Vitamíny jsou přirozenou zásobárnou zdraví a vitality. Vitamin A návod k použití

Téměř všechny vitamíny se do těla dostávají převážně potravou rostlinného původu. Pouze dva vitamíny jsou syntetizovány nezávisle na sobě - ​​vitamín D a vitamín K. Proto je úloha vitamínů v léčbě nemocí a stavu lidského zdraví obecně těžko přeceňovatelná.

Nejdůležitější funkce vitamínů Lidské tělo jsou regulace metabolismu a účast na tvorbě enzymových systémů. Vitaminové přípravky se používají při léčbě mnoha onemocnění. Uvažujme o biologické roli vitamínů při léčbě nemocí.

Úloha vitamínů při léčbě nemocí a udržení zdraví

Vitamíny jsou nízkomolekulární sloučeniny organického původu nacházející se v potravinách a nezbytné pro lidský život. Vitamin B1 (thiamin) je nezbytný pro léčbu B1-beriberi polyneuritidy, alkoholická polyneuritida, radikulitida, svalové dystrofie a paréza.

Vitamin B 2 (riboflavin) působí jako lék při léčbě heliózy (poškození sliznic ústní dutina, kůže v koutcích úst a kolem uši), B 2 -stomatitida z nedostatku vitaminu, glositida (zánět jazyka) a keratitida (zánět rohovky).

Úloha vitamínů v léčbě nemocí. Vitamin B 6 (pyridoxin) je předepsán pro toxikózu těhotenství, neurózy, parkinsonismus, kožní onemocnění, hypochromní anémii.

K normalizaci je třeba užívat vitamín B 12 (kyanokobalamin). buněčné složení krev, s perniciózní (maligní) anémií a hyperplazií (nadměrný růst) kostní dřeně. Tento vitamín se podílí na syntéze nukleových kyselin v lidském těle.

Hraje kyselina listová (vitamín B c). důležitá role při léčbě makrocytární (kvůli nedostatku vitaminu B 12) anémie, sprue disease (střevní onemocnění) a megaloblastické anémie (jeden z typů sníženého hemoglobinu).

Vitamin PP (kyselina nikotinová) je nezbytný pro léčbu lupus erythematodes, pelagra, samostatné formuláře psychózy a neurodermatitidy.

Vitamin P (rutin) je určen k prevenci a léčbě onemocnění spojených s jeho nedostatkem, krvácení do sítnice, hemoragická diatéza, revmatismus a septická endokarditida (poškození srdečních chlopní), infekční onemocnění atd.

Vitamin C hraje důležitou roli v léčbě nemocí a v prevenci zdraví. V pro preventivní účely předepisuje se v těhotenství a poporodní období a v léčebné účely- na infekční choroby, intoxikace, dystrofie, k léčbě kurdějí, pomalu se hojících ran a zlomenin kostí, hemoragické diatézy a nefropatie těhotných žen.

Biologická role vitamínů v lidském těle

Vitamin H (biotyp) se používá při léčbě seborey, furunkulózy a dalších kožních onemocnění.

Přípravky vitaminu A (retinol) se používají při hypovitaminóze A, očních onemocněních (xeroftalmie, keratomalacie, retinitis pigmentosa), kožní léze a nemoci (popáleniny a omrzliny, rány, ekzémy, ichtyóza, zánětlivé procesy kůže). Vitamin A hraje důležitou roli komplexní program léčení nemocí horní sekce dýchací systém křivici, gastritidě, cirhóze jater a také k prevenci tvorby kamenů v močovém systému a žlučník a žlučových cest. Tento vitamín se nachází v rybím tuku.

Pro celkovou stimulaci jsou nezbytné přípravky keratinové skupiny, např. betakaroten imunitních mechanismů, prevence akutních Respiračních onemocnění s gastritidou a peptický vředžaludku, stejně jako v patologii kardiovaskulárního systému.

Vitamin D má 2 významné chemické modifikace (D 2 a D 3); forma D 2 je fyziologicky aktivnější. Vitamin D hraje v těle antirachitickou roli a podílí se na metabolismu vápníku a fosforu.

Vitamin E (tokoferol) hraje důležitou roli při léčbě těchto onemocnění: svalové dystrofie, prevence samovolných potratů, léčba onemocnění reprodukčního (rozmnožovacího) systému.

Vitamin K se podílí na syntéze protrombinu (bílkoviny krevní plazmy pro srážení), předepisuje se při krvácení spojeném s hypotrombinémií (snížená srážlivost krve), onemocněními jater a je široce používán v porodnicko-gynekologické a chirurgické praxi.

Jaké vitamíny tam jsou?

Celkem známo 20 různé vitamíny.

Podle chemická klasifikace Vitamíny se dělí na vitamíny rozpustné ve vodě a vitamíny rozpustné v tucích. Mezi vitamíny rozpustné ve vodě patří vitamíny skupiny B (B!, B 2, B 6, B 12, BC), PP, C, P a H a rozpustné v tucích - A 1, D 2, D 3, E a K .

V roce 1911 navrhl vědec K. Funk zavést termín „vitamín“, označující další potravinové faktory, a identifikoval skupinu vitamínů B. V následujících letech studium vitamínů a jejich významu pro tělo neustále pokročilo.

Existují některé stavy a nemoci, u kterých je léčba vitamíny kontraindikována nebo léčba by měla být prováděna, ale s velkou opatrností.

Příkladem může být možnost předepisování retinolu těhotným ženám (až po 3. měsíci těhotenství), dále pacientům se zánětem ledvin a kardiovaskulární selhání.

Thiamin je kontraindikován u lidí trpících drogovou intolerancí nebo lidí náchylných k rozvoji alergická reakce.

Vitamin B6 se používá s opatrností při léčbě peptických vředů, koronární onemocnění srdce, těžké formy jaterních onemocnění a vitamin B 12 je kontraindikován u akutních tromboembolických onemocnění, erytrocytózy (zvýšený obsah červené krvinky v krvi). Kyselina askorbová může při dlouhodobém užívání inhibovat funkci ostrovního aparátu slinivky břišní, proto je při vitaminové terapii důležitá kontrola nad jeho stavem. Podávání vitaminu C je kontraindikováno u diabetes mellitus a u pacientů se sklonem k tvorbě trombů, zvýšenou srážlivostí krve a tromboflebitidou.

Přípravky kyseliny nikotinové by neměly být předepisovány pacientům s selhání jater, na dnu, peptické vředy, cukrovku.

Tokoferol se používá s opatrností k léčbě osob s anamnézou infarktu myokardu a těžká forma kardioskleróza.

Přípravky vitamínu K, jako je Vikasol, se nepoužívají při tromboembolii a zvýšené srážlivosti krve.

Vitamin D je kontraindikován u onemocnění jater a ledvin, aktivní formy plicní tuberkulózy, peptického vředu, organická patologie srdce, hyperkalcémie ( zvýšený obsah vápník).

Využití a úloha vitamínů v medicíně

Při nedostatečném příjmu nebo syntéze některého vitaminu v těle dochází ke stavu zvanému hypovitaminóza, respektive její těžší forma – nedostatek vitaminu.

Důvody pro rozvoj hypovitaminózy mohou být:

Zvýšená potřeba těla pro vitamíny;

Nedostatek vitamínů v potravinách;

selhat v zažívací trakt vstřebávání vitamínů;

Zrychlená eliminace vitamíny z těla; narušení syntézy vitamínů (D a K) v těle.

V tomto případě použití určité skupiny vitamíny pro kompenzaci hypovitaminózy. Vitamíny jsou do těla dodávány prostřednictvím speciálně vybrané (vyvážené) stravy, která zahrnuje potraviny bohaté na vitamíny, a také jako součást jednotlivých přípravků a vitamínové komplexy.

Zavedení vitamínů do těla spolu s jídlem je možné, pokud je to uspokojivé. funkční stav, obtížné dávkování. Je nemožné dodávat vitamíny s jídlem, obcházet gastrointestinální trakt, tj. parenterálně. Nejjednodušší a nejpohodlnější způsob zavedení vitaminového přípravku do těla je považován za enterální (orální).

Výjimku tvoří hypovitaminóza, projevující se poruchou funkce trávicího traktu v podobě průjmového syndromu.

Při předepisování konkrétního vitaminového přípravku se dávkování vypočítá na základě denní potřeby vitaminu v těle. Tento optimální množství zvýší 4-5krát.

Uvolňovací formuláře vitamínové přípravky

Některé vitamíny jsou společným pojmem. Jeden název označuje celou skupinu sloučenin. Musíte to vědět, protože místo vitaminu může formulace multivitaminového přípravku indikovat jednu ze sloučenin, které představují tento vitamín. Často se stává, že dlouho známý a známý produkt je inzerován pod novým názvem a prodáván za velké peníze. levná droga, který lze snadno zakoupit v nedaleké lékárně.

Vitamín A

Vitamin A je kolektivní pojem. Jedná se o několik sloučenin souhrnně nazývaných „retinoidy“.

1. Retinol (vitamín A – alkohol). Nejčastěji se vyrábí pod názvem vitamin A a je obsažen v různých multivitaminových přípravcích. Retinol přichází ve formě retinolacetátu nebo retinolpalmitátu.

2. Kyselina retinová (vitamín A – kyselina). Je součástí multivitaminových přípravků, ale častěji se používá lokálně, jako součást různých aerosolů, krémů apod. Nejčastěji se kyselina retinová vyrábí ve formě léku „Rodkutan“ (isotretinoin). Vyrábí se také derivát kyseliny retinové, Etretinát (tigazon). Dalším derivátem kyseliny retinové je Airol (tretinoin).

3. Retinal (vitamin A – aldehyd).

Provitamin A

Provitamíny A se tak nazývají proto, že se v těle mohou přeměnit na vitamín A. Oddělují se do samostatné skupiny, protože hrají v těle nezávislou roli, odlišnou od role vitamínu A.

1. Karoteny.

V současnosti existují 3 jejich typy (alfa, beta a gama). Největší aktivitu má betakaroten. Nejčastěji se vyrábí jak jako samostatný lék, tak jako součást multivitaminových komplexů. Typ beta-karotenu je lék „Vetoron“.

2. Karotenoidy.

Jsou známy téměř stovky karotenoidů. Nevyrábějí se samostatně, ale mohou být zahrnuty do vícesložkových multivitaminových rostlinných přípravků.

Vitamín D

Pod tímto názvem se skrývají dvě látky, které mají podobnou strukturu.

1. Ergokalciferol - vitamin D 2.

2. Cholekalciferol – vitamín D 3.

Vitamin D 3 se vyrábí jak samostatně, tak ve formě oxycholekalciferolu, který se nazývá „oxydevit“. Další formou vitamínu D 3 je „Videhol“. Jedná se o molekulární sloučeninu vitaminu D 3 s cholesterolem. Mírně modifikovaná molekula cholekalciferolu se prodává pod názvem psorkutan a používá se hlavně k místní léčbě.

Vitamín K

Pod tímto běžné jméno Je známo několik sloučenin.

1. Vitamin K 1 (fylochinon). K dispozici ve formě léku "Phytomenadion".

2. Vitamin K 2 (naftochinon). Není k dispozici jako samostatný lék, ale je obsažen v nějakém komplexu bakteriální přípravky, protože může být syntetizován některými typy bakterií.

3. Vitamin B 3 (vicasol). Tento vitamín je schopen se rozpustit ve vodě. Vyrábí se ve formě nezávislého léku "Vikasol" a je součástí některých multivitaminových komplexů.

Vitamín B1

Pod tímto názvem jsou známy 3 sloučeniny.

1. Thiamin. K dispozici ve formě thiaminbromidu a thiaminchloridu.

2. Fosfotiamin. Fosforový ester thiaminu.

3. Benfotiamin. Syntetická sloučenina, která se v přírodě nevyskytuje. Všechny tři typy vitaminu B1 jsou produkovány samostatně, stejně jako v multivitaminových komplexech.

Vitamín B2

1. Riboflavin.

2. Riboflavin je mononukleotid. K dispozici samostatně a jako součást multivitaminů.

Vitamín PP

Vitamín je reprezentován dvěma sloučeninami.

1. Kyselina nikotinová.

2. Nikotinamid. Obě sloučeniny jsou dostupné jak samostatně, tak jako součást multivitaminových přípravků.

Vitamín B12

Známý ve 2 formách.

1. Kyanokobalamin.

2. Oxykobalamin. Obě sloučeniny jsou vyráběny samostatně a v kombinaci s jinými vitamíny.

Kyselina listová

Skupina kyselina listová obsahuje dvě připojení.

1. Kyselina listová.

2. Folinát vápenatý. K dispozici ve formě folinátu vápenatého a ve formě léku "Leucovoril".

Kyselina pantothenová

Pantothenátová skupina zahrnuje 3 hlavní formy.

1. Kyselina homopantothenová. K dispozici samostatně a v multivitaminových komplexech.

2. Pantothenát vápenatý. Vyrábí se samostatně a také jako součást multivitaminu.

3. Panthenol. Používá se hlavně pro léčebné použití ve formě aerosolu.

Kyselina lipoová

K dispozici ve 2 formách.

1. Kyselina lipoová.

2. Lipamid je amidový derivát kyseliny lipoové.

Dostupné jako samostatné léky. Jsou také součástí široké škály multivitaminových komplexů.

Kyselina askorbová

K dispozici ve třech formách.

1. Kyselina askorbová.

2. Askorbát sodný (askorbát sodný).

3. Askorbát vápenatý (askorbát vápenatý).

Všechny tři formy vitaminu jsou dostupné jak samostatně, tak v kombinaci s jinými vitaminy.

Vitamín P

Vitamin P - koncept in nejvyšší stupeň kolektivní.

Neexistuje žádný jiný vitamín, který by spojoval tak obrovské množství sloučenin pod jedním názvem jako vitamín P. Jedná se o bioflavonoidy – látky, které jsou ve formě glykosidů obsaženy v obrovské číslo rostliny. Je známo asi 150 bioflavonoidů, ale všechny mají P-vitamínovou aktivitu v různé míře. Uvedu zde pouze nejběžnější léky s nejsilnějšími účinky.

2. Quercetin.

Obě sloučeniny se vyrábějí nezávisle a jsou součástí multivitaminů.

3. Právní. K dispozici jako samostatný lék. Lépe známý jako "Karsil".

Obsahuje 2 hlavní flavonoidy: silymarin, silibinin a extrakt z ostropestřce mariánského.

4. Silibor.

Nezávislá droga. Zahrnuje množství flavonoidů z ostropestřce mariánského.

5. Kateřina.

Nezávislá droga získaná synteticky.

Vitamín F

Tento název v sobě spojuje polynenasycené mastné kyseliny rostlinného původu.

1. Linetol.

Obsahuje směsi nenasycených ethylesterů mastné kyseliny. Jedná se především o kyselinu linolenovou (57 %), kyselinu olejovou (15 %), kyselina lipoová(15 %). Linetol je dostupný jako nezávislý lék a je také součástí několika aerosolů používaných lokálně: „Vinizol“, „Levovinisol“, „Lifuzol“.

2. Lipostabil.

Komplexní přípravek obsahující nenasycené mastné kyseliny, vitamíny a vazodilatátor.

3. Essentiale.

Komplexní přípravek obsahující nenasycené mastné kyseliny a některé vitamíny rozpustné ve vodě.

Podívali jsme se na všechny základní vitamíny, které kromě vlastní použití, jsou součástí různých multivitaminových přípravků. Když znáte všechna jména, můžete již hodnotit multivitaminové přípravky.

Z knihy Sezónní nemoci. Jaro autor Vladislav Vladimirovič Leonkin

Pravidla pro užívání vitamínových přípravků Bez ohledu na to, jak pestře a kvalitně jíme, tělo nikdy nedostane kompletní sadu všech esenciální vitamíny. Nyní je obtížné setkat se se zjevnými nedostatky vitamínů vedoucími ke smrti, jako jsou kurděje.

Z knihy Léčení peroxidem vodíku autor Gennadij Petrovič Malakhov

Výhody a nevýhody některých tuzemských i importovaných vitamínových přípravků Nyní dále ruský trh Multivitamínových přípravků je mnoho, ale většinou jsou extrémně nekvalitní. Na místě výroby drogy nezáleží. Často

Z knihy Peroxid vodíku - přírodní medicína autor Olga Afanasjevová

Formy peroxidu vodíku Pokud zajdete do lékárny a požádáte o peroxid vodíku, bez jakýchkoliv otázek vám dají lahvičku 3% roztoku. Jedná se o tzv. lékárenskou koncentraci peroxidu, která se používá v lékařství. Pro větší stabilitu roztoku v něm

Z knihy latinský jazyk pro lékaře autor A. I. Shtun

Formy uvolňování a použití Peroxid vodíku je dostupný v různé formy a koncentrace. U nás se vyrábí především perhydrol a hydroperit Perhydrol neboli Solutio Нdrogenii peroxidi diluta je nejrozšířenější formou roztoku peroxidu (obsahuje 2,7-3,3 % H2O2).

Z knihy Farmakologie: poznámky k přednáškám autor Valeria Nikolaevna Malevannaya

39. Tekuté lékové formy. Název léčiv Solutio, -onis (f) – roztok – léková forma získaná rozpuštěním jednoho nebo více léčivé látky; určeno k injekčnímu použití, vnitřní nebo vnější použití Suspensio, -onis (f) – suspenze –.

Z knihy Čaj je skvělý léčitel. Odrůdy a jejich léčivé vlastnosti, prevence nemoci. Bylinné čaje, léčivé vlastnosti... autor Nina Aleksandrovna Telenková

4. Lékové formy pro injekci. Měkké dávkové formy Injekční dávkové formy zahrnují sterilní vodné a olejové roztoky. Existují jednoduché a složité ve složení Rp.: Sol. Glucosi 5 % – 500 ml Rp.: Sol. Camphorae oleosae 20 % – 2 ml Steril.! D.t. d. č. 10 v amp.D. S. kapat Roztoky v

Z knihy Diabetes. Mýty a realita autor Ivan Pavlovič Neumyvakin

Z knihy Zdravotní lékárna podle Bolotova autor Gleb Pogozhev

Uvolňovací formuláře a tradiční použití peroxid vodíku Peroxid vodíku (H20) je bezbarvá kapalina (ve velkých objemech nebo koncentracích - mírně namodralá), bez zápachu. Jedná se o nestabilní sloučeninu, vysoce rozpustnou ve vodě a při kontaktu s ní se rozkládá

Z knihy Homeopatická příručka autor Sergej Alexandrovič Nikitin

Užívání léků Chcete-li zmírnit tlak, pokud je to možné, měli byste přestat používat Chemikálie(hemiton, adelfan) a zahájit léčebnou kúru bolotovskou medicínou. Zahrnuje následující postupy: 1. Příjem žita kynuté těsto každý den po 30-40

Z knihy Populární mylné představy a vědecká pravda o alkoholu autor Nikolay Tyapugin

Formy homeopatických léků Na začátku - o přípravě. Jak jsme již pochopili, homeopatie se připravuje „mícháním“ nebo „ředěním“. To vyvolává otázku, co přesně se míchá. Vše se míchá. Ale nejdřív. Za prvé,

Z knihy Domácí doktor na parapetu. Ze všech nemocí autor Julia Nikolajevna Nikolajevová

a) Před vypuštěním 40° vyčištěného vína Když ustanou bouřky občanská válka strádání hladové a chladné existence pominulo, lidem se lépe dýchalo a on znovu sáhl po svůdném opojení, na které si po celou dobu zvykl. dlouhá léta a na které neměl čas zapomenout.

Z knihy Léčba nedostatku vitamínů lidové prostředky autor Jurij Konstantinov

b) Po propuštění 40° vyčištěného vína Přesto, že úřady v SSSR s měsíčníky energicky bojují, hledají měsíčníky, sledují je, provádějí pátrání, sepisují hlášení, přestože zákon měsíčníky tvrdě trestá, fakt, že všude

Z knihy Léčivý peroxid vodíku autor Nikolaj Ivanovič Danikov

Formy léků Příprava většiny léků doma nevyžaduje speciální dovednosti ani speciální vybavení. Stačí sledovat dávkování a technologii výroby konkrétního produktu:

Z knihy Léčivé čaje autor Michail Ingerleib

Byliny ve vitamínových kompozicích Člověk potřebuje jídlo, pití, rostlinná potrava, a z toho všeho tělo uvolňuje užitečné látky, včetně vitamínů. Vitamínové bylinky jsou zásobárnou užitečných látek a vitamínů. Patří sem šípky, rybíz, rakytník a

Z autorovy knihy

Formy uvolňování a použití Peroxid vodíku je dostupný v různých formách a koncentracích. U nás se vyrábí především perhydrol a hydroperit Perhydrol neboli Solutio Нdrogenii peroxidi diluta je nejrozšířenější formou roztoku peroxidu (obsahuje 2,7–3,3 % peroxidu).

Z autorovy knihy

formuláře léčivé léky z rostlin Během ošetření léčivé rostlinyčasto používané časy osobní léky získané z nich v důsledku toho či onoho farmaceutického zpracování (extrakty, alkoholové tinktury atd.). etnověda(a mnohem méně často -

Použití vitamínů pro preventivní a terapeutické účely může být systematizováno následovně.
Pro preventivní účely:
1. Prevence primární hypovitaminózy způsobené:
- nedostatečný příjem vitamínů z potravy;
- zvýšená spotřeba a zvýšená potřeba vitamínů (stres, fyzická a psychická zátěž, vystavení škodlivým vlivům prostředí a extrémním faktorům, těhotenství, porod).
2. Zvýšení obranyschopnosti organismu, snížení rizika nachlazení, kardiovaskulárních, nádorových a jiných onemocnění.
Pro léčebné účely:
1. Léčba primárních nedostatků vitamínů.
2. Prevence a (nebo) léčba sekundární porušení metabolismus a funkce vitamínů díky:
- patologické procesy;
- chirurgické zákroky;
- medicinální a fyzikální terapie;
- dietní omezení.
3. Korekce vrozených poruch metabolismu a funkcí vitamínů.
4. Použití vysokých dávek vitamínů v terapii různé nemoci.
Nedostatečný příjem vitamínů oslabuje ochranné síly organismu, snižuje jeho odolnost vůči různým nemocem, nepříznivým vlivům vnější prostředí, přispívá k rozvoji chronických onemocnění, urychluje stárnutí organismu.
Nedostatečné zásobení těla vitamíny se zhoršuje nemocemi gastrointestinální trakt, játra a ledviny, u kterých je narušeno vstřebávání a využití vitamínů. Drogová terapie(antibiotika atd.), diety, chirurgické zákroky, stres zhoršuje nedostatek vitamínů. Nedostatek vitamínů zase narušuje metabolismus a brání úspěšná léčba jakákoli nemoc. Proto je opodstatněné zařazovat do komplexní terapie různých onemocnění multivitaminové přípravky a přípravky terapeutické a preventivní výživy obohacené o vitamíny.
Použití vitamínů v dávkách překračujících fyziologické potřeby při léčbě různých onemocnění:
1. Vitamin A – prevence neplodnosti, podpora regenerace tkání, stimulace růstu a vývoje dětí.
2. Vitamin D – léčba křivice a kožních onemocnění.
3. Vitamín K – při krvácení spojeném se sníženou srážlivostí krve.
4. Vitamin E – prevence otěhotnění a hrozby potratu, onemocnění jater, svalové atrofie, vrozené poruchy membrán červených krvinek u novorozenců.
5. Vitamín B1 – při cukrovce (pro zlepšení vstřebávání sacharidů), při zánětech periferních nervů a léze nervového systému s dystrofiemi srdce a kosterních svalů.
6. Vitamin B2 - na dermatitidu, špatně se hojící rány a vředy, keratitidu, zánět spojivek, poškození jater.
7. Kyselina pantotenová – při onemocněních kůže a vlasů, poškození jater, dystrofii srdečního svalu.
8. Vitamin PP - na dermatitidu, poškození periferních nervů, dystrofii srdečního svalu.
9. Vitamin B6 – pro polyneuritidu, dermatitidu, těhotenskou toxikózu, jaterní dysfunkci.

Vitamínové přípravky- léky obsahující přírodní vitamíny a jejich syntetické analogy. Používá se jako prostředek substituční terapie s nedostatkem vitamínů a hypovitaminózou. S ohledem na aktivní vliv vitamíny pro metabolické procesy v těle se předepisují vitamínové přípravky pro hypovitaminózu, různé patologické stavy jako prostředek patogenetické a symptomatické terapie.

Druhy vitamínových přípravků

Vitamínové přípravky rozdělena do 2 skupin. První zahrnuje drogy vitamíny rozpustné v tucích: vitamín A (retinol) - retinol acetát, retinol palmitát, rybí tuk atd.; vitaminy D - ergokalciferol (vitamin D2), cholekalciferol (vitamin D3) - ergokalciferol, ve formě cholu, rybí tuk; vitamin E (tokoferol) - tokoferolacetát; vitamín K - syntetický analog vikasol. Druhou skupinu tvoří přípravky vitamínů rozpustných ve vodě: vitamín Bi (thiamin) - thiamin bromid a thiamin chlorid, kokarboxyláza; vitamín B2 (riboflavin) - riboflavin, riboflavinmononukleotid; vitamin B - kyselina nikotinová, nikotinamid; vitamín B5 (kyselina pantotenová) - pantothenát vápenatý; vitamín B6 (pyridoxin) - pyridoxin hydrochlorid; vitamín B (kyanokobalamin); vitamín BC – kyselina listová; vitamín C - kyselina askorbová; vitamíny P (rutinní) - kvercetin.

Použití vitamínových přípravků

Vitaminové přípravky jsou široce používány v porodnictví, gynekologii a dětská praxe. Účinek retinolu (vitamínu A) je dán jeho účastí v mnoha částech metabolismu, zejména při syntéze nukleových kyselin a proteinů, metabolismu lipidů a také vlivem na aktivitu enzymů. tkáňové dýchání, o procesech oxidativní fosforylace, metabolismu minerály, jako je vápník.

Vitamínové přípravky Skupina A se používá v komplexní léčba pozdní toxikóza těhotných žen, poporodní sepse, zánětlivá onemocnění pohlavních orgánů (vulvo-ginitida, kolpitida), cervikální eroze. Pro děti jsou tyto léky předepisovány pro exsudativní diatézu, onemocnění kůže a sliznic (vyrážka u novorozenců, drozd, stomatitida), oční onemocnění (konjunktivitida, keratitida), infekční onemocnění (pneumonie, záškrt atd.) odolnost těla, chronická onemocnění hepatobiliární systém, hypervitaminóza D atd.

Vitamínové přípravky skupiny D regulují minerální metabolismus, zejména vstřebávání vápníku ve střevě, reabsorpce fosforu, podporují mineralizaci kostí. Předepsáno těhotným a kojícím ženám k prevenci křivice u novorozenců a kojenců; používá se k léčbě křivice a dermatóz u dětí. Tokoferoly (vitamín E) normalizují redoxní procesy a mají antioxidační vlastnosti. Nezbytné pro normální fungování reprodukčního systému, přispívají k normálnímu těhotenství. Tokoferolacetát se používá k rutinním potratům, předčasný porod, poruchy menstruačního cyklu.

Vitamínové přípravky skupina B. Thiamin (vitamin B1) hraje významnou roli v metabolismu sacharidů, transaminaci ketokyselin, podporuje syntézu nukleových a mastných kyselin a zvyšuje syntézu steroidů. Poskytuje riboflavin (vitamín B2). normální průběh redoxních procesů, zvyšuje metabolismus v těle těhotné ženy, plodu, dítěte, podporuje jeho růst. Kyselina nikotinová, nikotinamid (vitamín B3) reguluje redoxní reakce, metabolismus sacharidů a metabolismus lipidů, normalizuje metabolismus cholesterolu. Posiluje sekreci a motorickou funkci žaludku, exokrinní funkce slinivky břišní, funkce jater, zvyšuje ochranné vlastnosti těla. Kyselina pantotenová (vitamín B5) reguluje metabolismus tuků, bílkovin a sacharidů, zvyšuje syntézu kortikosteroidů, hemoglobinu, cholesterolu a má detoxikační účinek. Pyridoxin (vitamín B6) reguluje metabolismus bílkovin, tuků a lipidů, podílí se na syntéze a transaminaci aminokyselin a zlepšuje vstřebávání nenasycených mastných kyselin. Stimuluje krvetvorbu, podporuje rozvoj imunity v případě infekce organismu. Kyselina pangamová (vitamín B15) má antihypoxické vlastnosti, zvyšuje odolnost organismu vůči kyslíkové hladovění. Přítomnost lipotropních vlastností a zvýšený buněčný metabolismus způsobuje zvýšení antitoxické funkce jater a regeneraci jaterní tkáně. Kyanokobalamin (vitamin Bi2) a kyselina listová (vitamin Bc) regulují funkce krvetvorných orgánů. Podporujte akumulaci bílkovin a syntézu aminokyselin. Kyanokobalamin také stimuluje ochranné vlastnosti těla.

Kyselina askorbová (vitamín C) stimuluje růst a vývoj plodu a dítěte, normalizuje redoxní procesy, stimuluje krvetvorbu, podílí se na procesech steroidogeneze, reguluje syntézu kolagenu a zajišťuje normální propustnost cévní stěny. Rutin (vitamín P) reguluje propustnost cévních stěn, zabraňuje lámavosti kapilár, má antioxidační a antihypoxické vlastnosti.

Vitamínové přípravky komplex B, kyselina askorbová, rutin se používají pro rané a pozdní toxikózy těhotné ženy, slabost pracovní činnost, onemocnění kardiovaskulárního a hepatobiliárního systému, anémie. V pediatrické praxi se vitamínové přípravky používají při onemocněních trávicího a dýchacího ústrojí, infekčních onemocněních, sepsi, intoxikacích, komplexní terapie onemocnění kardiovaskulárního a nervového systému, k urychlení hojení zlomenin, ran, popálenin, k prevenci a léčbě hemoragických poruch u novorozenců, hemoragická diatéza, kapilaropatie. Na dlouhodobé užívání vitaminy A a D se v těle hromadí, může se objevit hypervitaminóza projevující se podrážděností, slabostí, poruchami spánku, nechutenstvím a tělesnou retardací. rozvoj. Při hypervitaminóze A je také pozorována polyurie, horečka nízkého stupně a anémie. Při hypervitaminóze D - příznaky poškození ledvin (hematurie, fosfaturie atd.), hyperkalcémie, nadměrná osifikace. Při hypervitaminóze je nutné především vysadit vitamínové přípravky, které ji vyvolaly. Při hypervitaminóze A se užívá tyroxin a kyselina askorbová. u hypervitaminózy D je předepsána bezvápenatá dieta, lékem na příštítná tělíska je kalcitonin, thiamin bromid nebo chlorid, kyselina askorbová, glukokortikoidy.

Vitaminové a antivitaminové přípravky.

Koenzymové přípravky.

Vitamínové přípravky jsou léky obsahující přírodní vitamíny nebo jejich syntetické analogy nebo jejich izomery (vitamery).

Sloučeniny podobné vitaminům jsou skupinou podmíněně nezbytných nutričních faktorů, které se svým fyziologickým působením podobají vitaminům, ale pokud jsou deficitní, nedochází k rozvoji deficitu vitaminů. Léky vyrobené z takových sloučenin se nazývají léky podobné vitamínům.

Koenzymové přípravky jsou léky obsahující syntetické analogy koenzymů a slouží k úpravě různých metabolických procesů v organismu. Koenzymové přípravky se dělí do 2 skupin:

    vitaminový původ

    nevitaminového původu

Antivitaminy jsou deriváty vitaminů se substituovanými funkčními skupinami, které mají opačný účinek než vitamin a částečně nebo zcela vylučují vitaminy z metabolických reakcí organismu.

Klasifikace vitaminových a koenzymových přípravků:

    Přípravky vitamínů rozpustných v tucích.

    Přípravky s vitamínem A (retinol):

    retinol acetát, palmitát;

  • roaccutane

    Přípravky vitamínu D (kalciferol):

    ergokalciferon

    oxidevit

    Přípravky s vitamínem E (tokoferol):

    tokoferolacetát

    Přípravky vitamínu K (kartochinony):

    vitamín K1

    conachion

    Přípravky vitamínů rozpustných ve vodě a jejich koenzymů

    Přípravky s vitamínem B1 (thiamin):

    Thiamin bromid (chlorid)

Příprava koenzymu:

    kokarboxyláza

Deriváty thiaminu:

    fosfothiamin

    benfotiamin

    Přípravky s vitamínem B2 (riboflavin):

    riboflavin

Koenzymové přípravky:

    flavinové mononukleotidy

    flavinovat

    Přípravky s vitamínem B3 (kyselina pantotenová):

    pantothenát vápenatý

    Přípravky vitamínu B5 (niacin PP):

    kyselina nikotinová

Koenzymové přípravky:

    nikotinamid

    Přípravky s vitamínem B6 (pyrodoxin):

    pyridoxin hydrochlorid

Koenzymové přípravky:

    pyridoxalfosfát

    Přípravky vitaminu B 9 (B c) (kyselina listová):

    kyselina listová

    kalciumfolinát

    Přípravky vitamínu B 12 (kyanokobalaminy):

    kyanokobalamin

    oxykobalamin

    Přípravky s vitamínem C (kyselina askorbová):

    kyselina askorbová

    Koenzymové přípravky nevitaminového původu

    karnitan chlorid

    kyselina lipoová

  • Fosfaden

    Multivitamínové přípravky

  • dekamevit

    gendevit

    makrovit

    Komplexní přípravky multivitaminů s makro- a mikroprvky

    glutamevit

    komplivit

  • Unicap T, M

Typické mechanismy účinku vitaminových přípravků:

    Většina vitamínů se v těle přeměňuje na koenzymy a jsou součástí enzymů. Účastní se tedy metabolismu sacharidů, tuků, bílkovin a dalších typů metabolismu. Například vitamin B 1 (thiamin) ve formě aktivní formy je součástí kokarboxinázy. Kokarboxináza je koenzym dehydrogenázy kyseliny pyrohroznové a ketoglutarové.

Díky tomu se podílejí thiaminové přípravky metabolismus sacharidů při tvorbě mastných kyselin, při syntéze a/cholinových nukleových kyselin; NAD, NADP.

    Dalším typickým mechanismem účinku vitaminových přípravků je, že vitaminy mohou být donory nebo akceptory různých chemických skupin a účastnit se tak biochemických reakcí.

Například kyselina askorbová je donorem vodíkových protonů a podílí se na redoxních procesech v těle.

    Některé vitamíny mají účinky podobné hormonům. Tak aktivní forma Vitamin D spolu s parathormonem reguluje metabolismus Ca a P.

Lze rozlišit následující základnídruhyvitaminová terapie.

    Preventivní - předepisování vitamínových přípravků, pokud existuje riziko rozvoje hypovitaminózy. Například v období zima-jaro. V těchto případech dávka léku odpovídá denní potřebě těla. Léky předepisuji enterálně.

    V Nedávno začal přidělovat adaptivní Vitaminoterapie je předepisování vitaminových přípravků k usnadnění adaptace na nepříznivé a obtížné podmínky. V takových situacích se potřeba vitamínů prudce zvyšuje, takže pokud jsou dodávány v normálním množství, může se vyvinout hypovitaminóza. V těchto případech se používají dávky, které jsou 2-3krát vyšší než denní potřeba.

    Nahradit vitaminoterapie (etiotropní) – předepisování vitaminových přípravků k odstranění a rozvoji hypo- a avitaminózy. Dávky překračují denní potřebu. Způsob podání: enterální.

    Dalším typem vitaminové terapie je použití vitaminů pro likvidaci nebo snížení negativní akce ostatní léky. Například pyridoxin hydrochlorid eliminuje vedlejší neurotoxický účinek léku ftivazid.

    Nespecifické (farmakodynamické)– jde o užívání vitamínů ve vysokých dávkách za účelem ovlivnění metabolismu a dalších pochodů v těle pacienta. V tomto případě není vitaminový přípravek předepisován ke kompenzaci nedostatku (takoví pacienti jej nemají). Vitaminové preparáty jsou předepisovány jako léky, které mají určitou farmakodynamiku a vitaminová terapie má charakter konvenční farmakoterapie.

Podívejme se podrobněji na některé typy vitaminové terapie. Bohužel musíme přiznat, že problém prevence a léčby hypo- a dokonce i nedostatku vitamínů je v dnešní době opět aktuální.

Hypovitaminóza v posledních letech vyznačuje se 2 vlastnostmi:

1 postihují všechny věkové skupiny

2 hypovitaminóza přetrvává v období léto-podzim.

Hlavní příčina hypovitaminózy u nás je známá – je to nízká kvalita výživy a nedostatečná konzumace čerstvé zeleniny a ovoce.

Pro prevenci a léčbu hypovitaminózy se používají multivitaminové přípravky „Undevit“, „Dekamevit“, „Makrovit“ atd. Při prevenci vitaminózy se dávka blíží denní potřebě. Multivitaminy se obvykle užívají v zimě a na jaře po dobu 3-8 týdnů až několika měsíců. Při substituční léčbě vitaminy dávka obvykle překračuje denní potřebu. Průběh závisí na vymizení klinických příznaků; pokud je možná skrytá hypovitaminóza, průběh je také od 1 do několika měsíců.

Adaptivní vitaminová terapie. Existuje mnoho situací, kdy se potřeba vitamínů, zejména ve vodě rozpustných, několikrát zvyšuje, především:

    období adaptace na nové nebo komplikované životní podmínky

    zvýšená fyzická a psychická zátěž.

Za takových podmínek začnou všechny enzymatické systémy fungovat se zvýšenou intenzitou. V důsledku toho se zvyšuje využití vitamínů a jejich potřeba je vyšší než obvykle. Nedostatečný příjem vitamínů vede k závažným změnám metabolismu. Vzniká trvalá únava, klesá imunita, objevují se různé patologické stavy. Aby k tomu nedocházelo, provádí se tzv. vitaminoterapie. V tomto případě se používají dávky 2-3x vyšší, než je denní potřeba zdravého člověka. Terapie se provádí v kursech 3 až 8 týdnů. Ale možná déle. V případě potřeby se kurzy opakují po 3-5 měsících.

Potřeba vitamínů se zvyšuje i v těhotenství (2x). Pro těhotné ženy byl vyvinut speciální vitamínový komplex, který obsahuje vitamín D a kyselinu listovou, například „Gendevit“.

Ve stáří je pozorována zvýšená potřeba vitamínů. V tomto případě se vitamíny používají ke stimulaci enzymových systémů stárnoucího těla. Jsou také zobrazeny multivitaminové přípravky jako „Undevit“, „Aerovit“, „Dekameviit“.

Farmakodynamická vitaminová terapie– jedná se o užívání vitamínů jako léků na nemoci, které nesouvisejí s hypo- nebo nedostatkem vitamínů. To je první rozdíl mezi farmakodynamickou vitaminovou terapií a substituční a adaptační léčbou. Druhý významný rozdíl- v dávkování. Při substituční a adaptační terapii dávka vitamínů obecně odpovídá denní potřebě a překračuje ji maximálně 2-3krát, to znamená, že zůstává ve fyziologické normě pro zásobování organismu vitamíny. Aby se dosáhlo určitého farmakologického účinku, jsou vitamíny užívány v dávkách desítek a někdy i stokrát vyšších, než je denní norma. Farmakodynamické vlastnosti vitamínů se objevují právě při předepisování vysokých, nefyziologických dávek.

Konečně třetím rysem farmakologické vitaminové terapie je předepisování jednoho konkrétního vitaminu, který má požadovaný farmakologický účinek.

    Použitím farmakologické vlastnosti Vitaminové přípravky mohou ovlivnit jak metabolické procesy, tak výkonné systémy a orgány.

Bylo zjištěno, že kyselina nikotinová má vazodilatační účinek, navíc v dávkách 3 g a vyšších denně působí hypolipidemicky (při denní potřebě 15-20 mg).

Přípravky kyseliny nikotinové se používají pro hypertenze, IHD, poruchy periferního prokrvení. Do zahraničí kyselina nikotinová ve velkých dávkách (3 g denně) se používá k léčbě aterosklerózy.

THIAMIN (B 1 )

V lékařská praxe Vitamin B1 se používá ve formě thiaminbromidu a thiaminchloridu. Používá se koenzymové léčivo - kokarboxyláza a deriváty thiaminu - benfotiamin a fosfotiamin. Thiamin zavedený do těla ve formě léčiva prochází fosforylací. V důsledku toho se tvoří mono-, di- a trifosfáty. Primární význam má thiamindifosfát, který se často nazývá kokarboxyláza. Benfotiamin a fosfotiamin se také v těle přeměňují na kokarboxylázu.

Farmakodynamika: Kokarboxinláza je součástí takových enzymů, jako je -PVK dehydrogenáza a -ketoglutarová kyselina; - trinsketolázy.

Díky tomu se podílejí thiaminové přípravky různé typy metabolismus:

    Za prvé, thiamin ve formě kokarboxylázy se podílí na metabolismu sacharidů: podporuje využití glukózy a je synergistou inzulínu; podporuje spalování PVC, a tedy kyseliny mléčné a ketolátek; pomáhá eliminovat metabolickou acidózu.

    Transketoláza je nezbytná pro využití glukózy v pentózovém cyklu a tvorbu NADPH 2. NADPH 2 se pak účastní syntézy mastných kyselin, nukleových kyselin, acetylcholinových proteinů a dalších látek.

    Thiamindifosfát v mozkové tkáni je nezbytný pro aktivitu GABA, acetylcholinu a serotoninu.

Aplikace.

    Thiamin se používá pro narušení absorpce, kdy se jeho potřeba zvyšuje a pro léčbu některých onemocnění.

    Jednou z indikací je metabolická acidóza včetně diabetu. Je lepší použít kokarboxylázu, i když thiamin je přijatelný. Tyto léky odstraňují přebytek PVC a normalizují složení krevní plazmy a tkání.

    Při komplexní léčbě diabetes mellitus Kokarboxyláza podporuje využití glukózy.

    Srdeční selhání (obvykle jako doplněk srdečních glykosidů).

    Porušení Tepová frekvence(kokarboxyláza).

    IHD (kokarboxyláza).

Co je základem působení thiaminových přípravků?

Kokarboxyláza ovlivňuje metabolismus sacharidů, zlepšuje redoxní procesy a tvorbu energie v myokardu. To vede ke zvýšení obsahu iontů draslíku a vápníku v buňkách srdečního svalu. V důsledku toho se zvyšuje síla kontrakce srdce a snižuje se jeho zvýšená dráždivost. Arytmie mizí a v důsledku toho dochází ke kardiotonickému účinku.

    Periferní neuritida. Thiamin má neurotropní účinek. Jeho vliv na periferii nervový systém. Podporuje syntézu acetylcholinu.

Vedlejší účinek:

Hlavní věc jsou alergické reakce. Nejzávažnější je anafylaktický šok. Vyvíjí se častěji při intravenózním podání thiaminu. Thiamin by proto neměl být podáván parenterálně, natož intravenózně, pokud to není nezbytně nutné.

THIAMINOVÉ PŘÍPRAVKY

kokarboxyláza. Jedná se o koenzym fortiamin. Jeho farmakologická aktivita je poněkud odlišná od thiaminu - nepoužívá se k prevenci a léčbě hypovitaminózy B1. Méně toxický, může být podáván intramuskulárně a intravenózně.

Pyridoxin (B 6 ). V lékařství se používá pyridoxin hydrochlorid a koenzymové léčivo pyridoxalfosfát. Vlastnosti farmakokinetiky: pyridoxin podávaný ve formě pyridoxin hydrochloridu se v těle přeměňuje na pyridoxalfosfát. Pyridoxal fosfát hraje důležitou roli v mnoha biochemických reakcích:

    podílí se na metabolismu aminokyselin

    nezbytný pro syntézu kyseliny glutamové

    nezbytné pro tvorbu neurotransmiterů, GABA, glycerolu, serotoninu

    podílí se na metabolismu sacharidů

    podílí se na metabolismu vitaminu B 12, kyseliny listové a syntéze HB.

Všechny tyto funkce pyridoxinu v těle určují jeho lékařské využití.

Indikace:

    Srdeční selhání, myokardiální dystrofie. Obvykle spolu se srdečními glykosidy. Pyridoxal fosfát je účinnější. Aktivuje se metabolické procesy a kontraktilita myokardu. Pyridoxalfosfát má tedy kardiotoxický účinek.

    Hepatitida, cirhóza jater. Pyridoxin má hepatotropní účinek, zlepšuje jaterní funkce: exokrinní, proteinotvorné, detoxikační.

    Některé dědičné hypochromní anémie.

    Epilepsie – v komplexní léčbě. Bylo zjištěno, že u těchto pacientů je narušena přeměna kyseliny glutamové na GABA.

    Radiační poškození – stimuluje leukopoézu.

    Nežádoucí účinky při užívání protinádorových léků.

    Kožní onemocnění: psoriáza, ekzém, neurodermatitida.

    Toxikózy 1. poloviny těhotenství.

Vedlejší účinek:

    Alergické reakce

    Zvýšená kyselost žaludku

PYRIDOXINOVÉ PŘÍPRAVKY

Pyridoxin

Pyridoxal fosfát- koenzymová forma vitaminu B 6 - způsobuje téměř stejné účinky jako pyridoxin. Rozdíl je v rychlejším a výraznějším účinku. Pyridoxal fosfát může působit v případech, kdy je rezistence na samotný vitamín.

KYSELINA ASKORBOVÁ (VITAMIN C)

Kyselina askorbová a produkt její oxidace v těle – kyselina dehydroaskorbová – společně tvoří redoxní systém, který hraje důležitou roli při tkáňovém dýchání. Podílí se na syntéze steroidních hormonů, na regulaci srážení krve a zajišťuje syntézu kolagenu.

Projevená účast kyselina askorbová při tvorbě buněčné a humorální imunity.

Důležitou vlastností kyseliny askorbové je eliminace volných radikálů a stabilizace biologických membrán. To je způsobeno přeměnou kyseliny askorbové na radikál monodehydroaskorbové. Proto se při nedostatku kyseliny askorbové aktivuje peroxidace lipidů.

Průměrný denní potřeba 70-100 mg. Potřeba kyseliny askorbové výrazně závisí na fyziologickém stavu organismu a na vnějších podmínkách: zvyšuje se při zvýšené fyzické a duševní práci, těhotenství a kojení atd.

Indikace:

    Stav hypoxie, metabolická a respirační acidóza.

    Těžká infekční onemocnění

    Zánětlivé onemocnění kloubů, zvláště revmatoidní artritida, protože stimuluje syntézu kolagenu.

    Hypochromní anémie

Vedlejší efekty: Obvykle se vyskytují při užívání vysokých dávek. Nedochází k hypervitaminóze, protože přebytečné množství je rychle vyloučeno z těla močí. Ale při dlouhodobém užívání:

    vitamín C denní dávka 1-1,5 roku se může objevit pocit tepla, bolest hlavy, nespavost, úzkost, zvýšený krevní tlak

    na dlouhodobé užívání Vitamin C akumuluje kyselinu dehydroaskorbovou, která potlačuje funkci pankreatických ostrůvků, což vede k hyperglykémii.

    Nadměrné dávky vitaminu C mají imunosupresivní účinky

    Kyselina dehydroaskorbová se v těle přeměňuje na kyselinu šťavelovou, kyselina šťavelová se může koncentrovat v močových cestách a vytvářet kameny - oxaláty

    Vysoké dávky – zvyšují sklon k trombóze

    Vysoké dávky během těhotenství vedou k potratům.