Ензимни препарати за храносмилане. Най-добрите ензимни препарати, които подобряват храносмилането

С прекъсване стомашно-чревния тракт(наричан по-нататък стомашно-чревен тракт) е срещал всеки човек. Оригване, киселини, метеоризъм, запек или диария - всичко това само показва, че храната не се усвоява правилно. Една от основните причини за лошото смилане на храната е липсата на ензими. Без подходящо лечение страдат храносмилателните органи, както и имунната и ендокринната система. Резултатът често е затлъстяване. Ензимните препарати за подобряване на храносмилането ще помогнат за премахване на ензимния дефицит и подобряване на функционирането на стомашно-чревния тракт.

Ензимни препарати: кога да ги приемате

Ако забележите навреме признаците, показващи храносмилателно разстройство, можете бързо и без усилия да разрешите този проблем. Ето защо всеки човек трябва да следи своето здраве и телесни сигнали. Има редица факти, които показват стомашно-чревни проблеми. Ако ги забележите, трябва да се консултирате с лекар и да започнете да приемате лекарства, които подобряват храносмилането.

И така, на какво трябва да обърнете внимание:

постоянна сънливост;
бърза умора;
коремна болка (остра или тъпа), особено след хранене;
лошо състояние на епидермиса;
запек;
чести киселини след хранене;
диария;
подуване и повишено образуване на газове;
гадене и повръщане.

Често подобни симптомиможе да се развие на фона на факта, че човек е преял или е ял много мазни храни. Също така лошото дъвчене и късното хранене (преди лягане) засягат проявата на такива признаци.

Най-добрите ензимни препарати

Ако има нарушения на храносмилателната система, ще трябва да преразгледате диетата си и да започнете да приемате лекарства за храносмилане. Трябва да помним, че самолечението е опасно и е по-добре да потърсите помощ от специалист.

Ензимните препарати се разделят на следните групи:

Препарати с панкреатин като основен компонент. Този ензим има бърза помощс нарушено храносмилане. Такива лекарства включват Mezim, Pancreatin, Creon.
Препарати, съдържащи освен панкреатин такива помощни средства, като жлъчни киселини и хемицелулоза. Те включват Ensisital, Festal и други.
Лекарства за нормализиране на функционирането на панкреаса. Това е Сомилаза, Ораза.

Формата на освобождаване е под формата на капсули или таблетки. Капсулата съдържа черупки, едната от които се разтваря в стомаха, а втората в червата, така че лекарството може да се разпредели в стомашно-чревния тракт. Действието на таблетките е ограничено само върху стомаха, тъй като стомашен сокнапълно го разтваря и разрешава.

Креон

Това лекарство се препоръчва от много гастроентеролози за подобряване на храносмилането. Лекарството се предлага под формата на капсули, така че абсорбцията се извършва в стомашно-чревния тракт. Продуктът съдържа основен компонент– панкреатин, следователно идеално стимулира производството на липсващия ензим.

Creon се предписва за следните диагнози:

хроничен панкреатит;
кистозна фиброза;
по време на рехабилитация след операция на стомашно-чревния тракт;
тумори, разположени в близост до храносмилателните органи.

Препоръчва се също да се приема лекарството, когато се планира обилно хранене (преди празник). Това ще помогне за подобряване на храносмилателните процеси и предотвратяване на лошо храносмилане. Приемайте по една капсула преди хранене (не дъвчете). Пийте с малко количество чиста вода.

Тъй като лекарството има силен ефект върху тялото, трябва да се приема след препоръките на лекаря.

Това е един от най-добрите лекарства, което ще ви помогне да се справите с всеки проблем, причинил смущения в храносмилателната система. Панкреатинът подобрява работата на стомашно-чревния тракт и нормализира производството на ензими.

Показания за употреба са както следва:

заболявания на жлъчните пътища;
метеоризъм;
възстановяване след операция;
склонност към преяждане;
проблеми с дъвченето;
диария;
кистозна фиброза.

Лекарството се предлага под формата на таблетки. Препоръчителната доза е 1 таблетка по време на хранене. Лекарството е относително безопасно за тялото и практически няма странични ефекти. Въпреки това, трябва да се приема след препоръките на лекаря.

Предписва се при следните показания:

хроничен панкреатит;
липса на ензими;
възпаление на стомашната лигавица.

Препоръчително е да приемате таблетка 15 минути преди хранене. Курсът на лечение ще зависи от проблема и може да продължи от 7 до 30 дни. Лекарството Mezim е противопоказано за хора, които страдат от хепатит или чревна обструкция.

Ензистал

Лекарството съдържа панкреатит, жлъчни компоненти и хемицелулоза. Поради това може да бъде отличен помощник при храносмилателни проблеми. Този състав прави Enzistal по-добър от панкреатит.

недостатъчно количество ензими;
проблеми с дъвченето на храната;
киселини в стомаха;
нарушено движение на червата;
метеоризъм.

Лежащите пациенти, които имат бавен метаболизъм, също трябва да приемат лекарство за подобряване на храносмилането за превантивни цели. Лекарите препоръчват Enzistal за тези, които имат рехабилитационен периодслед операция.

жълтеница;
чревна непроходимост;
чернодробна недостатъчност;
бъбречна недостатъчност.

Такива показания са забранени за приемане лекарстваза подобряване на работата на стомашно-чревния тракт. Не забравяйте, че пренебрегването на препоръките на лекаря може да доведе до сериозни усложнения.

Ако говорим за възможни странични ефекти, хапчетата в редки случаи могат да причинят:

диария;
гадене;
повръщане;
болка в корема.

Най-често страничните ефекти се появяват при неспазване на дозировката. Ако забележите поне един от тези симптоми, тогава трябва да спрете приема на Enzistal.

Фестал е ензимен препарат, който съдържа още панкреатин, хемицелулоза и прах от говежда жлъчка, което подобрява усвояването на витамините и разграждането на мазнините. Благодарение на този състав Festal подобрява храносмилането и има положителен ефект върху целия стомашно-чревен тракт.

метеоризъм;
лошо производство на ензими в панкреаса;
синдром на раздразнените черва;
диария.

Приема се и в моментите, когато е планирано угощение или при преяждане. Някои лекари препоръчват прием на една таблетка преди абдоминален ултразвук.

Преди да приемете, трябва да обърнете внимание на противопоказанията:

жълтеница;
чревна непроходимост;
непоносимост към компонентите на лекарството;
остър панкреатит.

Цената на Festal е достъпна и можете да я закупите във всяка аптека.

Този продукт съдържа солизим (ензим, който разгражда мазнините). При правилен приемпомага за възстановяване на функционирането на панкреаса. Принципът на действие е, че по време на приложение компонентите реагират с мазнините и, разграждайки ги, компенсират липсващото количество ензими.

Показания за употреба са:

гастрит;
хроничен панкреатит;
възпаление на червата;
липса на ензими за смилане на храната;
проблеми с жлъчния мехур;
някои чернодробни проблеми.

Somilase няма противопоказания (с изключение на индивидуална непоносимостна отделен компонент), така че продуктът може да бъде закупен от всеки пациент, който иска да подобри работата на стомашно-чревния тракт.

Ораза

Това лекарство придоби своята популярност поради факта, че не само нормализира храносмилането, но и подобрява функционирането на всички органи на храносмилателната система.

ниска стомашна киселинност;
стомашни язви;
гастрит.

По-добре е да приемате по 1 ч.л. Ако има остра форма на панкреатит или свръхчувствителност на тялото, приемането на Oraza е противопоказано.

За да подобрите храносмилателните процеси ефективно и без вреда за здравето, трябва да изберете правилното лекарство (което може да направи само опитен специалист). При избора причините, които нарушават естественото производство на ензими, възрастта на пациента, придружаващи заболяванияи други фактори.

Има повече от 50 хиляди чревни ензими, от които само 3 хиляди са известни на науката. Всеки ензим изпълнява специфична функция, задействайки специфична биологична реакция. Всеки ензим в състава си съдържа аминокиселини, които ускоряват процесите, протичащи в червата, по-специално храносмилането. Ако има липса на тези вещества, възникват неизправности, например започва гниене на протеини в червата. Това води до храносмилателни проблеми, водещи до състояния на дефицит, подуване на корема и запек.

Ролята на чревните храносмилателни ензими в организма

Чревните ензими изпълняват много функции:

храносмилателна;
транспорт;
биологични;
отделяне.

С тези полезни веществасе извършват следните действия:

настъпва ферментация;
произвежда се енергия;
кислородът се абсорбира;
повишава се защитата срещу инфекции;
заздравяването на рани се ускорява;
възпалителните процеси се потискат;
хранителните вещества се доставят и абсорбират в клетките;
токсините се елиминират;
мазнините се разграждат (емулгират);
нивата на холестерола се регулират;
кръвните съсиреци се разтварят;
регулира се секрецията на хормони;
процесът на стареене се забавя.

Ролята на ензимите в човешкото тяло.

Но за да изпълняват тези функции, ензимите се нуждаят от помощници - коензими. Те съществуват отвън клетъчна структура, но е възможно да се секретират и абсорбират, за да попълнят резервите на тялото полезни микроелементи. Основната част от чревните катализатори за биореакции се произвеждат в панкреаса.

Принцип на работа

Ефективността на ензимите се поддържа в определен температурен диапазон, средно 37°C. Влияят различни вещества, трансформирайки техния субстрат. Под въздействието на коензимите се ускорява разкъсването на едни химични връзки в молекулата, със създаването на други и подготовката им за освобождаване и усвояване от клетките на организма и кръвните съставки.

При благоприятни условия ензимите не се износват, така че след като изпълнят задачата си, те преминават към следващата. Теоретично участието в метаболитни процесиможе да се случи за неопределено време. Основните направления, в които работят ензимите:

анаболизъм или синтез на сложни съединения от прости вещества със създаването на нови тъкани;
катаболизъм или обратен процес, причинявайки разпадането на сложни субстрати на по-прости вещества.

Най-важната функцияензимите е да осигурят стабилно храносмилане, в резултат на което хранителните компоненти се разграждат, подготвят за ферментация, екскреция и абсорбция. Процесът протича на няколко етапа:

Храносмилането започва в устната кухина, където се намират слюнчените ензими (алимази), които разграждат въглехидратите.
Веднъж попаднала в стомаха, протеазата се активира, за да разгради протеините.
Когато храната се движи в тънките черва, липазата се включва в процеса за разграждане на мазнините. В същото време амилазата окончателно превръща въглехидратите.

Следователно 90% от всичко храносмилателен процесвъзниква в червата, където тялото абсорбира ценни компоненти, които навлизат в кръвообращението през милиони тънкочревни власинки.

Видове

Има 6 международни класа ензими:

оксидоредуктази - ускоряват окислителните реакции;
трансферази – пренасят ценни компоненти;
хидролази – ускоряват реакциите на разкъсване сложни връзкис участието на водни молекули;
лиази - ускоряват процеса на разрушаване на неводни съединения;
изомерази - отговорни за реакцията на взаимно преобразуване в една молекула;
лигази - регулират реакциите на свързване на две различни молекули.

Всеки клас ензими има подкласове и 3 групи:

Храносмилателни, които работят в стомашно-чревния тракт и регулират процесите на обработка хранителни веществас по-нататъшна абсорбция в системното кръвообращение. Ензим, който се секретира и емулгира в тънките черва и панкреаса, се нарича панкреатичен.
Храна или растителни продукти, които идват с храната.
Метаболитни, които са отговорни за ускоряването на вътреклетъчните метаболитни процеси.

Чревните ензими са група, която е разделена на 8 категории:

Алимази, съдържащи се в слюнката, панкреаса и червата. Ензимът разгражда въглехидратите до прости захариза улесняване на абсорбцията в кръвта.
Протеази, които се произвеждат от панкреаса и стомашната лигавица. Те запълват секретите на стомаха и червата. Задачата е да се смила протеинът и да се стабилизира стомашно-чревната микрофлора.
Липази, произведени от панкреаса, но открити в стомашните секрети. Задачата на хидролитичните ензими е разграждането и усвояването на мазнините.
Целулазите са материали, които разграждат влакнестите влакна.
Малтазата превръща сложните захарни молекули в глюкоза, която се усвоява по-добре.
Лактаза - разрушаване на лактозата.
Фитазата е универсална храносмилателна помощ, особено при синтеза на витамини от група В.
Захаразата е разграждането на захарта.

Недостиг

В случай на някакви смущения в околната среда, например повишаване или понижаване на температурата, ензимните вещества се разрушават и се нарушава емулгирането им с други компоненти на храната. В резултат на това храната не се усвоява достатъчно, което провокира смущения в стомашно-чревния тракт. В резултат на това те развиват:

заболявания на черния дроб, жлъчния мехур, панкреаса;
диспептични разстройства под формата на оригване, киселини, повишено образуване на газове и метеоризъм;
тежки главоболия;
нередовни движения на червата, включително хроничен запек;
повишена чувствителност към всякакви инфекции;
недостатъчност на ендокринната система;
затлъстяване, защото мазнините не се разлагат.

причини

Редовно и правилното храненелице - обезпечение нормална производителносттяло.

Преяждането и похапването в движение може да доведе до нарушаване на производството на ензими.

Храносмилането започва в момента, в който човек дъвче храната. Слюнката съдържа амилаза, която разгражда полизахаридите. Стомахът произвежда около 1,5-2 литра всеки ден. стомашен сок, който съдържа пепсин (благодарение на този ензим протеините се разграждат до пептиди) и HCl (пепсиновата активност е възможна само в кисела среда). Стомашният химус в дванадесетопръстника се обработва от панкреатични ензими и жлъчка.

Ензими, които са отговорни за процеса на храносмилане

Панкреасът произвежда около 20 храносмилателни ензима и. Основните включват:

Протеолитични: еластаза, пептидаза, химотрипсин, трипсин (насърчават разграждането на пептиди и протеини до аминокиселини). Освобождаването им става под формата на проензими, например трипсиноген и др. (в противен случай би настъпило самосмилане на жлезата). Активирането на проензимите в червата става с помощта на ентерокинази.
Липолитични: липаза (насърчава разграждането на триглицеридите в мастни киселини и моноглицериди; неговата активност е възможна само в присъствието на жлъчни киселини, които емулгират мазнините) и фосфолипаза (насърчава разграждането на лецитин и фосфолипиди).
Амилолитичен: амилаза (насърчава разграждането на нишестето и други полизахариди в дизахариди; от своя страна дизахаридите се разграждат до монозахариди благодарение на ензими тънко черво- инвертаза, лактаза, малтаза и др.).
Нуклеолитични: дезоксирибонуклеаза и рибонуклеаза (насърчават разграждането на нуклеиновите киселини; те се освобождават в малки количества).

Ензимите на панкреаса са активни само в алкална среда. Панкреатичният сок включва бикарбонати, които неутрализират киселинното стомашно съдържимо в дванадесетопръстника.

Преминавайки през ентероцитната мембрана, продуктите на ферментацията се абсорбират в горната част на червата. Организмът ни не разполага с ензими, които разграждат растителните фибри – хемицелулаза и целулаза. Ферментацията на растителни влакна от микроорганизми на дебелото черво е придружена от образуването на някои полезни вещества, например захари, киселини и известно количество газове, които стимулират чревната функция.

Ензимни препарати

Препарати, съдържащи панкреатични ензими, се произвеждат повече от сто години. Техните основни компоненти, като правило, са амилаза, протеаза и липаза, съдържащи се в панкреатин, прах, получен от свински панкреас. Оценката на ензимната активност се извършва, като се вземат предвид единиците на Европейската фармакопея или международните единици (те са идентични). Липазната активност на един mg сух панкреатин варира от 15 до 45 IU. Протеазата, амилазата и липазата се съдържат в препаратите в оптимални пропорции (препаратът не трябва да съдържа много протеази, тъй като те намаляват активността на липазата).

Препарати, съдържащи ензими, се предписват при различни случаи на храносмилателни разстройства. Като правило, те помагат за премахване на синдрома на лошо храносмилане (усещане за тежест и дискомфорт, диария, метеоризъм, полифекали, оригване, гадене и др.), болка. В допълнение, те се понасят добре и практически нямат странични ефекти и противопоказания.

Ензимните препарати са показани за употреба в много случаи. Използването им е възможно при стомашни заболявания (хроничен гастрит, характеризиращ се с намалена секреторна функция, състояние след гастректомия и др.), заболявания на жлъчния мехур, черния дроб (състояние след холецистектомия, хроничен холецистит, хроничен хепатит), заболявания на панкреаса (муковисцидоза, хронична и др.), чревни заболявания (хроничен ентероколити ентерит), функционална диспепсия, нарушения на париеталното храносмилане (болест на Крон, дизахаридазен дефицит, глутенова ентеропатия) и др.

Ензимните препарати са показани за употреба предимно при хора, страдащи от хроничен панкреатит, характеризиращи се с нарушена екзокринна функция, както и пациенти, претърпели резекция на панкреаса. Осигуряването на нормално храносмилане е възможно, ако тялото получава достатъчно количество липаза (най-малко 400 хиляди IU дневно). Когато избирате лекарство, трябва преди всичко да обърнете внимание на активността на липазата, тъй като секрецията и производството на липаза са най-нарушени. Жизненоважно е пациентът с напълно отстранен панкреас да приема лекарства, съдържащи голям бройензими.

Храносмилане- сложно е физиологичен процес, по време на който постъпилата в тялото храна претърпява физични и химични промени и хранителните вещества се абсорбират в кръвта и лимфата.

Физическипромените в храната се състоят в нейното раздробяване, подуване, разтваряне; химически -при ензимното разграждане на протеини, мазнини и въглехидрати до крайни продукти, които се абсорбират. Най-важната роля в това принадлежи на хидролитичните ензими на секретите храносмилателни жлезии набраздения ръб на тънките черва.

Функции на храносмилателната система:

моторни (механични) - механично смилане на храна (дъвчене), движение на храната по храносмилателния тракт (преглъщане, перисталтика, смесване на хранителна каша с храносмилателен сок), отделяне на несмлени продукти (дефекация);
секреторна (химическа) - производство на ензими на храносмилателни сокове (стомашен, чревен, панкреатичен), слюнка и жлъчка;
абсорбция - абсорбция на продуктите от смилането на протеини, мазнини, въглехидрати, както и вода, минерални соли и витамини;
ендокринна - секреция на редица хормони, които регулират храносмилането (гастрин, ентерогастрин, секретин, холецистокинин, виликинин и др.) и влияят върху нервната и кръвоносната система (субстанция Р, бомбезин, ендорфини и др.).

Видове храносмилане

В зависимост от произхода на хидролитичните ензимиХраносмилането е разделено на три вида:

собствено храносмилане- извършва се от ензими, синтезирани от този организъм, неговите жлези, епителни клетки, - ензими на слюнката, стомашния и панкреатичния сок, епитела на тънките черва;
симбионтно храносмилане- хидролиза на хранителни вещества поради ензими, синтезирани от симбионтите на тялото - бактерии и протозои, разположени в храносмилателния тракт. Храносмилането на симбионтите при хората се извършва в дебелото черво. Благодарение на това храносмилане фибрите се разграждат, в което участват бактериите на дебелото черво;
автолитично храносмилане- извършва се поради екзогенни хидролази, които влизат в тялото като част от приема на храна. Ролята на това храносмилане е от съществено значение, когато собственото храносмилане е недостатъчно развито. При новородените собственото им храносмилане все още не е развито, така че е възможно да се комбинира с автолитично храносмилане, т.е. Хранителните вещества в кърмата се усвояват от ензими, които влизат в храносмилателния тракт на бебето като част от кърмата.

В зависимост от местоположението на процеса на хидролиза на хранителни веществаХраносмилането е разделено на няколко вида:

вътреклетъчно храносмилане- се състои в това, че веществата, които влизат в клетката чрез фагоцитоза и пиноцитоза (ендоцитоза), се хидролизират от клетъчни (лизозомни) ензими или в цитоплазмата, или в храносмилателната вакуола. Ендоцитозата играе важна роля в чревното храносмилане по време на ранното постнатално развитие на бозайниците. Този тип храносмилане е често срещан при протозоите и примитивните многоклетъчни организми (гъби, плоски червеии т.н.). При висшите животни и хората изпълнява защитни функции(фагоцитоза);
извънклетъчно храносмилане— разделени на дистантни, или кухини, и париетални, или мембранни. ДистанционноХраносмилането се извършва в среда, отдалечена от мястото на ензимния синтез. Ето как ензимите на слюнката, стомашния сок и панкреатичния сок действат върху хранителните вещества в кухината на храносмилателния тракт. Париетален, или мембрана,храносмилането е открито през 50-те години. ХХ век А.М. Уголев. Такова храносмилане се извършва в тънките черва върху огромна повърхност, образувана от гънки, власинки и микровласинки на епителните клетки на лигавицата. Хидролизата се извършва с помощта на ензими, "вградени" в мембраните на микроворсиците. Слузта, секретирана от лигавицата на тънките черва и зоната на набраздената граница, образувана от микровили и мукополизахаридни нишки - gl и cocal xom, е богата на ензими. В слузта и гликокаликса има панкреатични ензими, пренесени от кухината на тънките черва, и самите чревни ензими, образувани в резултат на непрекъснати процеси чревна секрецияи отхвърляне на ентероцити.

Следователно париеталното храносмилане в най-широкия му смисъл се извършва в слоя на слузта, зоната на гликокаликса и на повърхността на микровилите с участието на голям брой чревни и панкреатични ензими.

Понастоящем процесът на храносмилане се разглежда като процес на три етапа: храносмилане в кухина → париетално храносмилане → абсорбция.Кухинното смилане се състои от първоначалната хидролиза на полимерите до етапа на олигомери; париеталната осигурява по-нататъшно ензимно разграждане на олигомерите в мономери, които след това се абсорбират - така нареченият храносмилателен транспортен конвейер.

Стомашно-чревна секреция

Процес на секреция на храносмилателните жлезисвързан с доставката на изходен материал (вода, аминокиселини, монозахариди, мастни киселини) от кръвния поток; синтез на първичния секреторен продукт и неговия транспорт за секреция и освобождаване и активиране на секрецията. Регулирането на този процес се извършва благодарение на чревни хормони, както и на нервите от централната нервна система. Всички видове регулация се основават на информация, идваща от рецепторите на храносмилателния канал. Механо-, хемо-, температурните и осморецепторите предоставят информация на нервната система за обема на храната, нейната консистенция, степен на запълване на органите, налягане, киселинност, осмотичното налягане, температура, концентрация на междинни и крайни хидролизни продукти, концентрация на някои ензими. Регулирането се осъществява чрез директен ефект върху секретираните клетки и косвени ефекти, например чрез промени в кръвния поток, производството на местни чревни хормони и активността на нервната система.

В устната кухина се извършва механична обработка на храната и започва храносмилането, причинено от слюнчените ензими. На ден се отделят 0,5-2 литра слюнка. Извън приема на храна се получава секреция за овлажняване на устната кухина (0,24 ml/min), а по време на дъвчене производството на слюнка се увеличава повече от 10 пъти и възлиза на 3-3,5 ml/min. Слюнката съдържа муцин, лизоцин и различни хидролази и когато реакцията е неутрална или близка до нея, те могат да започнат хидролиза на въглехидратите. Слюнчените жлези произвеждат хормони и биологично активни вещества общо действие, например хормонът партоин, който регулира биосинтезата на протеини, нивата на кръвната захар, подобрява сперматогенезата (узряването на сперматозоидите), стимулира съзряването на кръвните клетки и повишава пропускливостта на кръвно-клетъчните бариери. IN слюнчените жлезиПроизвеждат се нервен растежен фактор, епидермален растежен фактор, епителен растежен фактор: под тяхно влияние се увеличава растежът на млечните жлези, настъпва растеж на епитела на кръвоносните съдове на кожата, бъбреците, мускулите и удебеляването кожата. Слюнченият лизозим е мощен защитен фактор срещу микроорганизми. Слюноотделянето може да бъде причинено както от дразнене на устната лигавица, така и от сигнали от органите на зрението и обонянието.

Център за слюноотделяне- сложен набор от неврони в централната нервна система. Основният компонент на слюнчените център се намира в продълговатия мозък ( парасимпатиков дял), чието активиране засилва производството на слюнка. Когато има силно вълнение, стрес или заплашителни ситуации, симпатиковата част на мозъка се активира и производството на слюнка се потиска - устата става суха. В отговор на дразнители от различно естество се секретира слюнка с различен състав; например в отговор на киселина се отделя много течна слюнка с ниско съдържание на храносмилателни ензими, за да се отмие излишната киселина.

На стомашната лигавица има около 100 стомашни ямички на 1 mm2, във всяка от които се отварят от 3 до 7 лумена на стомашните жлези. В зависимост от структурата и естеството на секрецията има основни клетки, които произвеждат храносмилателни ензими, париетални клетки, които произвеждат солна киселина, и допълнителни клетки, които произвеждат слуз. При сливането на хранопровода (сърдечната област) стомашните жлези се състоят главно от клетки, които произвеждат слуз, а в пилорната област - от основните клетки, които произвеждат пепсиногени (ензими). Обикновено стомашният сок има кисела реакция (pH = 1,5-1,8), която се причинява от солна киселина. Солната киселина активира ензимите, превръщайки пепсиногените в пепсини. Образуването на солна киселина става с участието на кислород, следователно при хипоксия (липса на кислород) секрецията на солна киселина намалява и следователно храносмилането на храната. Солната киселина осигурява унищожаването на микроорганизмите, намиращи се в храната. Слузта на допълнителните клетки организира лигавичната бариера и предотвратява разрушаването на лигавицата под въздействието на солна киселина и пепсини.

Червата отделят около 2,5 литра на ден чревен сок. Реакцията на чревния сок е алкална (pH = 7,2-8,6). Съдържа повече от 20 различни вида ензими (протеази, амилаза, малтаза, инвертаза, липаза и др.).

Основните ензими на чревния тракт и тяхното действие са представени в таблицата.

В слюнчените жлези, стомаха и червата протича процесът на екскреция (секреция) на метаболити: урея, пикочна киселина, креагинин, отрови и много лекарства. Ако функцията на бъбреците е нарушена, този процес се засилва.

Основните ензими на стомашно-чревния тракт на човека и тяхното действие

Раздели на храносмилателния тракт	Ензими	Ензимно действие	Условия на работа на ензима
Устна кухина ( слюнчените жлезиотделяне на слюнка)	1. Птеолин	1. Нишесте - малтоза	Леко алкална среда, при 37-38°C
Устна кухина ( слюнчените жлезиотделяне на слюнка)	2. Малтаза	2. Малтоза - Глюкоза	Леко алкална среда, при 37-38°C
Стомах (стомашен сок)		Разгражда протеините	Киселинна среда, температура 37°C
Дуоденум (панкреатична секреция)		1. Мазнини към глицерол и мастни киселини	Алкална среда, температура 37°C
	2. Трипсин, Химотрипсин	2. Протеини към аминокиселини
	3. Амилаза	3. Нишесте към глюкоза

Всмукване

Усвояването на хранителни вещества е основният компонент и крайна цел на храносмилателния процес. Този процес се извършва в целия стомашно-чревен тракт от устната кухина до дебелото черво. Абсорбцията на монозахарида започва в устната кухина, водата и алкохолът се абсорбират в стомаха, водата, хлоридите, мастните киселини се абсорбират в дебелото черво, всички основни продукти на хидролизата се абсорбират в тънките черва, калций, магнезий, желязо и монозахаридните йони се абсорбират в дванадесетопръстника.

Регулирането на абсорбцията се осъществява чрез промяна на процесите на кръвния поток през чревната лигавица и стомаха; поради промени в лимфния поток в тези органи, както и поради синтеза на „транспортери“ - специфични носители на определени вещества. Кръвният поток в областта на целиакия до голяма степен зависи от етапа на храносмилането. При условия на „хранителна почивка“ 15-20% от минутния обем на кръвообращението навлиза в кръвообращението на целиакия, но с повишена функционална активност на стомашно-чревния тракт се увеличава 8-10 пъти. Това спомага за увеличаване на производството на храносмилателни сокове, двигателната активност, повишава интензивността на абсорбция и създава условия за изтичане на кръв, богата на абсорбирани хранителни вещества. Повишеният спланхичен кръвен поток възниква поради производството на активни вещества, разширяване на кръвоносните съдове. Хормоните, които променят процеса на абсорбция на дадено вещество в червата, едновременно променят в една и съща посока процесите на реабсорбция на същото вещество в бъбреците, така че процесите на абсорбция и бъбречна реабсорбция са до голяма степен общи.

Храносмилане в дванадесетопръстника

Обща характеристика на дуоденалното храносмилане

Храносмилането в дванадесетопръстника осигурява по-нататъшно разграждане на хранителните вещества с участието на ензими от панкреатичен сок, чревен сок и жлъчка. На празен стомах съдържанието на дванадесетопръстника има леко алкална реакция (pH 7,2-8,0). Евакуацията на част от киселия химус от стомаха в дванадесетопръстника временно намалява рН на съдържанието му (до 3,0-4,0). Навлизането в дванадесетопръстника на алкални панкреатични секрети, жлъчката и секрецията на алкален чревен сок спомагат за неутрализиране на стомашната солна киселина, което създава оптимални условия за действието на ензимите в тази област на храносмилателния тракт. Водеща роля в храносмилането на протеини, мазнини и въглехидрати в дванадесетопръстника играят ензимите на панкреатичния сок.

Човешкият панкреас произвежда 1,5-2,0 литра секрет на ден. Панкреатичен соке безцветна прозрачна течност с алкална реакция (pH I 7,8-8,4), което се дължи на наличието на бикарбонатни йони (HCO - 3). Ензимният състав на панкреасната секреция е много разнообразен. Съдържа ензими, които хидролизират всички хранителни вещества. Разграждането на протеините до олигопептиди и аминокиселини става с участието протеази(трипсин, химотрипсин, еластаза, карбоксипептидази А и В). Тези ензими се произвеждат от панкреаса в неактивна форма, под формата на проензими. Активирането се случва, когато инхибиторните пептиди се разцепят от неактивни ензими. В кухината на дванадесетопръстника неактивният трипсин (трипсиноген) се активира от специален ензим на чревния сок, ентерокиназа, в присъствието на Ca 2+ йони и активира всички други протеази на панкреатичния сок. Активирането на протеазите в панкреасния канал може да доведе до неговото самосмилане и развитие на остър панкреатит.

Протеази- група ензими (ендопептидази: пепсин, трипсин, химотрипсин и др.; екзопептидази: аминопептидаза, карбоксипептидаза, три- и дипептидаза и др.), които разграждат протеините до аминокиселини.

Ентерокиназа- ензим, който се произвежда от ентероцитите на дванадесетопръстника и инициира прехода на трипсиноген и химотрипсиноген в активно състояние.

Разграждането на въглехидратите до олиго-, ди- и монозахариди става под въздействието на панкреатична α-амилаза. Панкреатична липазаразгражда емулгираните под въздействието на жлъчката мазнини до моноглицериди и мастни киселини. Фосфолипаза Аизвършва хидролиза на фосфолипиди, РНКазаИ ДНКазаПанкреатичният сок разгражда нуклеиновите киселини. всичко панкреатични ензимидействат в кухината на дванадесетопръстника, осигурявайки потока кухино храносмилане, по време на което се образуват голям брой хранителни разпадни продукти (олигомери и мономери).

Регулиране на панкреатичната секреция

Регулирането на панкреатичната секреция се осъществява от нервни и хуморални механизми. Основният секреторен нерв на панкреаса е блуждаещият нерв. При раздразнение се отделя сок с високо съдържание на ензими. Симпатичните влакна на спланхичните нерви, инервиращи панкреаса, инхибират неговата секреторна активност. Роля блуждаещ нервпри стимулиране на панкреатичната секреция е най-изразено в първата церебрална или комплексно-рефлекторна фаза на панкреатичната секреция. По аналогия със стомашната секреция, тя започва по време на подготовката за приемане на храна в отговор на нейния външен вид, миризма (според механизма на условния рефлекс) и продължава, когато храната влезе в устната кухина, дъвчене и преглъщане (според механизма на безусловния рефлекс).

Когато храната попадне в стомаха, секрецията на сок с висока концентрация на ензими продължава (стомашна или неврохуморална фаза на панкреатична секреция), което се осигурява от продължаващото активиране на центъра на блуждаещия нерв чрез аферентни нервни импулси от стомашни рецептори ( безусловен рефлекс), както и хуморални стимуланти на панкреатичната секреция, по-специално хормона гастрин, произвеждан в антралната част на стомаха. Когато храната навлезе в дванадесетопръстника, се освобождава основното количество панкреатичен сок (ДО 80%) с високо съдържание на бикарбонати, чието освобождаване се контролира главно от хормоните на храносмилателния тракт (чревна или хуморална фаза на панкреатичната секреция ).

Хормон секретин, образуван в дванадесетопръстника при навлизане на кисело стомашно съдържимо в него, предизвиква отделянето на големи количества панкреатичен сок с висока концентрация на бикарбонати.

секретин -хормон, отделителнаголямо количество панкреатичен секрет, богат на HCO3 -, но беден на ензими. Заедно холецистокининът и секретинът (при хранене) действат по-силно, отколкото поотделно.

Под въздействието на хормон холецистокинин,образувани в дванадесетопръстника под въздействието на хидролизни продукти на протеини и мазнини, се секретира панкреатичен сок, богат на ензими.

Холецистокинин- хормон, който стимулира секрецията на богати на ензими секрети, а също така повишава кръвния поток и метаболизма на панкреаса. Освобождаването му от лигавицата на дванадесетопръстника стимулира преминаването на храната (особено продуктите от хидролизата на протеини и мазнини) през дуоденума и йеюнум, солна киселина и въглехидрати.

Едновременният ефект на секретин и холецистокинин върху панкреаса в чревната фаза засилва ефекта им върху панкреатичната секреция и производство оптимално количествосекрет, съдържащ достатъчно количество ензими и бикарбонати.

Обемът и съставът на панкреатичния сок до голяма степен зависи от количеството и качеството на входящата храна. При приемане на предимно въглехидратни храни в панкреатичния сок се увеличава съдържанието на амилаза, протеин - трипсин и химотрипсин, мазни храни - образува се сок с висока концентрация на липаза. Обемът на панкреатичния сок и съдържанието на бикарбонати в него се определят от нивото на киселинност на химуса, идващ от стомаха, и скоростта на евакуация на съдържанието на стомаха в дванадесетопръстника. Колкото по-бързо киселинното съдържимо на стомаха навлезе в дванадесетопръстника, толкова повече ще се секретира панкреатичен сок и толкова по-висока е концентрацията на HCO - 3 йони в него.

Храносмилане в тънките черва

Докато се движите хранителни масихидролизата на хранителните вещества се извършва през тънките черва с помощта на панкреатични ензими и чревен сок; Получените мономери се абсорбират в кръвта и лимфата и се използват за осигуряване на енергия и пластични разходи за тялото. По този начин, в тънките черва всички основни храносмилателни функциистомашно-чревен тракт: секреторен, двигателен и абсорбционен.

Състав и свойства на чревния сок

Секреторната функция на червата е производството на чревен сок от секреторните жлези на лигавицата на тънките черва. Това е мътна вискозна течност с алкална реакция (pH 7,2-8,6) и се произвежда в обем до 2,5 литра на ден. Чревният сок съдържа около 20 различни ензими, участващи в храносмилането: протеази (карбоксипептидаза, аминопептидаза, дипептидаза), амилаза, малтаза, липаза, естераза, фосфолипаза, нуклеаза, алкална фосфатаза и други ензими. Ензимите на чревния сок извършват крайния етап на храносмилането на хранителните вещества, начални етапикоито възникват под въздействието на ензими на други храносмилателни сокове в горните части на храносмилателния тракт (слюнка, стомашен и панкреатичен сок). В регулацията на секрецията на чревния сок водеща роля играят местните механизми - невро-рефлексИ хуморален.Механичното дразнене на лигавицата на тънките черва с хранителни маси възбужда рецепторите на лигавицата и рефлексивно предизвиква увеличаване на чревната секреция чрез безусловен рефлекторен механизъм с участието на неврони на междумускулния нервен плексус на чревната стена. Това произвежда течен чревен сок, съдържащ малко количество ензими. Хуморалните стимуланти на чревната секреция са продуктите на храносмилането на протеини и мазнини, солна киселина, панкреатичен сок, някои хормони на храносмилателния тракт, образувани в ендокринни клеткилигавицата на тънките черва (стомашен инхибиторен пептид, мотилин). Под влияние на хуморалните стимули се увеличава производството на чревен сок, богат на ензими.

Видове чревно храносмилане

В зависимост от местоположението, процесите на смилане на хранителни вещества в тънките черва могат да се извършват както в кухината на тънките черва с участието на ензими на панкреатичния и чревния сок - кухино храносмиланеи върху повърхността на лигавицата на чревната стена и върху мембраната на ентероцитите - стена,или мембрана, храносмилане.

Поради наличието на чревни гънки, въси и микровили (всяка ентероцитна клетка има 1700-3000 микровили), повърхността на червата се увеличава 300-600 пъти и достига 200 m2. Най-външният слой на чревната повърхност е покрит със слуз, произведена от бокаловидни клетки, включително фрагменти от десквамиран чревен епител. Този слой слуз съдържа много ензими от панкреатични и чревни секрети. Следователно процесите на разграждане на хранителните вещества са по-интензивни, отколкото в чревната кухина; тук започва париеталното храносмилане.

Подслоят на слузта е вторият слой, наречен гликокаликс, в който процесите на париетално храносмилане са особено активни. Структурата на гликокаликса включва къси нишки от полимерни вещества, образуващи вид порест филтър, през който не преминават големи молекули, хранителни частици и чревни микроорганизми. Фибрите от гликокаликс абсорбират храносмилателните ензими и осигуряват тяхната активност. Гликокаликсът образува уникална среда за повърхностната мембрана на ентероцитите.

Третото ниво на париетално храносмилане, което също се нарича мембранно храносмилане, се осъществява директно върху мембраните на ентероцитите от ензими, синтезирани в тези клетки, пренесени на повърхността и вградени в мембраните на ентероцитите.

Смята се, че в процеса на храносмилане в кухините се извършва главно ензимно разграждане на полимери в олигомери. В процеса на париетално смилане олигомерите се разделят на димери върху гликокаликса на ентероцитите, а директно върху ентероцитната мембрана димерите се разделят на мономери с помощта на ензими, вградени в мембраните на ентероцитите. След това се използват мономерите транспортни протеиниЕнтероцитните мембрани се абсорбират, влизайки първо в ентероцитите и след това в кръвта или лимфата. Крайният етап на разцепване на димерите до мономери и процесът на абсорбция на мономери са свързани помежду си. Възможно е ензимите, които извършват крайния етап на хидролизата, едновременно да участват като мембранни транспортни протеини в процеса на абсорбция на мономерите.

Париеталното храносмилане е ефективен механизъмразцепване на олигомери, тъй като се извършва от ензими, разположени върху повърхностите, които ги сорбират в строга последователност, под формата на своеобразна транспортна лента. Активните центрове на ензимите не са произволно ориентирани, а са насочени вътре в междинните пространства, което също повишава тяхната ензимна активност.

Двигателна функция на тънките черва и нейната регулация

Моторната функция на тънките черва осигурява движението на хранителните маси през червата в дистална посока, смесването им със секретите на храносмилателните жлези и контакта на химуса с повърхността на чревните стени. Интензивността на подвижността определя продължителността на задържане на хранителните маси в определена част на червата и по този начин влияе върху ефективността на кухиното и париеталното храносмилане и усвояването на хранителните вещества.

Двигателната функция на тънките черва се осъществява в резултат на координирана контракция гладкомускулни клеткивъншни (надлъжни) и вътрешни (кръгови) мускулни слоеве на чревната стена. Различават се следните функционални видове подвижност на тънките черва: ритмична сегментация, махалообразни движения, перисталтични и тонични контракции.

Ритмична сегментациясе проявява като едновременна контракция на кръговите мускули на чревната стена на определено разстояние една от друга, която продължава няколко секунди и се заменя с нова контракция в други части на чревната тръба, в резултат на което чревното съдържимо е разделени на сегменти и смесени.

Движения, подобни на махаловъзникват по време на ритмично свиване на надлъжния мускулен слой, което води до изместване напред и назад на чревната стена спрямо химуса. Те осигуряват смесване на чревното съдържимо в контакт с чревната стена и леко изместване в дистална посока.

Перисталтични контракции -основният тип пропулсивни контракции, които причиняват движението на химуса по храносмилателния тракт. Перисталтичните движения се разпространяват в червата на вълни и се състоят от свиване на кръговите мускули над хранителния болус и едновременно разширяване на чревната кухина в резултат на свиване на надлъжните мускули под хранителния болус. В този случай вътречревното налягане в областта на хранителния болус се увеличава, а в разширената чревна кухина намалява. Полученият градиент на налягане е пряката причина за движението на химуса през червата. Перисталтичните контракции най-често се инициират от разтягане на чревната стена, механично дразнене на чревната лигавица и се координират от локални рефлекси, които се затварят в невроните на междумускулния нервен плексус на чревната стена.

Тонични контракцииимат локален характер и са особено изразени в областта на илеоцекалния сфинктер; те регулират продължителността на престоя на хранителните маси в тънките черва. Тоничните контракции са характерни и за други сфинктери на храносмилателния тракт.

Основно се извършва регулирането на тънкочревната подвижност локални рефлексни механизмис участието на нервните плексуси на чревната стена. Въпреки това, чревната подвижност също е под контрола на централната нервна система. Разговори и мисли за вкусна храна, храненето рефлекторно засилва чревната подвижност. При негативно отношение към храната двигателните умения се инхибират. Понякога със силно негативни емоции(например при страх), възниква изразена чревна перисталтика („нервна диария“). При възбуда парасимпатикови влакначревна подвижност на блуждаещия нерв засилва се,и когато е развълнуван симпатикови нерви- забавя.

Хормоните на храносмилателния тракт също влияят върху подвижността на тънките черва: гастрин, холецистокинин, хистамин, серотонин, мотилин подобряват подвижността; инхибират - секретин, стомашен инхибиторен пептид, вазоактивен интестинален пептид.

Храносмилане в дебелото черво

Обща характеристика на храносмилането в дебелото черво

Храната навлиза в дебелото черво почти напълно усвоена, с изключение на растителните фибри. В тази част на храносмилателния тракт има интензивно всмукване на водаот чревната кухина. Остатъците от храна се уплътняват, слепват със слуз и образуват изпражнения.При възрастен човек на ден се произвеждат и отделят от тялото средно 150-250 g фекалии. Жлезите на дебелото черво произвеждат малко количество алкален секрет, беден на ензими, но съдържащ много слуз.

Мотилитетът на дебелото черво се характеризира с с форма на махалоИ перисталтични движения,които настъпват много бавно, което кара храната да остава дълго време в тази част на стомашно-чревния тракт. Двигателната регулация се осъществява главно с помощта на локални рефлекси,извършва се от неврони на чревната стена. Механичното дразнене на чревната лигавица от хранителните маси предизвиква усилване на перисталтиката. Хранене растителни хранисъдържащ фибри, не само увеличава обема на изпражненията, образувани поради несмлени растителни влакна, но също така ускорява движението на хранителните маси през червата, осигурявайки дразнещ ефектвърху лигавицата.

Ролята на микрофлората на дебелото черво

Човешкото дебело черво, за разлика от други части на храносмилателния тракт, е изобилно населено с микроорганизми. Съдържанието на микроби в дебелото черво е 10 11 - 10 12 на 1 ml съдържание. Около 90% от микрофлората на дебелото черво е облигатно анаеробни бифидобактерииИ бактероиди.Млечнокисели бактерии се срещат в по-малък брой, коли, стрептококи. Микроорганизмите на дебелото черво изпълняват редица важни функции. Ензимите, произведени от бактерии, могат частично да разграждат растителните влакна - целулоза, пектини, лигнини - които са несмлени в горните части на храносмилателния тракт. Микрофлора на дебелото черво синтезира витамин КИ групи IN(B1, B6, B12), които могат да се абсорбират в малки количества в дебелото черво. Участват и микроорганизми ензимна инактивацияхраносмилателни сокове. Най-важната функция на микрофлората на дебелото черво е способността да защитава тялото от патогенни бактерии, които навлизат в храносмилателния тракт. Нормална микрофлорапредотвратява размножаването в червата патогенни микроорганизмии навлизането им във вътрешната среда на тялото. Нарушаване на нормалния състав на микрофлората на дебелото черво при продължителна употреба антибактериални лекарствае придружено от активното размножаване на патогенни микроби и води до намаляване на имунната защита на организма.

Дефекация

Дефекация(изпразване на дебелото черво) е строго координиран рефлекторен акт, осъществяван в резултат на координирана двигателна активност на мускулите на крайните отдели на дебелото черво и неговите сфинктери и включващ неволни и произволни компоненти. Неволев компонентдефекацията се състои от перисталтично свиване на гладките мускули на стената на дисталното дебело черво (низходящо дебело черво, сигмоиден и ректус) и отпускане на вътрешния анален сфинктер. Този процес е иницииран разтягане изпражнениястените на ректума и се осъществява с помощта на локални рефлекси, които се затварят в невроните на чревната стена, както и спинални рефлекси, които се затварят в невроните на сакралния гръбначен мозък (S 2 -S 4), където център за гръбначна дефекация.Еферентни нервни импулсиот този център, по протежение на парасимпатиковите влакна на тазовите и пудендалните нерви, причиняват релаксация на вътрешния анален сфинктер и повишен ректален мотилитет.

Позивите за дефекация се появяват, когато ректумът е напълнен до 25% от обема си. Въпреки това, при липса на условия, след известно време разтегнатият от изпражненията ректум се адаптира към увеличения обем, гладката мускулатура на чревната стена се отпуска и вътрешният анален сфинктер се свива. В този случай външният анален сфинктер, образуван от набраздени мускули, остава в състояние на тонично свиване. Ако има подходящи условия за дефекация, неволният компонент се присъединява към волевия компонент, който се състои в отпускане на външния анален сфинктер, свиване на диафрагмата и коремните мускули, което спомага за повишаване на интраабдоминалното налягане. За да разрешите доброволен компонент на дефекациянеобходимо е да се възбудят центровете продълговатия мозък, хипоталамуса и кората мозъчни полукълба. Ако сакралният гръбначен мозък е повреден, рефлексът на дефекация напълно изчезва. С нараняване на гръбначния мозък по-горе сакрални областиневолният компонент на рефлекса се запазва, но способността за доброволно дефекация се губи.

Ензими (синоним: ензими) на храносмилателната система - това са протеинови катализатори,които се произвеждат от храносмилателните жлези иразграждат хранителните вещества в храната на по-прости компоненти по време на храносмилането.

Ензимите (на латински), известни още като ензими (на гръцки), се разделят на 6 основни класа.

Ензимите, които работят в тялото, също могат да бъдат разделени на няколко групи:

1. Метаболитни ензими - катализират почти всички биохимични реакции в организма клетъчно ниво. Техният набор е специфичен за всеки тип клетка. Двата най-важни метаболитни ензима са: 1) супероксид дисмутаза (SOD), 2) каталаза. СЪСсупероксид дисмутазапредпазва клетките от окисляване.Каталазата разгражда опасния за организма водороден пероксид, образуван по време на метаболитния процес, до кислород и вода.

2. Храносмилателни ензими - катализират разграждането на сложни хранителни вещества (протеини, мазнини, въглехидрати, нуклеинови киселини) до по-прости компоненти. Тези ензими се произвеждат и действат в храносмилателната система на тялото.

3. Хранителни ензими - постъпват в организма с храната. Любопитно е, че при производството си някои хранителни продукти включват етап на ферментация, по време на който се насищат с активни ензими. Микробиологично лечение хранителни продуктисъщо ги обогатява с ензими от микробен произход. Разбира се, наличието на готови допълнителни ензими улеснява смилането на такива продукти в стомашно-чревния тракт.

4. Фармакологични ензими - се въвеждат в тялото под формата на лекарства за лекарствени или за превантивни цели. Храносмилателните ензими са една от най-често използваните групи лекарства в гастроентерологията. Основно показание за употребата на ензимни средства е състояние на нарушено храносмилане и усвояване на хранителните вещества - синдром на малдигестия/малабсорбция. Този синдром има сложна патогенеза и може да се развие под въздействието на различни процеси на ниво секреция на отделни храносмилателни жлези, интралуминално храносмилане в стомашно-чревния тракт (GIT) или абсорбция. Най-честите причини за нарушения на храносмилането и усвояването на храната в практиката на гастроентеролога са хроничен гастрит с намалена киселинно-образуваща функция на стомаха, нарушения след гастрорезекция, холелитиаза и жлъчна дискинезия, екзокринна панкреатична недостатъчност. В момента световната фармацевтична индустрия произвежда голям брой ензимни препарати, които се различават един от друг както по дозата на храносмилателните ензими, които съдържат, така и различни добавки. Ензимните препарати се предлагат в различни форми - таблетки, прах или капсули. Всички ензимни препарати могат да бъдат разделени на три големи групи: таблетирани препарати, съдържащи панкреатин или храносмилателни ензими от растителен произход; лекарства, които съдържат в допълнение към панкреатин жлъчни компоненти и лекарства, произведени под формата на капсули, съдържащи микрогранули с ентерично покритие. Понякога ензимните препарати включват адсорбенти (симетикон или диметикон), които намаляват тежестта на метеоризма.

Групи храносмилателни ензими

Протеолитични (протеази, пептидази) - разграждат протеините до къси пептиди или аминокиселини.
Липолитични (липази) - разграждат мазнините до глицерол и мастни киселини.
Амилолитични (амилази, карбохидрази) - разграждат полизахаридите (нишестето) до по-прости захари (дизахариди или монозахариди).
Нуклеази - разграждат нуклеиновите киселини до нуклеотиди.

Таблица на ензимите на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт)

Стомашно-чревен отдел	Ензим	Субстрат	Продукт	Оптимална среда
Устна кухина	Амилаза (синоними: птиалин, диастаза, α-амилаза, EC 3.2.1.1; 1,4-α-D-глюкан глюканохидролаза; гликогеназа; гликозил хидролаза)	нишесте. Цел: α-1,4-гликозидни връзки между мономери.	Олигозахариди, малтоза (малцова захар, глюкозен дизахарид)	Леко алкална. pH 6,7-7,0. Ca 2+ йони
	Малтаза(киселинна α-глюкозидаза)	Малтоза (малцова захар)	Глюкоза
	Всички основни стомашно-чревни ензими в минимални (следи) количества
хранопровод	Не отделя собствени ензими, продължава действието на слюнчените ензими върху храната
Стомах	Отнася се за хидролазии по-специално към ендопептидази, т.е. той разцепва централните пептидни връзки в протеинови и пептидни молекули. Има 12 различни изоформи.	катерици. Основни цели: връзки ароматни аминокиселинитирозин и фенилаланин	Пептиди(пептони), свободни аминокиселини	кисело. pH 1,9. За изоформи: 2.1-3.9
	Химозин (сирище)	Млечни протеини (казеиноген)		Киселинни, Ca 2+ йони
	Желатиназа (пепсин В, парапепсин I)	Протеини: колаген, еластин		кисело. pH 2,1.
	Липаза (стомашна)	Емулгирани мазнини	Глицерол + мастни киселини	кисело
	Уреаза	Урея	Амоняк + CO2	Алкална. pH 8,0
дуоденум (дванадесетопръстник)черво)	Липаза (steapsin)	Мазнини (липиди). С помощта на жлъчката той смила мазнини и мастни киселини, както и мастноразтворимите витамини A, D, E, K.	Глицерол + мастни киселини	Алкална
	Трипсин	Протеини и пептиди. Основни цели: връзки между остатъци от положително заредени аминокиселини лизин и аргинин. Превръща хидролазните проензими в активни ензими. Той също така се смила. Той също така катализира хидролизата на восъчните естери.	Аминокиселини	Алкална. рН 7,8-8.
	химотрипсин
	Амилаза	нишесте	Малтоза (малцова захар)
	Ентеропептидаза (ентерокиназа от групата на ендопептидазите, пептидна хидролаза) – важен спомагателниензим, който не смила храната	Трипсиноген. Ентеропептидазата превръща неактивния панкреатичен ензим трипсиноген в активен трипсин.	Трипсин.	Алкална.
Тънко черво	Ерепсин	Протеин		Алкална.
	Аланин аминопептидаза (AAP) Отнася се за ендопептидази, т.к отцепва N-терминалната аминокиселина в пептидната молекула.	Пептиди, получени в резултат на разграждането на протеини в стомаха и дванадесетопръстника.	Аминокиселини и дипептиди, съдържащи пролин (тип X-Pro)	Алкална.
	Липаза	Мастна киселина		Алкална.
	Малтаза (киселинна α-глюкозидаза)	Малтоза (малцова захар)	Глюкоза	Алкална.
	Изомалтаза	Малтоза и изомалтоза	Глюкоза	Алкална.
	Сахараза	Захароза (цвекло или тръстикова захар)	Глюкоза + фруктоза	Алкална.
	Лактаза	Лактоза (млечна захар)	Глюкоза + галактоза	Алкална.
	Нуклеази	Нуклеинова киселина	Нуклеотиди

Дебело черво	Ензими на микроорганизми, които изграждат микробиотата на дебелото черво