Pakartotinis nėštumas po cezario pjūvio: atsigavimo laikas, natūralus gimdymas, IVF. Pirmosios dienos po cezario pjūvio

Moteris perkeliama į pooperacinį skyrių (palatą intensyvi priežiūra), kur prižiūrima slaugytojos ir anesteziologo praleis nuo kelių valandų iki paros. Per šį laiką stebima bendra savijauta, išskyrų kiekis ir kaip susitraukia gimda.

Pirmąsias valandas po operacijos jauna mama atsigula ir nuskausmina (siūlės vieta gana skausminga ir reikalauja vaistų skausmo malšinimas, vaistų vartojimo dažnis priklauso nuo skausmo intensyvumo), vaistai, kurie sutraukia gimdą ir vaistai, kurie normalizuoja funkciją. virškinimo trakto. Taip pat skiriamas į veną fiziologinis tirpalas kompensuoti skysčių praradimą. Jei reikia, profilaktikai skiriami antibiotikai galimos komplikacijos. Ant apatinės pilvo dalies 20 minučių uždedamas ledo paketas, kuris padeda sutraukti gimdą ir sumažinti kraujo netekimą.

Galimi simptomai po cezario pjūvio skyriai: šaltkrėtis, troškulys, didelis nuovargis, skausmas siūlės vietoje, nedidelis karščiavimas dėl dehidratacijos. Po bendrosios anestezijos gali atsirasti skausmas, gerklės skausmas, pykinimas ir vėmimas.

Kada galima atsikelti po cezario pjūvio?

Pirmą dieną po operacijos paskirtas lovos poilsis, bet moteris turi apsiversti iš vienos pusės į kitą.

Kai kurios motinos turi beveik iš naujo išmokti keltis ir vaikščioti po operacijos (paprastai tai įmanoma per 6–8 valandas), tačiau nepaisant skausmingi pojūčiai, anksti keltis yra labai naudinga. Tai žarnyno parezės (sutrikusi žarnyno motorinė funkcija) ir sąaugų susidarymo profilaktika.

Keltis reikia palaipsniui, lėtai, be staigių judesių, o iš pradžių tai būtina medicinos personalo ar artimųjų akivaizdoje. Norėdami išlipti iš lovos, pirmiausia priartėkite prie krašto, pasisukite ant šono, nuleiskite kojas ant grindų, viena ranka atsiremkite į lovą, o kita palaikykite siūlės vietą. Lėtai atsisėskite, šiek tiek pasėdėkite (galite jausti silpnumą ir lengvas galvos svaigimas). Nepriklausomai nuo to, ar buvo naudojama bendroji, ar spinalinė nejautra, silpnumo jausmas pirmųjų pakilimų metu yra neišvengiamas. Tada reikia pabandyti, atsiremiant į lovą, kurį laiką stovėti ir stovėti, stengiantis išlaikyti nugarą tiesiai, nesilenkiant. To pakanka norint pradėti. Ateityje galite atlikti kelis veiksmus, palaipsniui didindami fizinį aktyvumą. Antrą dieną, jei nėra komplikacijų, moteris turėtų turėti galimybę judėti savarankiškai.

Kartais, dėvėdamas a pogimdyminis tvarstis arba griežtas tvarstis iš sauskelnių. Ateityje geriau atsisakyti nešioti tvarstį, nes raumenims reikia suteikti apkrovą ir jie turi dirbti.

Mityba po cezario pjūvio

Pirmą dieną po operacijos. 0 lentelė: mineralinis vanduo dar, su citrina, sultys be cukraus. Draudžiama: pieniškas, tankus maisto produktai net tyrės pavidalu.

Antra diena po operacijos. 1 lentelė. Labai košė, neriebus sultinys, tyrės sriubos iš grūdų ir tyrės iš virtų daržovių (išskyrus kopūstus), taip pat pieniška sriuba su makaronais; Galima gabalėlį virtos mėsos, saldžios arbatos.

Trečia diena po operacijos. Gal būt gera mityba- iš raciono pašalinami tik tie maisto produktai, kurie nerekomenduojami žindyti.

Pooperacinės procedūros

Labai svarbu atidžiai stebėti pooperacinio siūlės būklę. Pirmąsias 2-3 dienas slaugytoja gydo pooperacinis siūlas antiseptiniais tirpalais (pavyzdžiui, 5% kalio permanganato tirpalu), pakeičia tvarstį ir apžiūri randą, kad nustatytų pūliavimo vietas. Jei siūlai gaminami su neįsigeriančia medžiaga arba kabėmis, tada siūlai arba metalinės kabės pašalinamos 6 dieną prieš iškrovimą. Nesudėtingu pooperaciniu laikotarpiu randas gimdoje susidaro apie dvi tris savaites.

Pooperaciniu laikotarpiu būtina atidžiai stebėti funkciją Šlapimo pūslė ir žarnynas. 2-ąją pooperacinio laikotarpio dieną atliekama žarnyno stimuliacija ir iškrovimas, kuriam į veną suleidžiamas natrio chloridas ir atliekama hipertoninė (druskos) klizma. Tai būtina norint atkurti žarnyno judrumą. Pirmosios savarankiškos išmatos turėtų būti 3–5 dieną po operacijos, todėl būtina neįtraukti maisto produktų, kurie sukelia padidėjęs dujų susidarymas ir vidurių užkietėjimas: balta duona, bandelės, manų kruopos, ryžių košė ir taip toliau. Vienas iš svarbiausių pastebėjimų artimiausiu pooperaciniu laikotarpiu – išmatuoti išsiskiriančio šlapimo kiekį, todėl gerti būtina, ypač pirmosiomis dienomis po operacijos.

Gimdos susitraukiamumui sustiprinti ir esant nepakankamai lochijos sekrecijai, pooperaciniu laikotarpiu skiriamas oksitocinas.

Jie paima klinikinė analizė kraujo ir bendra analizėšlapimas.

4-5 dienomis būklei patikslinti atliekamas ultragarsas. pooperacinis randas ant gimdos, apžiūrėti pačią gimdą, įvertinti gimdos priedų ir gretimų organų (šlapimo pūslės) būklę.

Žindymas po cezario pjūvio

Nesant kontraindikacijų iš motinos ir vaiko pusės, maitinimas leidžiamas, kai tik moteris po operacijos atsigaus.

Vartojant antibiotikus nereikia atsisakyti žindymo (mamai ir kūdikiui skiriami probiotikai, tokie kaip bifidum-bakterinas, normoflorinas, lineksas.

Po operacijos cezario pjūvis pienas gali ateiti taip pat kaip ir po natūralaus gimdymo - trečią dieną arba laktacija gali atsirasti daugiau vėlesnės datos, gali išsivystyti hipogalaktija (nepakankama pieno gamyba). Todėl ankstyvas žindymas šioje situacijoje yra dar svarbesnis nei natūralaus gimdymo metu – už normalus susitraukimas gimda ir išsilavinimas pakankamas kiekis pieno. Be to, patartina vaiką maitinti ne pagal tvarkaraštį, o pagal poreikį.

Po cezario pjūvio patogiausia padėtis, kurioje moteris gali patogiai maitinti savo kūdikį, yra gulėti ant šono: ant rankos, kai mama laiko kūdikį ranka arba ant pagalvės, kai kūdikis guli ant pagalvės, o pienas ateina iš viršutinės krūties dalies.

Taip pat galite maitinti kūdikį sėdėdami ir laikydami jį iš po rankos kai jis guli skersai lovos. Šioje padėtyje krūvis nuimamas nuo susiuvimo srities, o pienas gerai pasišalina iš apatinės ir šoninės krūties skilčių, t.y. ištuštinimas atsiranda probleminėse vietose, kur dažnai galimas pieno sąstingis. Maitinimui šioje pozicijoje dedama pagalvė (arba pagalvės), kūdikio kojos eina už mamos nugaros, pilvukas atsuktas į mamos pusę, galva prie krūties, kūdikio burna mamos lygyje. spenelis (jei ne ši sąlyga, pasilenkusi mama greitai pavargs).

Mama sveikstant kūdikį gali maitinti kitomis pozomis: gulint, sėdint, stovint.

Po išrašymo iš gimdymo namų

Išrašant iš gimdymo namų (nesant komplikacijų, moteris išrašoma 5-7 d., pašalinus siūlus ar kabes, jei nebuvo naudojamos savaime įsigeriančios medžiagos), susiuvimo vietą reikės gydyti. dar 1-2 savaites su vienu iš antiseptikų, geriausia, jei tai 5% kalio permanganato tirpalas (koncentruotas tamsus kalio permanganato tirpalas). Nedėvėkite šlapių ar nešvarių tvarsčių, kai jie sušlampa ar susitepa, juos reikia pakeisti į sausus.

Žaizda, kuri yra neįprastai skausminga ar jautri, paprastai yra užkrėsta. Todėl pasijutus blogai reikėtų kreiptis į gydytoją.

Ne vėliau kaip per du mėnesius po operacijos būtina apsilankyti nėščiųjų klinika, kurių gydytojai turi pateikti rekomendacijas dėl profilaktikos ir gydymo uždegiminiai procesai, reguliavimas menstruacijų funkcija, pasirenkant priimtiną kontracepciją. Kai atsiranda nereguliarus tepimas kruvinos išskyros iš lytinių takų, praėjus 3-6 mėnesiams po operacijos, echoskopija skiriama intrauterinei diagnostikai ir nustatytos patologijos korekcijai.

Ko nedaryti po cezario pjūvio

  • Po operacijos išsimaudykite ir plaukiokite 1,5 mėnesio. Šiuo laikotarpiu moteris turi apsiriboti dušu.
  • Aktyvus fizinis aktyvumas 2 mėn. Dirbti su pilvu galite ne anksčiau kaip po mėnesio po gimdymo.
  • Kelkite daugiau svorio nei vaikas.
  • Seksas trunka 1,5-2 mėnesius. Kadangi ankstyvas seksualinės veiklos atnaujinimas po operacijos gali sukelti kraujavimą ir uždegiminius procesus gimdos ertmėje.

© Autoriaus teisės: svetainė
Bet koks medžiagos kopijavimas be sutikimo yra draudžiamas.

Natūralus kūdikio gimimo procesas nėra prieinamas kiekvienai moteriai. Kartais gydytojai taiko operaciją, kuri yra paskirta dar prieš gimdymą arba jos poreikis iškyla jau gimus gimdymo palata. Mūsų straipsnyje mes išsamiai su ja susipažinsime ir apsvarstysime, ar galima pastoti po cezario pjūvio ir koks laikas tam yra optimalus.

Operacijos ypatybės

Yra pirminis ir antrinis chirurgija. Atliekant pirminį cezario pjūvį, planavimas vyksta nėštumo metu, jei mergaitė turi sunkią trumparegystę, gresia tinklainės atsiskyrimas, nenormalus dubens vystymasis ar kita patologija. Tai apima ir intervenciją pačios mamos prašymu, jei ji bijo skausmo ir nenori patirti streso gimdydama. natūraliai.

Sprendimas dėl antrinės operacijos priimamas tiesiogiai gimdymo metu, kai iškyla grėsmė motinos ar kūdikio gyvybei.

Kiek laiko galite pastoti po cezario pjūvio

Po tokios operacijos, ypač per pirmąjį gimdymą, moteris, planuojanti susilaukti kelių vaikų, kaip taisyklė, iškart pradeda spėlioti, kiek laiko užtruks, kad pastotų po cezario pjūvio su antruoju vaiku, nepakenkdama sau ir sveikatai. kūdikio. Pažvelkime į šį momentą atidžiau.

Kaip ir po kiekvienos operacijos, mūsų atveju reikia tam tikro laiko atsigauti, nes organizmas patiria didelį stresą. Cezario pjūvio metu atliekamas odos pjūvis suprapubinis regionas, raumenys juda vienas nuo kito, į apatinė dalis Gimdoje daromas pjūvis, iš kurio pašalinamas vaisius ir placenta, tada uždedami siūlai. Aišku, kad geriausia pastoti po cezario pjūvio, visiškai užgijus žaizdai ant gimdos.

Atsigavimo laikotarpis

Ekspertai sako, kad visiškas atsigavimas Randai susidaro praėjus 2 metams po operacijos, o minimalus laikotarpis yra 3 mėnesiai. Žinoma, atsižvelgiant į individualius organizmo gebėjimus, pastoti galima ir praėjus mėnesiui po cezario pjūvio, tačiau tai gali neigiamai paveikti mamos sveikatą, nes randas vis dar gyvas ir gali išsiskirstyti, gimda dar negrįžta. normalus po ankstesnio gimdymo, ir vargu ar pavyks pagimdyti kitą vaisius ir, veikiau, viskas baigsis persileidimu.

Kodėl šis reiškinys įvyko taip anksti, o moteris pastojo iškart po cezario pjūvio, atsakymas aiškus: ji negamina nei prolaktino, nei minimalaus jo kiekio, o maitinančioms mamoms blokuoja kiaušialąstės brendimą ir jo atsiradimą. Mūsų mama maitinant krūtimi arba deda papildomus maisto produktus mišinių pavidalu, arba visai nežindo. Pagal statistiką, maitinant kūdikį pagal poreikį, motinos nėštumo tikimybė yra minimali. Pakankamas prolaktino kiekis yra to garantija. Todėl problema, ar įmanoma pastoti praėjus mėnesiui po cezario pjūvio, labai aktuali mamoms, kurių žindymas sutrikęs ir kurių pieno gamyba yra pakankama.

Moterys, norinčios turėti vaikų su minimaliu amžiaus skirtumu, nerimauja, kaip pastoti po cezario pjūvio su minimaliomis mėnesinėmis, bet be neigiamas veiksmas kūdikiui ir sau. Tokiu atveju gydytojai minimaliu atskaitos tašku vadina 18 mėnesių. Iki to laiko gimdos randas beveik sustiprėjo. Be to, tai nėra faktas, kad pastojimas įvyks per pirmąjį ciklą, todėl rezultatas yra beveik optimalus dvejų metų intervalas.

Nėštumas po cezario pjūvio suaugus

Ta pati problema jaudina mamas, kurių amžius artėja prie 40 metų ir kurios nori išvengti galimos nėštumo rizikos. sveikas vaikas dėl amžiaus ribų. Jeigu būsima mama pastojo praėjus metams po cezario pjūvio, galimybė pagimdyti sveiką kūdikį išlieka, taip pat pavojus persitempti ir plyšti randą ant gimdos sienelės, nes jo susiliejimo laikotarpis dar nesibaigė.

Pasiruošimas nėštumui po cezario pjūvio

Visos dailiosios lyties atstovės turėtų planuoti tolesnį nėštumą po cezario pjūvio operacijos ankstesni gimdymai, reikėtų pradėti nuo apsilankymo pas ginekologą. Jis paskirs histerografiją arba histeroskopiją, kad patikrintų gimdos rando būklę, o tada pakoreguos pastojimo planus, kad jie būtų palankūs.

Histerografijos metu į gimdos ertmę suleidžiama speciali medžiaga ir a Rentgenas. Tai rodo, kaip šiuo metu atrodo randas.

Histeroskopija

Histeroskopija atliekama naudojant optinį prietaisą, kuris leidžia detaliai ištirti ne tik randą, bet ir iš kokio audinio jis susidarė, ir padaryti išvadą, ar jau galima pastoti po cezario pjūvio per pirmąjį gimdymą. . Idealiu atveju randas bus vos pastebimas ir susideda iš raumenų audinio. Jei vyrauja jungiamasis, jis laikomas silpnu, o antrasis nėštumas griežtai draudžiamas dėl jo nukrypimo rizikos.


Kai kurios mamos domisi, kada po cezario pjūvio galima pastoti, ar įmanoma natūraliai susilaukti antro vaiko. Ekspertai patvirtina, kad tai priimtina, jei:

  • pirmojo gimdymo metu operacijos indikacijos buvo susijusios tik su nėštumo eiga (placentos atsiskyrimas, vaisiaus netinkamas vaizdas);
  • šiuo metu randas yra raumeningas ir idealios būklės;
  • placenta yra už jos ribų;
  • vaisiai ne daugiau kaip 3,5 kg;
  • pastojimas įvyko po 2 metų.

Reikia atsiminti, kad daugiau nei trys cezario pjūviai moters gyvenime neleidžiami, nes po kiekvieno sekančio sveikimo laikotarpis pailgėja ir yra daug sunkesnis nei ankstesnis.

Ar galima po metų po cezario pjūvio pastoti ir pačiai pagimdyti Atsakymas šiuo atveju neigiamas, kaip ir dvyniams, nurodoma tik chirurginė intervencija? Operacija atliekama 37-38 sav.

Devyni laimės ir nekantraus laukimo mėnesiai baigiasi svarbiausio žmogaus – tavo vaiko – gimimu. Praėjo laikai, kai gimdančios moterys mirė ant akušerių rankų. Dabar ginekologai daro viską, kad mama ir vaikas būtų sveiki ir jiems nekiltų pavojus. Viskas gerai, jei jums bus atlikta cezario pjūvis. Yra daug būdų, kaip palengvinti būklę, be to, Skirtingos rūšys anestezija leidžia moteriai matyti gimstančią kūdikį, nors jį ištraukia chirurginė intervencija. Gimus pirmagimiui, išrašant, gydytojai kviečia grįžti į gimdymo namus. Ir tai yra gerai, nes šeimą galima pagausinti vienu žmogumi. Klausimas kitas – kiek laiko po cezario galima pastoti?

Tu negali iš karto

Cezario pjūvis yra operacija todėl po tokių būkite atsargūs, ką darote. Gydytojai rekomenduoja dezinfekuoti išorinę siūlę, kad audiniai suaugtų ir siūlai ištirptų. Be šios „skylės“, yra vidinis pjūvis. Taigi jis atsakingas už terminą, kada vėl galima vykti į gimdymo namus. Jei nesiartinsite prie jo atsargiai, rizikuojate plyšti gimdą, o tai gali baigtis organo amputacija.


Vėl cezario pjūvis ar natūralus gimdymas?

Praėjo dveji metai, lankėtės pas ginekologą, atlikote echoskopiją ir esate šimtu procentų tikra, kad randinis audinys atsigavo. Šeimos taryboje jie nusprendė susilaukti antrojo vaiko, todėl jūs darote viską, kad tai darytumėte. Po trumpų pastangų sulaukėme džiugios žinios, kad po 9 mėnesių vėl susilauksite vaikelio. Ir tada vėl kyla klausimas: ar man pačiai gimdyti, ar daryti cezario pjūvį?

  1. Klaidinga manyti, kad po cezario pjūvio vėl gimdyti galima tik operacijos būdu. Jei randas yra nepriekaištingos būklės, raumeninis audinys puikiai atsistatė, tai patvirtina ir rezultatai ultragarsinis tyrimas. Todėl galite gimdyti patys;
  2. Kad jūsų pasirinkimas būtų sėkmingas, laikykitės visų gydytojo rekomendacijų dėl tyrimo. Vaisiaus galvos pristatymas, virkštelė uždėta aukštas lygis, pakankamas mažojo dubens tūris, kad vaikas galėtų praeiti gimdymo kanalas be pavojaus susižeisti – svarbios sąlygos, būtinos saugiam pristatymui.

Dažniausiai mūsų šalies gydytojai stengiasi veikti pagal analogijos principą – pirmasis cezario pjūvis, vadinasi, bus ir antras. Tai nėra būtina, jei tam nėra indikacijų. Bet kokiu atveju vadovaukitės tyrimų rezultatais ir ekspertų rekomendacijomis, kurios padės teisingai pasirinkti.

Ko bijo gydytojai per antrąjį gimdymą po cezario pjūvio?

Be tradicinio proceso pobūdžio, kad po cezario pjūvio geriau nei antrasis Jei tektų operuoti dar kartą, gydytojai turi keletą priežasčių būti saugūs. Jie to nedaro norėdami palengvinti savo gyvenimą. Yra keletas priežasčių, kodėl reikia saugotis natūralaus gimdymo po pirmojo cezario pjūvio.

  • Jei raumenų audinys nėra visiškai atsistatęs, yra didelė gimdos plyšimo rizika. Tai gali sukelti motinos ir vaisiaus mirtį. Tačiau šiuolaikinės technologijos medicinos srityje leidžia ištaisyti situaciją trumpą laiką išgelbėti abiejų gyvybes. CTG ir ultragarsas prieš gimdymą leidžia greitai išspręsti šią problemą, nes apžiūros metu bus pastebimi bet kokie nukrypimai;
  • Siauras gimdančios moters dubuo – dar viena kliūtis, kelianti nerimą tarp gydytojų. Jei vaisius mažas, gydytojas gali leisti moteriai pagimdyti pačiai, nesinaudodamas skalpeliu.

Pasitaiko atvejų, kai po cezario pjūvio moterys pačios pagimdė ir antrą, ir trečią. Tai priklauso nuo siūlės būklės ir reprodukcinių organų sužalojimų nebuvimo. Jei viskas tvarkoje, tada nėra kontraindikacijų.

Kas geriausia vaikui?

Tai nėra mitas, kad vaikai, gimę natūraliai, yra labiau linkę į „Cezario pjūvį“. Ir ne fantazija, kad vaikui geriau, jei jis gims, o ne gydytojas ištrauks iš mamos pilvo. Atkreipkime dėmesį į skirtumus tarp vaikų, kurie gimė skirtingais būdais.

  1. „Cezario kūdikiams“ jis dažnai nėra visiškai išsivystęs Kvėpavimo sistema, todėl jie patenka į reanimacijos skyrių. Idealus variantas yra tada, kai kūdikis prašo išeiti pats, tai reiškia, kad jis yra pasirengęs gimti. O mažame organizme buvo suaktyvinti visi procesai, kad mažasis žmogus galėtų prisitaikyti prie savo naujos aplinkos;
  2. Kad „cezario pjūviai“ verktų, gydytojai atlieka specialias manipuliacijas, kurios veda į pirmąjį įkvėpimą. Vaikai, gimę pagal tradicinį scenarijų, yra greitesni ir be jų Medicininė priežiūra Jie šaukia „labas“ esantiems gimdymo kambaryje.

Paaiškėjo, kad savarankiškas gimdymas padėti vaikui greičiau ir geriau prisitaikyti prie jį supančio pasaulio. Tačiau kai kuriais atvejais, kai natūralus procesas gimdymas kelia grėsmę mamos ir kūdikio gyvybei, gydytojai daro viską, kad išvengtų nemalonių pasekmių.

Koks yra geriausias būdas apsisaugoti po cezario pjūvio?

Gavus atsakymą į klausimą – kiek laiko po cezario pjūvio galima pastoti – reikia būti atsargiems dėl kontracepcijos. Patikima apsauga nuo nepageidaujamų šioje situacijoje nėra užgaida. Tai būtina, nes pastojus neįmanoma pagimdyti ir pasidaryti aborto. O jei taip atsitiks, gydytojai turės dėti visas pastangas, kad gimda nepratrūktų. Ir tai galima pasiekti, jei pašalinama gimda. Tai paskutinė išeitis, kuri atima iš moters galimybę ateityje tapti mama.

  1. Paprastai motinos, pagimdžiusios kūdikius, naudojasi IUD kontracepcijai. IN tokiu atvejušis metodas yra nepriimtinas, nes kol randas po operacijos neužgis, jis neįvedamas į gimdos ertmę pašalinių daiktų kontracepcijos tikslais;
  2. Geriamieji kontraceptikai. Juose yra liūto dalis hormonų, kurie žindymas nepriimtina. Todėl maitinimo metu turėsite atsisakyti šio apsaugos būdo;
  3. Barjerinė kontracepcija. Šiuo atveju prezervatyvai žada daug. Turėkite omenyje, kad nutrūkęs kontaktas nėra pats dažniausias tobulas būdas, nes lubrikante gali būti spermatozoidų, galinčių apvaisinti kiaušinėlį;
  4. Spermicidai. Žvakutės, kurios įdedamos į makštį kiekvieną kartą prieš lytinį aktą. Procedūra varginanti ir ne visai patikima – nuo ​​pastojimo apsaugo 80%;
  5. Injekcijos. Pasiekimas Šiuolaikinė ginekologija- injekcijos, kuriose yra hormonų dozė, neleidžianti pastoti. Jie atliekami kartą per du mėnesius. Kad poveikis išliktų, svarbu jo nepraleisti.

Cezario pjūvis yra rimta operacija, po kurios turėtumėte būti atsargūs dėl savo sveikatos. Todėl per pirmuosius dvejus trejus metus atsargiai spręskite apsaugos klausimus, kad išvengtumėte rimtų pasekmių.

Video apie gimdymą

Šiame vaizdo įraše sužinosite, kokiais atvejais atliekamas cezario pjūvis:

Pooperacinis laikotarpis po cezario pjūvio priklauso nuo atliktos operacijos ypatybių. Reikėtų suprasti, kad operaciją lydi didelis kelių audinių pažeidimas. Taip pat pastebėta Neigiamos pasekmės anestezija Dėl visų šių pokyčių moterys turi laikytis tam tikrų specialių taisyklių greitas atsigavimas sveikata.

Cezario pjūvis lydi pasekmių už bendra savijauta moterys. Būtina atsižvelgti į tokius reiškinius kaip:

  • siūlės buvimas ir apdorojimas;
  • išskyrų atsiradimas iš gimdos;
  • anestezijos pašalinimas;
  • lytinių organų gydymas;
  • laktacijos atsiradimas.

Visi šie procesai turi būti atidžiai kontroliuojami. Jei moteris nežino, ką daryti po cezario pjūvio, jai reikia gydytojo pagalbos. Ką daryti ir kaip elgtis po operacijos, paaiškins gydantis gydytojas.

Išleidimas po operacijos

Chirurgija atliekama taikant anesteziją. Šiuolaikiniai gydytojai naudoja dviejų tipų anesteziją. Daugeliui pacientų operacija atliekama pagal bendroji anestezija. Tai leidžia pašalinti gimdančios moters psichologinę traumą. Tačiau šis metodas turi Neigiama įtaka apie paciento būklę pogimdyminiu laikotarpiu.

Pirmosiomis dienomis po cezario pjūvio priežiūrą teikia medicinos personalas. Gimdančiai moteriai kelias dienas draudžiama keltis ir vaikščioti. Taip yra dėl liekamojo anestezijos poveikio. Esant narkotikų įtakai, gali būti įvairios patologijos nervų sistema. Dauguma pacientų praneša apie galvos svaigimą ir stiprus pykinimas. Jei pirmosiomis dienomis gimdanti moteris bando sėstis ar atsistoti, šie reiškiniai sustiprėja.

Anestezija taip pat turi įtakos vaiko savijautai. Ne didelis skaičius vaisto patenka į vaisiaus organizmą operacijos metu. Medžiaga sukelia sumažėjimą motorinė veikla kūdikis. Jis tampa mieguistas. Vaikas ilgai miega. Taip pat gali sutrikti čiulpimo refleksas. Tokie vaikai gali atsisakyti žindyti. Dėl šios priežasties daugelis kūdikių, gimusių chirurginiu būdu, yra maitinami dirbtiniais pieno mišiniais.

Anestezijai naudojamas vaistas visiškai išplaunamas iš organizmo penktą dieną. Po to kūnas pradeda atsigauti. Pirmasis medžiagos pašalinimo požymis yra stiprus skausmas siūlių srityje. Norėdami sumažinti skausmą, turite naudoti analgetikus vaistai. Daugybė analgetikų neįtraukia žindymo. Priemonę turėtų pasirinkti tik gydytojas. Savarankiškas analgetikų vartojimas gali sukelti problemų motinai ar vaikui.

Antras požymis, rodantis, kad medžiaga pasišalina iš organizmo, yra galvos svaigimo sumažėjimas. Moteris pradeda jaustis geriau. Jos būklė grįžta į normalią.

Siūlės apdorojimas

Pogimdyvinis laikotarpis po cezario pjūvio reikalauja, kad moteris tinkama priežiūra už siūlių. Šios intervencijos pjūvis gali turėti skirtinga forma. Dažnai, norėdami pašalinti vaisių, gydytojai išpjausto pilvo sritį išilgai fiziologinės raukšlės. Šioje srityje žaizdos vietoje susidaręs randas nebus pastebimas. Šis pjūvis taip pat sumažina vaiko sužalojimo riziką.

Jei moteris buvo paveikta avariniu būdu, žaizda gali būti išilgai. Ši intervencija leidžia gydytojui greitai suteikti vaikui prieigą prie deguonies. Tačiau žaizda užgis ilgai. Randas po išilginio avarinis skyrius grubus.

Pjūvio kraštai tvirtinami Skirtingi keliai. Dauguma gydytojų tam naudoja šilką ir savaime susigeriančius siūlus. Šilko pluoštas nepalieka žymių ant rando. Šis siūlas tepamas tik ant išorinių žaizdos kraštų. Raumuo tvirtinamas savaime tirpstančiu siūlu. Visiškas mazgų išnykimas įvyksta po kelių savaičių. Gimda susiuvama ta pačia medžiaga. Skubės kartais naudojamos neatidėliotinam cezario pjūviui. Jie pagaminti iš medicininio metalo, kuris nėra veikiamas cheminės reakcijos paciento kūne.

Po operacijos siūlai turi būti tinkamai apdoroti. Ligoninėje apdorojami siūlai procedūrų slaugytoja. Žaizdos paviršius nuplaunamas antiseptiniu tirpalu ir gausiai sutepamas džiovinimo priemone. Šiuo tikslu ligoninė naudoja briliantinė žalia. Fucorcin vartojamas rečiau. Po kruopštaus valymo siūlai uždengiami pooperacine servetėle. Tvarstis pagamintas iš natūralių medžiagų ir turi specialų įklotą. Jis neprilimpa prie žaizdos ir pašalinamas neskausmingai. Pirmą savaitę siūlė apdorojama 2 kartus per dieną. Antrą savaitę gydymas gali būti sumažintas iki vieno.

Moteris turėtų suprasti, kad netinkamas ir nesavalaikis siūlų valymas gali sukelti komplikacijų, kurias sunku gydyti. Jei pacientas tinkamai prižiūri žaizdą, siūlai bus išimami praėjus 10 dienų po operacijos.

Pirmosiomis dienomis turėtumėte išmokti taisyklingai atsistoti. Tai padės išvengti siūlių išsiskyrimo. Norėdami tai padaryti, pacientas guli ant šono ir nuleidžia kojas nuo lovos. Po to jis priimamas sėdėjimo padėtis su tiesia nugara. Tik po to galite atsikelti. Visi judesiai turi būti sklandūs ir lėti.

Komplikacijos

Ne visos gimdančios moterys turi be komplikacijų gyjančias siūles. Pirmosiomis dienomis po cezario pjūvio gydytojas stebi žaizdos būklę. Netinkama žaizdos priežiūra ir užteršimas gali sukelti problemų, tokių kaip atsiskyrimas. Ši problema atsiranda dėl didelio fizinė veikla. Norėdami suprasti, ką galite padaryti, jei turite siūlių, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Jei žaizdos gydymas atliekamas netinkamai, kyla uždegimo pavojus. Tai atsiranda dėl stipraus žaizdos užteršimo. Patogeniniai mikroorganizmai nusėda ant žaizdos paviršiaus ir keičia audinį. Sunkus užteršimas taip pat kupinas pūlinių. Pūliai pjūvyje gali atsirasti dėl leukocitų, negyvų ląstelių ir mikroorganizmų kaupimosi. Norint pašalinti pūliavimo priežastį, reikia persvarstyti gydymo procesą.

Po cezario pjūvio moteris turėtų stebėti išskyras iš žaizdos. Pirmąją savaitę ant jo paviršiaus turėtų pasirodyti ichoras. Šis skystis susidaro pažeisti audiniai ir turi daug leukocitų. Jei jo neatsiranda, turite informuoti gydytoją. Galima priežastis yra ertmės susidarymas tarp audinių. Komplikacijų riziką galima sumažinti naudojant drenažą, kuris po operacijos įrengiamas siūlėje.

Be to, galima išleisti daug ichoro. Jei siūlė kraujuoja ilgas laikas, galima priežastis laikomas kraujavimu į ertmę. Pacientui taikoma skubi pagalba ultragarsinis tyrimas, kuri leidžia nustatyti ligos priežastį. Kad gijimas vyktų tinkamai, reikia laikytis paskirto gydymo.

Retai prie siūlės atsiranda fistulės kanalas. Jis susidaro dėl dalinio siūlų išsaugojimo po operacijos. Siūlą supantys audiniai uždegami. Susidaro pūlingas skystis. Palaipsniui audinių ląstelės miršta. Ląstelių atrofija skatina kanalų susidarymą. Siūlės paviršiuje susidaro pūlių pripildytas navikas. Jis gali atsidaryti savaime. Fistulės kanalo gijimas užtrunka ilgai. Jei palpuodamas pacientas pastebi skausmingas gumbas, ji būtinai turi apie tai informuoti gydytoją.

Išleidimas po operacijos

Po cezario pjūvio moteris turėtų atidžiai stebėti savo išskyras. Rekomendacijos taikomos pirmosioms 4 pooperacinio laikotarpio savaitėms.

Moters nėštumas prasideda nuo embriono prisitvirtinimo prie gimdos sienelės. Šiuo tikslu jame susidaro endometriumas. Ovuliacijos pradžioje šis audinys susideda iš kelių sluoksnių ir yra 12 mm storio. Nėštumo metu endometriumas toliau stratifikuojasi. Susidaro dribsniai. Po operacijos dribsniai sumaišomi su krauju ir skysčiu. Gydytojai šį mišinį vadina lochia. Jie turi būti kilę iš gimdos ertmė savarankiškai. Lochia gausu keletą dienų. Dėl šios savybės rekomenduojama naudoti specialius pogimdyminius įklotus, galinčius sugerti didelį kiekį skysčio. Kurį laiką išskyros būna tamsios spalvos. Nuo antros savaitės keičiasi lochia kokybė. Iškrova tampa lengvesnė, o tūris mažėja. Iki pirmojo pooperacinio laikotarpio mėnesio pabaigos išskyros sustoja.

Lochia ne visada yra gimdos valymo požymis. Jei išskyrose susikaupė kraujas, būtinas gydytojo patarimas. Dėl užsitęsusio kraujavimo gali pablogėti moters savijauta. Kyla kraujavimo pavojus. Turėtumėte skubiai ieškoti jo priežasties. Moteris gali mirti nuo didelio kraujo netekimo.

Nepainiokite lochijos su reguliariomis mėnesinėmis. Menstruacijos po cezario pjūvio gali prasidėti po šešių mėnesių ar daugiau. Jei išskyros atsiranda anksčiau, reikia specialisto pagalbos. Ginekologo apžiūra padės pašalinti vidinių siūlių skirtumus.

Laktacijos pradžia

Apribojimai po cezario pjūvio atsiranda ir dėl prasidėjusios laktacijos. Gebėjimas žindymas atsiranda veikiant prolaktinui. Šis hormonas gaminamas moteriškas kūnas natūralaus darbo įtakoje.

Prieš prasidedant susitraukimams, hipofizė gamina oksitociną. Tai padeda susitraukti gimdai. Jo veikla taip pat padeda padidinti prolaktino kiekį. Hormonas leidžia pieno liaukoms gaminti skysčius. Pirmosiomis dienomis iš krūties atsiranda priešpienis. Šiame skystyje yra daug maistinių medžiagų vaikui. Palaipsniui priešpienį pakeičia pienas.

Pabaigoje gydytojas skiria chirurginę intervenciją paskutinis trimestras. Cezario pjūvis dažnai atliekamas 37 savaitę. Šiuo metu kūnas nepradeda prenatalinio pasiruošimo. Oksitocinas ir prolaktinas nesusidaro.

Pirmosios pooperacinio laikotarpio savaitės pabaigoje gali padidėti prolaktino kiekis. Norėdami pagreitinti pieno atsiradimą, galite naudoti šiuos metodus:

  • dažnas kūdikio pritvirtinimas prie krūties;
  • stimuliuojančių vaistų vartojimas;
  • mišinių vartojimas laktacijai pagerinti;
  • laikantis slaugos dietos.

Daugelis moterų klausia, ką galima padaryti norint padidinti laktaciją ligoninės sąlygos. Gydytojai pataria dažniau dėti kūdikį prie krūties. Čiulpimo refleksas verčia kūdikį paimti tuščią liauką. Masažuojamųjų judesių įtakoje pienas pradeda gamintis aktyviau. Jei kūdikio pritvirtinti nėra galimybės, galite naudoti specialų prietaisą.

Pientraukį galima įsigyti bet kurioje vaistinėje. Yra dviejų tipų pientraukiai: rankiniai ir elektriniai. Rankinis prietaisas pridedamas prie krūties ir specialios svirties pagalba moteris gali išreikšti. Patogiau naudoti elektrinį prietaisą. Nereikia jo laikyti. Kai jis liečiasi su krūtine, susidaro vakuumas. Šis prietaisas leidžia padidinti kraujotaką krūtyje ir padidinti pieno tekėjimą.

Operacijos metu cezario pjūvis pooperacinis laikotarpis vyksta ligoninėje. Norėdami padidinti pieno kiekį, galite pasikonsultuoti su kitomis gimdančiomis moterimis. Daugelis moterų žino, kad gali vartoti specialų mišinį, kuris padidina laktaciją. Taip pat galite naudoti speciali dieta. Turėtumėte padidinti kietojo sūrio ir grietinės suvartojimą. Taip pat gali padėti bičių želė. Jis tiekiamas tablečių pavidalu ir parduodamas vaistinėse. Prieš pasinaudodami šiuo patarimu, turėtumėte pasitarti su gydytoju. Jis sakys, kad jo negalima naudoti laktacijai padidinti.

Tačiau žindymas po operacijos ne visada įmanomas. Daugelis moterų negamina pieno. Gydytojas taip pat gali uždrausti maitinti krūtimi. Draudimo priežastys – antibiotikų vartojimas, neigiamas anestezijos poveikis, antibakterinė terapija.

Intymios problemos

Visi pacientai domisi, kada galima seksualinė veikla po cezario pjūvio. Leidimas pradėti seksualinę veiklą priklauso nuo pooperacinio laikotarpio trukmės. Gydytoja domisi siūlės būkle ant gimdos sienelės. Prieš pradedant seksualinę veiklą, reikia nustatyti šiuos reiškinius:

  • gimdos valymo užbaigimas;
  • susitraukimo veiklos nutraukimas;
  • tankaus rando susidarymas;
  • nėra lytinių organų infekcijos.

Antrą mėnesį po operacijos gydytojas atlieka kontrolinį gimdos tyrimą. Jis atliekamas naudojant ultragarso aparatas. Ekrane gydytojas tiria likusį skystį ertmėje. Jei aptinkamas kraujo rinkinys, kyla slapto kraujavimo pavojus. Skysčių buvimas neleidžia moteriai turėti lytinių santykių.

Svarbus tyrimo momentas yra rando storio ir gimdos lygiųjų raumenų susitraukimo veiklos nutraukimo tyrimas. Normalus rando audinio storis turi būti 2 mm. Jei jis mažesnis, kyla plyšimo pavojus gimdos sienelė lytinio akto metu. Leidimas duodamas tik tada, kai audinys pasiekia reikiamą storį.

Reikia ištirti makšties mikrofloros būklę. Cezario pjūvis po operacijos padidina pakeitimo tikimybę sveika mikroflora patogeniškas. Rizika kyla dėl vidinio gimdos sluoksnio pažeidimo. Kiekvienos moters kūne yra oportunistinių mikroorganizmų. Chirurginės intervencijos įtakoje flora gali pasikeisti. Tokiu atveju gydytojas tiria mikrofloros sudėtį iš tepinėlio. Jei jo neturi patogeniniai mikroorganizmai, gydytojas leidžia seksualinę veiklą.

Pirmasis kontaktas po operacijos gali būti nemalonus gimdančiai moteriai. Gimdos raumenys visiškai atsistato tik penktojo mėnesio pabaigoje. Randas taip pat sukelia skausmą. Palaipsniui gimda priima normalūs dydžiai. Seksualinis gyvenimas normalizuojasi.

Sumažėjęs lytinis potraukis

Moters seksualinis aktyvumas pooperaciniu laikotarpiu ne visada atsistato iš karto. Kartais kyla problemų. Sumažėti lytinis potraukis gali atsirasti dėl šių priežasčių:

  • psichologinė būklė;
  • per didelis nerimas dėl vaiko;
  • nuovargis;
  • Blogas jausmas.

Pirmą mėnesį namuose moteris gali patirti stresą. Tai atsiranda dėl hormoninių pokyčių. Kad pacientas nesusirgtų depresija, artimieji turėtų palaikyti ir padėti. Pamažu moteris pripras prie naujo statuso. Seksualinis aktyvumas grįš į normalią būseną.

Libido mažėja ir dėl prolaktino aktyvumo. Žindymo laikotarpiu moteris patiria nuolatinis nerimas už vaiką. Tik psichologas gali padėti sumažinti nerimą.

Taip pat atsiranda nuovargis. Ilgas buvimas ligoninės sąlygomis vargina gimdančią moterį. Po operacijos jai reikia poilsio. Ne visi gali atsipalaiduoti namuose. Vaiko valymas, maisto gaminimas, maitinimas ir maudymas neleidžia pailsėti. Tokiu atveju gali padėti aplinkos pakeitimas.

Problema su intymus gyvenimas taip pat atsiranda dėl pablogėjimo išvaizda. Gimdančios moterys gėdijasi save atskleisti. Neįmanoma numesti svorio pooperaciniu laikotarpiu naudojant įprastus metodus. Dietos yra draudžiamos dėl laktacijos. Aktyvi fizinė veikla draudžiama dėl chirurginės intervencijos. Prireiks šiek tiek laiko, kol figūra sugrįš. Kad palaikytų mamą, vyras turi viską paaiškinti teigiamų savybių jos naujas statusas.

Cezario pjūvio pagalba išvengiama daugybės problemų, kurias gali sukelti natūralus gimdymas. Atsigavimas po operacijos turi būti atliekamas pagal gydytojo paskelbtas taisykles. Teisingi paciento veiksmai sutrumpins pooperacinį laikotarpį.

O šiuo metu moteriai svarbu žinoti daug smulkmenų, kad greičiau pasveiktų ir nepadarytų klaidų, kurios sukels pražūtingas pasekmes. Moterų teminių forumų analizės dėka nustatėme pagrindines problemas apie atsigavimo laikotarpis po cezario pjūvio.

Ką galima valgyti po operacijos?

Kaip ir bet kuri pilvo operacija, cezario pjūvis atliekamas taikant bendrąją ar epidurinę nejautrą. Atsigavimo greitis po anestezijos priklauso nuo daugelio veiksnių. Visų pirma, tai priklauso nuo pasirinkto vaisto tipo, anesteziologo dozės apskaičiavimo teisingumo ir paciento organizmo ypatybių.

Pirmą dieną po šios operacijos galite gerti negazuoto vandens, galite jį šiek tiek parūgštinti citrinos sultimis. Visi maistinių medžiagų moteris vis dar priimama kraujagyslės naudojant lašintuvus.

Iš reanimacijos skyriaus į pogimdyminį pacientė perkeliama antrą dieną po cezario pjūvio operacijos. Ką tu gali valgyti? Visai kaip po antrojo pilvo chirurgija Leidžiami sultiniai, nesaldūs vaisių gėrimai, arbata, malta virta mėsa, neriebi varškė, jogurtas be vaisių užpildų, daržovių tyrės. Tankus maistas nerekomenduojamas, nes vis tiek reikia tausoti virškinimo organus.

Po trijų dienų ir vėliau palaipsniui įvedama įprasta mityba, atsižvelgiant į maitinančios motinos mitybą. Vaikų gydytojai gimdymo namuose pasakys, ką galite valgyti po cezario pjūvio, kad laktacija būtų kokybiška. Naudingos pieno košės, daržovių garnyrai ir sultiniai, vaisių želė, virta mėsa ir žuvis, garuose virti kotletai. Pooperaciniu laikotarpiu būtina neįtraukti keptų, riebių, miltinių, sūrių, saldžių, gazuotų gėrimų ir kitų organizmui sunkių maisto produktų. Visiškai atnaujinti įprastą meniu leidžiama po pirmojo savarankiško tuštinimosi, kuris, kaip taisyklė, turėtų būti praėjus 3-5 dienoms po operacijos.

Kada po cezario pjūvio galima aktyviai judėti?

Kiek laiko po cezario pjūvio galite atnaujinti veiklą, priklauso nuo to individualios savybės tavo kunas. Klausykite gydytojų rekomendacijų. Ir pradėti judėti tik jiems leidus. Jau antrą dieną po chirurginio gimdymo reikės savarankiškai keltis iš lovos. Tada leidžiama lėtai vaikščioti. Sėdėti galima tik nuo trečios dienos. Pirmą mėnesį po išrašymo iš ligoninės neturėtumėte kelti nieko, kas viršija jūsų kūdikio svorį.

Pradėti sportuoti po operacijos

Vėlgi, viskas priklauso nuo jūsų kūno. Tačiau gydytojai paprastai rekomenduoja nepradėti reguliarios mankštos anksčiau nei šešios savaitės po operacijos. Daugelis moterų, suglumusios dėl savo figūros atkūrimo, domisi, kada po cezario pjūvio jos gali pasipūsti pilvo raumenis. Apkrovos pilvo raumenims rekomenduojamos ne anksčiau kaip po mėnesio. Priešingu atveju galite sukelti deformacijas rando srityje ir net išvaržą ant jo.

Pvz., maudytis baseine po cezario pjūvio operacijos leidžiama tik pasibaigus iškrovimui.

Kada leidžiama seksas po cezario pjūvio?

Nėra aiškaus atsakymo į šį intymų klausimą. Žinoma, būtina, kad gimdančios moters išskyros nustotų. Ir verta tai suprasti pooperacinė gimda yra platus žaizdos paviršius, o ankstyvas grįžimas prie seksualinės veiklos gali ne tik sukelti skausmą, bet ir sukelti gleivinės infekcijos riziką. Aprašymas seksualiniai santykiai būtina ne anksčiau kaip po mėnesio po chirurginio gimdymo.

Paprastai ginekologai, paklausti, kada galima pastoti po cezario pjūvio, rekomenduoja, kad tarp operacijos ir vėlesnio nėštumo praeitų mažiausiai 18 mėnesių. Todėl net jei žindote naujagimį ir mėnesinių ciklas dar neatnaujintas, nepamirškite apie kontracepciją. Juk nėštumas netrukus po operacijos kelia pavojų tiek vaisiui, tiek jo motinai. O abortas šiuo atveju taip pat gali neigiamai paveikti jau susilpnėjusios gimdos būklę ir ateityje gali sukelti nevaisingumą.

Kada galima gimdyti po operacijos?

Kada galite pagimdyti kitą kūdikį po cezario pjūvio – klausimas, kuris nerimauja daugeliui moterų. Dėl operacijos ant gimdos lieka randas, kuris gali išsisklaidyti naujas nėštumas, kuri kelia didžiulę grėsmę motinos ir vaisiaus gyvybei. Nes tarp gimdymų operatyviai o kitas nėštumas idealiu atveju turėtų užtrukti mažiausiai 2-3 metus, kad visiškai susiformuotų rando audinys.

Tačiau per ilgas tarpas tarp nėštumų nepatartina, nes tai bus rimtas argumentas pakartotinio chirurginio gimdymo naudai. Svarbu, kad nėštumas po ankstesnio cezario pjūvio būtų suplanuotas ir vyktų atidžiai prižiūrint gydytojui. Pirmiausia reikia įvertinti rando būklę, kuriai atlikti naudojami tokie metodai kaip histeroskopija ir histerografija.

Visų pirma, tai priklauso nuo priežasties, dėl kurios buvo atliktas cezario pjūvis. Ir jei jis dar nepašalintas (pavyzdžiui, motinos regėjimo problemos), ateityje galimas tik chirurginis gimdymas. Ar kitais atvejais galima gimdyti po cezario pjūvio? Jei ankstesnio nėštumo metu vaikas tiesiog neteisingai gulėjo įsčiose, todėl reikėjo operuotis, galimi vėlesni gimdymai per makštį. Tačiau atsižvelgiama į rando būklę ir tipą (išilginį arba skersinį), taip pat į naujo nėštumo eigą. Jei moteris turi išilginį siūlą, natūralus gimdymas paprastai neįtraukiamas.

Turėdami skersinį randą po cezario pjūvio, galite gimdyti patys, jei tam nėra daugiau kontraindikacijų. Tačiau galutinis verdiktas dėl galimybės gimdyti per makštį po ankstesnių chirurginių procedūrų priimamas po 35 nėštumo savaičių. Tai atsižvelgiama į tokius veiksnius kaip vaisiaus dydis, jo išvaizda ir padėtis gimdoje, placentos vieta, palyginti su vidine gimdos ertme ir siūle, taip pat paties rando konsistencija. Tik tada moteriai bus pasakyta, ar po cezario pjūvio ji gali gimdyti pati.

Kalbant apie tai, kiek laiko galite gimdyti po cezario pjūvio, taip pat nėra vieno atsakymo. Visa tai yra individualu ir priklauso nuo moters sveikatos būklės. Kadangi nėštumas su randu ant gimdos kelia pavojų tiek mamai, tiek vaisiui, o kiekviena nauja operacija yra sunkesnė nei ankstesnė, chirurgai pataria leistinas cezario pjūvių skaičius – ne daugiau kaip trys.