Ангиоспазъм на артериите на основата на мозъка. Неприятен и опасен вазоспазъм: как да се идентифицира и лекува

Ангиоспазмът се нарича още вазоконстрикция. Самата дума спазъм означава спазъм или конвулсия. А думата вазоконстрикция уточнява: Vaso е съд и латинското constrictio означава стягане или стесняване. Това води до стесняване или конвулсия на кръвоносните съдове (по-точно на съдовата стена).

Съдовата стена е мускул, който може да промени лумена на съда, което влияе върху параметрите на кръвния поток. Тази способност се нарича компенсаторен механизъм.

Например, човек кърви в резултат на нараняване. Разбира се, коагулационната система влиза в действие. Въпреки това, контролираният вазоспазъм ще направи възможно стесняването на съдовете, като по този начин ще намали притока на кръв, което ще намали загубата на кръв.

От друга страна може да се получи вазоспазъм развиваща се патология, което би могло да се отрази зле на общо състояниетяло.

Спазъм или спастична реакция е внезапно свиване на набраздения или гладка мускулатура, което не се характеризира с бърза, незабавна релаксация.

Поради факта, че човешките съдове съдържат мускулна стена, която включва гладки мускули, процесът на развитие на спазъм е характерен и за кръвоносните съдове.

По този начин, вазоспазъм (вазоспазъм, вазоконстрикция) е стесняване на кръвоносни съдове с различни размери, което води до нарушения на кръвообращението, метаболитни процесив органи и тъкани.

важно!Всеки нов спазъм, повтарящ се в същата област на съда, увеличава стесняването на съдовия лумен и все повече води до липса на кислород, влошаване на исхемията и развитие на некроза.

Ангиоспазмът е по-локален по природа. Най-често това явление се развива в области на кръвни съсиреци, възпалителни реакции, аневризми, различни видове емболии.

Причини за развитие на вазоспазъм

Водещ причинни факториразвитието на вазоспазъм са следните:

  • Пушенето е най-силният фактор за развитието на патологията.
  • Алкохолна зависимост.
  • Прием на лекарства.
  • Нарушения на невроендокринната регулация.
  • атеросклероза.
  • Артериална хипертония.
  • Диабет и други заболявания ендокринна система.
  • Остеохондроза.
  • Небалансирано хранене, водещо до затлъстяване и метаболитни нарушения.
  • Злоупотреба с чай и кафе.
  • Неспазване на дневния режим.
  • Ниска физическа активност.
  • Рядък престой свеж въздух.
  • Претоварване на тялото от физическо и психическо естество.
  • стрес.
  • депресия
  • Метеорна зависимост.
  • Продължителна хипотермия.
  • Дълъг престой на открито слънце.
  • Отравяне с определени химични съединения.
  • Възпалителни съдови заболявания.
  • Новообразувания.
  • Болести на съединителната тъкан.

важно!Много пушачи, още в началото на пушенето на цигара, усещат болка, най-често в сърцето, лявата ръка, крака или главата. Това се дължи на развитието на остър спазъм на кръвоносните съдове, което става причина за развитието на болка. Ето как кръвоносните съдове реагират на никотина, който незабавно активира симпатиковата нервна система и стимулира отделянето на адреналин.

Как се развива вазоспазъм?

Основата на вазоспазма е дисфункцията на гладкомускулните клетки в съдовете, което води до прекомерно натрупване на калций и загуба на способността за отпускане. Най-често от тази проява са засегнати артериите. Такива реакции възникват поради стимулиращи процеси на вазомоторния център, който се намира в продълговатия мозък.

Нервните импулси, които преминават към стените на кръвоносните съдове, „принуждават“ стените на кръвоносните съдове да се свиват и намаляват съдовия лумен.

Но тъй като има много причини за развитието на съдов спазъм, във всеки отделен случай процесът на развитие патологично състояниеще бъде различно.

Честите патогенетични реакции ще бъдат:

  • Всяка причина за развитие на спастична съдова реакция води до нарушаване на транспортния обмен на калциеви, натриеви и калиеви йони през клетъчните мембрани.
  • Нарушаването на балансирания състав на електролитите води до неуспех в регулирането на контракциите на мускулните стени на кръвоносните съдове.
  • Постоянното навлизане на калций в клетките, неговото натрупване води до факта, че съдовете влизат в състояние на спазъм и процесът на релаксация не се случва бързо, което не позволява да се реализират процесите на намаляване на съдовия тонус.

важно!При развитие на вазоспазъм е необходимо да се вземе предвид, че такова проявление може да бъде както физиологично, така и патологично.

Ангиоспазъм при здрав човек

Освен това, в стресови ситуации, особено животозастрашаващи, това явление спасява живота на човек, тъй като стимулира отделянето на адреналин, мобилизирайки и привеждайки всички сили на човека в максимална активност.

Този механизъм се задейства от дразнене на вазомоторния център в продълговатия мозък, от който се изпраща информация към съдовете, което води до вазоконстрикция и повишаване на кръвното налягане.

важно!Благодарение на физиологичната вазоконстрикция се осъществява компенсаторно намаляване на капацитета на съдовото легло.

Венозният спазъм по време на нараняване е една от най-важните адаптивни реакции, тъй като с негова помощ човек може да толерира липсата на обем на циркулиращата кръв до 25%. Въпреки това не се развива артериална хипотония, което помага на пациента да преодолее тежък хиповолемичен шок.

Патологичен вазоспазъм

Патологичните реакции, водещи до вазоспазъм, се развиват, когато тялото неправилно разпознава входящите сигнали. В системата продълговатия мозъкнастъпва нарушение на координационните функции, което води до нарушен контрол на съдовите стени. Съдов центъргуби контрол върху процесите на релаксация и свиване на кръвоносните съдове, което причинява развитието на исхемия в различни органи.

Дълги, постоянни, продължителни епизоди на вазоспазъм предизвикват редица реакции, които имат увреждащ ефект върху органите:

  • В исхемичната зона малките венули влизат в състояние на пареза, което от своя страна води до нарушаване на местното кръвообращение.
  • Тъй като пропускливостта в стените на капилярите се увеличава, това води до повишена загуба на протеин и развитие на оток на тъканите.
  • След това, особено ако причината не бъде отстранена своевременно, се наблюдава загуба на функция на исхемичния участък с последващо развитие на некроза.

важно!Дори и най-малките признаци трябва да се обърнат внимание, тъй като вазоспазъм начални етапиостава незабелязано, което впоследствие води до сериозни причини, включително смърт.

Как се проявява вазоконстрикцията?

Най-опасни са спазмите на кръвоносните съдове в мозъка, сърцето, очите, ръцете и краката. За да разберем как да разпознаем този или онзи процес в човешкото тяло, трябва да се спрем по-подробно на видовете вазоспазъм.

Ангиоспазъм на мозъчните съдове (церебрални)

Церебралният вазоспазъм е придружен от рязко стесняване мозъчни съдовеводещ до поражение нервна тъкан. Повечето пациентите с атеросклероза са податливи на това, артериална хипертония, вегетативни нарушения, нервни разстройства.

Също така такива атаки могат да се развият на фона на пълна почивка и здраве на човека.
Основните причини за церебрален вазоспазъм са:

  • Остеохондроза, по-специално цервикална.
  • Промени шийни прешленигръбначен стълб.
  • Ниска подвижност, водеща до дегенерация междупрешленен хрущял, притискане на кръвоносните съдове.
  • Промяна в атмосферното налягане.
  • Яденето на определени видове храни.
  • Остри светлинни и/или звукови стимули.

Клинично това се изразява със следните симптоми:

  • Главоболие.
  • замаяност
  • гадене различни степениизразителност.
  • Слабост, повишена умора.

Изброените симптоми са характерни за краткотрайни спастични реакции, но продължителното и често пребиваване на кръвоносните съдове в състояние на патологичен спазъм води до трайно нарушение на кръвния поток в мозъка, което се реализира в:

  • Преходни исхемични атаки.
  • Инсулти.

важно!При добро развитие съпътстваща циркулацияможе да липсват признаци на вазоспазъм.

Ангиоспазъм на сърдечните съдове (коронарни)

Коронарният вазоспазъм е в основата на пристъпите на стенокардия, които са придружени от постоянно, внезапно стесняване коронарни съдове. Това от своя страна води до исхемия на миокарда и развитие на типична гръдна болка от компресиращ характер с ирадиация към лявата ръка.

Такива атаки не са свързани със стрес или стрес. Те се развиват най-често рано сутрин и продължават не повече от 30 минути. Броят на такива атаки зависи от тежестта на съдовия спазъм. В този случай се развиват симптоми, характерни за ангина в покой:

  • Обилно изпотяване.
  • Безпокойство.
  • Остър, внезапна болкав областта на сърцето.
  • Повишена сърдечна честота.
  • Силно главоболие.
  • Гадене, понякога придружено от повръщане.
  • Възможно нарушение на съзнанието.
  • Появата на задух в покой.
  • бледност.

важно!Свиване на коронарните съдове без тежка атеросклерозанай-често причинява развитието на миокарден инфаркт при в млада възраст. Най-често това се случва под въздействието на лекарства, стрес и хипотермия.

Вазоспазъм на съдовете на ретината


  • Болест на Рейно.
  • Артериална хипертония.
  • Диабет.
  • Тежка гестоза.
  • Прекомерна хипотермия.

важно!Съдовият спазъм на ретината може да се развие спонтанно, без видима причина.

По време на развитието на вазоспазъм на ретината пациентите имат следните оплаквания:

  • Мигане на мухи пред очите.
  • Неприятни усещания в областта на очите.
  • Преходно намаляване на зрението.
  • Замъглено зрение.
  • Главоболие.

По правило такива промени в зрението продължават не повече от един час, много по-рядко - повече от час.

Периферна вазоконстрикция

Тази реакция е неразделна част от следните условия:

  • Болест/синдром на Рейно.
  • Атеросклероза на големи артериални съдове.
  • Диабетна ангиопатия.
  • Пушенето.
  • стрес.

Клинично това се изразява в развитието на:

  • Бледност, придобиване на цианоза.
  • Охлаждане на дисталните части или изцяло цялата горна и/или долните крайницив зависимост от калибъра на засегнатите артерии.
  • Нарушена чувствителност.
  • Развитие на изтръпване, болка, изтръпване.
  • Появата на мраморен цвят на кожата.
  • Образуване на трофични язви.
  • Развитие на гангрена.
  • Появата на livedo reticularis.

Мезентериален вазоспазъм

Има ясна връзка с приема на храна, тъй като се появява в рамките на 15-40 минути. Развива се главно поради увредена
засмукване на различни хранителни вещества. Придружен от следните клинични признаци:

  • Засилваща се болка в целия корем без ясна локализация.
  • Продължително гадене.
  • Възможно е повръщане на несмляна храна.
  • Повишена чревна перисталтика.
  • метеоризъм.
  • Появата на тежка диария 2-3 часа след хранене.
  • Прогресивна загуба на тегло.
  • Нервни разстройства като депресия.
  • Нарушение на съня.

Като цяло, всички прояви на вазоспазъм могат да бъдат разделени на три категории в зависимост от тежестта на процеса:

  • Тежка - характерна за увреждане на коронарните и големите церебрални съдове.
  • Умерено - увреждане на съдове със среден и малък калибър.
  • Периферен - включва малки калибърни съдове.

Съдов спазъм при деца

  • Неправилен начин на живот на майката по време на бременност.
  • Травми по време на раждане.
  • Вътрематочни инфекции.
  • Трудно раждане.
  • Вродена съдова патология.
  • Използване на вакуум екстрактор по време на раждане.
  • Емоционално претоварване при дете.
  • Хормонални промени в тялото на детето.
  • Умора поради висока умствена активност.
  • Заседнал начин на живот.
  • Инфекции.
  • Топлина.

Симптоматично вазоспазмът при деца се изразява в развитието на определени признаци:

  • Повишена тревожност.
  • Нарушен апетит до липсата му.
  • Ние плачем.
  • Безсъние.
  • Недостатъчно наддаване на тегло.
  • Загуба на телесно тегло.
  • Появата на главоболие.
  • Намалено зрение.

важно!При деца, често с възрастта, при спазване на режима, здрав образживот, правилното храненеразвиват се защитни механизми, които позволяват на съдовите стени да се възстановят.

Първа помощ при вазоспазъм

В много случаи съдовият спазъм може да бъде елиминиран у дома, но е важно да запомните, че това не премахва основната му причина.
причина, но се стопира само симптомът, който е признак на някакво заболяване.

За да се облекчи съдовият спазъм, е необходимо да се извършат следните манипулации:

  • Мия студена вода.
  • Заемете хоризонтална позиция.
  • Пийте спазмолитик (но - спа, спазмалгон, баралгин, аспирин и др.) В комбинация с корвалол и/или инфузия на валериана.
  • Масажирайте слепоочията и задната част на главата.
  • Пийте топла сладка вода.
  • В случай на тежка хипотермия е необходимо енергично да разтриете ръцете и краката си.

Но за да се повлияе ефективно съдовият спазъм е необходимо комплексно лечениеи медицинско наблюдение.

Диагностика

  • Събиране на анамнестични данни.
  • Визуална инспекция.
  • Кръвен тест за нивото на хемоглобина, общ протеини неговите фракции, електролитен състав на кръвта.
  • Ултразвук на сърце, шия, глава.
  • Ангиография.
  • Рентгеново изследване на шията.
  • ЯМР в съдов режим.
  • Офталмоскопия.

След откриване на фокус/огнища на патология е необходимо незабавно да се започне лечение.

Лечение на вазоспазъм

Терапията за вазоспазъм е продължителна и сложна. Има няколко подхода за това:

  • Медикаментозно лечение.
  • Физиотерапевтични методи.
  • хирургия.

Основна цел на приложението лекарствае за облекчаване на спазъм, натиск, премахване нервно пренапрежение. За това се използват следните групи лекарства:

  • Спазмолитици, чисти или комбинирани - темпалгин, но - спа и др.
  • Триптаните (суматриптан) се предписват при мигрена, когато не са показани конвенционалните спазмолитици.
  • Продукти, съдържащи кофеин (аскофен).
  • НСПВС - ибупрофен, парацетамол, нимезулид.
  • Ноотропни лекарства - пирацетам, кавинтон, цинаризин.
  • Антихипертензивни лекарства различни групипри артериална хипертония, исхемична болест на сърцето, атеросклероза.
  • Липидопонижаваща терапия при потвърдени повишени нива на холестерола и неговите фракции.
  • Седативна терапия, която се избира строго индивидуално.
  • Нитроглицерин (по показания).
  • Вазодилататори, които са ефективни при периферен вазоспазъм (пентоксифилин).
  • Тромболитици, антиагреганти за развитие на тромбоза.
  • витамини.

Физиотерапевтичните методи също са ефективни и в много случаи показват отлични резултати:

  • Акупунктура.
  • Масаж.
  • Електрофореза.
  • Лечение с кислород.
  • Физиотерапия.
  • Дарсонвализация.

Ако горните методи за лечение на вазоспазъм са неефективни, е необходима само хирургична интервенция:

  • Пресичане на Симпатичната нервни влакнакоито преминават към източника на спазъм.
  • Пълно отстраняване на нервните възли.
  • Стентиране.
  • Тромбектомия.

Но дори и най-ефективните и най-доброто лечениеняма да има успех без поддържане на здравословен начин на живот, отказ от тютюнопушене и алкохол, достатъчно излагане на чист въздух, закаляване и физическа активност.

Предотвратяване

Както вече беше посочено по-горе, основата за предотвратяване на вазоспазъм е поддържането на здравословен начин на живот.

Най-добрият вариант е да се спазват стандартите и изискванията за пациенти, страдащи от атеросклероза и артериална хипертония, тъй като тези заболявания са придружени от вазоспазъм.

Съдов спазъм: в ръцете, краката, сърцето (коронарни артерии)

Най-често срещаните и най опасни заболяваниясе имат предвид заболяванията на сърцето и кръвоносните съдове. Някои от тях са вродени или наследствени. Но повечеточовек придобива в резултат на стрес или нездравословен начин на живот. Често причина за остър сърдечен удар(и понякога внезапна смърт) възниква вазоспазъм.

Лекарите го наричат ​​вазоспазъм. Това е временно повишаване на тонуса кръвоносни съдове, както големи (артерии), така и малки (капиляри), стеснени от атеросклеротични плаки. В този случай кръвта се натрупва в някои области, докато други не я получават. В резултат на това се нарушава снабдяването на тъканите с кислород и отстраняването на въглероден диоксид от тях. Като резултат често явлениевазоспазми, поява сериозно заболяванесъдова дистония(остра съдова криза). IN в някои случаи, кръвоснабдяването на някои области на миокарда намалява до критично ниво, което става причина за животозастрашаваща аритмия или дори инфаркт.

Видове съдови спазми

В зависимост от местоположението има няколко вида съдов спазъм.

Периферни спазми

Спазъм на периферните съдове обикновено възниква, когато и се нарича още вазоспазъм. Той включва няколко разновидности:

  1. вазоспазъм Горни крайници(ръце);
  2. Ретикуларно натъртване или livedo reticularis: състояние, което е най-често срещано при млади жени и момичета;
  3. Акроцианоза - възниква по време на пубертета при юноши, както и при хронична сърдечна недостатъчност и белодробни заболявания;
  4. втрисане.

По-сериозни форми на проблема

В допълнение към вазоспазмите на краката и ръцете, има по-опасни лезии, засягащи епицентъра на цялата съдова система - сърцето, както и мозъка, от който зависи съществуването на целия организъм. Такива спазми се разделят на:

  • Спазъм на главните артерии;
  • Спазъм на коронарните съдове;

Симптоми на съдови спазми

Подобно на други заболявания, вазоспазмът има свои собствени симптоми, които се проявяват малко по-различно в зависимост от естеството на проблема. Най-често появата на периферен съдов спазъм е свързана с нарушение на тонуса на малките съдове - капиляри, много от които са разположени в кожата. Те се появяват поради различни негативни фактори: физическо пренапрежение, внезапна промяна в обичайния ритъм на живот, промени в метеорологичните условия и др.

Синдром на Рейно

Съдовият спазъм на крайниците е придружен от кървене на ръцете. Те изтръпват (загубват чувствителност). Това състояние се нарича и лекарите го наричат ​​симптом на „мъртъв пръст“.

Акроцианоза и втрисане

Етапи на ангиотрофоневроза на крайниците: бледност, акроцианоза и др.

Причините за спонтанни спазми на сърдечните съдове все още не са напълно проучени. Но е доказано, че тези, които пуши, злоупотребява с алкохол и е изложен на постоянен стрес, рискът от появата му е много по-висок.

Ако многократно сте забелязали ускорен пулс или стягаща болка в гърдите, това е причина да се консултирате с лекар. Тези симптоми се причиняват от това, че сърдечният мускул не получава основните хранителни вещества (глюкоза и кислород), които се доставят към него чрез кръвта. И причината за това е вазоспазъм. В допълнение, в основата на много сърдечни заболявания, като инфаркт на миокарда, кардиосклероза, коронарна и други, е спазъм на сърдечните съдове.

Как бързо да облекчите вазоспазма?

Много хора постоянно изпитват различни заболявания, свързани със съдови спазми. Повечето от тях са преживели неприятни неща болезнени усещанияпод формата на усещане за изтръпване, когато кръвотокът се нормализира. Какво трябва да се направи за бързо и ефективно облекчаване на спазма?

  • За ръце и крака най-доброто лекарствое масаж - интензивно разтриване на крайниците. Той затопля тъканите, ускорява кръвта и това помага спазъмът да изчезне буквално след 3-4 минути.
  • Още едно ефективни средстваса бани направени от топла водаСъс сол. Като пъхнете ръката си в него, която е обзета от спазъм до лакътя, много скоро ще почувствате облекчение. Горещите обвивки помагат много.
  • Спазъм на сърдечните съдовеГорещ, сладък чай с джинджифил или маточина премахва добре. Може да се добавя към чай аптечни тинктуриглог и мента. Използвайте билков чай– отлична профилактика на коронарни спазми.

Но това са временни мерки, които помагат да се отървете дискомфорт. Необходимо е да се лекуват не симптомите, а причините, които допринасят за развитието на болестта. Ако не се консултирате с лекар навреме, те ще се появят отново с още по-голяма сила и могат да доведат до по-сериозни последици.

Пълно лечение на вазоспазъм

Лечението на вазоспазъм започва с изследване. Лекарят трябва да установи причината за появата им и да избере подходящата техника, която е индивидуална за всеки пациент. Най-често това налага пълно изследване и диагностика на състоянието на кръвоносните съдове. В много клиники диагностиката включва двустранно сканиране, измерване на напрежението на кислорода през кожата и диплерография с ултразвук.

Лечението на съдови спазми на крайниците (ръцете и краката) се извършва чрез прилагане на слаб електрически ток. Двуседмичният курс на лечение включва ежедневни процедурис продължителност не повече от дванадесет минути. Ако заболяването започне да прогресира, може да се появи некроза на кожата и да се появят малки язви. В този случай лекарят провежда допълнително лечениепод формата на прилагане на заздравяващи рани и противовъзпалителни мехлеми върху болните места.

Лечението на спазмите е дългосрочно. Може да продължи повече от една година. Случва се обаче спазмите да не могат да бъдат спрени използване на медицински методи. В този случай се използва операциякоето се нарича симпатектомия. Той е насочен към изрязване на нервните влакна на симпатиковия ствол с медицински клипс. В някои случаи те се отстраняват. В допълнение към това се използват редица спомагателни техники, например плазмафереза.

При лечението се използват спазмолитици ( вазодилататори). У дома, за съдов спазъм, можете да вземете таблетка но-шпа, папаверин, дибазол или папазол.

Профилактика на съдови проблеми

За да се предотврати появата на съдови спазми, се препоръчва ежедневен джогинг на кратки разстояния. Това най-добре затопля кръвта и я кара да се движи по-бързо през съдовете. Освен това бягането помага за повишаване на съдовия тонус. Ако ви е трудно да бягате, можете просто да се разхождате всеки ден.

Отхвърляне на мнозина лоши навици, като пушене, алкохол води до факта, че еластичността на кръвоносните съдове се възстановява и вероятността от спазми намалява.

Почти всяка клиника има кабинет физиотерапия. Лекарят ще избере набор от упражнения за вас, които не само ще облекчат спазмите, но и ще подобрят здравето на тялото като цяло. Тези, които страдат от съдови спазми, трябва да се предпазят от наранявания и прекомерна хипотермия.

Ангиоспазъм или спазъм на кръвоносните съдове е стесняване на лумена на артериите поради прекомерно продължително свиване на стените. Спазъмът е временен - ​​до 20 минути, но последствията в този случай могат да бъдат тежки.

Механизъм на разстройството

Електрохимичната основа на спазма се свежда до нарушение в транспорта на метални йони - натрий, калий и калций. Липсата на натрий и калий води до неравномерно свиване на гладките мускули, а притокът на калциеви йони насърчава спазъм на стените и предотвратява намаляването на мускулния тонус.

Съдовият ангиоспазъм е локален по природа, като правило, в областта на възпаление, тромб, аневризма и не се простира до цялото легло на артериолите. Въпреки това, в резултат на стесняването на канала, тъканната област в зоната на спазма не получава достатъчно кислород и хранене. При често повтаряне на това явление се развива исхемия.

Спазъмът може да има физиологичен или патологичен характер.

Физиологичен спазъм

Стесняването на лумена на кръвоносен съд е едно от защитни механизмитяло. При открити нараняванияи рани, артериалният спазъм намалява загубата на кръв. С охлаждането обезкървяването на периферията намалява загубата на топлина и ви позволява да се съсредоточите върху обслужването на по-важни вътрешни органи.

При стресови ситуации - опасност, стесняването на артериолите ви позволява да увеличите артериално налягане . В същото време адреналинът се освобождава в кръвта, мобилизирайки всички сили на тялото за предстоящата битка.

Патологичен спазъм

Патологията е прекомерна реакция към дразнител, несъразмерна със степента на дразнене. Ако по време на нормално охлаждане топъл въздух бързо предизвиква вазодилатация, тогава патологичен спазъм със същото външни признаци- бяла "алабастрова" кожа, синьо оцветяване, понижена температура кожата, може да се появи по всяко време и е слабо свързано с температурата на въздуха.

Ангиоспазмът е първият етап на неизправност на сърдечно-съдовата система. Неговите признаци не могат да бъдат пренебрегнати, което, за съжаление, се случва доста често: спазмите са краткотрайни и затова изглеждат безобидни.

Всъщност периодичното „гладуване“ на тъканите завършва с неуспех:

  • подуване на тъканите в зоната на спазъм се увеличава. В този случай се нарушава пропускливостта на капилярните стени, което води до загуба на протеин;
  • стените на венулите са отслабени, възможна е съдова пареза, което автоматично води до нарушена циркулация;
  • Колкото по-често се наблюдава вазоконстрикция, толкова по-изразени стават признаците на исхемия. Възможна е частична или пълна загуба на органна функционалност и развитие на некротични усложнения.

В зависимост от местоположението на зоната се разграничават няколко вида вазоспазми:

  • спазъм на съдовата периферия - капиляри, малки артериоли. Най-податливи на това са ръцете;
  • стесняване на леглото на главните съдове - последствията от такъв спазъм са много по-забележими и много по-тежки;
  • вазоспазъм на коронарните съдове;
  • церебрален вазоспазъм.

Клиничната картина е свързана с исхемичен орган и се проявява като недостатъчна функционалност.

Причини за съдови спазми

Механизмът на заболяването не е добре разбран. В допълнение, той не е идентичен за различните съдови области.

Причината за патологичния вазоспазъм е неясна, въпреки че има редица фактори, които стимулират развитието на заболяването:

  • пушенето е един от най-силните външни фактори. Тютюнопушенето води до постоянно стесняване на кръвоносните съдове и всеки друг, най-слабият фактор - настинката например може да доведе до спазми;
  • интоксикация с въглеродни дисулфидни съединения и олово. В днешно време е доста рядко, тъй като се случва, когато постоянен контактс токсични вещества;
  • атеросклероза - известно е, че вазоспазмите най-често се появяват в областта, където има атеросклеротични плаки;
  • съдово възпаление от различен характер;
  • нарушения нервна регулация- най-обширната група, тъй като причината за нарушенията може да бъде много фактори, както вътрешни, така и външни: от неизправност на ендокринната система до всяка невроза.

Описание на симптомите

Външната проява на заболяването е по-забележима, ако е свързана със стесняване на капилярите. В този случай засегнатата област придобива алабастро-бял цвят. спазми големи съдовезабележимо само чрез влошаване на функционалността.

  • Ангиоспастичният синдром е характерен за болестта на Рейно. Понякога се нарича симптом на "бели пръсти". Появява се кървене на ръцете, докато пръстите побеляват, губят чувствителност и изстиват.
  • Livedo reticularis - участък от кожата (обикновено на бедрата или глезените) придобива равномерен синкав оттенък, понякога под формата на мрежа, кожата около областта става бледа и студена. Синкавият оттенък се дължи на частична парализа на венулите. Впоследствие спазъмът води до силен оток на засегнатата област и започване на некротични процеси.
  • спазъм главна артерия- „крак на командира“. Картината е подобна на болестта на Рейно, но обхваща целия долен крайник. Кракът става снежнобял, температурата на кожата спада значително. При продължителен спазъм кожата може да придобие синкав оттенък поради пареза на венулите.
  • Симптомите на коронарен спазъм са идентични с тези на ангина пекторис: болка зад гръдната кост, предимно в покой, а не при движение, има пароксизмална природа.
  • Церебралният вазоспазъм, като правило, придружава церебралната атеросклероза, но се появява и по други причини. Симптомите му се причиняват от засегнатите области на мозъка.

Лечение на заболяването

Самолечението е изключено. В по-голямата част от случаите съдовите спазми са свързани с някакво друго заболяване и не са толкова самостоятелно заболяване, колкото придружаващо. Без задълбочен преглед и диагностика няма да е възможно да се отървете от болестта.

Прилагайте, когато е възможно консервативно лечение. Състои се от следните дейности:

  • лечение на основното заболяване - атеросклероза, възпалителни процеси, хипертония;
  • възстановяване на нормалната нервна регулация;
  • елиминиране на последствията от временна исхемия.

Трябва да се отбележи, че при лечение на всякакви заболявания, свързани с работата кръвоносна система страхотна ценаима участие на пациента.

достатъчно физическа дейност, използването на физиологични процедури - електрофореза, озокеритни апликации, сероводородни вани, не само имат благоприятен ефект върху състоянието, но и значително подпомагат лекарствата.

Тайната е много проста: движението активира кръвообращението, като в същото време значително намалява възможността и риска от спазми.

Лекарствата се предписват според локализацията на заболяването. Така че, за церебрален вазоспазъм те използват спазмолитици- Но-шпа, папаверин, при коронарни спазми - нитроглицерин. За облекчаване на симптомите се предписват лекарства, които са калциеви антагонисти - верапамил, като по този начин се предотвратява навлизането на калциеви йони в клетъчните стени.

Хирургическата интервенция се извършва, ако консервативната интервенция е неуспешна.

Стесняването на лумена вътре в съда е спазъм, който нарушава притока на кръв и води до неприятни симптоми. Съдовият ангиоспазъм възниква, когато артериите се свиват. Причини, симптоми, лечение - всичко е известно на невролог, към когото човек се обръща с оплаквания от главоболие и световъртеж.

Луменът вътре в съдовете се стеснява поради честото свиване на стените на артериите.

Основните причини са:

  • често претоварване при работа на компютъра, което води до умора на главата, кръвоснабдяването на мозъка е нарушено поради неудобен наклон на главата към монитора;
  • липса на сън, мозъкът се нуждае добра почивка;
  • недостиг на кислород;
  • пушене, пушещи хоравероятността от вазоспазъм на мозъчните съдове се увеличава поради проникването на никотин в мозъчната тъкан и вредни веществацигари.

Продължителни главоболия бърза уморяемости загубата на внимание съвсем не са безобидни симптоми. особено...

Диагностика

Честата поява на спазми изисква консултация с невролог. Когато няма видими морфологични или анатомични промени, лекарите определят диагнозата чрез изключване. Извършват се апаратни изследвания и въз основа на оплакванията на пациента лекарят предлага диагноза. Съдовите патологии, включително вазоспазми в мозъка, са полето на дейност на неврологията и ангиохирургията.


Лечението се предписва след цялостно изследване, което използва следните методи:

  • дуплексно сканиране на артерии, това е ултразвук, определя патологии в структурата на артериите, структурата на кръвоносните съдове, вижда кръвни съсиреци и плаки, анализира скоростта на кръвния поток в съдовете;
  • Използване на MRI или CT контрастно веществопозволявайки ви да видите съдови нарушения;
  • рентгеново изследване;
  • брахиоцефални артерии (BCA);
  • сканиране на капилярни разклонения;
  • Рентгенова снимка на шията, показваща промени, присъщи на остеохондроза;
  • ангиография;
  • Доплерография, друг ултразвуков метод, използващ техниката на Доплер.

Истинската причина за вазоспазми не се установява чрез интервюиране на пациента. Лекарят се нуждае от наблюдение на показателите за налягане, данни от изследването очни съдове, лабораторно изследване на кръвта. Лекарят работи в сътрудничество със сродни специалисти и пациентите често се насочват за повече пълен прегледна УНГ лекар, кардиолог, ендокринолог.


Бързо облекчаване на спазъм

Комплексното лечение се предписва от специалист. Но дори по време на лечението може да възникне тежък вазоспазъм и трябва да можете да го премахнете бързо, за да помогнете на спазма или да изчезне напълно, или значително да намалее, което улеснява състоянието на човека.

  1. Помага при поява на вазоспазъм студена вода, при което трябва да спуснете краката си за 3-4 минути, след което да ги разтриете старателно.
  2. Просто се измийте със студена вода.
  3. Ако болката се засили, трябва да легнете на висока възглавница.
  4. Отворете всички прозорци в стаята.
  5. С леки движения масажирайте тилната и темпоралната област.
  6. Вземете таблетка Аспирин, Ибупрофен, Аналгин, Спазган, Нурофен. Когато атаките се повтарят, самият човек вече знае кое лекарство ще му помогне най-добре.
  7. Често помагат 10-15 капки валериан върху парче захар, просто го дръжте в устата си, докато захарта се разтвори.
  8. Изпийте чаша вода с мед.
  9. Вземете топла вана.
  10. Пийте 30 г коняк.
  11. Запалете ароматизирани свещи, които обикновено помагат при главоболие.

внимание!

Можете да приемате хапчета само ако нямате рефлекс за повръщане. Конякът не се използва за облекчаване на състоянието на детето.

Лечение

Ангиоспазми – тежко състояние. Трябва да се третира комплексно различни средстваза да избегнете сериозни последствия. Лечението на вазоспазъм започва с установяване на диагноза, която се изяснява чрез диагностика. Въз основа на резултатите лекарят ще предпише целенасочено лечение. Когато причините за вазоспазъм се дължат на соматично заболяване, тогава лечението му е включено в комплекса от терапии.


Диетата се преразглежда, режимът на сън се регулира, въвеждат се закалителни мерки и редовни упражнения. физически упражнения. Изключено силен чайи кафе се въвежда контрастен сутрешен душ. Препоръчително е да пиете поне 1 ½ литър през деня чиста вода. Масажи, ароматерапия, психокорекция, автогенен тренинг. Физиотерапията ще възстанови тялото след чести вазоспазми, санаториално лечение, кални и минерални бани.

Внимание!

Хора с нетренирани съдова система студен и горещ душНе се препоръчва. Може да не успокои, но може да засили вазоспазмите.

Кардиолог

Висше образование:

Кардиолог

Кубанска държава медицински университет(KubSMU, KubSMA, KubSMI)

Степен на образование - Специалист

Допълнително образование:

„Кардиология”, „Курс по ядрено-магнитен резонанс на сърдечно-съдовата система”

Изследователски институт по кардиология на името на. А.Л. Мясникова

"Курс по функционална диагностика"

NTsSSKh тях. А. Н. Бакулева

"Курс по клинична фармакология"

Руски медицинска академияследдипломно обучение

"Спешна кардиология"

Кантонална болница в Женева, Женева (Швейцария)

"Курс по терапия"

руска държава медицински институтРосздрав

Ангиоспазмът, по-известен като вазоспазъм, представлява стесняване на лумена на кръвоносните съдове в резултат на продължително и прекомерно свиване на стените им. Спазъмът не трае за дълго време- като правило, спазматичната атака продължава до 20 минути и в началото не предизвиква безпокойство у човек. Въпреки това вазоспазмът може да има сериозни последици. В тази статия ще разгледаме причините, симптомите и методите за лечение на вазоспазъм, който се появява в долните крайници.

Механизмът и причините за патологията

Основната причина, поради която възниква спазматична реакция, се крие в биохимичните процеси в тялото. Когато транспортът на калциеви, натриеви и калиеви йони е нарушен, се появяват чести контракции на гладката мускулатура, както и спазми съдови стени, в резултат на което мускулният тонус остава висок през цялото време.

По правило вазоспазъмът е локализиран и се проявява само в областта на лезиите - възпалителни процеси, аневризми, кръвни съсиреци, без да засяга целия кръвен поток. В резултат на това, че луменът на съдовете се стеснява, тъканните области в областта, където възниква вазоспазъм, не получават достатъчно количествокислород и хранителни вещества, които се транспортират чрез кръвта. Ако това явление стане постоянно, може да възникне исхемия.

Физиологичен спазъм

Спазъмът може да има физиологичен характер - това е една от разновидностите защитна реакциятяло. По този начин такава физиологична реакция може да се появи в резултат на травма или нараняване (дори при незначително увреждане на тъканите на ръцете и краката). Подобна реакция възниква при тежка хипотермия, при която се появява спазъм защитна функция- спестяване на топлина за осигуряване на кръвообращението в други, по-важни органи.

Патологичен спазъм

Патологичният спазъм възниква като масивна реакция на определен дразнещ фактор. Например, когато краката или ръцете са хипотермични, топлината причинява доста бързо разширяване на съдовите стени, но в случай на патология се появява силно избелване на повърхността на кожата.

Ангиоспазмът е първият сигнал, показващ нарушение във функционирането на сърдечно-съдовата система. Често това явлениеигнорира се поради факта, че не причинява много дискомфорт и не трае дълго време. Но с течение на времето спазмите могат да доведат до редица негативни последици:

  • Честите спазми водят до повишено подуване на тъканите;
  • Стените на кръвоносните съдове са отслабени, което в крайна сметка води до лоша циркулация;
  • Постепенно се развива исхемия, която може да причини загуба на функционалност на увредения орган, както и некротични промени.

Най-често се наблюдава съдов спазъм на долните крайници. Може да възникне както в резултат на стесняване на съдовата периферия, така и в резултат на спазъм на големите съдове. В по-редки случаи може да възникне церебрален или коронарен вазоспазъм.

Защо възниква вазоспазъм?

В момента механизмът на възникване на патологията не е напълно изяснен и възникването на спазматични реакции в различни областиорганизъм има различен характер на възникване. Въпреки това са идентифицирани следните фактори, които влияят върху развитието на вазоспазъм:

  1. Пушенето. Най-опасният фактор, който води до честа вазоконстрикция.
  2. Отравяне с оловни и въглеродни дисулфидни съединения.
  3. атеросклероза. Наличност атеросклеротични плакие един от преките фактори за развитието на вазоспазъм.
  4. различни възпалителни заболяваниясъдове.
  5. Нередности в работата нервна система. Обширна група, която включва както ендогенни, така и екзогенни фактори - нарушение на ендокринната или хормонална система, неврози, чест стрес и др.

Симптоми на вазоспазъм

Първоначалните симптоми са най-забележими при нарушено кръвообращение в периферните съдове и капилярите. По правило има следните симптомис вазоспазъм:

  • Появява се синдром на белия пръст или болест на Рейно. Характеризира се с кървене на крайниците (ръцете и краката), пръстите стават мраморно бели, чувствителността изчезва и температурата на тъканите намалява.
  • Livedo reticularis. По повърхността на тъканите, най-често в областта на краката, някои участъци придобиват синкав цвят, а околната кожа става бледа.
  • Силно подуване. Най-често възниква в резултат на развитието на ливедо с продължаващи спазми.
  • Крампи. Ако спазмите станат постоянни, може да се появи крампа в крайника, в който кръвообращението е нарушено.
  • Спазмите на големите съдове водят до появата на такъв симптом като "командирски крак". Феноменът е много подобен на болестта на Рейно, но побеляването на тъканта се наблюдава по цялата повърхност на краката, а не само по пръстите или стъпалата. При продължителни спазми кожата може да стане синкава.

Ако съдовете са стеснени не само в областта на долните или горните крайници, но и големите съдове в областта на тялото, могат да се появят редица други симптоми, като пристъпи на главоболие, зрителни и когнитивни нарушения с церебрален спазъм, болка в организма и смущения във функционирането на соматичната система при спазми в областта на торса.

Лечение на вазоспазъм

Забранява се провеждането самолечениепатология. В 95% от случаите вазоспазъм не възниква като независимо заболяване, но като вторична симптоматика на друго заболяване. Без задълбочена диагноза и клинични изпитванияневъзможно е да се отървете от патологията.

Като правило се използва консервативно лечение, което се състои в диагностициране на заболявания или фактори, които провокират появата на вазоспазъм. За да се премахне стесняването на лумена на кръвоносните съдове, мерки като идентифициране и лечение на основното заболяване (атеросклероза, хипертония, възпалителни процеси), възстановяване на функционирането на нервната система и премахване на негативните последици, които са се развили в резултат на съществуващата патология.