HIV е акроним, който означава вирус на човешка имунна недостатъчност, който атакува човешката имунна система, причинявайки HIV инфекция.

Последният стадий на HIV инфекцията е СПИН (синдром на придобита имунна недостатъчност).

ХИВ инфекция и СПИН: каква е основната разлика между тези две състояния?

HIV инфекция
Нелечимо инфекциозно заболяване. Принадлежи към групата на бавните вирусни инфекции с продължително протичане, засягащи имунната система.

Тоест, вирусът, влязъл в тялото на здрав човек от болен, може да не се прояви по никакъв начин в продължение на много години.

ХИВ обаче постепенно унищожава клетките на имунната система, която е предназначена да предпазва човешкото тяло от всякакви инфекции и отрицателни въздействия.
Следователно с течение на времето имунната система „губи позиции“.

СПИН
Състояние, при което човешката имунна система практически не е в състояние да се бори с инфекции или да устои на развитието на ракови клеткии различни вредни факторизаобикаляща среда. На този етап всяка инфекция, дори и най-безвредната, може да доведе до развитие сериозно заболяване, и впоследствие смърт на пациента от усложнения, енцефалит или тумор.

Факти за болестта

Може би сега няма нито един възрастен, който никога да не е чувал за ХИВ инфекцията. Не напразно го наричат ​​„чумата на 20 век“. И дори през 11-ти век тя се движи напред със скокове и граници, отнемайки около 5000 човешки живота по целия свят всеки ден. Макар че, Като заболяване ХИВ има не толкова дълга история.

Смята се, че ХИВ инфекцията започва своето „триумфално шествие” по планетата още през 70-те години на миналия век, когато са описани първите масови случаи на инфекция със симптоми, подобни на СПИН.

За ХИВ инфекцията обаче започнаха да говорят официално едва в началото на 80-те години на миналия век:

• През 1981 г. са публикувани две статии, които описват развитието на необичайна пневмоцистна пневмония (причинена от гъбички, подобни на дрожди) и саркома на Капоши (злокачествен кожен тумор) при хомосексуални мъже.
• През юли 1982 г. терминът „СПИН“ е въведен, за да опише новата болест.
• Вирусът на човешката имунна недостатъчност е открит през 1983 г. едновременно в две независими лаборатории:
  • Във Франция в института. Луи Пастьор под ръководството на Люк Монтание
  • В САЩ в Националния онкологичен институт под ръководството на Гало Робърт
• През 1985 г. е разработена техника, която определя наличието на антитела срещу ХИВ в кръвта на пациентите - ензимно-свързан имуносорбентен анализ.
• През 1987 г. е диагностициран първият случай на ХИВ инфекция в СССР. Пациентът е хомосексуален мъж, работил като преводач в африкански страни.
• През 1988 г. Световната здравна организация обявява 1 декември за Международен ден за борба със СПИН.

Малко история

Откъде идва ХИВ? Няма ясен отговор на този въпрос. Има обаче няколко хипотези.

Най-разпространената теория е, че човек се е заразил от маймуна. Тя се основава на факта, че при човекоподобни маймуни (шимпанзета), живеещи в Централна Африка (Конго), от кръвта е изолиран вирус, който може да причини развитието на СПИН при хората. Вероятно човешката инфекция е възникнала чрез случайно нараняване по време на клането на труп на маймуна или човек, ухапан от маймуна.

Маймунският ХИВ обаче е слаб вирус и човешкото тяло се справя с него в рамките на една седмица. Но за да навреди вирусът на имунната система, той трябва да се предава от един човек на друг за кратко време. След това вирусът мутира (променя се), придобивайки свойства, характерни за човешкия ХИВ.

Има и предположение, че ХИВ е съществувал сред племената на Централна Африка дълго време. Въпреки това, едва с началото на засилената миграция през 20-ти век вирусът се разпространи по целия свят.

Статистика

Хората се заразяват с ХИВ всяка година голяма сумахора по целия свят.

Броят на хората, заразени с ХИВ

• В световен мащабкъм 01.01.2013 г. възлиза на 35,3 милиона души
• В Русияв края на 2013 г. - около 780 000 души, от които 51 190 хил. са идентифицирани в периода от 01.01.13 до 31.08.13 г.
• От страните от ОНД(данни към края на 2013 г.):
  • Украйна - около 350 000
  • Казахстан - около 16 000
  • Беларус - 15 711
  • Молдова - 7 800
  • Грузия - 4 094
  • Армения - 3500
  • Таджикистан - 4700
  • Азербайджан - 4 171
  • Киргизстан - около 5000
  • Туркменистан - официални лица твърдят, че ХИВ инфекцията не съществува в страната
  • Узбекистан - около 7800

Дадените данни не характеризират напълно действителната статистика, тъй като не всеки се тества за ХИВ. Всъщност числата са много по-високи, което несъмнено трябва да предупреди правителствата на всички страни и СЗО.

Смъртност

От началото на епидемията около 36 милиона души са починали от СПИН. Освен това смъртността на пациентите намалява всяка година - благодарение на успешната високоактивна антиретровирусна терапия (HAART или ART).

Знаменитости, починали от СПИН

• Джиа Каранджи- американски супермодел. Умира през 1986 г. Тя страдаше от тежка форма на наркотична зависимост.
• Фреди Меркюри- вокалист на легендарната рок група Queen. Умира през 1991 г.
• Майкъл Вастфал- известен тенисист. Умира на 26 години.
• Рудолф Нуреев- легенда на световния балет. Умира през 1993 г.
• Райън Уайт- първи и най- известно детес HIV инфекция. Той страда от хемофилия и се заразява с ХИВ чрез кръвопреливане на 13-годишна възраст. Момчето, заедно с майка си, през целия си живот се бори за правата на заразените с ХИВ. Райън Уайт почина от СПИН през 1990 г. на 18-годишна възраст, но не загуби: той доказа на целия свят, че заразените с ХИВ хора не представляват заплаха, ако се вземат основни предпазни мерки, и имат право на обикновен живот.

Списъкът далеч не е пълен. Историята продължава...

вирус на СПИН

Вероятно няма друг вирус, който да е изследван толкова задълбочено и в същото време да остава голяма мистерия за учените, отнемайки хиляди животи всяка година, включително и деца. Това се дължи на факта, че вирусът на човешката имунна недостатъчност се променя много бързо: 1000 мутации на ген. Поради това все още не е намерено ефективно лекарство срещу него и не е разработена ваксина. Докато, например, грипният вирус мутира 30 (!) по-рядко.

Освен това има няколко разновидности на самия вирус.

ХИВ: структура

Има два основни вида ХИВ:

• HIV-1 или HIV-1(открит през 1983 г.) е основният причинител на инфекцията. Той е много агресивен, причинявайки типични прояви на болестта. Най-често се среща в Западна Европаи Азия, Южна и Северна Америка, Централна Африка.

• HIV-2 или HIV-2(открит през 1986 г.) е по-малко агресивен аналог на HIV-1, така че заболяването е по-леко. Не толкова широко разпространен: среща се в Западна Африка, Германия, Франция, Португалия.

Има HIV-3 и HIV-4, но те са рядкост.

Структура

ХИВ- сферична (сферична) частица с размер от 100 до 120 нанометра. Вирусната обвивка е плътна, образувана от двоен липид ( мастноподобни вещества) слой с „шипове“, а под него е протеинов слой (p-24-Capsid).

Под капсулата са:

• две вериги на вирусна РНК (рибонуклеинова киселина) - носител на генетична информация
• вирусни ензими: протеаза, интерграза и транскриптаза
• p7 протеин

ХИВ принадлежи към семейството на бавните (лентивируси) ретровируси. Той няма клетъчна структура, не синтезира протеин сам и се възпроизвежда само в клетките на човешкото тяло.

Най-важната характеристика на ретровирусите е наличието на специален ензим: обратна транскриптаза. Благодарение на този ензим вирусът преобразува своята РНК в ДНК (молекула, която осигурява съхранението и предаването на генетична информация на следващите поколения), която след това въвежда в клетките гостоприемници.

ХИВ: свойства

ХИВ не е стабилен във външната среда:

• бързо умира под въздействието на 5% разтвор на водороден прекис, етер, разтвор на хлорамин, 70 0 С алкохол, ацетон
• извън тялото за на откритоумира след няколко минути
• при +56 0 С - 30 минути
• при кипене - моментално

Въпреки това, вирусът остава жизнеспособен в продължение на 4-6 дни в изсушено състояние при температура от + 22 0 C, в разтвор на хероин до 21 дни, в кухина на иглата в продължение на няколко дни. ХИВ е устойчив на замръзване и не се влияе от йонизиращо или ултравиолетово лъчение.

ХИВ: характеристики на жизнения цикъл

ХИВ има специален тропизъм (предпочита) към определени клетки на имунната система - Т-хелперни лимфоцити, моноцити, макрофаги и клетки. нервна система, в чиято обвивка има специални рецептори - CD4 клетки. Има обаче предположение, че ХИВ заразява и други клетки.

За какво са отговорни клетките на имунната система?

Т лимфоцити- помощници активират работата на почти всички клетки на имунната система, а също така произвеждат специални вещества, които се борят с чужди агенти: вируси, микроби, гъбички, алергени. Тоест всъщност контролират функционирането на почти цялата имунна система.

Моноцити и макрофаги -клетки, които абсорбират чужди частици, вируси и микроби, усвоявайки ги.

Жизненият цикъл на ХИВ включва няколко фази

Нека ги разгледаме на примера на помощен Т-лимфоцит:

• Попадайки в тялото, вирусът се свързва със специални рецептори на повърхността на Т-лимфоцита – CD4 клетки. След това той прониква в клетката гостоприемник и отделя външната мембрана.

• Използване на обратна транскриптаза ДНК копие (една верига) се синтезира върху вирусната РНК (шаблон).След това копието се допълва в двойноверижна ДНК.
• Двуверижната ДНК се придвижва до ядрото на Т-лимфоцита, където се интегрира в ДНК на клетката гостоприемник. На този етап активният ензим е интеграза.
• Копието на ДНК остава в клетката гостоприемник от няколко месеца до няколко години, така да се каже „спи“. На този етап наличието на вируса в човешкото тяло може да се установи с помощта на тестове със специфични антитела.
• Всяка вторична инфекция провокира прехвърлянето на информация от ДНК копието към шаблонната (вирусна) РНК, което води до по-нататъшна репликация на вируса.
• След това рибозомите на клетката гостоприемник (частици, произвеждащи протеини) синтезират вирусни протеини върху вирусната РНК.
• След това от вирусна РНК и новосинтезирани вирусни протеини възниква сглобяване на нови части от вируси, коетонапуснете клетката, унищожавайки я.
• Нови вируси се прикрепят към рецептори на повърхността на други Т-лимфоцити - и цикълът започва отново.

Така, ако не се прилага лечение, ХИВ се възпроизвежда доста бързо: от 10 до 100 милиарда нови вируса на ден.

Обща схема на разделянето на ХИВ заедно със снимка, направена под електронен микроскоп.

HIV инфекция

Отминаха дните, когато се смяташе, че ХИВ инфекцията е заболяване, което засяга само наркомани, секс работници и хомосексуалисти.

Всеки може да се зарази, независимо от социален статус, финансови доходи, пол, възраст и сексуална ориентация. Източникът на инфекция е HIV-инфектиран човек на всеки етап от инфекциозния процес.

ХИВ не лети просто във въздуха. Намира се в биологичните течности на тялото: кръв, сперма, вагинален секрет, кърма, цереброспинална течност. За заразяване в кръвта трябва да попадне инфекциозна доза от около 10 000 вирусни частици.

Пътища на предаване на HIV инфекцията

1. Хетеросексуални контакти- незащитен вагинален секс.

Най-често срещаният път на предаване на ХИВ в света е около 70-80% от инфекциите, в Русия - 40,3%.

Рискът от инфекция след един сексуален контакт с еякулация варира от 0,1 до 0,32% за пасивния партньор („приемащата“ страна) и 0,01-0,1% за активния партньор („въвеждащата“ страна).

Инфекцията обаче може да възникне след един полов контакт, ако има някаква друга полово предавана болест (ППБ): сифилис, гонорея, трихомониаза и др. Тъй като броят на Т-хелперните лимфоцити и други клетки на имунната система се увеличава във възпалителния фокус. И тогава ХИВ „влиза в човешкото тяло на бял кон“.

В допълнение, при всички полово предавани болести лигавицата е склонна към нараняване, така че нейната цялост често е нарушена: появяват се пукнатини, язви и ерозии. В резултат на това инфекцията настъпва много по-бързо.

Вероятността от инфекция се увеличава при продължителен полов акт: ако съпругът е болен, тогава в рамките на три години в 45-50% от случаите съпругата се заразява, ако съпругата е болна - в 35-45% от случаите съпругът се заразява . Рискът от инфекция при жената е по-висок, тъй като тя навлиза във влагалището. голям бройзаразена сперма, тя е в контакт с лигавицата по-дълго и контактната площ е по-голяма.

1. Интравенозна употреба на наркотици

В света 5-10% от пациентите са заразени по този начин, в Русия - 57,9%.

Тъй като наркозависимите често използват общи нестерилни медицински спринцовки или общи контейнери за приготвяне на разтвора, когато прилагат лекарства интравенозно. Вероятността от инфекция е 30-35%.

В допълнение, наркозависимите често участват в безразборен секс, което няколко пъти увеличава вероятността от инфекция както за себе си, така и за другите.

1. Незащитен анален секс, независимо от сексуалната ориентация

Вероятността за заразяване на пасивен партньор след един сексуален контакт с фелация варира от 0,8 до 3,2%, а активен партньор - 0,06%. Рискът от инфекция е по-висок, тъй като ректалната лигавица е уязвима и добре кръвоснабдена.

1. Незащитен орален секс

Вероятността от инфекция е по-ниска: за пасивен партньор след един контакт с еякулация не повече от 0,03-0,04%, за активен партньор - почти нула.

Въпреки това, рискът от инфекция се увеличава, ако има задръствания в ъглите на устата и рани и язви в кухината.

1. Деца, родени от HIV-инфектирани майки

Те се заразяват в 25-35% от случаите чрез дефектна плацента, по време на раждане или по време на кърмене.

Възможно е здрава майка да се зарази, докато кърми болно дете, ако жената има напукани зърна и венците на бебето кървят.

1. Случайни наранявания от медицински инструменти, подкожни и интрамускулни инжекции

Инфекцията възниква в 0,2-1% от случаите, ако е имало контакт с биологичната течност на HIV-инфектиран човек.

1. Кръвопреливане и трансплантация на органи

Инфекция - в 100% от случаите, ако донорът е бил ХИВ-позитивен.

На бележка

Вероятността от инфекция зависи от първоначалното състояние на имунната система на човека: колкото по-слаба е тя, толкова по-бързо настъпва инфекцията и толкова по-тежко е заболяването. Освен това има значение какъв е вирусният товар на заразен с ХИВ човек; ако е висок, тогава рискът от инфекция се увеличава няколко пъти.

Диагностика на HIV инфекция

То е доста сложно, тъй като симптомите му се появяват дълго време след заразяването и са подобни на други заболявания. Ето защо основен метод ранна диагностика- изследване за HIV инфекция.

Методи за диагностициране на HIV инфекция

Те са разработени отдавна и непрекъснато се подобряват, намалявайки до минимум риска от фалшиво отрицателни и фалшиво положителни резултати. Най-често За диагностика се използва кръв.Съществуват обаче тестови системи за откриване на ХИВ в слюнката (остъргване от устната лигавица) и в урината, но широко приложениеоще не са го намерили.

На разположение три основни етапа на диагностикаХИВ инфекции при възрастни:

1. Предварителен- пресяване (сортиране), което служи за избор на предполагаеми заразени лица
2. Референтни

1. Потвърждавам- експерт

Необходимостта от няколко етапа се дължи на факта, че колкото по-сложен е методът, толкова по-скъп и трудоемък е той.

Някои концепции в контекста на диагностицирането на HIV инфекция:

• Антиген- самият вирус или неговите частици (протеини, мазнини, ензими, капсулни частици и т.н.).
• Антитяло- клетки, произведени от имунната система в отговор на навлизането на ХИВ в тялото.
• Сероконверсия- имунен отговор. Веднъж попаднал в тялото, ХИВ се размножава бързо. В отговор на това имунната система започва да произвежда антитела, чиято концентрация нараства през следващите няколко седмици. И едва когато техният брой достигне определено ниво (сероконверсия), те се откриват от специални тестови системи. Тогава нивото на вируса спада и имунната система се успокоява.
• "Период на прозореца"- интервалът от момента на инфекцията до появата на сероконверсия (средно 6-12 седмици). Това е най-опасният период, тъй като рискът от предаване на ХИВ е висок и тестовата система дава фалшиво отрицателен резултат

Етап на скрининг

Определение общи антителаза използване на HIV-1 и HIV-2 ензимен имуноанализ- ELISA . Обикновено е информативен 3-6 месеца след заразяването. Понякога обаче открива антитела малко по-рано: след три до пет седмици опасен контакт.

За предпочитане е да се използват тестови системи от четвърто поколение. Те имат една особеност - в допълнение към антителата, те също откриват HIV антигена - p-24-Capsid, което прави възможно идентифицирането на вируса дори преди развитието на достатъчно ниво на антитела, намалявайки „периода на прозореца“.

Въпреки това, в повечето страни все още се използват остарели тестови системи от трето или дори второ поколение (откриват само антитела), тъй като са по-евтини.

Те обаче са по-често дават фалшиво положителни резултати:ако има инфекциозно заболяване по време на бременност, автоимунни процеси (ревматизъм, системен лупус еритематозус, псориазис), наличието на вируса Epstein-Bar в тялото и някои други заболявания.

Ако резултатът от ELISA е положителен, тогава диагнозата HIV инфекция не се поставя, а се преминава към следващия етап на диагностика.

Референтен етап

Провежда се с по-чувствителни тест системи 2-3 пъти. При два положителни резултата се преминава към трети етап.

Експертен етап – имуноблотинг

Метод, при който се определят антитела към отделни HIV протеини.

Състои се от няколко етапа:

• ХИВ се разгражда на антигени с помощта на електрофореза.
• използвайки метода на блотиране (в специална камера), те се прехвърлят в специални ленти, върху които вече са нанесени протеини, характерни за HIV.
• Кръвта на пациента се нанася върху лентите; ако съдържа антитела срещу антигените, възниква реакция, която се вижда на тест лентите.

Резултатът обаче може да бъде фалшиво отрицателен, тъй като понякога няма достатъчно антитела в кръвта - по време на „периода на прозореца“ или при крайни етапиСПИН.

Следователно има два варианта за провеждане на експертния етаплабораторна диагностика на HIV инфекция:

Първи вариант	Втори вариант

На разположение друг чувствителен диагностичен метод HIV инфекция - полимеразна верижна реакция (PCR) - определяне на ДНК и РНК на вируса. Той обаче има съществен недостатък - висок процент фалшиви положителни резултати. Поради това се използва в комбинация с други методи.

Диагностика при деца, родени от HIV-инфектирани майки

Той има свои собствени характеристики, тъй като майчините антитела срещу ХИВ могат да присъстват в кръвта на детето, което прониква през плацентата. Те присъстват от момента на раждането и остават до 15-18 месеца от живота. Липсата на антитела обаче не означава, че детето не е заразено.

Диагностична тактика

• до 1 месец - PCR, тъй като през този период вирусът не се размножава интензивно
• по-стари от месец - определяне на р24-капсиден антиген
• лабораторно диагностично изследване и наблюдение от раждането до 36 месеца

Симптоми и признаци на ХИВ при мъже и жени

Диагнозата е трудна, тъй като клинични проявленияподобни на симптомите на други инфекции и заболявания. Освен това HIV инфекцията протича по различен начин при различните хора.

Етапи на HIV инфекция

Според руснака клинична класификация HIV инфекции (V.I. Pokrovsky)

Симптоми на HIV инфекция

• Първият етап е инкубация

  Вирусът се възпроизвежда активно. Продължителност - от момента на заразяване до 3-6 седмици (понякога до една година). При отслабен имунитет - до две седмици.

  Симптоми
  Нито един. Можете да подозирате, ако е имало опасна ситуация: незащитено произволно сексуален контакт, кръвопреливане и др. Тест системите не откриват антитела в кръвта.

• Вторият етап - първични прояви

  Имунният отговор на организма към въвеждането, размножаването и масовото разпространение на ХИВ. Първите симптоми се появяват през първите три месеца след инфекцията, те могат да предшестват сероконверсията. Продължителността обикновено е 2-3 седмици (рядко няколко месеца).

  Опции за потока

• 2A - БезсимптомноНяма прояви на заболяването. Има само производство на антитела.

• 2B - Остра инфекция без вторични заболяванияНаблюдава се при 15-30% от пациентите. Протича като остра вирусна инфекция или инфекциозна мононуклеоза.

Най-често срещаните симптоми

• Повишена телесна температура 38.8C и повече е отговор на въвеждането на вируса. Тялото започва да произвежда активно биологично вещество - интерлекин, което "дава сигнал" на хипоталамуса (разположен в мозъка), че в тялото има "непознат". Следователно производството на енергия се увеличава и преносът на топлина намалява.
• Увеличени лимфни възли- реакция на имунната система. В лимфните възли се увеличава производството на антитела от лимфоцити срещу HIV, което води до работна хипертрофия (увеличаване на размера) на лимфните възли.
• Кожни обривипод формата на червени петна и уплътнения, малки кръвоизливи с диаметър до 10 mm, склонни към сливане един с друг. Обривът е разположен симетрично, предимно по кожата на торса, но понякога по лицето и шията. То е следствие от директното увреждане от вируса на Т-лимфоцитите и макрофагите в кожата, което води до нарушаване на локален имунитет. Поради това впоследствие има повишена чувствителност към различни патогени.
• диария(бързо редки изпражнения) се развива поради директния ефект на HIV върху чревната лигавица, което причинява промени в локалната имунна система и също така нарушава абсорбцията.
• Възпалено гърло(възпалено гърло, фарингит) и устната кухина поради факта, че ХИВ засяга лигавиците на устата и носа, както и лимфоидна тъкан(сливици). В резултат на това се появява подуване на лигавицата, сливиците се уголемяват, което причинява болки в гърлото, болезнено преглъщане и други симптоми, характерни за вирусна инфекция.
• Увеличен черен дроб и далаксвързани с реакцията на имунната система към въвеждането на ХИВ в тялото.
• Понякога се развиват автоимунни заболявания (псориазис, себореен дерматити други). Причината и механизмът на образуване все още не са ясни. Въпреки това, най-често тези заболявания се появяват в по-късни етапи.
• 2B - Остра инфекция с вторични заболявания

  Наблюдава се при 50-90% от пациентите. Това се случва на фона на временно намаляване на CD4 лимфоцитите, така че имунната система е отслабена и не може напълно да устои на „непознати“.

  Възникват вторични заболявания, причинени от микроби, гъбички, вируси: кандидоза, херпес, инфекции респираторен тракт, стоматит, дерматит, възпалено гърло и др. По правило те реагират добре на лечението. След това състоянието на имунната система се стабилизира и болестта преминава към следващия етап.

• Третият етап е дълготрайно разпространено увеличение на лимфните възли

  Продължителност - от 2 до 15-20 години, тъй като имунната система инхибира възпроизводството на вируса. През този период нивото на CD4 лимфоцитите постепенно намалява: приблизително с 0,05-0,07x109/l годишно.

  Има увеличение само на поне две групи лимфни възли (LN), които не са свързани помежду си в продължение на три месеца, с изключение на ингвиналните. Размерът на лимфните възли при възрастни е повече от 1 см, при деца - повече от 0,5 см. Те са безболезнени и еластични. Постепенно лимфните възли намаляват по размер, оставайки в това състояние за дълго време. Но понякога те могат да се увеличат отново и след това да намалеят - и така в продължение на няколко години.

• Четвърти етап - вторични заболявания (преди СПИН)

  Развива се при изчерпване на имунната система: нивото на CD4 лимфоцити, макрофаги и други клетки на имунната система намалява значително.

  Следователно ХИВ, без практически никакъв отговор от имунната система, започва да се размножава интензивно. Засяга все повече здрави клетки, което води до развитие на тумори и тежки инфекциозни заболявания - опуртонични инфекции (организмът лесно се справя с тях при нормални условия). Някои от тях се срещат само при ХИВ-инфектирани хора, а други се срещат и при обикновените хора, само че при ХИВ-позитивните са много по-тежки.

  Заболяването може да се подозира, ако има поне 2-3 заболявания или състояния, изброени на всеки етап.

  Има три етапа

  1. 4А. Развива се 6-10 години след заразяванетос ниво на CD4 лимфоцити 350-500 CD4/mm3 (при здрави хора варира от 600-1900CD4/mm3).
     • Загуба на телесно тегло до 10% от първоначалното тегло за по-малко от 6 месеца. Причината е, че вирусните протеини проникват в клетките на тялото, като потискат протеиновия синтез в тях. Поради това пациентът буквално „изсъхва пред очите ни“, а абсорбцията също е нарушена. хранителни веществав червата.
     • Многократно увреждане на кожата и лигавиците от бактерии (язви, циреи), гъбички (кандидоза, лишеи), вируси (херпес зостер)
     • Фарингит и синузит (повече от три пъти годишно).

Болестите са лечими, но изискват повече продължителна употребалекарства.

1. 4B. Настъпва 7-10 години след заразяванетос ниво на CD4 лимфоцити 350-200 CD4/mm3.

   Характеризира се със заболявания и състояния:

   • Загуба на телесно тегло повече от 10% за 6 месеца. Има слабост.
   • Повишаване на телесната температура до 38,0-38,5 0 С за повече от 1 месец.
   • Хронична диария(диария) за повече от 1 месец се развива в резултат както на директно увреждане на чревната лигавица от вируса, така и на добавяне на вторична инфекция, обикновено смесена.
   • Левкоплакията е разрастване на папиларния слой на езика: върху страничната му повърхност, понякога върху лигавицата на бузите, се появяват бели нишковидни образувания. Появата му - лош знакза прогноза на заболяването.
   • Дълбоки лезии на кожата и лигавиците (кандидоза, проста херпес, молюскум контагиозум, руброфития, питириазис версиколори други) с продължителен курс.
   • Повтарящи се и персистиращи бактериални (тонзилит, пневмония), вирусни (цитомегаловирус, вирус на Epstein-Bar, херпес симплекс) инфекции.
   • Повтарящи се или широко разпространени херпес зостер, причинени от вируса варицела зостер.
   • Локализираният (неразпространен) сарком на Капоши е злокачествен тумор на кожата, който се развива от съдовете на лимфните и кръвоносна система.
   • Белодробна туберкулоза.

Без HAART заболяванията са продължителни и повтарящи се (симптомите се връщат отново).

1. 4B. Развива се 10-12 години след заразяванетокогато нивото на CD4 лимфоцитите е под 200 CD4/mm3. Възникват животозастрашаващи заболявания.

   Характеризира се със заболявания и състояния:

   • Крайно изтощение, липса на апетит и силна слабост. Пациентите са принудени да прекарат повече от месец на легло.
   • Пневмоцистната пневмония (причинена от гъбички, подобни на дрожди) е маркер за HIV инфекция.
   • Често рецидивиращ херпес, проявяващ се с нелекуващи ерозии и язви по лигавиците.
   • Протозойни заболявания: криптоспоридиоза и изоспороза (засягат червата), токсоплазмоза (фокални и дифузни мозъчни лезии, пневмония) - маркери на HIV инфекция.
   • Кандидоза на кожата и вътрешните органи: хранопровод, дихателни пътища и др.
   • Извънбелодробна туберкулоза: кости, менинги, черва и други органи.
   • Обикновен сарком на Капоши.
   • Микобактериози, които засягат кожата, белите дробове, стомашно-чревния тракт, централната нервна система и други вътрешни органи. Микобактериите присъстват във водата, почвата и праха. Те причиняват заболяване само при ХИВ-инфектирани хора.
   • Криптококовият менингит се причинява от гъбички, присъстващи в почвата. Обикновено не се среща в здраво тяло.
   • Болести на централната нервна система: деменция, двигателни нарушения, забравяне, намалена способност за концентрация, забавени мисловни способности, нарушение на походката, промени в личността, непохватност в ръцете. Развива се както поради прякото въздействие на ХИВ върху нервните клетки за дълго време, така и в резултат на усложнения, които се развиват след минали заболявания.
   • Злокачествени тумори от всякаква локализация.
   • Увреждане на бъбреците и сърцето, причинено от HIV инфекция.

Всички инфекции са тежки и трудни за лечение. Четвъртият стадий обаче е обратим спонтанно или поради продължаваща HAART.

• Пети етап - терминал

  Развива се, когато броят на CD4 клетките е под 50-100 CD4/mm3. На този етап всички съществуващи заболявания прогресират, лечението на вторични инфекции е неефективно. Животът на пациента зависи от HAART, но, за съжаление, той, както и лечението на вторични заболявания, са неефективни. Следователно пациентите обикновено умират в рамките на няколко месеца.

  Има класификация на ХИВ инфекцията на СЗО, но тя е по-малко структурирана, така че специалистите обикновено предпочитат да работят според класификацията на Покровски.

важно!

Дадените данни за етапите и техните прояви на ХИВ инфекцията са със среден характер. Не всички пациенти преминават през етапите последователно, понякога „прескачат“ през тях или остават на определен етап за дълго време.

Следователно, ходът на заболяването може да бъде доста дълъг (до 20 години) или краткотраен (известни са случаи на фулминантен курс, когато пациентите са починали в рамките на 7-9 месеца от момента на инфекцията). Това е свързано с характеристиките на имунната система на пациента (например някои имат малко CD4 лимфоцити или първоначално намален имунитет), както и вида на ХИВ.

HIV инфекция при мъжете

Симптомите се вписват в обичайната клинична картина, без специфични прояви.

HIV инфекция при жени

По правило те имат нарушения менструален цикъл(нередовен цикъл с наличие на междуменструално кървене), а самата менструация е болезнена.

Жените имат малко по-висок риск от развитие на злокачествени тумори на шийката на матката.

Освен това те имат възпалителни процесиженските полови органи се появяват по-често (повече от три пъти годишно), отколкото при здрави жени, тече по-силно.

HIV инфекция при деца

Курсът не се различава от този на възрастните, но има разлика - те изостават малко от връстниците си във физическо и умствено развитие.

Лечение на HIV инфекция

За съжаление все още няма лекарство, което да излекува напълно това заболяване. Има обаче лекарства, които значително намаляват възпроизводството на вируса, удължавайки живота на пациентите.

Освен това тези лекарства са толкова ефективни, че когато правилно лечение CD4 клетките растат, а самият ХИВ трудно се открива в тялото дори и с най-чувствителните методи.

За да постигнете това вие Пациентът трябва да има самодисциплина:

• прием на лекарства по едно и също време
• спазване на дозировката и диетата
• непрекъснатост на лечението

Следователно, в напоследъкПациентите с ХИВ инфекция все повече умират от болести, които са общи за всички хора: сърдечни заболявания, диабет и т.н.

Основни насоки на лечение

• Предотвратяване и забавяне на развитието на животозастрашаващи състояния
• Осигуряване на по-дълго запазване на качеството на живот на заразените пациенти
• С помощта на HAART и профилактика на вторични заболявания, постигане на ремисия (бр клинични симптоми)
• Емоционална и практическа подкрепа за пациентите
• Предоставяне на безплатни лекарства

Принципи за предписване на HAART

Първи етап

Не се предписва лечение. Въпреки това, ако е имало контакт с ХИВ-инфектиран човек, тогава се препоръчва химиопрофилактика през първите три дни след контакта.

Втори етап

2А.Без лечение, освен ако броят на CD4 не е под 200 CD4/mm3

2B.Назначава се лечение, но при брой CD4 лимфоцити над 350 CD4/mm3 то се спира.

2B.Лечението се предписва, ако пациентът има прояви, характерни за стадий 4, но с изключение на случаите, когато нивото на CD4 лимфоцитите е над 350 CD4 / mm3.

Трети етап

HAART се предписва, ако броят на CD4 лимфоцитите е по-малък от 200 CD4/mm3, нивото на ХИВ РНК е повече от 100 000 копия или пациентът активно желае да започне терапия.

Четвърти етап

Лечението се предписва, ако броят на CD4 е по-малък от 350 CD4/mm3 или броят на ХИВ РНК е повече от 100 000 копия.

Пети етап

Винаги се предписва лечение.

На бележка

HAART се предписва на деца, независимо от стадия на заболяването.

Това са съществуващите днес стандарти за лечение на HIV инфекция. Но последните проучвания показват, че започването на HAART по-рано води до по-добри резултати. Следователно е вероятно тези препоръки скоро да бъдат преразгледани.

Лекарства, използвани за лечение на HIV

• Нуклеозидни инхибитори на вирусна обратна транскриптаза (диданозин, ламивудин, зидовудин, абаковир, ставудин, залцитабин)
• Ненуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза (невирапин, ифавиренц, делавирдин)
• Вирусни протеазни (ензимни) инхибитори (саквинавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир, нелфинавир)

При предписване на лечение, като правило, се комбинират няколко лекарства.

Скоро обаче на пазара ще излезе ново лекарство - четворка,който обещава радикално да промени живота на хората, живеещи с ХИВ. Тъй като действа по-бързо, има по-малко странични ефекти. В допълнение, той решава проблема с лекарствената резистентност на ХИВ. И вече няма да се налага пациентите да гълтат с шепи хапчета. Тъй като новото лекарство съчетава ефектите на няколко лекарства за лечение на ХИВ инфекция и се приема веднъж дневно.

Предотвратяване на HIV инфекция

"По-лесно е да се предотврати всяка болест, отколкото да се лекува по-късно."

Вероятно няма човек, който да не е съгласен с това твърдение. Това се отнася и за ХИВ/СПИН. Поради това повечето страни прилагат различни програми за намаляване на скоростта на разпространение на тази инфекция.

Ние обаче ще говорим какво може да направи всеки. В края на краищата не са необходими много усилия, за да защитите себе си и близките си от тази чума.

Предотвратяване на ХИВ/СПИН сред хора с повишен риск

Хетеросексуални и хомосексуални контакти

• Повечето правилният начин- имате един сексуален партньор, чийто ХИВ статус е известен.

• Включвайте случаен сексуален контакт (вагинален, анален) само с презерватив. Най-надеждни са латексовите със стандартна смазка.

Но дори и в този случай няма 100% гаранция, тъй като размерът на ХИВ е по-малък от порите на латекса, които могат да го пропускат. Освен това при интензивно триене порите на латекса се разширяват, което позволява на вируса да премине по-лесно.

Но вероятността от инфекция все още е намалена почти до нула, ако използвате презерватив правилно: трябва да го поставите преди полов акт, уверете се, че няма въздух между латекса и пениса (има риск от разкъсване), и винаги използвайте презерватив в съответствие с размера.

Почти всички презервативи, направени от други материали, изобщо не предпазват от ХИВ.

Интравенозна употреба на наркотици

Наркоманията и ХИВ често вървят ръка за ръка, така че най-надеждният начин е да спрете да приемате интравенозни лекарства.

Ако все пак изберете този път, трябва да вземете предпазни мерки:

• Индивидуално и еднократно използване на стерилни медицински спринцовки
• Приготвяне на инжекционен разтвор в стерилни индивидуални контейнери

Бременна жена, заразена с ХИВПо-добре е да определите своя ХИВ статус преди бременност. Ако е положителен, жената се изследва и се обясняват всички рискове, свързани с бременността (вероятност от инфекция на плода, влошаване на заболяването при майката и др.). В случай, че ХИВ-инфектирана жена все пак реши да стане майка, зачеването трябва да бъде възможно най-безопасно, за да се намали рискът от инфекция на плода:

• използване на комплект за самооплождане (HIV-отрицателен партньор)

• пречистване на спермата, последвано от инсеминация (и двамата партньори са HIV позитивни)

• ин витро оплождане

Необходимо е да се изключат фактори, които повишават пропускливостта на плацентата за ХИВ: тютюнопушене, алкохол и наркотици. Важно е да се лекуват ППБ и хронични заболявания (захарен диабет, пиелонефрит и др.), Тъй като те също повишават пропускливостта на плацентата.

Рецепция лекарства:

• HAART (при необходимост) с терапевтична или профилактична цел в зависимост от етапа на бременността
• мултивитамини
• добавки с желязо и други

Освен това жената трябва да се предпази колкото е възможно повече от възможни други инфекциозни заболявания.

Важно е да подадете всичко навреме необходими тестове: определи вирусен товар, ниво на CD4 клетки, цитонамазки и т.н.

Медицински екип

Риск от инфекция съществува, ако дейността е свързана с проникване през естествени бариери (кожа, лигавици) и манипулации, при които те влизат в контакт с биологични течности.

Предотвратяване на инфекция

• използване на предпазни средства: очила, ръкавици, маска и защитно облекло

• незабавно изхвърлете използваната игла в специален, устойчив на пробиване контейнер

• контакт с ХИВ-инфектирана биологична течност - химиопрофилактика - приемане на комплекс HAART според схемата

• контакт с подозирана инфектирана телесна течност:
  • нараняване на кожата (пробиване или порязване) - не е необходимо кървенето да се спира за няколко секунди, след което третирайте мястото на нараняване със 700C алкохол

• удари биологична течноствърху неповредени участъци от тялото - изплакнете течаща водасъс сапун, след това избършете със 700C алкохол

• контакт с очите - изплакнете с течаща вода

• в устата - изплакнете със 700С спирт

• върху дрехите - свалете ги и ги накиснете в някой от дезинфектантите (хлорамин и други), а кожата отдолу избършете със 70% спирт

• за обувки - избършете два пъти с парцал, напоен с един от дезинфектантите

• върху стени, подове, плочки - залейте с дезинфекционен разтвор за 30 минути, след което избършете

Как се предава ХИВ?

Здрав човексе заразява от ХИВ-инфектиран човек на всеки етап от заболяването, когато инфекциозна доза навлезе в кръвния поток.

Методи за предаване на вируса

• Незащитен сексуален контакт с HIV-инфектиран човек (хетеросексуални и хомосексуални контакти). Най-често - сред хора, които са нередовни полов живот. Рискът се увеличава при анален секс, независимо от сексуалната ориентация.

• При използване на интравенозни лекарства: споделяне на нестерилна спринцовка или контейнер за приготвяне на разтвор с HIV-инфектиран човек.

• От ХИВ-инфектирана жена до нейното дете по време на бременност, раждане и кърмене.

• Когато здравните работници влязат в контакт със замърсена биологична течност: контакт с лигавици, инжекции или порязвания.

• Кръвопреливане или трансплантация на органи от хора, заразени с ХИВ. Разбира се, донорският орган или кръв се изследват преди медицински процедури. Въпреки това, ако падне през периода на прозореца, тестът дава фалшиво отрицателен резултат.

Къде можете да дарите кръв за ХИВ?

Благодарение на специални програми, както и приети закониза защита на ХИВ-инфектирани хора информацията не се разкрива или прехвърля на трети страни. Следователно не трябва да има страх от разкриване на статус или дискриминация в случай на положителен резултат.

Има два вида безплатно кръводаряване за HIV инфекция:

• Анонимен Човекът не дава името си, но му се присвоява номер, по който можете да разберете резултата (за мнозина това е по-удобно).

• Поверително Персоналът на лабораторията научава името и фамилията на лицето, но спазва медицинска поверителност.

Тестването може да се направи:

• във всеки регионален център за СПИН

• в градска, регионална или областна клиника в стаи за анонимни и доброволни тестове, където се взема кръв за откриване на ХИВ инфекция.

В почти всички тези институции човек, който реши да разбере своя ХИВ статус, ще бъде консултиран както преди, така и след изследването, като ще му бъде предоставена психологическа помощ.

Освен това можете да се изследвате на частно медицински център, който е оборудван със специално оборудване, но най-вероятно срещу заплащане.

В зависимост от възможностите на лабораторията, резултатът може да се получи на същия ден, след 2-3 дни или след 2 седмици. Като се има предвид, че тестването е стресиращо за много хора, по-добре е да уточните времето предварително.

Какво трябва да направите, ако тестът ви за ХИВ е положителен?

Обикновено, когато тестът е положителен за HIV инфекция лекар анонимно кани пациента при себе си и обяснява:

• протичане на самото заболяване

• какви изследвания трябва да се направят още?

• как се живее с тази диагноза

• какво лечение да се предприеме, ако е необходимо и т.н

Ако обаче по някаква причина това не се случи, трябва да се консултирате с лекар по инфекциозни заболяванияв регионалния център за СПИН или в лечебно-профилактичен център по местоживеене.

Трябва да се определи:

• ниво на CD4 клетки

• наличие на вирусен хепатит (B, C, D)

• в някои случаи, р-24-капсиден антиген

Всички други изследвания се извършват по показания: откриване на полово предавани болести, определяне на общия имунен статус, маркери на злокачествени тумори, компютърна томографияи така нататък.

Как можете да избегнете заразяване с ХИВ?

• при кашляне или кихане
• за ухапвания от насекоми или животни
• чрез общи съдове и прибори за хранене
• по време на медицински прегледи
• когато плувате в басейн или езерце
• в сауна, парна баня
• чрез ръкостискане, прегръдка и целувка
• при ползване на обща тоалетна
• V на публични места

По същество пациентите с HIV инфекция са по-малко заразни от пациентите с вирусен хепатит.

Кои са ХИВ дисидентите?

Хора, които отричат ​​съществуването на ХИВ инфекция.

Техните вярвания се основават на следното:

• ХИВ не е идентифициран ясно и безспорно

Казват, че никой не го е виждал под микроскоп, а също и че не е изкуствено култивиран извън човешкото тяло. Всичко, което е изолирано досега, е набор от протеини и няма доказателства, че принадлежат само на един вирус.

Всъщност има много снимки, направени под електронен микроскоп.

• От лечението антивирусни лекарстваболните умират по-бързоотколкото от болест

  Това е отчасти вярно, тъй като още първите лекарства са причинили голям брой странични ефекти. въпреки това съвременни лекарствамного по-ефективни и по-безопасни. Освен това науката не стои неподвижна, измисляйки по-ефективни и безопасни средства.

• Считан за глобален заговор на фармацевтичните компании

  Ако това беше така, тогава фармацевтичните компании щяха да разпространяват информация не за самата болест и нейното лечение, а за някаква чудотворна ваксина, която между другото не съществува и до днес.

• Казват, че СПИН е заболяване на имунната система, не е причинено от вирус

  Те казват, че това е следствие от имунна недостатъчност, развила се в резултат на стрес, след силно облъчване, излагане на отрова или силни лекарстваи някои други причини.

  Тук можем да контрастираме с факта, че веднага щом инфектиран с ХИВ пациент започне да приема HAART, състоянието му се подобрява значително.

  Всички тези твърденията подвеждат пациентите,затова отказват лечение. Докато навременната HAART забавя хода на заболяването, удължава живота и позволява на заразените с ХИВ хора да бъдат пълноправни членове на обществото: да работят, да раждат здрави деца, живейте в нормален ритъм и т.н. Ето защо е толкова важно да се открие ХИВ навреме и, ако е необходимо, да се започне HAART.

В съвременния свят заразяването с ХИВ не е нещо страшно. Ежедневният прием на лекарства помага да се контролира заболяването и да се живее толкова дълго, колкото и без него. Но, разбира се, виждайки „HIV+“ в резултатите от теста и всъщност не получавате никакви обяснения (както обикновено се случва), можете да се уплашите много за себе си и за вашите близки. Ще ви кажем всичко, което трябва да знаете за това хронично заболяванекато HIV инфекция.

Как се развива заболяването?

ХИВ е човешкият имунодефицитен вирус. Той атакува клетките на имунната система и прави тялото по-уязвимо към инфекции.

Хората често разбират, че имат ХИВ инфекция няколко години или дори десетилетия след заразяването. В същото време вече 2-4 седмици след навлизането на вируса в тялото се появяват първите симптоми, които скоро изчезват. Подобно е на грипа (температура, болки в гърлото, главоболие, стави, мускули) и продължава около две седмици. По това време човекът е много заразен. През втората седмица лимфните възли в подмишниците и шията може да се увеличат, но няма да се усеща болка при натиск. Рани или рани могат да се появят в устата, хранопровода, ануса или пениса. При много хора 2-3 дни след повишаване на температурата се появява обрив по лицето, шията и горната част на гърдите, който продължава 5-8 дни.

Но значително увреждане на имунната система обикновено настъпва едва след няколко години. След това броят им започва да намалява T -клетки (лимфоцити, клетки на имунната система). Обикновено те трябва да бъдат от 500 до 1400 клетки/μl. Ако този брой е по-малък от 200, тогава се говори за синдром на придобита имунна недостатъчност (СПИН). С развитието на HIV инфекцията човек изпитва гадене, повръщане, диария, загуба на апетит, загуба на тегло и може да се появи суха кашлица. Ако T Ако има по-малко клетки от необходимото, тогава човекът започва да развива опортюнистични инфекции. Това са онези инфекции, които при здрава имунна система просто не се развиват, защото тя успешно се бори с тях още при начална фаза. Но при напреднала ХИВ инфекция и СПИН, човек развива пневмония, гъбични инфекциив устата и хранопровода, токсоплазмоза и др.

Какво да направите, ако имате ХИВ?

На първо място, трябва да отидете при специализиран специалист - лекар в Центъра за превенция и контрол на СПИН и инфекциозни болести (наричани още „центрове за СПИН“). Той ще проведе преглед, за да разбере дали ХИВ инфекцията е станала причина за развитието на различни заболявания. Лекарят ще назначи и кръвен тест, евентуално за да провери за резистентност към лекарства за ХИВ. След това той ще ви обясни как да продължите.

Сега има доказани начини за предотвратяване на развитието на ХИВ инфекция. Това антиретровирусна терапия(ART): Всеки ден по едно и също време трябва да приемате 2-3 лекарства, които потискат репликацията на вируса и подобряват функционирането на имунната система. Тъй като терапията е доживотна, а прекъсванията в приема на лекарствата са опасни, началото на лечението е било предварително отложено възможно най-много. Преди няколко години беше препоръчано терапията да започне при ниво на Т-клетките от 350 клетки/μl. След това границата се измества до 500 клетки/μl. Днес те се опитват да игнорират тези показатели, тъй като АРТ помага за намаляване на риска от развитие на усложнения на HIV инфекцията: рак, влошаване умствени способности, сърдечни заболявания и др.

Но трябва да имате предвид, че това са препоръките на западните лекари. В Русия можете да чуете различно мнение, което, за съжаление, често няма нищо общо с науката: тук се опитват да забавят началото на приема на лекарства по простата причина, че държавата не е в състояние да осигури всички нуждаещи се.

Какви други показания има за приемане на антиретровирусни лекарства?

1. възраст. Човек на възраст над 50 години ще развие СПИН по-бързо, така че е по-добре да започнете АРТ веднага след диагностицирането на HIV инфекцията.
2. Желания на пациента. Ако нивото на Т-клетките позволява, се взема предвид и мнението на пациента: ако той не иска да започне лечение през целия живот точно сега, тогава това събитие се отлага. Просто трябва да проверявате нивата на Т-клетките в кръвта на всеки 3-6 месеца и да следите за предупредителни признаци (загуба на тегло, рани в устата и т.н.).
3. Придружаващи заболявания. Ако човек има нефропатия поради ХИВ, умствено увреждане, хепатит В, хепатит С, сърдечно-съдови заболяванияи т.н., тогава трябва да стартирате ART.
4. Планиране на бременност. Жените, които планират бременност, определено трябва да започнат лечение. Когато приемате АРТ (с изключение на ефавиренц: това лекарство е противопоказано при бременни жени), количеството на вируса в кръвта се намалява до неоткриваемо ниво и предаването на детето става малко вероятно. Детето може да се зарази от майката, докато е в матката, преминавайки през нея родовия канали ядене кърма. Ето защо е много важно жената да не е заразна в този момент.

Как да се лекува?

HIV инфекция

Има много лекарства, които в комбинация осигуряват добра защита срещу развитието на HIV инфекция. Няма едно единствено най-добро лечение - терапията се избира индивидуално. С течение на времето може да се развие резистентност към някои лекарства и тогава те се променят. Освен това, появата на резистентност към едно лекарство може също да означава, че вирусът става имунитет към други подобни лекарства, които не са били използвани преди.

За да се гарантира, че това се случва възможно най-рядко, лекарствата трябва да се приемат без пропускане, по едно и също време всеки ден. Сега стана по-удобно да се направи това: две или три лекарства могат да се комбинират в една таблетка. Обикновено трябва да приемате 1 до 4 таблетки на ден. Най-често няма препоръки дали да се приемат лекарства преди или по време на хранене. Но ако Лекарството трябва да се приема на празен стомах, помнете какво означава това: един час преди хранене или два часа след него.

За да можете по-лесно да приемате лекарствата си навреме, купете бутилка с хапчета и я напълнете за една седмица, като я оставите на видно място. Можете също така да обвържете приема на лекарства с някаква ежедневна дейност (например миене на зъбите или хранене на кучето) или да зададете напомняне на телефона си. Поставете малко от лекарството различни места(в чекмеджето на бюрото на работа, раница, чанта), така че лекарствата да са винаги на разположение.

Съвременните лекарства причиняват по-малко нежелани реакции от по-старите. Това обаче все още се случва. Обикновено всички нежелани реакции постепенно изчезват, така че ако се появят, трябва да се консултирате с лекар, но не спирайте приема на лекарствата. По-често нежелани реакциисе появяват при пациенти с хепатит: гадене, повръщане, болка в дясната горна част на корема, умора, загуба на апетит, жълта кожаи склера (външната обвивка на окото). Определено трябва да информирате Вашия лекар за това.

Не забравяйте, че тези лекарства могат да взаимодействат с други лекарства, които приемате (напр. лекарства за понижаване на холестерола, лечение на астма или киселини). Препарати на растителна основа(по-специално жълт кантарион, чесън, бодил) намаляват концентрацията на лекарството в кръвта.

За човек с ХИВ инфекция, но с добре функционираща имунна система, е по-добре да си направи няколко ваксинации: срещу грип (правя се всяка година), хепатит В, пневмокок, дифтерия, тетанус, магарешка кашлица и др. По-добре е да поговорим повече за тази нужда с вашия лекар.

Въпреки факта, че държавата е длъжна да осигури на хората с ХИВ АРТ, за съжаление тук често възникват проблеми. В същото време пазарната цена на такива лекарства е доста висока.

СПИН

Ако човек е диагностициран със СПИН, тогава често, в допълнение към АРТ, той също трябва да приема антибиотици и противогъбични лекарства като профилактика.

Как да избегнем заразяването на някого?

Какво е СПИН и как да се предпазим?

Много се говори за това заболяване в медиите. Но явно от големия поток информация се е случило точно това обратен ефект– много хора смятат, че СПИН е нечий проблем, но не и техен.

СПИН - какво е това?

СПИН – синдром на придобита имунна недостатъчност – е инфекциозно заболяване. При това заболяване се нарушават функциите на имунната система и се появяват различни клинични признаци. СПИН е диагностициран за първи път в Съединените щати през 1981 г. Първоначално се предполагаше, че това заболяване засяга само тези, които приемат наркотици и имат хомосексуални връзки. Днес всеки знае, че и жените, и децата могат да се разболеят (вътрематочна инфекция).

Числа.

Днес в Москва има 20 хиляди заразени (към края на 2004 г.). По този показател Москва заема 12-то място в Русия по заболеваемост от СПИН. Броят на заболелите расте. Лечението на един болен от ХИВ и СПИН струва от 6 до 12 хиляди долара.

Етиология.

Заболяването се причинява от вируса на човешката имунна недостатъчност - HIV. Открива се в човешките лимфоцити и моноцити. Има 2 вида вирус - HIV-1 и HIV-2. Те се различават по структура и антигенни характеристики.

Симптоми на СПИН.

СПИН няма характерни за него симптоми. Има само неспецифични симптоми: слабост, изпотяване, умора, немотивирано повишаване на телесната температура, главоболие. Може да има кашлица, разстроено изпражнение. Загуба на тегло, увеличен черен дроб, далак, лимфни възли. По-нататъшните прояви зависят от комбинацията от многобройни и разнообразни инфекции, които се развиват на фона на СПИН. Инкубационният период (преди появата на тези симптоми) продължава от няколко месеца до 8-10 години. Случва се в продължение на 5 години да няма никакви симптоми.

Каква е опасността от СПИН?

Човек със СПИН развива имунологичен дефицит. Тялото не е в състояние да се бори с най-простите инфекции. Започват да се развиват латентни инфекции - херпетични, цитомегаловирусни, гъбични инфекции и др.

Как се разпространява СПИН?

Има няколко начина за предаване на СПИН.

1. Сексуален контакт (вагинален и анален).
2. Преливане на кръв, заразена с ХИВ.
3. Интравенозно приложение на лекарства или лекарства с помощта на нестерилни спринцовки.
4. Вътрематочен път (от заразена майка към плода).

Нека опишем някои житейски ситуации, когато можете да се заразите с ХИВ.

Заразяването става чрез контакт на лигавиците на партньорите. Смята се, че по време на сексуален контакт се образуват микропукнатини, които стават входни врати на ХИВ. Инфекцията при използване на презерватив е малко вероятна. Но предпазва само когато презервативът не се счупи по време на полов акт, не се „изплъзва“ и т.н.

Съществува малък риск от заразяване и чрез орален секс. Това може да се случи, ако спермата попадне в уста, която има рани или различни щетилигавица.

По време на анален секс съществува риск от инфекция, тъй като там могат да се появят повреди и пукнатини.

ХИВ не се предава чрез целувка. Ако половият акт е бил прекъснат преди еякулацията, рискът от инфекция все още съществува.

Когато партньорите мастурбират заедно, практически няма шанс за заразяване.

При използване на профилактични средства като Мирамистин след полов акт няма 100% гаранция. Можете да получите СПИН.

ХИВ не се предава:

Когато сте в една стая с пациента.
При споделяне на съдове и спално бельо.
При ръкостискане.
При ухапване от комар (дори в компанията да има вирусоносител).
Чрез контакт на урина или слюнка с лигавиците на друг човек.
С домакински средства (с кърпи, четки, сапун).
Докосване на кожата до кръвта на пациента (ако няма рани или пукнатини по ръката).
От животни.

Колко дълго може да живее ХИВ извън тялото и как може да бъде деактивиран?

ХИВ е нестабилен във външната среда и е чувствителен към всички дезинфектанти. ХИВ е активен в течна среда. ХИВ не се запазва в суха среда, така че е невъзможно да се заразите чрез засъхнала кръв.

Вирусът на човешката имунна недостатъчност принадлежи към групата на ретровирусите и провокира развитието на HIV инфекция. Това заболяване може да протече на няколко етапа, всеки от които се различава по клинична картина и интензивност на проявите.

Етапи на ХИВ

Етапи на развитие на ХИВ инфекцията:

• инкубационен период;
• първични прояви - остра инфекция, асимптоматична и генерализирана лимфаденопатия;
• вторични прояви - трайно увреждане на вътрешните органи, увреждане на кожата и лигавиците, генерализирани заболявания;
• терминален стадий.

Според статистиката ХИВ инфекцията най-често се диагностицира на етапа на вторични прояви и това се дължи на факта, че симптомите на ХИВ стават ясно изразени и започват да притесняват пациента през този период на заболяването.

В първия стадий на развитие на ХИВ инфекцията може да има и определени симптоми, но те обикновено се появяват в лека форма, клинична картинае замъглено и самите пациенти не се обръщат към лекарите за такива „малки неща“. Но има още един нюанс - дори ако пациентът търси квалифициран медицински грижиНа първия етап от ХИВ инфекцията специалистите може да не диагностицират патологията. Освен това на този етап от развитието на въпросното заболяване симптомите ще бъдат еднакви при мъжете и жените - това често обърква лекарите. И само на вторичния етап е напълно възможно да се чуе диагнозата ХИВ инфекция, а симптомите ще бъдат индивидуални за мъжете и жените.

Колко време отнема ХИВ да се появи?

Препоръчваме да прочетете:

Първите признаци на HIV инфекция остават незабелязани, но те са там. И се появяват средно от 3 седмици до 3 месеца след заразяването. Възможен е и по-дълъг период.

Признаци на вторични прояви на въпросното заболяване също могат да се появят само много години след заразяване с ХИВ, но проявите могат да се появят и след 4-6 месеца от момента на заразяването.

Препоръчваме да прочетете:

След като човек се зарази с ХИВ, дълго време не се наблюдават симптоми или дори малки намеци за развитие на някаква патология. Именно този период се нарича инкубационен, той може да продължи, в съответствие с класификацията на V.I. Покровски, от 3 седмици до 3 месеца.

Никакви изследвания или лабораторни изследвания на биоматериали (серологични, имунологични, хематологични тестове) няма да помогнат за идентифициране на HIV инфекцията, а самият заразен човек изобщо не изглежда болен. Но именно инкубационният период, без никакви прояви, представлява особена опасност - човек служи като източник на инфекция.

Известно време след инфекцията пациентът навлиза в остра фаза на заболяването - клиничната картина през този период може да стане причина за диагностициране на ХИВ инфекцията като „съмнителна“.

Първите прояви на HIV инфекцията в острата фаза на нейното протичане силно наподобяват симптомите на мононуклеоза. Те се появяват средно от 3 седмици до 3 месеца от момента на заразяването. Те включват:

При преглед на пациент лекарят може да определи леко увеличение на размера на далака и черния дроб - пациентът, между другото, може да се оплаче и от периодична болка в десния хипохондриум. кожапациентът може да бъде покрит малък обрив- бледорозови петна, които нямат ясни граници. Често има оплаквания от заразени хора за дълготрайна дисфункция на червата - те са измъчвани от диария, която не се облекчава дори от специфични лекарства и промени в диетата.

Моля, обърнете внимание: с този поток остра фаза HIV инфекцията в кръвта ще разкрие повишен брой лимфоцити/левкоцити и атипични мононуклеарни клетки.

Гореописаните признаци на острата фаза на въпросното заболяване могат да се наблюдават при 30% от пациентите. Други 30-40% от пациентите изпитват остра фаза на развитие на серозен менингит или енцефалит - симптомите ще бъдат коренно различни от вече описаните: гадене, повръщане, повишаване на телесната температура до критични нива, силно главоболие.

Често първият симптом на HIV инфекцията е езофагитът - възпалителен процес в хранопровода, който се характеризира със затруднено преглъщане и болка в областта на гръдния кош.

Каквато и да е формата на острата фаза на ХИВ инфекцията, след 30-60 дни всички симптоми изчезват - често пациентът смята, че е напълно излекуван, особено ако този период на патология е практически асимптоматичен или техният интензитет е нисък (и това също може бъда ).

В този стадий на въпросното заболяване няма никакви симптоми - пациентът се чувства отлично и не смята за необходимо да се явява в лечебно заведение за профилактичен преглед. Но на асимптоматичен етап антителата срещу ХИВ могат да бъдат открити в кръвта! Това дава възможност да се диагностицира патологията в един от ранните етапи на развитие и да се започне адекватно, ефективно лечение.

Безсимптомният стадий на HIV инфекцията може да продължи няколко години, но само ако имунната система на пациента не е била значително увредена. Статистиката е доста противоречива - само 30% от пациентите в рамките на 5 години след безсимптомния ход на HIV инфекцията започват да изпитват симптоми на следните етапи, но при някои заразени хора асимптоматичният стадий прогресира бързо, продължавайки не повече от 30 дни.

Този етап се характеризира с увеличаване на почти всички групи лимфни възли; този процес не засяга само ингвинални лимфни възли. Трябва да се отбележи, че генерализираната лимфаденопатия може да се превърне в основен симптом на HIV инфекция, ако всички предишни етапи на развитие на въпросното заболяване са настъпили без никакви прояви.

Лимфозулите се увеличават с 1-5 см, остават подвижни и безболезнени, а повърхността на кожата над тях няма абсолютно никакви признаци патологичен процес. Но с такъв изразен симптом като увеличаване на групите лимфни възли, стандартни причинитова явление е изключено. И тук също се крие опасността - някои лекари класифицират лимфаденопатията като трудна за обяснение.

Етапът на генерализирана лимфаденопатия продължава 3 месеца, около 2 месеца след началото на стадия пациентът започва да губи тегло.

Вторични прояви

Често се случва вторичните прояви на ХИВ инфекцията да служат като основа за висококачествена диагностика. Вторичните прояви включват:

Пациентът отбелязва внезапно покачванетелесна температура, той изглежда сух, натрапчива кашлица, който в крайна сметка се превръща в мокър. Пациентът развива интензивен задух с минимален физическа дейност, А общо състояниепациентът бързо се влошава. Използване на терапия антибактериални лекарства(антибиотици), не дава положителен ефект.

Генерализирана инфекция

Те включват херпес, туберкулоза, цитомегаловирусна инфекция, кандидоза. Най-често тези инфекции засягат жените и на фона на човешкия имунодефицитен вирус протичат изключително тежко.

Сарком на Капоши

Това е неоплазма/тумор, който се развива от лимфните съдове. По-често се диагностицира при мъжете, има появата на множество тумори с характерен черешов цвят, разположени на главата, торса и в устната кухина.

Увреждане на централната нервна система

В началото само изглежда дребни проблемис памет, намалена концентрация. Но с напредването на патологията пациентът развива деменция.

Характеристики на първите признаци на ХИВ инфекция при жените

Ако една жена е заразена с вируса на човешката имунна недостатъчност, тогава вторични симптоминай-вероятно ще се прояви под формата на развитие и прогресиране на генерализирани инфекции - херпес, кандидоза, цитомегаловирусна инфекция, туберкулоза.

Често вторичните прояви на ХИВ инфекцията започват с банално нарушение на менструалния цикъл; могат да се развият възпалителни процеси в тазовите органи, например салпингит. Често се диагностицират и онкологични заболявания на шийката на матката - карцином или дисплазия.

Характеристики на HIV инфекцията при деца

Децата, които са били заразени с вируса на човешката имунна недостатъчност по време на бременност (in utero от майката), имат някои особености в хода на заболяването. Първо, заболяването започва да се развива на 4-6 месеца от живота. Второ, най-ранният и основен симптом на ХИВ инфекция по време на вътрематочна инфекция се счита за нарушение на централната нервна система - бебето изостава от връстниците си във физическо и умствено развитие. Трето, децата с човешки имунодефицитен вирус са податливи на прогресия на разстройствата храносмилателната системаи появата на гнойни заболявания.

Вирусът на човешката имунна недостатъчност все още е неизследвана болест - възникват твърде много въпроси както по време на диагностиката, така и при лечението. Но лекарите казват, че ХИВ инфекцията може да бъде открита чрез ранна фазаСамо самите пациенти могат да направят това - те са тези, които трябва да следят отблизо здравето си и периодично да се подлагат на профилактични прегледи. Дори ако симптомите на ХИВ инфекция са скрити, болестта се развива - само навременният анализ на теста ще помогне да се спаси животът на пациента в продължение на няколко години.

Отговори на популярни въпроси за ХИВ

Поради голяма сумапо искания на нашите читатели, решихме да групираме най-често срещаните въпроси и отговорите на тях в един раздел.

Признаците на HIV инфекция се появяват приблизително 3 седмици до 3 месеца след опасен контакт.Повишаването на температурата, възпаленото гърло и увеличените лимфни възли през първите дни след инфекцията може да означава някаква патология, различна от вируса на човешката имунна недостатъчност. През този период (лекарите го наричат ​​инкубация) не само няма симптоми на ХИВ, но и задълбочените лабораторни кръвни изследвания няма да дадат положителен резултат.

Да, за съжаление, това е рядко, но се случва (в около 30% от случаите): човек не забелязва никакви характерни симптоми по време на острата фаза и след това болестта преминава в латентна фаза (това всъщност е асимптоматичен курс за около 8-10 години).

Повечето съвременни скринингови тестове се основават на ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA) - това е "златният стандарт" на диагностика, докато точен резултатможе да се изчисли не по-рано от 3 до 6 месеца след заразяването. Следователно тестът трябва да се направи два пъти: 3 месеца след евентуална инфекция и след това още 3 месеца по-късно.

Първо, трябва да вземете предвид периода, изминал от потенциално опасния контакт - ако са изминали по-малко от 3 седмици, тогава посочени симптомиможе също да показва обикновена настинка.

Второ, ако вече са минали повече от 3 седмици от евентуалната инфекция, тогава не трябва да се стресирате - просто изчакайте и 3 месеца след опасния контакт се подложете на специфичен преглед.

Трето, повишената телесна температура и увеличените лимфни възли не са „класически“ признаци на HIV инфекция! Често първите прояви на заболяването се изразяват в болка в гърдите и усещане за парене в хранопровода, смущения в изпражненията (човекът се притеснява от честа диария) и бледорозов обрив по кожата.

Рискът от заразяване с ХИВ чрез орален секс е сведен до минимум. Факт е, че вирусът не оцелява в околната среда, така че за да се заразите орално, трябва да се съчетаят две условия: да има рани/ожулвания по пениса на партньора и рани/ожулвания в устата на партньора. Но дори тези обстоятелства не винаги водят до ХИВ инфекция. За ваше собствено спокойствие трябва да си направите специфичен тест за ХИВ 3 месеца след опасен контакт и да се подложите на „контролен“ преглед след още 3 месеца.

Има редица лекарства, които се използват за постекспозиционна профилактика на ХИВ. За съжаление те не се предлагат в продажба, така че ще трябва да отидете на среща с терапевт и да обясните ситуацията. Няма гаранция, че подобни мерки ще предотвратят на 100% развитието на ХИВ инфекция, но експертите казват, че приемането на такива лекарства е доста препоръчително - рискът от развитие на вируса на човешката имунна недостатъчност намалява със 70-75%.

Ако няма възможност (или смелост) да се консултирате с лекар с подобен проблем, тогава остава само едно нещо - да изчакате. Ще трябва да изчакате 3 месеца, след което да се подложите на тест за ХИВ и дори ако резултатът е отрицателен, трябва да направите контролен тест след още 3 месеца.

Не, не можеш! Вирусът на човешката имунна недостатъчност не оцелява в околната среда, така че можете да споделяте прибори без колебание с хора, които са класифицирани като ХИВ-позитивни. спално бельо, посещение на басейн и сауна.

Има рискове от инфекция, но те са доста малки. Така че, при единичен вагинален полов акт без презерватив, рискът е 0,01 - 0,15%. При орален секс рисковете варират от 0,005 до 0,01%, при анален секс - от 0,065 до 0,5%. Такава статистика е дадена в клинични протоколиза Европейския регион на СЗО за лечение и грижи при ХИВ/СПИН (страница 523).

В медицината са описани случаи, при които семейни двойки, при които един от съпрузите е бил заразен с ХИВ, са живели сексуално без използване на презервативи в продължение на няколко години, а вторият съпруг е останал здрав.

Ако по време на полов акт е използван презерватив, той е използван според инструкциите и е останал непокътнат, тогава рискът от заразяване с ХИВ е сведен до минимум. Ако 3 или повече месеца след съмнителния контакт се появят симптоми, напомнящи за ХИВ инфекция, тогава просто трябва да се консултирате с терапевт. Повишаването на температурата и увеличените лимфни възли могат да показват развитието на остри респираторни вирусни инфекции и други заболявания. За ваше собствено спокойствие трябва да си направите тест за ХИВ.

За да отговорите на този въпрос, трябва да знаете по кое време и колко пъти е направен такъв анализ:

• отрицателен резултат през първите 3 месеца след опасен контакт не може да бъде точен;
• отрицателен отговор на тест за ХИВ след 3 месеца от момента на опасния контакт - най-вероятно изследваното лице не е заразено, но трябва да се направи нов тест 3 месеца след първия за контрол;
• отрицателен отговор на тест за ХИВ 6 или повече месеца след опасен контакт - субектът не е заразен.

Рисковете в този случай са изключително малки - вирусът бързо умира в околната среда, следователно, дори ако кръвта на заразен човек остане върху иглата, е почти невъзможно да се заразите с ХИВ, като бъдете наранени от такава игла. В изсъхналата биологична течност (кръв) не може да има вирус. Въпреки това, след 3 месеца и след това отново - след още 3 месеца - все още си струва да си направите тест за ХИВ.

Циганкова Яна Александровна, медицински наблюдател, терапевт от най-висока квалификационна категория.

Погрешните представи на обществото за ХИВ правят живота нещастен за заразените хора. Открийте най-често срещаните митове за ХИВ, от които е време да се отървете.

От първата диагноза на ХИВ лекарите и учените са направили огромен напредък в идентифицирането и лечението на болестта. Модерно обществознае много повече за ХИВ, но погрешните представи за вируса не са изчезнали напълно и продължават да предизвикват страх и паника, например митът, че можете да се заразите чрез отворена рана. Разберете истината за 14 мита за ХИВ.

Вирусът се предава само чрез полов контакт и кръвопреливане.

Мит 1: ХИВ означава същото като СПИН

Вирусът на човешката имунна недостатъчност (ХИВ) атакува и унищожава CD4 антигенните маркери на хелперните Т клетки - клетки, които се борят с инфекцията и болестта. СПИН (синдром на придобита имунна недостатъчност) е късен стадийразвитието на HIV инфекция, при която човешката имунна система е значително отслабена. Без подходящо лечение повечето случаи на ХИВ прогресират до СПИН в рамките на няколко години. Всъщност много експерти използват думата „ХИВ“ и думата „СПИН“, защото те са етапи на едно и също заболяване, но с наличието на модерни лечения за ХИВ често е възможно да се предотврати развитието на СПИН.

Мит 2: ХИВ може да бъде излекуван днес

ХИВ е неизлечима болест. Към момента няма ваксина срещу ХИВ, но изследванията в тази област продължават. Учените са успели да създадат лекарства, които помагат за контролиране на вируса, така че разпространението му може да бъде значително забавено. Ако приемете лечението си сериозно и следвате всички инструкции на Вашия лекар, можете да живеете с ХИВ дълъг живот. В страни, където медицината е развита, ХИВ-инфектираните могат да живеят толкова дълго, колкото здравите хора.

Мит 3: ХИВ може да се предава чрез всякакъв контакт.

Човешкият имунодефицитен вирус умира много бързо извън тялото. В допълнение, той не се намира във всички телесни течности, например, не се намира в сълзи, пот и слюнка; Така вирусът не се предава чрез докосване, прегръдка, целуване, ръкостискане и други ежедневни контакти. Вирусът не се предава с ежедневни средства, дори ако използвате една и съща тоалетна, душ, кухненски прибори.

Мит 4: Кръвопреливането е най-често срещаният начин за заразяване с ХИВ

Преди години, преди съвременните кръвни тестове да бъдат налични, ХИВ понякога се предаваше чрез кръвопреливане или трансплантация на органи от заразени с ХИВ хора. Все пак благодаря точни анализикръв, случаи на ХИВ инфекция по този начин не са регистрирани в развитите страни от 20 години.

Мит 5: Можете да заразите ХИВ чрез орален секс

Почти всички случаи на предавана по полов път ХИВ инфекция възникват чрез незащитен вагинален или анален секс; заразяването чрез орален секс е изключително рядко, тъй като вирусът не се предава чрез слюнка. Презервативът осигурява максимална защита срещу инфекция.

Мит 6: Можете да получите ХИВ, ако седите на тоалетната

Споделянето на тоалетна с ХИВ-инфектиран човек не представлява никаква заплаха, тъй като вирусът не се предава чрез домашен контакт. ХИВ е много крехък вирус; той умира бързо и не може да се възпроизвежда извън тялото на гостоприемника. По този начин използването на обща тоалетна не е опасно за здравия човек.

Мит 7: Отворени рани или контакт с кръв могат да причинят HIV инфекция.

Този мит е част от теория за предаването на ХИВ реалния святняма доказателства. Няма документирани случаи на предаване на ХИВ чрез отворена рана (освен когато раната е причинена от самия заразен човек, например чрез замърсена спринцовка). Инфекцията е възможна само ако неинфектиран човек е влязъл в контакт с голяма, прясна, кървяща рана (леки порязвания и драскотини обикновено започват да заздравяват в рамките на един час след нараняването). Излагането на големи количества замърсена кръв (както се случва например сред спешния медицински персонал) може да бъде рисковано без подходяща защита, като например ръкавици за еднократна употреба. Въпреки това няма регистрирани случаи на предаване на вируса чрез контакт с кръв в дома, в ресторант или чрез социален контакт.

Мит 8: ХИВ се предава чрез съвместна мастурбация

Контактът на ръцете с гениталиите, дори ако има отделяне и ако слюнката се използва като лубрикант, ХИВ няма да се предаде. Същото важи и за контакт на ръцете с вагината или ануса, дори ако има драскотини или порязвания по ръцете. Няма случаи на заразяване с ХИВ по този начин.

Мит 9: Комарите пренасят ХИВ

Не можете да се заразите с ХИВ чрез ухапване от комар или друго кръвосмучещо насекомо. Когато ухапе насекомо, то не ви инжектира кръвта на човека, който е ухапало преди това.

Мит 10: ХИВ може да се разпознае по симптоми

ХИВ не винаги причинява симптоми. Понякога заразените развиват грипоподобни симптоми няколко седмици след заразяването. Най-често обаче отнема около 10 години, за да се появят симптомите, време, наречено латентен период. Поради факта, че симптомите на ХИВ са скрити и съвпадат със симптомите на други заболявания, единствения начинпроверете се - тествайте се.

Мит 11: Лекарствената терапия не е необходима в началото на заболяването

ХИВ може значително да отслаби имунната система. ХИВ е сериозно заболяване, което може да бъде животозастрашаващо, така че заразеният трябва да потърси медицинска помощ възможно най-скоро. Ранен стартлечението ще помогне за ограничаване или забавяне на разрушаването на имунната система и забавяне на прехода на ХИВ към СПИН.

Мит 12: Сексът между хора, живеещи с ХИВ, е безопасен

Избор ХИВ-инфектиран партньорзащото сексът не е непременно безопасен за носителя на вируса. Има много щамове на ХИВ, което увеличава риска от заразяване с друг тип вирус, който няма да реагира на лечение. В допълнение, незащитеният сексуален контакт може да причини инфекции като хламидия, гонорея, сифилис и генитален херпес.

Мит 13: Дете, родено от ХИВ-позитивна майка, също ще бъде ХИВ-позитивно.

ХИВ-инфектираните майки могат да предадат вируса на бебето си по време на бременност, раждане или кърмене. Но бременните ХИВ-позитивни жени като правило правят всичко, за да намалят риска от инфекция на плода: те започват лечение за ранни стадиибременност и избягване на кърмене, което минимизира риска от инфекция.

Мит 14: ХИВ и СПИН не са смъртоносни болести

ХИВ и СПИН са глобален проблем. Повече от 34 милиона души в света са заразени с ХИВ. През 2010 г. са се заразили повече от 2,7 милиона души, а в Русия през 2011 г. - 62 000 души. Изследването на ХИВ е един от приоритетите в световната медицина, тъй като има за цел да спре разпространението на ХИВ, да намери нови лечения и евентуално да създаде ваксина срещу това заболяване.

Последните проучвания показват, че ранното лечение
ХИВ намалява риска от заразяване на сексуален партньор с 95%.

Експерт:Галина Филипова, общопрактикуващ лекар, кандидат на медицинските науки
Олга Городецкая

Снимките, използвани в този материал, принадлежат на shutterstock.com