Tenosynovitida dlouhé hlavy bicepsového svalu. Tenosynovitida dlouhé hlavy šlachy bicepsu

Říká se tomu tenosynovitida zánětlivé onemocnění postihující převážně synoviální pochvu svalu. Tato patologie může způsobit invaliditu, pokud je diagnostikována předčasně nebo pokud je předepsána nesprávná léčba.

Důvody rozvoje

V současné době existuje mnoho teorií o vývoji synovitidy. Nejčastěji se vyvíjí v důsledku:

  • jakékoli onemocnění doprovázené zánětlivým procesem (hlavně systémovým);
  • může se také projevit v důsledku traumatu nebo poranění svalu, což vede k prasknutí synoviální pochvy;
  • vystavení určitým kmenům virů a bakterií.

Existuje také idiopatická forma tenosynovitidy, u které není přesná příčina zánětu známa.

Nejnáchylnější k onemocnění jsou šlachy svalů zápěstí, předloktí a nohou. Je to dáno tím, že končetiny obsahují nejvíce svalů dlouhé šlachy. Tenosynovitida je nejčastější kolenní kloub, protože tato oblast obsahuje připojovací body m. quadriceps femoris, triceps femoris a sartorius. V některých případech se může při nedostatečné léčbě objevit tenosynovitida operační rána při zásazích na svaly končetin.

Příznaky tenosynovitidy

Vývoj zánětu synoviální membrány je indikován následujícími klinickými příznaky:

  • otok v oblasti léze šlachy, hmatatelný během vyšetření;
  • porušení pohybů kloubů;
  • bolest hlavně v oblasti postižených šlach;
  • bolest při práci postižené svalové skupiny;
  • zarudnutí podél celé šlachy.

Celkové vyšetření může odhalit otok v místě postižené šlachy. Při palpaci je bolest v místě zánětu. Aktivní pohyby jsou omezeny kvůli bolesti svalů při pohybu. Šlacha je palpována jako hustá a bolestivá šňůra.

Jak léčit tenosynovitidu šlach?


Za prvé, postižená končetina by měla mít co nejfyzičtější polohu. Kromě, důležitá role hraje vytvoření odpočinku a dočasné omezení aktivních pohybů, aby se zabránilo další progresi procesu. K dočasnému znehybnění je možné použít dlahy nebo lehké obvazy k podložení končetiny. Použití studených obkladů může snížit bolest a částečně zmírnit příznaky zánětu.

Medikamentózní léčba onemocnění by měla zahrnovat úlevu od bolesti a redukci známek zánětu. Mezi léky k léčbě tenosynovitidy se dobře hodí NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky), jako je ibuprofen, diklofenaková mast (rumacar). Pokud jsou neúčinné, uchýlí se k použití parenterální podání glukokortikosteroidy. V některých případech může být nutná operace.

Tenosynovitida způsobená infekcí vyžaduje okamžitý průběh antibiotické terapie (zpoždění může vést k rozvoji abscesu nebo kontraktur). Pokud jsou antibiotika neúčinná, uchýlit se k nim chirurgická léčba tenosynovitida s excizí postižené pochvy a následnou obnovou normální pozicišlachy.

Po medikamentózní terapie Je nutné provést kurz cvičební terapie k obnovení svalů, které během nemoci atrofovaly. Pro brzké uzdravení elektroforéza s iontové roztoky, stejně jako bahenní terapie a bioptron. Kromě toho lze kyselinu hyaluronovou použít k prevenci vzniku jizev na synoviální pochvě.

Pokud byla léčba zahájena včas, prognóza je příznivá a úplné uzdravení je možné bez následků. V případě pozdního dodání zdravotní péče proces se může stát chronickým s omezenou pohyblivostí postižené končetiny nebo kloubu. Zpoždění v léčbě infekční tenosynovitidy může vést k sepsi.

Mnoho lidí zná zranění, jako jsou podvrtnutí vazů a šlach, ale málokdo ví, že šlachy mohou být také poškozeny v důsledku zranění. Předčasná léčba vede k zánětlivému procesu, který člověku brání žít normální život. Tenosynovitida šlachy je zánět pojivové tkáně pochvy, které se nacházejí v blízkosti šlachy. Onemocnění se vyskytuje u akutních a chronická forma.

Podívejme se, proč se nemoc vyvíjí.

Rány nebo zranění. Pokud je kůže poškozena a do těla se dostanou patogenní mikroorganismy, riziko vzniku tenosynovitidy se několikrát zvyšuje. V případech, kdy poranění mělo za následek mikrotrhlinu resp úplná přestávka synoviální pochvě, onemocnění se stává nebezpečným a jeho léčba může trvat dlouhou dobu.

Nízká imunita. Tělo nebojuje patogenních mikroorganismů A zánětlivý proces roste ve šlaše.

Degenerativní změny v kloubu. Často je onemocnění diagnostikováno současně s revmatoidní artritida nebo burzitida. To je způsobeno tím, že muskuloskeletální tkáně jsou vzájemně propojeny, a patologické procesy mají tendenci se šířit, což vede k zánětu šlachy.

Infekční onemocnění - herpes, syfilis, tuberkulóza a HIV. Mikroorganismy se šíří krevním řečištěm po celém těle a infikují různé oblasti těla.

Starší věk. Tenosynovitida je často diagnostikována u lidí starších 60 let, protože výživa svalů a kostní tkáně je porušena a jakákoliv negativní vliv na šlaše může způsobit zánět.

Dědičnost. Genetika trvá na tom, že sklon k onemocnění je zděděn. Proto, pokud máte člena rodiny s tenosynovitidou, měli byste pečlivě sledovat své zdraví.

Na konstantní zátěž jednu svalovou kategorii. Šlachy, které jsou neustále namáhány, jsou ohroženy tenosynovitidou.

Léčba není předepsána, pokud není identifikován faktor, který způsobuje onemocnění. Účinnou terapii může předepsat pouze lékař.

Klasifikace

Zánětlivé procesy šlachy jsou rozděleny do následujících typů:

  1. Stenotické – onemocnění se vyvíjí v oblasti velkých kloubů. Šlachy, které jsou zapojeny do motorická aktivita prsty. Během zánětlivého procesu jsou pohyby obtížné. Pokud se neléčí včas, kloub se zablokuje. K tomuto typu tenosynovitidy jsou náchylnější ženy.
  2. Tuberkulózní - pacient je infikován tuberkulózním bacilem. Patologie se liší tím, že bolest není vyjádřena a onemocnění probíhá bez zjevných příznaků. Proto je problematické diagnostikovat a léčit onemocnění včas. Tenosynovitida tohoto typu pozorovány u osob starších 18 let.
  3. Chronická - průběh onemocnění je podobný tuberkulózní tenosynovitidě, ale příčinou vývoje je revmatoidní artritida. Diagnózu je možné provést až poté Mikroskopické vyšetření krve na přítomnost mikroorganismů.

Léčebný režim se liší v závislosti na typu onemocnění. Pokud včas nevyhledáte lékařskou pomoc, může dojít ke ztrátě motorických schopností.

Příznaky

Tenosynovitida se vyvíjí pomalu a pacient ji nepozoruje. Většina lidí se na to nesoustředí nepohodlí v končetinách a připisuje je únavě nebo nadměrné aktivitě. Na specialisty se pacient obrací pouze v pokročilých případech. Traumatologové doporučují vyhledat pomoc při sebemenším nepohodlí, aby se vyhnuli negativní důsledky a udržovat motorickou aktivitu nohy.

Klinický obraz onemocnění:

  • Poraněnou nohu nelze nijak pohnout.
  • Během práce poškozená šlacha objevuje se tupá, bolestivá bolest.
  • Při jízdě bolestivé pocity přibývají.
  • Hyperémie kůže v místě zánětlivého procesu.
  • Při vyšetření nebo palpaci je zaznamenán otok šlachy.

Podrobnější příznaky závisí na lokalizaci onemocnění.

Koleno

Během zánětlivého procesu se koleno zvětšuje, pokud si všimnete tohoto znamení, měli byste okamžitě jít do nemocnice; Symptom je charakteristický pro zánět synoviální membrány, přičemž kloubní pouzdro se plní tekutinou, což je příčinou otoku kolena. Pokud je patologie akutní fáze, pak je zaznamenána intenzivní bolest, kterou nelze tolerovat, a je vyžadována anestetika. V ostatních případech je bolest bolavá postava.

Kotník

Šlacha nemění barvu ani tvar, ale tkáň se hromadí uvnitř velké číslo kapaliny. Léze kotníkového kloubu jsou diagnostikovány v důsledku revmatoidní artritidy nebo vážného poranění oblasti. Pacient udává bolest v přednoží nebo zadní části chodidla. Při pokročilých stupních tenosynovitidy dochází k bolesti podél celé roviny nohy. A pokud končetinu narovnáte, bolest se zvyšuje. Když si člověk stěžuje na pocit pálení, onemocnění je neurologické povahy.

De Quervain

Zánětlivý proces se vyvíjí s vážným stresem na palec ruce nebo zápěstí. Tenosynovitida může být také způsobena traumatem. Nemoc je asymptomatická.

Sval

Nemoc se vyskytuje u lidí, kteří neustále pohybují paží na stranu nebo za hlavu. Zánětlivý proces je zaznamenán v horní přední části bicepsu a může se protáhnout loketní kloub. Pacient si stěžuje na ostrá bolest při pohybu rukou.

Diagnostika

Při kontaktu léčebný ústav držený:

  • Odebírání anamnézy a fyzikální vyšetření. Tento přístup umožní rozpoznat nemoc podle raná fáze a vyloučit další patologie.
  • Historie ukazuje: cestu poranění, kdy se infekce objevila a jaké byly projevy tenosynovitidy.
  • V závislosti na velikosti poškození je možné nouzové volání chirurgovi.
  • Identifikace příčiny infekce.

NA doplňkové metody Diagnostika zahrnuje rentgenové snímky postižené oblasti a bakteriologické vyšetření k identifikaci patogenů. Pouze na základě získaných údajů je předepsán kurz terapie.

Léčba

Terapie tenosynovitidy se volí v závislosti na typu onemocnění a lokalizaci léze. K odstranění patologie použijte:

  • Medikamentózní léčba – předepisují se nesteroidní antirevmatika, která dokážou ulevit od bolesti a účinně zastavit zdroj zánětu. Také používané vitamínové přípravky a analgetika. Pouze odborník může předepsat konkrétní léky.
  • Fyzioterapie – pomáhá obnovit motorickou aktivitu kloubu. Je prokázána účinnost laseru, magnetoterapie a elektroforézy.
  • Punkce – tato metoda používá se pouze v případě, že medikamentózní léčba a fyzikální terapie nepřinesly výsledky. Postup zahrnuje odčerpání kloubní tekutiny a injekci lék. Použijte antiseptické roztoky, když těžký průběh nemoci - hormonální léky.

Pro dosažení úspěchu odborník neustále upravuje terapeutický program.

Při včasné léčbě lze tenosynovitidu vyléčit do měsíce. Nemoc neovlivňuje délku života, ale může ovlivnit kvalitu. Vzhledem k tomu, že odmítnutí terapie vede ke zhoršení motorické aktivity, po nějaké době začnou svaly atrofovat a končetina se stane neschopnou. Člověk se stane invalidním.

O nemoci (video)

Mnoho lidí zná pojem podvrtnutí svalu nebo vazu. Ale vedle těchto anatomických prvků existují šlachy, které mohou být také natažené, natržené nebo poškozené. Často doprovázené současným poškozením šlach. Ale každá nemoc má své jméno...

Co je tenosynovitida?

Existují dva pojmy: tenosynovitida a tenosynovitida. Někdy se nerozlišují, protože mluvíme o o zánět synoviální membrány šlach, která se skládá z pojivové tkáně. Proč byla pro stejnou nemoc vymyšlena dvě jména? Protože mluvíme o zánětu různých vrstev synoviální membrány. Tenosynovitida je zánět synoviální membrány šlachy zevnitř. Co je tenosynovitida? Jedná se o zánět paratendonu, tedy synoviální membrány šlachy na vnější straně.

Tenosynovitida má následující typy:

  1. Dodává se ve formě:
    • Ostrý;
    • Chronický.
  2. Z vývojových důvodů:
  • Traumatický;
  • Diabetik;
  • Alergický;
  • Imunodeficientní;
  • Endokrinní atd.
  • Infekční - vyskytuje se v purulentní formě. Existují typy:
  • Bakteriální;
  • Virový;
  • houbové;
  • Charakteristický;
  • Nekonkrétní.
  1. Obecné typy zánět šlach:
  • Stenóza – poškození konkrétního kloubu:
    • Extenzorový palec.
    • Dlouhá hlava bicepsu (bicepsový sval);
    • Kotník;
    • Koleno;
    • Loket;
    • Kartáče;
    • Boky;
    • Radiokarpální (de Quervainova tenosynovitida).
  • Tuberkulózní - označuje skupinu specifických tenosynovitid, které se vyvíjejí na pozadí tuberkulózy.
  • Zánětlivé chronické - vzniká v důsledku revmatických onemocnění.
  1. Podle výrazu:
  • Minimální;
  • Mírný;
  • Vyjádřený.

Jaké jsou příčiny tenosynovitidy synovie šlachy?

Jaké jsou hlavní příčiny a faktory rozvoje tenosynovitidy synovie šlachy?

  • Zranění a poranění šlach. Pokud k němu dojde, aniž by do poranění vnikla infekce, pak se rána hojí rychleji a nemoc snadno prochází. Pokud se infekce dostane dovnitř, zpomalí proces hojení, což vyžaduje léčba drogami. Člověk na chvíli ztrácí schopnost plně hýbat postiženou končetinou jako dříve. Ale pokud se zotavíte, funkce se vrátí.
  • Revmatická onemocnění.
  • Nízká imunita, která nedokázala překonat infekci, která pronikla synoviální membránou.
  • Degenerace kloubů. Stav, jako je burzitida, často postihuje šlachy.
  • Genetická predispozice.
  • jiný infekční choroby, například tuberkulóza, HIV, syfilis, herpes atd. Zde se infekce šíří do celého těla krví.
  • Stáří, které je poznamenáno tím, že se s věkem zhoršuje výživa kloubů.
  • Zatížení a přetížení šlachy. Obvykle v odborná činnostčlověk musí provádět stejné akce, to znamená zatěžovat určitou svalovou skupinu, zatímco zbytek je zapojen málo. Nedostatek rozmanitosti pohybů dává větší zátěž, což rozvíjí tenosynovitidu. To platí nejen pro lidi, kteří svůj život aktivně vedou, ale i pro ty, kteří ho mají sedavá práce.

Příznaky a příznaky

Celkové příznaky a známky tenosynovitidy se vyvíjejí postupně. Vše začíná mírným nepohodlím v konkrétním kloubu. Dospělí tomu obvykle nevěnují pozornost, protože věří, že je to dočasné. A skutečně: akutní tenosynovitida se brzy změní v chronickou, což je jen otázka času. Proto při prvních takových příznacích požádejte o pomoc revmatologa:

  • Bolest je ostrá, tupá, bolestivá, dlouhotrvající nebo jiná.
  • Otok, který je vidět a cítit.
  • Určitá nehybnost kloubu, neschopnost se volně pohybovat.
  • Zarudnutí v oblasti postižené šlachy.
  • Bolest zesiluje pohybem.

Podívejme se na příznaky v místě zánětu:

  1. Hlezenní kloub:
    • Akumulace tekutin;
    • Bolest v celé nebo pouze v jedné části nohy;
    • Bolest se zvyšuje při delší chůzi nebo stání, jako u artritidy;
    • Vynucená změna chůze.
  2. Kolenní kloub:
  • Otok kolena, zvětšující se velikost;
  • Tupá bolest;
  • Neschopnost pohybovat postiženým kolenem;
  • Akutní bolest během exacerbace.
    1. Dlouhá hlava bicepsu:
  • Bolest bicepsu, která může přejít do ramenního pletence.
    1. De Quervainova tenosynovitida:
  • Bolest na okraji palce nebo radiálního karpu;
  • Bolest se může rozšířit do lokte nebo ramene;
  • Bolest je bolestivé povahy, stává se akutní při pohybu.

Tenosynovitida u dítěte

Je možné, aby se u dítěte vyvinula tenosynovitida? Možná, ale často kvůli pronikavé ráně, která se infikovala. Další důvody, které byly diskutovány v tomto článku, jsou typičtější pro dospělé.

Tenosynovitida u dospělých

Tenosynovitida je běžná u dospělých. Infekční druhy se projevují v jakémkoli věku, jako traumatické nebo alergické. Nicméně zvýrazňují zvláštní druh tenosynovitida, která se vyvíjí u mužů a žen ve stáří v důsledku ztráty elasticity, napětí a síly.

Diagnostika

Tenosynovitida je diagnostikována podle všeobecné vyšetření, krevní testy a rentgenové snímky které vylučují osteomyelitidu, burzitidu nebo artritidu.

Léčba

Léčba tenosynovitidy se provádí ve třech směrech: léky, fyzioterapie a chirurgie. Pojďme se na ně podívat podrobněji.

Jak léčit tenosynovitidu? Zpočátku s pomocí léků:

  • Protizánětlivé léky;
  • Antibiotika pro infekční povahy onemocnění: klindamycin, cefotetam, penicilin;
  • Imunitní léky na posílení imunity;
  • Léky, které normalizují metabolismus;
  • analgetika;
  • Nesteroidní protizánětlivé léky;
  • Léky proti bolesti;
  • Kolchicin a NSAID při rozvoji onemocnění v důsledku dny.

Jak jinak se léčí tenosynovitida?

Díky fyzioterapeutickým procedurám:

  • Magnetoterapie;
  • Laserová terapie;
  • Ultrazvuk;
  • elektroforéza;
  • Aplikace za studena a tepla;
  • Ultrafialový;
  • Terapeutická masáž postiženého kloubu.

Chirurgická léčba zahrnuje punkci kloubu, který se jinak nehojí. Lékař odstraní tekutinu nahromaděnou v kloubu, stejně jako exsudát zánětlivého procesu. Podává hormonální léky ke zmírnění zánětu.

Vše je doprovázeno imobilizací postižené části těla, aby nedošlo k vyvolání bolesti. Končetina se fixuje sádrou, obvazy nebo dlahami. Berle se také používají, aby se zabránilo dodatečnému namáhání šlach.

Ve fázi zotavení jsou odstraněny imobilizační obvazy, aby se předepsal kurz fyzikální terapie kterou může pacient provádět doma. Samotná léčba se provádí pouze v nemocničním prostředí. Můžete se zotavit doma. Zde je povoleno používat lidové prostředky, které pomáhají zahřát a ochladit postižené místo. Žádný tradiční metody je třeba dohodnout se svým lékařem.

Strava

Mám dodržovat speciální dietu? Nejsou zde žádná tvrdá a rychlá doporučení. Zvýšit můžete pouze příjem potravin bohatých na vitamíny a bílkoviny, které posílí imunitní systém a napomohou hojení šlach.

Předpověď života

Tenosynovitida dává příznivou prognózu pro život v případě včasná léčba. Pacienti se uzdraví do měsíce. Jak dlouho žijí bez léčby? Nemoc neovlivňuje očekávanou délku života, ale pokud se neléčí, může způsobit invaliditu. Brzy svaly postižené oblasti atrofují, čímž se končetina stává neschopnou (nefunkční).

Mnoho lidí zná pojem podvrtnutí svalu nebo vazu. Ale vedle těchto anatomických prvků existují šlachy, které mohou být také natažené, natržené nebo poškozené. Často je poškození vazů nebo svalů doprovázeno současným poškozením šlach. Ale každá nemoc má své jméno. Dnes bude vše probráno o tenosynovitidě na vospalenia.ru.

Co je tenosynovitida?

Existují dva pojmy: tenosynovitida a tenosynovitida. Někdy se nerozlišují, protože mluvíme o zánětu synoviální membrány šlach, která se skládá z pojivové tkáně. Proč byla pro stejnou nemoc vymyšlena dvě jména? Protože mluvíme o zánětu různých vrstev synoviální membrány. Tenosynovitida je zánět synoviální membrány šlachy zevnitř. Co je tenosynovitida? Jedná se o zánět paratendonu, tedy synoviální membrány šlachy na vnější straně.

Tenosynovitida má následující typy:

Ve tvaru může být: Ostrý; Chronický. Z důvodů vývoje: Asepticko – neurologické poruchy, úrazy, alergie, endokrinní poruchy. Dělí se na typy: Traumatické; Diabetik; Alergický; Imunodeficience; Endokrinní aj. Infekční – vyskytuje se v purulentní formě. Existují typy: Bakteriální; Virový; houbové; Charakteristický; Nekonkrétní. Běžné typy zánětů šlach: Stenotické – poškození konkrétního kloubu: Extensor pollicis. Dlouhá hlava bicepsu (bicepsový sval); Kotník; Koleno; Loket; Kartáče; Boky; Radiokarpální (de Quervainova tenosynovitida). Tuberkulózní - označuje skupinu specifických tenosynovitid, které se vyvíjejí na pozadí tuberkulózy. Zánětlivé chronické - vzniká v důsledku revmatických onemocnění. Podle výrazu: Minimální; Mírný; Vyjádřený. jít nahoru

Jaké jsou příčiny tenosynovitidy synovie šlachy?

Jaké jsou hlavní příčiny a faktory rozvoje tenosynovitidy synovie šlachy?

Zranění a poranění šlach. Pokud k němu dojde, aniž by do poranění vnikla infekce, pak se rána hojí rychleji a nemoc snadno prochází. Pokud se infekce dostane dovnitř, zpomalí proces hojení a vyžaduje léky. Člověk na chvíli ztrácí schopnost plně hýbat postiženou končetinou jako dříve. Ale pokud se zotavíte, funkce se vrátí. Revmatická onemocnění. Nízká imunita, která nedokázala překonat infekci, která pronikla synoviální membránou. Degenerace kloubů. Stav, jako je bursitida, často postihuje šlachy. Genetická predispozice. Další infekční onemocnění, jako je tuberkulóza, HIV, syfilis, herpes atd. Zde se infekce šíří do celého těla krví. Stáří, které je poznamenáno tím, že se s věkem zhoršuje výživa kloubů. Zatížení a přetížení šlachy. V profesionálních činnostech musí člověk obvykle provádět stejné akce, to znamená zatěžovat určitou svalovou skupinu, zatímco zbytek je zapojen jen málo. Nedostatek rozmanitosti pohybů dává větší zátěž, což rozvíjí tenosynovitidu. To se týká nejen lidí, kteří aktivně vedou svůj život, ale i těch, kteří mají sedavé zaměstnání. jít nahoru


Příznaky a příznaky

Celkové příznaky a známky tenosynovitidy se vyvíjejí postupně. Vše začíná mírným nepohodlím v konkrétním kloubu. Dospělí tomu obvykle nevěnují pozornost, protože věří, že je to dočasné. A skutečně: akutní tenosynovitida se brzy změní v chronickou, což je jen otázka času. Proto při prvních takových příznacích požádejte o pomoc revmatologa:

Bolest je ostrá, tupá, bolestivá, dlouhotrvající nebo jiná. Otok, který je vidět a cítit. Určitá nehybnost kloubu, neschopnost se volně pohybovat. Zarudnutí v oblasti postižené šlachy. Bolest zesiluje pohybem.

Podívejme se na příznaky v místě zánětu:

Kotník: Hromadění tekutin; Bolest v celé nebo pouze v jedné části nohy; Bolest se zvyšuje při delší chůzi nebo stání, jako u artritidy; Vynucená změna chůze. Kolenní kloub: otok kolena, zvětšující se velikost; Tupá bolest; Neschopnost pohybovat postiženým kolenem; Akutní bolest během exacerbace. Dlouhá hlava bicepsu: Bolest v bicepsu, která se může rozšířit až do ramenního pletence. De Quervainova tenosynovitida: Bolest na okraji palce nebo radiálního karpu; Bolest se může rozšířit do lokte nebo ramene; Bolest je bolestivé povahy, stává se akutní při pohybu. jít nahoru

Tenosynovitida u dítěte

Je možné, aby se u dítěte vyvinula tenosynovitida? Možná, ale často kvůli pronikavé ráně, která se infikovala. Další důvody, které byly diskutovány v tomto článku, jsou typičtější pro dospělé.

jít nahoru

Tenosynovitida u dospělých

Tenosynovitida je běžná u dospělých. Infekční typy se objevují v každém věku, například traumatické nebo alergické. Existuje však zvláštní typ tenosynovitidy, která se vyvíjí u mužů a žen ve stáří v důsledku ztráty elasticity, napětí a síly.

jít nahoru

Diagnostika

Diagnóza tenosynovitidy se provádí obecným vyšetřením, krevními testy a rentgenovými paprsky, aby se vyloučila osteomyelitida, burzitida nebo artritida.

jít nahoru

Léčba

Léčba tenosynovitidy se provádí ve třech směrech: léky, fyzioterapie a chirurgie. Pojďme se na ně podívat podrobněji.

Jak léčit tenosynovitidu? Zpočátku s pomocí léků:

Protizánětlivé léky; Antibiotika pro infekční povahu onemocnění: klindamycin, cefotetam, penicilin; Imunitní léky na posílení imunity; Léky, které normalizují metabolismus; analgetika; Nesteroidní protizánětlivé léky; Léky proti bolesti; Kolchicin a NSAID při rozvoji onemocnění v důsledku dny. jít nahoru

Jak jinak se léčí tenosynovitida?

Díky fyzioterapeutickým procedurám:

Magnetoterapie; Laserová terapie; Ultrazvuk; elektroforéza; Aplikace za studena a tepla; Ultrafialový; Terapeutická masáž postiženého kloubu.

Chirurgická léčba zahrnuje punkci kloubu, který se jinak nehojí. Lékař odstraní tekutinu nahromaděnou v kloubu, stejně jako exsudát zánětlivého procesu. Podává hormonální léky ke zmírnění zánětu.

Vše je doprovázeno imobilizací postižené části těla, aby nedošlo k vyvolání bolesti. Končetina se fixuje sádrou, obvazy nebo dlahami. Berle se také používají, aby se zabránilo dodatečnému namáhání šlach.

Ve fázi zotavení jsou imobilizační obvazy odstraněny, aby se předepsal kurz fyzikální terapie, kterou může pacient provádět doma. Samotná léčba se provádí pouze v nemocničním prostředí. Můžete se zotavit doma. Zde je povoleno používat lidové prostředky, které pomáhají zahřát a ochladit postiženou oblast. Jakékoli tradiční metody by měly být dohodnuty se svým lékařem.

jít nahoru

Strava

Mám dodržovat speciální dietu? Nejsou zde žádná tvrdá a rychlá doporučení. Zvýšit můžete pouze příjem potravin bohatých na vitamíny a bílkoviny, které posílí imunitní systém a napomohou hojení šlach.

jít nahoru

Předpověď života

Tenosynovitida poskytuje příznivou prognózu pro život, pokud je léčena včas. Pacienti se uzdraví do měsíce. Jak dlouho žijí bez léčby? Nemoc neovlivňuje očekávanou délku života, ale pokud není léčena, může způsobit invaliditu. Brzy svaly postižené oblasti atrofují, čímž se končetina stává neschopnou (nefunkční).

Tenosynovitida - hlavní příznaky:

Bolest kolen Bolest svalů Bolest nohou Bolest šlach Hromadění tekutiny v kloubní dutiněBolest v oblasti kotníku při chůzi Otoky šlachOmezená pohyblivostZarudnutí šlach

Tenosynovitida je zánět membrán pojivové tkáně obklopující šlachu, vyskytující se v akutní a chronické formě.

Etiologie

K rozvoji tenosynovitidy přispívají následující faktory:

zranění a rány. Pokud se v důsledku toho do lidského těla dostanou infekce, pravděpodobnost tenosynovitidy se výrazně zvyšuje. Navíc zranění a rány mohou vést k úplnému resp částečné roztržení synoviální pochva a pak se průběh onemocnění stává závažnějším a nebezpečnějším; oslabený imunitní systém; revmatická onemocnění; degenerativní procesy v kloubech. Změny často postihují šlachy, které se upínají v blízkosti svalů; vliv určitých kmenů bakterií a virů; starý věk. Tenosynovitida se může objevit u člověka v jakémkoli věku, ale starší lidé jí trpí častěji. Jde o to, že výživa se s věkem zhoršuje. kloubní tkáně; nadměrné zatížení. I člověk, který nevede aktivní obrázekživota, může vyvinout tenosynovitidu, pokud pravidelně zatěžuje některé klouby.

Pravidelné namáhání kloubu přispívá k rozvoji tenosynovitidy.

Druhy

Všechny záněty šlach jsou rozděleny do následujících typů:

stenózní tenosynovitida. Toto onemocnění se také nazývá tenosynovitida lokte, kolena, kotníku, kyčle a dalších kloubů. Nejčastěji se zanítí anatomický útvar dlouhého abductor pollicis, tedy těch šlach, kterými pohybujete prstem do strany. Kromě toho onemocnění postihuje m. extensor pollicis brevis. V důsledku zánětu kloubu je pohyb palce omezen. Pokud se tenosynovitida stane chronickou, objeví se jizvy na membránách kloubu a šlachy. Pokud člověk nezahájí léčbu, kloub se brzy zablokuje. Mimochodem, tato forma onemocnění se projevuje nejčastěji u žen; tuberkulózní tenosynovitida. Toto onemocnění se objevuje na pozadí poškození těla tuberkulózním bacilem. Tato forma postihuje synoviální pochvy karpálních šlach. Ruka otéká a pohyb prstů je omezený. Překvapivě je tento typ onemocnění bezbolestný. Ve většině případů se onemocnění vyskytuje u lidí starších 18 let; zánětlivá chronická tenosynovitida. Proces této formy je podobný průběhu tuberkulózní tenosynovitidy. V důsledku tohoto onemocnění se často objevuje revmatoidní artritida. Specialista může stanovit přesnou diagnózu pouze po analýze výpotku (pro detekci bakteriální flóry).

Existuje klasifikace onemocnění podle lokalizace zánětu. Nejběžnější tenosynovitida je:

hlezenní kloub; kolenní kloub; loketní kloub; kyčelní kloub; zápěstního kloubu(de Quervainova nemoc); dlouhá hlava bicepsu.

Příznaky

Ve většině případů se nemoc vyvíjí pomalu, takže tomu člověk ani nevěnuje pozornost nepohodlí v končetinách. Ve skutečnosti musíte okamžitě konzultovat lékaře, když se objeví první příznaky, protože pokud nezačnete včas kompetentní léčbu, pak na to můžeš navždy zapomenout plný život(kloub se může jednoduše zablokovat):

otok šlach, který lze zjistit palpací; neschopnost provádět pohyby; bolest při práci postižené svalové skupiny a jednotlivých šlach; silné zarudnutí v celé šlaše.

Známky a mechanismus vývoje onemocnění také závisí na tom, kde přesně se zánět objevil:

onemocnění hlezenního kloubu. V tomto případě samotné šlachy vypadají normálně, ale uvnitř tkání, které je obklopují, je tekutina. Často je následkem zánět hlezenního kloubu revmatoidní artritida nebo mechanickým nárazem na šlachy. V tomto případě člověk trpí bolestí, která se vyskytuje v zadní, střední nebo přední části nohy. V některých případech se zánět hlezenního kloubu může projevit jako nepohodlí v celém chodidle. Bolest zpravidla zesiluje při delším stání nebo naopak dlouhé chůzi. V některých případech dochází k tenosynovitidě kotníku v důsledku plochých nohou. Pokud je bolest velmi palčivá, pak má neurogenní povahu. V některých případech dochází k nepohodlí v hlezenním kloubu v důsledku bolesti v páteři. Pak se nepohodlí zesílí po natažení a/nebo zvednutí narovnané nohy; zánět kolenního kloubu. Pokud se vaše koleno náhle zvětší, okamžitě se poraďte s lékařem. To je jistá známka zánětu kolenního kloubu. Tento jev je způsoben tvorbou v kloubní pouzdro speciální tekutina, jejíž množství se zvyšuje při dráždění synoviální membrány. Tato tekutina způsobuje tenosynovitidu kolenního kloubu, což má za následek volný pohyb nohy jsou velmi komplikované. Bolest v oblasti kolenního kloubu je zpravidla nevýznamná a nudná. Pokud se nemoc vyvine do akutní formy, pak člověk začne zažívat ostrá bolest; poškození dlouhé hlavy bicepsu. Toto onemocnění se také nazývá tenosynovitida bicepsového svalu. Nejčastěji toto onemocnění postihuje plavce a tenisty, tedy lidi provozující sporty, které vyžadují opakované pohyby paže nad hlavou. Zánět dlouhé hlavy bicepsu se objevuje v důsledku přepětí bicepsového svalu a je lokalizován v horní oblasti předního ramene. Někdy se toto onemocnění rozšíří na šlachy loketního kloubu; de Quervainova nemoc. Toto onemocnění je důsledkem přetížení palce nebo zápěstí. Zánět se může objevit nejen u lidí, kteří neustále namáhají ruce kvůli své profesionální činnosti (švadleny, klavíristé, nakladači, mechanici), ale také u žen v domácnosti a letních obyvatel. V druhém případě se de Quervainova choroba vyskytuje v důsledku zranění ruky. Často se nemoc rozvíjí velmi pomalu, takže člověk odkládá návštěvu lékaře a nezahájí plnou léčbu. Pokud je de Quervainova nemoc způsobena zraněním, pak se zánět projeví velmi rychle. V tomto případě je nebezpečí, že léčba osoby dlouho je zaměřena na odstranění příznaků modřiny a specialisté si jednoduše nevšimnou, že se nemoc již dávno změnila v de Quervainovu tenosynovitidu.

Místo zánětu u de Quervainovy ​​choroby

Hlavním příznakem progrese tohoto zánětu je bolest v oblasti základny palce a pod ní, stejně jako podél okraje zápěstního kloubu. V některých případech se nepohodlí šíří do lokte nebo dokonce do ramene. Povaha bolesti s de Quervainovou chorobou je u všech pacientů odlišná. Někteří lidé si stěžují bolestivá bolest trvalé, zatímco jiní pociťují nepohodlí pouze při aktivních pohybech.

Léčba

Aby se zajistilo, že zánět kolena, kotníku, zápěstí (de Quervainova choroba) nebo loketního kloubu nevede k smutné následky, je nutné provést včasnou a kompetentní léčbu. Způsob terapie závisí na typu onemocnění a jeho umístění:

léky. Tato léčba zahrnuje použití protizánětlivých léků. Snížení zánětlivého procesu, farmakologické látky vést k ústupu edému a snížení bolesti. Pamatuj si to samoléčba nemusí přinést žádné výsledky (nebo dokonce vést ke komplikacím); fyzioterapie. Tato metoda je zaměřena na urychlení metabolismu v zanícené oblasti. Specialisté používají následující metody: laserová a magnetická terapie, ultrazvuk a ultrafialové světlo, elektroforéza. V některých případech používají masoterapie; punkce kloubu. Pokud chronická tenosynovitida postupuje, pak specialisté zvolí tuto metodu léčby. Lékař odstraní přebytek z kloubu synoviální tekutina, stejně jako vše, co se tvoří v důsledku zánětu. V některých případech se injekce vstřikují do postižené oblasti. hormonální látky, zastavení zánětlivých procesů.

Dochází k poškození nebo podvrtnutí svalů, vazů a šlach běžný jev se kterými se setkává téměř každý člověk. Pokud nebyla provedena včas správná léčba, to může vést k vytvoření zánětlivého procesu, který způsobuje nepohodlí. Onemocnění této povahy se nazývá tenosynovitida šlachy, která se vyskytuje v akutní i chronické formě.

Onemocnění, jako je tenosynovitida vazů, se projevuje rozvojem zánětlivého procesu mimo synoviální membránu kloubu, která tyto vazy obklopuje. Často je výsledkem této patologie různá zranění, méně často - chronická onemocnění a komplikace po léčbě zánětu. Pokud máte podezření na onemocnění, měli byste se poradit s lékařem, abyste diagnostikovali přesnou diagnózu a předepisování adekvátní léčby.

Typy a příčiny onemocnění



Tenosynovitida šlachy může být následujících typů:

  • Stenotický. Při této nemoci se zanítí šlachy palce a při ohybu a extenzi je cítit cvaknutí. Onemocnění je doprovázeno silnými bolestmi a omezenou schopností pracovat. Pokud není léčba zahájena včas, pak se kromě silného zjizvení vytvoří jizva nad styloidním procesem a následně dojde k zablokování kloubu. Častěji náchylné k onemocnění ženská polovina lidstvo.
  • Tuberkulózní. Příčinou onemocnění je poškození organismu tuberkulózními tělísky. Jedná se o chronické onemocnění, které postihuje šlachy rukou. Prsty jsou slabě pohyblivé, napůl ohnuté, necítí žádnou bolest a tvoří se výrazné otoky. Nemoc může trvat déle než dva roky.
  • Zánětlivé. Tento běžná forma Onemocnění probíhá stejně jako tuberkulóza. Následně toto onemocnění vede ke vzniku revmatoidní polyartritidy.



Mezi nejčastější příčiny onemocnění patří:

  • zranění;
  • svalové napětí;
  • infekce;
  • nebýt dostatečně silný ochranné síly tělo;
  • revmatická onemocnění;
  • genetická predispozice;
  • přepracování;
  • starý věk.

Příznaky onemocnění

Rozvoj patologický stav neprobíhá rychlým tempem, takže na začátku onemocnění se příznaky prakticky necítí. Ale postupem času, když se snažíte končetinou pohnout, je cítit bolest, v místě postižené části se tvoří zarudnutí a při stisknutí můžete cítit otok. Specifické příznaky onemocnění závisí na umístění.

  • Poškození hlezenního kloubu je charakterizováno bolestí celého chodidla, zarudnutím a otokem. Při pohybu se bolest zesiluje. V tomto případě se typ šlach nemění.
  • Časem se objevuje v kolenním kloubu bolestivý pocit a pokus ohnout nebo narovnat končetinu se stane nemožným.

Když jsou tyto příznaky zvláště výrazné, měli byste okamžitě vyhledat pomoc lékaře a diagnostické studie a zahájit vhodnou léčbu. Rychlé a správné ošetření pomáhá získat pozitivní výsledek a rychlý návrat do plnohodnotného života. Pokud však lékařská péče není poskytnuta včas, může kloub ztratit svou obvyklou pohyblivost.

Hlezenní kloub



Tenosynovitida šlach kotníku je zánětlivý proces s tvorbou tekutiny ve šlachové tkáni. Zpravidla je postižena jedna končetina, ale jsou případy, kdy zánět pokryje obě nohy. Projevuje se především po předchozí artróze nebo úrazu v této oblasti. Zánětlivý proces je doprovázen nejen bolestí, ale také omezením normálního pohybu. Stává se nemožným zvednout narovnanou nohu. Dříve se toto onemocnění nejčastěji projevovalo ve stáří. V současné době zhoršení stavu životního prostředí vede k utrpení lidí všech věkových kategorií. Rizikovou skupinou jsou také sportovci a lidé s vysokým výkonem tělesné cvičení. Diagnostika hlezenního kloubu při podezření na tenosynovitidu se provádí ve zdravotnickém zařízení.

Kolenní kloub



Kolenní kloub je neustále v napjatém stavu a přesto, že je krytý velký početšlach, bývá obnažena různé nemoci a poranění vazů, z nichž jedním je tenosynovitida. V zásadě k němu dochází vlivem zatížení během sportovní aktivity nebo při vykonávání namáhavých činností v běžném životě. Ve šlachách se tvoří synoviální tekutina, která se postupně stává hojnější, což napomáhá ke zvětšení objemu kolenního kloubu. Stává se nemožným provádět jakékoli pohyby končetinou. Průběh tenosynovitidy se často vyskytuje v akutní formě se silnou popliteální bolestí a otokem místa lokalizace. Ale jsou případy, kdy akutní forma se stává chronickým. Je nutné okamžité vyšetření lékařem a účinná léčba.

Dlouhá hlava bicepsu

Tenosynovitida dlouhé hlavy šlachy bicepsu je onemocnění bicepsového svalu. Nejčastěji nemoc postihuje lidi, kteří si neustále kroutí ruku a přetěžují ji. Zformováno v horní sekce rameno, ale postupně se poškození dlouhé hlavy přesouvá k lokti. Pokus o zvedání horní končetina vede k drastickému syndrom bolesti jak v oblasti ramen, tak v celé paži. Většinou trpí plavci a tenisté, kteří neustále švihají rukama.

De Quervainova nemoc

De Quervainova choroba vzniká v důsledku silného namáhání šlach palce a zápěstí. Příčina onemocnění je nejčastěji nadměrné zatížení při jakékoli opakované práci po mnoho let. Nejčastěji jsou k této patologii náchylní pianisté, švadleny a sazeči. Nemoc se vyvíjí postupně, takže v prvních fázích vývoje nemusí být podezření. Postupně ale vzniká bolest, která zakrývá palec, zápěstí a pak celou ruku. Někdy se de Quervainova choroba vyskytuje v důsledku modřiny při nějaké práci. Bez ohledu na příčinu onemocnění je nutné podstoupit diagnostické testy, aby bylo možné stanovit přesnou diagnózu a provést vhodnou léčbu.

Léčba a diagnostika



Pouze zkušený lékař může určit zánětlivé procesy šlach pomocí diagnostické metody výzkum. Nejčastěji se provádí radiografie a ultrazvuk.

Včasná léčba pomůže překonat onemocnění. Metody ošetření kolen, hlezenních kloubů, šlachy dlouhé hlavy bicepsu, de Quervainova choroba závisí na stupni poškození a lokalizaci onemocnění.

Mezi léčebné metody patří použití léky s analgetickým a protizánětlivým účinkem. Tento nesteroidní léky- Ibuprofen, Diclofenac. U závažných onemocnění se používají glukokortikosteroidy. Pokud se zánětlivý proces vytvoří v důsledku infekce, podávají se antibiotika.

Fyzioterapie zahrnuje použití elektroforézy, ultrazvuku, magnetoterapie, ultrafialového záření a laserové expozice. Tato léčebná metoda pomáhá obnovit metabolismus v postižené oblasti.


Kloubní punkce je manipulace, která se provádí u tenosynovitidy, zaměřená na odstranění synoviální tekutiny z kloubní dutiny.

Pamatujte, že samoléčba může zkomplikovat průběh onemocnění nebo vést ke komplikacím. Proto při výběru léčebné metody musíte důvěřovat zkušenému lékaři.