Заушка – най-вече детска болест(според статистиката повече от 90% от всички случаи са деца под 15 години). Въпреки това възрастните също могат да се разболеят.
За да разбера колко опасен е заушката и как се проявява болестта, реших да помоля терапевта на детето ми да говори за това.
Така че, нека се опитаме да разберем заедно какви са симптомите на заушка при деца, ефективните и най-ефективните методи за лечение на болестта, както и за какви усложнения трябва да са подготвени родителите.
прасе ( паротит) - пикантен вирусно заболяванепричинени от парамиксовирус и характеризиращи се с треска, обща интоксикация, увеличение на един или повече слюнчените жлези, често засягащи други органи и централната нервна система.
Източникът на инфекция е само човек (пациенти с манифестни и инапарентни форми на паротит). Болният става заразен 1-2 дни преди началото на клинични симптомии през първите 5 дни от заболяването. След като симптомите на заболяването изчезнат, пациентът не е заразен.
Вирусът се предава по въздушно-капков път, въпреки че възможността за предаване чрез замърсени предмети (напр. играчки) не може да бъде напълно изключена.
Чувствителността към инфекции е висока. Децата боледуват по-често. Мъжете страдат от заушка 1,5 пъти по-често от жените. Заболеваемостта се характеризира с изразена сезонност: максималната заболеваемост е през март-април, минималната през август-септември. След 1-2 години се наблюдават периодични повишения на заболеваемостта.
Проявява се под формата на спорадични заболявания и епидемични взривове. В детските заведения огнищата продължават от 70 до 100 дни, образувайки отделни вълни (4-5) с интервали между тях, равни на инкубационния период. При 80-90% от възрастното население в кръвта могат да бъдат открити антитела срещу паротит, което показва широкото разпространение на тази инфекция (при 25% от заразените инфекцията протича неправилно).
След въвеждането на живата ваксина в практиката заболеваемостта от паротит значително намаля.
Симптоми на началото на паротит
Типичният паротит започва остро:
- рязко и упорито повишаване на температурата до високи стойности и появата на болка в ушите и гърлото, която се засилва при дъвчене, преглъщане и дори просто при отваряне на устата и говорене.
- в рамките на 2-3 дни отокът зад ухото и в областта на шията постепенно се увеличава. В някои случаи се наблюдават повръщане или конвулсии.
- След като достигне своя апогей, подуването ще продължи още 2-3 дни, след което постепенно ще започне да намалява. По правило се появява отначало само от едната страна, а след това от другата. Също така, с началото на заболяването родителите могат да празнуват появата на дете.
Вашият лекар ще Ви каже повече за прогресията на заболяването. най-висока категорияИля Егоров:
Вирусът на паротит засяга предимно жлезите. Прониквайки в тялото през лигавиците респираторен тракт, лесно навлиза в кръвта и започва бързо да се размножава и разпространява. По-податливи на него от другите слюнчените жлези(както паротидна, така и субмандибуларна) и именно те реагират на активността на вируса на първо място: секретира се значително по-малко слюнка и се появява сухота в устата на детето.
При паротит, в областта, където се намират слюнчените жлези (зад ухото, под езика и под челюстите), болезнено подуване: шията се уголемява, ушните миди изпъкват напред, главата и лицето на болния придобиват специфичен подпухнал вид, поради което паротитът получава популярното си име - заушка.
След няколко дни (средно около 5-7) изразеният характерен оток, като правило, започва постепенно да намалява, въпреки че в някои случаи може да остане много по-дълго. Температурата, която е почти невъзможно да се свали в първите дни, се нормализира в рамките на една седмица от началото на заболяването.
Дете със заушка се чувства зле, характерно за състоянието, когато висока температура. Може да е слабост главоболие, загуба на апетит. Храненето през този период освен всичко друго и вреди.
Лечение на заушка
Лечението на паротит зависи от тежестта на възпалителния процес, дълбочината на проникване на парамиксовируса и областта на неговата локализация, състоянието имунна системаболен човек (- добра профилактикасрещу появата не само на заушка, но и на други заболявания). Ако заболяването протича без усложнения, можете да се справите със заушка у дома. В тежки случаи пациентът се изпраща в болница.
Няма специфично лечение за това заболяване.
На практика комплексно терапевтични мерки, чиято цел е премахване на специфични симптоми. а именно: 
- За да се намали температурата на пациента, се използват антипиретични и противовъзпалителни лекарства, като парацетамол или ибупрофен. Не е препоръчително да използвате аспирин за тези цели. Киселината предизвиква дразнене на лигавиците и болезнени усещания.
- За да се намали интоксикацията на тялото, се препоръчва да се пият повече течности.
- За укрепване на тялото се предписват витамини и имуностимуланти.
- Пациентът се нуждае от строга диета. Препоръчително е да се яде пасирана или течна храна. Не се препоръчва да се дават на пациента пържени, пикантни и кисели храни. Това стимулира слюноотделянето и увеличава болката.
- На възпаленото място се прилага превръзка.
- При повръщане, силна болкав коремната област, загуба на съзнание, конвулсии, силна сънливости загуба на съзнание, трябва спешно да се обадите на линейка.
Народни средства за лечение на заушка
Лечение на заушка традиционни методивключва вътрешна употреба на запарки от лечебни билки. Има няколко рецепти, които помагат за облекчаване на симптомите на заболяването и подобряване на благосъстоянието на детето. Освен това при паротит се препоръчва да се консумира значително количество течност, за да се увеличи слюноотделянето, което означава, че всички рецепти по-долу ще бъдат полезни.
Рецепта 1.За приготвяне на инфузията трябва да вземете 1 супена лъжица липов цвяти залейте с 200 мл вряла вода. След като суровината се влива в продължение на 15 минути, продуктът се филтрира и на детето се дава 1/3 чаша за пиене три пъти на ден.
Рецепта 2.Една и половина супени лъжици липов цвят се заливат с чаша вряща вода и се оставят да се запари за 20 минути. Сместа се прецежда и на болния се дава три пъти на ден по 1/3 чаша.
Рецепта 3.Една чаена лъжичка листа от градински чай се залива с чаша вряща вода, суровината се влива в продължение на 30 минути и се филтрира. Продуктът се приема под формата на топъл чай по 1/3 чаша три пъти на ден. Инфузията може да се използва и за изплакване на устата.
Рецепта 4.Като традиционно лечениезаушка, можете да използвате друг възстановителен и витаминно лекарство- отвара от шипки. Пет супени лъжици суровини (смлени плодове) се изсипват в литър студена вода. След кипене на продукта в продължение на 10 минути, бульонът се влива в продължение на осем часа, след което се приема в продължение на една седмица, като се добавя мед, конфитюр или захар.
Диета при заушка
По време на заболяване трябва да се придържате млечно-зеленчукова диета, намаляване на консумацията бял хляб, тестени изделия, мазнини, зеле. От зърнените култури е по-добре да ядете ориз, черен хляб и картофи.
Приблизителното меню за ден със заушка е следното: 
закуска: неподсладен чай с черен хляб.
Обяд: нискомаслена извара.
Вечеря: 200 грама всякакви плодове, 100 грама ориз.
Следобедна закуска: кисело мляко или мляко.
Вечеря: 200 грама плодове.
Преди лягане: неподсладен чай.
Усложнения след паротит
Честите усложнения след заушка могат да бъдат:
- Орхит. При момчета, които са достигнали пубертета, може да започне възпаление на тестиса.
- Възпаление на яйчниците. При момичетата, макар и много рядко, може да започне възпаление на яйчниците. В много редки случаи това може да повлияе на плодовитостта.
- Менингит. Ако детето ви има силно главоболие, напрежение тилни мускули, повръщане, чувствителност при допир, замаяност - това може да означава менингит. 3-10% от тези, които са имали заушка, изпитват усложнение под формата на менингит. В повечето случаи обаче е следствие от асептично възпаление и се лекува без последствия. Само приблизително 3-15% от случаите може да изискват специално лечение. Можете да проверите дали детето има менингит по следния начин: помолете детето да се опита да достигне гърдите с долната си челюст. Ако е болен, няма да може да направи това без болка.
- Възпаление вътрешно ухо. Някои пациенти развиват възпаление на вътрешното ухо. Ако това се случи във връзка с менингит, тогава в един случай от десет хиляди заболяването може да доведе до отслабване или загуба на слуха.
- Енцефалит. В много редки случаи може да възникне възпаление на мозъка - енцефалит.
Ако температурата по време на заушка първо се понижи и след това се повиши високо, това обикновено е индикатор за наличието на съпътстващо заболяване. В този случай определено трябва да посетите лекар, да разберете причината за повишаване на температурата и да започнете лечението възможно най-скоро.
Съдържанието на статията:Заушка (заушка) - вирусно заболяване, вливаща се остра форма. Класифицира се като детска болест, но изключителни случаивъзрастни също могат да се заразят с него. По време на последните десетилетияНяма епидемии от заушка. Това се дължи на факта, че от 1981г задължителна ваксинациянаселение.
Заушка (паротит) е вирусно заболяване, което протича в остра форма. Класифицира се като детска болест, но в изключителни случаи от нея могат да се заразят и възрастни.
През последните десетилетия не е имало епидемии от паротит. Това се дължи на факта, че от 1981 г. е въведена задължителна ваксинация на населението.
Какво е паротит или паротит?
Бебета от първата година от живота, които са на кърмене, са най-малко изложени на риск от заразяване с паротит, тъй като съставът майчиното млякосъдържа необходимите антитела, които позволяват на тялото да се бори с вируса.
Статистиката отпреди десетина години сочи, че децата на възраст от 2 до 14 години най-често боледуват от заушка. Но през последните десет години вирусът е "узрял", случаите на заболяването са зачестили при деца на възраст 8-10 години и сред възрастното население.
Въздушните капчици са методът за предаване на вируса на паротит. В резултат на разпространението му човешкият организъм се интоксикира.
Следните хора страдат от разрушителните ефекти на вируса:
Слюнчените жлези;
тестиси при момчета;
яйчници при момичета;
панкреас.
Болното дете ще изпита симптоми като:
трескаво състояние;
уголемяване на жлезите (генитални, слюнчени, паротидни).
Статистика за заболеваемостта от заушка в Русия
В Русия масовата ваксинация срещу паротит започва през 1981 г., след което става рутинна ваксинация. На начална фазатова доведе до намаляване на броя на случаите, но няколко години по-късно бяха регистрирани огнища на паротит. Въз основа на тези данни епидемиолозите и имунолозите стигнаха до заключението, че само ваксинирането не е в състояние да създаде траен имунитет срещу болестта. Следователно през 1999 г. в календара рутинни ваксинациивъведена е реваксинация на деца срещу паротит на възраст 6-7 години, което доведе до намаляване на заболеваемостта.
Сравнителни данни, базирани на официалната статистика на Роспотребнадзор на Руската федерация, са представени в таблицата:
Източникът на заболяването е вирусът на паротит
Причинителят на заболяването е полиморфен вирус от семейство Paramixoviridae от рода Paramyxovirus (парамиксовируси), който има сферична форма с диаметър от 150 до 200 nm. Има невраминидазна и симпластообразуваща активност, в него няма антигенни варианти.
Вирусната РНК има едноверижна минус верига. Матриксният протеин покрива нуклеокапсида. Във връзка с факторите заобикаляща средаВирусът на паротит е силно чувствителен. Например, при температури между 18°C и 20°C се инактивира в рамките на няколко дни. Влияе се и от процеса на ултравиолетово облъчване. Жизнеспособността на вируса се улеснява от ниски температури на околната среда, при които той може да съществува до 8 месеца.
Как се предава заушката?
Заразяването става от болно дете, което отделя вируса 2-3 дни преди появата на първите симптоми на заушка и през целия период на заболяването (9-11 дни).
Патогенът се предава от болно дете на здраво дете чрез въздушни капчици, кихане или кашляне. В някои случаи инфекцията става чрез играчки, които са били замърсени със слюнката на пациента или чрез урината. Инкубационният период на заболяването е две до три седмици.
Понякога заболяването възниква в лека формабез ярки тежки симптоми. Но дори и в този случай болното дете остава заразно за другите.
важно! Само хората са носители на вируса на паротит, невъзможно е да се заразите с него от животни!
Симптоми на заушка при деца
ДА СЕ характерни особеностизаушката включва:
1. Увреждане на слюнчените жлези. Те се възпаляват и стават болезнени. Най-често възпалителният процес засяга паротидните жлези. При визуална проверка можете да забележите, че между ушната мида и Долна челюстпояви се оток, който значително закръгля овала на лицето и изпъква ухото на детето.
Създава болезнени усещания, когато детето извършва физически действия:
преглъщане;
дъвчене;
говоря.
Именно поради тези симптоми паротитът получава популярното име "заушка".
2. Усещане за сухота в устата.
3. Трескаво състояние с продължителност до 7 дни. При заушка телесната температура на детето може да се повиши до 40°C. Това е особено характерно за първите дни на заболяването.
4. Болезнени усещания в ухото.
5. Увреждане на субмандибуларните и сублингвалните слюнчени жлези. Струва си да се отбележи, че тези симптоми не се появяват много често.
6. Възпаление на тестисите (орхит). При деца предучилищна възрасте много рядко. как по-голямо дете, толкова по-често се появява този симптом. Необходима е хоспитализация.
7. Увреждане на панкреаса. Както и в предишния случай, е необходимо болнично лечение.
На втория или третия ден от началото на заболяването симптомите достигат своя връх. Освен това активността на тяхното проявление намалява и до десетия ден напълно изчезва.
Диференциална диагноза
Симптомите на заушка са подобни на заболявания като:
Неспецифичният сиаладенит е възпаление на слюнчените жлези, което има различна причина. Това може да бъде причинено от инфекция през канала в резултат на нараняване. Няма ясна клинична картина за това заболяване;
Лимфаденит - разширение на цервикалната или субмандибуларната лимфни възли. Отокът има ясно очертани граници и се характеризира с подвижност.
Ако лекарят се съмнява в окончателната диагноза, той предписва лабораторен анализкръв за наличие или отсъствие на вируса на паротит.
Лечение на заушка при деца
Амбулаторно лечение на заушка
При леко течениеЗаболяванията се лекуват у дома, без хоспитализация. Тя е насочена към намаляване и премахване на симптомите на заболяването.
1. Стриктно спазване почивка на легло.
2. Организация диетично хранене. Изключени от диетата на детето следните продукти: пържени; солено; дебел; непреработени плодове и зеленчуци. За да се елиминира рискът от възпаление на панкреаса, храната се приготвя на пара или се вари.
3. Ако телесната температура на детето е висока, е необходимо да се вземат антипиретици или да се направят интрамускулни инжекции.
4. Задължителен прием на имуностимулиращи и антивирусни лекарства лекарствени лекарства.
5. Осигурете на детето постоянна наличност топла напиткана малки порции. Това е подсладен чай или компот, прясно приготвен билкови отвари. Приемът на течности помага:
Облекчаване на симптомите на отравяне;
облекчаване на общото физическо състояние;
подобряване на слюноотделянето.
6. Сухи топли компреси върху засегнатата от вируса зона. Използването им е неприемливо при високи телесни температури. Едва при 37,1°C - 37,2°C можете да започнете да ги използвате.
важно! Използвайте лекарства, като стриктно спазвате предписанията на местния лекар! Самолечението е неприемливо!
Стационарно лечение на заушка
Усложнените форми на паротит изискват хоспитализация на пациента.
Освен това лечение с лекарстваизвършвани в болница, за пълното възстановяване на пациента ще са необходими следните правила:
1. Възпаление на панкреаса. Необходимо е стриктно да се придържате към диета, изключваща мазни, солени, пушени, пикантни хранипрез една година. Това е „строга“ мярка, но това е тази, която ще помогне да се избегне развитието на такова заболяване като „ диабет».
За облекчаване на болката, в допълнение към използването на предписани лекарства, върху възпаленото място се прилага студ.
Стационарното лечение включва набор от мерки:
Приемане на спазмолитици;
приемане на ензимни лекарства:
провеждане на детоксикационна терапия.
При дълго отсъствие терапевтичен ефектв зависимост от провежданата терапия на пациента се предписва консултация с хирург.
2. Орхит. За да се елиминира рискът от безплодие, се предписват интрамускулни инжекции с преднизолон. Студените компреси се използват за облекчаване на подуване в засегнатата област.
3. Менингит. Детето изисква строга почивка в леглото. Терапевтичното лечение включва:
Лумбална пункция;
използването на диуретици и лекарства - ноотропи, отговорни за стимулацията мозъчна дейност;
в тежки случаи на заболяването се предписва преднизон.
Накрая терапевтично лечениеизвършва анализ гръбначно-мозъчна течност. Ако показателите й се нормализират, детето се изписва у дома.
Тежките форми на заушка са редки. Често основната причина за усложнения е пълно отсъствиеили ненавременно лечение на основното заболяване.
Възможни усложнения на заушка
Известно е, че самата болест не е толкова страшна, колкото възможните усложнения, които може да причини.
Заушката е опасна поради усложнения като:
Менингитът е възпалителен процес на мембраните на мозъка и гръбначен мозък;
артрит - възпаление на ставите;
миокардит - възпаление на сърдечния мускул;
нефрит - възпалителен процес в бъбреците;
отит - възпаление на средното ухо;
глухота - много рядко;
диабет;
орхитът е възпалителен процес на тестисите, който може да доведе до пълно безплодие;
панкреатит и др.
Навременното лечение на заушка ще помогне да се избегнат усложнения!
Имунитет
Децата, преболедували от заушка, придобиват стабилен имунитет за цял живот.
Следните фактори допринасят за това:
1. Антитела от клас TgM, образувани до края на 7-ия ден от началото на заболяването и оставащи в тялото на детето до 120 дни.
2. Антитела IgG клас. Тяхната активност се увеличава с 3-4 седмици на заболяването и остава непроменена през целия живот.
Карантина
Когато се открие случай на заболяването при деца образователни институции, веднага се поставят под карантина за период от три седмици. Дете, болно от паротит, може да бъде допуснато до уроци само след пълно възстановяване. Обикновено този период е 10-15 дни от датата на началото на заболяването.
При установяване на нов случай карантината се удължава.
Профилактика на заушка
Основната мярка за предотвратяване на заболяването е навременната ваксинация на детето ( специфична профилактика). Само всеобщата имунизация може да намали заболеваемостта до нула.
Поради факта, че имунитетът след първата ваксинация срещу паротит остава 6 години, е необходимо да се извърши два пъти:
На 1 година от живота на детето (извършва се съвместна ваксинация: паротит; рубеола; морбили);
на 6 години.
Неспецифичната профилактика включва прием антивирусни лекарства, като:
Виферон;
интерферон;
Гропринозин.
Децата, които са били ваксинирани два пъти, практически не боледуват от паротит. Изключение може да бъде ненавременната ваксинация или техническо нарушение на нейното изпълнение.
Заушката (паротит) е инфекциозно вирусно заболяване, което е включено в групата на детските болести заедно с рубеола, варицела, морбили и се характеризира с увреждане на слюнчените паротидни жлези. Тази лезия води до факта, че лицето на пациента се подува значително и започва да прилича на муцуната на добре познато животно, след което болестта е популярно наречена "заушка". Децата най-често боледуват от заушка от третата до седмата година от живота си, а заушката се наблюдава два пъти по-често при момчетата. В повече ранна възрастЗаушката е много по-лека, отколкото ако се развие в юношеска или зряла възраст. Днес, благодарение на ваксинациите, по-голямата част от децата са ваксинирани срещу паротит, което прави заболяването много по-рядко срещано. За неваксинираните деца рискът от заразяване с паротит е доста висок.
Причинителят на паротита е вирусът на паротит, който заедно с вируса на морбили е част от една и съща група вируси. Този вирус не е податлив на мутации; той е нестабилен по време на външна среда: умира бързо, ако бъде изложено дезинфектантии ултравиолетово облъчване и също се инактивира за десет минути при температура от седемдесет градуса. И напротив, с повече ниски температури(но не повече от -10 ℃) вирусът запазва свойствата си за доста дълго време
Заушка - причини
Единственият източник на развитие на заушка е човек, а човек с паротит може да има доста ясни признаци на заболяването или изобщо да ги няма. Дете, болно от заушка, става заразно един или два дни преди появата на първите симптоми на заболяването и през първите пет дни от заболяването. Пътят на предаване на вируса на паротит винаги е по въздушно-капков път; чувствителността към болестта е много висока.
Има и следните възможни причиниуголемяване на паротидните (и други) слюнчени жлези:
Метаболитни нарушения (уремия)
Гноен бактериален паротит
Вирусен паротит, ХИВ паротит
Синдром на Mikulicz (безболезнен хроничен паротит + възпаление на слюнчените жлези)
Доброкачествени и (неопластични) слюнчени жлези
Увеличаване на паротидните жлези поради прием на определени лекарства(пропилтиоурацил, фенилбутазон, йодиди и др.)
Входната врата за заушка е лигавицата на назофаринкса. Прониквайки в кръвта, вирусът на паротит заразява жлезистата тъкан (подмандибуларна, паротидна и други жлези). Инкубационният период на този вирус варира от единадесет до двадесет и един дни
Заушка - симптоми и протичане
Подобно на други инфекциозни заболявания, заушката има инкубационен период, обикновено около три седмици, но понякога има нетипични случаи на заболяването, когато продължителността инкубационен периоднамалена до един или два дни. Трябва да се помни, че през целия инкубационен период пациентът е изключително опасен за другите.
При типична формаЗаушката има следните лесно разпознаваеми и ясно изразени симптоми:
Повишена телесна температура. Обикновено веднага след края на инкубационния период болното дете изпитва значително повишаване на температурата до 39 ℃ и до 40 ℃ в особено тежки случаи
Влошаване на общото здраве. При паротит, както при всяко друго заболяване, състоянието на болното дете се влошава значително, то започва да бъде постоянно капризно, постоянно възбудено или, напротив, постоянно спи. Родителите никога не трябва да оставят такова състояние на детето без необходимото внимание.
Подуване на жлезите. След повишаване на температурата около втория ден бебето започва да се оплаква от болки във врата и трапчинки зад ушите. Най-често болката се появява първо от едната страна и едва след това се премества в другата. Обикновено след един ден се появява подуване на жлезите в абсолютно същата последователност, които при палпация са силно болезнени и имат тестена консистенция
При дъвчене, преглъщане и понякога при просто отваряне на устата се забелязват доста болезнени усещания. Отличителна чертазаушка - в областта на отока кожата е силно лъскава, гладка и зачервена.
В продължение на около пет дни туморът има тенденция да се увеличава по размер и в резултат на това едната или дори двете бузи се подуват. Едва след това отокът започва постепенно да намалява и напълно изчезва не по-рано от десетия ден от заболяването. Горе-долу по същото време общо състояниесе нормализира и телесната температура се нормализира.
Както бе споменато по-горе, заушката е доста опасно заболяване, което може да доведе до различни последствия: повлияване на сивото вещество на мозъка и менингивъзпалителни процеси, патологични лезиисредно ухо и репродуктивна система (при момчета).
При пациенти, които вече са достигнали пубертета, заушката често засяга други жлези. Всяко пето момче има орхит ( възпалителна лезиятестиси), което обикновено се характеризира с едностранни лезии с болка, подуване, свръхчувствителност, повишена температура на скротума и зачервяване. Понякога това може да доведе до атрофия на тестисите, но репродуктивната способност и производството на тестостерон обикновено се запазват. при момичетата се проявява по-малко болезнено, среща се много по-рядко и не води до такова страшна диагнозаКак. Възпалението на мозъка (енцефалит) е много сериозно усложнение на заушката, но за щастие се развива изключително рядко. В някои случаи може да се развие възпаление на вътрешното ухо (отит), което може да остави след себе си трайна глухота. Често срещано усложнение след паротит е заушката, която обикновено протича доста лесно. На първо място, паротитният менингит може да се развие след разширяване на околоушните жлези.
Симптоми на заушка, предполагащи развитие възможни усложнения: повръщане и болка в стомаха, доста силна, схванат (напрегнат) врат, затруднено дишане, конвулсии, повишена сънливост, уголемени болезнени тестиси, треска, продължаваща повече от четири дни
Заушка - ваксинация
Всички бебета на възраст от дванадесет месеца се препоръчват да бъдат ваксинирани срещу рубеола, морбили и паротит. Няма отделна ваксина срещу самия паротит. В някои случаи, около седем дни след ваксинацията, децата могат да развият лек обрив, който наподобява морбили. Това е нормална реакциякъм ваксинацията и обривът винаги изчезва сам скоро.
Въпреки това, има някои противопоказания за ваксинация. Ваксинирането на дете е противопоказано при намален имунитет, например при такива тежки заболяваниякато СПИН и левкемия, или докато приемате лекарства, които потискат имунния отговор (имуносупресори, стероиди). Ако детето има тежка алергични реакции, ваксинацията трябва да се извършва под задължителното наблюдение на алерголог
Заушка - диагностика
Диагнозата заушка се поставя преди всичко на базата специфични симптоми. Пациентът се оплаква от болка в областта на ухото, която се засилва при говор и дъвчене и сухота в устата. Телесната температура се повишава до 39℃, характерни симптомиинтоксикация (нарушения на апетита и съня, главоболие, втрисане, обща слабост).
В областта на слюнчените жлези по лицето се появяват характерни отоци, послужили за популярно име- прасе. Обикновено паротидните слюнчени жлези се подуват от двете страни, много рядко от която и да е от двете страни, и не само паротидните жлези, но и сублингвалните и/или субмандибуларните жлези могат да бъдат засегнати. Паротитната болест продължава около седем до десет дни и понякога протича в така наречената "изтрита" форма, когато симптомите на паротит се свеждат до леко подуване на паротидната слюнчена жлеза, докато общо здравословно състояниепациентът не се променя.
Разпознаването на заушка в типичните случаи не представлява особени затруднения. При други инфекциозни заболявания увреждането на паротидните слюнчени жлези има характер гнойна лезияи е вторичен. При други заболявания на слюнчените жлези ( злокачествени тумори, камъни в каналите на слюнчените жлези, болест на Микулич, рецидивиращ алергичен паротит) липсва дълъг курси треска.
Специален лабораторни изследванияобикновено не се използват за диагностика на заушка. Само в спорни, особено сложни случаи се използват методи, които се основават на изолирането на вируса на паротит от кръвта, тампони от фаринкса, цереброспиналната течност, секрецията на паротидната слюнчена жлеза и урината
Заушка - лечение
Най-често лечението на заушка се извършва у дома. IN отделение по инфекциозни болестидетето се хоспитализира само в изключително тежки случаи. Нито един специфично лечениепаротит заболяване не изисква. Показано е да се предприемат само онези мерки, които са насочени към облекчаване на общото състояние на пациента. Тези мерки включват гаргара и прилагане на компреси и/или превръзки на гърлото.
За гаргара пригответе топла разтвор на сода(1 чаена лъжичка сода на 200 мл вода), с която да се прави гаргара възможно най-често. Ако детето е още малко и просто не може да прави гаргара самостоятелно, трябва да му се дават много топли напитки.
Да премахна синдром на болкана гърлото на детето трябва да се постави превръзка от бинтове и марля или да се завърже около него топъл шал. Като алтернатива можете да направите масло топъл компрес, за което трябва да загреете няколко супени лъжици растително (всяко) масло, след което да навлажнете марлена салфетка в него (салфетката не трябва да е много гореща, за да избегнете изгаряне на кожата на бебето).
За да се облекчи състоянието на пациента, в някои случаи се използват болкоуспокояващи и антипиретици. Възможно е да се използват такива физиотерапевтични процедури като диатермия, UHF терапия и ултравиолетово облъчване. Показано е прилагане на суха топлина в областта на слюнчените жлези.
Независимо от тежестта на заболяването, трябва да се спазва почивка на легло в продължение на десет дни. Усложненията, които застрашават безплодието (обикновено при мъжете), обикновено се появяват при пациенти, които не спазват това изискване. Тъй като дъвченето обикновено причинява болка при заушка, пациентът трябва да се храни с пюре или полутечно мляко - растителни храни, която служи като превантивна мярка за развитие на a. На болния не трябва да се дават цитрусови и кисели сокове, които дразнят слюнчените жлези.
Бременните жени, които не са били правилно имунизирани или не са имали заушка, определено трябва да избягват контакт с болно дете, тъй като това често причинява спонтанен аборт. Болното дете трябва да бъде изолирано от останалите членове на семейството.
Заушка при деца или по-разпространеното име - прасенце, е част от групата на „детските” инфекции и е остро инфекциозно вирусно заболяване. Причинителят на това заболяване при децата е вирус заушка, принадлежащи към същата разновидност като вируса на морбили прасенцезасяга жлезистата тъкан на заразения организъм - слюнчените и паротидните жлези, като понякога причинява възпаление на панкреаса, най-често заразени със заушка (повече от 90% от случаите на заболяването). заушка - при децапод 14-годишна възраст), като тази инфекция засяга няколко пъти повече момчета, отколкото момичета. Всички хора, които са имали заушка в детството си стабилен имунитетна това заболяване през целия живот.
Като повечето "детски" вирусни заболявания, прасенцепредава се по въздушно-капков път и чрез контактни предмети със следи от заразена слюнка (например детски играчки) След това през кръвния поток вирусът прониква в слюнчените (и някои други) жлези и централната нервна система,Къдетонамира благоприятна среда за размножаване. В слюнката на заразено дете има вирус заушкасе появява 3-7 дни след заразяването. Инкубационен период на заушкапродължава от 3 до 34 дни (средно две седмици). Възприемчивост тялото на дететокъм вируса на паротит е по-нисък, отколкото към вирусите варицелаили морбили, но въпреки това достига 60%. Пиковото увеличение на броя на хората, заразени със заушка, се наблюдава през есенно-зимния сезон (през студения сезон).
Вирус заушкаТой е изключително нестабилен във външната среда и бързо умира при повишаване на температурата до 70˚C, под въздействието на ултравиолетовите лъчи и при третиране с дезинфектанти.
Клинична картина:
болест заушказапочва остро с повишаване на телесната температура до 38-40˚C. Благосъстоянието на детето се влошава - появява се треска, появява се главоболие, апетитът намалява, има треска от втрисане, устата му се чувства възпалена и суха, възниква болка при дъвчене и отваряне на устата.
Характерни симптоми на заушката: болка в ушите (усилва се при говорене или дъвчене) и засегнатите от вируса жлези, лъскава и опъната (цветът на кожата не се променя). ушна мидапоявява се подутина, която бързо се разпространява и след около седмица от появата си достига максимален размер. Ушната мида придобива вид на „свине“, изпъкнал напред и нагоре. През тази седмица температурата на детето остава повишена. Но ако температурата се повиши рязко след нормализиране, има голяма вероятност във възпалителния процес да бъде включен друг орган. В този случай не забравяйте да поканите лекар да прегледа болното дете.
Има три вида поток заушка:бял дроб, умерена тежести тежък. При лек ход на заболяването при детето се възпаляват само слюнчените жлези, високата температура продължава няколко дни и здравето на детето не се влошава значително. При средна тежест, освен слюнчените жлези, се възпаляват и други жлезисти органи, температурата е по-висока и продължава по-дълго, сънят е нарушен, апетитът се влошава, болката при дъвчене, главоболие и летаргия са засегнати в тежки случаи жлезисти тъкании органи, както и центр нервна система, температурадостига 40 °C (или повече) и продължава няколко седмици, благосъстоянието на детето се влошава значително.
Лечение на заушка :
За да се намали рискът от усложнения, е необходимо да се спазва почивка в леглото в продължение на 8-10 дни, да се прилагат сухи затоплящи компреси (например загрята едра сол, увита в мека кърпа) на възпалените паротидни отоци.
За предотвратяване на възпаление на панкреаса се препоръчва щадяща диета (за предпочитане млечно-зеленчукова). Изключете от диетата си мазни храни, брашно, зеле и избягвайте преяждането. Препоръчително е да ядете картофи, черен хляб и варен ориз.
Кога тежко протичанеФизиотерапевтичните сесии с диатермия, UHF терапия и ултравиолетово облъчване са много ефективни при заболявания.
При заушка е необходима по-внимателна грижа за устната кухина и по-щателно изплакване на устата със слаб разтвор на сода (1 чаена лъжичка на чаша преварена вода).
Възможни усложнения.
Въпреки сравнително лекия ход на заболяването, прасенцеопасно поради възможно тежко усложненияМного често при поражение на централната нервна система се проявява серозен менингит 4-5 дни след появата на първите симптоми на заушка, температурата на болното дете се влошава рязко - до 40 -42 ° C. Появява се силно главоболие и е възможна загуба на съзнание, което не е свързано с приема на храна (след което детето продължава да се чувства зле).
Ако централната нервна система е увредена, е възможно развитие на усложнения на гениталиите, щитовидната жлеза и панкреаса.
При възпаление на панкреаса ( Панкреатит) детето губи апетит, има проблеми с изпражненията, повръщане и остра болка в областта на корема. Панкреатитът може да допринесе за развитието на затлъстяване и диабет.
При увреждане на половите жлези при момичетата се развива възпаление на яйчниците, а при момчетата - възпаление на тестисите (орхит). орхитдиагностицира доста лесно поради анатомичното местоположение и изразено клинична картина(промяна в цвета на кожата над тестиса и болезненост). При момичетата възпалението на яйчниците се открива по-късно, тъй като симптомите не се появяват веднага и диагностицирането е трудно. В резултат на въздействието на вируса на паротит върху гениталната функция жлези при момчетаМоже да възникне атрофия на тестисите (и, като следствие, безплодие при мъжете), а при момичетата - менструална дисфункция, атрофия на яйчниците и безплодие в детеродна възраст.
Предотвратяване:
Основният начин за предотвратяване на заушка при деца е ваксинация.
Първата ваксинация се прави едновременно с ваксинацията срещу рубеола и морбили една година след раждането на детето, с реваксинация на 5-6 години. Препоръчително е да се въздържате от разходки и да не къпете детето в деня на ваксинацията.
Възможни реакции при ваксинация:
По правило реакциите към ваксинациите не се появяват често. 5-6 дни след ваксинацията с ваксината, детето може да има леко повишаване на температурата, подути лимфни възли и зачервяване на мястото на инжектиране. Имунитетът срещу паротит може да се появи за известно време след ваксинацията остава за 20-25 години.
Народни средства за лечение на заушка при деца :
- Вдишване. Направете сместа: вземете 2 супени лъжици мента, 2 супени лъжици листа от градински чай, цветове от бъз и липов цвят, семена от копър, сместа се нарязва и се запарва с вряла вода (10 чаши). След това увийте детето в одеяло и го оставете да вдишва изпаренията от врящите чаени листа Провеждайте процедурата в продължение на 20-30 минути. ежедневно.
- Залейте с вряща вода (2 чаши) салвия, покрийте листата и оставете за един час, след което прецедете. Приема се по половин чаша 4 пъти на ден. Полезно е и гаргарата на гърлото на болно дете със запарката.
Заушката е заболяване, характеризиращо се с възпаление на жлезите и причинено от парамиксовирус. Друго, по-известно име за това заболяване е заушка.
Най-често децата на възраст 5-15 години страдат от това заболяване, въпреки че този вирус може да засегне и възрастни.
Причините и методите за лечение на паротит при деца и възрастни са описани по-долу.
Описание и причини
Парамиксовирусът се предава по въздушно-капков път. В същото време не може да се изключи възможността за предаване на болестта чрез слюнка (прибори за хранене, детски играчки).
Чрез назофарингеалния секрет причинителят на заушката навлиза в лигавицата и трахеята, след което през кръвоносна системапрониква в жлезите и централната нервна система.
Най-често се засягат слюнчените жлези. В тежки случаи паротитът може също да засегне репродуктивната жлеза, панкреаса и щитовидната жлеза.
Пациентът е заразен от последните дни на инкубационния период (който продължава до 3 седмици) и приблизително 9 дни от началото на основните симптоми. Човек, преболедувал от заушка, развива имунитет за цял живот.
Пикът на епидемията от паротит в детските заведения настъпва през есенно-зимния период, тъй като парамиксовирусът не е устойчив на ултравиолетови лъчи.
Освен това през студения сезон защитни функциитялото е отслабено и рискът от инфекция се увеличава.
Момчетата боледуват от заушка по-често от момичетата. Поради усложнения, свързани с увреждане на репродуктивната система, заболяването е особено опасно през пубертета.
Кърмачетата не са изложени на вируса – те са защитени от имунитета на майката. Ако жена, която не е имунизирана срещу вируса, получи заушка по време на бременност, плодът също може да се зарази. Въпреки че такива случаи са редки.
Колкото по-голямо е детето, толкова по-изразени са симптомите и толкова по-тежко е заболяването. По правило децата под 5-годишна възраст лесно понасят паротит, почти без признаци на интоксикация.
Симптоми и признаци
В повечето случаи заболяването започва с изразени симптоми.
Основните симптоми на заушка:
- висока температура (до 40°C), която може да продължи до 7 дни;
- тумор в паротидната област;
- външен вид болезнени усещанияпри палпиране на засегнатата област, дъвчене и преглъщане;
- повишено слюноотделяне или, обратно, сухота в устата, когато се появи кандидоза;
- изпъкнала ушна мида;
- възможно подуване на областта на шията, подуване на сублингвалните и субмандибуларните жлези;
- болка в мускулите;
- влошаване на състоянието (липса на апетит, нарушение на съня, слабост).
Горните симптоми са характерни за паротит на слюнчените жлези. В някои случаи заболяването може да бъде двустранно.
Подуването на букалната област е най-изразено през първите дни, след това на 5-6 дни подуването намалява заедно с понижаване на температурата.
Първите признаци на интоксикация могат да се появят преди началото на остри симптоми(В последните дниинкубационен период):
- втрисане,
- слабост,
- нарушение на апетита и съня.
В 40% от случаите заушката протича безсимптомно. Лека форма, често прилича на остра респираторна инфекция, която не позволява заболяването да се открие на ранен етап и допринася за по-нататъшното разпространение на вируса в детската общност.
Има 3 етапазаушка:
Възможни усложнения
Ако в допълнение към слюнчените жлези вирусът проникне в други органи, може да се появят симптоми. следните заболявания, което показва тежестта на заушката:
- от нервната система - менингит, менингоенцефалит;
- панкреас – панкреатит;
- полови жлези – орхит, мастит;
- миокардит;
- артрит;
- нефрит.
Менингит и менингоенцефалит, причинени от парамиксовирус, с правилно лечениепреминават без последствия. Възпалителен процесПри поява на миокардит и нефрит протича бързо с остра симптоматика.
Орхитът (възпаление на тестиса) не е опасен за момчета под 10-годишна възраст. Но в пубертеттова заболяване често води до безплодие. са описани в отделна статия.
Това усложнение е рядкост в наши дни, т.к ранни стадииинфекция, е възможно да се идентифицира вирусът и да се приеме необходими меркитака че заушката да не засяга репродуктивната система.
Ако заушката не се лекува правилно, детето може впоследствие да страда от необратима глухота, диабет, репродуктивна функцияи заболявания на нервната система.
Методи за лечение
Лечението на заушка е насочено основно към предотвратяване на усложнения и облекчаване на симптомите.
При тежки формизаболяване, детето подлежи на хоспитализация. Също така на стационарно лечениеЗадължително присъствие на деца под 2 години.
Ако се появи заушка в лек стадий, лекарят обикновено дава следните препоръки:
- задължителна почивка на легло за предотвратяване на усложнения;
- поддържане на устната хигиена. Ако детето се оплаква от сухота в устата, трябва да изплакнете устата си с разтвор на калиев перманганат или сода.
- използване достатъчно количествотечности;
- диета. За да се предотврати панкреатит, на детето трябва да се дава натрошена храна, за предпочитане течна, и да се опита да избегне преяждането.
Лекарите съветват да се придържате към млечно-зеленчукова диета и да изключите тлъстото месо и риба, брашното. Ако панкреасът е засегнат, се препоръчва гладуване.
Могат да се предписват и антипиретици (парацетамол, ибупрофен), болкоуспокояващи и антиалергични лекарства, витамини и калиеви добавки.
За да се избегнат мозъчни заболявания, се приемат лекарства, които подобряват притока на кръв и метаболитни процеси (Актовегин, Трентал).
Ако е вторичен бактериална инфекция, съпътстващо заболяване, лекувани с антибиотици.
Няма специфично лечение за заушка. Но в много случаи се използва антивирусна терапия ( Изопринозин), предписват се имуностимуланти и имуномодулатори ( Интерферон, Виферон, Циклоферон).
При паротит с умерена тежест се използва физиотерапия: UHF терапия, ултравиолетово облъчване.
Можете да поставите суха превръзка от марля върху подутата буза. Идеята, че подутата област може да се нагрее, е противоречива. Затова е по-добре да използвате топъл компрес, но не горещ.
След преболедуване от паротит, което е причинило усложнения върху централната нервна система, детето трябва да бъде наблюдавано от специалист в продължение на няколко години и да се подлага на периодични прегледи.
През първата година трябва да се уверите, че психическият стрес не води до преумора. В случай на орхит, детето трябва редовно да се показва на ендокринолог, а в случай на панкреатит - на гастроентеролог.
Предотвратяване на заболяване
Заболяването може да бъде предотвратено чрез навременна ваксинация. Първата ваксинация се прави на бебето при лечебно заведениена 12-15 месеца.
Повторната ваксинация се извършва на възраст 5-6 години и осигурява имунитет срещу заушка до 25 години. Лекарството се инжектира подкожно в рамото или лопатката.
Ако се появят признаци на заушка, пациентът се изолира за най-малко 9 дни.
Също така не е препоръчително детето да посещава детски заведения в рамките на 3 седмици след началото на заболяването, за да се избегне контакт с неваксинирани деца.
В училище или детска градина, когато се открият случаи е обявена паротитна карантина.
В продължение на няколко дни след прилагането на лекарствата може да се появи леко подуване на паротидните жлези, треска и неразположение.
Ако детето не е ваксинирано, но е имало контакт с носител на вируса, то също подлежи на ваксинация, независимо от възрастта.
При прием на имуноглобулин като превантивна мяркасрещу болестта, ваксинацията се отлага до разрешението на лекуващия лекар (поне 3 месеца).
Заушката представлява сериозен риск за здравето на бебето. Но благодаря ефективни методиДиагнозата и навременният контакт със специалисти помагат да се избегнат усложнения.
Какво представлява заушката ще научите, като изгледате видеото, което ви представяме.
