Бактериурия

Proteus, Pseudomonas aeruginosa и др. В повечето случаи бактериурията е симптом възпалителна лезиябъбреци (виж) или една от частите на пикочната система - пикочния мехур и уретрата, както и. Бактериурия се появява при пациенти, които са имали такива инфекциозни заболявания. Бактериурия често се наблюдава при пациенти, страдащи от дългосрочно. Колибациларната бактериурия често се среща при пациенти със заболявания на дебелото черво, с фисури анус.

Бактериурия е възможна, ако в тялото има други огнища на инфекция, от които микробите навлизат хематогенно или лимфогенен пътв и пикочните пътища. При бактериурия може да има чести позиви за уриниране и мътна урина, понякога със седимент. При наличие на бактериурия е необходимо да се извърши обстоен урологичен преглед за установяване на източника и своевременно лечение на заболяването, причинило бактериурията. Носителите на инфекцията след инфекцията не могат да бъдат допускани да работят в хранителни предприятия и детски заведения.

Бактериурия (бактерии и гръцки uron - урина) - наличие на микроорганизми в прясно отделена урина. Има истинска бактериурия, при която микробите вегетират и се размножават пикочните пътищаи невярно, когато микробите преминават в урината от кръвта през бъбрека, без да се размножават. Бактериите могат да попаднат в урината ви по различни начини: низходящ - от възпалителни огнища на бъбреците, простатната жлезаи жлези на задната част на уретрата; възходящо - при инструментални изследвания(катетеризация, бужиране), лимфохематогенен - от гениталиите, червата с продължителен запек, ентероколит, проктит, анални фисури; хематогенен - за инфекциозни заболявания (коремен тиф, бруцелоза, лептоспироза, еризипел, грип) и от огнища на инфекция в тялото (тонзилит и др.). В зависимост от формата на бактериурия в урината се откриват ешерихия коли, стафилококи, стрептококи, протей, сарцина, микрококи и др. чиста култураили смесена флора(ориз.). Бактериурията често се среща при здрави хора, тъй като микрофлората винаги расте в уретрата.

В някои случаи бактериурията е безсимптомна, в други е подобна на пиелонефрит. Наблюдаваното субфебрилна температура, нарушения на уринирането. Урината става мътна поради голямо количествомикроби, при престояване и центрофугиране трудно се образува утайка или изобщо не се образува. Реакцията на урината варира в зависимост от флората. Диагнозата бактериурия се установява чрез микроскопия на уринния седимент, култура на урина, както и чрез ускорен метод (с трифенилтетразолиев хлорид), предложен от Симънс и Уилямс (N. A. Simmons, J. D. Williams, 1962). Прогнозата за бактериурия в повечето случаи е благоприятна.

Лечението е патогенетично: елиминиране на източника на инфекция в организма, антибиотици, нитрофурани и сулфатни лекарства, нараства реактивни силитяло, премахване на нарушено уриниране, диетично и санаториално лечение.

Епидемиологично значение на бактериурията. Бактериурията има епидемиологично значение за ограничен брой инфекциозни и инвазивни заболявания. Опасността от носителя за другите се определя от масивността и продължителността на екскрецията на патогена в урината, характеристиките на механизма на предаване на инфекцията за това заболяване, санитарната култура на носителя и състоянието на санитарните и комуналните условия. .

При пациентите често се наблюдава бактериурия Коремен тиф(над 30%). При реконвалесценти патогенът се екскретира с урината сравнително рядко. Въпреки това, гостоприемникът заразява заобикаляща среда, а това може да доведе до заболявания. Бактериурия се среща при поне 10% от пациентите с бруцелоза. В този случай патогенът се открива в урината вече 2 седмици след инфекцията, но по-често се засява в края на фебрилния период и по време на периода на възстановяване. Носителството на Brucella е възможно за 3-5 години. Ако урината попадне във вода и хранителни продуктиВъзможно е заразяване на хора и домашни любимци.

Лептоспирите могат да бъдат открити в урината за месец или повече. Най-опасно епидемиологично е проникването на Leptospira с урина в сладководни водоеми, използвани за битови и стопански цели. В редки случаи е възможна бактериурия при пациенти с туларемия, туберкулоза, дифтерия, дизентерия и други бактериални инфекции. Епидемиологичното му значение при тези заболявания е незначително. Патогенът се открива в урината при някои вирусни и рикетсиозни инфекции. Епидемиологично това явление е малко проучено. Има индикации за възможността за замърсяване на водата, когато епидемичен хепатит(болест на Botkin). Яйцата на хелминти (урогенитална шистозомиаза, спарганоза, диоктофимоза) също се отделят с урината.

Бактериурия: а - колибациларна; б - стафилококов; 1 - Е. coli; 2 - левкоцити; 3 - епителни клетки; 4 - аморфни фосфати и трипелфосфати; 5 - стафилококи.

По време на бременност бъдеща майкае особено чувствителен към неговото благосъстояние. Това обаче не може да спаси нежния пол от различни патологиии болести. Често бъдещите майки се сблъскват с инфекции и заболявания пикочно-половата система. В тази статия Ще говоримза това какво е бактериурия по време на бременност. Ще разберете основните причини за тази патология, също така ще можете да разберете какво представлява асимптомната бактериурия по време на бременност и да разберете дали си струва да се лекува. Определено си струва да поговорим за начините за коригиране на това състояние.

Какво представлява бактериурията по време на бременност и защо е опасна?

IN в добро състояниеЧовешката урина е напълно стерилна. Дори не съдържа полезни бактерии. Докато носи дете, тялото на жената претърпява много силни промени. Растящата матка оказва натиск върху съседните органи и пречи на нормалното им функциониране.

Така че, докато носи бебе, бъдещата майка може да изпита запек поради изместване на червата, болка в стомаха, черния дроб и жлъчен мехурпоради избутването им настрани. Бактериурията също е чест съпътстващ процес на развитие на плода. По време на бременност това състояние може да бъде много опасно. Развива се поради компресия на бъбреците и пикочните канали. Ситуацията се влошава от патологията на тази система.

Защо бактериурията е опасна по време на бременност? Това е въпросът, който си задават предимно жените, на които е поставена тази диагноза. Тъй като матката е разположена много близо, патологичните микроорганизми могат да се преместят от една мембрана в друга. Когато репродуктивният орган се зарази, може да се развие възпалителен процес, който неизбежно ще има отрицателно въздействие върху плода.

Диагностика на патологията

Бактериурия по време на бременност се открива доста просто. Лекарят може да подозира наличието на заболяването въз основа на определени признаци, на които бъдещата майка обръща внимание. Въпреки това, в повечето случаи бактериурията по време на бременност не показва никакви симптоми. Ето защо на всички жени, които очакват бебе, често се предписва тест за урина.

Бактериите в човешките отпадъци могат да бъдат открити чрез рутинно изследване. Най-често лекарите предписват бактериологична култура.

Признаци и симптоми на патология

Както бе споменато по-горе, асимптомната бактериурия по време на бременност не е необичайна. Много често бъдещата майка не подозира, че в нея пикочен мехурИ отделителна системаживеят патологични микроорганизми. Признаците започват да се появяват само в особено напреднали ситуации.

Най-често симптомите на бактериурия са болка и в този случай може да се говори за цистит, който е следствие от разпространението на патогенни микроорганизми.
Една жена може също да забележи болка в долната част на корема. По време на бременност се разпространява в страничните области. В този случай може да говорим за запушване на пикочните канали.
Образуването на камъни и пясък в урината може да бъде следствие от разпространението на патогенна микрофлора. В този случай бактериурията по време на бременност може да причини възпаление на бъбреците и тяхната аднексална зона. В същото време лекарите говорят за развитието на пиелонефрит.
може да причини или фалшиви пориви. Повечето бъдещи майки обаче отдават този симптом на растежа на матката и натиска й върху пикочния мехур.
Често патологията се проявява чрез повишена телесна температура, слабост и общо разбито състояние. В същото време жената дори не подозира, че причината е в размножаването на бактерии.

Бактериурия по време на бременност: лечение

Ако се открие патология, струва си да започнете лечението възможно най-рано. Само в този случай има шанс за успешен резултат. В противен случай бактериурията по време на бременност ще има само отрицателен ефект върху плода.

Методът на лечение винаги се избира от лекаря. Преди да започне корекцията, жената трябва да бъде тествана за определяне на чувствителността на микроорганизмите към определени това учениелечението може да не е полезно.

Корекцията винаги се извършва, като се вземат предвид симптомите. В някои случаи лекарите използват естествени и безопасни средства, които могат да се приемат през цялата бременност. Най-често този метод се избира при асимптоматична бактериурия. Те също могат да бъдат предписани за лечение антимикробни средства, който може да се използва само във втория и Нека разгледаме някои методи на лечение.

Антимикробна терапия

Антибактериалните лекарства се предписват на жени само след 14-16-та седмица от бременността. През този период плодът е надеждно защитен от плацентарната бариера. Най-често лекарите предписват следните средства: Амоксицилин, Цефуроксим, Цефтибутен, Цефалексин, Нитрофурантоин и др.

За бъдещи майки тези лекарства обикновено се предписват за 3-5 дни. Такова лечение е напълно достатъчно. В този случай, след корекцията, си струва да направите втори тест, който ще покаже ефективността на лечението или липсата на полза.

Безопасно лечение

Бактериурията по време на бременност може да се лекува с определени безопасни средства. Този метод обаче ще бъде ефективен само в леки случаи или при липса на симптоми.

Най-често лекарите предписват лечебни и диуретични чайове. Тези продукти включват „бъбречен чай“, „Brusniver“ и др. Използват се и капсули, направени от растителни съставки, например Canephron. Тези лекарства могат да се използват през целия период на бременност. Те не предоставят отрицателно влияниевърху здравето на бебето, но само облекчава състоянието на майката.

Здравословна напитка

За лечение на бактериурия по време на бременност бъдещата майка трябва да пие поне два литра чиста течност на ден. Тук не се вземат предвид чай, супа, мляко и други продукти.

Освен това е много полезно да се пие сок от червена боровинка и боровинка. По-добре е да приготвите такава напитка сами от замразени или пресни горски плодове. Ако не разполагате с необходимите съставки, можете да закупите готов продукт в супермаркета.

Диета

По време на лечението на бактериурия трябва да следвате определена диета. Бъдещите майки трябва да избягват солени и пиперливи храни. Също така трябва да избягвате консумацията на мазни и пържена храна. Строго е забранено да се пият витамини, съдържащи калций. Това може да провокира образуването на пясък и камъни в бъбреците, което ще влоши хода на заболяването.

Опитайте се да дадете предпочитание на леки зеленчукови ястия, които съдържат много фибри и груби влакна. Яжте варени, печени и приготвени на пара храни.

Допълнителни мерки

За лечение на бактериурия е необходимо да се облекчат максимално бъбреците и пикочните пътища. Това може да стане с проста гимнастика. Заемете коленно-лакътна позиция и стойте в това положение около пет минути. Повтаряйте гимнастиката няколко пъти на ден.

Избягвайте да спите и да почивате по гръб. В това положение матката оказва голям натиск върху бъбреците и насърчава стагнацията на урината в тях. В резултат на този процес настъпва активно размножаване на бактерии.

Изследвайте редовно урината си и следете състоянието на пикочния си мехур. Това ще ви помогне да започнете своевременно лечениеако е необходимо и избягване на усложнения.

Заключение

Сега знаете какво е бактериурия по време на бременност. Не забравяйте, че лечението на патологията винаги трябва да се предписва от специалист. Самостоятелният избор на лекарства може да се окаже неправилна и единствена причина отрицателно въздействиеза плода Бъдете здрави!

Нормално в урината здрав човекне трябва да има микроорганизми. Бактериурията е наличието на бактерии в урината. Най-често срещаните са E. coli, стрептококи и стафилококи. За да се отървете от микробите, те се извършват необходими изследванияи диагностика. Навременното лечение на бактерии в урината ще предотврати сериозни усложнения. Бактериурията е свързана с редица заболявания: пиелонефрит, уретрит, цистит, аденом на простатата, захарен диабет, простатит, уролитиаза, бактериален сепсис.

Лечение на бактериурия

При бактериурия значителен брой бактерии се откриват при изследване на урината. Това е признак на възпаление на пикочните пътища, гениталиите и червата. Нормата е титър на наличието на микроби до 10^4 на 1 ml урина. При събиране на урина е необходимо старателно измиване на гениталиите, използване на стерилни контейнери и доставяне на материала за изследване в рамките на кратко време. Полученият резултат до голяма степен ще зависи от това. За поставяне на диагнозата се извършват поне две общи изследвания, ако е необходимо.
По време на заболяването е задължително да се спазва диета и почивка на легло. Трябва да пиете поне 2 литра вода на ден. Забранено за използване пикантни храни, ограничете солта до минимум. Спорт и отслабване, ако има такива наднормено теглоще помогне да се избегне рецидив на заболяването. Честото изпразване на пикочния мехур е полезно за пикочните пътища. Трябва да се консумират следните плодове и плодове:

дини;
сливи;
круши;
райска ябълка;
боровинки;
червени боровинки.

зеле;
тиква;
картофи.

За успешно лечениеи да се отървете от бактериите, различни компоти и желе ще бъдат полезни. Когато избирате хляб, дайте предпочитание на вчерашния хляб. Препоръчително е да ядете не повече от 100-200 г постно месо през ден. Менюто може да включва варено пиле и печена риба. По време на лечението свинското месо е напълно изключено. Забранени са пържени, солени и пикантни храни. от ферментирали млечни продуктитрябва да изберете кефир, извара и кисело мляко. По-добре е да използвате мляко в зърнени храни. Сиренето е позволено да се консумират леко осолени и в малки количества.
Спазването на редица методи в повечето случаи ще избегне рецидив на заболяването:

Балансирана диета.
Избягване на хипотермия на тялото.
Правете само защитен секс.
Поддържайте лична хигиена.
Отказ от лоши навици.
Достатъчна физическа активност.
Преминаване на профилактични прегледи.
Периодично изследване на урината.

Медикаментозно лечение на бактериурия

Изследванията помагат да се идентифицират различни инфекциозни агенти и да се избере правилното лечение. Наличието показва възможен източник на възпаление в тялото. Терапевтичните манипулации и предписването на лекарства зависят от тежестта на бактериурията, общо състояниетърпелив. Инфекциозно възпаление V остър стадийсе лекува 7-14 дни. В тежки случаи пациентът се приема в болница. Във всеки случай е необходимо да се определи патогенът, открит в урината на пациента, за да се избере антибиотик с най-нисък странични ефекти. Използват се пеницилини, цефалоспорини, нитрофурани.
Само лекарят решава кои хапчета могат да се приемат:

Монурал.
Нолицин.
Сумамед.
Нитроксолин.
Фурагин.
Рулид.
Фурадонин.
Цефтриаксон.
Ципрофлоксацин.
Спектиномицин.
5-NOK.
Пейлин.
Лораксон.

Въз основа на тежестта на заболяването, те прибягват до по различни начиниприложение на лекарства:

Лекарства през устата.
Анално вмъкване.
Интрамускулни инжекции.
Интравенозни вливания.

Лечението на заболяването се състои в отстраняване на източника на инфекция и възстановяване на изтичането на урина. При изразена бактериурия е необходимо да се антибактериални лекарства широк обхватдействия. IN комплексно лечениенестероидни противовъзпалителни средства, спазмолитици, витаминни комплекси. За благоприятно възстановяване на чревната микрофлора се предписват лекарства с лактобацили и бифидобактерии.

Лечение на бактериурия с народни средства

Преди да започнете да лекувате болестта, трябва да запомните народни средства. В борбата с бактериите се препоръчва да се използват като помощни средства. При висока степенбактериурия, не осигурява висок антибактериален ефект. Билкови лекарствазасилва ефекта на антибиотиците. Под формата на отвари се лекуват:

лайка;
брезови пъпки и листа;
Кора от хвойна;
Мечо грозде.

Препоръчва се консумацията на сок от листата на магданоза и плодовете на хвойната. Можете да използвате готови урологични препарати, които подобряват ефекта от лечението, борят се с възпалението и облекчават симптомите на бактериурия. Използването на билки дава резултат само след няколко седмици. Консолидиране на лечението и възстановяване може да се очаква в рамките на няколко месеца. Билколечението е за предпочитане по време на бременност. Лекарите се ръководят от това при избора на лечение.

Лечение на бременни жени

При жени, които очакват дете, появата на бактерии в урината е свързана с нарушение на нейния поток, хормонални промени, хронични заболявания пикочна системаи възпаление. Уголемяващата се матка оказва натиск върху пикочните пътища, което пречи на тяхната функция. Трябва да се вземе решение как да се лекува бременна жена възможно най-скоро. Целта е да се осигури щадяща за плода и ефективна за майката терапия. При предписване на лекарства основният критерий за лекаря е безопасността за детето. Лекарствата се предписват, като се вземе предвид триместърът на бременността. Лечението се извършва само под наблюдението на специалист с периодични общи изследвания.
При асимптоматична бактериурия се предписват:

определени билки;
Канефрон, Цистон;
уроантисептик Monural.

При истинска бактериурия се предписват:

амоксицилини (през първия триместър);
макролиди, цефалоспорини (започвайки от втория триместър).

Тетрациклините и флуорохинолоните са противопоказани по време на бременност.
Освен това за възстановяване и профилактика можете да вземете следното:

Ако помощта не бъде предоставена навреме, една жена може да изпита различни усложнения, което може да доведе до плацентарна недостатъчност, анемия, гестоза, ненавременно изпускане на вода и раждане на бебе с ниско тегло. Предпазни меркище помогне за запазване на здравето на майката и бебето.

Лечение на деца

Доста често бактериурията при деца е асимптоматична. Родителите не мислят как да се отърват от бактериите в урината на детето си, тъй като дори не знаят за болестта. Основните причини за заболяването са чести настинки, лоша лична хигиена и рядко уриниране. Премахване на горното негативни факториобикновено завършва със спиране на бактериурията. Ако е свързано с цистит или пиелонефрит, тогава е необходимо по-адекватно лечение на източника на инфекция. За лечение на бактериурия се предписват уросептици и спазмолитици. С висока степен на увреждане бактериална инфекцияпредписват се амоксицилини и цефалоспорини.

как помощизползвайте отвари:

червени боровинки;
невен;
Маргаритки.

При малките деца увреждането на пикочните пътища от бактерии е съпроводено с безпокойство и плач, дразнене на половите органи, често или рядко уриниране, инконтиненция и промяна в цвета на урината. При тези симптоми лечението трябва да се предписва само от лекар. Самолечение и неконтролирано приеманеантибиотиците могат да доведат до нарушаване на образуването имунна системапри бебето.
При спазване на режима на лечение могат да се избегнат животозастрашаващи последици. Превантивните мерки, установяването на диалог с лекарите и подкрепата на близки ще бъдат ключът към възстановяването.

Възможно е да се преодолеят тежките бъбречни заболявания!

Ако следните симптоми са ви познати от първа ръка:

постоянна болка в долната част на гърба;
затруднено уриниране;
нарушение на кръвното налягане.

Единственият начин е операция? Изчакайте и не действайте радикални методи. ВЪЗМОЖНО е да се излекува болестта! Последвайте връзката и разберете как Специалистът препоръчва лечение на...

Здравият човек, включително бъдещите майки, произвежда стерилна урина. Но в резултат на заболявания на бъбреците и пикочните пътища бактериите могат да навлязат в пикочния мехур и бързо да се разпространят там. Ако изведнъж изследването на урината под микроскоп покаже аномалии и се открият микроби, това показва наличието на бактериурия при бременната жена. Какво заплашва това заболяване, какви са симптомите, как да се лекува - ще разберете по-нататък в статията.

Характеристики и видове патология

Бактериурия по време на бременност се открива поради навлизането на микроби през бъбречен филтър, засегнати от патогенни микроорганизми. Границата на замърсяване на урината се счита за 105 бактериални колонии в 1 ml. Случаите на превишаване на този показател показват появата на бактериурия при бременни жени. Откъде идва микробната флора? Може да се отделя през пикочните пътища или от репродуктивните органи.

Болната микрофлора възниква от нормална среда, което се променя в тялото на бъдещата майка поради активирането на ентеробактерии или стафилококи. Лекарите избират своята тактика в зависимост от това къде са се появили микробите - в долните пикочни пътища или в горните. В първия случай говорим за уретрит и цистит, а във втория – за пиелонефрит. Понякога това е следствие от катетеризация, раздробяване на камъни или цистоскопия.

Причинителите на бактериурията по време на бременност могат да бъдат стрептококи, стафилококи, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa. Често има случаи, когато бактериурията по време на бременност е безсимптомна. За да се идентифицира, се извършва специално проучване- скрининг. В тази връзка се разграничават два вида заболяване: асимптоматична бактериурия и бактериурия, придружена от симптоми. Да поставиш точна диагноза, провеждайте два пъти изследване на урината на ден.

Характеристики на асимптоматична бактериурия при бъдещи майки

Този вид заболяване се открива само чрез събиране на урина; няма други прояви. Бременните жени с асимптоматичен ход на заболяването се чувстват добре и не знаят за предстоящи проблеми. Това предполага, че по време на бременност е много важно да се подлагат на всички прегледи навреме. Случаите на асимптоматична бактериурия се срещат при 10% от бременните жени. Най-често възникването му се свързва с негативната социално-икономическа среда, в която живее жената.

Някои бременни жени с този проблем страдат от хроничен пиелонефрит, някои имат везикоуретерален рефлукс, разширяване на уретерите и образуване на камъни в бъбреците. Бактериурията, която се появява по време на бременност, води до образуването на пиелонефрит и следователно трябва спешно да се лекува. Нелекуваното заболяване води до раждане на дете с поднормено тегло или преждевременно раждане.

Какво причинява болестта

Пикочната система не трябва да съдържа бактерии, които се намират по кожата, лигавиците или в червата. Развитието на микробната флора по време на бременност се влияе от следните фактори:

Проява на бактериурия

Понякога това заболяване няма специални прояви. Случва се бъдещата майка да не подозира нищо за развитието на микробна флора в отделителната система. Занемарените случаи водят до изява следните симптомибактериурия по време на бременност:

неприятно и парене по време на уриниране, понякога придружено от болка;
болка в долната или страничната част на корема;
невъзможност за задържане на урина;
фалшиви повиквания към неговото излъчване;
повишена температура;
отслабване на тялото, лошо здраве;
помътняване на урината, появата на утайка в нея.

Изследване на заболяването при бъдещи майки

Известно е, че приемането на антибиотици е нежелателно за бременни жени, следователно съвременна диагностикаопределено трябва да разберете дали една бременна жена се нуждае от такава терапия. За да направите това, трябва точно да определите факторите, поради които бактериите са влезли в пикочно-половия тракт. Те могат да включват бъбречно заболяване, диабет, сърдечна недостатъчност, неправилно местоположениепикочен мехур, уролитиаза и други, те вече бяха споменати по-горе в статията.

Опитен лекар много бързо ще открие микроби в урината, дори въз основа на оплакванията на пациента. Асимптомната бактериурия е малко по-сложна. Вече е необходимо тук подробен анализурина. Това е достатъчно общ анализ, но в трудни случаи стерилността на урината се проверява чрез засяване. Скринингът се извършва с помощта на тест, използващ реагент TTX. Броят на бактериите в анализа над 105 на 1 ml урина показва заразена микрофлора. След няколко дни трябва да се направи повторен анализ. В допълнение към този анализ специалистът предписва пълен преглед:

кръвен тест (пълен и химически);
анализ на урината за биохимия;
изследване на урината според Nechiporenko.

За да поставите диагнозата още по-точно, предписвайте ехографиябъбреците и техните съдове.

Терапия

Терапевтичните мерки за бактериурия (често се откриват бактерии в урината по време на бременност) трябва да започнат възможно най-скоро. Ако лечението на бактериурията започне навреме, много усложнения в благосъстоянието на жената и плода могат да бъдат избегнати. Първо се определя вида на патологията: симптоматична или асимптоматична.

Безсимптомното предполага използването на безопасни естествени лекарства, които пациентът може да приема през целия период на бременност. Можете да започнете с бъбречни препарати, като ги приемате под формата на чай. Отлично природни препаратиса "Cyston", "Canephron", "Uralit U", "Uro-gran", "Fitolysin". В допълнение към тези лекарства се предписват и антимикробни лекарства като уросептици, антибиотици, пеницилини и цефалоспорини. Отлично лекарствое "Монурал".

След прием на лекарството в продължение на шест месеца, бактериалната култура се повтаря. Ако не се открият инфекции, тогава някакъв вид билков препарат, и ако отново се открият бактерии, тогава се избират други антибиотици.

Антибиотиците могат да се предписват на бъдещи майки от 14-та до 16-та седмица от бременността, когато плодът вече е до голяма степен оформен. На по късноплодът вече не е толкова уязвим, защото плацентата го защитава. Няма нужда да се страхувате от антибиотичната терапия, тя е относително безопасна и се избира индивидуално.

Профилактика на заболяванията

Бъдещите майки трябва постоянно да помнят предупреждението на това заболяване. Първо, трябва да се регистрирате в предродилна клиника. Там задължително ще направят клинични и биохимични изследвания на урина и кръв. Такива анализи ще се извършват редовно. Ако е необходимо, специалистът може да предпише ултразвук на бъбреците. За превантивни цели те могат да предписват антимикробни средства, намалявайки риска от развитие на пиелонефрит и преждевременно раждане.

Какъв е ефектът от бактериурията по време на бременност върху плода?

Местоположение на бъбреците и пикочна системае много близо до матката, така че трябва да внимавате да не го получите вредни бактериив областта на матката, повърхностния слой на плода и самия плод. Това може да доведе до инфекции и възпаления вътре в матката. В тази връзка могат да възникнат следните усложнения:

заплаха от преждевременно раждане;
вероятността от раждане на недоносени бебета, чието тегло не надвишава 2,5 кг;
опасност от преждевременно отделяне на мембраните на плода.

Ето защо е много важно редовно да изпращате бъдещите майки на изследване на урината, за да идентифицирате своевременно микробите и възпалителните процеси, причинени от тях. Навременната профилактика на заболяването ще ви позволи да износите бебето до термина и да родите без усложнения.

Диета при бактериурия по време на бременност и упражнения за разтоварване

При установяване на бактериурия се препоръчва специално отношениепиене. За 24 часа пациентът трябва да изпие 2 литра вода освен всички други течности. Рецепцията е много важна чиста вода, сок от червена или боровинка, отвара от шипка.

Много важен момент е специалното диетично хранене. Важно е да избягвате солени, пикантни, пържени и мазни храни. През този период не трябва да приемате лекарства с калций, тъй като това може да допринесе за образуването на камъни и пясък в бъбреците. Диетична хранатрябва да се състои от зеленчуци, фибри, груби влакна. IN този периодПо-добре е да готвите, задушавате, печете или готвите на пара. Висококачествени суровини и добър съставима продукти в специални магазини за бъдещи майки.

Гимнастиката и упражненията за разтоварване ще увеличат изтичането на урина от бъбреците и уретерите. Такива дейности могат да се извършват няколко пъти на ден. Те се изпълняват, както следва:

Жената коленичи, навежда се и се подпира на лакти. Тя остава в това положение около 10 минути. Процедурата се повтаря няколко пъти на ден.
По-добре е да спите на ваша страна, за да не оказвате натиск върху уретерите и бъбреците с матката.
Не препълвайте пикочния си мехур и редовно следете изпразването му.

Терминът бактериурия означава наличието на микроорганизми в урината, които се установяват при лабораторни изследвания. от общоприета класификациязаболявания (код по МКБ-10) бактериурията се обозначава с код N.39.0, което означава инфекция пикочните пътищабез установяване на конкретна локализация. Обикновено съдържанието на пикочния мехур се счита за стерилно, т.е. наличието на бактерии е патология, която изисква допълнително изследване.

Дори минималното наличие на микроорганизми в урината се счита за патология.

Основните показатели за подробни изследвания са:

брой бактерии на 1 ml урина;
род микроорганизми.

Следователно, независимо от възрастова групаи човешки статус (бременна жена, кърмаче, възрастен човек и др.) наличието на всякакъв вид бактерии в урината е патология. Основната причина са възпалителни заболявания на бъбреците или пикочните пътища (уретери, пикочен мехур, уретра).

При децата, особено по-млада възраст, бактериурията най-често възниква поради възпаление на пикочния мехур. Не е трудно детето да получи настинка в пикочния мехур, особено за малките момичета: просто намокрете краката си, докато ходите или тичайте боси по студения под. Липсата на подходяща хигиена влияе върху резултатите от общия тест на урината, така че е силно препоръчително да измиете детето си старателно, преди да вземете теста.

Жените много по-често от мъжете страдат от възпалителни заболявания на пикочния мехур и уретрата поради сравнително късия уретрален канал, в който се наблюдава бактериурия.

Инфекцията при жените, навлизайки в уретрата, бързо се издига по-високо, в пикочния мехур, където има всички благоприятни условия за развитието на патогенна микрофлора.

В допълнение, статистически всяка втора жена е запозната със симптомите на цистит (остър или хроничен):

често остро (непоносимо) желание за уриниране;
заядлива болка в долната част на корема и външните полови органи (големи срамни устни, клитор);
заядлива болка в долната част на гърба;
силно усещане за парене при облекчаване на незначителни нужди;
промяна в цвета на урината: появата на изразена утайка, мътност (всъщност бактериурия), наличие на слуз и кръв ().

Важно е да се разбере, че при събиране на урина за лабораторни изследвания трябва да се спазват следните правила: определени правилахигиена. Бактериите и различни микроорганизми покриват човешкото тяло; вътрешната микрофлора на влагалището съдържа няколко вида микроорганизми. В допълнение, микроорганизми от червата (през ануса и фекална материя) могат да навлязат в урината, събрана за анализ. Следователно измиването (със сапун или други средства за интимна хигиена) е неразделна част от анализа на урината.

Може да причини асимптоматична бактериурия. Клинична картинанапълно отсъства: човекът не се оплаква от болка при уриниране, болка в долната част на гърба (в областта на бъбреците) или задържане на урина. Но лабораторни изследванияоткриват наличието на различни видове микроорганизми. Сравнително често хроничен пиелонефритвъзниква при бременни жени, особено ако бременността е била непланирана (жената не е претърпяла цялостен прегледпреди зачеването).

Причини и патогенеза

Бактериите могат да попаднат в урината по редица причини:

Директно възпалително заболяване на бъбреците или уретрата (първично или вторично);
Заболявания на червата или ректума (запек, хемороиди);
Възпалителни инфекциозни заболявания на женската репродуктивна система (яйчници, матка, вагина);
Възпаление на простатната жлеза (при мъжете).

Бактериурията е характерна за възпалителни процесибъбрек Пиелонефритът, особено хроничният, може да бъде асимптоматичен, но патогенната микрофлора се открива по време на общ тест на урината. Пътят на бактериите, навлизащи в урината, е очевиден: лезията е локализирана в бъбрека, по-рядко и в двата.

Възпалението на уретера се развива сравнително рядко. Може да бъде причинено от запушване (запушване) на пикочния канал или таза, което води до застой на урината. Стагнацията на урината се усеща рязко заядлива болкав лумбалната област, така че най-често хората сами търсят медицинска помощ.

Възпалителните процеси в пикочния мехур са придружени от остра, изразена болка. В кухината на пикочния мехур се развиват патогенни микроорганизми, което провокира бактериурия на изхода (първоначално урината, спускаща се от бъбреците, няма бактериологични примеси).

Заболявания инфекциозен характер, придружен от възпаление и бактериологично увреждане, може да се локализира в уретрата. Уретритът често се причинява от полово предавани болести - хламидия, гонорея и по-рядко - сифилис.

При мъжете уретритът може да се появи като зачервяване на външните ръбове на уретрата. При това състояние в урината се откриват не само микроорганизми, но и примеси от кръв, кръв и протеини. Уретритът, причинен от гонорея или хламидия, може да не се появи при жени преди бременността, но се усеща на 3-5 месеца от бременността. Същото важи и за децата през първата година от живота: при преминаване през родовия каналБебето "хваща" вредни микроорганизми, което води до развитието на болестта. Първите симптоми могат да се появят само на 2-4 месеца от живота.

Стени долни секциичервата граничат с уретрата и вагиналните стени (при жените). Следователно, хроничен запек (включително тези, възникващи по време на бременност), възпаление хемороиди(хемороиди), възпаление на простатната жлеза (при мъжете) може да провокира проникването на бактерии от червата в кухината на пикочния мехур и уретрата. Но най-често бактериурията се появява поради неправилна хигиена на гениталните органи: заедно със съдържанието на червата или влагалището микроорганизмите навлизат в повърхността на уретралния канал (уретрата), откъдето проникват в самата уретра и след това нагоре, засягащи пикочния мехур, уретерите и дори бъбреците.

Начини, по които бактериите попадат в урината

Видове

Има няколко основни класификации на бактериурията:

Според наличието на симптоми: истински и неверни (безсимптомни).
Според разпространението на първопричината: възходяща и низходяща
По патоген: стафилококов, колибациларен, стрептококов, гонококов.

Истината или лъжата на бактериурията се определя по време на по-нататъшно изследване, след първоначалното откриване на бактерии в урината. Вярно е формата, в която пролиферацията на микроорганизмите се случва директно в органите на пикочната система.

Фалшивата или асимптоматична бактериурия е характерна за съпътстващи заболяванияи условия като:

запек;
хемороиди;
вагинит

Възходяща и низходяща бактериурия също се определя след идентифициране на фокуса на възпалението. Възходящият вид е характерен за огнище на инфекция, разположено в уретрата или пикочния мехур - в този случай бактериите изглежда се издигат нагоре пикочен канал, може да причини възпаление на бъбреците.

Низходяща бактериурия - характерна проявапиелонефрит и обструкция на уретера, когато източникът на възпаление се намира в горни секциипикочна система.

Видът микроорганизми, присъстващи в урината, се идентифицира с помощта на бактериална култура. Стафилококите принадлежат към опортюнистичната микрофлора: милиони различни стафилококи живеят върху човешката кожа и са способни да причинят възпаление и бактериурия само когато имунната система е отслабена. Колибациларна бактериурияхарактеризиращ се с наличието на E. coli (Escherichia coli) в урината. Такава инфекция може да възникне поради патологични процеси в червата и неспазване на правилата за лична хигиена. Стрептококичесто се срещат в урината на хора, които са имали заболявания, съответстващи на причинителя:

възпалено гърло;
пневмония;
стрептококов бронхит;
скарлатина;
пародонтоза;

В този случай проникването на стрептококи в урината се дължи на рязък спадактивност на имунната система. Възможно е също така детето да се зарази по време на раждане или по време на полов акт.

Гонококи - пратеници на гонорея ( венерическа болест). Ето защо, тези, които имат дори малко количество гонококи в урината си, се препоръчва да посетят венеролог и да преминат съответните тестове.
Във видеото за асимптоматична бактериурия при бременни жени:

Симптоми

Симптомите на бактериурията могат да бъдат много разнообразни - от безсимптомни до остра болка. Бактериурията не е независимо заболяване, А клиничен симптомред патологични процеси, често възпалителни, възникващи в тялото.

Можете самостоятелно да идентифицирате бактериурията, като наблюдавате цвета на собствената си урина. Ако урината е мътна, има лоша миризма(от кисело до миризма на гнили зеленчуци), има утайка под формата на люспи или слуз - най-вероятно това е как се проявява бактериурията.

Диагностика

Нормата е ориентировъчна - липса на бактерии и други примеси. Наличието на микроорганизми се счита за патология. В случай на бактериурия, за потвърждаване на резултатите, събирането и анализът на урината се повтарят, преди което пациентът се препоръчва да се измие обилно. В болнична обстановка измиването може да се извърши от медицинска сестра или санитар. За предпочитане е да се използва стерилен контейнер за събиране на материала, но за общ анализ на урината често се използва чист и сух контейнер.

Правила за събиране на урина за общ анализ:

Измийте обилно топла водаизползване на сапун или други продукти за интимна хигиена.
Събира се средна порция урина.
Трябва да се предотврати докосването на ръбовете на контейнера (контейнера).
Жените не трябва да даряват материал по време на менструация, но ако има спешна нужда, трябва да се постави тампон във влагалището и след това да се измие отново. В допълнение, използването на тампон се препоръчва и при жени без менструация (по време на бременност и след менопауза), за да се избегне попадането на вагинален секрет в събрания материал. Мъжете трябва да разкрият главата на пениса чрез прибиране на препуциума.

Важно е урината да се достави в лабораторията в рамките на един час след събирането. При продължителен престой на закрито стайна температураурината може да се промени физикохимични характеристики, което ще доведе до неверни резултати.

За бактериална култура е необходимо урината да се събере в стерилен съд, като се спазват горните условия. Анализът се извършва в рамките на 3-7 дни чрез поставяне на материала в контейнер (блюдо на Петри) с хранителна среда. Определя се не само наличието на микроорганизми, но и тяхното разнообразие и чувствителност към различни групиантибиотици.

Лечение

Как да се лекува заболяването, което причинява бактериурия, зависи от вида на микроорганизмите и тяхната чувствителност към антибактериални лекарства.

В някои случаи, например при цистит, е достатъчно ефективни средствае използването на биоактивни лечебни растения:

мечо грозде;
лайка;
червена боровинка;
див розмарин

При липса на бъбречна патология е показано пиене на много течностии използването на диуретични билки и лекарства, които помагат за изхвърлянето на бактериите:

копър;
магданоз;
целина (включително сок).

При жени, страдащи от хроничен цистити по време на бременност, той е много популярен естествен лек- Фитолизин. Билколечението може да се използва като метод за самолечение при деца и бременни жени, при условие че няма алергии и индивидуална непоносимост. Не забравяйте, че всяко самолечение е сериозна и отговорна стъпка, така че е необходима поне консултация с лекар.

Лекарствената терапия и дозировката на лекарството се избират индивидуално в зависимост от възрастта на пациента, здравословното състояние, съпътстващите заболявания и състояния.

Могат да се използват следните видове лекарства: