Кокова флора: симптоми и методи на лечение. Коки в намазка при жени - нормални стойности и лечение на инфекции

Време за четене: 7 минути

Сферичните бактерии, които присъстват в човешкото тяло, се наричат ​​коки. Някои от тях са опортюнистични. Те са опасни само когато популацията им надвиши определен брой. Когато съотношението на коките е нормално, те поддържат киселинно-алкалния баланс и осигуряват протичането на метаболизма.

Състав на нормалната вагинална микрофлора

При гинекологичен преглед се извършва стандартна процедура - вземане на цитонамазка от задния влагалищен свод и цервикален канал. Обикновено в микрофлората могат да присъстват следните бактерии:

  • Лактобацили. Наричани още ацидофилни пръчици на Дедерлайн. Те трябва да съставляват 85-95% от общата микрофлора.
  • бифидобактерии. Съставете около 10%.
  • Eubacteria, Prevotella, Peptostreptococcus, Bacteroides, Fusobacteria и други анаероби. Те съставляват около 5%.
  • Епител. Количеството зависи от фазата на менструалния цикъл.
  • Левкоцити. Не трябва да има повече от 10 клетки.

Какво означава кокова флора в цитонамазка?

Нормалното съотношение на микроорганизмите поддържа кисела влагалищна среда.

Коковата флора в цитонамазка при жените не винаги е патология. Тук има значение количеството на наличните коки.

В зависимост от този критерий има няколко степени на вагинална чистота:

  • Първият, или нормоценоза. Това е кисела среда, в която нормално количестволактобацили и епителни клетки, а коките отсъстват. Това се случва рядко, по-често след антибиотична терапия.
  • Второ. Това е по-често срещан вариант на нормата. Броят на лактобацилите е нормален, има до 10 левкоцита и малки диплококи. Допуска се малък брой коки - 1-2, гъбички Candida.
  • трето. Броят на лактобацилите е под нормата, левкоцитите до 10-30, има много епител. Преобладават бацили или коки (има повече от 1-2 броя), увеличен е броят на гъбичките. Вече е патологично състояние, което се нарича дисбиоза.
  • Четвърто. Вече е алкална среда. Почти няма лактобацили, има много епителни клетки, левкоцити и коки. Този етап съответства на вагинит.

Видове коки

При 3-4 степени на вагинална чистота в микрофлората, на фона на намаляване на броя на лактобацилите, броят на коките се увеличава. Основните им разновидности:

  • Стрептококи. Имат висока жизнеспособност за 3-4 месеца. Малък брой от тези коки са разрешени.
  • Стафилококи. Това е условно патогенни бактерии, които обикновено живеят върху кожата. Когато имунната система е отслабена, тя може да засегне вътрешните и външните полови органи.
  • Ентерококи фекални. Те навлизат в пикочно-половата система от ректума поради неспазване на правилата за интимна хигиена. Причинява колпит или цистит.
  • Диплококи. Може да означава развитие на сериозна болест, предавана по полов път. Повлиява отделителната система.
  • Гонококи. Това са причинителите на гонореята, която причинява сериозни усложнения. Гонококите засягат всички лигавици, с които влизат в контакт.

Причини за кокова флора в намазка при жени

Една от основните причини за появата на коки е неспазването на личната хигиена. Те включват нередовна и неправилна грижа за гениталиите, постоянно използване на бельо и използване на алкален сапун. Също така причината може да е рядка смяна на бельото. Ако е твърде стегнат или синтетичен, тогава в намазката могат да се появят и коки.

Други причини за развитието на кокова флора:

  • продължителна употреба на антибиотици;
  • честа смяна на сексуални партньори;
  • ранен стартсексуален живот (до 15 години);
  • хронични инфекции;
  • приемане на глюкокортикоиди;
  • менструални нередности;
  • период на менопауза;
  • общи соматични заболявания;
  • злоупотреба с промиване;
  • механично увреждане на лигавицата.

Симптоми на кокова инфекция

Тъй като броят на коките се увеличава и броят им намалява полезни бактериисе появява жена неприятни симптоми. Признаците са неспецифични - по тях трудно може да се определи кои микроорганизми са започнали да се размножават. Подозрителна промяна нормална микрофлоравъз основа на следните симптоми:

  • парене, сърбеж и дразнене в гениталната област;
  • жълто, зеленикаво или сиво обилно вагинално течение;
  • неприятна и остра миризма на отделяне;
  • болка или дискомфорт в долната част на корема.

Диагностика

При рутинни профилактични прегледи и медицински прегледи от жената се взема цитонамазка. Има и други показания за тази процедура:

  • патологично вагинално течение;
  • скрининг по време на бременност;
  • болка и дискомфорт в долната част на корема, които не са свързани с менструалния цикъл;
  • проблеми с уринирането;
  • спиране на приема на антибиотици.

Намазка се взема на 5-7-ия ден от менструалния цикъл. По време на менструация изхвърлянето не се събира. Правила за подготовка за анализ:

  1. В деня преди изследването е необходимо да се избягват спринцовки, полов акт, вагинални супозитории и лубриканти.
  2. Преди даряване не използвайте ароматизирани продукти за интимна хигиена, измийте с течаща вода.
  3. Не вземайте гореща вана в деня на изследването.

Намазка се взема при преглед на гинекологичен стол. Във влагалището се вкарва бикуспиден спекулум, който разкрива шийката на матката. След това, използвайки специална шпатула, лекарят взема материала от постеролатералния вагинален свод и го прехвърля върху предметно стъкло. От външния отвор на уретрата вземането на проби се извършва с лъжица Volkmann или бактериологична примка, от повърхността на шийката на матката - с шпатула Erb.

Резултатите от цитонамазката ще бъдат готови до 1 ден.

Намазка с флора

Това изследване помага да се оцени съставът на микрофлората на вагината на жената - наличието патогенни бактериии техния брой. Преписът от анализа посочва няколко показателя. Техен нормални стойностиса представени в таблицата:

Индекс Вагина (V) Цервикален канал (C) Уретра (U) Какво показва отклонението от нормата?
Епител 5-10 5-10 5-10 Възпаление
Левкоцити 0-10 0-30 0-5 Възпаление
слуз В умерени количества Умерено количество Инфекция
Трихомонада

Трихомониаза

Гонококи
Кандида

Допускат се малки количества.

Кандидоза

Микрофлора Голям брой лактобацили. Не Не Инфекциозен процес

Намазка за стерилност

Целта на вземането на цитонамазка за стерилитет е своевременно откриване на възможни полово предавани инфекции. Изследването също така помага да се оцени хормоналния фон на жената, състава на вагиналното съдържание и по време на бременност, за да се идентифицира заплахата от спонтанен аборт. В резултат на декодирането се посочва една от степените на чистота:

Степен на вагинална чистота Индикатори
Реакцията е кисела – pH 4,0-4,5. Повечетосе състои от лактобацили, има някои левкоцити и епителни клетки.
Реакцията е кисела – pH 4,5-5,0. В допълнение към лактобацилите, в малки количества присъстват инфекциозни агенти.
Реакцията е слабо кисела или алкална – pH 5,0-7,0. По-голямата част се състои от кокова микрофлора и епителни клетки. Присъстват няколко лактобацили.
Алкална реакция – pH 7,0-7,5. Няма лактобацили, флората се състои само от патогенни микроорганизми и левкоцити.

Усложнения при наличие на коки в цитонамазката

Ако коковата инфекция не се лекува навреме, тя може да започне да се разпространява в съседни органи и тъкани. Последствията зависят от разпространението на определени бактерии. Най-честите усложнения на кокова инфекция:

  • ерозия на шийката на матката;
  • менингит;
  • пиелонефрит;
  • пиодермия;
  • ендокард;
  • ендометрит;
  • пневмония;
  • остеомиелит.

Лечение на кокова флора при жени

Целта на лечението е възстановяване на нормалната вагинална микрофлора. За тази цел често се използват лекарства под формата на вагинални супозитории, капсули, мехлеми и разтвори.

При тежък възпалителен процес се предписват системни антибиотици: цефиксим, амоксиклав, цефтриаксон.

След курса цитонамазката се взема отново, за да се оцени ефективността на терапията. Ако не даде резултат, тогава отново се предписват антибиотици и други лекарства. Основни групи лекарства:

Група лекарства Заглавия Начин на приложение Цена, рубли
Антисептици Мирамистин Напояване на половите органи 1 път на ден. Курс - 5-7 дни. 359 за 150 мл
Хексикон Прилага се по 1 супозитория 2 пъти на ден. Курс - 7-10 дни. 272 за 10 бр.
Местни антибиотици Тержинан Поставете 1 таблетка във влагалището. в един ден. Курс - 6-10 дни. 481 за 10 бр.
Полижинакс Прилага се по 1 супозитория преди сън. Курс - 6 дни. 614 за 12 бр.
Клиндамицин маз С помощта на апликатор инжектирайте не повече от 100 mg крем на ден във влагалището. Курс - 10 дни. 383 за 10 гр
Нео-Пенотран Поставете 1 супозитория във влагалището през нощта в продължение на една седмица. 876 за 7 бр.

Кокова флора по време на бременност

Коките в намазка върху флората по време на бременност са опасни, защото усложняват процеса на раждане на дете.

Тези бактерии могат да повлияят негативно на развитието на плода, причинявайки спонтанен аборт или преждевременно раждане.

Ако се открие кокова флора, на жената се предписва нежно лечение. Тя включва супозитории, тампони и мехлеми, които се използват локално.

По време на целия период на бременност жената се натрива 3 пъти по време на рутинни скринингови прегледи:

  • при регистрация;
  • на 30 седмици;
  • преди очакваната дата на раждане.

Показанията на цитонамазката при бременна жена се различават от тези при небременни жени. Няколко характеристики на получените резултати:

  • По време на бременност броят на лактобацилите се увеличава 10 пъти. Те поддържат кисела среда, която убива патогенните микроорганизми. Това предпазва плода от инфекции.
  • Броят на епителните клетки се увеличава. Те служат като източник на гликоген, с който се хранят лактобацилите.

Предотвратяване

За да се открият навреме промените в състава на вагиналната микрофлора, жената трябва редовно да посещава гинеколог - поне веднъж годишно.

Други правила за превенция:

  • поддържайте интимна хигиена;
  • използвайте презервативи;
  • водят здравословен начин на живот;
  • лечение на хронични заболявания;
  • избягвайте стреса;
  • да се откаже от лошите навици.

Видео

С планирано гинекологичен преглед стандартен методИзследването е вагинално намазка за флора.

Чрез този анализ се идентифицират микроорганизмите, обитаващи гениталния тракт на жената. Коките в намазка при жените са доста често срещани; присъствието им там в големи количества показва различни инфекциозни заболявания пикочно-половата система. Те принадлежат към условно патогенна микрофлора и лекото им присъствие в намазка при жени се счита за нормален вариант. Това състояние не изисква лечение. Въпреки това, под въздействието на различни провокиращи фактори, коките започват активно да се размножават, нарушавайки нормалния баланс на вагиналната микрофлора. Това е откриването на брой коки в намазка, което надвишава нормата, което може да представлява заплаха за сексуалното здраве на жената.

Видове коки и каква е тяхната опасност?

След като получи резултатите от анализа, една жена може да се чуди какво е коки в намазката? Отговорът ще бъде следният: това е присъствието в женския генитален тракт патогенни микроорганизми. Има няколко вида коки, които могат да бъдат открити, а именно:

  • Стрептокок в намазка - присъствието му е разрешено, тъй като тази бактерия принадлежи към групата на опортюнистични патогени. Стрептококите в намазка при жените, или по-скоро излишъкът от тях, причиняват вагинална дисбиоза и възпалителни процеси в гениталиите.
  • Ентерококите също принадлежат към категорията на опортюнистични патогени и са представители чревна микрофлора. Те се развиват доста бързо и добре в пикочно-половата система. Ентерококите в намазка при жени показват недостатъчна хигиена на гениталните органи. Ако бъдат открити, е необходимо задължително лечение.
  • Кокобацили в намазка - те включват Haemophilus influenzae, Gardenerella и хламидия. Кокобациларна флора в намазка при жени - какво е това? Кокобациларната флора в намазка показва наличието на полово предавани болести, както и бактериална вагинозавлагалището. В този случай те са възложени допълнителни изследванияпод формата на изследвания на кръв и урина.
  • Гонококите в намазка се откриват, когато увредят пикочно-половата система. Тези бактерии причиняват цервицит и салпингит. Гонококите бързо предизвикват възпалителна реакция.
  • Диплококите в цитонамазката причиняват нарушаване на влагалищната микрофлора и могат да бъдат причина за по-сериозни инфекции, като менингококови и пневмококови инфекции. Намажете здрава женане трябва да съдържа бактерии като диплококи.
  • Стафилококът е грам-положителен кок. Това е най-често срещаният обитател на лигавицата на гениталния тракт. Той също принадлежи към категорията на условно патогенните микроорганизми, ако тяхното количество е нормално, това не влияе по никакъв начин на състоянието на жената. Активният растеж на стафилококи в намазка при жени може да причини различни нарушения на пикочно-половата система. Понякога се изисква допълнителен анализ: секрет от гърлото и носа за стафилококи.

Намазка на флора и нива на коки

Нормалната микрофлора служи не само за защита на вагината, но и на целия организъм като цяло. Той изпълнява редица важни функции:

  • поддържа нормален киселинен баланс;
  • предотвратява размножаването на патогенни бактерии и микроорганизми и се бори с тях;
  • участва в метаболитни процесии има благоприятен ефект върху тях.

Нормалната микрофлора на здрава жена обикновено съдържа предимно ацидофилни лактобацили, иначе наричани „бацили на Дадерлайн“ и бифидобактерии в количество от 10%. Освен това обикновено се допуска наличието на пептострептококи, но в количество не повече от 5%.

Ако в намазката се открият големи количества коки, това показва, че съдържанието на вагината започва да се движи в алкална среда. Коките могат да предизвикат 3 вида реакции във влагалищната среда - неутрална, леко кисела и алкална. В неутрална среда киселинността не надвишава 5 рН, слабо киселинната среда позволява рН до 7. Алкалната среда се характеризира с ниво на рН над 7,5; няма възможност за развитие на патогенни микроорганизми.

С първоначалното преминаване от нормална кисела среда към алкална, в допълнение към ацидофилните бактерии се появяват грам-положителни диплококи. Те започват да заместват полезната микрофлора и броят на бацилите на Daderlein започва значително да намалява. Ако средата стане леко кисела или неутрална, тогава започва разграждането на патогенната микрофлора.

В алкална среда всички полезни микроорганизми умират, остават само патогенни коки. Това състояние показва вагинална дисбиоза и впоследствие развитието на възпалителни процесив гениталиите. Коките също могат да причинят ерозия на шийката на матката и ендометрит, които имат много неприятни последици. Особено важно е да се контролира и предотвратява разпространението на кокова флора по време на бременност, тъй като това може да повлияе негативно на вътрематочното развитие на плода. В допълнение, възпалителният процес може да се разпространи в пикочно-половата система и червата на жената.

Причини и симптоми на коки в цитонамазка

Има редица фактори, под влиянието на които се увеличава коковата флора в намазката. Те включват:

  • понижен имунитет;
  • постоянно носене на синтетично бельо;
  • недостатъчна хигиена на гениталиите;
  • неправилно използване на дамски превръзки;
  • ранно начало на сексуална активност;
  • безразборна смяна на сексуални партньори;
  • често душене;
  • незащитен полов акт;
  • хормонален дисбаланс в организма;
  • продължителна употреба антибактериални лекарства.

В резултат на продължителна и неконтролирана употреба на антибактериални лекарства, полезната микрофлора се унищожава, което насърчава разпространението на патогенни микроорганизми. Прием на хормонални лекарства, бременност и кърменепряко свързани с колебания хормонални ниваЖени. Такива колебания провокират развитието и разпространението на кокова флора, така че много често бременните жени страдат от дисбиоза в гениталния тракт.

Една от честите причини за разпространението на коки е спринцовката. Тази процедура погрешно се счита за полезна; всъщност тя измива всичко полезно и води до дразнене на вагиналната лигавица. Следователно редовното промиване, намалявайки броя на полезните лактобацили, създава благоприятна среда за патогенните.

Прекомерно увеличаване на коковата флора може да се подозира от определени симптоми. По-специално, това се проявява във факта, че една жена започва да усеща сърбеж интимно място. Освен това се появява необичайно влагалищно течение, което е обилно и със специфична неприятна миризма. Те имат вискозна или подобна на извара структура по консистенция и са жълтеникаво-зеленикави на цвят. Един от симптомите е неприятен и дискомфортслед полов акт.

Когато патогенната микрофлора проникне в пикочните пътища, жената може да забележи болезнено уриниране. Ако инфекцията се е разпространила във фалопиевите тръби, тогава болезнени усещаниядолната част на корема.

Диагностика и лечение

Откриването на кокова флора в намазка при жени не винаги изисква вземане терапевтични мерки. Те са необходими, когато има изразени симптоми и жената изпитва значителен дискомфорт. Самолечението е неприемливо, това може да влоши състоянието, трябва да се консултирате с лекар за по-точна диагноза и предписание адекватно лечение. Диагностичните мерки се състоят във вземане на намазка от влагалището и изследване в лабораторията. Ако се открие прекомерно количество патогенна микрофлора, лекарят ще предпише лечение.

Основният метод на лечение в този случай ще бъде използването на антибактериални лекарства в различни форми. Това са средства за локална външна употреба, както и лекарства, които имат системен ефект върху тялото. Като такива антибиотиците се използват под формата на таблетки, мехлеми и вагинални супозитории. Силно се препоръчва преди предписване на антибактериални лекарства да се проведе тест за чувствителност към различни групиантибиотици. За да направите това е необходимо да се извърши бактериологична културавагината на хранителна среда. Чрез провеждането на такова изследване е възможно да се определи и идентифицира степента на чувствителност на определени микроорганизми към специфичен лекарствено лекарство. Въз основа на такава антибиограма лекарят може да предпише ефективно лечение.

Какво представляват коките, какви разновидности съществуват, защо са опасни? Причини и симптоми на дисбаланс на микрофлората. Основни методи за диагностика и лечение, профилактика на кокова флора.

Какво е кокова флора?


Микрофлора на тялото здрав човекмогат да бъдат представени от различни видове бактерии - от полезни до опортюнистични. При нормални условияте съществуват в определено количествено съотношение. Ако този бактериален баланс е нарушен, тогава се увеличава рискът от развитие на различни инфекциозни заболявания и възпалителни процеси.

Нормалното съдържание на такива микроорганизми е:

  • Ацидофилните бацили или лактобацилите са оптимални, ако техният брой е 85-95% от общата флора.
  • Бифидобактерии - не повече от 10%.
  • Различни анаеробни микроорганизми - еубактерии, фузобактерии, превотела, бактероиди - не повече от 5%.
  • Коки и гъби - в малки количества.
  • Левкоцити - не повече от десет клетки.
  • Епител - в малки количества.
Такъв баланс на бактерии е в състояние да поддържа леко кисела среда, ефективно се бори с вредните микроорганизми, гарантира добра естествена хидратация и локален имунитет.

Съществуват различни степени на чистота на вътрешните полови органи на жената. Нека ги разгледаме:

  1. Първа степен или нормоценоза. Това е кисела среда. Съдържа нормален брой лактобацили, няма коки и има малко епителни клетки. Това е рядко състояние, което възниква само след лечение с антибиотици.
  2. Втора специалност. Освен това е киселинна среда. В този случай обемът на лактобацилите е намален, има левкоцити (не повече от десет) и диплококи. Що се отнася до коките, има малко от тях.
  3. Трета степен. Леко кисела или алкална среда. В този случай броят на пръчките на Doderlein намалява, появяват се много епител и левкоцити (десет до тридесет). Преобладава бациларна или кокова флора. Понякога се открива гъбичен мицел. Това състояние вече се класифицира като дисбиоза и изисква лечение.
  4. Четвърта степен. Алкална среда. Понякога лактобацилите напълно липсват, има много епител, левкоцити, коки и различни вредни бактерии. Обикновено в такива случаи говорим за вагинит, който изисква подходящо лечение.

Ако рН се измести от киселинно към алкално, съставът на флората се променя значително. Колкото по-алкална е средата, толкова повече се добавят коки, гъбички и различни патогенни бактерии, а нивото на ацидофилусните бацили намалява. Също така, алкалната среда унищожава бацилите на Doderlein. Това допринася за развитието на дисбиоза.


Коките имат сферична, леко удължена форма. Наличието им в цитонамазките най-често показва, че pH е нарушено. Въпреки че в нормални цитонамазкиМогат да се появят единични коки, например хемолитични, ауреусни, сапрофитни, зелени, епидермални стрептококи, микрококи, пептококи и др. Всички горепосочени микроорганизми са условно патогенни, но в малки количества не представляват заплаха за здравето.

При трета или четвърта степен на чистота на гениталните органи могат да бъдат идентифицирани следните видове коки:

  • Стрептокок. В малки количества не е вредно, но активното размножаване води до вагинит.
  • Enterococcus fecal. Обикновено се намира в чревната микрофлора, но когато попадне в пикочно-половата система, причинява колпит, цистит и други възпалителни заболявания.
  • Стафилококи. Намира се в малки количества върху кожата, но при активно размножаване в гениталния тракт може да провокира силно възпаление.
  • Диплокок. Причинява вагинална дисбиоза, когато нормалният баланс на микрофлората е нарушен.
Други видове коки също могат да се размножават във външните и вътрешните гениталии. Те, като правило, стават причина за неспецифичен колпит.

Увеличаването на броя на коките във влагалището провокира спад в производството женски хормонестроген. Това се отразява негативно на функционирането на яйчниците и всички други репродуктивни органи на жената. Заплашва безплодие, спонтанни аборти, спонтанен аборт.

Ако броят на коките се увеличи в намазка при мъжете, това не носи очевиден дискомфорт, но бактериите могат да се проявят на фона на общ спад на имунитета. В този случай може да бъде засегнат простатата, развиват бактериален простатит.

Основните причини за обилна кокова флора


Малък брой коки в намазка не трябва да бъде тревожен. Това е норма. Въпреки това, с увеличаване на броя на опортюнистични бактерии, трябва да се търси причината за тази патология. По правило може да има няколко от тях:
  1. Дълги неконтролирано приеманеантибиотици. Последните са способни да унищожат не само вредните микроорганизми, но и полезната микрофлора на тялото. В резултат на това след прекратяване на лечението на фона на отслабен имунитет започва активен растеж на патогенни бактерии, включително коки.
  2. Неспазване на правилата за интимна хигиена. Тази категория трябва да включва нередовни процедури за почистване на гениталиите, редки смени на бельо, злоупотреба с чорапогащи с рядка смяна, използване на сапун с високо нивоалкали в състава.
  3. Безразборен сексуален живот. Честата смяна на сексуалните партньори и неизползването на бариерни методи за контрацепция са фактори, които допринасят за повишен риск от инфекция не само с коки, но и с други опасни микроорганизми.
  4. Липса на сексуална хигиена. Тази категория включва неправилно редуване различни видовесекс (анален, орален, вагинален) в рамките на един полов акт.
  5. Злоупотреба с различни душове. Особено опасно е честото използване на антибиотични изплаквания. Това води до измиване на здравата микрофлора.
  6. Ранно начало на сексуална активност. Обикновено началото на сексуалните отношения преди петнадесетгодишна възраст е придружено от неграмотност по въпросите на интимната хигиена.
  7. Хормонални нарушения . Това важи особено за жените по време на бременност, менопауза, менопауза, различни патологиименструален цикъл. Срива се хормонален балансводят до нарушения в съотношението на микроорганизмите във вагиналната микрофлора.
  8. Някои соматични заболявания. Също като различни хронични болести, те могат да отслабят имунния отговор на организма. В допълнение, употребата на глюкокортикоидни лекарства има отрицателен ефект върху имунната система.
  9. Механични нараняваниягенитална лигавица. Това води до смущения в естествените бариерна функциялигавица.

Важно е да се идентифицира причината, довела до увеличаване на коките в намазката, за да се елиминира не само патогенната микрофлора, но и да се предотврати патологията.

Основните симптоми на кокова флора

Ако броят на коките в намазката не е значително увеличен, тогава очевидно клинични симптомиможе и да няма. Но активен растеж патогенна флорарано или късно ще провокира появата на определени признаци на заболяването. Те са различни за мъжете и жените.

Кокова флора при жените


В случай на коки е трудно да се определи кой вид бактерии са причинили възпалителния процес в гениталиите. За да направите това, се извършват редица изследвания на цитонамазка.

Като цяло, следните симптоми показват промяна в състава на микрофлората в полза на опортюнистични микроорганизми:

  • сърбеж, парене, повишена чувствителноствлагалището и лигавиците на външните полови органи. Въпреки това, често тези симптоми може да отсъстват.
  • Промени в цвета и консистенцията на вагиналното течение. Те могат да станат обилни, плътни, бели, сиви, зелени.
  • Дискомфорт или болезненост в долната част на корема, както и по време на секс.
  • Неприятна миризма от гениталиите. Този симптом също не е задължителен.

Забележка! При обилна кокова флора самоизследването може да установи зачервяване и подуване на лигавицата на външните гениталии.

Кокова флора при мъжете


Дълго време мъжете може да нямат симптоми на прекомерен брой коки в цитонамазка. Мъжкото тяло реагира по-малко болезнено на промените в микрофлората на външните гениталии. Въпреки това, когато са засегнати от някои видове коки, например гонококи, симптомите са ярки и изразени.

С развитието на инфекциозно заболяване, причинено от коки, лигавицата на външните полови органи става суха, възпалена, има оток и хиперемия. Може да се появи и подуване на тестисите. От пениса се отделя жълтеникава или зеленикава течност. Освен това изпразването на пикочния мехур може да стане болезнено.

Често срещан симптомбактериална инфекция при мъжете е усещане за парене при уриниране. Това се дължи на движението на течност през възпалените области на уретрата.

Струва си да се отбележи, че най-ярките симптоми на увреждане мъжко тялогонокок. Това е сиво-зелен, мътен секрет от пениса с неприятна миризма и понякога примесен с кръв.


Увеличаването на броя на стафилококите и ентерококите в цитонамазката обикновено се придружава от силно подуванетъкани на гениталните и пикочните органи.

При мъжете инфекция, причинена от кокова флора, може да възникне в скрита форма. В този случай симптомите са по-слабо изразени, но при визуален преглед урологът може да открие хиперемия на лигавиците и нездравословен секрет.

Точна диагноза може да се направи при наличие на неспецифични признаци, като се използва намазка върху флората.

Диагностика на кокова флора


Специалистът може да постави точна диагноза само след получаване на резултати от изследване - цитонамазка за коки и оценка на микрофлората. Възможна е и предварителна диагноза чрез изучаване на оплакванията на пациента и първоначален преглед на външните гениталии.

Коките могат да бъдат открити при жени с помощта на няколко теста: обикновена намазка с флора, тест Femoflor с различни модификации и бактериална култура. Но, като правило, обикновена цитонамазка се използва както при жените, така и при мъжете. Обикновено намазка върху флората се взема от жени от задния вагинален свод и цервикалния канал. При мъжете – от уретрата.


След вземане на материала за изследване, той се нанася върху предметно стъкло, изсушава се и се изпраща в лабораторията. Там цитонамазката се оцветява, а лаборант брои и идентифицира микроорганизмите под микроскоп. Ако е необходимо, се извършва допълнителна бактериална култура върху хранителна среда и се определя чувствителността към антибиотици.

Намазка се взема при мъже и жени при спазване на определени изисквания:

  1. Преди процедурата трябва да избягвате интимни отношения в продължение на пет до седем дни.
  2. Не използвай лекарства, които допринасят за сложността на идентифицирането на микроорганизми. На първо място, това се отнася за антибиотиците.
  3. Внимателна интимна хигиена преди вземане на материал за изследване.
Струва си да се отбележи, че намазката най-често съдържа стафилококи, стрептококи и ентерококи в различни количества. Ако вагиналната цитонамазка покаже Стафилококус ауреус, тогава има голяма вероятност да се намери върху лигавицата на носа и орофаринкса. При наличие на голям обем левкоцити, кокова флора в намазката и десквамиран епител при жените се поставя диагноза "неспецифичен колпит".

Един от най-неприятните видове коки е гонококът или диплококът. Това е грам-отрицателна бактерия, която причинява сериозни увреждания на пикочно-половата система, по-специално гонорея. Това е заболяване, което се предава по полов път. Гонококите също водят до опасни възпаленияуретрата, ректума, шийката на матката и фалопиевите тръби. В цитонамазката на здрав човек не трябва да има гонококи.

важно! Ако в намазката се открият коки, сексуалният партньор на пациента също трябва да бъде изследван, тъй като тези бактерии се предават по полов път.


Понякога, за да се изясни диагнозата, на пациента се препоръчва да се подложи допълнителен преглед- Фемофлор ​​тест, PCR, ултразвук, колпоскопия и др.

Характеристики на лечението на кокова флора

Коковата флора трябва да се лекува само след консултация със специалист. Строго не се препоръчва самолечение! По правило коковите инфекции се лекуват със специални антибиотици. Също така е възможно да се използват допълнителни групи лекарства за намаляване на броя на опортюнистични коки в микрофлората и нормализиране на баланса на бактериите.

Антибиотици за лечение на кокова флора


За нормализиране на вагиналната микрофлора най-често се предписват антимикробни лекарства. Коките обаче са доста издръжливи и често трябва да се използват антибиотици, за да се елиминират. Особено ако говорим за сериозен възпалителен процес.

За потискане на коковата флора се използват следните средства:

  • Метронидазол. Може да бъде под формата на гел, таблетки, супозитории.
  • Клиндамицин. Той е аналог на Lincomycin, но е по-подходящ за решаване на проблеми на пикочно-половата система. Предлага се под формата на капсули, гелове и супозитории.

Ако протичането на заболяването е тежко, лекарят може да предпише системни антибиотици като Ceftriaxone, Amoxiclav, Cefixime и други.

Нестероидни и антихистамини за лечение на кокова флора


Coccus инфекцията често е придружена от неприятни усещания. За облекчаване на състоянието на пациента могат да се предписват нестероидни противовъзпалителни средства, както и антихистамини. Те облекчават възпалението, подуването, хиперемията, болката, сърбежа и подобряват кръвообращението.

Такива лекарства обикновено се предписват в кратък курс с продължителност 3-5 дни. Като правило се използват следните лекарства: Цетрин, Супрастин, Лоратадин, Зиртек.

Пробиотици за възстановяване на здравата микрофлора


Пробиотиците са спомагателни лекарства, които помагат за възстановяване здрава микрофлоравлагалището. Предлагат се под формата на супозитории или вагинални таблетки.

Най-често предписваните локални средства са:

  1. Вагинорм-С. Съдържа аскорбинова киселина, което спомага за окисляване на вагиналната флора, нормализиране на бактериалния баланс и укрепване на локалния имунитет.
  2. Ацилакт. Включва живи ацидофилни бактерии.
  3. Лактонорм. Съдържа лактобацили ацидофилус, възстановява локалния имунен отговор.
Могат да се предписват и пробиотици за орално приложение - Bifiform, Normobakt, Linex. Възстановяването на микрофлората е дълъг процес, така че пробиотиците се използват дълго време.

Билкови отвари за кокова флора


Традиционните методи за лечение на кокова флора не могат да се считат за основни. Въпреки това, те помагат за облекчаване на дискомфорта, сърбежа и паренето, които съпътстват патологията.

Често, за лек дисбаланс на микрофлората, който се среща при бременни жени и деца, средства за защита народна медицинаса единствената алтернатива на агресивните лекарства, които могат да причинят значителна вреда на тялото.


Сред основните методи за лечение на коки народни средствамогат да се разграничат следните:
  • Приемане на отвара от жълт кантарион и лайка. Супена лъжица суха суровина се залива с чаша вряла вода, оставя се да се запари и се приема прецедена всяка сутрин на празен стомах.
  • Вана с низ, лайка, невен. Стръмната отвара от сместа от билки трябва да се прецеди и да се излее в топла водав дълбок леген. Всяка вечер трябва да седите в него за около 15-20 минути.
  • Обливане с отвари от низ, жълтурчета. Можете да използвате билки поотделно или да ги комбинирате заедно. Една супена лъжица суровина трябва да се излее с вряща вода (250 ml) и да се остави да кисне за 30 минути. След това прецедете и изсипете в спринцовка или голяма клизма, обливайте всяка вечер след къпане.

Профилактика на кокова флора


За да поддържате микрофлората на тялото в ред, трябва да се придържате към прости правила здрав образживот:
  1. Спазвайте стриктно интимна хигиена, редовно мийте, сменяйте бельото;
  2. Не злоупотребявайте алкохолни напитки, наркотични вещества;
  3. Хранете се балансирано, така че тялото ви да получава всичко основни витаминии минерали;
  4. Да се ​​избегне стресови ситуации, преумора, хипотермия на гениталиите;
  5. Избягвайте хроничните огнища на инфекции и провеждайте своевременно лечение;
  6. Избягвайте промискуитета и не забравяйте да използвате бариерни контрацептиви.

Дори ако не се чувствате зле и нищо не ви тревожи за пикочно-половата система, трябва редовно да се подлагате на профилактика медицински прегледиот гинеколог и уролог. До 35 години препоръчителната честота на прегледи е веднъж годишно. След 35 - веднъж на шест месеца и задължително онкологично изследване.


Какво е кокова флора - вижте видеото:


Коковата флора не представлява опасност, ако съдържанието на тези опортюнистични бактерии в намазката не надвишава допустимото количество. Увеличаването на броя на коките обаче е опасно, тъй като причинява възпалителни процеси и сериозни инфекциозни увреждания на репродуктивната система на мъжете и жените. Дисбалансът на микрофлората изисква задължително лечение.

На кожатаПри хората, лигавиците и в тялото като цяло има няколко вида сферични коки, поради които се образува патогенна флора. Полезността им е много условна. Коките са микроорганизми, които понякога се откриват в намазка при жени.

Откриването на бактерии става чрез преминаване лабораторни изследвания, което позволява своевременно идентифициране на възможна опасност за женско тяло.

Съставът на интимната микрофлора на жените се променя с възрастта. При момичета преди началото на менструалния цикъл и при жени със спряла менструация вагиналната микрофлора се различава значително от тази на жените в репродуктивна възраст. Нормалната флора включва повече от 300 вида полезни и вредни бактерии, на които са възложени защитни функции.

Съставът на микрофлората се променя в зависимост от характеристиките на цикъла. Според изследвания за 1 g вагинален секрет има около стотици милиони бактерии. Доминиращата роля в интимната флора принадлежи на лактобацилите. При микроскопия на цитонамазка достатъчно количестволактобацили се обозначава с термина „изобилие“.

При момичетата, които не са достигнали репродуктивна възраст, в интимната микрофлора присъстват други видове микроорганизми. Киселинността след началото на менструацията е много по-висока, което се дължи на повишеното излагане на естроген (полов хормон). Повишава се нивото на гликоген и други хранителни компоненти.

Лактобацилите са отговорни за производството на млечна киселина, която поддържа съотношението на киселинност и алкалност в интимната флора. За нормалното функциониране на бактериите се препоръчва кисела среда.

Нормални показатели за микрофлора

Нормалната микрофлора ви позволява да избегнете редица заболявания и да предпазите жената от някои проблеми, включително дискомфорт по време на полов акт.

Оптималните показатели са:

  • вагинален епител (плоски клетки) – до 10;
  • малко количество слуз;
  • левкоцити (единични) - до 10;
  • полиморфни лактобацили - изобилно;
  • клетки от междинен слой - не повече от 3;
  • ниво на микроорганизми (общо) – умерено, по-рядко високо;
  • редки фалшиви ключови клетки.

За какво са коките?

При липса на патологии в интимна сферажени, коките не представляват опасност за тялото.В допълнение, сферичните микроорганизми мирно съжителстват с лактобацили във вагината на жената и спомагат за поддържането на нормална среда.

Коките нямат ефект върху нивото на алкалност и киселинност. Резултатите от теста могат да разкрият коки в намазка при жени.

Какво може да означава това:

  • появата на заболявания в тялото на жената;
  • нарушение на състава на микрофлората;
  • наличието на хранителни токсини в тялото.

Откриването на нивото на коки в тялото на жената трябва да бъде редовно, което значително ще намали риска от развитие на патологии. Нивото може да се определи чрез тестове, по-специално цитонамазка. Тази процедура е задължителна по време на медицинския преглед.

Видове коки

В човешкото тяло "живеят" няколко вида коки.

Те включват:

  • стрептококи;
  • ентерококи;
  • кокобацили;
  • диплококи;
  • гонококи;
  • стафилококи.

Всеки отделни видовеможе да причини вреда към човешкото тяло.

Стрептококи

Чрез тестове такива коки могат да бъдат открити в намазка при жени. Специалист ще обясни какво означава това и дали този фактор може да бъде опасен за женското тяло.

Има няколко начина за проникване на бацила в лигавицата:

  • контактен път;
  • полови пътища;
  • вътрематочни пътища;
  • въздушен път.

Микроорганизмът има висока жизнеспособност, която продължава 3-4 месеца.Симптомите на инфекция може да не се появят веднага, симптомите се засилват при контакт с носител на инфекцията. За стрептококи високата температура (60-80 градуса по Целзий) се счита за фатална.

При системно неспазване на правилата за лична хигиена и пренебрегване санитарни норми, създават се благоприятни условия за размножаване на бацила. Антисептични разтвори и перилни препаратисъдържащи хлор имат пагубен ефект върху стрептококовите колонии.

В гинекологията признаците на стрептококова инфекция смътно наподобяват симптомите на гонорея.

Основни симптоми на заболяването:

  • болка и сърбеж във влагалището;
  • жълт секрет, понякога с кървави петна;
  • менструални нередности;
  • болка в долната част на корема и кръста.

Лечението на инфекция включва антибактериална терапияс употребата на лекарства от групата на пеницилина.

Ентерококи

Допустимата норма на ентерококи в човешкото тяло не предизвиква развитие на нежелани заболявания при жените. Съдържанието на коки се увеличава поради свързани с възрастта промени в състава на интимната микрофлора, което се открива с помощта на цитонамазка. Повишеното съдържание на ентерококи може да провокира развитието на редица инфекциозни заболявания.

Болестта е придружена от характерни симптоми:

  • урината променя цвета си на по-тъмен и мътен;
  • обилната левкорея с течение на времето придобива зеленикав оттенък;
  • изхвърлянето става сирене и придобива "рибена" миризма;
  • сърбежът става редовен;
  • болка по време на полов акт;
  • болка в долната част на корема.

Ако нивото на ентерококите в намазката се увеличи при жените, е необходимо комплексно лечение. Бактериофагите и имуностимулантите са задължителни.

Кокобацили

Какво означава това:

  • рязко намаляване на имунитета;
  • появата на прогресивна инфекция в тялото;
  • злоупотреба с орални контрацептиви.

Свръхпопулацията на вагиналната флора с кокобацили е придружена от редица характерни симптоми:

  • заядлива болкав долната част на гърба и корема;
  • постоянен сърбеж;
  • парене по време на полов акт;
  • отделяне с неприятна миризма.

Микроорганизмите провокират развитието на следните заболявания:

  • вагиноза;
  • микоплазмоза;
  • хламидия;
  • цитомегаловирус.

Лечението зависи пряко от общо състояниетялото на пациента. Необходимо е да се извърши комплексна терапияизползване на антибиотици и имуномодулатори.

Диплокок

Коките в намазка при жени (какво е и защо е опасно е описано по-долу) могат да сигнализират за развитието на сериозно венерическо заболяване. Бацилите могат да бъдат грам-положителни или грам-отрицателни. Последната група се счита за най-опасната за женското тяло, тъй като именно тази група провокира развитието на инфекциозни заболявания.

Пикочната система се атакува първо от диплококи.В нормална вагинална среда бактерията бързо умира. Микроорганизмът се характеризира с пасивна фаза, в която кокът не се проявява по никакъв начин. Симптомите на бърза пролиферация във вагиналната лигавица на диплококите са придружени от същите симптоми като тези на ентерококите.

Гонококи

Gonococcus е причинителят на гонореята, която може да причини сериозни усложнения в женското тяло.Бактерията засяга всички лигавици, включително фаринкса и устната кухинас когото влиза в контакт.

Болестта има характерни симптоми:

  • вагинално течение с гной;
  • непрекъснат сърбеж и усещане за парене във външните гениталии;
  • силна болка в долната част на гърба и долната част на корема;
  • в левкореята има кръвни съсиреци;
  • външните гениталии се подуват.

Лечението на заболяването се извършва локално с помощта на антибиотици, вагинални супозитории и имуномодулатори.

Стафилококи

Наличието на стафилококи означава развитие на инфекция при жена, което допринася за намаляване на имунитета и влошаване на общото състояние на тялото. Цитонамазката е задължителна процедура, с която гинекологът спира разпространението на коки.

При ускорен растеж на бактерии се наблюдават характерни признаци:

  • силен сърбеж;
  • усещане за сухота и парене;
  • болка по време на интимност;
  • изпускане с неприятна миризма;
  • нервност и раздразнителност;
  • обрив по срамните устни;
  • непоносим сърбеж през нощта.

Не се изисква пълно елиминиране на стафилококи във вагиналната лигавица. В минимално количество микроорганизмът не причинява вреда.

За да се намали нивото на бацила, е необходимо да се използват:

  • противовъзпалителни средства;
  • вагинални супозитории;
  • антисептични разтвори (за измиване).

Вагинални супозитории широк обхватдействия елиминират не само бактериите, но и гъбичките.

Степен на вагинална чистота

Степен на вагинална чистота - специален анализ, резултатите от които определят готовността на жената да ражда деца.

Експертите разграничават 4 основни степени:

  1. 1-ва степен. Основата на микрофлората са лактобацили и бацили на Додерлайн. Средата трябва да е кисела; наличието на левкоцити и други кръвни клетки е недопустимо. Среща се изключително рядко.
  2. 2-ра степен. Най-честата степен на чистота, открита при 80% от жените. Наличието на лактобацили и бацили на Додерлайн е задължително в малки количества. Общият брой на левкоцитите и епителните клетки не надвишава 10 единици. Средата е кисела.
  3. 3-та степен. Има нелекувани възпалителни процеси. Нивото на пръчиците намалява значително, средата става алкална. По време на вземането на проби се наблюдава увеличение на стафилококи, стрептококи и колии гъбички. Общият брой на епителните и кръвните клетки се увеличава няколко пъти (до 30 броя). Допълнителни симптоми могат да включват сърбеж и прекомерна левкорея.
  4. 4-та степен. Най-тежкият, придружен от вагинит или друго заболяване от полово предаван произход. Средата е силно алкална, ниво на слепване равен на нула. Патогенните микроорганизми активно се размножават в микрофлората, левкоцитите се увеличават до 50 единици.

Ако пациентът има 3 и 4 степени на чистота, лечебна терапияизисква се.

Причини за дисбаланс

Дисбалансът на коки в намазка може да се дължи на редица причини, включително:

  1. Злоупотреба с антисептични разтвори. Антисептикът унищожава здравата микрофлора.
  2. Злоупотреба с антибиотици. Лекарствата от тази категория имат пагубен ефект върху състава на флората.
  3. Систематично пренебрегване на правилата за лична хигиена.
  4. Редовно носене на синтетично бельо. Не се препоръчва носенето на прекалено тясно бельо.
  5. Сексуално сношение в ранна възраст.
  6. Безразборни полови контакти с различни партньори.
  7. Използването на недезинфекцирани инструменти в контакт с външните и вътрешните полови органи (включително по време на преглед от гинеколог).

Симптоми на повишени коки

Експертите идентифицират няколко Общи чертиповишено съдържание на вредни микроорганизми в намазката.

Те включват:


Патогенните микроби причиняват подуване на лигавичните тъкани. При повишено съдържание на коки след интимност може да се появи подуване на гениталиите на партньора.

Кога да отидете на лекар

Отиването на лекар не трябва да се отлага, ако: външни проявидисбаланс:

  • обрив по външните гениталии;
  • зачервяване на кожата;
  • подуване на лигавицата;
  • болка при докосване на клитора или срамните устни.

Външните признаци на дисбаланс сигнализират за развитието на болест, придобита по полов път от безскрупулен партньор.

Дисбаланс на коки по време на бременност

Наличието на коки в намазка при бременни жени причинява редица негативни последици както за майката, така и за нероденото дете.

Дисбалансът на интимната флора възниква в резултат на редица фактори:

Гинеколозите отбелязват редица характеристики на хода на дисбактериозата:

  • обилно изхвърляне;
  • усещане за сухота;
  • Изгарящо усещане;
  • температурни колебания;
  • кървене;
  • отлепване на плацентата (в редки случаи).

Дисбактериозата усложнява раждането и допринася за инфекцията на плода в утробата.

Намазка по време на бременност

Оплакванията на пациента относно описаните по-горе неприятни симптоми служат като причина за повторно изследване на цитонамазка за кокова флора. За всяко, дори незначително отклонение от нормата, трябва да се свържете с гинеколог. Намазка се взема внимателно от бременни жени. Местоположението на оградата директно зависи от времето. Жените, чийто срок е 5-17 седмици, имат право да вземат цитонамазка на гинекологичен стол.

При бременни пациентки дългосроченСъбирането се извършва на дивана. За да направите това, жената е поставена по гръб и е помолена да огъне коленете си. И в двата случая цитонамазка се взема с помощта на памучни тампони от гинекологичен комплект. При липса на съмнение венерически болести, памучен тампонне влиза дълбоко във влагалището. Взимат се остъргвания от стените.

При съмнение за полово предавана инфекция е необходима допълнителна цитонамазка от шийката на матката.

опасност

Дисбактериозата на вагиналната микрофлора при недостатъчно или ненавременно лечение може да доведе до редица усложнения.

За пациенти в репродуктивна възраст, коковата флора е изпълнена с:

  1. Възпалителни процеси. Някои видове сферични бацили провокират възпаление в пикочно-половата система. Това води до запушване на фалопиевите тръби.
  2. Остър ендометрит. Когато се появи заболяването, ендометриумът на матката се възпалява.
  3. Ерозия на шийката на матката. Микроорганизмите разрушават епитела на влагалището и матката.
  4. Безплодие. Бактериите причиняват сериозни проблемисъс зачеването на дете.

Дисбактериозата при бременни жени причинява спонтанен аборт в ранните етапи.

Диагностика

Диагностиката на коковата флора се извършва по два метода.

Те включват:

  • Микробиологичен. Методът се основава на подробно проучванематериал (секрети). Намазката разкрива общото съдържание на патогенни бактерии. След това се извършват редица мерки за определяне на степента на чувствителност на бацила към антибиотици.
  • Бактериоскопски. Коките се засяват и отглеждат в термостат при определена температура. Методът показва дали микроорганизмът принадлежи към един или друг тип, степента на растеж на колонията и резистентност към лекарства.

Въз основа на резултатите от анализа гинекологът избира индивидуално ефективно лечение.

Терапевтични мерки

Лечението на патологиите, причинени от коки, се основава на индивидуални характеристикитяло. Терапията включва комбинация от редица лекарства.

Основните групи лекарства, използвани за медицински цели:

  • антибиотици;
  • местни лекарства (ректални и вагинални супозитории);
  • антисептици (душене);
  • пробиотици;
  • имуномодулатори.

В редки случаи гинекологът предписва хормонални корекции. Приемът на пробиотици възстановява здравата вагинална среда. Лечението с лекарства се комбинира с традиционната медицина.

  • лайка;
  • невен;
  • Жълт кантарион;
  • възел.

Курсът на лечение продължава 14 дни. Ако е необходимо, лечението се повтаря с почивка от 3-5 дни между курсовете.

Лекарствена терапия

Популярните антикокови лекарства включват:


Самостоятелният избор на лекарство е строго забранен. Неправилното лекарство влошава ситуацията.

Предотвратяване

Превантивните мерки насърчават възстановяването здравословна средав интимната зона.

Те се основават на:

  • при редовен прием на минерали и витамини, които липсват на тялото;
  • избягване на неудобно, тънко или синтетично бельо;
  • при отказ интимен животв млади години;
  • редовно спазване на правилата за лична хигиена;
  • в интимни отношения с редовен партньор.

Спазването на прости правила ще позволи на жената да запази здравето си и да намали риска от заразяване с болести, предавани по полов път.

Професионалните гинеколози, въз основа на дългогодишната си практика, съветват следното в случай на дисбаланс на коковата среда:

  • Съвременната фармакология предлага голям брой лекарствени форми, но най-често за вагинална дисбиоза, пациентите използват вагинални таблеткиТержинан. Те имат широк спектър от ефекти върху повечето коки, бързо облекчават неприятните симптоми и подобряват състоянието.
  • Появата на коки в намазка се причинява не само от промискуитет, но и от ежедневната употреба на хигиенни превръзки. По правило „ежедневните торбички“ се накисват в разтвор, който елиминира неприятните миризми. Това химичен съставне винаги е безопасно за микрофлората, така че може да причини дисбактериоза.

Появата на коки в намазка означава, че една жена има сериозни здравословни проблеми. Ако навреме се свържете с квалифициран гинеколог, този проблем може бързо да бъде отстранен.

Видео: коки в намазка при жени - какво е това

Какво означават коки в намазка при жени, гледайте във видеото:

Видео за нарушения на микрофлората:

По време на рутинен преглед от гинеколог коките могат да бъдат открити в цитонамазка при жени, което може да означава или незначителни промени във вагиналната микрофлора, или сериозни полово предавани болести.

Причините за появата на коки, методите за тяхното лечение и профилактика са разгледани в статията.

Човешкото тяло е обитавано от много бактерии - полезни, защитаващи тялото, насърчаващи координираното функциониране на всички системи и вредни, чиято дейност води до влошаване на човешкото здраве и развитие на различни заболявания.

Микрофлората на женската вагина е сложна система, който включва бактерии, необходими за функционирането (лактобактерии, бифидобактерии, пептострептококи).

Именно тези микроорганизми в процеса на своята жизнена дейност създават специална кисела среда във влагалището, която е разрушителна за патогенните бактерии.

С правилния баланс на полезните бактерии, киселинната среда се превръща в своеобразна бариера срещу проникване вредни микроорганизмии тяхното възпроизвеждане.

Различните въздействия върху тялото на жената водят до дисбаланс на вагиналната микрофлора, чиято среда се алкализира и заселва от патогенни бактерии. Една от най-вредните и опасни флори за здравето на жената е коковата среда.

Коките са сферични бактерии (понякога имат по-удължена форма, подобна на очертанията на кафеено зърно).

В зависимост от структурата на бактериите се различават стрептококи, диплококи, тетракоки, сарцини и стафилококи. Всички тези микроорганизми присъстват в тялото на здрав човек, но в малки количества.

Те не влияят на промените във влагалищната среда; размножаването им се контролира от лактобацили.

Постепенно, с промяна на средата на лигавицата от киселинна към алкална, броят и видът на коките във флората се променят, нивото на полезните микроорганизми намалява и патогенната микрофлора се увеличава.

Ако се установи цитонамазка голямо число cocci, тогава това е причина незабавно да започнете лечението. Факт е, че постепенният преход на вагиналната среда от кисела към алкална под въздействието на патогенни бактерии води до възпаление на гениталните органи и сериозни заболявания на пикочно-половата система.

Най-честите последици от пролиферацията на коки във вагиналната флора включват ендометрит, ерозия на шийката на матката, пиелонефрит и други заболявания.

Опасността се крие не само от самите заболявания, но и голяма вероятностразвитие на безплодие на фона на активно развиваща се патогенна среда и инфекция на гениталните органи.

Видове коки

Промяната в баланса на вагиналната микрофлора към алкализиране провокира активната пролиферация на коки и смъртта на полезните лакто- и бифидобактерии, които обикновено обитават лигавицата.

Откриването на коки в цитонамазка само по себе си говори малко, основната информация е в данните за вида на патогенната бактерия и нейното количество.

В здраво тяло могат да присъстват почти всички видове коки, но техният брой е незначителен и не влияе върху състоянието на вагиналната микрофлора.

Ако в намазка се открият коки в количества, надвишаващи нормалните стойности, струва си да разберете какви точно патогенни бактерии са открити по време на изследването и защо са опасни.

Стрептококите са грам-положителни бактерии. Наличието на стрептокок в намазката е приемливо, тъй като бактерията се счита за опортюнистична.

Това означава, че малък брой микроорганизми не увреждат здравето на жената, но излишъкът им води до промяна във влагалищната среда, тоест до дисбактериоза и възпаление на половите органи на жената.

Ентерококите са опортюнистични бактерии, които живеят в червата. Тяхната миграция в пикочно-половата система става доста просто и бързо, например, ако жената не спазва прости правила за интимна хигиена.

Наличието на кокобацили в намазка (кокобациларна флора) предполага активно размножаване на Haemophilus influenzae, гарднерела и хламидия във вагиналната микрофлора и показва полово предавани болести и бактериална вагиноза.

Гонококите са вид грам-отрицателни диплококи, които причиняват гонорея и възпаление на лигавиците на пикочно-половата система. Опасността от гонококи се крие, наред с други неща, в крайност бързо развитиевъзпалителна реакция.

Diplococcus в петна от флора е опасен сигнал. Наличието му показва развитието на сериозни инфекции, предимно менингококови и пневмококови. Diplococcus не трябва да се открива в цитонамазка на здрава жена.

Staphylococcus aureus е най-често срещаният патогенен организъмв човешкото тяло.

Повечето хора се заразяват със стафилококи още в родилния дом, но често това не провокира развитието на сериозни патологии, а някои хора дори развиват имунитет към тази силна бактерия.

Но опасността се крие в резистентността към много антисептици и дори антибиотици. В допълнение, Staphylococcus aureus често става причина за развитието на сериозни заболявания (пневмония, менингит, остеомиелит и други).

Симптоми и причини за появата на коки в намазка

Основната причина за появата на коки в намазка се счита за безразборен сексуален живот. Честата смяна на сексуалните партньори и липсата на предпазни средства често водят до инфекция с различни полово предавани болести и проникване на патогенни бактерии в тялото.

Избягването на това е съвсем просто - предпазете се с бариерни контрацептиви (презервативи).

Ако една жена има само един сексуален партньор и контрацепцията е невъзможна по някаква причина (например, когато се опитвате да забременеете), тогава изследването на мъжа за скрити заболявания може да го предпази от инфекции.

Ранното начало на полов живот и мастурбацията са опасни с мръсни ръце. По време на мастурбация различни патогенни микроорганизми могат да бъдат въведени във влагалището, което допринася за развитието на инфекции.

Също толкова често срещана причина за развитието на кокова среда във влагалището е недостатъчна или неправилна хигиенаполови органи.

Ежедневен душ, изплакване с топла вода специални средстваза интимна хигиена смяната на бельото е нормален набор от ежедневни процедури за всеки човек.

Гинеколозите настояват за правилния процес на измиване: движението трябва да се извършва от гениталиите към ануса, за да се предотврати миграцията на патогенни бактерии от чревната среда към вагината.

Честото обливане или прием на антибиотици води до промени във влагалищната флора.

Отмиването и унищожаването на полезните лактобацили, обитаващи лигавицата, стимулира рязък растеж на патогенни микроорганизми, което от своя страна води до развитие на възпалителни процеси и заболявания.

Въпреки че цитонамазката е задължителна процедура по време на годишен преглед при гинеколог, понякога жената трябва да посети лекар извън плана.

Причината за спешно посещение при лекар трябва да бъде обилно изпускане с неприятна „рибна“ миризма, чувство на дискомфорт, сърбеж или парене в областта на вагината и срамните устни.

Ако анализът потвърди наличието на кокова среда във влагалището, лекарят ще избере най-ефективното лечение въз основа на резултатите от изследването и оплакванията на пациента.

Как да лекуваме коки в намазка?

Cocci, открити в цитонамазка изискват незабавно лечение, тъй като те са опасни за здравето на жената и влияят върху нейната плодовитост.

Ако имате оплаквания, особено важно е да се консултирате с лекар своевременно, докато носите дете, тъй като коките в намазка по време на бременност представляват заплаха не само за самото дете. очаквана майка, но и за бебето.

Ако се появят първите симптоми или има съмнение за развитие на кокова среда във влагалището, жената трябва да посети гинеколог и да вземе намазка за флора.

Процедурата за това изследване не причинява болка и завършва сравнително бързо. Лекарят използва специална стерилна шпатула за събиране на слуз от уретрата, цервикалния канал и вагиналните стени.

Полученият материал се нанася върху стъкло, изсушава се, оцветява се и се изследва за наличие на патогенни бактерии.

По-голямата част от вагиналната микрофлора се състои от бацили на Dederlein и лактобацили, докато броят на коките е по-малко от 3%. Ако нормата е превишена, тогава задължителенпровежда се специфична терапия.

Лечението на кокови инфекции винаги означава прием на антибиотици. Обикновено на начална фазаразвитието на заболяването се предписват лекарства за локално действие: разтвори за измиване, супозитории, гелове, мехлеми.

Курсът на лечение се определя от гинеколога и отнема средно до две седмици. Важно е едновременно лечениекакто жената, така и нейният сексуален партньор.

Сред най-популярните лекарства сред лекарите и пациентите са Метронидазол и Клиндамицин. Повечето коки са чувствителни към тези лекарства, така че приемането им е ефективно при бактериална вагиноза и възпалителни заболявания на гениталните органи.

Тъй като патогенните бактерии са склонни да развиват резистентност към цели групи антибиотици, преди да приемате лекарства от тази група, се препоръчва да се извърши бактериална култура на вагината върху хранителна среда. Такива изследвания имат голямо значениепри разработване на режим на лечение на болна жена.

При приемане на антибиотици е задължително да се предписват лекарства, които възстановяват вагиналната микрофлора поради съдържанието на голям брой лактобацили.

Такова цялостно лечение ще бъде по-ефективно и ще се превърне в превантивна мярка. повторно развитиезаболявания.

В края на курса на антибактериални лекарства жената отново взема цитонамазка за флора. В случай на сериозно заболяване може да се наложи повторениеантибиотична терапия.

Наличието на кокова среда във влагалището не винаги застрашава здравето на жената.

Но да се изключи възможни усложненияи да спрете своевременно заболяването, трябва не само да посетите лекар, както е планирано, но и да потърсите медицинска помощ при всякакви оплаквания и неразположения.

Гинекологът ще ви каже как да лекувате заболяванията и да предотвратите повторната им поява.