Angiospasmus je zúžení krevních cév, malých tepen a kapilár, což má za následek narušení krevního oběhu a výměny tkáňového moku. Postiženy jsou především mozek, oči a končetiny (obvykle ty spodní).
Ve zdravém stavu snesou cévy jakoukoli fyzickou aktivitu člověka. A zajišťují stabilní průtok krve do všech končetin a orgánů. Ale pokud se objeví křeč, céva se zúží, což zabraňuje správné cirkulaci krve po celém těle. Spolu s krví vstupuje do tkání kyslík. Pokud není přijat, mozek začne vysílat signály. Projevující se ve formě závratí, ztráty vědomí, nevolnosti a zvracení.
Dříve medicína považovala vazospasmus za onemocnění charakteristické pro starší lidi. Nyní jsou stále častěji zaznamenávány faktory přítomnosti onemocnění u mladší generace. Důvody pro omlazení nemoci jsou považovány za špatné návyky, pravidelné stresové situace, neurózy a špatná ekologie. Předchozí nemoci a dědičnost přispívají.
Příznaky vazospasmu
Prvním příznakem je bolest hlavy, která je doprovázena křečemi s pocitem stlačení nebo sevření mozku ve spáncích, očích, týlu a na čele.
Příznaky také zahrnují:
- Neustálé zvonění v uších;
- Nepříjemné pocity v hlavě při kašli a kýchání;
- Nevolnost;
- mdloby;
- Zvracení;
- Ostré ztmavnutí v očích;
- "Plováky" v očích;
- dezorientace;
- Vyzařování bolesti do krku a očí;
- Problémy se zapamatováním a asimilací informací;
- Nízký výkon;
- Silné pocení;
- Náhlá únava.
Příčiny
Angiospasmus se vyvíjí na pozadí onemocnění. A to:
Typy vazospasmů
Vasospazmus končetin
Poměrně často je zaznamenán vazospasmus horních a dolních končetin. Horní končetiny trpí mnohem častěji.
Příznaky vazospazmu končetin:
- Ostrý vzhled bledosti na prstech, způsobený odtokem krve.
- Modré končetiny jsou způsobeny nedostatkem kyslíku;
- Pocit chladu v končetinách;
- Vzhled kulhání a ostrá bolest v dolních končetinách.
- Nebo naopak úplná absence taktilní citlivost.
Záchvat ustane asi po 20 minutách, po kterých končetiny silně zčervenají, protože se k nim opět přižene krev.
Periferní vazospazmus
Toto je nejběžnější typ tohoto onemocnění. V důsledku toho trpí periferní krevní cévy.
Odrůdy:
Zobrazí se na pozadí slabý tón stěny kapilár umístěných na kůži. Což je důsledek negativních faktorů, jako je stres, náhlá změnaživotní styl a povětrnostní podmínky.
Cerebrální vazospazmus
Cerebrální vazospazmus - vyjádřený v zúžení krevních cév v mozku. Má mnoho možných závažné příznaky. Mohou se objevit současně nebo střídavě a zesílit, když se necítíte dobře.
Znamení:
- Bolest hlavy;
- pískání v uších;
- Ztráta vědomí, mdloby;
- Snížený tlak;
- Ztráty paměti;
- Zhoršení funkce řeči;
- Snížená hmatová citlivost nebo naopak symptom bolesti je výrazný, ale pouze na jedné polovině těla;
- Pocit tlaku v hlavě a také tíhy a stlačení při změně počasí.
Angiospasmus retinálních cév
Retinální vazospasmus je onemocnění doprovázené dysfunkcí sítnice a způsobené zúžením centrální tepny nebo jejích větví. Toto onemocnění může vést k vážným problémům se zrakem. Pacienti si zpravidla nestěžují na bolest, ale na vidění. Například:
- Krátkodobé rozmazané vidění;
- "Plováky" před očima;
- Abnormalita očí, která se projevuje výskytem světelných efektů před očima: jiskry, lesk, světelné kroužky a linky.
Spazmus koronárních cév
Koronární vazospasmus je spasmus krevních cév srdce. Vyznačuje se prudkým zúžením průsvitu koronárních tepen. Důvody jeho vzniku jsou různé, ale především: silný stres, špatné návyky, aktivita krevních destiček, angina pectoris. Povaha tohoto onemocnění je stále nejasná. Vzhledem k tomu, že navzdory malým odchylkám v kardiogramu pacientů nejsou koronární tepny blokovány a příznaky kyslíkové hladovění nejsou povšimnutí. Příznakem je ostrá, silná bolest v hruď, obvykle v noci nebo brzy ráno, kdy je člověk ve vodorovné poloze.
Diagnostika a léčba vazospasmů
Diagnostika cévních křečí
Léčba vazospasmu je předepsána pro každého pacienta individuálně, protože každý případ má své vlastní charakteristiky. Proto je nutné před zahájením léčby absolvovat důkladné vyšetření. V mnoha lékařské ústavy Postup pro přiřazení procedur vypadá takto:
Léčba
Ve vzácných případech, kdy problém nelze vyřešit léky, se lékaři uchýlí k operaci.
Ale kdykoli je to možné, specialisté používají léčebné metody, které nezahrnují chirurgický zákrok. První úkoly, které si lékař stanoví, jsou:
- Léčba příčiny, která způsobila vazospasmus, jmenovitě hypertenze, vaskulární ateroskleróza, zánětlivé procesy atd.;
- Obnovení práce nervových vláken a jejich regulace;
- Následky dočasného narušení krevního oběhu v orgánech a tkáních jsou eliminovány.
Nejen specialisté hrají roli v rychlém zotavení pacienta; touha a úsilí jsou velmi důležité. Pouze on má moc zastavit nemoc, a proto bude muset:
- Hodně pohybu fyzioterapie, plavání;
- Návštěva fyzioterapeutických procedur - elektroforéza, sirovodíkové koupele, ozokeritová terapie.
- Křeče horních a dolních končetin se léčí slabým elektrickým proudem. Obvykle tento kurz trvá asi dva týdny, každé sezení 20 minut.
- Když se objeví vředy a nekrózy, na zanícená místa se aplikují přípravky na hojení ran a masti. Průběh léčby je poměrně dlouhý a lze jej provádět po celý rok.
Ale takové aktivity nevyléčí nemoc úplně, ale pomohou pouze léky. Léky jsou předepisovány individuálně, podle příčin onemocnění. Například:
- U cerebrálních vazospasmů se používají spazmolytika - papaverin, u spasmu koronárních tepen - nitroglycerin.
- Léky jsou antagonisty vápníku, zabraňují jeho vstupu do stěn krevních cév, což pomáhá zmírnit příznaky.
Angiospasmus je nepříjemné onemocnění, které však není smrtelné. S včasnou diagnózou a správně předepsanou léčbou se můžete s nemocí rychle rozloučit. Kromě toho je velmi důležitá prevence nemocí, a to zbavení se špatných návyků, většího pohybu a provádění domácích masáží.
Zúžení mozkových tepen je patologický stav, diagnostikováno identifikací poruch v oběhových procesech. Vasospasmus mozkových cév je záchvatovité, krátkodobé snížení zásobování mozku živinami. Fotografie v článku ukazuje srovnání zdravé krevní cévy s deformovanými.
K výrazným změnám nedochází, ale je třeba zdůraznit, že na tomto pozadí se mění svalový tonus. V důsledku toho může tento projev způsobit mrtvici.
Proto je třeba v každém věku pečlivě zvážit příznaky, které naznačují projev vazospasmu. Pouze včas přijatá opatření pomohou zabránit rozvoji ischemie.
Pozornost! V neurologii podobný projev předem určená jako vaskulární krize.
Nejčastěji je patologie diagnostikována u mužů středního věku. Stav vazospasmu se může projevit u novorozeného dítěte, které bylo zraněno během porodu nebo u dospívajícího v období závažných hormonálních změn.
Jaké změny se dějí?
Stav vazospasmu implikuje projevy poruch v malých arteriálních větvích, které mají stěnu hladkého svalstva.
Normálně se stěna hladkého svalstva stahuje podle následujících principů:
- impulsy putují speciálními nervovými vlákny za pomoci speciálních hormonálních látek do krve;
- speciální ionty elektrolytu mění náboj membránových buněk;
- svaly se stahují se změnami délky.
Porušení se může objevit v kterékoli z těchto fází. Je třeba mít na paměti, že vazospasmus se může objevit jako přirozená reakce lidského těla na chlad.
V takových případech bude intenzita příznaků vazospasmu minimální. V závažných případech může pacient cítit nějaké bolestivé pocity v oblasti vnitřní orgány, dochází k narušení krevního oběhu v oblasti cév krku.
Typy křečí podle závažnosti
Co je to vazospasmus, je již známo, ale je třeba vzít v úvahu, že spastické krize jsou rozděleny do 3 skupin.
Tabulka vám pomůže pochopit povahu každého typu křeče.
| Hlavní typy patologie | ||
| název | Jaké změny se dějí | Jak probíhá proces obnovy? |
| Cerebrální vazospazmus | Nastává ztráta vědomí, změny fyzická aktivita, řečová funkce je ztracena nebo oslabena, vidění je narušeno, objevuje se akutní bolest hlavy, pacienti si stěžují na tinnitus. | Povaha procesu obnovy do značné míry závisí na počátečních zdravotních ukazatelích pacienta. Zdravé tělo se může plně zotavit. |
| Angiodystonický spasmus | Neurologické příznaky jsou mírné. | Normální zdraví se rychle obnoví. |
| Křeč angioedému m | Příznaky poruch cerebrální cirkulace se objevují ve formě astenie. | Cévní stěny dosahují stavu dystrofie, proto se používají léky k nápravě neurologických poruch. |
Pozornost! V těžkých případech se mohou v mozkové hmotě tvořit cysty a lakuny.
Cysta je extrémně nebezpečná komplikace patologie
Podle povahy vaskulárního poškození může být vazospasmus:
- zobecněný;
- regionální.
Generalizovaný vazospasmus u pacientů často vyvolává poruchy všech orgánů a systémů:
- hypertonické onemocnění;
- změna viskozity krve;
- narušení metabolických procesů v mozku;
- změny v ledvinách;
- patologické změny ve slinivce břišní.
Při lokálním spasmu je identifikována specifická oblast mozku se změnami. Ošetřující lékař bude schopen přesně určit povahu porušení. Neměli byste se pokoušet zvolit léčbu sami.
Možné důvody
Vasospasmus cév hlavy se může objevit z následujících důvodů:
- dysfunkce svalové vrstvy stěn tepny;
- změna pořadí vykonávaných funkcí;
- zvýšená kontrakce arteriálních stěn;
- selhání svalových stěn.
Příčinou vazospasmu mohou být následující nemoci:
- hypertonické onemocnění;
- hydrocefalus;
- osteochondróza horní části páteř;
- angina pectoris;
- cerebrální aneuryzma;
- patologie membrán mozku;
- nemoc ledvin;
- onemocnění štítné žlázy spojená s poruchami jejích funkcí;
- diabetes;
- utrpěl traumatické poranění mozku.
Pozornost! Spazmus mozkových cév vzniká v důsledku poškození aneuryzmatu. Křeč sama o sobě představuje určitou ochrannou reakci těla, aby se zabránilo krvácení.
Lékaři si všímají, že trend vaskulárních patologií narůstá. Je to dáno především rytmem života moderní muž a obtížné podmínky prostředí. Život ve velkých městech zanechává své stopy.
Co spouští útoky?
Mezi seznam příčin dyscirkulárních poruch patří:
- intoxikace lidského těla těžkými toxickými látkami;
- neustálá duševní práce;
- přepracování;
- nadměrná fyzická aktivita;
- psycho-emocionální vyčerpání;
- poruchy spánku, noční práce;
- změny atmosférického tlaku;
- nadměrná konzumace kofeinových nápojů;
- nedostatek tekutin v těle.
Je třeba připomenout, že projev vaskulárního spasmu je ovlivněn dědičný faktor, to znamená, že taková predispozice může být stanovena na genetické úrovni.
Příznaky cerebrálního vazospazmu
Existují charakteristické známky vazospasmu mozkové cévy, a jejich projev je zvláštním důvodem k podání žádosti zdravotní péče.
Mezi seznam nejčastějších příznaků, které jsou charakteristické příznaky vazospasmu, patří:
- silné bolesti hlavy obecné nebo místní povahy;
- závrať;
- zhoršení paměti v důsledku změn v povaze krevního oběhu;
- nadměrná únava;
- hluk v uších;
- snížený výkon.
Stojí za to připomenout, že cerebrální vazospazmus se projevuje ostře a nečekaně. Jeho příznaky se neliší od projevů jiných typů cévních křečí.
Charakteristickým rysem je přítomnost nebo dokonce zhoršení charakteristických projevů po několika dnech.
Současné změny průtoku krve se hodnotí, pokud jsou přítomny následující příznaky:
- svalová slabost na jedné straně těla;
- dysfunkce řeči;
- nedostatek fyzické síly;
- otupělost reakce;
- zhoršení zorného pole;
- nevolnost;
- necitlivost končetin.
Pouze lékař může okamžitě identifikovat a diagnostikovat přítomnost spasmu. To je způsobeno tím, že charakteristické příznaky nejsou jedinečné a mohou charakterizovat nejen vazospasmus, ale i další stavy.
Diagnostická kritéria
Po projevu vazospasmu musí pacient podstoupit úplné vyšetření, které zahrnuje:
- laboratorní metody pro analýzu moči a krve;
- magnetická rezonance;
- počítačová tomografie.
Kompletní vyšetření eliminuje riziko doprovodných patologií.
Vasospasmus může být příznakem následujících nebezpečných patologií:
- hypertonické onemocnění;
- vegetativně-vaskulární dystonie;
- hypoxie;
- hyponatrémie;
- hydrocefalus.
Pro včasnou detekci vazospasmu se používají následující metody:
- MRI (viz);
- cerebrální angiografie;
- konvenční angiografie;
- změny v síle průtoku krve mozkem;
- elektroencefalogram;
Testování pomocí podobných metod lze provádět ve veřejné nemocnici nebo v soukromé diagnostické klinice. Cena akce se může výrazně lišit.
Nejinformativnější obrázek lze získat provedením řady studií. To znamená, že pro získání jasné představy o změnách je důležité provádět průzkumy založené na různých metodách.
Pozornost! Je vizuálně nemožné určit přítomnost změn v nádobách. To je způsobeno skutečností, že neexistují žádné charakteristické známky patologie, tento stav je individuální pro každého pacienta.
Vzhledem k tomu, že při vstupním vyšetření nelze určit přítomnost či nepřítomnost změn, je nutné důkladné vyšetření. V každém případě se lékař musí řídit pokyny, které zahrnují rozhovor s pacientem a posouzení klinický obraz průběh onemocnění.
Video v tomto článku pojednává o hlavních diagnostických technikách a jejich diagnostických schopnostech při identifikaci spasmů. Je důležité si pamatovat na závažné komplikace patologie, proto by léčba měla být provedena okamžitě.
Léčba
Obecně termín nemoc znamená přítomnost změn ve fungování těla. Od systému Lidské tělo je jediný proces, takové změny nelze ponechat bez terapeutické korekce;
Vasospasmus vyskytující se v mírné formě není nebezpečný, ale v těžkých případech může takový stav způsobit vážné následky vedoucí k invaliditě pacienta.
Pozornost! Hlavním nebezpečím vazospasmu je, že deformace krevních cév je trvalá. Při absenci včasného zásahu pociťuje mozek pacienta hypoxii, která je důsledkem nekrotických procesů.
Léčba tohoto projevu by měla být založena na stanovení příčin. V terapeutické účely užívat léky, které mají následující účinky:
- relaxace svalové vrstvy cévní stěny;
- zmírnění nervového napětí;
- normalizace ukazatelů krevního tlaku;
- odstranění křečí.
Je nesmírně důležité věnovat náležitou pozornost procesům boje proti krevním sraženinám.
Používáme nedrogové metody
Často pacienti odmítají léčba drogami a uchýlit se k použití tradiční medicíny.
Takové akce mohou být odůvodněné, pokud neexistují kontraindikace. Možnost odmítnutí léky by mělo být projednáno v jednotlivě se svým ošetřujícím lékařem.
Mezi seznamem lidové prostředky, jejichž působení zajišťuje odstranění vazospasmu, se rozlišují:
- Spotřeba nálevu léčivé byliny ve směsi: heřmánek, kořen pampelišky, třezalka tečkovaná.
- Konzumace sušených plodů aronie.
- Masáž hlavy.
Je důležité pamatovat na dodržování pravidel zdravého životního stylu:
- spotřeba optimálního objemu tekutiny;
- racionalizace jídelníčku;
- provádění lehkého fyzického cvičení.
Je třeba zdůraznit, že pacient by měl konzumovat čistou vodu.
Co by se mělo změnit
Je důležité mít na paměti, že je třeba rychle skoncovat se škodlivými závislostmi a změnit svůj životní styl.
Pacient musí:
- Úplně se zbavit závislosti na nikotinu.
- Vyhněte se pití alkoholu ve velkém množství.
- Změňte svůj vlastní postoj k fyzické aktivitě.
- Dělejte ranní cvičení každý den.
- Je užitečné seznámit se s meditačními technikami.
- Vyhněte se pití kofeinových nápojů.
- Sledujte frekvenci jídel a vyhněte se dlouhým přestávkám.
Vasospasmus cév hlavy je vážná porucha, která vždy vyžaduje korekci. V počáteční fázi projevu patologie, když významné změny se nevyskytla v tepnách, lze stav pacienta normalizovat bez použití léků.
Stačí včas upravit proces výživy a vzdát se špatných návyků. V pokročilých situacích vyžaduje vazospasmus neustálé lékařské sledování a léčbu pomocí specializovaných léčivé kompozice. Hlavním úkolem je zabránit nežádoucím následkům, jako je mrtvice.
Normální fungování hlavního orgánu, který řídí a koordinuje činnost všech tělesných systémů, je možné pouze při neustálém zásobování krví. Mozek konzumuje největší počet glukózy a kyslíku, jeho tkáně jsou propleteny sítí krevních cév, aby takové poskytovaly důležitý orgán potřebné množství živin.
Plavidla mají odlišná struktura a funkce:
- tepny přivádějící krev obohacenou kyslíkem do mozkových buněk ze srdečního svalu s elastickými a pevnými stěnami, obsahující ve střední vrstvě vlákna hladkého svalstva;
- kapiláry - tenkostěnné drobné cévky, rozšíření tepen, jejichž stěnami vstupují živiny do tkání;
- žíly, které transportují „prázdnou“ krev v opačném směru – z tkání do srdečního svalu, aby jej naplnily výživnými látkami.
Tepny, které odolávají silnému krevnímu tlaku a zajišťují jeho nepřetržitou cirkulaci, mají nejsilnější a nejpružnější membránu a významnou vrstvu svalových vláken. Právě v těchto cévách dochází vlivem negativních faktorů k zúžení nebo spasmu (kontrakce hladkého svalstva).
Příčiny cerebrálních vazospasmů
Podle délky trvání a příčiny, která tuto poruchu prokrvení vyvolala, se rozlišuje vazospasmus (přechodný spazmus, nejčastěji malých tepen a arteriol) a vazospasmus (kontrakce cévních svalů, způsobená trvalými organickými cévními patologiemi). Ve druhém případě je neustálá hypoxie, kterou zažívají tkáně v určité oblasti mozkové kůry, pozadím jejího vývoje. Vasospazmus trvá několik dní, se zvyšujícími se příznaky, které nezmizí ani po použití analgetik a antispasmodik. V tomto případě je nutné vyhledat lékařskou pomoc, protože bez léčby se stav může jen zhoršit.
Kompresivní lokální vazospasmus může být spuštěn vyvíjejícím se novotvarem; akutní cerebrovaskulární krize, zejména ruptura aneuryzmatu; hydrocefalus (u kterého se rozvíjí především celkový vazospasmus).
Dočasné křeče mozkových tepen vznikají nejčastěji na nervovém podkladu. Moderní rytmus života vytváří příznivé podmínky pro časté stresové situace k tomu přispívá neustálá přepracovanost, nedostatek spánku, fyzická nečinnost a nedostatečný pobyt na čerstvém vzduchu, kouření a nadměrná konzumace alkoholu.
Mozkové křeče mohou být přímo vyprovokovány porušením inervace tepen, funkčními poruchami humorální kontroly arteriálního tonu, lokálními metabolickými poruchami a cévní nedostatečnost způsobené mechanickou překážkou normálního průtoku krve - tvorba trombů, přítomnost jizevnatých změn na stěnách tepen, nárůsty cholesterolu.
Mohou se tímto způsobem pravidelně připomínat dystrofické změny vertebrální chrupavka krční páteře s osteochondrózou, migrénou, hyper- a hypotenzí, aneuryzmatem.
Křeč mozkových cév a VSD (vegetativně-vaskulární dystonie) jdou ruku v ruce. Angiospasmus se projevuje dočasným narušením normálního průtoku krve a následně výživy a dýchání mozku a vzhledu nepohodlí v mé hlavě.
Rizikové faktory
Rizikové faktory pro rozvoj vazospasmu:
- chronické endokrinní, kardiovaskulární patologie, dysfunkce ledvin;
- dědičná predispozice;
- přítomnost špatných návyků, včetně výživy;
- uzavřená kraniocerebrální poranění, zánětlivá onemocnění meningy, těžké infekce v anamnéze;
- predispozice ke vzniku krevních sraženin;
- nadváha;
- těhotenství a jiné hormonální změny;
- psycho-emocionální a fyzický stres;
- změna klimatu nebo náhlá změna počasí;
- chůze v mrazivém počasí bez klobouku;
- intoxikace, zejména olovo, sirouhlík, v důsledku užívání velkého množství léků
- nepříznivá environmentální situace, znečištění plynem (zejména v megaměstech).
Patogeneze
Mechanismus rozvoje prudké vazokonstrikce není dostatečně prozkoumán, ale je založen na narušení transportu iontů Ca, Na a K přes buněčné membrány hladkého svalstva tepny způsobeném z jakéhokoli důvodu, způsobeného poruchou v koordinaci fází depolarizace buněčných membrán a jejich repolarizace, to znamená, že je narušena normální cyklus kontrakce a relaxace cévních svalů. Výskyt náhlých impulsů umožňujících volným Ca iontům proniknout buněčnou membránou svalová tkáň, vytváří zvýšený přítok do buněk, což pomáhá aktivovat proces svalové kontrakce. Současně je inhibován normální a včasný proces relaxace svalů tepny, protože repolarizace buněčné membrány je zpožděna a stěna tepny zůstává po delší dobu ve staženém stavu.
Cévy mozku se nejčastěji spasují v blízkosti místa aneuryzmatu, subarachnoidálního krvácení, cholesterolového plaku, trombu nebo jizvy.
Neexistují žádné spolehlivé statistiky o prevalenci cerebrálních vaskulárních spazmů. Záchvaty bolesti hlavy postihují většinu populace a u některých lidí se vyskytují poměrně často. Často jsou způsobeny spazmy mozkových cév, do pozornosti lékařů se však dostávají pacienti s akutními cévními mozkovými příhodami, s přechodnými křečemi se lidé ve většině případů vyrovnávají sami pomocí spazmolytik.
Angiospasmy jsou tradičně považovány za výsadu starších generací, nicméně v Nedávno tato patologie se výrazně omladila. Nejnáchylnější ke křečím mozkových cév je poměrně mladá populace od 35 do 45 let, mezi nimiž převažují muži. U dětí se krevní cévy spasmují mnohem méně často. Riziková skupina zahrnuje děti s vrozenými anomáliemi mozkových tepen, ty, které utrpěly poranění páteře při porodu, oběti intrauterinní hypoxie, poranění hlavy a zánětlivá onemocnění mozkových blan.
Přítomnost příčiny křečí, jako je mozkové aneuryzma, se vyskytuje přibližně u 5 % populace, arteriální hypertenze nachází se ve čtvrté nebo páté části a cervikální osteochondróza trpí 60 až 80 % obyvatel vyspělých zemí, prevalence neurocirkulační dystonie se odhaduje na přibližně stejnou míru.
Příznaky cerebrálního vazospazmu
První známky arteriálního spasmu jsou akutní, náhlá bolest v části hlavy, kde je lokalizována vazokonstrikce, často vyzařující do očí nebo oblasti límce, a závratě. Pacient může mít tmavé vidění a pocit krátké ztráty vědomí, po kterém se obvykle dostaví nevolnost v krku, před očima poletují černé nebo lesklé skvrny a zvoní v uších. Navenek pacient vypadá bledě a má pot na čele.
Přechodná křeč mozkových cév, jejíž zpětný vývoj je pozorována během 24 hodin, je mnohým známá z první ruky, často sama odezní a její lehká forma nezpůsobuje velké obavy. Takové poruchy krevního oběhu v mozkových tepnách a arteriolách se také nazývají přechodné příznaky, v tomto případě jsou pozorovány od deseti minut do několika hodin. Pacienti své nebezpečí často podceňují a zcela marně.
Bolest hlavy způsobená spazmem mozkových cév může mít různou intenzitu a trvání. Po záchvatu jsou často pozorovány poruchy spánku – problémy s usínáním, nespavost v noci a ospalost přes den.
Kromě silné bolesti hlavy s prodlouženým stahováním tepenných svalů jsou pozorovány: závratě od křeče mozkových cév až po mdloby, horečka, zvracení, dysfunkce řeči, ztráta orientace v prostoru, necitlivost nebo bolest na kterékoli straně hlavy a/nebo těla, dočasná amnézie.
Mnohem nebezpečnější než přechodný chronický spasmus mozkových cév. V tomto případě je narušený krevní oběh v mozkových tepnách způsoben neustálou a rostoucí ischémií organického původu v kterékoli z jejích zón. Klinický obraz se objevuje postupně s rozvojem základního onemocnění. Tento stav nemůže zmizet sám o sobě, vyžaduje vyšetření a léčbu. Neustálá hypoxie buněk v mozkové kůře způsobuje různé neurologické příznaky: neustálé bolesti hlavy, závratě, nevolnost, rozmazané vidění, slabost, únava. Postupem času se příznaky zvyšují: záchvaty bolesti jsou častější, nevolnost je nahrazena zvracením, mohou se objevit mdloby, klesá paměť, koncentrace a výkonnost. Objevují se poruchy řeči, necitlivost nebo ztráta citlivosti v určitých částech těla, je narušena prostorová koordinace.
Angiospasmus často předchází rozvoji akutní cévní mozkové příhody (mrtvice, srdeční infarkt) nebo ruptuře aneuryzmatu. V tomto případě jsou obvykle vyjádřeny poruchy řeči a sluchu, jsou narušeny motorické dovednosti končetin, je pozorována jednostranná paralýza obličejových svalů, mdloba, zvracet.
Když rodiče pravidelně slyší stížnosti dítěte, že se mu točí hlava nebo ho bolí hlava, všimnou si, že je dítě přehnané, agresivní nebo naopak ospalé, potácí se při chůzi, stěžuje si na bolest v očích, špatně rozlišuje předměty nebo slyší, by měl být ve střehu a vyšetřovat dítě. Konstrikce mozkových cév u dětí je plná docela „dospělých“ důsledků - krvácení a jejich ucpání.
Spazmus mozkových cév má u dětí v podstatě stejné příznaky jako u dospělých. Tepny se náhle křečí, dítě pocítí prudký úbytek síly, jeho nohy ochabnou a povolí, může dokonce omdlít, i když to není nutné, ale silná slabost často přetrvává několik hodin. Zároveň mají děti také bolesti a závratě, hluk v uších a před očima bliká závoj nebo skvrny. Takové příznaky se u dítěte mohou často objevit jako důsledek prudkého vrhu zpět nebo otočení hlavy.
Spazmus mozkových cév se u kojence projevuje neklidem, častým pláčem, dítě při krmení opouští prs, často říhne, může mít křeče a ztrátu vědomí.
Může to být spazmus mozkových cév různé míry závažnost, pokud je mírná, příznaky jsou vymazány; V této fázi onemocnění se stav osoby rychle zotavuje, i když není přijata žádná opatření.
Spazmus angioedému je mnohem závažnější. Klinický průběh je v tomto případě závažnější, příznaky jsou výrazné: silná a dlouhotrvající bolest hlavy, svalová slabost. Trvá několik hodin a existuje nebezpečí vzniku degenerativních procesů v membránách krevních cév. V takovém případě musíte vyhledat lékařskou pomoc.
Při cerebrálním nekrotickém spasmu vyžaduje pacient urgentní hospitalizaci. Stav je velmi vážný, pacient ztrácí vědomí bolestí a hypoxií, může se objevit horečka, zvracení, poruchy motoriky, řeči, zraku a sluchu, parézy obličejových svalů.
Typy vazospasmů jsou klasifikovány podle povahy jejich šíření na lokální (lokální), kdy se vaskulární spazmus vyskytuje v jedné oblasti mozku, a mnohočetné nebo obecné - kdy se spasmuje velké množství cév, k čemuž dochází při narušení homeostázy. (zvýšená viskozita krve), což vede k různým poruchám oběhového procesu.
Komplikace a důsledky
Křeč mozkových cév, zvláště chronická, je předpokladem pro rozvoj ischemické cévní mozkové příhody, která může mít za následek invaliditu pacienta v důsledku odumření velkého počtu buněk kůry mozkové z hypoxie nebo smrti.
Další závažnou komplikací je hemoragická cévní mozková příhoda, jejíž nejčastější příčinou je ruptura aneuryzmatu.
Chronické křeče jsou příznaky vážných onemocnění, které by neměly být ignorovány.
V dětství Neléčené křeče mozkových cév mohou častěji vyvolat hluchotu, slepotu, mentální retardaci a další neurologické patologie než infarkt nebo mozkovou mrtvici, ani proti tomu však není dítě imunní.
Příznaky vazospasmu se z velké části překrývají se známkami akutní cévní mozkové příhody, proto, pokud se příznaky nezmírní konvenčními prostředky, je nutné urychleně zavolat sanitku („terapeutické okno“, kdy můžete poskytnout maximum účinná pomoc je pouze čtyři až šest hodin).
Diagnóza cerebrálního vazospazmu
V případech, kdy klinický obraz opakovaných záchvatů připomíná spazmus mozkových cév, je nutné podstoupit vyšetření. Takové příznaky by neměly být ignorovány, protože může dojít k vynechání vývoje vážného onemocnění.
Na základě vyšetření a stížností pacienta lékař předepíše nezbytná, podle jeho názoru, diagnostická opatření. Jsou vyžadovány testy: klinická analýza krve, lze doporučit biochemickou laboratorní studii jejího složení.
Moderní instrumentální diagnostika umožňuje studovat stav krevních cév. Může být předepsána magnetická rezonanční (počítačová) tomografie s kontrastem, ultrasonografie v kombinaci s dopplerografií poskytující představu o stavu a průchodnosti mozkových tepen. Dále se vyšetřuje krční páteř na přítomnost osteochondrózy a stav prokrvení této oblasti (rtg, dopplerovský ultrazvuk, MRI).
Diferenciální diagnostika se provádí u akutních cévních mozkových příhod a chronické organické ischémie. Pokud je zjištěna smíšená etiologie, pak se pomocí léků stanoví podíl účasti vazospazmu. Ve stacionárních podmínkách lze provádět další výzkum– reoencefalografie a pletysmografie.
Léčba cerebrálních vazospasmů
Výběr léků a schéma jejich použití zůstává na specialistovi, který po důkladném vyšetření a určení příčiny vazospasmu předepíše léčebný postup. Nicméně vzhledem k tomu tento stát může dojít okamžitě v tu nejnevhodnější dobu a na jakémkoli místě, potřebujete vědět, jak zmírnit křeče mozkových cév? Co musíte udělat, abyste pomohli oběti nebo sobě, když nikdo není poblíž.
První pomoc při cerebrálním vaskulárním spasmu zahrnuje následující jednoduchá opatření:
- pokud je to možné, je lepší, aby si pacient lehl a pokusil se uvolnit;
- Je dobré zajistit přístup čerstvého chladného vzduchu do místnosti;
- můžete si umýt obličej studená voda;
- pokud máte po ruce aromatické oleje, pak se v našem případě hodí citron, levandule, máta (čichat nebo roztírat pod nos);
- vypít šálek teplá voda se lžičkou medu (můžete - bylinkový čaj s mátou, meduňkou, kozlíkem, uklidňující kolekce);
- proti vazospasmům způsobeným podchlazením pomáhá teplá koupel (sprcha) s uvolňujícími vůněmi, teplými nápoji a pohodlnou postelí;
- jednoduchá masáž (hlazení a tření) oblasti límce, krku a oblasti na hlavě, kde je lokalizována bolest.
Pokud nelékové metody nepřinesou účinek, pak obvykle v domácí lékárničce budou vždy léky, které uvolňují křeče mozkových cév. Jako první pomoc můžete použít Tinktura z kozlíku lékařského, pivoňka nebo mateří kašička, kápněte 30-40 kapek do polévkové lžíce vody a tekutinu trochu držte v ústech. Tyto léky mají mírný antispasmodický, hypotenzní a sedativní účinek.
Léky založené na Gingko bilobaúčinný při poruchách krevního oběhu v mozkových cévách. Mají nootropní, vazodilatační, antioxidační a neuroprotektivní účinky.
Corvalol nebo Corvaltab– od 30 do 40 kapek na kus rafinovaného cukru nebo 1-2 tablety. Kapky a tablety se začnou okamžitě vstřebávat, dostávají se pod jazyk, takže pokud kapky (tablety) držíte v ústech, působí rychle - uvolňují se hladký sval tepny, rozšiřuje cévy, usnadňuje průtok krve, zklidňuje, středně snižuje krevní tlak.
Výraznější účinek mají léky - spazmolytika na křeče mozkových cév. Jedním z nejznámějších a nejoblíbenějších antispasmodik je No-shpa, jejíž tablety najdete téměř v každé domácí lékárničce. Účinná látka (drotaverin hydrochlorid) má schopnost snižovat koncentraci vápenatých iontů v buňkách, trvale inhibuje kontraktilní aktivitu a uvolňuje svaly tepen, čímž rozšiřuje cévy a zvyšuje průtok krve v nich. Mechanismus jeho účinku je založen na inhibici enzymatické aktivity fosfodiesterázy IV, přičemž nemá žádný vliv na aktivitu stejnojmenných enzymů typu III a V, což odlišuje No-shpa pro křeče mozkových cév od jiných spazmolytika absencí výrazného léčebného účinku na činnost srdečního svalu.
Během tří dnů opustí tělo téměř celá dávka přijaté drogy. Nebyl zjištěn žádný teratogenní účinek léku, nicméně těhotné a kojící ženy by se neměly uchýlit k samoléčbě tímto lékem.
Jedna dávka pro pacienty ve věku 6-11 let - půl tablety, 12 let a starší - jedna nebo dvě tablety na dávku.
Vlastnosti podobné No-shpa a podobnou chemickou strukturou jinému běžnému antispasmodiku Papaverin, který lze také použít jako lék první pomoci při vazospasmu. Má však relaxační a hypotenzní účinek velké dávky má relaxační účinek na srdeční sval a snižuje frekvenci a sílu srdečních kontrakcí. Záchvat se zmírňuje užitím jedné nebo 1,5 tablety, maximálně dvou, dětem se dávkuje v závislosti na věku od 5 mg od šesti měsíců do 20 mg ve 14 letech. Dětský Papaverin je k dispozici v prodeji, jedna tableta obsahuje 10 mg účinná látka.
No-spa je vhodnější než Papaverin, protože je lepší v účinnosti a nenarušuje dechový proces a srdeční vedení.
Spasmalgon při křečích mozkových cév lze použít i jako nouzový lék. Jedná se o třísložkový lék, mnohem silnější než předchozí. Má výrazný analgetický a antispasmodický účinek. Kromě toho inhibuje zánětlivý proces a odstraňuje horečku. Pro zmírnění křečí užívají pacienti starší 15 let jednu nebo dvě tablety, od 13 do 15 let - jednu, od 9 do 13 - polovinu tablety.
Léky na cerebrální vazospazmy se berou s přihlédnutím k individuální toleranci. Pokud se stav pacienta ani po užití léků do několika hodin nezlepší, je třeba urychleně zavolat sanitku.
Pro poskytnutí naléhavé pomoci je vhodný kterýkoli z následujících: uvedené léky, můžete použít i jakékoli spazmolytikum popř vazodilatátor který byl po ruce během útoku (Florised, Validol, Valocordin, Tazepam, Aspirin, Ibuprofen, Spazgan, Mexidol). Neměli byste se však omezovat pouze na odstranění příznaků křečí. Pokud se takové útoky vyskytují pravidelně, existuje pro to důvod a musí být identifikován a odstraněn, a proto se obraťte na lékařskou instituci.
Po vyšetření lékař vybere vhodné léky a předepsat léčebný režim v závislosti na zjištěné příčině. V léčebných režimech cévních spazmů se používají mimo jiné vazodilatátory a spazmolytika, léky zlepšující krevní oběh a metabolismus v cévách mozku, antihypertenziva, léky snižující viskozitu krve.
Může být nutné léčit ledviny, osteochondrózu, endokrinní, kardiovaskulární onemocnění, upravit životní styl a stravu, podstoupit kurz vitaminové terapie a sanatoria.
vitamíny skupiny B příznivě působí na mozkovou cirkulaci a nervový systém, regenerační účinek poskytnout vitamíny C a E. Při určování příčin křečí mozkových cév může lékař předepsat vitamínové a minerální komplexy, podle typu onemocnění.
Pokud jste náchylní k mozkovým cévním křečím, fyzioterapeutická léčba může výrazně zlepšit stav pacienta a dokonce vést k úplnému uzdravení. Mezi nejčastěji předepsané postupy patří: elektroforéza léků, elektrospánek, magnetoterapie, balneoterapie, kyslíková léčba - koupele, koktejly, oxygenace v tlakové komoře.
Profesionální masáž pro cerebrální vaskulární spasmus je předepsána v oblasti límce, protože osteochondróza krční páteře je zjištěna u tří z pěti pacientů. Spolu s léky a fyzioterapií je nutně zahrnuta do léčebného režimu. Masáž pomáhá odstraňovat bolesti páteře, zlepšuje krevní oběh v tepnách zúžených dystroficky změněnou chrupavkou, zvyšuje celkový tonus těla a snižuje křečovité záchvaty.
Terapeutický režim také zahrnuje fyzioterapie. Speciální gymnastika pro křeče mozkových cév pomáhá zbavit se následků křečí a v kombinaci s dalšími opatřeními zabraňuje vzniku nových záchvatů.
Jak zmírnit křeče mozkových cév bez léků?
Samomasáž hlavy pomáhá zbavit se křečí mozkových cév a velmi účinně působí na bioaktivní zóny. Doporučená technika je následující:
- Když jsme uvolnili dlaně, pomalu jimi provádíme hladící pohyby ve směru od středu čela k oblasti spánku, pak, jako bychom se myli, směrem k bradě;
- hlazení ve směru od zadní části hlavy podél krku k lopatkám, podél ramene, levou rukou na pravé straně a naopak;
- pak pomocí konečků prstů snadno spirálovitě masírujte spánky;
- třením zápěstí složených do kroužku s velkým a ukazováčky při ohýbání a narovnávání stejné paže v lokti;
- třením každého kolenního kloubu postupně mezi dlaněmi.
Všechny masážní pohyby se musí opakovat patnáctkrát až dvacetkrát.
Mezi nelékové metody patří lidová léčba spazmu mozkových cév.
Kombinace studené koupele nohou (ponoření nohou na pár minut do vody) se studeným obkladem na čelo je považována za účinný lék, pokud křeč mozkových tepen není způsobena podchlazením. Některé zdroje doporučují přidat ocet do vody, ale není to nutné, protože zápach octa není dobře snášen všemi.
Studený obklad na hlavě může být vyroben z infuze bylinné směsi: listy jitrocele, třezalka tečkovaná a kořeny pampelišky ve stejném poměru. Dvě polévkové lžíce směsi spařte dvěma sklenicemi vroucí vody, nechte vychladnout, přefiltrujte a zmrazte. Při vazospasmech položte na čelo kostky ledu zabalené v ubrousku nebo ručníku.
Bylinná léčba cerebrálních cévních křečí zahrnuje jak zmírnění záchvatu, tak prevenci kurzy bylinné medicíny.
Pro zmírnění akutních křečí se doporučuje kolekce č. 13, která obsahuje 15 rostlinných složek - bylinky: meduňka, mateřídouška, oregano, luční, vřes, červený jetel, cudweed, astragalus; kořeny rostlin - kozlík lékařský, rapontikum, eleuterokok; květenství lípy a hlohu, dále bobule jeřábu a listy jinanu dvoulaločného. Lžíce bylinné směsi se vaří v termosce s ½ litrem vroucí vody a nechá se hodinu, přefiltruje se a pije se půl sklenice čtyřikrát denně od začátku záchvatu. Abyste předešli opakování, můžete absolvovat měsíční kurz.
Mnohem snazší je připravit odvar z lávového listu, který se nachází v každém domě, nalije se 300 ml vroucí vody do pěti listů a vaří se ne déle než pět minut, nechá se nejméně hodinu; Celá porce se pije během dne, přičemž se pije několik doušků najednou. Opakujte ještě dva dny, každý den si připravte čerstvý odvar.
Aromaterapie s citronem, kozlíkem, mátou, levandulovým olejem pomocí speciálních zařízení (lampa, svícen). Pokud je nemáte, můžete si olej pod nos jednoduše namazat.
Kořeny kozlíku lékařského, bylinky mateřídoušky a řebříčku a anýz rychle uvolňují cévní křeče. Můžete je smíchat ve stejných poměrech a uvařit směs, kterou máte po ruce;
Česnek je široce používán pro čištění nádob existuje mnoho receptů, které vyhovují všem chutím: tinktury s alkoholem a s rostlinný olej a s citrony. Každý lék má svůj vlastní dávkovací režim. „Nejchutnější“ z nich: nasekejte stroužky pěti hlávek česneku, smíchejte s pěti citrony rozdrcenými spolu se slupkou a půllitrovou sklenicí tekutého medu z jarních bylinek a květin. Nechte sedm dní a užívejte polévkovou lžíci denně, dokud nedojde.
Homeopatie
Tato oblast alternativní medicíny má své principy a léky, takže ji nelze nazvat bezlékovou léčebnou metodou. Vysoká ředění, při kterých v lécích nezůstává prakticky žádná účinná látka, však umožňují vyhnout se mnoha vedlejším účinkům spojeným s dávkováním používaných léků. oficiální medicína. Při předepisování homeopatického léku se to lékař snaží zjistit při rozhovoru s pacientem vlastnosti jeho stavy, lokalizace a vlastnosti bolest, souvislost jejich začátku a konce s vnějšími faktory, specifiky metabolismu, životním stylem a myšlením pacienta.
Když je předepsán konstituční lék, zotavení obvykle nastane rychleji. Někdy je obtížné určit ústavní charakteristiky pacienta, pak jsou předepsány symptomatické léky. K léčbě mozkových cév se používá téměř celý arzenál homeopatie:
- Argentum nitricum - při bolesti tlačí zevnitř, kdy pacient pocítí úlevu při stlačení hlavy; závratě, třes, nervozita, pocity hypoxie;
- Bryonia - je předepisována pacientům, kteří stejně jako v předchozím případě nacházejí úlevu od tlaku na hlavu, nicméně bolest je lokalizována nejprve v oblasti čela, poté se posouvá níže, vyzařuje do oblasti límce, ramenního pletence a zad, často začíná po silných negativních emocích se stav zhoršuje při jakýchkoli pokusech o pohyb, zatímco pacient prožívá extrémní žízeň;
- Cimicifuga - v tomto případě se bolest šíří v opačném směru od krku do čela a očí, jako by pronikala přímo do hlavy;
- Belladonna – lék na silná bolest, lokalizovaný v pravé a přední oblasti hlavy, je předepisován hlavně emočně nevyrovnaným pacientům, kteří ostře reagují na negativitu;
- Coffea - vhodná pro stejné pacienty, povaha bolesti je pronikavá, silně vyzařuje do očí;
- Cocculus – následky nedostatku spánku, psychické a fyzické zátěže, práce v noci; klinický obraz zahrnuje kromě bolesti závratě, silnou slabost, nevolnost a zvracení, lokalizace je cervikálně-okcipitální, pacienti trpí akrofobií, jsou náchylní k kinetózám v transportu a nesnášejí houpání;
- Helleborus - bolest v důsledku zranění, včetně během porodu, se zhoršením duševní činnosti - letargie, zapomnětlivost;
- Ipecacuanha – cévní křeče s dystrofickými a/nebo zánětlivé procesy PROTI krční páteř páteř.
Tyto a mnohé další homeopatické léky mají nootropní účinek. Klasickými léky na léčbu aterosklerózy a snížení rizika spazmu mozkových cév u této skupiny pacientů jsou zlaté léky, Conium. Pacientům s vegetativně-vaskulární dystonií se často doporučuje Ignatia amara, Valeriana officinalis nebo Ambra grisea, aneuryzma - Astragalus Molissimus, Chokeberry(Aronia melanocarpa), pro hypertoniky - Natrium muriaticum nebo Opium, pro hypotenzní pacienty - Staphysagria.
Ke zlepšení cerebrální cirkulace se také používají komplexní homeopatické přípravky:
Traumeel S, rychle uvolňuje křeče a obnovuje poškozené funkce, včetně krevních cév, odstraňuje bolest a otoky, zvyšuje imunitní stav těla aktivací klonu lymfocytů Th3.
Jeho tabletová forma je určena k sublingválnímu podání, dávkování: pro pacienty od tří let - jedna jednotka na dávku třikrát denně. Děti 0-2 celý rok Tableta je rozdělena na polovinu a užívá se třikrát denně, polovina. Akutní záchvaty se zastavují resorpcí jedné dávky každou čtvrthodinu a nelze užít více než osm jednotlivých dávek.
Berte opatrně osobám citlivým na rostliny z čeledi hvězdnicovitých.
Nervoheel– stabilizuje stav nervový systém, má antidepresivní a antikonvulzivní vlastnosti. Obsahuje Ignatia, Sepia, Potassium Bromid, které se používají k normalizaci mozkové cirkulace jako monopreparáty, kyselinu fosforečnou, které se říká homeopatikum nootropikum. Tablety se rozpouštějí pod jazykem, dávkování: pro pacienty od tří let - jedna jednotka na dávku třikrát denně. U dětí ve věku 0-2 celé roky rozdělte tabletu na polovinu a užívejte polovinu třikrát denně. Akutní záchvaty se zastavují vyřešením jedné dávky každou čtvrthodinu a nelze užít více než osm jednotlivých dávek.
V případě osteochondrózy, poranění páteře, cévních křečí lze zastavit a v období mezi křečemi provádět léčbu tabletami Cíl T, jejich komplexní složení pomáhá zmírnit bolest a obnovit poškozenou tkáň chrupavky aktivací proliferace chondrocytů. Tablety se rozpouštějí pod jazykem, dávkování: pro pacienty od šesti let - jedna jednotka na dávku třikrát denně. Akutní záchvaty se zastavují vyřešením jedné dávky každou čtvrthodinu a nelze užít více než osm jednotlivých dávek.
Do léčebného režimu může lékař zařadit injekce komplexních homeopatických léků, které stimulují imunitu, trofismus a obnovu ztracených funkcí: Discus compositum, Purpose T (předepisuje se zejména lidem trpícím osteochondrózou a posttraumatickými křečemi), Ubiquinone a Coenzyme compositum - pro vaskulární trofické poruchy jakéhokoli původu pro korekci metabolických procesů a imunity, detoxikaci, stabilizaci emocionální, duševní a fyzické sféry.
Chirurgická operace
Pokud je neúčinný konzervativní léčba nebo organické důvody mohou být provedeny vazospasmy chirurgická léčba. Operace spasmu mozkových cév se provádějí dvěma metodami: přímou (kraniotomie) nebo endovaskulární - minimálně invazivní metoda pomocí endoskopického katétru, která v podstatě není operací v obvyklém slova smyslu. V případě spasmů mozkových cév se tedy obnoví jejich průsvit a normální krevní oběh injekcí spazmolytik přímo do tepny nebo zavedením zařízení přes katétr, které zabrání prasknutí cévy (zejména v případě aneuryzmatu), odstranění krevních sraženin, cizí těla a částice odumřelé tkáně.
Přímé i minimálně invazivní intervence na mozkových cévách mají řadu nevýhod a výhod. Typ intervence volí lékař na základě stavu pacienta a přítomnosti kontraindikací.
Účinnost přímého chirurgické operace u aneuryzmatu se blíží 98 % volí se, když je místo dostupné nebo při ruptuře aneuryzmatu. Hlavní nevýhoda otevřená intervence - možnost poškození blízkých tkání a následné neurologické poruchy.
Stále častěji se používají minimálně invazivní intervence pomocí endoskopického a mikroskopického zařízení pod kontrolou ultrazvukových mikrosenzorů. Tyto operace jsou bezpečnější a jsou obvykle preferovány, jsou také voleny v případě, kdy je lokalizace patologie obtížně dostupná a použití celkové anestezie je kontraindikováno. Jejich nevýhodou je vysoká pravděpodobnost nutnosti opakování procedury.
Prevence
Bezprostřední příčinou vazospasmu je snížení tonusu mozkových tepen. Proto se musíte pokusit vyhnout se rozvoji onemocnění, které k tomu přispívají - osteochondróza, aneuryzma, vegetativně-vaskulární dystonie, hypertenze, onemocnění srdce, onemocnění ledvin, onemocnění štítné žlázy a další. Pokud jsou takové chronické patologie již přítomny, pak stojí za to být včas vyšetřen a zabránit dekompenzaci.
Přitom nervové a fyzické přetížení, nedostatečný odpočinek, noční práce, nedostatečný pobyt na čerstvém vzduchu, pití alkoholu nebo velkého množství léků, kouření a nezdravá strava nepřímo vedou ke spasmu mozkových tepen.
Proto, když jste přehodnotili svůj životní styl ve směru zlepšení - opuštění špatných návyků a zvýšení co nejvíce fyzická aktivita a optimalizací svého jídelníčku můžete výrazně snížit riziko křečí mozkových cév.
Není možné se vyhnout citovým výlevům, negativním i pozitivním. Jediná cesta ven– zvýšit svou odolnost vůči stresu. Tomu napomáhá autotrénink, kultivace pozitivismu a kontrola nad emocemi.
K práci na sobě můžete využít metodiku akademika G.N. Sytin, který vám umožní dosáhnout působivých výsledků. Vypracoval texty tzv. nálad pro léčení těla. Slovo podle této metody dokáže zmobilizovat tělo, aby si pomohlo samo. Akademik vypracoval texty postojů, které se používají u různých nemocí a brání jejich rozvoji. Mezi nimi je také nálada z cerebrálních vazospasmů. Hlavní věc je, že text nezpůsobuje odmítnutí, autor doporučuje přeskakovat slova a věty, které pacienta neosloví. Znění jeho textů motivuje pacienty k uzdravení.
Předpověď
Přechodné křeče mozkových cév většinou nevedou k vážným zdravotním problémům a zpravidla končí docela šťastně. Jejich periodické opakování by však mělo člověka motivovat k akci pro zachování vlastního zdraví. Ignorování takových „zvonů“ může vést k vážným problémům, invaliditě a dokonce k předčasné smrti.
Vasospasmus mozkových cév (cerebrální) je spasmus středních mozkových tepen a dalších cév, ke kterému dochází v důsledku výskytu patologických novotvarů na jejich stěnách.
Ve vyvinutém novotvaru se postupně hromadí krev, následuje prasknutí a prudký pokles průměru cév.
Vasospasmus patří do skupiny patologií akutního oběhového selhání. Trvání vazospasmu dosahuje několika dní, bez zlepšení nebo úlevy.
Důvody rozvoje poruchy
Lékaři říkají, že hlavním důvodem rozvoje cerebrálních vazospasmů je narušená regulace autonomního nervového systému.
Nejčastěji je důvodem zúžení nefunkčnost svalová vrstva stěn cév, čímž se naruší řád svalová práce a svaly stěn se stahují v rychlejším a delším rytmu. Existuje mnoho důvodů pro tuto poruchu svalové funkce.
Některé nemoci a stavy mohou způsobit zmenšení tepen. Mezi ně patří:
Doprovodnými příčinami křečí mohou být také další faktory, jako jsou:
- špatné návyky (alkoholismus, drogová závislost, kouření);
- přítomnost neustálých stresových situací;
- nadměrná konzumace čaje a kávy;
- neustálý nedostatek spánku;
- špatná výživa;
- pasivní životní styl;
- otravy toxickými látkami;
- atmosférické jevy.
Patologické novotvary na stěnách cév mohou způsobit zúžení velkých tepen. Cerebrální vazospazmus se vyskytuje v důsledku (nádory na stěně cévy, ve které se shromažďuje krev). Křeč sama o sobě je ochranný účinek těla, ve snaze zabránit opětovnému krvácení.
Jedním z faktorů způsobujících vazospasmus lze také nazvat vrozenou dystrofií cévních membrán. Jedním z moderních důvodů pro rozvoj mozkových křečí je tzv špatný stav ekologie. Život ve velkých městech s sebou nese nebezpečí v podobě znečištěného ovzduší a přítomnosti těžkých kovů ve vodě.
Častými příčinami cerebrálních vazospasmů jsou také hypertenzní mrtvice a vaskulární malformace.
Příznaky cerebrálního vazospazmu
Na základě určitých příznaků lze předpokládat vývoj poruchy. V takovém případě je nutné co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc.
Nejčastější příznaky cerebrálního vazospazmu:
- náhlá ztráta paměti;
- zvýšená únava;
- prudký pokles výkonu.
Cerebrální vazospasmus se projevuje neočekávaně a jeho symptomy vznikají náhle a lze jej odlišit od jiných typů mozkových křečí podle délky trvání symptomů. Příznaky nezmizí několik dní a stávají se intenzivnějšími.
Odchylky v průtoku krve mozkem se navenek objevují v následujících příznacích (projev jednoho nebo druhého příznaku závisí na místě krvácení):
- svalová slabost v polovině těla, která je protilehlá k hemisféře s intracerebrálním krvácením;
- problémy s rozpoznáváním;
- opožděná reakce;
- defekty zorného pole;
- nevolnost;
- necitlivost končetin.
Tyto příznaky nejsou jedinečné a mohou naznačovat přítomnost jiných onemocnění. Vasospasmus cév hlavy lze identifikovat a diagnostikovat pouze na základě výsledků vyšetření.
Diagnostická kritéria
Je nutné provést laboratorní výzkum a počítačová tomografie k vyloučení jiných onemocnění, která mohou být systémové (hypotenze, hyponatremie) nebo neurologické povahy (recidivující).
Vasospasmus lze diagnostikovat pomocí různé techniky. Tyto zahrnují: 
- konvenční angiografie;
- měření průtoku krve mozkem;
Nejvíce informativní výsledky lze získat ze sériových studií. Určení přítomnosti poruchy v krevních cévách může být obtížné i pro zkušeného lékaře, protože příznaky nejsou individuální pro toto onemocnění. Z tohoto důvodu musí být diagnóza provedena pečlivě, aby se přesně určila přítomnost nebo nepřítomnost cerebrálních vazospasmů u pacienta.
Lékař musí pacienta podrobně vyslechnout, aby získal co nejpřesnější klinický obraz a předepsal vše potřebná vyšetření. Nebezpečí tohoto typu křeče spočívá v tom, že může vést k invaliditě pacienta a dokonce k smrti.
Soubor léčebných a preventivních opatření
Moderní neurologie a neurochirurgie aktivně studují způsoby, jak zlepšit metody léčby pacientů s cerebrálním vazospasmem. Léčba často zahrnuje medikamentózní terapii (léky zaměřené na zpomalení tvorby serotoninu).
Nejprve je nutné zajistit vazodilataci (uvolnění hladkého svalstva cévních stěn) cév.
Aby se zajistilo snížení množství cirkulující krve, solné roztoky a koloidní činidla. V tomto případě je perorální příjem tekutin nežádoucí. Poté je pacientům předepsán Nimodipin, Fenylefrin, Dopamin nebo Dobutamin.
Vyhněte se předepisování všech dostupných léků pacientovi současně.
Druhou hlavní metodou léčby vazospazmu v oblasti mozku je chirurgická metoda - endovaskulární intervence. Jak lékařské, tak chirurgické metody jsou zaměřeny na zastavení zužování krevních cév. Tyto dvě metody se doplňují.
To je užitečné - obnova mozkových cév:
Existují také zkoumané, ale málo používané terapeutické metody. Takovými metodami jsou hypotermie a barbiturické kóma. Většina lékařů se však přiklání k názoru, že tyto metody lze použít pouze v extrémních případech.
Chcete-li se chránit před výskytem vazospasmu, musíte zaplatit Speciální pozornost své zdraví a rozhodnout se pro zdravý životní styl.
Pomůže vzdání se špatných návyků, správná strava, omezení nebo vyloučení užívání kofeinu a nezdravých potravin pozitivní vliv na stavu krevních cév. 
Denní strava by měla obsahovat obiloviny, cereálie, libové ryby, čerstvě vymačkané šťávy, zelenina, ovoce, zelený čaj, mléčné výrobky.
Existují teorie o negativním vlivu cholesterolu na stav cév, ale v poslední době tyto údaje zpochybňuje mnoho výzkumníků.
Cévám prospěje i pravidelný pohyb a sport. Nezapomeňte dodržovat denní režim, plný spánek a snížení počtu stresových situací. Dodržování těchto doporučení pomůže obnovit správnou regulaci cévního tonusu.
V současné době jsou příznaky spasmu v předních povodích studovány docela dobře. mozková tepna(ACA), střední mozková tepna (MCA), vnitřní krční tepna (ICA) a ve vertebrobazilárním systému (VBS).
Cévní povodí ACA zajišťuje krevní zásobení mediálních částí frontálních a části parietálních laloků mozku, přední a střední části corpus callosum, přední části podkorových útvarů a hypotalamu. Je přirozené předpokládat, že při křeči v povodí PMA dochází ke vzniku
komplex neuropsychologických příznaků, který zahrnuje patologické jevy, jejichž původ je způsoben nedostatečným prokrvením všech mozkových zón spojených danou cévní pánví. Bylo prokázáno, že snížení průtoku krve přes ACA může vést k různá porušení od masivního syndromu kombinovaných lézí subkortikálně-diencefalických struktur, corpus callosum a mediálních částí frontálních a parietálních laloků až po prakticky asymptomatické případy (A. R. Luria et al., 1970).
Poruchy paměti zaujímají ústřední místo v klinickém neuropsychologickém obrazu spasmu ACA. Svou strukturou odpovídají mnestickým poruchám popsaným výše, spojeným s poškozením diencefalicko-hypotalamické oblasti. A zde je mechanismem zvýšené inhibice stop rušivými vlivy syndrom tvořící radikál v mnestickém defektu.
Generalizovaná povaha mnestických poruch, různé stupně jejich závažnosti a patologické mechanismy zapomínání umožňují spojit tyto poruchy s dyscirkulačními jevy v oblasti předních úseků subkortikálních formací a hypotalamické oblasti. Závažnost mechanismu selektivity reprodukce s hrubými kontaminacemi a konfabulacemi, sklouzávání do postranních asociací během reprodukce, je pravděpodobně způsobena změnami ve funkčním stavu mediálních částí frontálních laloků mozku.
To potvrzují nová klinická data o „lokaci“ poruchy průtoku krve v ACA. Pokud je segment A1, odkud se prokrvují subkortikální útvary a hypotalamus, křečovitý, pak je u všech pacientů pozorována porucha paměti, která často dosahuje extrémního stupně závažnosti amnestického syndromu. Při spasmu segmentu A2, který se nachází po odklonu větví, které přivádějí krev do subkortexu a hypotalamu z ACA, se porucha paměti vyskytuje pouze u 25 % pacientů a nedosahuje tak výrazného stupně. Při kombinovaném spasmu segmentů A1 a A2 jsou mnestické poruchy doprovázeny takovými známkami frontálního syndromu, jako je zhoršená kontrola nad aktivitou, potíže s programováním a snížení regulační funkce řeči.
Spolu s poruchou paměti je neuropsychologický syndrom způsobený poruchou průtoku krve v povodí ACA charakterizován poruchami vědomí v podobě dezorientace v čase, místě a nemoci; snížení kritičnosti pacientů; emoční změny charakteristické pro poškození mediálních částí hemisfér, celkovou nečinnost, zúžení motivačně-potřebové sféry a výrazné poruchy dynamiky duševních procesů. Všechny tyto příznaky se vyskytují na pozadí těžkého vyčerpání duševní aktivita, charakteristické pro pacienty s vaskulární patologií i v obdobích vzdálených od SAH. S největší pravděpodobností nedostatečný průtok krve spojený s prodlouženým spasmem cév nesoucích aneuryzma omezuje schopnost mozku pracovat v režimu optimálním pro plnou duševní aktivitu.
Spasmus v systému střední mozkové tepny (MCA) vytváří odlišný vzorec neuropsychologických symptomů. SMA dodává krev do konvexitních úseků zadního frontálního, temporálního a parietálního laloku mozku. V důsledku dyscirkulačních poruch v tomto bazénu je centrem neuropsychologického syndromu komplex poruch řeči ve formě smíšené formy afázie, kombinující příznaky aferentní a eferentní motorické, senzorické a akusticko-mnestické afázie. Spolu s tím lze pozorovat poruchy dynamické a kinestetické praxe, poruchy prostorové organizace pohybů a příznaky nedostatečnosti zrakově-konstruktivní činnosti. Všechny tyto příznaky se mohou objevit v různých kombinacích s převahou známek primární dysfunkce zadních frontálních, parietálních nebo temporálních struktur mozku, ale ve většině případů při spasmu SMA se na patologickém procesu podílejí struktury, jejichž krev zásobování zajišťuje SMA levé nebo pravé hemisféry mozku. U neuropsychologického syndromu, který se vyskytuje během spasmu SMA, speciální místo při absenci skutečných řečových, motorických a zrakově-prostorových poruch jsou obsazeny modalitě specifickými poruchami paměti odpovídající těm mozkovým zónám, které jsou sjednoceny daným cévním systémem. V tomto případě se poruchy paměti v závislosti na straně léze v povodí SMA projevují buď jako příznaky porušení okamžité ( pravá hemisféra), nebo se zpožděním za podmínek rušení ( levá hemisféra) přehrávání.
Z hlediska neuropsychologického syndromu je spasmus a. carotis interna (ICA) téměř identický s poruchami, které se vyskytují u spasmu MCA. Tato identita se stane pochopitelnou, vezmeme-li v úvahu, že SMA je jednou z větví ACA. V tomto případě však mohou být poruchy duševních funkcí představovány nižším stupněm závažnosti a úplnosti komplexu symptomů.
Lze předpokládat, že porucha průtoku krve neovlivňuje celý systém MCA a kolaterální oběh do značné míry kompenzuje dysgemické poruchy. Tuto domněnku (ačkoli mechanismy tohoto jevu zůstávají nejasné) podporuje skutečnost, že nejcharakterističtější pro spasmy ICA jsou poruchy paměti, které mají známky modalitě specifického defektu v podobě nedostatečného zapamatování zrakově-prostorového, sluchového nebo kinestetického informace. Poruchy paměti specifické pro modalitu jsou i v kombinované formě zcela vzácně (ne více než 20 % případů) „sčítány“ do jediného amnestického syndromu, který se v případě výskytu projevuje ve velmi redukované formě a je detekován pouze v senzibilizované podmínky klinický experimentální výzkum (zvýšení objemu zapamatovaného materiálu, homogenní interference). Tyto údaje naznačují, že spazmus ICA vede k narušení fungování zadní frontální, temporální a parietální oblasti pouze na mnestické úrovni (na rozdíl od gnostické úrovně), tj. dysfunkce těchto oblastí mozku je vyjádřena zcela mírně. Laterální rozdíly ve struktuře poruch paměti jsou zde prezentovány stejně jako u spasmu SMA.
Zároveň se u této skupiny pacientů mohou vyskytnout takové specifické poruchy, jako je systémová perseverace při spasmu levého ICA a fenomén levostranného zanedbání v různých aferentních a eferentních systémech při lokalizaci aneuryzmatu v pravém ICA.
Spazmus ve vertebrobazilárním systému (VBS) je v naprosté většině případů doprovázen rozvojem globálních modalitně nespecifických poruch paměti jako je amnestický syndrom. Ačkoli je tento syndrom navenek podobný mnestickým poruchám, které se vyskytují při spasmu přední tepny, má, jak ukazují neuropsychologické studie, své vlastní charakteristiky. Za prvé, ústředním příznakem je zde narušení nikoli opožděné reprodukce za podmínek rušení, ale okamžité reprodukce, přičemž rušení nemá vůbec žádný významný vliv. negativní vliv na reprodukční produktivitu. Tyto poruchy paměti se objevují na pozadí poruch orientace ani ne tak v čase a místě, ale ve vlastní osobnosti a dosahují tak utajeného stupně závažnosti, že pacient není schopen podat informace o své profesi, rodině a dalších individuálně významných události a fakta z jeho života, včetně informací o vaší nemoci.
Fenomény zhoršené paměti a orientace nemocného mohou být provázeny symptomy postižení prostorových funkcí, zrakové a akustické gnóze, které nedosahují dostatečného stupně závažnosti. Je třeba poznamenat, že neuropsychologický syndrom spasmu VBS nese rysy lokální pravostranné léze parieto-temporo-okcipitálních oblastí mozku. VBS zajišťuje krevní zásobení mediálních částí parietálních, temporálních a týlní laloky mozku, zadních subkortikálních útvarů, corpus callosum a limbické kůry. Při popisu syndromů lokálních nádorových lézí mozku jsme hovořili o výraznějších patologických projevech při postižení zadních mediálních částí pravé mozkové hemisféry oproti levé. Cévní ambulance tento postoj opět potvrzuje.
Poruchy vyšších mentálních funkcí v důsledku spasmu mozkových cév jsou obvykle nestabilní a po obnovení průtoku krve v dané cévě rychle ustoupí. Úplná regrese neuropsychologických symptomů však není vždy pozorována, i když angiografická kontrola ukazuje obnovení průtoku krve. V naprosté většině takových případů počítačová tomografie odhalí ischemická ložiska ve tkáni oblastí mozku zahrnutých do zóny prokrvení dané cévy. S největší pravděpodobností může v některých případech křeč a s tím spojený nedostatek krevního zásobení vést k nevratné smrti nervové buňky a vlákna.
Konečně u malé skupiny pacientů lze na angiogramu zaznamenat zúžení průsvitu cévy dlouho později po prodělaném vazospazmu. Je zřejmé, že v některých případech, v důsledku toho druhého, morfologické změny stěny nádoby.
Obecně platí, že vztah mezi funkčními a morfologickými křečemi v patogenezi a obnovou narušených mentálních funkcí s nimi spojenými je dán jeho závažností a délkou trvání, jakož i podmínkami kolaterální oběh. Dobrým stavem kolaterál lze zřejmě vysvětlit případy absence neuropsychologických příznaků za přítomnosti spasmu a naopak nedostatečnost kolaterálního oběhu vede zpravidla k masivně výraznému postižení mozkových funkcí (patologie okruhu Willis hraje v tomto případě zvláštní roli).
Spasmus každé z mozkových cév má tedy svůj specifický komplex symptomů. A přesto, co je společné klinice jako celku, je vysoký výskyt poruch paměti
a emoční a osobnostní poruchy.
Další novinky k tématu:
