ktorý nadmerne stimuluje štítnu žľazu, sa telu darí udržiavať normálnu produkciu T4.
  • Tyreotoxická fáza. V dôsledku zvýšenej agresivity T-lymfocytov a poškodenia buniek štítnej žľazy dochádza k uvoľňovaniu existujúcich hormónov štítnej žľazy do krvi a rozvoju tyreotoxikózy. Okrem toho sa do krvného obehu dostávajú zničené časti vnútorných štruktúr folikulárnych buniek, ktoré vyvolávajú ďalšiu tvorbu protilátok proti bunkám štítnej žľazy. Keď pri ďalšej deštrukcii štítnej žľazy počet buniek produkujúcich hormóny klesne pod kritická úroveň, obsah T4 v krvi prudko klesá a začína sa fáza zjavnej hypotyreózy.
  • Fáza hypotyreózy. Trvá asi rok, po ktorom sa funkcia štítnej žľazy zvyčajne obnoví. Niekedy hypotyreóza zostáva pretrvávajúca.

Autoimunitná tyroiditída môže byť monofázická (má len tyreotoxickú alebo len hypotyreóznu fázu).

Na základe klinických prejavov a zmien veľkosti štítnej žľazy sa autoimunitná tyroiditída delí na formy:

  • Latentný(sú len imunologické príznaky, žiadne klinické príznaky). Žľaza má normálnu veľkosť alebo mierne zväčšená (1-2 stupne), bez zhutnenia, funkcie žľazy nie sú narušené, niekedy možno pozorovať mierne príznaky tyreotoxikózy alebo hypotyreózy.
  • Hypertrofické(sprevádzané zväčšením štítnej žľazy (struma), častými stredne závažnými prejavmi hypotyreózy alebo tyreotoxikózy). Môže dochádzať k rovnomernému zväčšeniu štítnej žľazy v celom jej objeme (difúzna forma), alebo k tvorbe uzlín (nodulárna forma), niekedy aj k kombinácii difúznej a nodulárnej formy. Hypertrofická forma autoimunitná tyreoiditída môže byť v počiatočnom štádiu ochorenia sprevádzaná tyreotoxikózou, ale zvyčajne je funkcia štítnej žľazy zachovaná alebo znížená. Postupom autoimunitného procesu v tkanive štítnej žľazy sa stav zhoršuje, znižuje sa funkcia štítnej žľazy a vzniká hypotyreóza.
  • Atrofické(veľkosť štítnej žľazy je normálna alebo znížená, podľa klinické príznaky- hypotyreóza). Častejšie sa pozoruje v starobe a u mladých ľudí - v prípade vystavenia rádioaktívnemu žiareniu. Najťažšia forma autoimunitnej tyroiditídy, v dôsledku masívnej deštrukcie tyreocytov, je funkcia štítnej žľazy prudko znížená.

Príčiny autoimunitnej tyroiditídy

Aj pri dedičnej predispozícii si rozvoj autoimunitnej tyroiditídy vyžaduje ďalšie nepriaznivé provokujúce faktory:

  • predchádzajúce akútne respiračné vírusové ochorenia;
  • ohniská chronickej infekcie (na mandlích, v dutinách, karyóznych zuboch);
  • ekológia, nadbytok zlúčenín jódu, chlóru a fluóru v životné prostredie, jedlo a voda (ovplyvňuje činnosť lymfocytov);
  • dlhodobé nekontrolované užívanie liekov (lieky obsahujúce jód, hormonálne činidlá);
  • vystavenie žiareniu, dlhé vystavenie slnku;
  • psychotraumatické situácie (choroba alebo smrť blízkych, strata práce, rozhorčenie a sklamanie).

Príznaky autoimunitnej tyroiditídy

Väčšina prípadov chronickej autoimunitnej tyroiditídy (v eutyroidnej fáze a vo fáze subklinickej hypotyreózy) dlho je asymptomatická. Štítna žľaza nie je zväčšená, pri palpácii je nebolestivá a funkcia žľazy je normálna. Veľmi zriedkavo sa môže zistiť zvýšenie veľkosti štítnej žľazy (struma); nepohodlie v štítnej žľaze (pocit tlaku, kóma v hrdle), ľahká únava, slabosť, bolesti kĺbov.

Klinický obraz tyreotoxikózy pri autoimunitnej tyreoiditíde sa zvyčajne pozoruje v prvých rokoch vývoja ochorenia, má prechodný charakter a ako funkčné tkanivo štítnej žľazy atrofuje, prechádza na určitý čas do eutyreoidnej fázy a potom do hypotyreózy. .

Popôrodná tyreoiditída sa zvyčajne prejavuje ako mierna tyreotoxikóza 14 týždňov po narodení. Vo väčšine prípadov sa pozoruje únava, všeobecná slabosť a strata hmotnosti. Niekedy je výrazne výrazná tyreotoxikóza (tachykardia, pocit tepla, nadmerné potenie, tras končatín, emočná labilita, nespavosť). Hypotyreózna fáza autoimunitnej tyroiditídy sa objavuje 19 týždňov po narodení. V niektorých prípadoch sa kombinuje s popôrodnou depresiou.

Bezbolestná (tichá) tyroiditída je vyjadrená miernou, často subklinickou tyreotoxikózou. Cytokínmi indukovaná tyroiditída tiež zvyčajne nie je sprevádzaná ťažkou tyreotoxikózou alebo hypotyreózou.

Diagnóza autoimunitnej tyroiditídy

Je dosť ťažké diagnostikovať AIT pred nástupom hypotyreózy. Endokrinológovia diagnostikujú autoimunitnú tyroiditídu na základe klinického obrazu a laboratórnych údajov. Prítomnosť autoimunitných porúch u iných členov rodiny potvrdzuje pravdepodobnosť autoimunitnej tyroiditídy.

Laboratórne testy na autoimunitnú tyroiditídu zahŕňajú:

  • všeobecný rozbor krvi- určuje sa zvýšenie počtu lymfocytov
  • imunogram- charakterizované prítomnosťou protilátok proti tyreoglobulínu, peroxidáze štítnej žľazy, druhému koloidnému antigénu, protilátkam proti hormónom štítnej žľazy
  • stanovenie T3 a T4(celkové a voľné), hladina TSH v krvnom sére. Zvýšenie hladín TSH s normálnymi hladinami T4 naznačuje subklinickú hypotyreózu, zvýšená hladina TSH so zníženou koncentráciou T4 – o klinickej hypotyreóze
  • Ultrazvuk štítnej žľazy- ukazuje zvýšenie alebo zníženie veľkosti žľazy, zmenu štruktúry. Výsledky tejto štúdie slúžia na doplnenie klinického obrazu a ďalších laboratórnych výsledkov.
  • biopsia štítnej žľazy jemnou ihlou- umožňuje identifikovať veľké množstvo lymfocytov a iných buniek charakteristických pre autoimunitnú tyroiditídu. Používa sa, keď existuje dôkaz o možnej malígnej degenerácii uzla štítnej žľazy.

Diagnostické kritériá pre autoimunitnú tyroiditídu sú:

  • zvýšené hladiny cirkulujúcich protilátok proti štítnej žľaze (AT-TPO);
  • detekcia hypoechogenicity štítnej žľazy ultrazvukom;
  • príznaky primárnej hypotyreózy.

Pri absencii aspoň jedného z týchto kritérií je diagnóza autoimunitnej tyroiditídy iba pravdepodobná. Keďže zvýšenie hladiny AT-TPO alebo hypoechogenicita štítnej žľazy sama o sebe nepreukazuje autoimunitnú tyreoiditídu, neumožňuje to stanoviť presnú diagnózu. Liečba je pacientovi indikovaná iba v hypotyreóznej fáze, preto spravidla nie je naliehavá potreba stanoviť diagnózu v eutyroidnej fáze.

Liečba autoimunitnej tyroiditídy

Špecifická liečba autoimunitnej tyroiditídy nebola vyvinutá. Napriek moderným pokrokom v medicíne endokrinológia zatiaľ nemá účinné a bezpečné metódy na korekciu autoimunitnej patológie štítnej žľazy, pri ktorej by proces neprešiel do hypotyreózy.

V prípade tyreotoxickej fázy autoimunitnej tyreoiditídy sa neodporúča užívať lieky tlmiace funkciu štítnej žľazy - tyreostatiká (tiamazol, karbimazol, propyltiouracil), keďže pri tomto procese nedochádza k hyperfunkcii štítnej žľazy. Pri závažných príznakoch kardiovaskulárnych porúch sa používajú betablokátory.

Ak sa prejaví hypotyreóza, individuálne sa predpisuje substitučná liečba prípravkami hormónov štítnej žľazy - levotyroxínom (L-tyroxínom). Vykonáva sa pod kontrolou klinického obrazu a hladín TSH v krvnom sére.

Glukokortikoidy (prednizolón) sú indikované iba na súčasnú autoimunitnú tyroiditídu so subakútnou tyroiditídou, ktorá sa často pozoruje v období jeseň-zima. Na zníženie titra autoprotilátok sa používajú nesteroidné protizápalové lieky: indometacín, diklofenak. Používajú aj lieky na korekciu imunity, vitamíny a adaptogény. V prípade hypertrofie štítnej žľazy a výraznej kompresie mediastinálnych orgánov sa vykonáva chirurgická liečba.

Predpoveď

Prognóza vývoja autoimunitnej tyroiditídy je uspokojivá. Včasnou liečbou možno výrazne spomaliť proces deštrukcie a poklesu funkcie štítnej žľazy a dosiahnuť dlhodobú remisiu ochorenia. Uspokojivé zdravie a normálny výkon V niektorých prípadoch pacienti napriek krátkodobým exacerbáciám AIT pretrvávajú viac ako 15 rokov.

Autoimunitná tyroiditída a zvýšené titre protilátok proti tyroidnej peroxidáze (AT-TPO) by sa mali považovať za rizikové faktory pre budúcu hypotyreózu. V prípade popôrodnej tyroiditídy je pravdepodobnosť jej recidívy po ďalšom tehotenstve u žien 70%. Asi u 25 – 30 % žien s popôrodnou tyroiditídou sa následne vyvinie chronická autoimunitná tyreoiditída s prechodom do pretrvávajúcej hypotyreózy.

Prevencia

Pri zistení autoimunitnej tyreoiditídy bez dysfunkcie štítnej žľazy je potrebné pacienta sledovať, aby sa prejavy hypotyreózy odhalili a včas kompenzovali čo najskôr.

Ženy, ktoré sú nositeľkami AT-TPO bez zmien funkcie štítnej žľazy, sú ohrozené rozvojom hypotyreózy, ak otehotnejú. Preto je potrebné sledovať stav a funkciu štítnej žľazy ako na začiatku tehotenstva, tak aj po pôrode.

Kód ICD-10