Лекът срещу вирусите и патогенните бактерии е здравият имунитет. Концепцията за чревната микрофлора, нейните функции и представители

Микрофлората на стомашно-чревния тракт е съвкупност от микроорганизми, разположени в лумена на стомашно-чревния тракт.Най-населеният с микрофлора орган е дебело черво. Във всеки отдел на стомашно-чревния тракт микрофлората има различен количествен и качествен състав. По-голямата част от полезна флора се намира в долни секциичервата. Микрофлората може да бъде както полезна, така и патогенна, което е важно за здравето на човешкото тяло, т.к балансът е необходим, тъй като полезната микрофлора е основно отговорна за добър имунитетчовек.

Полезната флора са бифидобактериите и лактобацилите, които са отговорни за нормалната функция на червата. Освен това тези полезни бактерии предпазват човешкото тяло от проникването на патогенни чужди микроби и токсини и съответно насърчават усвояването на витамини, храносмилателните процеси и също така укрепват имунната система.

Ако стомашно-чревния трактработи нормално, тогава чревната микрофлора има баланс от патогенни и полезни микроби и бактерии. В човешкия стомах няма много бактерии, тъй като има кисела среда, техният брой е 103 вида, най-голям брой бактерии се намират в дебелото черво, техният брой е около 1013 вида. Ако балансът на полезните и патогенни бактериинарушена, това води до дисбиоза и други заболявания.

Ролята на микрофлората в човешкото тяло

Микрофлора храносмилателен трактпиеси важна роляв тялото не само на хората, но и на животните. Например, животните също имат микрофлора, чийто дисбаланс води до заболявания на стомашно-чревния тракт.

Микробите са най-многобройните представители на нашата планета, те запълват абсолютно цялото им пространство. В процеса на еволюцията микроорганизмите са се приспособили да съществуват в определени условия, т. нар. екониши, като човекът е един от тях. Микроорганизмите са се научили да съжителстват с хората и не само съществуват, но и носят ползи - както за себе си, така и за собственика си. Еволюцията е повлияла на факта, че някои видове микроорганизми са способни не само да живеят в червата на човека, но и да се грижат за неговата имунна система, а също така да бъдат основната и незаменима връзка в работата храносмилателната система.

Фактори, които допринасят за свръхрастеж на чревната флора:

• наличието на фистули в червата;
• хирургични операции;
• атрофичен гастрит;
• приложение лекарства, особено антибиотици, които убиват както патогенната, така и полезната микрофлора;
• нарушена чревна подвижност;
• чревна непроходимост и много други.

Микрофлората на стомашно-чревния тракт е разделена на луминална и париетална флора; Съставът на стенната флора е по-стабилен и е представен главно от лактобацили и бифидобактерии, които предпазват червата от патогенни бактерии. В състава на луминалната флора, освен лакто- и бифидобактериите, влизат и редица други обитатели на червата.

Нормална флорачовекът е единен и координиран механизъм; той е чувствителен индикатор за състоянието на човешкото тяло, когато е изложен на различни фактори.

Функции на микрофлората

1. Защитен. Нормалната флора потиска патогенната и чужда флора, която навлиза в тялото ни с вода и храна. Това се осигурява от следните механизми:
   • Нормалната флора активира синтеза на антитела в лигавицата на стомашно-чревния тракт, които имат способност за свързване срещу чужди антигени;
   • Микрофлората произвежда вещества, които могат да потиснат опортюнистични и патогенна флора;
   • Flora произвежда млечна киселина, лизозим, водороден прекис и други вещества с антибиотична активност;
2. Ензимен. Нормалната флора смила въглехидрати и протеини, а също така произвежда хемицелулаза, която е отговорна за смилането на фибрите. На свой ред усвоените фибри, когато взаимодействат с нормалната флора, образуват глюкоза и органични киселини, които стимулират чревната подвижност и образуват изпражнения;
3. Синтез на витамини. Извършва се главно в цекума, тъй като там се абсорбират. Микрофлората осигурява синтеза на витамини от група В, никотиновите киселини s и други витамини. Например, бифидобактериите осигуряват синтеза на витамин К, пантотенова и фолиева киселина;
4. Синтез на протеини и аминокиселини. Особено в случаите на техния дефицит;
5. Метаболизъм на микроелементите. Микрофлората спомага за подобряване на процесите на усвояване през червата на желязо, калциеви йони, витамин D;
6. Неутрализиране или детоксикация на ксенобиотици (токсични вещества). Тази функция е важен процесчревна микрофлора, която възниква в резултат на нейната биохимична активност;
7. Имунен. Нормалната флора стимулира образуването на антитела, при децата насърчава образуването и съзряването имунна система. Бифидобактериите регулират клетъчния и хормонален имунитет, предотвратяват разрушаването на имуноглобулина, произвеждат лизозим и стимулират образуването на интерферон. Лактобацилите повишават фагоцитната активност на макрофагите, неутрофилите, образуването на интерферони, синтеза на имуноглобулини и интерлевкин-1.

Разнообразието на нормалната микрофлора е важен компонент за поддържане на нейния състав. Качественият и количественият състав на микрофлората се влияе от голям брой различни фактори: това са условията на околната среда (санитарно-хигиенни, професионални, химични, радиационни и други), климатични и географски условия, качеството и естеството на храненето, различни имунни нарушения, липса на физическа активност, стрес и т.н.; Съставът на флората се нарушава и при различни стомашно-чревни заболявания.

15 322

Хората се различават не само по кръвни групи, но и по състава на чревната си микрофлора.

В началото на 20 век учените открили, че всеки човек принадлежи към една от четирите кръвни групи. Сега са открили нов начин за класифициране на човечеството – по бактерии. Според изследвания, всички ние имаме една от трите екосистеми в червата си.

Всички изследвания са проведени в рамките на международния проект „Human Microbiome Project” (HMP).

Генетичният анализ на проби от различни области на тялото разкри разнообразни и динамични общности от микроби (микробиоми), които обитават не само червата и областите, изложени на външен свят, но също и части от тялото, за които се предполага, че са чисти от микроби. „Няма тъкан в човешкото тяло, която да е напълно стерилна, включително репродуктивната тъкан, и по този въпрос нероденото дете не е стерилно“, казва биологът от университета Вандербилт Сет Борденщайн.

Тези микробни общности (нашата вътрешна фауна) вероятно играят ключова роля в човешкото здраве и болести.

Тъй като микрофлората на храносмилателния тракт е най-представителна, учените изследват първо нея. Тук живеят толкова много бактерии, че има термин, който да ги опише – чревен микробиом (чревна микрофлора). В тази екосистема различни видове микроби изпълняват различни задачи, така че броят им варира в зависимост от характеристиките на местообитанието.

Всеки човек е гостоприемник на хиляди различни видове микроби. Учените обаче са класифицирали само три различни екосистеми в човешкото черво. Те обаче отбелязват, че комбинацията от микроби не е случайна.

Как са идентифицирани ентеротипите?

Йерун Раес, учен от Института по биология в Брюксел, и колегите му анализираха ДНК в изпражненията на хора от Япония, Дания, САЩ, Франция и Испания. Чрез сравняване на ДНК последователности за 1500 бактериални и други видове, те елиминираха цялата човешка ДНК и идентифицираха много бактерии, които са местни за хората.

Учени от Европейската лаборатория по молекулярна биология (EMBL) в Хайделберг (Германия) използваха проби от изпражнения за първи път, за да анализират чревната флора на индивиди от три различни континента (Европа, Азия и Америка). За тяхна изненада те откриха, че в зависимост от преобладаването на даден вид бактерии в червата, хората могат да бъдат разделени на 3 различни видовечревна микрофлора (3 ентеротипа) и тази комбинация от микроби далеч не е произволна.

Както при кръвните групи, изследователите не могат да намерят връзка с начина на живот, генния профил, пола, теглото или етническата принадлежност. Те откриха, че хората от Япония и Франция, например, може да имат екосистеми, които са по-сходни една с друга, отколкото с техните сънародници. Учените все още не знаят защо се образуват тези различни ентеротипове, но смятат, че може да са свързани с разликите в начина, по който различните имунни системи разграничават „приятелските“ от вредните бактерии.

Друго възможно обяснение е, че червата на бебетата са произволно колонизирани от различни видове микроби.

Друго обяснение е продължителността на времето, необходимо на храната да премине през нашата храносмилателна система. Ако върви бавно, това предоставя възможности за растеж на по-разнообразни видове.

В момента учените са успели да установят, че броят на микроорганизмите, участващи в разрушаването на въглехидратите в червата на възрастните хора, е по-голям от този на младите хора. Това вероятно се дължи на факта, че с напредване на възрастта тялото става по-малко ефективно при обработката на тези хранителни вещества, така че за да оцелеят в човешките черва, бактериите поемат тази задача и следователно техният брой се увеличава.

Какви са тези три екосистеми?

Изследователите ги нарекоха Bacteroides, Prevotella и Ruminococcus. Те отразяват видовете, които са доминиращи (доминиращи) във всяка от трите екосистеми. Ентеротипите се различават по своята ефективност при обработката на храната, синтеза на витамини и други показатели. Те се формират в резултат на метаболитните характеристики на микроорганизмите, включени в съобществото.

Ентеротип 1 . Чревна екосистема Бактероиди(Bacteroides).

Състои се главно от бактерии, които получават по-голямата част от енергията си чрез ферментация на захари и протеини. Бактероидите не образуват спори, но могат да образуват капсули. Лакто- и бифидобактериите принадлежат към този ентеротип.

Това е аеробни бактерии, най-типичните нормални обитатели на човешкото черво, съставляващи около половината от общата му микрофлора. Различни щамове бактероиди се появяват при хората в рамките на 10 дни след раждането, а основното им местообитание е дебелото черво. Бактероидите се намират в човешките кухини органи, които са свързани с външна среда, но при здрави хора липсват в коремна кухинаи стерилни вътрешни органи.

Ентеротип 1 е по-характерен за хора, които консумират по-големи количества месо (протеини) и животински мазнини, т.е. главно за западната диета.

Бактероидите са захаролитични микроорганизми, но също така са способни на протеинова ферментация. Основните продукти на ферментацията са янтарна, оцетна, млечна и изовалерианова киселини.

Бактероидите са един от важните видове в червата на човека, т.к. те осигуряват на тялото хранителни вещества и потискат патогените. Бактероидите са антагонисти на Shigella, Salmonella и някои видове Escherichia. Бактероидите активно метаболизират въглехидратите, което намалява риска от затлъстяване.

Ентеротипът на Bacteroides включва по-голям дял бактерии, които произвеждат големи количества витамини C, B2, B5, B7 (биотин).

Бактероидите имат положителен ефект върху човешкото здраве, защото... Те разграждат опасните токсини в храната, а също така ферментират около 15% от калориите в консумираните храни, а метаболизмът им подпомага храносмилането.

Съществуват обаче и отрицателни последици от въздействието на Bacteroides върху хората, когато те се разпространяват извън дебелото черво в околните тъкани и органи.

Те могат да причинят различни гнойно-възпалителни заболявания след наранявания и операции, при имунна недостатъчност или онкопатология. Това може да бъде перитонит, сепсис, абсцеси, ендокардит, тонзилит, ендометрит, аднексит, хроничен персистиращ простатит и уретрит, пародонтоза и др. Бактероидите са причина за повече от 50% от всички интраперитонеални анаеробни инфекции.

Поради факта, че анаеробното култивиране е труден процес и следователно високата цена на изследването, бактероидите не се откриват при анализи в много лаборатории.

Ентеротип 2. Чревни e косистема Превотела(Превотела).

Съдържа голям брой микроби, които печелят енергия от биоразграждането на муцини и слузни гликопротеини. Това са анаеробни бактерии, които не носят спори.

Prevotella е част от нормалната микрофлора на устната кухина, горна респираторен тракт, влагалището, стомаха на здрави хора (включително заразени с Helicobacter pylori) и редица други органи.

Ентеротип 2 е по-често срещан при хора, които ядат повече растителни храни, особено фибри и въглехидрати, които са по-често срещани в земеделските общества.

Доминирането на вида Prevotella се благоприятства от диета, богата на въглехидрати. Prevotella са специализирани в смилането на захарта, производството на витамин В1 и фолиева киселина.

Негативният ефект на Prevolette е, че в процеса на живот те са в състояние да разрушат защитната лигавица, причинявайки нейното разграждане, което предразполага към дефекти в чревната лигавица.

Ентеротип 3. Чревна екосистема Ruminococcus(Ruminococcus).

Руминококите играят ключова роля в освобождаването на енергия от хранителни нишестета. Те също така са способни да разграждат муцините и да разграждат целулозата.

Руминококите са един от видовете, отговорни за асимилацията на растителните полизахариди.

Руминококите подобряват усвояването на въглехидрати и помагат на клетките да абсорбират захарта, така че този ентеротип се свързва с по-висока честота на затлъстяване, но по-ниска честота на рак на червата поради увеличеното производство на бутанова (маслена) киселина. Той е основният енергиен материал за чревните клетки, подобрява общо състояниечревни власинки, подпомага смилането на храната и усвояването на хранителни вещества, подобрява имунологичната функция.

Маслената киселина проявява противоракови и противовъзпалителни ефекти, предотвратява развитието и обострянето на заболявания на дебелото черво ( язвен колит, злокачествени новообразуванияи др.), влияе върху апетита, предотвратява развитието на оксидативен стрес. Това е безопасна алтернатива на антибиотиците. Създавайки кисела среда, маслената киселина създава неблагоприятни условия за живота и развитието на опортюнистичната микрофлора. Намалява чревната колонизация от бактерии като Escherichia, Salmonella, Clostridia.

Заключение:

За разлика от кръвните групи, които не се променят през целия живот, ентеротипът може да се промени. Диетата на човек е решаващ фактор за формирането на ентеротипа. Един ентеротип ще доминира над друг в зависимост от диетата. При хората, които консумират повече растителни и въглехидратни храни, ще преобладават микроорганизмите Prevotella, а при хората, които консумират повече протеини и мазни храни, ще доминират Bacteroides. Преходът от животински към растителни продукти води до промяна в ентеротипа. Но само дългосрочните диети могат да имат ефект върху него, при временна промяна на диетата ентеротипът не се променя.

Защо е важно да изучаваме ентеротипите?

• Вашият ентеротип може някой ден да каже на доставчика на здравни услуги повече за вас, отколкото дори собствения ви генетичен профил. В крайна сметка вашите гени са само 1% от това, което носите в себе си.

• „Изследването на микробиома може да предостави значителни възможности за предотвратяване на редица заболявания, от затлъстяване и диабет до стомашно-чревен рак“, казва д-р Актипус.
• Разликите във видовете микроорганизми биха могли да обяснят разликите в способността ни да смиламе храната и да се съпротивляваме на болести, както и да реагираме на лекарства.
• Познаването на ентеротипа ни позволява да познаем към какви заболявания е податлив човек. Когато диагностицират или прогнозират появата на конкретно заболяване при даден пациент, лекарите биха могли да търсят причините не само в тялото на пациента, но и в бактериите, които живеят в него.
• Може да е възможно да се предпишат лечения, съобразени с вида на червата на пациента, за да се осигурят най-добри резултати.
• Скорошни изследвания установиха връзка между промените в чревната микробиота и общи заболявания като затлъстяване, алергии, диабет, чревна дисфункция, болест на Крон и дори заболявания като аутизъм, шизофрения и депресия. Учените са открили, че хората с астма, екзема или затлъстяване имат различен набор от микроби от здравите хора и хората с нормално тегло. Изследователите са открили връзка между затлъстяването и изобилието от бактерии, които извличат енергия от храната за собствените си нужди. Колко открития предстоят?
• Бактериалните гени може един ден да се използват за диагностициране, лечение и прогнозиране на хода на заболявания като колоректален рак.
• Лекарите биха могли да използват ентеротипите, за да намерят алтернатива на антибиотиците, които стават все по-неефективни, вместо да се опитват да унищожат лошите бактерии, които нарушават екологичния баланс на червата, те биха могли да се опитат да осигурят подкрепа за добрите бактерии.

Във връзка с

Съученици

Чревната микрофлора в широк смисъл е съвкупност от различни микроорганизми. В червата на човека всички микроорганизми са в симбиоза помежду си. Средно около 500 вида различни микроорганизми живеят в червата на човека и, като полезни бактерии(помагат за смилането на храната и дават на човек витамини и пълноценен протеин) и вредни бактерии (хранят се с продукти на ферментация и произвеждат гниещи продукти).

Промяната на количественото съотношение и видовия състав на нормалната микрофлора на даден орган, главно на червата, придружена от развитието на нетипични за него микроби, се нарича дисбиоза. Най-често това се случва поради лошо хранене.

Но нарушаването на микрофлората може да възникне не само поради лошо хранене, но и поради употребата на различни антибиотици. Във всеки случай микрофлората е нарушена.

Нормална чревна микрофлора

Основните представители на задължителната микрофлора на дебелото черво на човека са бифидобактерии, бактериоди, лактобацили, ешерихия коли и ентерококи. Те съставляват 99% от всички микроби, само 1% от общия брой микроорганизми принадлежи на опортюнистични бактерии, като стафилококи, Proteus, клостридии, Pseudomonas aeruginosa и други. При нормално състояние на червата не трябва да има патогенна микрофлора, нормалната чревна микрофлора при човек започва да се развива още по време на преминаването на плода през родовия канал. Формирането му е напълно завършено на възраст 7-13 години.

Каква функция изпълнява нормалната чревна микрофлора?На първо място, защитно. По този начин бифидобактериите отделят органични киселини, които инхибират растежа и размножаването на патогенни и гнилостни бактерии. Лактобацилите имат антибактериална активност поради способността си да образуват млечна киселина, лизозим и други антибиотични вещества. Колибактериите имат антагонистичен ефект върху патогенната флора чрез имунни механизми. В допълнение, на повърхността на чревните епителни клетки представителите на нормалната микрофлора образуват така наречената "микробна трева", която механично защитава червата от проникването на патогенни микроби.

В допълнение към защитната си функция, нормалните микроорганизми на дебелото черво участват в метаболизма на макроорганизма. Те синтезират аминокиселини, протеини, много витамини, участват в метаболизма на холестерола. Лактобацилите синтезират ензими, които разграждат млечните протеини, както и ензима хистаминаза, като по този начин изпълняват десенсибилизираща функция в организма. Полезната микрофлора на дебелото черво спомага за усвояването на калций, желязо, витамин D, предотвратявайки развитието на онкологичен процес.

Причини за нарушаване на микрофлората

Има редица социални фактори, които нарушават микрофлората. Това са преди всичко остър и хроничен стрес. И децата, и възрастните са податливи на такива „критични“ условия за човешкото здраве. Например, едно дете отива в първи клас и съответно е притеснено и притеснено. Процесът на адаптация към нов екип често е придружен от здравословни проблеми. Освен това тестовете, изпитите и натоварването могат да причинят стрес по време на учебния процес.

Друга причина, поради която микрофлората страда, е храненето. Днес нашата диета съдържа много въглехидрати и малко протеини. Ако си спомним какво е включвала диетата на нашите баби и дядовци, се оказва, че те са яли много по-здравословна храна: напр. свежи зеленчуци, сив хляб - обикновен и здравословна храна, което има благоприятен ефект върху микрофлората.

Също така причината за нарушения на чревната микрофлора са заболявания на стомашно-чревния тракт, ферментопатия, активна терапия с антибиотици, сулфонамидни лекарства, химиотерапия, хормонална терапия. Дисбактериозата се благоприятства от вредни фактори на околната среда, гладуване, изтощение на организма поради тежки заболявания, хирургични интервенции, изгаряния, намаляване на имунологичната реактивност на организма.

Предотвратяване на микрофлора

За да бъде в добра форма, човек трябва да поддържа баланс на микрофлората, който поддържа имунната му система. Така помагаме на организма да устои на стреса и сам да се справи с болестотворните микроби. Ето защо микрофлората трябва да се грижи ежедневно. Това трябва да стане толкова обичайно, колкото миенето на зъбите сутрин или приемането на витамини.

Предотвратяването на нарушения на микрофлората е насочено към поддържане на полезните бактерии в организма. Това се улеснява от консумацията на храни, богати на растителни фибри (зеленчуци, плодове, зърнени храни, пълнозърнест хляб), както и ферментирали млечни продукти.

Днес от телевизионните екрани ни предлагат да започнем деня с „глътка здраве“: кефир и кисело мляко, обогатени с бифидобактерии. Трябва обаче да помним, че количеството на тези полезни елементи в продуктите с дълъг срок на годност е доста малко, за да се стимулира растежа на микрофлората. Ето защо си струва да се разглежда като превантивна мярка млечни продукти(кефири, тенове и др.), които съдържат наистина „живи култури“. По правило тези продукти се продават в аптечните вериги и срокът им на годност е ограничен. И, разбира се, не забравяйте за правилата здравословно хранене, спорт и спокойствие– всичко това помага да поддържате имунната си система в най-добрия си вид!

От състоянието на микрофлората на стомашно-чревния тракт (GIT) зависи жизнената дейност на целия организъм, неговото здраве и състоянието на имунната система. Човешкият стомашно-чревен тракт е обитаван от голямо разнообразие от бактерии, които изграждат микрофлората на това важно тяло. Повечето от тях не увреждат тялото и изпълняват защитна функция.

Нека разберем от какви микроорганизми се състои микрофлората, каква функция изпълняват? Ще научим и как да поддържаме здрава чревна микрофлора, за да подобрим здравето на цялото тяло.

Състав на стомашно-чревната микрофлора

Под микрофлора се разбира съвкупността от всички микроорганизми, обитаващи определена част от тялото. Микрофлората на стомашно-чревния тракт на човека е от бактерии, които живеят в стомаха и червата. Просто е.

Ако микрофлората е нормална, тя се нарича нормална флора. Нормалната флора се формира от симбионти и неутрални комменсални микроорганизми, които не причиняват вреда на тялото.

Има и опортюнистична микрофлора. Образува се от микроорганизми, наречени опортюнисти. С добре функционираща имунна система те живеят спокойно, без да причиняват вреда. Въпреки това, с намаляване на защитните функции, тези микроорганизми се разпространяват в други органи, лигавици и тъкани, причинявайки техните заболявания.

Освен това има патогенна микрофлора. Първоначално се обитава от вредни, патогенни микроорганизми. Те вредят на тялото и провокират развитието на различни заболявания. Някои от тях трайно се установяват в определени органи или тъкани на тялото, което прави човек носител заразна болест. Освен това самият той може дори да не знае за това.

Има и задължителна микрофлора на стомашно-чревния тракт. Обитава се от облигатни микроорганизми: стрептококи, ентерококи, Е. coli, бифидобактерии, лактобацили, пропионобактерии, еукобактерии и други микроорганизми, които не се задържат дълго време в тялото. IN напоследъкЗадължителната микрофлора на стомашно-чревния тракт включва и Helicobacter pylori, бактерия, която причинява стомашни язви.

Важни функции на чревната микрофлора

Особена роля за нормалното функциониране на организма играе чревната микрофлора. Той участва в процеса на разграждане на протеини, мазнини и въглехидрати. Нормалната, стабилна микрофлора допринася за добро храносмилане, пълното усвояване на хранителните вещества от храната от червата.

Той играе важна роля в процеса на узряване на клетките на имунната система, осигурявайки защитната функция на тялото.

По този начин нормалната микрофлора изпълнява две важни функции: защитава тялото от патогенни, патогенни микроби, стимулира имунния отговор на организма:

Микроорганизмите, обитаващи го, са предназначени да предпазват червата от всякакви инфекции, причинени от вредни бактерии. Лигавицата на този орган блокира проникването и развитието на патогенни бактерии. Но не блокира доставката и развитието на полезни микроорганизми, витамини и хранителни вещества. Те проникват чрез кръвния поток до всички органи и тъкани.

Микрофлората произвежда тела, които пречат на болестта да се развие напълно. Тя също така изпълнява важен имунна функция. В крайна сметка по-голямата част (до 70%) от всички имунни клетки в тялото се намират в червата. За нормалното им функциониране обаче човешкият стомашно-чревен тракт трябва да функционира нормално.

Съставът на микроорганизмите в чревната лигавица се променя и редовно се актуализира. Това се влияе от влиянието на по-силни патогенни микроби, повишена токсичност на жлъчната сол, лоша екология, отрицателно въздействиезаобикаляща среда. Играйте важна роля различни заболяванияСтомашно-чревен тракт, стрес, прием на лекарства, алкохол, неправилно хранене и др.

Всички тези фактори оказват голямо влияние върху процентполезни и вредни бактерии- обитатели на червата. Защитната функция на лигавичната микрофлора страда. Такива промени в микрофлората провокират патологични проблеми на стомашно-чревния тракт, причинявайки сериозни заболявания.

Имунната система има решаващо влияние върху състава на микрофлората. Силният имунитет стабилизира микрофлората с почти 90%.

Как да поддържаме "полезната" микрофлора?

Учените отдавна са доказали, че тялото се нуждае от пробиотици, за да поддържа здрав стомашно-чревния тракт. Това са микроорганизми, които осигуряват най-полезните положително влияниевърху състоянието на стомашно-чревния тракт. Да се необходимо количествоПри прием на пробиотици трябва всеки ден да се консумират натурални кисели млека и млечнокисели продукти с натурална закваска.

Особено важно е да се консумират храни, обогатени с пробиотици, при наличие на остри или хронични заболявания на стомашно-чревния тракт. Това ще спомогне за стабилизиране на производството на стомашна киселина и ще предотврати развитието на много сериозни заболявания.

Както можете да видите, микрофлората на стомашно-чревния тракт играе огромна роля в живота на целия организъм. Ето защо е много важно да поддържате баланса му. За да направите това, трябва да се храните здравословно и разнообразно, да консумирате естествено ферментирали млечнокисели продукти и да подсилите имунната си система. Бъдете здрави!

Човешката чревна микрофлора е съставна част на човешкото тяло и изпълнява множество жизненоважни функции. Общият брой на микроорганизмите, живеещи в различни частимакроорганизъм, приблизително два порядъка по-голям от неговия брой собствени клеткии е около 10 14-15. Кумулативно тегло на микроорганизмите човешкото тялое около 3-4 кг. Най-голям брой микроорганизми се намират в стомашно-чревния тракт (GIT), включително орофаринкса (75-78%), останалите населяват пикочно-половия тракт (до 2-3% при мъжете и до 9-12% при жените) и кожата.

При здрави индивиди в червата има повече от 500 вида микроорганизми. Общата маса на чревната микрофлора варира от 1 до 3 kg. IN различни отделиВ стомашно-чревния тракт броят на бактериите варира, повечето микроорганизми са локализирани в дебелото черво (около 10 10-12 CFU/ml, което е 35-50% от съдържанието му). Съставът на чревната микрофлора е доста индивидуален и се формира от първите дни от живота на детето, като се доближава до показателите на възрастен до края на 1-вата - 2-рата година от живота, претърпява някои промени в напреднала възраст ( ). U здрави децапредставители на факултатив- анаеробни бактериинещо като Streptococcus, taphylococcus, Lactobacillus, nterobacteriacae, Candidaи повече от 80% от биоценозата е заета от анаеробни бактерии, често грам-положителни: пропионобактерии, вейлонела, еубактерии, анаеробни лактобацили, пептококи, пептострептококи, както и грам-отрицателни бактероиди и фузобактерии.

Разпределението на микроорганизмите по стомашно-чревния тракт има доста строги модели и тясно корелира със състоянието на храносмилателната система ( ). Повечето микроорганизми (около 90%) постоянно присъстват в определени участъци и са основната (резидентна) микрофлора; около 10% е факултативна (или допълнителна, съпътстваща микрофлора); и 0,01-0,02% се падат на случайни (или преходни, остатъчни) микроорганизми. Традиционно се приема, че основната микрофлора на дебелото черво е представена от анаеробни бактерии, докато аеробните бактерии съставляват съпътстващата микрофлора. Към остатъчната микрофлора принадлежат стафилококи, клостридии, протеи и гъбички. Освен това около 10 чревни вирусии някои представители на непатогенните протозои. В дебелото черво винаги има порядък повече облигатни и факултативни анаероби, отколкото аероби, а строгите анаероби са директно прилепнали към епителните клетки, факултативните анаероби са разположени по-високо, следвани от аеробните микроорганизми. По този начин анаеробните бактерии (предимно бифидобактерии и бактероиди, чийто общ дял е около 60% от общия брой на анаеробните бактерии) са най-постоянната и многобройна група чревна микрофлора, която изпълнява основни функции.

Цялата съвкупност от микроорганизми и макроорганизми представляват вид симбиоза, където всеки се облагодетелства за своето съществуване и влияе на своя партньор. Функциите на чревната микрофлора по отношение на макроорганизма се реализират както локално, така и на системно ниво, като различни видове бактерии допринасят за това влияние. Микрофлората на храносмилателния тракт изпълнява следните функции.

• Морфокинетични и енергийни ефекти (енергийно снабдяване на епитела, регулиране на чревната подвижност, снабдяване на тялото с топлина, регулиране на диференциацията и регенерацията на епителните тъкани).
• Образуване на защитна бариера на чревната лигавица, потискане на растежа на патогенната микрофлора.
• Имуногенна роля (стимулиране на имунната система, стимулиране на локалния имунитет, включително производството на имуноглобулини).
• Модулиране на функциите на цитохром P450 в черния дроб и производство на цитохроми, подобни на P450.
• Детоксикация на екзогенни и ендогенни токсични вещества и съединения.
• Производство на различни биологично активни съединения, активиране на определени лекарства.
• Мутагенна/антимутагенна активност (повишена устойчивост на епителните клетки към мутагени (канцерогени), унищожаване на мутагени).
• Регулиране на газовия състав на кухините.
• Регулиране на поведенческите реакции.
• Регулиране на репликацията и генната експресия в прокариотни и еукариотни клетки.
• Регулиране на програмираната смърт на еукариотни клетки (апоптоза).
• Хранилище на микробен генетичен материал.
• Участие в етиопатогенезата на заболяванията.
• Участие в водно-солевия метаболизъм, поддържане на йонната хомеостаза на организма.
• Формиране имунологична толерантносткъм хранителни и микробни антигени.
• Участие в колонизационната съпротива.
• Осигуряване на хомеостаза на симбиотичните връзки между прокариотни и еукариотни клетки.
• Участие в метаболизма: метаболизъм на протеини, мазнини (доставяне на липогенезни субстрати) и въглехидрати (доставяне на глюконеогенезни субстрати), регулиране на жлъчни киселини, стероиди и други макромолекули.

Така бифидобактериите, поради ферментацията на олиго- и полизахариди, произвеждат млечна киселина и ацетат, които осигуряват бактерицидна среда, отделят вещества, които инхибират растежа на патогенни бактерии, което повишава устойчивостта на тялото на детето към чревни инфекции. Модулирането на имунния отговор на детето от бифидобактериите също се отразява в намаляване на риска от развитие на хранителни алергии.

Лактобацилите намаляват активността на пероксидазата, осигурявайки антиоксидантен ефект, имат антитуморна активност, стимулират производството на имуноглобулин А (IgA), потискат растежа на патогенната микрофлора и стимулират растежа на лакто- и бифидната флора и имат антивирусен ефект.

От представителите на ентеробактериите най-много важноТо има Ешерихия коли M17, който произвежда колицин В, поради което инхибира растежа на Shigella, Salmonella, Klebsiella, Serracia, Enterobacter и има лек ефект върху растежа на стафилококи и гъбички. Е. coli също допринася за нормализирането на микрофлората след антибактериална терапия и възпалителни и инфекциозни заболявания.

Ентерококи ( Enterococcus avium, faecalis, faecium) стимулират локалния имунитет чрез активиране на В-лимфоцитите и увеличаване на синтеза на IgA, освобождаване на интерлевкини-1β и -6, γ-интерферон; имат антиалергични и антимикотични ефекти.

Ешерихия коли, бифидобактерии и лактобацили изпълняват витаминообразуваща функция (участват в синтеза и усвояването на витамини К, група В, фолиева и никотинова киселина). По способността си да синтезира витамини E. coli превъзхожда всички останали бактерии от чревната микрофлора, като синтезира тиамин, рибофлавин, никотинова и пантотенова киселини, пиридоксин, биотин, фолиева киселина, цианокобаламин и витамин К. Бифидобактериите синтезират аскорбинова киселина, бифидобактерии и лактобацилите насърчават усвояването на калций и витамин D, подобряват усвояването на желязото (поради създаването на кисела среда).

Процесът на храносмилане може да бъде разделен на собствен (дистанционен, кухинен, автолитичен и мембранен), извършван от ензими на тялото, и симбиотично храносмилане, което се случва с помощта на микрофлора. Човешката чревна микрофлора участва във ферментацията на неразработени преди това хранителни компоненти, главно въглехидрати, като нишесте, олиго- и полизахариди (включително целулоза), както и протеини и мазнини.

Протеините и въглехидратите, които не се абсорбират в тънките черва в цекума, претърпяват по-дълбоко бактериално разграждане - главно от Escherichia coli и анаероби. Крайните продукти в резултат на процеса на бактериална ферментация имат различно влияниевърху състоянието на човешкото здраве. Например, бутиратът е необходим за нормалното съществуване и функциониране на колоноцитите и е важен регулатор на тяхната пролиферация и диференциация, както и на абсорбцията на вода, натрий, хлор, калций и магнезий. Заедно с други летливи мастни киселини влияе върху моториката на дебелото черво, като в някои случаи я ускорява, в други я забавя. Когато полизахаридите и гликопротеините се разграждат от извънклетъчните микробни гликозидази, наред с други неща се образуват монозахариди (глюкоза, галактоза и др.), чието окисление освобождава най-малко 60% от тяхната свободна енергия в околната среда като топлина.

Сред най-важните системни функции на микрофлората е доставката на субстрати за глюконеогенеза, липогенеза, както и участие в протеиновия метаболизъм и рециклиране на жлъчни киселини, стероиди и други макромолекули. Превръщането на холестерола в копростанол, който не се абсорбира в дебелото черво, и превръщането на билирубина в стеркобилин и уробилин са възможни само с участието на бактерии в червата.

Защитната роля на сапрофитната флора се реализира както на локално, така и на системно ниво. Създавайки кисела среда, благодарение на образуването на органични киселини и намаляването на рН на дебелото черво до 5,3-5,8, симбионтната микрофлора предпазва човека от колонизация от екзогенни патогенни микроорганизми и потиска растежа на патогенни, гнилостни и газообразуващи микроорганизми вече налични в червата. Механизмът на това явление е конкуренцията на микрофлората за хранителни вещества и места за свързване, както и производството от нормалната микрофлора на определени вещества, които инхибират растежа на патогени и имат бактерицидна и бактериостатична активност, включително подобни на антибиотици. Метаболитите с ниско молекулно тегло на захаролитичната микрофлора, предимно летливи мастни киселини, лактат и др., Имат забележим бактериостатичен ефект. Те са в състояние да инхибират растежа на салмонела, шигела дизентерия и много гъбички.

Също така, чревната микрофлора укрепва локалната чревна имунологична бариера. Известно е, че при стерилни животни се откриват много малък брой лимфоцити в lamina propria; в допълнение, тези животни проявяват имунен дефицит. Възстановяването на нормалната микрофлора бързо води до увеличаване на броя на лимфоцитите в чревната лигавица и изчезване на имунодефицита. Сапрофитните бактерии до известна степен имат способността да модулират нивото на фагоцитната активност, като я намаляват при хора, страдащи от алергии, и обратно, повишават я при здрави индивиди.

По този начин микрофлората на стомашно-чревния тракт не само формира локален имунитет, но също така играе огромна роля във формирането и развитието на имунната система на детето, а също така поддържа своята активност при възрастен. Резидентната флора, особено някои микроорганизми, има доста високи имуногенни свойства, което стимулира развитието на чревния лимфоиден апарат и локалния имунитет (предимно чрез засилване на производството на ключовата връзка в локалната имунна система - секреторния IgA), а също така води до системно повишаване на тонуса на имунната система, с активиране на клетъчния и хуморален имунитет. Системното стимулиране на имунната система е една от най-важните функции на микрофлората. Известно е, че при свободните от микроби лабораторни животни не само се потиска имунната система, но също така настъпва инволюция на имунокомпетентни органи. Следователно при нарушения в чревната микроекология, дефицит на бифидна флора и лактобацили и безпрепятствено бактериално колонизиране на тънките и дебелите черва възникват условия за намаляване не само на локалната защита, но и на резистентността на организма като цяло.

Въпреки достатъчната си имуногенност, сапрофитните микроорганизми не предизвикват реакции на имунната система. Може би това се случва, защото сапрофитната микрофлора е един вид хранилище на микробни плазмиди и хромозомни гени, обменяйки генетичен материал с клетките гостоприемници. Вътреклетъчните взаимодействия се осъществяват чрез ендоцитоза, фагоцитоза и др. При вътреклетъчните взаимодействия се постига ефектът на обмен на клетъчен материал. В резултат на това представителите на микрофлората придобиват рецептори и други антигени, присъщи на гостоприемника. Това ги прави „приятели” за имунната система на макроорганизма. Епителна тъканВ резултат на този обмен се придобиват бактериални антигени.

Обсъжда се въпросът за ключовото участие на микрофлората в осигуряването на антивирусна защита на гостоприемника. Благодарение на феномена на молекулярната мимикрия и наличието на рецептори, придобити от епитела на гостоприемника, микрофлората става способна да прихваща и елиминира вируси, които имат подходящите лиганди.

По този начин, заедно с ниско pH стомашен сок, моторна и секреторна активност на тънките черва, към микрофлората на стомашно-чревния тракт се отнася неспецифични факторизащита на тялото.

Важна функция на микрофлората е синтезът на редица витамини. Човешкото тяло получава витамини предимно отвън - от храна от растителен или животински произход. Входящите витамини обикновено се абсорбират в тънките черва и частично се използват от чревната микрофлора. Микроорганизмите, обитаващи червата на хората и животните, произвеждат и усвояват много витамини. Трябва да се отбележи, че микробите на тънките черва играят най-важната роля за хората в тези процеси, тъй като витамините, които произвеждат, могат ефективно да се абсорбират и да навлязат в кръвния поток, докато витамините, синтезирани в дебелото черво, практически не се абсорбират и са недостъпни за хора. Потискането на микрофлората (например с антибиотици) също намалява синтеза на витамини. Напротив, създаването на благоприятни условия за микроорганизмите, например чрез прием на достатъчно количество пребиотици, увеличава снабдяването на макроорганизма с витамини.

Най-изследваните аспекти в момента са тези, свързани със синтеза на фолиева киселина, витамин В 12 и витамин К от чревната микрофлора.

Фолиевата киселина (витамин B 9), когато се доставя с храна, се абсорбира ефективно в тънките черва. Фолатът, синтезиран в дебелото черво от представители на нормалната чревна микрофлора, се използва изключително за собствени нужди и не се използва от макроорганизма. Синтезът на фолат в дебелото черво обаче може да е важен за нормално състояниеДНК на колоноцитите.

Чревните микроорганизми, които синтезират витамин B 12, живеят както в дебелото, така и в тънкото черво. Сред тези микроорганизми най-активни в този аспект са представители Pseudomonas и Klebsiella sp. Въпреки това, възможностите на микрофлората за пълно компенсиране на хиповитаминоза В 12 не са достатъчни.

Способността на чревния епител да се противопоставя на процесите на канцерогенеза се свързва със съдържанието на фолат и кобаламин в лумена на дебелото черво, получени от храната или синтезирани от микрофлората. Предполага се, че една от причините за по-високата честота на туморите на дебелото черво в сравнение с тънките черва е липсата на цитопротективни компоненти, повечето от които се абсорбират в средните отдели на стомашно-чревния тракт. Сред тях са витамин B 12 и фолиева киселина, които заедно определят стабилността на клетъчната ДНК, по-специално ДНК на епителните клетки на дебелото черво. Дори лек дефицит на тези витамини, който не причинява анемия или други тежки последици, обаче, води до значителни аберации в ДНК молекулите на колоноцитите, които могат да станат основа за канцерогенеза. Известно е, че недостатъчното снабдяване на колоноцитите с витамини B6, B12 и фолиева киселина е свързано с повишена честота на рак на дебелото черво сред населението. Дефицитът на витамин води до нарушаване на процесите на метилиране на ДНК, мутации и като следствие до рак на дебелото черво. Рискът от карциногенеза на дебелото черво се увеличава при ниска консумация на диетични фибри и зеленчуци, които осигуряват нормалното функциониране на чревната микрофлора, която синтезира трофични и защитни фактори за дебелото черво.

Витамин К съществува в няколко разновидности и е необходим на човешкото тяло за синтеза на различни калций-свързващи протеини. Източници на витамин К 1, филохинон, са храните растителен произход, а витамин К 2, група менахинонови съединения, се синтезира в тънките черва на човека. Микробният синтез на витамин K 2 се стимулира от липсата на филохинон в храната и е напълно способен да го компенсира. В същото време дефицитът на витамин К2 с намалена активност на микрофлората е слабо коригиран чрез диетични мерки. По този начин синтетичните процеси в червата са приоритет за осигуряване на макроорганизма с този витамин. Витамин К също се синтезира в дебелото черво, но се използва предимно за нуждите на микрофлората и колоноцитите.

Чревната микрофлора участва в детоксикацията на екзогенни и ендогенни субстрати и метаболити (амини, меркаптани, феноли, мутагенни стероиди и др.) И от една страна е мощен сорбент, който отстранява токсичните продукти от тялото с чревно съдържимо, и от друга страна, той ги използва в метаболитни реакции за своите нужди. В допълнение, представителите на сапрофитната микрофлора произвеждат естроген-подобни вещества на базата на конюгати на жлъчни киселини, които влияят върху диференциацията и пролиферацията на епителните и някои други тъкани чрез промяна на генната експресия или естеството на тяхното действие.

Така че връзките между микро- и макроорганизмите са сложни, възникващи на метаболитно, регулаторно, вътреклетъчно и генетично ниво. Но нормалното функциониране на микрофлората е възможно само при добро физиологично състояниетяло и на първо място нормалното хранене.

Храненето на микроорганизмите, обитаващи червата, се осигурява от хранителни вещества, идващи от горните отдели на стомашно-чревния тракт, които не се усвояват от техните собствени ензимни системи и не се абсорбират в тънките черва. Тези вещества са необходими за осигуряване на енергийните и пластични нужди на микроорганизмите. Способността да се използват хранителни вещества за живота зависи от ензимните системи на различни бактерии.

В зависимост от това конвенционално се изолират бактерии с преобладаващо захаролитична активност, чийто основен енергиен субстрат са въглехидратите (типични главно за сапрофитната флора), с преобладаваща протеолитична активност, използващи протеини за енергийни цели (типични за повечето представители на патогенна и условно патогенна флора ) и смесена дейност. Съответно, преобладаването на определени хранителни вещества в храната и нарушаването на тяхното храносмилане ще стимулира растежа на различни микроорганизми.

Въглехидратните хранителни вещества са особено необходими за функционирането на нормалната чревна микрофлора. Преди това тези хранителни компоненти бяха наричани „баласт“, ​​което предполага, че те нямат съществено значение за макроорганизма, но с изучаването на микробния метаболизъм стана очевидно значението им не само за растежа на чревната микрофлора, но и за човешкото здраве като цяло . Според съвременната дефиниция пребиотиците са частично или напълно несмилаеми хранителни компоненти, които селективно стимулират растежа и/или метаболизма на една или повече групи микроорганизми, живеещи в дебелото черво, като осигуряват нормалния състав на чревната микробиоценоза. Микроорганизмите на дебелото черво задоволяват своите енергийни нужди чрез анаеробно субстратно фосфорилиране, чийто ключов метаболит е пирогроздена киселина (PVA). PVC се образува от глюкоза по време на гликолиза. Освен това, в резултат на редукция на PVC се образуват от една до четири молекули аденозин трифосфат (АТФ). Последният етап от горните процеси се обозначава като ферментация, която може да продължи по различни начинис образуването на различни метаболити.

Хомоферментативната млечна ферментация се характеризира с преобладаващо образуване на млечна киселина (до 90%) и е типична за лактобацили и стрептококи на дебелото черво. Хетероензимна млечнокисела ферментация, по време на която се образуват и други метаболити (вкл оцетна киселина), е характерен за бифидобактериите. Алкохолната ферментация, водеща до образуването на въглероден диоксид и етанол, е метаболитен страничен ефект при някои представители Lactobacillus и Clostridium. Избрани видовеентеробактерии ( E. coli) и клостридиите получават енергия в резултат на ферментация с мравчена киселина, пропионова киселина, маслена киселина, ацетон бутил или хомоацетат.

В резултат на микробен метаболизъм в дебелото черво, млечна киселина, късоверижни мастни киселини (С 2 - оцетна; С 3 - пропионова; С 4 - маслена/изомаслена; С 5 - валерианова/изовалерианова; С 6 - капронова/изокапронова) , въглероден диоксид, водород, вода. Въглеродният диоксид се превръща до голяма степен в ацетат, водородът се абсорбира и отделя през белите дробове, а органичните киселини (предимно мастни киселини с къса верига) се използват от макроорганизма. Нормалната микрофлора на дебелото черво, преработвайки въглехидрати, които не се усвояват в тънките черва, произвежда късоверижни мастни киселини с минимално количество от техните изоформи. В същото време, когато микробиоценозата е нарушена и делът на протеолитичната микрофлора се увеличава, тези мастни киселини започват да се синтезират от протеини главно под формата на изоформи, което се отразява негативно на състоянието на дебелото черво, от една страна, и може да бъде диагностичен маркер- с друг.

В допълнение, различни представители на сапрофитната флора имат свои собствени нужди от определени хранителни вещества, което се обяснява с характеристиките на техния метаболизъм. Така бифидобактериите разграждат моно-, ди-, олиго- и полизахаридите, като ги използват като енергиен и пластичен субстрат. В същото време те могат да ферментират протеини, включително за енергийни цели; Те не са взискателни, когато става въпрос за получаване на повечето витамини от храната, но се нуждаят от пантотенати.

Лактобацилите също използват различни въглехидрати за енергийни и пластични цели, но те не разграждат добре протеините и мазнините, така че се нуждаят от аминокиселини, мастни киселини и витамини отвън.

Enterobacteriaceae разграждат въглехидратите, за да произвеждат въглероден диоксид, водород и органични киселини. В същото време има лактозо-отрицателни и лактозо-положителни щамове. Те също могат да използват протеини и мазнини, така че нямат нужда от външно снабдяване с аминокиселини, мастни киселини и повечето витамини.

Очевидно е, че храненето на сапрофитната микрофлора и нейното нормално функциониране зависи основно от доставката на неразградени въглехидрати (ди-, олиго- и полизахариди) за енергийни цели, както и протеини, аминокиселини, пурини и пиримидини, мазнини, въглехидрати, витамини и минерали - за пластичен обмен. Ключът към снабдяването на бактериите с необходимите хранителни вещества е рационалното хранене на макроорганизма и нормалното протичане на храносмилателните процеси.

Въпреки че монозахаридите могат лесно да се използват от микроорганизми на дебелото черво, те не се считат за пребиотици.

При нормални условия чревната микрофлора не консумира монозахариди, които трябва да се абсорбират напълно в тънките черва. Пребиотиците включват някои дизахариди, олигозахариди, полизахариди и доста разнородна група от съединения, която също съдържа поли- и олигозахариди, които се обозначават като диетични фибри. Пребиотиците в човешкото мляко включват лактоза и олигозахариди.

Лактозата (млечната захар) е дизахарид, състоящ се от галактоза и глюкоза. Обикновено лактозата се разгражда от лактазата в тънките черва до мономери, които се абсорбират почти напълно в тънките черва. Само малко количество неразградена лактоза при деца през първите месеци от живота навлиза в дебелото черво, където се използва от микрофлората, осигурявайки нейното образуване. В същото време лактазният дефицит води до излишък на лактоза в дебелото черво и значително нарушаване на състава на чревната микрофлора и осмотична диария.

Лактулозата е дизахарид, състоящ се от галактоза и фруктоза; липсва в млякото (женското или кравето), но не големи количестваможе да се образува, когато млякото се нагрее до точка на кипене. Лактулозата не се усвоява от стомашно-чревни ензими, ферментира от лакто- и бифидобактерии и служи като субстрат за енергиен и пластичен метаболизъм, като по този начин насърчава растежа им и нормализира състава на микрофлората, увеличава обема на биомасата в чревното съдържимо, което определя неговия слабителен ефект. Освен това е показано антикандидозното действие на лактулозата и нейния инхибиращ ефект върху салмонелата. Синтетично произведената лактулоза (Duphalac) се използва широко като ефективно слабително средство с пребиотични свойства. Като пребиотик за деца Duphalac се предписва в ниски дози, които нямат слабителен ефект (1,5-2,5 ml 2 пъти на ден в продължение на 3-6 седмици).

Олигозахаридите са линейни полимери на глюкоза и други монозахариди с обща дължина на веригата не повече от 10. Според химическа структураотделят галакто-, фрукто-, фукозил-олигозахариди и др. Концентрацията на олигозахариди в кърмата е относително ниска, не повече от 12-14 g/l, но техният пребиотичен ефект е много значителен. Именно олигозахаридите днес се считат за основните пребиотици на човешкото мляко, осигуряващи както формирането на нормална микрофлора на червата на детето, така и нейното поддържане в бъдеще. Важен факт е, че олигозахаридите присъстват в значителни концентрации само в човешкото мляко и липсват по-специално в кравето мляко. Следователно пребиотиците (галакто- и фруктозахариди) трябва да се добавят към състава на адаптираните млечни формули за изкуствено хранене на здрави деца.

Полизахаридите са дълговерижни въглехидрати предимно от растителен произход. Инулинът, който съдържа фруктоза, присъства в големи количества в артишок, грудки и корени от далии и глухарчета; се използва от бифидобактериите и лактобацилите и насърчава растежа им. Освен това инулинът повишава абсорбцията на калций и влияе върху липидния метаболизъм, намалявайки риска от атеросклероза.

Диетичните фибри са голяма хетерогенна група от полизахариди, най-известните от които са целулозата и хемицелулозата. Целулозата е правоверижен полимер на глюкоза, а хемицелулозата е полимер на глюкоза, арабиноза, глюкуронова киселина и нейния метилов естер. Освен че служат като субстрат за храненето на лакто- и бифидната флора и индиректно като доставчик на късоверижни мастни киселини за колоноцитите, диетичните фибри имат и други важни ефекти. Те имат висок адсорбционен капацитет и задържат вода, което води до повишаване на осмотичното налягане в чревната кухина, увеличаване на обема на изпражненията и ускорено преминаване през червата, което предизвиква слабителен ефект.

В средни количества (1-1,9 g/100 g продукт) диетични фибри се намират в моркови, сладки пиперки, магданоз (в корени и зеленчуци), репички, ряпа, тиква, пъпеш, сини сливи, цитрусови плодове, червени боровинки, боб, елда , перлен ечемик, “Херкулес”, ръжен хляб.

Най-голямо количество (над 3 г/100 г) има в копъра, сушените кайсии, ягодите, малините, чая (4,5 г/100 г), овесените ядки (7,7 г/100 г), пшеничните трици (8,2 г/ 100 г), сушени шипки (10 г/100 г), печено кафе на зърна (12,8 г/100 г), овесени трици(14 g/100 g). Диетичните фибри липсват в рафинираните храни.

Въпреки очевидното значение на пребиотиците за храненето на микрофлората, благосъстоянието на стомашно-чревния тракт и целия организъм като цяло, в съвременните условия има дефицит на пребиотици в диетата на всички възрастови групи. По-специално, възрастен трябва да яде приблизително 20-35 g диетични фибри на ден, докато в реални условия европеецът консумира не повече от 13 g на ден. Намаляване на дела естествено храненепри деца от първата година от живота води до липса на пребиотици, съдържащи се в кърмата.

По този начин пребиотиците осигуряват благосъстоянието на микрофлората на дебелото черво, здравето на дебелото черво и са съществен фактор за човешкото здраве поради значителните си метаболитни ефекти. Преодоляването на дефицита на пребиотици в съвременните условия е свързано с осигуряване на балансирано хранене на хора от всички възрасти. възрастови категориивариращи от новородени до възрастни хора.

Литература

1. Ардатская М. Д., Минушкин О. Н., Иконников Н. С. Чревна дисбиоза: концепция, диагностични подходи и начини за корекция. Възможности и предимства на биохимичното изследване на изпражненията: ръководство за лекари. М., 2004. 57 с.
2. Белмер С. В., Гасилина Т. В. Рационално хранене и състав на чревната микрофлора // Въпроси на детската диетология. 2003. Т. 1. № 5. С. 17-20.
3. Доронин А. Ф., Шендеров Б. А. Функционално хранене. М.: GRANT, 2002. 296 с.
4. Кон И. Я. Въглехидрати: нови възгледи за техните физиологични функции и роля в храненето // Въпроси на детската диетология. 2005. Т. 3. № 1. С. 18-25.
5. Boehm G., Fanaro S., Jelinek J., Stahl B., Marini A. Пребиотична концепция за хранене на кърмачета//Acta Paediatr Suppl. 2003 г.; 91: 441: 64-67.
6. Choi S. W., Friso S., Ghandour H., Bagley P. J., Selhub J., Mason J. B. Дефицитът на витамин В12 предизвиква аномалии на заместване на основата и метилиране в ДНК на епител на дебелото черво на плъх // J. Nutr. 2004 г.; 134 (4): 750-755.
7. Edwards C. A., Parrett A. M. Чревна флора по време на първиятмесеци живот: нови перспективи//Бр. J. Nutr. 2002 г.; 1: 11-18.
8. Fanaro S., Chierici R., Guerrini P., Vigi V. Чревна микрофлора в ранна детска възраст: състав и развитие //Acta Paediatr. 2003 г.; 91: 48-55.
9. Hill M. J. Чревна флора и ендогенен синтез на витамини // Eur. J. Рак. предишна 1997 г.; 1:43-45.
10. Midtvedt A.C., Midtvedt T. Производство на късоверижни мастни киселини от чревната микрофлора през първите 2 години от човешкия живот // J. Pediatr. Гастроентерол. Nutr. 1992 г.; 15:4:395-403.

С. В. Белмер, Доктор на медицинските науки, професор
А. В. Малкоч, Кандидат на медицинските науки
РГМУ, Москва